Insulin Degludec: Pila ang gibaligya nga gasto sa usa ka ultra-molungtad nga tambal?

Philadelphia, PA Hunyo 2012 Ang Insulin degludec, usa ka bag-o nga tambal nga dugay nga gipatubo ni Novo Nordisk, nagpakita sa usa ka hinungdan nga pagkunhod sa pagkahugno sa nocturnal hypoglycemia * sa mga pasyente sa hamtong nga adunay diabetes nga type 2, samtang sa samang higayon mapauswag ang pagkontrol sa asukal sa dugo kumpara sa Ang glargine sa insulin sa usa ka 52 nga semana nga klinikal nga pagsulay. Ang mga sangputanan sa kini nga pagtuon, bahin sa bahin sa 3a, gipresentar sa ika-72 nga Miting sa Siyensya sa American Diabetes Association (ADA) 1.

Gipakita usab sa pagtuon nga ang insulin degludec kung itandi sa glargine sa insulin mahimo nga makunhuran ang pagkahugno sa grabe nga mga kaso sa hypoglycemia 1.

"Ang Nocturnal hypoglycemia, o hypoglycemia sa panahon sa pagkatulog, usa ka labi ka lisud nga problema alang sa mga tawo nga adunay diabetes, tungod kay ang ingon nga mga kaso kanunay imposible nga matagna ug lisud nga makit-an ang ilang pag-uswag," ingon Bernard Zinman, nanguna nga tagsulat sa pagtuon ug pangulo sa sentro sa Ang espesyalista sa pag-atiman sa diabetes sa Mount Sinai ug propesor sa medisina sa University of Toronto.

Sa dagan sa kini nga randomized, bukas nga pagtuon aron mapamatud-an ang kakulang sa labaw sa tigpataliwala sa tambal sa pagtuon, nga adunay usa ka pagtul-id sa target nga glycemic nga kantidad, ang pagkaepektibo ug pagkaluwas sa pagbulag sa insulin ug insulin glargine gitandi. Ang parehas nga pagpangandam sa insulin gipamaligya kausa sa usa ka adlaw ngadto sa 1030 nga mga pasyente sa hamtong nga adunay type 2 diabetes nga wala kaniadto gikuha ang insulin, nga adunay dili maayo nga pagkontrol sa glycemic panahon sa oral therapy nga adunay mga tambal nga antidiabetic.

Mga resulta sa pagtuon 1:

· Ang insidente sa nocturnal hypoglycemia mahinungdanon - 36% - mas ubos kung gigamit ang insulin dehydlude kumpara sa glargine sa insulin (0.25 nga kaso kung itandi sa 0.39 nga mga kaso matag pasyente matag tuig. p =0.04).

· Ang kinatibuk-ang kadaghan sa pagkumpirma nga mga kaso sa hypoglycemia mao ang 1.52 nga mga kaso kung itandi sa 1.85 nga mga kaso matag pasyente matag tuig sa paggamit sa insulin deglyudec ug insulin glargine, sa tinuud ( p =0.11).

· Ang kinatibuk-ang insidente sa grabe nga hypoglycemia gamay sa duha nga mga grupo sa pagtambal, apan labi kini nga mubu sa mga deworm sa insulin kaysa sa glargine sa insulin (0,003 nga mga kaso kung itandi sa 0,023 nga mga kaso matag pasyente matag tuig, p =0.02).

Usa ka tuig sa ulahi, ang pagtuon nagpakita sa usa ka pagtandi nga pagkunhod sa lebel sa HbA. 1c sa diha nga ang paggamit sa insulin, degludec nga paryente sa insulin glargine (-1.06% kumpara sa -1.19%). **

· Ang mga lebel sa glucose sa pagpuasa nga pagkunhod labi ka labi sa paggamit sa insulin degludek kung itandi sa glargine sa insulin (-67.7 mg / dl kumpara sa -59.5 mg / dl, gibanabana nga kalainan sa pagtambal sa pagtambal (EDT) -7.7 mg / dl , p = 0.005).

Ang kinatibuk-ang insidente sa mga dili maayo nga mga panghitabo ubos ug parehas sa parehas nga mga grupo 1.

* Gipaila nga ubos nga asukal sa dugo sa panahon gikan sa 00:01 hangtod 05:59 gilakip.

Pharmacology

Ang baruganan sa aksyon sa Degludek nga insulin parehas sa us aka hormone sa tawo. Ang epekto sa pagpaubos sa asukal gipasukad sa pagpukaw sa proseso sa paggamit sa asukal pinaagi sa mga tisyu pagkahuman sa paggapos sa tambok ug mga selula sa kaunuran ug sa samang higayon gipaubos ang rate sa paggama sa glucose sa atay.

Human sa usa ka indeyksiyon sa solusyon sulod sa 24 oras, kini adunay managsama nga epekto. Ang gidugayon sa epekto labi pa sa 42 ka oras sa sulud sa terapyutik nga range sa dosis. Angay nga matikdan nga ang usa ka linear nga relasyon gitukod taliwala sa usa ka pagtaas sa kantidad sa tambal ug sa kinatibuk-an nga hypoglycemic nga epekto.

Ang usa ka hinungdanon nga pagkalainlain sa klinika sa mga pharmacodynamics sa Degludec nga insulin tali sa mga pasyente sa batan-on ug tigulang. Ingon man, ang pagporma sa mga antibodies sa insulin wala makit-an pagkahuman sa Deglyudec therapy sa dugay nga panahon.

Ang malawig nga epekto sa tambal hinungdan tungod sa espesyal nga istruktura sa molekula niini. Pagkahuman sa administrasyon sa sc, ang mga lig-on nga matunaw nga mutihexamers giumol, nga usa ka klase nga "depot" alang sa insulin sa subcutaneous adipose tissue.

Ang mga multihexamers hinay nga nagkabulag, nga miresulta sa pagpagawas sa mga monemors sa hormone. Mao nga, ang usa ka hinay ug dugay nga pag-agos sa solusyon sa dagan sa dugo nahitabo, nga nagsiguro sa usa ka patag, malungtaron nga profile sa paglihok ug usa ka lig-on nga epekto sa pagpaubos sa asukal.

Sa plasma, ang CSS nakab-ot duha o tulo nga adlaw pagkahuman sa indeyksiyon. Ang pag-apod-apod sa tambal mao ang mga musunud: ang relasyon sa Degludek sa albumin -> 99%. Kung ang tambal nga gidumala sa subcutaneously, nan ang tibuuk nga sulud sa dugo katimbang sa dosis nga gipangalagad sa sulod sa mga dosis sa terapyutik.

Ang pagkalaglag sa tambal parehas sa kaso sa tawhanong insulin. Ang tanan nga mga metabolite nga naporma sa proseso dili aktibo.

Pagkahuman sa administrasyon sa sc sa T1 / 2 nga gitino sa oras nga pagsuyup gikan sa tisyu sa subcutaneous, nga hapit 25 nga oras, bisan unsa ang dosis.

Ang mga babaye nga babaye nga kasabutan wala makaapekto sa mga pharmacokinetics sa insulin Degludec. Dugang pa, wala’y partikular nga kalainan sa klinika sa therapy sa insulin sa mga batan-on, tigulang nga mga pasyente ug mga pasyente nga adunay sakit sa atay ug kidney function.

Mahitungod sa mga bata (6-11 anyos) ug mga tin-edyer (12-18 anyos) nga adunay type 1 diabetes, ang pharmacokinetics sa insulin Degludec parehas sa mga pasyente sa hamtong. Bisan pa, sa usa ka indeyksiyon sa tambal sa mga pasyente nga adunay type 1 diabetes, ang tibuuk nga dosis sa tambal sa mga pasyente nga wala’y 18 ka tuig ang edad mas dako kaysa sa mga tigulang nga diabetes.

Talalupangdon nga ang padayon nga paggamit sang Degludec nga insulin wala nagaapekto sa pag-okupar sa pagpanganak kag wala’y makahililo nga epekto sa lawas sa tawo.

Ug ang ratio sa mitogenic ug metaboliko nga kalihokan sa Degludek ug tawo nga insulin parehas.

Ang grupo nga pharmacological sa sangkap nga Insulin degludec

Ang analogue sa tawhanon nga insulin, dugay nga naglihok nga basal nga insulin nga gihimo pinaagi sa teknolohiya sa DNA nga gigamit gamit ang pilay Saccharomyces servisiae.

Ang epekto sa pharmacological sa insulin degludec nahibal-an nga parehas sa epekto sa insulin sa tawo pinaagi sa piho nga pagbugkos ug pakigsulti sa mga receptor sa endogenous nga insulin sa tawo.

Ang hypoglycemic nga epekto sa degludec insulin tungod sa dugang nga paggamit sa glucose pinaagi sa mga tisyu pagkahuman gibugkos sa mga receptor sa kaunuran ug tambok ug dungan nga pagkunhod sa rate sa paggama sa glucose sa atay.

Video (i-klik aron magdula).

Atol sa 24-oras nga pag-monitor sa hypoglycemic nga epekto sa insulin degludec sa mga pasyente nga nakadawat usa ka dosis nga 1 nga oras matag adlaw, usa ka managsama nga epekto ang naobserbahan sa una ug ikaduha nga mga oras nga 12-oras.

Ang gidugayon sa paglihok sa insulin degludec labaw pa sa 42 ka oras sa sulud sa terapyutik nga dosis range.

Ang usa ka linear nga relasyon tali sa usa ka pagtaas sa dosis sa degludec insulin ug ang kinatibuk-ang hypoglycemic nga epekto napamatud-an.

Wala’y daghang kalainan sa klinika sa mga pharmacodynamics sa insulin degludec tali sa mga tigulang nga pasyente ug mga tigulang nga batan-ong pasyente.

Wala’y klinika nga hinungdan sa pagporma sa mga antibodies sa insulin nga nakita human sa pagtambal uban sa degludec insulin sulod sa taas nga panahon.

Pagsuyup Ang malungtaron nga paglihok sa insulin degludec tungod sa espesyal nga hinimo nga istraktura sa molekula niini. Pagkahuman sa subcutaneous injection, ang matunaw nga lig-on nga multihexamers giumol nga nagmugna sa usa ka depot sa insulin sa subcutaneous adipose tissue. Ang mga multihexamers nga hinay-hinay nga nagkabulag, nagpagawas sa mga monomer sa degludec, nga miresulta sa usa ka hinay ug dugay nga pagpagawas sa tambal sa dugo, nga naghatag usa ka taas nga patag nga profile sa paglihok ug usa ka lig-on nga hypoglycemic nga epekto.

CSS sa plasma sa dugo nakab-ot ang 2-3 ka adlaw pagkahuman sa pagdumala sa insulin degludec.

