Ang drug Pentilin: panudlo alang magamit
Sa sulod, sa panahon o human sa pagpangaon, paglunsay sa tibuuk, 400 mg 2-3 nga beses sa usa ka adlaw, kurso - labing menos 8 ka semana.
Sa / sa o sa / usa ka indeyksiyon: 50-100 mg / adlaw (sa asin) sulod sa 5 ka minuto. Sa / sa o sa / usa ka pagpuga: 100-400 mg / adlaw (sa physiological saline), ang gidugayon sa intravenous infusion - 90-180 minuto, sa / a - 10-30 minuto, ang labing taas nga adlaw-adlaw nga dosis sa 800 ug 1200 mg, sa tinuud. Padayon nga pagpuga - 0.6 mg / kg / h sa 24 oras, ang labing kadaghan adlaw-adlaw nga dosis nga 1200 mg.
Uban sa Cl creatinine mas ubos sa 10 ml / min, ang dosis mikunhod sa 50-70%. Alang sa mga pasyente sa hemodialysis, ang pagtambal nagsugod sa usa ka dosis nga 400 mg / adlaw, nga nadugangan sa normal nga adunay usa ka agwat sa labing menos 4 ka adlaw.
Pagpagawas sa porma ug komposisyon
- solusyon alang sa intravenous ug intra-arterial administration: transparent, wala’y kolor o gamay nga madilaw ang kolor (5 ml sa ampoules, 5 ampoules sa usa ka blister o plastik nga bandila, 1 blister o tray sa usa ka bundle sa karton).
- mga papan nga malungtaron nga paglihok, nga adunay sapaw sa pelikula: oval, biconvex, puti (10 pcs. sa usa ka blister, sa usa ka karton nga kahon 2 blisters).
Komposisyon sa 1 ampoule sa Pentilin solution (5 ml):
- aktibo nga sangkap: pentoxifylline - 100 mg,
- dugang nga mga sangkap: sodium hydrogen phosphate dihydrate, sodium dihydrogen phosphate dihydrate, sodium chloride, disodium edetate, tubig alang sa indeyksiyon.
Komposisyon sa 1 tablet Pentilin:
- aktibo nga sangkap: pentoxifylline - 400 mg,
- dugang nga mga sangkap: magnesium stearate, hypromellose, macrogol 6000, silicon dioxide anhydrous colloidal,
- kabhang: hypromellose, macrogol 6000, talc, titanium dioxide E171.
Mga Pharmacodynamics
Pentoxifylline - ang aktibo nga sangkap sa Pentilin - usa ka antispasmodic gikan sa purine nga grupo nga nagpauswag sa mga kabtangan sa rheological (pagkalutaw) ug dugo sa microcirculation. Ang mekanismo sa aksyon sa tambal tungod sa kaarang sa pagsanta sa phosphodiesterase ug pagdugang sa konsentrasyon sa cyclic AMP sa mga platelet ug ATP sa mga pulang selula sa dugo, samtang ang saturating ang potensyal sa enerhiya, ingon usa ka sangputanan diin ang vasodilation nag-uswag, ang kinatibuk-ang peripheral vascular resistensya mikunhod, stroke ug minuto nga gidaghanon sa pagtaas sa dugo, samtang ang rate sa kasingkasing dili grabe nag-usab
Ang Pentoxifylline naglaga sa mga coronary artery, nga nagdugang pagdala sa oxygen ngadto sa myocardium (antianginal effect), ug mga ugat sa dugo sa baga, nga nagpauswag sa oxygenation sa dugo.
Ang tambal nagdugang sa tono sa mga kaunuran sa pagginhawa, labi na ang diaphragm ug intercostal nga kaunuran.
Gipauswag niini ang microcirculation sa dugo sa mga lugar nga adunay sakit nga sirkulasyon sa kapakyasan, nagpadako sa pagka-electity sa erythrocyte membrane, nagpakunhod sa kadaghan sa dugo.
Uban sa us aka samad sa mga peripheral artery (pagkutkot nga claudication), gipalugway ni Pentilin ang distansya sa paglakaw, gitangtang ang mga cramp sa gabii sa mga kalamnan sa nating baka ug gipahulay.
