Unsa ang mga keton sa ihi sa usa ka bata: pamatasan, pagdugang

Ang mga lawas sa Ketone (acetone) - usa ka pangkaraniwang ngalan alang sa usa ka grupo sa mga sangkap nga naglakip sa beta-hydroxybutyrate, acetone ug acetoacetate.

Ang Acetone, dili sama sa uban nga duha, dili usa ka gigikanan sa enerhiya ug dili mahimong oxidized sa lawas.

Ang mga ketones mga organikong asido, ang ilang panagtipon sa lawas modala sa usa ka pagbalhin sa hydrogen index (pH) sa asido nga asido. Ang pagdugang sa konsentrasyon sa mga keton sa dugo gitawag nga hyperketonemia, ug ang "acidification" sa lawas sa kini nga kaso gitawag nga ketoacidosis. Sa kini nga kaso, ang mga proseso sa pagbuak guba.

Ang synthesis sa mga lawas sa ketone sa usa ka bata nagdugang uban sa mosunod nga mga kondisyon:

pagpuasa
milungtad nga grabe nga pisikal nga kalihokan,
usa ka pagkaon nga adunay labing kadaghan sa mga tambok ug kakulang sa carbohydrates,
diabetes mellitus.

Ang dugang nga sulud sa acetoacetate nakaamot sa pagpaaktibo sa synthesis sa acetone - usa ka makahilo nga sangkap. Ang tanan nga mga tisyu ug mga organo nag-antos gikan niini, apan labi sa tanan - ang sistema sa nerbiyos.

Sa lawas, ang mga mekanismo sa pagpanalipod nga naaghat, ingon usa ka sangputanan diin ang usa ka porsyento nga mga keton gipagawas sa ihi.

Usa ka kahimtang diin ang mga lawas sa acetone gipagawas sa ihi gitawag nga ketonuria. Ang mga ketones nasakup usab sa ginhawa nga hangin - sa niini nga paagi ang lawas nakakuha sa acidosis.

Unsa man ang sumbanan sa mga lawas sa ketone alang sa mga bata?

Kasagaran, ang mga keton sa ihi sa usa ka tawo sa bisan unsang edad kinahanglan dili matino. Ang presensya sa mga lawas sa acetone sa ihi gitino pinaagi sa semi-quantitative analysis. Ang sobra nga mga keton mahitabo sa panahon sa gutom, diabetes ug nondiabetic ketoacidosis.

Aron mahibal-an ang lebel sa mga keton sa ihi sa usa ka bata sa balay, mahimo nimong magamit ang mga espesyal nga indigay nga mga strips ug test tablet (Ketostix, Chemstrip K, Uriket-1 ug uban pa). Kinahanglan nga hinumdoman nga ang matag usa niini nga mga pagsulay gilaraw aron mahibal-an ang usa ka piho nga sangkap. Busa, pananglitan, ang Acetest gigamit aron mahibal-an ang acetone, Ketostix - acetoacetic acid.

Ang biswal nga han-ay sa Uriket-1 strips mao ang 0.0-16.0 mmol / L. Ang resulta gisusi usa ka minuto pagkahuman sa pagpaunlod sa sensory zone sa ihi sulod sa 2-3 segundo. Ang kolor sa bayanan gitandi sa sukod nga gisugyot sa taghimo. Puti nga kolor (ang wala bisan gamay nga baho) nagpaila sa pagkawala sa acetone sa ihi (0.0 mmol / L), usa ka luspad nga kolor nga rosas nga katumbas sa kantidad nga 0.5 mmol / L, usa ka labi ka labi ka kolor - gikan sa 1.5 hangtod 16 mmol / L.

Unsa ang mga hinungdan sa hitsura sa mga lawas sa ketone sa ihi sa usa ka bata?

Ang Ketonuria nahitabo uban ang diabetes, kagutom, ubos o wala’y nutrisyon nga karbohidrat, pagsuka ug kalibanga.

Ang type 1 ug type 2 nga diabetes mao ang kasagaran nga porma sa sakit. Ang type 1 nga diabetes kanunay nga makita sa mga bata ug mga tin-edyer, bisan kung ang sakit mahimo nga magpakita sa iyang kaugalingon bisan unsang oras.

Ang Autoimmune diabetes hinungdan sa pagkaguba sa mga beta cells, ang presensya sa mga autoantibodies, hingpit nga kakulangan sa insulin, usa ka grabe nga kurso nga adunay tendensya nga ketoacidosis. Ang Idiopathic diabetes labi pa nga mahitabo sa mga tawo nga dili Caucasoid.

Talagsa ra kaayo ang type 2 diabetes sa mga bata. Ang sakit nagpadayon sa kini nga edad nga gitago o adunay gamay nga mga pagpakita sa klinika. Hinuon, ang mga impeksyon ug grabe nga stress mahimo’g mag-aghat sa usa ka acetone surge.

Ang presensya sa mga keton sa ihi sa usa ka bata nagpaila sa usa ka pagkadunot sa diabetes tungod sa kakulangan sa insulin. Ang Ketonuria sa mga bata nahitabo usab nga adunay grabe nga makatakod nga impeksyon nga nag-uban sa febrile ug pyretic fever, nga adunay gutom, labi na sa mga bata.

Ang Ketonuria nga usa ka dili-diabetes nga kinaiya nagpakita sa mga bata nga adunay ingon nga anomaliya sa konstitusyon ingon neuro-arthritic diathesis (NAD). Kini usa ka genetically determinado nga metabolikong sakit, nga gipahayag sa dagway sa hyper-excitability, alerdyi ug uban pang mga pagpakita.

Ang NAD naobserbahan sa 2-5% sa mga bata, i.e., labi ka gamay nga labi sa ubang mga lahi sa diatesis. Ang sakit nga nalangkit sa panulondon ug lainlaing mga hinungdan nga mga hinungdan. Lakip sa gawas nga mga hinungdan ang pag-abuso sa protina (panguna nga karne) sa usa ka mabdos nga babaye o bata nga bata.

Sa mga bata nga adunay NAD, ang mga proseso sa metaboliko natugaw, ingon usa ka sangputanan nga usa ka krisis sa acetone ang matag karon ug unya.

Ang sindrom sa acetoneemic pagsuka sa mga bata gihulagway sa dagway sa acetone gikan sa baba sa pagkawala sa hyperglycemia, ketonuria, acidosis.

Ang ingon nga pagsuka natala sa mga bata nga nag-edad duha hangtod napulo ka tuig (kasagaran sa mga batang babaye) ug bug-os nga nahanaw kung mahitabo ang pagbuak. Ang sobrang pag-emosyon sa psycho, emosyonal nga kalihokan, dili balanse nga pagkaon mahimo’g hinungdan sa pagsuka.

Ang pagsuka nagsugod sa wala damha o pagkahuman sa sunod-sunod nga pasiuna: pagkalisud, sakit sa ulo, kakulang sa gana, halitosis, constipation. Ang pagsuka giubanan sa kauhaw, pagkalumos, pagkahubog, kakulangan sa gininhawa, tachycardia. Nagsuka-suka ug respiratory nga baho sama sa acetone. Ang pagsulay alang sa presensya sa mga keton sa ihi positibo. Kini nga kahimtang mawala sa usa ngadto sa duha ka adlaw.

Kung gihimo ang usa ka pagdayagnos, ang kinaiyahan sa ketoacidosis determinado - diabetes o dili diabetes. Ang mga nag-unang bahin sa non-diabetes ketoacidosis mao ang pagkawala sa kasaysayan sa diabetes, hypoglycemia ug labi ka maayo nga kahimtang sa pasyente.

Aron mahibal-an ang hyper- ug hypoglycemic coma, gihimo ang dali nga pagdayagnos sa mga keton, nga gipasukad sa kamatuoran nga sa hyperketonemia, ang mga lawas sa acetone gipagawas sa ihi. Alang niini, usa ka reaksyon sa kolor nga gihimo sa acetone sa ihi. Kaniadto, ang diagnosis gihimo sa usa ka piho nga dili maayo nga pagginhawa, nga gipahinumduman sa hinog nga mansanas.

