NovoMix 30 Flexpen: mga panudlo alang sa paggamit, contraindications, presyo, mga pagsusi, paghulagway, mga epekto

Ang opisyal nga website sa kompanya nga RLS ®. Ang nag-unang encyclopedia sa mga droga ug mga butang sa parmasya nga assortment sa Internet sa Russia. Ang katalogo sa tambal nga Rlsnet.ru naghatag sa mga tiggamit sa pag-access sa mga panudlo, presyo ug mga paghulagway sa mga droga, suplemento sa pagdiyeta, medikal nga aparato, medikal nga aparato ug uban pang mga produkto. Ang giya sa pharmacological nagalakip sa kasayuran sa komposisyon ug porma sa pagpagawas, aksyon sa pharmacological, mga timailhan alang sa paggamit, contraindications, mga side effects, interaksyon sa droga, pamaagi sa paggamit sa mga tambal, mga kompanya sa parmasyutiko. Ang direktoryo sa tambal naglangkob sa mga presyo alang sa mga tambal ug mga produkto sa parmasyutiko sa Moscow ug uban pang mga syudad sa Russia.

Gidili ang pagpadala, pagkopya, pag-apod-apod sa kasayuran nga wala’y pagtugot sa RLS-Patent LLC.
Kung gikutlo ang mga materyales sa kasayuran nga gipatik sa mga panid sa site nga www.rlsnet.ru, gikinahanglan ang usa ka link sa gigikanan sa kasayuran.

Daghang mas makaiikag nga mga butang

Tanan nga mga katungod gigahin.

Dili gitugot ang komersyal nga paggamit sa mga materyales.

Ang kasayuran gituyo alang sa mga medikal nga propesyonal.

May kalabutan nga mga artikulo

Mga Resulta sa Dioxidine alang sa Diabetes

Drug Victoza: panudlo alang magamit

Giunsa pagtambal ang diabetes uban ang Tiogamma?

Ang baruganan sa drug Novomix

Ang tambal nga mosulod sa mga parmasya sa parmasya sa mga cartridges o espesyal nga penso sa syringe. Ang kadaghan sa mga porma sa dosis nga 3 ml. Ang pagsuspinde naglangkob sa 2 nga mga bahin.

Sa diha nga ingested, ang drug:

1. Apektado ang mga receptor sa insulin,
2. Gipugngan niini ang kusog nga paghimo sa asukal,
3. Ang pagminus sa asukal sa dugo
4. Pag-normalize ang lebel sa glucose, nga pagtaas nga pagkahuman human mokaon.

Ang tambal dili makaapekto sa katakus nga makabaton mga anak ug wala kini mosangput sa pag-uswag sa mutasyon ug mga tumor sa kanser. Ang Novomix usa ka luwas nga tambal nga talagsa ra adunay mga epekto nga gamiton kung sakto nga gigamit.

Ang hormone, nga basehan sa tambal, susama sa natural nga insulin ug busa wala gibutang usa ka hulga sa lawas.

Contraindications, gigamit sa pagdala ug pagpakaon sa usa ka bata

Ang tambal kontra sa kaso sa sobrang pagkasensitibo sa aspart sa insulin o sa mga sangkap sa pag-auxiliary. Ang tambal dili girekomenda alang sa mga bata nga wala pay 6 anyos. Kung manganak usa ka bata, ang Novomix gireseta lamang sa mga kaso nga adunay potensyal nga kaayohan nga molabaw sa peligro alang sa wala pa matawo nga bata.

Kung nagdala usa ka bata, pag-ayo nga bantayan ang lebel sa glucose sa dugo ug padayon nga bantayan kini. Sa una nga trimester sa pagmabdos, ang gipangayo sa insulin mapasagad, sa ika-2 ug ika-3 nga trimester nadugangan. Pagkahuman sa pagpanganak, mahimo’g mapaubos ang dosis, tungod kay ang panginahanglan sa lawas alang sa insulin nahulog sa taas.

Posibleng mga epekto

Sa dili husto o dugay nga paggamit, ang Novomix makahimo sa negatibo nga makaapekto sa lawas sa pasyente. Gipakita sa mga pasyente ang dili maayong mga epekto:

1. Hypoglycemia. Kini usa ka kahimtang kung ang lebel sa asukal sa dugo nahulog sa kalit sa mga indikasyon sa pathological (dili moubos sa 3.3 mmol matag 1 litro). Anaa ang hypoglycemia sa mga pasyente nga gihatagan sobra ka taas nga dosis sa tambal. Ang mga simtomas sa ubos nga asukal nahitabo sa kalit. Ang panit mahimong luspad, ang usa ka tawo nga kanunay magpalabi, dali nga gikapoy ug nag-antus sa pagtaas sa kabalaka. Ang mga pasyente nga adunay gipaubos nga asukal nag-uyog mga kamot, nawad-an kusog ug nalibog. Napakyas ang konsentrasyon sa atensyon, kusog ang tibok sa kasingkasing ug kanunay nga makatulog. Kasagaran, ang mga pasyente nga adunay hypoglycemia nakasinati nga dili makontrol ang kagutom. Ang panan-awon nga dili kaayo mubu ug makita ang kasukaon. Sa usa ka grabe nga pag-atake sa hypoglycemia, ang pasyente nagpalambo og konbiktado ug paglihok sa utok nga adunay epekto sa utok. Kung wala gihatag ang tabang sa oras, ang hypoglycemia modala sa pagkamatay sa pasyente,

Dugang nga mga epekto - visual disturbances nga may kalabutan sa dugang nga tisyu turgor, diabetes retinopathy, peripheral neuropathy, sakit sa injection site.

Novomiks: panudlo alang magamit

Sa wala pa gamiton ang produkto, pagkuha og usa ka karton o pagdili sa pluma ug pag-ukay. Pagtagad sa kolor sa sulud - ang landong kinahanglan nga managsama ug puti. Ang mga lungag nga gisulud sa mga dingding sa kartutso dili unta mahimo. Usa ra nga paggamit sa dagum ang gitugotan - kung imong isalikway ang kini nga lagda, nan nameligro ka nga matakdan.

