Diabetes sa mga bata ug mga tin-edyer
Ang type 1 nga diabetes mellitus usa ka sakit nga panulud sa usa ka laygay nga porma nga mahimong mahitabo bisan sa pagkabata. Ang sakit tungod sa kamatuuran nga ang pancreas dili makagama og insulin.
Ang insulin mao ang nag-unang partisipante sa mga proseso sa metaboliko. Gibag-o ang glucose sa enerhiya nga gikinahanglan sa mga selyula. Ingon usa ka sangputanan, ang asukal dili masuhop sa lawas; kini makit-an sa daghang kadaghan sa dugo ug sa bahin nga gipagawas.
Ang type 1 diabetes dili kasagaran sa mga bata, nagkantidad hangtod sa 10% sa tanan nga mga kaso sa sakit. Ang una nga mga timaan ma-obserbahan sa bata pa kaayo.
Mga simtomas sa type 1 diabetes
Sa type 1 nga diabetes mellitus, ang mga simtomas magsugod sa pagpakita nga dali nga makita. Sulod sa pila ka semana, ang kahimtang sa bata nagkagrabe, ug siya natapos sa usa ka pasilidad sa medikal. Ang mga simtomas sa type 1 diabetes kinahanglan nga mailhan sa oras.
Ang kanunay nga kauhaw makita tungod sa pagkalumos sa lawas, tungod kay ang lawas dili matunaw ang asukal nga naglibot sa dugo sa tubig. Kanunay ang bata ug sa daghang kantidad nangayo alang sa tubig o uban pang mga ilimnon.
Ang mga ginikanan nagsugod nga namatikdan nga ang bata labi ka kaayo nga mobisita sa banyo alang sa pag-ihi. Talagsa ra kini sa gabii.
Ang glucose ingon usa ka gigikanan sa enerhiya mohunong sa pagsulod sa mga selyula sa lawas sa bata, busa, ang pagkonsumo sa mga tisyu sa protina ug tambok nagdugang. Ingon usa ka sangputanan, ang usa ka tawo mohunong sa pagkuha timbang, ug kanunay nagsugod nga mawad-an sa gibug-aton nga paspas.
Ang Type 1 nga diabetes sa mga bata ug mga tin-edyer adunay lain nga kinaiya nga sintomas - kakapoy. Ang mga ginikanan nakamatikod nga ang bata wala’y igong kusog ug kalagsik. Ang pagbati sa kagutom usab nagkakusog. Ang kanunay nga mga reklamo sa kakulang sa pagkaon nakita.
Tungod kini sa hinungdan nga ang mga tisyu kulang sa glucose ug adunay daghang pagkaon. Dugang pa, dili usa ka pinggan nga nagtugot sa usa ka tawo nga mobati nga puno. Kung ang kahimtang sa usa ka bata nagkadaot ug ang ketoacidosis mouswag, nan ang lebel sa gana sa pagkaon dali nga mikunhod.
Ang diabetes mellitus sa mga bata modala sa lainlaing mga problema sa panan-aw. Tungod sa pagdaut sa lens, ang usa ka tawo adunay gabon sa atubangan sa iyang mga mata, ug uban pang mga pagkagubot nga makita. Ang mga doktor nag-ingon nga tungod sa diabetes, impeksyon sa fungal mahimong mahitabo. Sa gagmay nga mga bata, ang mga dagway sa pantog nga diaper nga lisud nga ayohon. Ang mga batang babaye mahimong adunay thrush.
Kung imong gitagad ang mga timailhan sa sakit, nan ang ketoacidosis naporma, nga gipahayag sa:
- lanog nga pagginhawa
- kasukaon
- kapuyon
- kasakit sa tiyan
- baho sa acetone gikan sa baba.
Ang usa ka bata nga tingali sa kalit naluya. Ang Ketoacidosis hinungdan usab sa kamatayon.
Ang hypoglycemia mahitabo kung ang glucose sa plasma mahulog sa ubos sa normal. Ingon usa ka lagda, makita ang mosunud nga mga simtomas:
- kagutom
- pagkurog
- mga palpitations
- ningdaot nga panimuot.
Ang kahibalo sa mga nalista nga mga sintomas maghimo nga posible aron malikayan ang mga peligro nga mga kahimtang nga mahimong mosangput sa pagkamatay ug pagkamatay.
Ang mga tablet nga adunay sulud nga glucose, lozenges, natural nga juices, asukal, ug usa usab ka set sa glucagon alang sa mga injections makatabang sa pagwagtang sa mga pag-atake sa hypoglycemic.
Ang risgo sa diabetes sa usa ka bata. Sintomas ug pagtambal sa diabetes sa mga bata
Nagdali kami sa tanan nga oras, nakabuntog sa tensiyon, nakigbugno sa pagka-aktibo sa lawas, mokaon nga dali. Ug unsa ang nagsunod? Ang gidaghanon sa mga pasyente nadugangan, pananglitan, ang diabetes mellitus (DM), sobra nga katambok, hypertension. Ikasubo, daghang mga sakit nga wala magpagawas sa mga bata ug mga tin-edyer.
Ang diyabetis nagdako ug nabag-o
Ang kinatibuk-ang gidaghanon sa mga pasyente nga adunay diabetes (pareho sa una ug ikaduha nga tipo) sa kalibutan milabaw sa 150 milyon nga mga tawo, 2.5 milyon nga mga pasyente sa mga hamtong ang opisyal nga narehistro sa Russia. Mahitungod sa parehas nga gidaghanon sa mga tawo nga naa sa yugto sa prediabetes. Apan sa tinuud, ang gidaghanon sa mga pasyente duha hangtod tulo ka pilo nga mas taas kaysa opisyal nga numero. Ang gidaghanon sa mga pasyente nagdugang sa 5-7% matag tuig, ug nagdoble matag tuig. Ang mga istatistika sa mga bata masulub-on pa - hangtod sa mga tuig adunay pagtaas sa insidente nga dili molapas sa 4%. Pagkahuman sa 2000 - hangtod sa 46% sa mga bag-ong kaso matag tuig. Sa miaging dekada, ang pagtubo sa diabetes gikan sa 0.7 hangtod 7.2 nga mga kaso sa diabetes sa 100,000 nga mga tin-edyer.
Unsa ug ngano
Ang diabetes mellitus, uyon sa kahulugan sa WHO, usa ka sakit sa endocrine system diin ang usa ka kahimtang nga adunay taas nga pagtaas sa glucose sa dugo (hyperglycemia), nga mahimong usa ka sangputanan sa paglihok sa daghang genetic, exogenous ug uban pang mga hinungdan. Ang Hygglycemia mahimong ipahinabo sa kakulang sa insulin - ang hormone sa pancreas, o sobra nga mga hinungdan nga nagpugong sa kalihokan niini. Ang sakit giubanan sa lawom nga mga sakit sa metabolismo sa karbohidrat, tambok ug protina ug ang pag-uswag sa kakulang sa lainlaing mga organo ug sistema, labi na ang mga mata, kidney, nerbiyos, kasingkasing ug mga vessel sa dugo.
Sumala sa mga modernong konsepto, ang type 1 nga gisaligan sa insulin mellitus (IDDM), nga nag-uswag sa pagkabata ug pagkabatan-on (kasagaran hangtod sa 30 ka tuig), usa ka sakit nga nag-uswag batok sa background sa usa ka genetic (hereditary) predisposition kung naladlad sa mga hinungdan sa kalikopan. Ang mga hinungdan sa type 1 nga diabetes mao ang paghimo sa insulin pagkunhod o hingpit nga mihunong tungod sa pagkamatay sa mga beta cells (Langerhans cells) sa pancreas tungod sa, pananglitan, ang impeksyon sa virus, ang presensya sa mga ahente nga makahilo sa pagkaon, sama sa nitrosoamine, stress ug uban pang mga hinungdan.
Ang type 2 nga diabetes, nga kasagaran nga apektado sa mga tigulang, upat ka beses nga labi ka sagad kaysa type 1 nga diabetes. Sa kini nga kaso, ang mga beta cell sa sinugdanan nagpatunghag insulin sa naandan ug bisan daghang kadaghan. Bisan pa, ang kalihokan niini mikunhod (kasagaran tungod sa pagkaylap sa adipose tissue, ang mga receptor nga adunay usa ka pagkunhod sa pagkasensitibo sa insulin). Sa umaabot, ang usa ka pagkunhod sa pagporma sa insulin mahimong mahitabo. Ang mga hinungdan alang sa pag-uswag sa type diabetes usa ka genetic predisposition, labis nga katambok, kanunay nga may kalabutan sa sobrang pag-inom, ingon man mga sakit sa endocrine system (patolohiya sa pituitary gland, thyroid gland (hypo- ug hyperfunction), adrenal cortex). Sa labi ka talagsa nga mga kaso, ang type 2 diabetes mahimo usab nga usa ka komplikasyon sa mga sakit nga virus (influenza, viral hepatitis, herpes virus, ug uban pa), cholelithiasis ug hypertension, pancreatitis, pancreatic tumor.
