Diabetes mellitus: unsa ang delikado, hinungdan, sintomas ug pagtambal
Unsa man ang diabetes? Ang sukaranan sa mga sakit mao ang usa ka paglapas sa metabolismo sa mga carbohydrates ug tubig. Ingon usa ka sangputanan, ang pancreatic function mikunhod. Kini nga lawas mao ang responsable alang sa paghimo sa usa ka hormone nga gitawag nga insulin.
Daghan ang interesado sa unsa ang insulin? Pagkahuman niini, siya ang gigamit sa pagtratar sa diabetes.
Ang hormone nga insulin nalambigit sa paghimo og asukal. Sa wala niini, ang lawas dili makahimo sa pagproseso sa asukal ngadto sa glucose. Ingon resulta, mobangon ang lebel sa asukal sa dugo. Gipagawas kini sa daghang kadaghan sa ihi.
Parehas sa kini nga proseso, adunay paglapas sa metabolismo sa tubig. Ang mga tisa dili makapadayon sa tubig. Ingon usa ka sangputanan, ang sobra niini gipagawas sa mga kidney.
Kung ang usa ka tawo adunay taas nga lebel sa glucose sa dugo, nan kini ang panguna nga timailhan nga ang lawas apektado sa usa ka sakit sama sa diabetes.
Ang tubag sa insulin sa asukal sa dugo
Unsa man ang insulin ug unsa man ang sumbanan sa paglambigit niini sa asukal? Sa lawas sa tawo, ang mga beta-protina sa pancreas ang responsable sa paghimo sa hormone. Ang insulin naghatag sa mga selyula sa husto nga kantidad sa asukal.
Unsa man nga klase sa kadaut ang nakita sa lawas nga adunay taas nga asukal? Sa kini nga kaso, ang insulin dili igo nga gihimo sa lawas, ang lebel sa asukal gipataas, apan ang mga selyula nag-antus sa kakulang sa suplay sa glucose.
So, diabetes. Unsa ang yano nga sinultian? Ang sukaranan sa mga sakit mao ang usa ka paglapas sa mga proseso sa metaboliko sa lawas. Ang sakit mahimong panunod ug maangkon.
Gikan sa usa ka kakulangan sa insulin, ang panit naapektuhan sa gagmay nga mga pustule, ang kahimtang sa mga gilagid sa mga gilagid ug ngipon, ang mga panan-aw sa atherosclerotic, angina pectoris maugmad, ang pagtaas sa presyon, ang pag-obra sa kidney gipugngan, ang mga sakit sa kagubot sa sistema sa nerbiyos nakita, nahinabo ang panan-awon.
Etiology sa sakit
Unsa ang hinungdan sa diabetes, unsa ang naghagit niini? Ang pathogenesis sa kini nga sakit nagsalig sa matang sa sakit. Duha ka punoan nga mga lahi ang gipalahi, nga adunay daghang kalainan. Bisan kung sa moderno nga endocrinology ang kondisyon sa pagbulag kondisyon, ang matang sa sakit hinungdanon gihapon sa pagpili sa therapy. Busa, maayong ipakonsiderar nga magkalain-lain ang mga kinaiya sa matag species ug ipunting ang ilang hinungdan nga mga kinaiya.
Sa bisan unsang kaso, ang diabetes, ang hinungdan sa paglapas sa metabolismo sa karbohidrat ug kanunay nga pagdugang sa glucose sa dugo, usa ka grabe nga sakit. Ang taas nga asukal sa dugo sa medisina gitawag nga hyperglycemia.
Ang hormone nga insulin wala makig-uban sa mga tisyu sa hingpit. Siya ang nagpaubos sa sulud sa glucose sa lawas pinaagi sa pagdala niini sa tanan nga mga selyula sa lawas. Ang glucose usa ka enerhiya nga substrate nga makatabang sa pagpadayon sa kinabuhi sa lawas.
Kung ang sistema nabuak, nan ang glucose wala mag-apil sa normal nga proseso sa metaboliko ug nakolekta nga sobra sa dugo. Kini ang mga mekanismo sa kaugatan nga hinungdan sa pagsugod sa diabetes.
Kinahanglan nga nakita nga dili matag pagtaas sa asukal sa dugo tinuod nga diabetes. Ang sakit gihagit pinaagi sa usa ka nag-unang paglapas sa paglihok sa insulin.
Unsa ang mga kondisyon alang sa hyperglycemia?
Ang Hygglycemia mahimong mahitabo sa mosunod nga mga kondisyon:
- Pheochromocytoma. Kini usa ka benign nga tumor sa adrenal gland, nga hinungdan sa paggama sa mga antagonistang insulin.
- Glucagonoma ug somatostatinoma - ang paglambo sa mga selyula nga nagpintal sa mga kakompetensya sa insulin.
- Nagkadaghan nga function sa adrenal.