Pagpanagtag. Ang koneksyon sa insulin degludec sa mga protina sa plasma (albumin) mao ang> 99%. Sa sc administration, ang tibuuk nga konsentrasyon sa plasma katimbang sa dosis nga gipangalagad sa hanay sa mga therapeutic dosis.

Ang metabolismo. Ang pagkadaut sa insulin degludec parehas sa tawo sa insulin, ang tanan nga mga metabolite nga naporma dili aktibo.

Pagpanganak. T1/2 pagkahuman sa sc injection sa insulin, ang degludec gipunting sa rate sa pagsuyup gikan sa tisyu sa subcutaneous, gibana-bana nga 25 nga oras, ug dili nagsalig sa dosis.

Mga espesyal nga grupo sa pasyente

Walay mga kalainan nga nakit-an sa mga kabtangan sa pharmacokinetic sa degludec insulin depende sa gender sa mga pasyente.

Ang mga pasyente nga tigulang, mga pasyente sa lainlaing grupo sa etniko, mga pasyente nga adunay sakit nga pantog o hepatic function. Wala’y daghang mga kalainan sa klinika nga nakit-an sa mga pharmacokinetics sa degludec insulin sa taliwala sa mga tigulang ug batan-ong mga pasyente, taliwala sa mga pasyente nga lainlaing grupo sa etniko, tali sa mga pasyente nga adunay sakit sa pantog ug hepatic function, ug himsog nga mga pasyente.

Mga bata ug tin-edyer. Ang mga pharmacokinetic nga kabtangan sa insulin degludec sa usa ka pagtuon sa mga bata (611 ka tuig ang edad) ug mga tin-edyer (12-18 anyos) nga adunay type 1 nga diabetes mellitus ikatandi sa mga pasyente sa hamtong. Batok sa background sa usa ka pagdumala sa tambal sa mga pasyente nga adunay type 1 diabetes mellitus, gipakita kini nga ang tibuuk nga pagkaladlad sa dosis sa droga sa mga bata ug mga tin-edyer mas taas kung itandi sa mga pasyente sa mga hamtong.

Ang datos gikan sa mga panukiduki sa preclinical safety. Ang datos sa preclinical nga gibase sa mga pagtuon bahin sa kaluwasan sa pharmacological, pagkasunud sa gibalik-balik nga mga dosis, potensyal sa carcinogenic, makahilo nga mga epekto sa pagpaandar sa reproduktibo, wala magpadayag sa bisan unsang katalagman sa degludec insulin sa mga tawo. Ang ratio sa metaboliko ug molihok nga kalihokan sa degludec insulin sa tawo insulin parehas.

Diabetes sa mga hamtong.

Ang nadugangan nga pagkasensitibo sa indibidwal sa pagbulag sa insulin, mga bata nga wala’y 18 ka tuig ang edad, ang panahon sa pagmabdos ug pagsuso sa gatas (wala’y kasinatian sa klinika sa paggamit sa tambal sa mga bata, mga babaye sa panahon sa pagmabdos ug pagpanganak).

Ang paggamit sa insulin degludec sa panahon sa pagmabdos ug pagpapasuso kontra, tungod kay wala’y kasinatian sa klinikal nga gigamit niini nga mga panahon.

Wala mahibal-an kung ang insulin degludec gipagawas sa dughan nga gatas sa mga babaye.

Ang kategorya nga aksyon sa FDA sa fetus - C.

Ang labing kasagarang epekto nga gitaho sa panahon sa pagtambal uban sa degludec insulin mao ang hypoglycemia, ug ang mga reaksiyon sa alerdyi mahimong molambo, lakip gilayon nga tipo, lakip na ang mahimo’g mapuslanon nga pasyente.

Ang tanan nga mga epekto nga gipresentar sa ilawom, base sa datos sa klinikal nga pagsulay, gitigum sumala sa MedDRA ug mga sistema sa organ. Ang insidente sa mga epekto nga gibanabana gisusi sa kanunay (> 1/10), kanunay (> 1/100 hangtod 1/1000 hangtod 1/10000 hangtod sa ®

Insulin Degludec: Pila ang gibaligya nga gasto sa usa ka ultra-molungtad nga tambal?

Ang bug-os nga paglihok sa lawas sa tawo imposible kung wala ang insulin. Kini usa ka hormone nga gikinahanglan alang sa pagproseso sa glucose, nga moabut uban ang pagkaon, ngadto sa enerhiya.

Alang sa lainlaing mga hinungdan, ang ubang mga tawo adunay kakulangan sa insulin. Sa kini nga kaso, adunay mga panginahanglan alang sa pagpaila sa artipisyal nga hormone sa lawas. Alang sa kini nga katuyoan, ang insulin Degludek kanunay nga gigamit.

Ang tambal usa ka insulin sa tawo nga adunay dugang nga taas nga epekto. Ang produkto gihimo pinaagi sa recombinant DNA biotechnology gamit ang Saccharomyces cerevisiae strain.

Ang baruganan sa aksyon sa Degludek nga insulin parehas sa us aka hormone sa tawo. Ang epekto sa pagpaubos sa asukal gipasukad sa pagpukaw sa proseso sa paggamit sa asukal pinaagi sa mga tisyu pagkahuman sa paggapos sa tambok ug mga selula sa kaunuran ug sa samang higayon gipaubos ang rate sa paggama sa glucose sa atay.

Human sa usa ka indeyksiyon sa solusyon sulod sa 24 oras, kini adunay managsama nga epekto. Ang gidugayon sa epekto labi pa sa 42 ka oras sa sulud sa terapyutik nga range sa dosis. Angay nga matikdan nga ang usa ka linear nga relasyon gitukod taliwala sa usa ka pagtaas sa kantidad sa tambal ug sa kinatibuk-an nga hypoglycemic nga epekto.

Ang usa ka hinungdanon nga pagkalainlain sa klinika sa mga pharmacodynamics sa Degludec nga insulin tali sa mga pasyente sa batan-on ug tigulang. Ingon man, ang pagporma sa mga antibodies sa insulin wala makit-an pagkahuman sa Deglyudec therapy sa dugay nga panahon.

Ang malawig nga epekto sa tambal hinungdan tungod sa espesyal nga istruktura sa molekula niini. Pagkahuman sa administrasyon sa sc, ang mga lig-on nga matunaw nga mutihexamers giumol, nga usa ka klase nga "depot" alang sa insulin sa subcutaneous adipose tissue.

Ang mga multihexamers hinay nga nagkabulag, nga miresulta sa pagpagawas sa mga monemors sa hormone. Mao nga, ang usa ka hinay ug dugay nga pag-agos sa solusyon sa dagan sa dugo nahitabo, nga nagsiguro sa usa ka patag, malungtaron nga profile sa paglihok ug usa ka lig-on nga epekto sa pagpaubos sa asukal.

Sa plasma, ang CSS nakab-ot duha o tulo nga adlaw pagkahuman sa indeyksiyon. Ang pag-apod-apod sa tambal mao ang mga musunud: ang relasyon sa Degludek sa albumin -> 99%. Kung ang tambal nga gidumala sa subcutaneously, nan ang tibuuk nga sulud sa dugo katimbang sa dosis nga gipangalagad sa sulod sa mga dosis sa terapyutik.

Ang pagkalaglag sa tambal parehas sa kaso sa tawhanong insulin. Ang tanan nga mga metabolite nga naporma sa proseso dili aktibo.

Pagkahuman sa administrasyon sa sc sa T1 / 2 nga gitino sa oras nga pagsuyup gikan sa tisyu sa subcutaneous, nga hapit 25 nga oras, bisan unsa ang dosis.

Ang mga babaye nga babaye nga kasabutan wala makaapekto sa mga pharmacokinetics sa insulin Degludec. Dugang pa, wala’y partikular nga kalainan sa klinika sa therapy sa insulin sa mga batan-on, tigulang nga mga pasyente ug mga pasyente nga adunay sakit sa atay ug kidney function.

Mahitungod sa mga bata (6-11 anyos) ug mga tin-edyer (12-18 anyos) nga adunay type 1 diabetes, ang pharmacokinetics sa insulin Degludec parehas sa mga pasyente sa hamtong. Bisan pa, sa usa ka indeyksiyon sa tambal sa mga pasyente nga adunay type 1 diabetes, ang tibuuk nga dosis sa tambal sa mga pasyente nga wala’y 18 ka tuig ang edad mas dako kaysa sa mga tigulang nga diabetes.

Talalupangdon nga ang padayon nga paggamit sang Degludec nga insulin wala nagaapekto sa pag-okupar sa pagpanganak kag wala’y makahililo nga epekto sa lawas sa tawo.

Ug ang ratio sa mitogenic ug metaboliko nga kalihokan sa Degludek ug tawo nga insulin parehas.

Long-acting nga insulin - Glargin o Degludek

Gisulat ni Alla kaniadtong Nobyembre 7, 2017. Gi-post sa News News

Sa usa ka himsog nga lawas, ang insulin kanunay nga gitago (nag-una nga pagpagawas) ug nagsugod nga gihimo kung kinahanglan nga ipaubos ang lebel sa glucose sa dugo (pananglitan, pagkahuman mokaon). Kung ang usa ka kakulangan sa insulin nahitabo sa lawas sa tawo, kinahanglan niyang mag-inject sa insulin pinaagi sa injection, nga mao, ang therapy sa insulin.

Ang tahas sa pagpadayon (dugay nga paglihok) nga insulin, nga magamit sa dagway sa mga pens, usa ka salamin sa panguna (padayon) nga pagtago sa pancreatic.

Ang nag-unang katuyoan sa tambal mao ang pagpadayon sa gikinahanglan nga konsentrasyon sa tambal sa dugo sa usa ka igo nga panahon. Busa, kini gitawag nga basal insulin.

Ang kini nga hormone kasagaran gibahin sa duha nga mga matang: ang mga tambal (NPH) nga adunay dugay nga aksyon ug mga analog.

Alang sa mga diabetic, ang insulin sa tawo ug ang dugay nga paglihok nga analogues anaa. Gipakita sa lamesa sa ubos ang mga nag-unang kalainan tali sa kini nga mga tambal.

Niadtong Septyembre 2015, gipaila ang bag-ong insulin nga Abasaglar nga dugay na nga parehas sa ubiquitous Lantus.

Pagdumala sa Pagkaon ug Gamot (FDA, US FDA) - Usa ka ahensya sa gobyerno nga nagpasakup sa Departamento sa Panglawas sa Estados Unidos kaniadtong 2016 nga gi-aprubahan ang usa pa nga dugay nang gihimo nga analogue nga insulin, si Toujeo. Ang kini nga produkto anaa sa domestic market ug gipamatud-an ang pagka-epektibo sa pagtambal sa diabetes.