Panguna (sa wala mailhi nga gigikanan o idiopathic)

Ang panguna nga sindrom makita uban ang malnutrisyon (dugay nga pagkagutom sa gutom, pag-abuso sa tambok). Ang kini nga matang sa sakit usa ka timaan sa NAD ug usa ka acetonemic vomiting syndrome.

Ang nag-unang hinungdan sa hinungdan nga hinungdan mao ang namamana nga anomaliya sa konstitusyon (i.e., NAD). Sa parehas nga oras, kinahanglan nga hinumdoman nga ang bisan unsang makahilo, nutritional, stress ug hormonal nga epekto sa metabolismo sa enerhiya (bisan sa mga bata nga wala’y NAD) mahimong hinungdan sa pagsuka sa acetone.

Secondary (pathological)

Ang Secondary syndrome gipamugna batok sa mga impeksyon, mga sakit sa hormonal, mga sakit sa somatic, ingon usab ang kadaot ug mga hubag sa sentral nga sistema sa nerbiyos. Ang Ketoacidosis mahimong makita sa una nga yugto sa paglihok (pananglitan, pagkahuman sa pagkahilo sa mga tonelada).

Ang pipila nga mga siyentipiko nag-amping sa diabetes nga ketoacidosis ingon usa ka porma sa sekondaryang acetonemic syndrome. Ang kini nga punto sa pagtan-aw gipasukad sa kamatuoran nga ang una adunay kalabutan sa uban pang mga hinungdan (kakulangan sa insulin) ug kinahanglan usa ka lainlain nga pagtambal.

Kini mahinungdanon alang sa pediatrician aron mahibal-an ang panguna o ikaduha nga kinaiya sa ketoacidosis. Sa pagsusi sa sekondaryang acetonemic syndrome, kinahanglan nga tukuron ang usa ka eksaktong etiological factor, tungod kay ang kini nga mga taktika sa pagtambal nagdepende niini. Gikinahanglan nga ibulag ang mahait nga patolohiya sa operasyon, CNS tumor ug impeksyon.

Unsa ang buhaton kung ang mga resulta sa pagsulay nagpakita sa 4.0 mmol / l?

Kini nga timailhan nagpaila sa kasarangan nga kabug-at. Kung ang acetone sa ihi dili magpakita sa una nga higayon, ug nahibal-an sa mga ginikanan ang hinungdan sa paglapas, ang pagtambal mahimo nga gidala sa balay. Kinahanglan nga tawagan nimo ang usa ka pedyatrisyan ug hugot nga ipatuman ang iyang gitudlo.

Kung ang mga simtomas sa acetonemia ug acetonuria una nga nagpakita, gikinahanglan nga tawagan ang usa ka ambulansya, tungod kay ang kahimtang sa bata mahimo’g manginahanglan sa pagtambal sa inpatient.

Ngano nga ang ihi nga baho acetone?

Ang sobra nga mga lawas sa ketone gipagawas sa ihi - busa ang kinaiya nga makahilo nga baho. Ingon niana, ang ihi dili baho sa acetone, ang baho labi ka sama sa ammonia o fruity. Usab, ang baho makita gikan sa baba ug nahisama sa humot nga hinog nga mga mansanas. Kung makita kini nga mga simtomas, ang ihi kinahanglan nga susihon gamit ang usa ka marka sa indigay.

Unsa ang usa ka krisis sa acetonemic?

Ang krisis sa Acetonemic usa ka grabe nga pagpakita sa dysmetabolic syndrome. Kini nga estado mahimo’g maghagit sa tensiyon, SARS, pinugos nga pagpakaon, pag-abuso sa karne ug tambok nga pagkaon nga adunay kakulang sa karbohidrat, tsokolate, grabe nga tensiyon.

Mga pagpakita sa klinika:

kalit nga pagsugod
kasakit sa tiyan
walay hunong nga pagsuka
mga timailhan sa kalibanga
labihan nga pagginhawa
impeksyon sa hemodynamic.

Giunsa ang pagtratar?

Komplikado ang pagtambal alang sa ketonuria nga dili diabetes. Sa una nga 12 nga oras, gipakita ang kagutom, gihimo ang mga lakang sa rehydration. Alang sa malumo nga pag-agum, pagkuha Rehydron.

Mahimo nimong hatagan ang imong anak nga mineral nga tubig nga mineral. Ang likido kinahanglan mahatagan usa ka gamay, apan kanunay (matag 20 minutos nga adunay usa ka kutsara nga panghugas). Ingon usa ka antiemetic, ang Motilium angay (labi ka maayo sa porma sa usa ka suspensyon).

Ang bata gihatagan ug mga enterosorbents (Polysorb, Smecta). Human mahunong ang pagsuka, gireseta ang mga enzyme (Pancreatinum).

Dili sa tanan nga mga kaso, posible nga ibaligya ang bata sa balay, tungod kay gipugngan kini ang dili maayo nga pagsuka. Sa kasarangan hangtod sa grabe nga pagkatuyok, gipatuman ang therapy sa pagpuga sa usa ka ospital.

Pagkaon ug nutrisyon

Sa non-diabetesic acetonemic syndrome, ang pagkaon nag-okupar sa usa ka hinungdanon nga lugar. Sa una nga adlaw ang bata wala kaon. Samtang ang pagsuka mihunong, usa ka light diet nga adunay dali nga makuha nga karbohidrat ug gilimitahan ang tambok. Gikinahanglan nga obserbahan ang usa ka regimen sa pag-inom.

Gawas nga mga adunahan nga sabaw, pritong, sinugba, tambok nga pinggan, sausage, aso, halang nga pagkaon, tam-is, harina ug pila ka mga utanon (sorrel, radish, green beans).

Mahimo nimong hatagan ang mga lugas sa tubig o tubig nga gatas (1: 1), sabaw sa manok (segundos), linuto nga patatas, produkto sa gatas, crackers, Maria cookies, lutong mansanas, linuto nga isda nga low-fat.

Pinaagi sa pagkabatan-on, ang mga krisis miagi. Kinahanglan nga hinumdoman sa mga ginikanan nga ang tukma nga pag-access sa medikal nga pag-atiman ug pagsunod sa mga rekomendasyon sa doktor nakatampo sa kusog nga paghupay sa usa ka pag-atake ug paglikay sa mga komplikasyon.

Unsa ang mga keton sa ihi ug unsa ang ilang pamatasan?

Ang mga ketones mao ang tulo nga mga tunga sa kinabuhi nga mga produkto sa mga protina (ketogen amino acid) nga gipintalan sa atay. Naglangkob kini:

beta hydroxybutyric acid,
acetoacetic acid
acetone.

Gihimo kini sa panahon sa oksihenasyon sa mga tambok ug pagpagawas sa enerhiya. Ngano nga kining mga kemikal gitawag nga mga tigpataliwala? Tungod kay kini mausab: sa atay, kini gi-deactivated, ug dali nga gipagawas sa ihi gikan sa lawas, nga wala’y hinungdan nga daotan.

Sa normal nga metabolismo sa usa ka hamtong ug bata, ang lebel sa konsentrasyon sa mga ketone nga lawas ubos kaayo nga kini wala matino pinaagi sa naandan nga pamaagi sa laboratoryo. Ang adlaw-adlaw nga batasan mao ang 20-50 mg. Unsa ang mga tono sa ihi? Kung sila nagdugang ug makit-an sa kini, nan ang mga proseso sa pathological sa lawas nga may kalabutan sa mga sakit nga metaboliko mahitabo sa usa ka degree o sa lain.

Ang pagkapakyas sa rate sa tambok nga metabolismo nagdala sa usa ka pagtaas sa mga lawas sa ketone sa ihi sa usa ka bata. Unsa ang gipasabut niini? Sa kini nga kaso, ang mga keton nagdugang nga katimbang sa us aka pagtaas sa rate sa tambok nga metabolismo. Apan ang atay wala’y oras sa pagproseso niini, nga nagdala sa ilang pagtipon sa dugo, diin gikan ang mga keton mosulod sa ihi. Kini nga kondisyon gitawag nga ketonuria o acetonuria.

