Insuman Rapid GT - opisyal nga panudlo alang magamit
Ang Novorapid usa ka giusab nga genetically product, ang pag-inom nga wala magkinahanglan dugang nga pag-inom sa pagkaon, ug ang mga injections mahimo’g himuon pagkahuman sa kan-anan ug sa wala pa mangaon. Ang terapyutik nga epekto molungtad mga 4 ka oras. Ang Insuman Rapid usa ka analogue sa hormone sa tawo, ang pag-inom nga adunay kalabutan sa pagkonsumo sa pagkaon o regular nga mga meryenda, ingon man ang mandatory pagpaila sa mga subcutaneous injection 40 minuto sa wala pa mokaon. Ang gidugayon sa epekto mga 6 ka oras. Ang duha nga mga remedyo mubo, ug ang mga doktor sagad nga nag-ilis sa usag usa nga wala’y kadaot sa kahimsog sa pasyente.
Pangkalahatan nga Pagkaayo sa Diabetes
Ang Novorapid sakop sa labing bag-ong kalamboan sa pharmacological. Ang tambal makatabang sa paghimo alang sa kakulang sa tawo nga hormone, adunay daghang mga dagway ug mga bentaha sa ubang mga droga nga parehas nga grupo:
- Dali nga pagkalihok.
- Usa ka dali nga pagtulo sa asukal.
- Kakulang sa pagsalig sa kanunay nga mga meryenda.
- Ang pagkaladlad sa Ultrashort.
- Ang mga maayong porma sa pagpagawas.
Ang Novorapid batok sa endocrine pathology magamit sa mga kapalit nga baso nga kartolina (Penfill) ug sa porma sa andam nga panulat (FlexPen). Ang sangkap nga kemikal sa parehas nga porma sa pagpagawas managsama. Ang mga tambal lig-on nga nakabalot, ug ang kaugalingon nga hormone dali magamit sa bisan unsang matang sa parmasyutiko.
Mga Components ug Komposisyon
Ang nag-unang komposisyon sa Novorapid gikalkula base sa kinatibuk-ang sulud sa mga sangkap matag 1 ml sa tambal. Ang aktibo nga sangkap mao ang insulin aspar 100 nga mga yunit (mga 3.5 mg). Sa mga sangkap sa pag-auxiliary, adunay:
- Glycerol (hangtod sa 16 mg).
- Ang Metacresol (mga 1.72 mg).
- Zinc chloride (hangtod sa 19.7 mcg).
- Sodium chloride (hangtod sa 0.57 mg).
- Sodium hydroxide (hangtod sa 2.2 mg).
- Hydrochloric acid (hangtod sa 1.7 mg).
- Phenol (hangtod sa 1.5 mg).
- Nahinlo nga tubig (1 ml).
Ang himan usa ka tin-aw nga solusyon nga wala gipahayag nga kolor, sediment.
Mga aspeto sa pharmacological
Ang Novorapid adunay usa ka gilitok nga hypoglycemic nga epekto tungod sa panguna nga sangkap nga aspart sa insulin. Ang kini nga klase nga insulin usa ka pagpaayo sa mubo nga hormone sa tawo. Ang substansiya nakuha ingon usa ka sangputanan sa lainlaing mga proseso sa teknolohiya sa lebel sa recombinant DNA. Ang Insulin Novorapid mosulod sa usa ka biyolohikal nga relasyon sa mga receptor sa cellular, nga naghimo sa usa ka komplikado nga mga katapusan sa nerve.
Kini nga tambal mahimong magamit alang sa bisan unsang matang sa diabetes sa mga hamtong ug mga bata gikan sa 2 ka tuig ang panuigon!
Batok sa background sa usa ka pagkunhod sa indeks sa glycemic, usa ka regular nga pagtaas sa intracellular conductivity, pagpaaktibo sa mga proseso sa lipogenesis ug glycogenogenesis, ingon man usab pagdugang sa pagsuyup sa lainlaing humok nga mga tisyu, nagakahitabo. Sa parehas nga oras, ang paghimo sa glucose sa mga istruktura sa atay gipaubos. Ang Novorapid mas maayo nga nasuhop sa lawas, adunay epekto sa pag-ayo nga labi ka paspas kay sa natural nga insulin. Ang una nga mga oras nga 3-4 pagkahuman mokaon, ang aspart sa insulin makapamenus sa sobra nga asukal sa plasma labi ka kusog sa parehas nga insulin sa tawo, apan ang Novorapid labi ka labi ka gamay sa mga gisulud sa subcutaneous kaysa natural nga insulin nga gihimo sa lawas sa tawo.
Mga timailhan ug contraindications
Ang tambal adunay panguna nga timailhan - diabetes sa bisan unsang tipo sa mga bata gikan sa 2 ka tuig ang edad, mga tin-edyer ug mga pasyente sa hamtong.
Ang paggamit sa mga ahente sa hypoglycemic kinahanglan nga pagtratar uban ang posible nga mga epekto. Ang Novorapid dili girekomenda alang magamit sa indibidwal nga dili pagpugong sa mga sangkap, usa ka reaksiyon sa alerdyik sa bisan unsang mga sangkap sa Novorapid.Ang terapyutik nga epekto sa mga bata nga wala’y 2 ka tuig ang edad wala mahibal-an tungod sa kakulang sa mga pagtuon sa klinika sa mga pasyente sa kini nga grupo sa edad.
Espesyal nga mga panudlo
Usa sa kasagaran nga mga komplikasyon sa sistematiko nga pagdumala mao ang hypoglycemia. Kasagaran, ang komplikasyon gipahinabo sa dili husto nga dosis sa tambal, usa ka paglapas sa regimen sa administrasyon. Ang Novorapid adunay usa ka mubo nga panahon sa paglihok, apan adunay dali nga pagsugod. Mahimo kini nga makunhuran ang risgo sa nocturnal hypoglycemia. Ang dosis gipili nga hugot nga tagsa-tagsa, nga tungod sa klinikal nga kasaysayan sa pasyente, mga risgo nga mga hinungdan alang sa pagpalala sa mga sakit nga nagkahiusa, edad ug kinaiya sa kurso sa diabetes. Uban sa usa ka nabug-atan nga kasaysayan sa klinika, girekomenda nga mas higpit nga monitor ang glycemic index sa tanan nga mga kategorya sa mga pasyente. Ang Novorapid mahimong hinungdan sa mga reaksiyon sa alerdyi sa mga bata.
Mga analog ug generics
Ang hormon Novorapid mahimong mapulihan sa ubang mga tambal sa parehas nga grupo. Gipili ang mga analog lamang pagkahuman sa usa ka bug-os nga pagsusi sa medikal. Ang mga nag-unang mga analogue naglakip sa Humalog, Actrapid, Protafan, Gensulin N, Apidra, Novomiks ug uban pa. Ang presyo sa Novorapid hormone sa lainlaing mga rehiyon magkalainlain gikan sa 1800 hangtod 2200 matag pakete.
Ang Novomix mahimo usab nga kapuli alang sa Novorapid.
Paglaraw sa heneral
- Ang hormone nga insulin 3,571 mg (100 IU 100% nga natunaw sa tawo nga hormone).
- Ang Metacresol (hangtod sa 2.7 mg).
- Glycerol (mga 84% = 18.824 mg).
- Tubig alang sa indeyksiyon.
- Ang sodium dihydrogen phosphate dihydrate (mga 2.1 mg).
Dili tawhanon nga kusog nga pagkatawo gt nga gihawasan sa usa ka kolor nga likido nga hingpit nga transparency. Kini nahisakop sa grupo sa mga ahente nga short-acting hypoglycemic. Ang tawo dili makahimo pagpataliwala bisan sa panahon sa dugay nga pagtipig.
Mga kabtangan sa Pharmacodynamic
Insuman Rapid GT naglangkob sa usa ka hormone nga istruktura nga susama sa hormone sa tawo. Ang tambal nakuha sa genetic engineering. Ang mga nag-unang mekanismo sa paglihok sa Insuman naglakip sa:
- Pagkunhod sa glucose sa plasma.
- Ang pagminus sa mga proseso sa catabolic.
- Ang pagpalig-on sa pagbalhin sa glucose sa lawom sa mga selyula.
- Pagpalambo sa lipogenesis sa mga istruktura sa atay.
- Ang pagpalig-on sa pagsulod sa potassium.
- Ang pagpaaktibo sa protina ug amino acid synthesis.
Insuman Rapid GT Kini adunay usa ka paspas nga pagsugod sa paglihok, apan adunay mubo nga gidugayon. Ang hypoglycemic nga epekto nakakab-ot na tunga sa oras human sa pagdumala sa subcutaneous sa tambal. Ang epekto molungtad hangtod sa 9 nga mga oras.
Ang mosunud nga mga kondisyon kinahanglan ipahinungod sa mga nag-unang timailhan:
- Sakit sa diabetes (tipo sa pagsalig sa insulin).
- Coma sa background sa diabetes.
- Ang progresibong ketoacidosis.
- Ang panginahanglan alang sa bayad sa metaboliko (pananglitan, sa wala o pagkahuman sa operasyon).
Ang mga nag-unang mga contraindications naglakip sa hypoglycemia o taas nga mga risgo sa usa ka sobra nga pagkunhod sa asukal sa dugo, mga reaksiyon sa alerdyi sa bisan unsang mga sangkap sa komposisyon sa tambal, sobrang pagkasensitibo.
Kung nagareseta usa ka dosis Insuman Rapid GT giisip sa doktor ang daghang mga hinungdan: edad, klinikal nga kasaysayan, kinatibuk-ang kurso sa diabetes, ang presensya sa laygay nga mga sakit sa mga internal nga organo ug mga may kalabutan nga mga pathologies. Usahay ang pag-inom sa tambal sa diyabetes wala magmaneho sa awto o nagtrabaho sa mga peligro nga industriya.
Ang kasagaran nga gasto sa tambal sa lainlaing mga rehiyon magkalainlain gikan sa 700 ngadto sa 1300 nga mga rubles matag pakete.
Presyo Nagsalig sa daghang lainlaing mga hinungdan.
Ang duha nga mga drugas mga short-acting hypoglycemic ahente. Ang bisan unsang kapuli sa mga tambal batok sa diabetes himuon ra pagkahuman sa pagkonsulta sa usa ka espesyalista. Insuman Rapid GT nagtugot kanimo sa pagpadayon sa usa ka normal nga kahimtang sa kinabuhi sa pasyente sa lainlaing mga kahimtang sa diabetes. Ang Novorapid adunay parehas nga mga kabtangan sama sa Insuman Rapid GT, apan hapit hingpit nga gisubli ang insulin sa tawo.
Ang Insulin "Insuman Rapid GT" makatabang sa paghatag sa usa ka dali nga pagkunhod sa asukal sa epekto sa usa ka kahimtang diin ang matag minuto nga pag-ihap.Pagkahuman sa tanan, ang diabetes usa ka grabe nga sakit nga kanunay nga moresulta sa pagkamatay o pagkadaut. Alang sa usa ka takdang panahon nga pagtubag, ang dili maabut nga mga katabang mao ang mga pag-inject sa paspas nga insulin.
Komposisyon ug mga baruganan sa pagkaladlad sa lawas
Sa 1 ml nga sangkap adunay sulud:
- 100 IU nga matunaw nga insulin nga managsama sa tawo, nga katumbas sa 3,571 mg sa hormone sa tawo.
- Mga Dugang:
- gliserol 85%,
- metacresol
- sodium hydroxide
- hydrochloric acid
- sodium dihydrogen phosphate dihydrate,
- distilled water.
Ang tambal nga hypoglycemic nga "Insuman Rapid GT" nagtumong sa mga insulins nga dili maayo ang paglihok. Internasyonal nga Dili Ngabag sa Ngalan (INN) -. Ang mga inhenyero sa Gene nakahimo nga hingpit nga matunaw, parehas sa tawo, insulin. Kini adunay dali nga terapyutik nga epekto, nga adunay usa ka gidugayon nga hangtod sa 9 nga mga oras. Ang epekto sa pagpaubos sa asukal nagpakita sa iyang kaugalingon pagkahuman sa 30 minuto, nga nakaabut sa labing taas nga bahin niini, sa kasagaran, pagkahuman sa 2-3 nga oras, depende sa metabolismo ug kalihokan sa mga kidney.
Ang tambal nakaapekto sa lawas sama sa:
Ang tambal makatabang sa paghimo sa glycogen.
- makatabang sa pagpakunhod sa asukal sa dugo
- nagpalihok sa protina nga synthesis,
- Nakatabang sa saturate nga mga selyula sa dugo nga adunay potassium
- likayan ang pagbungkag sa lipid,
- gipadali ang proseso sa pagbag-o sa glucose gikan sa carbohydrates ngadto sa mga fatty acid,
- saturates cells nga adunay amino acid,
- nagdugang glycogen formation,
- nagpauswag sa paggamit sa mga produkto sa katapusan nga metabolismo sa glucose,
- pagmobu, pagminus sa rate sa mga proseso sa catabolic.
Ang syringe pen nga "Solostar" alang sa us aka paggamit mahimo’g mapasimple ang proseso sa pagdumala sa insulin. Dili kini dugay ug mabinantayon nga magdibuho sa tambal sa syringe sa insulin: andam na ang indeyksiyon alang sa usa ka indeyksiyon.
Indikasyon ug panudlo alang sa paggamit
Ang dali nga insulin gipakita alang sa paggamit:
- Ang mga pasyente nga gisaligan sa insulin nga adunay diabetes mellitus,
- alang sa pagtangtang sa hyperglycemic coma ug pagtambal sa ketoacidosis,
- ingon nga usa ka kaugdaw sa interbensyon sa operasyon alang sa mga pasyente sa diabetes.
Aron ma-dosis tama ang tambal, mas maayo nga basahon ang mga panudlo sa dili pa gamiton kini.
Aron maminusan ang mga peligro gikan sa sayup nga dosis sa tambal sa wala pa gamiton, dili igo ang pagbasa lamang sa mga panudlo alang magamit. Hinungdan nga mokonsulta sa imong doktor ug matag usa makalkula ang dosis, nga nakasalig sa daghang mga hinungdan. Ang labing sagad niini mao ang:
- ang lebel sa pisikal nga kalihokan sa pasyente,
- estilo sa kinabuhi
- pagkaon
- gender, edad ug gibug-aton
- pagkuha sa uban nga mga tambal
- ang presensya sa laygay nga mga sakit.
Kinahanglan nga hinumdoman nga kung adunay bisan usa sa mga gilista nga mga indikasyon nga gibag-o, kinahanglan nga mokonsulta ka usab sa usa ka doktor aron makalkula usab ang dosis sa tambal. Bisan ang gamay nga pagbag-o sa gibug-aton sa lawas mahimong mosangpot sa dili maayong mga sangputanan kung dili nimo ayohon ang dosis sa insulin sa oras.
Ang mga panudlo adunay sulud nga panudlo alang sa tanan nga mga pasyente:
- Gipangalagad ang tambal sa ilawom sa panit sa wala pa mokaon sulod sa 15-20 minuto.
- Aron malikayan ang mga reaksyon sa panit, sulit nga mag-inject sa usa ka indeyksiyon sa lainlaing mga lugar sa tanan nga panahon.
- Ang gasto sa metabolismo hapit 50% sa adlaw-adlaw nga dosis sa insulin.
- Kada adlaw, kinahanglan sa lawas alang sa insulin mao ang 0.5-1.0 IU kada 1 kg sa gibug-aton sa lawas.
- Ang tambal mahimong ipangalagad intravenously sa ilawom sa pagdumala sa mga doktor sa usa ka kahimtang sa ospital.
Contraindications ug posible nga mga risgo
Ang panahon sa lactation ug ang pagsugod sa pagmabdos dili usa ka contraindication nga gamiton, mao nga dili nimo kinahanglan nga mabalda ang paggamit sa insulin. Bisan pa, tungod sa pagbag-o sa gibug-aton sa lawas, ang nagtambong nga doktor kinahanglan nga mag-adjust sa dosis. Ang mga risgo sa paggamit sa kusog nga insulin gilangkit sa dili husto nga pagkalkula sa dosis, nga mahimong hinungdan sa hypoglycemia. Kini nga mga timailhan sa hypoglycemia mahitabo.
Insuman Rapid GT - opisyal nga panudlo alang magamit
Insuman Rapid GT 100 I.U./ml
Numero sa pagparehistro : P Num. 011995/01 sa Hulyo 26, 2004.
Ang 1 ml sa usa ka neyutral nga solusyon alang sa indeyksiyon adunay 100 IU sa tawhanong insulin. Mga kalahian: m-cresol, sodium dihydrogen phosphate dihydrate, glycerol, sodium hydroxide, hydrochloric acid, tubig alang sa indeyksiyon.
Contraindications Insuman Rapid GT
- hypoglycemia,
- reaksyon sa sobrang pagkasensitibo sa insulin o sa bisan unsa nga mga sangkap sa tambal.
Uban sa pag-amping ang tambal kinahanglan nga gamiton kung adunay kabag-an sa bato (ang pag-ubos sa panginahanglan alang sa insulin tungod sa pagkunhod sa metabolismo sa insulin posible), sa mga tigulang nga pasyente (ang usa ka anam-anam nga pagkunhod sa function sa kidney mahimong mosangput sa usa ka permanente nga pagkunhod sa panginahanglan alang sa insulin), sa mga pasyente nga adunay kapakyasan sa atay (ang panginahanglan sa insulin mahimo’g mahulog tungod sa alang sa usa ka pagkunhod sa abilidad sa gluconeogenesis ug pagkunhod sa metabolismo sa insulin), sa mga pasyente nga adunay grabe nga stenosis sa coronary ug cerebral arteries (mga episodyo nga hypoglycemic sa partikular nga kahulugan sa klinika, tungod kay adunay usa ka dugang nga peligro sa mga komplikasyon sa cardiac o cerebral sa hypoglycemia), sa mga pasyente nga adunay proliferative retinopathy (labi na kadtong wala makadawat pagdawat uban ang photocoagulation (laser therapy), tungod kay sila adunay peligro sa kanunay nga amaurosis nga kompleto nga hypoglycemia - kompleto nga pagkabulag ), sa mga pasyente nga adunay mga sakit nga intercurrent (ang panginahanglan alang sa insulin kanunay nga nagdugang).
Ang dosis gipili nga tagsa-tagsa, ubos sa pagdumala sa usa ka doktor. Pagsulud sa kasagaran matag 4-6 ka oras
Ang tambal nga hypoglycemic, mubu nga paglihok sa insulin. Ang Insuman Rapid naglangkob sa insulin, parehas sa istraktura sa insulin sa tawo ug nakuha pinaagi sa genetic engineering gamit ang K12 strain E. coli.
Ang pagkunhod sa insulin makapakunhod sa konsentrasyon sa glucose sa dugo, nagpasiugda sa mga anabolic effects ug makunhuran ang mga epekto sa catabolic. Gipataas niini ang transportasyon sa glucose sa mga selula ug ang pagporma sa glycogen sa mga kaunuran ug atay, gipalambo ang paggamit sa pyruvate, ug gipugngan ang glycogenolysis ug glyconeogenesis. Ang insulin nagdugang lipogenesis sa atay ug adipose tissue ug gipugngan ang lipolysis. Gipasiugda ang pag-agos sa mga amino acid ngadto sa mga selyula ug ang synthesis sa protina, nagdugang sa pag-agos sa potassium sa cell.
Ang Insuman Rapid usa ka insulin nga adunay paspas nga pagsugod ug mubo nga pagdugay sa paglihok. Pagkahuman sa administrasyon sa sc, ang hypoglycemic nga epekto nahitabo sulod sa 30 minuto, nga moabut sa labing taas nga 1-4 nga oras, magpadayon sa 7-9 nga oras.
Ipagawas ang mga porma, gibanabana nga gasto
Ang basal sa insulin magamit ingon usa ka suspensyon sa subcutaneous sa usa ka dosis nga 100 IU / ml. Ang una nga porma sa pagpagawas mao ang mga botelya nga transparent o wala’y kolor nga baso. Ang ibabaw nga bahin sa botelya gisirhan sa usa ka hunonganan, diin gisul-ob ang usa ka aluminum cap. Alang sa labi ka higpit, usa ka plastik nga kapa ang gibutang sa ibabaw sa takup. Ang kapasidad sa botelya mao ang 5 ml. Sa mga estante sa mga parmasya, ang insulin Bazal makita sa mga pakete nga 5 ampoule nga adunay mga panudlo nga gamiton.
Ang sunod nga porma sa pagpagawas sa mga cartridges nga hinimo sa tin-aw nga baso nga adunay kapasidad nga 3 ml. Ang tumoy sa karton gitabunan sa usa ka stopper, ug ang usa ka aluminum cap isul-ob sa ibabaw niini. Ang ubos nga bahin natapos sa usa ka plunger. Dugang pa, adunay tulo nga mga bola nga metal sa kartutso. Ang matag pakete adunay sulod nga 5 ka mga cartridge. Nagkinahanglan usab sila usa ka pen-syringe.
Ang ikatulo nga porma sa pagpagawas mao ang mga cartridge sa SoloStar nga magamit sa syringe pens. Gihimo kini nga tin-aw nga baso nga adunay kapasidad nga 3 ml. Sa gawas, ang kartutso parehas ra sa miaging kaso. Sa tumoy sa cork nga adunay sulud nga aluminum sa ibabaw. Ang ubos nga bahin sa kartutso natapos sa usa ka plunger. Ang matag karton adunay 3 ka bola nga metal. Sa kini nga kaso, ang pakete adunay sulod nga 5 syringe pens ug mga panudlo alang magamit.
Ang kasagaran nga gasto sa tambal magkalainlain sa 1000 nga mga rubles. Ang gasto nag-agad sa piniling porma sa pagpagawas.
Pag-ayo sa mga kabtangan
Ang hypoglycemic nga epekto sa Insuman Bazal nakab-ot tungod sa sangkap niini - ang insulin-isophan. Ang sangkap sa istruktura niini ug mga kabtangan parehas sa hormone nga gihimo sa lawas sa tawo. Nakuha kini pinaagi sa genetic engineering.
Ang drug iya sa grupo sa mga tambal nga medium nga gidugayon sa paglihok. Pagkahuman sa administrasyon, ang subcutaneously nagbugkos sa pipila nga mga receptor sa membrane sa selyula, nga nagporma usa ka piho nga komplikado nga nagpalihok sa nagpadayon nga mga proseso sa intracellular. Gipamub-an niini ang glucose pinaagi sa pagpadali sa transportasyon niini, pagdugang pagsuyup, pagpugong sa synthesis sa atay, ug pagpa-aktibo sa mga proseso sa metaboliko sa pag-apil niini.
Ang gidugayon sa epekto nga gihimo sa tambal nagdepende sa katulin diin ang insulin masuhop sa lawas, dosis, lugar sa indeyksiyon, ug ruta sa administrasyon. Busa, ang insulin naglihok nga dili lamang sa lainlaing mga diabetes, apan bisan sa usa ka pasyente.
Average nga kantidad sa isofan: pagsugod sa paglihok - usa ug tunga nga oras pagkahuman sa indeyksiyon, ang labing kataas nga epekto gipakita sa agwat sa 4-12 nga oras, ang gidugayon sa aksyon nga hypoglycemic - hangtod sa 1 adlaw.
Ang tambal gipang-apod-apod sa mga tisyu sa lainlaing mga volume, dili makaagi sa gatas ug pinaagi sa inunan. Gigamit kini sa usa ka mahinungdanon nga kantidad sa atay ug kidney. Gipagawas kini sa ihi.
Paagi sa paggamit
Ang tanan nga mga bahin sa paggamit sa Insuman Bazal GT (dosis, oras sa administrasyon, konsentrasyon sa asukal sa target) kinahanglan nga matino ug ipasibo sa eksklusibo nga indibidwal, nga isipa ang pagkaon ug kalihokan sa lawas sa pasyente. Ang usa ka girekomenda nga dosis sa insulin, unibersal alang sa tanan nga mga pasyente, wala. Sa kasagaran, ang girekomenda nga adlaw-adlaw nga kantidad sa Insuman Bazal mao ang 1⁄2-1 IU alang sa matag 1 kg nga gibug-aton.
Pagkahuman sa gitudlo, ang pagtambong sa endocrinologist kinahanglan maghatag mga rekomendasyon kung unsaon pagsulod, sa unsang oras ug kung unsaon pagtubag sa mga glycemic surge.
Kung ang usa ka diabetes sa wala pa si Insuman Bazal naggamit usa ka lainlaing klase sa insulin
Average nga presyo: fl. (5 pcs.) - 1492 nga rub., Sp.-r. "SoloStar" nga adunay kartutso. (5 pcs.) - 1294 rub.
Ang pagbalhin gikan sa laing matang sa tambal nga hypoglycemic kinahanglan mahitabo sa ilalum sa pagdumala sa usa ka doktor. Usa ka pagbag-o sa dosis sa mga injection mahimong kinahanglanon. Kung sa wala pa ang diabetes nga giindyeksyon sa diabetes nga gigikanan sa mga hayop, ang adlaw-adlaw nga kantidad sa Insuman Bazal mahimo nga pagkunhod, labi na alang sa mga gihatagan og mubu nga dosis, ingon man sa mga pasyente nga adunay dugang nga risgo sa hypoglycemia. Ang panginahanglan sa pagbag-o sa dosis mahimo’g mahitabo diha-diha dayon sa pagbalhin o porma sa daghang mga semana nga gigamit.
Human magsugod ang usa ka bag-ong kurso, kinahanglan nga labi ka mabinantayon nga magbantay sa pagbag-o sa glycemia. Ang diyabetis nga kaniadto gigamit ang daghang mga dosis sa insulin tungod sa presensya sa mga antibodies kinahanglan nga ilalom sa medikal nga pagdumala sulod sa usa ka kahimtang sa ospital.
Ang uban pang mga hinungdan alang sa pagtul-id sa dosis sa insulin
Sa labi ka maayo nga pagkontrol sa glycemia, mahimo nga moabut ang usa ka dugang nga pagkasensitibo sa tambal, nga hinungdan sa pagkunhod sa panginahanglan alang sa insulin sa lawas. Dugang pa, ang pagtul-id kinahanglan nga himuon sa:
- Pagbag-o sa timbang
- Bag-ong estilo sa kinabuhi (lakip na ang pagkaon, kalihokan sa lawas, ug uban pa)
- Ang uban pang mga kahimtang o mga hinungdan diin ang kalagmitan sa pagtungha sa hyp- o hyperglycemia nagdugang.
