Mga sakit sa panit sa tawo: komplikasyon sa diabetes mellitus (litrato ug paghulagway)

Ang mga doktor sa lainlaing mga espesyalista, lakip ang mga endocrinologist, mga pagbag-o sa pathological nga panit. Ang mga samad sa panit mahimo’g usa ka aksidente nga pagpangita o ang pangunang reklamo sa pasyente. Wala’y makadaot sa una nga pagtan-aw, ang mga pagbag-o sa panit mahimo nga bugtong timailhan sa usa ka grabe nga sakit. Ang panit mao ang labi ka magamit nga organ alang sa panukiduki ug sa samang higayon usa ka gigikanan sa labing hinungdanon nga kasayuran. Ang usa ka samad sa panit mahimong mapatin-aw ang pagdayagnos sa daghang mga sakit sa sulod, lakip ang diabetes mellitus (DM).

Ang mga pagbag-o sa panit sa diabetes kasagaran. Ang grabe nga pagkaguba sa metaboliko nga nagpailalom sa pathogenesis sa diabetes nagdala sa mga pagbag-o sa hapit tanan nga mga organo ug tisyu, lakip na ang panit.

Ang pipila ka mga sintomas sa panit nga may kalabutan sa diabetes usa ka direkta nga sangputanan sa mga pagbag-o sa metaboliko, sama sa hyperglycemia ug hyperlipidemia 4, 7. Ang padayon nga kadaot sa mga sistema sa vascular, nerbiyos o immune nga hinungdan usab nga hinungdan sa pagpauswag sa mga pagpakita sa panit. Ang mga mekanismo sa ubang mga samad nga dermatological nga may kalabutan sa diabetes nagpabilin nga wala mailhi 7, 20.

Ang Hyinsinsulinemia mahimo usab nga makatampo sa mga pagbag-o sa panit, ingon sa naobserbahan sa sayo nga mga yugto sa diabetes nga tipo sa resistensya sa insulin.

Hinungdan usab nga nagpalala sa kurso sa mga komplikasyon sa panit sa macro- ug microangiopathy. Sa mga pasyente nga adunay diabetes, adunay usa ka dugang nga "pagtulo" o pagkatapot sa vascular wall, ang pagkunhod sa vascular reactivity sa nagkasabut nga panloob ug hypoxemic stress 4, 43. Sa kombinasyon sa arteriosclerosis sa dagkong mga sudlanan, kini nga mga sakit sa microvascular nag-ambag sa pagporma sa mga ulser sa diabetes. Gawas pa, uban ang diabetes, ang pagkawala sa pagkasensitibo sa panit sa panit nga nag-uswag, nga nag-una sa mga impeksyon ug kadaut. Ingon usa ka lagda, ang mga sakit sa panit sa diabetes adunay taas ug makanunayon nga kurso nga adunay kanunay nga pagpalala ug lisud nga pagtratar.

Adunay ubay-ubay nga mga klasipikasyon sa mga samad sa panit sa diabetes, gibase kini sa mga klinikal nga kinaiya ug pipila ka mga aspeto sa pathogenesis nga mga pagbag-o sa panit. Sumala sa pag-uuri sa Khlebnikova A.N., Marycheva N.V. (2011) kondisyon sa panit nga patolohiya sa diabetes gibahin sa lima ka mga nag-unang grupo:

1) dermatoses nga may kalabutan sa diabetes,

2) patolohiya sa panit nga may kalabutan sa resistensya sa diabetes ug insulin,

3) patolohiya sa panit nga may kalabutan sa angiopathy,

4) idheshic rashes,

5) impeksyon sa bakterya ug fungal.

Sa klasipikasyon nga gihulagway ni Andrea A. Kalus, Andy J. Chien, John E. Olerud (2012), ang mga mosunud nga mga hugpong sa mga sakit sa panit nga may kalabutan sa diabetes gipalahi:

1) mga pagpakita sa panit sa diabetes nga adunay kalabotan sa metaboliko, vascular, neurological o immune disorder (diabetes scleredema, itom nga acanthosis, pagdako sa diabetes sa panit, pagpugong sa hiniusa nga paglihok ug like scleroderma-like syndrome, eruptive xanthomas, impeksyon sa panit (bakterya, fungal), mga ulser sa diabetes).

2) mga sakit nga may kalabutan sa diabetes, adunay dili klaro nga pathogenesis (lipoid necrobiosis, annular granuloma, pantog sa diabetes, dermopathy sa diabetes).