- Nagkadaghan ang function sa thyroid (hyperthyroidism).
- Cirrhosis sa atay.
- Paglapas sa pagtugot sa mga karbohidrat (ilang pagkunhod sa pagsuyup human mokaon uban ang usa ka normal nga rate sa pagpuasa).
- Pagpasa sa hyperglycemia.
Ang posibilidad nga ipahimulag ang ingon nga mga kondisyon tungod sa hinungdan nga ang sangputanan nga hyperglycemia ikaduha. Naglihok siya ingon usa ka simtomas. Busa, ang pagwagtang sa nahiilalum nga sakit, posible nga makab-ot ang normal nga lebel sa glucose sa dugo.
Kung ang paglapas nabantayan sa lawas sa dugay nga panahon, nan kini naghatag hinungdan sa pagdayagnos sa usa ka sakit sama sa diabetes. Sa kini nga kaso, kini mahitabo batok sa background sa mga proseso sa pathological sa lawas.
Sintomas sa sakit
Ang klinikal nga pagpakita sa sakit gihulagway pinaagi sa usa ka hinay-hinay nga pagtaas sa nanguna nga mga sintomas. Ang diyabetes panagsa ra nga mag-debut sa katulin sa kilat, kini hinay nga molambo.
Ang pagsugod sa sakit gihulagway sa mga mosunud nga simtomas:
- uga nga baba
- kanunay nga kauhaw nga dili matagbaw
- dugang nga pag-ihi,
- kalit nga pagkawala sa timbang o sobra nga katambok,
- itching ug uga nga panit
- ang pagporma sa gagmay nga pustules sa panit,
- dili maayo nga pag-ayo sa samad
- kahuyang sa kaunuran
- kakapoy
- nagkadaghan ang singot.
Kasagaran, kini nga mga reklamo mao ang una nga kampanilya sa pagsugod sa diabetes. Kung makita ang ingon nga mga sintomas, girekomenda nga makigkita dayon sa usa ka endocrinologist.
Samtang nagkagrabe ang dagan sa sakit, ang mga kahimtang mahimong mahitabo nga makadaot sa buhat sa mga internal nga organo. Sa usa ka kritikal nga pag-uswag sa sakit, bisan ang usa ka paglapas sa kaamgohan nga adunay grabe nga pagkahilo ug daghang kapakyasan sa organo makita.
Ang mga hinungdan nga nagpukaw sa sakit
Unsa man ang diabetes? Nagkalainlain ang mga hinungdan sa pag-uswag sa sakit.
Ang hinungdan sa mga hinungdan sa diabetes mao ang mga mosunod:
- Dili maayo nga kagikan sa genetic. Sa parehas nga oras, ang uban nga mga hinungdan dili makalimtan.
- Pagkabug-at sa timbang.
- Ang usa ka gidaghanon sa mga proseso sa pathological sa lawas nga hinungdan sa kapildihan sa mga protina sa beta. Ingon usa ka sangputanan, ang produksiyon sa insulin sa lawas guba.
- Ang usa ka tumor sa pancreas, pancreatitis, pathological disorder sa endocrine glands mahimong makapukaw sa pag-uswag sa sakit.
- Makatakud nga mga sakit, pananglitan, makadaot sa lawas pinaagi sa rubella, pox sa manok, hepatitis ug bisan sa kasagaran nga trangkaso. Kini nga mga sakit mahimo’g magsilbing hinungdan sa pag-uswag sa sakit, labi na sa mga tawo nga nameligro.
- Sakit nga tensiyon. Ang emosyonal nga overstrain grabe nga makaapekto sa pag-andar sa pancreas.
Hinungdanon ang edad
Ang edad ba adunay papel sa paglambo sa usa ka sakit sama sa diabetes? Paradoxically, positibo ang tubag. Nahibal-an sa mga siyentipiko nga matag 10 ka tuig, ang peligro sa kadaot sa lawas sa usa ka sakit nga nagdoble. Dugang pa, ang diabetes mahimong mataptan bisan sa mga bata.
Ngano nga adunay duha nga mga matang sa sakit
Ang pagkalahi niini hinungdanon, sanglit sa usa ka porma o lainlain nga therapy gipili.
Ang labi ka taas nga pagpadayon sa diabetes mellitus, dili kaayo lahi ang pagkabahinbahin sa mga subtypes. Sa usa ka lungtad nga kurso, ang parehas nga pagtambal himuon bisan unsa man ang hinungdan sa sakit.
Type 1 diabetes
Kini nga matang hinungdan sa kakulangan sa insulin. Kasagaran, ang mga tawo nga wala’y edad nga 40 nga adunay asthenic physique ang dali nga makuhaan sa kini nga matang sa sakit. Grabe ang dagan sa diabetes. Aron mapahunong ang sakit, gikinahanglan ang insulin. Ang hinungdan mao ang lawas nga nagpagula og mga antibody nga moguba sa mga selula sa pancreatic.