Mga bahin sa paggamit sa tambal sa pipila ka mga grupo sa mga diabetes:
- Tigulang: Ang kinahanglanon sa lawas alang sa usa ka hormone mahimo nga mubu, busa ang pagsugod sa kurso, ang pagbag-o sa adlaw-adlaw nga kantidad sa tambal kinahanglan nga himuon nga adunay daghang pag-amping aron dili makapukaw sa usa ka pagbagsak sa glucose ug sa sunud nga mga kondisyon.
- Diabetics nga adunay kidney ug / o pagkapakyas sa atay: adunay pagminus sa mga kinahanglanon sa insulin.
Panahon sa pagmabdos ug pagpapasuso
Nahibal-an nga ang insulin dili makahimo sa pag-agi sa pagdumala sa placental. Ang paggamit sa Insuman Bazal GT kung adunay pagmabdos mahimong magpadayon.
Sa bug-os nga gestation, hinungdanon kaayo ang pagpahigayon og kahanas nga kontrol sa glycemic. Kung ang diabetes giagnas sa wala pa mabdos o naugmad sa panahon sa gestational, ang endocrinologist mahimong magreseta sa tambal human sa pagtuon sa mga may kalabutan nga mga hinungdan ug mga indikasyon sa glucose.
Ang kinahanglanon sa lawas alang sa insulin mahimo’g makunhuran sa sinugdanan sa pagmabdos ug dayon modaghan sa mga yugto sa 2 ug ika-3. Sa panahon ug pagkahuman sa pagkahimugso, ang panginahanglan alang sa insulin mikunhod, nga mahimong hinungdan sa hypoglycemia. Busa, alang sa normal nga pagpugong sa glycemia, kinahanglan ang kanunay nga pagbantay sa mga timailhan sa konsentrasyon sa glucose.
Kung ang usa ka babaye nangandam alang sa pagka-inahan, nan kinahanglan nga ipahibalo niya ang doktor sa pagtambal bahin niini.
Panahon sa lactation, wala’y mga babag sa pagpreserbar sa therapy sa insulin. Sa pagpihig sa mga doktor, usa ka pagtul-id sa insulin ug adlaw-adlaw nga pagkaon mahimo’g ihalad sa usa ka babaye nga nagpasuso.
Contraindications ug Pag-amping
Ang Insuman Bazal dili kinahanglan gamiton kung ang pasyente adunay:
- Usa ka dugang nga lebel sa pagkasensitibo o kompleto nga dili pagpugong sa mga sangkap sa droga
- Hypoglycemia.
Ang tambal wala gituyo aron magamit sa gamit sa pagpuga, mga bomba sa insulin.
Ang mga kamag-anak nga contraindications, diin ang appointment kinahanglan nga buhaton uban ang pag-amping, ug ang kurso sa therapy kanunay nga gibantayan sa mga doktor, mao:
- Ang dili igo nga paglihok sa kidney ug / o atay sa mga tigulang nga may diabetes
- Mga sakit sa CCC
- Proliferative retinopathy.
Insulin Bazal: panguna nga mga kinaiya
Kini usa ka tambal nga hypoglycemic nga gigamit alang sa usa ka porma sa diabetes nga adunay pagsalig sa insulin. Ang aktibo nga sangkap sa tambal mao ang insulin sa tawo.
Ang tambal usa ka puti nga suspensyon alang sa administrasyon sa subkutan. Kini gipanag-iya sa grupo sa mga insulins ug ilang mga analogue, nga adunay usa ka average nga epekto.
Ang Insulin Insuman Bazal GT hinay-hinay nga molihok, apan ang epekto human sa administrasyon molungtad og kadugay. Ang labing kataas nga peak konsentrasyon nakab-ot ang 3-4 ka oras pagkahuman sa indeyksiyon ug molungtad hangtod sa 20 ka oras.
Ang prinsipyo sa tambal mao ang mga musunud:
- gipahinay ang glycogenolysis ug glyconeogenesis,
- gipaubos ang konsentrasyon sa glucose sa dugo, gipahinay ang epekto sa catabolic, nga hinungdan sa mga reaksyon sa anabolic,
- likayan ang lipolysis,
- pukawon ang pagporma sa glycogen sa mga kaunuran, atay ug pagbalhin glucose sa tunga sa mga selula,
- nagpasiugda sa pag-agos sa potassium sa mga selyula,
- gipalihok ang synthesis nga protina ug ang proseso sa paghatud sa mga amino acid sa mga selyula,
- pagpaayo sa lipogenesis sa atay ug adipose tissue,
- nagpasiugda sa paggamit sa pyruvate.
Sa mga himsog nga mga tawo, ang katunga sa kinabuhi nga tambal gikan sa dugo nagkuha gikan sa 4 hangtod 6 ka minuto. Apan sa mga sakit sa kidney, nagdagan ang panahon, apan dili kini makaapekto sa metaboliko nga epekto sa tambal.
Panudlo alang sa paggamit sa drug
Ang nagatambong nga doktor lamang ang kinahanglan magpili sa dosis nga pagpangandam sa insulin base sa estilo sa kinabuhi, kalihokan ug nutrisyon sa pasyente. Ingon usab, ang kantidad gikalkulo base sa glycemia ug metabolismo sa carbohydrate.
Ang kasagaran nga adlaw-adlaw nga dosis gikan sa 0.5 hangtod 1.0 IU / matag 1 kg nga gibug-aton. Sa kini nga kaso, 40-60% sa dosis ang gihatag alang sa dugay nga insulin.
Angay nga matikdan nga kung ang pagbalhin gikan sa insulin sa hayop ngadto sa tawo, mahimong kinahanglanon ang pagkunhod sa dosis. Ug kung ang pagbalhin gihimo gikan sa ubang mga matang sa mga tambal, nan kinahanglan ang pagdumala sa medisina. Ang piho nga pag-amping kinahanglan buhaton aron pag-monitor sa metabolismo sa karbohidrat sa una nga 14 nga adlaw pagkahuman sa pagbalhin.
Ang Insulin Bazal ipangalagad sa ilawom sa panit sa sulud nga 45-60 minuto. sa wala pa pagkaon, apan usahay ang pasyente gihatagan intramuscular injection. Angay nga hibal-an nga sa matag higayon nga ang pagpaila sa injection kinahanglan mausab.
Ang matag diabetes kinahanglan mahibal-an nga ang basal insulin wala gigamit alang sa mga bomba sa insulin, lakip ang mga naimplementar. Sa kini nga kaso, iv administrasyon sa tambal nga kontra.
Dugang pa, ang tambal kinahanglan dili isagol sa mga insulins nga adunay lainlaing konsentrasyon (pananglitan, 100 IU / ml ug 40 IU / ml), uban pang mga droga ug mga insulins sa hayop. Ang konsentrasyon sa Basal Insulin sa panaksan mao ang 40 IU / ml, mao nga kinahanglan nimo nga gamiton ang mga plastik nga hiringgilya lamang nga gilaraw alang sa kini nga konsentrasyon sa hormone. Dugang pa, ang syringe dili kinahanglan maglangkob sa mga labi nga nahabilin sa miaging insulin o uban pang tambal.
Sa wala pa ang una nga paggamit sa solusyon gikan sa panaksan, ablihi ang packaging pinaagi sa pagtangtang sa plastic cap gikan niini. Apan una, ang suspensyon kinahanglan nga matay-og gamay aron kini mahimong gatas nga puti nga adunay managsama nga pagkamakanunayon.
Kung human sa pag-uyog sa gamot nagpabilin nga transparent o bugal o sediment makita sa likido, nan dili girekomenda ang tambal. Sa kini nga kaso, gikinahanglan ang pag-abli sa lain nga botelya, nga magtagbo sa tanan nga mga kinahanglanon sa ibabaw.
Sa wala pa pagkolekta sa insulin gikan sa pakete, usa ka gamay nga hangin ang gipaila sa syringe, ug dayon gisulod kini sa panaksan. Sunod, ang package gibaliktad nga adunay usa ka syringe ug usa ka gidaghanon sa solusyon nga nakolekta sa kini.
Sa wala pa maghimo usa ka indeyksiyon, ang hangin kinahanglan nga buhian gikan sa syringe. Ang pagtigum sa usa ka panon gikan sa panit, usa ka dagum gisulod niini, ug dayon ang solusyon hinay-hinay nga gisulod. Pagkahuman niana, ang dagum mabinantayon nga gikuha gikan sa panit ug ang usa ka gapas nga swab gipilit sa lugar sa indeyksiyon sa daghang mga segundo.
Ang mga pagsusi sa daghang mga diabetes nagpabukal sa kamatuoran nga ang mga syringes sa insulin usa ka barato nga kapilian, apan dili kini makapahadlok sa paggamit niini. Karon, aron mapadali ang kini nga proseso, gigamit ang usa ka espesyal nga syringe pen. Kini usa ka aparato sa paghatud sa insulin nga mahimong molungtad hangtod sa 3 ka tuig.
Ang basal nga GT syringe pen gigamit sa ingon:
- Kinahanglan nimo nga maablihan ang aparato, magpadayon sa mekanikal nga bahin niini ug magguyod sa kapa sa kilid.
- Ang naghupot sa karton wala matanggong gikan sa mekanikal nga yunit.
- Gisakup ang kartutso sa naghupot, nga gikalot sa likod (sa tanan nga lakang) hangtod sa mekanikal nga bahin.
- Sa wala pa ipaila ang solusyon sa ilawom sa panit, ang pen nga syringe kinahanglan nga medyo gipainit sa mga palad sa mga kamot.
- Ang gawas ug sa sulod nga mga takup sa maampingon nga gikuha gikan sa dagum.
- Alang sa usa ka bag-ong cartridge, ang usa ka dosis nga injection mao ang 4 nga yunit; aron i-install kini, kinahanglan nimo nga ibitib ang buton sa pagsugod ug buhata kini.
- Ang usa ka dagum (4-8 ml) sa usa ka pen nga syringe gisulud nga patayo sa panit, kung ang gitas-on niini 10-12 mm, nan ang dagum isulud sa usa ka anggulo nga 45 degrees.
- Sunod, hinayhinay nga ipadayon ang buton sa pagsugod sa aparato ug isulud ang suspensyon hangtud makita ang usa ka pag-klik, nga nagpaila nga ang indikasyon sa dosis nahulog sa zero.
- Pagkahuman niini, paghulat 10 segundos ug kuhaa ang dagum sa panit.
Ang petsa sa una nga hugpong sa pagsuspinde kinahanglan isulat sa label sa pakete. Angay nga matikdan nga human maablihan ang suspensyon mahimo nga gitipigan sa temperatura nga labaw pa sa 25 degree alang sa 21 nga adlaw sa usa ka ngitngit ug cool nga lugar.
Ang mga epekto, contraindications, overdose
Ang Insuman Bazal GT wala’y daghang mga contraindications ug dili maayo nga mga reaksyon. Kasagaran kini moabut sa indibidwal nga dili pagpugong. Niini nga kaso, ang edema ni Quincke, mubo nga pagginhawa mahimo’g molambo, ug ang mga rashes makita sa panit ug usahay itchy.
Ang uban pang mga epekto nga sagad mahitabo sa dili husto nga pagtambal, dili pagsunod sa mga rekomendasyon sa medisina o dili maayo nga pagkasulti sa administrasyon sa insulin. Sa kini nga mga kahimtang, ang pasyente kanunay nga nakasinati hypoglycemia, nga mahimo nga giubanan sa mga malfunction sa NS, migraines, ug kapakyasan nga sinultihan, panan-aw, pagkawalay panimuot ug bisan koma.
Ingon usab, ang mga pagribyu sa mga pasyente sa diabetes nag-ingon nga sa usa ka mubu nga dosis, dili maayo nga pagdiyeta ug paglaktaw sa usa ka indeyksiyon, ang hyperglycemia ug diabetes acidosis mahimong mahitabo. Kini nga mga kondisyon giubanan sa coma, pagkahilo, pagkaluya, kauhaw, ug dili maayo nga gana.
Dugang pa, ang panit sa site sa injection mahimong itch, ug ang mga bruises usahay maporma sa niini. Dugang pa, posible ang pagdugang sa titer sa mga anti-insulin antibodies, tungod kay kung unsa ang mahimo nga hyperglycemia.Ang pipila ka mga pasyente nakasinati sa immunological cross-reaksyon sa usa ka hormone nga synthesized sa lawas.
Sa kaso sa sobra nga dosis sa insulin, ang hypoglycemia nga lainlain nga kagrabe mahimo’g molambo. Uban sa usa ka malumo nga porma, kung nahibal-an sa pasyente, siya kinahanglan nga mag-inom usa ka matam-is nga ilimnon o mokaon sa usa ka produkto nga adunay karbohidrat. Sa kaso sa pagkawala sa panimuot, ang 1 mg sa glandagon nga gi-injection intramuscularly, uban ang dili epektibo nga usa ka solusyon sa glucose (30-50%) gigamit.
Uban sa dugay o grabe nga hypoglycemia, pagkahuman sa pagdumala sa glucagon o glucose, girekomenda ang pagpuga nga adunay usa ka huyang nga solusyon sa glucose, nga makapugong sa pagsubli.
Ang grabe nga mga pasyente naospital sa hospital sa intensive care unit aron mabantayan pag-ayo ang ilang kahimtang.
Mahitungod sa porma sa pagpagawas ug komposisyon
Ang kini nga tambal usa ka klase nga tawo sa insulin nga kasagaran nga gidugayon sa pagkaladlad. Sa komposisyon niini, usa ka suspensyon nga gilaraw nga eksklusibo alang sa administrasyon sa subcutaneous. Ang kolor niini puti o hapit puti, samtang ang Bazal, nga gipakita ingon insulin, dali ug dali nga nagkatibulaag.
Kung naghisgot kami bahin sa komposisyon, ang panguna nga sangkap mao ang gitawag nga insulin-isophan. Kini usa ka klase nga tawo nga nakuha sa hormone nga nakuha pinaagi sa genetic engineering. Adunay usab mga sangkap nga katabang, nga naglakip sa:
- protamine sulfate,
- metacresol (o m-cresol),
- fenol
- zinc chloride ug daghan pa.
Bahin sa porma sa isyu nga "Basal"
Ang gihulagway nga insulin magamit bisan sa porma sa mga cartridges o ingon nga mga panaksan. Tungod sa komposisyon niini, nga mao ang aktibo nga mga sangkap, ang Bazal mahimo nga luwas nga giisip nga usa sa labing kaayo nga tipo sa insulin nga sagad nga gidugayon sa pagkaladlad nga magamit karon.
Bahin sa mga epekto sa medisina
Ang kini nga hormone adunay labing direkta nga epekto sa pagpaubos sa asukal sa dugo, ug adunay usab positibo nga epekto sa mga anabolic effects ug gipaminusan ang mga catabolic effects. Gawas pa, kini ang Bazal nga makapadako sa paghatud sa glucose sa sulod sa bisan kinsa nga mga selula ug synthesis sa glycogen sa mga kaunuran ug atay.
Ang uban nga mga talagsaon nga mga epekto sa pharmacological nag-uban sa labi nga gipauswag nga paggamit sa pyruvate, pagdili sa glycogenolysis ug gluconeogenesis.
Dugang pa, ang hormon nagpalihok sa lipogenesis sa atay ug adipose nga mga tisyu, ug usab nagpugong sa lipolysis. Nakatabang kini aron mapadali ang pag-agos sa lainlaing mga amino acid sa lugar sa cell, ingon man ang paggama sa protina, nga, awtomatiko, nag-amot sa pagdugang sa pag-agos sa potassium sa matag usa sa mga selula.
Sama sa nahibal-an nimo, ang "Bazal" usa ka insulin sa medium nga gidugayon sa pagkaladlad sa usa ka sistematikong pagpaaktibo sa trabaho. Pagkahuman sa pag-inject sa subcutaneous, ang epekto sa tipo sa hypoglycemic nagpakita mismo sa sulod sa usa ka oras, moabot sa labing taas nga tulo o upat ka oras, ug magpadayon sa labing menos 11 ug labing taas nga 20 ka oras.
Bahin sa dosis
Giunsa ibutang ang dosis nga "Basal"?
Sa kaso sa Bazal insulin, ang dosis, siyempre, kinahanglan usab nga sundon ilabi na nga pag-ayo. Mao nga, ang nag-unang lebel sa konsentrasyon sa glucose sa dugo, ingon man usab sa mga produkto nga adunay sulud nga insulin nga kinahanglan gamiton ug, siyempre, ang dosis sa dosis sa hormon, labi na:
- dosis
- ang oras sa pagpatuman kinahanglan mailhan ug pagtul-id sa tinagsa.
Gihimo kini sa ingon nga paagi nga sila hingpit nga nahiuyon sa pagdiyeta, ang ratio ug ang lebel sa pisikal nga kalihokan ug estilo sa kinabuhi sa diabetes mismo, nga dili hinungdanon.
Kinahanglan nga hinumdoman nga ang tukma nga natapos nga mga lagda alang sa dosis sa insulin wala sa ingon. Sa parehas nga oras, ang kasagaran nga dosis sa hormone matag adlaw gikan sa 0.5 hangtod 1 ME matag kg sa gibug-aton sa lawas, samtang ang tipo sa tawhanon nga insulin nga adunay usa ka taas nga lebel sa pagkaladlad sa mga account sa 40 hangtod 60% sa kantidad nga gikinahanglan sa insulin matag adlaw.
Gitambagan ang mga diabetes sa tanan nga kinahanglan nga mga panudlo ug datos sa lebel sa kadaghan sa pagtino sa ratio sa asukal sa dugo, ingon man uban pang mga kalabutan nga mga rekomendasyon sa kaso sa mga pagbag-o sa bisan unsang matang sa pagkaon o sa algorithm sa insulin therapy. Ang tanan niini hinungdanon kaayo alang sa pagpadayon sa labing taas nga kahimtang sa kahimsog alang sa bisan unsang matang sa diabetes.
Mahitungod sa pagbalhin gikan sa ubang mga matang sa insulin
Sa proseso sa pagbalhin mga diabetes gikan sa usa ka matang sa insulin ngadto sa lain, maayo nga kinahanglan nga itul-id ang algorithm alang sa pagsulat sa mga dosis alang sa kini nga hormone.
Pananglitan, sa pagbalhin gikan sa insulin sa dili tawhanon nga sinugdanan sa hormone sa tawo ug sa daghang uban pang susama nga mga kahimtang.
Pagkahuman sa pagbalhin gikan sa usa ka hormone nga dili tawo nga gigikanan sa lain nga insulin, mahimo’g kinahanglan aron mapahinungdan ang pagkunhod sa dosis sa Bazal. Sa partikular, nakaapekto kini sa mga pasyente nga kaniadto adunay pagtambal sa medyo ubos nga ratios sa glucose sa dugo. Maapektuhan usab niini ang mga diabetes nga dali nga mahulma sa pagporma sa hypoglycemia ug kadtong nanginahanglan kaniadto nga hinungdanon nga dosis sa hormone tungod sa koneksyon sa presensya sa bisan unsang mga antibodies sa insulin.
Ngano nga kinahanglan nako maminusan ang dosis?
Dugang pa, ang panginahanglan alang sa pag-adjust, o hinoon, usa ka pagkunhod sa dosis, mahimo nga maporma dayon pagkahuman magsugod ang paggamit sa usa ka bag-ong tipo sa insulin o pag-uswag nga sistematiko sa daghang mga semana.
Bahin sa Pasiuna
Ang Bazal insulin sa tradisyonal nga gisudlan sa ilawom sa panit 45-60 minuto sa wala pa mokaon. Ang sakup sa indeyksiyon sa sulod sa mga utlanan sa us aka injection zone kinahanglan usbon matag higayon.
Usa ka pagbag-o sa lugar sa pagpaila sa hormone (pananglitan, gikan sa usa ka bahin sa rehiyon sa tiyan hangtod sa mga hips) kinahanglan nga himuon sa gawas human sa pagkonsulta sa usa ka espesyalista. Tungod kini sa pagsuyup sa insulin ug, ingon usa ka sangputanan, ang epekto sa pagkunhod sa konsentrasyon sa asukal sa dugo mahimong magkalainlain. Nagdepende usab kini sa lugar sa pagpatuman, ingon sa nahauna.
Mahinungdanon nga hinumdoman nga ang Bazal dili girekomenda nga magamit sa usa ka lainlaing matang sa mga pump sa insulin, lakip ang mga implant. Bisan pa ang labi ka hinungdanon, ayaw kalimti nga ang intravenous nga pagdumala sa usa ka droga hingpit nga wala iapil. Alang sa husto nga pagpatuman, ang usa ka wala magamit nga sterile needle ug insulin, nga gipalit nga eksklusibo gikan sa usa ka espesyal nga tindahan o parmasya, dili kinahanglan.
Bahin sa mga epekto
Ang Bazal insulin gitino sa usa ka gamay nga gidaghanon sa mga epekto, bisan pa, kini naglungtad gihapon. Gihisgutan namon ang bahin sa hypoglycemia, nga porma, nga usa ka hingpit nga natural nga sangputanan sa usa ka mahinungdanong sobra sa dosis.
Ingon usa ka sangputanan niini, ang mga simtomas sa neuropathic, pananglitan, kombulsyon o coma, mahimo’g maayo nga maporma.
Sa usa ka kalit nga pagkunhod sa konsentrasyon sa asukal sa dugo, ang pagporma sa nagkagrabe nga hypokalemia, nga usa ka komplikado sa cardiac ug vascular system, ingon man ang pag-uswag sa cerebral edema, labi pa nga lagmit. Bisan pa, talagsa ra ang nahitabo.
Mahimo bang mahitabo ang pagkombinsir?
Ang mga pagpakita sa alerdyik nga kusog kaayo nga naagian dili kaayo talagsa. Ang sama mahimong ikaingon bahin sa usa ka kalit nga pag-uswag sa presyon sa dugo. Posible nga hunongon kini pinaagi sa pagkuha sa sagad nga mga tambal nga mahimong luwas nga isagol sa insulin.
Pakigsulti sa drug drug
Sa panahon sa paglihok sa insulin, ang Insuman Bazal GT kinahanglan nga hinumdoman nga kung giubanan sa pipila nga mga tambal, ang usa ka pagbag-o sa hypoglycemic nga epekto o usa ka pagtuis sa mga terapyutik nga epekto sa uban nga mga tambal posible:
- Ang epekto sa hypoglycemic sa Insuman gipalambo ug nagkalawig kung gisagol sa mga tambal nga nagpaubos sa asukal sa oral, mga inhibitor sa ACE, iMAO, Disoprimide, salicylates, anabolics, mga tambal nga adunay mga hormone sa lalaki, Fluoxetine, Fenfluramine, Ifosfamide, sulfonamides, Amphetamine ug tetetamine.
- Ang kombinasyon sa GCS, mga diuretic nga tambal, corticotropin, Danazole, glucagon, mga hormone (estrogens, gestagens), sympathomimetics, teroydeo nga sangkap, mga derivatives sa phenothiazine, barbiturates ug uban pang mga tambal nga mikunhod sa hypoglycemic nga epekto sa insulin.
- Kung gisagol sa BAB, Clonidine, lithium salts, ang paglihok sa Insuman Bazal imposible nga matagna: usa ka hyp- o hyperglycemic nga epekto mahimo’g mag-uswag.
- Ang Ethanol naglihok sa pag-andam sa insulin usab dili gyud makatag-an: ang epekto sa Insuman mahimo’g modako o mokunhod. Kinahanglan nga hinumdoman nga kung ang lebel sa glycemia sa pasyente gipaubos, pagkahuman ubos sa impluwensya sa mga ilimnon nga adunay alkohol o droga, ang lebel niini mahimo’g mahulog sa usa ka kritikal nga lebel, nga mahimo’g maghulga sa kahimsog ug kinabuhi sa usa ka diabetes.
Mahitungod sa pagtipig ug mga contraindications
Ang mga kondisyon nga may kalabutan sa pagtipig sa Bazal insulin mao ang mga musunud:
- usa ka lugar nga dili kasayon sa mga bata
- nga adunay bug-os nga panalipod gikan sa kahayag ug kahayag sa adlaw,
- sa kini nga kaso, ang rehimen sa temperatura kinahanglan gikan sa duha hangtod walo ka degree.
Kinahanglan usab nga malikayan ang kaging, tungod kay kini makaapekto sa pagkadaot o hingpit nga pagbag-o sa kalidad sa tambal. Ang kinabuhi sa estante duha ka tuig gikan sa petsa sa paghimo sa tambal. Human maablihan, ang ampoule nga adunay pagsuspinde mahimo nga gitipigan sulod sa dili sobra sa upat ka bulan sa usa ka cool ug ngitngit nga lugar.
Naghisgot bahin sa mga kontraindiksiyon, kinahanglan nga hatagan kini mga tipikal nga mga kaso sama sa hypoglycemia ug usa ka dugang nga lebel sa pagkasensitibo sa hormone o sa matag usa nga ubang mga sangkap nga naa sa lista sa mga sangkap. Kinahanglan nga hunahunaon nimo ang mahitungod sa pagkunhod sa dosis ug kadtong adunay kapakyasan sa kidney ug atay ug kadtong naa sa pagkatigulang.
Kini nga mga kaso kinahanglan dili gikonsiderar nga contraindications, bisan pa, ang paggamit sa Bazal insulin kinahanglan nga hugot nga regulado. Kung dili, ang paggamit niini mahimo nga tinuud nga makadaot alang sa matag usa sa mga diabetes. Bisan pa, subay sa tanan nga mga lagda, ang gipresentar nga tipo sa insulin usa ka labing epektibo sa diabetes.
Ang Insuman Bazal GT sakop sa genetically engineered insulins nga medium nga gidugayon. Nakuha kini gikan sa E. coli strain K12 135 pINT90d. Ang aktibo nga sangkap mao ang insulin-isophan. Anaa sa porma sa usa ka suspensyon alang sa mga injections sa ilawom sa panit.
Overdose
Ang pagpaila sa sobra kaayo nga Insuman Bazal nga wala’y pag-ayo sa pagkaon o paggasto sa enerhiya nagdala sa pag-uswag sa hypoglycemia nga lainlain nga kagrabe.
Sa usa ka gamay nga gipahayag patolohiya, ang usa ka diabetes mahimo nga independente nga makawagtang sa hypoglycemia pinaagi sa pagkuha sa pagkaon nga karbohidrat.