Kini nga mga klasipikasyon halos wala magkalainlain ug nag-ubanay lamang sa usag usa.

Ang mga dermatoses nga may kalabutan sa diabetes naglakip sa diabetes sclerodema. Ang scleredema labi ka sagad nga adunay dugay nga diabetes nga adunay kombinasyon nga adunay katambok ug gipakita pinaagi sa nagkatibulaag nga mga pagbag-o sa simetriko sa panit nga panguna sa liog ug taas nga ikatulo sa likod sama sa usa ka orange nga panit. Pinauyon sa lainlaing mga tagsulat, ang kadaghan sa paglungtad sa mga pasyente nga adunay diabetes mao ang 2.5-14% 28, 25, 50.

Gisugyot nga ang pathogenesis sa scleredema sa diabetes naglangkob sa dili regular nga paggama sa mga molekula sa extracellular matrix pinaagi sa fibroblasts, nga nagdala ngadto sa pagkalubha sa mga bugkos sa kolagen ug pagdugang nga pagbutang sa glycosaminoglycans (GAG). Ang mga pasyente nga adunay diabetes sclerodema mahimong makasinati usa ka pagkunhod sa kasakit ug pagkasensitibo sa kahayag sa mga lugar nga naapektuhan nga mga lugar sa panit, ingon usab nagreklamo sa mga kalisud sa mga paglihok sa mga pangpang sa bukton ug liog. Sa grabe nga mga kaso, ang sakit mahimong mosangpot sa bug-os nga pagkawala sa hiniusa nga paglihok, bisan pa, ang presensya sa scleredema wala mag-uban sa retinopathy, nephropathy, neuropathy, o kadaot sa dagkong mga sudlanan 4, 25.

LITRA TO 1. Diabetic scleredema

Ang usa ka koneksyon sa pagbatok sa insulin ug hilabihang katambok makita sa itom nga acanthosis (acantosis nigricans), nga gipakita sa mga lugar nga hyperpigmentation sa panit nga adunay pagtubo sa papillomatous sa liog ug dagko nga mga tikod. Ang sentro nga papel sa pagpauswag sa acanthosis gipatugtog sa insulin. Sa mga kababayen-an nga nag-antos gikan sa acanthosis, ang pagkawala sa functional mutations sa insulin receptor o ang anti-insulin antibody receptor (type A ug type B syndrome) mahibal-an nga 18, 31. Gituohan nga ang sobra nga pagpukaw sa hinungdan sa pagtubo sa panit hinungdan sa pagkalbo sa mga keratinocytes ug fibroblasts, nga miresulta sa pag-uswag sa klinika mga pagpakita sa itom nga acanthosis. Sa mga kahimtang sa resistensya sa insulin ug hyperinsulinemia, ang acanthosis mahimong molambo tungod sa sobra nga pagbugkos sa insulin sa mga receptor sa IGF-1 sa mga keratinocytes ug fibroblasts. Ang ebidensya nga pabor sa papel sa lainlaing mga hinungdan sa pagtubo sa pathogenesis sa itom nga acanthosis nagpadayon nga nagtigum.

PAGTULUN 2. Itom nga acanthosis

Ang undiagnosed diabetes ug hypertriglyceridemia mahimong makapukaw sa eruptive xanthomas 46, 8 sa panit.Mga kolor nga pula-dilaw nga papules nga 1-4 mm ang nahimutangan sa mga pako ug extensor nga mga ibabaw sa mga limbong. Ang mga elemento sa pathological makita sa porma sa mga lugas ug sa paglabay sa panahon mahimong mahiusa sa pagporma sa mga plake. Sa sinugdan, ang mga triglyceride nag-una sa mga elemento sa panit, apan tungod kay dali nila kini palihokon kaysa kolesterol, uban ang pagkadunot, labi pa nga nagkadaghan ang kolesterol nga naipon sa panit.

Ang insulin usa ka hinungdanon nga regulator sa kalihokan sa LDL. Ang lebel sa kakulangan sa enzyme ug sunud nga paglimpyo sa serum triglycerides katumbas sa mga timailhan sa kakulangan sa insulin ug hyperglycemia. Ang clearance sa mga lipoproteins sa plasma nagdepende sa usa ka igo nga lebel sa insulin. Sa dili makontrol nga diabetes, ang ingon nga kawala nga ma-metabolize ug buhian ang kaayo ubos nga density sa chylomicrons ug lipoproteins nga saturated uban sa triglycerides mahimong mosangput sa pagtaas sa plasma triglycerides sa pila ka libo. Ang dili makontrol nga diabetes usa ka kasagaran nga hinungdan sa kaylap nga hypertriglyceridemia 4, 26, 29.