Sa presensya sa type 1 diabetes, ang usa ka kompleto nga tambal dili mahimo, bisan kung panagsa ra adunay mga kaso sa hingpit nga pagpahiuli sa function sa pancreatic. Apan kini nga kahimtang makab-ot ra pinaagi sa paglakip sa usa ka piho nga pagkaon uban ang paggamit sa natural nga pagkaon nga hilaw.
Aron mahuptan ang lawas gamit ang usa ka sintetikong analogue sa insulin insulin, nga gipangalagad intramuscularly. Sanglit ang insulin kadali sa pagkaguba sa gastrointestinal tract, ang pagkuha niini sa porma sa mga tablet dili praktikal. Gihatagan ang pagkaon og pagkaon. Sa kini nga kaso, hinungdanon nga sundon ang usa ka piho nga pagkaon. Ang mga produkto nga adunay sulud nga asukal ug karbohidrat hingpit nga wala mahilayo sa pagkaon.
Type 2 nga diabetes
Ngano nga mitungha kini nga diabetes? Ang mga hinungdan sa panghitabo dili kakulangan sa insulin. Kasagaran, ang ingon nga sakit nakaapekto sa mga tawo pagkahuman sa 40 ka tuig nga adunay kalagmitan nga sobra sa timbang. Ang hinungdan sa sakit naa sa pagkawala sa pagkasensitibo sa mga selyula sa insulin tungod sa dugang nga sulud sa mga sustansya sa lawas.
Ang pagdumala sa insulin hormone dili magamit sa matag pasyente. Usa ra ka doktor ang makapili sa tama nga regimen sa pagtambal ug, kung gikinahanglan, hibal-i ang adlaw-adlaw nga dosis sa hormone.
Una sa tanan, ang mga pasyente gidapit sa pagribyu sa ilang pagkaon ug pagsunod sa usa ka pagkaon. Hinungdanon kaayo nga higpit nga sundon ang mga rekomendasyon sa doktor. Gitambagan nga hinayhinay nga mawad-an sa gibug-aton (3 kg matag bulan). Ang timbang kinahanglan nga bantayan sa tibuuk nga kinabuhi, nga dili tugutan nga kini idugang.
Kung ang pagkaon dili makatabang, ang mga espesyal nga tambal nga gireseta aron ipaubos ang lebel sa asukal, ug sa labi ka grabe nga kaso nga gigamit ang insulin.
Unsa nga mga proseso sa pathological ang naaghat sa lawas nga adunay dugang nga insulin
Mas taas ang asukal sa dugo ug mas dugay ang sakit mismo, labi ka grabe ang mga pagpakita niini. Ang mga sangputanan sa diabetes mahimong grabe.
Ang mosunud nga mga mekanismo sa pathological gilansad aron buhian ang sobra nga glucose sa lawas:
- Ang glucose giusab ngadto sa tambok, nga nagdala sa hilabihang katambok.
- Ang glycolization sa mga protina sa cell lamad nahitabo, nga hinungdan sa usa ka paglapas sa pag-andar sa tanan nga mga sistema sa lawas sa tawo.
- Ang agianan sa pagpagawas sa glucose sa sorbitol gi-aktibo. Ang proseso hinungdan sa hitsura sa mga makahilo nga mga compound nga nagdaot sa mga selyula sa nerbiyos. Kini ang sukaranan sa neuropathy sa diabetes.
- Ang gagmay ug dagko nga mga sudlanan apektado, nga gipahinabo sa usa ka dugang nga sulud sa kolesterol sa dugo sa panahon sa glycosylation sa mga protina. Ingon usa ka sangputanan, kini nga proseso hinungdan sa diabetes nga microangiopathy sa mga internal nga organo ug mga mata, ingon usab ang angiopathy sa mga labing ubos nga mga tumoy.
Pinasukad sa nahauna nga kahimtang, mahimong ipahayag nga ang pagdugang sa lebel sa glucose sa dugo nakaamot sa pagpildi sa mga internal nga organo nga adunay pangunahan nga samad sa usa ka sistema.
Sintomas sa komplikasyon nga Diabetes
- mahait nga panan-aw sa kapuslanan,
- migraines ug uban pang mga sakit sa sistema sa nerbiyos,
- kasakit sa kasingkasing,
- gipadako ang atay
- kasakit ug kamingaw sa ubos nga mga tumoy,
- mikunhod nga pagkasensitibo sa panit sa mga tiil,
- arterial hypertension
- ang baho sa acetone gikan sa pasyente,
- pagkawala sa panimuot.