Sa grabe nga mga dagway sa overdose, kung ang hypoglycemia naghagit sa pagkawala sa panimuot, kung kinsa, pagkombinsir o sakit sa neurological, ang pasyente nanginahanglan medikal nga pagtagad. Niini nga mga kaso, girekomenda ang usa ka intravenous infusion sa concentrated dextrose, bisan ang giindyeksyon nga intramuscularly o sc glucagon. Kung ang hypoglycemia mahitabo sa usa ka bata, nan ang kantidad sa kini nga mga solusyon gibanabana uyon sa gibug-aton sa lawas.
Pagkahuman sa pagdugang sa glycemia, ang usa ka balik-balik nga pagkunhod sa sulud sa glucose posible, busa, ang pasyente gihatagan usa ka pagpadayon sa paggamit sa mga produkto sa karbohidrat.
Kung ang usa ka seryoso nga kondisyon human sa sobra nga overdose dugay kaayo o nagpadayag sa iyang kaugalingon nga sobra ka kusog, nan ang pasyente mahimo nga gilaraw nga balikbalik nga pagdumala sa dextrose sa usa ka mas ubos nga konsentrasyon aron malikayan ang usa ka posible nga pag-atake.Ilabi na nga kinahanglan nga bantayan pag-ayo ang lebel sa glucose sa mga bata, tungod kay sila labi ka dali dawaton sa grabe nga mga porma sa hypoglycemia.
Sa pipila ka mga kaso, ang pasyente naospital alang sa dugang nga pag-obserba ug pagpugong.
Ang pangutana sa pagbag-o sa tambal sa lain nga klase sa insulin mahimo ra mahukman sa pagtambal sa endocrinologist.
Marvel L.S. (India)
Average nga presyo: 1 fl. 40 IU (10 ml) - 535 rub., 1 panaksan. 100 IU (10 ml) - 536 nga rub., Cartr. 100 IU (5 pcs.) - 1,080 nga mga rubles.
Mga tambal alang sa type 1 ug type 2 diabetes. Gihimo kini pinasukad sa tawhanong bioengineered nga insulin sa medium nga paglihok. Magamit nga 40 o 100 nga IU insulin.
Ang iskedyul sa pagdumala ug ang gidaghanon sa mga injections gitino sa tipo ug kagrabe sa diabetes, mga nahiuyon nga mga pathology ug uban pang mga bahin sa pasyente.
- Lisud ang pagpangita sa husto nga dosis.
- Dili kanunay makatabang sa pagpaubos sa asukal.
Ang target nga konsentrasyon sa glucose sa dugo, pagpangandam sa insulin nga gamiton, ang regimen sa dosing sa insulin (dosis ug oras sa pagdumala) kinahanglan nga determinado ug ipahiangay sa tagsa-tagsa aron ipahiangay ang pagdiyeta, lebel sa pisikal nga kalihokan ug estilo sa kinabuhi sa pasyente.
Wala’y ensakto nga gitakda nga mga lagda alang sa dosis sa insulin. Bisan pa, ang kasagaran nga adlaw-adlaw nga dosis sa insulin mao ang 0.5-1 IU / kg / day, ug ang bahin sa insulin sa tawo nga adunay dugay nga paglihok nga mga account sa 40-60% sa gikinahanglan nga adlaw-adlaw nga dosis sa insulin.
Kinahanglan hatagan sa doktor ang gikinahanglan nga mga panudlo kung kanunay kanunay nga mahibal-an ang konsentrasyon sa glucose sa dugo, ingon usab paghatag paghatag angay nga mga rekomendasyon kung adunay mga pagbag-o sa pagdiyeta o sa regimen sa therapy sa insulin.
Ang pagbalhin gikan sa lain nga tipo sa insulin ngadto sa Insuman ® Bazal GT
Kung ang pagbalhin sa mga pasyente gikan sa usa ka klase sa insulin ngadto sa lain, kinahanglan ang pagtul-id sa regimen sa dosis sa insulin: pananglitan, sa pagbalhin gikan sa insekto nga nakuha sa hayop ngadto sa insulin sa tawo, o kung magbalhin gikan sa usa ka tawo nga nag-andam sa insulin ngadto sa lain, o kung magbalhin gikan sa usa ka matunaw nga regimen sa pagtambal sa mga tawo sa usa ka regimen. lakip na ang labi ka paglihok nga insulin.
Pagkahuman sa pagbalhin gikan sa sinugdanan sa hayop ngadto sa insulin sa tawo, mahimo’g kinahanglanon nga maminusan ang dosis sa insulin, labi na sa mga pasyente nga kaniadto adunay gamay nga konsentrasyon sa glucose sa dugo, sa mga pasyente nga adunay tendensya nga maugmad ang hypoglycemia, sa mga pasyente nga kaniadto nanginahanglan taas nga dosis sa insulin tungod sa sa presensya sa mga antibodies sa insulin. Ang panginahanglan alang sa pag-adjust sa dosis (pagkunhod) mahimong moabut dayon pagkahuman sa pagbalhin sa usa ka bag-ong klase sa insulin o anam-anam nga naugmad sa daghang mga semana.
Kung moliso gikan sa usa ka klase sa insulin ngadto sa lain ug unya sa sunod nga unang mga semana, girekomenda ang maampingon nga pag-monitor sa konsentrasyon sa glucose sa dugo. Sa mga pasyente nga nanginahanglan og taas nga dosis sa insulin tungod sa presensya sa mga antibodies, girekomenda nga magbalhin sa lain nga matang sa insulin sa ilalum sa pagdumala sa medisina sa usa ka ospital.
Dugang nga pagbag-o sa dosis sa insulin
Ang pagpauswag sa pagpugong sa metaboliko mahimong mosangput sa dugang nga pagkasensitibo sa insulin, nga mahimong moresulta sa pagkunhod sa panginahanglan sa lawas alang sa insulin.
Ang pagbag-o sa dosis mahimo usab nga kinahanglanon kung:
Mga pagbag-o sa timbang sa lawas sa pasyente,
Mga pagbag-o sa kinabuhi (lakip ang pagkaon, lebel sa kalihokan sa lawas, ug uban pa),
Ang uban pang mga kahimtang nga mahimong hinungdan sa usa ka dugang nga predisposisyon sa hyp- o hyperglycemia.
Ang regimen sa dosis sa mga espesyal nga grupo sa pasyente
Ang tigulang. Sa mga tigulang, ang panginahanglan alang sa insulin mahimong mokunhod. Girekomenda nga ang pagsugod sa pagtambal, pagdugang sa dosis ug pagpili sa pagpili sa dosis sa mga tigulang nga pasyente nga adunay diabetes mellitus aron buhaton nga maglikay aron malikayan ang mga reaksyon sa hypoglycemic.
Mga pasyente nga adunay hepatic o renal failure. Sa mga pasyente nga adunay hepatic o renal failure, mahimong magkunhod ang panginahanglan alang sa insulin.
Ang pagpaila sa tambal nga Insuman ® Basal GT
Ang Insuman ® Basal GT sagad gidumala sa s / c 45-60 minuto sa wala pa mokaon. Ang site sa injection sulod sa parehas nga lugar sa injection kinahanglan nga usbon matag panahon. Ang pagbag-o sa lugar sa pagdumala sa insulin (pananglitan, gikan sa tiyan hangtod sa hawak) kinahanglan nga himuon lamang pagkahuman sa pagkonsulta sa usa ka doktor, tungod kay Ang pagsuyup sa insulin ug, sa ingon, ang epekto sa pagkunhod sa konsentrasyon sa glucose sa dugo mahimong magkalainlain depende sa lugar sa pagdumala (pananglitan, sa tiyan o hita).
Ang Insuman ® Basal GT wala gigamit sa lainlaing mga matang sa mga pump nga insulin (lakip na ang mga nga gitanom).
Sa / sa pagpaila sa tambal hingpit nga wala’y labot!
Dili nimo mahimo ang pagsagol sa Insuman ® Basal GT nga adunay lainlaing konsentrasyon, uban ang insulin nga gigikanan sa hayop, mga analogue sa insulin o uban pang mga droga.
Ang Insuman ® Bazal GT mahimong gisagol sa tanan nga pagpangandam sa tawo nga sanofi-aventis nga pagpangandam sa tawo nga insulin. Ang Insuman ® Basal GT dili kinahanglan isagol sa insulin nga gilaraw nga espesipiko nga magamit sa mga pump sa insulin.
Kinahanglan nga hinumdoman nga ang konsentrasyon sa insulin mao ang 100 IU / ml (alang sa 5 ml nga vial o 3 ml cartridges), busa kinahanglan nga gamiton lamang ang mga plastik nga syringes nga gidisenyo alang sa kini nga konsentrasyon sa insulin sa kaso sa paggamit sa mga panaksan, o OptiPen Pro1 o ClickSTAR syringe pens kaso sa paggamit sa mga cartridges. Ang plastik nga syringe dili kinahanglan adunay lain nga tambal o ang nahabilin nga kantidad niini.
Sa wala pa ang una nga hugpong sa insulin gikan sa panaksan, kuhaa ang plastik nga cap (ang presensya sa takup ebidensya sa usa ka wala pa nabuksan nga banga). Ang suspensyon kinahanglan nga maayo nga gisagol dayon pagkahuman sa pag-set up, ug wala’y bula nga kinahanglan maporma. Kini labing nahimo pinaagi sa pagpatalikod sa botelya, nga gihawiran kini sa usa ka mahait nga anggulo tali sa mga palad sa mga kamot. Human sa pagsagol, ang suspensyon kinahanglan adunay managsama nga pagkamakanunayon ug usa ka gatas nga puti nga kolor. Ang suspensyon dili magamit kung kini adunay lain nga porma, i.e. kung kini nagpabilin nga transparent o mga flakes o mga bugal nga naumol sa likido mismo, sa ilawom o sa mga bungbong sa panaksan. Sa ingon nga mga kaso, kinahanglan ka nga mogamit og lain nga botelya nga nahaum sa mga kahimtang sa ibabaw, ug kinahanglan nimo usab ipahibalo sa imong doktor.
Sa wala pa pagkolekta sa insulin gikan sa panaksan, ang usa ka gidaghanon sa hangin nga katumbas sa gireseta nga dosis sa insulin gisipsip sa syringe ug gi-injected sa panaksan (dili sa likido). Pagkahuman ang panaksan uban sa syringe gibaliktad sa syringe ug ang gikinahanglan nga kantidad sa insulin nakolekta. Sa wala pa injeksyon, kuhaa ang mga bula sa hangin gikan sa syringe. Ang usa ka panon sa panit gikuha sa dapit sa indeyksiyon, usa ka dagum gisulud sa ilawom sa panit, ug ang insulin hinayhinay nga na-injection. Pagkahuman sa injection, ang dagum hinay-hinay nga gikuha ug ang site sa pag-injection gipilit gamit ang usa ka cotton swab sulod sa daghang mga segundo. Ang petsa sa una nga kit sa insulin gikan sa panaksan kinahanglan isulat sa label sa panaksan.
Human maablihan, ang mga botelya mahimo nga gitipig sa temperatura nga dili molapas sa 25 ° C sulod sa 4 nga mga semana sa usa ka lugar nga napanalipdan gikan sa kahayag ug kainit.
Sa wala pa ibutang ang kartutso (100 IU / ml) sa OptiPen Pro1 ug ClickSTAR syringe pen, kinahanglan nga pugngan kini sa 1-2 oras sa temperatura sa kwarto (mga injections sa pinuga nga insulin labi ka sakit). Pagkahuman niana, hinayhinay nga gibalik ang kartutso (hangtod sa 10 ka beses) aron makuha ang suspensyon sa homogenous. Ang matag karton dugang adunay 3 nga bola nga metal alang sa mas dali nga pagsagol sa mga sulud niini. Human i-install ang kartutso sa pen nga syringe, sa wala pa ang matag ineksiyon sa insulin, ang pen nga syringe kinahanglan nga i-pila nga beses aron makuha ang usa ka homogenous suspension. Human sa pagsagol, ang suspensyon kinahanglan adunay managsama nga pagkamakanunayon ug usa ka gatas nga puti nga kolor. Ang suspensyon dili magamit kung kini adunay lain nga porma, i.e. kung kini nagpabilin nga transparent o mga flakes o mga bugal nga naumol sa likido mismo, sa ilawom o sa mga dingding sa kartutso.Sa ingon nga mga kaso, kinahanglan ka nga mogamit usa ka lainlaing karton nga nagtagbo sa mga kondisyon sa ibabaw, ug kinahanglan nimo usab ipahibalo sa imong doktor. Kuhaa ang bisan unsang mga bula sa hangin gikan sa kartutso sa wala pa mag-injection (tan-awa ang Panudlo alang sa paggamit sa OptiPen Pro1 o ClickSTAR syringe pens).
Ang kartutso wala gidesinyo aron isagol ang Insuman ® Bazal GT sa uban pang mga insulins. Ang mga wala’y cartridges dili mapuno. Kung adunay paglapas sa panulat sa syringe, mahimo nimong ipasulod ang gikinahanglan nga dosis gikan sa cartridge gamit ang usa ka naandan nga syringe. Kinahanglan nga hinumdoman nga ang konsentrasyon sa insulin sa cartridge mao ang 100 IU / ml, mao nga kinahanglan ka lamang mogamit sa mga plastik nga syringes nga gidisenyo alang sa kini nga konsentrasyon sa insulin. Ang syringe dili kinahanglan adunay lain nga tambal o ang nahabilin nga kantidad niini.
Human ma-install ang kartutso, magamit kini sa 4 nga mga semana. Gisugyot ang pagtipig sa us aka temperatura nga dili molapas sa 25 ° C sa usa ka lugar nga napanalipdan gikan sa kahayag ug kainit. Sa proseso sa paggamit sa kartutso, ang pen nga syringe kinahanglan dili itago sa ref (tungod kay ang mga injection nga may pinuga nga insulin labi ka sakit). Human ma-install ang usa ka bag-ong karton, kinahanglan nga susihon ang husto nga operasyon sa pen syringe sa wala pa ma-injection ang una nga dosis (tan-awa ang Mga Panudlo alang sa Paggamit sa OptiPenPro 1 o ClickSTAR Syringe Pens).
Mga panudlo alang sa paggamit ug pagdumala sa pre-puno nga syringe pen SoloStar ®
Sa wala pa ang una nga paggamit, ang pen nga syringe kinahanglan nga gitipig sa temperatura sa kwarto sulod sa 1-2 ka oras.
Sa wala pa gamiton, kinahanglan nimo nga susihon ang karton sa sulud sa syringe pen sa hingpit nga pagsagol sa suspensyon sa niini pinaagi sa pag-rotate sa pen nga syringe sa palibot sa axis niini, nga gipunting kini sa usa ka mahait nga anggulo taliwala sa mga palad sa mga kamot. Kini kinahanglan gamiton lamang kung, pagkahuman sa pagsagol, ang suspensyon adunay usa ka managsama nga pagkamakanunayon ug usa ka gatas nga puti nga kolor. Ang penilya sa syringe dili magamit kung ang pagsuspinde sa niini pagkahuman sa pagsagol adunay lain nga porma, i.e. kung kini nagpabilin nga transparent o mga flakes o mga bugal nga naumol sa likido mismo, sa ilawom o sa mga dingding sa kartutso. Sa ingon nga mga kaso, paggamit usa ka lainlaing syringe pen ug ipahibalo sa imong doktor.
Ang Empty SoloStar ® Syringe Pens kinahanglan dili gamiton pag-usab ug kinahanglan nga itapon.
Aron malikayan ang impeksyon, ang usa ka napuno nga syringe pen kinahanglan nga gamiton lamang sa usa ka pasyente ug dili kinahanglan ibalhin sa lain nga tawo.
Paggunit sa SoloStar ® Syringe Pen
Sa wala pa gamiton ang pen syringe sa SoloStar ®, basaha pag-ayo ang kasayuran nga gigamit.
Mahinungdanon nga kasayuran sa paggamit sa SoloStar ® Syringe Pen
Sa dili pa gamiton ang matag usa, pag-ayo isumpay ang bag-ong dagum sa syringe pen ug ipahigayon ang usa ka luwas nga pagsulay. Ang mga dagum lang nga angay sa SoloStar ® kinahanglan gamiton.
Ang mga espesyal nga pag-amping kinahanglan buhaton aron malikayan ang mga aksidente nga may kalabotan sa paggamit sa usa ka dagum ug ang posibilidad sa pagpasa sa impeksyon.
Ayaw paggamit sa pen nga syringe sa SoloStar ® kung nadaot o kung ang pasyente dili sigurado nga kini molihok sa hustong paagi.
Kinahanglan kanunay nga adunay usa ka ekstrang panulat sa syringe sa SoloStar ® kung adunay pagkawala o kadaot sa nagtrabaho nga kopya sa SoloStar ® syringe pen.
Pagtudlo sa pagtipig
Gikinahanglan nga magtuon sa seksyon nga "Mga kondisyon sa pagtipig" bahin sa mga lagda sa pagtipig sa SoloStar ® syringe pen.
Kung ang panulat sa syringe sa SoloStar ® gitipigan sa usa ka ref, kinahanglan kini kuhaon gikan didto 1-2 nga oras sa wala pa ang gituyo nga indeyksiyon aron ang suspensyon magkinahanglan temperatura sa kwarto. Sakit kaayo ang pagdumala sa chilled insulin.
Ang gigamit nga pen nga syringe sa SoloStar ® kinahanglan nga maguba.
Ang panulat sa syringe sa SoloStar ® kinahanglan mapanalipdan gikan sa abog ug hugaw.
Ang gawas sa SoloStar ® Syringe Pen mahimong malimpyohan pinaagi sa pagpahid niini sa usa ka damp nga panapton.
Ayaw ibubo sa likido, ayaw paghugas o lubricate ang pen nga syringe sa SoloStar ®, tungod kay makadaot kini.
Ang SoloStar ® Syringe Pen nga tukma nga nagsalikway sa insulin ug luwas gamiton. Kinahanglan usab kini nga pag-amping. Paglikay sa mga sitwasyon diin ang kadaot sa SoloStar ® syringe pen mahimong mahitabo. Kung ang mga pasyente nagduda nga ang nagtrabaho nga kopya sa SoloStar ® syringe pen mahimong madaot, gamita ang usa ka bag-ong syringe pen.
Yugto 1. Pagpugong sa insulin
Gikinahanglan nga susihon ang label sa SoloStar ® syringe pen aron siguruha nga kini adunay sulod nga angay nga insulin. Alang sa Insuman ® Bazal GT, ang pen nga syringe sa SoloStar ® puti nga adunay berde nga butones alang sa pag-inject. Human makuha ang kapa sa syringe pen, ang dagway sa insulin nga naa niini kontrolado: ang pagsuspinde sa insulin pagkahuman sa pagsagol kinahanglan adunay managsama nga pagkamakanunayon ug usa ka maputi nga puti nga kolor.
Yugto 2. Pagdugtong sa dagum
Kinahanglan ra nga gamiton ang mga dagum nga adunay sulud nga pen sa SoloStar ®.
Alang sa matag sunud-sunod nga pag-ineksiyon, kanunay nga mogamit usa ka bag-ong dagum sa dagom. Human makuha ang takip, ang dagum kinahanglan nga maampingon nga ma-install sa syringe pen.
Yugto 3. Ang paghimo sa usa ka pagsulay sa kaluwasan (kanunay nga gihimo pagkahuman sa pagsagol sa suspensyon, tan-awa sa ibabaw).
Sa wala pa ang matag injection, kinahanglan nga maghimo usa ka safety test ug siguruha nga maayo ang paglihok sa syringe pen ug dagum ug makuha ang mga bula sa hangin.
Sukda ang dosis nga katumbas sa 2 PIECES.
Ang gawas ug sulud nga sulud sa dagom kinahanglan kuhaon.
Ang pagpahimutang sa penilya sa hiringgilya nga gamit ang dagum, hinayhinay nga pag-tap sa karton sa insulin gamit ang imong tudlo aron ang tanan nga mga bula sa hangin nakadirekta sa dagum.
Hingpit nga ipadayon ang button sa injection.
Kung ang insulin makita sa tumoy sa dagum, kini nagpasabut nga ang syringe pen ug dagum nagtrabaho sa husto.
Kung ang insulin dili makita sa tumoy sa dagum, nan ang lakang 3 mahimo’g gibalik-balik hangtud makita ang insulin sa tumoy sa dagum.
Yugto 4. Pagpili sa dosis (kanunay nga gihimo pagkahuman sa pagsagol sa suspensyon, tan-awa sa ibabaw)
Ang dosis mahimo itakda sa usa ka katukma sa 1 UNIT: gikan sa labing gamay nga dosis - 1 UNIT hangtod sa labing taas nga dosis - 80 UNITS. Kung gikinahanglan ang pagpaila sa usa ka dosis nga sobra sa 80 nga PIECES, 2 o daghan pa nga mga injection ang kinahanglan ihatag.
Ang bintana sa dosing kinahanglan nga ipasabut ang "0" pagkahuman sa pagkahuman sa pagsulay sa kaluwasan. Pagkahuman niana, mahimong matukod ang kinahanglanon nga dosis.
Yugto 5. Dosis
Ang pasyente kinahanglan pahibaloon bahin sa teknik sa pag-inject sa usa ka medikal nga propesyonal.
Ang dagum kinahanglan ipasok sa ilawom sa panit. Ang buton sa injection kinahanglan nga ipadayon sa hingpit. Gipahigayon kini nga posisyon alang sa lain nga 10 s hangtod nga gikuha ang dagum. Gisiguro niini ang pagpaila sa pinili nga dosis sa insulin sa hingpit.
Yugto 6. Pagwagtang ug pagsalikway sa dagum
Sa tanan nga mga kaso, ang dagum human ang matag injection kinahanglan nga tangtangon ug itapon. Gisiguro niini ang pagpugong sa kontaminasyon ug / o impeksyon, ang pagsulod sa container sa insulin ug pagtagas sa insulin.
Kung kuhaon ug itaktak ang dagum, kinahanglan himuon ang espesyal nga mga pag-amping. Ang girekomenda nga pag-amping sa kaluwasan alang sa pagtangtang ug paglabay sa mga dagum (pananglitan, ang teknik sa pagbutang sa takup gamit ang usa ka kamot) kinahanglan sundan aron mahanaw ang peligro sa mga aksidente nga naglambigit sa paggamit sa dagum ug usab aron malikayan ang impeksyon.
Human makuha ang dagum, isara ang panulat sa syringe sa SoloStar ® nga adunay takup.
Mga bahin sa pharmacological
Ang dosis sa Insuman Bazal GT mao ang 100 IU / ml. Pagkahuman sa administrasyon sa ilawom sa panit, nagsugod kini nga molihok sa hinay-hinay, pagkab-ot sa usa ka hypoglycemic nga epekto sa usa ka oras. Ang labing taas nga pagkunhod sa asukal nakaugmad og 3-4 ka oras pagkahuman sa indeyksiyon, kini nga epekto molungtad og 11-20 nga oras. Ang mekanismo sa paglihok adunay kaugalingon nga mga kinaiya:
- Adunay kini epekto sa anaboliko, gipugngan ang mga proseso sa catabolic, gipamub-an ang kadaghan sa glucose sa dugo plasma.
- Nakatabang kini nga ibalhin ang glucose sa selula ug ipahiuyon ang mga lugas sa glycogen gikan niini sa hepatocytes ug kaunuran, gibabagan ang mga reaksyon sa glycogenolysis ug gluconeogenesis, nag-optimize ang paggamit sa katapusan nga produkto - pyruvate.
- Gipamub-an ang biochemical nga mga reaksyon sa lipolysis, apan gipukaw ang synthesis sa mga tambok sa atay.
- Nagpalambo sa pagdala sa mga compound sa amino acid ngadto sa mga istruktura sa selyula ug synthesis nga protina.
- Makatabang nga ibalhin ang potassium sa tibok sa mga selyula.
Ang tanan nga mga biological nga epekto sa insulin insulin basal GT ubos nga glycemia.
Grupo sa pharmacotherapeutic:
Mga timailhan alang sa paggamit
Ang diabetes nagsalig sa insulin mellitus. Ang Insuman Rapid GT gipakita alang sa pagtambal sa diabetes nga coma ug ketoacidosis, ingon man sa pagkab-ot sa metabolikong kompensasyon sa mga pasyente nga adunay diabetes mellitus sa mga pre-, intra-, ug postoperative nga mga panahon.
- hypoglycemia,
- Reaksyon sa pagkasensitibo sa pagkasensitibo sa insulin o sa bisan unsang mga sangkap sa tambal nga tambal, gawas sa mga kaso diin hinungdanon ang therapy sa insulin. Sa ingon nga mga kaso, ang paggamit sa Insuman Rapid GT posible lamang sa mabinantayon nga pagdumala sa medisina ug, kung gikinahanglan, inubanan sa anti-allergic therapy.
Pagpangandam ug espesyal nga panudlo
Posible nga cross-immunological nga reaksyon sa tawhanong insulin nga adunay insulin nga gigikanan sa hayop. Sa dugang nga pagkasensitibo sa pasyente sa insulin sa gigikanan sa hayop, ingon man usab sa m-cresol, ang pagtugot sa Insuman Rapid GT kinahanglan nga susihon sa usa ka klinika gamit ang mga pagsulay sa intradermal. Kung sa panahon sa usa ka pagsulay sa hypersensitivity sa pagsulay sa tawo sa insulin nakita (diha-diha dayon nga reaksyon, sama sa Arthus), nan ang dugang nga pagtambal kinahanglan nga himuon sa ilalum sa pagdumala sa klinika. Sa medyo daghang gidaghanon sa mga pasyente nga adunay sobrang pagkasensitibo sa insulin nga gigikanan sa hayop, lisud ang pagbalhin sa tawhanong insulin tungod sa cross-immunological nga reaksiyon sa tawhanong insulin ug insulin sa gigikanan sa hayop.
Mahimo ang hypoglycemia kung ang kantidad nga giindyeksyon sa insulin milabaw sa panginahanglan alang niini.