Sa wala pa gamiton, hinungdanon ang pag-obserbar sa mga sukaranang mga baruganan ug pag-amping:

• Ayaw paggamit sa tambal kung sa wala pa kini naghigda sa freezer,
• Kung gibati sa pasyente nga ubos ang asukal, higpit nga gidili ang pagdumala sa tambal. Aron madugangan ang glucose, igo na
• Pagkaon mga yano nga carbohydrates (sama sa kendi)

Ayaw kalimti ang bahin sa regular nga pag-monitor sa lebel sa asukal. Sunda ang mga panudlo aron malikayan ang grabe nga mga kahimtang ug usa ka mahait nga pagtulo sa glucose.

Pagkaangay sa uban nga mga tambal

Kung kalkulado ang dosis, hunahunaa nga ang pipila ka mga tambal mahimong makaapekto sa metabolismo sa carbohydrate. Kini nga mga tambal naglakip sa:

mga tambal nga nagdala sa usa ka mahait nga pagkunhod sa lebel sa asukal,

• Okreotide
• Ang mga inhibitor sa MAO,
• Salicylates,
• Mga anabolika
• Sulfonamides,
• Mga produkto nga adunay alkohol.

Dugang pa, usa ka grupo sa mga tambal nga nagtindog diin ang panginahanglan alang sa Novomix 30 FlexPen nagdugang. Kini nga kategoriya naglakip sa: mga hormone sa thyroid, tabletas sa pagpugong sa pagpanganak, danazole, thiazides, HSCs.

Epekto sa katakos sa pagmaneho

Ang labing kasagaran nga epekto nga naobserbahan sa panahon sa pagtambal mao ang usa ka mahait nga pagkunhod sa asukal ngadto sa kuyaw nga mga kantidad. Usa sa mga sintomas sa hypoglycemia mao ang usa ka paglapas sa konsentrasyon, tungod diin ang pasyente dili magmaneho sa usa ka komplikado nga mekanismo o magmaneho sa awto nga walay peligro.

Pagkahuman sa administrasyon, pagsiguro nga wala’y katalagman sa usa ka mahait nga pagtaas sa lebel sa asukal. Kung ang mga sintomas sa hypoglycemia dili praktikal nga naobserbahan, dili girekomenda nga magmaneho sa awto, tungod kay ang asukal mahulog sa bisan unsang oras.

Mga dosis ug pag-adjust

Ang Novomix gireseta ingon monotherapy o kauban ang uban pang mga tambal. Ang dosis nagdepende sa indibidwal nga mga kinaiya ug matang sa sakit:

• Sa diabetes sa ikaduha nga tipo, ang una nga dosis 6 nga mga yunit sa wala pa ang una nga pagkaon ug parehas nga yunit sa wala pa ang panihapon. Sa nadugangan nga panginahanglan alang sa insulin, ang dosis gibag-o sa 12 nga mga yunit,
• Kung ang pasyente nagbag-o sa pagtambal sa biphasic nga insulin sa Novomix, ang una nga dosis nagpabilin nga parehas sa miaging regimen. Dugang pa, gibag-o ang dosis kung gikinahanglan. Kung gibalhin ang pasyente sa usa ka bag-ong tambal, gikinahanglan ang higpit nga pag-monitor sa nagtambong nga doktor.
• Kung kinahanglan nga mapalig-on ang pagtambal, ang pasyente gireseta nga doble nga dosis sa tambal,
• Aron mabag-o ang dosis, sukda ang imong glucose sa pagpuasa sa katapusan nga 3 nga adlaw. Kung sa niini nga panahon ang usa ka mahait nga pagkunhod sa lebel sa asukal naobserbahan, ang dosis wala giangay.

Giandam ang dosis dili sobra sa kausa sa usa ka semana. Masinati nimo ang mga rekomendasyon alang sa pag-adjust sa dosis sa opisyal nga mga panudlo nga gilakip sa pakete.

Giunsa nga ipangalagad ang insulin

Ang kombinasyon sa usa nga husto nga gipili nga dosis ug ang husto nga pagpaila sa lawas mao ang panguna nga lagda sa malampuson nga pagtambal sa diabetes mellitus:

1. Sa wala pa gamiton ang solusyon, paghupot kini sa 1-2 ka oras sa temperatura nga 15-20 degree. Pagkahuman kuhaa ang kartutso ug i-flip kini nga pinahigda. Paggunit sa karton sa tunga sa imong mga palad, ug pagkahuman isagol ang imong mga kamot ingon og nagpaligid sa usa ka sungkod o bisan unsang butang nga cylindrical. Balika hangtod sa 15 ka beses.
2. Pag-rotate ang kartutso ug ihak sa kini aron ang bola sa sulod sa sulud nga sulud gikan sa usa ka tumoy ngadto sa lain.
3. Balika ang mga lakang 1 ug 2 hangtod ang mga sulud sa sulud mahimong madulom ug mahimong managsama nga puti.
4. Hinayhinay nga mag-inject sa subcutaneous fat. Ayaw pagsulod sa sulud sa cartridge sa usa ka ugat - kini ang hinungdan sa usa ka mahait nga pagtaas sa asukal sa dugo.
5. Kung dili moubos sa 12 PIECES sa tambok ang nahabilin sa sudlanan, gamita ang usa ka bag-ong dosis aron magsagol sa labi nga managsama.

Padayon nga gipugngan ang pagsugod nga butones hangtod ang tibuuk nga dosis sa tambal nga gi-injection sa ilawom sa panit. Kung mogamit ka 2 nga magkalainlain nga mga produkto, ayaw pagsagol kini sa usa ka kartutso.

Kanunay nga magdala usa ka ekipo nga gamit sa injection sa imong kaso kung ang kaniadto dili magamit.