LABING 3 pagbuto xanthomas

Ang mga pasyente nga adunay diabetes mahimo’g dali sa pag-uswag sa makatakod nga mga sakit sa panit, labi na sa dili maayo nga pagkontrol sa glycemic. Sa sulud sa panit sa mga pasyente nga adunay diabetes, 2.5 ka beses nga mas daghang mga microorganism ang nakit-an kaysa sa mga himsog nga mga indibidwal, ug ang kalihokan sa bakterya nga panit sa mga pasyente nga adunay diabetes mas ubos sa usa ka average nga 20%. Ang kini nga pagkunhod direkta nga nagpahiuyon sa kagrabe sa diabetes. Makatakud ug sakit nga mga sakit nga una nga nag-uswag sa panit sa mga ubos nga tumoy nga may kalabutan sa angio ug neuropathies. Ang hinungdan sagad nga impeksyon sa polymicrobial: Staphylococcus aureus, mga grupo sa Streptococcus A ug B, mga bacteria nga negatibo nga aerobic ug daghang anaerobes. Ang Pyoderma gihulagway sa kadaghanan pinaagi sa folliculitis, ecthyma, erysipelas ug mahimong komplikado pinaagi sa eczematization. Dugang pa, ang pag-uswag sa furunculosis, carbuncles, paronychia, impeksyon sa humok nga tisyu posible.

Batok sa background sa diabetes mellitus, ang usa ka dugang nga kanunay nga impeksyon sa fungal naobserbahan, nga sa istruktura sa mga sakit sa mga pasyente sa kini nga kategorya, sumala sa lainlaing mga tagsulat, 32.5 - 45% 14, 9. Sa mga kahimtang sa hyperkalemia, ang mga fungi aktibo nga gigamit ang asukal alang sa ilang mga proseso sa metaboliko ug gipadaghan nga kusog, hinungdan ang sakit. Sa diabetes mellitus, ang microcirculation sa mga sudlanan sa labing ubos nga mga tumoy nakita nga 20 ka beses nga mas kanunay kaysa sa mga indibidwal nga walay endocrine pathology, nga hinungdan sa pagpauswag sa fungal impeksyon sa mga tiil ug onychomycosis. Ang hinungdan sa mga ahente sa fungal impeksyon mao ang dermatophytes ug Candida albicans. Dugang pa, sa normal nga populasyon, ang mga fungal nga samad sa panit nga gipahinabo sa C. albicans dili molapas sa 20%, samtang sa mga pasyente nga nabug-atan sa mga pasyente nga kini nga indikasyon nagtaas sa 80 - 90%. Kinahanglan nga hinumdoman nga 80% sa mga narehistro nga mga kandidiasis sa panit ang nahitabo sa mga pasyente nga adunay diabetes. Ang labing kasagaran nga intertrigo (nga adunay kadaot sa axillary, inguinal, interdigital nga luna), vulvovaginitis, balanitis, paronychia, glossitis ug angular cheilitis. Gawas sa mga impeksyon sa klinikal nga vaginal nga lebadura, ang pagsunud sa asymptomatic karwahe nagdugang usab sa mga pasyente nga adunay diabetes.

LITRA TO 4 Ang mga Candidiasis sa daghang mga toril

Ang mga sakit nga may kalabutan sa diabetes ug adunay dili klaro nga pathogenesis naglakip sa lipoid necrobiosis, annular granuloma, pantog sa diabetes ug dermopathy sa diabetes.

Ang Lipoid necrobiosis (sakit nga Oppenheim-Urbach) usa ka talagsaong sakit nga granulomatous nga sakit sa usa ka vascular-exchange nga kinaiya, nga usa ka lokal nga lipoidosis nga adunay pagkutkut sa mga lipid sa mga bahin sa dermis diin adunay pagkabulok o necrobiosis sa collagen. Ang una nga mga sintomas sa dermatosis sagad nga mahitabo sa grupo sa edad nga 20 hangtod 60 ka tuig. Sa pagkabata, talagsa ra ang sakit nga Oppenheim-Urbach. Ang kanunay nga paglihok sa lipoid necrobiosis sa mga pasyente nga adunay diabetes mao ang 0.1-3% 38, 6.