Adunay mga piho nga mga sintomas sa klinika ug mga timailhan nga kinahanglan ipasabut sa pasyente o sa uban bahin sa usa ka mahait nga pagtulo sa asukal sa dugo. Naglangkob kini: ang kalit nga singot, palpitations, pangurog, kagutom, pagkahinanok, pagkagubot sa pagkatulog, kahadlok, depresyon, pagkasuko, dili kasagaran nga pamatasan, pagkabalaka, paresthesia sa baba ug sa palibot sa baba, kawala, sakit sa ulo, kakulang sa koordinasyon sa mga lihok, ingon man usab sa kanunay sakit sa neurological (pagkalibang sa panan-aw ug panan-awon, paralytic sintomas) ug dili kasagaran nga mga pagbati. Sa usa ka nagkadako nga pagtulo sa lebel sa asukal, ang pasyente mahimo nga mawad-an sa pagpugong sa kaugalingon ug bisan pa ang panimuot. Sa ingon nga mga kaso, ang pagpabugnaw ug pag-umog sa panit mahimo nga maobserbahan, ug ang mga kombulsyon mahimo usab nga makita.
Daghang mga pasyente, ingon usa ka sangputanan sa mekanismo sa feedback sa adrenergic, mahimong mag-uswag sa mosunud nga mga simtomas, nga nagpaila sa usa ka pagkunhod sa asukal sa dugo: pagpapawis, pagkalalum sa panit, pagkabalaka, tachycardia (palpitations), taas nga presyon sa dugo, pagkurog, mga kasakit sa dughan, kasamok sa ritmo sa kasingkasing.
Busa, ang matag pasyente nga adunay diabetes ug nakadawat insulin kinahanglan nga makakat-on sa pag-ila sa dili kasagaran nga mga sintomas nga timailhan sa pagpalambo sa hypoglycemia. Ang mga pasyente nga regular nga nagbantay sa asukal sa dugo ug ihi dili kaayo mahimo nga mag-uswag ang hypoglycemia. Ang kalagmitan sa grabe nga hypoglycemia mahimong makadaot sa kaarang sa pasyente nga magmaneho og awto ug mag-operate sa bisan unsang ekipo. Ang pasyente mahimong magtul-id sa pagkunhod sa lebel sa asukal nga iyang namatikdan pinaagi sa pagkaon sa asukal o mga pagkaon nga taas sa carbohydrates. Alang sa kini nga katuyoan, ang pasyente kinahanglan kanunay adunay 20 g nga glucose sa kaniya.Sa mas grabe nga mga kahimtang sa hypoglycemia, gipakita ang usa ka subcutaneous injection sa glucagon (nga mahimo buhaton sa usa ka doktor o kawani sa pag-atiman). Pagkahuman sa igong pagpaayo, kinahanglan mokaon ang pasyente. Kung ang hypoglycemia dili dayon mapapas, dayon kinahanglan nga tawagon dayon ang usa ka doktor. Gikinahanglan nga ipahibalo dayon sa doktor ang bahin sa pag-uswag sa hypoglycemia aron makahimo siya usa ka desisyon sa panginahanglan nga ayohon ang dosis sa insulin.
Sa pipila ka mga kahimtang, ang mga sintomas sa hypoglycemia mahimong malumo o wala. Ang ingon nga mga kahimtang nahitabo sa mga tigulang nga pasyente, sa presensya sa mga samad sa sistema sa nerbiyos (neuropathy), nga adunay sakit nga panghunahuna sa pangisip, uban ang pagtambal sa uban nga mga tambal (tan-awa ang "Pakigsulti sa ubang mga droga"), nga adunay usa ka ubos nga lebel sa pagmintinar sa asukal sa dugo, sa pagbag-o sa insulin.
Ang mga mosunud nga hinungdan mahimo alang sa usa ka mahait nga pagkunhod sa asukal sa dugo: ang overdose sa insulin, dili husto nga pag-ineksiyon sa insulin (sa mga tigulang nga pasyente), pagbalhin sa lain nga tipo sa insulin, paglaktaw sa pagkaon, pagsuka, pagtambal, pag-ehersisyo, pagwagtang sa mga makahadlok nga kahimtang, pag-inom sa alkohol, ug mga sakit nga makapamenus sa panginahanglan. sa insulin (grabe nga atay o sakit sa kidney, pagkunhod sa function sa adrenal cortex, pituitary o thyroid gland), pagbag-o sa site sa indeyksiyon (pananglitan, panit sa tiyan, abaga o hita), ingon man usab interaksyon sa ubang mga tambal nagpasabut (tan-awa ang "Pakigsulti sa ubang mga droga")
Ang risgo sa pagpalambo sa hypoglycemia taas sa pagsugod sa pagtambal sa insulin, kung magbalhin sa lain nga pag-andam sa insulin, sa mga pasyente nga adunay ubos nga lebel sa asukal sa dugo.
Ang usa ka espesyal nga grupo sa peligro nga naglangkob sa mga pasyente nga adunay mga yugto sa hypoglycemia ug hinungdanon nga pagkilit sa coronary o cerebral vessel (adunay sakit nga coronary o sirkulasyon sa cerebral), ingon man mga pasyente nga adunay proliferative retinopathy.
Ang pagkapakyas sa pagsunod sa usa ka pagdiyeta, paglaktaw sa injections sa insulin, pagdugang nga panginahanglan sa insulin ingon usa ka resulta sa makatakod o uban pang mga sakit, ug ang usa ka pagkunhod sa pisikal nga kalihokan mahimo’g modala sa pagtaas sa asukal sa dugo (hyperglycemia), mahimo’g adunay pagdugang sa lebel sa mga ketone nga mga lawas sa dugo (ketoacidosis). Ang ketoacidosis mahimong molambo sulod sa pipila ka oras o adlaw. Sa una nga mga simtomas sa metabolic acidosis (kauhaw, kanunay nga pag-ihi, pagkawala sa gana sa pagkaon, gikapoy, uga nga panit, lawom ug paspas nga pagginhawa, taas nga konsentrasyon sa acetone ug glucose sa ihi), kinahanglan ang dinaliang pagpataliwala sa medisina.
Kung nag-ilis sa usa ka doktor (pananglitan, sa panahon sa ospital tungod sa usa ka aksidente, sakit sa panahon sa usa ka bakasyon), kinahanglan ipahibalo sa pasyente sa doktor nga siya adunay diabetes.
Pregnancy ug lactation
Ang pagtambal sa Insuman Rapid GT kinahanglan nga ipadayon sa panahon sa pagmabdos. Sa panahon sa pagmabdos, labi na pagkahuman sa unang trimester, kinahanglan nga madugangan ang panginahanglan sa insulin. Bisan pa, pagkahuman sa pagkahimugso, ang panginahanglan sa insulin sagad nga mahulog, nga adunay daghang risgo sa hypoglycemia. Kung nagmabdos ka o nagplano sa usa ka pagmabdos, siguruha nga ipahibalo sa imong doktor.
Panahon sa pagpapasuso, wala’y mga pagdili sa pagtambal sa insulin. Bisan pa, ang pag-adjust sa dosis ug pagdiyeta mahimong gikinahanglan.
Dosis ug administrasyon .
Ang pagpili sa usa ka dosis sa insulin sa usa ka pasyente nga gidala sa matag usa sa doktor, depende sa pagkaon, lebel sa pisikal nga kalihokan ug estilo sa kinabuhi. Ang dosis sa insulin gitino pinasukad sa lebel sa asukal sa dugo, ingon man sa basehan sa giplano nga lebel sa pisikal nga kalihokan ug ang kahimtang sa metabolismo sa karbohidrat. Ang pagtambal sa insulin kinahanglan nga angay nga pagbansay sa kaugalingon nga pasyente. Kinahanglan hatagan sa doktor ang gikinahanglan nga mga panudlo kung kanus-a kanunay aron mahibal-an ang lebel sa asukal sa dugo ug, tingali, sa ihi, ug maghatag usab nga angay nga mga rekomendasyon kung adunay mga pagbag-o sa pagdiyeta o sa regimen sa insulin therapy.
Ang kasagaran nga adlaw-adlaw nga dosis sa insulin gikan sa 0.5 ngadto sa 1.0 ME matag kg sa timbang sa lawas sa pasyente, ug ang 40-60% sa dosis nahulog sa insulin sa tawo nga adunay dugay nga paglihok.
Kung moliso gikan sa insulin sa hayop ngadto sa insulin sa tawo, kinahanglan ang usa ka pagkunhod sa dosis sa insulin.Ang pagbalhin gikan sa ubang mga matang sa insulin ngadto sa kini nga tambal mahimo ra nga ilalum sa pagdumala sa medisina. Ilabi na ang kanunay nga pag-monitor sa estado nga metabolismo sa karbohidrat kinahanglan sa unang mga semana pagkahuman sa usa ka pagbalhin.
Ang Insuman Rapid GT sagad nga gidumala nga lawom nga subcutaneously 15-20 minuto sa wala pa mokaon. Gitugotan ang pagdumala sa intramuscular sa tambal. Kinahanglan nga usbon ang site sa injection matag oras. Ang pagbag-o sa lugar sa indeyksiyon (pananglitan, gikan sa tiyan hangtod sa hawak) kinahanglan nga himuon lamang pagkahuman sa pagkonsulta sa usa ka doktor.
Ang Insuman Rapid GT mahimong ipangalagad sa intravenously sa pagtambal sa hyperglycemic coma ug ketoacidosis, ingon man makab-ot ang metabolic nga bayad sa mga pre,, intra- ug postoperative nga mga panahon sa mga pasyente nga adunay diabetes mellitus.
Ang Insuman Rapid GT dili gigamit sa lainlaing mga matang sa mga pump sa insulin (lakip na ang mga nitanom), diin gigamit ang usa ka silicone coating.
Ayaw isagol ang Insuman Rapid GT sa insulin nga lainlain nga konsentrasyon (pananglitan, 40 IU / ml ug 100 IU / ml), nga adunay insulin nga gigikanan sa hayop o uban pang mga droga. Paggamit lang nga klaro, dili kolor nga mga solusyon sa Insuman Rapid GT nga wala’y makita nga mga hugaw sa makina.
Kinahanglan nga hinumdoman nga ang konsentrasyon sa insulin sa panaksan 100 100 IU / ml, mao nga kinahanglan ka lamang mogamit sa mga plastik nga syringes nga gidisenyo alang sa usa ka gihatag nga konsentrasyon sa insulin. Ang syringe dili kinahanglan adunay lain nga tambal o ang nahabilin nga kantidad niini.
Sa wala pa ang una nga hugpong sa insulin gikan sa panaksan, kuhaa ang plastik nga cap (ang presensya sa takup ebidensya sa usa ka wala pa nabuksan nga banga). Ang solusyon sa injection kinahanglan nga hingpit nga transparent ug dili kolor.
Sa wala pa pagkolekta sa insulin gikan sa panaksan, ang usa ka gidaghanon sa hangin nga katumbas sa gireseta nga dosis sa insulin gisipsip sa syringe ug gi-injected sa panaksan (dili sa likido). Pagkahuman ang panaksan uban sa syringe gibaliktad sa syringe ug ang gikinahanglan nga kantidad sa insulin nakolekta. Sa wala pa injeksyon, kuhaa ang mga bula sa hangin gikan sa syringe.
Ang usa ka panon sa panit gikuha sa dapit sa indeyksiyon, usa ka dagum gisulud sa ilawom sa panit, ug ang insulin hinayhinay nga na-injection. Pagkahuman sa injection, ang dagum hinay-hinay nga gikuha ug ang site sa pag-injection gipilit gamit ang usa ka cotton swab sulod sa daghang mga segundo. Ang petsa sa una nga kit sa insulin gikan sa panaksan kinahanglan isulat sa label sa panaksan.
Human maablihan ang mga botelya mahimo nga itipig sa usa ka temperatura nga dili molabaw sa + 25 ° C sulod sa 4 nga mga semana sa usa ka lugar nga napanalipdan gikan sa kahayag ug kainit.
Pakigsulti sa uban nga mga tambal
Ang dungan nga paggamit sa ubay-ubay nga mga tambal mahimong makapahuyang o makapalambo sa asukal sa pagpaubos sa asukal sa Insuman Rapida GT. Busa, kung mogamit og insulin, dili ka makakuha sa ubang mga tambal nga wala’y espesyal nga pagtugot sa usa ka doktor.
Ang hypoglycemia mahimong mahitabo kung ang mga pasyente nga dungan nga adunay insulin makadawat mga inhibitor sa ACE, acetylsalicylic acid ug uban pang salicylates, amphetamine, anabolic steroid ug mga lalaki nga sex hormone, cybenzoline, fibrates, disopyramide, cyclophosphamide, phenoxyfin amine, glucose, glucose, , pentoxifylline, fenoxybenzamine, phentolamine, propoxyphene, somatostatin ug mga analogue, sulfonamides, tetracyclines, tritocqualin o trophosphamide.
Ang usa ka pagkahuyang sa aksyon sa insulin mahimong maobserbahan sa dungan nga pagdumala sa insulin ug corticotropin, corticosteroids, diazoxide, heparin, isoniazid, barbiturates, nicotinic acid, fenolphthalein, phenothiazine derivatives, phenytoin, diuretics, danazole, doxazosogen, glucoseagon, estragon, estragon homons.
Sa mga pasyente nga dungan nga nakadawat sa insulin ug clonidine, reserpine o usa ka asin sa lithium, pareho ang pagkahuyang ug potentiation sa paglihok sa insulin mahimong makita. Ang Pentamidine mahimong hinungdan sa hypoglycemia nga gisundan sa hyperglycemia.
Ang pag-inom sa alkohol mahimo’g hinungdan sa hypoglycemia o makunhuran ang na ubos nga asukar sa dugo ngadto sa kuyaw nga lebel. Ang pagtugot sa alkohol sa mga pasyente nga makadawat sa insulin gipaubos. Ang gitugotan nga kantidad sa alkohol nga gigamit kinahanglan nga gipunting sa imong doktor. Ang mahait nga alkoholismo, ingon man usab ang grabe nga sobra nga paggamit sa mga laxatives, mahimong makaapekto sa glycemia.
Ang mga beta-blockers nagdugang sa peligro sa hypoglycemia ug, kauban ang uban pang mga sympatholytic agents (clonidine, guanethidine, reserpine) mahimong makapahuyang o mag-maskara sa pagpakita sa hypoglycemia.
Ang hypoglycemia, ang labing kasagaran nga epekto, mahimong molambo kung ang dosis sa insulin nga gipangalagad molapas sa panginahanglan alang niini (tan-awa ang "Pag-amping ug espesyal nga mga panudlo").
Ang makahuluganon nga pagbag-o sa asukal sa dugo mahimo’g hinungdan sa mga daklit nga visual disturbances. Ingon usab, labi na sa intensibo nga therapy sa insulin, ang usa ka mubo nga pagkadaot sa kurso sa diabetes retinopathy posible. Sa mga pasyente nga adunay proliferative retinopathy, nga wala mogamit sa usa ka kurso sa laser therapy, grabe nga kahimtang sa hypoglycemic mahimong mubulag.
Usahay ang atrophy o hypertrophy sa adipose tissue mahimong mahitabo sa lugar sa indeyksiyon, nga malikayan pinaagi sa kanunay nga pagbag-o sa site sa indeyksiyon. Sa talagsa nga mga kaso, ang gamay nga kapula mahimong mahitabo sa lugar sa indeyksiyon, nga mawala uban sa padayon nga therapy. Kung ang makahuluganon nga erythema naporma, inubanan sa pangangati ug pagbuak, ug ang paspas nga pagkaylap sa unahan sa injection site, ingon man usab uban pang mga seryoso nga dili maayo nga mga reaksyon sa mga sangkap sa tambal (insulin, m-cresol), gikinahanglan nga ipahibalo dayon sa doktor, sama sa pipila ka mga kaso ang ingon nga mga reaksyon mahimo’g magbutang sa usa ka katalagman sa kinabuhi sa pasyente. Ang grabe nga mga reaksiyon sa hypersensitivity dili kasagaran. Mahimo usab sila nga inubanan sa pagpauswag sa angioedema, bronchospasm, usa ka tinulo sa presyon sa dugo ug talagsa ra nga anaphylactic shock. Ang mga reaksiyon sa hypersensitivity nanginahanglan og diha-diha nga pagtul-id sa nagpadayon nga pagtambal sa insulin ug pagsagop sa angay nga mga lakang sa emerhensya.
Tingali ang pagporma sa mga antibodies sa insulin, nga mahimong manginahanglan pagpahiangay sa dosis sa gidumala nga insulin. Posible usab ang pagpadayon sa sodium nga gisundan sa paghubag sa mga tisyu, labi na pagkahuman sa usa ka intensive nga kurso sa pagtambal sa insulin.
Sa usa ka mahait nga pagkunhod sa lebel sa asukal sa dugo, posible nga mapalambo ang hypokalemia (mga komplikasyon gikan sa cardiovascular system) o ang pag-uswag sa cerebral edema.
Sanglit ang pipila ka mga epekto nga mahimo’g, sa ilalum sa pipila ka mga kondisyon, mahimong peligro sa kinabuhi, kinahanglan nga ipahibalo sa nagtambag nga doktor kung kini mahitabo.
Kung namatikdan nimo ang bisan unsang mga epekto, palihug konsulta sa imong doktor!
Ang sobra nga dosis sa insulin mahimong mosangput sa grabe ug usahay makahulga sa kinabuhi nga hypoglycemia. Kung nahibal-an sa pasyente, nan kinahanglan nga magdala dayon siya og glucose ug dayon pagkuha mga produkto nga adunay karbohidrat (tan-awa ang "Pag-iingat ug espesyal nga mga panudlo"). Kung ang pasyente naa sa usa ka dili tinuyo nga kahimtang, ang 1 mg sa glucagon / m kinahanglan ipangalagad. Ingon usa ka alternatibong pamaagi, o kung ang pagpa-injection sa glucagon dili epektibo, 20-30 ml sa usa ka 30% -50% iv solution sa glucose. Kung kinahanglan, ang pagpahiangay sa labaw sa dosis sa glucose mahimo. Sa mga bata, ang kantidad sa glucose nga gipangalagad gihatag sa katimbang sa gibug-aton sa lawas sa bata.
Sa mga kaso sa grabe o dugay nga hypoglycemia subay sa injagon nga injection o glucose administration, girekomenda nga magpahamtang sa usa ka dili kaayo konsentrasyon nga solusyon sa glucose aron mapugngan ang pagpauswag sa hypoglycemia. Sa mga bata pa, kinahanglan nga bantayan pag-ayo ang lebel sa asukal sa dugo, nga may kalabutan sa posible nga pag-uswag sa grabe nga hyperglycemia.
Ubos sa pipila ka mga kondisyon, girekomenda nga ang mga pasyente naospital sa intensive care unit alang sa mas mabinantayon nga pag-monitor ug pag-monitor sa therapy.
Ang solusyon sa injeksyon 100 IU / ml sa 5 ml nga mga panaksan ..
Sa usa ka pakete sa 5 nga mga botelya dungan sa pagtudlo sa aplikasyon
Pagtipig sa usa ka temperatura nga + 2 ° C hangtod sa + 8 ° C (utanon nga galamiton sa usa ka ref sa panimalay). Paglikay sa pagyeyelo, paglikay sa direktang pagkontak sa botelya nga adunay mga bungbong sa freezer kompartimento o sa bugnaw nga pagtipig.
Ipadayon nga dili maabut sa mga bata!
Ang kinabuhi sa estante 2 ka tuig.
Ang tambal dili magamit human sa petsa sa pag-expire nga gipakita sa package.
Mga Piyesta Opisyal gikan sa mga parmasya : reseta
Gihimo ni Aventis Pharma Deutschland GmbH, Germany .
Bruningstrasse 50, D-65926, Frankfurt, Alemanya.
Ang mga pag-angkon sa mga konsumedor kinahanglan ipadala ngadto sa adres sa opisina sa representante sa Russia :
101000, Moscow, Ulansky Lane, 5
Depende sa klinikal nga litrato, ang diabetes nagkuha lainlaing mga tambal.
Sa mga kahimtang nga nanginahanglan og pagtambal sa insulin, gireseta ang mga hypoglycemic injection. Ang usa sa ingon nga tambal mao ang Insuman Rapid GT.
Kasagaran nga mga kinaiya
Ang Insuman Rapid usa ka tambal nga gireseta alang sa diabetes. Anaa sa likido nga porma ug gigamit sa porma nga injectable.
Sa medikal nga praktis, mahimo kini gamiton uban pang mga lahi sa insulin. Gireseta kini alang sa type 1 diabetes ug type 2 diabetes uban ang pagkadili epektibo sa mga papan nga nagpaubos sa asukal, ang ilang pagkawalay paglihok o contraindications.
Ang hormone adunay usa ka epekto sa hypoglycemic. Ang komposisyon sa tambal mao ang insulin sa tawo nga adunay pagkasunud sa 100% nga adunay usa ka mubo nga paglihok. Ang sangkap nakuha sa laboratoryo pinaagi sa genetic engineering.
Natunaw ang insulin - ang aktibo nga sangkap sa tambal. Ang mosunud nga mga sangkap gigamit ingon usa ka dugang: m-cresol, gliserol, gihinlo nga tubig, hydrochloric acid, sodium hydroxide, sodium dihydrogen phosphate dihydrate.
Mga kabtangan sa Pharmacological
Ang tawo dili makapaubos sa asukar sa dugo. Kini nagtumong sa mga tambal nga adunay dali ug mubo nga panahon sa kalihokan.
Ang epekto gipaabut tunga sa oras human sa indeyksiyon ug molungtad hangtod 7 oras. Ang maximum nga konsentrasyon naobserbahan sa ika-2 nga oras pagkahuman sa administrasyon sa subkutan.
Ang aktibo nga sangkap nagbugkos sa mga receptor sa cell aron makagama sa usa ka komplikado nga insulin receptor. Gipukaw niini ang synthes sa hinungdanong mga enzyme ug gipukaw ang mga proseso sa intracellular. Ingon usa ka sangputanan, ang pagsuyup ug pagsuyup sa glucose sa lawas gipalambo.
- gipukaw ang synthesis nga protina,
- likayan ang paglaglag sa mga sangkap
- likayan ang glycolenolysis ug glyconeogenesis,
- gipalambo ang transportasyon ug pagsuyup sa potassium,
- nagpalambo sa synthes sa mga fatty acid sa atay ug tisyu,
- gipahinay ang pagkaguba sa mga tambok,
- pagpaayo sa transportasyon ug pagsuyup sa mga amino acid.
Ang pag-adjust sa dosis
Ang dosis sa tambal mahimong ipasibo sa mga mosunod nga kaso:
- kung nagbag-o ang estilo sa kinabuhi
- dugang nga pagkasensitibo sa aktibo nga sangkap,
- pagbag-o sa timbang sa pasyente
- sa diha nga molingi gikan sa lain nga tambal.
Sa una nga higayon human sa pagbalhin gikan sa lain nga substansiya (sulod sa 2 nga mga semana), girekomenda ang gipataas nga glucose nga kontrol.
Gikan sa labi ka taas nga dosis sa uban nga mga tambal, gikinahanglan nga magbalhin sa kini nga tambal sa ilawom nga pagdumala sa medikal.
Kung ang pagbalhin gikan sa hayop ngadto sa insulin sa tawo, gihimo ang pag-adjust sa dosis.
Kinahanglan ang pagkunhod niini alang sa mosunud nga kategorya sa mga tawo:
- kaniadto naayos gamay nga asukal sa panahon sa therapy,
- pagkuha sa taas nga dosis sa tambal sa sayo pa,
- predisposition sa pagporma sa usa ka kahimtang sa hypoglycemic.
Mga epekto ug sobra nga dosis
Ang mosunud nga mga sangputanan sa negatibo gipalahi human sa administrasyon:
Sa kaso sa usa ka overdose, ang pasyente mahimo nga mag-drop asukal sa usa ka ubos nga marka. Sa usa ka malumo nga porma, kinahanglan nga makuha ang 15 g nga glucose.
Ang grabe nga porma sa mga patulon, pagkawala sa panimuot nanginahanglan pagpaila sa glucagon (intramuscularly). Tingali ang dugang nga pagpaila sa dextrose (intravenously).
Pagkahuman sa pag-stabilize sa kahimtang sa pasyente, kinahanglan nga pagkuha usa ka dosis sa pagmintinar sa mga carbohydrates. Sulod sa pila ka oras pagkahuman sa pagwagtang sa mga sintomas sa hypoglycemia, ang pag-monitor sa kondisyon gikinahanglan, tungod kay posible ang usa ka ikaduha nga pagpakita. Sa mga espesyal nga kaso, ang pasyente naospital para sa dugang nga pag-obserba.
Pakigsulti sa uban nga mga tambal
Kung wala’y tambag sa usa ka doktor, ang dili dungan nga paggamit sa uban nga mga tambal wala girekomenda. Mahimo silang madugangan o mapaubos ang epekto sa insulin o makapahagit sa mga kritikal nga kondisyon.
Ang usa ka pagkunhod sa epekto sa hormone naobserbahan sa paggamit sa mga kontraseptibo, mga hormone nga glucocorticosteroids (progesterone, estrogen), diuretics, usa ka gidaghanon sa mga antipsychotic nga tambal, adrenaline, thyroid hormone, glucagon, barbiturates.
Ang pag-uswag sa hypoglycemia mahimong mahitabo uban ang hiniusa nga paggamit sa uban pang mga tambal nga antidiabetic. Kini magamit sa mga antibiotics sa serye sa sulfonamide, mga inhibitor sa MAO, acetylsalicylic acid, fibrates, testosterone.
Ang alkohol nga adunay alkohol makapaubos sa asukal sa usa ka kritikal nga lebel, hinungdan sa hypoglycemia. Ang gitugotan nga dosis gitino sa doktor. Kinahanglan usab nga mag-amping ka sa pagkuha sa mga laxatives - ang ilang sobra nga pag-inom nga nakaapekto sa lebel sa asukal.
Ang Pentamidine mahimong hinungdan sa lainlaing mga kondisyon - hyperglycemia ug hypoglycemia. Ang tambal mahimong makapukaw sa kapakyasan sa kasingkasing. Ilabi na sa mga tawo nga nameligro.
Hinumdomi! Ang kinabuhi sa estante sa solusyon sa syringe pen dili sobra sa usa ka bulan. Ang petsa sa una nga pag-atras sa medisina kinahanglan nga matikdan.
Ang magkatulad nga mga tambal (katumbas sa porma sa pagpagawas ug ang presensya sa aktibo nga sangkap) naglakip sa: Actrapid Hm, Vosulin-R, Insuvit N, Rinsulin-R, Humodar, Farmasulin N. Ang gilista nga mga tambal naglakip sa insulin sa tawo.