Sa mga hamtong, ang ingon nga mga kahimtang nga kasagarang mahitabo sa pagkagutom o sa usa ka sakit sama sa diabetes.

Ang mga bata sa sayo nga preschool ug edad sa eskuylahan gikan sa usa hangtod 12 ka tuig ang peligro. Sa ila, ang ketonuria mahimong molambo uban ang usa ka dugang nga pagkarga sa immune system, digestive system (pananglitan, adunay mga impeksyon sa virus sa respiratory o mga impeksyon sa tinai).

Kini ug uban pang mga sakit, lakip ang mga resistensya, mosangput sa kakulangan sa glycogen. Kini ang glucose nga natipon sa atay. Pagkahuman sa paggahin sa lawas sa tanan nga mga reserba niini, ang rate sa pagproseso sa mga tambok nga pagtaas, nga modala sa pagtaas sa mga keton.

Kung sa pagsusi, ang mga pagsusi sa mga lawas sa ketone sa ihi dili usa ka seryoso nga paglapas?

Aktibo nga regular nga ehersisyo, nga hinungdan sa kusog nga pag-konsumo sa glycogen.
Sa mga bata, gamay ang reserba sa glycogen, ug taas ang konsumo sa enerhiya tungod sa kalihokan ug taas nga paglihok. Ang pagdugang sa mga gasto sa enerhiya nga may kalabutan sa pisikal nga kalihokan nagdala ngadto sa usa ka gamay nga pagtipon sa mga ketones sa ihi.

Posibleng mga hinungdan sa pagdugang sa mga keton

Ang pagkakita sa mga lawas sa ketone sa ihi dili kasagaran. Ilabi na sa mga bata ug mga mabdos nga babaye. Usahay ang mga tones mahimong mouswag ingon nga sangputanan sa kakulang sa pagdili sa mga karbohidrat, apan kanunay ang mga hinungdan labi ka grabe.

Mahimo kini:

mga sakit sa paghimo og insulin,
sakit sa metaboliko
pagkapakyas sa atay
sobra nga katambok
grabe nga stress sa psychoemotional,
panahon sa pag-ayo sa paglihok,
ang presensya sa mga virus sa tinai ug impeksyon sa bakterya.

Kung ang usa ka bata adunay 2 o daghan pa nga mga oras sa pag-analisar ang usa ka pagtaas sa mga keton ang naobserbahan, kini usa ka okasyon nga mokonsulta sa usa ka espesyalista ug ipahigayon ang usa ka komprehensibo nga pagsusi aron matukod ang usa ka piho nga diagnosis ug sakit.

Mga Paraan sa Diagnostiko

Adunay daghang mga paagi aron masulayan ang mga lawas sa ketone sa ihi sa usa ka bata. Karon, adunay daghang mga pagtuon. Naglangkob kini:

Pagsulay sa Lange,
Sample Lestrade,
giusab nga sampol sa Rothera,
ligal nga pagsulay.

Ang tanan nga kini nga mga pamaagi gidala sa mga kahimtang sa laboratoryo. Pananglitan, aron ma-monitor ang kahimtang sa mga pasyente nga adunay diabetes mellitus, sa panahon sa pagmabdos, o aron pagpatin-aw ug lainlain ang pagdayagnos.
Apan ang labing inila mga ekspresyon nga eksamin o mga pagsulay sa balay alang sa acetone. Ang ilang bentaha mao nga sa una nga pagduha-duha sa acetonemic syndrome o ketoacidosis, dali ka magdayagnos sa balay ug magsugod sa therapy.

Aron makahimo usa ka ekspresyon nga pag-analisar, dili ka kinahanglan magsunod sa bisan unsang espesyal nga mga lagda ug mga pagdiyeta. Ug alang sa panukiduki, kinahanglan nimo pipila lang ang pagtulo sa ihi.

Pagdeklarar

Aron mahibal-an ang mga sangputanan, dili kinahanglan ang piho nga kahibalo. Ang datos sa pagtuki gipakita sa duha nga kantidad nga "positibo" o "negatibo".

Posible nga mga mithi:

"Minus" - negatibo,
"Dugang" - medyo positibo
"2 plus" ug "3 plus" - positibo,
"4 plus" - nga positibo.

Ang mga pagtuon sa laboratoryo mahimong magpakita dili lamang usa ka pagtaas sa mga lawas sa ketone, apan usab ang presensya sa glucose, nga mao ang labi ka kuyaw. Ang glucose sa ihi kasagarang nagpaila sa ketoacidosis, nga mahimong hinungdan sa usa ka koma sa diabetes tungod sa kakulangan sa insulin.

Usahay ang mga sintomas nga kinaiya sa hyperketonuria mahimong maobserbahan, apan ang pagsulay sa parehas nga oras nagpakita usa ka "negatibo" nga sangputanan. Sa kini nga kaso, mas maayo nga ipasa ang mga pagsulay sa laboratoryo o pakigkita dayon sa ospital alang sa medikal nga tabang.

Ngaa delikado ang ketonuria?

Ang usa ka kusog nga pagdugang sa mga lawas sa ketone nakatampo sa pag-uswag sa usa ka krisis sa acetone, nga gihulagway sa taas nga temperatura sa lawas, pagkamatay, pagpatuyang, pagsuka, mga hugaw nga hugaw ug pagkahilo.

Dugang pa, ang mga lawas sa ketone usa ka gamhanan nga ahente sa pag-oxidizing. Mao nga, dali sila makasulod sa mga reaksiyon sa kemikal nga adunay mga lamad sa mga sela, ug makaguba sa mga tisyu, lakip na ang utok.
Kanunay nga pagkahuman sa pagkaon sa panahon sa usa ka krisis sa acetonemic, ang lawas naghagit sa paglakip sa usa ka mekanismo sa pagpanalipod - nagsuka-suka, aron mapugngan ang usa ka labi pa nga pagtaas sa mga keton.

Ang mga lawas sa ketone dili lamang usa ka kusgan nga ahente sa pag-oxidizing, apan usab usa ka kusgan nga makahilo nga hinungdan sa pagkalibang, ingon usa ka sangputanan diin ang tanan nga hinungdanon nga gimbuhaton sa lawas mahimong maguba.
Mao kini ang hinungdan ngano nga sa panahon sa krisis ang labing hinungdanon nga buluhaton mao ang pagsunod sa usa ka higpit nga pagkaon, sa pagbaligya sa bata dili lamang sa glucose, apan usab sa mga solusyon nga adunay mga sangkap sa mineral.

Mga tipo ug sintomas sa krisis sa acetonemic

Adunay duha ka punoan nga klase sa acetonemic syndrome: panguna ug ikaduha.Ang ikaduha mao ang usa ka pagpalala sa mga sakit sama sa diabetes, makahilo sa usa ka makatakod nga kinaiyahan, kapakyasan sa atay, hemolytic anemia, hypoglycemia ug daghan pa.

Ang panguna usa ka kinaiyanhon nga bahin sa lawas nga makit-an na sa una nga tuig sa kinabuhi sa usa ka bata. Ang mga krisis sa acetonemic apektado sa mga bata nga adunay gitawag nga neuro-arthritic abnormality sa konstitusyon sa lawas.

Sa mga bata nga adunay ingon nga anomaliya, ang mga krisis ug hyperketonemia balik-balik nga gibalikbalik nga adunay peligro nga molambo sa acidosis.
Unsa ang talagsaon sa neuro-arthritic nga anomaliya:

dili maayo nga pagtulog gikan sa pagkahimugso, taas nga kakapoy ug excitability, ang sistema sa nerbiyos dali nga nahurot tungod sa pagkalabaw sa mga proseso sa pagginhawa sa mga proseso sa pagsanta,
kakulang sa oxalic acid sa lawas,
kakulang sa pipila nga mga enzyme sa atay,
ningdaot nga karbohidrat ug tambok nga metabolismo,
mga pagkadaotan sa endocrine system nga may kalabotan sa metabolismo,
dysuria nga dili makatakod nga sinugdanan.