Ang klinikal nga hulagway sa sakit nga Oppenheim-Urbach magkalainlain. Ang proseso mahimong mag-uban sa lainlaing mga lugar sa panit, apan sa panguna ang panit sa anterior ibabaw sa mga tiil. Mahimo kini nga ipatin-aw sa kamatuoran nga sa diabetes, ang mga pagbag-o sa pathological sa una nga nahitabo sa gagmay nga mga sudlanan sa ubos nga mga tumoy. Kasagaran, ang lipoid necrobiosis makita ingon usa o mas tin-aw nga gipasabut nga yellowish-brown nga mga plake. Ang mga elemento adunay kolor nga irregular nga mga sulab nga mahimo’g mosaka sa ibabaw sa panit o mahimong mas baga. Sa paglabay sa panahon, ang mga elemento nag-align ug ang sentral nga dilaw o orange nga rehiyon nahimong atrophic; ang telangiectasias kanunay nga makita, nga naghatag sa mga apektadong mga lugar usa ka masanag nga "gilaw nga porselana". Sa natad sa mga plake adunay pagkawala sa pagkasensitibo sa 44, 2, 42.

LITRA TO 5 Lipoid necrobiosis

Ang kinatibuk-ang anibersaryo nga granuloma sa 20% sa mga pasyente mao ang una nga timailhan sa usa ka una nga undiagnosed type 2 diabetes. Ang relasyon sa annular granuloma nga adunay diabetes nagpabilin nga hilisgutan sa debate, tungod kay mahimo kini nga may kalabutan sa uban pang mga sakit. Na-localize, na-generalize, ingon usab ang subcutaneous nodular ug perforating nga porma sa annular granuloma nga may kalabutan sa diabetes 3, 37, 24.

Ang usa ka kasagaran nga kasaysayan sa annular granuloma naglangkob sa usa o daghan pang mga papules nga nagtubo sa periphery nga adunay dungan nga resolusyon sa sentro. Ang foci makatipig sa natural nga kolor sa panit o mahimong erythematous o purpura. Ang naandan nga gidak-on sa foci gikan sa 1 hangtod 5 cm ang diyametro. Ang hugis-singsing nga granuloma, ingon nga usa ka lagda, ingon asymptomatic, ang malumo nga itching sa panit posible, masakit nga foci panalagsa.

LITRATO 6 Ang kolor nga granuloma

Diabetic bullosis usa ka subepidermal bullous dermatosis nga mahitabo sa mga pasyente nga adunay diabetes.

Sa una nga higayon, ang mga bula isip usa sa mga kapilian alang sa mga samad sa panit sa diabetes nakita sa D. Kramer kaniadtong 1930. Si A. Cantwell ug W. Martz gihubit kini nga kondisyon ingon usa ka diabetes sa 23,11.

Dili hinungdan ang hinungdan sa paghubag sa mga pasyente nga adunay diabetes. Adunay mga teoriya bahin sa papel sa microangiopathy ug mga lokal nga sakit nga metaboliko. Ang diagnosis sa diabetes sa panguna nahitabo sa mga indibidwal nga adunay sakit nga dugay nga diabetes, nga mas kanunay sa mga babaye. Ang edad sa pagsugod sa sakit gikan sa 17 ngadto sa 79 ka tuig.

Ang mga bula nga nagkadako sa kadako gikan sa pipila ka milimetro hangtod sa daghang sentimetro (kasagaran sa panit sa mga ubos nga tumoy) makita sa wala nagbag-o nga panit. Duha ka mga klase sa samad maila nga lahi: ang mga blus sa intraepidermally nga nawala nga wala’y pagbuut nga pagkahumol, ug ang mga blep sa subepidermal, pagkahuman nagpabilin ang mga atrophi. Ang mga sakit sa kadaghanan gipataliwala sa mga tiil ug tiil, apan mahimong mahitabo sa mga kamot ug mga bukton. Ang mga bula nga wala’y katapusan nga pagsulbad pagkahuman sa 2-5 nga mga semana, ang mga pagsugod mahimo.

