Pagsulay alang sa glycated hemoglobin: ang pamatasan sa mga lalaki ug babaye nga adunay diabetes

Ang dyurnal nga medikal sa Britanya nagpatik sa mga sangputanan sa usa ka eksperimento nga kinahanglan magtukod sa pagsalig sa glycosylated hemoglobin ug peligro sa pagka-mortal sa lalaki nga katunga sa katawhan. Ang HbA1C kontrolado sa mga boluntaryo sa lainlaing edad: gikan sa 45 hangtod sa 79 ka tuig. Sa panguna, sila mga himsog nga mga tawo (wala’y diabetes).

Taliwala sa mga lalaki nga adunay pagbasa sa glucose hangtod sa 5% (nga sagad sa pamatasan), diyutay ang pagka-mortal (kadaghanan sa mga pag-atake sa kasingkasing ug mga stroke). Ang pagdugang sa kini nga timailhan pinaagi lamang sa 1% nagdugang ang posibilidad nga mamatay sa 28%! Sumala sa mga resulta sa taho, ang usa ka HbA1C nga kantidad sa 7% nagdugang sa peligro sa pagkamatay sa 63% (kung itandi sa batasan), ug ang 7% alang sa usa ka diabetes kanunay nga gikonsiderar nga usa ka desente nga resulta!

Ang pagsulay sa glycated hemoglobin usa ka hinungdanon nga pagtuon, usa ka matang sa biochemical marker nga nagtugot kanimo sa tukma nga pagdayagnos sa diabetes. Nakatabang kini aron ma-monitor ang pagka-epektibo sa iyang pagtambal.

Ang panguna nga gimbuhaton sa hemoglobin mao ang paghatud sa oxygen sa mga selyula. Kini nga protina sa partially nag-react sa mga molekula sa glucose. Kini ang sangkap nga gitawag nga glycosylated hemoglobin. Ang labi ka daghang asukal sa agos sa dugo, labi nga glycated hemoglobin nga naumol, nga nagpaila sa lebel sa peligro sa diabetes ug ang mga sangputanan niini.

Karon, kini nga panukiduki gimando alang sa hyperglycemia, gitugotan ka sa pagdayagnos sa diyabetes kung ang ubang mga lahi nga eksaminasyon wala mag-ayo niini. Ang pag-analisar makatabang sa tukma nga pag-ila sa diabetes sa sayo nga mga yugto. Ang ingon nga pagsulay makatabang sa mga diabetes sa pagsabut kung giunsa niya pagkontrol ang glycemia sa 90-100 nga adlaw, kung unsa ka kusog ang pag-uswag sa diabetes, ug kung ang gipili nga mga tambal nga nagpaubos sa asukal epektibo.

Kauswagan ug kahupayan sa pamaagi

Ang mga molekula sa glukosa sa agianan sa dugo nag-usab sa mga pulang selula sa dugo. Ang resulta usa ka lig-ong tambalan nga dili mabungkag bisan kung kini nga mga protina mamatay sa puga. Kini nga kabtangan sa kanila nagpaposible sa pagdayagnos sa usa ka problema sa sayo kaayo, kung ang standard nga pagsulay dili pa mobati nga mga pagbag-o sa dugo.

Ang pag-analisar sa wala pa ang pagkaon nagtugot kanimo nga mahibal-an ang gigutom nga asukal, pagkahuman mokaon - naghatag usa ka pagtimbangtimbang sa kahimtang niini ubos sa lulan. Glycated hemoglobin sa diabetes mellitus nagbanabana sa glycemia sa miaging tulo ka bulan. Unsa man ang bentaha sa kini nga pamaagi sa pagtimbang-timbang?

  • Ang pagsusi mahimong buhaton dili lamang sa aga, sa ubus sa usa ka gigutom nga huyang, ang pagsulay nagpakita sa labing tukma nga litrato, nga nagpadayag sa diabetes sa yugto sa prediabetes.
  • Preanalytical nga kalig-on - ang dugo nga gikuha sa gawas sa laboratoryo mahimong mapadayon hangtod sa pagsulay sa vitro.
  • Nakatabang ang HbA1C sa pagtimbang-timbang sa lebel sa pagbayad sa asukal sa usa ka diabetes, aron mapili ang husto nga dosis sa mga tambal nga hypoglycemic.
  • Ang timailhan wala magdepende sa stress, impeksyon, mga sayup sa pagdiyeta, pagkuha sa bisan unsang mga tambal.
  • Ang pagsusi mas paspas, labi ka dali ug mas barato kaysa usa ka tradisyonal nga pagsulay sa tolerance sa glucose, nga moabot 2 ka oras.