Susihon ang mga risgo sa diabetes
Nagsalig ang mga endocrinologist nga ang risgo sa pagkuha sa diabetes nagdugang kung adunay usa ka tawo sa imong pamilya nga adunay sakit o diabetes. Bisan pa, ang lainlaing mga gigikanan naghatag lainlaing mga numero nga mahibal-an ang posibilidad sa sakit. Adunay mga obserbasyon nga ang type 1 diabetes napanunod nga adunay usa ka kalagmitan nga 3-7% sa bahin sa inahan ug adunay posibilidad nga 10% sa bahin sa amahan. Kung ang duha nga mga ginikanan masakiton, ang risgo sa sakit nagdugang daghang beses - hangtod sa 70%. Ang Type 2 diabetes napanunod nga adunay usa ka kalagmitan nga 80% sa bahin sa bahin sa inahan ug amahan, ug kung ang type 2 diabetes makaapekto sa duha nga mga ginikanan, ang posibilidad sa pagpakita niini sa mga bata nagkaduol sa 100%.
Busa, usa ka pamilya diin ang mga paryente sa dugo adunay mga kaso sa diabetes, kinahanglan nimo hinumdoman nga ang bata naa sa "grupo nga peligro", nga nagpasabut nga kinahanglan nimo nga maminusan ang peligro sa pagpauswag sa kini nga grabe nga sakit (pagpugong sa impeksyon, himsog nga pagkinabuhi ug nutrisyon, ug uban pa).
Ang ikaduha nga labing hinungdanon nga hinungdan sa diabetes mao ang sobra sa timbang o sobra nga katambok, kini nga simtomas hinungdanon sa pagkahamtong ug sa pagkabata. Sulod sa dugay nga panahon sa ilang pagpraktis ug pag-obserbar, nahibal-an sa mga endocrinologist nga hapit 90% sa mga pasyente nga adunay type 2 nga diabetes ang tambok, ug ang grabe nga katambok mahimong makapadako sa posibilidad sa diabetes sa hapit 100% sa mga tawo. Ang matag sobra nga kilograms usahay nagdugang sa risgo sa pagpalambo sa lainlaing mga sakit: lakip cardiovascular, sama sa myocardial infarction ug cerebral stroke, managsama nga mga sakit ug, siyempre, diabetes mellitus.
Ang ikatulo nga hinungdan nga adunay papel sa pag-uswag sa diabetes, labi na sa pagkabata, mao ang mga impeksyon sa virus (rubella, bulus, sakit nga hepatitis ug uban pang mga sakit, lakip ang trangkaso). Ang kini nga mga impeksyon adunay papel nga mekanismo nga nagpahulag sa proseso sa autoimmune sa mga bata nga adunay mga sakit nga immunological (kanunay nga wala masulit sa una). Hinuon, sa kadaghanan sa mga tawo, ang trangkaso o bulobaw dili mahimong sinugdanan sa diabetes. Apan kung ang usa ka tambal nga bata naggikan sa usa ka pamilya diin ang amahan o inahan adunay diabetes, ang trangkaso usa usab ka hulga alang kaniya.
Ang laing hinungdan sa diabetes mao ang sakit sa pancreatic, nga hinungdan sa kadaot sa beta-cell, sama sa pancreatitis (panghubag sa pancreas), cancer sa pancreatic, trauma sa organ, ug pagkahilo sa mga droga o mga kemikal. Kini nga mga sakit nag-una sa edad nga mas tigulang. Sa mga hamtong, ang grabe nga stress ug emosyonal nga overstrain adunay hinungdanon nga papel sa pagsugod sa diabetes, labi na kung ang tawo sobra sa timbang ug sakit sa pamilya.
Gusto kong matikdan nga sa mga tin-edyer, ang mga hinungdan sa risgo alang sa pagpauswag sa type 2 diabetes mao ang:
- sobra nga katambok
- mikunhod sa pisikal nga kalihokan
- nabug-atan nga panudlo
- pagkabata
- polycystic ovary syndrome sa mga batang babaye
Sa pagkakaron, ang mga pediatrician ug mga endocrinologist sa bata nabalaka bahin sa pag-uswag sa gitawag nga "metabolic syndrome" sa mga tin-edyer: katambok + nga resistensya sa insulin (usa ka kahimtang diin ang glucose sa tisyu mikunhod sa normal nga konsentrasyon sa glucose). Ang dili igo nga pag-inom sa glucose pinaagi sa mga tisyu nagdala sa pagpukaw sa mga selula sa Langerhans, ang pag-uswag sa bag-ong bahin sa insulin ug ang pag-uswag sa hyperinsulinemia), dugang nga dyslipidemia (nadugangan / nabag-o nga mga lipid sa dugo), lakip ang arterial hypertension.
Sa Estados Unidos, usa ka metabolic syndrome ang nakita sa 4.2% sa mga tin-edyer sa tibuuk nga populasyon sa mga tin-edyer (mga pagtuon 1988 - 1994), ug ang mga batang lalaki mas dali makuhaan kini nga sindrom kaysa sa mga batang babaye. Napamatud-an usab nga ang kapakyasan sa pagtugot sa glucose nakita sa 21% sa mga tin-edyer nga adunay sobra nga katambok. Sa Russia, wala’y komprehensibo nga istatistika, apan kaniadtong 1994, ang State Register of Diabetes Mellitus naglalang sa Rehistro sa mga pasyente sa diabetes nga nagpuyo sa Moscow. Gitukod nga ang insidente sa IDDM sa mga bata kaniadtong 1994 mikabat sa 11.7 ka mga tawo. matag 100 ka libo nga mga bata, ug kaniadtong 1995 - na-12,1 matag 100 ka libo. Kini usa ka masubo nga uso.
Pag-ila sa oras
Ang diabetes mellitus usa sa mga sakit nga adunay daghang "maskara". Kung ang sakit (type 1 diabetes) nag-uswag sa pagkabata, labi na sa usa ka sayo nga edad, nan ang panahon sa latent (latent) kanunay nga mubo - samtang ang mga ginikanan makahatag ra sa pagtagad sa kamatuoran nga ang bata kalit nga nagsugod sa pag-inom ug pag-ihi sa daghang, lakip na sa gabii. mahimo nga mahitabo ang enuresis. Mahimong mausab ang gana sa bata: bisan adunay kanunay nga tinguha nga mokaon, o, sa baylo, usa ka hingpit nga pagsalikway sa pagkaon. Ang bata dali nga nawad-an sa gibug-aton, nahimong makuyapan, dili gusto magdula ug maglakaw. Ang mga ginikanan ug mga bata dili tingali makamatikod sa mga simtomas niini, tungod kay wala’y klaro nga pagpakita sa sakit (hilanat, ubo ug ilong nga nagdagayday, ug uban pa). Ang pila ka mga bata sa una nga mga yugto sa diabetes adunay mga sakit sa panit: eksema, hubag, sakit sa fungal, sakit nga periodontal.
Ug kung ang pag-diagnose wala gihimo sa oras, ang kahimtang sa bata grabe nga nagkagrabe - ang ketoacidosis sa diabetes naugmad: kauhaw, pagkala sa mucous membranes ug pagtaas sa panit, ang mga bata nagreklamo sa kahuyang, sakit sa ulo, pagkahulog. Ang pagduka ug pagsuka nagpakita, nga sa wala madugay nahimong labi ka kanunay. Samtang nagkadako ang ketoacidosis, ang pagginhawa mahimong kanunay, maingay ug lawom, ang bata mahilakon sa acetone. Ang kahangawa mahimong moabut sa usa ka coma, ug kung ang emerhensiyang tabang wala gihatag sa gamay nga pasyente, mahimo siyang mamatay.