Una nga tabang alang sa sobra nga dosis

Ang nag-unang timailhan sa sobra nga dosis sa Novomix mao ang grabe nga hypoglycemia. Ang usa ka pasyente sa kini nga kahimtang mahimong matabangan sa daghang mga paagi:

• Sa gamay nga pagtaas sa asukal, hatagi ang pasyente sa bisan unsang produkto nga adunay yano nga mga carbohydrates. Naglakip kini sa confectionery: kendi, tsokolate, ug uban pa Ang mga produkto sa pagdala nga adunay sulud nga asukal sa tanan nga panahon - ang panginahanglan aron madugangan ang konsentrasyon sa asukal mahimong mahitabo sa bisan unsang oras,
• Ang grabe nga hypoglycemia gitambalan uban ang solusyon sa glucagon. Kini nga tambal nga naa sa kantidad nga 0.5-1 mg. giindyeksyon intramuscularly o subcutaneous fat,
• Usa ka kapuli sa glucagon usa ka solusyon sa dextrose. Gipaila kini sa grabe nga mga kaso, kung ang pasyente nakasinati na nga adunay glandagon nga glagon, apan dili na niya makuha ang panimuot sa labi ka taas nga 10 minuto. Ang Dextrose ipangalagad intravenously. Usa ra ka espesyal nga bansay o doktor ang makahimo niini.

Aron malikayan nga mahulog pag-usab ang asukal, kaon sa mga pagkaon nga dato ug komplikado nga carbohydrates. Ayaw kalimti ang bahin sa pag-amping - kaon sa gagmay nga mga bahin aron dili hinungdan sa usa ka backlash.

Mga ngalan sa pamaligya, gasto, mga kondisyon sa pagtipig

Ang tambal moadto sa mga estante sa parmasya ubos sa daghang ngalan sa pamatigayon. Ang matag usa kanila gihimo sa usa ka piho nga gidaghanon ug konsentrasyon sa aktibo nga sangkap.

Nagkalainlain ang gasto:

1. Novomiks FlexPen - 1500-1700 rubles,
2. Novomiks 30 Penfill - 1590 nga mga rubles,
3. Insulin Aspart - 600 nga mga rubles (alang sa usa ka pen-syringe).

Ang tambal girekomenda nga gitipigan sa temperatura nga dili molapas sa 25 degree sa usa ka ngitngit nga lugar nga dili maabot sa mga bata.

Kung ang produkto dili angay kanimo o dili gitugot sa lawas tungod sa mga sangkap sa pag-auxiliary, among gisugyot nga pamilyar ka sa imong kaugalingon nga napamatud-an nga mga analogue:

• Novomix 30 Penfill. Kini usa ka duha nga bahin nga tambal nga nakabase sa insulin nga aspart. Naghiusa kini sa mga hormone nga naglihok sa mubo ug taas nga panahon. Gidasig niini ang paghimo sa hinungdanon nga mga sangkap, gipataas ang paglihok sa glucose sa cellular level ug ang katakos nga makuha sa ubang mga tisyu. Maapektuhan niini ang atay, gipamubu ang produksiyon sa glucose ug normal ang pagkonsentrar sa dugo. Dili sama sa klasiko nga Novomix, balido kini alang sa labing menos 24 nga oras. Ang istruktura sa aktibo nga substansya magtipon sa natural nga insulin, busa luwas ang himan alang sa lawas. Sa husto nga paggamit, ang medisina nga praktikal dili hinungdan sa dili maayong mga sangputanan. Contraindicated sa ilalum sa edad nga 18 ka tuig, nga adunay hypoklycemia ug hypersensitivity,
• Novomix 30 FlexPen. Maapektuhan niini ang paghimo og insulin ug gipukaw ang mga proseso nga nagakahitabo sa sulod sa mga selyula. Ang gidugayon sa paglihok nagdepende sa lugar sa indeyksiyon, pisikal nga kalihokan, dosis ug uban pang mga hinungdan. Ang tambal nga gireseta alang sa pagtambal sa type 1 ug type 2 diabetes,
• Novomix 50 FlexPen. Kini nga himan hapit hapit parehas sa duha nga mga tambal nga gihulagway sa ibabaw. Ang kalainan naa lamang sa konsentrasyon sa aktibo nga sangkap. Tungod niini nga hinungdan, kinahanglan nga kanunay kang mokonsulta sa doktor sa wala pa magsugod therapy.

Kung nagpili sa husto nga tambal, hunahunaa dili lamang ang gasto, kondili usab ang uban pang hinungdanon nga mga punto. Naglakip kini sa matang sa insulin, ang indibidwal nga mga kinaiya sa imong lawas, ang pagtugot sa mga sangkap ug mga kaubanan nga sakit.

Dosis ug administrasyon

Ang pagsuspinde sa pagpaayo sa subcutaneous. Ang mga contraindications mga hypoglycemia, sobrang pagkasensitibo.

Ang Rosinsulin C gipahigayon sa subcutaneously 1-2 nga beses sa usa ka adlaw, mga tunga sa oras sa wala pa mokaon. Matag higayon, kinahanglan nga usbon ang site sa injection. Sa pipila ka mga kaso, ang endocrinologist mahimo magreseta sa pasyente nga intramuscular injection sa tambal.

Pagtagad! Ang intravenous nga pagdumala sa insulin sa medium nga gidili gidili! Sa matag indibidwal nga kaso, matag usa nga gipili sa doktor ang dosis, nga mahimo’g magdepende sa mga kinaiya sa dagan sa sakit ug sa sulud sa asukal sa dugo ug ihi.

Ang sagad nga dosis mao ang 8-24 IU, nga gipadumala sa 1 nga oras matag adlaw, alang niini mahimo nimo gamiton ang mga syringes sa insulin nga adunay usa ka gitanggal nga dagum.Sa mga bata ug mga hamtong nga adunay taas nga pagkasensitibo sa hormone, ang dosis mahimo’g pagkunhod sa 8 IU matag adlaw ug, sa baylo, sa mga pasyente nga adunay pagkunhod. pagkasensitibo - nadugangan sa 24 IU matag adlaw o daghan pa.

Kung ang adlaw-adlaw nga dosis sa tambal molapas sa 0.6 IU / kg, kini gipangalagad 2 beses sa usa ka adlaw sa lainlaing mga lugar. Kung ang drug gidumala sa kantidad nga 100 IU kada adlaw o labaw pa, ang pasyente kinahanglan nga maospital sa usa ka ospital. Ang pagbag-o sa usa ka insulin ngadto sa lain kinahanglan nga ipatuman sa ilawom sa mga doktor.