Kini usa ka porma sa sintetikong insulin nga gimugna sa disenyo sa tawhanon nga insulin, apan gipakamaayo sa protamine (protina sa isda) aron mapahinay kini. Daghang panganod ang NPH. Busa, sa wala pa ang administrasyon, kinahanglan kini nga maampingon nga gilinya aron makisagol.

Ang NPH mao ang labing barato nga porma sa taas nga paglihok sa insulin. Ikasubo, nagdala kini usa ka labi ka taas nga peligro sa hypoglycemia ug pagtaas sa timbang, tungod kay kini adunay usa ka gilitok nga tumoy sa kalihokan (bisan kung ang epekto niini hinay-hinay ug dili sama ka kusog sa paglihok sa insulin sa usa ka bolus).

Ang mga pasyente nga adunay type 1 diabetes kasagaran gihatagan duha nga dosis sa NPH insulin matag adlaw. Ug ang mga pasyente nga adunay type 2 diabetes mahimong mag-inject kausa sa usa ka adlaw. Kini tanan nagdepende sa lebel sa glucose sa dugo ug sa mga rekomendasyon sa doktor.

Ang insulin, ang mga sangkap sa kemikal nga gibag-o nga nagpahinay sa pagsuyup ug epekto sa tambal, giisip nga usa ka sintetikong analogue sa tawo nga insulin.

Ang Lantus, Abasaglar, Tujeo ug Tresiba adunay usa ka sagad nga bahin - usa ka mas taas nga gidugayon sa paglihok ug dili kaayo gipahayag nga tumoy sa kalihokan kaysa sa NPH. Niini, ang ilang pag-inom makapakunhod sa peligro sa hypoglycemia ug pagtaas sa timbang. Bisan pa, ang gasto sa mga analogues mas taas.

Ang Abasaglar, Lantus, ug ang Tresiba insulin gikuha kausa sa usa ka adlaw. Ang ubang mga pasyente gigamit usab Levemir kausa sa usa ka adlaw. Wala kini magamit sa type 1 nga mga diabetes alang sa kalihokan sa droga nga kulang sa 24 ka oras.

Ang Tresiba mao ang labing bag-o ug karon ang labing mahal nga porma sa insulin nga anaa sa merkado. Bisan pa, kini adunay usa ka hinungdanon nga bentaha - ang risgo sa hypoglycemia, labi na sa gabii, mao ang labing ubos.

Ang papel sa dugay nga paglihok nga insulin mao ang nagrepresentar sa nag-unang pagtago sa insulin pinaagi sa pancreas. Mao nga, ang usa ka managsama nga lebel sa kini nga hormone sa dugo gisiguro sa tibuuk nga kalihokan niini. Gitugotan niini ang atong mga selyula sa lawas nga mogamit sa glucose nga natunaw sa dugo sulod sa 24 oras.

Ang tanan nga mga dugay nga paglihok nga mga insulins gi-injection sa ilawom sa panit sa mga lugar diin adunay tambok nga layer. Ang ulahi nga bahin sa hita labing angay alang niini nga mga katuyoan. Kini nga lugar nagtugot alang sa usa ka hinay, managsama nga pagsuyup sa tambal. Depende sa appointment sa endocrinologist, kinahanglan nimo nga buhaton ang usa o duha nga pag-inject matag adlaw.

Mga bentaha ug disbentaha sa dugay na nga paglihok sa insulin

Ang matang sa insulin nga imong gipili nagdepende sa daghang mga hinungdan, lakip ang imong kasaysayan sa medisina, ang risgo sa hypoglycemia, ug ang lebel sa pagpugong sa imong adlaw-adlaw nga dosis sa insulin.

Kung ang imong katuyoan mao ang pagpadayon sa mga injections sa insulin nga labing gamay kutob sa mahimo, nan gamita ang Abasaglar, Lantus, Toujeo, o mga analogue Tresiba. Ang usa ka indeyksiyon (buntag o gabii, apan kanunay sa parehas nga oras sa adlaw) makahatag usa ka managsama nga lebel sa insulin sa tibuuk nga oras.

Tingali kinahanglan nimo ang duha nga mga iniksyon matag adlaw aron mapadayon ang labing taas nga lebel sa hormone sa dugo kung gipili ang NPH. Kini, bisan pa, gitugotan ka nga mag-adjust sa dosis depende sa oras sa adlaw ug kalihokan - mas taas sa adlaw ug dili kaayo matulog.

Pakigsulti sa uban nga mga tambal

Ang kasayuran sa panid napamatud-an sa therapist nga Vasilieva E.I.

Giunsa pagpili ang husto nga analog
Sa pharmacology, ang mga tambal kasagaran nga gibahin sa mga sinonim ug mga analogue. Ang istruktura sa mga sinonim naglakip sa usa o daghan pa nga parehas nga aktibo nga mga kemikal nga adunay usa ka terapyutik nga epekto sa lawas. Pinaagi sa mga analogs gipasabut mga tambal nga adunay lainlaing aktibo nga mga sangkap, apan gituyo alang sa pagtambal sa parehas nga mga sakit.

Pagkalahi sa mga impeksyon sa virus ug bakterya
Makatakod nga mga sakit hinungdan sa mga virus, bakterya, fungi ug protozoa. Ang kurso sa mga sakit nga gipahinabo sa mga virus ug bakterya kanunay nga susama. Bisan pa, aron mahibal-an ang hinungdan sa sakit nagpasabut sa pagpili sa husto nga pagtambal nga makatabang sa dali nga pagsagubang sa mga malas ug dili makadaot sa bata.

Alerdyik ang hinungdan sa kanunay nga mga sip-on
Ang pila ka mga tawo pamilyar sa usa ka kahimtang diin ang usa ka bata kanunay ug sa dugay nga panahon nag-antus gikan sa usa ka kasagarang kabugnaw. Gidala siya sa mga ginikanan sa mga doktor, nag-antus sa mga pagsusi, nagkuha mga droga, ug ingon nga sangputanan, ang bata nakarehistro na sa pedyatrisyan sa kanunay nga sakit. Ang tinuud nga mga hinungdan sa kanunay nga mga sakit sa respiratoryo wala mailhan.

Urology: pagtambal sa chlamydial urethritis
Ang chlamydial urethritis kanunay nga makita sa batasan sa usa ka urologist. Kini gipahinabo sa intracellular parasite Chlamidia trachomatis, nga adunay mga kabtangan sa pareho nga bakterya ug mga virus, nga sa kanunay kinahanglan nga dugay nga antibiotic therapy regimens alang sa pagtambal sa antibacterial. Kini makahimo nga hinungdan sa dili piho nga panghubag sa urethra sa mga lalaki ug babaye.

Rp .: Insulini degludecumi 100 PIECES / 3 ml - Dili
D.S. Subcutaneously 1 nga oras matag adlaw.

Hypoglycemic. Ang epekto sa pharmacological sa insulin degludec nahibal-an nga parehas sa epekto sa insulin sa tawo pinaagi sa piho nga pagbugkos ug pakigsulti sa mga receptor sa endogenous nga insulin sa tawo. Ang hypoglycemic nga epekto sa degludec insulin tungod sa dugang nga paggamit sa glucose pinaagi sa mga tisyu pagkahuman gibugkos sa mga receptor sa kaunuran ug tambok ug dungan nga pagkunhod sa rate sa paggama sa glucose sa atay.

Subcutaneously 1 nga oras matag adlaw, labing maayo sa parehas nga oras. Ang dosis gibug-aton matag usa pinasubay sa sulud sa glucose sa dugo plasma. Ang mga pasyente nga adunay type I diabetes kinahanglan nga dugang nga mga pag-inject sa mga nag-andam nga paglihok sa insulin aron masiguro ang panginahanglan sa prandial (sa wala pa pagkaon) nga insulin.

- diabetes sa mga hamtong.

- nadugangan ang pagkasensitibo sa matag indibidwal sa pagbulag sa insulin
- mga bata nga wala pay 18 anyos
- ang panahon sa pagmabdos ug pagpanganak (wala’y klinikal nga kasinatian sa paggamit sa tambal sa mga bata, mga babaye sa panahon sa pagmabdos ug pagpanganak).

Solusyon d / p / sa pagpaila sa 100 PIECES / 1 ml: mga cartridges 3 ml 5 pcs.
Ang solusyon alang sa sc administrasyon mao ang transparent, walay kolor.
1 ml:
usa ka sinagol nga insulin degludec ug aspart sa insulin sa usa ka ratio nga 70/30
(katumbas sa 2.56 mg sa insulin degludec ug 1.05 mg sa insulin aspart) 100 IU *
Ang mga kawani: gliserol - 19 mg, fenol - 1.5 mg, metacresol - 1.72 mg, ze 27.4 μg (ingon zinc acetate 92 μg), sodium chloride 0.58 mg, hydrochloric acid o sodium hydroxide (alang sa pag-adjust sa pH), tubig d / ug - hangtod sa 1 ml.

3 ml (300 PIECES) - Mga cartridges nga bildo sa Penfill® (5) - blisters sa Al / PVC (1) - mga pakete sa karton.
pH sa solusyon 7.4.
* 1 PIECE naglangkob sa 0,0256 mg sa wala’y asin nga wala’y asin nga insulin degludec ug 0,0105 mg sa anhydrous saltless insulin aspart, nga katumbas sa 1 IU sa tawhanon nga insulin, 1 yunit sa detemir sa insulin, insulin glargine o biphasic insulin aspart.

Ang kasayuran sa panid nga imong gitan-aw gihimo alang sa mga katuyoan sa kasayuran lamang ug wala gipauswag ang pagtambal sa kaugalingon sa bisan unsang paagi. Gipunting ang kapanguhaan aron pamilyar ang mga propesyonal sa pag-atiman sa panglawas nga adunay dugang nga kasayuran bahin sa pipila nga mga tambal, sa ingon nagdugang ang ilang lebel sa propesyonalismo. Paggamit sa droga "Insulin degludec" nga wala mapakyas naghatag alang sa konsulta sa usa ka espesyalista, ingon man usab sa iyang mga rekomendasyon sa pamaagi sa paggamit ug dosis sa imong gipili nga tambal.

Diabetes mellitus, type 1, type 2, diagnosis, pagtambal, asukal sa dugo, diabetes sa mga bata

Welcome, mahal nga mga bisita sa site! Karon sa among mga panid hisgutan namon ang usa ka hinungdanon kaayo nga punto alang sa matag diabetes sa pagkuha sa insulin. Bag-ohay lang (Marso 2014), usa sa pinakadako nga mga tiggama sa artipisyal nga hormone nga si Novo Nordisk nagpakilala sa usa ka bag-ong analogue nga aksyon nga superlong - deglyutek. Mao kini nag-una nga balita sa pagtambal sa diabetes sa tuig.