Ang mga kalainan sa mga sintomas sa type 1 diabetes ug type 2 diabetes sa mga bata ug mga tin-edyer:
Type 1 diabetes | Type 2 nga diabetes |
Talagsa ra kaayo nga tambal | 85% tambok |
Ang dali nga pag-uswag sa mga sintomas | Mahinay nga pag-uswag sa mga sintomas |
Kanunay nga presensya sa ketoacidosis | Ang 33% adunay ketonuria (ang presensya sa mga lawas sa ketone sa ihi, kasagaran dili kini) ug malumo nga ketoacidosis |
5% ang gibug-aton sa panulundon alang sa type 1 diabetes ug usa ka linya sa kaubanan) | Sa 74-100% nga panulundon nabug-atan sa type 2 diabetes ug usa ka linya sa kaubanan) |
Ang presensya sa uban pang mga sakit sa resistensya | Ang pagbatok sa insulin, arterial hypertension, dyslipidemia, polycystic ovary sa mga batang babaye |
Sa mga tin-edyer, nga adunay pagpalambo sa type 2 diabetes, ang klinikal nga litrato hinay nga nagtubo. Ang una nga mga simtomas sa sakit mahimong madugangan kauhaw (polydipsia), usa ka pagdugang sa gidaghanon ug kadaghan sa pag-ihi (polyuria), ang dagway sa nocturnal enuresis, galisud sa panit ug mga maselang lawas, pagkapoy.
Pagpangita ug pag-neutralize sa diabetes
- Ang labi ka yano nga pamaagi alang sa pagdiskubre sa usa ka sakit o ningdaot nga pagtugot sa glucose mao ang pagtino sa imong glucose sa dugo. Ang normal nga lebel sa glucose sa dugo sa pagpuasa sa himsog nga mga tawo gikan sa
- Kung kung susihon ang dosis sa ihi sa buntag, ang glucosuria (ang presensya sa glucose sa ihi), aceturia (ang presensya sa mga lawas sa acetone sa ihi), ketonuria (ang presensya sa mga lawas sa ketone sa ihi) o usa ka taas nga lebel sa glucose sa dugo, nakita, kinahanglan nga mokonsulta sa usa ka espesyalista ug magpahigayon usa ka espesyal nga pagsusi - pagsulay sa pagtugot sa glucose .
- Pagsulay sa pagtugot sa glucose (curve sa asukal).
Sa wala pa ang pagsulay, kinahanglan nga magreseta sa usa ka normal nga pagkaon nga wala’y pagpugong sa mga karbohidrat sa bata sulod sa tulo ka adlaw. Ang pagsulay gihimo sa buntag sa usa ka walay sulod nga tiyan. Gihatagan ang bata sa pag-inom og glucose sa glucose (gireseta ang glucose sa rate nga 1.75 g / kg nga sulundon nga gibug-aton, apan dili sobra sa 75 g). Gihimo ang usa ka pagsulay sa asukal sa usa ka walay sulod nga tiyan 60 ug 120 minuto pagkahuman sa paggamit sa glucose.
Kasagaran, pagkahuman sa 1 ka oras, ang lebel sa glucose sa dugo kinahanglan nga molabaw pa sa 8.8 mmol / l, pagkahuman sa 2 ka oras kinahanglan nga dili molabaw sa 7.8 mmol / l o pagbalik sa normal sa usa ka walay sulod nga tiyan.
Kung ang lebel sa glucose sa plasma sa dugo nga venous o sa tibuuk nga dugo sa usa ka walay sulod nga tiyan molapas sa 15 mmol / L (o daghang beses sa usa ka wala’y sulod nga tiyan nga milapas sa 7.8 mmol / L), ang usa ka pagsulay sa pagtugot sa glucose dili kinahanglan aron masuta ang diyabetes.
Ang mga bata nga bata nga adunay laing 2 nga mga hinungdan sa peligro - ang gibug-aton nga panulundon alang sa type 2 nga diabetes ug mga timailhan sa pagsukol sa insulin - kinahanglan nga sulayan alang sa glucose sa dugo labing menos sa matag 2 ka tuig, sugod sa edad nga 10. - Konsultasyon sa mandatory sa mga espesyalista - endocrinologist, ophthalmologist, neurologist, nephrologist, orthopedist.
- Posible nga ipahigayon ang dugang nga espesyal nga mga pamaagi sa pagsusi: pagtino sa lebel sa glycated hemoglobin sa dugo (HbA1c), ang konsentrasyon sa proinsulin, C-peptide, glucagon, ultrasound sa mga internal nga organo ug kidney, pagsusi sa pondo, pagtino sa lebel sa microalbuminuria, ug uban pa, nga igahatag sa bata alang sa mga espesyalista.
- Kung adunay balik-balik nga mga kaso sa diabetes sa pamilya, labi na sa mga ginikanan sa bata, mahimo’g buhaton ang usa ka genetic nga pagtuon aron mahibal-an ang sakit sa sayo o mahibal-an nga pagkahuman.
Adunay lainlaing mga paagi sa pagtambal sa diabetes. Ang labing hinungdanon nga mga katuyoan sa pagtambal sa diabetes mao ang pagwagtang sa mga sintomas, kamalaumon nga pagpugong sa metaboliko, pagpugong sa mga mahait ug laygay nga mga komplikasyon, ug pagkab-ot sa labing taas nga posible nga kalidad sa kinabuhi alang sa mga pasyente.
Ang mga nag-unang mga prinsipyo sa pagtambal mao ang diyeta nga diabetes, dosed nga kalihokan sa lawas, pag-monitor sa kaugalingon sa lebel sa glucose sa dugo, ug uban pa. gitudloan sa mga eskuylahan sa diabetes. Karon daghan ang ingon nga mga eskwelahan. Sa tibuuk kalibutan, ang mga bata nga adunay diabetes ug ilang mga ginikanan adunay oportunidad nga makadawat og kahibalo bahin sa ilang sakit, ug kini makatabang kanila nga mahimong hingpit nga mga miyembro sa katilingban.
Ang una nga eskwelahan sa diabetes nga naglihok sa Moscow sukad sa usa ka tuig.Pagkahuman sa pasiunang pagbansay, kung gikinahanglan, pagkahuman sa usa ka tuig, ang mga tin-edyer o mga paryente sa mga bata nga masakiton mahimo’g usa ka ikaduha nga kurso sa pagtuon aron pagkonsolida ug pag-update sa ilang kahibalo bahin sa diabetes.
Mga dili tambal nga tambal alang sa diabetes
Ang therapy sa pagdiyeta alang sa diabetes kinahanglan nga makab-ot ang mga mosunod nga kinahanglanon: ang pag-apil sa dali nga natunaw nga mga karbohidrat (asukal, tsokolate, dugos, jam, ug uban pa) ug ubos nga pagkonsumo sa mga saturated fats. Ang tanan nga mga karbohidrat kinahanglan nga maghatag 50-60% sa caloric content sa adlaw-adlaw nga pagkaon, mga protina nga dili molabaw sa 15%, ug ang tibuuk nga sulud sa tambok dili kinahanglan molapas sa 30-35% sa adlaw-adlaw nga kinahanglanon sa enerhiya. Ang mga masuso ug mga bata nga wala’y 1 ka tuig ang edad gikalkula sumala sa klase sa pagpakaon (artipisyal, sinagol, natural). Kinahanglan nga nakita nga kini mao ang sulundon nga magpadayon sa pagpapasuso hangtod sa 1.5 ka tuig.
Ang mandatory weight loss mao ang una nga lakang sa pagpugong ug pagtambal sa diabetes.
Ang panginahanglan alang sa pag-monitor sa kaugalingon kinahanglan usab ipasabut sa masakiton nga bata ug gitudloan kung giunsa kini pagdumala sa balay uban ang tabang sa mga test strips (determinasyon sa lebel sa glucose sa dugo ug ihi).
Kung ang diyabetes molungtad labaw pa sa 5 ka tuig, ang maampingon nga pag-monitor sa presyon sa dugo, urinalysis alang sa albuminuria, ang tinuig nga konsultasyon sa mga pasyente sa lawak sa vascular diagnostic sa klinika sa mata alang sa pagkakita sa retinopathy kinahanglanon. Kaduha sa usa ka tuig, ang bata kinahanglan nga susihon sa usa ka dentista ug ENT nga doktor.
Ang batan-ong mga pasyente nanginahanglan tabang sa sikolohikal ug suporta sa mga hamtong, ug ang motto sa daghang mga eskuylahan sa diabetes - "Ang diabetes usa ka paagi sa kinabuhi," dili kawang. Apan kinahanglan nga hinumdoman sa mga ginikanan nga ang kanunay nga kahadlok alang sa ilang anak ug ang pagtinguha nga mapanalipdan siya gikan sa tanan mahimo'g magdala sa kamatuoran nga ang bata magsugod usab nga makita ang kalibutan sa iyang palibot ingon usa ka kalibutan nga nagdala sa katalagman ug hulga sa matag higayon.
