Torvacard (20 mg) Atorvastatin
Ang porma sa dosis alang sa pagpagawas sa Torvacard mao ang mga tabon nga adunay tabon sa pelikula: convex, oval, halos puti o puti sa duha nga mga kilid (10 mga PC sa usa ka blister, 3 o 9 blisters sa usa ka pack nga karton).
Aktibo nga sangkap: atorvastatin (sa porma sa calcium), sa 1 tablet - 10, 20 o 40 mg.
Mga sangkap sa pagtabang: ubos nga gipulihan nga hyprolose, lactose monohidrat, magnesium stearate, croscarmellose sodium, magnesium oxide, colloidal silicon dioxide, microcrystalline cellulose.
Komposisyon sa Shell: macrogol 6000, hypromellose 2910/5, talc, titanium dioxide.
Pormula sa dosis
Mga Selyo nga adunay sapaw nga 10 mg, 20 mg, 40 mg
Usa ka sulud nga sulud
aktibo nga sangkap - atorvastatin 10.00 mg, 20.00 mg, 40.00 mg (ingon
atorvastatin calcium 10.34 mg, 20.68 mg, 41.36 mg, sa tinuud)
mga excipients: magnesium oxide (bug-at), microcrystalline cellulose, lactose monohidrat (26.30 mg - alang sa mga papan nga adunay dosis nga 10 mg, 52.60 mg - alang sa mga papan nga adunay dosis nga 20 mg, 105.20 mg - alang sa mga papan nga adunay dosis nga 40 mg), sodium croscarmellose, ubos nga gipulihan nga hydroxypropyl cellulose LH 21, anhydrous colloidal silikon, magnesium stearate
komposisyon sa kabhang: hypromellose 2910/5, macrogol 6000, titanium dioxide E171, talc
Ang mga tableta, adunay sapaw sa usa ka kabhang nga puti o hapit puti nga kolor, oval, nga adunay sulud nga biconvex, mga 9.0 x 4.5 mm ang kadako (alang sa dosis nga 10 mg).
Ang mga tableta, adunay sapaw sa usa ka kabhang nga puti o hapit puti nga kolor, porma sa oval, nga adunay sulud nga biconvex, mga 12.0 x 6.0 mm ang laki (alang sa dosis nga 20 mg).
Ang mga tableta, adunay sapaw sa usa ka kabhang nga puti o hapit puti nga kolor, oval, nga adunay sulud nga biconvex, mga 13.9 x 6.9 mm ang kadako (alang sa dosis 40 mg).
Mga kabtangan sa Pharmacological
Ang mga Pharmacokinetics
Ang Atorvastatin paspas nga masuhop pagkahuman sa oral administration, ang labing taas nga konsentrasyon sa plasma (Cmax) nakab-ot sa sulod sa 1-2 ka oras. Ang lebel sa pagsuyup ug konsentrasyon sa atorvastatin sa pagtaas sa dugo sa dugo sa katimbang sa dosis.
Pagkahuman sa administrasyon sa oral, ang Torvacard, coated tablet adunay 95% - 99% bioavailability kon itandi sa oral solution. Ang hingpit nga bioavailability sa atorvastatin ubos (mga 14%), ug ang sistematiko nga pagpaayo sa kalihokan sa pagbalhin kontra HMG-CoA reductase gibana-bana nga 30%. Ang low systemic bioavailability tungod sa presystemic metabolism sa mucous membrane sa gastrointestinal tract ug / o sa panahon sa "una nga agianan" pinaagi sa atay. Ang pagkaon gamay nga pagkunhod sa rate ug degree sa pagsuyup sa tambal (sa 25% ug 9%, matag usa, ingon nga gipamatud-an sa mga sangputanan sa determinasyon sa Cmax ug AUC), apan ang pagkunhod sa low-density lipoprotein kolesterol (LDL-C) duol sa mga nagakuha sa atorvastatin sa usa ka walay sulod nga tiyan. Pagkahuman sa pagkuha sa atorvastatin sa gabii, ang konsentrasyon sa plasma mas gamay (Cmax ug AUC sa mga 30%) kaysa pagkahuman sa buntag. Adunay usa ka linear nga relasyon tali sa lebel sa pagsuyup ug dosis sa tambal.
Ang kasagaran nga pag-apod-apod sa atorvastatin gibanabana nga 381 ka litro. Ang relasyon sa atorvastatin nga adunay protina sa plasma labing menos 98%. Ang metabolismo
Ang Atorvastatin gi-metabolize sa cytochrome P450 3A4 sa mga derivatives sa ortho- ug para-hydroxylated ug lainlaing mga produkto sa beta oxidation. Savitro Ang mga metabolite nga ortho- ug para-hydroxylated adunay epekto sa epekto sa HMG-CoA reductase, itandi sa Torvacard. Usa ka gibanabana nga 70% nga pagkunhod sa kalihokan sa HMG-CoA reductase nahitabo tungod sa paglihok sa aktibo nga nagpadagan nga mga metabolite.
Ang Atorvastatin sa panguna gipagawas sa apdo pagkahuman sa hepatic ug / o sobrang metabolismo. Bisan pa, ang tambal wala gipailalom sa grabe nga enterohepatic recirculation. Ang sagad nga plasma tunga nga kinabuhi sa atorvastatin sa mga tawo hapit mga 14 ka oras. Ang katunga sa kinabuhi nga kalihokan sa pagdili nga adunay kalabotan sa redmase sa HMG-CoA gibanabanang mga 20-30 oras tungod sa paglihok sa aktibo nga mga metabolite. Pagkahuman sa administrasyon sa oral, dili moubos sa 2% sa atorvastatin nakit-an sa ihi.
Ang mga pharmacokinetics sa mga espesyal nga grupo sa pasyente
Mga pasyente sa tigulang
Ang konsentrasyon sa atorvastatin ug ang aktibo nga metabolite sa plasma mas taas sa himsog nga mga pasyente nga nag-edad 65 ka tuig pataas (Cmax sa hapit 40%, AUC sa hapit 30%) kaysa sa mga batan-on nga pasyente, samtang ang pagpa-ubos sa lipid nga pagpaubos sa therapy gitandi sa naobserbahan sa populasyon batan-ong mga pasyente.
Sa mga pagtuon sa klinika, ang dayag nga paghawan sa atorvastatin sa mga pasyente sa pediatric parehas sa mga hamtong nga adunay allometric scaling pinaagi sa gibug-aton sa lawas. Sa tibuuk nga tibuuk nga paggamit sa atorvastatin ug o-hydroxyatorvastatin, usa ka makanunayon nga pagkunhod sa low-density lipoprotein kolesterol (LDL-C) ug kinatibuk-ang lebel sa kolesterol (XC).
Ang konsentrasyon sa atorvastatin ug ang aktibo nga metabolite sa mga babaye magkalainlain (Cmax gibana-bana nga 20% nga mas taas ug AUC nga gibana-bana nga 10% nga ubos) gikan sa mga lalaki, bisan pa, ang mga hinungdan nga mga kalainan sa epekto sa tambal sa metabolismo sa lipid sa mga lalaki ug babaye wala makit-i.
Ang sakit sa kidney dili makaapekto sa konsentrasyon sa atorvastatin ug ang aktibo nga metabolite sa plasma sa dugo ug ang ilang pagpa-ubos sa lipid, busa, ang pag-adjust sa dosis alang sa mga pasyente dili kinahanglan.
Dili malikayan nga ang hemodialysis modala ngadto sa usa ka mahinungdanon nga pagtaas sa clearance sa atorvastatin, tungod kay ang tambal hinungdanon nga nalambigit sa mga protina sa plasma.
Ang mga konsentrasyon sa plasma sa atorvastatin ug ang aktibo nga mga metabolite nagdugang daghang (Cmax gibana-bana nga 16 nga mga panahon, AUC gibana-bana nga 11 nga mga beses) sa mga pasyente nga dunay cirrhosis sa atay sa bata (klase sa Bata-Pugh B).
Ang epekto sa gene polymorphism SLCO1B1
Ang metabolismo sa atay sa tanan nga HMG-CoA reductase inhibitors, lakip na ang atorvastatin, nag-apil sa pag-apil sa OATP1B1 transporter protein. Ang mga pasyente nga adunay SLCO1B1 gene polymorphism nahayag sa dugang nga pagkaladlad sa atorvastatin, nga mahimo’g nagdugang ang risgo sa rhabdomyolysis. Ang polymorphism sa pag-encode sa gene sa OATP1B1 (SLCO1B1 c.521CC) hinungdan sa usa ka 2.4-pilo nga pagdugang sa pagkaladlad sa atorvastatin (AUC) kung itandi sa mga tawo nga wala niini nga lahi sa genotype (c.521TT). Sa ingon nga mga pasyente, ang usa ka paglapas sa hepatic uptake sa atorvastatin tungod sa usa ka genetic disorder mahimo usab. Ang posible nga mga sangputanan sa kini nga panghitabo sa pagka-epektibo sa tambal wala mahibal-an.
Mga Pharmacodynamics
Ang Torvacard usa ka pinili nga kompetisyon sa kompetisyon sa HMG-CoA reductase, usa ka hinungdan nga enzyme nga nakakabig sa 3-hydroxy-3-methylglutaryl-CoA sa mevalonic acid, usa ka pasiuna sa mga steroid, lakip ang kolesterol.
Ang Hepatic triglycerides ug kolesterol gilakip sa kaayo ubos nga density sa lipoproteins (VLDL), mosulod sa plasma sa dugo ug gidala ngadto sa mga peripheral tisyu. Ang mga low density nga lipoproteins (LDL) giumol gikan sa VLDL, nga gisusi pinaagi sa pakigsulti sa mga receptor nga adunay taas nga kaambitan alang sa LDL.
Ang Torvacard nakunhoran ang plasma kolesterol ug serum lipoproteins pinaagi sa pagpugong sa HMG-CoA reductase ug dugang nga biosynthesis sa kolesterol sa atay, ug usab nagdugang ang gidaghanon sa mga hepatic LDL receptor sa sulud sa selyula, nagpadako sa pagtaas ug catabolism sa LDL-C.
Gipaubos sa Torvacard ang konsentrasyon ug gidaghanon sa mga partikulo sa LDL. Ang Torvacard hinungdan sa usa ka gipahayag ug makanunayon nga pagdugang sa kalihokan sa mga receptor sa LDL inubanan sa paborableng mga pagbag-o sa kalidad sa nagkalat nga mga partikulo sa LDL. Ang Torvacard epektibo nga nagpakunhod sa lebel sa LDL-C sa mga pasyente nga adunay homozygous hereditary hypercholesterolemia (hangtod sa 20%), nga makapugong sa therapy sa uban pang mga tambal nga nagpaubos sa lipid.
Gipaundang sa Torvacard ang total nga konsentrasyon sa kolesterol pinaagi sa 30-46%, LDL kolesterol sa 41-61%, apolipoprotein B sa 34-50%, triglycerides sa 14-33% ug VLDL sa mga pasyente nga adunay heterozygous ug homozygous familial hypercholesterolemia, managsama nga mga porma sa hypercholesterolemia, , ingon usab sa mga pasyente nga adunay dili diyutay nga pagsalig sa diabetes mellitus.
