MODY - usa ka espesyal nga matang sa diabetes

Ang naandan nga pagbahinbahin sa diabetes ngadto sa duha ka mga klase nga anam-anam nga nawala. Ang mga doktor nakadiskobre sa ubang mga porma sa sakit, uban sa tabang sa bag-ong pamaagi sa panukiduki, pagtuon sa mga dili standard nga mga kaso ug nakuha ang usa ka bag-ong klasipikasyon. Sa partikular, usa ka piho nga porma sa sakit sa pagkabata kanunay nga gihisgutan karon - MODY (Maturity Onset Diabetes of the Young). Sumala sa mga estadistika, kini makita sa 5% sa tanan nga mga diabetes. Nasabtan sa MedAboutMe kung giunsa mahibal-an ang pagdayagnos ug kung unsa ang kinahanglan nga pagtambal.

MODY - matang sa diabetes sa mga bata

Ang termino nga MODY nagpakita sa 1975 kung gihubit sa mga doktor sa Amerikano ang mga kaso sa usa ka piho nga kurso sa diabetes sa mga bata. Gituohan nga sa pagkabata ug pagkabatan-on, ang una nga tipo sa sakit nga nagpadayag sa iyang kaugalingon - usa ka medyo agresibo nga porma, gihulagway sa usa ka hinay-hinay nga pagkapuo sa mga gimbuhaton sa pancreas. Ang mga beta cell nga naghimo og insulin sa kini nga mga pasyente nadaot sa kadali, ug ang pasyente nanginahanglan og tibuuk nga pagbag-o nga pagbalhin sa hormone nga adlaw-adlaw-adlaw nga injections sa insulin.

Bisan pa, sumala sa mga doktor, sa pipila ka mga bata ang mga simtomas sa diabetes wala gipahayag, ug ang sakit mismo hinay nga miuswag o wala molihok sa tanan. Sa kurso niini, ang sakit labi ka nakahinumdom sa type 2 nga diabetes mellitus, nga wala’y kalabotan sa kadaot sa pancreatic ug makita pagkahuman sa 35-40 ka tuig. Mao nga ang ngalan sa bag-ong tipo - diabetes-type nga diabetes sa mga batan-on (Maturity Onset Diabetes of the Young). Sa parehas nga panahon, sa daghang mga tuig sa pagtuon sa sakit, bisan pa niana gipadayag sa mga doktor ang kaamgiran tali sa MODY ug ang una nga klase sa sakit. Duyog niini, ang mga selula sa pancreatic guba usab, ug kini ang pagkapakyas sa organ mismo nga nagdala ngadto sa pag-uswag sa mga sintomas. Karon ang mga endocrinologist nagpalahi sa 13 nga mga matang sa MODY, ang labing kasagaran (50-70% sa tanan nga mga kaso sa pagdayagnos) mao ang tipo 3, ingon usab ang mga klase nga ika-2 ug 1st. Ang uban labi ka talagsaon ug gamay nga gitun-an.

Mga Hinungdan sa kadaot sa Pancreatic

Ang MODY usa ka panulundon nga congenital pathology nga may kalabutan sa gen mutation. Ang ingon nga diabetes nagpakita lamang sa mga bata kung ang ilang mga paryente nag-antus usab sa usa sa mga porma sa kini nga sakit. Busa, ang pagkolekta sa usa ka kasaysayan sa pamilya usa ka hinungdanon nga bahin sa pagdayagnos sa mga kaso sa pagduhaduha sa kini nga matang sa sakit. Sa tinuud, ang heredity nga mao ang yawi sa pagtino sa sakit, tungod kay ang termino nga MODY naghiusa sa daghang mga mutasyon sa lainlaing mga gen nga responsable alang sa husto nga paglihok sa pancreas.

Ang mga patolohiya nakaapekto sa paglihok sa mga beta cells ug anam-anam nga nagdala ngadto sa kamatuoran nga dili sila makahimo og igo nga insulin. Ang kini nga hormone mao ang responsable alang sa paghatud sa asukal sa mga tisyu sa lawas, busa kung kulang kini sa dugo, nagdugang ang lebel sa glucose. Sa parehas nga panahon, dili sama sa grabe nga tipo nga 1 diabetes mellitus, diin ang tibuuk nga kakulangan sa insulin dali nga nag-uswag, nga adunay MODY sa usa ka kantidad sa hormone nga nahabilin gihapon. Mao kini ang hinungdan, bisan pa sa kamatuuran nga ang sakit mao ang kongenital ug nag-uswag gikan sa pagkabata, kini nakita nga kanunay na sa pagkabatan-on, kung ang mga simtomas nagdugang.

Hapit katunga sa mga kaso sa MODY gi-diagnose sa mga batan-ong babaye sa panahon sa pagmabdos. Una, ang gestational diabetes gitun-an, apan sa kasagaran ang mga sintomas niini mahanaw pagkahuman matawo ang bata. Kung magpadayon ang hyperglycemia, taas ang posibilidad sa MODY.

Mga timaan sa diabetes

Lisud nga mahibal-an ang MODY diabetes pinaagi sa mga sintomas sa pagkabata. Sama sa nahisgutan na, kini mubu sa malumo nga porma, busa ang usa ka nagtubo nga sakit mahimo nga dili magpakita sa iyang kaugalingon sa dugay nga panahon pinaagi sa bisan unsang grabe nga mga sakit.