Sa pipila ka mga bata, pananglitan, sa panahon sa impeksyon o sa temperatura, ang krisis sa acetone mahimong mahitabo usa ka beses, dayon molabay ug mawala nga wala’y usa ka pagsubay, dili kanunay nga gibalik-balik ang iyang kaugalingon. Mahimo nga kini usa ka indibidwal nga reaksyon sa bata ngadto sa mental nga tensiyon o stress sa postoperative nga panahon.

Ang klinikal nga litrato sa krisis gihulagway sa hilanat, nga gisubli (usahay dili mapugngan) pagsuka, pagkahubog, pagkalibang, pagkahuyang, gipalapdan nga atay, sakit sa cramping sa tiyan, ang presensya sa usa ka kinaiya nga baho sa acetone gikan sa baba, ang hypoglycemia maobserbahan. Ang mga keton sa ihi sa usa ka bata ug dugo nagkadaghan. Kasagaran sa usa ka krisis, ang mga puti nga selyula sa dugo, neutrophil, pula nga mga selyula sa dugo ug ESR dili kaayo mobangon.

Sa mga hamtong, ang krisis sa acetone tungod sa kusog nga resistensya ug hingpit nga hinog nga mga sistema labi ka dali.

Diagnostics

Aron mahibal-an ang kantidad sa acetone sa ihi sa usa ka bata, kinahanglan gamiton ang mga pagsulay sa laboratoryo sa ihi. Ang mas kasaligan nga mga resulta makuha sa pagtuon sa bahin sa buntag. Ang pag-ihap sa gidaghanon sa mga ketone nga lawas gidala pinaagi sa mga espesyal nga sampol nga adunay mga reagents.

Ang tanan nga mga matang sa mga pagsulay sa laboratoryo sa ihi adunay usa ka susama nga interpretasyon sa dami:

"-" - negatibo nga pagtuki, mga lawas sa ketone wala sa ihi.
"+" - ang pag-analisar huyang positibo, usa ka malumo nga porma sa ketonuria.
"2+" ug "3+" - positibo ang pag-analisar, kasarangan nga ketonuria.
"4+" - ang ihi adunay daghang daghang mga lawas sa ketone, ketoacidosis.

Mahimo usab mogamit ang mga ginikanan og mga espesyal nga sapin nga gibaligya sa mga botika. Kini nga pamaagi sa diagnostic kaylap nga popular tungod kay dali kini nga gihimo ug wala magkinahanglan kontakon ang usa ka institusyong medikal.

Ang mga panudlo sa pagsulay mahimo’g magamit sa lab-as nga ihi nga nakolekta dili sobra sa 2 ka oras ang milabay. Human sa pagpaunlod sa pipila ka mga segundo, nagbag-o ang kolor, nga nagpakita sa lebel sa ketonuria. Ang resulta kinahanglan itandi sa sample nga gilakip sa mga pilas sa pagsulay.

Ang dili direkta nga timailhan sa ketonuria usa ka pagbag-o sa pag-analisar sa biochemical nga dugo. Sa mga resulta sa usa ka pagtuon sa laboratoryo, ang usa ka pagtaas sa lebel sa urea ug creatinine ma-obserbahan. Sa usa ka kinatibuk-ang pagsulay sa dugo, ang pagdugang sa indigay sa hematocrit usahay nakita.

Sa pagtambal sa ketonuria, sa panguna girekomenda nga pagtratar ang nahiuyon nga sakit. Ang bata gipakita sa pagpahulay sa higdaanan, ang mga ginikanan kinahanglan maghimo komportable nga kahimtang. Ang mga bata nga nag-antos gikan sa ketonuria gi-contraindicated sa grabe nga pisikal nga pagpaningkamot ug emosyonal nga kapit-os.

Ang pagtambal sa Ketonuria naglakip sa pagdiyeta. Gipakita ang mga bata sa usa ka pagkaon nga adunay pagtaas sa gidaghanon sa mga karbohidrat ug protina, ingon man adunay usa ka limitado nga kantidad sa tambok. Ang mga pagkaon kinahanglan kanunay - labing menos 6-7 nga beses sa usa ka adlaw. Sa presensya sa diabetes, ang injections sa insulin kinahanglan.

Aron mapadali ang pagtangtang sa mga lawas sa ketone gikan sa lawas, gireseta ang mga enemas. Dugang pa sa kanila, ang mga sorbents mahimong magamit. Ingon usab, ang dali nga pagwagtang sa acetone nakatampo sa bug-at nga pag-inom. Sa wala nga mga contraindications, ang kagustuhan kinahanglan ihatag sa matam-is nga tsaa.

Sa kasarangan nga kasub-anan sa ketonuria, girekomenda ang pagpuga sa infusion. Ginahimo kini sa usa ka ospital, nga gitugotan ka nga makagawas sa mga ketones sa dugo. Kasagaran, ang pagpuga therapy gihimo gamit ang mga solusyon sa mga asin ug glucose.

Ang Ketoacidosis gitambalan ubos sa intensive care. Aron ma-normalize ang balanse nga acid-base, ang mga bata gipakita nga pagpuga nga kombinasyon nga nagsagol sa mga solusyon sa mga asin, glucose, ug albumin.

Sa karon nga yugto sa medisina sa presensya sa diabetes, ang kagustuhan kinahanglan ihatag sa mga solusyon nga adunay sorbitol. Kini nga alkohol nga polyhydric naghatag sa lawas sa kusog, bisan unsa ang insulin.

Mga komplikasyon

Ang mga lawas sa ketone adunay makahilo nga epekto sa lawas sa bata. Gipugngan nila ang paglihok sa tanan nga mga organo. Kasagaran, ang mga kidney, kasingkasing ug utok nag-antus sa pagtaas sa acetone sa dugo. Ang mga lawas sa ketone mosangput usab sa dehydration.

Tungod sa pagdugang sa gidaghanon sa mga lawas sa ketone, ang usa ka paglapas sa ionic nga komposisyon sa dugo nakita. Ang kakulang sa calcium ug potassium mahimo’g magdala sa mga pathologies sa pagpugong sa mga kaunuran sa kasingkasing ug kalabera - mga arrhythmias, paresis ug paralysis.

Gipugngan sa Ketoacidosis ang pagtrabaho sa mga amimislon. Batok sa background sa pagdugang sa acetone, ang usa ka pagkunhod sa ilang katakos sa pagsala naobserbahan. Tungod sa gihulagway nga epekto, ang uban nga makadaot nga mga sangkap natipong sa lawas sa bata. Ang dugay nga ketoacidosis mahimong mag-aghat sa usa ka pag-atake sa mahait nga kapakyasan sa pantog.

Sa grabe nga ketoacidosis, nakita ang cerebral edema. Kauban kini sa pagkawala sa panimuot, pagpanglupig sa mga reflexes, pagginhawa sa pathological. Ang serebral edema mahimong hinungdan sa pagkawala sa sentro sa sistema sa nerbiyos ug kamatayon.

Paglikay

Ang sukaranan alang sa pagpugong sa ketonuria usa ka balanse nga pagkaon. Ang usa ka igo nga kantidad sa protina ug karbohidrat kinahanglan nga anaa sa pagkaon sa bata. Ang kagustuhan kinahanglan ihatag sa sandalan nga karne, isda, mga lugas, brown nga tinapay, mga produkto sa gatas. Usab, ang pagkaon sa bata kinahanglan nga maglakip sa lab-as nga mga utanon, prutas ug berry.

Aron malikayan ang pagdugang sa acetone sa dugo ug ihi, gitambagan ang mga ginikanan nga bantayan ang pagkaon sa bata. Ang mga bata kinahanglan mokaon sa pagkaon labing menos 5 nga beses sa usa ka adlaw, ang dugay nga pagpuasa dili tugutan.