Ang pagkunhod sa total nga kolesterol, ang LDL nga kolesterol ug apolipoprotein B nagpakunhod sa peligro sa pagpalambo sa sakit sa cardiovascular ug ang risgo sa kamatayon.
Mga timailhan alang sa paggamit
- sa kombinasyon sa usa ka diyeta alang sa pagtambal sa mga pasyente nga adunay dugang nga plasma nga sulud sa tibuuk nga kolesterol, LDL-C, apolipoprotein B ug triglycerides ug pagdugang sa HDL-C sa mga pasyente nga adunay pangunang hypercholesterolemia (heterozygous familial ug non-familial hypercholesterolemia), gihiusa (sinagol) nga hyperlipidemia Ang IIa ug IIb sumala ni Frederickson), nga adunay dugang nga sulud sa triglycerides sa dugo plasma (tipo nga IV sumala ni Frederickson) ug mga pasyente nga dunay dysbetalipoproteinemia (tipo III sumala ni Frederickson), sa wala’y igong epekto sa di oterapii
- aron makunhuran ang lebel sa plasma sa dugo sa tibuuk nga kolesterol ug LDL-C sa mga pasyente nga adunay homozygous hypercholesterolemia sa homozygous nga adunay dili igo nga pagkaayo sa therapy sa pagkaon ug uban pang mga pamaagi nga dili pagtambal sa pharmacological
- aron makunhuran ang peligro sa makamatay nga mga sangputanan sa sakit sa kasingkasing sa coronary ug mga risgo sa pagpalambo sa myocardial infarction, angina pectoris, stroke ug aron mabuangan ang panginahanglan alang sa mga pamaagi sa pagbag-o sa revascularization sa mga pasyente nga adunay mga sakit sa cardiovascular ug / o dyslipidemia, ingon man kung kini nga mga sakit wala mamatikdan, apan adunay labing menus tulo peligro nga mga hinungdan alang sa pagpauswag sa sakit sa coronary heart, sama sa edad nga labaw pa sa 55 ka tuig, pagpanigarilyo, arterial hypertension, ubos nga konsentrasyon sa HDL-C, ug mga kaso sa sayo nga pag-uswag sa sakit sa coronary heart sa mga paryente
- sa kombinasyon sa usa ka diyeta alang sa pagtambal sa mga bata nga nag-edad og 10-17 ka tuig nga adunay us aka plasma nga sulud sa tibuuk nga kolesterol, LDL-C ug apolipoprotein B uban ang heterozygous hypercholesterolemia nga heterozygous familial, kung pagkahuman sa igo nga terapiya sa pagdiyeta ang lebel sa LDL-C nagpabilin> 190 mg / d o ang lebel sa Nagpabilin ang LDL> 160 mg / dl, apan adunay mga kaso sa sayo nga pag-uswag sa sakit sa cardiovascular sa mga paryente o duha o labi pa nga peligro nga mga hinungdan sa pagpalambo sa sakit sa cardiovascular sa usa ka bata
Dosis ug administrasyon
Sa wala pa gamiton ang Torvacard, ang pasyente kinahanglan nga gireseta usa ka sagad nga pagkaon nga pag-ubos sa lipid, pag-ehersisyo ug pagkawala sa timbang aron makontrol ang hypercholesterolemia, ingon man pagtambal sa sakit nga sakit. Ang pagkaon kinahanglan nga maobserbahan sa tibuuk nga panahon sa pagtambal sa Torvacard. Ang dosis kinahanglan nga pilion nga tagsa-tagsa depende sa pasiunang lebel sa HDL-C, ang katuyoan sa therapy ug ang tubag sa pasyente.
Ang sagad nga pagsugod sa dosis mao ang 10 mg kausa sa adlaw-adlaw. Ang pag-adjust sa dosis kinahanglan nga himuon sa mga agwat sa 4 nga mga semana o kapin pa. Ang labing kadaghan nga dosis 80 mg kausa sa usa ka adlaw.
Usa ka adlaw-adlaw nga dosis sa Torvacard gikuha kausa sa bisan unsang oras sa adlaw nga dunay pagkaon o bisan unsa pa ang oras sa pagpangaon. Ang gidugayon sa pagtambal gitino sa indibidwal nga nagtambong sa doktor.
Panguna nga hypercholesterolemiaug gihiusa(gisagol)hyperlipidemia
Torvacard 10 mg kausa sa adlaw-adlaw. Ang terapyutik nga epekto sagad nga naobserbahan sa sulod sa 2 nga mga semana, ug ang labing kadaghan nga epekto sa therapeutic sagad nga maabut sulod sa 4 ka semana. Ang epekto gisuportahan sa padayon nga pagtambal.
Heterozygous familial hypercholesterolemia
Ang mga pasyente kinahanglan magsugod sa pagtambal sa usa ka dosis nga 10 mg matag adlaw sa Torvacard. Sa diha nga pagpili sa usa ka dosis, kinahanglan nga gamiton ang usa ka indibidwal nga pamaagi, ang dosis kinahanglan nga i-adjust matag 4 ka semana ngadto sa 40 mg kada adlaw. Pagkahuman niini, ang dosis sa Torvacard mahimo’g madugangan sa labing taas nga 80 mg matag adlaw o 40 mg kausa sa usa ka adlaw mahimo’g gidala inubanan sa usa ka tambal nga makapadugang sa pagpagawas sa bile acid.
Homozygous familial hypercholesterolemia
Ang dosis sa Torvacard sa mga pasyente nga adunay homozygous familial hypercholesterolemia gikan sa 10 ngadto sa 80 mg kada adlaw. Ang Torvacard kinahanglan gamiton sa kini nga mga pasyente ingon usa ka suplemento sa ubang mga lahi sa therapy sa lipid-lowering (pananglitan, LDL apheresis), o kung wala magamit ang ingon nga pagtambal.
Ang cardio prophylaxis-sakit sa vascular
Sa panguna nga paglikay, ang dosis 10 mg / adlaw. Posible nga ang labi ka taas nga dosis (labaw sa 10 mg matag adlaw) mahimo’g gikinahanglan aron makamit ang lebel sa imong target nga kolesterol (LDL), ingon girekomenda sa imong doktor.
Dili kinahanglan ang pag-adjust sa dosis.
Ang Torvacard kinahanglan gamiton nga mag-amping sa mga pasyente nga adunay sakit nga hepatic. Ang Torvakard nga kontorno sa mga pasyente nga adunay sakit sa atay.
Mga pasyente sa tigulang
Sumala sa mga resulta sa mga pagtuon sa kaepektibo ug pagkaluwas sa tambal, ang mga pasyente nga mas tigulang sa 70 ka tuig girekomenda nga mogamit mga dosis nga susama sa gigamit alang sa tanan nga uban pang mga kategorya sa mga pasyente.
Paggamit sa pediatric
Ang paggamit sa pediatrics kinahanglan nga himuon lamang sa mga doktor nga adunay kasinatian sa pagtambal sa pediatric hyperlipidemia, samtang ang mga pasyente kinahanglan nga kanunay nga gibantayan aron masuta ang pag-uswag nga nahimo.
Alang sa mga pasyente nga 10 ka tuig ang edad ug pataas, ang girekomenda nga pagsugod sa dosis sa atorvastatin 10 mg kada adlaw nga adunay titration hangtod sa 20 mg kada adlaw. Ang titration kinahanglan nga buhaton pinauyon sa usa ka indibidwal nga reaksyon ug gikonsiderar ang pagtugot sa tambal sa mga pasyente sa bata. Sa pagkakaron, adunay limitado nga kasayuran sa pagkaluwas sa tambal alang sa mga bata nga nakadawat mga dosis nga labaw sa 20 mg, nga katumbas sa gibanabana nga 0.5 mg / kg.
Adunay limitado nga kasinatian sa pagtratar sa mga bata nga adunay tambal nga nag-edad 6 hangtod 10 ka tuig. Ang Atorvastatin wala gipakita alang sa pagtambal sa mga bata nga wala’y 10 ka tuig ang edad.
Ang uban nga mga porma / konsentrasyon sa dosis mahimo nga labi ka angay alang sa kini nga grupo sa mga pasyente.
Ang Torvacard gituyo alang sa pagdumala sa oral. Ang matag adlaw-adlaw nga dosis sa Torvacard gikuha ingon usa ka tibuok nga kausa sa bisan unsang oras sa adlaw, bisan unsa ang pag-inom sa pagkaon.
Mga epekto
Ang insidente sa mga daotang epekto sa mga pagsulay sa klinikal nga gilista sa ubos gitino gamit ang mga mosunod nga pamatasan: kanunay (≥1 / 100 hangtod 1/10), dili kanunay (≥ 1/1000 hangtod 1/100), panagsa ra (≥ 1/10000 hangtod 1 / 1000), talagsa ra (hangtod sa 1/10000), nga wala mailhi nga kadaghan (dili matantya gikan sa magamit nga datos).
- kasakit sa pharynx ug larynx, nosebleeds
- constipation, flatulence, dyspepsia, pagduka, kalibanga
- myalgia, arthralgia, sakit sa mga bukton, kaunuran sa kaunuran, pagbuak sa mga lutahan, sakit sa likod
- paglihay sa mga parameter sa laboratoryo sa function sa atay, usa ka pagtaas sa lebel sa creatine kinase sa dugo
- hypoglycemia, pagtaas sa timbang, anorexia
- mga damgo sa gabii, insomnia
- pagkalipong, paresthesia, hyposthesia, dysgeusia (perversion sa lami), amnesia
- nagsuka-suka, kasakit sa ibabaw ug sa ubos nga bahin sa lungag sa tiyan, belching, pancreatitis
- urticaria, pantal sa panit, galis, alopecia (focal alopecia)
- sakit sa liog, pagkaluya sa kaunuran
- malaise, kinatibuk-ang kahuyang, sakit sa dughan, peripheral edema, kakapoy, hyperthermia
- ang presensya sa puti nga mga selyula sa dugo sa ihi
- Edema ni Quincke, bullous dermatitis, apil ang polymorphic erythema, Steven-Johnson syndrome ug makahilo nga epidermal necrolysis
- myopathy, myositis, rhabdomyolysis, tendinopathy (pagkasamad sa tendon), usahay komplikado sa pagkalaglag
Dili kanunay mailhan(imposible nga matino gikan sa magamit nga datos)
- Tigpataliwala nga hubag sa myopathy
Uban sa pipila ka mga statins
- dysfunction sa sekswal nga gimbuhaton
- talagsaon nga mga kaso sa interstitial nga sakit sa baga, labi na sa dugay nga therapy
- diabetes mellitus: ang kadaghan nagdepende sa presensya o pagkawala sa mga hinungdan nga peligro (pagpuasa mga glucose sa glucose sa dugo nga labaw pa sa 5.6 mmol / L, BMI nga labaw pa sa 30 kg / m2, pagtaas sa triglycerides, kasaysayan sa hypertension).