Mga tambal nga tambal alang sa diabetes
- Ang pagtambal sa type 2 diabetes nagsugod sa pagtudlo sa mga tambal nga nagpaubos sa asukal sa porma sa mga papan.
- Therapy sa insulin.
Gikontrol sa insulin ang asukal sa dugo, nga nakahatag sa pagkakabig sa sobra nga asukal sa lawas ngadto sa glycogen. Ang mga receptor sa insulin naglihok ingon usa ka klase nga "mga kandado", ug ang insulin mahimong ikumpara sa usa ka yawi nga nagbukas sa mga kandado ug gitugotan ang pagsulod sa glucose sa selyula, mao usab ang IDDM, ang pagtambal nagsugod sa therapy sa insulin.
Sa mga pasyente sa hamtong nga adunay taas nga kurso sa sakit, pagkagumon sa mga droga nga nagpaubos sa asukal sa porma sa mga tablet nga kanunay nga nag-uswag, ug pagkahuman sa mga tuig gikan sa pagsugod sa sakit, sa aberids nga 10-15% sa mga pasyente nga adunay type 2 nga diabetes nagpadayon sa pagtambal sa insulin.
Sa diabetes mellitus, ang insulin gidumala nga subcutaneously. Sa sulod, dili makuha ang insulin, tungod kay kini nagaguba sa mga duga sa digestive. Aron mapadali ang paggamit sa injection nga mga semi-automatic injectors - pen syringes.
Sa paglabay sa panahon, ang panginahanglan alang sa pagtaas sa insulin, ang gana sa pagkaon mahimo’g magbag-o, sa mga bata kini kanunay nga mikunhod. Busa, ang glucose sa dugo, maingon man ang glucose sa ihi ug acetone, kinahanglan nga bantayan pag-ayo.
Mga dagway sa dagan sa sakit
Sa kadaghanan sa mga bata nga adunay IDDM, ang pagkalipay sa sakit magsugod sa sulod sa mga semana gikan sa oras sa pagdayagnos ug husto nga pagtambal, bisan ang temporaryo nga kapasayloan posible kung ang panginahanglan sa insulin nahinabo. Kini nga hugna mahimong molungtad hangtod sa pipila ka mga bulan. Ikasubo, ang panginahanglan alang sa insulin nabanhaw pag-usab ug nakaabut sa gibug-aton sa lawas sa mga tuig gikan sa pagsugod sa sakit. Panahon sa pagkabata, kung adunay pagdako nga pagtaas ug pagtaas sa gibug-aton sa lawas, ang kurso sa diabetes gihulagway sa kakugi ug nanginahanglan kaayo nga pag-monitor. Pagkahuman sa katapusan sa panahon sa pagkatin-edyer, ang diabetes na usab nahimong lig-on.
Kasagaran, ang diabetes mao ang una nga pagpakita sa patolohiya sa tibuuk nga endocrine system. Pagkahuman, ang mga bata mahimo’g us aka mga sakit sa autoimmune sa ubang mga glandula sa endocrine, panguna ang thyroid gland. Ang dili maayo nga bayad sa diabetes hinungdan sa usa ka paglapas sa tanan nga mga matang sa metabolismo ug labi na ang protina, nga sa baylo giubanan sa usa ka pagkunhod sa dili piho nga pagpanalipod ug resistensya. Ingon usa ka sangputanan, ang kadaghan sa pagpalambo sa makatakod nga samad sa panit ug mga mucous membrane sa porma sa pyoderma ug mga impeksyon sa fungal, lisud ang proseso sa pag-ayo.
Ang mahait nga mga komplikasyon sa diabetes mellitus sa pagkabata naglakip sa: ketoacitosis, ketoacidotic coma, kondisyon sa hypoklemic ug hypoklemic coma, hyperosmolar coma.
Ang uban pang mga komplikasyon sa mga bata hinay nga nag-uswag. Kini gipasukad sa mga komplikasyon sa vascular - microangiopathies, ang pag-uswag diin nagdepende sa genetic nga kinaiya sa bata ug ang bayad sa metabolismo sa karbohidrat. Kasagaran, ang microangiopathies nagpalambo mga tuig pagkahuman sa pagsugod sa sakit. Ang mga komplikasyon mahimong mahitabo sa porma sa:
- kadaot sa kidney (diabetes nephropathy),
- kadaot sa sistema sa nerbiyos (diabetes neuropathy, encephalopathy),
- kadaot sa mata (diabetes retinopathy),
Ang makatakod nga mga komplikasyon kanunay nga nakita sa mga pasyente, lakip tuberculosis.
Ang sakit sa usa ka bata nga adunay diabetes sigurado nga usa ka stress alang sa tibuuk nga pamilya. Apan sa usa ka lig-on nga panaghiusa sa pamilya ug doktor, mahatagan namon ang bata sa tama nga pagtubo sa lawas ug mental, ingon usab usa ka igo nga orientasyon sa sosyal. Ang mga bata nga nag-antus sa kini nga sakit mahimo’g aktibo nga moapil sa kinabuhi sa eskuylahan, nga adunay usa ka igo nga lebel sa kaandam, makabiyahe sila kauban ang ilang mga ginikanan, magsuroy-suroy, magmaneho sa awto, etc. Pagkahuman sa pagkahamtong, sila makabaton og hingpit nga mga pamilya. Ang usa ka husto ug sundon sa therapy sa diabetes siguruha nga ang mga komplikasyon mahimo’g ulahi.
Kung makita ang usa ka doktor
Kung namatikdan nimo ang bisan unsang mga timailhan o mga sintomas sa diabetes nga type 1, kumonsulta sa doktor sa imong anak.
Wala mahibal-an ang eksakto nga hinungdan sa type 1 nga diabetes. Apan sa kadaghanan sa mga tawo nga adunay type 1 diabetes, ang immune system sa lawas, nga kasagaran nakig-away sa makadaot nga bakterya ug mga virus, sayop nga nagdaot sa mga selyula nga naghimo sa insulin (islet) sa pancreas. Ang papel sa kini nga proseso gipadagan sa mga genetics ug mga hinungdan sa kalikopan.
Ang insulin naghimo usa ka kritikal nga trabaho sa pagbalhin sa asukal (glucose) gikan sa dugo hangtod sa mga selyula sa lawas. Ang asukal mosulod sa agianan sa dugo kung ang pagkaon giukot.
Sa diha nga ang selula sa pancreatic islet makalaglag, ang imong anak naghimo gamay o wala nga insulin. Ingon usa ka sangputanan, ang glucose mahimo’g magtubo sa dugo sa imong masuso, diin mahimo’g hinungdan kini nga mga komplikasyon nga nakahatag og kinabuhi.
Mga hinungdan nga peligro
Ang mga hinungdan sa peligro alang sa pagpalambo sa type 1 diabetes sa mga bata naglakip sa:
- Kasaysayan sa pamilya. Bisan kinsa nga adunay mga ginikanan o mga igsoon nga adunay type 1 diabetes adunay gamay nga risgo sa pagpalambo sa kini nga kahimtang.
- Ang pagkasensitibo sa genetic. Ang presensya sa pipila nga mga gen nagpaila sa usa ka dugang nga risgo sa pagpalambo sa type 1 diabetes.
- Lahi. Sa Estados Unidos, ang type 1 diabetes labi ka kasagaran sa mga puti nga mga tawo nga dili Hispanic kaysa sa ubang mga lahi.
Ang mga hinungdan sa peligro sa kalikopan mahimong maglakip sa:
- Pipila ka mga virus. Ang pagkaladlad sa lainlaing mga virus mahimong makapukaw sa autoimmune nga pagkalaglag sa mga selula sa islet.
- Pagkaon Gipakita nga ang usa ka piho nga hinungdan sa pagdiyeta o nutrisyon sa pagkabata wala’y papel nga hinungdan sa pag-uswag sa tipo nga diabetes sa 1, Bisan pa, ang una nga pag-konsumo sa gatas sa baka gilangkit sa usa ka dugang nga peligro sa type 1 nga diyabetes, samtang ang pagpapasuso mahimo’g makunhuran ang peligro. Ang oras sa pagdumala sa cereal sa pagkaon sa bata mahimo’g makaapekto sa peligro sa pagpalambo sa type 1 nga diabetes sa usa ka bata.
Mga komplikasyon
Ang mga komplikasyon sa type 1 diabetes hinayhinay nga naugmad. Kung ang lebel sa asukal sa dugo dili maayong pagkontrol sa dugay nga panahon, ang mga komplikasyon sa diabetes mahimo’g maputol o masamok pa sa kinabuhi.