Ang tambal nagtumong sa mga medium nga tagal, diin gipunting:

1. aron maminusan ang glucose sa dugo
2. aron madugangan ang pagsuyup sa glucose pinaagi sa mga tisyu,
3. aron mapalambo ang glycogenogenesis ug lipogenesis,
4. aron maminusan ang rate sa glucose sa pagtago sa atay,
5. alang sa synthesis nga protina.

• angioedema,
• kahubo sa gininhawa
• urticaria
• pagkunhod sa presyon sa dugo,
• hilanat.

1. pagpalambo sa pagpalambo,
2. ang panit sa panit,
3. kagutom
4. kakusog sa kasing-kasing
5. kabalaka
6. singot
7. kahinam
8. pangurog
9. paresthesia sa baba,
10. duka
11. naguol nga kahimtang
12. lahi nga pamatasan
13. pagkamasuko
14. kawalay kasiguruhan sa mga lihok
15. kahadlok
16. pagsulti sa panan-aw ug panan-awon,
17. insomnia
18. sakit sa ulo.

Kung nakalimtan nimo ang usa ka injection, usa ka gamay nga dosis, batok sa usa ka background sa impeksyon o hilanat, ug kung dili ka magsunod sa usa ka pagkaon, mahimo ka makahimo og diabetes acidic ug hyperglycemia:

• mikunhod ang gana sa pagkaon
• kauhaw
• duka
• hyperemia sa nawong,
• ningdaot nga panimuot hangtod sa usa ka coma,
• sa kanunay nga pagkalibang sa panan-aw sa sinugdanan sa therapy.

Sa wala pa nimo kolektahon ang tambal gikan sa panaksan, siguruha nga ang solusyon transparent. Kung ang paglumbay o pagkalibang nakit-an sa pag-andam, dili kini magamit.

Ang temperatura sa solusyon alang sa administrasyon kinahanglan nga katumbas sa temperatura sa kwarto.

Mahinungdanon! Kung ang pasyente adunay makatakod nga mga sakit, sakit sa thyroid, hypopituitarism, sakit ni Addison, grabe nga pagkapakyas sa pantog, maingon man sa mga tawo nga kapin sa 65 anyos ang edad, kinahanglan ang usa ka pagbag-o sa dosis sa insulin.

Ang mga hinungdan sa hypoglycemia mahimong:

1. Ang pag-ilis sa tambal.
2. Overdose.
3. Naglaktaw sa usa ka pagkaon.
4. Mga sakit nga nakamenus sa panginahanglan sa tambal.
5. Nagsuka-suka, kalibanga.
6. Hypofunction sa adrenal cortex.
7. Ang pisikal nga tensiyon.
8. Pagbag-o sa lugar sa injection.
9. Pakigsulti sa uban nga mga tambal.

Kung gibalhin ang pasyente gikan sa insulin sa hayop ngadto sa insulin sa tawo, mahimo ang pag-ubos sa konsentrasyon sa asukal sa dugo.

Ang paghulagway sa aksyon sa drug Rosinsulin P

Ang Rosinsulin P nagtumong sa mga tambal nga adunay mubo nga epekto sa hypoglycemic. Naghiusa sa reseptor sa gawas nga lamad, ang solusyon nagporma usa ka komplikado nga insulin receptor. Kini nga komplikado:

• gipadako ang synthes sa cyclic adenosine monophosphate sa atay ug tambok nga mga selula,
• gipukaw ang mga proseso sa intracellular (pyruvate kinases, hexokinases, glycogen synthases ug uban pa).

Ang pagkunhod sa konsentrasyon sa asukal sa dugo nahitabo tungod sa:

1. pagdugang intracellular transport,
2. pagduso sa glycogenogenesis, lipogenesis,
3. synthesis nga protina
4. pagpalambo sa pagsuyup sa tambal pinaagi sa mga tisyu,
5. pagkunhod sa pagkahugno sa glycogen (tungod sa usa ka pagkunhod sa paghimo sa glucose sa atay).

Pagkahuman sa administrasyon sa subcutaneous, ang epekto sa tambal nga nahitabo sa 20-30 minuto.Ang labing taas nga konsentrasyon sa dugo nakab-ot pagkahuman sa 1-3 nga oras, ug ang pagpadayon sa paglihok nagdepende sa lugar ug pamaagi sa pagdumala, dosis ug indibidwal nga mga kinaiya sa pasyente.

Mga timailhan alang sa paggamit

Ang Rosinsulin P gigamit sa mga mosunod nga mga kaso:

1. Diabetes mellitus type 1 ug 2.
2. Partial nga pagbatok sa hypoglycemic oral nga mga tambal.
3. Therapy sa kombinasyon
4. Ketoacidotic ug hyperosmolar coma.
5. Diabetic ketoacidosis.
6. Diabetes nga nahitabo sa panahon sa pagmabdos.

Alang sa magkataliwala nga paggamit:

• sa panahon sa pagpanganak, mga kadaut, umaabot nga operasyon sa operasyon,
• sa wala pa moliso sa mga injections nga adunay dugay nga pagpangandam sa insulin,
• sa mga sakit nga metaboliko,
• sa mga impeksyon nga giubanan sa grabe nga hilanat.

Contraindications ug dosis

Ang mga contraindications mga hypoglycemia, sobrang pagkasensitibo.

Ang ruta sa pagdumala sa tambal ug ang dosis sa matag kaso nga gitino sa tinagsa. Ang sukaranan sa pagtino sa dosis mao ang sulud sa asukal sa agianan sa dugo sa wala pa ug pagkahuman sa pagkaon, ang kurso sa sakit ug ang lebel sa glucosuria.

Ang Rosinsulin P gituyo alang sa administrasyon sa subcutaneous, intravenous ug intramuscular. Gihimo ang mga injection 15-30 minuto sa wala pa mokaon. Kasagaran, ang solusyon gipadumala sa subcutaneously.

sa mga operasyon sa operasyon, ang ketoacidosis sa diabetes ug koma, rosinsulin P ipangalagad sa intravenously ug intramuscularly, tungod kay kini kinahanglan nga mahibal-an kung giunsa ang pag-inject sa insina ug husto.