Sama sa uban pang mga inhibitor sa redmase sa HMG-CoA, ang mga pasyente nga nakadawat sa atorvastatin nakasinati usa ka pagtaas sa mga transaminases. Kini nga mga pagbag-o, ingon nga usa ka lagda, mahuyang, mubo ug wala magkinahanglan og pagtambal sa pagtambal. Usa ka hinungdanon nga pagtaas sa klinika (labaw pa sa 3 ka beses nga mas taas kaysa sa taas nga limitasyon sa normal) sa mga serum transaminases nga nahitabo sa 0.8% sa mga pasyente nga nagakuha sa atorvastatin. Kini nga pagtaas sa pagsalig sa dosis ug mabalik sa tanan nga mga pasyente.
Labaw sa 3-pilo nga sobra sa taas nga limitasyon sa taas nga lebel alang sa lebel sa serum creatine kinase (CC) naobserbahan sa 2.5% sa mga pasyente nga nagpakuha sa atorvastatin, usa ka susama nga indikasyon ang naobserbahan sa mga pagsulay sa klinika ug alang sa uban pang mga HMG-CoA reductase inhibitors. Usa ka 10 pilo nga sobra sa taas nga limitasyon sa normal nga nahitabo sa 0.4% sa mga pasyente nga nagdala sa atorvastatin.
Sa kilidmga aksyon sa mga bata
- nadugangan nga lebel sa ALT, pagtaas sa lebel sa creatine phosphokinase sa dugo
Pinasukad sa magamit nga datos, mahimo’g isipon nga ang kanunay, tipo ug kagrabe sa daotang reaksyon sa mga bata nga nagakuha og atorvastatin parehas sa mga hamtong. Sa pagkakaron, adunay limitado nga kasayuran sa malungtaron nga pagluwas sa tambal alang sa mga pasyente sa bata.
Contraindications
- sobrang pagkasensitibo sa bisan unsang sangkap sa tambal
- aktibo nga sakit sa atay o pagdugang sa kalihokan sa mga serum transaminases (labaw pa sa 3 nga beses kung itandi sa taas nga limitasyon sa pamatasan) sa wala mailhi nga gigikanan
- mga pasyente nga adunay panunod nga lollose sa lactose, kakulangan sa enzyme LAPP-lactase, malabsorption sa glucose-galactose
- pagmabdos ug pagmabdos, ingon man usab sa mga babaye sa edad sa pagsanay nga wala mogamit sa igo nga mga pamaagi sa kontraseptibo
- mga bata nga wala pay 10 ka tuig ang panuigon
Pakigsulti sa droga
Ang epekto sa mga tambal nga gidumala sa tambal sa epekto sa atorvastatin
Ang Atorvastatin gi-metabolize sa cytochrome P4503A4 (CYP3A4) ug usa ka substrate alang sa mga protina sa transportasyon, pananglitan, transporter sa pagkuha sa atay - OATP1B1. Ang dungan nga paggamit sa mga tambal nga mga inhibitor sa CYP3A4 o mga protina sa transportasyon mahimong mosangpot sa pagdugang sa konsentrasyon sa atorvastatin sa plasma sa dugo ug pagdugang sa risgo sa myopathy.
Usab, ang peligro mahimo’g mag-uswag samtang pagkuha sa atorvastatin sa uban nga mga tambal nga mahimong hinungdan sa myopathy, pananglitan, sa mga derivatives sa fibric acid ug ezetimibe.
Ang kusganon nga CYP3A4 nga mga inhibitor gipakita gipakita nga labi nga nagdugang ang mga konsentrasyon sa atorvastatin. Ang dungan nga paggamit sa gamhanan nga mga inhibitor sa CYP3A4 (pananglitan, cyclosporine, telithromycin, clarithromycin, delavirdine, styripentol, ketoconazole, voriconazole, itraconazole, posaconazole ug HIV protease inhibitors, lakip na ritonavir, lopinavir, atzaanavir, bevin, . Kung ang co-administrasyon sa kini nga mga tambal nga adunay atorvastatin dili malikayan, ang una ug labing taas nga dosis sa atorvastatin kinahanglan nga pagkunhod, ug ang angay nga pag-monitor sa klinika sa mga pasyente girekomenda.
Mga Modyerto nga CYP3A4
Ang kasarangan nga paglihok sa CYP3A4 inhibitor (e.g., erythromycin, diltiazem, verapamil ug fluconazole) mahimong hinungdan sa pagdugang sa konsentrasyon sa plasma nga atorvastatin. Ang usa ka dugang nga peligro sa myopathy naobserbahan kung gigamit ang erythromycin inubanan sa mga statins. Ang mga pagtuon sa interaksiyon sa mga tambal sa pagtuon sa mga epekto sa amiodarone o verapamil sa atorvastatin wala pa gihimo. Kini gitukod nga ang amiodarone ug verapamil nagpugong sa kalihokan sa CYP3A4, busa, ang ilang hiniusa nga paggamit sa atorvastatin mahimong mosangput sa usa ka pagtaas sa paglihok niini. Busa, gikinahanglan nga magreseta sa usa ka labing ubos nga maximum nga dosis sa atorvastatin ug girekomenda nga ipahigayon ang angay nga pagsubay sa klinikal nga mga pasyente samtang nagkuha sa tambal nga adunay kasarangan nga paglihok sa CYP3A4 inhibitor. Ang angay nga mga obserbasyon sa klinika girekomenda pagkahuman sa pagsugod sa therapy o pagkahuman sa pag-adjust sa dosis sa inhibitor.
Ang nagkauyon nga paggamit sa atorvastatin sa mga inducer sa cytochrome P4503A (pananglitan, sa efavirenz, rifampicin, wort ni San Juan) mahimong mosangput sa usa ka variable nga pagkunhod sa konsentrasyon sa atorvastatin sa plasma. Tungod sa doble nga mekanismo sa pakigsulti sa rifampicin (induction sa cytochrome P4503A ug pagdili sa transporter sa pagsuyup sa tambal sa atay OATP1B1), ang dungan nga paggamit sa atorvastatin ug rifampicin girekomenda, sanglit ang pagkuha atorvastatin pila ka oras pagkahuman sa rifampicin hinungdan sa pagkunhod sa konsentrasyon sa ator. Bisan pa, ang epekto sa atorvastatin sa konsentrasyon sa rifampicin sa mga hepatocytes wala pa matukod, busa, kung ang pagdugtong nga pagdumala dili malikayan, ang pag-amping sa pag-monitor sa mga pasyente kinahanglan nga buhaton uban ang pagtan-aw sa pagkaepektibo sa pagtambal.
Mga Inhibitor sa Protina
Ang mga inhibitor sa protina sa transportasyon (e.g., cyclosporine) mahimo’g mapalambo ang kinatibuk-ang epekto sa atorvastatin. Ang epekto sa pagpugong sa pagsuyup sa mga tigdala sa tambal sa atay sa konsentrasyon sa atorvastatin sa hepatocytes wala mahibal-an. Kung dili magamit ang kombinasyon, girekomenda nga maminusan ang dosis ug ipahigayon ang pag-monitor sa klinika sa pagka-epektibo sa therapy.
Mga derivatives sa Gemfibrozil / fibroic acid
Ang Fibrate monotherapy usahay hinungdan sa mga problema sa kaunuran sa kaunuran, lakip ang rhabdomyolysis. Kini nga peligro mahimo’g mag-uswag sa paggamit sa fibroic acid ug atorvastatin. Kung ang paggamit sa pagtipon dili malikayan, aron makab-ot ang usa ka katuyoan sa terapyutik, gikinahanglan nga magreseta sa pinakagamay nga mga dosis sa atorvastatin ug hapsay nga bantayan ang mga pasyente.
Ang Ezetimibe monotherapy hinungdan sa mga problema sa muscular system, lakip na ang rhabdomyolysis. Busa, kini nga risgo mahimo’g madugangan uban sa paggamit sa ezetimibe ug atorvastatin. Girekomenda ang angay nga pag-monitor sa klinika sa ingon nga mga pasyente.
Ang konsentrasyon sa atorvastatin ug ang aktibo nga mga metabolite sa plasma mas ubos (gibana-bana nga 25%) kung itandi sa concomitant therapy nga adunay colestipol ug atorvastatin. Ang epekto sa lebel sa mga lipid labi ka daghan sa dungan nga pagdumala sa atorvastatin ug colestipol nga pagpangandam kung itandi sa lebel sa monotherapy sa kini nga mga tambal.
Ang mga pagtuon sa interaksiyon sa atorvastatin ug fusidic acid wala pa gihimo. Sama sa kaso sa uban pang mga statins, sa panahon sa pag-obserbar sa post-rehistrasyon sa concomitant therapy nga adunay atorvastatin ug fusidic acid, ang mga problema sa kalamnan nakit-an, lakip ang rhabdomyolysis. Ang mekanismo sa kini nga pakigsulti wala mahibal-an. Ang mga pasyente kinahanglan nga gibantayan pag-ayo, ug sa pipila ka mga kaso, temporaryo nga suspindihon ang pagdumala sa atorvastatin.
Bisan kung wala pa gihimo ang mga pagtuon sa pakikipag-ugnay sa atorvastatin ug colchicine, ang mga kaso sa myopathy ang gitaho nga adunay kombinasyon nga therapy nga adunay atorvastatin ug colchicine, ug busa pag-amping kinahanglan nga gamiton kung nag-reseta sa atorvastatin sa colchicine.
Ang epekto sa atorvastatin sa gipaambit nga mga tambal
Uban sa hiniusa nga paggamit sa daghang mga dosis sa digoxin ug 10 mg sa atorvastatin, ang mga konsentrasyon sa balanse nga pagkubkob gamay. Ang mga pasyente nga pagkuha digoxin gipailalom sa pagdumala sa medisina.
Ang hiniusa nga paggamit sa atorvastatin ug oral nga kontraseptibo hinungdan sa pagdugang sa konsentrasyon sa plasma sa norethindrone ug ethinyl estradiol.
Wala makit-an ang klinika nga hinungdan sa pakigsulti sa atorvastatin sa warfarin.
Gi-report talagsa ra kaayo nga mga kaso mga makahuluganon nga pakig-uban sa mga anticoagulant. Sa wala pa magsugod pagtambal sa atorvastatin ug dugang pa sa pagsugod sa pagtambal, girekomenda aron mahibal-an ang oras sa prothrombin sa mga pasyente nga nagdala anticagulant Coumarin.
Girekomenda nga ipaubos ang inisyal nga dosis ug ipahigayon ang pag-monitor sa klinika sa mga pasyente nga nagdala sa atorvastatin ug boceprevir sa parehas nga oras. Ang adlaw-adlaw nga dosis sa atorvastatin kinahanglan dili molapas sa 20 mg sa panahon sa pagtambal nga therapy sa boceprevir.