Sa anemia, hemoglobinopathy o mga problema sa thyroid gland, ingon man sa sobra nga pagkaon nga dato sa bitamina E ug C sa pagdiyeta, ang mga sangputanan dili tukma. Ang teknik dili angay alang sa pagsulay sa mahait nga hyperglycemia.

Dili epektibo nga pagsulay alang sa mga mabdos nga babaye. Ang usa ka katuyoan nga litrato makita ra sa ika-8 hangtod ika-9 nga bulan, samtang ang mga problema nakaabut sa ikaduha nga trimester. Adunay mga pasyente nga adunay usa ka pagkunhod sa correlation tali sa HbA1C ug pagbasa sa glucose.

Ang mga kapakyasan naglakip sa gasto sa pagsusi: ang kasagaran nga presyo alang sa mga serbisyo mao ang 520 nga mga rubles, ug ang laing 170 nga rubles mao ang gasto sa pag-sampling sa dugo nga venous. Dili tanan nga rehiyon adunay oportunidad nga makaagi sa us aka pagsusi.

Ngaa dapat himuon ang isa ka pagtilaw?

Ang Hemoglobin usa ka protina nga adunay sulud nga iron ug adunay abilidad nga magdala oxygen sa tibuuk lawas. Ang pula nga mga selyula sa dugo sa lawas mabuhi ra sa 3-4 ka bulan, makatarunganon nga himuon ang pagsulay sa HbA1C nga adunay ingon kadaghan.

Ang usa ka nadugay nga dili-enzymatic nga reaksyon naghatag usa ka lig-on nga bugkos sa glucose ug hemoglobin. Pagkahuman sa glycation, naporma ang glycosylated hemoglobin. Ang katulin sa reaksyon nag-agad sa mga pagbasa sa metro sa panahon sa kontrol. Gitugotan ka sa HbA1C nga timbangon ang komposisyon sa dugo sa 90-100 nga adlaw.

Sa wala pa ang usa ka naandan nga pagsulay, daghang mga diabetes ang "nahunahuna sa hunahuna," nga naningkamot sa pagpaayo sa litrato sa mga pagsulay. Kung ang pagsulay alang sa HbA1c, kini nga limbong wala molihok, tanan nga mga sayup sa pagdiyeta ug droga pagaisipon.

Ang mga bahin sa dali nga makuha nga pamaagi sa video gi-komento ni Propesor E. Malysheva:

Mga Pamantayan sa HbA1c

Kung wala mga timailhan sa diabetes, ang mga kantidad sa HbA1C nagbag-o sa hanay sa 4-6%. Gibanabana sila kon itandi sa kinatibuk-ang gidaghanon sa pula nga mga selyula sa dugo sa agianan sa dugo. Kini nga timailhan nagpaila usa ka maayo nga metabolismo sa karbohidrat.

Ang kalagmitan sa pagkuha sa usa ka "matam-is" nga sakit nagdugang uban ang mga kantidad nga HbA1C gikan sa 6.5 hangtod 6.9%. Kung nabuntog nila ang porsyento nga 7%, kini nagpasabut nga ang metabolismo sa lipid adunay kakulangan, ug ang mga pagbag-o sa asukal gipasidan-an sa mga prediabetes. Ang mga limitasyon sa glycated hemoglobin (ang pamatasan sa diabetes mellitus) magkalainlain alang sa lainlaing mga lahi sa diabetes ug sa lainlaing mga kategoriya sa edad. Kini nga mga kalainan klaro nga makita sa lamesa.

Gisugyot alang sa mga batan-on nga ipadayon ang ilang HbA1C nga labing ubos kaysa sa diabetes sa pagkahamtong. Ang usa ka pag-analisar sa glycated hemoglobin alang sa mga mabdos nga babaye makahuluganon lamang sa 1-3 nga bulan, sa umaabot, ang mga pagbag-o sa hormonal dili makahatag sa husto nga litrato.