Ang panagway sa tin-aw nga mga sintomas sa diabetes kinahanglan usa ka timailhan sa alarma. Ang ingon nga mga pagpakita nagpakita sa usa ka lawom nga pag-uswag sa sakit ug ang dili igo nga pagtul-id pinaagi sa mga tambal.
Komplikasyon sa Diabetes
Ang sakit mismo wala nagbutang ug katalagman sa kinabuhi sa tawo. Ang labi ka labi nga katalagman mao ang mga komplikasyon niini. Kini kinahanglan nga nakita nga ang pipila sa kanila. Kini nga mga epekto sa diabetes kasagaran.
Ang labing grabe nga kahimtang mao ang pagkawala sa panimuot o usa ka taas nga lebel sa pagsanta sa pasyente. Ang ingon nga pasyente kinahanglan nga naa dayon sa ospital.
Ang labing kasagaran nga coma sa diabetes mao ang ketoacidotic. Kini gipahinabo sa pagtipon sa makahilo nga mga butang sa mga proseso sa metaboliko nga adunay makadaot nga epekto sa mga selyula sa nerbiyos. Ang nag-unang timailhan sa coma mao ang baho sa acetone kung pagginhawa. Ang kahangawa sa kini nga estado nangitom, ang pasyente gitabunan sa copious sweat. Sa kini nga kaso, adunay usa ka mahait nga pagkunhod sa asukal sa dugo, nga mahimong ipahinabo sa sobra nga dosis sa insulin. Ang uban nga mga lahi sa koma talagsaon kaayo.
Ang kahinam mahimo nga lokal ug lapad. Kini nga simtomas usa ka timailhan sa ningdaot nga pantog function. Kung ang edema gihulagway sa asymmetry, ug kini mikaylap sa usa ka bitiis o tiil, nan kini nga proseso usa ka ebidensya sa microangiopathy sa diabetes sa ubos nga mga tumoy nga gipahinabo sa neuropathy.
Ang systolic ug diastolic pressure usa usab ka timailhan sa kagrabe sa diabetes. Posible nga tagdon ang usa ka kondisyon sa duha ka paagi. Sa una nga kaso, ang atensyon nakuha sa usa ka timailhan sa tibuuk nga presyur. Ang pagdugang nagpaila sa us aka progresibo nga kurso sa diabetes nga nephropathy. Uban sa kini nga komplikasyon, ang mga kidney nagpagawas mga sangkap nga nagdugang sa presyon sa dugo.
Sa laing bahin, ang pag-drop sa presyur sa mga sudlanan ug pagkunhod sa mga tumoy sa kasagaran kanunay nga namatikdan. Ang proseso gitino sa panahon sa tunog dopplerography. Nagpaila kini sa presensya sa angiopathy sa labing ubos nga mga tumoy.
Ang sakit sa mga bitiis usa ka timailhan sa pagpauswag sa diabetes nga angio-o neuropathy. Ang Microangiopathy gihulagway sa kasakit sa panahon sa pisikal nga pagpadagan ug paglakaw.
Ang dagway sa kasakit sa gabii nagpaila sa presensya sa neuropathy sa diabetes. Ingon nga usa ka lagda, kini nga kahimtang gihulagway sa pagkalalaki nga adunay pagkunhod sa pagkasensitibo. Ang ubang mga pasyente adunay usa ka lokal nga nasunog nga sensasyon sa pipila ka mga lugar sa tiil o tiil.
Ang mga ulser sa trophic mao ang sunod nga yugto sa diabetes angio- ug neuropathy pagkahuman sa sakit. Ang hitsura sa mga samad nga adunay lainlaing mga porma sa tiil sa diabetes managlahi. Alang sa matag indibidwal nga kaso, gihatagan ang mga pamaagi sa pagtambal matag usa. Sa usa ka lisud nga kahimtang, ang labing gamay nga mga simtomas kinahanglan nga tagdon, tungod kay kini nagdepende kung gitipigan ang paa sa pasyente.
Ang mga ulser sa neuropathic hinungdan sa pagkunhod sa pagkasensitibo sa mga tiil batok sa background sa neuropathy nga adunay kakulangan sa tiil. Sa mga nag-unang punto sa pagkiskis sa mga lugar sa mga protrusions sa bukog nga mga mais nga naumol nga wala mabati sa mga pasyente. Ang mga hematomas mitungha sa ilalum nila, diin ang pagtigum mangolekta sa umaabot. Ang tiil nagsugod sa pagkagubot sa usa ka tawo lamang kung ang paghubag ug ang dagway sa usa ka ulser sa ibabaw niini.
Ang gangrene kasagaran hinungdan sa angiopathy sa diabetes. Sa kini nga kaso, ang gagmay ug dagko nga mga vessel ang apektado. Kasagaran ang proseso gi-localize sa lugar sa usa ka tudlo. Kung ang agos sa dugo nahasol, ang mahait nga kasakit makita sa tiil, nan ang pagkapula nahitabo. Sa paglabay sa panahon, ang panit nakakuha sa usa ka bluish nga tint, bugnaw ug nag-ayo, unya gitabonan sa mga blisters nga adunay mga dagum nga sulud ug itom nga panit nga panit.