Ang mga pagtuon sa interaksyon sa droga gipahigayon lamang sa mga hamtong. Ang lebel sa pakigsulti sa droga sa mga bata wala mahibal-an. Ang mga timailhan sa mga pakigsulti alang sa mga hamtong gipresentar sa itaas, busa, kung gitagad ang mga bata, ang "Espesyal nga mga panudlo" kinahanglan nga hatagan.
Komposisyon ug porma sa pagpagawas
Ang tambal sa tradisyonal nga gihimo sa porma hinungdan sa mga tablet nga puti o hapit kaayo sa puti nga kolor, nga adunay sapaw sa usa ka lamad sa pelikula, mao ang biconvex ug oval.
- Ang 1 papan naglangkob sa 40, 20 mg o 10 mg sa atorvastatin.
Klinika ug parmasyutiko nga grupo: tambal nga nagpaubos sa droga.
Espesyal nga mga panudlo
Ang aksyon sa atay
Sa wala pa ang pagtambal ug matag karon human sa pagkompleto, ang mga pagtuon sa function sa atay kinahanglan nga himuon. Usab, ang mga pagsulay sa function sa atay kinahanglan nga himuon sa mga pasyente nga adunay bisan unsang mga timailhan o mga sintomas nga nagpaila sa kadaot sa atay. Sa kaso sa usa ka pagtaas sa sulud sa hepatic transaminases, ang ilang lebel kinahanglan nga bantayan hangtud ang mga limitasyon sa pamatasan maabot. Kung ang pagdugang sa lebel sa transaminase labaw pa sa 3 nga mga higayon sa taas nga limitasyon sa normal, nagpadayon, girekomenda nga maminusan ang dosis o hingpit nga kanselahon ang dosis.
Ang Torvacard kinahanglan gamiton nga mag-amping sa mga pasyente nga nag-usik sa sobra nga gidaghanon sa alkoholikong ilimnon ug / o adunay sakit sa atay.
Ang mga pasyente nga adunay usa ka hemorrhagic stroke o kanunay nga pag-atake sa ischemic.
Alang sa mga pasyente nga adunay usa ka hemorrhagic stroke o lacunar infarction sa utok, ang balanse sa mga peligro ug mga benepisyo nga 80 mg sa atorvastatin dili sigurado. Sa ingon nga mga pasyente, sa wala pa magsugod pagtambal, ang potensyal nga risgo sa hemorrhagic stroke kinahanglan nga pag-isipon pag-ayo.
Paglihok sa samad sa kaunuran
Ang Torvacard, sama sa uban pang mga inhibitor sa HMG-CoA reductase, mahimo sa talagsaong mga kaso nga makaapekto sa mga kaunuran sa kalabera ug hinungdan sa myalgia, myositis, myopathy, nga mahimong mouswag sa rhabdomyolysis, usa ka makalaglag nga kinabuhi nga gihulma sa usa ka hinungdan nga pagdugang sa lebel sa creatine phosphokinase (sa 10 ka beses nga mas taas kaysa sa taas nga limitasyon sa normal (VGN), myoglobinemia ug myoglobinuria, nga mahimong mosangput sa pag-uswag sa kapakyasan sa bato.
Ang Torvacard kinahanglan gamiton nga mag-amping sa mga pasyente nga adunay mga hinungdan nga hinungdan alang sa pagpauswag sa rhabdomyolysis. Ang lebel sa creatine phosphokinase (CPK) kinahanglan nga sukdon sa wala pa pagtambal uban ang mga statins sa mga mosunod nga sitwasyon:
Mga sakit nga panulud sa kaunuran sa usa ka personal o kasaysayan sa pamilya
usa ka kasaysayan sa pagkahilo sa kaunuran tungod sa statin o fibrate nga kasaysayan
usa ka kasaysayan sa sakit sa atay ug / o hinungdanon nga pag-inom sa alkohol
- sa mga tigulang nga pasyente (sobra sa 70 ka tuig), ang panginahanglan alang sa kini nga mga pagsukod kinahanglan gikonsiderar nga naghunahuna sa presensya sa uban pang mga hinungdan nga hinungdan sa pagpalambo sa rhabdomyolysis.
- mga kahimtang diin ang usa ka pagtaas sa lebel sa pipila nga mga sangkap sa plasma sa dugo posible, pananglitan, sa pakig-uban sa mga tambal nga tambal, maingon man sa mga espesyal nga grupo sa mga pasyente, lakip ang mga tawo nga adunay mga namamana nga sakit.
Sa mga ingon nga kahimtang, ang risgo sa pagtambal kinahanglan gikonsiderar nga may kalabutan sa posible nga mga benepisyo, ug girekomenda ang klinikal nga pag-monitor. Ang Therapy dili kinahanglan magsugod kung ang mga lebel sa CPK labi ka taas (labaw sa 5 ka beses nga mas taas kaysa VGN) nga normal.
Pagsukod sa Leveline Kinase
Dili nimo kinahanglan sukdon ang lebel sa creatine phosphokinase (CPK) pagkahuman sa grabe nga pisikal nga kalihokan o sa presensya sa usa ka posible nga alternatibo nga hinungdan alang sa pagdugang sa CPK, tungod kay kini nga komplikado ang paghubad sa mga mithi. Kung ang lebel sa CPK labi nga molabaw sa pasiunang lebel (labaw sa 5 nga beses nga mas taas kaysa VGN), aron kumpirmahon ang resulta, balika ang pagtuon pagkahuman sa 5 hangtod 7 nga adlaw.
Impormasyon sa Pailub
Ang mga pasyente kinahanglan mapasidan-an bahin sa panginahanglan nga dayon ireport ang sakit sa kaunuran, sakit sa cramp o kahuyang, labi na kung giubanan sa malaise o hilanat. Kung kini nga mga sintomas nahitabo sa panahon sa pagtambal uban sa Torvacard, nan kinahanglan nga sukdon ang lebel sa CPK. Kung ang nakita nga lebel sa CPK labi nga nadugangan (labaw sa 5 nga beses nga mas taas kaysa sa taas nga limitasyon sa pamatasan), ang mga simtomas sa kalamnan grabe ug hinungdan sa adlaw-adlaw nga pagkabalaka, kinahanglan nimo hunahunaon ang pagsamok sa pagtambal.
Kung ang mga simtomas nagbalhin-balhin ug ang mga lebel sa CPK nagbalik sa normal, ang paghunahuna kinahanglan nga ihatag sa paggamit pag-usab sa Torvacard o paggamit og usa ka alternatibo nga statin sa minimal nga mga dosis ug uban ang maampingon nga pag-monitor.
Ang Atorvastatin kinahanglan hunongon kung ang usa ka hinungdanon nga pagtaas sa klima sa lebel sa QC nakit-an (labaw sa 10 ka pilo nga mas taas kaysa VGN), o kung ang rhabdomyolysis o pagkasuspenso sa kini nga sakit nasuta.
May kalabutanang pagtambalsa ubantambalnagpasabut
Ang risgo sa rhabdomyolysis nagdugang uban ang paggamit sa atorvastatin sa samang oras sa pipila nga mga tambal nga mahimo’g madugangan ang konsentrasyon sa atorvastatin sa plasma sa dugo, pananglitan, nga adunay kusgan nga mga inhibitor sa CYP3A4 o mga protina sa transportasyon (sama sa cyclosporine, telithromycin, clarithromycin, delavirdine, styripentol, itraconazonazole ug mga inhibitor sa protease sa HIV, lakip ang ritonavir, lopinavir, atazanavir, indinavir, darunavir, saquinavir, fosamprenavir, ug uban pa). Dugang pa, ang risgo sa myopathy mahimo’g madugangan uban ang dungan nga paggamit sa gemfibrozil ug uban pang mga gigikanan sa fibroic acid, boceprevir, erythromycin, niacin ug ezetimibe, telaprevir, o kombinasyon sa tipranavir / ritonavir. Imbis nga mga tambal, kung mahimo, ikonsiderar ang posibilidad sa pagreseta sa mga tambal nga alternatibo (dili magkataliwala).
Talagsa ra nga gitaho gipataliwala nga necrotic myopathy (IONM) sa panahon o pagkahuman sa pagtambal sa statin. Ang IONM nga klinikal nga gihulagway sa kanunay nga proximal nga kaunuran sa kaunuran ug dugang nga kalihokan sa serum creatine kinase, nga nagpadayon bisan pa sa paghunong sa pagtambal sa statin.
Kung ang co-administrasyon sa mga kini nga mga tambal nga adunay atorvastatin gikinahanglan, ang mga benepisyo ug peligro sa pagtambal nga therapy kinahanglan nga tun-an pag-ayo. Kung ang mga pasyente nagkuha mga tambal nga nagdugang sa konsentrasyon sa plasma sa atorvastatin, girekomenda nga ipahinungod ang usa ka labing ubos nga maximum nga dosis sa atorvastatin. Sa kaso sa paggamit sa kusog nga mga inhibitor sa CYP3A4, gikinahanglan nga magreseta sa usa ka mas ubos nga pasiuna nga dosis sa atorvastatin, ug girekomenda usab nga ipahigayon ang angay nga pag-monitor sa klinika sa kini nga mga pasyente.
Ang dungan nga paggamit sa atorvastatin ug fusidic acid dili girekomenda, busa, ang atorvastatin nga therapy mahimo’g temporaryo nga gisuspenso sa panahon sa pagtambal nga adunay fusidic acid.
Paggamit sa pediatric
Ang luwas nga tambal ug ang epekto niini sa pagpauswag sa mga bata wala pa matino.
Sakit sa baga sa interstitial
Ang mga talagsaong mga kaso sa interstitial nga sakit sa baga gitaho nga adunay labi ka dugay nga paggamit sa pipila nga mga statins. Ang mga mosunud nga mga simtomas nakita: kakulangan sa gininhawa, dili mabungahon nga ubo ug pagkadaot sa kinatibuk-ang kahimsog (kakapoy, pagkulang sa gibug-aton, ug hilanat). Kung adunay usa ka pagduha-duha nga ang pasyente adunay interstitial pulmonary disease, ang statin therapy kinahanglan nga hunongon.
Ang pipila nga ebidensya nagsugyot nga ang mga statins ingon usa ka klase nga mga tambal nagdugang pagdugang sa glucose sa dugo, ug sa pipila nga mga pasyente nga adunay taas nga peligro sa diabetes, ang hyperglycemia mahimo nga makaabut sa kung diin gisugyot nga magreseta usa ka pormal nga pagtambal sa diabetes. Bisan pa, kini nga risgo gipaundang pinaagi sa pagkunhod sa peligro sa pagpalambo sa mga sakit sa vascular uban ang tabang sa mga statins ug, busa, dili mahimo nga hinungdan sa paghunong sa pagtambal sa mga statins. Ang pag-monitor sa mga pasyente nga nameligro (nga adunay glucose glucose sa 5.6-6.9 mmol / l, BMI> 30 kg / m, pagtaas sa triglycerides, hypertension) kinahanglan nga himuon sa mga pamaagi sa klinikal ug biochemical control nga uyon sa nasudnon nga mga rekomendasyon.