HbA1C ug makamatay nga hemoglobin

Ang sakit nga hemoglobin nagpatigbabaw sa mga bag-ong natawo. Dili sama sa mga analogue, kini nga porma mas hapsay nga nagdala sa oxygen ngadto sa mga selyula. Ang makamatay nga hemoglobin makaapekto sa pagpamatuod?

Ang taas nga sulud sa oxygen sa dugo nagpadali sa mga proseso sa oksihenasyon, ug ang mga carbohydrates nabag-o nga mahimong glucose nga labi ka aktibo nga adunay katugbang nga pagbag-o sa glycemia. Kini nakaapekto sa pasundayag sa pancreas, paghimo og insulin ug glycated hemoglobin alang sa diabetes.

Mga detalye sa pagsulay alang sa glycated hemoglobin - sa video:

Mga bahin sa pagtuon

Ang usa ka hinungdanon nga bentaha sa pagsusi alang sa glycosylated hemoglobin mao ang pagkawala sa panginahanglan alang sa bisan unsang pagpangandam ug ang posibilidad nga himuon kini sa usa ka dali nga panahon. Ang mga espesyal nga pamaagi nga mahimo’g makuha ang usa ka kasaligan nga litrato bisan pa sa pag-inom sa pagkaon o tambal, makatakod nga mga sakit, hinungdan sa stress, o bisan alkohol.

Alang sa usa ka mas tukma nga litrato sa mga resulta, girekomenda nga maglikay sa pamahaw, tungod kay ang pasyente, ingon nga usa ka lagda, nakaagi sa usa ka komprehensibo nga pagsusi, ug kini mahimong makaapekto sa pipila nga mga pagsulay. Sa usa ka adlaw o duha mahimo nimong mahibal-an ang resulta. Sa konsultasyon sa endocrinologist, kinahanglan nimo nga ipahibalo kaniya bahin sa imong anemia, sakit sa pancreatic, ug paggamit sa bitamina.

Ang mga resulta sa pagsulay mahimong magkalainlain kung nagpili sa lainlaing mga laboratoryo. Nagdepende kini sa mga pamaagi nga gigamit sa institusyong medikal. Aron masubay ang dinamika sa pag-uswag sa sakit, gisugyot nga ipahigayon ang pagsulay kanunay sa parehas nga lugar. Mahinungdanon nga kanunay nga moagi sa pagsulay: giayo sa klinika nga ang pagkunhod sa HbA1 bisan ang 1% nga kuwalipikado nga nakunhuran ang posibilidad sa mga komplikasyon.

Matang sa LEDPosible nga mga komplikasyonPagkunhod sa peligro,%
Type 1 diabetesRetinopathy

Nephropathy

30

25-40

Type 2 nga diabetesMicro ug macroangiopathy

Kamatayon gikan sa diabetes

Tanan nga pagka-mortal

32

Ang pagkunhod sa HbA1 peligro?

Ang kantidad sa HbA1 ubos sa normal sa diabetes nagpasabut nga hypoglycemia. Kini nga hilabihang pag-diagnose dili kaayo kanunay kaysa sa paglapas sa pamatasan. Uban sa usa ka matam-is nga ngipon, nga kanunay nga pag-abusar sa mga singot, ang pancreas naglihok alang sa pagsul-ob, nga naghimo og usa ka maximum nga hormone. Ang mga kinahanglanon alang sa mga paglihok mao ang neoplasma diin ang mga b-cells naghimo og sobra nga insulin.

Dugang sa diabetes ug sa gusto sa culinary sa tam-is nga ngipon, adunay uban pang mga hinungdan alang sa ubos nga HbA1:

  • Madugay nga pagkaon nga low-carb
  • Ang mga sakit sa hereridad nga may kalabutan sa indibidwal nga pagkalugi sa glucose,
  • Mga patolohiya sa renal ug hepatic,
  • Anemia
  • Ang mga problema sa hypothalamus,
  • Ang dili igo nga mga karga sa kaunuran
  • Sobrang dosis sa insulin.

