MANINIL 3

sa baso nga mga botelya nga 120 pcs., sa usa ka pack nga karton nga 1 botelya o sa usa ka blister pack nga 10 o 20 mga PC., sa usa ka sako nga karton 3 blisters.

sa baso nga mga botelya nga 120 pcs., sa usa ka pack nga karton nga 1 botelya o sa usa ka blister pack nga 10 o 20 mga PC., sa usa ka sako nga karton 3 blisters.

sa baso nga mga botelya nga 120 pcs., sa usa ka sako nga karton nga 1 botelya o sa usa ka blister pack nga 20 pcs., sa usa ka sako nga karton 1, 2, 3, 4 o 6 blisters.

Ang mga Pharmacokinetics

Pagkahuman sa pagsusi sa Maninil 3.5, ang usa ka kusog ug hapit bug-os nga pagsuyup gikan sa digestive tract nakita. Ang bug-os nga pagpagawas sa microionized aktibo nga sangkap mahitabo sulod sa 5 minuto.
Ang pagbugkos sa protina sa plasma labaw pa sa 98% alang sa Maninyl 3,5, 95%.
Halos kini bug-os nga na-metabolize sa atay nga adunay pagporma sa duha nga dili aktibo nga metabolite, ang usa niini gipagawas sa mga kidney, ug ang uban pa gamit ang apdo.
Ang T1 / 2 alang sa Maninyl 3.5 mao ang 1.5-3.5 nga oras.

Paagi sa paggamit

Maninil 3.5 gikuha sa binaba, buntag ug gabii, sa wala pa kan-on, nga wala’y pagnguya. Ang dosis gitakda sa tagsa-tagsa, depende sa kagrabe sa sakit.
Ang pasiuna nga dosis mao ang 1 / 2-1 nga papan, ang sagad nga 1 tablet. matag adlaw, maximum - 3, sa mga talagsaon nga mga kaso - 4 nga papan. matag adlaw.
Adlaw-adlaw nga dosis hangtod sa 2 nga papan. kasagaran gikuha kausa (sa aga), mas taas - gibahin sa 2 dosis (buntag ug gabii).

Mga epekto

Posible ang hypoglycemia (sa mga paglaktaw sa pagkaon, usa ka sobra nga dosis sa tambal, nga adunay dugang nga pisikal nga pagbansay, ingon man usab sa pag-inom sa bug-at nga alkohol).
Gikan sa digestive tract: usahay - pagduka, pagsuka, sa pipila ka mga kaso - cholestatic jaundice, hepatitis.
Gikan sa hemopoietic nga sistema: talagsa ra - thrombocytopenia, granulocytopenia, erythrocytopenia (hangtod sa pancytopenia), sa pipila ka mga kaso - hemolytic anemia.
Mga reaksiyon sa alerdyi: talagsa ra kaayo - pantal sa panit, hilanat, sakit sa hiniusa, proteinuria.
Uban pa: sa pagsugod sa pagtambal, posible ang usa ka lumalabay nga sakit sa accommodation nga posible. Sa talagsa nga mga kaso, photosensitivity.

Contraindications

Contraindications sa paggamit sa drug Maninil 3.5 mao ang: hypersensitivity (lakip na ang mga tambal nga sulfonamide ug uban pang mga derivatives sa sulfonylurea), type 1 diabetes mellitus (gisaligan sa insulin), metabolic decompensation (ketoacidosis, precoma, coma), ang estado pagkahuman sa pagbutang sa pancreatic, grabe nga atay ug sakit sa kidney, pipila mahait nga mga kahimtang (pananglitan, pagkabulok sa metabolismo sa karbohidrat sa makatakod nga mga sakit, pagsunog, pagkasamad o pagkahuman sa mga dagkong operasyon kung gipakita ang terapiya sa insulin), leukopenia, babag sa tinai, gipares h tiyan, mga kondisyon nga giubanan sa ningdaot nga pagsuyup sa pagkaon ug pag-uswag sa hypoglycemia, pagmabdos ug panahon sa pagsuso.