Ang paggamit sa usa ka daghang nga duga sa grapefruit samtang ang pagkuha sa atorvastatin wala girekomenda.
Ang Torvacard naglangkob sa lactose monohidrat. Ang mga pasyente nga adunay talagsaon nga panulundon nga panudlo sa galactose, kakulangan sa Lact lactase o glucose-galactose malabsorption dili kinahanglan nga mogamit niini nga tambal.
Ang Torvacard kontra sa pagbuntis. Ang mga babaye sa edad nga manganak kinahanglan nga mohimo mga angay nga mga lakang nga kontraseptibo sa pagtambal kauban ang Torvacard. Wala’y pagpugong sa pagtuon sa klinikal nga atorvastatin sa mga mabdos nga babaye ang gihimo. Adunay pipila ka mga taho sa mga congenital abnormalities human sa intrauterine exposure sa HMG-CoA reductase inhibitors. Gipakita sa mga pagtuon sa mga hayop nga ang tambal adunay makahilo nga epekto sa paglihok sa pagsanay.
Ang pagtambal sa inahan nga adunay atorvastatin makapakunhod sa konsentrasyon sa mevalonate sa fetus, nga usa ka pasiuna sa biosynthesis sa kolesterol. Tungod kay ang atherosclerosis usa ka laygay nga proseso, ang pagwagtang sa lipid-lowering therapy sa panahon sa pagmabdos adunay gamay nga epekto sa mga dugay nga peligro nga adunay kalabotan sa nag-unang hypercholesterolemia. Busa, ang Torvacard dili kinahanglan nga kuhaon sa mga mabdos nga babaye, babaye nga naglaraw sa pagmabdos o naghunahuna nga sila nagsabak. Ang pagtambal sa torvacard kinahanglan kanselahon sa panahon sa pagmabdos, o hangtud nga kini tin-aw nga natukod nga ang babaye dili mabdos.
Ang mga datos kung ang gipagawas sa atorvastatin sa gatas sa tawo dili magamit. Sa mga ilaga, ang konsentrasyon sa atorvastatin ug ang aktibo nga mga metabolite sa plasma parehas sa ilang konsentrasyon sa gatas. Tungod sa potensyal sa grabe nga mga epekto, ang mga babaye nga nagdala sa Torvacard kinahanglan dili magpasuso. Ang Atorvastatin kontra sa lactation.
Ang mga bahin sa epekto sa tambal sa abilidad sa pagpadagan sa usa ka awto ug potensyal nga makuyaw nga mekanismo
Tungod sa mga epekto sa tambal, kinahanglan nga mag-amping sa pagmaneho sa mga salakyanan ug uban pang mga makadaot nga mga mekanismo.
Ang aksyon sa pharmacological
Ang tambal nga Torvacard, nga usa ka mapili nga kompetisyon sa kompetisyon sa HMG-CoA reductase, modala sa pagkunhod sa kolesterol sa dugo. Ang Torvacard epektibo batok sa background sa homozygous familial hypercholesterolemia, nga sa kadaghanan nga mga kaso dili mapasalig sa pagtambal sa uban pang susama nga mga tambal.
Ang usa ka mahibal-an nga epekto sa terapyutik naobserbahan pagkahuman sa 1.5-2 nga mga semana, ug ang labing kadaghan - pagkahuman sa usa ka bulan. Dugang pa, sa umaabot, ang epekto sa tambal mapreserbar.
Mga panudlo nga gamiton
Ang Torvacard kinahanglan kuhaon sa binaba sa bisan unsang angay nga oras sa adlaw, bisan unsa pa ang kaonon. Sa wala pa preseta ang tambal, girekomenda ang pasyente nga usa ka sumbanan nga pagpaubos sa lipid, nga kinahanglan niyang sundon sa tibuuk nga panahon sa pagtambal.
Ang dosis gipili nga tagsa-tagsa, nga gikonsiderar ang unang mga timailhan sa LDL-C, ang katuyoan sa pagtambal ug ang tubag sa pasyente sa therapy.
- Ang pasiuna nga dosis usa ka average nga 10 mg 1 nga oras / adlaw. Ang dosis magkalainlain gikan sa 10 hangtod 80 mg 1 nga oras / adlaw. Ang tambal mahimo nga makuha sa bisan unsang oras sa adlaw, bisan unsa pa ang oras sa pagpangaon. Gipili ang dosis nga gipunting ang pasiuna nga lebel sa LDL-C, katuyoan sa therapy ug sa indibidwal nga epekto. Sa sinugdanan sa pagtambal ug / o sa panahon sa pagdugang sa dosis sa Torvacard, kinahanglan nga bantayan ang lebel sa lipid sa plasma matag 2-4 ka semana ug ipahiangay kini nga dosis. Ang labing kadaghan sa adlaw-adlaw nga dosis mao ang 80 mg sa 1 nga dosis.
- Uban sa nagsagol nga hyperlipidemia ug nag-una nga hypercholesterolemia, ingon usa ka lagda, usa ka dosis nga 10 mg kausa sa usa ka adlaw igo na, usa ka mahinungdanon nga epekto sa pagtambal ang naobserbahan pagkahuman sa 2 ka semana. Pagkahuman sa 4 ka semana, ang labing kadaghan nga epekto sa therapeutic kasagaran gipakita, nga nagpadayon sa dugay nga pagtambal.
Ang usa ka gipahayag nga terapyutik nga epekto naobserbahan pagkahuman sa 2 nga semana nga sistematiko nga pagtambal sa Torvacard, ug ang labing kadaghan - pagkahuman sa usa ka bulan. Sumala sa mga pagsusi sa Torvacard gikan sa mga pasyente, nga adunay dugay nga paggamit sa tambal, ang sangputanan nga terapyutik nga epekto gipreserba.
Nakapangako nga kaaway nga MUSHROOM sa mga kuko! Ang imong mga kuko malimpyohan sa 3 nga adlaw! Kuhaa kini. | |
| Giunsa ang dali nga pag-normalize sa arterial pressure pagkahuman sa 40 ka tuig? Yano ang resipe, isulat. | |
| Gikapoy sa hemorrhoids? Adunay usa ka paagi! Kini mahimo nga mamaayo sa balay sa pipila ka adlaw, kinahanglan nimo. | |
| Mahitungod sa presensya sa mga ulod nag-ingon ang ODOR gikan sa baba! Kausa sa usa ka adlaw, pag-inom og tubig nga tinulo .. Teknikal nga kasayuranAng mga bahin sa porma sa pagpagawas gihubit sa detalye sa kauban nga Torvacard nga mga panudlo sa papan. Gikan niini mahibal-an nimo nga ang tambal anaa sa porma sa tablet, ang tambal nga tambal gitabunan sa usa ka manipis nga pelikula sa pagkaon. Kasagaran, ang landong puti o hapit kaayo niini nga kolor. Ang usa ka gilain nga yunit adunay porma sa usa ka oval, convex sa duha ka mga kilid. Ang nag-unang sangkap nga sulud sa matag tablet mao ang molekula nga atorvastatin calcium. Sa mga termino sa puro nga statin, usa ka pananglitan ang adunay 10, 20 o 40 mg sa aktibo nga sangkap. Ang eksakto nga dosis gihisgutan dili lamang sa dokumentasyon nga kauban sa tambal, apan usab sa gawas sa pakete. Girekord usab kung pila ang mga tablet nga sulud sa sulod.
OverdoseMga simtomas nagdugang mga epekto. Pagtambal: wala’y espesyal nga antidote. Kung adunay usa ka overdose sa Torvacard nga nahitabo, ang pagtambal sa pasyente kinahanglan usa ka simtomatiko, kinahanglan usab nga himuon ang mga pagsulay sa atay ug kinahanglan nga susihon ang lebel sa CPK. Tungod kay ang atorvastatin nagbugkos sa protina sa plasma, ang hemodialysis dili epektibo. Mga Analog TorvakardAng mga istruktura nga istruktura sa aktibo nga sangkap:
Pagtagad: ang paggamit sa mga analogue kinahanglan mahiuyon sa nagtambong nga doktor. Ang kasagaran nga presyo sa mga papan nga TORVACARD sa mga parmasya (Moscow) 300 nga rubles. Dosis ug administrasyonSa wala pa ang pagtambal, girekomenda ang pasyente nga sundon ang usa ka sagad nga pagkaon nga pag-ubos sa lipid, ug kinahanglan nga sundan ang tibuuk nga pagtambal. Ang Torvacard kinahanglan nga gamiton sa binaba sa bisan unsang oras sa adlaw, nga wala maghisgot sa pagkaon sa pagkaon. Gipili sa doktor ang epektibo nga dosis depende sa mga timailhan, lebel sa baseline sa LDL-C ug sa indibidwal nga epekto sa tambal. Ang pasiuna nga dosis, ingon nga usa ka lagda, 10 mg kausa sa usa ka adlaw. Ang kasagaran nga terapyutik mahimong magkalainlain gikan sa 10 ngadto sa 80 mg sa 1 nga dosis. Ang labing kataas nga gitugotan nga dosis mao ang 80 mg / adlaw. Sa sinugdanan sa pagtambal, matag 2-4 ka semana ug / o sa matag pagtaas sa dosis, kinahanglan nga kontrolon ang lebel sa lipid sa plasma ug, depende sa mga sangputanan, ayohon ang dosis sa atorvastatin kung kinahanglan. Sa panguna nga hypercholesterolemia ug sagol nga hyperlipidemia, kadaghanan sa mga pasyente nanginahanglan 10 mg kausa sa usa ka adlaw. Ang usa ka gipahayag nga epekto nakita sa katapusan sa ikaduha nga semana sa pagtambal, ang labing kadaghan - pagkahuman sa 4 nga mga semana. Sa dugay nga therapy, kini nga epekto magpadayon. Sa homozygous familial hypercholesterolemia, ang usa ka maximum nga adlaw-adlaw nga dosis nga 80 mg kanunay gikinahanglan. Pakigsulti sa drogaSa dungan nga pagdumala sa mga pagpangandam nga adunay sulud nga aluminyo hydroxide o magnesium hydroxide, ang pagkonsentrar sa atorvastatin sa plasma sa dugo mahimo nga mubu, apan ang lebel sa pagkunhod sa lebel sa LDL-C dili mausab. Ang Torvacard nagpalambo sa epekto sa mga tambal nga makapakunhod sa konsentrasyon sa mga endogenous nga mga hormone sa steroid, lakip ang ketoconazole, cimetidine, spironolactone, busa kinahanglan nga mag-amping sa pag-prescribe sa ingon nga mga kombinasyon. Gipataas sa Atorvastatin ang konsentrasyon sa oral nga kontraseptibo nga adunay ethinyl estradiol ug norethindrone (sa 20% ug 30%, sa tinuud), nga kinahanglan tagdon kung nagpili usa ka kontraseptibo alang sa mga babaye. Kung gigamit ang atorvastatin sa kombinasyon sa colestipol, ang konsentrasyon sa plasma sa kaniadto mikunhod sa mga 25%, bisan pa, ang pagpaubos sa lipid sa kini nga kombinasyon mas labaw sa kana kung magkalain nga pagkuha sa matag tambal. Ang mga tambal nga nagpugong sa metabolismo nga gipataliwala sa CYP450 isoenzyme 3A4 ug / o transportasyon sa droga, mga tambal nga antifungal gikan sa grupo sa azole, fibrates, erythromycin, nicotinamide, nicotinic acid, clarithromycin, cyclosporine, immunosuppressive nga mga tambal nagdugang sa konsentrasyon sa atorvastatin sa plasma sa dugo, ang kalagmitan sa pagpalambo sa myopathy nagdugang. Ang dungan nga paggamit sa ingon nga mga kombinasyon posible lamang pagkahuman masusi ang posible nga mga peligro. Kinahanglan nga himuon ang pagtambal sa ilawom sa pag-monitor sa kahimtang aron mahibal-an ang sakit o kahuyang sa kaunuran sa oras. Kinahanglanon usab nga usahay ang pagtino sa kalihokan sa CPK. Kinahanglan nga hinumdoman nga ang ingon nga pagpugong dili makapugong sa pag-uswag sa grabe nga myopathy. Sa usa ka gipahayag nga pagtaas sa kalihokan sa CPK, pagduda sa myopathy, giwagtang ang Torvacard. Kung gigamit ang atorvastatin sa adlaw-adlaw nga dosis sa 10 mg dungan nga digoxin, ang konsentrasyon sa plasma sa ulahi dili mausab. Bisan pa, kung ang atorvastatin gikuha sa adlaw-adlaw nga dosis nga 80 mg, ang lebel sa digoxin nagdugang mga 20%. Busa, ang ingon nga usa ka kombinasyon mahimo nga gireseta lamang sa ilawom sa kahimtang sa pag-amping sa pagbantay sa kahimtang sa pasyente. Ang mga kasayuran sa Torvacard mao ang: Atoris, Liprimar, Atorvastatin, Atorvastatin-Teva. Giunsa ang pagdala?Sa wala pa pagkuha sa tambal, ang pasyente kinahanglan magsugod sa pagsunod sa usa ka lipid nga nagpaubos sa pagkaon. Ang terapiya mahimo magsugod sa mga dosis sa 10 mg sa tambal 1 nga oras matag adlaw. Ang dosis mahimo’g mabag-o sa sulod sa 10-80 mg / adlaw. Ang tambal mahimong magamit sa bisan unsang oras sa adlaw, bisan unsa ang pagkaon. Ang sagad nga dosis alang sa pagtambal sa hyperlipidemia 10 mg / adlaw. Ang terapyutik nga epekto samtang gikuha ang tambal nakit-an human sa 1.5-2 nga mga semana. Ang maximum nga kalihokan sa tambal naobserbahan pagkahuman sa 4 ka semana. Sa gidugayon nga therapy, ang epekto dili mawala.