Aron mahibal-an ang piho nga mga hinungdan nga makaapekto sa lebel sa target sa glycated hemoglobin sa diabetes mellitus, kinahanglan nga moagi sa usa ka bug-os nga pagsusi.

Alang sa kategorya sa mga diabetes nga adunay usa ka gipaabut nga gitas-on sa kinabuhi hangtod sa 5 ka tuig, ang HbA1 ang mahimong pamatasan hangtod sa 8%, tungod kay labi pa sila nga adunay hypoglycemia kaysa sa hulga sa diabetes. Sa pagkabata ug pagkabatan-on ug sa panahon sa pagmabdos, hinungdanon nga magpadayon ang HbA1C hangtod sa 5%.

Ang mga hinungdan nga hinungdan sa pagdugang sa HbA1

Ang pagpagawas sa pamatasan sa glycated hemoglobin sa type 1 o type 2 nga diabetes mahimong ipasabut nga hyperglycemia. Ang mga sakit sa pancreatic mas kanunay nga nadayagnos kung ang mga pagtuki sa HbA1 labaw sa 7%. Ang mga timailhan sa 6-7% nagpaila sa dili maayo nga pagtugot sa glucose ug metabolikong mga sakit.

Alang sa mga mabdos nga babaye ug mga bata, ang pagsusi sa glycated hemoglobin dili hinungdanon kaysa sa mga tigulang. Kung dili nimo panumbalinga ang kini nga mga rekomendasyon, ang mga abnormalidad sa pagporma sa fetus, wala pa matawo nga pagkatawo, ug pagkadaot sa kahimsog sa babaye mahimo. Ang low hemoglobin sa kini nga kategorya usa ka kasagaran nga problema, tungod kay ang ilang mga kinahanglanon nga puthaw labi ka taas (hangtod sa 15 - 18 mg).

Gi-diagnose ang Hygglycemia dili lamang sa lainlaing mga porma sa diabetes, apan usab sa mga pathologies sa thyroid gland, pagkapakyas sa atay, sakit sa hypothalamus (ang bahin sa utok nga responsable alang sa paglihok sa mga glandula nga endocrine).

Kung ang mga bata nga nagtaas (gikan sa 10%) glycated hemoglobin, peligro nga ihulog kini sa sulud, mawala ang panan-aw sa bata hangtod sa pagkabuta. Kung ang problema mismo wala pa masulbad ang dugay na nga panahon, mahimo kini pagminus sa tambal sa 1% matag tuig.

Glycemic control sa balay

Uban sa bisan unsang matang sa diabetes, ang kahimtang sa imong dugo kinahanglan nga susihon matag adlaw aron mabag-o ang kabug-aton, pagkaon o dosis sa mga tambal kung kinahanglan. Kasagaran gisusi sa usa ka metro sa glucose ang asukar sa pagpuasa, 2 ka oras pagkahuman sa pamahaw, sa wala pa ug pagkahuman sa panihapon ug sa gabii.

Sa type 2 nga diabetes, kung ang pasyente wala makadawat mga injections sa insulin, 2 ang ingon nga mga pamaagi igo. Ang pagdaghan alang sa matag pasyente gipiho sa doktor. Ang mga sangputanan sa mga diabetes nga glucometer girekord sa usa ka talaarawan aron masuta ang profile sa mga dinamika. Gisugyot nga susihon ang asukal sa panahon sa pagmabdos, sa pagbiyahe, uban ang sobrang pag-obra sa kaunuran o emosyonal.

Kung ang diabetes napa-diagnose ug nag-uswag, kinahanglan dili ka limitado sa usa ka pagsulay sa HbA1C. Dili kini nagpakita sa mga pagbag-o sa komposisyon sa dugo nga adunay karbohidrat nga makatabang, nga mas tukma nga mabag-o ang estilo sa kinabuhi.

Ang pila nga mga diabetes wala makontrol ang glycemia, nga gipatin-aw ang ilang desisyon pinaagi sa dili hinungdan nga mga kabalhinan nga negatibo nga nakaapekto sa data sa pagsukat.

Kung unsa ang giingon sa mga resulta sa pagsulay mahimong masabtan gikan sa lamesa.