Ang mga Pharmacokinetics
Ang Pentoxifylline kaylap nga gisunud sa pula nga mga selyula sa dugo ug atay. Pagkahuman sa oral administration, hapit hingpit nga masuhop gikan sa gastrointestinal tract. Ang malungtaron nga porma sa mga papan naghatag usa ka padayon nga pagpagawas sa aktibo nga sangkap sa tambal ug ang managsama nga pagsuyup.
Ang Pentoxifylline nakaagi sa panguna nga agianan sa atay, nga miresulta sa duha nga nag-unang mga metaboliko nga aktibo sa pharmacologically: 1-3-carboxypropyl-3,7-dimethylxanthine (metabolite V) ug 1-5-hydroxyhexyl-3,7-dimethylxanthine (metabolite I), plasma ang konsentrasyon sa diin 8 ug 5 ka beses nga mas taas kaysa pentoxifylline, sa tinuud.
Ang Pentoxifylline ug ang mga metabolite niini dili magapus sa mga protina sa plasma.
Ang drug sa lungtad nga porma nakaabut sa labing taas nga konsentrasyon sa sulod sa 2 oras. Giapod-apod kini nga managsama. Ang pagtangtang katunga sa kinabuhi nga 0.5-1,5 ka oras.
Ang katunga sa kinabuhi sa pentoxifylline human sa usa ka intravenous nga dosis nga 100 mg gibanabana nga mga 1.1 ka oras. Kini adunay daghang kadaghan nga pag-apod-apod (pagkahuman sa 30-minuto nga pagbuto sa 200 mg - 168 L), ingon man taas nga clearance (4500-5100 ml / min).
Ang 94% sa nadawat nga dosis gipagawas sa mga kidney sa porma sa mga metabolite (kadaghanan metabolite V), mga 4% - pinaagi sa tinai. Sa kini nga kaso, hangtod sa 90% sa dosis gipagawas sa sulod sa una nga 4 nga oras. Ang pagpagawas sa mga metabolite mihinay sa mga pasyente nga adunay grabe nga pagkadaot sa pantog. Sa kaso sa ningdaot nga atay sa atay, ang katunga sa kinabuhi sa pentoxifylline gipalugway ug ang pagtaas sa bioavailability niini.
Ang Pentoxifylline gipagawas sa dughan nga gatas.
Mga timailhan alang sa paggamit
- pagkadaut sa pagpaminaw sa vascular nga sinugdanan,
- laygay, subacute ug mahait nga pagkapakyas sa sirkulasyon sa retina ug choroid,
- laygay nga aksidente sa cerebrovascular nga gigikanan sa ischemic,
- nawad-an sa endarteritis,
- mga sakit sa sirkulasyon sa peripheral tungod sa atherosclerosis, diabetes mellitus (angiopathy sa diabetes),
- angiopathy (paresthesia, sakit ni Raynaud),
- trophic tissue lesyon tungod sa pagkadaot nga venous o arterial microcirculation (frostbite, post-thrombophlebitis syndrome, trophic ulcers, gangrene),
- discirculatory ug atherosclerotic encephalopathies.
Contraindications
- pagdugo sa cerebral,
- pagdugo sa retinal,
- kaylap nga pagdugo
- mahait nga hemorrhagic stroke,
- grabe nga arrhythmias,
- dili makontrol nga hypotension sa arteria,
- mahait myocardial infarction,
- grabe nga atherosclerotic samad sa coronary o cerebral arteries,
- porphyria
- pagmabdos, lactation,
- edad hangtod 18 ka tuig
- sobrang pagkasensitibo sa mga sangkap sa Pentilin o uban pang mga methylxanthines.
- arterial hypotension,
- laygay nga pagkapakyas sa kasingkasing
- ningdaot nga pantog function (clearance sa creatinine ubos sa 30 ml / min),
- grabe nga atay dysfunction,
- nadugangan nga pagkiling sa pagdugo, lakip na kung naggamit mga anticoagulants, sakit sa sistema sa koagulasyon sa dugo, pagkahuman ning bag-o lang nagpailalom sa operasyon nga pag-opera.