Mga Termino sa Bakasyon sa ParmasyaMahimo ka makapalit usa ka tambal pinaagi lamang sa reseta. Sa mga botika sa Russia, ang gasto sa usa ka regulator sa kolesterol nagsugod sa 299 nga mga rubles. kada pack nga 30 ka papan. Ingon usa ka kapuli sa tambal, mahimo ka makapili sa ingon nga paagi:
Olga Alekseeva (therapist), 43 ka tuig ang panuigon, Pervouralsk. Ang usa ka hypolipidemic nga tambal epektibo nga nagpalig-on sa kolesterol ug LDL. Sa tibuuk nga panahon nga gihatag ko kini sa akong mga pasyente, wala ako makakita sa hinungdan nga mga dili maayong mga reaksyon. Gikinahanglan nga gamiton ang mga papan sa usa ka bug-os nga kurso nga molungtad gikan sa 4 ngadto sa 6 nga mga semana. Ang kamubo nga paggamit dili epektibo. Sa pagpili sa mga dosages walay mga problema. Mas maayo pa nga mag-inom og tambal sa gabii. Ang presyo sa tambal bug-os nga gipakamatarung pinaagi sa taas nga kaepektibo. Irina Gorbunkova, 39 anyos, Salsk. Pipila na, ako "gipaundang" pinaagi sa gipaubos nga kolesterol. Bag-ohay lang nakadesisyon ko nga magsugod sa pagsulbad sa problema pinaagi sa pagkontak sa usa ka doktor. Gireseta sa espesyalista kini nga mga pildoras. Gikuha niya uyon sa girekomenda nga mga dosis, gisulayan nga dili mapakyas ang mga pagdawat. Sa una nga 2 ka semana ang akong pagkatulog nabalik sa normal, ug sa ingon, nag-ayo ang akong panimuot. Ang tambal nagtrabaho. Wa ko magmahay kung gigasto ang kuwarta. Nikolai Kozhevnikov, 51 anyos, Taganrog. Miadto ako sa doktor nga adunay mga reklamo nga sakit sa kasingkasing. Pagkahuman sa eksamin, nahibal-an nga ang lebel sa kolesterol sa akong lawas labaw sa normal. Gireseta sa doktor kini nga tambal. Sa una nga mga adlaw, ang presyur milukso sa gamay, apan unya ang tanan nagtrabaho. Hinay-hinay nga nibalik sa normal ang kolesterol. Ang gidugayon sa kurso sa terapyutik 4.5 ka bulan. Zinaida Chistyakova, 50 ka tuig ang panuigon, Togliatti. Miadto ako sa klinika, diin nadayagnos ako nga adunay taas nga kolesterol (mga 6.8). Gireseta sa doktor kini nga statin. Paglabay sa usa ka bulan, ang kolesterol mibalik sa normal. Ang gasto sa produkto nahiangay kanako, gihatagan kini dayon ug malungtaron nga epekto. Igor Zemlyakov, 47 ka tuig ang panuigon, Syzran. Gigamit nako ang mga tablet aron malikayan ang myocardial infarction sa rekomendasyon sa usa ka doktor. Kung dili alang sa kini nga tambal, nan ang akong pagtambal nahunong sa dugay nga panahon, ug busa giinom nako kini sulod lamang sa 3 ka semana. Kabahin sa bahin sa komposisyonKung nag-develop sa usa ka produkto, ang taggama nag-apply usa ka ubay-ubay nga dugang nga sangkap. Labi nga hinungdanon alang sa mga tawo nga nag-antos gikan sa pagkawalay paglihok o usa ka reaksiyon sa alerdyik sa bisan unsang sangkap nga sagad sa industriya sa parmasyutiko aron mahibal-an ang ilang kaugalingon sa kompleto nga lista. Ang tiggama mahimong gamay nga mag-adjust sa komposisyon sa mga termino sa dugang nga mga sangkap, busa, kinahanglan nga tun-an sa kini nga seksyon sa detalye kung ipalit ang matag bag-ong pakete, kung adunay katarungan nga mahadlok sa pagpakita sa usa ka dili paglihok nga reaksyon. Kasagaran, ang mga tablet nga Torvacard adunay sulud nga starch ug talc, cellulose ug lactose, ug sodium ug magnesium compound ingon mga sangkap sa auxiliary. Gigamit sa tiggama ang carmellose, hyprolose, silicon compound. Alang sa paggama sa kabhang, gigamit ang molekula sa titanium, hypromellose ug macrogol. PharmacologyAng paghubit sa aksyon sa parmasyutiko sa tambal posible nga makita kung giunsa kini makatabang nga mga papan. Ang "Torvacard" sakop sa klase nga statins nga nagpaubos sa lipid. Kini pinili nga nagpugong sa reductase sa GMG-CoA. Ang nahisgutan nga enzyme naapil sa pagbag-o sa coenzyme A ngadto sa usa ka piho nga acidic compound nga nag-una sa mga steroid, nga naglakip sa kolesterol. Ang synthesis niini gipugngan, ug kini nagpugong sa pagporma sa mga pletehan nga atherosclerotic sa mga dingding sa mga arterya. Ang atay sa tawo usa ka lugar sa pag-localize sa mga biochemical nga reaksyon kung diin ang kolesterol, ang triglycerides nahimong bahin sa mga kaayo nga lipoproteins nga adunay kakulangan. Pagkahuman gisulud nila ang sistema sa sirkulasyon ug paglihok pinaagi sa peripheral organikong mga tisyu. Ang mga kaayo nga low-density nga mga sangkap nabag-o ngadto sa mga lipoproteins sa panahon sa usa ka reaksyon nga adunay kalabutan sa piho nga mga receptor. Ang paggamit sa atorvastatin makatabang sa pagpakunhod sa sulud sa kolesterol ug lipoproteins sa serum sa dugo, tungod kay ang mga molekula sa enzyme gipugngan, ang kaliwatan sa kini nga makadaot nga sangkap sa mga selula sa atay gipugngan. Sa parehas nga oras, ang gidaghanon sa mga low-density lipoprotein receptor sa mga sulud sa cell nagkadako. Ang pagdakop uban ang sunud nga catabolismo sa lipoproteins labi ka labi ka kusog.
Atorvastatin: mga nuances sa pharmacologicalAng presensya sa atorvastatin sa usa ka tambal nagtugot kanimo nga ipasiugda ang usa ka gidaghanon sa mga kondisyon diin ang "Torvacard" gireseta. Giunsa kini makatabang? Pinaagi sa pagpaubos sa konsentrasyon sa kolesterol, ang tambal nga dungan nga nakunhuran ang peligro sa atake sa kasingkasing, stroke ug daghang uban pang mga kuyaw nga kahimtang. Ang epekto sa atorvastatin nagpahuyang sa kaliwatan sa mga lipoproteins nga adunay kakulangan nga lowak. Samtang, ang kalihokan sa mga receptor sa mga cell ibabaw padayon nga nagdugang ug nagpabilin nga lig-on. Ang sulud sa mga low-density nga mga istruktura mikunhod uban ang homozygous hypercholesterolemia, kung adunay usa nga naporma sa klase sa pamilya.Gihisgutan nga kini nga kahimtang sa pathological lisud nga kontrolon pinaagi sa uban nga mga lipid nga nagpaubos sa mga produkto sa parmasyutika. Ang paggamit sa tambal makatabang sa pagpakunhod sa konsentrasyon sa kinatibuk-ang kolesterol sa usa ka ikatulo, usahay ang pagkunhod miabot sa 46%. Ang mga istruktura nga low-density mahimong 40-60% nga dili kaayo. Ingon sa gipakita sa mga eksperimento nga grupo, ang B-type nga apolipoprotein sa sistema sa sirkulasyon nakit-an sa usa ka konsentrasyon sa usa nga ikatulo o bisan ang katunga nga mas ubos kaysa sa nauna. Ang mga triglycerides sa gidaghanon mikunhod sa 14-33%. Ang mga tablet nga Torvakard nagdala sa pagdugang sa sulud sa mga fraction sa high-density nga mga fraction. Ang usa ka pagtaas sa sulud sa sulud sa A-type nga apolipoprotein naobserbahan. Sa genetically determinado nga hypercholesterolemia sa usa ka homozygous type, ang konsentrasyon sa mga low-density fraction mikunhod sumala sa gigamit nga dosis.