HbA1C,%Glucose, mmol / LHbA1C,%Glucose, mmol / L
43,8810,2
4,54,68,511,0
55,4911,8
5,56,59,512,6
67,01013,4
6,57,810,514,2
78,61114,9
7,59,411,515,7

Giunsa mahuptan ang imong plasma nga asukal

Ang pormal nga mga rekomendasyon nanginahanglan nga ang diabetic HbA1C mahimong ubos sa 7%. Niini lamang nga kaso, ang diabetes hingpit nga makabayad, ug gamay ra ang peligro sa mga komplikasyon.

Sa tinuud, ang nutrisyon sa low-carb makasulbad sa kini nga problema, apan ang lebel sa bayad alang sa diabetes direkta nga may kalabutan sa posibilidad nga mga kahimtang sa hypoglycemic. Ang arte sa pagbati sa balanse tali sa mga hulga sa hypoglycemia ug hyperglycemia, usa ka diabetes ang nakakat-on sa tanan niyang kinabuhi.

Ang glycated hemoglobin mga datos sa 90-100 ka adlaw, ug imposible nga makunhuran kini sa mubo nga panahon, ug delikado kini. Ang panguna nga kondisyon alang sa bayad sa glycemia ug ang paglikay sa mga komplikasyon sa mga sakit sa metabolismo sa karbohidrat mao ang hugot nga pagsunod sa pagdiyeta.

  1. Ang labing luwas nga mga pagkaon mao ang protina: karne, isda, itlog, mga produkto sa gatas, kung wala kung dili mahimong normal ang lawas.
  2. Sa mga prutas ug utanon, mas maayo nga pilion ang mga nagtubo sa ibabaw sa yuta: mga pepino, repolyo, zucchini, avocados, mansanas, lemon, cranberry. Ang mga tanum nga gamut ug mga tam-is nga bunga (ubas, saging, peras) giut-ut sa usa ka panahon nga dili molabaw sa 100 g ug lahi gikan sa ubang mga produkto.
  3. Ang diyabetis ug legumes mapuslanon, ang mga gisantes mahimo usab kan-on nga berde. Ang bean pods usa ka napamatud-an nga himan alang sa pagkunhod sa asukal.
  4. Kung adunay dili nimo malikayan nga tinguha nga mokaon sa matam-is nga pagkaon, mas maayo nga magkuha ka parisukat (30 g) sa itom nga mangitngit nga tsokolate (labing menos 70% kakaw) kaysa sa gitawag nga mga candies alang sa mga diabetes nga adunay fructose.
  5. Alang sa mga mahigugmaon sa mga lugas, mas maayo nga magpili alang sa hinay nga mga karbohidrat, nga masuhop sa dugay nga panahon ug mas maayo nga maproseso. Ang Barley adunay labing ubos nga glycemic index, apan kini adunay gluten. Ang brown rice, lentil, bakwit, ug mga oats usahay iapil sa pagkaon.

Ang pagkaon kinahanglan nga fractional, hangtod sa 6 nga beses sa usa ka adlaw. Ang mga protina ug karbohidrat labing labing gilain sa gilain. Pagtratar sa kainit sa mga produkto - malumo: palamanas, linuto sa kalabasa, steaming.

Aron makontrol ang gibug-aton, kahimtang, maayong pamatasan ug, siyempre, asukar, hinungdanon nga mapalambo ug kanunay nga mohimo sa presko nga hangin nga imong kaugalingon nga set sa ehersisyo, nga gikonsiderar ang edad ug kahimtang sa kahimsog.

Ang kanunay nga pag-monitor sa glycosylated hemoglobin sa diabetes mellitus usa ka kinahanglanon alang sa kamalaumon nga bayad sa glycemic. Piho nga gipadayag nga mga abnormalidad makatabang sa pagtul-id sa mga regimen sa pagtambal, aron malikayan ang grabe nga komplikasyon sa diabetes. Ang pagsulay nga HbA1 gilakip sa European Association of Endocrinologists sa komplikado sa mandatory marker alang sa pagdayagnos sa diabetes.

Alang sa dugang nga kasayuran sa pamaagi sa pagsulay alang sa HbA1, tan-awa ang video:

Biyai Ang Imong Comment