- peptic ulcer sa tiyan ug duodenum alang sa mga papan.
Solusyon alang sa indeyksiyon
Sa dagway sa usa ka solusyon, ang Pentilin ipangalagad sa intravenously o intraarterially.
Gipunting sa doktor ang ruta sa administrasyon ug ang kamalaumon nga dosis sa tambal alang sa matag pasyente, depende sa kagrabe sa mga sakit sa sirkulasyon ug ang indibidwal nga pagtugot sa pentoxifylline. Ang intravenous infusion gidala sa supine posisyon.
Ingon nga usa ka lagda, alang sa mga pasyente sa hamtong, ang tambal nga gidumala intravenously 2 beses sa usa ka adlaw (buntag ug hapon), 200 mg (2 ampoules sa 5 ml matag usa) o 300 mg (3 ampoules sa 5 ml matag usa) sa 250 o 500 ml nga 0.9% nga solusyon sa sodium chloride o solusyon sa ringer. Pagkahiuyon sa uban pang mga solusyon sa pagpuga kinahanglan nga sulayan nga gilain, apan ang mga tin-aw nga solusyon kinahanglan gamiton.
Ang gidugayon sa pagpuga labing menos 60 minuto alang sa usa ka dosis sa pentoxifylline 100 mg. Ang mga na-injection nga volume mahimong magkunhod sa presensya sa mga sakit nga panagsama, pananglitan, pagkapakyas sa kasingkasing. Sa ingon nga mga kaso, takus ang paggamit sa usa ka espesyal nga infuser aron makontrol ang pagpuga.
Pagkahuman sa pagpuga sa usa ka adlaw, kung kinahanglan, ang Pentilin 400 mg nga mga papan gidugang usab nga gireseta - 2 ka mga PC. Kung ang duha ka pagbuak gihimo sa mas taas nga agwat, dayon 1 tablet mahimo nga makuha sayo (sa mga alas 12 sa hapon).
Sa mga kaso diin ang pagbuut sa intravenous tungod sa mga kondisyon sa klinikal mahimo nga himuon sa makausa ra sa usa ka adlaw, ang dugang nga pagdumala sa Pentilin sa mga papan sa kantidad nga 3 nga mga PC posible. (2 papan sa udto, 1 sa gabii).
Sa grabe nga mga kaso, pananglitan, sa gangrene, trophic ulcers sa yugto sa III - IV sumala sa pag-uuri sa Fontaine - Lerish - Pokrovsky, grabe nga kasakit sa pagpahulay, ang dugay nga pagdumala sa tambal nga gipaila - sa 24 nga oras.
Ang girekomenda nga mga dosis alang sa intraarterial administrasyon: sa sinugdanan sa pagtambal - 100 mg sa pentoxifylline sa 50-100 ml nga 0.9% nga solusyon sa sodium chloride, sa misunod nga mga adlaw - 100-400 mg sa 50-100 ml nga 0.9% nga solusyon sa sodium chloride. Ang rate sa administrasyon 10 mg / minuto, ang gidugayon sa administrasyon 10-30 minuto.
Atol sa adlaw, mahimo nimong ipasulod ang tambal sa usa ka dosis nga hangtod sa 1200 mg. Sa kini nga kaso, ang indibidwal nga dosis mahimo nga makalkula sumala sa mosunod nga pormula: 0.6 mg sa pentoxifylline matag kg sa gibug-aton sa lawas matag oras. Mao nga ang adlaw-adlaw nga dosis mahimo’g 1000 mg alang sa pasyente nga may gibug-aton nga lawas nga 70 kg, 1150 mg alang sa pasyente nga adunay gibug-aton nga lawas nga 80 kg.
Ang mga pasyente nga adunay kapakyasan sa pantog, depende sa indibidwal nga pagtugot sa tambal, pagkunhod sa dosis sa 30-50%.
Gikinahanglan usab ang pagkunhod sa dosis sa mga pasyente nga adunay grabeng kapakyasan sa atay function, samtang ang indibidwal nga pagtugot sa Pentilin kinahanglan nga tagdon.