Usa ka ahente sa pagsuyopHuman sa pagkuha sa mga papan nga Torvakard, ang panguna nga sangkap nasuhop uban ang usa ka taas nga lebel sa kaepektibo sa kini nga proseso. Ang labing taas nga konsentrasyon sa sistema sa sirkulasyon nga natala usa ka oras o duha human sa administrasyon. Sa mga kababayen-an, molabaw kini sa lagda sa ikalima. Kung ang usa ka tawo nag-abuso sa alkohol ug kini ang hinungdan sa cirrhosis, ang labing taas nga konsentrasyon sa aktibo nga sangkap sa serum sa dugo 16 ka beses nga labi pa sa sukdanan. Ang panguna nga sangkap sa mga papan nga "Torvakard" 20 mg (ug uban pang mga porma sa pagpagawas) adunay tiunay nga bioavailability nga hapit 12%. Ang usa ka systemic nga adunay kalihokan sa pagdili moabot sa 30%. Ang ingon nga gagmay nga mga timailhan tungod sa mga proseso sa metaboliko sa presystemic sa gastric ug intestinal mucous membranes ug nag-unang hepatic nga agianan. Unsa man ang naa sa lawas?Ang paggamit sa mga papan nga Torvacard giubanan sa paggapos sa aktibo nga sangkap sa mga protina nga whey. Sa kinatibuk-an, ang pagka-epektibo sa proseso moabot sa 98%. Ang kasagaran nga gidaghanon sa pag-apod-apod sa atorvastatin mao ang 381 ka litro. Ang mga proseso sa pagbag-o sa aktibo nga sangkap gi-localize sa atay. Ang mga reaksyon nagpadayon sa pag-apil sa mga enzyme CYP3A4, CYP3A5, CYP3A7. Ingon usa ka sangputanan, ang mga produkto nga reaksyon gihimo nga gihulagway sa kalihokan sa pharmacological. Sa mga kahimtang sa laboratoryo, ang epekto sa pagbalhin sa mga metabolite sa HMG-COA nakaplagan nga hapit sa gipakita sa pasiuna nga statin mismo. Ang epekto sa pagbalhin nga reductase sa gibana-bana nga 70% ang hinungdan sa tukma sa mga produkto nga naporma sa panahon sa metabolismo sa statin. Kini nga mga sangkap nagpalihok sa dugay nga panahon sa lawas.
PagwagtangAng Atorvastatin nga sulud sa 40 mg, 20 mg o 10 mg nga mga tablet sa Torvard giwagtang sa tract sa tinai nga adunay mga pagtago sa apdo. Kaniadto, ang sangkap gipailalom sa mga reaksyon sa metaboliko sa atay o sa gawas sa kini nga organ. Si Statin wala’y makita nga pagkalunod sa mga tinai o atay. Ang epekto sa pagbalhin sa GMG-COA reductase gitakda sa 20-30 ka oras. Ang gidugayon tungod sa kalihokan sa mga produktong metaboliko. Dili sobra sa 2% sa mga nag-unang substansiya nga nadawat nakita sa ihi. Ang dialysis sa dugo dili epektibo alang sa pagpagawas sa atorvastatin o ang mga produkto sa pagbag-o sa lawas sa tawo. Kanus-a kini makatabang?Ang 10, 20 o 40 mg nga mga papan sa Torvacard nga adunay sulud nga aktibo nga sangkap alang sa pagtambal sa mga tawo nga nag-antos gikan sa sobra nga kolesterol sa lawas. Ang tambal nga gireseta ingon usa ka bahin sa usa ka komprehensibo nga kurso sa pagtambal. Gikinahanglan nga maghiusa sa usa ka produkto sa parmasyutiko sa espesyal nga nutrisyon. Ang katuyoan sa kini nga pagtambal mao ang pagpaubos sa konsentrasyon sa tibuuk ug low-density nga kolesterol, ingon man ang B-type apolipoprotein. Ang tambal makatabang sa pagpaubos sa serum triglycerides. Ang lain nga timailhan sa pagtambal mao ang pagdugang sa kauswagan nga sulud sa mga fraction sa high-density nga pagkasagol. Alang sa kini nga katuyoan, ang produkto sa parmasyutiko nga gireseta sa mga tawo nga adunay sagol nga type hyperlipidemia. Ug usab, nag-antus gikan sa nag-unang tipo nga hypercholesterolemia, familia nga heterozygous ug dili ingon niana. Mahimo nimong ipadapat ang komposisyon alang sa mga sakit sumala sa klasipikasyon ni Fredrickson nga sakop sa mga klase 2a, 2b. Ang ika-upat nga matang sa hyperlipidemia sa parehas nga grupo, nga giubanan sa sobra sa normal nga sulud sa triglycerides sa dugo plasma, usa ka timailhan alang sa pagtudlo sa mga tablet nga Torvakard nga nahiusa sa nutrisyon sa pagdiyeta. Gitugotan nga mogamit sa tambal nga gipangutana alang sa dysbetalipoproteinemia, nga mao, ang ikatulo nga matang sa sakit sa kini nga klasipikasyon. Sa kini nga pagdayagnos, girekomenda ang atorvastatin kung ang nutrisyon sa pagkaon lamang ang dili motugot nga makab-ot ang maayong sangputanan. Ingon nga makahinapos ka gikan sa mga panudlo alang sa paggamit sa mga papan nga "Torvakard", kini nga tambal kinahanglan gamiton alang sa mga sakit sa kasingkasing ug mga ugat sa dugo, ingon man sa presensya sa mga hinungdan nga nagpakita sa usa ka dugang nga posibilidad sa ischemia. Ang mga timailhan naglakip sa:
Ang "Torvacard" gireseta alang sa dyslipidemia. Ang tambal usa ka sekundaryong pasidaan, gireseta alang sa pagpakunhod sa peligro sa pagkamatay, pag-atake sa kasingkasing, stroke, pag-hospital tungod sa angina pectoris. Ang usa ka produkto sa tambal makatabang sa pagpakunhod sa posibilidad sa dinalian nga pagbag-o. Ang panudlo alang sa paggamit sa mga papan nga Torvacard girekomenda nga gamiton kini aron ipaubos ang sulud sa tibuuk ug low-density nga kolesterol sa porma sa pamilya. Alang sa pagtambal sa homozygous hypercholesterolemia. Gireseta ang tambal kung ang programa sa pagdiyeta ug uban pang mga droga wala ipakita ang gusto nga sangputanan. Ang usa ka produkto sa parmasyutiko naglihok ingon usa ka dugang nga elemento sa pagtambal sa lipid. Mahimo nimo kini gamiton kung ang pasyente gipakita autohemotransfusion sa dugo diin gikuha ang mga pagkonsumo sa low-density nga lipoprotein. Unsa ka daghan ang imong kinahanglan?Sa wala pa preseta ang mga papan nga Torvacard (20 mg o lain nga porma sa dosis) sa pasyente, ang doktor makahimo og usa ka programa sa pagkaon. Tumong sa pagpakunhod sa mga tambok sa hayop sa pagdiyeta. Gisugyot nga magsugod kini pipila ka mga adlaw sa wala pa magsugod ang therapy. Kung ang sumbanan nga pagkaon dili molihok, kini gidugangan sa mga produkto sa parmasyutika. Ang tibuuk nga panahon sa pagkuha sa mga tambal kinahanglan nga magsunod sa naporma nga mga pagdili sa nutrisyon. Kasagaran, ang pagtambal nagsugod sa 10 mg nga nakuha kausa sa usa ka adlaw. Sunod, nadugangan ang dosis hangtud posible nga mapili ang kamalaumon alang sa usa ka partikular nga pasyente. Ang adlaw-adlaw nga pamatasan naa sa han-ay sa 10-80 mg. Ang tanan nga gidaghanon nga gibutang sa adlaw kinahanglan nga pagaut-uton nga dungan. Gitugotan nga gamiton ang produkto bisan unsang oras sa adlaw. Ang pagdawat dili magdepende sa pagkaon. Aron mahibal-an ang angay nga dosis, gikonsiderar sa doktor ang konsentrasyon sa mga low-density nga fraction sa kolesterol, pagdayagnos, mga katuyoan sa therapeutic ug pagkasayon sa lawas sa programa sa pagtambal. Usahay alang sa usa ka pasyente sulod sa tulo ka bulan, ang usa ka pakete nga adunay 90 ka papan nga "Torvacard" (10 mg) igo na. Adunay mga kaso kung kinahanglan nimo paliton ang labing saturated release (40 mg) ug pagkuha duha ka papan sa makausa sa usa ka adlaw. Ang sinugdanan sa programa sa pagtambal ug ang pagdugang sa dosis kinahanglan nga inubanan sa regular nga pag-monitor uban ang kanunay nga pagbasa sa pagbasa sa usa ka semana o usa ka bulan. Gisusi sa doktor ang lebel sa mga lipid ug gipaangay ang dosis. Usa ka maximum nga 80 mg ang gitugutan kada adlaw. Diagnoses ug mga lagdaAron ang usa ka produkto sa parmasyutiko nga makahatag labing taas nga mga sangputanan, kinahanglan nga gamiton kini nga husto. Kung interesado ka kung posible nga bahinon ang tablet nga "Torvakard", dili girekomenda sa taghimo niini. Ayaw paglapas sa integridad sa kabhang, tungod kay ang mga sulud sa sulud gilaglag sa ilawom sa impluwensya sa hydrochloric acid nga naa sa lungag sa gastric. Tungod niini nga hinungdan, ang gawas sa pildora dili peligro. Adunay usa ka tambal nga adunay minimum nga dosis nga gibaligya. Kini sila nga kinahanglan gamiton kung ang usa ka mahuyang nga epekto sa programa sa pharmaceutical gikinahanglan. Sa kaso sa nag-unang tipo nga hypercholesterolemia ug hiniusa nga hyperlipidemia, kadaghanan sa mga pasyente nanginahanglan 10 mg kausa sa usa ka adlaw. Ang gipahayag nga sangputanan sa programa mahimong natala pagkahuman sa usa ka semana. Nakita namon ang maximum nga resulta sa usa ka bulan pagkahuman sa pagsugod sa programa. Nagpadayon kini kung gigamit sa pasyente ang tambal sa taas nga kurso.