Ang Ketonuria mahimong mahitabo ingon tubag sa pisikal ug emosyonal nga tensiyon. Dili tugutan sa mga ginikanan ang bug-at nga lulan sa lawas sa bata. Ang mga bata kinahanglan adunay usa ka makatarunganon nga rehimen sa adlaw, ang gidugayon sa pagtulog diin labing menos 8 ka oras. Dili girekomenda nga i-load ang bata gamit ang pipila ka dugang nga mga lingin ug mga seksyon.

Una nga tabang

Sa taas nga lebel sa acetone sa ihi, hinungdan nga mahibal-an kung unsa ang buhaton ug kung unsa ang mga lakang nga buhaton. Ang tama nga tukma sa panahon nga mga aksyon mahimo nga makapugong sa pag-uswag sa acetonemic syndrome o hunongon ang mga sintomas niini sa oras.

Sa usa ka mahuyang nga positibo ug positibo nga reaksyon sa mga lawas sa keto, dili kanunay kinahanglan nga moadto sa ospital. Sa kini nga kaso, mahimo nimo nga buhaton ang tanan nga gikinahanglan nga mga kalihokan sa balay.

Kini kinahanglan nga sundon ang usa ka higpit nga pagkaon. Ang pagkaon kinahanglan gilangkuban sa yano nga digestible carbohydrates nga adunay usa ka minimum nga kantidad sa tambok. Ang nutrisyon nga fractional sa gamay nga kantidad, kung wala ang gana sa pagkaon sa usa ka pasyente, mahimong hingpit nga maapil (sa una o usa o duha ka adlaw).

Ang pag-agas hinungdanon kaayo - pagdugang sa likido ug mga asin, labi na ang pagsuka sa pagsuka. Kung nagsuka-suka ang pagsuka, ang tubig dili masuhop. Niini nga kaso, gihimo ang mga injection nga nagbabag sa gag reflex.

Mahimo nimo nga inum ang pasyente nga adunay huyang nga tsa nga adunay asukal base sa mineral nga dili carbonated nga tubig nga adunay taas nga sulud sa alkalis, usa ka solusyon sa Regidron. Apan ang labing hinungdanon nga butang mao ang pagdugang sa glucose.

Kinahanglan nga moinom og bahin, aron dili makapasuko. Ang likido kinahanglan katumbas sa normal nga temperatura sa lawas o mubu sa ubus nga mga degree. Busa mas dali kini masuhop.

Ang pagdumili sa pag-inom ug pagdumili sa pagsuka sa usa ka bata bisan sa gamay nga pagtaas sa mga lawas sa ketone sa ihi usa ka direkta nga giya aron tawagan ang usa ka ambulansya.

Sa ospital, ang pasyente giindyeksyon nga adunay solusyon nga glucose sa intravenously, gipakubus nila ang pagkahubog sa lawas ug nagpahigayon og lain nga pagtambal sa tambal nga gipunting sa tibuuk nga pagkaayo.

Sa hait nga positibo nga mga sangputanan sa paspas nga pagsulay, kinahanglan dili nimo peligro ang imong kahimsog. Busa, kinahanglan ka dayon nga moadto sa ospital.

Ang mga krisis sa acetonemic sa diabetes ug uban pang mga susamang mga sakit dili kinahanglan mohunong sa kaugalingon. Hinungdan nga mokonsulta sa usa ka doktor, dili lamang aron mahupay ang usa ka pag-atake, kundi aron ma-monitor usab ang kahimtang ug susihon ang pagkaon. Tungod kay ang mga krisis sa diabetes mahimong hinungdan sa acidosis, gipakita usab nila ang usa ka tin-aw nga pagkagrabe sa sakit.

Ang usa ka dugang nga lebel sa mga lawas sa ketone sa ihi sa mga hamtong ug mga bata usa ka nakapaalarma nga kampana. Bisan kung ang hinungdan sa ilang pagdako morag dili kaayo hinungdanon, dili nimo kini angayng likayan. Kini usa ka okasyon dili lamang sa pagtimbang-timbang pag-usab sa nutrisyon, diin adunay usa ka mahait nga kakulang sa carbohydrates. Apan usa usab ka okasyon alang sa usa ka mas detalyado nga pagsusi, labi na sa presensya sa uban pang mga simtomas ug mga kondisyon sa pathological.

Unsa ang gipasabut sa mga lawas sa ketone sa ihi sa bata

Ang konsentrasyon sa mga lawas sa ketone sa pag-analisar sa ihi gitan-aw aron mahibal-an ang acetone. Mahimo kini maporma sa lawas tungod sa lainlaing mga hinungdan. Usahay ang acetone usa ka sangputanan sa naandan nga mga proseso sa physiological, apan usahay makigsulti kini bahin sa presensya sa mga wala’y sakit nga sakit nga nanginahanglan dugang nga pagdayagnos.

Ang mga lakang sa mga keton sa ihi nagpakita nga ang bata nanginahanglan dugang nga pagsusi sa medisina. Sa parehas nga oras, gitun-an ang mga timailhan nga gitun-an - lebel sa glucose sa dugo, pagtaas sa puti nga selula sa dugo ug ESR.

Giunsa mahibal-an ang acetone sa ihi

Dili kinahanglan nga kanunay nga ipasa ang ihi alang sa pag-analisar sa laboratoryo. Ang mga ginikanan mahimo nga magtago sa espesyal nga mga panudlo sa pagsulay sa balay nga dali nga nagpakita sa gusto nga sangputanan. Kini nga pamaagi sa pagdayagnos labing gigamit kung ang mga bata adunay mga timailhan sa acetone. Ang tukma nga pagkakita sa patolohiya nga makapadali sa pagtambal ug mubu sa oras niini.

Kasagaran ug gibayaw nga mga lawas sa ketone

Makatabang ang mga pagsulay sa pagsulay aron mahuman ang pasiuna nga mga diagnostic, ug ang tukma nga pagkalkula sa gidaghanon sa mga lawas sa ketone posible sa mga kondisyon sa laboratoryo. Pinasukad sa datos nga nakuha, gisusi sa espesyalista ang kahimtang sa kahimsog sa bata.

Pagkahuman sa pagtapos sa pagtuon, gihatagan ang mga ginikanan og resulta. Aron mahibal-an kung unsa ang gidaghanon sa mga ketone nga lawas nga milapas sa pamatasan, mahimo nimo pinaagi sa mosunud nga notasyon:

"+" - adunay mga paglihis, apan gamay ug hapit dili kaayo hinungdanon. Ang konsentrasyon sa mga lawas sa ketone gibana-bana nga 0.5-1.5 mmol / L.
"++" - Ang mga paglihis hapit sa kasagarang kabug-at sa gidak-on. Ang konsentrasyon mao ang 4-10 Mmol / L.
"+++" - mga paglapas nga nanginahanglan pagdali sa pag-ospital sa bata ug pagsugod sa kompetensya nga pagtambal. Ang gitudlo nga gipakita nga ang konsentrasyon nakapasar sa marka sa 10 Mmol / L.

Ang pagkuha usa ka pagsulay sa laboratoryo aron mahibal-an ang konsentrasyon sa mga lawas sa ketone kung ang bata adunay mga timailhan sa acetone. Alang sa gitakdang panahon sa pagdayagnos, pagbantay sa kahimtang ug pagkamaayo sa bata sa adlaw ug gabii.

Mga hinungdan sa acetone sa ihi

Ang aconone sa ihi mahimong usa ka pagpakita sa pareho nga physiological ug pathological nga kinaiya. Ang physiological acetone nalangkit sa normal nga pag-uswag sa bata. Wala niya gisulti nga adunay mga sakit. Kasagaran sa mga bata, makita kini kausa lang ug mawala sa kaugalingon nga wala’y sangputanan.

Ang phologicalological acetone mahitabo dili kanunay. Kasagaran kini nga panghitabo nalangkit sa usa ka paglapas sa koordinasyon nga buhat sa mga internal nga organo, nga mahimong peligro alang sa kahimsog sa kahimsog sa bata.