Ang tinguha sa usa ka tawo alang sa usa ka himsog nga estilo sa kinabuhi, nga gilimitahan ang paggamit sa mga makadaot nga mga produkto, pisikal nga kalihokan ug ang wala’y daotang batasan hinungdanon alang sa pagpadayon sa kahimsog sa tawo sa kadaghanan nga mga kaso. Hinuon, usahay, sukwahi sa bisan unsang pangatarungan, ang usa ka tawo nga responsable ug mabinantayon sa iyang kahimsog, nag-atubang sa grabe nga mga sakit sa metaboliko. Unsaon kini mahitabo kung ang usa ka tawo wala moinom, wala magpatuyang sa sobrang pagkaon, makalikay sa tensiyon ug aktibo sa lawas? Ang hinungdan, makapasubo, anaa sa panulundon nga predisposisyon, nga mao ang pagtino nga hinungdan sa kini nga kaso, pamatuod nga mahimo kini usa ka sakit sa tipo nga diabetes mellitus. Unsa man ang katingad-an sa kini nga sakit ug unsa ang mekanismo sa pagpalambo niini?
Unsa man ang diabetes?
Ang type 1 nga diabetes mellitus usa ka sakit nga nag-uswag tungod sa pagkamatay sa pipila nga mga selyula nga naghimo sa hormone nga insulin sa pancreas. Ang pagwagtang sa kini nga mga selyula ug kasunod nga kakulangan sa insulin hinungdan sa grabe nga pagkadaut sa mga proseso sa metaboliko ug hyperglycemia.
Sa kini nga kaso, ang pasyente mahimo nga mobati sa mosunod nga mga simtomas:
Kini nga sakit, nga wala masulit sa oras, mahimo’g magdala sa usa ka tawo sa dili mabag-o nga mga pagbag-o sa mga kidney, pag-atake sa kasingkasing, pagpamatay sa mga bukton ug bisan ang kamatayon. Mao kana hinungdan nga hinungdanon ang pag-agaw sa sakit kung mobangon ra kini aron magsugod sa gitun-an nga pagtambal.
Ngano nga ang insulin hinungdanon kaayo alang sa lawas?
Tungod kay ang kini nga matang sa sakit nagpakita sa kakulangan sa kakulangan sa insulin, nan ang pagtambal kinahanglan usab nga mag-uban sa pagdugang sa kakulang sa kini nga hormone alang sa lawas. Hinuon, alang sa mga nagsugod nga hinungdan nga mahibal-an kung unsa ang papel niini sa mga proseso nga metaboliko.
Ang mga buluhaton nga iyang masulbad mao ang mga musunud:
- Ang regulasyon sa pagkahugno sa glucose, nga mao ang nag-unang tinubdan sa nutrisyon alang sa mga lanot sa kaunuran ug mga utok sa utok.
- Nag-uban sa pagsulod sa glucose pinaagi sa mga dingding sa mga selula sa mga fibre sa kalamnan.
- Ang pagtul-id sa kusog sa pagporma sa mga tambok ug protina, depende sa panginahanglan sa lawas.
Tungod kay ang insulin usa ra ka hormone nga adunay ingon ka halapad ug lainlaing gimbuhaton, kini hinungdanon kaayo alang sa lawas sa tawo. Mao nga tungod sa diabetes, napugos ang pasyente sa pagkuha sa usa ka sangkap kansang komposisyon kaduol sa kini nga hormone. Kini nga mga tambal makaluwas sa pasyente gikan sa pagpalambo sa dili mabag-o nga mga panudlo sa mga internal nga organo ug mga ugat sa dugo.
Mga tipo sa insulin
Ang mga nag-unang kalainan tali sa mga analogue sa tawhanong insulin karon mao ang ingon nga mga hinungdan:
- Kung unsa ang tambal nga gihimo.
- Ang gidugayon sa tambal.
- Ang lebel sa paglimpyo sa drug.
Pinaagi sa pagkaputli sa paghimo, ang mga pagpangandam mahimong bahinon sa mga pondo nga nakuha gikan sa mga baka, nga kanunay nga hinungdan sa mga epekto ug mga alerdyi, gikan sa mga baboy ug nakuha pinaagi sa genetic engineering. Ang mga ingon nga tambal naglakip, pananglitan, German Insulin Rapid GT.
Sumala sa gidugayon nga pagkaladlad, ang medisina gibahin sa ingon nga mga klase:
- Ang mubo nga insulin, nga gipangalagad usa ka quarter sa usa ka oras sa wala pa mokaon, aron ipahiangay ang pagtubo sa hormone sa usa ka himsog nga tawo pagkahuman sa pagkaon. Ang ingon nga mga pondo naglakip sa Insulin Insuman Rapid.
- Ang pagkalugwayan, nga gikinahanglan nga ipangalagad usa o kaduha sa usa ka adlaw, aron mahimaya ang awtomatik nga paggama sa hormone.
Sa kadaghanan nga mga kaso, ang duha nga mga matang sa hormone gipangalagad sa pasyente aron matagbaw ang adlaw-adlaw nga kinahanglanon sa lawas. Hinuon, alang sa mga tawo nga dili makontrol ang ilang kahimtang tungod sa edad o sakit sa pangisip, ang gibanabana nga gibanabana nga dosis sa tambal gidumala. Ang responsable ug atensyon sa mga pagbag-o sa iyang kahimtang, ang usa ka tawo mahimo nga independente nga makalkula ang dosis sa mubo nga Insulin Rapid.
Mga bahin sa pagkuha sa tambal
Ang pagkuha sa mubu nga mga tambal nga nagtugot sa pasyente nga independente nga magplano sa iyang pagkaon, nga wala magdepende sa hugot nga pagkaon sa pagkaon ug sa adlaw-adlaw nga rutina. Aron mahimo kini, hinungdanon nga husto nga makalkula ang pag-inom sa mga karbohidrat ug ang lebel sa glucose sa dugo sa wala pa mokaon.
Ang pagdawat sa Insulin Insuman Rapid GT mahimong makabulig nga mapauswag ang kalidad sa kinabuhi sa pasyente, tungod kay naghimo kini nga mahimo’g hinumdoman ang indibidwal nga ritmo sa kinabuhi sa usa ka tawo, ang iyang pagkaon.
Ang pamaagi sa paggamit sa tambal ug dosis, ingon man ang mga dagway sa pag-angkon ug mga contraindications, kinahanglan nga pag-amping pag-ayo sumala sa mga panudlo alang sa Insulin Rapid, ug gihisgutan usab sa imong doktor. Mahinungdanon usab ang katakus sa pasyente nga tama ang pagkalkula sa dosis sa tambal.
Ruta sa administrasyon ug dosis
Ang mga panudlo alang sa paggamit sa Insuman Bazal GT naghatag usa ka pagpili sa dosis nga usa ka indibidwal, pinasukad sa kahimtang sa pasyente ug sa iyang panginahanglan sa usa ka hormone. Ang dosis giihap pinaagi sa lebel sa asukal sa dugo, kalihokan sa lawas, ang estado sa metabolismo sa carbohydrates.
Sa kasagaran, ang 0.5-1.0 nga Insuman Bazal GT gikinahanglan matag adlaw sa aberids matag 1 kg sa gibug-aton sa lawas sa pasyente. Gisagol kini sa dugay nga naglihok nga insulin, labi ka maayo gikan sa us aka taggama. Ang pag-adjust sa dosis gihimo sa mga mosunod nga mga kaso:
- Pagbalhin gikan sa insulin sa hayop.
- Ang pagbag-o sa gipadapat nga genetically engine engine nga insulin ngadto sa lain.
- Ang pag-ilis sa matunaw nga insulin sa tawo nga adunay usa ka paglihok.
- Pagdugang o pagminus sa gibug-aton sa timbang ug pisikal nga kalihokan
- Mga kahimtang diin ang pag-uswag sa hyper- o hypoglycemia posible.
Giandam ang dosis sa mga tigulang. Sa mga tigulang, ang panginahanglan alang sa insulin mas ubos, mao nga ang dosis gipili ug gitun-an pag-ayo aron dili hinungdan sa usa ka kahimtang sa hypoglycemia. Sa mga pasyente nga adunay mga sakit sa atay ug kidney nga miagi sa yugto sa kakulang sa function, gikinahanglan ang pagkunhod sa dosis.
Ang Bazal GT sa usa ka pakete adunay sulud nga 5 panaksan nga medisina sa 5 ml.Magamit usab kini sa 3 ml nga mga cartridge. Alang sa indeyksiyon, 45-60 minuto sa wala pa mokaon, ang gitinguha nga kantidad sa pagsuspinde nakolekta sa usa ka syringe sa insulin. Pagsulod sa subcutaneously sa usa ka likoanan sa tiyan, mga hawak. Ang site sa injection matag karon nga pagbag-o ug gipuli sa rekomendasyon sa usa ka doktor. Ang rate sa pagsuyup sa dugo ug ang pag-uswag sa epekto nagdepende niini.
- Ipaila ang tambal nga intravenously.
- Paggamit sa usa ka pump sa insulin.
- Pagsagol sa usa ka indeyksiyon sa uban pang mga lahi sa pag-andam sa insulin, lakip na ang gigikanan sa hayop, ug sa lainlaing konsentrasyon.
Sa dili pa nimo pun-on ang solusyon sa syringe, kinahanglan nimo nga ibalik ang botelya ug ihawa kini aron ma-suspension. Kinahanglan nga dili kini bula ug adunay kolor nga lahi sa gipakita sa mga panudlo. Kung human sa pag-uyog mga flakes ug mga bugal nga naumol sa baso, nan ang ingon nga drug dili magamit.
Pagkahuman sa una nga paggamit, ang botelya mahimo nga gitipig sa 4 nga mga semana sa temperatura nga dili mas taas kaysa 25 degree, gipanalipdan gikan sa kahayag. Aron dili makalimtan, ang petsa sa pag-abli gipakita sa label. Wala girekomenda nga ibutang ang bukas nga mga botelya sa ref: ang mga injections nga adunay bugnaw nga insulin hinungdan sa grabe nga sakit.
Mgaalog ug gasto
Ang presyo sa Insuman Bazal, depende sa kadaghan sa mga botelya, gikan sa 268 hangtod 1695 rubles. Ang gasto lahi sa lainlaing mga rehiyon sa Russia ug sa mga botika sa online.
Ang Rinsulin NPH (gasto gikan sa 420 nga mga rubles), Biosulin (gikan sa 500 nga rubles), Protamine Insulin Emergency Situations (310 rubles), Rosinsulin (gikan sa 1000 nga mga rubles) mahimo nga mga analogue sa Insuman Bazal.
Ang usa ka igo nga kapuli sa droga mao ang makapili lamang sa husto nga doktor. Busa, sa kaso sa insulin therapy alang sa diabetes mellitus, ang tambal sa kaugalingon peligroso.
Pormula sa dosis
Ang pagsuspinde sa pagdumala sa subcutaneous nga 100 IU / ml
Ang 1 ml nga suspension adunay sulod
ang aktibo nga sangkap mao ang insulin sa tawo (HR 1799) equimolar hangtod sa 100 IU sa insulin 100 IU (3.571 mg),
mga excipients: gliserol 85%, protamine sulfate, metacresol, fenol, zinc chloride, sodium dihydrogen phosphate dihydrate, sodium hydroxide, concentrated hydrochloric acid, tubig alang sa indeyksiyon.
Dali nga nagkatibulaag ang pagsuspinde sa puti o hapit puti. Ang supernatant usa ka tin-aw o halos transparent nga solusyon.
Mga epekto nga Insuman Rapid GT
Gikan sa cardiovascular nga sistema: kanunay nga wala mailhi - pagkunhod sa presyon sa dugo.
Gikan sa kilid sa metabolismo ug nutrisyon: kanunay - paghubag, kadaghan nga wala mailhi - pagpadayon sa sodium. Posible ang parehas nga mga epekto sa pag-uswag sa kaniadto dili igo nga pagkontrol sa metaboliko tungod sa paggamit sa labi ka kusog nga pagtambal sa insulin.
Gikan sa kilid sa organ sa panan-awon: ang kadaghan dili mahibal-an - ang nagbalhinbalhin nga mga kasamok sa panan-aw (tungod sa usa ka temporaryo nga pagbag-o sa turgor sa lente sa mata ug ang ilang refractive index), usa ka temporaryo nga pagkadaot sa kurso sa retinopathy sa diabetes (tungod sa labi ka kusog nga terapiya sa insulin nga adunay usa ka mahait nga pag-uswag sa pagkontrol sa glycemic), kanunay nga amaurosis (sa mga pasyente nga adunay proliferative retinopathy, labi na kung dili sila makadawat pagtambal sa photocoagulation (laser therapy).
Sa bahin sa panit ug sa subcutaneous tissue: ang kadaghan dili mahibal-an - ang pagpauswag sa lipodystrophy sa lugar sa indeyksiyon ug usa ka hinay nga paglusot sa lokal nga pagsuyup sa insulin. Ang kanunay nga pagbag-o sa mga site sa injection sulod sa girekomenda nga lugar sa administrasyon makatabang sa pagpakunhod o pagpahunong sa kini nga mga reaksyon.
Kasagaran nga sakit ug sakit sa injection site: ang kadaghan dili mahibal-an - ang kapula, kasakit, galis, urticaria, pamamaga o panghubag nga reaksyon sa lugar sa indeyksiyon. Ang labing gipahayag nga mga reaksiyon sa insulin sa site sa indeyksiyon kasagaran mawala human sa pipila ka adlaw o pila ka semana.
Mga simtomas ang sobra nga dosis sa insulin, pananglitan, ang pagpaila sa sobra nga insulin kung ikumpara sa pagkaon o kusog, mahimong mosangput sa grabe ug us aka dugay ug makahulga nga kinabuhi nga hypoglycemia.
Pagtambal: ang malumo nga mga yugto sa hypoglycemia (nahibal-an sa pasyente) mahimong mapugngan pinaagi sa pagkuha sa mga carbohydrates sa sulod. Ang pag-adjust sa dosis sa insulin, pag-inom sa pagkaon, ug pisikal nga kalihokan mahimong gikinahanglan. Ang labi ka grabe nga mga yugto sa hypoglycemia nga adunay coma, kombulsyon o pagkadaut sa neurological mahimong mapahunong sa usa ka / m o s / c administrasyon sa glucagon o iv nga adunay usa ka konsentrasyon nga solusyon sa dextrose. Sa mga bata, ang kantidad sa dextrose nga gihatag nga gihatag sa katimbang sa gibug-aton sa lawas sa bata. Human mapataas ang konsentrasyon sa glucose sa dugo, gikinahanglan ang pagsuporta sa pag-inom sa mga karbohidrat ug pag-obserba, ingon pagkahuman sa dayag nga pagwagtang sa klinika sa mga sintomas sa hypoglycemia, ang pag-uswag usab posible. Sa mga kaso sa grabe o dugay nga hypoglycemia subay sa injagon nga injection o dextrose, girekomenda nga ang dili kaayo konsentrasyon nga solusyon sa dextrose aron mapugngan ang pagpauswag sa hypoglycemia. Sa mga bata pa, kinahanglan nga bantayan pag-ayo ang konsentrasyon sa glucose sa dugo, nga may kalabutan sa posible nga pag-uswag sa grabe nga hyperglycemia. Ubos sa pipila ka mga kondisyon, girekomenda nga ang pasyente maospital sa intensive care unit alang sa labi ka mabinantayon nga pag-monitor sa ilang kahimtang ug pag-monitor sa nagpadayon nga therapy.
Ang pag-uban sa mga tambal nga hypoglycemic oral, mga inhibitor sa ACE, disopyramide, fibrates, fluoxetine, MAO inhibitors, pentoxifylline, propoxyphene, salicylates, amphetamine, anabolic steroid ug lalaki sex hormones, cybenzoline, fenophosphamine, phenophosphamine ug fenophosphamine ang mga analogues, sulfonamides, tetracyclines, tritokvalin o trophosphamide makapalambo sa hypoglycemic nga epekto sa insulin ug pagdugang draspolozhennost hypoglycemia.
Ang dungan nga paggamit sa corticotropin, corticosteroids, danazol, diazoxide, diuretics, glucagon, isoniazid, oestrogens ug gestagens (pananglitan, karon sa PDA), phenothiazine naggumikan, pagtubo hormone, sympathomimetic mga drugas (pananglitan, epinephrine, salbutamol, terbutaline), thyroid hormone, barbiturates, ang nikotinic acid, fenolphthalein, mga derivatives sa phenytoin, ang doxazosin makapahuyang sa hypoglycemic nga epekto sa insulin.
Ang mga beta-blockers, clonidine, lithium salts mahimo usab nga potentiate o makapahuyang sa hypoglycemic nga epekto sa insulin.
Ang Ethanol mahimong potentiate o makapahuyang sa hypoglycemic nga epekto sa insulin. Ang pagkonsumo sa Ethanol mahimong hinungdan sa hypoglycemia o makunhuran ang na ubos nga lebel sa glucose sa dugo ngadto sa peligro nga lebel. Ang pagtugot sa Ethanol sa mga pasyente nga nakadawat sa insulin mikunhod. Ang doktor kinahanglan magtino sa madawat nga kantidad nga giut-ut sa ethanol.
Uban sa dungan nga paggamit sa pentamidine, mahimo ang pag-uswag sa hypoglycemia, nga usahay mahimo nga hyperglycemia.
Uban ang dungan nga paggamit sa mga ahente nga adunay simpatolohiko, sama sa mga beta-blockers, clonidine, guanethidine ug reserpine, usa ka mahuyang o kompleto nga pagkawala sa mga sintomas sa reflex (agig tubag sa hypoglycemia) ang pagpaaktibo sa simpatiya nga sistema sa nerbiyos mahimo.
Ang tambal kinahanglan nga gitipigan sa usa ka mangitngit nga lugar, nga dili maabut sa mga bata sa temperatura nga 2 ° C hangtod sa 8 ° C. Kinabuhi sa estante: 2 ka tuig.
Anaa ang Pagpreserbar
Ang Insulin "Insuman Rapid GT" makatabang sa paghatag sa usa ka dali nga pagkunhod sa asukal sa epekto sa usa ka kahimtang diin ang matag minuto nga pag-ihap. Pagkahuman sa tanan, ang diabetes usa ka grabe nga sakit nga kanunay nga moresulta sa pagkamatay o pagkadaut. Alang sa usa ka takdang panahon nga pagtubag, ang dili maabut nga mga katabang mao ang mga pag-inject sa paspas nga insulin.
Pagpagawas mga porma ug komposisyon
Magamit ang solusyon sa mga panaksan o mga karton. Ang pagputos sa Solostar disposable injector gipatuman.
Ang aktibo nga sangkap sa pluwido mao ang insulin sa tawo. Ang konsentrasyon sa solusyon mao ang 3.571 mg, o 100 IU / 1 ml.
Ang aksyon sa pharmacological
Ang epekto sa pharmacological gipahayag sa usa ka pagkunhod sa lebel sa glucose. Adunay usa ka pagkahinay sa mga makadaot nga proseso, pagpadali sa mga epekto sa anabolic. Gipasiugda sa tambal ang pagdala sa glucose sa lugar nga intacellular, ang pagtigum sa komplikado nga glycogen carbohydrate sa kaunuran sa kalamnan ug atay. Ang output sa pyruvic acid gikan sa lawas nag-ayo. Batok sa kini nga background, ang pagporma sa glucose gikan sa glycogen, ingon man gikan sa mga molekula sa ubang mga organikong compound, hinay.
Ang mekanismo sa paglihok gihulagway sa pagdugang sa metabolismo sa glucose sa mga fatty acid ug pagkunhod sa rate sa lipolysis.
Ang pag-apod-apod sa mga amino acid ug potassium sa mga selyula, molambo ang metabolismo sa protina.
Giunsa ang pagkuha sa Insuman Rapid GT
Gipunting ang solusyon alang sa pagdumala sa intravenous ug subcutaneous. Wala’y managsama nga regulasyon nga dosis sa tambal. Ang regimen sa pagtambal nanginahanglan usa ka pagbag-o sa kaugalingon sa mananambal nga doktor. Ang lainlaing mga pasyente adunay lainlain nga lebel sa konsentrasyon sa glucose nga kinahanglan aron mapadayon, busa, ang kantidad sa tambal ug ang regimen sa pagtambal gikalkulo nga usa. Ang nagtambong doktor nagtagad sa pisikal nga kalihokan sa pasyente ug mga kinaiya sa nutrisyon.
Ang panginahanglan sa pagbag-o sa kantidad sa tambal mahimo nga mahitabo sa mga kaso:
- Kung giusab ang tambal sa lain nga klase sa insulin.
- Uban sa dugang nga pagkasensitibo sa sangkap tungod sa gipauswag nga pagpugong sa metaboliko.
- Kung nawala o nakuha ang timbang sa pasyente.
- Kung gitul-id ang nutrisyon, gibag-o ang kusog sa mga kabug-at.
Labing lawom ang administrasyon. Gisugyot nga ipatuman ang pamaagi 15 o 20 minuto sa dili pa mokaon. Kini mao ang gikinahanglan aron sa pagbag-o sa injection site sa matag injection. Bisan pa, depende sa lugar sa pagdumala sa solusyon, ang mga pharmacokinetics sa tambal mahimong magbag-o, busa ang pagbag-o sa lugar sa pagdumala kinahanglan nga pakigsabut sa doktor.
Kinahanglan nga hatagan og pagtagad ang presensya sa kapa. Gipakita niini ang integridad sa panaksan. Wala’y mga partikulo nga kinahanglan nga naa sa solusyon, kinahanglan nga transparent ang likido.
Ang mga mosunod kinahanglan nga tagdon:
- Kung gigamit ang solusyon sa usa ka panaksan, gamita ang usa ka angay nga plastik nga syringe.
- Una, ang hangin nakolekta sa syringe, ang kantidad nga katumbas sa dosis sa solusyon. Isulud kini sa walay sulod nga wanang sa botelya. Ang kapabilidad gipabalik. Usa ka hugpong sa solusyon ang gidala. Kinahanglan walay mga bula sa hangin sa syringe. Hinay nga pagsulod sa solusyon sa panit sa panit nga naumol sa mga tudlo.
- Sa label kinahanglan nimo ipahayag ang petsa kung diin gihimo ang una nga hugna sa tambal.
- Kung mogamit mga cartridges, kinahanglan ang paggamit sa mga injectors (syringe pens).
- Girekomenda ang karton nga ibilin sa temperatura sa kwarto alang sa 1 o 2 nga mga oras, ingon masakit ang pasiuna sa pinuga nga sangkap. Sa wala pa ang indeyksiyon, kuhaa ang nahabilin nga hangin.
- Dili mapuno ang kartutso.
- Uban sa usa ka dili nagtrabaho nga syringe pen, gitugotan ang usa ka angay nga syringe.
Ang presensya sa mga nahabilin nga lain nga tambal sa syringe dili gitugotan.
Sa bahin sa mga organo sa panan-awon
Ang gipahayag nga pagbag-o sa pagkontrol sa glycemic mahimong magdala sa temporaryo nga tensyon sa cell lamad sa lens sa mata, usa ka pagbag-o sa refractive index. Ang usa ka mahait nga pagbag-o sa mga timailhan tungod sa dugang nga kusog sa pagtambal mahimo nga inubanan sa usa ka temporaryo nga pagkadaot sa kahimtang sa retinopathy.
Sa grabe nga hypoglycemia nga adunay proliferative retinopathy, ang kadaot sa retina o optic nerve sa usa ka lumalabay nga kinaiya posible.
Mga managsama nga kombinasyon
Ang kombinasyon sa tambal nga adunay insulin nga hayop ug mga analogue wala maapil.
Ang managsama nga pagdumala sa Pentamidine nanguna sa pag-uswag sa mga komplikasyon.
Ang mosunud nga mga sangkap ug pagpangandam makapahuyang sa epekto sa pagpaubos sa asukal:
- corticosteroids
- adrenocorticotropic hormone,
- gigikanan sa phenothiazine ug phenytoin,
- glucagon,
- babaye nga sex hormone,
- pagtubo hormone,
- nikotinic acid
- fenolphthalein,
- diuretics
- mga tambal nga nakapaguol sa sistema sa nerbiyos,
- sintetikong androgen Danazole,
- anti-TB nga tambal nga Isoniazid,
- adrenoblocker Doxazosin.
Ang sympathomimetics ug yodo nga mga derivatibo sa tyrosine nagpahuyang sa paglihok sa solusyon.
Mga kombinasyon nga nanginahanglan og pagbantay
Ang mga mosunod nga mga tambal nagdugang sa risgo sa mga komplikasyon
- endrogens ug anabolics,
- daghang mga tambal alang sa pagtambal sa mga sakit sa kasingkasing ug vascular,
- Ang mga stimulant sa CNS,
- antiarrhythmic nga drug cybenzoline,
- propoxyphene analgesic,
- Pentoxifylline angioprotector,
- cytostatic drug trophosphamide,
- ubay-ubay nga antidepressants
- sulfonamides,
- ubay-ubay nga tambal nga nagtumong sa pagpaubos sa kolesterol,
- Mga antibiotics sa tetracycline,
- pagpangandam base sa somatostatin ug sa mga analogues niini,
- mga ahente sa hypoglycemic
- gikaon ang regulator sa gana sa pagkaon
- antitumor nga drug ifosfamide.
Kinahanglan ang pag-amping sa pagkuha tambal nga gibase sa mga ester sa salicylic acid, tritokvalin, cyclophosphamide, guanethidine ug phentolamine.
Ang mga asing-gamot sa lithium mahimong makapadako o makapalambo sa epekto sa tambal. Ang reserpine ug clonidine magkalainlain sa parehas nga aksyon.
Ang paggamit sa mga beta-blockers nagdugang sa risgo sa mga komplikasyon.
Pakigsulti sa droga
Daghang mga tambal nga makaapekto sa metabolismo sa glucose ug kinahanglan nga pag-adjust sa dosis sa tawo nga insulin.
Ang mga pagpangandam nga mahimo’g mapalambo ang hypoglycemic epekto sa insulin ug madugangan ang kadaut sa pag-uswag sa hypoglycemia naglakip sa oral antidiabetic agents, angiotensin-converting enzyme (ACE) inhibitors, disopyramides, fibrates, fluoxetine, monoamine oxidase inhibitors (MAOs), pentoxifylyl amines, pentoxifylamines, pentoxifylluees
Ang mga tambal nga mahimong makapahuyang sa epekto sa hypoglycemic sa insulin naglakip sa mga corticosteroid hormone, danazole, diazoxide, diuretics, glucagon, isoniazid, estrogens ug progestogens (pananglitan, sa mga kontraseptibo alang sa oral nga paggamit), mga derivatives sa corticosteroid, somatropin, sympathomimetics (pananglitan, epinephraph) salbutamol, terbutaline, hormone sa thyroid, mga inhibitor sa protease ug atypical antipsychotic drug (e.g., olanzapine ug clozapine).