Girekomenda nga magsugod sa pagtambal nga adunay mga ubos nga dosis nga adunay hinay nga pagdugang sa mga pasyente nga adunay ubos nga presyon sa dugo, ingon man sa mga pasyente nga dali nga nagpaubos sa presyon sa dugo (pananglitan, adunay grabe nga sakit sa coronary heart, hemodynamically mahinungdanon nga stenosis sa mga cerebral vessel).
Ang mga tablet nga Pentilin 400 mg kinahanglan nga kuhaon sa binaba, pagkahuman mokaon: molamon og tibuuk ug moinom og daghang tubig.
Ang girekomenda nga dosis mao ang 1 tablet 2 o 3 nga mga beses sa usa ka adlaw. Ayaw sobra sa usa ka adlaw-adlaw nga dosis sa 1200 mg.
Ang mga pasyente nga adunay sakit sa pantog sa kapakyasan (clearance sa creatinine)
Pormula sa dosis
400 mg papan nga adunay sapaw nga film
Usa ka sulud nga sulud
aktibo nga sangkap - pentoxifylline 400 mg,
mga excipients: hypromellose, macrogol 6000, magnesium stearate, silicon dioxide colloidal anhydrous,
komposisyon sa kabhang: hypromellose, macrogol 6000, titanium dioxide (E 171), talc.
Ang mga papan nga adunay hugis-itlog nga adunay usa ka ibabaw nga biconvex, nga adunay sapaw sa usa ka puti nga pelikula nga panapton
Mga kabtangan sa Pharmacological
Ang mga Pharmacokinetics
Human sa oral administration, ang pentoxifylline paspas ug hingpit nga masuhop. Ang bioavailability sa mga lungtad nga pagpagawas sa pentoxifylline nga tablet hapit 20%. Ang pagkaon sa mga slows, apan dili makunhuran ang pagkompleto sa pagsuyup sa drug.
Ang labing kadaghan nga konsentrasyon sa plasma nahitabo sulod sa 2 hangtod 4 ka oras. Ang Pentoxifylline gipagawas sa dughan nga suso, nga nakit-an sa sulod sa 2 nga oras pagkahuman sa administrasyon, sa duha - wala mausab ug sa dagway sa mga metabolite.
Ang Pentoxifylline masunson pag-ayo sa atay ug sa labing gamay nga sukod sa pula nga mga selyula sa dugo. Nasinati kini usa ka mahinungdanon ug tin-aw nga metabolismo sa una nga agianan. Ang mga konsentrasyon sa plasma nga aktibo nga metabolite 5 ug 8 nga beses nga labi ka taas kaysa konsentrasyon sa pentoxifylline. Gisukod kini pinaagi sa pagpugong (pinaagi sa α-keto reductase) ug oksihenasyon.
Ang mga metabolite labi nga gipagawas sa ihi (mga 95%). Mga 4% sa dosis nga gikuha gikuha sa mga feces. Sa grabe nga pantalan sa pantog, ang paggawas sa mga metabolite hinay. Sa hepatic dysfunction, ang katunga sa kinabuhi taas ug ang bioavailability nagdugang. Niini, aron malikayan ang pagtigum sa mga tambal sa lawas sa mga pasyente, ang dosis kinahanglan nga pagkunhod.
Mga Pharmacodynamics
Gipauswag sa Pentoxifylline ang rheological nga mga kabtangan sa dugo pinaagi sa pag-apekto sa pathologically nga nabag-o nga pagkunhod sa mga pulang selula sa dugo, nga nagpugong sa pagtapik sa platelet ug pagkunhod sa taas nga viscosity sa dugo. Ang mekanismo sa paglihok sa pentoxifylline aron mapauswag ang mga rheological nga mga kabtangan sa dugo naglakip sa pagdugang sa pula nga mga selyula sa dugo sa mga lebel sa ATP (adenosine triphosphate), cAMP (cyclo-adenosine monophosphate) ug uban pang mga cyclic nucleotides. Ang Pentoxifylline mahinungdanon nga makunhuran ang lapas sa plasma ug dugo pinaagi sa pagkunhod sa konsentrasyon sa fibrinogen. Ang ingon nga pagkunhod sa konsentrasyon sa fibrinogen mao ang sangputanan sa usa ka pagdugang sa kalihokan sa fibrinolytic ug pagkunhod sa synthesis niini. Dugang pa, pinaagi sa pagpugong sa mga lamad nga phosphodiesterase nga mga membrane (nga nagdala sa pagdugang sa konsentrasyon sa cAMP) ug sintesis sa thromboxane, ang pentoxifylline kusgan nga nagpugong sa spontan ug napugos nga pag-agum sa platelet ug sa samang higayon gipukaw ang synthesis sa prostacyclin (prostaglandin I2).