Sa pagsugod, ang panginahanglan alang sa therapy sa insulin mahimo nga mahitabo sa bisan unsang matang sa diabetes. Dugang pa, ang mga pasyente nga adunay T2DM kanunay nga mogamit sa mga "dugay" nga mga insulins. Hangtod bag-o lang, ang glargin (Lantus) ug detemir (Levemir) adunay labing dugay nga paglihok. Ang ilang kalidad nga trabaho molungtad mga usa ka adlaw.

Ang Deglutec usa ka labi ka taas nga katugbang. Termino sa iyang aktibo oras sa pagtrabaho 36-42 oras. Bisan pa, kini nagpabilin nga usa ka tumoy nga tambal, adunay maayo nga adsorption ug usa ka dali nga pagsugod sa paglihok. Karon, ang paggamit sa tambal gitun-an lamang sa pagtambal sa mga pasyente nga may edad. Ang mga bata ug mga mabdos nga babaye wala moapil sa mga pagsulay!

Daghang mga pagtuon (USA, Japan, Canada, India, EU) nagpakita nga ang bayad sa sakit batok sa kagikan sa pagdumala sa subcutaneous sa kabag-ohan dili lamang mapainubsanon sa kurso sa diabetes sa panahon sa pagtambal nga adunay glargine, apan bisan gamay nga molapas sa mga indikasyon sa kakompetensya. Ang nag-unang kalainan mao ang labing gamay nga risgo sa hypoglycemia tungod sa usa ka bug-os nga patag nga profile.

Gituohan nga ang makatagbaw nga pagpugong sa sakit sa asukal mahimo nga makab-ot pinaagi sa paggamit sa usa ka bag-ong solusyon 3 ka beses sa usa ka semana. Ang kini nga pamaagi labi nga makunhuran ang gidaghanon sa mga inadlaw nga injections, ug ang mga pasyente nga adunay type 2 diabetes ug pipila nga mga talagsaong porma sa sakit mahimo’g mapauswag ang ilang kalidad sa kinabuhi, nga maminusan ang mga epekto sa pagtambal sa diabetes.

Sa pagkakaron, ang paggamit sa tambal gitugutan sa EU, USA, Canada ug uban pang mga nasud. Sa katingala, gitugotan sa katapusan ang pagbaligya sa tambal sa mga nag-una nga imbentor niini - ang British. Giisip nila nga ang gasto sa pagtambal labi ka taas, busa dili girekomenda nga girekomenda ang hormone sa usa ka lainlaing mga pasyente.

Sa Russia, makita usab ang usa ka analogue ubos sa ngalan sa pamatigayon nga Tresiba, ang tambal ibubo sa pabrika sa lungsod sa Kaluga. Siyempre, gilauman nga, sumala sa mga libre nga reseta, ang mga domestic diabetes makadawat niini sa dili madugay, hangtod karon. Apan sa ilang kaugalingon nga inisyatibo, sa pakigsandurot sa mananambal nga mananambal, mahimo’g magsugod ang therapy sa mapaabut nga umaabot nga kaugmaon.

Susihon pag-ayo sa among site ang labing bag-ong balita sa pagtambal sa diabetes ug ipahibalo kanimo kung nahibal-an nga ang ika-3 nga hugna sa pagsulay sa usa ka bag-ong tambal nahuman na, i.e. magamit kini sa tanan.

Gidugang Abril 17, 2015: Mao nga ang una nga batasan sa pagpagawas sa Treshiba sa mga domestic nga klinika nagpakita. Sa pagkakaron, ubos sa eksperimento nga programa, ang mga diabetes nga kaniadto nakadawat Lantus gibalhin niini. Kung gusto, ang tambal mahimong mapalit sa daghang mga parmasya nga gigastusan sa usa. Ingon sa gipahayag sa taghimo, ang epekto molungtad hangtod sa 36 ka oras, sa tinuud, usa ka indeyksiyon sa usa ka dosis nga hapit sa nakuha sa Lantus gihimo sa makausa matag 1.5 ka adlaw nga adunay pagbalhin sa usa ka oras o duha nga sayo pa.

Insulin degludec - unsaon paggamit alang sa type 1 ug type 2 diabetes

Ang tanan nga mga injections sa insulin gi-classified pinaagi sa gidugayon nga paglihok sa 2 nga mga grupo.

Ang mga hiniusa nga mga tambal giuswag, nga gigamit sa 2 nga hugna.

Ang Degludec usa ka taas nga paglihok artipisyal nga insulin, nga gigamit alang sa type 1 ug type 2 diabetes.

Gihimo kini salamat sa modernong mga teknolohiya sa genetic engineering.

Ang Tresiba FlexTouch (ngalan sa pamatigayon alang sa kini nga insulin) mao karon ang bugtong tambal nga adunay aktibo nga sangkap - insulin degludec.

Girekomenda nga gamiton sa type 1 diabetes sa mga pasyente nga hamtong.

Usahay napugos ang mga doktor nga magreseta sa usa ka tambal sa ingon nga mga kahimtang:

  • sa usa ka dili igo nga epekto sa oral nga mga droga, dili makahimo sa pagpadayon sa usa ka kanunay nga ubos nga lebel sa asukal,
  • contraindications sa paggamit sa oral tambal,
  • nadayagnos nga adunay diabetes nga adunay taas nga lebel sa asukal ug mga komplikado nga sintomas,
  • myocardial infarction
  • coronary angiography,
  • pagdugo sa cerebral,
  • mahait makatakod nga mga sakit
  • pagkahuman sa operasyon.

Ang Therapy alang sa type 2 diabetes nagsugod sa paggamit sa pagdiyeta ug tableta.

Sulat gikan sa among mga magbasa

Ang akong lola nagmasakit sa diabetes sa dugay nga panahon (tipo 2), apan dili pa dugay ang mga komplikasyon naabut sa iyang mga bitiis ug mga internal nga organo.

Sa wala damha nakit-an ko ang usa ka artikulo sa Internet nga literal nga nakaluwas sa akong kinabuhi. Lisud alang kanako ang pagtan-aw sa pag-antos, ug ang baho sa sulud sa sulud nagdaot kanako.

Pinaagi sa pagtambal, ang lola nagbag-o sa iyang kahimtang. Siya miingon nga ang iyang mga bitiis dili na masakit ug ang mga ulser dili molambo; sa sunod semana moadto kami sa opisina sa doktor. Ipakaylap ang link sa artikulo

Hunahunaa ang mga bentaha sa tambal:

  • dali nga gitugot sa lawas,
  • maayong lebel sa paglimpiyo
  • hypoallergenicity.

Ang mga tambal nag-regulate sa glycemia 24-40 ka oras. Ang risgo sa pagpataas sa konsentrasyon sa asukal sa tama nga dosis gipaminusan.

Giunsa nga magpadayon ang normal nga asukar sa 2019

Kini usa ka mahal nga tambal nga hinungdan sa mga epekto. Ang mga sangputanan sa negatibo kanunay nga moabut human sa paglapas sa mga lagda sa administrasyon, mga pagbag-o sa dosis, sayop nga gipili nga mga regimen sa pagtambal.

Kini usa ka artipisyal nga hormone sa paglihok sa superlong. Gi-injected kini ilawom sa panit 1 nga oras matag adlaw, maayo nga mag-inject sa parehas nga oras, obserbahan ang regimen. Sa type 2 nga patolohiya, gigamit kini ingon monotherapy ug inubanan sa PHGP o sa bolus nga insulin.

Sa kaso sa tipo nga 1 nga sakit, gigamit kini nga kombinasyon sa artipisyal nga mga hormone sa mubu ug paglihok sa ultrashort aron makatagbaw ang panginahanglan sa prandial insulin. Ang dosis sa tambal gitino sa usa ka espesyalista, nga gikonsiderar ang mga panginahanglan sa pasyente. Aron ma-normalize ang lebel sa glycemia, mahimo nimong mapahiangay ang dosis sa tambal nga nag-isip sa lebel sa glucose sa usa ka walay sulod nga tiyan.

Nausab ang dosis kung ang pasyente nagsugod sa kusog nga pag-apil sa kalihokan sa lawas, nagbag-o sa pagkaon o adunay mga sakit nga nagkataliwala.

  • Alang sa type 2 nga mga diabetes - 10 nga mga yunit matag adlaw, sa paglabay sa panahon, ang endocrinologist nagbag-o sa dosis nga indibidwal.
  • Alang sa mga type 1 nga diabetes - gigamit kausa sa usa ka adlaw nga inubanan sa prandial insulin, nga gi-injected sa pagkaon. Gi-monitor sa doktor ang tubag sa lawas sa mga tambal, nagpili usa ka indibidwal nga dosis.

Kung gibag-o ang mga tambal nga nakabase sa insulin, ang lebel sa asukal estrikto nga kontrolado sa una nga pila ka semana sa paggamit og bag-ong tambal.

Ang baruganan nga nabalhin nga sukaranan gigamit sumala sa mga kinahanglanon sa diabetes. Ang tambal mahimong ipangalagad sa lainlaing mga oras sa adlaw nga adunay labing gamay nga agwat sa 8 nga oras. Ang mga tawo nga nahikalimot nga mag-inject sa mga artipisyal nga mga hormone sa usa ka tukma nga panahon kinahanglan nga magdumala sa usa ka dosis sa diha nga nahinumduman kini, unya ibalik ang ilang miaging regimen.

Ang mga kalainan sa pharmacokinetic nga mga kinaiya sa Degludec insulin wala gipadayag depende sa gender. Ang mga tigulang nga may diabetes nga adunay mga sakit sa mga internal nga organo kinahanglan nga mag-amping sa tambal. Wala'y daghang mga kalainan sa klinika sa mga pharmacokinetics sa insulin Degludek tali sa mga tigulang ug batan-ong mga diabetes.

Ang insulin nakaapekto sa lawas sa mga bata ug mga tin-edyer, ingon nga mga hamtong. Uban sa parehas nga dosis sa tambal, ang 1 nga mga diabetes nga nakahimo sa pagtino nga ang tibuuk nga epekto sa dosis sa tambal sa mga bata labi pa sa mga hamtong.

Nagtanyag kami usa ka diskwento sa mga magbabasa sa among site!

Ayaw paggamit uban ang dili pagpugong sa mga sangkap sa tambal, mga bata nga wala pay edad, mga mabdos ug nagpasuso nga mga inahan. Wala’y klinikal nga kasinatian sa paggamit sa tambal sa mga bata ug babaye nga dunay gestation ug lactation. Wala mahibal-an sa mga doktor kung kini nga tambal gipasa pinaagi sa gatas sa dughan.

