Posible ba nga makita ang diabetes pinaagi sa ultrasound?

Ang mga pamaagi sa panukiduki sa ultrasoniko usa ka labing kasagaran, bisan pa sa daghang kasayuran ug kadaghan nga magamit nga mga pamaagi sa pagdayagnos sa kadaghanan. Tingali, matag tawo bisan usa ka beses sa iyang kinabuhi adunay usa ka partikular nga klase sa pagsusi sa ultrasound (o ultrasound). Gamit ang kini nga teknik, makakuha ka kasayuran sa halos bisan unsang mga organo ug tisyu sa lawas. Mao nga mga ultrasound nga organo ug kung unsa ka kanunay kinahanglan buhaton uban ang diabetes? Kinahanglan nga isulti dayon nga bisan sa pagkaylap sa kini nga pamaagi, ang ultrasound wala mag-screening. Sa ato pa, sa diabetes, kinahanglan kini buhaton kung gipakita. Unsa man kini nga ebidensya?

Pananglitan, kung ang usa ka pasyente nadayagnos nga adunay kadaot sa kidney sumala sa mga pagsusi sa laboratoryo, ang usa ka pag-scan sa ultrasound sa mga kidney gikinahanglan alang sa pagdayagnos. Ang susama nga kahimtang sa ultrasound sa kasingkasing (o ECHO-KG) ug mga arterya (kasagaran ang mga bitiis, ulo ug liog) - ang pagtuon gipakita sa presensya sa mga sintomas sa mga komplikasyon sa cardiovascular nga komplikasyon sa diabetes mellitus ug / o mga pagbag-o sa pathological sa ECG (electrocardiography). Pagkahuman, ang kadaghan sa ultrasound gitino sa us aka espesyalista, depende sa klase ug kagrabe sa komplikasyon. Ang ultrasound sa lungag sa tiyan adunay mga piho nga mga timailhan kung giila ang katugbang nga mga sintomas. Sa ingon, ang ultrasound usa ka hinungdanon nga pamaagi alang sa pagdayagnos ug pagkontrol sa mga komplikasyon sa diabetes. Ang una nga namatikdan nga diabetes dili usa ka timailhan alang sa usa ka ultrasound, apan gihatagan ang taas nga insidente sa mga komplikasyon sa vascular sa panahon nga nakita ang type 2 diabetes, ang mga pamaagi sa ultrasound kanunay nga kinahanglanon sa pasiunang pagsusi.

Ang kasayuran nga gipresentar sa materyal dili usa ka konsultasyon sa medisina ug dili makapuli sa usa ka pagbisita sa usa ka doktor.


Indikasyon alang sa pagsulay sa ultrasound alang sa mga diabetes

Aron mahibal-an ang kahimtang sa pancreas, posible nga ipahigayon ang usa ka pagsusi sa ultrasound sa mga organo sa tiyan sa diabetes mellitus.

Ang ingon nga pamaagi sa pagdayagnos makatabang sa paglakip sa usa ka ikaduha nga pagtaas sa asukal sa mahait o laygay nga pancreatitis, mga proseso sa tumor sa pancreas. Ang usa ka pag-scan sa ultrasound usab magpakita kung ang pasyente adunay insulinoma, nga direkta usab nga nakaapekto sa lebel sa asukal sa dugo.

Mahimo mo usab makita ang kahimtang sa atay, nga usa ka hinungdanon nga partisipante sa mga proseso sa metaboliko nga naglangkob sa karbohidrat, tungod kay kini nagtipig usa ka suplay sa glycogen, nga gigamit alang sa ubos nga asukal sa dugo, ug ang mga selula sa atay nagporma mga bag-ong molekula sa glucose gikan sa mga sangkap nga dili-karbohidrat.

Ang usa ka pagtuon sa ultrasound gipakita usab alang sa gidudahang proseso sa tumor sa tiyan, nga wala mailhi ang localization.

Ang panguna nga simtomas nga naghiusa sa diabetes ug malignant nga neoplasma mao ang pagbug-os sa gibug-aton, nga kinahanglan ang diagnosis sa pagbahinbahin.

Mga Resulta sa Ultrasound alang sa Diabetes

Sa mga una nga yugto sa pagpauswag sa autoimmune diabetes mellitus, ang istruktura sa pancreas mahimong dili lahi sa normal. Ang mga sukat niini nagpabilin sa sulud sa normal nga han-ay nga katumbas sa edad sa pasyente; ang kadak-an ug ang istraktura sa echographic nga katumbas sa mga parameter sa physiological.

Pagkahuman sa ikalimang tuig sa sakit, ang gidak-on sa glandula inanay nga mikunhod, ug gikuha ang dagway sa usa ka laso. Ang pancreatic tissue mahimo nga dili kaayo gaan, kini nga sumbanan mahimo nga ipahid sa gidak-on nga kini mahimong parehas sa fiber nga naglibot niini ug sa mga silingan nga organo.

Uban sa type 2 diabetes sa sinugdanan sa sakit, ang bugtong timailhan nga imong nakita uban ang ultrasound usa ka gamay nga gipadako nga pancreas sa normal nga istruktura. Ang usa ka dili direkta nga timailhan mahimong ang pagpahawa sa tambok sa mga selula sa atay.

Sa usa ka taas nga kurso sa sakit, ang mga mosunud nga simtomas nagpakita:

  1. Atrophy sa pancreas.
  2. Pagpuli sa konektibo nga tisyu - sclerosis.
  3. Lipomatosis - ang pagtubo sa adipose tissue sa sulod sa glandula.

Sa ingon, ang ultrasound dili mahimong ipakita ang diabetes, apan nakita ang mga pagbag-o sa tisyu sa pancreatic nga makatabang sa pagtino sa gidugayon sa sakit ug makahimo usa ka prognosis alang sa pagpauswag sa mga komplikasyon sa diabetes.

Pagpangandam sa ultrasound

Mahimong lisud ang eksaminasyon sa ultrasound kung adunay daghang gas sa us aka lumen. Busa, sa wala pa ang usa ka ultrasound, sulod sa tulo ka adlaw gikan sa menu wala ibaliwala ang mga legumes, gatas, hilaw nga utanon, pagkunhod sa kantidad sa mga prutas, tinapay, soda, alkohol, kape ug tsaa. Ang mga tam-is, lakip ang mga diabetes, gidili.

Ang pagdayagnos sa lungag sa tiyan posible lamang sa usa ka walay sulod nga tiyan, imposible dili lamang sa pagkaon sa pagkaon sa 8 ka oras sa wala pa ang eksamin, apan dili usab gusto nga moinom og daghang tubig. Mahimo nga moinom ang mga bata sa ilang katapusang pagkaon 4 ka oras sa wala pa ang pagtuon.

Kung dali ka makaipon sa constipation, kinahanglan ka magkuha usa ka laxative o magbutang usa ka paglimpyo sa usa ka adlaw sa dili pa ang pamaagi. Kung ang pasyente nabalaka bahin sa pagtaas sa pormasyon sa gas, nan sa rekomendasyon sa usa ka doktor, ang arang nga pagpaandar, mahimo nga Espumisan o uban pang mga enterosorbent.

Sa adlaw sa ultrasound, kinahanglan nimo nga sundon kini nga mga lagda.

  • Ayaw paggamit ug chewing gum o candies.
  • Ayaw panigarilyo.
  • Ang tambal kinahanglan nga pag-uyon sa doktor nga nagpahigayon sa pagtuon.
  • Dili mahimong makuha ang pagkaon, kinahanglan nga maminusan ang likido.
  • Imposible nga maghimo usa ka colonoscopy, sigmoidoscopy o fibrogastroscopy, pagsusi sa X-ray nga adunay usa ka magkalahi nga medium sa parehong adlaw sama sa ultrasound.

Kung wala ang pasiuna nga pagpangandam, ang usa ka pag-scan sa ultrasound mahimo ra sumala sa mga timailhan sa emerhensya, nga talagsa ra sa diabetes. Gawas sa lungag sa tiyan, ang mga pasyente nga adunay diabetes mellitus gipakita usa ka ultrasound sa mga kidney nga adunay gidudahang diabetes nga nephropathy.

Dugang pa, ang pagdayagnos sa laboratoryo sa bisan unsang matang sa diabetes posible, pinaagi sa pagkuha sa mga pagsusi sa dugo.

Ang video sa kini nga artikulo detalyado ang diagnosis sa diabetes.

Ngano nga ang usa ka ultrasound gihimo alang sa diabetes?

Kung ang mga balud mosulod sa organo, kini makita bisan gikan sa mga tisyu o masuhop sa mga niini. Base sa nagbalik nga mga balud, ang computer naghimo mga imahe sa tisyu nga gisusi. Ang labi ka labi ka panapton, labi nga labi nga makita sa screen.

Ang mga bukog dili kaayo makita nga sila makita sa mga lilim sa puti. Bisan pa, gipakita sa mga panukiduki nga sa mga bata, ang ultrasound mahimo’g magamit aron pagmando sa taas nga mga bali sa bukog. Ang mga pagsusi sa ultrasound naghatag daghang impormasyon. Sa mga mabdos nga babaye, magamit kini sa doktor aron susihon ang fetus sa tiyan sa inahan. Ang ultrasound mahimo usab gamiton aron mahibal-an ang mga neoplasm sa tisyu, nga sagad gitawag nga mga tumor.

Dugang sa standard nga ultrasound, adunay uban pang mga espesyal nga pamaagi. Sa diabetes, kanunay gigamit ang dopplerography. Nakatabang kini nga mahanduraw sa maayo ang mga guwang nga mga organo - mga ugat sa dugo.

Mga barayti

Sa pisikal, ang ultrasound nagtumong sa mga balud nga tunog nga wala makuha sa dalunggan sa tawo. Ang igdulungog mahimong makapili mga tunog sa hanay nga 16-1800 Hz. Taliwala sa 20,000 Hz - 1000 MHz nahimutang ang ultrasonic range. Gigamit sa mga baka ang mga ultrasonic wave aron mag-navigate sa kangitngit. Ang mga tunog sa usa ka labi ka taas nga dalas gitawag nga hypersonic. Sa ubos sa madungog nga tingog gitawag nga "infrasound."