LITRATO 7 bubble sa diabetes

Ang mga pagbag-o sa panit sa atrophic sa mas ubos nga tumoy, o "bulag nga shin," una nga gihulagway ug gisugyot ingon usa ka marker sa diabetes kaniadtong 1964. Wala madugay pagkahuman, gimugna ni Binkley ang termino nga diabetic nga "dermopathy" aron ma-correlate kini nga mga pagbag-o sa pathological sa mga retinopathy, nephropathy, ug neuropathy. Ang dermopathy sa diabetes labi ka kasagaran sa mga pasyente nga adunay taas nga kurso sa diabetes ug labi ka sagad sa mga lalaki 29, 40. Sa klinika, kini usa ka gamay (wala’y 1 cm) mga atrophic spots gikan sa rosas hangtod sa brown nga kolor ug susama sa scar tissue nga nahimutang sa mga lugar nga nagpakaaron-ingnon. Kini nga mga elemento adunay usa ka kurso nga asymptomatic ug nawala pagkahuman sa 1-2 nga mga tuig, gibiyaan ang usa ka gamay nga atrophy o hypopigmentation. Ang pagtungha sa bag-ong mga elemento nagsugyot nga ang pigmentation ug atrophy mao ang makanunayon nga mga kondisyon.

LITRA TO 8 Diabetic dermopathy

Ang mga sakit sa Exchange-endocrine kanunay ang hinungdan sa pag-uswag sa pipila nga mga dermatoses. Ang usa ka piho nga relasyon tali sa dagan sa mga sakit ug ang presensya sa endocrinopathy ang nakit-an. Ang grabe nga diabetes nakit-an sa 19% sa mga pasyente nga adunay lichen planus, sa pipila niini adunay hinungdanon nga pagbag-o sa pagsulay sa pagtugot sa glucose. Kasagaran, ang kadaot sa mucous membrane sa oral lungag nga adunay lichen planus giubanan sa diabetes ug hypertension (Potekaev-Grinshpan syndrome), ug mga rashes sa mucous membrane, ingon usa ka lagda, ang mga erosive ug ulcerative sa kinaiyahan. Sa usa ka dako nga panukiduki nga pagtuon aron mahibal-an ang kalambigitan tali sa psoriasis ug kinatibuk-ang kahimsog, nahibal-an nga ang mga kababayen-an nga adunay psoriasis 63% nga labi nga mahimo’g makaugmad sa diabetes, itandi sa mga pasyente nga wala’y kini nga dermatosis. Batok sa background sa diabetes, ang psoriasis labi ka grabe, ang mga porma sama sa exudative psoriasis, psoriatic polyarthritis, psoriasis nga dagko nga mga tiktik ang naobserbahan.

Mao nga, ang mga pagbag-o sa panit mahimong mahiusa sa mga sistematikong proseso sa pathological nga kinaiya sa diabetes. Ang klinikal ug pathomorphological nga litrato sa mga dermatoses ug dermopathies, nag-una o naglambo batok sa background sa diabetes, gipasukad sa metaboliko, vascular, neurological ug immune disorder.

Mga Reviewer:

Valeeva F.V., doktor sa siyensya sa medisina, propesor, ulo. kurso, endocrinology, propesor sa departamento sa therapy sa ospital nga adunay kurso sa endocrinology GBOU VPO "Kazan State Medical University sa Ministry of Health sa Russian Federation", Kazan.

Sergeeva I.G., MD, propesor sa Department of Fundamental Medicine, FSBEI HPE, Novosibirsk National Research State University, Novosibirsk.

Lipoatrophy ug Lipohypertrophy

Lipoatrophy ug Lipohypertrophy

Ang Lipohypertrophy mao ang humok nga mga bukol ug pagbunggo sa mga lugar nga kanunay nga pag-inject o mga puncture. Ngano nga ang mga injection sa insulin dili maayo nga hinungdanon? Kini nga mga bugal sa tambok sa paglabay sa panahon mahimo nga magpatig-a ug mahimong masakit, ingon man usab makunhuran ang pagka-epektibo sa pagtambal sa insulin. Ang Lipohypertrophy makita sa lugar diin ang insulin kanunay nga giindyeksyon sa usa ka pen nga syringe o adunay usa ka pump sa insulin.

Ang Lipoatrophy, sa sukwahi, nagdala sa pagkawala sa tambok sa site nga kanunay nga mga injections.