Ang Pentoxifylline makapakunhod sa paghimo sa interleukin sa mga monocytes ug macrophage, nga nagpakunhod sa kagrabe sa reaksyon nga nagpahubag. Ang Pentoxifylline nag-ayo sa dagan sa dugo sa peripheral ug cerebral, nagdugang sa tisyu nga gisaligan sa dosis nga partial pressure sa oxygen sa mga kaunuran sa ischemic nga apektado sa ubos nga mga tumoy, sa cerebral cortex ug cerebrospinal fluid, sa retina sa mga pasyente nga adunay retinopathy.
Mga epekto
Ang mga mosunod mao ang mga kaso sa dili maayong mga reaksyon nga nahitabo sa mga pagsulay sa klinika ug sa panahon sa post-marketing.
Gikan sa cardiovascular nga sistema. Ang Arrhythmia, tachycardia, angina pectoris, pagkunhod sa presyon sa dugo, pagtaas sa presyon sa dugo.
Gikan sa lymphatic system ug ang sistema sa dugo. Ang thrombocytopenia, thrombocytopenic purpura, aplastic anemia (partial o kompleto nga paghunong sa pagporma sa tanan nga mga selyula sa dugo), pancytopenia, nga mahimo’g makamatay.
Gikan sa sistema sa nerbiyos. Pagkalipong, sakit sa ulo, aseptic meningitis, kakurat, paresthesias, cramp.
Gikan sa gastrointestinal tract. Nasakitan ang gastrointestinal, sensation sa presyur sa tiyan, flatulence, kasukaon, pagsuka, o diarrhea.
Sa bahin sa panit ug mga subcutaneous nga tisyu. Ang pangangati, pagkapula sa panit ug urticaria, makahilo nga epidermis nga necrolysis ug Stevens-Johnson syndrome.
Paglapas sa vascular function. Ang sensasyon sa kainit (init nga pagbuto), pagdugo, peripheral edema.
Gikan sa resistensya. Mga reaksyon sa anaphylactic, mga reaksyon sa anaphylactoid, angioedema, bronchospasm ug anaphylactic shock.
Sa bahin sa atay ug apdo sa pantog. Intrahepatic cholestasis.
Mga sakit sa pangisip Pagpukaw, kasamok sa pagkatulog, mga gimbuhaton.
Sa bahin sa mga organo sa panan-awon. Pagkadaot sa panan-aw, conjunctivitis, pagdugo sa retinal, detachment sa retinal.
Ang uban. Mga kaso sa hypoglycemia, sobra nga singot, ug hilanat ang gitaho.
Pagmabdos
Dili igo nga kasinatian sa tambal Pentiline mabdos nga babaye. Busa, dili girekomenda nga magreseta sa Pentilin sa panahon sa pagmabdos.
Ang Pentoxifylline sa gamay nga kantidad gipasa sa gatas sa dughan. Kung gireseta ang Pentilin, hunong ang pagsuso sa dughan.
Pakigsulti sa uban nga mga tambal
Ang epekto sa pagpaubos sa asukal sa dugo nga naa sa insulin o oral antidiabetic agents mahimong mapalambo. Busa, ang mga pasyente nga nakadawat tambal alang sa diabetes kinahanglan nga susihon pag-ayo.
Sa panahon sa post-marketing, ang mga kaso sa dugang nga kalihokan sa anticoagulant ang gitaho sa mga pasyente nga dungan nga gitambalan sa pentoxifylline ug anti-bitamina K. Kung ang dosis sa pentoxifylline gireseta o gibag-o, girekomenda nga bantayan ang kalihokan nga anticoagulant sa kini nga grupo sa mga pasyente.