Ang mga bata sa preschool o pangedaron sa edad nga eskuylahan nag-atubang sa acetone tungod sa pagkadaut sa metabolismo sa carbon. Mahimo usab kini tungod sa kakulang sa glucose sa lawas ug sobra nga mga produkto sa protina sa pagdiyeta.

Ang mga kinahanglanon sa physiological sa acetone naglakip sa stress ug emosyonal nga pagkabig. Mahimo kini nga inubanan sa taas nga gasto sa enerhiya, mga pagbalhin sa mood. Ang mga lawas nga ketone nga gihimo tungod niini gipagawas sa ihi, ingon sa gipakita sa mga pagsulay sa laboratoryo. Kasagaran kini nag-una sa sobrang kaisipan ug pisikal nga kahigwaos, lainlain nga mga matang sa overvoltage, kanunay nga pagkaladlad sa silaw sa adlaw, ang panahon pagkahuman sa operasyon.

Mga timailhan sa acetone

Ang una nga timaan nga kinahanglan alerto sa mga ginikanan mao ang baho sa acetone sa ihi. Pagkahuman niini, kinahanglan nimo nga tan-awon ang uban pang mga sintomas sa acetone, nga mahimo’g:

nagbiaybiay human mokaon o moinom,
kakulang sa gana tungod sa pagtaas sa kasukaon,
mga sakit sa tiyan
talagsa ra nga mga pagbiyahe sa kasilyas,
luspad ug uga nga panit
uga nga dila
kinatibuk-ang kahuyang ug pagkamaalamon,
pagkasuko, nga gisundan sa grabe nga pagkahilo,
baho sa acetone gikan sa baba.

Kung ang bata nagpasa sa usa ka kinatibuk-ang pagsulay sa dugo sa kini nga panahon, ang mga timailhan kinahanglan nga alerto sa doktor. Kasagaran, ang usa ka espesyalista nagreseta sa usa ka serye sa dugang nga mga pagsusi aron mahimo ang husto nga pagdayagnos.

Ang kakuyaw sa acetone

Ang taas nga mga lawas sa ketone sa ihi nga wala’y oras nga pagtambal mahimong mosangput sa pagkahubog sa tibuuk nga lawas. Kini, sa baylo, nagpahinabog paglihis sa paglihok sa mga sistema sa organ. Sa kahanas niini, ang bata gisakit pinaagi sa kanunay nga lig-on ug grabe nga pagsuka, nga nagpahinabog dehydration sa lawas.

Ang mga sangputanan sa dehydration kaayo maulaw - sa pagkawala sa medikal nga pag-atiman, usa ka coma ug bisan usa ka makamatay nga sangputanan mahimo.

Pagtambal sa acetone

Ang pagtambal sa acetonymy kinahanglan nga sa ilalum sa higpit nga pagdumala sa usa ka pediatrician. Naglakip kini sa pagkuha sa mga tambal nga gipakita sa reseta, ingon man sa pagsunod sa mga mosunud nga mga rekomendasyon:

Hatagi ang imong anak sa igo nga kantidad sa tubig - labing menos usa ug tunga nga litro matag adlaw. Kung adunay kanunay nga pagsuka, kinahanglan moinom matag tunga sa oras. Ingon usa ka ilimnon, ang tubig nga alkalina ug berde nga tsa nga adunay lemon ang angay.
Pagsunod sa pagkaon nga gimando sa doktor. Kung wala’y pagtul-id sa nutrisyon, imposible ang malampuson nga therapy.

Sa wala pa magsugod pagtambal, ang doktor makahimo sa usa ka paghinlo sa enema, kung gikinahanglan. Bisan pa, ang panginahanglan niini tungod sa hinungdan nga naghagit sa acetonemia. Kung, pananglitan, naa kini sa helminthic infestation, diathesis, o disinfection, dili kinahanglan ang usa ka enema.

Ang pagpagawas sa pamatasan sa mga lawas sa ketone mahimong usa ka makuyaw nga timailhan nga nagpaila sa grabe nga mga patolohiya sa lawas sa bata, busa, gikinahanglan aron mahibal-an ang hinungdan sa kini nga panghitabo sa labing madali. Ang pagsugod sa husto nga pagtambal ug husto nga pagsunod sa mga rekomendasyon sa doktor makatabang sa paglikay sa dili maayo nga mga sangputanan sa paglihay.

Unsa ang mga lawas sa ketone ug unsa ang ilang batasan sa ihi sa mga bata?

Ang atay sa tawo usa ka tinuud nga laboratoryo sa kemikal diin ang lainlaing mga substansya madunot ug synthesize. Ang mga ketones usa sa mga produktong metaboliko.

Kadaghanan kanila naporma isip usa ka resulta sa pagkahugno sa mga tambok gikan sa pagkaon o ang kaugalingon nga mga tambok sa lawas sa lawas. Ang mga ketones naglakip:

Kung nahibal-an ang mga keton sa ihi sa bata, ang mga doktor gigiyahan sa mga mosunod nga mga lagda: 0 - negatibo (dili kinahanglan ang pagtambal), 0.5-1.5 mmol / L - malumo (gikinahanglan ang pagtul-id sa pagkaon), 4 mmol / L - medium (gikinahanglan ang tabang doktor). Ang mga konsentrasyon nga sobra sa 4 mmol / L taas (gikinahanglan ang pagtambal sa ospital).

Ang mga lawas sa ketone mga tambalan nga makahilo sa lawas, apan ang ilang konsentrasyon sa serum sa dugo sa usa ka himsog nga tawo dali nga mabiyaan nga wala kini makadaot nga epekto.Kasagaran, dili molabaw sa 1-2 mg% sa mga lawas nga ketone nga nagpalibot sa dugo, gisulod nila ang mga kidney, mga istruktura sa kalamnan ug utok ug gigamit didto, nga nagdula sa papel sa kusog nga materyal. Ang pagkadunot sa mga acetones usa ka sunud-sunod nga kadena sa mga reaksiyon sa kemikal, ang katapusang produkto niini mao ang tubig ug carbon dioxide.

Gigamit sa lawas ang mga kaloriya nga gipagawas sa panahon sa pagkadunot nila ingon kusog nga gikinahanglan alang sa kadaghanan nga mga reaksyon sa metaboliko. Ang pagporma sa mga lawas sa ketone usa ka reaksyon sa physiological ug nagpadayon kanunay. Namatikdan nga sa mga bata nga wala’y 12 ka tuig ang edad adunay mas daghang kalagmitan sa ketosis kaysa sa mga hamtong. Unsa man kahay hinungdan niini? Ang nag-unang hinungdan mao ang labi ka grabe nga metabolismo sa mga bata. Ang lawas sa usa ka bata mogamit labi ka kusog kay sa usa ka hamtong. Ang mga bata naa sa proseso sa pagtubo ug pagporma, ug sa kinatibuk-an, ang bata mas aktibo ug mobile.

Nagdala kini sa kamatuoran nga ang mga reserba sa mga karbohidrat nga gigikanan sa lawas sa bata dali nga nawala ang kusog ug kinahanglan niya nga gamiton ang mga tambok ingon usa ka alternatibo nga gigikanan. Ang mga tambok, gibuak, nahimo nga mga lawas sa ketone. Ang parehas nga butang nga nahitabo sa mga hamtong sa dihang nakasinati sila sa grabe nga pisikal nga kalihokan o nagsunod sa usa ka diyeta nga adunay ubos nga carb alang sa pagkawala sa timbang.

Usa ka dugang nga konsentrasyon sa mga lawas sa ketone sa dugo (sobra sa 20 mg%) gitawag nga acetonemia ug nag-uswag sa daghang mga kondisyon nga giubanan sa pagbag-o sa metabolismo. Ang hinungdan sa acetonemia mahimong: usa ka paglapas sa metabolismo sa karbohidrat (diabetes mellitus), dugay nga pagkagutom, sobra nga pisikal nga tensiyon, kakulang sa karbohidrat, pagkulang sa enzyme, sakit sa atay, pagkakapoy.