Ang mga beta-blockers, clonidine, lithium salts ug alkohol mahimo’g makaayo ug makapahuyang sa hypoglycemic nga epekto sa insulin.
Ang Pentamidine mahimong hinungdan sa hypoglycemia, nga usahay gipulihan sa hyperglycemia.
Dugang pa, sa ilawom sa impluwensya sa mga tambal nga simpatolohiko nga mga tambal sama sa β-blockers, clonidine, guanethidine ug reserpine, mga timailhan sa adrenergic antiregulation mahimo nga malumo o wala.
Ang mga Pharmacokinetics
Sa hingpit nga himsog nga mga tawo, ang T ½ nga plasma nga insulin usa ka 4-6 minuto. Sa mga pasyente nga adunay dili igo nga function sa pantog, labi ka dugay.
Bisan pa kinahanglan nga matikdan nga ang mga pharmacokinetics sa insulin wala magbag-o sa epekto niini sa metaboliko. Girekomenda ang insulin alang sa pagtambal sa insulin nga nagkinahanglan sa diabetes mellitus.
Ang mga kontra sa drug Bazal
- Reaksyon sa pagkasensitibo sa insulin o uban pang auxiliary nga sangkap sa Insuman Bazal GT. Ang mga eksepsiyon mao ang mga kaso kung imposible nga buhaton kung wala’y therapy sa insulin.
Sa grabe nga pag-amping, kinahanglan nga moinom sa tambal:
- tigulang nga mga pasyente, tungod kay ang usa ka kalainan sa edad nga pagkunhod sa function sa kidney nagdala usa ka pagminus sa panginahanglan sa insulin, ug kini nga bahin nagpadayon
- kapakyasan sa bato (tungod sa pagkunhod sa metabolismo sa insulin sa mga pasyente, ang panginahanglan sa pagkunhod sa insulin),
- pagkapakyas sa atay (tungod sa pagkunhod sa metabolismo sa insulin ug pagminus sa katakos sa lawas sa glucoseoneogenesis, mahimo’g mikunhod ang panginahanglan sa insulin),
- grabe nga stenosis sa cerebral ug coronary arteries (sa mga pasyente nga adunay kini nga patolohiya, ang mga yugto sa hypoglycemic nakakuha espesyal nga hinungdanon sa klinika, kini tungod kay adunay dugang nga peligro sa mga komplikasyon sa cerebral o cardiac komplikasyon sa hypoglycemia).
- mga pasyente nga adunay proliferative retinopathy, labi na kadtong wala makadawat pagtambal uban ang laser therapy (photocoagulation). Kini nga mga pasyente nga adunay hypoglycemia nameligro sa lumalabay nga amaurosis (hingpit nga pagkabuta),
- ang mga pasyente nga adunay sagad nga mga patolohiya, sa kini nga mga kaso, ang mga pasyente kanunay nga nagdugang panginahanglan sa insulin.
Alang sa bisan unsang sakit sa mga nalista sa ibabaw, sa wala pa ka magsugod sa paggamit sa tambal, kinahanglan nga mangayo ka tambag sa usa ka doktor.
Basal sa panahon sa pagmabdos ug lactation
Bisan kung adunay pagmabdos, ang pagtambal sa Insuman ® Bazal GT kinahanglan dili mubalda. Kini luwas nga luwas, tungod kay ang insulin dili makahimo sa pagsulod sa babag sa placental.
Ug alang sa usa ka babaye nga adunay diabetes sa wala pa magmabdos o nakadawat, ang kalidad nga pagpugong sa metabolismo sa panahon sa gestation hinungdanon kaayo.
Sa una nga trimester sa pagmabdos, ang panginahanglan alang sa insulin mahimo nga maminusan, ug sa panahon sa ikaduha ug ikatulo nga mga trimesters sa pagmabdos, kini kasagaran mobangon. Ang panginahanglan alang sa insulin mikunhod ug pagkahuman pagkahuman sa pagpanganak, ang usa ka babaye adunay dugang nga peligro sa pagpalambo sa hypoglycemia.
Sa tibuuk nga pagmabdos ug pagkahuman sa pagpanganak, ang lebel sa asukal sa dugo kinahanglan nga bantayan pag-ayo. Kung nagplano sa pagmabdos ug sa pagsugod niini, kinahanglan ipahibalo sa usa ka babaye ang nagatambong doktor bahin niini.
Sa panahon sa pagpapasuso, wala’y mga pagdili sa therapy sa insulin, bisan kung gikinahanglan ang pag-adjust sa dosis.
Mga epekto sa tambal
Ang labing kasagaran nga epekto sa therapy sa insulin mao ang hypoglycemia. Mahimo kini molambo kung ang dosis sa insulin nga mahinungdanon molabaw sa panginahanglan alang niini. Ang gisubli nga grabe nga mga yugto sa hypoglycemia nagdala sa pagpauswag sa mga sintomas sa neurological: coma, kombulsyon.
Ang grabe ug dugay nga yugto sa hypoglycemia mahimo nga makahatag usa ka grabe nga hulga sa kinabuhi sa mga pasyente. Sa wala pa ang pasyente nagpalambo mga simtomas sa neuroglycemia, siya adunay mga pagpakita sa pagpaayo sa reflex sa sistema sa nerbiyosong nerbiyos. Kini usa ka tubag sa pagpalambo sa hypoglycemia.
Kasagaran, sa usa ka labi ka paspas ug gilitok nga pagkunhod sa konsentrasyon sa asukal sa dugo, ang mga simtomas sa reflex activation sa nagkalipay nga sistema sa nerbiyos ug ang katingad-an niini gipakita sa labi ka labi.
Sa usa ka mahait nga pagkunhod sa asukal sa dugo, ang hypoglycemia o cerebral edema mahimong molambo. Ang nakalista dinhi mao ang mga dili maayong mga panghitabo nga mahimong mahitabo sa mga pasyente. Giklasipikar sila sa mga klase sa sistema sa organ:
- ang frequency wala mahibal-an (sumala sa naa na nga datos, imposible nga mahibal-an ang kanunay nga paglihok sa mga epekto),
- talagsa ra (gikan sa resistensya
- Alerdyik nga pagpakita sa usa ka diha-diha nga tipo direkta sa insulin o sa mga excipients sa tambal - wala'y kalainan ang kadaghanan.
- Bronchospasms - frequency nga dili mailhan.
- Kasagaran nga reaksyon sa panit - wala mailhi kanunay.
- Pagkunhod sa presyon sa dugo - wala mailhi kanunay.
- Angioneurotic edema - ang frequency dili mailhan.
- Ang anaphylactic shock usa ka dili kasagaran nga reaksyon.
- Ang mga injections sa insulin mahimo’g mag-aghat sa mga antibody sa insulin - wala’y kalainan ang kadaghanan.
Ang tanan nga kini nga mga katingalahan mahimo nga makapahadlok sa kinabuhi sa pasyente, busa, sila nanginahanglan dayon nga tabang. Ang presensya sa kini nga mga antibodies sa talagsa nga mga kaso alang sa pagtul-id mahimo’g magbag-o sa dosis sa insulin.
Sa bahin sa mga visual organo
- Ang makalihok nga biswal nga mga kasamok mahimong makita tungod sa mga pagbag-o sa pagkontrol sa glycemic - wala'y kalainan ang kadaghanan. Ang problema mitumaw tungod sa temporaryo nga pagpa-usab sa mga lente sa mata ug ilang refractive index.
- Ang sobra ka grabe nga terapiya sa insulin nga adunay maayo nga pagkontrol sa glycemic mahimong isipon nga usa ka temporaryo nga pagkadaot sa retinaopathy sa diabetes - ang kasayuran dili mailhan.
- Sa mga pasyente nga adunay proliferative retinopathy (labi na sa mga wala makadawat sa husto nga pagtambal pinaagi sa laser therapy), grabe kaayo nga mga yugto sa hypoglycemic mahimong hinungdan sa hingpit nga pagkawala sa panan-awon (nagbalhin-balik nga amaurosis) - ang kadaghan dili mahibal-an.
Mga sakit sa injection site ug sa mga kinatibuk-ang sakit
Ang mga malumo nga reaksyon kanunay nga nahitabo sa mga site sa injection. Naglangkob kini:
- kasakit sa lugar sa pagdumala - wala’y kalabutan ang dagan,
- Pula sa site sa indeyksiyon - wala mailhi kanunay
- urticaria sa lugar sa pagdumala - wala’y kalabutan ang dagan,
- nangangalot sa lugar sa pagdumala - wala’y kalabutan ang dagan,
- panghubag sa dapit sa indeyksiyon - wala’y kalabutan ang dagan,
- paghubag sa lugar sa indeyksiyon - ang kasayuran dili mailhan.
Bisan ang kusog kaayo nga mga reaksyon sa insulin insulin sa site sa indeyksyon kanunay nga nahanaw human sa pila ka adlaw o semana.
Mga panudlo nga gamiton
Ang mga pagpangandam sa insulin nga kinahanglan gamiton, ang kinatibuk-ang konsentrasyon sa asukal sa dugo, ang regimen sa dosis sa insulin (oras sa pag-injection ug dosis) kinahanglan nga ipatindog ug ipasibo sa tinagsa. Gikinahanglan kini aron pagtuman sa:
- estilo sa pagpailub
- ang lebel sa pisikal nga kalihokan
- pagkaon.
Wala’y naigo nga mga lagda alang sa dosis sa insulin. Bisan pa, adunay usa ka average nga dosis sa insulin nga 0.5-1-1 IU / kg / s. Sa kinaiyanhon, ang dosis sa dugay nga paglihok nga insulin nagkantidad gikan sa 40% hangtod 60% sa adlaw-adlaw nga dosis sa insulin nga gikinahanglan sa usa ka tawo.
- bahin sa bisan unsang mga pagbag-o sa regimen sa therapy sa insulin,
- bahin sa mga pagbag-o sa pagdiyeta,
- pinaagi sa kanunay nga pagtino sa konsentrasyon sa asukal sa dugo.
Pagbalhin gikan sa Bazal
Kung gibalhin ang mga pasyente gikan sa usa ka insulin ngadto sa lain nga insulin, kinahanglan ang usa ka pagtul-id sa regimen sa dosis sa hormone. Mahimo kini:
- pagbalhin sa tawhanon nga insulin gikan sa insulin nga gigikanan sa mga hayop,
- pagbag-o sa usa ka pag-andam sa insulin sa tawo ngadto sa lain,
- o kung ang pagbalhin gikan sa pagtambal nga adunay natunaw nga insulin sa tawo ngadto sa usa ka regimen nga nalangkit sa paggamit sa dugay na nga paglihok nga insulin.
Kung gibag-o ang insulin sa hayop nga gigikanan sa tawhanon nga insulin, mahimo’g kinahanglan nga maminusan ang dosis niini.
Tinuod kini labi na sa mga pasyente nga:
- kaniadto kaniadto sa medyo ubos nga konsentrasyon sa asukal sa dugo
- tungod sa presensya sa mga antibodies sa insulin, ang taas nga dosis niini gigamit kaniadto,
- adunay usa ka predisposisyon sa pagpalambo sa hypoglycemia.
Ang panginahanglan alang sa pagkunhod sa dosis mahimo’g makita dayon pagkahuman sa pagbalhin sa lain nga klase sa insulin, ug mahimo’g molambo nga hinay-hinay (daghang mga semana). Sa panahon sa pagbalhin gikan sa usa ka insulin ngadto sa lain, ingon usab sa sunod nga pipila ka mga semana, gikinahanglan ang hugot nga pagpugong sa konsentrasyon sa asukal sa dugo.
Ang mga pasyente nga, tungod sa presensya sa mga antibodies, naggamit sa taas nga dosis sa insulin, kinahanglan nga moliso sa lain nga matang sa insulin lamang sa usa ka ospital sa ilawom nga higpit nga pagdumala sa medisina.
Pagbag-o sa dosis
Ang nadugangan nga pagkasensitibo sa insulin mahimo nga magresulta gikan sa maayo nga pagkontrol sa metaboliko. Ingon usa ka sangputanan, mahimong magkunhod ang panginahanglan sa lawas alang sa insulin.
Ang pagbag-o sa dosis mahimo’g kinahanglan ilalum sa ubang mga kondisyon:
- pagbag-o sa timbang sa lawas sa pasyente,
- ang mga pagbag-o sa estilo sa kinabuhi, lakip ang lebel sa pisikal nga kalihokan ug pagkaon,
- mga kahimtang nga hinungdan sa pag-uswag sa hyper- ug hypoglycemia.
Ang regimen sa dosis alang sa mga espesyal nga grupo sa pasyente
- Mga tigulang nga tawo - sa kini nga grupo, sa paglabay sa panahon, kinahanglan ang pag-ubos sa panginahanglan alang sa insulin. Busa, pagsugod sa therapy sa insulin, pagpili sa mga dosis sa pagmintinar o pagdugang sa dosis sa mga tigulang nga pasyente nga adunay diabetes mellitus kinahanglan nga adunay labi ka mabinantayon. Kung dili, ang usa ka reaksyon sa hypoglycemic mahimong ma-provoke.
- Ang mga pasyente nga adunay sakit sa pantog o hepatic.Kini nga mga tawo, tingali kinahanglan nga dili kaayo insulin.
Injection sa droga
Ang basal sagad gidumala nga lawom, 45-60 minuto sa wala pa mokaon. Matag higayon girekomenda nga usbon ang site sa pag-inject sa parehas nga lugar. Pananglitan, ang tiyan nausab sa hip zone. Apan kini nga pagbag-o posible mahimo ra pagkahuman sa una nga pagkonsulta sa usa ka doktor.
Kinahanglanon kini tungod kay ang adsorption sa insulin, ug busa ang epekto sa pagpaubos sa lebel sa asukal sa dugo, mahimong mausab depende sa (pananglitan, ang paa o tiyan).
Ang Bazal wala magamit sa lainlaing mga matang sa mga pump sa insulin (lakip ang mga bomba nga implant). Intravenous administrasyon sa tambal hingpit nga dili madawat! Imposible nga tugotan ang pagsagol sa Bazal sa mga analogue sa insulin, insulin sa gigikanan sa hayop, insulin sa lainlaing konsentrasyon ug uban pang mga droga.
Ang basal mahimong isagol sa bisan unsang dagway sa tawhanong insulin nga gipatungha sa Sanofi-aventis Group. Apan sa insulin, nga espesyal nga gidisenyo alang sa mga bomba sa insulin, ang Bazal kinahanglan dili magkasagol.
Kinahanglan nga hinumdoman nimo kanunay nga ang konsentrasyon sa insulin anaa sa ratio nga 100 IU / ml (alang sa 3 ml nga mga cartridges o 5 ml nga panaksan. Mao nga kinahanglan nimo gamiton ang eksklusibo nga ClickSTAR o OptiPen Pro1 syringe pens (kung gigamit ang mga cartridges), o mga plastik nga syringes nga gilaraw alang sa kini nga konsentrasyon.
Sa usa ka plastik nga syringe dili mahimo nga bisan unsang lain nga tambal o mga nahabilin niini. Kung pagkolekta sa insulin gikan sa panaksan sa unang higayon, ang plastik nga cap kinahanglan nga makuha gikan sa naulahi. Ang presensya niini nagpakita nga ang botelya wala pa mabuksan kaniadto.
Sintomas sa usa ka overdose sa droga
Ang pagpaila sa sobra nga kantidad sa insulin, sa ato pa, usa ka sobra nga dosis niini kon itandi sa mga gasto sa enerhiya o pagkaon nga gigamit, mahimong mosangput sa dugay, grabe ug makamatay nga hypoglycemia.
Latin nga ngalan: Mga tawo nga basal gt
ATX Code: A10A C01
Aktibo nga sangkap: Isofan
Taghimo: Sanofi-Aventis (Alemanya)
Mga Piyesta Opisyal gikan sa parmasya: Pinaagi sa reseta
Mga kondisyon sa pagtipig: sa t ° 2-8 ° C
Petsa sa pag-expire: 24 ka bulan
Ang Insuman Bazal-GT usa ka tambal nga insulin sa medium nga gidugayon. Gireseta kini aron makontrol ang glycemia sa mga pasyente nga adunay diabetes.
Ang komposisyon ug dosis nga porma sa tambal
Sa 1 ml - 100 mg sa bioengineered nga insulin.
Dugang nga mga sangkap: protamine sulfate, m-cresol, fenol, zinc chloride, gliserol, caustic soda, hydrochloric acid, tubig, ug uban pa.
Ang mga tambal sa porma sa usa ka puti o kaputi, dali nga madunot, suspensyon gituyo alang sa sc injection. Gi-pack kini sa mga kartolina sa baso nga gibutang sa mga buang nga syringe pen o botelya nga giputos sa mga gilis. Sa usa ka sako nga mabaga nga karton: 5 p. (3 ml matag usa) o 5 mga panaksan (5 ml matag usa), abstract.
Mga timailhan alang sa paggamit
- coma sa diabetes
- acidosis
- diabetes mellitus tungod sa lainlaing mga hinungdan: operasyon sa operasyon, impeksyon nga giubanan sa hilanat, adunay mga sakit nga metaboliko, pagkahuman sa pagpanganak.
- predkomatoznoe kahimtang, nga tungod sa usa ka bahin sa pagkawala sa panimuot, ang unang yugto sa pag-uswag sa coma.
- Ang diabetes mellitus nga nagsalig sa insulin,
- malig-on nga diabetes nga adunay ubos nga kinahanglanon sa insulin,
- nagpahigayon tradisyonal nga pagtambal.
Pagkaangay sa alkohol
Sa laygay nga alkoholismo, ang lebel sa glycemia nausab. Sa diabetes, ang pagtugot sa alkohol gipaubos, ug gikinahanglan ang konsultasyon sa doktor bahin sa luwas nga dosis sa alkohol. Ang konsentrasyon sa glucose mahimong mahulog sa usa ka kritikal nga lebel.
Human sa una nga paggamit, ang botelya mahimo nga gitipig sa 4 nga oras, ang kartutso - sulod sa 28 nga adlaw pagkahuman sa pag-instalar. Panahon sa pagtipig, ang pagkaladlad sa kahayag kinahanglan nga likayan ug ang temperatura kinahanglan dili tugutan nga mosaka sa taas sa 25 ° C.
May kalabutan nga mga video
Mahitungod sa mga nuances sa paggamit sa mga tambal nga insulin Insuman Rapit ug Basal sa video:
Ang tawo wala gigamit sa pagtambal sa mga pasyente nga adunay diabetes mellitus.Susama kini sa tawhanong insulin. Gipaubos ang glucose ug nahimo alang sa kakulang sa endogenous insulin. Anaa ingon usa ka tin-aw nga solusyon alang sa indeyksiyon. Ang dosis, ingon nga usa ka lagda, gireseta alang sa matag pasyente nga indibidwal, nga gikwenta base sa mga kinaiya sa dagan sa sakit.
Aktibo nga sangkap: 1 ml sa pagsuspinde adunay sulud nga 100 ME (3.571 g) sa tawhanong insulin. Ang mga taghimatuud: protamine sulfate, m-cresol, fenol, zinc chloride, sodium dihydrogen phosphate dihydrate (E339), glycerol 85% (E422), sodium hydroxide (E524), konsentrasyon hydrochloric acid (E507), tubig alang sa indeyksiyon.
Pregnancy ug lactation
Wala’y klinikal nga pagtuon bahin sa paggamit sa tawhanong insulin sa panahon sa pagmabdos. Ang insulin dili motabok sa pagbabag sa placental. Kung nagreseta sa tambal sa mga mabdos nga babaye, kinahanglan nga mag-amping kinahanglan gamiton.
Sa kaso sa mga pasyente nga adunay preexisting o gestational diabetes mellitus, hinungdanon nga magpadayon ang usa ka angay nga metaboliko rate sa tibuuk nga pagmabdos. Ang panginahanglan alang sa insulin sa una nga trimester sa pagmabdos mahimong mokunhod, apan sa ikaduha ug ikatulo nga mga trimester kasagaran kini nagdugang. Pagkahuman sa pagkahimugso, ang panginahanglan sa insulin nahulog sa madali (dugang nga peligro sa hypoglycemia). Kinahanglan ang mabinantayon nga pag-monitor sa lebel sa glucose sa dugo.
Panahon sa pagpapasuso, wala’y mga pagdili sa pagtambal sa insulin. Bisan pa, ang dosis sa insulin ug pag-adjust sa pagkaon mahimo’g kinahanglanon.
Ang epekto
Ang hypoglycemia, ang labing kasagaran nga epekto, mahimong molambo kung ang dosis sa gipamalit nga insulin molapas sa panginahanglan alang niini. Dili mahimo nga ipasabut ang piho nga insidente sa hypoglycemia, tungod kay kini nga kantidad sa mga pagsulay sa klinikal ug sa paggamit sa usa ka komersyal nga tambal mahimong magkalainlain depende sa populasyon ug regimen sa dosis. Ang grabe nga mga yugto sa hypoglycemia, labi na kung gisubli kini, mahimong mosangpot sa pag-uswag sa mga sintomas sa neurological, lakip ang coma, cramp. Sa pipila ka mga kaso, ang ingon nga mga yugto mahimo nga makamatay.
Sa daghang mga pasyente, ang mga timailhan sa pagkasamad sa hypoglycemic sa sentral nga gikulbaan nga sistema nag-una sa mga timailhan sa adrenergic counterregulation. Ingon nga usa ka lagda, labi ka kusog ug kadali ang lebel sa glucose sa dugo nga nagkunhod, ang labi nga gipahayag mao ang panghitabo sa kontra-regulasyon ug mga sintomas niini.
Ang mosunod nga dili maayong mga reaksyon nga may kalabutan sa paggamit sa tambal ug naobserbahan sa mga pagsulay sa klinikal gilista sa mga klase sa mga sistema sa organ ug sa pagkunhod sa pagkasunud sa pagkahitabo: kaayo komon (> 1/10), sagad (> 1/100, 1 / 1.000, 1/10000 ,
Tagbuhat
Ang drug gihimo sa Sanofi-Aventis. Ang nasod nga produksiyon mahimo nga Alemanya o Russia.
Ang pag-andam sa insulin nga Insuman Rapid ug Insuman Bazal
Porma sa dosis: Injection solution Komposisyon:
1 ml nga solusyon naglangkob:
aktibo nga sangkap : Ang insulin sa tawo (100% matunaw nga insulin sa tawo) 3,571 mg (100 ME),
mga excipients: metacresol (m-cresol) 2.700 mg, sodium dihydrogen phosphate dihydrate 2.100 mg, glycerol (85%) 18.824 mg, sodium hydroxide (gigamit aron ipasibo ang pH) 0.576 mg, acid hydrochloric (gigamit aron mag-adjust pH) 0.232 mg, tubig alang sa injection sa 1 , 0 ml.
Gihulagway: Usa ka tin-aw, walay kolor nga likido. Grupo sa pharmacotherapeutic: ahente sa hypoglycemic - mubu nga paglihok sa insulin ATX: & nbsp
A.10.A.B.01 Insulin (tawhanon)
Ang Insuman® Rapid GT naglangkob sa insulin nga managsama sa istraktura sa insulin sa tawo ug nakuha pinaagi sa genetic engineering gamit ang K12 strain E. Coli .
Ang mekanismo sa paglihok sa insulin:
Gipamub-an ang konsentrasyon sa glucose sa dugo, gipauswag ang mga epekto sa anabolic ug gipaubos ang mga epekto sa catabolic,
Gipataas niini ang transportasyon sa glucose sa mga selula ug ang pagporma sa glycogen sa mga kaunuran ug atay ug gipauswag ang paggamit sa pyruvate, gipugngan ang glycogenolysis ug glyconeogenesis,
Nagpataas sa lipogenesis sa atay ug adipose tissue ug gipugngan ang lipolysis,
Gipasiugda ang pag-agos sa mga amino acid ngadto sa mga selyula ug ang synthesis sa protina,
Nagdugang ang pagtubo sa potassium sa mga selyula.
Ang Insuman® Rapid GT usa ka insulin nga adunay paspas nga pagsugod sa paglihok ug usa ka mubo nga panahon sa paglihok. Pagkahuman sa administrasyon sa subkutaneus, ang epekto sa hypoglycemic sa sulud sa 30 minuto ug nakaabut sa labing taas nga sulod sa 1-4 nga oras. Ang epekto molungtad og 7-9 ka oras.
Diabetes mellitus nga nagkinahanglan sa pagtambal sa insulin
Pagtambal sa diabetes nga koma ug ketoacidosis,
Pagkab-ot sa kabayaran sa metabolic sa mga pasyente nga adunay diabetes mellitus sa mga interbensyon sa operasyon (sa wala pa ang operasyon, sa panahon sa operasyon ug sa panahon sa postoperative).
Reaksyon sa sobrang pagkasensitibo sa insulin o sa bisan kinsa nga mga sangkap sa tambal.
Sa kakulang sa pantog (tingali pagkunhod sa mga kinahanglanon sa insulin tungod sa pagkunhod sa metabolismo sa insulin),
Sa mga tigulang nga pasyente (ang usa ka hinay-hinay nga pagminus sa function sa pantalan mahimong mosangput sa kanunay nga pagminus sa mga kinahanglanon sa insulin),
Sa mga pasyente nga adunay kapakyasan sa atay (ang panginahanglan alang sa insulin mahimo nga mubu tungod sa usa ka pagkunhod sa abilidad sa gluconeogenesis ug pagkunhod sa metabolismo sa insulin),
Sa mga pasyente nga adunay grabe nga stenosis sa coronary ug cerebral artery (mga yugto sa hypoglycemic adunay espesyal nga klinika nga hinungdan, tungod kay adunay dugang nga peligro sa mga komplikasyon sa cardiac o cerebral sa hypoglycemia).
Ang mga pasyente nga adunay proliferative retinopathy, labi na kadtong wala makadawat pagtambal nga adunay photocoagulation (laser therapy), tungod kay sila adunay peligro sa kanunay nga amaurosis nga adunay kompleto nga hypoglycemia - kompleto nga pagkabulag.