Ang mga komplikasyon mahimong maglakip sa:
- Sakit sa kasingkasing ug dugo Ang diabetes grabe nga nagpataas sa peligro sa imong anak sa pag-uswag sa mga kondisyon sama sa sakit sa coronary artery nga adunay sakit sa dughan (angina pectoris), atake sa kasingkasing, stroke, paghugot sa mga arterya (atherosclerosis), ug taas nga presyon sa dugo sa ulahi sa kinabuhi.
- Nadaot nga kadaot. Ang sobra nga asukal mahimong makadaot sa mga dingding sa gagmay nga mga ugat sa dugo nga nagpakaon sa mga ugat sa imong bata, labi na ang mga bitiis. Mahimo kini nga hinungdan sa tingling, pagkasuko, pagsunog, o kasakit. Ang kadaut sa nerbiyus kasagarang mahitabo sa hinay-hinay sa taas nga yugto sa panahon.
- Ang kadaot sa mga kidney. Ang diyabetis makadaot sa daghang gagmay nga mga kumpol sa mga ugat nga dugo nga nagsala sa basura sa dugo sa imong bata. Ang grabe nga kadaot mahimong mosangput sa kapakyasan sa kidney o dili mausab nga sakit sa kidney sa katapusan sa yugto, nga nanginahanglan dialysis o pagbalhin sa kidney.
- Ang kadaot sa mata. Ang diyabetis makadaot sa mga ugat sa dugo sa retina, nga mahimong mosangpot sa dili maayo nga panan-aw ug bisan sa pagkabuta. Ang diabetes mahimong mosangpot sa mga katarata ug labi ka peligro sa glaucoma.
- Mga sakit sa panit. Mahimong mobiya ang diabetes sa imong anak nga labi ka dali nga makit-an sa mga problema sa panit, lakip na ang mga impeksyon sa bakterya, impeksyon sa fungal, ug gipuno.
- Osteoporosis Ang sakit nga diabetes mahimong mosangpot sa pagkunhod sa normal nga density sa mineral nga bukog, nga nagdugang ang risgo sa osteoporosis sa imong anak ingon usa ka hamtong.
Paglikay
Sa pagkakaron wala’y nahibal-an nga paagi aron malikayan ang type 1 diabetes.
Ang mga bata nga adunay peligro alang sa pagpalambo sa type 1 diabetes mahimong masulayan alang sa mga antibodies nga may kalabutan sa sakit. Apan ang presensya sa kini nga mga antibodies dili makapugong sa diabetes. Ug sa pagkakaron wala’y nahibal-an nga paagi aron malikayan ang tipo nga diabetes 1 kung nakita ang mga antibodies.
Naningkamot ang mga tigdukiduki nga mapugngan ang type 1 nga diabetes sa mga tawo nga adunay peligro nga makapalambo sa sakit. Ang uban nga mga pagtuon gitumong sa pagpugong sa dugang nga pagkaguba sa mga selula sa islet sa mga tawo nga bag-o nga nadayagnos.
Bisan kung wala ka’y mahimo aron malikayan ang tipo nga diyabetes sa imong anak, mahimo nimong matabangan ang imong anak nga mapugngan ang iyang mga komplikasyon:
- Pagtabang sa imong anak sa pagpadayon sa maayong pagkontrol sa asukal sa dugo kutob sa mahimo
- Pagtudlo sa imong anak ang kahinungdanon sa pagkaon sa usa ka himsog nga pagkaon ug pag-apil sa kanunay nga pisikal nga kalihokan
- Pag-iskedyul og regular nga pagbisita sa doktor sa diabetes sa imong anak ug tinuig nga pagsusi sa mata nga nagsugod dili molapas sa lima ka tuig pagkahuman sa pasiunang diagnosis.
- Adunay daghang mga pagsulay sa dugo alang sa type 1 nga diabetes sa mga bata:
- Random test sa asukal sa dugo. Kini ang panguna nga pagsulay sa screening alang sa type 1 diabetes. Ang usa ka sample sa dugo gikuha bisan unsang oras. Bisan pa sa katapusan nga higayon nga ang imong anak nangaon, usa ka random nga lebel sa asukal sa dugo nga 200 milligrams matag deciliter (mg / dl) o 11.1 milimetro matag litro (mmol / l) o mas taas nga nagpaila sa diabetes.
- Glycidal hemoglobin (A1C). Gipakita niini nga pagsulay ang average nga asukar sa dugo sa imong anak sa miaging duha hangtod sa tulo ka bulan. Sa partikular, ang pagsulay nagsukod sa porsyento sa asukal sa dugo nga gilakip sa usa ka protina nga adunay oxygen sa pula nga mga selyula sa dugo (hemoglobin). Usa ka lebel sa A1C nga 6.5 porsyento o mas taas sa duha nga managsama nga mga pagsulay nagpaila sa diabetes.
- Pagpuasa pagsulay sa asukal sa dugo. Usa ka sample sa dugo ang nakuha human dali nga mabawi ang imong anak. Ang pagpuasa asukal sa dugo nga 126 mg / dl (7.0 mmol / L) o mas taas nagpaila sa type 1 diabetes.
Dugang nga mga pagsulay
Lagmit girekomenda sa imong doktor ang dugang nga mga pagsulay aron mapamatud-an ang matang sa diabetes nga naa sa imong anak. Mahinungdanon ang kalainan tali sa type 1 diabetes ug type 2 diabetes, tungod kay lainlain ang mga pamaagi sa pagtambal.
Kini nga mga dugang nga pagsusi naglakip sa:
- Pagsulay sa dugo aron masusi ang mga antibodies nga piho alang sa type 1 diabetes
- Ang urinalysis aron susihon ang mga keton, nga nagsugyot usab sa type 1 nga diabetes, dili type 2
Pagkahuman sa diagnosis
Manginahanglan ang imong anak og regular nga pagsunud sa mga miting aron masiguro ang maayo nga pagdumala sa diabetes ug pagsusi sa iyang lebel sa A1C. Girekomenda sa American Diabetes Association ang A1C 7.5 o ubos alang sa tanan nga mga bata.
Kanunay mogamit ang imong doktor og pagsulay sa dugo ug ihi aron masusi ang imong anak:
- Mga lebel sa kolesterol
- Ang function sa thyroid
- Ang kidney function
Dugang pa, ang imong doktor kanunay:
- Sukda ang presyon ug gitas-on sa dugo sa imong anak
- Susihon ang mga lugar diin gisusi sa imong anak ang asukal sa dugo ug gihatagan ang insulin
Kinahanglan sa imong anak ang regular nga pagsusi sa mata. Ang imong anak mahimo usab nga gipunting alang sa sakit sa celiac sa panahon sa usa ka pagdayagnos sa diabetes ug sa kanunay nga pagkalalaki, depende sa edad ug mga sintomas sa imong anak.
Ang pagtambal sa kinabuhi alang sa type 1 diabetes naglakip sa pag-monitor sa asukal sa dugo, therapy sa insulin, usa ka himsog nga pagkaon, ug regular nga ehersisyo - bisan alang sa mga bata. Samtang ang imong anak nagdako ug nagbag-o, adunay usab plano sa pagtambal sa diabetes.
Kung ang pagdumala sa diabetes sa imong anak daw sobra ka daghan, hatagi kini usa ka adlaw matag higayon. Sa pila ka adlaw, mahimo nimo ang usa ka maayo nga trabaho sa asukal sa imong anak ug sa ubang mga adlaw, ingon og wala’y nagtrabaho. Ayaw kalimti nga wala ka mag-inusara.
Magtrabaho ka pag-ayo sa team sa diabetes sa imong anak - usa ka doktor, magtutudlo sa diabetes, ug nutrisyonista - aron mapadayon ang lebel sa asukal sa dugo sa imong anak hapit sa normal kutob sa mahimo.
Pagkontrol sa asukal sa dugo
Kinahanglan nimo nga susihon ug irekord ang asukal sa dugo sa imong anak labing menos upat ka beses sa usa ka adlaw, apan tingali kanunay. Kini nanginahanglan kanunay nga mga sungkod. Ang pipila ka metro sa glucose sa dugo nagtugot sa pagsulay sa mga site gawas sa mga tudlo sa tiil.
Ang kanunay nga pagsulay mao ang bugtong paagi aron maseguro nga ang asukal sa dugo sa imong anak magpabilin sa iyang target range, nga mahimo’g magbag-o samtang magdako ug magbag-o ang imong anak. Suginlan ka sa doktor sa imong anak kung unsa ang imong target nga range sa asukal sa dugo alang sa imong anak.
Padayon nga Pag-monitor sa Glucose (CGM)
Ang padayon nga Glucose Monitoring (CGM) mao ang labing bag-o nga paagi aron makontrol ang imong asukal sa dugo. Mahimo nga kini labi ka mapuslanon alang sa mga tawo nga wala makasinati sa sagad nga mga sintomas sa pasidaan sa hypoglycemia.
Gigamit sa CGM ang usa ka manipis nga dagum nga gisulud direkta sa ilawom sa panit, nga nagsusi sa lebel sa glucose sa dugo matag pipila ka minuto. Ang CGM wala pa gikonsiderar nga tukma sama sa sumbanan nga pagkontrol sa asukal sa dugo. Mahimo kini usa ka dugang nga himan, apan sa kasagaran dili mopuli kanunay nga pagbantay sa asukal sa dugo.
Insulin ug uban pang mga tambal
Bisan kinsa nga adunay type 1 diabetes kinahanglan ang pagtambal sa insulin aron mabuhi. Daghang mga matang sa insulin ang magamit, lakip ang:
- Daghang paglihok sa insulin. Ang mga terapiya sa insulin sama sa lispro (Humalog), aspart (NovoLog) ug glulisin (Apidra) magsugod sa pagtrabaho sa sulod sa 15 minuto, ang pagkahuman sa hapit usa ka oras ug katapusan nga upat ka oras.
- Mubo nga paglihok insulin. Ang mga pagtambal, sama sa insulin sa tawo (Humulin R), kinahanglan ipangalagad 20-30 minuto sa dili pa mokaon, mosaka gikan sa 1.5 hangtod 2 ka oras ug gikan sa upat ngadto sa unom ka oras.
- Taliwala nga naglihok nga insulin. Ang mga therapies, sama sa insulin NPH (Humulin N), magsugod sa pagtrabaho human sa mga usa ka oras, ang pagbuswak human sa mga unom ka oras ug katapusan nga oras sa 12-24.
- Dugay nga paglihok sa insulin. Ang mga therapies, sama sa insulin glargine (Lantus) ug insulin detemir (Levemir), wala’y ranggo nga rampa ug makahatag kasakup sa 20-26 nga oras.
Depende sa edad ug panginahanglan sa imong anak, mahimo nga gireseta sa imong doktor ang sagol nga mga lahi sa insulin nga magamit sa adlaw ug gabii.
Mga Kapilian sa Paghatud sa Insulin
Adunay daghang mga kapilian alang sa paghatud sa insulin, lakip ang:
- Ang nipis nga dagum ug syringe. Ang bentaha sa usa ka dagum ug syringe mao nga ang pipila ka lainlaing mga lahi sa insulin mahimo nga sagol sa usa ka indeyksiyon, pagkunhod sa gidaghanon sa mga injections.
- Pen pen. Kini nga aparato sama sa usa ka tinta nga tinta, gawas nga ang karton napuno sa insulin. Ang mga sagol nga sinulat nga insulin magamit, apan kini nga mga sagol nga sagad wala gituyo alang sa mga bata.
- Ang pump pump. Kini nga aparato mao ang gidak-on sa usa ka cell phone nga gisul-ob sa gawas sa lawas. Ang usa ka tubo nga nagkonektar sa usa ka reservoir sa insulin sa usa ka catheter nga gisulud sa ilawom sa panit sa tiyan. Ang bomba mahimong gamiton sa kombinasyon sa CGM.
Himsog nga pagkaon
Ang imong anak dili limitado sa usa ka tibuok kinabuhi nga "diyeta nga diabetes" sa makapaayo, humok nga mga pagkaon. Hinuon, ang imong anak nanginahanglan daghang mga prutas, utanon, ug bug-os nga mga lugas - mga pagkaon nga taas sa pagkaon ug ubos ang tambok ug kaloriya. Maayo na lang, ang pag-inom sa mga karbohidrat sa imong anak kinahanglan nga makanunayon.
Ang nutrisyonista sa imong anak lagmit mosugyot nga ang imong anak - ug ang nahabilin sa pamilya - mokaon sa dili kaayo mga produkto ug mga taming sa hayop. Ang plano sa pagpangaon mao ang labing kaayo alang sa tibuuk nga pamilya. Ang mga tam-is nga pagkaon naa sa kahusay, matag karon ug unya, kung kini nahisama sa plano sa nutrisyon sa imong anak.
Ang pagkasabut kung unsa ug kung unsa kadaghan ang pakan-on ang imong masuso mahimong usa ka problema. Ang usa ka nutrisyunista makatabang kanimo sa paghimo sa usa ka plano sa nutrisyon nga makab-ot ang mga katuyoan sa kahimsog sa imong anak, gusto sa nutrisyon, ug estilo sa kinabuhi.
Ang pipila ka mga pagkaon, sama sa taas nga asukal o tambok, mahimong labi ka lisud nga ilakip sa plano sa nutrisyon sa imong anak kaysa usa ka labi ka labi ka kahimsog. Pananglitan, ang mga pagkaon nga taas nga tambok mahimong hinungdan sa paglukso sa asukal sa dugo pipila ka oras human mokaon ang imong anak tungod kay ang tambok nagpahinay sa pagtunaw.
Ikasubo, wala’y natukod nga pormula aron isulti kanimo kung giunsa ang pagproseso sa lawas sa imong anak sa lainlaing mga pagkaon. Apan, sa paglabay sa panahon, mahibal-an nimo ang labi pa sa kung giunsa ang imong hinigugma makaapekto sa iyang asukal sa dugo, ug unya makakat-on ka aron mabayran sila.
Pisikal nga kalihokan
Ang tanan nanginahanglan kanunay nga aerobic ehersisyo, ug ang mga bata nga adunay type 1 diabetes wala magkalainlain. Awhaga ang imong anak nga makakuha kanunay nga pisikal nga kalihokan ug, labi ka maayo, pag-ehersisyo sa imong anak. Himua ang pisikal nga kalihokan nga usa ka bahin sa adlaw-adlaw nga kinabuhi sa imong anak.
Apan hinumdomi nga ang kalihokan sa lawas kasagarang nagpaubos sa asukar sa dugo ug mahimong makaapekto sa asukal sa dugo hangtod sa 12 ka oras pagkahuman sa pag-ehersisyo. Kung ang imong anak nagsugod sa usa ka bag-ong kalihokan, susihon kanunay ang asukal sa dugo sa imong anak kay sa naandan hangtod nahibal-an nimo kung giunsa kini sa iyang lawas sa kini nga kalihokan. Mahimo nga kinahanglan nimo nga ayohon ang plano sa imong anak o dosis sa insulin aron mabawi ang dugang nga kalihokan.
Bisan kung ang imong anak mikuha og insulin ug mokaon sa higpit nga eskedyul, ang kantidad sa asukal sa iyang dugo mahimo’g mabag-o nga dili hitupngan. Sa pangkat sa pag-atiman sa diabetes sa imong anak, mahibal-an nimo kung giunsa ang pagbag-o sa asukal sa dugo sa imong anak sa pagtubag sa:
- Mga produkto sa pagkaon. Ang pagkaon mahimo’g usa ka partikular nga problema alang sa mga batan-on nga bata nga adunay type 1 diabetes, tungod kay kanunay sila wala makahuman kung unsa ang naa sa ilang mga plato. Kini usa ka problema kung gihatagan nimo ang imong anak sa usa ka indeyksiyon sa insulin aron matabunan ang labi ka daghang pagkaon kaysa kaniya. Sultihi ang imong doktor kung kini problema sa imong anak, aron ikaw ug ang imong doktor mahimo’g adunay usa ka regimen sa insulin nga naglihok alang sa imong pamilya.
- Pisikal nga kalihokan. Ang labi ka aktibo sa imong anak, mahimo nga ubos ang ilang asukal sa dugo. Aron mabawi, tingali kinahanglan nimo nga ipaubos ang dosis sa insulin sa imong anak sa dili kasagaran nga pisikal nga kalihokan. O mahimong manginahanglan usa ka snack ang imong anak sa wala pa ehersisyo.
- Ang sakit. Ang sakit adunay lainlaing epekto sa panginahanglan sa imong anak sa insulin. Ang mga hormone nga gihimo sa panahon sa sakit nagdugang sa asukal sa dugo, apan ang pagkunhod sa pagkaon sa karbohidrat tungod sa dili maayo nga gana sa pagkaon o pagsuka gipakunhod ang panginahanglan sa insulin. Pangutan-a ang imong doktor bahin sa plano sa pagdumala sa sakit sa adlaw.
- Pag-uswag nga pagwisik ug pagkalig-on. Sa yanong pagkasulti, kung nahibal-an nimo ang mga panginahanglan sa insulin sa usa ka bata, siya nag-uswag, kini ingon, sa gabii ug sa kalit wala makadawat igong insulin. Ang mga hormone mahimo usab makaapekto sa mga kinahanglanon sa insulin, labi na sa mga batan-on nga mga babaye kung nagsugod sila sa pagregla.
- Aron makatulog. Aron malikayan ang mga problema sa ubos nga asukal sa dugo sa gabii, tingali kinahanglan nimo nga ayohon ang naandan nga paglihok sa imong anak. Pangutan-a ang imong doktor bahin sa maayong asukal sa dugo sa wala pa matulog.
Mga timailhan sa kasamok
Bisan pa sa tanan nimong mga paningkamot, usahay ang mga problema motungha. Ang pipila ka mga dali nga komplikasyon sa tipo nga diabetes sa 1, sama sa asukal sa dugo, taas nga asukal sa dugo, ug ketoacidosis, kasagarang gi-diagnose pinaagi sa pagdiskubre sa mga keton sa ihi - nanginahanglan dayon nga pag-atiman. Kung wala matambalan, kini nga mga kondisyon mahimo’g hinungdan sa mga patulon ug pagkawala sa panimuot (coma).
Hypoglycemia
Hypoglycemia - Ang asukal sa dugo ubos sa target sa imong anak. Ang asukal sa dugo mahimong maminusan tungod sa daghang mga hinungdan, lakip na ang paglaktaw sa mga kan-anan, pagkuha sa labi ka pisikal nga kalihokan kay sa naandan, o pag-inject sa sobrang insulin.
Tudloi ang imong anak sa mga sintomas sa low sugar sugar. Kung adunay pagduha-duha, siya kinahanglan kanunay nga maghimo usa ka pagsulay sa asukal sa dugo. Ang mga sayo nga mga timailhan ug sintomas sa ubos nga asukal sa dugo naglakip sa:
- Mapurol nga kutis
- nagpamatuud
- kahaw-ang
- kagutom
- Pagkasuko
- Sakit o kabalaka
- Ulo
Sa ulahi, ang mga timailhan ug mga simtomas sa ubos nga asukal sa dugo, nga usahay sayup sa pagkahubog sa mga tin-edyer ug mga hamtong, naglakip sa:
- kapuyon
- Kalibog o kasamok
- Pagduka
- Hinay nga pagkasulti
- Pagkawala sa koordinasyon
- Talagsaon nga pamatasan
- Pagkawala sa panimuot
Kung ang imong anak adunay ubos nga asukal sa dugo:
- Hatagi ang imong anak nga juice juice, glucose tablet, caramel, regular (dili pagkaon) soda, o lain nga gigikanan sa asukal
- Susihon pag-usab ang imong asukal sa dugo sa mga 15 minuto aron masiguro nga kini sa normal nga sakup.
- Kung ang imong asukal sa dugo kulang pa, balika ang pagtambal nga adunay daghang asukal, ug pagkahuman pag-usab sa pagsulay pagkahuman sa usa ka 15 minuto
Kung dili ka pagtratar, ang gamay nga asukal sa dugo maoy hinungdan nga mawad-an sa panimuot ang imong anak. Kung mahitabo kini, ang bata mahimo’g kinahanglan usa ka dinaliang pag-ineksiyon sa usa ka hormone nga nagapadasig sa pagpagawas sa asukal sa dugo (glucagon). Siguruha nga ang imong bata kanunay nga nagdala usa ka gigikanan sa paspas nga paglihok og asukal.
Hyperglycemia
Hyperglycemia - Ang imong asukal sa dugo labaw sa target sa imong anak. Ang lebel sa asukal sa dugo mahimo’g mobangon sa daghang mga hinungdan, lakip na ang sakit, sobrang pagkaon, pagkaon sa mga dili maayong pagkaon, ug dili igo nga insulin.
Ang mga timailhan ug sintomas sa taas nga asukal sa dugo naglakip sa:
- Kanunay nga ihi
- Nagkadaghan ang kauhaw o uga nga baba
- Puro nga panan-aw
- LABOT
- Kasukaon
Kung nagduda ka nga hyperglycemia:
- Susihon ang asukal sa dugo sa imong bata
- Tingali kinahanglan nimo nga mag-inject sa sobrang insulin kung ang imong asukal sa dugo labaw sa target sa imong anak.
- Paghulat 15 minuto ug pagkahuman susihon ang asukal sa dugo sa imong bata
- Ipahiangay ang plano sa imong pagkaon o tambal aron malikayan ang taas nga asukal sa dugo
Kung ang imong anak adunay lebel sa asukal sa dugo nga labi ka taas sa 240 mg / dl (13.3 mmol / L), kinahanglan nga mogamit ang imong anak sa us aka pagsulay sa ihi aron masulayan ang mga keton. Ayaw tugoti ang imong anak nga mag-ehersisyo kung ang imong asukal sa dugo taas o adunay mga keton.
Diabetes ketoacidosis
Ang grabe nga kakulangan sa insulin hinungdan sa paghimo sa mga keton sa lawas sa imong anak. Ang sobra nga mga tonelada nga natipon sa dugo sa imong bata ug nag-agay sa ihi, usa ka kondisyon nga giila nga ketoacidosis sa diabetes (DKA). Ang wala mabalhin nga DKA mahimong makahatag hulga sa kinabuhi.
Ang mga timailhan ug sintomas sa DKA naglakip sa:
- Uhaw o uga nga baba
- Nagkadaghan ang ihi
- gikapoy
- Puga o hugasan sa panit
- Pagduka, pagsuka, o kasakit sa tiyan
- Matam-is, humot nga baho sa gininhawa sa imong anak
- kalibog
Kung nagduda ka sa DKA, susihon ang ihi sa imong anak sa sobra nga mga keton nga adunay over-the-counter ketone test kit. Kung ang lebel sa ketone taas, pagkonsulta sa doktor sa imong anak o pangayoa ang emerhensiyang medikal nga pagtagad.
Pagkabuhi ug Pagbalhin sa Balay
Ang Type 1 nga diabetes usa ka grabe nga sakit. Ang pagtabang sa imong anak nga sundon ang iyang plano sa pagtambal sa diabetes nagkinahanglan og 24-oras nga pasalig ug sa sinugdanan kinahanglan ang pila ka hinungdanon nga mga pagbag-o sa estilo sa kinabuhi.
Apan ang imong mga paningkamot angay nga hatagan og pagtagad. Ang bug-os nga pagtratar alang sa type 1 nga diabetes mahimong makapakunhod sa peligro sa imong anak nga grabe, bisan mga komplikasyon nga nakahatag og peligro sa kinabuhi.
Samtang nagdako ang imong anak:
- Awhaga siya sa paghimo og labi ka aktibo nga tahas sa pagdumala sa diabetes
- Hingpit nga pag-atiman sa tibuok kinabuhi nga diabetes
- Tudloi ang imong anak kung giunsa ang pagsulay sa iyang asukal sa dugo ug pag-inject sa insulin
- Tabangi ang imong anak nga makapili og maayong mga kapilian sa pagkaon
- Awhaga ang imong anak nga magpabilin nga aktibo sa pisikal
- Ipalambo ang relasyon tali sa imong anak ug sa iyang pangkat sa pag-atiman sa diabetes
- Siguruha nga ang imong anak magsul-ob og tag sa pagpaila sa medisina.
Labaw sa tanan, magpabilin nga positibo. Ang mga batasan nga gitudlo nimo sa imong anak karon makatabang kaniya nga malingaw sa usa ka aktibo ug himsog nga kinabuhi nga adunay type 1 diabetes.
School ug diabetes
Kinahanglan nimo nga magtrabaho kauban ang magtutudlo sa eskuylahan ug mga magtutudlo sa imong anak aron masiguro nga nahibal-an nila ang mga sintomas sa taas ug ubos nga asukal sa dugo. Ang imong nars sa eskuylahan kinahanglan nga mag-inject sa insulin o susihon ang asukal sa dugo sa imong anak. Gipanalipdan sa federal nga balaod ang mga bata nga adunay diabetes, ug ang mga eskuylahan kinahanglan maghimo sa makatarunganon nga mga lakang aron masiguro nga ang tanan nga mga bata makadawat sa husto nga edukasyon.