Sa kini nga mga paglapas, daghang mga lawas sa ketone ang naporma nga wala’y oras nga maproseso sa lawas, nga miresulta sa ilang sobrang konsentrasyon sa agos sa dugo. Ang mga Aceton dili neutral nga mga sangkap: nga natipon sa dugo, gibalhin nila ang pH sa acid nga kilid, nga nagdala sa anam-anam nga pag-uswag sa acidosis.

Mga hinungdan sa mga keton sa ihi

Ang normal nga sulud sa mga lawas sa acetone sa plasma sa dugo dili molapas sa 1-2 mg%. Sa usa ka gidaghanon sa mga kondisyon sa patolohiya, ang ilang konsentrasyon nagdugang, ug, nga nakaabut sa us aka punto nga 10-15 mg%, ang acetone mosulod sa ihi. Sa ingon, ang lawas nagtinguha nga mahilis kining mga sangkap nga makadaot niini. Ang dagway sa mga lawas sa ketone sa ihi usa ka senyas nga nagpaila nga ang metabolismo nagdaot. Gawas sa ihi, gigamit usab sa lawas ang uban pang mga pamaagi sa pagtangtang sa acetone: pinaagi sa mga glandula sa singot - nga adunay singot - ug pinaagi sa baga - nga adunay hangin nga hangin.

Ang mga ketones naglihok sa lawas ingon nga lig-on nga mga ahente sa pag-oxidizing, ang mga libre nga radikal nga anaa sa kanila adunay reaksyon sa mga lamad sa selyula, nga nagdaot kanila. Ang mga epekto sa kini nga mga sangkap sa utok labi ka makamatay. Ang pagdugang sa ilang konsentrasyon sa dugo nga hinay-hinay nga moagi ug moagi sa sunud-sunod nga mga yugto, nga ang matag usa adunay kaugalingon nga piho nga mga sintomas.

Klasipikasyon sa Acetonemic Syndrome

Ang una nga yugto sa pagdugang sa acetone sa dugo gitawag nga ketosis. Ang mosunod nga mga simtomas nga kinaiya niini:

uga nga baba
nagdugang kauhaw
nadugangan nga output sa ihi,
pagbati sa kahuyang
pagkawala sa timbang
baho sa acetone sa gininhawa hangin,
ang dagway sa acetone sa ihi.

Ang kahimtang sa pasyente niining panahon mao ang katagbawan, ug ang mga reklamo mahimo nga wala. Dili tanan nga mga ginikanan makahatag pagtagad sa hitsura sa usa ka piho nga baho gikan sa baba sa bata, nga sama sa baho sa hinog nga mansanas o nangadunot nga patatas.

Kung dili matambal, ang kahimtang sa ketosis nagpadayon ug moadto sa yugto sa ketoacidosis. Ang mga simtoma sa kini nga sakit labi ka daghan ug, dugang pa sa gitipig nga mga timailhan sa ketosis, naglakip:

kasukaon ug nagsuka-suka
gipahayag nga pagbungkag,
kanunay ug maora nga pagginhawa
kasakit sa tiyan
mga timailhan sa kalibanga.

Ang Ketoacidosis mao ang diabetes (nga naggikan sa usa ka paglapas sa metabolismo sa karbohidrat nga gipahinabo sa kakulang sa insulin) ug non-diabetes (nga naggikan sa pisikal nga pagpamatuud, pagkasiyam o mga kinaiya sa pagkaon nga nahurot). Kung ang usa ka pasyente dili matabangan sa oras, nan ang kapasidad sa pagpreserba sa lawas nawala ug ang yugto sa ketoacidosis - usa ka koma sa diabetes - nagtakda sa. Mga timaan sa kini nga yugto:

taas nga lebel sa acetone sa dugo ug ihi,
grabe nga baho sa acetone gikan sa baba ug gikan sa panit,
lanog, pinugos nga pagginhawa,
pagkalibang
pagkawala sa panimuot.

Unsa ang peligro?

Ang usa ka taas nga lebel sa mga lawas sa ketone mosangput ngadto sa asido sa dugo ug pagpalambo sa acidosis. Tungod kay ang kadaghanan nga mga reaksiyon sa kemikal sa lawas nanginahanglan usa ka pH, ang hait nga pagbag-o sa acid nga bahin nagbalda sa daghang hinungdanon nga proseso sa metaboliko. Ang labi ka delikado mao ang pagdugang sa ilang konsentrasyon sa diabetes, ang kakulang sa pagtambal sa kini nga kahimtang mahimong mosangput sa pagbalhin sa proseso sa yugto sa decompensated ug ang pagpalambo sa mga komplikasyon. Ang mga sangputanan sa grabe nga ketoacidosis:

serema sa edema,
hypokalemia
hypoglycemia,
kapakyasan sa pantog
pagdakup sa kasingkasing.

Ang mekanismo sa pagporma sa mga ketone nga lawas sa lawas

Ang mga body ketone (ketones) naglakip sa mga substansiya sama sa acetone, acetoacetate, hydroxybutyric acid. Sa kinatibuk-an, kini nga mga sangkap usa ka gigikanan sa enerhiya alang sa mga selyula. Tungod kay kini nga mga substansiya mga hydrophilic, dali sila makasuhop sa pluwido sa lawas, pananglitan sa ihi.

Ang mga lawas nga ketone giporma gikan sa acetyl CoA. Kini nga substansiya naporma sa panahon sa metabolismo sa mga fatty acid. Kasagaran, usa ka gamay nga mga lawas sa ketone anaa sa dugo.

Sa mga hamtong ug bata

Ang pagkakita sa mga keton sa ihi mahimong hinungdan sa mga hinungdan sama kagutom ug diabetes. Ang Glucose ang panguna nga gigikanan sa kusog. Kung ang pagpuasa, ang glucose dili na maggikan sa pagkaon, mao nga ang lawas nangita sa ubang mga paagi aron mahimsog ang enerhiya.

Ang mga lawas nga ketone sa ihi sa bata kanunay nga makit-an malnutrisyon.

Sa diabetes mellitus, adunay kakulangan sa insulin, nga nagpasiugda sa pagbalhin sa glucose sa mga selyula alang sa enerhiya. Subay niini, uban sa kakulang sa insulin, ang glucose dili mosulod sa selyula. Ug ang enerhiya gihimo pinaagi sa pag-oxidizing mga ketone nga lawas.

Sama sa nahisgutan na kaniadto, ang mga lawas sa ketone usa ka gigikanan sa enerhiya. Sa mga hamtong, mahimo usab sila maporma kung ang pagkaon nahurot ug ang konsumo sa enerhiya sa lawas dili magkatugma.

Pananglitan, naa ka sa diyeta nga ubos-carb, kana, makakuha ka glucose, apan dili igo. Dugang pa, nakaapil ka pa sa dugang nga kalihokan sa lawas (nawala ka sa daghang oras sa tigomanan). Dili igo ang kantidad sa karbohidrat alang sa imong lawas, ug ang mga keton nagsugod nga gihimo nga intensively. Busa, hinungdanon ang pagbalanse sa kantidad sa protina, tambok ug carbohydrates sa pagkaon.

Sa mga mabdos nga babaye

Adunay ebidensya nga sa mga mabdos nga babaye, ang presensya sa mga lawas sa ketone sa una nga trimester sa ihi mao ang una nga timaan sa toxicosis. Ang mga lawas nga ketone gikan sa ihi kinahanglan nga mawala sa umaabot. Bisan pa, ang pagkakita sa ketonuria sa ulahing mga yugto nagsugyot sa pagpauswag sa patolohiya sa mga mabdos nga babaye, nga nanginahanglan dugang nga pagtuon.