Sa mga pasyente nga adunay mga sakit nga intercurrent (sanglit ang mga sakit nga intercurrent kanunay nga nagdugang ang panginahanglan sa insulin)
Pregnancy ug lactation:
Ang pagtambal sa Insuman® Rapid GT sa panahon sa pagmabdos kinahanglan ipadayon. Ang insulin dili motabok sa pagbabag sa placental.
Ang epektibo nga pagpadayon sa pagpugong sa metaboliko sa tibuuk nga pagmabdos gikinahanglan alang sa mga babaye nga adunay diabetes sa wala pa pagmabdos, o alang sa mga babaye nga nakamugna sa gestational diabetes.
Ang panginahanglan alang sa insulin sa panahon sa pagmabdos mahimong mokunhod sa una nga trimester sa pagmabdos ug kasagaran nagdugang sa panahon sa ikaduha ug ikatulo nga trimester sa pagmabdos. Pagkahuman sa pagkahimugso, ang panginahanglan sa insulin mikunhod paspas (dugang nga peligro sa hypoglycemia). Panahon sa pagmabdos ug labi na human sa pagpanganak, gikinahanglan ang pagbantay sa konsentrasyon sa glucose sa dugo.
Kung nagmabdos ka o nagplano sa usa ka pagmabdos, siguruha nga ipahibalo sa imong doktor.
Sa panahon sa pagpanganak, wala’y mga pagdili sa therapy sa insulin, bisan pa, ang pag-adjust sa dosis, insulin ug diyeta mahimong kinahanglanon.
Dosis ug administrasyon:
Ang target nga konsentrasyon sa glucose sa dugo, pagpangandam sa insulin nga gamiton, ang regimen sa dosing sa insulin (dosis ug oras sa pagdumala) kinahanglan nga determinado ug ipahiangay sa tagsa-tagsa aron ipahiangay ang pagdiyeta, lebel sa pisikal nga kalihokan ug estilo sa kinabuhi sa pasyente.
Wala’y ensakto nga gitakda nga mga lagda alang sa dosis sa insulin. Bisan pa, ang kasagaran nga adlaw-adlaw nga dosis sa insulin adunay 0.5-1.0 ME matag kg sa gibug-aton sa lawas matag adlaw, ug ang insulin sa tawo nga adunay dugay nga paglihok nagkantidad sa 40-60% sa gikinahanglan nga adlaw-adlaw nga dosis sa insulin.
Kinahanglan hatagan sa doktor ang gikinahanglan nga mga panudlo kung kanunay kanunay nga mahibal-an ang konsentrasyon sa glucose sa dugo, ingon usab paghatag paghatag angay nga mga rekomendasyon kung adunay mga pagbag-o sa pagdiyeta o sa regimen sa therapy sa insulin.
Sa pagtambal sa grabe nga hyperglycemia o, sa partikular, ang ketoacidosis, ang administrasyon sa insulin usa ka bahin sa usa ka komprehensibo nga regimen sa pagtambal nga naglakip sa mga lakang aron mapanalipdan ang mga pasyente gikan sa posible nga grabe nga mga komplikasyon tungod sa medyo kusog nga pagkunhod sa konsentrasyon sa glucose sa dugo. Kini nga regimen sa pagtambal nanginahanglan pag-ayo sa pag-monitor sa intensive care unit (pagtino sa kahimtang sa metaboliko, balanse nga base sa acid ug balanse sa electrolyte, pag-monitor sa mga hinungdan nga timaan sa lawas).
Ang pagbalhin gikan sa lain nga tipo sa insulin ngadto sa Insuman® Rapid GT
Kung ang pagbalhin sa mga pasyente gikan sa usa ka klase sa insulin ngadto sa lain, kinahanglan ang pagtul-id sa regimen nga adunay dosis sa insulin: pananglitan, sa pagbalhin gikan sa gikan sa insekto nga nakuha sa hayop ngadto sa insulin nga tawo, o kung magbalhin gikan sa usa ka tawo nga nag-andam sa insulin ngadto sa lain, o kung magbalhin gikan sa usa ka matunaw nga regimen sa pagtambal sa insulin sa usa ka regimen , lakip ang mas dugay nga naglihok nga insulin.
Pagkahuman sa pagbalhin gikan sa sinugdanan sa hayop ngadto sa insulin sa tawo, mahimo’g kinahanglanon nga maminusan ang dosis sa insulin, labi na sa mga pasyente nga kaniadto adunay gamay nga konsentrasyon sa glucose sa dugo, sa mga pasyente nga adunay tendensya nga maugmad ang hypoglycemia, sa mga pasyente nga kaniadto nanginahanglan taas nga dosis sa insulin tungod sa sa presensya sa mga antibodies sa insulin.
Ang panginahanglan alang sa pag-adjust sa dosis (pagkunhod) mahimong moabut dayon pagkahuman sa pagbalhin sa usa ka bag-ong klase sa insulin o anam-anam nga naugmad sa daghang mga semana.
Kung moliso gikan sa usa ka klase sa insulin ngadto sa lain ug unya sa sunod nga unang mga semana, girekomenda ang maampingon nga pag-monitor sa konsentrasyon sa glucose sa dugo. Sa mga pasyente nga nanginahanglan og taas nga dosis sa insulin tungod sa presensya sa mga antibodies, girekomenda nga magbalhin sa lain nga matang sa insulin sa ilalum sa pagdumala sa medisina sa usa ka ospital.
Dugang nga pagbag-o sa dosis sa insulin
Ang pagpauswag sa pagpugong sa metaboliko mahimong mosangput sa dugang nga pagkasensitibo sa insulin, nga mahimong moresulta sa pagkunhod sa panginahanglan sa lawas alang sa insulin.
Ang pagbag-o sa dosis mahimo usab nga kinahanglanon kung:
Mga pagbag-o sa timbang sa lawas sa pasyente,
Mga pagbag-o sa kinabuhi (lakip ang pagkaon, lebel sa kalihokan sa lawas, ug uban pa),
Ang ubang mga kahimtang nga mahimo’g makatabang sa usa ka dugang nga kadaut sa hyp- o hyperglycemia (tan-awa sa “Espesyal nga Panudlo”).
Ang regimen sa dosis sa mga espesyal nga grupo sa pasyente
Tigulang nga mga tawo
Sa mas tigulang nga mga tawo, ang panginahanglan sa insulin mahimong maminusan (tan-awa ang mga seksyon nga "Maampingon", "Mga espesyal nga panudlo"). Gisugyot nga ang pagsugod sa pagtambal, pagdugang sa dosis ug pagpili sa pagpili sa dosis sa mga tigulang nga pasyente nga adunay diabetes mellitus aron buhaton aron malikayan ang mga reaksyon sa hypoglycemic.
Mga pasyente nga adunay hepatic o renal failure
Sa mga pasyente nga adunay hepatic o renal failure, mahimong magkunhod ang panginahanglan alang sa insulin.
Pagdumala sa Insuman® Rapid GT
Ang Insuman® Rapid GT sagad ipangalagad sa lawom nga subcutaneously 15-20 minuto sa wala pa mokaon. Ang site sa injection sulod sa parehas nga lugar sa pagdumala kinahanglan kanunay nga usbon matag panahon. Ang pagbag-o sa lugar sa pagdumala sa insulin (pananglitan, gikan sa tiyan hangtod sa dapit sa hita) kinahanglan nga himuon lamang pagkahuman sa pagkonsulta sa usa ka doktor, sanglit ang pagsuyup sa insulin ug, sumala niana, ang epekto sa pagkunhod sa konsentrasyon sa glucose sa dugo mahimong magkalainlain depende sa lugar sa administrasyon.
Ang Insuman® Rapid GT mahimong ipangalagad sa intravenously. Ang intravenous nga therapy sa insulin kinahanglan nga himuon sa usa ka kahimtang sa ospital o sa mga kondisyon diin mahatag ang susama nga mga kondisyon sa pag-monitor ug pagtambal.
Ang Insuman® Rapid G "T wala gigamit sa lainlaing mga matang sa mga bomba sa insulin (lakip ang mga nitanom) diin gigamit ang mga silicone tube.
Ayaw pagsagol sa Insuman® Rapid GT nga adunay lainlain nga konsentrasyon, uban ang insulin nga gigikanan sa hayop, mga analog nga insulin o uban pang mga droga.
Ang Insuman® Rapid GT mahimong gisagol sa tanan nga pagpangandam sa grupo sa tawo nga sanofi-aventis. Ang Insuman® Rapid GT dili kinahanglan isagol sa insulin nga gilaraw nga piho nga gamiton alang sa mga bomba sa insulin.
Kinahanglan nga hinumdoman nga ang konsentrasyon sa insulin sa pag-andam sa Insuman® Rapid GT mao ang 100 MG / ml (alang sa 5 ml nga mga vial o 3 ml nga mga cartridges), busa kinahanglan nga magamit ang mga plastic syringes nga gidisenyo alang sa kini nga konsentrasyon sa insulin kung adunay mga panaksan, o OptiPen syringe pens Pro1 o ClickSTAR sa kaso sa paggamit sa mga cartridge. Ang plastik nga syringe dili kinahanglan adunay lain nga tambal o ang nahabilin nga kantidad niini.
Sa wala pa ang una nga hugpong sa insulin gikan sa panaksan, kuhaa ang plastik nga cap (ang presensya sa takup ebidensya sa usa ka wala pa nabuksan nga banga).
Ang solusyon sa indeyksyon kinahanglan nga hingpit nga transparent ug walay kolor nga wala’y makita nga mga partikulo sa langyaw.
Sa wala pa pagkolekta sa insulin gikan sa panaksan, ang usa ka gidaghanon sa hangin nga katumbas sa gireseta nga dosis sa insulin gisipsip sa syringe ug gi-injected sa panaksan (dili sa likido). Pagkahuman ang panaksan uban sa syringe gibaliktad sa syringe ug ang gikinahanglan nga kantidad sa insulin nakolekta. Sa wala pa injeksyon, kuhaa ang mga bula sa hangin gikan sa syringe.
Ang usa ka panon sa panit gikuha sa dapit sa indeyksiyon, usa ka dagum gisulud sa ilawom sa panit, ug ang insulin hinayhinay nga na-injection. Pagkahuman sa injection, ang dagum hinay-hinay nga gikuha ug ang site sa pag-injection gipilit gamit ang usa ka cotton swab sulod sa daghang mga segundo. Ang petsa sa una nga kit sa insulin gikan sa panaksan kinahanglan isulat sa label sa panaksan.
Human maablihan ang mga botelya mahimo nga itipig sa usa ka temperatura nga dili molabaw sa + 25 ° C sulod sa 4 nga mga semana sa usa ka lugar nga napanalipdan gikan sa kahayag ug kainit.
Sa wala pa ibutang ang kartutso (100 MN / ml) sa OptiPen Pro1 ug ClickSTAR syringe pen, kupti kini sulod sa 1-2 ka oras sa temperatura sa kwarto (ang mga iniksyon sa pinuga nga insulin labi ka sakit). Kuhaa ang bisan unsang mga bula sa hangin gikan sa kartutso sa wala pa mag-injection (tan-awa ang Panudlo alang sa paggamit sa OptiPen Pro1 o ClickSTAR syringe pens).
Ang kartutso wala gidesinyo aron isagol ang Insuman® Rapid GT sa uban pang mga insulins. Ang mga wala’y cartridges dili mapuno.
Kung adunay paglapas sa panulat sa syringe, mahimo nimong ipasulod ang gikinahanglan nga dosis gikan sa cartridge gamit ang usa ka naandan nga syringe. Kinahanglan nga hinumdoman nga ang konsentrasyon sa insulin sa cartridge mao ang 100 IU / ml, mao nga kinahanglan ka lamang mogamit sa mga plastik nga syringes nga gidisenyo alang sa kini nga konsentrasyon sa insulin. Ang syringe dili kinahanglan adunay lain nga tambal o ang nahabilin nga kantidad niini.
Human ma-install ang kartutso, mahimo kini magamit sa 4 nga mga semana.
Gisugyot ang pagtipig sa pen nga syringe gamit ang karton nga na-install sa temperatura nga dili molabaw sa + 25 ° C sa usa ka lugar nga napanalipdan gikan sa kahayag ug kainit, apan dili sa ref (tungod kay ang mga injection nga may pinalamig nga insulin labi ka sakit).
Human ma-install ang usa ka bag-ong karton, susihon ang husto nga operasyon sa pen syringe sa wala pa ma-injection ang una nga dosis (tan-awa ang Mga Panudlo alang sa paggamit sa OptiPen Pro1 o ClickSTAR syringe pens). Ang Insuman® Rapid GT, ang solusyon alang sa pag-ineksiyon sa usa ka pen nga syringe pen nga SoloStar® gipunting lamang alang sa administrasyon sa subkutan.
Ang hypoglycemia, ang labing sagad nga epekto sa paglihok sa insulin, mahimo’g molambo kung ang dosis sa gipamaligya sa insulin molabaw sa panginahanglan alang niini (tan-awa ang “Espesyal nga mga Panudlo”). Ang grabe nga gibalik-balik nga mga yugto sa hypoglycemia mahimong mosangput sa pag-uswag sa mga sintomas sa neurological, lakip ang coma, cramp (tan-awa ang seksyon nga "Overdose"). Ang malungtaron o grabe nga mga yugto sa hypoglycemia mahimong peligro sa kinabuhi.
Sa daghang mga pasyente, ang mga sintomas ug pagpakita sa neuroglycopenia mahimo nga mag-una sa mga simtomas sa reflex (agig tubag sa pagpalambo sa hypoglycemia) nga pagpaaktibo sa nagkakasakit nga sistema sa nerbiyos.Kasagaran, sa usa ka labi nga gilitok o labing paspas nga pagkunhod sa konsentrasyon sa glucose sa dugo, ang panghunahuna sa pagpaayo sa reflexikong sistema sa nerbiyos ug mga sintomas niini labi nga gipahayag.
Sa usa ka mahait nga pagkunhod sa konsentrasyon sa glucose sa dugo, ang pag-uswag sa hypokalemia (mga komplikasyon gikan sa cardiovascular system) o ang pagpalambo sa cerebral edema posible.
Ang mosunud nga mga daotang panghitabo nga naobserbahan sa mga pagsulay sa klinikal nga giklasipikar sa mga klase sa systemic ug sa pagkunhod sa pagkasunud-sunod sa panghitabo: kanunay kanunay (≥1 / 10), kanunay (≥1 / 100, ug ang labing gamay nga gipahayag nga reaksiyon sa insulin sa site sa indeyksiyon kasagaran mawala sa pila ka adlaw o pila ka semana.
Ang sobra nga dosis sa insulin, sama sa pagdumala sa sobra nga insulin kung ikumpara sa pagkaon o kusog nga gigamit, mahimong mosangput sa grabe ug us aka dugay ug mahulgaon nga kinabuhi nga hypoglycemia
Ang mga malumo nga yugto sa hypoglycemia (nahibal-an sa pasyente) mahimong mapugngan pinaagi sa pagkuha sa mga carbohydrates sa sulod. Ang pag-adjust sa dosis sa insulin, pag-inom sa pagkaon, ug pisikal nga kalihokan mahimong gikinahanglan.
Ang labi ka grabe nga mga yugto sa hypoglycemia nga adunay coma, kombulsyon o sakit sa neurological mahimong hunongon pinaagi sa intramuscular o subcutaneous nga pagdumala sa glucagon o intravenous nga administrasyon sa usa ka konsentrasyon nga solusyon sa dextrose. Sa mga bata, ang kantidad sa dextrose nga gihatag nga gihatag sa katimbang sa gibug-aton sa lawas sa bata. Pagkahuman sa pagdugang sa konsentrasyon sa glucose sa dugo, kinahanglan ang usa ka pagsuporta sa pag-inom sa mga karbohidrat ug pag-obserba, sanglit pagkahuman sa dayag nga pagwagtang sa klinika sa mga sintomas sa hypoglycemia, posible ang pagpauswag. Sa mga kaso sa grabe o dugay nga hypoglycemia subay sa injagon nga injection o dextrose, girekomenda nga himuon ang pagpuga gamit ang usa ka dili kaayo konsentrasyon nga solusyon sa dextrose aron mapugngan ang pagpauswag sa hypoglycemia. Sa mga bata pa, kinahanglan nga bantayan pag-ayo ang konsentrasyon sa glucose sa dugo, nga may kalabutan sa posible nga pag-uswag sa grabe nga hyperglycemia.
Ang pag-uban sa mga tambal nga hypoglycemic ahente, angiotensin nga nag-usab sa mga inhibitor sa enzyme, disopyramide, fibrates, fluoxetine, monoamine oxidase inhibitors, pentoxifylline, propoxyphene, salicylates, amphetamine, anabolic steroid ug lalaki phenylphosphamines, cyclophosphamines, hyoxromchropes , somatostatin ug sa mga analogue niini, sulfonamides, tetracyclines, tritocqualin o trophosphamide mahimo nga mapalambo ang hypoglycemic nga epekto sa insulin ug madugangan ang predisposition sa pagpalambo sa hypoglycemia.
Ang hiniusa nga paggamit sa corticotropin, corticosteroids, danazol, diazoxide, diuretics, glucagon, isoniazid, estrogen ug progestogens (sama sa karon sa usa ka hiniusa nga contraceptive), phenothiazine naggumikan, pagtubo hormone, sympathomimetic mga drugas (pananglitan, epinephrine, salbutamol, terbutaline), thyroid hormone, barbiturates, nikotinic acid, fenolphthalein, derivatives sa phenytoin, doxazosin mahimong makapahuyang sa hypoglycemic nga epekto sa insulin.
Mga beta-blocker, mga asin sa lithium mahimong potentiate o makapahuyang sa hypoglycemic nga epekto sa insulin.
Ang Ethanol mahimong mahimo’g potentiate o makapahuyang sa hypoglycemic nga epekto sa insulin. Ang pagkonsumo sa Ethanol mahimong hinungdan sa hypoglycemia o makunhuran ang na ubos nga lebel sa glucose sa dugo ngadto sa peligro nga lebel. Ang pagtugot sa Ethanol sa mga pasyente nga nakadawat sa insulin mikunhod. Ang gitugotan nga kantidad sa alkohol nga gigamit kinahanglan nga gipunting sa imong doktor.
Sa dungan nga administrasyon, posible ang pag-uswag sa hypoglycemia, nga usahay mahimo nga hyperglycemia.
Kung gigamit nga kauban sa mga ahente sa simpatoliko, sama sa mga beta-blockers, guanethidine ug, tingali ang usa ka mahuyang o kompleto nga pagkawala sa mga sintomas sa reflex (agig tubag sa hypoglycemia) pagpaaktibo sa simpatiya nga sistema sa nerbiyos.
Sa kaso sa dili igo nga pagkontrol sa glycemic o usa ka kalagmitan sa mga yugto sa hyper- o hypoglycemia, sa wala pa magdesisyon nga ayohon ang dosis sa insulin, siguruha nga susihon ang gireseta nga regimen sa pagdumala sa insulin, siguruha nga ang insulin gi-injected sa girekomenda nga lugar, susihon ang katukma sa pamaagi sa pag-inject ug tanan nga mga hinungdan kana mahimong makaapekto sa epekto sa insulin.
Tungod kay ang dungan nga pagdumala sa ubay-ubay nga mga tambal (tan-awa ang seksyon nga "Pakigsulti sa ubang mga droga") mahimong makapahuyang o mapauswag ang hypoglycemic nga epekto sa tambal nga Insuman® Rapid GT, wala’y ubang mga tambal nga dapat makuha nga wala’y espesyal nga pagtugot sa doktor.
Ang hypoglycemia mahitabo kung ang dosis sa insulin milapas sa panginahanglan alang niini.
Ang risgo sa pagpalambo sa hypoglycemia taas sa sinugdanan sa pagtambal sa insulin, kung magbalhin sa lain nga pag-andam sa insulin, sa mga pasyente nga adunay usa ka ubos nga konsentrasyon sa glucose sa glucose.
Sama sa tanan nga mga insulins, ang espesyal nga pag-atiman kinahanglan nga kuhaon ug intensive nga pag-monitor sa konsentrasyon sa glucose sa dugo sa mga pasyente nga adunay mga episodyo nga hypoglycemic mahimong adunay espesyal nga kahulugan sa klinika, sama sa mga pasyente nga adunay grabe nga stenosis sa coronary o cerebral artery (risgo sa mga komplikasyon sa cardiac o cerebral sa hypoglycemia), girekomenda. , ingon usab sa mga pasyente nga adunay proliferative retinopathy, labi na kung wala pa sila nakaagi og photocoagulation (laser therapy), tungod kay sila adunay peligro sa kanunay nga amaurosis (sa hingpit pagkabuta) uban ang pagpalambo sa hypoglycemia.
Adunay mga piho nga sintomas sa klinika ug mga timailhan nga kinahanglan ipasabut sa pasyente o sa uban bahin sa pagpalambo sa hypoglycemia. Lakip niini ang nagkadako nga singot, kaumog sa panit, tachycardia, kagubot sa kasingkasing sa kasingkasing, pagtaas sa presyon sa dugo, sakit sa dughan, pangurog, kabalaka, kagutom, pagkahadlok, pagkatulog sa pagkatulog, kahadlok, kasubo, pagkasuko, dili kasagaran nga pamatasan, kabalaka, paresthesia sa baba ug sa libut sa baba, sakit sa panit, sakit sa ulo, pagkadaut sa koordinasyon sa mga lihok, ingon usab ang mga lumalabay nga sakit sa neurological (pagkawalay pagsulti ug panan-aw, mga sintomas sa paralitiko) ug dili kasagaran nga mga pagbati. Sa nagkadaghang pagminus: konsentrasyon sa glucose, ang pasyente mahimo’g mawad-an sa pagpugong sa kaugalingon ug bisan sa kaisipan. Sa ingon nga mga kaso, ang pagpabugnaw ug pag-umog sa panit mahimo nga maobserbahan, ug ang mga kombulsyon mahimo usab nga makita.
Busa, ang matag pasyente nga adunay diabetes nga makadawat sa insulin kinahanglan magkat-on sa pag-ila sa mga simtomas nga timailhan sa pagpalambo sa hypoglycemia. Ang mga pasyente nga kanunay nga gibantayan ang konsentrasyon sa glucose sa dugo dili kaayo makapalambo sa hypoglycemia. Ang pasyente mismo ang makatul-id sa pagkunhod sa konsentrasyon sa glucose nga naobserbahan sa iyang dugo pinaagi sa pagsudlit sa asukal o mga pagkaon nga adunay daghang carbohydrates. Alang sa kini nga katuyoan, ang pasyente kinahanglan kanunay adunay 20 g nga glucose sa kaniya. Sa mas grabe nga mga kahimtang sa hypoglycemia, gipakita ang usa ka subcutaneous injection sa glucagon (nga mahimo buhaton sa usa ka doktor o kawani sa pag-atiman). Pagkahuman sa igong pagpaayo, kinahanglan mokaon ang pasyente. Kung ang hypoglycemia dili dayon mapapas, dayon kinahanglan nga tawagon dayon ang usa ka doktor. Gikinahanglan nga ipahibalo dayon sa doktor ang bahin sa pag-uswag sa hypoglycemia aron makahimo siya usa ka desisyon sa panginahanglan nga ayohon ang dosis sa insulin. Ang pagkapakyas sa pagtuman sa pagdiyeta, paglaktaw sa injections sa insulin, pagdugang nga panginahanglan sa insulin ingon usa ka resulta sa makatakod o uban pang mga sakit, ug ang usa ka pagkunhod sa pisikal nga kalihokan mahimo’g modala sa pagtaas sa konsentrasyon sa glucose sa dugo (hyperglycemia), mahimo nga adunay pagdugang sa lebel sa mga ketone nga lawas sa dugo (ketoacidosis). Ang ketoacidosis mahimong molambo sulod sa pipila ka oras o adlaw. Sa una nga mga simtomas sa metabolic acidosis (kauhaw, kanunay nga pag-ihi, pagkawala sa gana sa pagkaon, gikapoy, uga nga panit, lawom ug paspas nga pagginhawa, taas nga konsentrasyon sa acetone ug glucose sa ihi), kinahanglan ang dinaliang pagpataliwala sa medisina.
Kung nag-ilis sa usa ka doktor (pananglitan, sa panahon sa ospital tungod sa usa ka aksidente, sakit sa panahon sa usa ka bakasyon), kinahanglan ipahibalo sa pasyente sa doktor nga siya adunay diabetes.
Ang mga pasyente kinahanglan mapasidan-an bahin sa mga kondisyon diin mahimo’g magbag-o, dili kaayo ipahayag o hingpit nga kakulang sa mga sintomas nga nagpaandam sa pagpauswag sa hypoglycemia, pananglitan:
Sa usa ka mahinungdanon nga kauswagan sa kontrol sa glycemic,
Sa hinay-hinay nga pag-uswag sa hypoglycemia,
Sa mga tigulang nga pasyente,
Sa mga pasyente nga adunay autonomic neuropathy,
Sa mga pasyente nga adunay taas nga kasaysayan sa diabetes,
Sa mga pasyente nga dungan nga nakadawat pagtambal sa pipila nga mga tambal (tan-awa ang seksyon nga "Pakigsulti sa ubang mga droga).
Ang ingon nga mga kahimtang mahimong mosangput sa grabe nga hypoglycemia (ug posible nga pagkawala sa panimuot) sa wala pa mahibal-an sa pasyente nga nagpalambo siya sa hypoglycemia.
Kung nakita ang normal o pagkunhod sa mga kantidad nga glycosylated hemoglobin, ang konsiderasyon kinahanglan nga ihatag sa posibilidad nga maugmad ang balik-balik, wala mailhi (labi na ang nocturnal) nga mga yugto sa hypoglycemia.
Aron makunhuran ang peligro sa hypoglycemia, ang pasyente kinahanglan nga higpit nga sundon ang gireseta nga dosis ug regimen sa nutrisyon, tama ang pagdumala sa mga injection sa insulin, ug gipasidan-an sa mga sintomas sa pagpalambo sa hypoglycemia.
Ang mga hinungdan nga nagdugang ang predisposition sa pagpauswag sa hypoglycemia nanginahanglan og mabinantayon nga pag-monitor ug mahimong manginahanglan og pag-adjust sa dosis.