Ang panguna nga pamaagi sa pagpugong ug pagtambal mao ang pag-inject sa insulin sa lainlaing mga bahin sa lawas ug paglikay nga gamiton ang usa ra nga bahin sa tiyan o mga hita. Kung bisan pa ang pagtan-aw sa usa ka nodule maobserbahan, nan kinahanglan nga likayan ang mga injections sa kini nga bahin sa lawas sa pipila ka mga panahon, ug kini mahimo nga mawala pagkahuman sa usa ka panahon. Sulayi nga magpadayon labing menos lima ka sentimetro tali sa mga punto sa indeyksiyon. Ayaw pagsubli ang injection sa parehas nga lugar sulod sa labing menos duha ka semana. Kung ang lipohypertrophy dali nga nagpakita sa imong lawas ug makalagot sa pagsuyup sa insulin, ug ang mga nodule labi ka daghan, mas maayo nga maghimo sa liposuction. Ang uban pang mga pamaagi sa pagtambal mahimo nga dili makahatag sa gusto nga resulta.

Diabetic Dermopathy

Ang dermopathy sa diabetes mao ang kasagaran nga sakit sa panit sa diabetes. Dili kini makadaot ug wala magkinahanglan pagtambal.

Ang dermopathy sa diabetes mahitabo sa type 1 ug type 2 nga mga diabetes tungod sa kadaot sa mga ugat sa dugo nga gipahinabo sa hyperglycemia. Ang kasagarang samad sa diabetes giubanan usab sa uban pang mga komplikasyon sa diabetes, sama sa retinopathy ug nephropathy.

Ang mga simtomas mao ang mga brown oval nga cake nga adunay gidak-on nga dili moubos sa usa ka sentimetro nga hinay-hinay nga nagsugod sa pag-exfoliate. Nabutang kini sa ubos nga mga bitiis, hita ug forearms.

Ang Dermopathy wala mag-apil sa pagkuha og tambal, tungod kay dili makadaot. Ang mga naguba nga mga lugar dili masakitan, apan gipuno ug sakit. Ikasubo, bisan pa, kini mahimong molungtad sa daghang mga tuig, ug ang pag-focus sa samad molambo, labi na kung ang pagkontrol sa diabetes dili igo. Ang nag-unang problema sa mga tawo nga adunay diabetes dermopathy mao ang aesthetic nga bahin sa isyu.

Itom nga acanthosis

Ang itom nga acanthosis usa ka sakit sa panit nga gipahinabo sa hyperinsulinism (sobra nga produksiyon sa insulin sa lawas). Mahimo kini nga makita sa mga diabetes nga tipo II, nga dili kasagaran sa tipo. Ingon usa ka sangputanan, mahimo nila maugmad ang pagsukol ug hilabihang katambok sa insulin.

Ang itom nga acanthosis usa ka wart brown o brownish-grey sa kolor, gamay nga convex. Nabutang sila sa mga likoanan sa panit, sa liog, sa mga armpits, sa palibot sa singit, mga armpits o sa popliteal fossa.

Ang nag-unang pagtambal mao ang panginahanglan alang sa pagkawala sa timbang, nga nagpauswag usab sa pagkasensitibo sa insulin.

Pagkamatay sa panit

Kini usa ka talagsaon nga sakit nga kanunay makita sa mga hamtong nga babaye nga adunay type 1 diabetes. Usahay ang mga tawo nga nag-antos sa type 2 diabetes apektado usab. Ang pagkadunot sa panit sa kasagaran mao ang una nga simtomas sa diabetes. Ang hinungdan niini mao ang pagkawala sa tambok sa ilawom sa panit, nga gipahinabo sa kadaot sa mga ugat sa dugo.

Usa ka timailhan sa pagkamatay sa mamala nga panit mao ang brown o dilaw nga mga lugar, susama sa mga naobserbahan sa mga pasyente nga adunay diabetes mellitus nga adunay dermopathy, apan labi pa sila. Ang mga ugat sa dugo mahimong makita. Ang mga spots crack ug itch.

Ang panguna nga pagtambal alang sa mga panit sa panit mao ang pagtambal sa corticosteroids, pananglitan, pagkuha sa chestnut sa kabayo o acetylsalicylic acid. Una sa tanan, ang mga nadaot nga mga lugar kinahanglan nga mapanalipdan pag-ayo gikan sa mga kadaut ug mga impeksyon.