Ang mga pagbag-o dili maayo. Sa kini nga kaso, gipakita ang amputation. Ang labing kamalaumon nga lebel mao ang rehiyon sa shin.
Giunsa malikayan ang pag-uswag sa mga komplikasyon
Ang paglikay sa mga komplikasyon pinasukad sa sayo nga pagsusi sa sakit ug ang husto nga pagtambal niini. Ang doktor kinahanglan magplano sa husto nga pagtambal, ug ang pasyente kinahanglan nga hugot nga sundon ang mga panudlo.
Ang labing ubos nga tumoy sa diabetes nanginahanglan adlaw-adlaw nga husto nga pag-atiman. Kung makit-an ang kadaot, kumunsulta dayon sa usa ka siruhano.
Paglikay sa Diabetes
Ikasubo, dili kanunay posible nga malikayan ang pag-uswag sa sakit. Pagkahuman sa tanan, kanunay ang hinungdan mao ang genetics ug mga virus nga makaapekto sa matag tawo.
Sa usa ka hingpit nga lahi nga paagi, ang kahimtang gibasi sa presensya sa type 2 diabetes. Kanunay kini adunay kalabutan sa sayup nga estilo sa kinabuhi.
Sa kini nga kaso, ang mosunud nga mga lakang mahimo nga hinungdan sa pagpugong sa mga lakang:
- normalisasyon sa gibug-aton
- pagkontrol sa presyon sa dugo
- ubos nga carb, ubos nga pagkaon sa tambok nga pagkaon
- kasarangan nga kalihokan sa lawas.
Panapos
So, unsa man ang diabetes? Ang sakit usa ka paglapas sa mekanismo sa pag-alsa sa glucose sa lawas.
Imposible ang usa ka kompleto nga tambal. Ang pagpalabi mao ang type 2 diabetes. Aron mapugngan kini, ang usa ka piho nga pagkaon gigamit sa kombinasyon sa kasarangan nga kalihokan sa lawas. Kinahanglan nga hinumdoman nga ang peligro sa pagbalik sa sakit nga paglapas sa mga regimen hataas kaayo.
Ang pag-uyon ug sintomas sa Etiolohiko
Ang lebel sa glucose sa diabetes nagtaas tungod sa ningdaot nga pagsuyup tungod sa kakulangan sa insulin. Kung kini nga proseso mahitabo tungod sa kakulangan sa proinsulin synthesis tungod sa pagkaguba sa mga pancreatic cells, ang sakit nga giklasipikar nga type 1 diabetes. Mas kanunay kini gi-diagnose sa mga tawo nga wala’y 25 anyos.. Nagpakita kini sa kaugalingon sa mga mosunud nga simtomas:
- grabe nga kauhaw ug nagdugang gana,
- baho sa acetone gikan sa baba,
- kanunay pag-uring
- dili maayo nga pag-ayo sa samad
- itum nga panit.
Sa mga indibidwal nga adunay pagtipon sa sobra nga adipose tissue, ang sobra nga synthesis sa hormone nahitabo, apan ang pagtubag sa metaboliko sa insulin nahinabo, ug usa ka "kakulangan nga paryente" nahitabo. Kini nga porma sa sakit nga gitawag nga type 2 diabetes. Gihulga niini ang labi pa sa mga tigulang. Dugang pa, ang mga simtomas niini dili hinungdanon nga ang usa ka tawo mahimo nga wala makahibalo sa iyang sakit. Bisan pa, kinahanglan nimo nga hatagan pagtagad ang mosunud nga mga simtomas:
- kakapoy
- mikunhod ang panan-aw
- pagkadaot sa panumduman
- kasakit kung naglakaw
- laygay nga thrush sa mga babaye.
Ang katunga sa mga pasyente sa una nga mga yugto sa mga simtomas wala’y bisan unsang. Apan unya ang usa ka kalit nga pag-atake sa kasingkasing, stroke, sakit sa kidney, o pagkawala sa panan-aw mahimong mahitabo. Matag usa ka dekada, ang gidaghanon sa mga tawo nga adunay doble nga diabetes, busa kinahanglan nimo nga makita ang usa ka doktor sa una nga mga pagpakita.
Tingali mga komplikasyon
Una sa tanan, ang diabetes makuyaw sa mga komplikasyon nga mahimong mahitabo sa pipila nga mga adlaw o oras o molambo sa daghang bulan ug tuig. Sa una nga kaso, sila gihulagway nga mahait, sa ikaduha - ulahi na. Ang matag usa sa kanila mao ang resulta sa usa ka makanunayon nga pagdugang sa glucose sa dugo ug metabolikong mga sakit sa mga tisyu nga nawad-an sa kaarang sa pagsuhop sa monosaccharide.