Pentiline mahimo pagpalambo sa hypotensive nga epekto sa antihypertensive nga mga tambal ug uban pang mga tambal, nga mahimong mosangpot sa pagkunhod sa presyon sa dugo.
Ang dungan nga paggamit sa pentoxifylline ug theophylline sa pipila nga mga pasyente mahimong mosangput sa pagtaas sa lebel sa theophylline sa dugo. Busa, posible nga madugangan ang frequency ug madugangan ang mga pagpakita sa dili maayong mga reaksyon sa theophylline.
Ketorolac, meloxicam.
Ang dungan nga paggamit sa pentoxifylline ug ketorolac mahimong mosangpot sa pagdugang sa oras sa prothrombin ug madugangan ang risgo sa pagdugo. Ang risgo sa pagdugo mahimo usab nga madugangan uban ang dungan nga paggamit sa pentoxifylline ug meloxicam. Busa, ang dungan nga pagtambal sa kini nga mga tambal wala girekomenda.
Overdose
Ang sinugdanan nga mga simtomas sa acute overdose Pentiline ang kasukaon, pagkahilo, tachycardia, o pagkunhod sa presyon sa dugo.Dugang pa, ang mga simtomas sama sa hilanat, kasamok, sensasyon sa kainit (init nga pagbuto), pagkawala sa panimuot, isflexia, tonic-clonic seizure ug pagsuka sa kolor sa mga nataran sa kape mahimo usab nga mag-uswag ingon usa ka timaan sa gastrointestinal pagdugo.
Pagtambal. Aron pagtratar sa mahait nga overdose ug mapugngan ang paglungtad sa mga komplikasyon, kinatibuk-an ug piho nga intensive nga pagdumala sa medisina ug ang pagsagop sa mga therapeutic nga lakang kinahanglanon.
Mga bahin sa aplikasyon
Sa una nga mga timailhan sa reaksyon sa anaphylactic / anaphylactoid, ang pagtambal nga adunay pentoxifylline kinahanglan hunongon ug mangayo tambag medikal.
Ilabi na ang pag-amping sa medikal nga pag-monitor gikinahanglan alang sa mga pasyente nga dunay cardiac arrhythmias, arterial hypotension, coronary sclerosis, ug kadtong adunay giatake sa kasingkasing o operasyon.
Sa kaso sa pentoxifylline, ang mga pasyente nga adunay grabe nga pagkapakyas sa kasingkasing kinahanglan una nga makaabut sa yugto sa bayad sa sirkulasyon sa dugo.
Alang sa mga pasyente nga adunay systemic lupus erythematosus (SLE) o sakit nga nagkadugtong nga sakit sa tisyu, ang pentoxifylline mahimong gireseta lamang human sa usa ka bug-os nga pag-analisar sa posible nga mga peligro ug benepisyo.
Tungod sa peligro sa pagdugo uban ang dungan nga paggamit sa pentoxifylline ug oral anticoagulants, mabinantayon nga pagsubay ug kanunay nga pag-monitor sa mga parameter sa coagulation sa dugo (international normalized ratio (MES)) kinahanglan.
Tungod kay adunay peligro sa pagpalambo sa aplastic anemia sa panahon sa pagtambal nga adunay pentoxifylline, gikinahanglan ang regular nga pag-monitor sa kinatibuk-ang ihap sa dugo.
Sa mga pasyente nga adunay diabetes ug nakadawat pagtambal uban ang insulin o oral hypoglycemic agents, uban ang paggamit sa taas nga dosis sa pentoxifylline, posible nga madugangan ang epekto sa kini nga mga tambal sa asukal sa dugo (tan-awa sa Seksyon "Pakigsulti sa ubang mga droga ug uban pang mga lahi sa interaksyon").
Sa mga pasyente nga adunay kapakyasan sa pantog (clearance sa creatinine nga dili mubu sa 30 ml / min) o grabe nga pagkalibang sa atay, mahimong mapalihok ang pentoxifylline. Gikinahanglan ang husto nga pag-monitor.