Sa monotherapy, ang ihap sa mga injections matag adlaw tulo ka beses. Kung kinahanglan, mahimo sila madugangan hangtod sa 5-6 nga mga higayon. Aron malikayan ang pag-uswag sa lipodystrophy, fatty tissue hypertrophy, atrophy, kinahanglan nga usbon ang site sa indeyksiyon matag oras.

• angioedema,
• kahubo sa gininhawa
• pagkunhod sa presyon sa dugo,
• urticaria
• hilanat.

1. pagpalambo sa pagpalambo,
2. tachycardia
3. kahinam
4. duka
5. ang panit sa panit,
6. kagutom
7. pagbati sa kabalaka
8. singot
9. pangurog
10. paresthesia sa baba,
11. pagsulti sa panan-aw ug panan-awon,
12. kawalay kasiguruhan sa mga lihok
13. depresyon
14. katingad-an nga pamatasan
15. pagkamasuko
16. kawalay interes
17. insomnia
18. sakit sa ulo.

Batok sa background sa impeksyon o hilanat, nga adunay usa ka gimalta nga pag-ineksiyon, usa ka mubu nga dosis, ug kung wala gisunod ang pagkaon, ang pasyente mahimo’g makaugmad sa diabetes acidosis ug hyperglycemia:

• pagkawala sa gana
• kauhaw
• duka
• paghubag sa nawong
• ningdaot nga panimuot hangtod sa usa ka coma,
• sa kanunay nga pagkalibang sa panan-aw sa sinugdanan sa therapy.

Sa wala ka pagkolekta nimo rosinsulin C gikan sa usa ka vial, kinahanglan nimo nga siguruha nga ang solusyon transparent. Kung ang paglumbay o pagkalibang nakit-an sa insulin, dili kini magamit. Ang temperatura sa indeyksiyon kinahanglan nga temperatura sa kwarto.

Pagtagad! Kung ang pasyente adunay makatakod nga mga sakit, sakit sa thymus gland, hypopituitarism, Addison's disease, chronic renal failure, maingon man sa mga tawo nga sobra sa 65 anyos, gikinahanglan ang pagkontrol sa dosis sa insulin.

Ang sangputanan sa hypoglycemia mahimong:

1. Pagbag-o sa tambal.
2. Ang sobra nga dosis.
3. Naglaktaw sa usa ka pagkaon.
4. Mga sakit nga nakamenus sa panginahanglan sa tambal.
5. Ang kasukaon, pagsuka.
6. Ang dili igo nga paglihok sa adrenal cortex.
7. Pisikal nga kalihokan.
8. Pagbag-o sa lugar sa injection.
9. Pakigsulti sa uban nga mga tambal.

Kung gibalhin ang pasyente gikan sa insulin sa hayop ngadto sa insulin sa tawo, posible ang pag-ubos sa lebel sa asukal sa dugo.

Mga Sinalog sa NovoMix

Wala’y lain nga tambal nga adunay parehas nga komposisyon sama sa NovoMix 30 (aspart + aspart protamine), nga mao, usa ka kompleto nga analogue. Ang uban nga mga insulins sa biphasic, analog ug tawo, mahimong mopuli niini:

Pagsagol sa Humalog 25

Pagsagol sa Humol 50

Hinumdomi nga ang pagpili sa tambal ug ang dosis niini labing maayo sa usa ka espesyalista.

Siguruha nga mahibal-an! Sa imong hunahuna ang tibuok kinabuhi nga pagdumala sa mga pildoras ug insulin mao ra ang paagi aron mapadayon ang pagkontrol sa asukal? Dili tinuod! Mahimo nimong pamatud-an kini sa imong kaugalingon pinaagi sa pagsugod sa paggamit ... pagbasa pa >>

Mga timailhan ug contraindications

Ang Biphasic nga insulin Aspart (usa ka analog sa Flexpen) gigamit sa pagtambal sa tipo 1 ug type 2 nga diabetes mellitus kung kini miagi sa yugto sa pagsalig sa insulin.

Ang tambal wala gigamit sa indibidwal nga dili pagpugong sa mga sangkap ug adunay dugang nga pagkasensitibo sa kanila. Ang aplikasyon sa mga bata nga wala’y 6 ka tuig ang edad wala pa giimbestigahan, busa dili girekomenda nga gamiton ang bisan kinsa sa ilang mga representante sa kini nga edad.

Ang paggamit sa mabdos limitado usab. Wala pa gihimo ang hingpit nga mga pagtuon sa klinika. Ang parehas nga magamit sa FlexPen ug Novorapid Penfill. Apan sa duha nga pagtuon sa tambal nga Novorapid Penfill sa mga mabdos nga babaye, wala’y nakuha nga datos sa negatibo nga epekto sa sangkap sa pagmabdos ug sa kahimtang sa bata.

Ang mga inahan nga nagpasuso mahimo’g mogamit sa insulin sa gikinahanglan nga kantidad, wala kini maapektuhan sa bata. Tingali kinahanglan aron ayohon ang dosis alang sa inahan.

Ang mga dili maayo nga reaksyon nagpakita ingon nga nag-unang aksyon sa hormone. Ang kahimtang sa hypoglycemia kung mogamit sa usa ka biphasic nga tambal labi ka labi ka kanunay kaysa sa naandan nga regimen sa dosis.

Ang mosunod nga dili maayong mga reaksiyon usahay makita:

• Urticaria, rashes sa panit, panagsa ra - mga reaksiyon sa anaphylactic.
• Peripheral neuropathy.
• Mga sakit sa repraktura (panagsa ra sa pagsugod sa pagtambal), retinopathy.
• Lipodystrophy sa lugar sa indeyksiyon.
• Mga lokal nga reaksyon sa mga punto sa pagdumala.