Ang mga Ultrasonic nga mga balud sa sonography gihimo pinaagi sa gitawag nga piezoelectric crystals. Ang mga kristal nga piezoelectric nag-oscillate sa ultrasound sa paggamit sa usa ka angay nga alternating boltahe ug, sa ingon, nagpagawas sa HC.

Sa ultrasound, ang usa ka ulo sa ultrasound, nga sa parehas nga oras nagpadala ug nakadawat HC, nagpadala usa ka tibok sa ultrasound sa tisyu. Kung ang pulso makita sa tisyu, kini ibalik ug girekord sa tigdawat.

Ang pagpaila sa ultrasound sa orthopedics nga petsa nahinumdoman ni Propesor R. Graf sa 1978. Ang ihap nag-scan sa hip joint aron mahibal-an ang dysplasia sa pagkabata, tungod kay ang mga radiograph dili makahatag kasayuran tungod sa nawala nga istraktura sa kalabera. Sa umaabot, ang kurso sa mga indikasyon alang sa paggamit sa sonograpiya sa orthopedics nahimong labi pa.

Sa orthopedics, depende sa giladmon sa gilusok, ang mga sensor nga adunay mga frequency gikan sa 5 hangtod 10 MHz gigamit alang sa ultrasound.

Ang lugar nga susihon sa ultrasound unang nahubuan sa gel. Gikinahanglan ang gel tungod kay makatabang kini aron malikayan ang pagkontak tali sa mga tisyu ug sensor.

Gisusi ang eksaminasyon nga adunay light pressure sa tisyu. Ang mga istruktura nga pagatun-an ipasa sa lainlaing mga direksyon.

Ang ultrasound kanunay nga ipadayon sa parehas nga paagi: depende sa istruktura nga gipailalom sa pagtuon, ang pasyente nagbutang o naglingkod sa higdaanan. Kinahanglan nga hinumdoman lamang nga ang pasyente kinahanglan magmaalamon ug gutom sa panahon sa ultrasound. Ang gel adunay usa ka taas nga sulud sa tubig, nga gipugngan ang pagpamalandong sa mga bula sa hangin sa taliwala sa nawong sa panit.

Kasagaran nga gigamit nga klase sa ultrasound:

  • Dopplerograpiya: nagtugot kanimo nga madasig nga mahanduraw ang mga agos sa likido (labi na ang pag-agos sa dugo). Kini gibase sa prinsipyo nga ang mga balud sa ultrasonic gipagawas sa usa ka piho nga frequency sa tisyu ug nagkatibulaag didto pinaagi sa paglibot sa mga pulang selula sa dugo. Ang sonography sa Doppler gigamit aron mahibal-an ang katulin sa dagan sa dugo ug, busa, nagtugot kanimo sa pagdayagnos sa mga pagbag-o sa pathological vascular (e.g. arteriosclerosis ug vasoconstriction), mga depekto sa kasingkasing ug balbula.
  • Koleksyon Dopplerograpiya: kini usa sa labing hinungdanon nga pamaagi sa pagdayagnos sa angiology, tungod kay gitugotan ka nga tukma nga mahibal-an ang lainlaing mga pathologies sa vascular. Ang kolor nga ultrasound naghimo og mga imahe sa kolor. Nakatabang kini nga mahibal-an ang mga aneurysms ug cysts nga lainlain ang gidak-on. Ang kinaiyahan sa kolor nagpaposible sa pagtimbang-timbang sa katulin sa dagan sa dugo ug, sa ingon, ang kagrabe sa vasoconstriction. Ang mga sulud sa vascular mahimo usab nga mahanduraw.

Sa lugar sa carotid artery o singit, ang mga barko mahimong ipakita sa labi ka kasaligan nga kini kanunay nga mahimo nga magdumili sa dugang nga mga pamaagi sa pagsunud. Sa pagdayagnos sa varicose veins, ang sonography hapit hingpit nga gipulihan sa phlebography.

Unsa man ang makita sa ultrasound?

Adunay pipila nga mga tisyu nga maanindot tan-awon gamit ang ultrasound. Ang mga dili maayong panan-awon nga tisyu mao kadtong adunay hangin (baga, trachea, o gastrointestinal tract) o gitago sa gahi nga tisyu (sama sa mga bukog o utok).

Ang taas nga ultrasound sa tiyan alang sa diabetes makatabang aron mahibal-an ang lainlaing mga sakit:

  • Atay: matambok nga pagkabulok,
  • Ang pantog sa Gall: mga bato, polyp,
  • Pancreas: pancreatitis,
  • Spleen: hypertrophy,
  • Aorta: aneurysm,
  • Bato: pagbabag sa pantog, bato, nephropathy,
  • Mga lymph node: pananglitan, mga ekstensiyon.

Bisan pa, ang ultrasound makatabang sa tukma nga paghanduraw sa humok ug pluwido nga mga tisyu - ang kasingkasing, atay, pantog, kidney, spleen, pantog, testicle, thyroid gland ug uterus. Ang ultrasound sa kasingkasing (echocardiography) gigamit labi na kanunay aron susihon ang mga tibod sa dugo sa kasingkasing sa mga sakit sa diabetes.

  • Pagsusi sa tiyan ug pelvis (atay, apdo, pagduka, tiyan, tinai, pancreas, kidney, pantog, prostate gland, babaye nga mga organo sa pagsanay),
  • Mga pagtuon sa kasingkasing,
  • Ang pagtuon sa humok nga mga tisyu (kaunoran, adipose tissue, panit),
  • Pagsusi sa mga guwang nga mga organo - mga sudlanan,
  • Pagmabdos

Ang pag-ila sa mga resulta

Daghang mga sakit ang makit-an sa ultrasound. Ang sonography angayan alang sa pagdiskubre sa mga libre nga likido (Baker's cyst). Ang ultrasound makatabang sa pagtimbangtimbang sa mga istruktura sa tisyu - mga kaunuran ug tendon (rotator cuff, Achilles tendon) maayo.

Ang usa ka dako nga bentaha sa kini nga pamaagi mao ang posibilidad sa dinamikong pagsusi. Dili sama sa tanan nga uban pang mga pamaagi sa imaging (X-ray, MRI, computed tomography), ang ultrasound makatabang sa paghanduraw sa paglihok sa likido.

Pamaagi

Ang mga pag-eksamin sa ultrasound sagad nga gipahigayon samtang naghigda. Sa pipila ka mga sakit (intervertebral disc herniation), usa ka pag-scan sa ultrasound ang gihimo sa usa ka nagtindog nga posisyon. Alang sa labi ka maayo nga paghatud sa tunog sa nawong sa panit, ang contact gel gipadapat. Ang transducer naglihok sa daplin sa nawong sa panit ug nag-rotate sa lainlaing mga anggulo ngadto sa nawong sa panit, mao nga ang mga organo ug humok nga mga tisyu mahimong susihon sa lainlaing lebel. Hangyoon sa tigdukiduki ang pasyente nga makaginhawa ug ipahunong ang hangin sa mubo nga panahon.

Ang Doppler vascular sonography gidala sa parehas nga paagi sama sa bisan unsang ubang pagsusi sa ultrasound.

Gipangunahan sa doktor ang ulo sa ultrasound sa lugar sa apektadong lawas. Ang doktor naggamit sa usa ka gel sa panit sa lugar nga gisusi. Kinahanglanon kini, tungod kay kung dili, ang hangin tali sa sensor ug panit hingpit nga ipabanaag ang mga ultrasonic nga balud.

Uban sa usa ka kombinasyon sa medikal nga kasaysayan, kasaysayan ug pagsusi sa usa ka doktor, sa daghang mga kaso ang usa ka sakit sa vascular makita. Ang Angograpiya mahimo usab gamiton ingon usa ka dugang nga pamaagi sa pagsusi - usa ka pagsusi sa X-ray, kung diin ang mga sudlanan makita pinaagi sa mga ahente nga kontra.

Mga epekto

Dili sama sa uban pang mga pamaagi sa pag-imaging (radiograpiya), ang ultrasound hapit dili makadaot sa pasyente ug sa tiglihok. Ang potensyal nga lokal nga pagpainit sa lawas, nga mahimong makaabut sa mga kantidad nga mga 1.5 degree Celsius, dili makadaot sa kahimsog. Bisan pa, girekomenda nga ang mga diagnostic sa ultrasound dili magpadayon sa kadugay.

Ang lain nga posible, apan talagsa ra nga epekto mahimo nga ang pagtigum sa gas sa lawas mahimong mibuto tungod sa tunog, nga mahimong makaapekto sa naglibot nga mga organo.

Tambag! Ang diabetes kinahanglan nga konsultahon sa usa ka kwalipikado nga medikal nga propesyonal sa wala pa susihon ang mga organo sa tiyan. Ilabi na sa gestational type of diabetes, gikinahanglan nga mokonsulta sa doktor aron malikayan ang posible nga mga komplikasyon. Hugot nga gidili nga moagi sa imong kaugalingon sa mga pagsusi, tungod kay ang usa ka nabansay nga doktor nga adunay angay nga edukasyon sa medisina kinahanglan nga mag-atubang sa pagdayagnos ug pagtambal.

Ang Echocardiography ug uban pang mga pamaagi sa pagsusi gamit ang HC makatabang sa pagtuon sa mga internal nga organo sa pasyente. Kasagaran gisusi sa diabetes ang gidak-on sa kasingkasing, throughput, ug function sa balbula sa kasingkasing. Mahimo usab susihon sa doktor ang pag-agos sa dugo sa baga, nga dili makatag-an pinaagi sa pagsukod sa presyon sa dugo sa bukton. Ang ultrasound mahimong magpakita nga mga depekto sa kasingkasing, spleen, ug uban pang mga organo. Ang pag-eksamin sa ultrasound dili peligro sa kinabuhi sa pasyente ug wala’y sakit alang sa pasyente.