Mga pasyente nga napakyas sa pantog. Sa mga pasyente nga adunay kapakyasan sa pantog (clearance sa creatinine nga dili moubos sa 30 ml / min), ang titration sa mga dosis hangtod sa 50-70% sa standard nga dosis kinahanglan nga isulti nga ang pagtugot sa indibidwal, pananglitan, ang paggamit sa pentoxifylline 400 mg 2 nga beses sa usa ka adlaw imbes 400 mg 3 nga beses sa usa ka adlaw.
Ang mga pasyente nga adunay grabe nga atay sa atay. Sa mga pasyente nga adunay grabe nga disfunction sa atay, ang desisyon sa pagpakunhod sa dosis kinahanglan nga buhaton sa doktor, gihatagan ang kagrabe sa sakit ug pagtugot sa matag indibidwal nga pasyente.
Ilabi na ang pag-amping pag-obserbar gikinahanglan alang sa:
- mga pasyente nga adunay grabe nga mga arrhythmias sa kasingkasing,
- mga pasyente nga adunay myocardial infarction
- mga pasyente nga adunay arterial hypotension,
- ang mga pasyente nga adunay grabe nga atherosclerosis sa mga sudlanan sa cerebral ug coronary, labi na sa mga condomitant arterial hypertension ug cardiac arrhythmias. Sa kini nga mga pasyente, uban ang paggamit sa tambal, pag-atake sa angina, arrhythmias ug arterial hypertension posible,
- mga pasyente nga adunay kapakyasan sa pantog (clearance sa creatinine ubos sa 30 ml / min.),
- mga pasyente nga grabe ang pagkapakyas sa atay,
- ang mga pasyente nga adunay taas nga tendensya sa pagdugo, hinungdan, pananglitan, pinaagi sa pagtambal uban sa anticoagulants o sakit sa dugo nga adunay sakit sa dugo. Alang sa pagdugo - tan-awa ang seksyon nga "Contraindications",
- Ang mga pasyente nga adunay kasaysayan sa gastric ug duodenal ulcers, mga pasyente nga bag-o lang gipailalom sa operasyon sa pag-opera (dugang nga peligro sa pagdugo, nga nanginahanglan sistema nga pag-monitor sa hemoglobin ug lebel sa hematocrit)
- mga pasyente nga dungan nga gitambalan sa pentoxifylline ug mga antagonistang bitamina K (tan-awa ang seksyon nga "Pakigsulti sa ubang mga droga ug uban pang mga lahi sa pakig-uban"),
- mga pasyente nga dungan nga gitambalan sa mga ahente nga pentoxifylline ug hypoglycemic (tan-awa ang seksyon nga "Pakigsulti sa ubang mga droga ug uban pang mga lahi sa pakig-uban").
Paggamit sa panahon sa pagmabdos ug lactation
Tungod kay wala’y igong kasinatian sa paggamit sa pentoxifylline sa mga mabdos nga babaye, dili kini dapat itudlo sa panahon sa pagmabdos.
Atol sa lactation, ang pentoxifylline ipasa sa gatas sa dughan. Bisan pa, ang bata makadawat lamang gamay nga kantidad. Busa, dili malikayan nga ang paggamit sa pentoxifylline sa panahon sa pagpanganak gipaila nga adunay pipila nga epekto sa bata.
Ang abilidad nga maimpluwensyahan ang reaksyon sa rate sa dihang nagmaneho sa mga awto o uban pang mga mekanismo
Ang Pentilin adunay gamay o walay epekto sa kaarang sa pagmaneho sa awto ug uban pang mga mekanismo. Bisan pa, sa pipila ka mga pasyente mahimo nga hinungdan kini pagkalipong, ug busa, dili direkta nga pagkunhod sa katakus nga psychophysical nga magmaneho sa awto ug uban pang mga mekanismo. Hangtud mahibal-an sa mga pasyente kung giunsa nila pagtubag ang pagtambal, wala sila gitambagan nga magmaneho sa usa ka awto o magtrabaho sa uban nga mga mekanismo.