Ang pagkuha sa pipila ka mga tambal giubanan sa usa ka pagtaas sa epekto sa Aspart ug ang posibilidad sa pagpalambo sa hypoglycemia:

• Mga kontraseptibo sa oral.
• Mga tigbansay sa MAO, ACE.
• Mga antidepresoryo.
• Diuretics ang Thiazide.
• Heparin.

Ang alkohol mahimo’g makaayo ug makapahuyang sa epekto sa pagtambal sa hormonal.

Klasipikasyon sa insulin

Ang tibuuk nga baboy, baboy, ug tawhanong insulin gitago, depende sa ilang gigikanan. Ang una nga 2 nga mga klase panalagsa gigamit karon. Ang ikatulo, labi na nakuha gamit ang mga teknolohiya sa engineering sa genetic, mao ang una nga kapilian alang sa therapy sa insulin.

Sumala sa gidugayon nga paglihok, adunay:

• IUD - mga ultra-short-acting nga mga insulins,
• ICD - mga insulins nga hapit sa paglihok,
• ISD - mga gamot sa medium nga gidugayon sa paglihok,
• IDD - dugay nga paglihok
• managsama nga mga insulins (naglangkob sa insulin sa lainlaing mga duration sa paglihok).

Ang sukaranan sa paglihok sa insulin ug ang mga epekto niini

Ang insulin usa ka hormone nga polypeptide. Kasagaran, sa mga selula sa β-cells sa pancreas ang precursor gihimo niini - proinsulin, nga gikan niini ang C-peptide unya pagkahuman ug gibuhat ang insulin. Sa pagdugang sa glucose sa dugo, nga adunay pagkasuko sa vagus nerve, ingon man sa ilawom sa impluwensya sa daghang uban pang mga hinungdan, ang mga proseso sa pagpagawas sa insulin gi-aktibo.

Pinaagi sa pagbugkos sa receptor sa lamad sa target cell, ang hormone nagsugod sa paglihok, nga nagpahamtang sa mga epekto sa physiological niini:

• usa ka pagkunhod sa asukal sa dugo (kini gipukaw ang pagsuyup sa glucose pinaagi sa mga tisyu, gipugngan ang mga proseso sa pagporma niini sa sulod sa lawas gikan sa ubang mga sangkap),
• nagpalihok sa sintetikong glycogen,
• gipugngan ang pagporma sa mga lawas sa ketone,
• gipugngan ang pagporma sa glucose gikan sa mga non-carbohydrate compound,
• gipalihok ang pagporma sa kaayo ubos nga density sa lipoproteins ug triglycerides,
• gipalihok ang synthesis sa lainlaing mga protina,
• gipukaw ang paghimo sa glycogen, nga nagdula sa papel sa pagpreserba sa enerhiya sa lawas,
• gipugngan ang pagkahugno sa mga tambok, gi-aktibo ang pagporma sa mga fatty acid gikan sa carbohydrates.

Giunsa ang paggawas sa gawas sa insulin sa lawas

Ang panguna nga ruta sa pagdumala sa insulin mao ang subkutaneus, apan sa mga kahimtang sa emerhensya, aron makab-ot ang usa ka mas tulin nga epekto, ang tambal mahimong ma-injected sa usa ka kalamnan o ugat.

Ang rate sa pagsuyup sa hormone gikan sa lugar sa pagdumala sa subcutaneous nagsalig sa lugar nga pag-injection, ang tipo ug dosis sa tambal, kalidad sa dagan sa dugo ug kalihokan sa kaunuran sa injection zone, ingon man usab sa pagsunod sa pamaagi sa pag-inject.

• Ang mga ultra-short-acting nga mga insulins masuhop sa labing kadali ug naa sa sulod sa 10-20 minuto pagkahuman sa indeyksiyon hinungdan sa pagkunhod sa glucose sa dugo. Kini labing epektibo human sa 30-180 minuto (depende sa tambal). Sibu sa 3-5 ka oras.
• Ang epekto sa mga insulins nga short-acting nahitabo 30-45 minuto pagkahuman sa ilang pagdumala. Ang ranggo sa paglihok gikan sa 1 hangtod 4 nga oras, ang gidugayon niini 5-8 ka oras.
• Ang medium nga gidugayon nga insulin hinay-hinay nga makuha gikan sa lugar sa indeyksiyon ug naghatag usa ka pagminus sa asukal sa dugo mga 1-2 ka oras lamang pagkahuman sa pagpa-inject sa subcutaneous. Ang maximum nga epekto nga natala sa sulod sa 4-12 nga oras, ang tibuuk nga gidugayon sa tambal nga 0.5-1 ka adlaw.
• Ang dugay na nga paglihok nga insulin nagsugod sa paglihok 1-6 ka oras pagkahuman sa administrasyon sa subcutaneous, pagkunhod sa asukal nga parehas - ang taluktok sa aksyon sa kadaghanan sa kini nga mga droga wala ipahayag, kini molungtad sa 24 oras, nga hinungdan nga kinahanglan nga mag-inject sa ingon nga usa ka droga 1 oras lang kada adlaw.

Ang "pamatasan" sa insulin sa lawas pagkahuman sa administrasyon apektado usab:

• dosis sa tambal (mas taas kini, mas hinay ang tambal nga masuhop ug mas dugay kini molihok),
• ang lugar sa lawas diin gihimo ang indeyksiyon (sa tiyan, ang pagsipsip sa sulud, sa abaga dili kaayo, sa mga tisyu sa paa bisan dili kaayo).
• ruta sa administrasyon (nga adunay pagpa-inject sa subcutaneous, ang tambal mas hinay nga masuhop kay sa kung gi-injected sa kaunuran, apan mas molihok kini),
• temperatura sa tisyu sa lugar sa administrasyon (kung nagdugang, nagdugang ang pagsipsip sa rate)
• lipomas o lipodystrophy sa mga tisyu (kung unsa kini, basaha sa ubos),
• Pagtrabaho sa pagmasahe o kaunuran (ang mga proseso sa pagsuyup ginadali).