Pakigsulti sa uban nga mga tambal

Ang pagpalig-on sa hypoglycemic nga epekto sa tambal Maninil 3.5 mahimo’g adunay kauban nga tigpugong sa mga ACE inhibitor, mga ahente sa anabolic ug lalaki nga sex hormone, uban pang mga ahente sa hypoglycemic oral (e.g., acarbose, biguanides) ug insulin, azapropazone, NSAID, beta-blockers, quinolone derivatives, chloramphenicol, clomofiber, disopyramide, fenfluramine, antifungal nga mga tambal (miconazole, fluconazole), fluoxetine, MAO inhibitors, PASK, pentoxifylline (sa taas nga dosis alang sa parenteral administration pagkaon), perhexiline, derivatives sa pyrazolone, phosphamides (e.g. cyclophosphamide, ifosfamide, trophosphamide), probenecid, salicylates, sulfonamides, tetracyclines ug tritoqualin.
Ang mga ahente nga nag-acidifying sa ihi (ammonium chloride, calcium chloride) nagpalambo sa epekto sa tambal nga Maninyl pinaagi sa pagkunhod sa lebel sa panagbulag niini ug pagdugang sa reabsorption niini.
Ang epekto sa hypoglycemic sa Maninil mahimong maminusan uban ang dungan nga paggamit sa barbiturates, isoniazid, diazoxide, GCS, glucagon, nicotinates (sa taas nga dosis), phenytoin, fenothiazines, rifampicin, thiazide diuretics, acetazolamide, oral contraceptogen estrogen, estrogen hormones, estrogen estrogen, estrogen hormones blockers sa hinay nga mga channel sa calcium, lithium salts.
Ang mga antagonistang receptor sa H2 mahimo nga magmahuyang, sa usa ka bahin, ug, sa laing bahin, mapalambo ang hypoglycemic nga epekto sa Maninil.
Sa talagsa nga mga kaso, ang pentamidine mahimong hinungdan sa usa ka kusog nga pagkunhod o pagtaas sa konsentrasyon sa glucose sa dugo.
Uban sa dungan nga paggamit sa tambal, ang Maninil mahimong makapauswag o makapahuyang sa epekto sa mga derivatives sa Coumarin.
Uban sa dugang nga aksyon sa hypoglycemic, ang mga beta-blockers, clonidine, guanethidine ug reserpine, ingon man ang mga tambal nga adunay sentral nga mekanismo sa paglihok, mahimong makapahuyang sa pagbati sa mga sintomas sa hypoglycemia.

Overdose

Sa pag-uswag sa hypoglycemia, ang pasyente mahimo nga mawad-an sa pagpugong sa kaugalingon ug kahunahuna, ang pag-uswag sa hypoglycemic coma.
Pagtambal: sa kaso sa malumo nga hypoglycemia, ang pasyente kinahanglan nga mokuha usa ka piraso nga asukal, pagkaon o ilimnon nga adunay taas nga sulud nga asukal (jam, dugos, usa ka baso nga matam-is nga tsa) sa sulod. Sa kaso sa pagkawala sa panimuot, kinahanglan nga mag-inject iv glucose - 40-80 ml sa 40% dextrose solution (glucose), unya pagbuga sa 5-10% nga solusyon sa dextrose. Pagkahuman mahimo nimong ipasulod ang 1 mg sa glucagon sa / sa, / m o s / c. Kung ang pasyente dili na mahunahuna pag-usab, nan kini nga lakang mahimo nga gisubli; dugang pa, kinahanglan nga intensive therapy.

Pagpagawas nga porma

Maninil 3.5 - papan.
Packaging - sa baso nga mga botelya nga 120 pcs., Sa usa ka pack nga karton nga 30 o 60 pcs.

1 papan nga Maninil 3.5 naglangkob aktibo nga sangkap: glibenclamide (sa micronized nga porma) 3.5 mg.
Mga taghimatuud: lactose monohidrat, starch patatas, gimetellosa, colloidal silikon dioxide, magnesium stearate, crimson dye (Ponso 4R) (E124)

Ang aksyon sa pharmacological

Kini adunay pancreatic ug extrapancreatic nga mga epekto. Ang kalihokan sa pancreatic gipakita sa pagpukaw sa produksiyon sa insulin pinaagi sa mga selula sa pancreatic beta, ug ang kalihokan sa extrapancreatic gipakita sa usa ka pagdugang sa pagkasensitibo sa mga tisyu nga nakadawat sa tisyu sa insulin (tungod sa pagdasig sa tyrosine kinase) sa insulin, ug pagpugong sa gluconeogenesis ug glycogenolysis sa atay.

Pharmacology sa Klinikal

Ang dagway sa Micronized naghatag sa sayo nga pagkab-ot sa C_max , ang sulat sa hypoglycemic epekto nga hapit naa sa kinatumyan sa postprandial hyperglycemia, nga gisiguro ang epekto sa physiological niini inubanan sa usa ka pinamubo nga T_1/2 pagmobu, pagminus sa risgo sa hypoglycemia. Ang adlaw-adlaw nga panginahanglan alang sa glibenclamide mahimong mokunhod sa 30-40%.

Pag-amping sa kaluwasan

Gigamit kini nga may pag-amping sa kaso sa febrile syndrome, sakit sa thyroid (nga adunay kapansanan nga paglihok), hypofunction sa anterior pituitary o adrenal cortex, alkoholismo, sa mga tigulang nga pasyente tungod sa posibilidad nga maugmad ang hypoglycemia. Kinahanglan ang regular nga pagdumala sa medisina. Atol sa pagtambal, kinahanglan nimo nga sundon ang usa ka pagkaon. Ang pagkuha sa Maninil dili kapuli sa pagkaon. Sa panahon sa pagtambal, wala girekomenda nga moapil sa mga kalihokan nga nanginahanglan konsentrasyon ug katulin sa mga reaksyon sa psychomotor, nga magpabilin sa adlaw sa dugay nga panahon. Kinahanglan ang usa ka pag-adjust sa dosis alang sa pisikal ug emosyonal nga pag-ayo, usa ka pagbag-o sa pagdiyeta.

Dosis ug ruta sa pagdumala sa drug.

Ang dosis gitakda sa tagsa-tagsa, depende sa edad, kagrabe sa diabetes, pagpuasa glycemia ug 2 ka oras pagkahuman nangaon.

Ang sagad nga dosis mao ang 2.5-15 mg / adlaw, ang kanunay nga pagdumala sa 1-3 nga mga panahon / adlaw. Pag-20-30 minutos sa wala pa mokaon. Sa mga dosis nga labi pa sa 15 mg / adlaw, gigamit kini sa talagsa nga mga kaso ug dili hinungdan sa usa ka mahinungdanon nga pagtaas sa epekto sa hypoglycemic.

Alang sa mga tigulang nga pasyente, ang una nga dosis 1 mg / adlaw.

Kung moliso gikan sa mga biguanide, ang inisyal nga dosis sa glibenclamide mao ang 2.5 mg / adlaw. Ang mga Biguanides kinahanglan hunongon, ug ang dosis sa glibenclamide, kung kinahanglan, mahimong madugangan pinaagi sa 2.5 mg matag 5-6 ka adlaw aron mabawi ang mga paglapas sa metabolismo sa karbohidrat. Kung wala’y bayad alang sa 4-6 nga mga semana, gikinahanglan ang pagplano sa kombinasyon nga therapy sa glibenclamide ug biguanides.

Mga epekto sa Maninil 3.5:

Gikan sa endocrine system: hypoglycemia hangtod sa coma (ang kalagmitan sa pag-uswag niini nagdugang uban ang usa ka paglapas sa mga dosing regimen ug dili igo nga pagkaon).

Mga reaksiyon sa alerdyik: pantal sa panit, galis.

Gikan sa sistema sa digestive: kasukaon, diarrhea, usa ka pagbati sa kabug-at sa epigastric nga rehiyon, panagsa ra - adunay kapansanan sa atay function, cholestasis.

Gikan sa kilid sa sentral nga sistema sa nerbiyos ug peripheral nga sistema sa nerbiyos: panagsa - paresis, sakit sa pagkasensitibo, sakit sa ulo, kakapoy, kahuyang, pagkahilo.

Gikan sa sistema sa hematopoietic: panagsa - mga sakit sa hematopoiesis hangtod sa pagpalambo sa pancytopenia.

Mga reaksyon sa dermatological: panagsa ra - photosensitivity.

Espesyal nga mga panudlo alang sa paggamit sa Maninil 3.5.

Gigamit kini nga may pag-amping sa mga pasyente nga adunay patolohiya sa atay ug kidney (lakip na ang usa ka kasaysayan), ingon usab sa hilanat, wala’y epekto nga adrenal, thyroid gland, ug talamak nga alkoholismo.

Panahon sa therapy, kinahanglan ang regular nga pag-monitor sa glucose sa dugo ug pag-ekskedyul sa glucose sa ihi adlaw-adlaw.

Sa pag-uswag sa hypoglycemia, kung ang pasyente nahunahuna, ang glucose (o solusyon sa asukal) gireseta sa sulod. Sa kaso sa pagkawala sa panimuot, intravenous glucose o glucagon sc, intramuscularly o intravenously ipangalagad. Human nga mahibalik ang panimuot, kinahanglan nga hatagan ang pasyente sa pagkaon nga puno sa carbohydrates aron malikayan ang pagpauswag sa usab sa hypoglycemia.

Ang mga pasyente nga nagakuha og glibenclamide kinahanglan nga maglikay sa pag-inom og alkohol. Sa kaso sa pagkonsumo sa alkohol, ang pag-uswag sa mga reaksyon nga sama sa disulfiram, maingon man grabe nga hypoglycemia.

Pakigsulti sa Maninil 3.5 sa ubang mga tambal.

Ang pagpalig-on sa hypoglycemic nga epekto sa glibenclamide posible uban ang dungan nga paggamit sa mga beta-blockers, mga ahente sa anabolic, allopurinol, cimetidine, clofibrate, cyclophosphamide, isobarin, MAO inhibitor, long-acting sulfonamides, salicylates, chloramphenicol, tetracycline, ethane.

Ang pagkahuyang sa aksyon sa glibenclamide ug ang pag-uswag sa hyperglycemia posible uban sa dungan nga paggamit sa barbiturates, chlorpromazine, fenothiazines, phenytoin, diazoxide, acetazolamide, glucocorticoids, sympathomimetics, glucagon, indomethacin, taas nga dosis sa mga nikotinid, dagway sa mga molotidate, mga contractous, mga molekula taas nga dosis sa mga laxatives.