Mga Pagsulay sa Diabetes

Ang tanan kinahanglan mahibal-an kung unsang mga pagsulay alang sa diabetes ang nagpadayag sa sakit sa labing lahi nga mga yugto sa pagporma niini.

Dili kanunay, sa sinugdanan sa pag-uswag sa sakit, mahimo nimo makita ang una nga mga timailhan sa diabetes. Usahay ang usa ka tawo mahimo nga dili magduda sa pagsugod sa sakit. Kung adunay pipila ka mga simtomas, ang doktor kinahanglan magreseta sa mga pagsusi sa dugo ug ihi alang sa usa ka kompleto nga pagdayagnos.

Alang sa unsa nga katuyoan gikuha ang mga pagsulay

Bisan unsa ang matang sa diabetes mellitus sa pasyente, ang kanunay nga pagtino sa indikasyon sa glucose usa ka kinahanglanon nga sukod alang sa paglikay sa mga komplikasyon. Ang usa ka pagsulay sa dugo nagtugot sa doktor nga maghatag usa ka husto nga pagtuki sa mga mosunud nga indikasyon:

  1. Ang igo nga pagtambal
  2. Degree sa pancreatic function,
  3. Igo nga produksiyon sa hormone,
  4. Ang presensya sa usa ka kalagmitan sa pagporma komplikasyon,
  5. Naa ra ba sa kidney ang buhat,
  6. Adunay usa ka pagkaubos sa peligro sa peligro sa stroke ug atake sa kasingkasing,
  7. Ang lebel sa kadaut ug ang abilidad sa paghimo og hormone pinaagi sa pancreas.

ANALISYO SA Dugo

Ang mga oras sa buntag ang labing angay alang sa mga pagsusi sa dugo. Alang sa kadaghanan sa mga pagtuon, ang dugo gikuha nga hugot sa usa ka walay sulod nga tiyan. Ang kape, tsaa ug duga usab pagkaon. Mahimo ka moinom ug tubig.

Ang mosunud nga mga agianan sa oras girekomenda human sa katapusan nga pagkaon:

  • alang sa usa ka kinatibuk-ang pagsulay sa dugo sa labing menos 3 ka oras,
  • alang sa usa ka biochemical test sa dugo, mas maayo nga dili mokaon sa 12-14 nga oras (apan dili moubos sa 8 ka oras).

2 ka adlaw sa wala pa ang eksaminasyon, kinahanglan nga biyaan ang alkohol, tambok ug pinirito nga pagkaon.

Ayaw manabako mga 1-2 ka oras sa wala pa ang pag-sample sa dugo.

Sa wala pa ang pagsulay sa dugo, ang kalihokan sa lawas kinahanglan nga maminusan. Dili apil ang pagdagan, pagsaka sa hagdanan. Paglikay sa emosyonal nga pagpukaw. 10-15 minuto kinahanglan nimo nga mag-relaks, magpahayahay ug makapakalma.

Dili ka makahatag dayon nga dugo pagkahuman sa mga pamaagi sa physiotherapy, ultrasound ug pagsusi sa X-ray, pagmasahe ug reflexology.

Sa wala pa maghatag dugo, kinahanglan nga ibulag ang mga kalainan sa temperatura, nga mao, usa ka kaligoanan ug sauna.

Sa wala pa ang mga pagsusi sa dugo sa hormonal sa mga babaye nga edad sa pagpanganak, kinahanglan nga sundon sa usa ang mga rekomendasyon sa nagtambong nga doktor sa adlaw sa pagregla, kung diin kinahanglan nga maghatag dugo, tungod kay ang mga hinungdan sa panghunahuna sa hugna sa siklo sa pagregla makaimpluwensya sa sangputanan sa pag-analisar.

Sa wala pa mag-donate og dugo, kinahanglan ka nga magpakalma aron malikayan ang wala mabalhin nga pagpagawas sa mga hormone sa dugo ug pagtaas sa ilang rate.

Aron maghatag dugo alang sa viral nga hepatitis, gisugyot nga dili iapil ang sitrus, mga prutas nga orange ug mga utanon gikan sa pagkaon 2 nga adlaw sa wala pa ang pagtuon.

Alang sa husto nga pagtimbangtimbang ug pagtandi sa mga sangputanan sa mga pagsulay sa imong laboratoryo, girekomenda nga ipatuman kini sa parehas nga laboratoryo, tungod kay ang lainlaing pamaagi sa panukiduki ug mga yunit sa pagsukod mahimong magamit sa lainlaing mga laboratoryo.

Mga lagda sa pagpangandam alang sa mga pagsusi sa dugo sa dugo.

Ang pag-sampling sa dugo alang sa pagtuon gihimo sa buntag (hangtod sa 12:00, adrenocorticotropic hormone - hangtod 10:00, Cortisol - hangtod sa 8:00) sa usa ka walay sulod nga tiyan (dili sa sayo pa sa 2 nga oras pagkahuman nangaon). Ang pagtino sa lebel sa osteocalcin, CossLaps, parathyroid hormone, calcitonin, STH, insulin, C-peptide, proinsulin, NSE nga gipahigayon dili mas sayo kaysa 8 oras pagkahuman sa usa ka kan-anan, ug ang lebel sa gastrin natino 12 ka oras pagkahuman sa pagkaon.

Alang sa gibalik-balik nga mga pagtuon, girekomenda nga obserbahan ang parehas nga oras.

Sa mga babaye nga edad sa pagsanay (gikan sa 12-13 nga tuig hangtod sa pagsugod sa menopos), ang mga hinungdan sa physiological nga may kalabutan sa hugna sa siklo sa pagregla nakaimpluwensya sa mga sangputanan, busa, kung susihon ang mga sex hormone, kinahanglan nimo nga ipasabut ang adlaw sa siklo sa pagregla (edad sa gestational).

Kung nag-inom ka og tambal, siguruha nga ipahibalo sa imong doktor.

URINE ANALISIS

Kinatibuk-ang klinikal nga pagtuki sa ihi:

  • ang ihi lang sa buntag ang nakolekta, gikuha sa tunga-tunga sa ihi,
  • Pag-ihi sa buntag: ang pagkolekta gihimo dayon pagkahuman sa paghigda, sa wala pa moinom sa buntag nga kape o tsaa,
  • ang miaging pag-ihi dili molungtad sa 2 a.m.
  • Sa wala pa pagkolekta sa usa ka ihi nga pagsulay, usa ka bug-os nga kasilyas sa mga eksternal nga genital organo ang gihimo.
  • 10 ml sa ihi ang nakolekta sa usa ka espesyal nga sudlanan nga adunay takup, nga gihatagan sa usa ka direksyon, ang nakolekta nga ihi gipadala dayon sa laboratoryo,
  • Ang pagtipig sa ihi sa refrigerator gitugutan sa t 2-4 C, apan dili sobra sa 1.5 ka oras,
  • Ang mga babaye kinahanglan dili ihatag sa ihi sa panahon sa pagregla.

Adlaw-adlaw nga koleksyon sa ihi:

  • ang pasyente nakolekta sa ihi sa sulod sa 24 ka oras sa naandan nga regimen sa pag-inom (mga 1.5 ka litro matag adlaw),
  • sa buntag sa alas-otso sa gabii iyang gipuno ang pantog ug gibubo kini nga bahin, unya sa adlaw iyang gitipig ang tanan nga ihi sa usa ka limpyo nga tibuuk nga tibod nga hinimo sa itum nga baso nga adunay takup nga adunay kapasidad nga labing menos 2 l.
  • ang katapusan nga bahin gikuha sa parehas nga oras sa pagsugod sa pagkolekta sa adlaw sa wala pa, nahibal-an ang oras sa sinugdanan ug katapusan sa pagkolekta.
  • ang sudlanan gitipigan sa usa ka mabugnaw nga lugar (labi ka maayo sa ref sa ubos nga estante), dili tugotan ang pagyeyelo,
  • sa katapusan sa koleksyon sa ihi, gisukat ang gidaghanon niini, ang ihi hingpit nga nauyog ug ang 50-100 ml gibubo sa usa ka espesyal nga sudlanan diin kini ihatud sa laboratoryo,
  • kinahanglan ipasabut ang gidaghanon sa adlaw-adlaw nga ihi.

Koleksyon sa ihi alang sa panukiduki bahin sa Nechiporenko (pag-ila sa latent inflammatory nga proseso):

  • sa buntag sa usa ka walay sulod nga tiyan, 10 ml sa ihi sa buntag, nga gikuha sa tunga-tunga sa ihi, nakolekta sa usa ka espesyal nga sudlanan sa laboratoryo.

Koleksyon sa ihi alang sa pagtuon sumala sa Zimnitsky (ang pasyente nagkonsiderar sa kantidad sa likido nga hubog kada adlaw):

  • human makubkob ang pantog sa alas 6 sa buntag matag 3 ka oras sa adlaw, ang ihi nakolekta sa managkalainlain nga mga sudlanan, nga nagpaila sa oras sa pagkolekta o numero sa bahin, total nga 8 nga servings. 1 pagserbisyo - gikan sa 6.00 hangtod 9.00, 2 pagserbisyo - gikan 9.00 hangtod 12.00, 3 pagserbisyo - gikan sa 12.00 hangtod 15.00, 4 pagserbisyo - gikan sa 15.00 hangtod 18.00, 5 pagserbisyo - gikan 18.00 hangtod 21.00, 6 pagserbisyo - gikan sa 21.00 hangtod 24.00, 7 bahin - gikan sa 24.00 hangtod sa 3.00, 8 nga bahin - gikan sa 3.00 hangtod 6.00 ka oras,
  • tanan nga nakolekta nga ihi sa 8 nga espesyal nga sudlanan ang ihatud sa laboratoryo,
  • siguruha nga ipakita ang kantidad sa adlaw-adlaw nga ihi.