Sa pipila ka mga nasud, gisusi sa mga eksperto ang mga pagpangandam sa insulin nga adunay mas sayon ​​nga mga ruta sa pagdumala alang sa pasyente. Mao nga sa US adunay insulin alang sa administrasyon pinaagi sa paglanghap. Nagsugod kini paglihok pagkahuman sa 30 minuto (nga katumbas sa IUD), ang ranggo sa paglihok nakit-an pagkahuman mga 2 oras, ang gidugayon niini hangtod sa 8 oras (nga susama sa ICD).

Komposisyon NovoMix 30 FlexPen

Ang pagsuspinde sa pagdumala sa s / c nga puti nga kolor, homogenous (wala’y mga bugal, ang mga flakes mahimong makita sa sampol), kung kini nagtindog, naghubas, nagporma sa usa ka puting pagkalipay ug wala’y kolor nga kolor o hapit wala’y kolor, usa ka suspensyon sa homogenous kinahanglan nga maporma uban ang maampingon nga pagpukaw.

Ang mga taghimatuud: gliserol, fenol, metacresol, zinc chloride, sodium chloride, sodium hydrogen phosphate dihydrate, protamine sulfate, sodium hydroxide, hydrochloric acid, tubig d / ug.

* 1 nga yunit katumbas sa 35 mcg sa anhydrous insulin aspart.

3 ml - cartridges nga baso (1) - daghang mga dosis nga magamit sa syringe pen alang sa balikbalik nga mga injections (5) - mga pakete sa karton.

Ang medium-durug nga analogue nga insulin sa tawo nga adunay paspas nga pagsugod sa paglihok

Usa ka analogue sa tawhanong insulin sa medium nga gidugayon nga adunay usa ka paspas nga pagsugod sa paglihok.

Ang NovoMix ® 30 FlexPen ® usa ka two-phase suspension nga gilangkuban sa soluble nga insulin aspart (30% short-acting insulin analog) ug mga kristal sa aspart protamine insulin (70% medium-acting insulin analog).

Ang aspart sa insulin nakuha pinaagi sa recombinant DNA biotechnology nga gigamit ang usa ka gibug-aton sa Saccharomyces cerevisiae.

Kini nakig-uban sa usa ka piho nga receptor sa gawas nga cytoplasmic membrane sa mga selyula ug nagporma sa usa ka komplikado nga insulin-receptor nga nagpukaw sa mga proseso sa intracellular, lakip ang synthesis sa usa ka gidaghanon sa mga yawe nga mga enzyme (hexokinase, pyruvate kinase, glycogen synthetase). Ang hypoglycemic nga epekto adunay kalabotan sa pagdugang sa transportasyon sa intracellular ug dugang nga pagsuyup sa glucose pinaagi sa mga tisyu, pagpukaw sa lipogenesis, glycogenogenesis, ug pagkunhod sa rate sa paggama sa glucose sa atay.

Kung itandi sa matunaw nga insulin sa tawo, ang aspart sa insulin (usa ka tulin nga paglihok sa analogue sa tawo) nagsugod nga molihok nga mas paspas, busa mahimo kini mapangalagad dayon sa wala pa mokaon (gikan sa 0 ngadto sa 10 minuto sa wala pa mokaon). Ang crystalline phase (70%) naglangkob sa insulin aspart protamine (usa ka analogue sa tawo nga insulin sa medium nga gidugayon), ang epekto niini parehas sa aksyon sa isophane nga insulin.

Pagkahuman sa administrasyon sa s / c sa tambal nga NovoMix ® 30 FlexPen ®, ang epekto molihok pagkahuman sa 10-20 minuto. Ang labing taas nga epekto naobserbahan 1-4 nga oras pagkahuman sa indeyksiyon. Ang gidugayon sa droga moabot 24 oras.

Kung gigamit sa mga pasyente nga adunay type 1 ug type 2 diabetes mellitus, ang NovoMix ® 30 FlexPen ® adunay parehas nga epekto sa lebel sa glycated hemoglobin ingon biphasic human insulin 30. Ang aspart sa insulin ug ang insulin nga tawo adunay parehas nga kalihokan sa katumbas nga molar.

Ang tulo ka bulan nga pagtuon sa klinika nga naglambigit sa mga pasyente nga adunay type 1 ug type 2 diabetes nagpakita nga ang NovoMix® 30 FlexPen® adunay parehas nga epekto sa glycated hemoglobin ingon biphasic human insulin 30. Ang aspart sa insulin adunay parehas nga kalihokan sama sa insulin sa tawo sa katumbas nga molar.

Sa usa ka pagtuon sa klinika nga naglambigit sa mga pasyente nga adunay type 2 diabetes mellitus (n = 341), ang mga pasyente gi-random sa mga grupo sa pagtambal nga adunay NovoMix ® 30 FlexPen ®, NovoMix ® 30 FlexPen ® sa kombinasyon sa metformin ug metformin nga gihiusa sa usa ka sulud nga sulfonylurea. Ang pagbag-o sa panguna nga pagkaepektibo sa HbA 1c pagkahuman sa 16 ka semana nga pagtambal wala magkalainlain sa mga pasyente nga nakadawat sa NovoMix ® 30 FlexPen ® sa kombinasyon sa metformin ug sa mga pasyente nga nakadawat sa metformin inubanan sa usa ka sulud nga sulud sa sulfonylurea. Sa kini nga pagtuon, ang 57% sa mga pasyente adunay basal nga lebel nga HbA 1c nga mas taas kaysa 9%; sa kini nga mga pasyente, ang NovoMix ® 30 FlexPen ® sa kombinasyon sa metformin miresulta sa usa ka labi ka mahinungdanong pagkunhod sa HbA 1c kaysa sa mga pasyente nga gitambalan sa metformin inubanan sa usa ka sulud nga sulfonylurea.