Kini nga mga hinungdan naglakip sa:
Pagbag-o sa lugar sa pagdumala sa insulin,
Ang nadugangan nga pagkasensitibo sa insulin (e. Giwagtang ang mga hinungdan sa stress),
Dili pamilyar (gipataas o dugay nga kalihokan sa lawas),
Ang grabe nga patolohiya (nagsuka-suka, kalibanga),
Dili igo nga pag-inom sa pagkaon
Paglaktaw sa pagkaon
Ang pipila nga mga dili kompleto nga mga sakit sa endocrine (sama sa hypothyroidism ug kakulang sa anterior pituitary o kakulang sa adrenal cortex),
Ang dungan nga paggamit sa pipila nga mga tambal (tan-awa ang seksyon nga "Pakigsulti sa ubang mga droga").
Sa mga sakit nga intercurrent, gikinahanglan ang intensive control nga metaboliko. Sa daghang mga kaso, ang mga pagsusi sa ihi alang sa presensya sa mga lawas sa ketone gipakita, ug ang pag-adjust sa dosis sa insulin kanunay nga gikinahanglan. Ang panginahanglan sa insulin kanunay nga nagdugang. Ang mga pasyente nga adunay type 1 nga diabetes kinahanglan magpadayon nga mogamit labing menos gamay nga kantidad sa karbohidrat nga kanunay, bisan kung makainom ra sila og gamay nga pagkaon o kung nagsuka-suka sila, ug dili nila hunongon nga hingpit nga hunongon ang pag-inject sa insulin.
Mga reaksyon sa cross-immunological
Sa medyo daghang gidaghanon sa mga pasyente nga adunay sobrang pagkasensitibo sa insulin nga gigikanan sa hayop, lisud ang pagbalhin sa tawhanong insulin tungod sa cross-immunological nga reaksiyon sa tawhanong insulin ug insulin sa gigikanan sa hayop. Sa dugang nga pagkasensitibo sa pasyente sa insulin sa gigikanan sa hayop, ingon man usab sa m-cresol, ang pagtugot sa tambal nga Insuman® Rapid GT kinahanglan nga susihon sa klinika gamit ang mga pagsulay sa intradermal. Kung sa panahon sa usa ka pagsulay sa hypersensitivity sa pagsulay sa tawo sa insulin nakita (diha-diha nga reaksyon, sama sa Arthus), nan ang dugang nga pagtambal kinahanglan nga himuon sa ilalum sa pagdumala sa klinika.
Mga panudlo alang sa paggamit ug pagdumala sa pre-puno nga panulat sa syringe nga SoloStar®
Sa wala pa ang una nga paggamit, ang pen nga syringe kinahanglan nga gitipig sa temperatura sa kwarto sulod sa 1-2 ka oras.
Sa wala pa gamiton, susihon ang kartutso sa sulod sa pluma sa syringe. Kinahanglan nga gamiton lamang kini kung ang solusyon sa insulin hingpit nga transparent, walay kolor, wala’y makita nga mga partikulo sa langyaw.
Ang mga hubad sa SoloStar® dili kinahanglan nga gamiton pag-usab ug kinahanglan nga itapon.
Aron malikayan ang impeksyon, ang usa ka napuno nga syringe pen kinahanglan nga gamiton lamang sa usa ka pasyente ug dili kinahanglan ibalhin sa lain nga tawo.
Paggunit sa SoloStar® Syringe Pen
Sa wala pa gamiton ang SoloStar® Syringe Pen, basaha og maayo ang kasayuran sa paggamit.
Mahinungdanon nga kasayuran sa paggamit sa SoloStar® Syringe Pen
Sa dili pa gamiton ang matag usa, pag-ayo isumpay ang bag-ong dagum sa syringe pen ug ipahigayon ang usa ka luwas nga pagsulay.
Kinahanglan ra nga gamiton ang mga dagum nga angay sa SoloStar®.
Ang mga espesyal nga pag-amping kinahanglan buhaton aron malikayan ang mga aksidente nga may kalabotan sa paggamit sa usa ka dagum ug ang posibilidad sa pagpasa sa impeksyon.
Ayaw paggamit sa pen nga syringe sa SoloStar® kung nadaot kini o kung dili ka sigurado nga kini molihok sa hustong paagi.
Kanunay adunay usa ka ekstrang pen nga syringe sa SoloStar® kung mawala o madaut ang imong kopya sa pen nga syringe sa SoloStar®.
Pagtudlo sa pagtipig
Palihug basaha ang seksyon sa Pagtipig sa Mga kondisyon alang sa mga lagda sa pagtipig alang sa SoloStar® Syringe Pen.
Kung ang panulat sa syringe sa SoloStar® gitipigan sa ref, kuhaa gikan didto 1-2 nga oras sa wala pa ang gituyo nga indeyksiyon aron ang solusyon magkinahanglan temperatura sa kwarto. Sakit kaayo ang pagdumala sa chilled insulin.
Ang gigamit nga SoloStar® Syringe Pen kinahanglan nga maguba.
Ang panulat sa syringe sa SoloStar® kinahanglan nga mapanalipdan gikan sa abug ug hugaw.
Ang gawas sa SoloStar® Syringe Pen mahimong malimpyohan pinaagi sa pagpahid niini sa usa ka dampon nga panapton.
Ayaw ibubo sa likido, ayaw paghugas o lubricate ang pen nga syringe sa SoloStar®, tungod kay makadaot kini.
Ang SoloStar® Syringe Pen nga tukma nga nagsalikway sa insulin ug luwas gamiton. Kinahanglan usab kini nga pag-amping. Paglikay sa mga kahimtang diin ang kadaot sa SoloStar® Syringe Pen mahimong mahitabo. Kung nagduda ka nga ang imong SoloStar® Syringe Pen mahimo nga nadaot, gamita ang bag-ong pen nga syringe.
Yugto 1. Pagpugong sa insulin
Kinahanglan nimo nga susihon ang label sa SoloStar® Syringe Pen aron siguruha nga adunay sulud nga tama nga insulin. Alang sa Insuman® Rapid GT, ang pen nga syringe sa SoloStar® puti nga adunay usa ka yellow button alang sa pag-inject uban ang usa ka relief ring. Human makuha ang takup sa syringe pen, ang dagway sa insulin nga anaa sa sulud kini kontrolado: ang solusyon sa insulin kinahanglan nga hingpit nga transparent, walay kolor, walay makita nga mga partikulo sa langyaw.
Yugto 2. Pagdugtong sa dagum
Kinahanglan ra nga gamiton ang mga dagum nga sulud sa SoloStar® Syringe Pen.
Alang sa matag sunud-sunod nga pag-ineksiyon, kanunay nga mogamit usa ka bag-ong dagum sa dagom. Human makuha ang takip, ang dagum kinahanglan nga maampingon nga ma-install sa syringe pen.
Yugto 3. Pagpahigayon sa usa ka pagsulay sa kaluwasan
Sa wala pa ang matag injection, kinahanglan nga maghimo usa ka safety test ug siguruha nga maayo ang paglihok sa syringe pen ug dagum ug makuha ang mga bula sa hangin.
Sukda ang usa ka dosis nga katumbas sa 2 nga yunit.
Ang gawas ug sulud nga sulud sa dagom kinahanglan kuhaon.
Ang pagpahimutang sa penilya sa hiringgilya nga gamit ang dagum, hinayhinay nga pag-tap sa karton sa insulin gamit ang imong tudlo aron ang tanan nga mga bula sa hangin nakadirekta sa dagum.
Hingpit nga ipadayon ang button sa injection.
Kung ang insulin makita sa tumoy sa dagum, kini nagpasabut nga ang syringe pen ug dagum nagtrabaho sa husto.
Kung ang insulin dili makita sa tumoy sa dagum, nan ang lakang 3 mahimo’g gibalik-balik hangtud makita ang insulin sa tumoy sa dagum.
Yugto 4. Pagpili sa Dosis
Ang dosis mahimo itakda sa usa ka katukma sa 1 nga yunit gikan sa usa ka minimum nga dosis nga 1 nga yunit ngadto sa usa ka maximum nga dosis sa 80 nga mga yunit. Kung gikinahanglan aron ipakilala ang usa ka dosis nga sobra sa 80 nga mga yunit, kinahanglan nga ihatag ang 2 o daghan pa nga mga injection.
Ang bintana sa dosing kinahanglan nga ipasabut ang "O" pagkahuman makompleto ang pagsulay sa kaluwasan. Pagkahuman niana, mahimong matukod ang kinahanglanon nga dosis.
Yugto 5. Dosis
Ang pasyente kinahanglan pahibaloon bahin sa teknik sa pag-inject sa usa ka medikal nga propesyonal.
Ang dagum kinahanglan ipasok sa ilawom sa panit.
Ang buton sa injection kinahanglan nga ipadayon sa hingpit. Gihimo kini nga posisyon alang sa lain nga 10 segundos hangtod makuha ang dagum. Gisiguro niini ang pagpaila sa pinili nga dosis sa insulin sa hingpit.
Yugto 6. Pagwagtang ug pagsalikway sa dagum
Sa tanan nga mga kaso, ang dagum human ang matag injection kinahanglan nga tangtangon ug itapon. Gisiguro niini ang pagpugong sa kontaminasyon ug / o impeksyon, ang pagsulod sa container sa insulin ug pagtagas sa insulin.
Kung kuhaon ug itaktak ang dagum, kinahanglan himuon ang espesyal nga mga pag-amping. Pagsunud sa girekomenda nga pag-amping sa kaluwasan alang sa pagtangtang ug paglabay sa mga dagum (pananglitan, ang usa ka kamot nga cap cap) aron makunhuran ang peligro sa mga aksidente nga may kalabutan sa dagum ug aron malikayan ang impeksyon.
Human makuha ang dagum, isara ang pen nga syllas sa SoloStar® nga adunay takup.
Ang impluwensya sa abilidad sa pagmaneho transp. BUKAD na ug balahibo.
Ang kaarang sa pasyente maka-concentrate ug ang katulin sa mga reaksyon sa psychomotor mahimo’g adunay kakulangan ingon sangputanan sa hypoglycemia o hyperglycemia, ingon usab usa ka sangputanan sa mga visual disturbances. Mahimo kini magpahamtang sa usa ka piho nga peligro sa mga sitwasyon diin hinungdanon kini nga mga abilidad (pagpadagan sa mga awto o uban pang mga mekanismo).
Ang mga pasyente kinahanglan nga gitambagan nga mag-amping ug likayan ang hypoglycemia samtang nagmaneho. Labi na kini nga hinungdanon sa mga pasyente nga mikunhod o wala’y kahibalo sa mga sintomas nga nagpaila sa pag-uswag sa hypoglycemia, o adunay kanunay nga mga yugto sa hypoglycemia. Sa ingon nga mga pasyente, ang pangutana sa posibilidad sa pagmaneho kanila sa mga awto o uban pang mga mekanismo kinahanglan nga tag-usa nga gihukman.
Pagporma porma / dosis: Solusyon alang sa mga injections, 100 ME / ml. Pag-pack:
5 ml nga tambal sa usa ka botelya nga transparent ug kolor nga bildo (tipo 1). Ang botelya gigamitan, giputos sa usa ka selyo nga aluminyo ug gitabunan sa usa ka panaptong plastik nga kapa. 5 mga panaksan nga adunay mga panudlo alang magamit sa kahon sa karton.
3 ml nga tambal sa usa ka karton nga tin-aw ug walay kolor nga baso (type ko). Ang kartutso gikutuan sa usa ka bahin nga adunay usa ka gabinete ug gipilit nga adunay usa ka selyo nga aluminyo, sa laing bahin - nga adunay usa ka plunger. 5 cartridges matag blister pack sa PVC film ug aluminyo nga foil. 1 blister nga strip packaging lakip ang mga panudlo nga magamit sa kahon sa karton.
3 ml nga tambal sa usa ka karton nga tin-aw ug walay kolor nga baso (type ko). Ang kartutso gikutuan sa usa ka bahin nga adunay usa ka gabinete ug gipilit nga adunay usa ka selyo nga aluminyo, sa laing bahin - nga adunay usa ka plunger. Ang kartutso gitaod sa us aka pen nga syringe sa SoloStar®.
Sa 5 nga SoloStar® syringe pens dungan uban ang aplikasyon sa panudlo sa usa ka pack sa karton.
Pagtipig sa usa ka ngitngit nga lugar sa temperatura nga 2 hangtod 8 ° C. Ayaw kaguol.
Ipadayon nga dili maabut sa mga bata.
Ayaw paggamit pagkahuman sa petsa sa pagtapos nga gipakita sa package.
Mga kondisyon sa pagtugyan gikan sa mga parmasya: Pinaagi sa reseta nga numero sa Pagparehistro: P N011995 / 01 Petsa sa pagrehistro: 03.03.2011 Tag-iya sa Sertipiko sa Pagparehistro: Sanofi-Aventis Deutschland GmbH Manufacturer: & nbsp Representasyon: & nbsp Sanofi AventisGrupp AO Ang petsa sa pag-update sa kasayuran: & nbsp 10.28.2015 Gilarawan ang mga panudlo.
Insuman Rapid GT adunay sulud nga managsama nga insulin sa istruktura sa insulin sa tawo ug nakuha pinaagi sa genetic engineering gamit ang K12 strain E. Coli.
Mga bahin sa aplikasyon
Sa kaso sa dili igo nga pagkontrol sa glycemic o usa ka kalagmitan sa mga yugto sa hyper- o hypoglycemia, sa wala pa magdesisyon nga ayohon ang dosis sa insulin, siguruha nga susihon ang gireseta nga regimen sa pagdumala sa insulin, siguruha nga ang insulin gi-injected sa girekomenda nga lugar, susihon ang katukma sa pamaagi sa pag-inject ug tanan nga mga hinungdan kana mahimong makaapekto sa epekto sa insulin. Sukad sa dungan nga pagdumala sa daghang mga droga (tan-awaseksyon nga "Pakigsulti sa ubang mga droga") mahimong makapahuyang o mapauswag ang hypoglycemic nga epekto sa tambal nga Insuman® Rapid GT, ug kung gamiton kini, dili ka kinahanglan mag-inom bisan unsang ubang mga tambal nga wala’y espesyal nga pagtugot sa doktor.
Hypoglycemia. Ang hypoglycemia mahitabo kung ang dosis sa insulin milapas sa panginahanglan alang niini. Ang risgo sa pagpalambo sa hypoglycemia taas sa sinugdanan sa pagtambal sa insulin, kung magbalhin sa lain nga pag-andam sa insulin, sa mga pasyente nga adunay usa ka ubos nga konsentrasyon sa glucose sa glucose. Sama sa tanan nga mga insulins, ang espesyal nga pag-atiman kinahanglan nga kuhaon ug intensive nga pag-monitor sa konsentrasyon sa glucose sa dugo sa mga pasyente nga adunay mga episodyo nga hypoglycemic mahimong adunay espesyal nga kahulugan sa klinika, sama sa mga pasyente nga adunay grabe nga stenosis sa coronary o cerebral artery (risgo sa mga komplikasyon sa cardiac o cerebral sa hypoglycemia), girekomenda. , ingon usab sa mga pasyente nga adunay proliferative retinopathy, labi na kung wala pa sila nakaagi og photocoagulation (laser therapy), tungod kay sila adunay peligro sa kanunay nga amaurosis (sa hingpit pagkabuta) uban ang pagpalambo sa hypoglycemia.
Adunay mga piho nga sintomas sa klinika ug mga timailhan nga kinahanglan ipasabut sa pasyente o sa uban bahin sa pagpalambo sa hypoglycemia. Lakip niini ang nagkadako nga singot, kaumog sa panit, tachycardia, kagubot sa kasingkasing sa kasingkasing, pagtaas sa presyon sa dugo, sakit sa dughan, pangurog, kabalaka, kagutom, pagkahadlok, pagkatulog sa pagkatulog, kahadlok, kasubo, pagkasuko, dili kasagaran nga pamatasan, kabalaka, paresthesia sa baba ug sa libut sa baba, sakit sa panit, sakit sa ulo, pagkadaut sa koordinasyon sa mga lihok, ingon usab ang mga lumalabay nga sakit sa neurological (pagkawalay pagsulti ug panan-aw, mga sintomas sa paralitiko) ug dili kasagaran nga mga pagbati. Sa usa ka pagtaas sa pagkunhod sa konsentrasyon sa glucose, ang pasyente mahimo nga mawad-an sa pagpugong sa kaugalingon ug bisan ang kaamgohan. Sa ingon nga mga kaso, ang pagpabugnaw ug pag-umog sa panit mahimo nga maobserbahan, ug ang mga kombulsyon mahimo usab nga makita. Busa, ang matag pasyente nga adunay diabetes nga makadawat sa insulin kinahanglan magkat-on sa pag-ila sa mga simtomas nga timailhan sa pagpalambo sa hypoglycemia. Ang mga pasyente nga kanunay nga gibantayan ang konsentrasyon sa glucose sa dugo dili kaayo makapalambo sa hypoglycemia. Ang pasyente mismo ang makahimo pagtul-id sa pagkunhod sa konsentrasyon sa glucose sa dugo nga iyang namatikdan pinaagi sa pagkaon sa asukal o pagkaon nga adunay taas nga Panudlo nga magamit: m carbohydrates. Alang sa kini nga katuyoan, ang pasyente kinahanglan kanunay adunay 20 g nga glucose sa kaniya. Sa mas grabe nga mga kahimtang sa hypoglycemia, gipakita ang usa ka subcutaneous injection sa glucagon (nga mahimo buhaton sa usa ka doktor o kawani sa pag-atiman). Pagkahuman sa igong pagpaayo, kinahanglan mokaon ang pasyente. Kung ang hypoglycemia dili dayon mapapas, dayon kinahanglan nga tawagon dayon ang usa ka doktor. Gikinahanglan nga ipahibalo dayon sa doktor ang bahin sa pag-uswag sa hypoglycemia aron makahimo siya usa ka desisyon sa panginahanglan nga ayohon ang dosis sa insulin. Ang pagkapakyas sa pagtuman sa pagdiyeta, paglaktaw sa injections sa insulin, pagdugang nga panginahanglan sa insulin ingon usa ka resulta sa makatakod o uban pang mga sakit, ug ang usa ka pagkunhod sa pisikal nga kalihokan mahimo’g modala sa pagtaas sa konsentrasyon sa glucose sa dugo (hyperglycemia), mahimo nga adunay pagdugang sa lebel sa mga ketone nga lawas sa dugo (ketoacidosis). Ang ketoacidosis mahimong molambo sulod sa pipila ka oras o adlaw. Sa una nga mga simtomas sa metabolic acidosis (kauhaw, kanunay nga pag-ihi, pagkawala sa gana sa pagkaon, gikapoy, uga nga panit, lawom ug paspas nga pagginhawa, taas nga konsentrasyon sa acetone ug glucose sa ihi), kinahanglan ang dinaliang pagpataliwala sa medisina.
Kung nag-ilis sa usa ka doktor (pananglitan, sa panahon sa ospital tungod sa usa ka aksidente, sakit sa panahon sa usa ka bakasyon), kinahanglan ipahibalo sa pasyente sa doktor nga siya adunay diabetes.Ang mga pasyente kinahanglan mapasidan-an bahin sa mga kondisyon diin ang mga simtomas nga nagpasidaan bahin sa pag-uswag sa hypoglycemia mahimong magbag-o, dili kaayo ipahayag o hingpit nga wala, pananglitan: uban ang usa ka mahinungdanong pag-uswag sa pagkontrol sa glycemic, uban ang anam-anam nga pag-uswag sa hypoglycemia, sa mga tigulang nga pasyente, sa mga pasyente nga may autonomic neuropathy, sa mga pasyente nga usa ka taas nga kasaysayan sa diabetes, sa mga pasyente nga dungan nga nakadawat pagtambal sa pipila ka mga tambal (tan-awa ang seksyon nga "Pakigsulti sa ubang mga tambal s). Ang ingon nga mga kahimtang mahimong mosangput sa grabe nga hypoglycemia (ug posible nga pagkawala sa panimuot) sa wala pa mahibal-an sa pasyente nga nagpalambo siya sa hypoglycemia. Kung nakita ang normal o pagkunhod sa mga kantidad nga glycosylated hemoglobin, ang konsiderasyon kinahanglan nga ihatag sa posibilidad nga maugmad ang balik-balik, wala mailhi (labi na ang nocturnal) nga mga yugto sa hypoglycemia.
Aron makunhuran ang peligro sa hypoglycemia, ang pasyente kinahanglan nga higpit nga sundon ang gireseta nga dosis ug regimen sa nutrisyon, tama ang pagdumala sa mga injection sa insulin, ug gipasidan-an sa mga sintomas sa pagpalambo sa hypoglycemia. Ang mga hinungdan nga nagdugang ang predisposition sa pagpauswag sa hypoglycemia nanginahanglan og mabinantayon nga pag-monitor ug mahimong manginahanglan og pag-adjust sa dosis. Ang mga hinungdan nga niini mao ang: usa ka pagbag-o sa lugar sa pagdumala sa insulin, usa ka pagtaas sa pagkasensitibo sa insulin (pananglitan, pagwagtang sa mga hinungdan sa stress), dili kasagaran (nadugangan o dugay nga kalihokan sa lawas), intercurrent pathology (pagsuka, pagtatae), dili igo nga pag-inom sa pagkaon, paglaktaw sa mga kan-anan, pag-inom sa alkohol, pipila ka mga dili komplikado nga mga sakit nga endocrine (sama sa hypothyroidism ug kakulang sa anterior pituitary o adrenal cortex kakulang), kombinasyon sa pipila nga mga tambal (tan-awa ang seksyon nga "Pakigsulti sa ubang mga tambal"). Sakit nga mga sakit Sa mga sakit nga intercurrent, kinahanglan ang intensive control metaboliko. Sa daghang mga kaso, ang mga pagsusi sa ihi alang sa presensya sa mga lawas sa ketone gipakita, ug ang pag-adjust sa dosis sa insulin kanunay nga gikinahanglan. Ang panginahanglan sa insulin kanunay nga nagdugang. Ang mga pasyente nga adunay type 1 nga diabetes kinahanglan magpadayon nga mogamit labing menos gamay nga kantidad sa karbohidrat nga kanunay, bisan kung makainom ra sila og gamay nga pagkaon o kung nagsuka-suka sila, ug dili nila hunongon nga hingpit nga hunongon ang pag-inject sa insulin.
Mga reaksyon sa cross-immunological. Sa medyo daghang gidaghanon sa mga pasyente nga adunay sobrang pagkasensitibo sa insulin nga gigikanan sa hayop, lisud ang pagbalhin sa tawhanong insulin tungod sa cross-immunological nga reaksiyon sa tawhanong insulin ug insulin sa gigikanan sa hayop. Sa dugang nga pagkasensitibo sa pasyente sa insulin sa gigikanan sa hayop, ingon man usab sa m-cresol, ang pagtugot sa tambal nga Insuman® Rapid GT kinahanglan nga susihon sa klinika gamit ang mga pagsulay sa intradermal. Kung sa panahon sa usa ka pagsulay sa hypersensitivity sa pagsulay sa tawo sa insulin nakita (diha-diha nga reaksyon, sama sa Arthus), nan ang dugang nga pagtambal kinahanglan nga himuon sa ilalum sa pagdumala sa klinika.
Ang impluwensya sa abilidad sa pagmaneho sa mga salakyanan o uban pang mga mekanismo. Ang kaarang sa pasyente maka-concentrate ug ang katulin sa mga reaksyon sa psychomotor mahimo’g adunay kakulangan ingon sangputanan sa hypoglycemia o hyperglycemia, ingon usab usa ka sangputanan sa mga visual disturbances. Mahimo kini magpahamtang sa usa ka piho nga peligro sa mga sitwasyon diin hinungdanon kini nga mga abilidad (pagpadagan sa mga awto o uban pang mga mekanismo). Ang mga pasyente kinahanglan nga gitambagan nga mag-amping ug likayan ang hypoglycemia samtang nagmaneho.Labi na kini nga hinungdanon sa mga pasyente nga mikunhod o wala’y kahibalo sa mga sintomas nga nagpaila sa pag-uswag sa hypoglycemia, o adunay kanunay nga mga yugto sa hypoglycemia. Sa ingon nga mga pasyente, ang pangutana sa posibilidad sa pagmaneho kanila sa mga awto o uban pang mga mekanismo kinahanglan nga tag-usa nga gihukman.
Pakigsulti sa uban nga mga tambal
Ang pag-uban sa mga tambal nga hypoglycemic ahente, angiotensin nga nag-usab sa mga inhibitor sa enzyme, disopyramide, fibrates, fluoxetine, monoamine oxidase inhibitors, pentoxifylline, propoxyphene, salicylates, amphetamine, anabolic steroid ug lalaki phenylphosphamines, cyclophosphamines, hyoxromchropes , somatostatin ug mga analogue, sulfonamides, tetracyclines, tritocqualin o trophosphamide mahimo’g mapalambo hypoglycemic epekto sa insulin ug pagdugang sa predisposition sa pagpalambo sa hypoglycemia.
Ang hiniusa nga paggamit sa corticotropin, corticosteroids, danazol, diazoxide, diuretics, glucagon, isoniazid, estrogen ug progestogens (sama sa karon sa usa ka hiniusa nga contraceptive), phenothiazine naggumikan, pagtubo hormone, sympathomimetic mga drugas (pananglitan, epinephrine, salbutamol, terbutaline), thyroid hormone, ang barbiturates, nikotinic acid, fenolphthalein, derivatives phenytoin, doxazosin makapahuyang sa hypoglycemic nga epekto sa insulin. Ang mga beta-blockers, clonidine, lithium salts mahimo usab nga potentiate o makapahuyang sa hypoglycemic nga epekto sa insulin.
Ang Ethanol mahimong mahimo’g potentiate o makapahuyang sa hypoglycemic nga epekto sa insulin. Ang pagkonsumo sa Ethanol mahimong hinungdan sa hypoglycemia o makunhuran ang na ubos nga mga panudlo nga gamiton: glucose sa dugo sa usa ka makuyaw nga lebel. Ang pagtugot sa Ethanol sa mga pasyente nga nakadawat sa insulin mikunhod. Ang gitugotan nga kantidad sa alkohol nga gigamit kinahanglan nga gipunting sa imong doktor. Sa dungan nga administrasyon, posible ang pag-uswag sa hypoglycemia, nga usahay mahimo nga hyperglycemia. Kung giubanan sa mga ahente sa simpatoliko, sama sa mga beta-blockers, clonidine, guanethidine ug reserpine, usa ka pagkahuyang o kompleto nga pagkawala sa mga sintomas sa reflex (agig tubag sa hypoglycemia) ang pagpaaktibo sa simpatiya nga sistema sa nerbiyos posible.