Koleksyon sa ihi alang sa pagsusi sa microbiological (kultura sa ihi):

  • Ang ihi sa buntag gikolekta sa usa ka sterile container container nga adunay takup,
  • ang una nga 15 ml sa ihi wala gigamit alang sa pag-analisar, gikuha ang sunod nga 5-10 ml,
  • ang nakolekta nga ihi gihatag sa laboratoryo sa sulod sa 1.5 - 2 oras pagkahuman sa pagkolekta,
  • Gitugotan ang pagtipig sa ihi sa ref, apan dili sobra sa 3-4 ka oras,
  • ang koleksyon sa ihi gipatuman sa wala pa magsugod ang pagtambal sa tambal,
  • kung kinahanglan nimo nga susihon ang epekto sa therapy, nan ang kultura sa ihi gihimo sa katapusan sa kurso sa pagtambal.

CALA ANALISIS

  • 2-3 ka adlaw sa wala pa ang pagtuon, likayi ang pagkuha sa mga tambal nga nagbag-o sa kinaiya sa mga feces ug hinungdan sa mga sakit nga function sa gastrointestinal tract,
  • dili nimo masusi ang feces pagkahuman sa usa ka enema, ang paggamit sa mga rectal suppositories, ang paggamit sa mga laxatives o tina, ingon man pilocarpine, iron, bismuth, barium, ug uban pa.
  • Ang mga feces dili kinahanglan adunay mga hugaw, sama sa ihi, mga disimpektante, ug uban pa.
  • pag-andam usa ka limpyo nga sudlanan alang sa mga feces, - ang sulud sa sulud sa feces sa buntag gikan sa 3 nga mga puntos nga nakolekta sa usa ka sudlanan ug gipadala sa laboratoryo sulod sa 2 nga oras.
  • sulod sa duha ka adlaw, ang pasyente dili kinahanglan mokaon nga lisud, dili maayong pagkubkob nga pagkaon ("basura sa pagkaon") - mga liso, nuts, hilaw nga utanon ug prutas nga adunay panit, ingon man mga sorbente - gi-aktibo nga uling ug uban pa, ingon man mga uhong!

Microbiological nga pagsusi sa feces (intestinal dysbiosis, kondisyonal nga pathogen flora, staphylococcus)

Sa bisperas sa pagtuon, maayo nga ipalit ang usa ka maayong sudlanan sa parmasya alang sa pagkolekta ug transportasyon sa mga feces.

Ang mga feces alang sa dysbiosis kinahanglan nga kuhaon sa wala pa pagkuha sa mga antibiotics, chemotherapeutic, sulfanilomide nga mga tambal, mga enzyme, mga tambal (kung dili kini mahimo, unya dili mas sayo sa 12 ka oras pagkahuman sa paghunong sa tambal). Sa mga 3-4 nga adlaw, kinahanglan nga hunongon ang pagkuha sa mga laxatives, ang pagpaila sa mga rectal suppositories, mga lana. Ayaw pagdala sa mga produkto nga lactic acid (kefir, cottage cheese, yogurt ...)

  • Alang sa pagtuon, ang mga bag-o lang nga gipagawas nga mga feces nga nakolekta sa adlaw sa pagtuon human sa natural nga paglihok sa hugaw gikan sa katapusang bahin nga nakolekta
  • Ang sangputanan nga sudlanan dili kinahanglan hugasan o hugasan. Ayaw paghikap sa sulud sa sulud, takup, kutsara gamit ang imong mga kamot,
  • Gikan sa sulud (sudlanan), ang mga feces sa tabang sa gilakip nga kutsara nakolekta sa usa ka sudlanan. Ang sulud kinahanglan mapuno dili sobra sa 1/3 sa gidaghanon,

Paglikay: pagbugnaw sa tingtugnaw, pag-init sa ting-init.

Ngano nga pagkuha usa ka pagtuki alang sa C-peptides

Ang presensya sa protina sa dugo nagpaila nga ang pancreas nagsimbolo sa insulin. Ang dugo gikuha sa usa ka walay sulod nga tiyan sa buntag. Dugang pa, alang sa pagtuon, gikinahanglan ang pagpili us aka higayon nga ang lebel sa asukal sa sulud sa normal nga mga limitasyon. Kung nahibal-an ang C-peptide, girekomenda nga dungan nga susihon ang kantidad sa glucose.

Pinasukad sa mga sangputanan sa pag-analisar, nakuha ang mga konklusyon:

  • kung ang lebel sa glucose ug C-peptide labaw sa normal, nan kini nagpaila sa pagporma sa tipo nga 2 diabetes mellitus sa yugto sa decompensation o sa presensya sa prediabetes. Bisan kini nga kahimtang dili kanunay kinahanglan nga therapy sa insulin. Usahay igo ra nga sundon ang usa ka pagkaon nga adunay pagpugong sa mga karbohidrat ug ang pagpaila sa pisikal nga kalihokan,
  • kung ang asukar normal, ug ang kantidad sa C-peptide labaw sa normal, mahimo’g kini nagpaila sa usa ka estado sa prediabetes, pagbatok sa insulin o ang pagporma sa type II diabetes. Sa kini nga kaso, gireseta ang usa ka pagkaon nga low-carb, ang mga ehersisyo sa physiotherapy gilakip, ug ang gikinahanglan nga pagtambal gihimo. Mas maayo nga pugngan ang paggamit sa insulin,
  • sa usa ka pagkunhod sa lebel sa C-peptide ug usa ka dugang nga index sa glucose, nagpaila kini nga paglapas sa paglihok sa pancreas. Posible kini nga kahimtang uban ang komplikado nga mga matang sa diabetes. Aron ma-normalize ang kahimtang, ang mga doktor nagreseta sa insulin sa mga pasyente.

Paghinungdan sa glycated (glycolized) hemoglobin

Ang dugo gikuha gikan sa usa ka ugat alang sa pagsusi. Ang determinasyon sa hemoglobin HbA1C sayon ​​kaayo alang sa pasiunang pagdayagnos sa diabetes.

Ang pagsulay alang sa glycated hemoglobin gipahigayon sa labing menos kausa matag unom ka bulan kung ang pasyente wala gireseta sa insulin. Gipakita sa glycosylated hemoglobin ang pagbag-o sa kasagaran nga glucose sa miaging tulo ka bulan.

Busa, kung ang insulin nagtul-id sa lebel sa asukal, ang dugo gikuha alang kanunay nga pag-analisar.

Fructosamine Assay

Aron mahibal-an ang pagka-epektibo sa therapy ug ang kalagmitan sa mga komplikasyon, gikinahanglan nga magkuha dugo alang sa fructosamine matag duha o tulo ka semana. Ginahimo ang pagtuon sa usa ka walay sulod nga tiyan.

Ang lagda gikonsiderar nga gidaghanon sa micromol / l:

  • gikan 195 hangtod 271 sa edad nga 14 ka tuig,
  • gikan sa 205 hangtod 285 pagkahuman sa 14 ka tuig.

Sa diabetes mellitus sa yugto sa kompensasyon (ang lebel sa glucose sa dugo hapit na sa normal), ang indeks sa fructosamine anaa sa hanay gikan sa 286 hangtod 320 μmol / L, ug labaw sa 370 μmol / L sa decompensation (ang lebel sa asukal nagkadako, ang pagporma sa mga komplikasyon).

  • Ang usa ka gipataas nga fructosamine sa dugo nagpaila usa ka taas nga peligro sa kapakyasan sa kidney, hypothyroidism, ug uban pang mga komplikasyon sa pasyente.
  • Ang usa ka pagkunhod sa lebel nagpakita nga ang pagpalambo sa diabetes nga nephropathy, hypoalbuminemia ug hyperthyroidism.

ANALISYON SA GYNECOLOGY, UROLOGY

  • dili ka mag-ihi alang sa 3 ka oras sa wala pa ang pagsulay (smear, kultura), dili girekomenda nga makigsekso sa 36 ka oras, labi na sa paggamit og mga kontraseptibo, nga mahimo’g balihon ang resulta, tungod kay adunay epekto kini nga antibacterial.
  • sa bisperas dili ka makahugas sa imong kaugalingon sa mga antibacterial sabon ug douche,
  • ayaw paggamit mga antibiotiko sa sulod,
  • dili ka masulay sa panahon sa regla.

ENDOSCOPIC PAGTUON

  • turnout labing menos 5 minuto sa wala pa ang gitudlo nga oras,

sa buntag sa adlaw sa pagtuon, sa wala pa ang FGDS FORBIDDEN

  • pamahaw ug pagkaon sa bisan unsang pagkaon, bisan kung ang pagtuon mahitabo sa hapon

sa buntag sa adlaw sa pagtuon sa wala pa GIPAKITA ANG FGDS:

  • aron manigarilyo
  • pagkuha tambal sa mga papan (kapsula) sa sulod

sa buntag sa adlaw sa pagtuon sa wala pa ang FGDS

  • palit sa imong ngipon
  • buhata ang ultrasound sa lungag sa tiyan ug uban pang mga organo
  • pag-inom sa tubig, huyang nga tsaa nga adunay asukal sa 2-4 nga oras (kung wala ang tinapay, jam, sweets ...)
  • pagkuha mga tambal nga mahimong masuhop sa lungag sa baba nga dili molamoy o magdala nimo
  • paghatag mga injections kung ang pagkaon dili kinahanglan human sa injection ug wala’y posibilidad nga buhaton kini pagkahuman sa FGDS
  • sa wala pa ang pagtuon, kinahanglan nimo nga makuha ang gitangtang nga mga pustiso, baso, usa ka ihigot.

Ang gabii sa wala pa: usa ka dali nga natunaw (nga walay mga salads!) Panihapon hangtod 6:00 p.m.

Dili kinahanglan nga espesyal nga pagkaon sa wala pa ang FGS (FGDS), apan:

  • Ang tsokolate (mga candy sa tsokolate), mga liso, mga nuts, mga maanghang pinggan ug alkohol kinahanglan nga iapil sa 2 ka adlaw,
  • sa panahon sa pagtuon gikan sa 11 nga oras ug pagkahuman - labi nga labi sa aga ug 2-3 ka oras sa wala pa ang pamaagi, pag-inom sa gagmay nga mga sipsip usa ka baso nga tubig o huyang nga tsaa (nga wala magluto, mga taming, cookies, tinapay, ug uban pa).