Mahinungdanon nga pag-monitor ang lebel sa mga ketone nga lawas sa dugo ug ihi, tungod kay kini makahilo, hinungdan sa pag-uswag sa ketoacidosis. Kini sa umaabot mahimo'g magdala sa kapakyasan nga pagbuhat sa kasingkasing, sistema sa respiratory, sirkulasyon sa dugo. Sa ingon, hinungdan nga dili makalimtan ang ketonuria ug mapugngan ang pag-uswag sa mga seryoso nga komplikasyon sa oras.

Kasagaran sa mga lawas sa ihi nga ketone ug acetone

Sa mga bata ug mga hamtong, kasagaran dili makita ang mga lawas sa ketone. Kung gisukod sa adlaw-adlaw nga gidaghanon sa ihi, ang konsentrasyon sa mga lawas sa ketone kinahanglan nga dili molabaw sa 50 mg.

Ang Hydroxybutyric acid (65 - 70%) nga gipagawas sa ihi. Sa ikaduhang lugar mao ang acetoacetate (mga 30%). Ug labing gamay nga acetone gipagawas sa ihi - 3%.

Adunay usa ka pagsalig sa lebel sa mga ketone nga lawas sa dugo ug ihi. Sa pagdugang sa lebel sa mga lawas sa ketone sa dugo hangtod sa 1.0 mmol / l, ang "mga pagsubay" sa mga keton nakit-an sa ihi. Sa pagkab-ot sa ketonemia hangtod sa 1.5 mmol / l - hinungdanon nga ketonuria.

Pagpangandam alang sa pagsulay sa ihi

Ang pagpangandam sa pagkuha sa usa ka pagsulay sa ihi alang sa mga ketones parehas sa alang sa usa ka kinatibuk-ang pagsulay sa ihi.

Mahinungdanon nga dili mogamit mga produkto nga nagbag-o sa kolor sa ihi (beets). Mokonsulta sa imong doktor bahin sa mga tambal nga imong gikuha. Tingali ang pipila sa mga niini mahimong makaapekto sa mga parameter sa ihi.

Ang adlaw sa wala pa ang pagtuon, paglikay sa emosyonal nga tensiyon. Ang pagkapuo sa lawas nga kalihokan mahimo’g makaapekto usab sa sangputanan. Dili girekomenda ang usa ka kaligoanan o sauna.

Ang ihi kinahanglan nga kolektahon sa usa ka maayong sudlanan. Kadtong dili gusto nga magsamok sa mga nagbukal nga garapon sa pagkaon sa bata kinahanglan mahibal-an nga ang mga espesyal nga sudlanan gibaligya sa parmasya.
Hinungdanon ang pagdala sa kasilyas sa external genitalia. Ang kasagaran nga bahin sa ihi sa buntag kinahanglan nga kolektahon sa usa ka sudlanan, tungod kay kini mas nasentro sa pagkatulog human sa pagkatulog ug mas tukma nga nagpakita sa mga proseso sa lawas.
Alang sa mga bata nga wala makontrol ang lihok sa ihi, dali magamit ang mga ihi. Nagpabilin sila sa lawas, ug pagkahuman pagkolekta sa ihi, ang mga sulud gibubo sa usa ka sterile container ug gidala sa laboratory.
Ang ihi pagkahuman sa koleksyon kinahanglan nga ihatud sa laboratoryo sa 2 oras.

Giunsa ang gihimo nga pag-analisar

Ang pagkakita sa mga lawas sa ketone sa ihi kanunay kanunay nga gihiusa uban sa usa ka kinatibuk-ang urinalysis.

Ang kinatibuk-an nga pag-analisar sa ihi mahimo nga himuon sa daghang mga paagi:

semi-igo - paggamit sa diagnostic test strips. Pinaagi sa biswal nga pagtandi sa indigay sa scale, gihimo ang usa ka konklusyon,
sa igo - ang mga gilis sa pagsulay gibutang sa urinary analyzer, nga sa tukmang pagkalkula sa sulud sa mga sangkap sa ihi.

Magamit ang mga espesyal nga sapin aron makit-an lamang ang mga keton sa ihi.

Ang pamaagi mao ang mga musunud: ang usa ka strip sa pagsulay isawsaw sa ihi sa daghang mga segundo, ingon nga gihulagway sa mga panudlo nga moabut uban ang mga tudlo sa pagsulay. Unya pagbiya sa usa ka samtang (pila ka segundo), aron ang usa ka reaksyon sa mga indikasyon. Pagkahuman gitandi kini sa sukod sa biswal o mga tig-analisar sa ihi gigamit alang sa kini nga mga katuyoan.

Ingon sa usa ka lagda, lisud nga makahimo usa ka sayup sa ingon nga pagmaniobra. Talagsa ra nga tungod sa usa ka paglapas sa mga kondisyon sa pagtipig sa mga gilis sa pagsulay o dili pagbantay sa kinabuhi sa estante, ang mga resulta dili tama.

Kung diin ang mga keton sa ihi gipiho

Sumala sa palisiya sa MHI, mahimo ka mag-eksamin og libre sa ihi sa medikal nga organisasyon diin gilakip ka. Mahimo ka usab moadto sa usa ka bayad nga medikal nga sentro. Gisugyot nga magamit kini sa usa ka pag-analisar sa ihi, unya ang mga resulta mahimong labing tukma.

Mahibal-an nimo ang bahin sa pagkaanaa sa analisador pinaagi sa pagtawag sa sentro sa medisina.

Ang usa ka kinatibuk-ang pagsulay sa ihi mahimong gasto kanimo gikan sa 200 hangtod 400 nga mga rubles kung mogamit sa mga gilis sa pagsulay. Kung gikinahanglan, ang pagsusi sa mikroskopiko sa ihi, ang presyo mahimo nga mag-uswag.

Panapos

Gikan sa tanan nga nahauna, klaro nga ang mga keton sa ihi usa ka hinungdanon nga kritikal nga diagnostic alang sa lainlaing mga proseso sa pathological sa lawas. Ang mga ketones adunay makahilo nga epekto sa lawas, ang ilang pagkakita sa mga bata, mga hamtong ug mga mabdos nga babaye dili tugutan nga mahanaw. Mahinungdanon nga mahibal-an ang hinungdan sa mga pagbag-o sa pathological ug magsugod sa pagtambal sa oras.

Espesyal nga pagkaon

Unsa man ang kinahanglan sa nutrisyon sa usa ka bata nga nakakaplag acetone sa iyang ihi? Mga bahin sa pagkaon alang sa ketoacidosis:

pagkaon sa fractional nga mga bahin sa agwat sa 2-3 nga oras,
yano nga komposisyon sa pinggan nga adunay usa ka minimum nga gidaghanon sa mga sangkap,
pagdili sa tanan nga prutas nga pagkaon,
pinggan giandam pinaagi sa linat-an, linuto sa kalaha o lutoon,
ang panihapon kinahanglan magaan ug dili molapas sa 6-7 pm,
sa gabii, ang bata gihatagan usa ka baso nga mga kefir nga wala’y tambok,
usa ka taas nga katimbang sa fiber ug usa ka minimum nga tambok,
ang karne ug isda lutoon sa porma sa mga steam meatballs, meatballs, meatballs.

Ang matambok nga karne, isda, produkto sa dairy, pritong pagkaon, uhong, asido nga prutas ug prutas, kamatis, sorrel, spinach wala’y labot sa pagkaon. Ang gidili nga soda ug ang tanan nga mga matang sa pagpuasa.

Ang hinungdanon sa ketoacidosis mao ang regimen sa pag-inom. Gipukaw niini ang metabolismo sa tubig-asin sa lawas, makatabang ang pagtangtang sa mga keton ug ibalik ang mga normal nga kantidad sa pH. Gitambagan sa mga doktor nga sundon ang mga mosunod nga mga lagda: hatagi ang tanan nga mga ilimnon sa usa ka mainit nga porma (36-37 degree), kung nagsuka-suka, pag-inom sa bahin sa gamay nga 10-15 ml matag pagserbisyo, ang mga ilimnon kinahanglan nga labi ka tam-is. Girekomenda nga mga ilimnon ug likido: