Mga komplikasyon sa pancreatitis: laygay, mahait ug purulent

Sa sayo nga mga komplikasyon sa mahait nga pancreatitis (pagdugo, pagkubus, retroperitoneal phlegmon, fistulas, cysts, psychosis, mediastinitis): pagtambal, pagtambal.

Ang pancreatitis sa akus usa ka sakit nga gipasukad sa nagpahipus nga proseso sa necrotic tungod sa mga proseso sa autolytic. Pancreatitis Patan а / Pancreas edema - pagbuga, pagdugang sa kadako, makapalong, mucus sa mga ducts, edematous tissue, hyperemia, pagkabulok sa acini. b / Hemorrhagic pancreatitis - tanan nga adunay edema + dugo clots sa mga sudlanan + nekrosis sa interstitial tissue sa hemorrhage zone, mga cell infiltrates sa utlanan sa pagdugo. c / Purulent pancreatitis - neutrophils, pagkahuman sa pagkakapoy, m. abscess. g / Necrotic pancreatitis - mga pagbag-o sa necrotic sa tibuuk nga glandula o bahin niini.

Ang mga pagbag-o sa laygay nga pancreatitis - laygay nga panghubag, pagkalusno sa tisyu sa tisyu, pagkamatay sa mga selula sa parenchymal, endarteritis, pagdali ug pagkulang sa lumen sa mga ducts, pagporma sa cyst, pagkakapoy. Klasipikasyon: kurso sa klinikal: mahait (edema, hemorrhagic, pancreatic necrosis, purulent), laygay (wala’y pabalik-balik, pagbag-o, sakit, pseudotumorosis), pancreatitis sa cholecystic (mahait, pagkubkob, pag-uli). Kini mahimong mahitabo uban ang usa ka labaw sa cholecystitis, pancreatitis. Etiolohiya: impeksyon, pagkasira, trauma, mga sakit sa tiyan, mga sakit sa tiyan ug duodenum, pagkaon sa karne, sobrang pag-inom, alkoholismo, mga hormone. Kaugnay nga mga hinungdan: edad, kasarian, mga pagbag-o sa vascular, pagkapuno, mga alerdyi, nagbalikbalik nga pagsuka. Pathogenesis: 1.Ang makahuluganon nga teorya (dugo, lymph, ug uban pa). 2. pagkasamad Ang komplikasyon sa mahait nga pancreatitis 30-50% sa makadaot nga pancreatitis. Gipanalipdan ang iron pinaagi sa nagkadugtong nga tisyu -> pagkakalipikasyon -> XP. pancreatitis

Ang ulahing mga komplikasyon sa mahait nga pancreatitis (laygay nga pancreatitis, cysts, fistulas, diabetes mellitus, pag-itom sa duodenum 12).

PANAHOLANO: PANCREATITIS: usa ka sakit nga gipasukad sa usa ka makadaot nga proseso sa glandular tissue, ang katapusan niini mao ang sclerosis sa organ parenchyma nga adunay pagkawala sa exogenous ug endogenous secretion. Ang pancreatitis sa akus usa ka makadaot nga proseso. Sayo nga mga komplikasyon sa mahait nga pancreatitis: 1. Pagdugo. 2. Retroperitoneal phlegmon. 3. Mga fistul (sa gawas, internal). 4. Ang mga cyst (tinuod - ang kaugalingon nga kabhang niini, ang mga sulud sa sulud adunay linya sa epithelium. Sayop - wala’y kaugalingon nga kabhang, limitado sa mga silingan nga organo). 5. Malipayong 6. Mediastenitis. 7. Psychosis. Ang ulahing mga komplikasyon sa mahait nga pancreatitis: 1.X. pancreatitis 2. Mga cysts (kanunay tinuud) 3. Mga bato (talagsa, apan nakit-an) 4. Diabetes mellitus 5. Naglagot sa 12per. guts. Klasipikasyon sa klinika sa laygay nga pancreatitis (sumala sa kurso sa klinika) 1. Pag-antos sa kasakit (latent), 2. Sakit. 3. Balikbalik. 4. Pseudotumor o jaundice. 5. Cholecystopancreatitis. ETHIOLOGY pancreatitis: 1. Pagbalhin sa mahait sa talamak; 2. Mga sakit. ug w. pantog, 3. Mga sakit sa atay (hepatitis F, atay cirrhosis) 4. Mga sakit sa tiyan ug 12 p. KLINIK pancreatitis: 1. Ang presensya sa miagi sa mga pag-atake sa mahait nga pancreatitis. 2. Ang presensya sa mga sakit zh.p. zh.bubble, tiyan, 12 p.p. nga adunay dagway sa kasakit sa bakus. 3. Makalusot o masakit nga kasakit sa epigastrium, labi sa wala. 4. Ang radiation sa kasakit alang sa sternum, sa tuo o wala nga collarbone, mammary gland. 5. Sakit sa palpation sa pancreas. 6. Sakit sa wala nga anggulo sa rib-vertebral (sintomas sa Mayo-Robson). 7.Frenicus usa ka simtomas.8. Ang kombinasyon sa mga timailhan sa pancreatitis nga adunay sagol nga metabolismo sa karbohidrat. 9. Mga sakit sa dyspeptic (kasukaon, salivation, flatulence). 10. Pagminus sa gibug-aton, pagkaluya, asthenia. 11. Kalumo sa mga sakit nga alerdyi. Mga espesyal nga pamaagi sa panukiduki: 1. Echolocation. 2.Computerogram. PAGPANGITA SA CHR 1. Konserbatibo: a) perirenal novocaine blockade, b) polyglucin, reopoliglyukin, antienzymes, novocaine, plasma, dugo, AK, c) pagkaon nga protina (N 5), d) atomin 1t 3 nga beses sa usa ka adlaw alang sa 7-10 ka adlaw, nerobol 1t 2 beses sa usa ka adlaw adlaw nga 15 ka adlaw, retabolil 1t 2 nga beses sa usa ka semana, e) pancreatin, methionine, lipolcain, pista, e) analgesia: papaverine, no-spa antispasmodic myotropic aksyon, baralgin, promedol, g) pagbalhin sa solusyon sa asin nga adunay bitamina: h) X-ray therapy (UHF) therapy alang sa solar plexus area, ug pagtambal sa spa (Zheleznovodsk, Esntuki, Truskavets). Mga timailhan: - kapakyasan sa konserbatibo nga pagtambal (pagkahuman sa pipila ka bulan), - mga cyst sa pancreas, fistula (external), obstructive (mechanical) jaundice, - pseudotumor pancreatitis, - mga pancreas nga bato. Klasipikasyon sa mga operasyon: A. Pagpatambal sa pancreatic: resection amputation gikan sa katapusan, resection gikan sa tunga. - Pagdugang sa Pancreato-duodenal, - Pancreatectomy, - Cervical anastomosis, - Pancreato-intestinal anastomosis, int. ug nar. pancreatic cyst, -Marsulinization - gawas nga kanal nga adunay sayup nga sista, B. Ang operasyon sa sistema nga biliary: - cholecystectomy, - biodigestive anastomosis, - nakit-an nga kanal sa mga riles, - operasyon sa tiyan ug 12p bowel, - gastroenteroanastomosis, - resection sa tiyan, - duodenojejunoanastomosis. B. Ang operasyon sa usa ka tanum nga NS: - resection sa solar plexus; - marginal neurotomy, etc. G. Pagpuno sa fistula.

Laygay nga pancreatitis: kahulugan sa usa ka konsepto, hinungdan.

Ang sakit usa ka sangputanan sa acute pancreatitis o sukad pa

anam-anam nga naugmad ang anam-anam, nga naghimo sa usa ka laygay nga kurso.

Etiology: ang hinungdan sa laygay nga pancreatitis mga sakit sa tiyan,

duodenum, atay, apdo ug biliary tract, i.e.

mga organo nga adunay suod nga anatomiko ug function nga mga koneksyon sa pancreas

sakit sa nutrisyon ug mga pagbag-o sa tambok nga metabolismo (mga makasasala sa pagkaon,

alkoholismo), mahait ug laygay nga mga impeksyon, pagkahubog, pagkalason, mga pagbag-o

sa sistema sa duct sa pancreas (nag-unang mga hubag, istruktura,

excretory duct epithelium metaplasia), sirado ang mga kadaot sa pancreatic.

Ang pathogenesis: laygay nga pancreatitis labi ka daghan sa mga pathogenesis sa mahait

pancreatitis. Ang mga sakit sa sakit nagdala sa pag-apil sa tanan nga bag-o

mga departamento sa pancreas, nga sa kadugayan hinungdan sa pagpuli sa usa ka naglihok

parenchyma sa scarred nga nagkadugtong nga tisyu nagdala sa mga pagbag-o sa sclerotic sa

ductal nga sistema sa glandula ug sa paravasal tissue.

Ang pathological anatomy: paglambo mahitabo sa pancreatic tissue

nagkadugtong nga tisyu, nga miresulta sa fibrosis ug sclerosis. Katapusan

mahimo nga bisan ang peri- o intralobular, nga gisagol sa dungan nga pagkasunog

glandular nga tisyu. Ingon usa ka sangputanan sa pagpauswag sa tisyu nga nagdugtong sa iron

compact ug kanunay nga pagbag-o sa gidaghanon. Ang microscopically dungan nga

tisyu fibrosis, makapahubag sa pagsabwag niini, lipomatosis,

makapahubag nga mga pagbag-o sa mga dingding sa mga ducts. Usahay daghang

gagmay nga mga cyst nga naumol ingon usa ka sangputanan sa pagkawala sa lumen sa mga ducts, mga deposito

mga asin sa calcium diha sa glandula tissue (pag-ayo sa pancreatitis).

Ang mosunud nga klinikal ug anatomical nga porma sa laygay nga pancreatitis gipalahi: 1)

laygay nga inductive pancreatitis, 2) pseudotumor pancreatitis, 3)

pseudocystic pancreatitis (laygay nga pancreatitis nga adunay sangputanan sa cyst), 4)

laygay nga calculous pancreatitis (virgolithiasis, pagkakauyon

Ang katin-awan sa laygay nga pancreatitis depende sa klinikal nga kurso (wala’y sakit, sakit, nagbalik-balik, atrophic, pseudotumorous, cholecystopancreatitis).

K-k, q-k sa laygay nga pancreatitis.

Clinic ug diagnosis: ang nag-unang mga sintomas sa kasakit, dyspeptic disorder,

jaundice, pagkawala sa timbang, kasakit sa rehiyon sa epigastric ug kanunay usa ka pagdugang

Ang pancreas nga nakit-an sa palpation.

Ang sakit mahimong mahait o dull ug ma-localize sa rehiyon sa epigastric,

sa tuo ug wala nga hypochondria, kanunay nga bakus sama sa, nga nagsiga sa

balik, sa rehiyon sa interscapular, ang husto nga hypochondrium. Ang sakit mahimong magpadayon

o paroxysmal. Ang mga pag-atake sa kasakit molungtad gikan sa pipila ka oras hangtod sa 4-6 nga mga adlaw.

Kasagaran maghagit mga sayup sa pagdiyeta.

Mga sakit sa dyspeptic - kasukaon, nagsuka-suka, salivation, dili lig-on nga ulohan

(alternating constipation sa diarrhea) - kanunay nga kanunay, o sa panahon lang sa panahon

Ang jaundice, icteric skin ug sclera naobserbahan sa tunga sa mga pasyente. Mahimo nila

mahimong pagpahiuyon ug permanente. Grabe nga jaundice sa

kadaghanan sa mga pasyente nga gihiusa sa acholia, mao ang resulta sa paghubag sa ulo

pancreas, compression sa dile sa bile tungod sa inductive

proseso sa glandula, cicatricial ug panghubag nga mga pagbag-o sa mga ducts ug sa sphincter

Oddi, mga bato sa ampoule sa daghang duodenal papilla.

Ang pagkawala sa timbang usahay makaabut sa hait nga degree. Ang mga hinungdan sa pagkaubos mao ang:

dili igo nga paghimo ug suplay sa pancreatic enzymes sa

duodenum, mga kalisud sa pagpili sa usa ka pagkaon, kahadlok sa mga pasyente nga gikuha

pagkaon tungod sa kasakit. Sa daghang mga pasyente, ang mga pag-atake sa kasakit mahitabo bisan human pagkuha

usa ka gamay nga kantidad sa likido nga pagkaon nga wala’y mga kabtangan nga sokogonnymi.

Ang usa ka katuyoan nga pagsusi sa mga panahon sa pagpadako kanunay nagpadayag mga simtomas,

kinaiya sa mahait pancreatitis. Sa interictal nga panahon, kasagaran nga gipunting

kasarangan nga kasakit sa daplin sa pancreas. Sa mga manipis nga pasyente, usahay

mahimo nimo nga palpate ang usa ka gipadako ug dasok nga pankreas.

Ang pasyente kinahanglan nga susihon sa usa ka posisyon sa supine nga adunay usa ka roller nga gibutang sa ilalum sa likod sa

posisyon sa tuo nga kilid uban ang torso nga milingi sa unahan pinaagi sa 45 °, nga nagbarug sa ikiling

torso sa unahan - sa wala. Sa pseudotumor nga mga porma nga naggikan sa paninilaw,

Ang Courvoisier syndrome usahay makit-an, gihulagway sa usa ka triad nga mga timailhan:

makadaot nga jaundice, gipalapdan ug wala’y sakit nga bile, pantog, acholia.

Ang diagnosis sa laygay nga pancreatitis gibase sa subjective ug

katuyoan sa klinikal nga mga sintomas sa sakit, data gikan sa mga pagsulay sa laboratoryo ug

mga resulta sa mga espesyal nga pamaagi sa panukiduki. Uban sa exacerbations sa proseso sa

Ang pancreas ug kalisud sa paggawas sa pancreatic juice sa dugo ug ihi

kanunay nagdugang sa sulud sa pancreatic enzymes - diastases, trypsin,

mga ngabil. Sa interictal nga panahon, kini normal. Konsentrasyon sa tanan nga mga mayor

ang mga enzyme sa samad sa sulud sa duodenal, sa sukwahi, mikunhod,

indibidwal nga mga pasyente, sila hingpit nga wala.

Ang pagsusi sa Coprological nagpakita sa presensya sa usa ka dako nga gidaghanon

undigested muscle fibers (creatorrhea) ug usa ka tinulo sa neutral nga tambok

Sa kaangtanan sa pag-apil sa proseso sa islet apparatus, ang mga glandula naobserbahan

hyperglycemia ug mga pagbag-o sa normal nga kurbada sa asukal ubos sa impluwensya sa doble

Uban sa usa ka panoramic fluoroscopy sa lungag sa tiyan, ang pagkakalma usahay matino

ang dagan sa pancreas. Sa pagsusi sa x-ray

duodenum sa mga kondisyon sa hypotension ("paralytic"

duodenography) makamatikod sa dili direkta nga mga simtomas sa laygay nga pancreatitis:

nabuksan nga lungag ("kabayo)" sa duodenum, impresyon o depekto

gipuno ang sulud sa sulud sa kanaog nga bahin, nga nagbag-o sa kahupayan sa mga panon

mucous lamad sa lugar sa duodenal papilla ug deformation

Ang ultrasound ug pagtipon nga tomography nagtugot sa laygay

Ang pancreatitis aron makit-an ang pagtaas sa tibuuk nga glandula o ang ulo lang niini

(pseudotumor pancreatitis), ang mga pagbag-o sa cystic sa gibag-on sa glandula. Sa usa ka numero

kaso mga siksik nga echostructures nga nahimutang sa tuo ug wala sa

ang dugokan sa lebel II - III sa lumbar vertebrae, depende sa presensya sa

lumen sa duct sa mga bato o mga calcinates sa gibag-on sa parenchyma sa glandula.

Ang pag-scan sa radioisotope nagpadayag: pagkunhod sa scintigraphic

tungod sa nagkalat nga proseso sa sclerotic, mga depekto sa pagtipon sa isotope, nga

nagpaila sa ilang mga pagbag-o sa cystic o pagkalkula sa parenchyma

Ang Retrograde pancreatography makamatikod nga mga timailhan sa kinaiya

laygay nga pancreatitis: pagbag-o sa mga nag-una o dugang nga mga ducts, pagdali

ang ilang mga gaps, nagpuno sa mga depekto sa daplin tungod sa presensya sa mga bato.

Angiographic nga pagsusi (celiac ug mesentericography) sa una nga mga yugto

laygay nga pancreatitis nagpakita sa mga lugar sa hypervascularization, ug sa ulahi

mga yugto tungod sa kasagarang fibrosis nga nagkabulag nga pagkunhod sa vascular

sumbanan, mga pagbag-o sa arkitektura, pagbalhin o pagbalhin sa mga ugat sa dugo sa panahon

nga nagporma og mga sista sa glandula.

Ang kalainan alang sa laygay nga pancreatitis (peptic ulcer ug 12PC, cancer sa tiyan, cancer sa pancreatic, chronic gastritis, chronic cholecystitis, hepatitis).

kusgan, libut sa rehiyon. epigastrium nga adunay irradiation sa abaga, blades sa abaga, ubos nga bukobuko

mitumaw tungod sa ningdaot nga function sa insulin apparatus. yellow

mga gallstones mga paagi, pagkalkulo sa dingding sa sista, mga nodul sa arthritis. yellow

dysproteinemia, hyponatremia, nadugangan ang trypsin, dugang nga aktibo amylases nga adunay exacerbation

nagdilaab, mas kanunay sa usa ka walay sulod nga tiyan o sa gabii sa rehiyon.epigastria ang pagka us aka panahon

kung adunay, wala’y labot sa sakit

kung magkataliwala: ulser nga niche, ang panon nagtapot sa sukaranan sa ulser

walay dagkong mga pagbag-o

kasakit sa kampanya sa us aka colon, nga spasmodic

nga magkalainlain: paghigot sa lumen sa tinai, pagkawala sa haustra, usa ka barium depot sa ulser

anemia, usa ka sakit sa sistema sa koagulasyon sa dugo

cramping., na-localize sa tuo nga hypochondrium, nga nagsidlak sa tuo nga kamot ug blade sa abaga

bato sa gastrointestinal tract ug sa bile ducts

ang usa ka pagtaas mahimo nga maobserbahan: bi-lirubin, ESR, alkalina phosphatase aminotransferases

Konserbatibo nga pagtambal sa laygay nga pancreatitis ug ang mga komplikasyon niini.

a) perirenal novocaine blockade, b) polyglucin, reopoliglukin, antiferment, novocaine, plasma, dugo, AK, c) pagkaon sa protina (N 5), d) atomin 1t 3 nga beses sa usa ka adlaw alang sa 7-10 ka adlaw, ang nerobol 1t 2 nga beses sa usa ka adlaw sulod sa 15 ka adlaw, retabolil 1t 2 nga beses sa usa ka semana, e) pancreatin, methionine, lipolcain, pista, e) analgesia: papaverine, no-spa antispasmodic myotropic aksyon, baralgin, promedol, g) pagbalhin sa solusyon sa saline nga adunay bitamina: h) radiotherapy (UHF therapy sa lugar plexus, ug pagtambal sa spa (Zheleznovodsk, Esntuki, Truskavets). t gikan sa usa ka espesyal nga pagkaon nga wala iapil

pinirito, isdang, maalat, pagkaon nga tambok, pinggan nga sokogonnye. Bisan pa, ang pagkaon

kinahanglan nga taas sa kaloriya ug adunay sulud nga igo nga kadali nga dali matunaw

protina. Ang adlaw-adlaw nga pagkaon kinahanglan nga 150 g nga protina, 30-40 g sa tambok, 350-400 g

Sa kaso sa malnutrisyon, mas maayo nga madugangan ang nutrisyon sa enteral

parenteral, gamit ang konsentrasyon nga amino acid nga solusyon alang sa kini nga katuyoan

Mga solusyon sa glucose. Aron mapaayo ang panunaw, girekomenda ang pagkuha sa mga pasyente

pagpangandam nga naglangkob sa pancreatic enzymes (pancreatin, pista,

panzinorm). Matag karon ug unya ang pagtratar sa antispasmodics, alkalizing

mineral nga tubig sama sa borzh.

Ang matag pagpadako sa laygay nga pancreatitis kinahanglan nga giisip nga usa ka pag-atake.

mahait pancreatitis. Ang pagtambal sa panahon sa pagpalala kinahanglan himuon sumala sa parehas

mga prinsipyo nga nagtambal sa mahait nga pancreatitis.

Mga timailhan alang sa pagtambal sa pagtambal sa laygay nga pancreatitis ug mga komplikasyon niini.

2. Operational: Mga timailhan: - pagkapakyas sa konserbatibo nga pagtambal (pagkahuman sa daghang bulan), - mga cyst sa pancreas, fistula (external), obstructive (mechanical) jaundice, - pseudotumor pancreatitis, - mga pancreas pancreas. Klasipikasyon sa mga operasyon: A. Pagpatambal sa pancreatic: resection amputation gikan sa katapusan, resection gikan sa tunga. - Pagdugang sa Pancreato-duodenal, - Pancreatectomy, - Cervical anastomosis, - Pancreato-intestinal anastomosis, int. ug nar. pancreatic cyst, -Marsulinization - gawas nga kanal nga adunay sayup nga sista, B. Ang operasyon sa sistema nga biliary: - cholecystectomy, - biodigestive anastomosis, - nakit-an nga kanal sa mga riles, - operasyon sa tiyan ug 12p bowel, - gastroenteroanastomosis, - resection sa tiyan, - duodenojejunoanastomosis. B. Ang operasyon sa usa ka tanum nga NS: - resection sa solar plexus; - marginal neurotomy, etc. G. Pagpuno sa fistula.

Ang laygay nga pancreatitis kanunay nga kanunay nga batok sa mga sakit sa mga silingan nga organo

(laygay nga calculous cholecystitis, gastric ulser o

duodenum), busa, pagtambal sa kini nga mga sakit

nagpauswag sa dagan sa laygay nga pancreatitis. Sa pagkawala sa patolohiya gikan sa

tubo sa apdo, tiyan, ug duodenum mahimong mahitabo

ang pangutana sa interbensyon nga direkta sa pancreas. Mga timailhan alang sa

ang mga operasyon sa kini nga kaso mahimong: ang presensya sa mga bato sa mga ducts sa glandula, cicatricial

istraktura sa mga ducts, grabe nga mga porma sa sakit nga pancreatitis sa kasakit. Panguna nga katuyoan

Pagpatambal sa operasyon - naghimo sa mga kondisyon alang sa kamalaumon nga pag-agos

pancreatic juice sa gastrointestinal tract.

Sa panahon sa operasyon, kinahanglan ang usa ka bug-os nga intraoperative nga pag-audit sa mga ducts

pancreas, biliary tract ug duodenum. Uban niini

Ang katuyoan gihimo pinaagi sa intraoperative cholegraphy, ang pagtuon sa gallbladder. Sa

sa panahon sa operasyon, ang retrograde pancreatography gigamit pinaagi sa cannulation

duct pinaagi sa duodenal papilla o pagbutas - pinaagi sa pagbutas pinaagi sa tisyu

glandula sa gipalapdan nga mga tubo sa halayo nga bahin niini.

Uban sa gamay nga gitas-on nga higpit sa katapusang bahin sa pancreatic duct

ang transduodenal nga papillosphincterotomy nga adunay transpapillary gipakita

ang kanal sa pancreatic duct o virsungoplasty. Sa kaso sa

ang presensya sa pinahigda nga higpit sa pancreatic duct sa ingon nga operasyon

dili praktikal, ang labi ka angay nga aplikasyon sa usa ka anastomosis tali sa dissected sa

ang gitas-on pinaagi sa gibag-on sa glandula gamit ang pancreatic duct ug ang lungag gipalong sa Ru

Sa diha nga naggunit sa usa ka mahinungdanong bahin sa tuba sa lugar sa ulo ug lawas sa glandula

maayo ang pag-usab sa layo nga bahin sa glandula ug pagtahi kini sa panit

tisa na-disconnect ni Ru. Ang katuyoan sa ingon nga operasyon mao ang paghimo og mga kondisyon alang sa pag-agos

pancreatic juice sa direksyon sa retrograde.

Sa mga kaso diin ang naglihok parenchyma sa kadaghanan sa mga glandula ingon usa ka sangputanan

Ang proseso sa pathological namatay nga wala’y mahimo, sa sistema sa duct adunay

magkalainlain nga mga pagbag-o sa sclerotic, ug ang nag-unang mga sintomas sa laygay nga pancreatitis

gipahayag ug dili mapuslan sa konserbatibo nga mga pamaagi sa pagtambal, paghimo

resection sa pancreas (ikog ug lawas, subtotal pancreatectomy).

Mga matang sa operasyon alang sa laygay nga pancreatitis.

Ang laygay nga pancreatitis kanunay nga kanunay nga batok sa mga sakit sa mga silingan nga organo

(laygay nga calculous cholecystitis, gastric ulser o

duodenum), busa, pagtambal sa kini nga mga sakit

nagpauswag sa dagan sa laygay nga pancreatitis.Sa pagkawala sa patolohiya gikan sa

tubo sa apdo, tiyan, ug duodenum mahimong mahitabo

ang pangutana sa interbensyon nga direkta sa pancreas. Mga timailhan alang sa

ang mga operasyon sa kini nga kaso mahimong: ang presensya sa mga bato sa mga ducts sa glandula, cicatricial

istraktura sa mga ducts, grabe nga mga porma sa sakit nga pancreatitis sa kasakit. Panguna nga katuyoan

Pagpatambal sa operasyon - naghimo sa mga kondisyon alang sa kamalaumon nga pag-agos

pancreatic juice sa gastrointestinal tract.

Sa panahon sa operasyon, kinahanglan ang usa ka bug-os nga intraoperative nga pag-audit sa mga ducts

pancreas, biliary tract ug duodenum. Uban niini

Ang katuyoan gihimo pinaagi sa intraoperative cholegraphy, ang pagtuon sa gallbladder. Sa

sa panahon sa operasyon, ang retrograde pancreatography gigamit pinaagi sa cannulation

duct pinaagi sa duodenal papilla o pagbutas - pinaagi sa pagbutas pinaagi sa tisyu

glandula sa gipalapdan nga mga tubo sa halayo nga bahin niini.

Uban sa gamay nga gitas-on nga higpit sa katapusang bahin sa pancreatic duct

ang transduodenal nga papillosphincterotomy nga adunay transpapillary gipakita

ang kanal sa pancreatic duct o virsungoplasty. Sa kaso sa

ang presensya sa pinahigda nga higpit sa pancreatic duct sa ingon nga operasyon

dili praktikal, ang labi ka angay nga aplikasyon sa usa ka anastomosis tali sa dissected sa

ang gitas-on pinaagi sa gibag-on sa glandula gamit ang pancreatic duct ug ang lungag gipalong sa Ru

Sa diha nga naggunit sa usa ka mahinungdanong bahin sa tuba sa lugar sa ulo ug lawas sa glandula

maayo ang pag-usab sa layo nga bahin sa glandula ug pagtahi kini sa panit

tisa na-disconnect ni Ru. Ang katuyoan sa ingon nga operasyon mao ang paghimo og mga kondisyon alang sa pag-agos

pancreatic juice sa direksyon sa retrograde.

Sa mga kaso diin ang naglihok parenchyma sa kadaghanan sa mga glandula ingon usa ka sangputanan

Ang proseso sa pathological namatay nga wala’y mahimo, sa sistema sa duct adunay

magkalainlain nga mga pagbag-o sa sclerotic, ug ang nag-unang mga sintomas sa laygay nga pancreatitis

gipahayag ug dili mapuslan sa konserbatibo nga mga pamaagi sa pagtambal, paghimo

resection sa pancreas (ikog ug lawas, subtotal pancreatectomy).

Insuloma: k-ka, q-ka, pagtambal.

Ang pancreatic benign tumors naglakip usab sa mga tumor,

nga gikan sa mga selula sa pancreatic islet apparatus. Ang uban niini

aktibo ang hormonally, sama sa beta-cell adenomas (insulomas) ug

ulcerogenic adenomas (gastrinomas).

Ang mga beta-cell adenomas (insulomas) naghimo og daghang mga insulin ug

mga klinikal nga gipakita sa hypoglycemia syndrome. Ang labing kasagarang mga sintomas nga adunay

kini ang nahitabo: dugang nga singot, pagkurog, kusog nga pagkahuyang,

matag panahon nga pagkawala sa panimuot.

Hyperinsulinism tungod sa insuloma gihulagway sa usa ka triad nga mga timailhan: 1)

ang panghitabo sa grabe nga pag-atake sa hypoglycemia hangtod sa usa ka koma sa background sa pagpuasa

o pisikal nga kalihokan, 2) usa ka mahait nga pagkunhod sa asukal sa dugo (sa ilawom sa 0.5 g / l, o 50

mg%), 3) ang pagkawagtang sa tanan nga mga sintomas sa hypoglycemia pagkahuman sa intravenous administration

Ang nag-unang pamaagi alang sa pagdayagnos sa insuloma mao ang pagpili sa celiacography. Sa

ang angograpiya sa insuloma tin-aw nga gipunting ug kasagaran maayo

Ang vascular formation nga adunay diameter nga 0.5 hangtod 2-3 cm.Sa mga angiograms

usahay daghang mga adenomas ang nakit-an, naila sa kadaghanan sa

mga lugar sa ikog ug lawas sa pancreas.

Pagtambal: pag-opera ra, nga naglangkob sa pagtangtang sa adenoma

iyang kapsula. Uban sa daghang mga adenomas sa ikog ug lawas sa pancreas, ug

usab adenomas nga adunay mga timailhan sa pagkadaotan (malignant adenomas nga adunay

ang hyperinsulinism mahitabo sa 10% sa kinatibuk-ang gidaghanon sa mga kaso)

maghimo usa ka reseksyon sa pancreas.

Ang ulcerogenic adenoma (gastrinoma) nagtumong sa usa ka grupo sa mga hubag nga naggikan sa

Ang gamit sa pancreatic islet nga aparatong wala nagpatungha sa insulin.

Ang usa ka talagsaon nga bahin sa mga hubag niini mao ang ilang mga selyula

paghimo gastrin, nga ang mga hormone makaapekto sa mga glandula sa mucosa

ang lamad sa tiyan. Sa 60% sa mga pasyente, ang gastrinomas dili maayo ug naghatag

metastases sa lymph node, atay, baga, peritoneum, ug panit. Sa 50% sa mga pasyente

ang gastrinomas inubanan sa adenomatosis sa uban pang mga glandula sa endocrine

(daghang endocrine adenomatosis) nga adunay tumor o

Ang mga pagbag-o nga hyperplastic naobserbahan usab sa pituitary, parathyroid

Ang klinikal nga litrato sa ulcerogenic adenomatosis gihulagway sa usa ka syndrome

Pagsusi sa kakulangan sa laygay nga pancreatitis.

Ang sakit usa ka sangputanan sa acute pancreatitis o sukad pa

anam-anam nga naugmad ang anam-anam, nga naghimo sa usa ka laygay nga kurso.

Etiology: ang hinungdan sa laygay nga pancreatitis mga sakit sa tiyan,

duodenum, atay, apdo ug biliary tract, i.e.

mga organo nga adunay suod nga anatomiko ug function nga mga koneksyon sa pancreas

sakit sa nutrisyon ug mga pagbag-o sa tambok nga metabolismo (mga makasasala sa pagkaon,

alkoholismo), mahait ug laygay nga mga impeksyon, pagkahubog, pagkalason, mga pagbag-o

sa sistema sa duct sa pancreas (nag-unang mga hubag, istruktura,

excretory duct epithelium metaplasia), sirado ang mga kadaot sa pancreatic.

Ang pathogenesis: laygay nga pancreatitis labi ka daghan sa mga pathogenesis sa mahait

pancreatitis. Ang mga sakit sa sakit nagdala sa pag-apil sa tanan nga bag-o

mga departamento sa pancreas, nga sa kadugayan hinungdan sa pagpuli sa usa ka naglihok

parenchyma sa scarred nga nagkadugtong nga tisyu nagdala sa mga pagbag-o sa sclerotic sa

ductal nga sistema sa glandula ug sa paravasal tissue.

Ang pathological anatomy: paglambo mahitabo sa pancreatic tissue

nagkadugtong nga tisyu, nga miresulta sa fibrosis ug sclerosis. Katapusan

mahimo nga bisan ang peri- o intralobular, nga gisagol sa dungan nga pagkasunog

glandular nga tisyu. Ingon usa ka sangputanan sa pagpauswag sa tisyu nga nagdugtong sa iron

compact ug kanunay nga pagbag-o sa gidaghanon. Ang microscopically dungan nga

tisyu fibrosis, makapahubag sa pagsabwag niini, lipomatosis,

makapahubag nga mga pagbag-o sa mga dingding sa mga ducts. Usahay daghang

gagmay nga mga cyst nga naumol ingon usa ka sangputanan sa pagkawala sa lumen sa mga ducts, mga deposito

mga asin sa calcium diha sa glandula tissue (pag-ayo sa pancreatitis).

Ang mosunud nga klinikal ug anatomical nga porma sa laygay nga pancreatitis gipalahi: 1)

laygay nga inductive pancreatitis, 2) pseudotumor pancreatitis, 3)

pseudocystic pancreatitis (laygay nga pancreatitis nga adunay sangputanan sa cyst), 4)

laygay nga calculous pancreatitis (virgolithiasis, pagkakauyon

D-KA UG PAGTUO SA GASTRODUODENAL BLEEDING

Klasipikasyon: 1. Ulcerative pagdugo - 50-60% 2. Mga sakit sa tiyan - 30-40% 3. Pagdugo gikan sa tiyan tungod sa uban pang mga sakit (dugo, spleen) - 3-5% 4. Bakak nga pagdugo (ilong, larynx) Mga gigikanan sa pagdugo: I grupo - cancer, II st. -12%, benign tumors-3%, gastritis-10%, m-Mallory-Weiss-7%, cirrhosis-6%, pagkasamad-1%, pagkasunog-0.5%, mga diverticulum- 0.5%, III gr. mga sakit sa dugo (hemophilia, leukemia, operasyon Werlgof), splenomegaly, operasyon sa Banti, thrombophlebitis, operasyon sa hypertonic, tambal (reserpine, salicylates, hormone, anticoagulants) uremia, capillarotoxicosis, aneurysm. mekanismo: Peptic ulcer: pag-uswag, dystrophy, nekrosis, perforation, vascular nga pagkalaglag. Ang kanser sa tiyan: kusog nga pagtubo, pagkadaut sa nutrisyon, pagkadunot, kadaot sa vascular Erosive gastritis: stress, pagdali sa adrenaline, vasospasm, focal necrosis, digestion, erosion, ulcers. S. Mallory-Weiss: gastritis, mga sayup sa nutrisyon, uban pang b-ni -> pagsuka, cardia ug diaphragm tension, pagkalaglag sa mucous membrane ug kaunuran -> pagdugo.Mga ugat sa varicose: cirrhosis sa atay ug portal block, hypertension, venous collaterals, pagkalaglag sa node, coagulation sa dugo. Mga benign tumor: pagtubo, pagkadaut sa nutrisyon, pagkadunot, pagdugo. Ang kadaot: kadaot sa mga tisyu ug mga ugat sa dugo, pagdugo, ang papel sa gastric juice sa hemostasis. Burns: layer necrosis, pagporma sa scab, pagsalikway sa mga necrotic masa, pagkaladlad sa mga ugat sa dugo, pagdugo sulod sa 3-10 ka adlaw. Mga Diverticulum: stagnation, irritation, inflammation, necrosis + digestion, pagdugo. Hemophilia: dili igo nga hinungdan sa anti-hemophilic, pagkalot sa dugo + nga pagkaunlod. Ang away ni Werlhof: hypersplenism, pagkaguba sa platelet, mga pagbag-o sa capillary, pagdugo, nekrosis, pagsalikway.

Pathogenesis: 1. Pagkawala sa dugo, ningdaot nga hemodynamics, hypoxia, dystrophy, ningputol nga istruktura ug function, pagdugo, V = 20-50% -> kamatayon. 2. Ang pag-apod-apod sa likido: gikan sa mga tisyu ug mga selyula -> hangtod sa kama sa vascular. BCC - hemodilution (lasaw). 3. Paglapas sa metabolismo (tubig, electrolyte, B, F, Y). 4. Paglabag sa metabolismo (pagpaaktibo sa glycolysis, CTK, PFP, metabolismo sa enerhiya). 5. Intoxication sa lawas tungod sa mga produkto sa agup-op sa dugo: azotemia, nadugangan t, nagpahubag nga sakit.

Mekanismo sa kompensasyon: vascular spasm, pag-agos sa dugo gikan sa depot, pagbag-o sa rate sa kasingkasing, pagkunhod sa SV, SI, pagbag-o sa BP, hemodilution, pagpukaw sa hematopoiesis ug hemostasis, pagbag-o sa metabolismo, pagkunhod sa BCC, vasospasm, normalization sa presyon sa dugo, pagdugo, pagduso sa hemostasis, paghunong sa pagdugo. Ang pagdaghan, gibayad hangtod sa 10%, gibug-usan hangtod sa 20-25%, na-decompensated hangtod sa 30%, makamatay hangtod sa 30-50%.

Mga pamaagi sa panukiduki: Dugo: Er, Hb, Ht, L, ESR - pagdugang., Tr - pagminus, Prothrombin - pagminus. o N, coagulability sa dugo, fibrinolysis., clot retraction, gidugayon sa pagdugo. Adunay: mapasipad (mapusmod) - 2 l, kasarangan - 0.7-1.3 l, gamay - hangtod sa 0.5 l, microbleeding.

Diagnostics, Mga buluhaton: OK, hemostasis, gigikanan (localization ug kahimtang), pagdugo sa tibuuk, yugto sa sakit nga sakit, ang pagbayad. Dinalian nga kadasig sa Diagnostic: peligro sa kinabuhi, ang posibilidad nga makaguba sa bayad, ang posibilidad nga nabag-o nga pagdugo -> kamatayon, pagkahuman sa pagtambal - usa ka makapahadlok nga sangputanan. Mga grupo sa klinika: 1.mobre o namatay nga nagpadayon, 2. hinay o kasarangan nga pagbalik-balik, 3.mobile o namatay nga mihunong, 4. wala’y hinungdan (padayon, rep., Gihunong.), 5. microbleeding.

PAGBATIK SA KLINIK: "pagginhawa sa isda" (pagdugo), kolor sa waks (grabe nga pagdugo), sa pagtuon sa tiyan: dugang nga peristalsis. S-m tourniquet (Shthenden-Genok) - pagkalaglag sa mga tinulo, S-Bergman - paghunong sa kasakit sa pagsugod sa pagdugo.

Mga taktikadepende sa matang sa pagdugo 1. Magpatawad (bug-at) o kasarangan nga padayon nga pagdugo -> dinaliang operasyon 2. Pagkomento o kasarangan nga balikbalik nga pagdugo -> dinalian nga operasyon 3. Pagkapakyas o kasarangan nga mihunong pagdugo -> tambal, pag-obserba, pagsusi 4. Hinay nga nagpadayon, hunong, balik-balik nga pagdugo - > pagtambal sa droga, pag-obserbar, pagsusi. 5.Microcirculation -> pagtambal, pagsusi (pagsulay sa benzidine)

OPERASYON 1. Ang pag-urong sa tiyan (B-2, Hofmeister-Finsterrera) 2. Lokal nga hemostasis (stitching sa usa ka ulser duyog sa mga nagdugo nga dugo) 3. Parapo 2 + vagotomy (intersection sa Lyatorge nerve) 4. Ligation sa mga ugat sa dugo nga moadto sa ulser. TREATMENT 1. Sa usa ka ospital sa operasyon (hemostasis, pag-monitor sa hemodynamics, kinatibuk-ang kahimtang, posibilidad sa operasyon) 2. Ang pahulay sa higdaanan! 3. Pagdiyeta Meilengacht (mashed pagkaon) 4. Pagbalhin sa bug-at nga Er ug plasma 5. Hemostasis (viscose, vit. C, Na chloride, thrombin + HACA sa sulod, E-aminocaproic acid IV) 6. Gastric hypothermia (monograf ni Shalimov )! Endoscopic hemostasis (oras) Lokal nga hemostasis (dugang nga coagulation)

Mga Matang sa komplikasyon

Adunay daghang mga komplikasyon nga gihagit sa usa ka pag-atake sa pancreatitis. Alang sa pagpasimple sa medisina, ang pagklasipikasyon nagpalahi sa duha ka punoan nga mga matang: ulahi ug sa sayo nga negatibo nga sangputanan nga gipahinabo sa sakit.

Ang post-necrotic syndrome, purulent komplikasyon sa mahait nga pancreatitis, ug ang mga sangputanan sa pleuro-pulmonary labi ka grabe.

Ang mga pagkahuman sa post-necrotic sa usa ka reaktibo nga pag-atake gibahin sa usa ka kahimtang sa pagkabig ug renal ug hepatic failure.

Usa ka dako nga pagpagawas sa sobra nga mga enzyme ug makahilo nga mga sangkap sa dugo nagdala sa pag-uswag sa sayo nga mga komplikasyon:

• Ang kapakyasan sa Cardiovascular.
• Dili mausab nga mga pagbag-o sa baga.
• Pagpaputus sa mga tinai, tiyan.
• Peritonitis
• Jaundice
• Mga sakit sa pangisip
• Ang trombosis sa ugat sa dugo.
• Pamamaga sa serous lamad.

Sa kapakyasan sa hepatic-renal, ang atay nagkadako nga labi, wala ang pag-ihi (adunay pagdugo), o, sa tinuud, adunay pagtaas sa piho nga grabidad sa ihi kada adlaw. Ang mga parameter sa arterya nagatubo, ang panit ug mga mucous membrane mahimong uga.

Sa 50% sa mga pasyente, ang mga sangputanan sa usa ka mahait nga pag-atake nahitabo sa porma sa peritonitis sa usa ka pormula nga serous o purulent.

Pag-atake sa akus pancreatitis ug mga sangputanan

Sa usa ka mahait nga pag-atake, ang peritonitis maugmad, nga mao ang kinaiya sa aseptic. Kini usa ka makalilisang nga komplikasyon, inubanan sa usa ka aktibo nga agresibo nga epekto sa lungag sa tiyan.

Tungod sa pagkahubog, ang kalihokan sa mga kidney ug atay giguba. Ang grabe nga mga problema sa pagpaandar sa gastrointestinal tract, pag-uswag sa makahilo nga pulmonya, ug pulmonary edema posible.

Ang kaulahian nga mga komplikasyon sa ulahi naugmad pagkahuman sa usa ka yugto sa paryente nga pag-ayo sa pasyente. Kasagaran pagkahuman sa 20-25 ka adlaw gikan sa pagsugod sa patolohiya. Kasagaran, purulent nga mga sangputanan ang nadayagnos. Ang labing daotan sa ila mao ang pagkahilo sa dugo.

1. Sobra sa lungag sa tiyan.
2. Parapancreatic syndrome.
3. Hyperhidrosis.
4. Ang pancreatic necrosis.
5. Pilephlebitis (proseso sa panghubag sa ugat sa portal).
6. Pseudocyst o cysts.

Ang mga negatibo nga sangputanan naglakip sa mga neoplasma sa tumor, lymphadenitis (mahitabo tungod sa pagkahubog sa lawas), panic atake (tungod sa negatibo nga mga epekto sa makahilo nga mga butang), daghang mga kapakyasan sa organo sa mga internal nga organo.

Kung ang pancreatic tissue festers, samtang porma ang mga cysts, kini nga panghitabo giklasipikar nga kahimtang sa kinabuhi nga naghatag katalagman. Kinahanglan ang pagtambal sa operasyon. Ang prognosis mao ang gipaboran sa panahon nga pagtambal.

Ang pagdugo sa arrosive kanunay nga mahitabo - usa ka kahimtang sa pathological nga gipahinabo sa pagkahugno sa usa ka ugat sa dugo sa sentro sa panghubag.

Ang mga sangputanan sa usa ka laygay nga sakit

Ang mga sangputanan sa usa ka laygay nga sakit naglakip sa mga sakit sa mga internal nga organo, nga nalangkit sa pag-andar sa pancreas. Kasagaran, ang atay ug apdo ducts apektado.

Ang pasyente gitun-an sa usa ka reaktibo nga matang sa hepatitis, cholestasis, cholecystitis - usa ka makapahubag nga sakit sa mga dile sa bile, cholulitis nga purulent.

Ang pagporma sa mga cysts hinungdan sa kalisud sa paggawas sa pancreatic juice pinaagi sa mga ducts sa sulod sa organ. Adunay daghang mga neoplasma - tinuod ug bakak. Sa gibana-bana nga 80% sa mga litrato sa klinika, nahibal-an ang usa ka sayup nga sista.

Daghang mga pagtuon ang napamatud-an nga ang pancreatitis nagtumong sa mga sakit nga nagpahinabog cancer. Sa partikular, ang cancer sa pancreatic.

Ang uban nga mga komplikasyon lahi:

• Type 1 diabetes. Mas taas ang risgo sa kalamboan kung ang pasyente adunay alkoholikong pancreatitis.
• Anemia nga kakulangan sa iron.
• GERD.

Sa mga hamtong nga lalaki ug babaye, ang sakit mahimo’g maghagit sa portal hypertension, nga mosangpot sa pagporma sa exudate sa lungag sa tiyan. Dugang pa, ang varicose veins sa digestive tract nag-uswag, nga kanunay nga gipakita sa daghang pagdugo.

Aron mahibal-an ang mga komplikasyon sa oras, gikinahanglan nga bantayan ang temperatura sa lawas, presyur, pulso, respirasyon sa pasyente.

Mga pamaagi sa pagtambal

Ang mga komplikasyon sa laygay nga pancreatitis ug ang pagdugang niini gitambalan ubos sa wala’y kondisyon nga kahimtang. Pinasukad sa mga pamaagi sa pagdayagnos ug mga pagsulay sa laboratoryo, girekomenda sa doktor ang usa ka labing maayo nga regimen sa pagtambal. Kanunay kini nga magkalainlain, tungod kay kini nagsalig sa piho nga sangputanan sa sakit.

Gireseta ang pagtambal sa pagpuga - usa ka pamaagi sa pagtambal, nga nagpasabut sa pasiuna sa taling sa mga solusyon nga makapugong sa pagkawala sa pathological sa lawas. Siguruha nga magreseta sa pagpuasa, mga antibacterial nga tambal ug uban pang mga tambal. Kasagaran, gigamit ang daghang kanal sa nataptan nga mga tisyu.

Human sa kini nga pamaagi sa mekanikal, usa ka fistula ang nagpakita nga lisud ang therapy. Kasagaran, ang pagpalabi gihatag sa mga tambal. Gipresentar sa Pharmacology ang usa ka halapad nga mga droga alang sa pagtambal.

Kung sa sayo nga yugto adunay daghang pagkawala sa pancreatic juice, kini dili gihapon usa ka timailhan alang sa operasyon. Ang kakulangan sa pancreatic, nga gipahinabo sa usa ka fistula, mahimo nga mabayran sa mga papan. Sa kadaghanan nga mga kaso, ang fistula nagaayo sa kaugalingon. Kung kini nagkonektar sa lungag o mga ducts, ang proseso sa pagpabalik sa kamahinay nga hinay.

Ang Octreotide mahimong gireseta alang sa pagtambal sa mga fistulas. Adlaw-adlaw nga dosis: 100 mcg subcutaneously tulo ka beses sa usa ka adlaw, ang gidugayon sa therapy lima ka adlaw. Ang tambal nga nagpugong sa kalihokan sa trypsin, adunay epekto nga antispasmodic, ug gipugngan ang kinatibuk-ang pagkahubog.

Ang operasyon gipakita alang sa ingon nga mga katingalahan sama sa:

1. Ang presensya sa pagdugo sa lungag sa sista.
2. Hemorrhagic o purulent nga porma sa pleurisy.
3. Gibubo peritonitis.
4. Ang mga breakstough cyst sa lungag sa tiyan.
5. Pagbali ug pagduhaduha.

Sa panahon sa postoperative, gidala ang antibiotic therapy (pananglitan, Furazolidone), usa ka espesyal nga pagkaon ang gikinahanglan. Gireseta ang mga painkiller, gipangalagad hangtod sa 5 nga beses sa usa ka adlaw.

Paglikay sa Komplikasyon sa Pancreatitis

Ang mga baruganan sa paglikay naglakip sa pag-apil sa alkoholikong ilimnon gikan sa pagkaon, paghunong sa panigarilyo, usa ka balanse nga pagkaon ug usa ka himsog nga estilo sa kinabuhi. Ang grabe nga kadaot gipahinabo sa glandula sa alkohol, labi na ang kanunay nga paggamit ug daghang mga dosis. Sa pancreatitis, hugot nga gidili ang pag-inom. Kung dili kini mahimo, pagkunhod sa pagkonsumo sa 1 nga oras matag bulan.

Ang kahimsog nga pagkaon mao ang yawi sa taas nga kinabuhi. Ang mga pasyente kinahanglan higpit nga nagsunod sa usa ka pagkaon, ayaw pabug-atan ang lawas sa bug-at nga pagkaon. Gikinahanglan nga magdumili sa tambok ug asin, iapil ang tanan nga maanindot nga pinggan. Kinahanglan nimo nga isalikway ang mga pagkaon nga naglakip sa carcinogens - preservatives, dyes, flavors, etc.

Sa kaso sa usa ka laygay nga sakit nga adunay katuyoan sa pagpuli, girekomenda nga kuhaon ang tambal nga Pancreatin. Ang dosis gikan sa 16,000 hangtod 32,000 nga mga yunit matag adlaw (hangtod sa 4 nga papan) sa panahon sa pagkaon. Ang labing kadaghan sa adlaw-adlaw nga dosis mao ang 18 nga papan.

Mahimo nimong mapugngan ang kasakit sa pancreas gamit ang dili kinaugalingon nga paagi. Daghang mga pasyente ang girekomenda nga pagkuha sa usa ka decoction o pagpuga base sa usa ka tunga nga patay nga tanum (pinaagi lamang sa kasabutan sa usa ka doktor).

Kung unsang mga komplikasyon ang mahimong ipahinabo sa mga eksperto sa pancreatitis sa video sa kini nga artikulo.

Ang pag-uswag sa mga komplikasyon human sa mahait nga dagan sa patolohiya

Adunay mga sayo ug ulahi nga mga komplikasyon pagkahuman sa mahait nga pancreatitis. Sayo nga moabut sa pipila ka mga adlaw gikan sa pagsugod sa sakit. Naglakip kini sa pagdugo sa gastrointestinal nga hinungdan sa pagkahubog ug pagkalibang sa mucous membran sa tiyan, pancreas, mga tinai. Ang sulud nga pantog o hepatic nga kapakyasan molambo. Mga timailhan:

• luspad (icteric) ug uga nga panit,
• taas nga presyon sa dugo
• tachycardia
• mikunhod nga output sa ihi o kakulang niini.

Natingala - ang hinungdan niini grabe nga kasakit ug pagkahubog nga gipahinabo sa pagkahugno sa pancreatic tissue sa panahon sa pancreatic necrosis. Ang estado sa pagkabigbug inubanan sa pallor, tachycardia, pagkunhod sa ihi ug psychomotor agitation.

Intoxication psychosis

Intoxication psychosis - tipikal alang sa mga tawo nga nag-abuso sa alkohol. Gipahayag kini sa dili makontrol nga pamatasan, mga gihiyon, hyperthermia.

Adunay usa ka peligro sa pagpalambo sa vascular thrombosis nga adunay mga bulok nga produkto sa pancreatic tissue.

Ang ulahing mga komplikasyon nahitabo sulod sa 15-20 ka adlaw sa semana gikan sa pagsugod sa sakit ug tungod sa impeksyon.

Purulent pancreatitis, parapancreatitis, peritonitis. Kini gihulagway pinaagi sa taas nga temperatura sa lawas, usa ka kahimtang sa febrile ug dugang nga pagsul-ob. Adunay peligro nga maugmad ang sepsis, abscesses ug phlegmon sa lungag sa tiyan, maingon man mga cysts ug fistulas sa tiyan o pancreas.

Ang pulmonya ug pleurisy (kasagaran sa wala nga bahin). Mga simtomas:

• kalisud sa pagginhawa,
• kahubo sa gininhawa
• sakit sa dughan ug wheezing
• cyanosis sa panit.

Ang mga komplikasyon sa laygay nga kurso sa patolohiya

Ang laygay nga kurso sa sakit gihulagway sa usa ka anam-anam ug kanunay dili magkalainlain nga gipahayag nga mga simtomas. Apan ayaw ibaliwala bisan ang kadaghanan, sa una nga pagtan-aw, menor de edad nga mga sintomas. Pagkahuman, ang gamay nga kasakit sa ibabaw nga tiyan mahimo usab nga ipahinabo sa kanser sa bituka.

Ang mga komplikasyon sa laygay nga pancreatitis gipahayag sa mga samad sa mga organo sa digestive nga nakig-ugnay sa pancreas. Kasagaran, ang sistema sa biliary ug atay nag-antus:

• reaktibo nga hepatitis
• cholestasis nga adunay o wala jaundice,
• purulent cholecystitis,
• purulent cholangitis.

Ingon usa ka sangputanan sa panghubag, lisud ang pag-agos sa pancreatic juice, nga hinungdan sa usa ka kasagarang komplikasyon sa laygay nga pancreatitis - ang dagway sa mga cyst o pseudocysts. Ang mga sayup nga sista nag-asoy sa mga 80% sa mga kaso.

Tungod sa kaduol sa pancreas sa diaphragm ug pleural lungag, ang mga komplikasyon sa porma sa pleurisy o pneumonia kasagaran. Ang mahait nga pancreatitis nagdugang nga risgo sa pagpalambo sa cancer sa pancreatic.

Ang mga tawo nga nag-antos gikan sa sobra sa 20 ka tuig dali nga mapauswag sa kanser sa pancreatic sa 4-8% sa mga kaso. Ang dili kaayo kasagaran nga mga komplikasyon naglakip sa:

• diabetes mellitus
• ang pagpalambo sa mga pathologies sa gastrointestinal tract,
• laygay nga pagbabag sa duodenal.

Mga komplikasyon sa alkohol nga kinaiya sa sakit

Ang pag-abuso sa alkohol adunay negatibo nga epekto sa tibuuk nga lawas, ug labi na sa pancreas, nga nagpukaw sa pag-uswag sa labi ka makahadlok nga mga komplikasyon. Bisan ang kanunay nga paggamit og gamay nga alkohol mahimo’g mosangput sa grabe nga mga sangputanan.

Ang pasyente gibutang sa usa ka ospital alang sa pagsusi ug pagtambal. Ang unang mga adlaw nanginahanglan usa ka hingpit nga pagsalikway sa pagkaon, sa umaabot - usa ka higpit nga pagkaon. Ang pagpanigarilyo ug alkoholong higpit gidili.

Pagkahuman sa eksaminasyon, gitino sa doktor ang mga taktika sa pagtambal - konserbatibo o pamaagi sa pag-opera. Sa kadaghanan nga mga kaso, ang mga komplikasyon sa alkoholiko nga pankreatitis nagkinahanglan og interbensyon sa operasyon.

Ang laygay nga pancreatitis tungod sa alkoholismo mahimong dili mamatikdan sa dugay nga panahon. Kasagaran, ang mga pasyente dili moadto sa doktor, nga nagkuha sa pagkamaayo alang sa usa ka hangover syndrome. Ingon usa ka sangputanan, ang sakit nag-uswag, nagkagrabe ang kahimtang sa tawo, ug grabe nga mga komplikasyon nga makita sa mga dagway sa mga yugto 2-3 sa mahait nga pancreatitis o pancreatic necrosis.

Ang pag-ila ug paglikay sa mga komplikasyon

Ang mga komplikasyon sa mahait ug laygay nga pancreatitis mahimong hinungdan sa kamatayon, ug sa pagpauswag sa pancreatic necrosis, ang pagka-mortal moabot sa 70%. Dili ang katapusan nga papel sa pagpauswag sa mga komplikasyon nga gidula sa uban pang mga sakit ug estilo sa kinabuhi sa usa ka tawo.

Aron mapugngan ang pagkahuman sa ulahi nga pagkalala sa grabe nga kurso sa sakit, ang kanunay nga pag-monitor sa estado sa pancreas gikinahanglan - ang pagpaagi sa mga pagsusi sa ultrasound ug mga pagsusi sa dugo.

Sa kaso sa mahait nga pag-uswag sa sakit - pangayo dayon nga kwalipikado nga medikal nga tabang.

Human maagi ang kinahanglanon nga kurso sa pagtambal, sa umaabot kinahanglan nga padayon nga bantayan ang imong pagkaon:

Gikinahanglan nga sundon ang usa ka pagkaon alang sa pancreatitis

• magpabilin sa usa ka piho nga pagkaon, pagkaon,
• hingpit nga wagtangon ang alkohol ug tabako,
• tukma sa panahon nga pagtambal sa mga sakit sa tiyan ug uban pang mga digestive organ.

Ang pancreatitis usa ka grabe nga sakit nga kadaghanan nagsalig sa tawo mismo. Duha ka panguna nga mga konklusyon nga mahimo’g makuha - kinahanglan nimo nga sundon ang usa ka himsog nga estilo sa kinabuhi ug pagkonsulta sa usa ka doktor sa usa ka takdang panahon. Kay kon dili, bisan ang usa ka gamay nga pagkamadula mahimong mosangpot sa dili mabag-o nga mga sangputanan.

Mga komplikasyon sa mahait nga pancreatitis: purulent komplikasyon

Nasayran nga nahiling ang imong doktor nga adunay acute pancreatitis. Tingali, nakit-an nimo una kini nga sakit ug wala nahibal-an kung unsaon pagpugong, reaksyon, kung unsa ang buhaton aron dali nga makuha ang mga sintomas sa sakit.

Ug dinhi, ang paghulga sa kasayuran bahin sa mga sangputanan ug mga komplikasyon gikan sa lainlaing mga gigikanan. Kana nga mga paryente, mga higala nga padayon nga nagpanumpa bahin sa kini nga mga kahadlok, mga problema, ang Internet naghatag sa dili kaayo negatibo. Gisulayan namon nga masabtan ang sakit mismo, ug kung unsa ang peligro ug mabangis nga mga komplikasyon sa mahait nga pancreatitis.

Pancreas

Ang pancreas sa tawo usa ka hinungdanon nga mga organo sa sistema sa pagtunaw, kini nahimutang sa kalalim sa lungag sa tiyan, sa ubos, sa wala sa tiyan (busa ang ngalan niini), naglangkob sa tulo ka mga seksyon (ulo, lawas ug ikog). Sunod niini mao ang spleen ug gall bladder. Ang gipalapdan nga ulo sa glandula nahimutang sa sulud sa sapin sa kabayo, nga giporma ang duodenum.

Ang porma sa pancreas nahisama sa usa ka elongated pear, nga nagaabut sa transverse direksyon tali sa tinai ug spleen. Ang iron mao ang labing daghan sa tanan nga uban pa sa lawas sa tawo. Ang pancreas adunay kolor nga pula nga kolor uban ang kolor, lobed nga istraktura, gitabonan sa usa ka proteksyon nga kapsula sa ibabaw.

Ang organ mao ang responsable alang sa duha nga mga nag-unang gimbuhaton - ang synthesis sa pipila nga mga hormone (pananglitan, insulin, glucogen, somatostatin, ug uban pa) ug ang paghimo sa pancreatic juice sa oras nga pagsuyup, nga adunay bahin sa pagtunaw sa pagkaon nga nakuha pagkahuman sa pagproseso gikan sa tiyan sa mga tinai, o sa baylo ang duodenum.

Sa puthaw, ang duga sa dili aktibo nga yugto (busa, wala kini matunaw ang kaugalingon), ug kung kini molabang sa duga sa Wirsung ngadto sa duodenum, giusab ang estado niini nga aktibo, ug adunay matag usa sa mga enzyme (mga enzyme) nga nagbungkag sa mga protina, karbohidrat, ug mga tambok sa elementarya ang lebel nga nasuhop sa mga selyula.

Pancreatitis: ang mga porma ug sintomas niini

Kung ang usa ka sayup nga panghitabo nahitabo sa normal nga ninglihok sa organ, sa kasagaran ang usa ka tawo nakakuha og sakit sama sa pancreatitis. Kini, sa tinuud, usa ka proseso sa panghubag, nga sa sinugdan mahimo’g mahinabo nga dili mamatikdan, aron ang usa ka tawo mahimo’g laktawan ang una nga porma sa sakit ug gibati kini nga sa diha nga ang sakit nakakuha sa mahait nga porma sa pag-uswag.

Ang pancreatitis gibahin sa kadaghanan sa upat nga mga porma: pasiuna, reaktibo, mahait ug laygay. Kasagaran, ang sakit mahitabo ug adunay kalabutan sa dili maayo nga nutrisyon sa tawo, kakulang sa regimen sa pagpangaon, pag-abuso sa pinirito, tambok, aso nga pinggan, alkohol.

Ang ikaduha nga labing sagad nga hinungdan sa pancreatitis (ang reaktibo nga porma) mga sakit sa ubang mga organo sa gastrointestinal tract (gastrointestinal tract).

Ingon usab, mahimo nga maglakip sa kakulang sa pisikal nga kalihokan, pag-abuso, dili husto nga paggamit sa mga droga, ug uban pa. Ang mga doktor kanunay nga naghimo sa usa ka pagdayagnos sa acute pancreatitis, tungod kayang pasyente sa kasagaran moabut sa kanila uban sa kini nga porma sa sakit. Ang mga nag-unang mga timailhan sa mahait nga pancreatitis:

1. Sakit sa lainlaing lebel sa kalig-on, gigikanan (depende sa kung unsa ang nag-ayo: ulo, lawas o ikog), ingon nga usa ka pagmando, usa ka kinaiya nga shingles, 30 minuto pagkahuman sa pag-ingnan sa mga madunihon, aso, panakot nga pagkaon, ug alkohol.
2. Milungtad nga kasukaon, nga nahimo nga usa ka proseso nga nagsuka-suka nga walay mga timailhan sa kahupayan, mga lungag sa lungag.
3. Dugdog, kasubo, pagkabuotan.
4. Pag-uswag sa temperatura sa lawas, makanunayon nga kakapoy, pagduka.
5. Pag-usab sa kolor sa ihi, mga hugaw.
6. Ang uga nga baba, kolor sa panit mausab sa dilaw, usa ka puti nga panapton sa mucosa naporma, ug uban pa.

Pagtambal sa mga sakit ug pag-ayo sa lawas

Ingon nga nabati ang una nga mga timailhan sa pagkamaalamon, mas maayo nga mangayo ka medikal nga tabang sa sunod nga magtiayon. Usa ka gastroenterologist, nga nagsusi sa pasyente, namati sa iyang mga reklamo, giparot ang tiyan, himuon ang pasiuna nga pagdayagnos. Sa mga sintomas sa ibabaw, kasagaran gibutang ang mahait nga pancreatitis.

Dugang pa, ingon nga usa ka lagda, kung gitugotan sa kondisyon sa usa ka tawo, gipadala siya alang sa mga klinikal nga mga pagsulay, gipailalom sa usa ka pagsusi sa hardware ug, pinasukad sa hiniusa nga mga resulta nga nakuha sa ikaduhang pagbisita, gihimo sa doktor ang usa ka update nga diagnosis. Hunahunaa sa konteksto sa artikulo nga kapilian sa pagkumpirma sa pagdayagnos sa mahait nga pancreatitis.

Kasagaran, ang una nga butang nga girekomenda sa doktor (bisan sa una nga pagsusi) usa ka higpit nga pagtambal sa therapeutic (gutom sumala sa pamaagi posible alang sa unang mga adlaw nga adlaw). Ang mga painkiller, mga tambal nga nagpahiuli sa gimbuhaton sa pagmugna og mga enzyme, pag-rehab sa trabaho sa parenchyma konektado sa pagdiyeta.

Ang pag-diet naglangkit sa pagsalikway sa usa ka gidaghanon sa mga pagkaon, pinggan. Girekomenda sa doktor ang pagkuha sa pagkaon sa gagmay nga mga bahin, pagdugang sa gidaghanon sa mga pagkaon hangtod sa 5-6 nga mga beses sa usa ka adlaw, pagpuga sa pagkaon, pag-steaming, sa hudno, pagsilbi nga gilat-an, nilaga.

Ang mga pagdili naa sa mga matambok nga karne, isda, mga produkto sa gatas, presko nga tinapay (labi na puti), yolk (sa unang mga semana), perlas barley, millet, beans, sibuyas, ahos, radish, puti nga repolyo, ubas, saging, produkto nga tsokolate, kape ug uban pa Mahimo ka mokaon sa mga matang sa karne nga isda, isda, mga produkto sa gatas nga ubos ang tambok, mga utanon: karot, patatas, beets, zucchini, kalabasa, ug uban pa, gikan sa mga prutas - linuto o kalabasa, pananglitan, mansanas, peras.

Mga komplikasyon sa pancreatitis - unsa sila?

Kung sa oras nga wala nimo hatagan pagtagad ang mga timailhan sa sakit sa pancreatic, ayaw pagdali sa doktor, mahimo nimo mapalihok ang sakit, unya kini moadto sa usa ka labi ka peligro nga porma sa mahait, ug ingon nga sangputanan, ang lainlaing mga komplikasyon sa mahait nga pancreatitis mahimong idugang. Unsa ang gihulga nga adunay kalabutan sa bahin sa pasyente sa sakit? Dugang pa sa ulahi.

Ingon nga usa ka lagda, ang usa ka pasyente nga wala mangayo tabang medikal nga sa usa ka tukma nga panahon nag-antus sa usa ka labi ka lisud nga sakit tungod sa kamatuoran nga ang mga kalabutan nga negatibo nga mga proseso konektado sa pancreatitis. Pananglitan, ang mga enzyme sa pancreatic juice nagpasok sa agos sa dugo, nga nagbag-o nga komposisyon, ingon man ang mga nahibilin sa pagkabulok sa mga nabaga nga glandula nga selula.

Gikuha, sila usa ka makatakod nga palibot alang sa dugo, mahugawan kini. Ang uban nga mga organo sa pagtunaw (pantog sa pantog, atay, duodenum, tiyan, ug uban pa) mahimong mapakyas tungod sa mga problema sa gland mismo.

Sa tinuud, ingon sa nahibal-an nimo, ang acute pancreatitis usa ka sakit nga gihulagway, inter alia, pinaagi sa usa ka dugang nga lebel sa paggama sa mga enzymes, nga, sa baylo, nagsugod sa "pagkaon" sa mga selula sa glandula, ug ingon usa ka sangputanan, ang pagkabulok niini ug ang nekrosis nahitabo.

Ang mga doktor nagpalahi sa duha ka yugto sa mga komplikasyon sa pancreatitis: sayo ug ulahi na.

Sayo nga yugto sa komplikasyon

Ang sayo nga yugto sa mga komplikasyon mahimong mahitabo sa sinugdanan sa sakit, nga nagpalala sa grabe nga kahimtang sa pasyente. Ang mga timailhan sa sayo nga yugto sa mga komplikasyon naglakip sa:

1. Kahingawa nga estado.
2. Intoxication.
3. Ang pag-uswag sa pneumonia (pulmonary edema).
4. Ang kapakyas sa hepatic-renal failure.
5. Ang trombosis sa ugat sa dugo.
6. Mga timailhan sa jaundice.
7. Gastrointestinal mapintas (nagdugo, ulser).
8. Peritonitis
9. Mga sakit sa pangisip, lakip na ang pagpasa sa mga kalainan, pagkadaut, pagkasuko sa nerbiyos.
10. Pericarditis, ug uban pa

Sa tanan nga nalista nga mga sintomas, ang labing makuyaw ug sa samang higayon nakit-an sa halos katunga sa mga pasyente ang peritonitis. Kana ang purulent komplikasyon ang gikonsiderar nga labing grabe nga sangputanan.

Aron makita ang nagsingabot nga hulga sa oras, kinahanglan nimo nga kanunay nga bantayan ang dinamika sa temperatura sa pasyente sa maadlaw, ang kolor sa panit, mucous membrane, ingon man ang respiratory rate, ritmo, pulso ug presyur.

Impeksyon sa ikaduha

Ang ikaduha nga yugto mao ang mga komplikasyon sa mahait nga pancreatitis sa ulahi nga petsa, ubay-ubay nga mga semana human sa pagsugod sa sakit. Giingon usab nila ang mga eksperto - ang impeksyon sa ikaduha. Dugang pa, dugang nga mga simtomas ang mag-uban:

1. Sobre sa lungag sa tiyan.
2. Hilanat
3. Padayong nagdugang ang singot.
4. Pulmonary seizure (kakulang sa oxygen), pagkamaunat-unat, pagkalalaki.
5. Kasakit sa kasing-kasing
6. Purulent peritonitis.
7. Phlegmon.
8. Mga siksik sa tiyan, tinai.
9. Necrosis sa glandula.
10. Pagkahilo sa dugo.
11. Ang mga pormula sa tumor, mga cyst sa pancreas.
12. Pylephlebitis.
13. Ang internal ug gawas nga pagdugo, etc.

Kung ang pasyente grabe ang kakurat, adunay mga sintomas nga "sa ibabaw", dugang pa, nagsugod ang sepsis (mga proseso sa purulent), kining tanan grabe kaayo nga mahimo’g kini modala sa kamatayon, depende sa kusog sa lawas, edad sa tawo, iyang kahimtang ang immune system, ang katulin sa mga paryente nga nagkontak sa usa ka doktor ug ang resuscitation nga gihatag sa oras.

Ang mga komplikasyon sa mahait nga pancreatitis labaw pa sa usa ka katalagman, mahimo nga magresulta kini sa usa ka dula tali sa kinabuhi ug kamatayon, ayaw kalimti kini! Tan-awa ang kahimtang sa pasyente! Gisugyot nga dili magdala sa lawas sa ulahi nga yugto sa mga komplikasyon sa mahait nga pancreatitis, aron dili ka kinahanglan nga mogawas ug mabawi sa dugay nga panahon.

Mga komplikasyon sa laygay nga pancreatitis

Sa tinuud, kinahanglan isulti ang bahin sa laygay nga pancreatitis ug ang mga komplikasyon niini, nga dili kaayo makahilo ug makuyaw. Kasagaran, ang mga komplikasyon sa pancreatitis sa usa ka laygay nga kahimtang gihulagway sa kadaot sa ubang mga organo ug sistema sa lawas.

Ang usa ka sakit nga glandula nga naghagit sa atay, sistema sa biliary, mga proseso sa pagsugod nagsugod sa kanila, nga nagdala sa hepatitis, cholecystitis, purulent cholangitis, cholestasis nga adunay paninugut, cholestasis nga wala jaundice, iron anemia sa kakulangan, GERD, ug uban pa. pleurisy, pneumonia. Sa mucous membrane sa tiyan, esophagus, nagdugang ang risgo sa mga ulser.

May kalabotan sa gland mismo, ang mga cyst mahimong maporma. Kini usa ka sangputanan sa pagkadunot sa mga selyula sa mga dingding sa organ. Ang mga pagkanselar usa usab nga direkta nga komplikasyon sa laygay nga pancreatitis. Ang diabetes mellitus mahimong maugmad sa laygay nga yugto sa sakit.

Gikan sa nahauna na, kinahanglan nga ihinapos nga ang mga komplikasyon sa mahait, laygay nga pancreatitis hinungdan nga nagpalala sa kahimtang sa pasyente, nagpalala sa kurso sa sakit, ug nagdala pa gani sa kamatayon (hangtod sa 15% sa tanan nga mga kaso). Ayaw ipadala ang imong kaugalingon ug ang imong lawas sa usa ka grabe nga kurso sa sakit. Kanunay nga mangayo tabang medikal, mahimong bahin sa imong kaugalingon nga kinabuhi, kapalaran!

Pagpanambal sa pancreatic o pancreatitis

Ang pancreatitis gitawag nga pamamaga sa pancreatic tissue.

Ang talamak nga pancreatitis usa ka peligro nga sakit, nga giubanan sa makapahubag nga mga nerbiyos nga necrotic ug sclerotic organ ingon nga usa ka sangputanan sa pagkadaot sa pag-agos sa duga nga gihimo sa pancreas sa duodenum.

Dugang pa, nagdugang ang presyur sa mga ducts, nadaot ang mga glandula nga selula. Tungod sa mga proseso sa pathological, ang autolysis (pagtunaw sa kaugalingon) ug ang sunud-sunod nga nekrosis sa mga tisyu sa organ.

Ang mga toxin nga mosulod sa agos sa dugo pagkahuman sa pagkahugno sa mga site nga necrotic makahilo sa lawas, makadaot sa utok, kidney, atay, ug baga.

Ang laygay nga pancreatitis gipasukad sa progresibo nga pancreatic dysfunction tungod sa anam-anam nga pagpilit sa gland parenchyma (induction). Ang kini nga proseso nag-uswag ingon usa ka sangputanan sa pagtubo sa nagkadugtong nga tisyu sa lugar sa necrotic tissue, ang pagporma sa mga scars, pseudocyst, ug pag-calcium sa mga site.

Pagsunod sa sakit

Lakip sa tanan nga mga pathologies nga operasyon sa emerhensiya sa emerhensiya, ang pancreatitis anaa sa ika-3 nga lugar sa kaagi sa pagkahuman pagkahuman sa appendicitis, cholecystitis. Nahinabo kini sa pagkahamtong (35-60 ka tuig), labi na sa 35-45 ka tuig.

Ang mga kalalakin-an nag-antos gikan sa mahait ug laygay nga porma sa sakit nga 3 nga beses nga dili kaayokay sa mga babaye. Sa mga bata, ang sakit nag-uban sa 10% sa tanan nga mga problema sa gastroenterological.

Mga Hinungdan sa Pancreatitis

Adunay daghang mga hinungdan nga mahimong maghagit sa pag-uswag sa mahait nga pancreatitis. Bisan pa, sa etiology sa sakit usa ka espesyal nga lugar ang gihatag sa alkoholismo: sa 50% sa mga kaso, kini ang pag-abuso sa alkohol nga hinungdan sa kadaot sa pancreas. Moabot sa 20% sa mga tawo ang nakasinati mga sintomas sa pancreatitis tungod sa cholelithiasis, ug mga 5% - tungod sa operasyon sa mga internal nga organo.

Ang uban pang mga hinungdan sa usa ka mahait nga pag-atake sa pancreatitis mahimong:

• Kanunay nga pag-konsumo sa daghang pagkaon nga tambok.
• Pagkagutom.
• Hyperlipidemia.
• Ang kadaot sa peritoneal nga adunay kadaot sa pancreas.
• Ang thrombosis ug thromboembolism sa mga arterya duol sa glandula.
• Ulser sa tiyan, duodenostasis.
• Grabe nga systemic alerdyi.
• Pagkahilo nga makahilo.
• Ang mga sakit sa Viral.
• Madugay nga paggamit sang cytostatics, glucocorticosteroids, estrogens, sulfonamides.
• Pagdaot sa kidney, pagbalhin sa kidney.
• Hypercalcemia.
• Mga tumor sa pancreas.
• Diabetes mellitus.

Ang mahait nga pancreatitis mahimong usa ka sangputanan sa usa ka dugay nga sakit nga mahait. Bisan pa, sa kanunay nga kini nga porma sa pancreatitis nga mga porma sa daghang mga panahon batok sa sakit sa sakit nga sakit sa gallbladder, sa presensya sa mga bato sa mga ducts, ingon usa ka sangputanan sa dili balanse nga pagkaon o sa alkoholismo.

Mga risgo nga hinungdan sa pagpalambo sa pancreatitis:

• nabug-atan sa panulundon,
• atrophic gastritis,
• ubos nga kalihokan sa motor
• laygay nga cholecystitis
• ang presensya sa foci sa laygay nga impeksyon,
• parasestestestest,
• mikunhod nga resistensya,
• anomalya sa istruktura sa pancreas.

Sa mga bata, ang mga hinungdan sa pancreatitis labi ka kanunay nga mga sakit sa pagdiyeta, pagkadaot sa viral sa mga organo, trauma, ingon man mga sakit sa congenital sa istruktura o pag-obra sa pancreas.

Klasipikasyon ug mga tipo

Lakip sa laygay nga pancreatitis, adunay:

• Ang pagkalkula sa pancreatitis (hangtod sa 90% sa mga kaso).
• Objective pancreatitis.
• Fibro-inductive pancreatitis.

Kung ang sakit nagpakita ingon usa ka independente nga patolohiya, kini giisip nga nag-una. Sa higayon nga ang laygay nga pancreatitis molambo batok sa background sa uban pang mga sakit, kini gitawag nga ikaduha.

Ang mahait nga tipo sa sakit lahi sa:

• Edematous pancreatitis.
• Sterile (reaktibo) pancreatitis (mahimo nga tambok, hemorrhagic, gisagol).
• Nahibal-an nga pankreatic nga nekrosis.

Depende sa apektado nga lugar, ang tissue nga nekrosis sa pancreatitis gamay-focal, medium-focal, dako-focal, total (panagsa).

Mga hagdan ug mga hugna

Panahon sa sakit nga sakit, mahait, nagbalik-balik, laygay nga pancreatitis ug pagpalala sa laygay nga porma mahimong mailhan. Sa kini nga kaso, ang nagbalik-balik nga pancreatitis ug pagpalala sa talamak nga praktikal dili magkalainlain sa matag usa.

Mga hugna sa pag-uswag sa pancreatitis:

1. Makataliwala Adunay usa ka nekrosis sa pancreas, ang pagkahubog sa pagkahubog nga hubog (hangtod sa 5 ka adlaw).
2. Reaktibo. Nagrepresentar sa reaksyon sa lawas sa necrotization sa tisyu (paglusot sa selyula, 6-14 ka adlaw).
3. Sextestration phase. Adunay usa ka panagbulag sa mga patay nga site, ang pagpagawas sa mga hilo. Adunay 2 nga kapilian alang sa pagpauswag sa kini nga hugna - aseptic ug septic (purulent) nga adunay pagdugo, abscesses ug sepsis (gikan sa ika-14 nga adlaw nga nagpadayon).
4. Ang bahin sa sangputanan. Sa niining panahon, ang lawas "nagpabiling" sa mga sangputanan sa sakit (hangtod sa 6 ka bulan).

Mga simtomas ug mga timailhan

Ang klinikal nga litrato sa yugto sa enzymatic nga labing gipahayag. Ang nag-unang sintomas mao ang kasakit sa ibabaw nga tiyan, bakus ug kusgan kaayo, nga naghatag sa kasingkasing, sa luyo sa sternum.

Ang pasyente kinahanglan mangita usa ka komportable nga posisyon aron mahupay ang iyang kahimtang. Ang labing labi ka sakit nga nakita sa hemorrhagic nga matang sa reaktibo nga pancreatitis.

Sa diha nga ang necrotizing naglangkob sa mga tumoy sa nerbiyos sa pancreas, ang kasakit mubu nga medyo.

Uban pang mga timailhan sa sakit:

• kalumo, apan ang hait nga kalumo sa tiyan sa palpation,
• kasukaon, nagsuka-suka, kanunay dili makontrol, uban ang pagpagawas sa apdo ug mucus,
• mga hugaw sa dugo sa nagsuka-suka, itum nga nagsuka-suka,
• ang panit sa panit, cyanosis,
• jaundice (nga adunay pagbugkos sa mga dile sa bile),
• pagkunhod sa temperatura sa lawas sa unang adlaw,
• hilanat sa pagpalambo sa tissue nga nekrosis,
• arrhythmia, nga adunay pancreatic necrosis - hypertension ug adunay kapansanan sa kasingkasing (sa wala pa matumpag),
• makahaladlok nga sindrom (mga gimbalasan, stupefaction),
• ubanon nga sapaw sa dila,
• nagkadugo
• ang pagkawala sa aortic pulsation sa epigastric zone.

Sa sunud nga hugna, ang kahimtang sa pasyente gamay ra. Ang mga kasakit dili kanunay, nagsuka ang wala, temperatura sa lawas, tibok sa kasingkasing nga na-normalize. Kung ang yugto sa pagsunud-sunod sa proseso sa purulent nga proseso, ang kahimtang sa kahimsog sa tawo grabe usab, ang mga sintomas nga gihubit sa taas, ingon man ang pagdugang nga edema sa rehiyon sa lumbar, pag-apil.

Ang laygay nga pancreatitis gihulagway pinaagi sa kanunay nga sakit sa wala nga hypochondrium, sa epigastrium, nga nagsidlak sa bukobuko, kasingkasing, nagsul-ob og mga shingles.

Ang mga pag-atake sa kasakit mahimong mahitabo pagkahuman sa pag-ingat sa mga matambok nga pagkaon, alkohol, pagkaon nga maanghang. Ang mga pasyente nagreklamo sa diarrhea, pagkawala sa timbang, pagkawala sa gana sa pagkaon, paglikay sa karne, belching, flatulence, kasukaon. Ang diarrhea mao ang mas kanunay nga fetid, nga adunay usa ka greasy ebb. Kanunay nga moapil sa diabetes. Sa kini nga kaso, adunay kauhaw, "mabangis" nga gana.

Ang mga sangputanan ug mga komplikasyon sa pancreatitis

Ang labing grabe nga kahimtang nakita sa hemorrhagic pancreatic necrosis. Ang usa ka tawo mahimong mamatay sa sulud sa usa ka adlaw pagkahuman sa pag-uswag sa mga una nga timailhan sa sakit. Ang prognosis alang sa fatty fatty type sa pancreatitis gitino sa lugar nga mikaylap sa nekrosis, ingon man ang kadako sa edisyon sa pancreatic.

Sa dali nga pagbisita sa doktor, ang sakit mahimo nga "giayo" sa una nga hugna, ang pag-angkon sa paglansad sa pancreatitis sa sunod nga yugto nagpameligro sa hinay-hinay nga agianan sa matag usa kanila ug ang pag-uswag sa mga seryoso nga komplikasyon.

Ang sangputanan mahimong:

• Ang pancreatogenic shock, pagkahubog sa endogenous.
• Peritonitis
• Abscess o phlegmon sa retroperitoneal nga wanang.
• Necrosis sa tiyan ug colon.
• Ang pancreatic fistula.
• Pagdugo gikan sa digestive tract.
• Acute renal, pagkapakyas sa atay.
• Sakit sa pulmonary nga kadaotan.
• Serebral edema.

Pagkamamatay sa mahait nga pancreatitis - hangtod sa 15%, nga adunay porma sa hemorrhagic ug adunay dako nga focal o total nga nekrosis - hangtod sa 70%. Ang nag-unang peligro sa laygay nga pancreatitis mao ang makamatay nga mga pagpalala, pag-uswag sa diabetes mellitus ug cancer sa pancreatic.

Diagnostics

Sa mahait nga pancreatitis, ang pasyente naospital sa departamento sa operasyon sa ospital. Ang mga pagsusi alang sa laygay nga porma sa sakit nga gihimo ingon giplano.

Mga pagsulay sa laboratoryo nga gigamit alang sa pagdayagnos:

• biochemistry sa dugo (mga timailhan sa transaminase, amylase, trypsin, phospholipase, ribonuclease, bilirubin gisusi),
• kinatibuk-ang pagsulay sa dugo (leukocytosis, nakita ang pagpadali sa ESR),
• mga pagsulay sa ihi (total, sulud nga amylase),
• coprogram.

Lakip sa mga panudlo nga pamaagi sa pagsusi mao ang ultrasound, radiography, MRI sa pancreas ug ang tibuuk nga lungag sa tiyan, fibrogastroduodenoscopy sa tiyan ug duodenum. Sa pipila ka mga kaso, mahimo’g kinahanglan ang diagnostic laparoscopy ug invasive angiography.

Ang mga espesyal nga pamaagi sa pagsusi sa pancreas mao ang retrograde cholangiopancreatography, selective mesentericography, ug radioisotope scan sa gland tissue.

Ang diagnosis sa pagkalainlain gidala sa kanser sa pancreatic, cholelithiasis, perforation sa gastric ulcers, enteritis, cholecystitis, mesenteric infarction, acute intestinal obstruction, aortic aneurysm, appendicitis, ug pipila ka mga sakit sa spleen.

Klasipikasyon sa mga komplikasyon

Ang pancreatitis sa akus gihulagway sa usa ka agianan sa hugna ug lainlaing klase sa mga komplikasyon - mga pagbag-o sa pathological sa mga tisyu sa pancreas ug sa mga duol nga organo.

Ang purulent nga mga komplikasyon sa pancreatitis nagmugna tungod sa agresibo nga paglihok sa tisyu sa pancreatic ug mga silingan nga organo sa pancreatic juice, dugo ug lymph, ingon usab sa pag-apil sa nagpahubag nga proseso sa usa ka seksyon nga impeksyon.

Ang mga komplikasyon sa purulent-septic sa pancreatic inflammation:

• nagkahulugan nga peritonitis (daghan nga panghubag sa mga serous lamad sa peritoneum ug mga organo sa tiyan),
• mga abscesses (hilit nga purulent nga mga lungag) sa mga dingding sa lungag sa tiyan, peritoneum ug bilayer tissue nga nagtabon sa mga organo sa lungag sa tiyan,
• mga abscesses sa nagdugtong nga tissue kapsula sa pancreas, parapancreatic fiber ug omental bursa,
• retroperitoneal phlegmon (panghubag sa retroperitoneal tissue),
• purulent paranephritis (panghubag sa perinephric fiber),
• atay abscesses
• purulent mediastinitis (panghubag sa mediastinum),
• wala'y sakit nga pulmonya (baga sa baga),
• reaktibo nga purulent pleurisy (panghubag sa lungag sa baga),
• fibrinous pericarditis (panghubag sa gawas nga bahin sa kasingkasing),
• sepsis (pagkahilo sa dugo).

Ang mga sayo nga komplikasyon sa mahait nga pancreatitis mahimong molambo sa sayo nga mga yugto sa pancreatic lesyon, nga daghang komplikado ang kurso sa sakit.

Naglakip kini sa mga mosunod nga mga patolohiya:

• ang katingala
• pagdugo sa tiyan
• spasm sa mga kaunuran sa bronchial ug mga vessel sa dugo sa baga,
• mahait atay ug kapakyasan sa kidney,
• kapakyasan sa kasingkasing
• serema sa edema,
• trombosis sa ilawom nga mga sudlanan ug mga ugat,
• paresis sa tinai (paralisis sa kalamnan),
• makahubog sa hunahuna.

Ang ulahing mga komplikasyon sa mahait nga pancreatitis naglakip sa tanan nga mga matang sa purulent-septic lesyon nga may kalabutan sa pancreatic necrosis, maingon man:

• mga sista
• fistulas
• internal nga lungag ug gawas nga pagdugo,
• pagsagol sa sagad nga tubo sa apdo, output sa tiyan ug duodenum,
• makadaot nga jaundice
• daghang kadaot sa nerbiyos (polyneuritis) tungod sa dugay nga pagkahubog sa lawas.

Pagtambal sa Pancreatitis

Sa mahait nga pancreatitis, ang mga taktika sa pagtambal nagdepende sa kondisyon diin ang pasyente gidawat sa ospital. Kung dili kinahanglan alang sa operasyon sa emerhensiya, gigamit ang pagpuasa, kanunay hangtod sa 4-6 ka adlaw nga adunay paggamit sa tubig ug pagpuga sa glucose. Pagkahuman sa mahait nga mga simtomas, ang pagkaon No.5p gigamit.

Sa pagtambal sa edematous porma sa pancreatitis, ang mga mosunod nga pamaagi gitakda:

• Sa kaso sa grabe nga pagsuka, usa ka nasogastric tube ang gisalud ug ang tiyan nahuboan.
• Ang mga solusyon sa reopoliglyukin ipangalagad sa intravenously aron makunhuran ang lapas sa dugo ug pagwagtang sa edema sa glandula.
• Aron mahanaw ang mga hilo, hemodezis, gihimo ang mga injections sa lytic nga sagol.
• Aron mahupay ang spasm sa mga sudlanan sa pancreas - mga iniksyon sa papaverine, atropine, drotaverine.
• Aron maminusan ang pagkubli sa vascular, sedative epekto - antihistamines intravenously (chloropyramine, promethazine).
• Aron mahanaw ang sakit nga sindrom, mahupay ang panghubag, mapalambo ang pag-agos sa pancreatic juice - peraine nga procaine blockade, pagbabag sa round ligament sa atay, injections of procaine, ganglion blockers.

Mga pamaagi sa pagtambal alang sa pancreatic necrosis:

• Sa hemorrhagic pancreatic necrosis - usa ka dinalian nga pagbalhin sa intensive nga pag-atiman.
• Aron ma-normalize ang mga proseso sa metaboliko - pagpuga sa mga solusyon sa glucose, sodium bicarbonate, hemodesis, ang pagpaila sa plasma sa dugo, albumin.
• Stimulation sa pag-agos sa ihi (injections sa mannitol, mannitol, furosemide).
• Ang pagtambal sa intravenous course nga adunay mga cytostatics, lytic mixtures, mga inhibitor sa protease aron wagtangon ang panghubag, edema, pagkunhod sa rate sa synthesis sa enzyme. Ang mga tigpasundayag sa mga protease kanunay nga gipangalagad sa mga dosis sa shock (therapy sa pulso uban sa Gordox, Contrical, Trasilol).
• Sa komplikasyon sa impeksyon sa pancreatitis, gigamit ang mga antibiotiko.
• Aron mahanaw ang alokasyon sa mga enzyme, gigamit usab ang intragastric hypothermia, nga nagpadapat sa bugnaw sa pancreas.
• Sa grabe nga panghubag - pag-iwas sa laser sa dugo sa pasyente, therapy sa radiation.
• Aron makuha ang mga hilo - plasmapheresis.

Mga taktika sa pagtambal sa laygay nga pancreatitis:

• Antihistamines (cimetidine, suprastin).
• Antispasmodics (no-shpa, drotaverine, nitroglycerin, aminophylline).
• Cholinolytics (platifillin, atropine, scopolamine, pentoxyl, methyluracil).
• Cytostatics (Vincristine, Frorafur, cyclophosphamide). Ang mga tambal mahimong ipakilala sa celiac trunk pinaagi sa usa ka catheter, nga nagpalambo sa ilang epekto.
• Ang mga pancreatic enzyme (methionine, pancreatin).
• Mga antibiotics - aron malikayan ang impeksyon sa retroperitoneal fiber (Zeporin, Kanamycin, Trichopolum).
• Mga bitamina, pagtambal sa tubig sa mineral, pagbisita sa mga sanatorium.
• Sa diabetes, ang pagtul-id niini ug ang mga kinahanglanon nga mga lakang sa pagtambal gihimo.

Kung adunay kakulang sa epekto gikan sa pagtambal, ang pagporma sa mga cysts ug fistulas o ang pag-uswag sa peritonitis, gipaila ang usa ka operasyon - pagpaagos sa lungag sa tiyan, omental bursa, pagtangtang sa foci sa necrosis, pancreatic resection (subtotal, inubanan sa splenectomy, pagtangtang sa gastric ulcer, pagtalikod sa tiyan, uban ang diverticlectomy ug uban pa).

Post-necrotic

Ang mga komplikasyon sa post-necrotic sa mahait nga panghubag sa pancreatic:

• lokal ug halapad nga purulent-necrotic nga samad sa mga organo ug sistema sa tawo,
• mahait nga pagtipon sa likido sa lungag sa tiyan,
• dagkong bakak nga mga sista
• daghang mga kapakyasan sa organ (dysfunction sa daghang mga organo ug sistema nga dungan).

Ang malas nga pancreatic, sobra nga produksiyon sa mga enzyme, kalisud sa pag-agos sa pancreatic juice ug ang pag-uswag sa mga komplikasyon:

• impeksyon
• sakit sa tinai sa rectum, gamay o duodenal ulcer,
• pag-abuso sa alkoholikong ilimnon
• malnutrisyon
• sobrang sobra sa neuropsychic,
• helminthic infestations.

Ang reverse flow sa bile ug digestive juices nga adunay mga komplikasyon sa mahait nga pancreatitis, ingon man dugang nga presyur sa enzymatic fluid, nagdala sa mga pagbag-o sa sistema sa duct sa pancreas, infiltration (pagtulo) sa pagtambal sa pancreatic sa mga selyula sa lawas ug sa ilang kaugalingon nga pagtunaw. Kini nga proseso nagtumong sa mga pagbag-o sa cadaveric sa organ.

Ang mga enzyme, nga nahulog sa daghang gidaghanon sa agos sa dugo, hinungdan sa pagkalot sa lumen sa mga ugat sa dugo, nadaot ang ilang mga dingding ug pagkaguba sa mga capillary. Gipukaw niini ang arterial spasm, blood clots, hemorrhage, edema ug necrosis (kamatayon) sa pancreatic tissue.

Ang makadaot nga mga komplikasyon sa purulent gipukaw sa kalihokan sa staphylococci, streptococci, fungi, impeksyon sa tinai (Escherichia coli) ug uban pang mga pathogen microflora nga nagpuyo sa gastrointestinal tract ug sistema sa sistema sa tawo.

Ang pancreatitis sa akute ug ang mga komplikasyon niini gihulagway sa daghang mga timailhan nga nagpaila sa usa ka sakit.

Mga simtomas sa pagpalambo sa mga makadaot nga mga pagbag-o sa pancreas:

• grabeng kasakit sa bakus sa epigastric nga rehiyon,
• kasukaon
• balikbalik nga pagsuka nga walay kahupayan
• tachycardia, sakit sa likod sa sternum,
• taas nga presyon sa dugo
• uga nga mucous lamad,
• jaundice sa panit ug tunica sa mga mata (makahilo nga hepatitis),
• pag-flush sa nawong (kapula sa mga bula sa dugo),
• cyanosis (pagkapula nga kolor) sa panit sa tiyan ug basakan,
• nagkadugo
• kahubo sa gininhawa
• hilanat
• pagkawala sa panimuot.

Sa usa ka klinikal nga pagsulay sa dugo, ang mga pagbag-o sa komposisyon sa cellular nakit-an - usa ka dili normal nga gidaghanon sa mga lymphocytes, leukocytosis.

Ang lagda sa mga babaye ug lalaki:

• mga lymphocytes - 1.2 - 3.0x10 * 9 / l,
• puti nga mga selyula sa dugo - 4.0 - 9.0x10 * 9 / l.

Sa pancreatic syndrome, ang mga sakit sa pangisip naobserbahan - kini ang depresyon, kahadlok, kasamok, pagkalisud.

Mga rekomendasyon

Sa laygay nga pancreatitis, ang mga ehersisyo sa pagginhawa mapuslanon. Kini gigamit 2 nga beses sa usa ka adlaw hangtod sa 20 minuto. Panahon sa kapasayloan, ang pagtambal sa mga magnetic aparato, pagtambal sa lapok, ang paggamit sa ozokerite sa rehiyon sa lumbar, mga konpormasyon nga kaligoanan. Ang pagtambal sa sanatorium sa mga institusyon nga tipo sa gastroenterological naghatag usab maayong mga sangputanan.

Pagkaon sa pagkaon ug kahimsog

Pagkahuman nga gitugutan ang pasyente nga mokaon, ang menu gihugpong sa paghisgot sa higpit nga pag-undang sa mga tambok, pagkunhod sa gidaghanon sa protina ug pagdugang sa gidaghanon sa pagkaon nga karbohidrat. Ang pagkaon nahurot sa gamay nga bahin hangtod sa 6 nga beses sa usa ka adlaw.

Depende sa kahimtang sa tawo, ang pagpalapad sa hugpong sa mga produkto mahimong mahitabo 1-2 ka semana pagkahuman sa pag-atake. Sa dugay nga panahon, pritong, matambok, matam-is nga pagkaon, presko nga tinapay, sabaw sa karne, matambok nga karne, de-lata nga pagkaon, caviar, itlog, legumes, hilaw nga prutas, pampalasa, carbonated nga ilimnon, kape, tomato juice wala iapil.

Ang tanan nga pinggan nahutdan sa puro nga porma pagkahuman gilatayan, pagkalabok.

Alternatibong pamaagi sa pagtambal

Gitambagan ang mga tradisyonal nga mananambal alang sa laygay nga pancreatitis:

1. Ang mga anise prutas, mais stigmas, damo sa celandine, highlander, tricolor ug dandelion violet ug gisagol nga managsama nga mga bahin, magkuha usa ka kutsara sa pagkolekta ug ihawan kini sa usa ka baso nga tubig. Uminum 30 ml. makatulo ka adlaw.
2. Pagkahuman sa pag-inom sa kurso sa miaging koleksyon (14 ka adlaw), giandam ang mosunud: mga liso sa dill, dahon sa mint, mga bunga sa hawthorn, mga bulak nga chamomile giandam ug usa ka pagpuga giandam sumala sa parehas nga resipe. Ang rate sa intake 50 ml. 3 nga beses sa usa ka adlaw.
3. Ang mga blueberry ug itom nga elderberry nagpalambo sa pancreas. Mahimo silang kan-on sa klase, apan mahimo ka magluto mga ilimnon nga prutas, jelly, tinadtad nga prutas, ipamugos ang uga nga mga berry ug pag-inom sama sa tsaa.

Sayo nga mga komplikasyon

Ang mga sayo nga reaksyon mahimo’g mag-uban sa pancreatitis gikan sa sinugdanan sa kurso niini ug makapagrabe sa kahimtang. Naugmad kini tungod sa pagkadaut ug sobra nga paggama sa pancreatic enzymes.

Naglakip sa una nga mga komplikasyon:

• sakit sa pleuropulmonary,
• bato sa atay ug kapakyasan,
• ang katingala
• kapakyasan sa cardiovascular
• pagdugo ug ulser sa tiyan ug tinai,
• peritonitis
• sakit sa pangisip tungod sa pagkahubog sa lawas,
• jaundice
• dugo clots sa mga sudlanan,
• pericarditis.

Ang labing kasagarang pagkadaot mao ang enzymatic peritonitis. Kini mahitabo sa halos katunga sa mga pasyente. Ang kinaiya sa sulud mahimo nga lainlain - gikan sa serous hangtod sa purulent.

Aron mahibal-an kini nga sakit, kinahanglan nga bantayan ang kolor sa panit, temperatura sa lawas, respirasyon, pulso, ug presyon sa dugo. Tingali adunay mga timailhan sa encephalopathy ug paglihok sa atay sa atay.

Ang ulahing mga komplikasyon sa mahait nga pancreatitis

Ang pagkadaot sa kaulahian gihulagway sa pagdugang sa usa ka sekondaryong impeksyon. Nahinabo sila pagkahuman sa 1-2 ka semana gikan sa pagsugod sa sakit.

Ang mga mosunod mailhan.:

• mga abscess sa lungag sa tiyan,
• purulent nga kurso sa pancreatitis,
• phlegmon
• fistulas sa tiyan ug tinai,
• parapancreatitis,
• fistulas ug pancreatic necrosis,
• phlebitis
• makahilo sa dugo
• pagdugo (sa sulud ug sa gawas),
• tumor neoplasms sa glandula.

Ang labing kuyaw sa taliwala nila mao ang sepsis. Kasagaran kini nagdala sa kamatayon.

Ang usa ka shock shock nga kahimtang mao ang usa ka grabe nga kurso sa pancreatitis.

Ang mga pagpakita sa kini nga kahimtang mao ang:

1. Grabe nga mahait nga kasakit sa dingding sa tiyan o nagdan-ag sa likod.
2. Sianosis sa panit (acrocyanosis). Nahitabo kini tungod sa dili maayo nga suplay sa dugo sa gagmay nga mga capillary sa panit. Ingon sa usa ka lagda, ang mga tudlo sa mga tumoy, mga dalunggan, labi ka asul.
3. Pallor sa panit.
4. Mga pagbag-o sa pagginhawa. Kini labi ka kanunay ug nahimo nga labi ka labi.
5. Ang mga palpitations sa kasingkasing nga adunay posible nga arrhythmia.
6. Mga simtomas nga ischemic. Kini nakita gamit ang ultrasound.
7. Ang adlaw-adlaw nga gidaghanon sa ihi dako nga pagkunhod.
8. Mga kasamok sa sentro nga sistema sa nerbiyos. Gipahayag kini sa psychomotor agitation.

Kapakyasan sa pantog sa pantalan

Ang mosunud nga mga simtomas nga kinaiya bahin niini nga kahimtang:

• pagpadako sa atay sa kadako,
• kakulang sa ihi o sobra nga pagpagawas,
• uga nga panit ug mga mucous membrane,
• Ang presyon sa dugo nagtaas sa mga numero nga 200 o kapin pa,
• yellowing sa panit ug sclera,
• psycho-emosyonal nga pagdili,
• mga palpitations.

Ang mga grabe nga pagbag-o sa pagsulay sa dugo ug ihi nahitabo. Ang gidaghanon sa mga selyula sa dugo mikunhod, ang sulud sa albumin ug bilirubin nagdugang. Ang ihi ug dugo acetone, urea ug creatinine nagkadaghan.

Ang komplikasyon sa pulmonary sa Pleuro

Ang labing kasagaran nga mga komplikasyon sa mga pasyente nga adunay mahait nga pancreatitis. Ang pleurisy sa wala nga kilid labi ka kasagaran kaysa wala nga bahin ug modala sa mga komplikasyon sa baga. Kini ang kapakyasan sa pagginhawa, nga nagpakita sa iyang kaugalingon sa kaputian sa panit, mabaw nga pagginhawa, kakulangan sa gininhawa ug sakit sa likod sa sternum.

Sa tabang sa mga pagtuon sa X-ray, posible nga mahibal-an ang presensya sa usa ka pathological focus sa baga.

Ang mga komplikasyon sa purulent

Ang purulent nga mga komplikasyon gihulagway sa mosunud nga mga simtomas:

• hilanat
• rate sa kasingkasing
• sobra nga singot
• paglusot sa tisyu.

Aron malikayan ang mga seryoso nga mga komplikasyon sa kaso sa mga sintomas sa mahait nga pancreatitis, gikinahanglan nga dayon mangayo dayon medikal nga tabang. Ang dugang nga sangputanan nagdepende sa katulin ug kalidad sa tabang.

Mga komplikasyon sa ug pagkahuman sa pancreatitis

Pagkahuman sa pancreatitis, ang lainlaing mga komplikasyon mahimong maobserbahan, diin ang labing kasagaran mao ang pagporma sa mga gitawag nga sayup nga mga cyst, nga gitino pinaagi sa palpation sa lugar sa pancreas. Ang dili maayo nga mga cysts sa ilang kaugalingon dili mga neoplasma: kini usa ka panagpundok sa mga clots sa dugo, mga digestive enzymes ug patay nga mga tisyu sa pancreatic nga direkta nga makita sa glandula o sa mga naglibot nga tisyu.

Ang susamang mga epekto sa pancreatitis naobserbahan sa paspas nga pag-ayo sa mga pasyente nga adunay pag-atake sa pancreatic. Ang prognosis sa sayup nga mga cyst nagsalig sa daghang mga hinungdan: ang ilang lokasyon, komposisyon ug gidak-on.

Sa pipila ka mga kaso, mahimo silang matunaw sa ilang kaugalingon, apan kanunay kanunay nga manginahanglan og interbensyon sa operasyon, diin gibuksan ang sista ug hugasan.

Kung wala kini nahimo, ang sayup nga sista mahimong magsalig, nga sa baylo mogiya sa labi ka grabe nga komplikasyon sa pancreatitis, nga may kalabutan sa usa ka abscess ug ang posibilidad nga magdugo.

Posible nga mahibal-an ang pag-uswag sa usa ka komplikasyon sa pancreatitis sa porma sa usa ka sayup nga sista sa panahon sa usa ka pagsusi sa ultrasound sa usa ka paspas nga nakabangon nga pasyente, kung diin ang lokasyon sa mga cyst, ingon man ang ilang gidak-on ug porma, dali nga matino.

Human sa usa ka pag-atake sa pancreas, ang mga komplikasyon sa purulent nakita usab.Ang eksakto nga mga hinungdan sa ilang pag-uswag wala pa matino. Sa medikal nga palibot, nagpadayon ang mga panaghisgot bahin sa gigikanan sa mga pathogens sa impeksyon nga mosuhop sa mga tisyu sa pinahapa nga pancreas ug hinungdan sa pagporma sa mga abscesses.

Bisan pa sa kakulang sa pag-uyon sa gigikanan sa mga proseso sa purulent, ang pamaagi sa ilang pagtambal kanunay pareho: kung ang mga abscesses naumol, gihimo dayon nga interbensyon sa operasyon, ang katuyoan kung diin buksan ang abscess ug maubos kini.

Ang purulent nga mga komplikasyon sa pancreatitis mahimong matino pinasukad sa taas nga temperatura, pangurakot, ug ang iyang kinatibuk-ang grabe nga kahimtang. Kung ang mga lakang dili gihimo sa tukma sa panahon, ang kamatayon mahimo.

Ang usa ka labi ka labi ka grabe nga komplikasyon pagkahuman sa pancreatitis mahimo nga pagpauswag sa pagdugo, nga naporma tungod sa perforation sa pancreatic vessel. Ang labing delikado mao ang pagpugong sa splenic artery.

Ang dugo mahimong maipon sa palibot sa glandula, maingon man sa lungag sa tiyan. Sa kini nga kaso, adunay pagbuut sa presyon sa dugo, pag-ayo sa kasingkasing ug kahimtang sa panic sa pasyente.

Ang prognosis sa ingon ka grabe nga komplikasyon nagsalig sa paspas nga pagpangilabot sa operasyon.

Mga komplikasyon sa laygay nga pancreatitis

Ang mga komplikasyon sa laygay nga pancreatitis kasagaran kanunay nga kadaot sa organ, sa mga gimbuhaton nga adunay kalabutan sa buhat sa pancreas.

Kasagaran kini mga samad sa atay ug biliary tract: reactive hepatitis, cholestasis nga adunay o wala jaundice, makapahubag nga mga sakit sa mga dile sa bile - purulent cholangitis, cholecystitis.

Tungod sa kaduol sa diaphragm ug pleural lungag, ang mga komplikasyon sama sa reactive effusion pleurisy ug pneumonia dili kasagaran.

Kasagaran usa ka komplikasyon sa laygay nga pancreatitis mao ang hitsura sa mga cysts ug pseudocysts. Tungod kini sa hinungdan nga ang grabe nga panghilis nag-komplikado sa paggawas sa pancreatic juice pinaagi sa mga ducts sa sulod sa glandula. Ang mga cysts tinuod ug dili tinuod. Ang mga pseudocyst labi labi ka kasagaran, sa mga 80% sa tanan nga mga kaso.

Napamatud-an ang usa ka hinungdan nga relasyon tali sa laygay nga pancreatitis ug cancer sa pancreatic. Sumala sa mga dugay nga obserbasyon, sa mga pasyente nga nag-antus gikan sa grabe nga pancreatitis nga sobra sa 20 ka tuig, ang insidente sa pancreatic cancer gikan sa 4 hangtod 8%, nga 15 ka beses nga mas taas kaysa sa kinatibuk-ang populasyon.

Bisan pa sa kaylap nga opinyon, ang diabetes dili ang labing sagad nga komplikasyon sa laygay nga pancreatitis, apan kini nga kalagmitan nagdako nga labi kung ang pancreatitis makahubog sa kinaiyanhon. Ang risgo sa pagpalambo sa diabetes alang sa matag tuig sa dagan sa laygay nga pancreatitis gibanabana nga 3-3,5%.

Ang mga komplikasyon sa esophagus ug tiyan gikonsiderar usab nga daghang mga; kini, ingon usa ka lagda, mga erosive-ulcerative lesyon sa mucous membrane sa kanal sa pagtunaw.

Batok sa kini nga background, ang anemia nga kakulangan sa iron mahimo’g mag-uban - tungod sa regular nga pagkawala sa dugo sa mga microdoses ug tungod sa pagkadaut nga pagsuyup sa iron pinaagi sa namaga nga mucous membrane.

Dugang pa, mga 10 ka tuig pagkahuman sa pagsugod sa sakit, ang pipila nga mga pasyente nagpalambo sa gastroesophageal-reflux disease (GERD).

Ang mahait nga pancreatitis mahimong mosangput sa pag-uswag sa portal hypertension ug, ingon usa ka sangputanan, ang panagtigum nga pagpaayo sa lungag sa tiyan (ascites). Ang hypertension sa portal, sa baylo, kanunay nga naghagit sa mga varicose veins sa esophagus ug ang pag-uswag sa Mallory-Weiss syndrome, nga gipakita sa daghang pagdugo sa esophageal. Ingon usa ka resulta, ang mga pasyente nakasinati mahait nga posthemorrhagic anemia.

Ang babag sa duodenal nga baboy usa ka talagsa nga komplikasyon nga adunay kaarang sa kinaiyahan. Nahitabo kini tungod sa mga impulses sa pathological nga moabut sa mga kaunuran nga nag-regulate sa lumen sa duodenum 12 gikan sa pokus sa panghubag (pancreas)

Ang prognosis sa sakit nga adunay pag-uswag sa lainlaing mga komplikasyon

Ang akit nga pancreatitis usa ka sakit nga adunay medyo taas nga rate sa pagka-mortal. Mahimo kini makaabut sa 7-15%, ug ang porma niini sama sa pancreatic necrosis - hangtod sa 70%. Ang panguna nga hinungdan sa kamatayon sa kini nga sakit mao ang purulent-septic komplikasyon, nga giubanan sa daghang mga kapakyasan sa organ ug grabe nga pagkalasing.

Ang usa ka hinungdanon nga impluwensya sa agianan ug pagkahibal-an sa sakit nga gihimo pinaagi sa usa ka hinungdan sama sa pag-inom sa alkohol. Sa usa ka hingpit nga pagbiya sa alkohol, ang 10-tuig nga pagkaluwas nakita sa labi pa sa 80% sa mga pasyente. Kung ang pasyente nagpadayon sa pag-inom, kini nga timailhan mikunhod sa tunga.

Ang kakulangan sa laygay nga pancreatitis miabot sa usa ka average nga 15% sa tibuuk nga gidaghanon sa mga pasyente.