  • ang mga panapton malapad, ang kwelyo ug bakus wala malig-on,
  • wala ka mogamit pahumot, cologne,
  • Gipahimangnoan dayon nimo ang doktor bahin sa imong droga, pagkaon ug uban pang mga alerdyi.

Ang usa ka pasyente kinahanglan adunay:

  • kanunay nga gikuha nga tambal (gikuha human sa pagsusi, apan sa ilalum sa dila o spray alang sa sakit sa coronary sa kasingkasing, bronchial hika .. - sa wala pa ang eksaminasyon!),
  • data gikan sa nangaging mga pagtuon sa FGDS (aron mahibal-an ang dinamika sa sakit) ug biopsy (aron ipatin-aw ang mga timailhan alang sa usa ka ikaduha nga biopsy),
  • pagtumong sa FGDS nga panukiduki (ang katuyoan sa pagtuon, ang presensya sa mga sakit nga nagkatambal ...),
  • tualya pag-ayo nga masuhop sa likido o diaper.

Pagpangandam alang sa colonoscopy gamit ang tambal nga "Fortrans"

Duha ka adlaw sa wala pa ang pagtuon

  • Girekomenda nga pagkaon: linuto nga karne sa puti nga isda, manok, itlog, keso, puti nga tinapay, mantikilya, cookies, patatas
  • Gisugyot ang pag-inom sa usa ka igo nga kantidad nga likido - hangtod sa 2.5 litro matag adlaw (kung wala ka mga sakit diin ang bug-at nga pag-inom kontraindikado - pagkonsulta sa imong doktor)
  • Dili girekomenda nga kaonon: mga prutas ug berry nga adunay mga lungag, pula nga karne, mga utanon, cereal, salad, uhong, nuts, tinapay nga lugas, tam-is

Ang adlaw sa wala pa ang pagtuon

  • Sa aga, usa ka magaan nga pamahaw sa mga pagkaon nga girekomenda sa ibabaw. Pagkahuman sa pamahaw, hangtod sa pagtapos sa pagtuon, dili ka makainom og solidong pagkaon, pag-inom lang
  • Pagkahuman sa pamahaw hangtod 17-00 girekomenda ang pag-inom og igo nga likido aron malimpyohan ang mga tinai - hangtod sa 2 litro (mahimo ka mag-inom sa tubig, mga sabaw nga low-fat, mga inum sa prutas, mga duga nga wala’y sapaw, tsa nga adunay asukal o dugos, mga inum nga prutas nga wala mga berry). Kini dili girekomenda sa pagkuha sa gatas, jelly, kefir
  • Sa 17-00 kinahanglan nimo nga mag-andam solusyon sa Fortrans. Aron mabuhat kini: tunawon ang 1 nga pakete sa pag-andam sa "Fortrans" sa 1.0 litro nga linuto nga tubig sa temperatura sa kwarto.
  • Ang andam nga solusyon sa Fortrans kinahanglan nga hubog sulod sa duha ka oras (gikan sa 17-00 hangtod 19-00). Kinahanglan ang Fortrans sa gagmay nga mga bahin, matag 15 minutos sa 1 nga baso, sa gagmay nga mga sips.
  • Sa 19-00, gamita ang parehas nga pamaagi sa pag-inom sa ikaduha nga pakete sa Fortrans.
  • Mga oras nga 1-3 pagkahuman nagsugod ka sa pagkuha sa solusyon sa Fortrans, kinahanglan nga adunay daghang, kanunay, malaksi nga mga bangko, nga makatabang sa pagkompleto sa paghinlo sa mga tinai.
  • Kung ang mga hugaw nga mga bangko wala magpakita 4 nga oras pagkahuman sa pagsugod sa administrasyon o mga timailhan sa usa ka reaksyon sa alerdyi nga nagpakita, kinahanglan nga kontakon nimo ang imong kawani sa medisina ug likayan ang sunod nga dosis.

Sa adlaw sa pagtuon

  • Pagkaaga sa alas-7 sa buntag gikinahanglan nga sublion ang pagdawat sa "Fortrans" aron hingpit nga limpyohan ang mga tinai gikan sa sulud (1 pakete sa tambal nga "Fortrans").
  • Uminum ang sangputanan nga solusyon sa gilain nga gagmay nga bahin sa 1 oras (07-00 hangtod 08-00). Makabaton ka na usab nga mga lungag sa mga lungag, nga kinahanglan molungtad hangtod makompleto ang pagkahubas ug paglimpyo sa mga tinai.
  • Pinaagi sa 12-00 ikaw andam sa panukiduki. Sa pagpangandam alang sa pagtuon uban ang Fortrans, ang mga enemas dili kinahanglan!

Kinahanglan nimo nga kauban:

  • pagtumong sa usa ka colonoscopy (kung ikaw gihisgutan gikan sa lain nga institusyong medikal),
  • mga konklusyon ug mga protocol sa una nga gihimo nga eksaminasyon sa endoskopiko, ECG (kung ikaw adunay mga sakit sa cardiovascular)

Pagkahuman sa pamaagi, mahimo ka makainom ug makakaon. Kung adunay usa ka pagbati sa pagkapuno sa tiyan nga adunay mga gas ug ang tinai dili mawagtang sa mga salin sa hangin nga natural, mahimo nimong kuhaon ang 8 - 10 nga mga papan nga lino nga gipalihok sa carbon, gipukaw kini sa 1/2 tasa sa mainit nga linuto nga tubig. Sulod sa daghang oras pagkahuman sa pagtuon, mas maayo nga mohigda sa imong tiyan. ul

KOMPUTER SA TOMOGRAPHY

Ang computed tomography (CT) usa ka pamaagi sa pagsusi sa x-ray. Pagkuha sa bisan unsang imahe nga x-ray gibase sa lainlaing mga gibug-aton sa mga organo ug mga tisyu nga moagi ang x-ray. Sa conventional radiography, ang imahe usa ka salamin sa organ nga gipailalom sa imbestigasyon o bahin niini.Sa parehas nga oras, ang gagmay nga mga porma sa patolohiya mahimong dili maayo nga makita o dili makita sa tanan tungod sa superposition sa mga tisyu (superposition sa usa ka layer sa lain). Aron mawala kini nga mga babag, usa ka pamaagi nga linya sa tomograpiya ang gipaila sa praktis. Ang gikomparar nga tomograpiya kinahanglan nga gireseta sa usa ka doktor, nga gikonsiderar ang data sa klinikal ug tanan nga mga pagtuon sa pasyente (sa pipila ka mga kaso, kinahanglan ang pasiuna nga radiograpiya o ultrasound). Ang kini nga pamaagi nagtugot kanimo aron mahibal-an ang lugar nga interes, ipunting ang pagtuon, paglikay sa panukiduki nga walay mga timailhan, ug makunhuran ang dosis sa pagkaladlad sa radiation.

  • Nahiusa nga tomograpiya sa bagolbagol ug utok (dili kinahanglan nga pag-andam).
  • Nahiusa nga tomograpiya sa mga sinus (dili kinahanglan nga pag-andam).
  • Nahiusa nga tomograpiya sa temporal lobes (wala kinahanglan nga pag-andam).
  • Nahiusa nga tomograpiya sa mga organo sa dughan (gikinahanglan ang x-ray, wala’y kinahanglan nga pagpangandam).
  • Nahiusa nga tomograpiya sa mga organo sa tiyan (kinahanglan una nga pagsusi sa ultrasound).
  • Nahiusa nga tomograpiya sa pancreas (kanunay nag-una sa usa ka pag-scan sa ultrasound).
  • Nahiusa nga tomograpiya sa kidney (kinahanglan kaniadto nga pagsusi sa ultrasound).
  • Nahiusa nga tomograpiya sa mga organo sa pelvic (kinahanglan kaniadto nga pagsusi sa ultrasound).
  • Ang computed tomography sa vertebrae ug intervertebral discs (mando nga x-ray nga pagsusi ang mandatory, dili kinahanglan ang pagpangandam).
  • Nahiusa nga tomography sa mga bukog ug mga lutahan (gikinahanglan ang pagsusi sa x-ray, wala’y kinahanglan nga pagpangandam).

Pagpangandam alang sa CT sa mga organo sa tiyan (CT sa pancreas, pelvis, kidney)

Ang gibanabana nga tomography sa lungag sa tiyan kanunay nga gihimo nga adunay pagpangandam. Kinahanglan nimo nga moadto sa pagtuon sa usa ka walay sulod nga tiyan. Ang mga pagtipig sa gas nakapalisud sa paghanduraw, busa, sulod sa 2 ka adlaw sa wala pa ang CT gikinahanglan nga ibulag ang mga produkto nga nagpasiugda sa pagporma sa gas gikan sa pagkaon. Sa wala pa nimo ipahigayon ang usa ka pag-scan sa CT sa atay, kinahanglan nga moagi sa usa ka pag-scan sa ultrasound, ug alang sa usa ka tomograpiya sa tinai kinahanglan nimo nga buhaton ang usa ka pagtuon sa X-ray nga pagtandi. Kuhaa ang tanan nga mga dokumento nga may kalabutan sa imong sakit uban kanimo, lakip ang mga sangputanan sa miaging mga pagsusi, bisan kadtong nagpakita sa pamatasan. ul

Ultrasound sa mga mabdos nga babaye

Alang sa tibuuk nga panahon nga manganak sa usa ka bata, girekomenda nga moagi sa daghang mga pagtuon: sa 8, 11 (inubanan sa biochemical screening ang una nga prenatal screening), 18, 21 nga semana ug pagkahuman sa 30. Gituohan nga kini nga mga panahon labing epektibo alang sa gitakdang panahon sa pagdayagnos sa mga pathologies sa pag-uswag.