Mga kahimtang sa tawo
Tungod kay ang mga tisyu dili mogamit glucose sa diabetes, ang dugang nga katabolismo sa mga tambok ug protina nahitabo. Ang mga produkto sa ilang mga tigpataliwala nga metabolismo natipon sa dugo, tungod kay kini nga ketoacidosis nag-uswag, nga nakabalda sa hinungdanon nga mga gimbuhaton sa lawas.
Ang usa ka supersaturation sa dugo nga adunay usa ka saccharide nagdala sa pagdugang sa presyur niini, tungod sa kung diin ang usa ka mahinungdanong kantidad sa tubig ug mga electrolyte nawala sa ihi. Tungod niini, daghang mga organo ug tisyu ang nag-antus, nephropathy, neuropathy, ophthalmopathy, micro- ug macroangiopathy, ug bisan usa ka coma sa diabetes. Apektado usab ang sistema sa pagsanay, ang mga lalaki mahimong mag-atubang sa pagkawalay epekto, mga babaye nga adunay katambok.
Ang pagsupak sa lebel sa glucose sa dugo nga adunay tambal mahimo nga magpaubos sa asukal hangtod sa 3.3 mmol / L o dili kaayo. Sa kini nga kaso, ang usa ka kahimtang nga naghulga sa kinabuhi mahitabo - hypoglycemia, nga mahimong mabuntog pinaagi sa pag-inom sa usa ka solusyon sa asukal, pagkaon sa mga pagkaon nga puno sa karbohidrat, pag-inject sa usa ka pag-andam sa glucagon ngadto sa kaunuran o sa usa ka ugat nga adunay 40% nga solusyon sa glucose. Sa ulahi nga kaso, usa ka indeyksiyon sa thiamine dugang nga gikinahanglan aron malikayan ang lokal nga kaunuran sa kaunuran.
Tungod sa diabetes, ang lactic acid naglambo sa dugo, ug ang balanse nagbalhin sa acidic nga bahin. Batok sa background sa kakulang sa pipila ka mga organo ug dili maayo nga suplay sa oxygen sa mga tisyu, ang asido natigum sa mga tisyu, ang mikrobyo nga gikulbaan. Ang resulta mao ang lactic acidosis. Ang pasyente adunay usa ka itom nga panimuot, dili siya makahinga sa normal, ang iyang presyur nga nahulog, lisud ang pag-ihi. Kini nga kahimtang sa 70% sa mga kaso natapos sa pagkamatay, mga lakang kinahanglan nga makuha dayon. Ang pasyente gihatagan usa ka intravenous drip nga 2% nga solusyon sa soda ug gilayon nga gidala sa ospital.
Tungod sa diabetes, ang mga depensa sa lawas nagkunhod, ug ang pasyente gitugotan nga mas grabe ang mga makatakod nga mga sakit, kanunay nga adunay pulmonary tuberculosis.
Coma sa diabetes
Ang pagbarug nga lahi usa ka butang nga sama sa coma, tungod sa kakulang sa insulin. Kini usa ka sangputanan sa duha ka mahait nga kahimtang:
- ang ketoacidosis nga miresulta gikan sa pagdugang sa kaasiman ug dili igo nga paggamit sa mga lawas sa ketone nga gihimo sa atay agig tubag sa gutom sa mga tisyu nga nagsalig sa insulin nga dili magamit ang glucose,
- Ang lactic acidosis, nag-uswag tungod sa pagtigum sa mga under-oxidized metabolic nga mga produkto.
Ang Coma dili dayon molambo. Ang adlaw sa wala pa siya, ang pasyente nagsugod sa pagsinati sa sakit, uga nga baba, kauhaw, pagkawala sa gana. Sa kini nga kaso, gikinahanglan nga dali nga magsugod pagtambal, hangtod ang diabetes wala pa nahulog sa pag-upa ug wala mawad-an sa panimuot.
Kung nahinabo pa kini, kinahanglan dayon nga tawagan ang usa ka ambulansya, ug ibutang ang pasyente aron ang iyang pagginhawa dili lisud. Pag-abot sa mga Espesyalista ila ang pagdayagnos sa usa ka koma sa diabetes pinaagi sa mosunod nga mga kalainan:
- mamala, mainiton sa paghikap sa panit
- ang baho sa mansanas o acetone gikan sa baba,
- huyang nga tibok
- pagkunhod pressure
- humok nga eyeballs.
Ang pasyente hatagan usa ka solusyon sa intravenous glucose ug gidala sa intensive care unit. Ang usa ka coma mahimong molungtad sa usa ka hataas nga panahon. Ang pila ka mga tawo naggugol sa mga dekada sa niini, apan wala gyud mobiya.