Kasagaran nga mga rekomendasyonTungod kay ang mga doktor, nga nagpatin-aw kung posible nga bahinon ang tablet nga "Torvacard", gitambagan nga likayan ang ingon nga mga manipulasyon, kinahanglan nimo nga susihon pag-ayo ang ilang mga rekomendasyon bahin sa kurso sa terapyutik ug pilia ang tambal nga adunay husto nga dosis sa parmasya. Kinahanglan namon ang eksakto nga porma sa pagpagawas nga may kalabutan alang sa usa ka partikular nga kaso. Sa diha nga pagpili sa usa ka dosis, ang doktor ipasukad sa karon nga mga kondisyon ug ang gitinguha nga lebel sa konsentrasyon sa mga fraction sa kolesterol. Sa partikular, sa atherosclerosis, nga giubanan sa uban pang mga sakit, gikinahanglan aron makab-ot ang sulud sa mga sangkap nga dili moubos sa 100 nga yunit. Sa presensya sa mga peligro nga mga kondisyon nga wala ang atherosclerosis, ang kamalaumon nga lebel mao ang 130 nga yunit o dili kaayo. Sa pagkawala sa nahisgutan nga mga hinungdan sa sakit ug peligro, ang husto nga kantidad mao ang 160 nga yunit o dili kaayo. Ang "Torvakard" gireseta kung ang mga una nga mga parameter mas daghan (sa tinuud) alang sa kini nga mga kondisyon: 130, 160, 190 nga mga yunit. Sa among nasud, gipahigayon ang mga pagtuon sa mga tawo nga nadayagnos nga usa ka klase sa pamilya nga hypercholesterolemia nga usa ka homozygous format. Kung ang mga pasyente nga gireseta 80 mg sa atorvastatin adlaw-adlaw, ang sulud sa mga fraction sa low-density nga kolesterol mikunhod sa 18-45%. Gikinahanglan ang pag-focus sa kini nga resulta, pagpili sa mga dagway sa programa sa terapyutik. Gisusi namon ang paggamit sa mga papan nga Torvacard. Ang panudlo kusganong nagpaila nga ang produkto kinahanglan gamiton sa sulod, gawas sa pagkaon. Espesyal nga okasyonGitugotan nga mogamit sa tambal sa kaso sa kapakyasan sa kidney o mga pathologies nga gi-localize sa kini nga organ. Piho nga mga kahimtang, mga pagbag-o sa mga lagda sa pagsulod o dosis wala kinahanglana alang sa ingon nga mga tawo. Ang mga patolohiya sa mga kidney dili makaapekto sa sulud sa atorvastatin sa serum sa dugo. Wala’y pagsalig sa droga ug kini nga mga problema sa kahimsog. Wala’y nakit-an nga piho nga epekto sa tambal sa daghang tawo ang pagkatigulang. Ang mga pills gikan sa kolesterol nga "Torvakard" mahimo nga gireseta sa ingon nga mga tawo sumala sa kinatibuk-ang mga lagda. Wala’y piho nga lebel sa pagkaepektibo; ang mga katuyoan sa therapeutic parehas nga nakab-ot. Ang mga resulta wala magdepende sa edad. Makatabang ba kini kanako? Mga ReviewSumala sa mga pagsusi ug mga panudlo alang sa paggamit sa mga papan nga "Torvakard" (litrato sa tambal anaa sa artikulo), kini nga tambal gireseta kanunay. Sa tinuud, daghan sa atong mga kababayan ang nag-atubang sa mga problema nga adunay mga makadaot nga mga fraction sa kolesterol sa sistema sa sirkulasyon. Ang mga tawo nga gigamit ang mga statins sa ilawom sa pagdumala sa usa ka doktor sa pagtambal nakamatikod sa usa ka maayo nga epekto. Ang bugtong kamatuoran nga hinungdan sa pipila nga pagkadismaya mao ang panginahanglan sa dugay, kanunay nga kinabuhi, paggamit sa tambal. Ang mga repaso bahin sa mga tablet nga "Torvakard" gikan sa mga tawo nga sa wala madugay nagsugod sa pagkuha statins dili kaayo positibo. Kini nga kategorya sa mga tawo labi ka labi nga makasinati mga epekto, lakip na ang mga grabe. Aron dili mahilakip, kinahanglan nimo gamiton ang tambal sa ilawom sa pagdumala sa usa ka espesyalista nga adunay regular nga pagsusi sa lebel sa dugo nga lipid. Tugotan ka niini nga makapili usa ka epektibo ug luwas nga dosis ug masiguro ang labing taas nga sangputanan gikan sa programa sa tambal. Dili malikayan nga sangputananIngon sa imong nahibal-an gikan sa mga pagsusi ug mga panudlo alang sa paggamit sa mga papan nga Torvakard, kini nga tambal nagpahagit sa mga epekto. Talagsa ra kini, bisan pa, adunay posibilidad nga maporma kini, labi na sa dili husto nga paggamit ug wala’y sistematikong pag-monitor sa usa ka espesyalista. Daghang mga tawo nga nagkuha sa tambal nga gi-report sa labad sa ulo, kasukaon, pagsuka, ug pagkapuo nga ulohan. Posible nga pagkadaot o pagpa-aktibo sa gana sa pagkaon, sakit sa kaunuran ug kakulba sa kaunuran. Adunay usa ka kakuyaw sa pagkawala sa panumduman. Mahimo nga mag-uswag ang usa ka reaksiyon sa alerdyi. Usahay, ang mga pasyente adunay pagtaas o pagkunhod sa asukal sa dugo, usa ka pagdugang sa kalihokan sa CPK sa serum sa usa ka biological fluid. Ang uban nagreklamo sa kasakit sa dughan, pagbuka sa mga tisyu. Ang kalagmitan sa pagkadaot, pagkawala sa buhok, pagbug-at sa timbang mahimo. Ang pipila namatikdan nga usa ka kinatibuk-ang huyang nga kahimtang ug dili igo nga paglihok sa kidney.
Usahay dili ka makahimoAng usa ka contraindication sa pagdawat sa produkto sa parmasyutiko nga gipangutana usa ka taas nga lebel sa kalihokan sa mga enzyme sa atay sa plasma sa dugo nga wala’y katakus sa pag-ila sa hinungdan sa kahimtang. Dili nimo magamit ang "Torvakard" kung ang usa ka grabe nga sakit sa atay na-establisar, ang kakulang sa kini nga organ - lebel sa A o B sumala sa sistema sa Child-Pugh. Ang gamit wala gigamit sa kaso sa daghang mga talagsaon nga kahimtang sa pathological tungod sa genetic nga mga kinaiya sa pasyente. Labi na, ang Torvacard dili makuha sa lactose intolerance o kakulang sa lactase, malabsorption syndrome. Ang tambal dili alang sa pagtambal sa mga mabdos ug nagpasuso nga mga inahan. Kung ang usa ka babaye nga edad sa pagsanay kinahanglan nga adunay therapy sa tambal, ang "Torvacard" gireseta lamang kung ang pasyente mogamit kasaligan nga kontraseptibo. Ang pagka-epektibo ug luwas sa pagpreseta sa usa ka produkto sa parmasyutiko sa mga menor de edad wala pa mailhan, busa, ang tambal wala magamit alang sa kini nga kategoriya sa edad. Ang kontaminasyon mao ang pagkawalay-hunong sa bisan unsang sangkap, lakip ang mga sangkap nga makatabang sa mga papan. Mga kahimtang nga nanginahanglan og pagbantayKinahanglanon nga maampingon nga gigamit ang produkto nga gipangutana kung ang pasyente naadik sa alkohol. Usahay ang mga tawo mangutana sa usa ka doktor kung mahimo ba nimong makuha ang mga tablet nga Haloperidol nga adunay mga tablet nga Torvakard. Sa kinatibuk-an nga kaso, kini nga mga tambal wala mag-uban sa matag usa, apan ang hiniusa nga kurso sa tambal kanunay nga nanginahanglan dugang nga pagtagad sa kahimtang sa pasyente. Gikinahanglan nga regular nga pag-monitor sa buhat sa lawas sa tawo, nga napugos sa pagkuha sa "Torvakard", kung siya nag-antos sa mga sakit sa atay kaniadto, nag-atubang sa usa ka kusog nga dili timbang nga mineral ug likido sa lawas. Ang mga pasyente nga adunay pagkaguba sa metaboliko ug endocrine nanginahanglan dugang nga pagtagad. Sa pag-amping, ang "Torvacard" gigamit batok sa usa ka background sa ubos nga presyon sa dugo, sepsis, ug usa ka dili makontrol nga sakit sa epileptiko. Labi nga katukma kinahanglan nga naa sa usa ka mayor nga operasyon, nga nakadawat dagkong kadaot o adunay sakit nga diabetes. Ang mga risgo nga nalangkit sa mga pathologies sa kaunuran nga kaunuran nga nagsuporta sa kalabera. Pagbuntis ug pagpanganakSama sa nahisgutan sa ibabaw, ang pagmabdos, lactation mga hingpit nga contraindications alang sa paggamit sa mga tablet nga Torvacard. Ang Atorvastatin gidili alang sa mga kababayen-an sa kini nga panahon, tungod kay ang kolesterol ug ang mga sagol nga gihimo gikan niini hinungdanon alang sa pagporma sa embryo. Ang pagpasundayag sa reductase HMG-COA puno sa daghang mga katalagman, nga dili makatarunganon pinaagi sa mga benepisyo sa pagkuha sa tambal. Ang paggamit sa lovastatin, nga duol sa atorvastatin sa mga kinaiya ug kinaiya niini, sa una nga ikatulo sa yugto, ingon nga nahibal-an, giubanan sa pagkahimugso sa mga bata nga adunay mga pagkabati sa bukog, fistulas, anus atresia. Kung ang kamatuoran sa pagsandig gipadayag sa paggamit sa mga papan nga Torvacard, kinahanglan nimo dayon nga biyaan ang paggamit sa usa ka produkto sa parmasyutika.Ang doktor obligado sa pagpahibalo sa babaye bahin sa tanan nga posible nga mga risgo nga may kalabutan sa kahimtang.
Adunay ba kapuli?Ingon mga analogue sa mga Torvakard nga tablet, ang mga tambal nga adunay parehas nga aktibo nga sangkap mahimong mahunahunaon. Sa halos bisan unsang mga botika sa balay, makit-an nimo ang barato nga tambal nga Atorvastatin. Kini ang labing barato nga alternatibong tambal alang sa kinatibuk-ang populasyon nga adunay susama nga epekto. Bisan pa, sa wala pa ilisan ang tambal, kinahanglan una nga magpakonsulta ka sa imong doktor. Ang usa ka independente nga pagbag-o sa kurso sa parmasyutiko mahimong hinungdan sa dili gusto nga mga reaksyon. Ang Torvakard adunay daghang mga analogues. Ingon usa ka alternatibo sa kini nga tambal, mahimo nimong hunahunaon ang mga pagpangandam nga "Atoris" ug "Atomax", parehas sa mga kabtangan ug aktibo nga epekto sa lawas sa tawo. Lahi ang "Anvistat" ug "Liptonorm." Usahay gitugotan ang Torvakard nga pulihan sa Liprimar o Lipoford. Sa pila ka sukod, ang mga tambal nga Tulip ug Lipona adunay susama nga mga parameter.
|