Ang ultrasound mahimo usab makumpirma ang presensya sa pagmabdos sulod sa 4 nga mga semana. Kung gisusi ang mga panahon sa 8-11 nga mga semana, mahimo nimo nga matino ang oras, mahibal-an ang gidaghanon sa mga embryo, ang kahimtang ug tono sa matris, mahibal-an ang kahimtang sa fetus, ang gender niini ug bisan ang pagpamati sa tibok sa kasingkasing. Mahimo usab nimo mahibal-an ang pipila nga mga patolohiya: wala mabdos nga pagmabdos, mga hulga sa pagkakuha sa gisabak, cystic drift.

Ang katapusan nga ultrasound nga gidala sa wala madugay sa wala pa ipadala. Gikinahanglan nga mahibal-an ang posisyon sa fetus sa matris, kalkulado ang gibanabana nga gibug-aton niini ug paghimo ang usa ka labing kadanihon nga estratehiya sa pag-atiman sa obstetric.

Sa Academy VIP Diagnostic and Treatment Center, tanan nga mga kondisyon gihimo alang sa ultrasound sa panahon sa pagmabdos sa Nizhny Novgorod nga moliso gikan sa usa ka banal nga pamaagi sa medikal nga usa ka talagsaon nga oportunidad nga makilala ang bata sa wala pa kini matawo!

Yarygin Igor Vladimirovich

Ang gasto sa ultrasound alang sa pagmabdos gikan sa 2070 rubles.

Kini akong nakita sa panahon sa pagmabdos sa klinika sa Academy VIP. Ania, maayo kaayo nga mga espesyalista, adunay katakus, pagtratar kanimo sa espesyal nga pag-atiman! Labi na nako nga hinumdoman si Igor Vladimirovich Yarygin, naghimo siya og usa ka ultrasound. Kanunay siya kanunay nga magpadayon ug adunay tulubagon sa mga isyu sa kahimsog, labi na, pagpreserbar sa pagmabdos.

Adunay akong una nga pagmabdos, ug tingali nabalaka ako labi pa sa gikinahanglan alang sa kahimsog sa akong masuso, busa ako responsable kaayo alang sa tanan nga pagsusi ug pag-screen. Gusto kong pasalamatan si Dr. Yarygin sa iyang sensitibo nga kinaiya ug labing kataas nga propesyonalismo!

Bag-ohay lang nga gibuhat ko ang usa ka pag-scan sa ultrasound sa klinika sa Academy VIP. Ganahan ko sa doktor nga mitubag sa tanan nakong pangutana. Magpadayon ako nga maobserbahan dinhi!

Gitambagan ang usa ka higala nga magpamabdos sa kini nga klinika. Nalipay kaayo ako nga gikuha ko ang iyang tambag. Adunay maayo kaayo nga mga doktor ug maayo nga kagamitan. Salamat niini, ang tanan nga mga pagsusi gipahigayon sa labing kataas nga lebel. Bag-ohay lang nga gibuhat niya ang usa ka pag-scan sa ultrasound, nahibulong kaayo siya kung unsa ang mahimo sa modernong tambal!

Kinatibuk-ang pag-analisar ug pagsulay sa dugo sa biochemical

Gireseta sa usa ka kinatibuk-ang pagsulay sa dugo, alang sa katuyoan sa pag-ila sa mga sakit sa pasiunang yugto sa ilang paglambo, ug alang sa pagtino sa kahimtang sa trabaho sa mga internal nga organo sa diabetes mellitus.

Ang usa ka kinatibuk-an nga pag-analisar nagtumong sa pag-ila sa gidaghanon sa mga selyula sa dugo (pula nga mga selyula sa dugo, puti nga mga selyula sa dugo ug mga platelet), hemoglobin ug uban pang mga pagkasuko.

Alang sa pag-analisar, ang dugo sa capillary (gikan sa tudlo) gikuha sa usa ka walay sulod nga tiyan, ug dayon pagkahuman human sa pagpangaon.

  • puti nga mga selyula sa dugo (puti nga mga selyula sa dugo). Ang us aka pagtaas sa puti nga mga selyula sa dugo nagpaila sa pag-uswag sa usa ka makapahubag nga proseso sa lawas. Ang pagkunhod sa ilang gidaghanon mahimong magpakita sa presensya sa hypothyroidism sa diabetes,
  • mga platelet. Ang pagkunhod sa ihap sa platelet mahimong magpakita sa usa ka paglapas sa paglihok sa dugo. Ang presensya sa usa ka makatakod nga sakit nga mahimong usa ka hinungdan sa dili maayo nga koagulasyon. Ang pagdugang sa ihap sa platelet nagpaila sa usa ka proseso sa panghubag sa lawas, sama sa tuberculosis, o ang pagporma sa grabe nga mga abnormalidad,
  • hemoglobin. Ang pagkunhod sa kantidad sa hemoglobin nagpaila sa kakulang sa iron sa dugo, nga usa ka pagdala sa mga molekula sa oxygen sa mga selyula. Sa kakulang sa hemoglobin sa dugo, anemia (anemia), ang mga pulang selyula sa dugo (pula nga mga selyula sa dugo) mauswag. Ang us aka pagtaas sa lebel sa pula nga mga selyula sa dugo gitawag erythrocytosis, usa ka pagkunhod sa gidaghanon sa pula nga mga selyula sa dugo nga nagpaila sa pagporma sa anemia.

Kung adunay pagduda sa kakulang sa thyroid, kinahanglan nga maghatag dugo sa mga hormone. Lakip sa mga timailhan sa usa ka paglapas sa iyang trabaho: ang mga reklamo sa pasyente sa bugnaw nga kahinungdan, kasub-anan, pagkakapoy. Ang pagtul-id sa thyroid gland nga gihimo sa endocrinologist uban sa tabang sa mga papan.

Alang sa pag-analisar sa biochemistry, ang dugo nga venous gikuha sa usa ka walay sulod nga tiyan.

Usa ka pagtuon sa mosunud nga mga indikasyon:

  • mga amylase, glucose, lipases,
  • ALT (alanine aminotransferase),
  • AST (aspartate aminotransferase),
  • total nga protina, creatinine, urea, kolesterol,
  • alkali nga phosphatase
  • creatine phosphocenosis,
  • total bilirubin.

Ang pagtino sa kantidad sa serum ferritin

Ang dugo alang sa panukiduki gikuha gikan sa usa ka ugat. Gamit ang pagtuki, mahibal-an nimo ang gidaghanon sa puthaw sa lawas.

Kasagaran nga mga timailhan sa iron sa lawas:

  • sa mga babaye - gikan sa 12 hangtod sa 150 ng / ml,
  • sa mga lalaki - gikan sa 12 hangtod 300 ng / ml.

Kung ang timailhan sa elemento sa pagsunud sa dugo sobra ka kaayo, nan ang pasyente adunay pagkunhod sa kadaut sa mga tisyu ug mga selyula sa insulin. Ang usa ka sobra nga puthaw nga naghagit sa pagkaguba sa vascular wall, nga nagdugang nga risgo sa atake sa kasingkasing.

Kung ang pagtuki nagpakita sa usa ka taas nga sulud sa ferritin, isugyot sa doktor nga ayohon sa pasyente ang pagkaon.

  • Daghang puthaw ang makit-an sa mga watermelon, beets, kamatis, cranberry, spinach, sorrel, melon, sweet pepper, radish, radish, sorrel, busa mas maayo nga wagtangon kini gikan sa pagkaon.
  • Ang mga pasyente nga adunay taas nga sulud sa iron sa lawas kinahanglan dili mogamit ascorbic acid (bitamina C), tungod kay kini nagpauswag sa pagsuyup sa mga elemento sa pagsunud.

Ang mga pasyente nga adunay taas nga lebel sa iron sa dugo gireseta nga pagpaagas sa dugo. Ang pamaagi gipamuhat kausa sa usa ka semana. Gihimo ang pagtambal hangtod ang lebel sa ferritin mobalik sa normal. Mahitabo kini labi pa sa usa ka tuig.

Uban sa taas nga sulud sa mga elemento sa pagsubay, ang mga tambal nga gireseta nga nagtangtang puthaw gikan sa lawas.

Kahubitan sa magnesiyo

Sa taas nga presyon sa dugo, ang usa ka pagtuki alang sa sulud sa magnesium sa dugo gireseta. Sa kakulang sa pagsubay sa elemento, ang pasyente mahimong magreklamo sa usa ka pagtaas sa presyon sa dugo. Ug, kung ang mga amimislon nagtuman sa ilang gimbuhaton, nan ang pasyente gireseta sa taas nga dosis sa magnesium sa mga tablet ("Magne-B6" o "Magnelis B6").

Ang tambal adunay usa ka terapyutik nga epekto sama sa mosunod:

  • adunay pagtaas sa kadaut sa tisyu sa insulin,
  • ang presyon sa dugo mikunhod
  • normal nga sistema sa digestive,
  • ang kahimtang sa wala pa regla sa mga babaye
  • ang kalihokan sa kasingkasing nagpalig-on. sa tachycardia, ang pulso mahimong dili kaayo kanunay,
  • miagi ang arrhythmia.

Diabetic nephropathy (sakit sa kidney) usa ka kontra sa pagkuha sa tambal.

Urinalysis

Alang sa mga diabetes, girekomenda sa mga doktor ang pagkuha sa ihi alang sa usa ka kinatibuk-an nga pagsusi matag unom ka bulan. Sumala sa mga resulta, posible nga mahibal-an ang presensya sa mga paglihis gikan sa pamatasan, nga nag-amot sa pagpalambo sa mga komplikasyon sa paglihok sa mga kidney.

Ang kinatibuk-an nga pag-analisar sa ihi nagtugot kanimo sa pagtimbang-timbang:

  • ang kemikal ug pisikal nga mga timailhan (piho nga grabidad, pH),
  • mga kabtangan sa ihi (transparency, kolor, sediment),
  • ang presensya sa asukal, acetone, protina.

Sa pagtuon, ang espesyal nga pagtagad sa diabetes gibayad sa presensya sa protina sa ihi. Ang presensya sa microalbuminuria nagpaila sa kadaot sa kidney.