Gibati sa imong anak
Ang diabetes mahimong makaapekto sa emosyon sa imong anak, direkta man o dili direkta. Ang dili maayo nga pagpugong sa asukal sa dugo mahimong mosangpot sa mga pagbag-o sa pamatasan, sama sa pagkamasuko. Kung nahinabo kini sa usa ka pista sa adlawng natawhan tungod kay ang imong anak nakalimot nga mag-inom og insulin sa wala pa usa ka piraso nga cake, mahimo siyang makig-uban sa mga higala.
Ang diabetes mahimo usab nga lahi sa imong anak sa ubang mga bata. Ang may kaarang nga pagkuhag dugo ug paghatag sa ilang kaugalingon nga mga shot, mga bata nga adunay diabetes gawas sa ilang mga kaedad. Ang pagkuha sa imong anak sa ubang mga bata nga adunay diabetes makatabang sa imong anak nga dili kaayo mag-inusara.
Panglawas sa Panglawas ug Pag-abuso sa Uban
Ang mga tawo nga adunay diabetes adunay dugang nga risgo sa depresyon ug kabalaka, mao nga ngano nga daghang mga espesyalista sa diabetes kanunay nga naglakip sa usa ka social worker o psychologist sa team sa diabetes.
Sa partikular, ang mga tin-edyer labi ka lisud sa pag-atubang sa diabetes. Ang usa ka bata nga nagpahiuyon sa iyang regimen sa pagtambal sa diabetes maayo kaayo nga mobangon sa iyang mga tin-edyer, nga wala magtagad sa pagtambal sa iyang diyabetes.
Mahimo usab kini nga lisud alang sa mga tin-edyer nga isulti sa mga higala nga sila adunay diabetes tungod kay gusto nila mag-igo. Mahimo usab sila mag-eksperimento sa mga tambal, alkohol ug pagpanigarilyo, mga kinaiya nga mahimo’g labi ka delikado alang sa mga tawong dunay diabetes. Ang mga sakit sa pagkaon ug pagdumili sa insulin alang sa pagbug-at sa timbang ang uban pang mga problema nga mahimong kanunay nga mahitabo sa mga tin-edyer.
Pakigsulti sa imong tin-edyer o hangyoa ang doktor sa imong tin-edyer nga makig-istorya sa imong tin-edyer bahin sa mga epekto sa mga droga, alkohol ug pagpanigarilyo sa usa ka tawo nga adunay diabetes.
Kung namatikdan nimo nga ang imong anak o tin-edyer nga padayon nga nagmasulub-on o wala naghunahuna o nakasinati og daghang mga pagbag-o sa ilang mga gawi sa pagkatulog, mga higala, o pasundayag sa eskuylahan, hangyoa ang imong anak nga susihon ang depresyon. Isulti usab sa doktor sa imong anak kung nakamatikod ka nga ang imong anak nga lalaki o babaye adunay gibug-aton o dili gyud mokaon nga maayo.
Pagsuporta sa mga grupo
Ang pagpakigsulti sa usa ka magtatambag o terapiya makatabang sa imong anak o mahimo nimo nga maatubang ang daghang mga pagbag-o sa estilo sa kinabuhi nga adunay usa ka pagdayagnos sa type 1 diabetes. Ang imong anak makakaplag suporta ug pagsabut sa type 1 nga grupo sa suporta sa diabetes alang sa mga bata. Ang mga grupo sa suporta alang sa mga ginikanan anaa usab.
Bisan kung ang mga grupo sa suporta dili alang sa tanan, sila mahimong maayo nga mga gigikanan sa kasayuran. Kanunay nga nahibal-an sa mga miyembro sa grupo ang labing bag-o nga pamaagi sa pagtambal ug may kalabutan sa pagpaambit sa ilang mga kasinatian o mapuslanon nga kasayuran, pananglitan, diin makit-an ang kadaghan sa mga karbohidrat alang sa paborito nga restawran sa imong anak. Kung interesado ka, mahimo magrekomenda ang imong doktor sa usa ka grupo sa imong lugar.
Ang mga website nga gisuportahan naglakip:
- American Diabetes Association (ADA). Nagtanyag usab ang ADA og mga programa sa diabetes nga naghatag edukasyon ug suporta alang sa mga bata ug mga batan-on nga adunay diabetes.
- JDRF.
- Mga bata nga dunay diabetes.
Pag-post sa kasayuran sa konteksto
Ang mga komplikasyon gikan sa dili maayong pagkontrol nga diabetes mahimong makahadlok. Mahinungdanon nga hinumdoman nga daghang mga pagtuon - ug busa daghang literatura nga mahimo nimo mabasa - nahuman sa wala pa nahitabo ang daghang mga kalampusan sa pagtambal sa diabetes. Kung ikaw ug ang imong anak nagtrabaho sa doktor sa imong anak ug buhaton ang tanan nga mahimo nimo aron makontrol ang imong asukal sa dugo, ang imong anak lagmit magkinabuhi sa taas ug normal nga kinabuhi.
Pagpangandam alang sa usa ka appointment
Ang doktor sa panguna nga pag-atiman sa imong anak lagmit nga maghimo usa ka pasiuna nga pagdayagnos sa type 1 diabetes. Ang pag-ospital mahimo nga kinahanglan aron mapadayon ang asukal sa dugo sa imong anak.
Ang pag-atiman sa dugay nga panahon sa imong anak mahimo’g buhaton sa usa ka doktor nga espesyalista sa mga sakit nga metaboliko sa mga bata (pediatric endocrinologist). Ang sentro sa kahimsog sa imong anak kanunay adunay nutrisyonista, usa ka sertipikado nga magtutudlo sa diabetes, ug espesyalista sa pag-atiman sa mata (ophthalmologist).
Niini ang pipila ka kasayuran aron matabangan ka nga mag-andam alang sa miting.
Unsa ang mahimo nimo
Sa wala pa ang appointment, buhata ang mosunod:
- Isulat ang tanan nga mga kabalaka bahin sa kaayohan sa imong anak.
- Hangyoa ang usa ka sakop sa pamilya o higala nga moapil kanimo. Aron madumala ang diabetes, kinahanglan nimo hinumdoman ang daghang kasayuran. Ang uban nga kauban nimo mahimo nimo hinumdoman kung unsa ang imong gimingaw o nakalimtan.
- Pagsulat sa mga pangutana aron ipangutana imong doktor. Limitado ang imong oras uban sa imong doktor, busa makatabang nga mag-andam ka usa ka lista sa mga pangutana bahin sa imong anak. Hangyoa ang imong doktor sa pagkontak sa imong dietitian o tigdumala sa nars sa diabetes kung adunay ka mga problema nga masulbad.
Mga hilisgutan nga mahimo nimong hisgutan uban sa imong doktor, nutrisyonista, o magtutudlo sa diabetes naglakip:
- Kadaghan ug oras sa pag-monitor sa glucose sa dugo
- Ang therapy sa insulin - mga tipo nga gigamit sa insulin, oras sa dosis ug gidaghanon sa dosis
- Pagdumala sa Insulin - Mga Pagbuto Batok sa mga Pump
- Ubos nga asukar sa dugo (hypoglycemia) - kung giunsa ang pag-ila ug pagtambal
- Taas nga asukal sa dugo (hyperglycemia) - kung giunsa ang pag-ila ug pagtambal
- Ketones - pagsulay ug pagtambal
- Nutrisyon - mga klase sa pagkaon ug ang epekto sa asukar sa dugo
- Pag-ihap sa karbohidrat
- Pag-ehersisyo - Pag-regulate sa insulin ug pag-inom sa pagkaon alang sa kalihokan
- Pagtrabaho uban ang diabetes sa usa ka kampo sa eskuwelahan o ting-init ug sa mga espesyal nga okasyon sama sa tibuok gabii
- Pagdumala sa medisina - kung unsa ka kanunay nga ikaw makakita sa usa ka doktor ug uban pang mga propesyonal sa pag-atiman sa diabetes
Unsa ang mapaabut gikan sa imong doktor
Mahimong mangutana ka sa imong doktor sa pipila ka mga pangutana, sama sa:
- Unsa ka komportable ka sa pagdumala sa diabetes sa imong anak?
- Ang imong anak ba adunay ubos nga mga yugto sa asukal sa dugo?
- Unsa ang naandan nga pagkaon adlaw-adlaw?
- Nag-ehersisyo ba ang imong anak? Kon mao, unsa ka kanunay?
- Sa aberids, pila ang imong gigamit adlaw-adlaw?
Kontaka ang doktor sa imong anak o magtutudlo sa diabetes tali sa mga miting kung ang asukal sa dugo sa imong anak dili makontrol, o kung dili ka sigurado kung unsay buhaton sa usa ka partikular nga kahimtang.