Ang Degludec usa ka nabag-o nga artipisyal nga hormone nga gigamit sa pagtratar sa mga pasyente nga adunay lainlaing mga degree sa diabetes. Naugmad nga sukaranan sa mga modernong teknolohiya sa genetic engineering. Salamat sa ingon nga mga droga, ang kantidad sa asukal sa kasagaran gipadayon, nga mahimo’g mapauswag ang kalidad sa kinabuhi sa mga pasyente. Ang maayong paglikay mahimong makuha samtang nagpadayon ang usa ka lig-on nga lebel sa asukal sa dugo nga wala’y daghang mga pagbag-o.

Ang diyabetis kanunay nga hinungdan sa mga komplikasyon sa makamatay. Ang sobra nga asukar sa dugo peligro kaayo.

Si Alexander Myasnikov kaniadtong Disyembre 2018 mihatag usa ka pagpasabut bahin sa pagtambal sa diabetes. Basaha bug-os


  1. Onipko, V.D. Basahon alang sa mga pasyente nga adunay diabetes mellitus / V.D. Onipko. - Moscow: Mga Kahayag, 2001 .-- 192 p.

  2. Radkevich V. Diabetes mellitus: paglikay, pagdayagnos, pagtambal. Moscow, 1997.

  3. Balabolkin M.I., Klebanova E.M., Kreminskaya V.M. Batakan ug klinikal nga thyroidology, Medicine - M., 2013. - 816 p.

Tugoti ako nga ipaila ang akong kaugalingon. Elena ang akong ngalan. Nagtrabaho ko isip usa ka endocrinologist nga sobra sa 10 ka tuig. Nagtuo ako nga ako karon usa ka propesyonal sa akong uma ug gusto ko nga matabangan ang tanan nga mga bisita sa site aron masulbad ang komplikado ug dili kaayo mga buluhaton. Ang tanan nga mga materyales alang sa site nakolekta ug maampingon nga giproseso aron mahibal-an kutob sa mahimo ang tanan nga kinahanglanon nga kasayuran. Sa wala pa ipadapat kung unsa ang gihulagway sa website, usa ka mandatory nga konsulta sa mga espesyalista kanunay nga kinahanglanon.

Aktibo nga sangkap

Insulin degludec + Ang aspulin sa insulin

solusyon sa subcutaneous

1 ml sa tambal naglangkob:

aktibo nga sangkap: 100 ka yunit sa insulin degludec / insulin aspart sa usa ka ratio nga 70/30 (katumbas sa 2.56 mg sa insulin degludec / 1.05 nga insulin aspart),

mga excipients: gliserol 19.0 mg, phenol 1.5 mg, metacresol 1.72 mg, ze 27.4 μg (ingon zinc acetate 92.0 μg), sodium chloride 0.58 mg, hydrochloric acid / sodium hydroxide (alang sa pag-adjust sa pH ), tubig alang sa indeyksiyon hangtod sa 1 ml.

ang pH sa solusyon mao ang 7.4.

Usa ka pluma nga syringe adunay 3 ml nga solusyon nga katumbas sa 300 PIECES.

Ang usa ka yunit sa insulin Ryzodeg naglangkob sa 0,0256 mg sa wala’y asin nga wala’y asin nga insulin degludec ug 0.0105 mg sa wala’y asin nga wala’y asin nga aspart sa insulin.

Ang usa ka yunit sa insulin Ryzodeg (U) katumbas sa usa ka internasyonal nga yunit (ME) sa tawhanong insulin, usa ka yunit sa glargine sa insulin, usa ka yunit sa detemir sa insulin o usa ka yunit sa duha ka bahin nga aspart sa insulin.

Transparent nga kolor nga walay solusyon.

Mga Pharmacodynamics:

Ang Ryzodeg FlexTouch nga pag-andam usa ka hiniusa nga pag-andam nga gilangkuban sa usa ka soluble nga analog sa tawo nga insulin sa superlong aksyon (insulin degludec) ug usa ka paspas nga paglihok nga us aka sagol nga analog sa tawo (insulin aspart), nga gihimo sa recombinant DNA biotechnology gamit ang Saccharomyces cerevisiae strain.

Ang insulin degludec ug ang aspart sa insulin espesipikong gapuson sa pagdawat sa endogenous nga tawo sa insulin ug, pakigsabot niini, nahibal-an ang ilang parmasyutiko nga epekto nga parehas sa epekto sa insulin sa tawo. Ang hypoglycemic nga epekto sa insulin tungod sa dugang nga paggamit sa glucose pinaagi sa mga tisyu pagkahuman sa pagbugkos sa insulin sa mga receptor sa kalamnan ug tambok, ug usa ka dungan nga pagkunhod sa rate sa paggama sa glucose sa atay.

Ang mga epekto sa pharmacodynamic sa mga sangkap sa tambal nga Ryzodeg FlexTouch tin-aw nga magkalainlain (Larawan 1) ug ang kinatibuk-ang profile sa aksyon sa tambal nagpakita sa mga profile sa aksyon sa mga indibidwal nga sangkap: taas nga tulin nga aspart sa insulin ug pagbulag sa insulin sa superlong aksyon.

Ang basal nga sangkap sa tambal nga Ryzodeg FlexTouch, nga adunay usa ka aksyon nga ultra-long (insulin degludec), pagkahuman ang mga subkutaneus nga pormulasyon nag-soluble sa mga multihexamers sa deputan sa subutan, gikan kung diin adunay padayon nga hinay nga pagsulod sa insulin degludec sa sirkulasyon, nga naghatag usa ka patag nga profile sa aksyon ug lig-on nga hypoglycemic nga epekto sa droga. Kini nga epekto gipreserbar sa kombinasyon sa aspart sa insulin ug dili makaapekto sa rate sa pagsuyup sa mga monomer nga paspas nga paglihok sa insulin aspart.

Ang tambal nga Ryzodeg® FlexTouch® nagsugod sa paglihok nga dali, nga naghatag sa kinahanglan nga prandial nga insulin nga kinahanglanon sa wala madugay pagkahuman sa indeyksiyon, samtang ang basal nga sangkap adunay usa ka patag, lig-on ug ultra-taas nga profile sa aksyon nga naghatag sa kinahanglanon nga basal nga insulin. Ang gidugayon sa paglihok sa usa ka dosis sa Ryzodeg FlexTouch labaw sa 24 oras.

Tan-awa ang Hulagway 1. Ang average nga glucose sa infusion rate sa profile mao ang konsentrasyon sa balanse sa Ryzodeg pagkahuman sa administrasyon sa usa ka dosis nga 0.8 U / kg alang sa type 1 diabetes mellitus (pagtuon 3539).

Ang usa ka linear nga relasyon tali sa pagdugang sa dosis sa Ryzodeg FlexTouch ug sa kinatibuk-an ug maximum nga hypoglycemic epekto napamatud-an. Ang konsentrasyon sa balanse sa tambal nga Ryzodeg FlexTouch nakamit pagkahuman sa 2-3 ka adlaw nga pagdumala sa droga.

Wala'y mga kalainan sa mga parmasyutiko sa Ryzodeg FlexTouch nga pag-andam sa mga tigulang ug mga pasyente sa senile.

Ang Epektibo nga Klinikal ug Kaluwas

Lima ka internasyonal nga randomized, kontrolado, bukas, klinikal nga mga pagsulay sa Ryzodeg sa regulasyon nga "Treatment for Goal" gipahigayon alang sa 26 o 52 nga mga semana uban ang 1360 nga mga pasyente nga adunay diabetes mellitus (362 mga pasyente nga adunay type 1 diabetes ug 998 mga pasyente nga adunay type 2 diabetes)

Duha ka pagtandi nga pagtuon sa usa ka pagdumala sa Ryzodeg inubanan sa oral hypoglycemic drug (PHGP) ug usa ka pagdumala sa glargine sa insulin inubanan sa PHGP sa mga pasyente nga adunay type 2 nga diabetes mellitus ang gihimo.

Ang pagdumala sa Ryzodeg kaduha sa usa ka adlaw nga dungan sa PHGP gitandi sa administrasyon sa biphasic insulin aspart 30 doble sa usa ka adlaw nga kombinasyon sa PHGP sa duha nga pagtuon sa mga pasyente nga adunay type 2 diabetes.

Ang pagdumala sa Ryzodeg kas-a sa usa ka adlaw nga managsama sa aspart sa insulin gitandi usab sa pagdumala sa insulin detemir kausa o kaduha sa usa ka adlaw nga kombinasyon sa insulin aspart sa mga pasyente nga adunay type 1 diabetes mellitus.

Ang pagkawala sa pagkalabaw sa mga tambal nga pagtandi sa tambal nga Ryzodeg nga may kalabutan sa pagkunhod sa indikasyon sa HbA1C sa tanan nga mga pagtuon sa pagtambal sa mga pasyente hangtod sa katuyoan napamatud-an.

Sa mga pasyente nga adunay type 2 diabetes nga wala pa makadawat sa therapy sa insulin, ug ang mga pasyente nga kaniadto nakadawat sa therapy sa insulin, ang Ryzodeg dungan sa PHGP naghatag usab nga pagkontrol sa glycemic kumpara sa glargine sa insulin.

Naghatag ang Ryzodeg nga labi nga kontrol sa glycemic sa prandial kung itandi sa glargine sa insulin nga adunay usa ka mas ubos nga frequency sa nocturnal hypoglycemia (gihubit ingon mga yugto sa hypoglycemia nga nahitabo sa taliwala sa 0 nga oras ug 6 nga mga oras sa aga, nga gipamatud-an sa mga resulta sa pagsukod sa konsentrasyon sa glucose sa plasma nga dili moubos sa 3.1 mmol / l o ebidensya sa kini nga ang pasyente nanginahanglan tabang sa mga ikatulong partido).

Ang pagdumala sa Ryzodeg kaduha sa usa ka adlaw naghatag usa ka parehas nga pagpugong sa glycemic (HbA1c) kung itandi sa biphasic insulin aspart 30, nga gipangalagad usab kaduha sa usa ka adlaw.

Ang tambal nga Ryzodeg naghatag sa labing maayo nga positibo nga dinamika sa pagkunhod sa konsentrasyon sa glucose sa plasma sa usa ka walay sulod nga tiyan.

Sa paggamit sa pag-andam sa Ryzodeg, ang target nga mga kantidad sa glucose sa plasma nga 5 mmol / L ang dali nga nakab-ot sa mga pasyente kung itandi sa mga pasyente nga gitambal sa biphasic aspart 30 nga insulin. Ang gamot nga Ryzodeg hinungdan sa hypoglycemia dili kaayo kanunay (lakip ang gabii).