Kaniadtong mga samad
Delikado ang type 2 nga diabetes uban ang retinopathy. Kini ang ngalan alang sa kadaot sa retinal, inubanan sa mga hemorrhages, edema, ug ang pagporma sa bag-ong mga sudlanan. Kung ang proseso sa pathological makaapekto sa pondo, ang retina mouswag. Kini ang panguna nga hinungdan sa pagkawala sa panan-aw sa mga tigulang nga tigulang nga tigulang ug tigulang.
Ang mga paglapas sa pagkalaglag sa vascular, pagdugang sa ilang pagkahuyang, usa ka kalagmitan sa thrombosis ug atherosclerosis sa katapusan nagdala sa angiopathy. Ang Hygglycemia sa diabetes nagdala sa metabolikong mga sakit sa nerbiyos. Gihulga niini ang polyneuropathy sa dagway sa pagkawala sa kasakit ug pagkasensitibo sa temperatura, tungod kay ang pasyente dali nga masamdan.
Ang nahadlok nga metabolismo sa mga karbohidrat ug tambok sa mga tisyu nakaapekto sa mga mosunud nga mga organo:
- kidney: albumin gipagawas sa ihi, protina ang nahitabo, ug dayon ang pagkapakyas sa pantog nga kapakyasan,
- mga mata: ang mga cloud clouding nahitabo, ug ang mga katarata dali nga naugmad.
Gawas pa sa sakit nga metabolismo, ang microcirculation dili husto nga gihimo, ang ischemic necrosis gipakita pinaagi sa arthropathy nga adunay managsama nga sakit ug limitado nga paglihok. Ang mga pagbag-o sa anatomiko ug pagpaandar mahimong mahitabo sa tiil. Ang mga purulent nga mga proseso sa necrotic sa sulod niini, ang mga ulser ug mga osteoarticular lesyon nagdugang sa sindrom sa diabetes nga tiil, nga sa mga advanced nga kaso nanginahanglan amputation. Makalilisang usab ang diabetes tungod kay makadaot kini sa kahimsog sa psyche. Tungod niini, ang kanunay nga mga pagbag-o sa mood nakita, ang pagkasubo, ang mga sakit sa pagkabalaka mahitabo, nakuha ang encephalopathy.
Usab, batok sa background sa diabetes, nga makaguba sa lawas ug nag-usab sa komposisyon sa dugo, mahimong mograbe ang mga sakit nga sakit. Ang mga dekada nga kakulang sa normal nga pag-alsa sa glucose makita sa kahimtang sa mga sudlanan. Ang ilang lumen masipot, ug ang mga dingding mahimo’g dili maayo nga natagbo sa mga sustansya. Ang mga tisyu kulang sa oxygen ug nutrisyon, batok sa kini nga background, stroke, pag-atake sa kasingkasing, sakit sa kasingkasing mahimong molambo. Ang kakulang sa suplay sa dugo sa panit modala ngadto sa hitsura sa mga ulser sa trophic, nga sa ulahi mahimong usa ka tinubdan sa mga impeksyon. Nahibal-an nga hinungdanon nga mga pagbag-o, ang sistema sa nerbiyos nagpakita sa iyang kaugalingon ingon kanunay nga kahuyang sa mga bukton ug sakit nga sakit.
Mga pamaagi sa pagtambal
Ang diabetes makuyaw nga mga sangputanan, mao nga kinahanglan nimo nga magsugod sa pagtambal sa oras. Ang usa ka dugang nga gidaghanon sa ihi, usa ka sakit sa pagkaon, pagkawala sa timbang kinahanglan nga makapahadlok ug kinahanglan usa ka okasyon aron mahibal-an ang lebel sa monosaccharide sa dugo ug ipahigayon ang usa ka pagsulay sa pagtugot sa glucose. Kung ang mga konsentrasyon sa glucose ug glycohemoglobin taas, adunay asukal sa ihi, ug ang acetone anaa usab, ang diyabetis gisakit.
Ingon usa ka bahin sa therapy, ang mga klinikal nga sintomas sa sakit giwagtang, gidala ang kontrol sa metaboliko, gihimo ang mga lakang aron malikayan ang mga komplikasyon ug ang katuyoan mao ang pagsiguro sa usa ka normal nga kalidad sa kinabuhi. Ang pasyente kinahanglan nga moinom tambal, magsunud sa usa ka espesyal nga pagkaon, dosis nga kalihokan sa lawas ug mag-ehersisyo kanunay nga pagpugong sa kaugalingon.
Ang therapy sa insulin ug mga tambal nga hypoglycemic
Sa una nga tipo sa sakit, ang mga sakit sa metabolismo sa karbohidrat nga gibayad sa therapy sa insulin, diin ang usa ka tawo napugos sa pag-inject sa mga adlaw-adlaw. Ang regimen sa pagtambal gipili sa doktor pagkahuman sa pag-monitor sa inpatient nga adunay kontrol sa gidaghanon sa glucose sa dugo. Ang kasagaran nga dosis mao ang 0.5-1 nga mga yunit matag kilo matag adlaw.