Annular nga granuloma

Ang singsing nga granuloma nga singsing usa ka komon nga sakit sa mga tawo nga adunay diabetes. Kini usa ka laygay nga pagbalikbalik ug anam-anam nga nag-uswag nga dermatosis nga wala mailhi nga gigikanan. Kini nga sakit kanunay nga apektado sa mga pasyente nga adunay type 1 nga diabetes mellitus, labi na ang mga batan-on nga wala’y 15 ka tuig ang edad, bisan pa, panagsa nga annular granuloma makaapekto sa mga tigulang, bisan unsa man ang matang sa diabetes

Kini nga mga gahi, patag nga samad (rashes), nga sagad ma-localize sa mga bitiis, apan mahimo usab makuha ang ubang mga bahin sa lawas

Ingon usa ka pagtambal alang sa annular granulomas, gigamit ang mainit nga nitroheno ug corticosteroid nga pahid. Posible usab nga magamit ang gipamantala nga mga porma sa pagtambal gamit ang mga tambal ug photochemotherapy (PUV).

Diabetic rubeosis

Ang sakit nga rubeosis sa diabetes kanunay nga nakaapekto sa mga batan-on nga adunay type 1 diabetes. Kini gihulagway pinaagi sa kapula sa panit sa mga aping sa apdo ug sa baba, sa bukton ug tiil. Ang hinungdan niini mao ang kadaot sa gagmay nga mga ugat sa dugo nga wala’y igong pagkontrol sa mga pasyente nga adunay diabetes mellitus ug hyperglycemia.

Ang erythema sa diabetes dili makapahimuot sa iyang kaugalingon, apan wala magkinahanglan og espesyal nga pagtambal. Kinahanglan nga sundon nimo ang usa ka pagkaon ug makunhuran ang asukal sa dugo. Kini ra ang paagi aron mahilayo siya.

Vitiligo, Albinism

Ang Vitiligo usa sa mga komplikasyon nga mahitabo sa mga tawo nga adunay type 2 diabetes. Ang mga nag-unang mga simtomas mao ang mga puti nga panit sa panit, nga sa ilang kaugalingon dili makadaot, apan mahimo nga usa ka aesthetic nga problema alang sa pasyente. Kasagaran, kini nagpakita sa likod, bukton, nawong ug tiil.

Kung ang vitiligo nagpakita na, sa walay palad, lisud ang pagkuha niini. Ang mga puti nga lugar sensitibo kaayo sa adlaw, mao nga girekomenda nga mapanalipdan sila gikan sa pagkaladlad sa silaw sa adlaw nga adunay mga cream. Ingon usa ka pagtambal, ang phototherapy inubanan sa mga paghanda sa herbal, ang mga corticosteroid nga pahid ang angay.

Ang pamaagi sa pagpahawa sa vitiligo mahimo’g hangtod sa usa ka tuig. Bisan pa, sa labing madali nga magsugod ka sa pagtambal, mas dako ang higayon nga magmalampuson.

Mga impeksyon sa fungus ug bakterya

Ang impeksyon sa fungus ug bakterya nga may kalabutan sa diabetes dali nga makuha, apan lisud kaayo aron ayohon. Nagpakita sila sa lawas sa porma sa mga hubag, "barley", rosas o pako nga fungal nga pako. Ang panguna nga mga simtomas mao ang kapula, pagpanitan, galis, blisters, ug daghan pa. Ang mga impeksyon sa fungus ug bakterya nagkinahanglan sa paggamit sa mga antifungal nga mga tambal ug husto nga gipili nga mga antibiotiko. Gisugyot usab nga mokonsulta sa usa ka dermatologist

Tiil sa diabetes

Usa ka pananglitan sa usa ka diabetes sa ulser sa tiil

Ang syndrome sa diabetes nga diabetes usa ka sakit nga mahimong hinungdan sa grabe nga mga komplikasyon ug bisan mga amputasyon. Kasakit sa ulser sa tiil sa diabetes kasagaran nga mahitabo sa ubos nga bahin sa tiil sa porma sa mga proseso nga purulent-necrotic, ulser ug osteoarticular lesyon. Kini kasagaran sa mga tiil sa mga tawo nga adunay type 1 ug type 2 diabetes.

Sa bisan unsang kahimtang, ang panguna nga kondisyon alang sa pagtambal sa mga sakit sa panit sa diabetes ug alang sa kontrol sa glycemic mao ang pagkab-ot sa usa ka angay nga lebel sa HbA1c.

Sa kaso sa mga problema sa dermatological, mas maayo nga malikayan ang ilang panghitabo o mahuptan ang asukal sa dugo kaysa itambal.