Sa mga pasyente nga adunay type 1 diabetes mellitus, ang pagtambal kauban ang Ryzodeg kausa sa usa ka adlaw nga inubanan sa aspart sa insulin sa wala pa ang ubang mga kan-anan nagpakita sa susamang pagkontrol sa glycemic (HbA1c ug pagpuasa nga glucose sa glucose) nga adunay daghang mga kaso sa nocturnal hypoglycemia kumpara sa baseline bolus regimen sa insulin detemir ug insulin aspart sa matag kan-anan.

Sumala sa nakuha nga pag-analisa sa duha nga 26 ka semana nga bukas nga mga pagsulay nga giplano sumala sa prinsipyo nga "pag-ayo alang sa katuyoan" nga naglambigit sa mga pasyente nga adunay type 2 diabetes, ang tambal nga Ryzodeg, gipadumala kaduha sa usa ka adlaw, nagpakita sa usa ka mas ubos nga insidente sa mga yugto sa pagkumpirma nga hypoglycemia sa kinatibuk-an Hulagway 2) ug mga yugto sa nakumpirma nga nocturnal hypoglycemia (Figure 3) itandi sa biphasic aspart 30 nga insulin. Ang mga resulta nagpakita nga gipamub-an ni Ryzodeg ang pagpuasa sa glucose sa glucose sa glucose nga adunay mas ubos nga risgo sa hypoglycemia emy sa proseso sa research ug sa mga dosis maintenance gikan sa 16 ka semana (Table 1).

Table 1. Ang mga sangputanan sa usa ka meta-analysis sa mga datos sa mga yugto nga gipamatud-an nga hypoglycemia kung gidumala duha ka beses sa usa ka adlaw sa panahon sa pagtuon ug sa pagpadayon sa dosis gikan sa 16 nga semana
Mga analisaNagtukod sa paryente nga frequency 95% CI nga panahon sa pagtuonNakatukod nga paryente nga kadaghan 95% CI nga panahon sa pagpadayon sa dosis
Ang kinatibuk-ang gidaghanon nga nakumpirma nga tambal nga hypoglycemia Ryzodeg (2 beses sa usa ka adlaw) / biphasic insulin ingon bahin 30 (2 beses sa usa ka adlaw)0,810,69
0,67, 0,980,55, 0,87
Gikumpirma ni Nocturnal nga tambal nga hypoglycemia Ryzodeg (2 beses sa usa ka adlaw) / aspart sa insulin sa biphasic 30 (2 beses sa usa ka adlaw)0,430,38
0,31, 0,590,25, 0,58

Tan-awa ang Figure 2 sa packaging. Gipamatud-an nga mga yugto sa hypoglycemia, ang pag-andam sa Ryzodeg (2 beses sa usa ka adlaw) itandi sa biphasic insulin aspart 30 (2 beses sa usa ka adlaw), sa mga termino sa kumulative function alang sa duha ka 26-semana, bukas nga mga pagsulay nga gilaraw pinauyon sa prinsipyo sa "pagtambal sa katuyoan" sa mga pasyente nga type 2 diabetes

Tan-awa ang numero 3sa packaging. Gikompirmar matag gabii nga yugto sa hypoglycemia, Ryzodeg (2 beses sa usa ka adlaw) kung itandi sa biphasic insulin aspart 30 (2 beses sa usa ka adlaw), sa mga termino sa kumulative function alang sa duha ka 26-ka semana, bukas nga mga pagsulay nga gilaraw subay sa prinsipyo nga "pagtagad sa katuyoan" sa mga pasyente nga adunay type 2 diabetes.

Wala’y mahinungdanong klinika nga pagporma sa mga antibodies sa insulin pagkahuman sa pagtambal uban sa Ryzodeg sa dugay nga panahon.

Mga Pharmacokinetics:

Pagsuyup

Pagkahuman sa mga injections sa subcutaneous, ang pagporma sa matunaw nga lig-on nga degludec insulin multihexamers nahitabo, nga nagmugna sa usa ka depot sa insulin sa tisyu sa subcutaneous, ug sa samang higayon dili makabalda sa kusog nga pagpagawas sa mga insulin aspart monomers sa agos sa dugo.

Ang mga multihexamers nga hinay-hinay nga nagkatibulaag, nagpagawas sa mga monogrer nga degludec nga insulin, nga miresulta sa usa ka hinay nga padayon nga pag-agos sa tambal sa dugo.

Ang konsentrasyon sa balanse sa usa ka bahin sa aksyon nga superlong (insulin degludec) sa plasma sa dugo nakab-ot nga 2-3 ka adlaw pagkahuman sa pagdumala sa tambal nga Ryzodeg.

Ang mga nailhan nga timailhan sa paspas nga pagsuyup sa aspeto sa insulin gitipigan sa tambal nga Risedeg. Ang profile sa pharmacokinetic sa aspart sa insulin nagpakita 14 ka minuto pagkahuman sa indeyksiyon, ang labing taas nga konsentrasyon naobserbahan pagkahuman sa 72 minuto.

Pagpanagtag

Ang kaamgid sa degludec insulin alang sa album sa serum katumbas sa nagbugkos nga kapasidad sa protina sa plasma> 99% sa plasma sa tawo. Sa aspart sa insulin, ang kapasidad sa pagbugkos sa protina sa plasma mas ubos (

Ang solusyon sa paghikap sa tresiba flex r / c 100me / ml 3ml n5 syringe pen

Transparent nga kolor nga walay solusyon. Ang kit wala DILI maglakip sa mga dagom sa injection. Ang mga dagum gibaligya nga gilain.

Ang FlexTouch syringe pens gigamit sa kauban sa NovoFine - Novofine 30G 8 mm Num. 100 o Novofine 31G 6 mm No. 100 nga dagom. Imposible nga magamit ang mga syringe pens nga wala’y mga dagum.

Ang 1 ml sa tambal naglangkob: aktibo nga sangkap: insulin degludec 100 IU (3.66 mg), mga excipients: gliserol 19.6 mg, fenol 1.5 mg, metacresol 1.72 mg, zinc 32.

7 μg (sa porma sa zinc acetate 109.7 μg), hydrochloric acid / sodium hydroxide (alang sa pag-adjust sa pH), tubig alang sa indeyksiyon hangtod sa 1 ml, ang pH sa solusyon mao ang 7.6. Ang usa ka pen nga syringe naglangkob sa 3 ml nga solusyon, nga katumbas sa 300 nga PIECES.

Ang penilya sa syringe nagtugot kanimo sa pagsulod hangtod sa 80 nga mga yunit matag injection sa mga pagtaas sa 1 nga yunit.

Kinatibuk-ang kasayuran ug mga timailhan

Ang ingon nga puro nga insulin gihimo sa kompanya nga parmasyutiko nga si Novo Nordisk, ug kini narehistro sa ilalum sa ngalan nga trade Tresiba. Ang tambal magamit sa 2 nga porma sa dosis:

  • solusyon sa magamit nga pen-syringes (ngalan sa insulin nga "Tresiba Flextach"),
  • nga solusyon sa mga cartridges alang sa mga indibidwal nga magamit sa us aka pens nga insulin (Tresiba Penfill).

Kasagaran, ang tambal gigamit alang sa mga pasyente nga adunay usa ka matang sa diabetes nga adunay pagsalig sa insulin.

Pagkahuman sa ilalum sa panit, ang usa ka genetically nga gipauswag nga molekula sa insulin nagporma mga malig-on nga mga komplikado, nga usa ka klase nga depot sa kini nga hormone.

Ang ingon nga mga compound nahugno sa hinay-hinay, tungod sa diin ang insulin kanunay nga mosulod sa dugo sa gikinahanglan nga dosis. Ang tambal sagad ipangalagad 1 oras matag adlaw, tungod kay ang epekto niini nagpadayon hangtod sa 24 oras.

Mahinungdanon nga ang gidugayon sa tambal wala magdepende sa edad, gender ug etniko nga grupo sa pasyente. Bisan sa mga pasyente nga adunay kapansanan sa atay ug kidney function, ang ingon nga insulin naglihok sa taas nga panahon ug epektibo sa klinika.

Kini nga tambal us aka gigamit usab nga bahin sa kombinasyon nga kombinasyon sa mga pasyente nga adunay type 2 diabetes. Kung ang pancreas maubos o ang mga gimbuhaton niini grabe ang kakulangan, dugang sa mga papan nga nagpaubos sa asukal, ang pasyente mahimo’g manginahanglan og therapy sa insulin.

Adunay daghang mga ngalan sa pamaligya alang sa hormone nga mahimong magamit alang niini nga katuyoan, ug ang Treshiba usa niini. Ang paggamit sa tambal makatabang sa normal nga lebel sa glucose sa dugo, mapauswag ang kinatibuk-an nga pagkaayo sa lawas ug mapaayo ang kalidad sa kinabuhi.

Ang paggamit sa tambal sa pasiuna nga yugto sa pag-uswag sa mga sakit sa pancreatic sa type 2 diabetes nagtugot kanimo sa pagkuha sa mga gagmay nga dosis ug usa ka mubo nga panahon sa indeyksiyon

Insulin Degludec: lig-on nga epekto ug pagkunhod sa peligro sa hypoglycemia

Dugang nga pag-andam sa pag-andam sa insulin baston (degludec) Ang Novo Nordisk mahimo usab nga makontrol asukal sa dugo sa mga diabetesingon man ang kakompetensya nga drug Lantus (Lantus) nga kompanya sa Sanofi (Sanofi), nga adunay mas pirme nga dosis. Sumala sa European Association alang sa Pagtuon sa diabetes mellitus (European Association for the Study of Diabetes, EASD), insulin degludec (degludec) nakab-ot ang usa ka hinungdan nga pagkunhod sa asukal sa dugo sa mga pasyente nga type 2 diabetes, bisan sa usa ka dosis sa kap-atan ka oras. Gireport sa Novo Nordisk nga ang insulin degludec labi ka dali alang sa mga pasyente, tungod kay mahimo kini makuha bisan unsang oras sa adlaw, dili sama sa tambal Lantus nga adunay glargine sa insulin, nga kinahanglan makuha sa usa ka piho nga oras.

Gipakita sa usa ka bag-ong pagtuon nga ang lebel sa hemoglobin A1c, usa ka timailhan sa pagkontrol sa glucose sa dugo, mikunhod sa 1.28% ngadto sa 7.2% sa 26 nga semana uban ang tabang sa mga pagbulag sa insulin, nga gitandi sa Lantus, ang labing maayong gibaligya nga tambal nga insulin sa kalibutan.