Sa usa pa nga pagtuon, ang mga pasyente nga adunay type 2 diabetes mellitus nga dili epektibo nga makontrol pinaagi sa pagkuha sa mga oral hypoglycemic nga mga drugas nga gihimo nga random sa mga mosunud nga mga grupo: NovoMix ® 30 FlexPen ® 2 beses / adlaw (117 mga pasyente) ug insulin glargine 1 oras / adlaw (116 sakit). Pagkahuman sa 28 ka semana nga pagdumala sa droga, ang kasagaran nga pagkunhod sa HbA 1c sa NovoMix ® 30 FlexPen ® nga grupo mao ang 2.8% (ang sinugdanan nga bili nga 9.7%). Ang 66% ug 42% sa mga pasyente nga gigamit ang NovoMix ® 30 FlexPen ®, sa pagtapos sa pagtuon, adunay mga kantidad nga HbA 1c ubos sa 7% ug 6.5%, sa tinuud. Ang gipasabut nga glucose sa glucose sa pagpuasa mikunhod sa mga 7 mmol / L (gikan sa 14 mmol / L sa pagsugod sa pagtuon hangtod sa 7.1 mmol / L).

Usa ka 16 ka semana nga pagtuon sa klinika ang gihimo sa mga bata ug mga tin-edyer nga nagtandi sa glucose sa dugo pagkahuman mokaon uban sa NovoMix ® 30 FlexPen ® (sa wala pa mokaon), human insulin / biphasic human insulin 30 (sa wala pa pagkaon) ug insulin-isophan ( gidumala sa wala pa matulog). Ang pagtuon naglangkub sa 167 nga mga pasyente nga nag-edad 10 hangtod 18 ka tuig. Ang kasagaran nga mga kantidad sa HbA 1c sa parehong mga grupo nagpabilin nga hapit sa mga pasiunang mga kantidad sa tibuuk nga pagtuon. Ingon usab, kung gigamit ang NovoMix ® 30 FlexPen ® o biphasic nga insulin sa tawo 30, wala’y mga kalainan sa insidente sa hypoglycemia. Usa ka dobleng bulag nga pagtuon sa cross-sectional gihimo usab sa usa ka populasyon sa mga pasyente nga nag-edad 6 hangtod 12 ka tuig (total nga 54 nga mga pasyente, 12 nga semana alang sa matag klase sa pagtambal).Ang insidente sa hypoglycemia ug pagtaas sa glucose pagkahuman sa pagkaon sa grupo gamit ang NovoMix ® 30 FlexPen ® mas gamay kung itandi sa mga kantidad sa grupo nga gigamit ang biphasic human insulin 30. Ang HbA 1c nga mga kantidad sa pagtapos sa pagtuon sa grupo gamit ang biphasic human insulin 30 labi ka ubos kaysa sa grupo nga gigamit ang NovoMix ® 30 FlexPen ®.

Sa aspart sa insulin, ang pagpuli sa proline amino acid sa posisyon B28 alang sa aspartic acid makapakunhod sa tendensya sa mga molekula aron mahimong hexamers sa matunaw nga bahin sa NovoMix ® 30 FlexPen ®, nga naobserbahan sa matunaw nga insulin sa tawo. Bahin niini, ang aspart sa insulin (30%) nasuhop sa tambok sa subcutaneous nga mas paspas kaysa matunaw nga insulin nga naa sa biphasic nga insulin sa tawo. Ang insulin aspart protamine (70%), sama sa isofan nga insulin sa tawo, mas nahipos sa mas dugay.

Kung gigamit ang NovoMix ® 30 FlexPen ® C max nga insulin sa serum sa aberids nga 50% nga labi ka taas kaysa sa paggamit sa two-phase nga tawhanon nga insulin 30, samtang ang oras sa pag-abot sa C max sa average nga 2 nga beses nga dili kaayo. Kung ang tambal gihatag sa himsog nga mga boluntaryo sa usa ka dosis nga 0.2 U / kg gibug-aton sa lawas, ang average C max mao ang 140 ± 32 pmol / L ug naabut human sa 60 minuto.

Sa mga pasyente nga adunay type 2 nga diabetes mellitus, ang C max naabut human sa 95 minuto ug gipadayon sa usa ka lebel nga labi ka taas sa 0 alang sa labing menos 14 nga oras pagkahuman sa administrasyon sa sc.

Ang konsentrasyon sa serum nga insulin mibalik sa una nga lebel pagkahuman sa 15-18 nga mga oras pagkahuman sa sc injection.

Ang average nga T 1/2, nga nagpabanaag sa pagsuyup sa tibuuk nga gibugkos nga protamine, 8-9 ka oras.

Ang mga pharmacokinetics sa mga espesyal nga kaso sa klinikal

Ang mga kabtangan sa pharmacokinetic sa NovoMix ® 30 FlexPen ® sa mga bata ug mga tin-edyer wala pa gitun-an. Bisan pa, ang mga pharmacokinetic ug pharmacodynamic nga mga kabtangan sa soluble nga aspeto sa insulin gitun-an sa mga bata (6 hangtod 12 ka tuig) ug mga tin-edyer (13 hangtod 17 ka tuig) nga adunay type 1 diabetes. Sa mga pasyente sa parehong mga edad nga edad, ang aspart sa insulin gihulagway sa paspas nga pagsuyup ug ang mga kantidad nga T max nga susama sa mga hamtong. Bisan pa, ang mga kantidad sa C max sa duha ka mga grupo sa edad managlahi, nga nagpaila sa kamahinungdanon sa matag pagpili sa mga dosis sa aspart sa insulin.

Sa mas tigulang nga mga pasyente, ingon usab sa mga pasyente nga adunay sakit sa atay o kidney function, ang mga pharmacokinetics sa NovoMix ® 30 FlexPen ® wala pa gitun-an.

Ang Data sa Kaluwas nga Katungod

Sa mga pagsusi sa vitro, nga naglakip sa pagbugkos sa mga receptor sa insulin ug IGF-1 ug mga epekto sa pagtubo sa selula, gipakita nga ang mga kabtangan sa aspart insulin parehas sa mga tawo sa insulin. Dugang pa, nahibal-an nga ang aspart sa insulin nagbugkos sa mga receptor sa insulin nga susama sa insulin sa tawo. Sa pagtuon sa mahait (1 bulan) ug pagkahilo sa sakit (12 ka bulan), ang mga datos wala makuha sa presensya sa mga hinungdan nga makahilo nga mga klinika sa aspart nga insulin.