Ang labing kasagaran nga porma sa sakit, ang MODY sa ika-3 nga tipo, mahimong kasagaran nga ipakita ang iyang kaugalingon nga namatikdan na sa 20-30 ka tuig, apan pagkahuman kini molambo. Ang mga timailhan sa diabetes uban ang MODY mao ang kinaiya sa bisan unsang porma sa hyperglycemia nga gihagit sa kakulang sa insulin, sa taliwala nila:

• Ang kanunay nga kauhaw.
• Usa ka kusog nga pagbati sa kagutom.
• Polyuria (dugang nga ihi, kanunay nga pag-ihi).
• Kakapoy, duka.
• Mga sumpay sa maora.
• Ang pagkawala sa timbang.
• Taas nga presyon sa dugo.
• Maayo nga pag-ayo sa mga samad.

Ang pasyente nakit-an nga adunay asukal sa ihi (glycosuria), ug usab ang pagbag-o sa komposisyon sa dugo - ang kantidad sa mga lawas sa ketone (ketoacidosis) nagdugang. Ang pila nga mga diabetes nagreklamo sa dili pagkakatulog, sakit nga hilanat, ug bisan mga cramp.

Kasagaran nga mga pagsulay ug uban pang mga diagnostic alang sa MODY

Sa sinugdanan sa pagdayagnos, ang pasyente kinahanglan nga moagi sa mga kinatibuk-ang pagsulay alang sa pagkakita sa diabetes, labi na, susihon ang lebel sa asukal ug insulin sa dugo. Ang ingon nga mga pagsusi dili lamang magtino sa hyperglycemia, apan gipadayag usab kung unsa kini kalabutan. Kung, batok sa background sa taas nga asukal, ang kadaghan sa insulin sobra usab, naghisgot kami bahin sa type 2 diabetes nga adunay grabe nga resistensya sa insulin, ug ang MODY hingpit nga wala.

Ang usa ka mas ubos nga lebel sa insulin nagpaila sa kakulang sa pancreatic, sa kini nga kaso ang MODY mahimong gidudahang sa pasyente. Apan ang katapusan nga pagdayagnos gihimo lamang pagkahuman sa panukiduki sa genetic, tungod kay kini nga diabetes sa mga bata adunay usa ka panulundon nga genetic nga kinaiya. Sa tinuud, ang tanan nga uban pang mga pagsulay ug mga pagsusi nagpakita lamang sa kagrabe sa kurso sa sakit, ingon man ang posible nga mga komplikasyon nga naggikan sa background sa hyperglycemia ug uban pa.

Ang panukiduki sa genetic usa ka labi ka komplikado, taas ug mahal nga pamaagi sa pagdayagnos. Busa, kini gipatuman, dili apil ang ubang posible nga mga lahi sa diabetes. Pananglitan, ang usa ka pasyente mahimo nga girekomenda nga mga pagsulay alang sa mga antibodies sa mga selyula sa beta ug beta, ang presensya nga nagpaila sa kinaiya sa autoimmune sa sakit. Kung positibo ang pag-analisar, ang MODY wala maapil.

Pagtambal alang sa matang sa diabetes

Tungod kay ang MODY nagtumong sa mga matang sa diabetes diin ang mga beta cells nag-antos ug ang pagminus sa produksiyon sa insulin, ang pagtambal gilangkuban sa mga injection sa kini nga hormone. Kung wala ang ingon nga pagtambal, ang mga sintomas nga hinay-hinay nga pagtaas, ug ang grabe nga mga komplikasyon mahimo’g gikan sa background sa hyperglycemia. Lakip sa mga niini mao ang:

• Myocardial infarction.
• Ang kadaot sa retinal, pagkunhod sa panan-aw.
• Ang kadaot sa mga kidney, apil ang pag-atake sa kasingkasing sa kidney.
• Neuropathy sa mga tumoy (pagkawala sa pagkasensitibo, peligro sa pagpalambo sa tiil nga diabetes).

Busa, ang pagtudlo sa insulin sa pipila nga mga kaso mao lamang ang posible nga epektibo nga pagtambal. Bisan pa, ang MODY wala gihapon magamit sa grabe nga mga porma sa diabetes, busa, sa piho nga mga yugto, ang pagtambal mahimo’g wala’y impeksyon. Ang pasyente gireseta sa mga tambal nga nagpaubos sa asukal, nga mao ang nag-una sa pagtambal sa sakit nga tipo 2.

Aron mahuptan ang usa ka malig-on nga kahimtang ug pagwagtang sa mga timailhan sa diabetes, ang mga pasyente nga adunay MODY kinahanglan nga sundon ang mga lagda sa usa ka himsog nga estilo sa kinabuhi. Ang yawi sa kini mao ang diyeta nga adunay ubos nga carb. Ang mga produkto nga adunay usa ka taas nga glycemic index, ang pagkonsumo nga nagdala sa usa ka mahait nga pagtaas sa asukal sa dugo, kinahanglan nga hingpit nga iapil sa pagkaon. Panahon sa normal nga paglihok sa pancreatic, ang ingon nga paglukso sa glucose dali nga madala, apan uban ang pag-uswag sa insulin, ang dili husto nga nutrisyon mahimong mosangpot sa mga pag-atake sa grabe nga hyperglycemia. Busa, sa MODY, ang mga pagkaon ug ilimnon nga adunay asukal (mga panimuot, matam-is nga tubig, ug uban pa), puti nga bugas, puti nga tinapay ug matam-is nga muffin, noodles (gawas sa durum nga trigo) ug uban pang parehas nga mga produkto dili madawat.