Sa mga pasyente nga nagdala sa tambal nga kompanya nga Novo Nordisk, ang lebel sa glucose sa plasma usab mikunhod sa kadaghan, ug sa mga pasyente nga nagkuha sa tambal nga Lantus, kini mikunhod lamang sa katapusan sa pagtuon.

Ang pareho nga mga tambal gikuha sa makausa sa usa ka adlaw, apan ang Novo Nordisk usab nagtuon sa mga pagsulay sa klinikal ang pagkaepektibo sa usa ka tulo nga adlaw nga adlaw-adlaw nga dosis sa insulin dewlydek.

Matod ni Stephen Atkin, usa ka propesor sa pagtuon sa York Hull Medical School, UK, kini nga pagtuon nagpakita nga ang kontrol sa glycemic mahimong matukod uban ang gipahinungod nga insulin, bisan kung ang mga tawo dili tinuyo nga molangan. ang pagdawat insulin, o dad-a kini sa laing oras sa adlaw.

Sa ika-71 nga tinuig nga komperensya sa American Diabetes Association, nga gihimo kaniadtong Hunyo 2011 sa San Diego, California, gihisgutan ang mga sangputanan sa duha ka pagtuon sa bag-ong insulin. Sumala sa mga resulta, ang insulin deglyudec sa mga pasyente nga adunay type 1 ug type 2 diabetes nagpauswag sa pagkontrol sa glycemic samtang mikunhod ang peligro sa nocturnal hypoglycemia kumpara sa Glargin insulin.

Insulin Degludek - basal nga insulinnga, pagkahuman sa administrasyon sa subkutaneus, naporma ang mga soluble nga multi-hexamers, nga nagpadulong sa profile sa paglihok sa ultra-dugay. Ang mga sangputanan sa mga pagtuon sa phase II, nga na-publish sa Lancet kaniadtong 2011, gipresentar.

Degludek sa pagtambal sa type 2 diabetes

Ang usa ka panukiduki naglakip sa mga pasyente nga adunay type 2 diabetes (ang pinuno sa pangkat sa panukiduki mao si Prof. Alan J. Garber, gikan sa Department of Diabetes, Endocrinology ug Metabolism sa Baylor College of Medicine, Houston, Texas).

Kini gitandi ang pagkaepektibo ug pagkaluwas sa paggamit sa degludec kumpara sa Glargin insulin.

Ang parehong insulin gireseta kausa sa usa ka adlaw, inubanan sa aspart sa insulin sa wala pa mokaon, o sa kombinasyon sa metformin o pioglitazone.

Ang klinikal nga pagsulay bukas, milungtad sa 1 ka tuig, ug gilakip ang mga pasyente nga 992 nga adunay usa ka average nga glycated hemoglobin nga lebel sa 8.3% nga nagpadayon sa usa ka lebel sa HbA1C nga 7 hangtod 10% alang sa labing menos 3 nga bulan nga gigamit ang insulin sa kombinasyon sa oral nga mga tambal o wala sila.

Ang mga pasyente gipahiangay sa 3: 1 nga ratio sa mga grupo nga nakadawat bisan adunay insulin sa Degludec o insulin sa Glargin. Ang dosis sa basal nga insulin nabag-o sumala sa lebel sa glucose sa glucose sa pagpuasa hangtod naabut ang target nga lebel (dili moubos sa 5 mmol).

Ang pagtuon nahuman sa labaw pa sa 80% sa mga pasyente gikan sa duha nga mga grupo. Pagkahuman sa 12 ka bulan, ang lebel sa glycated hemoglobin mikunhod sa aberids nga 1.2% sa grupo nga degludec ug sa 1.

3% sa grupo nga glargine (ang kalainan dili mahinungdanon sa estadistika), katunga sa mga pasyente nakaabot sa target nga lebel sa HbA1C (dili moubos sa 7%).

Ang pagkunhod sa lebel sa glucose sa pagpuasa sa pagpuasa sa duha ka mga grupo wala magkalainlain (sa aberids, pinaagi sa 2.4 mmol sa grupo nga degludec ug sa 2.1 mmol sa grupo nga glargine).

Usa ra ka hinungdanon nga kalainan ang nakit-an tali sa mga grupo: ang paggamit sa degludec nga hinungdan sa usa ka hinungdan nga pagkunhod sa peligro sa nocturnal hypoglycemia (glucose sa plasma nga dili moubos sa 3.1 mmol o grabe nga hypoglycemia, sumala sa kahulugan sa ADA).

Ang grupo sa degludec nagpakita sa usa ka 25% nga pagkunhod sa kadaghan sa kini nga mga panghitabo kumpara sa grupo nga glargine (1.4 kumpara sa 1.8 nga mga episode matag 1 nga pasyente matag tuig, p = 0.0399).

Dugang pa, ang kadaghan sa tanan nga nakumpirma nga mga panghitabo sa hypoglycemic mas mubu sa grupo nga degludec kung itandi sa grupo nga glargine (11.1 kumpis sa 13.6 nga mga yugto / pasyente-tuig, p = 0.0359).

Pagkahuman sa usa ka tuig, ang average nga adlaw-adlaw nga dosis mao ang 1.46 IU / kg alang sa pagbulag sa insulin ug 1.42 IU / kg alang sa glargine sa insulin, uban ang pag-apod-apod sa basal ug bolus nga insulin nga gibana-bana nga 50:50 sa parehong mga grupo. Ang kanunay sa mga epekto nga parehas.

Insulin degludec sa pagtambal sa type 1 diabetes

Ang ikaduha nga pagtuon gihimo sa Sheffield University, UK, ni Propesor Simon Heller. Ang laraw sa pagtuon parehas, apan nag-uban sa mga pasyente type 1 diabetes. Ang parehas nga deglyudec ug glargine gihatagan subcutaneously kausa sa usa ka adlaw, ang aspart sa insulin sa wala pa mokaon.

629 ka mga tawo type 1 diabetes nga adunay usa ka average nga lebel sa HbA1C nga 7.7%, nga nakadawat sa insulin sa usa ka sukaranan nga regimen sa bolus sulod sa labing menos usa ka tuig, gi-random sa usa ka 3: 1 nga ratio sa mga grupo sa degludec ug glargine.

Pagkahuman sa usa ka tuig, ang lebel sa HbA1C mikunhod sa 0.4% sa parehong mga grupo. Mga 40% sa mga pasyente ang nakaabut sa target nga lebel sa HbA1C (dili moubos sa 7%), ang average nga lebel sa glucose sa glucose sa plasma nga mikunhod sa 1.3 mmol / L sa grupo nga degludec, ug pinaagi sa 1.4 mmol / L sa grupo nga glargine.

Sa grupo nga degludec, ang mga pasyente nanginahanglan gamay nga oras aron maabot ang target nga lebel sa glucose sa glucose sa pagpuasa (wala’y 5 mmol / L), ang median sa grupo nga degludec 5 ka semana, samtang sa grupo sa glargine 10 ka semana (p = 0.002).

Ang kadaghan sa pagkumpirma nga nocturnal hypoglycemia mas ubos sa grupo nga degludec kung itandi sa grupo nga glargine (4.4 kumpara sa 5.9 nga mga yugto / pasyente sa tuig, p = 0.021), bisan pa, wala’y mahinungdanong mga kalainan sa kinatibuk-ang kadaghan sa hypoglycemia sa taliwala sa mga grupo (42.5 kumpara sa 40.2 nga yugto / pasyente sa tuig) .

Usa ka tuig pagkahuman sa pagsugod sa pagtuon, ang kasagaran nga adlaw-adlaw nga dosis sa insulin mao ang 0.75 U / kg sa grupo nga degludec, ug 0.82 U / kg sa grupo nga glargine, nga adunay usa ka basal / bolus nga pag-apud-apod sa insulin nga gibana-bana nga 50:50 sa duha nga mga grupo. Ang insidente sa mga epekto dili parehas.

Heller, ang lider sa koponan sa panukiduki, nagtuo nga ang mga sangputanan sa usa ka pagsulay sa klinikal nakumpirma nga ang usa ka bag-ong analogue sa gipahigawas nga paglihok nga insulin makapakunhod sa peligro sa hypoglycemia, labi na sa gabii, nga hinungdanon kaayo alang sa daghang mga pasyente ug ilang mga pamilya. Ang paggamit sa degludec makapauswag sa kalidad sa kinabuhi sa mga pasyente.

Ang regimen ug nabag-o nga regimen sa pagdapat

Luigi Meneghini sa koponan ni Dr. Luigi Meneghini gikan sa University of Miami, Florida, nagpresentar sa datos bahin sa nabalhin nga dosis sa insulin dewdes.

Nahibal-an sa mga tigdukiduki nga ang usa ka pagdumala sa degludec matag adlaw mahimo nga gireseta sa daghang gilapdon sa oras - gikan sa 8 ngadto sa 40 ka oras pagkahuman sa miaging dosis nga wala makadaot ang kontrol sa glycemic, sukwahi sa glargine, nga nanginahanglan sa pagdumala hapit sa parehas nga oras matag adlaw. Pagkahuman sa 26 nga semana sa pagtuon, ang lebel sa HbA1C mikunhod sa 1.2% sa parehas nga mga grupo, ang kanunay nga yugto sa kinatibuk-an ug nocturnal nga mga yugto sa hypoglycemia parehas sa parehong mga dosing nga mga grupo.

Kini labi ka hinungdanon alang sa mga tawo nga kinahanglan nga usbon ang oras sa pag-ineksiyon alang sa personal (pagkatulog, ulahi nga pag-uli sa balay, ug uban pa) ug mga propesyonal nga hinungdan (pagbalhin sa trabaho, oras sa gabii, ug uban pa)

Ang posibilidad nga lainlain ang oras sa pag-ineksiyon mahimo’g mapaayo ang pagsunod sa pasyente ug mahimo’g dugay nga mga sangputanan. glycemic controlBisan pa, kini nga pangisip nanginahanglan kumpirmasyon sa dugang nga mga pagtuon.

Ang American Diabetes Association (ADA) ika-71 nga Siyensya sa Siyensya: Abstract 0074-OR, gipresentar Hunyo 25, 2011, Abstract 0070-OR, gipresentar Hunyo 25, 2011, Abstract 0035-LB, gipresentar Hunyo 24, 2011.

Indikasyon alang sa pagtudlo sa Tresiba

Ang tambal gigamit sa kombinasyon sa mga paspas nga insulins alang sa therapy nga kapuli sa hormone alang sa pareho nga mga klase sa diabetes. Sa sakit nga type 2, ang taas nga insulin lamang mahimo nga gireseta sa una nga yugto.