Ang tama nga pagkolekta sa ihi alang sa pag-analisar kinahanglan sama sa mga musunud: ang una nga bahin sa ihi wala makuha, ug ang tanan nga nahabilin, sa tibuok adlaw, nakolekta sa usa ka dako nga baso nga baso ug gidala sa usa ka laboratory alang sa panukiduki.

  • Kung wala’y patolohiya sa kidney, nan dili gyud kinahanglan nga protina sa ihi.
  • Ang presensya sa mga pagsubay nagpakita sa usa ka sayup sa pagkolekta sa ihi. Sa kini nga kaso, ang pagtuon sa mga amimislon kinahanglan pag-usab balik.

Sa taas nga lebel sa protina, ang patolohiya sa cardiac o diabetes nga nephropathy mahimong molambo. Busa, ang dugang nga pagsusi gihimo aron mapatin-aw ang pagdayagnos.

Pagsusi sa electrocardiographic

Alang sa tukma nga pagsusi ug pagtambal sa mga patolohiya gikan sa kasingkasing, ang mga pasyente gireseta usa ka electrocardiogram (ECG). Ang mga pasyente nga nagpangedaron sa edad nga kwarenta gitambagan nga moagi sa pagsusi sa electrocardiographic nga mas kanunay, tungod kay human sa 40 ka tuig ang risgo sa mga komplikasyon kusog nga pagtaas.
Pakigsulti sa Optometrist

Ang pagbisita sa usa ka ophthalmologist dili kinahanglan i-post, ingon nga adunay glycemia, ang mga sudlanan apektado, lakip na ang fundus (retina). Ingon usa ka sangputanan, naporma ang diabetes retinopathy. Ang sakit nanginahanglan dali nga pagtambal sa ilawom sa pagdumala sa usa ka optometrist.

Ang pancreatic ultrasound sa diabetes

Ang pancreas sa lawas adunay doble nga papel - naghimo kini mga enzyme alang sa pagtunaw sa pagkaon ug mga hormone alang sa pag-regulate sa lebel sa glucose sa dugo. Busa, nalangkit kini sa hapit tanan nga mga proseso sa metaboliko.

Tungod sa lokasyon ug gidak-on niini, lisud nga mahibal-an sa panahon sa palpation sa tiyan, tungod kay kini nahimutang sa luyo sa tiyan ug gamay nga tinai.

Busa, aron mahibal-an ang istruktura sa kini nga organ ug dili direkta nga susihon ang function, usa ka ultrasound sa pancreas ang gireseta alang sa diabetes mellitus.

Mga timailhan alang sa ultrasound sa tiyan

Kasagaran, usa ka ultrasound sa tiyan ang gimando aron ipahigayon ang usa ka survey sa mga pasyente nga adunay diabetes mellitus, tungod kay makatabang kini nga makita ang mga pagbag-o sa atay, tiyan ug tinai, apdo sa apdo. Alang sa pagdayagnos sa diabetes, ang ingon nga panudlo mahimo’g magamit ingon usa ka dugang nga pamaagi aron mahukman ang gidugayon sa proseso.

Pinaagi sa paggamit sa ultrasound, mahimo nimo mahibal-an ang mga proseso sa tumor ug panghubag sa mga organo sa tiyan, mga timailhan sa pancreatitis, cholecystitis, peptic ulcer, fatty atay, cirrhosis, nga mahimong komplikado ang pagtambal sa diabetes ug mosangput sa pagkadunot niini.

Kasagaran, ang ingon nga usa ka pagdayagnos gihimo aron maghimo usa ka pagdayagnos sa mga sakit sa tiyan, nga wala’y klaro nga klinika nga hulagway ug kadaghan sa paglungtad, koneksyon sa pagkaon sa pagkaon. Girekomenda kini alang sa hitsura sa jaundice, kalit nga pagkawala sa timbang, pagkadili komportable sa mga tinai, temperatura nga dili mailhan nga gigikanan.

Ang usa ka pagtuon sa ultrasound mahimo nga makompleto ang pagdayagnos sa ingon nga mga kahimtang:

  1. Pagpakita sa mga timailhan sa radiological sa panghubag o usa ka peptic ulcer sa tiyan o mga tinai.
  2. Ang mga pagbag-o sa istruktura sa dingding sa tiyan sa panahon sa fibrogastroscopy.
  3. Ang presensya sa mga abnormalidad sa pag-analisar sa biochemical: giusab nga mga pagsulay sa atay sa atay, usa ka pagtaas sa asukal sa dugo o bilirubin.
  4. Kung ang pagsusi nagpadayag sa tensyon sa dingding sa anterior tiyan.

Patolohiya sa pancreas pinaagi sa ultrasound

Ipasabut ang imong asukal o pagpili og usa ka gender alang sa mga rekomendasyon. Pagpangita, wala makit-an, Ipakita, Pagpangita, dili makit-an. Ipakita, Pagpangita.

Sa sinugdan, gitun-an sa mga pagtuon ang gidak-on sa pancreas. Alang sa mga hamtong, kini normal kung ang ratio sa head-body-tail nga 35, 25, 30 mm, ug ang gitas-on niini 16-23 cm.Sa mga bata, ang glandula 5 cm ang gitas-on.Ang mga lagda sa edad gitino sumala sa espesyal nga mga lamesa.

Ang ikaduha nga parameter mao ang echogenicity, kasagaran kini nagdugang lamang sa mga tigulang, kung ang normal nga tisyu gipulihan sa nagkadugtong nga tisyu, samtang ang glandula mikunhod sa kadako, busa kini nga timaan (gidak-on) nawala ang kahinungdanon sa edad. Ang pancreatic echogenicity kasagarang katumbas sa hepatic, ang mga contour kinahanglan bisan.

Sa type 1 nga diabetes mellitus, sa mga unang tuig sa sakit, wala makita ang mga pagbag-o sa ultrasound: ang mga sukod nagpabilin sa sulod sa pamatasan sa lawas, ang tisyu adunay bisan usa ka lugas, ang echogenicity dili guba, ang mga balangkas hapsay ug tin-aw.

Pagkahuman sa 4-6 ka tuig, sa ingon nga mga pasyente, ang sumbanan sa pancreatic giwagtang, ang glandula nagkubkob, nga nakakuha usa ka porma sa ribbon. Sa type 2 nga diabetes, ang timailhan sa ultrasound sa una nga mga yugto mahimo nga usa ka dugang nga kadako, labi na sa lugar sa ulo.

Sa dugay nga panahon nga diabetes mellitus, makita nimo ang ingon nga mga pagbag-o:

  • Ang pancreas pagkunhod sa gidak-on.
  • Sa baylo nga yano nga tisyu, gipasabut ang usa ka kasarangan nga koneksyon
  • Sa sulud sa glandula, ang pagtubo sa mga selula sa tambok nakit-an - ang pancreatic lipomatosis.

Sa presensya sa usa ka mahait nga proseso sa panghubag sa pancreas, nagdugang ang kadako, ug mikunhod ang echogenicity, mga cyst ug mga lugar sa nekrosis. Ang mahait nga pancreatitis gipakita pinaagi sa pagtaas sa echogenicity, ang pagpalapad sa duga sa Wirsung, ang mga bato makita. Ang kadako mahimo nga madugangan, ug adunay usa ka taas nga kurso - pagkunhod.

Sa diabetes mellitus, usa ka pagtuon sa atay ang kinahanglan nga himuon, tungod kay kini usa ka aktibo nga partisipante sa metabolismo sa karbohidrat - ang glucose naporma dinhi ug gitipigan ang usa ka suplay sa glycogen. Ang dili direkta nga timailhan sa kakulangan sa insulin mahimo’g ang fatty degeneration sa tisyu sa atay - steatosis.

Dugang pa, makatabang ang ultrasound sa pagkakita sa mga proseso sa tumor, sa ingon nga mga kaso, ang mga contour sa organo mahimong dili patas, ang mga pagbag-o sa dagway, mga lugar nga adunay lainlaing echogenicity ang makita, ang outline sa tumor kasagaran malumo, dili sama sa mga cyst ug mga bato.

Ang gagmay nga mga hubag mahimong dili mag-usab sa gidak-on ug dili makaapekto sa mga contour sa pancreas.

Giunsa ang pag-andam alang sa usa ka ultrasound

Ang nag-unang lagda alang sa malampuson nga ultrasound sa tiyan mao ang pagkawala sa mga gas sa tinai, tungod kay kanila dili nimo makita ang istruktura sa mga organo. Alang sa kini nga katuyoan, sa wala pa ang pagdayagnos, sulod sa 3-5 ka adlaw, ang bisan unsang pagkaon nga nagdugang flatulence wala iapil sa pagdiyeta.

Naglakip kini sa brown nga tinapay, gatas, bisan unsang klase sa repolyo, presko nga mga utanon ug prutas, espiritu, naglusbog nga tubig, tanan nga pastry, dessert, ice cream, mga produkto sa diabetes nga adunay mga kapuli sa asukal, gilimitahan ang mga lugas gikan sa bug-os nga mga lugas, nuts, mga liso, mga utanon sa linuto, una nga kurso sa mga utanon o cereal.

Mahimo nimo nga makaut-ot ang mga produkto nga protina sa ubos nga tambok - karne, isda, keso, keso sa keso, libre nga asukal nga pancake sa keso, mga inum nga gatas nga wala’y mga additives, herbal teas nga adunay mint, dill, anise ug adorno. Sa gabii, ang katapusan nga pagkaon kinahanglan nga magaan. Ug ang pamahaw ug buntag nga kape kinahanglan nga biyaan sa hingpit.

Kung ang paglihok sa tinai mahinay, girekomenda nga ihatag ang usa ka enema sa gabii, sa bisperas sa pagsusi, uban ang pagkabuotan, ang Espumisan o usa ka parehas nga tambal mahimong isulat. Kung wala’y bangko sa 72 nga oras, nan ang naandan nga mga laxatives ug paghugas sa mga enemas mahimong dili epektibo.