Sa ikaduha nga tipo sa diabetes, kini nga lakang dili kanunay gikinahanglan, kanunay nga gigamit nga mga droga nga makunhuran ang pagsuyup sa glucose ug pagdugang sa pagkasensitibo sa tisyu sa insulin (metmorphine, rosiglitazone), ingon man mga tambal nga makapausbaw sa pagtago sa hormone (vildagliptin, glibenclamide). Ang mga intriga sa utok nga nagbungkag sa mga karbohidrat sa glucose gipugngan pinaagi sa acarbose, ug ang metabolismo sa tambok gi-normalize sa fenofibrate.
Pagdiyeta
Ang hingpit nga bayad alang sa metabolismo sa karbohidrat dili mahimo kung wala ang pagkaon. Dugang pa, usahay kini igo alang sa pagtambal ug mahimo nimo nga wala’y mga tambal sa sayo nga mga yugto sa type 2 diabetes. Ang usa ka dili maayo nga pagkaon peligro sa una nga tipo, tungod kay kini mahimong modala sa usa ka coma nga adunay makamatay nga sangputanan.
Sa balangkas sa husto nga nutrisyon alang sa usa ka sakit, dali nga matunaw ang mga karbohidrat nga wala makuha gikan sa pagdiyeta. Ang kantidad sa komplikado nga carbohydrates nga mosulod sa lawas istrikto nga kontrolado. Gisukat sila sa mga yunit sa tinapay (1XE = 10-12 g sa carbohydrates = 20-25 g nga tinapay). Sa wala pa gamiton ang usa ka produkto, gisusi sa usa ka pasyente ang gidaghanon sa mga yunit sa tinapay sa usa ka espesyal nga lamesa gamit ang usa ka espesyal nga lamesa. Alang sa usa ka adlaw nga mahimo niyang magamit gikan sa 12 hangtod 25 XE, apan sa usa ka pagkaon ang ilang kantidad kinahanglan nga dili molabaw sa 7. Ang alkoholikong kontra nahuman.
Ang tanan nga pagkaon nga pagkaon kada adlaw kinahanglan irekord sa usa ka espesyal nga diary. Gipadali niini ang mga kalkulasyon ug gitugotan sa kaso sa pagkadaot nga dali makuha ang husto nga dosis sa dugang nga insulin o usa ka tambal nga hypoglycemic.
Pag-opera sa metaboliko
Gamit ang mga konserbatibo nga pamaagi, ang sakit dili naayo. Apan ang pag-opera nga adunay taas nga lebel sa posibilidad makaluwas sa usa ka tawo gikan sa type 2 diabetes. Ang operasyon naglangkob sa gastric ug biliopancreatic shunting, diin ang usa ka gamay nga reservoir gimugna sa ibabaw nga bahin sa tiyan, nga adunay 30 sentimetros sentimetros nga solidong pagkaon. Ang pagkaon moagi sa kadaghanan sa tiyan ug sa jejunum.
Ingon usa ka sangputanan, mikunhod ang gibug-aton sa lawas, ang pagkaon wala moagi sa duodenum, apan gipadala sa ileum, ang mucosa nga nagtago sa usa ka peptide ingon usa ka sangputanan sa pagkontak sa pagkaon, nga nagpukaw sa paghimo sa insulin ug pagtubo sa pancreatic cells. Sa 80−98% sa mga kaso, kini nagdala sa pagkaayo.
Mga paagi sa paglikay
Paglikay sa mga komplikasyon, nga mao ang nag-una nga katalagman sa diabetes, naglakip sa kanunay nga pag-monitor sa presyon sa dugo ug ang pagtul-id niini sa mga tambal kung gikinahanglan, ingon man pagpaubos sa lipid. Lakip sa ulahi ang pagkuha sa mga tambal nga nagkontrol sa mga low-density triglycerides ug low-density lipoproteins, nga nagpakunhod sa pag-uswag sa mga sakit nga ischemic, makadaot sa retina ug nerbiyos. Kung adunay usa ka taas nga peligro sa mga komplikasyon sa macrovascular, kini nga mga ahente gisagol sa fenofibrate.
Ang usa ka taas nga kalidad sa kinabuhi alang sa mga pasyente posible lamang sa kaso sa kanunay nga pagbantay sa mga timailhan, pagtambal, dali nga paglihok kung nagkagrabe ug mga komplikasyon. Mao nga hinungdanon kaayo nga mahibal-an ang mga sintomas sa diabetes sa panahon ug hugot nga sundon ang tanan nga mga rekomendasyon sa doktor.