Sa sinugdan, ang mga panudlo sa Russia alang sa paggamit nagtugot sa paggamit sa Treshiba nga eksklusibo alang sa mga pasyente nga hamtong.

Pagkahuman sa mga pagtuon nga nagpamatuod sa pagkaluwas niini alang sa usa ka nagtubo nga organismo, ang mga pagbag-o gihimo sa mga panudlo, ug karon gitugotan ang paggamit sa tambal sa mga bata gikan sa 1 anyos.

Ang impluwensya sa degludec sa pagmabdos ug ang pagpauswag sa mga bata hangtod sa usa ka tuig wala pa gitun-an, busa, ang Tresib insulin wala gireseta alang sa kini nga mga kategoriya sa mga pasyente. Kung ang usa ka diabetes adunay nahibal-an kaniadto nga grabe nga mga reaksiyon sa alerdyi sa degludec o uban pang mga sangkap sa solusyon, maayo usab nga likayan ang pagtambal sa Tresiba.

Mga panudlo nga gamiton

Kung wala’y kahibalo sa mga lagda sa pagdumala sa insulin, dili mahimo ang maayong bayad alang sa diabetes. Ang pagkapakyas sa pagsunod sa mga panudlo mahimong hinungdan sa mahait nga mga komplikasyon: ketoacidosis ug grabe nga hypoglycemia.

Giunsa paghimo nga luwas ang pagtambal:

  • nga adunay type 1 diabetes, ang gitinguha nga dosis kinahanglan nga mapili sa usa ka medikal nga pasilidad. Kung ang pasyente kaniadto nakadawat taas nga insulin, kung gibalhin sa Tresiba, ang dosis una nga gibiyaan nga wala’y kabag-ohan, nan kini nabag-o base sa datos sa glycemic. Ang tambal nga hingpit nga nagbuka sa epekto niini sulod sa 3 ka adlaw, mao nga ang una nga pagtul-id gitugotan lamang pagkahuman sa kini nga panahon,
  • nga adunay sakit nga type 2, ang panugod nga dosis 10 nga mga yunit, nga adunay daghang gibug-aton - hangtod sa 0.2 nga mga yunit. matag kg Unya kini hinay-hinay nga gibag-o hangtud ang glycemia nahimo nga normal. Ingon usa ka lagda, ang mga pasyente nga adunay hilabihang katambok, pagkunhod sa kalihokan, kusog nga resistensya sa insulin, ug dugay nga decompensated diabetes mellitus nanginahanglan daghang mga dosis sa Treshiba. Samtang gitambalan sila, hinay-hinay nga mikunhod,
  • bisan pa sa kamatuoran nga ang Tresiba insulin naglihok sa sobra sa 24 nga oras, kini gi-injected kausa sa usa ka adlaw sa usa ka gilaraw nga oras. Ang aksyon sa sunud-sunod nga dosis kinahanglan nga part partihan sa nauna,
  • ang drug mahimong ipangalagad lamang sa subcutaneously. Ang intramuscular injection dili malikayan, tungod kay mahimo kini hinungdan sa usa ka tinulo sa asukal, intravenous mao ang naghulga sa kinabuhi,
  • ang site sa indeyksiyon dili hinungdanon, apan kasagaran ang usa ka hita gigamit sa dugay nga mga insulins, tungod kay ang usa ka mubo nga hormone giindyeksyon sa tiyan - kung giunsa ug diin ang pag-inject sa insulin.
  • ang usa ka syringe pen usa ka yano nga aparato, apan labi ka maayo kung ang pamilyar nga mananambal pamilyar kanimo sa mga lagda sa pagdumala niini. Kung adunay kaso, kini nga mga lagda gi-duplicate sa mga panudlo nga gilakip sa matag pack,
  • Sa wala pa ang matag pasiuna, kinahanglan nimo nga siguruha nga ang hitsura sa solusyon wala nabag-o, ang kartutso wala’y kabag-o, ug ang dagum kinahanglan nga maagian. Aron masusi ang kahimsog sa sistema, usa ka dosis sa 2 nga mga yunit ang gibutang sa syringe pen. ug ipilit ang piston. Ang usa ka hayag nga pagtulo kinahanglan nga makita sa lungag sa dagum. Alang sa Treshiba FlexTouch nga orihinal nga dagom sa NovoTvist, ang NovoFayn ug ang ilang mga analogue gikan sa ubang mga tiggama angay,
  • pagkahuman sa pagpaila sa solusyon, ang dagom wala makuha gikan sa panit sa daghang mga segundo aron ang insulin dili magsugod sa pagtulo. Ang lugar sa pag-injection dili dapat ipainit o mag-ayo.

Ang Treshiba mahimong gamiton sa tanan nga mga tambal nga nagpaubos sa asukal, lakip ang insulin ug tawhanon nga insulin, ingon man mga papan nga gireseta alang sa type 2 diabetes.

Ang epekto

Posibleng negatibo nga sangputanan sa pagtambal sa Tresiba sa diabetes mellitus ug pagtimbangtimbang sa peligro:

Ang epektoAng kalagmitan sa pagkahitabo,%Mga sintomas nga kinaiya
Hypoglycemia> 10Ang makalilisang, panit sa panit, nagkataas nga singot, gikulbaan, kakapoy, dili makahimo sa pag-concentrate, grabe nga kagutom.
Ang reaksyon sa nataran sa administrasyonHypoglycemia

Ang hypoglycemia mao ang resulta sa sobra nga dosis sa Tresib insulin. Mahimo kini nga hinungdan sa usa ka gimingaw nga dosis, mga sayup sa panahon sa administrasyon, kakulang sa glucose tungod sa mga sayup sa nutrisyon o wala makuha sa pisikal nga kalihokan.

Kasagaran, ang mga simtomas magsugod nga gibati na sa yugto sa malumo nga hypoglycemia. Sa kini nga panahon, ang asukal mahimong madasig nga mapuno sa matam-is nga tsa o juice, glucose tablet.

Kung ang diyabetes sa pagsulti o orientasyon sa spatial, ang dali nga pagkawala sa panimuot nagsugod sa diabetes mellitus, kini nagpaila nga ang pagbalhin sa hypoglycemia ngadto sa usa ka grabe nga yugto.

Niini nga panahon, ang pasyente dili na makasagubang sa usa ka tinulo nga asukar sa kaugalingon, siya nanginahanglan tabang sa uban.

Giunsa mahatagan ang first aid alang sa hypoglycemia aron mapugngan ang koma

Mga lagda sa pagtipig

Ang tanan nga mga insulins labi ka delikado nga mga pagpangandam, sa ilawom sa dili husto nga mga kondisyon sa pagtipig nawad-an ang ilang pagkaepektibo. Ang mga timailhan sa pagkadaot mao ang mga flakes, bugal, sediment, crystals sa cartridge, cloudy solution. Dili kini kanunay nga naa kanunay, kanunay nga naguba nga insulin dili mailhan sa mga timailhan sa gawas.

Ang mga panudlo alang sa rekomend sa pagrekomenda sa pagtipig sa selyadong mga cartridge sa temperatura nga ubos sa 8 ° C. Ang kinabuhi sa estante limitado sa 30 ka semana, kung adunay sundon ang mga lagda sa pagtipig. Ang pagyeyelo sa tambal dili kinahanglan tugutan, tungod kay ang insulin adunay kinaiya nga protina ug gilaglag sa temperatura nga ubos sa zero.

Sa wala pa ang una nga paggamit, ang Trecibu gikuha gikan sa refrigerator labing menos 2 ka oras nga abante. Ang penilya sa syringe nga gisugdan ang kartutso mahimong itago sa temperatura sa kwarto sulod sa 8 nga mga semana.

Sumala sa mga diabetic, ang tambal nahimong dili kaayo epektibo pagkahuman sa kini nga panahon, ug usahay sa sayo pa. Ang insulin Tresiba kinahanglan nga mapanalipdan gikan sa ultraviolet ug radiation sa microwave, taas nga temperatura (> 30 ° C).

Pagkahuman sa indeyksiyon, kuhaa ang dagum gikan sa pluma sa syringe ug isira ang karton nga adunay takup.

Mga kabtangan sa Pharmacological

Ang mga kabtangan sa Pharmacological Ang tambal nga Tresiba Penfill® usa ka pagsagol sa insulin sa tawo nga labi ka dugay ang gidugayon, nga gihimo pinaagi sa recombinant DNA biotechnology gamit ang Saccharomyces cerevisiae strain.

Ang insulin nga degludec nga piho nga gapuson sa receptor sa endogenous nga insulin sa tawo ug, nga nakig-uban niini, nakaamgo sa epekto sa parmasyutiko nga susama sa epekto sa insulin sa tawo.

Ang hypoglycemic nga epekto sa degludec insulin tungod sa dugang nga paggamit sa glucose pinaagi sa mga tisyu pagkahuman sa pagbugkos sa insulin sa mga receptor sa kaunuran ug tambok ug dungan nga pagkunhod sa rate sa paggama sa glucose sa atay.

Ang tambal nga Tresiba Penfill® usa ka basal nga analogue sa insulin sa tawo nga adunay sobrang taas nga gidugayon, pagkahuman sa pagkahuman sa subkutaneus gihimo kini nga matunaw nga mga multihexamers sa subcutaneous depot, gikan niini adunay padayon ug dugay nga pagsuyup sa degludec insulin ngadto sa agos sa dugo, nga naghatag usa ka taas, patag nga profile sa aksyon ug lig-on nga hypoglycemic nga epekto sa tambal (tan-awa) Hulagway 1). Sulod sa 24-oras nga panahon sa pag-monitor sa hypoglycemic nga epekto sa tambal sa mga pasyente nga gihatagan ang dosis sa degludec insulin kausa sa usa ka adlaw, ang tambal Tresiba Penfill®, dili sama sa insulin glargine, nagpakita sa managsama nga gidaghanon sa pag-apod-apod sa mga aksyon sa una ug ikaduha nga 12-oras nga yugto ( AUCGIR, 0-12h, SS / AUCGIR, total, SS = 0.5).

Hulagway 1. Ang 24-oras nga average nga profile sa pagbuut sa glucose sa pagbuut - pagkubkob sa pagkubkob sa pagkubkob sa insulin nga 100 U / ml 0.6 U / kg (pagtuon sa 1987).

Ang gidugayon sa paglihok sa tambal Tresiba Penfill® labaw pa sa 42 ka oras sa sulud sa terapyutik nga dosis range. Ang konsentrasyon sa balanse sa tambal sa plasma sa dugo nakab-ot nga 2-3 ka adlaw pagkahuman sa pagdumala sa tambal.

Biyai Ang Imong Comment