Ang ingon nga mga pasyente girekomenda sa pagkuha sa usa ka osmotic laxative - Photrtans. Naa kini sa mga bag. Ang dosis sa kini nga tambal alang sa usa ka hamtong nga 1 packet matag 15-20 kg gibug-aton.

Sa wala pa gamiton, ang mga sulud sa pakete gibubo sa usa ka litro nga linuto nga tubig, nga natunaw sa hingpit. Ang tibuuk nga volume mahimong bahinon sa duha ka bahin - ang usa kuhaon sa gabii, ug ang ikaduha sa buntag 3 ka oras sa wala pa ang ultrasound. Aron mahumok ang lami, mahimo ka makadugang lemon juice. Inay sa Fortrans, ang Endofalk ug Fleet phospho-soda mahimong gireseta.

Alang sa usa ka malampuson nga pagtuon, kinahanglan nimo nga ikonsiderar ang mosunod nga mga lagda:

  1. 8 nga mga oras sa wala pa ang ultrasound, dili ka makakaon.
  2. Ang tubig mahimo nga hubog sa gamay nga kantidad, kape ug tsa kinahanglan ihikaw.
  3. Sa adlaw sa ultrasound, dili ka manigarilyo, mogamit chewing gum.
  4. Ang pagdawat o pagkansela sa mga tambal kinahanglan nga iuyon sa doktor.
  5. Ang pagpaila sa insulin kinahanglan nga himuon pagkahuman sa pagtino sa lebel sa glycemia.
  6. Kinahanglan nimo nga adunay mga produkto nga adunay yano nga carbohydrates uban kanimo: asukal, glucose sa mga papan, dugos, duga sa prutas.

Kasagaran dili girekomenda nga ipahigayon ang uban pang mga instrumento nga pamaagi sa panukiduki sa parehong adlaw sama sa ultrasound. Sumala sa mga timailhan sa emerhensya, ang usa ka pagsusi mahimong i-iskedyul nga wala us aka pasiuna nga panahon sa pag-andam.

Kung unsang mga pagsulay, dugang sa ultrasound sa pancreas, kinahanglan nimo nga kuhaon alang sa diabetes, ang video nga kini nga artikulo ang isulti.

Ipasabut ang imong asukal o pagpili og usa ka gender alang sa mga rekomendasyon. Pagpangita, wala makit-an, Ipakita, Pagpangita, dili makit-an. Ipakita, Pagpangita.

Posible ba nga makita ang diabetes pinaagi sa ultrasound?

Ang sayo nga pagsusi sa diabetes mahimo’g mapugngan ang pag-uswag sa mga komplikasyon ug pagpadayon sa katakus sa pagtrabaho, ingon man ang kalihokan sa sosyal nga mga pasyente.

Sa type 1 nga diabetes, nga kanunay nga mahitabo sa mga bata ug mga batan-on, hinungdanon ang husto nga pagdayagnos ug tukma nga pagdumala sa insulin.

Mahibal-an nimo ang diabetes pinaagi sa kasagaran nga mga reklamo sa nagkadako nga kauhaw, sobra nga pag-ihi, pagbug-aton sa timbang nga adunay dugang nga gana sa pagkaon.

Ang pagdayagnos sa diabetes giisip nga mapamatud-an kung, sa panahon sa mga pagsusi sa dugo sa pagpuasa, ang glucose molabaw sa pamatasan, ang mga timailhan sa glycated hemoglobin ug pagsulay sa pagtugot sa glucose usab nagpamatuod nga pabor kini nga sakit.

Ultrasound sa pancreas: mga timailhan ug lagda

Ang tahas sa pancreas sa lawas dili mahimong sobra ka kaayo: naghatag kini sa maayo nga pagtunaw sa pagkaon, naghatag sa tama nga metabolismo sa enerhiya ug naghimo sa ubang hinungdanon nga mga gimbuhaton.

Pananglitan, tungod sa sistema sa enzyme (lipase, amylase ug protease), ang mga lipid, carbohydrates ug protina gibuak.

Ug ang mga hormone sa organ (glucagon ug insulin) nakaapekto sa regulasyon sa glucose sa sistema sa sirkulasyon.

Ang mga pancreas, dili sama sa ubang mga organo sa lungag sa tiyan, dili mahimo nga palpated, tungod kay kini nahimutang sa luyo ug sa ilawom sa tiyan, sa luyo sa gamay nga tinai ug transverse colon. Kung ang gidak-on sa pancreas mas taas kaysa sa normal, nan kini mahimo na nga gibati, apan ang klinikal nga litrato sa kini nga kaso mahimong makapahigawad.

Diabetes ug Ultrasound

Ang mga pagtuon sa ultrasound kaylap nga gigamit sa medisina aron mahibal-an ang daghang mga sakit. Lakip sa dili matugkad nga mga bentaha sa pamaagi: hingpit nga kaluwasan, pag-access ug taas nga kasayuran sa kasayuran. Ang pagsusi sa ingon nga mga organo sa tiyan sama sa atay, pancreas, kidney naghatag kasayuran bahin sa mga proseso sa kini nga mga organo, usa ka posible nga ikaduha nga samad, o sa presensya sa mga pathologies sa kinatibuk-an.

Ngano nga ang ultrasound alang sa diabetes?

Ang ultrasound sa diabetes mellitus usahay makahibalo sa hinungdan sa pagpakita sa sakit sa proseso sa panghilis, virus o tumor.

Gawas pa, gipakita ang pagsusi aron mahibal-an ang kahimtang sa atay, diin ang metabolismo sa karbohidrat nahitabo, lakip ang paglapas ug synthesis sa glucose gikan sa glycogen.

Posible usab nga mahibal-an ang kahimtang sa mga kidney, ang presensya o pagkawala sa mga samad, pagbag-o o mga istruktura nga istruktura sa kanila. Dugang pa, gipakita sa ultrasound ang kahimtang sa mga bongbong sa dagko nga mga sudlanan, nga apektado usab sa diabetes.

Ang pancreatic ultrasound alang sa type 1 diabetes

Ang pancreatic ultrasound alang sa type 1 diabetes

National Medical Academy of Postgraduate Education nga gingalan sa P.L. Shupika, Kiev

Pasiuna. Ang diabetes mellitus usa sa tulo nga mga sakit nga kanunay nga nagdala sa pagkasamad sa populasyon (atherosclerosis, kanser ug diabetes mellitus). Ang may kalabutan sa problema tungod sa kadako sa pagkaylap sa diabetes. Karon, hapit 200 milyon ang narehistro sa tibuuk kalibutan.

mga kaso, apan ang tinuud nga gidaghanon sa mga kaso gibana-bana nga mga 2 nga mga panahon nga labi ka taas (ang mga tawo nga adunay malumo nga porma nga wala magkinahanglan og medikal nga pagtambal wala mahunahuna). Dugang pa, ang rate sa insidente matag tuig nagdugang sa tanan nga mga nasud sa 5-7%, ug nagdoble matag 12-15 ka tuig. Tungod niini, ang pagtaas sa katalagman sa gidaghanon sa mga kaso nagkuha sa kinaiya sa usa ka dili makatakod nga epidemya.

Sumala sa WHO, kaniadtong 2013 kapin sa 360 milyon nga mga pasyente nga adunay diabetes ang narehistro sa kalibutan.

Sa Ukraine (2013 data), adunay 1 256 559 nga mga pasyente nga adunay diabetes mellitus, diin kapin sa 199 000 ang nagsalig sa insulin.

Ang MSCT mao ang pamatasan nga bulawan alang sa pancreatic imaging, bisan pa, gihatagan ang radiation exposure, ang kinahanglan nga mogamit sa mga ahente nga magkalainlain, ug ang pamaagi sa diagnostic sa ultrasound, bisan pa sa daghang mga limitasyon sa lawas sa pagsundog sa glandula, kini kadaghanan gigamit sa pagtuon sa mga pagbag-o sa istruktura sa kini nga organ.

Mga materyal ug pamaagi. Ang mga pagtuon gipahigayon base sa Kiev City Clinical Emergency Hospital. Ang mga pagsusi sa ultrasound gihimo sa mga aparato nga diagnostic sa ultrasonic nga gihimo sa TOSHIBA (Aplio MX, Aplio 500).

Aron ma-assess ang dagan sa dugo, gigamit ang mga mode sa Doppler (CDK, ED, ADF) nga adunay sumbanan nga mga setting. Sa panahon gikan sa 2011 hangtod sa 2013, usa ka pag-scan sa ultrasound sa mga organo sa tiyan gihimo sa 243 nga mga pasyente nga adunay type 1 diabetes nga giangkon sa departamento sa emerhensya.

Mga sangputanan ug konklusyon.

Ang usa ka pag-analisar sa mga resulta sa usa ka pagsusi sa ultrasound sa pancreas sa mga pasyente nga adunay type 1 nga diabetes mellitus nagpakita nga sa mga una nga yugto sa pagpalambo sa sakit, ang pancreas sa acoustic imaging wala mabag-o ang istruktura nga echographic. Kung mahanduraw ang glandula, ang mga sukat sa acoustic nagpabilin sa sulod sa pamatasan sa edad, ang echogenicity ug granularity sa tisyu dili magkalainlain sa normal nga mga parameter.

Sa dagan sa sakit (kapin sa 5-6 ka tuig), ang kadak-an sa glandula mikunhod, ang glandula mahimo nga labi ka nipis, nga nakuha ang usa ka "ribbon-like" display. Batok sa background sa usa ka pagkunhod sa gidak-on sa glandula, ang echogenicity sa tisyu nagdugang inubanan sa usa ka pagkunhod sa pagkutkut niini. Kasagaran, tungod sa kini nga mga pagbag-o, ang pancreas mahimong lisud nga mahanduraw batok sa background sa parapancreatic fiber ug sa palibot nga mga organo.

Ang duga sa Wirsung sagad nga gitan-aw sa tin-aw, nagpabilin nga wala’y bayad, i.e. sa diyametro dili molapas sa 2 mm.

Busa, ang kantidad sa pamaagi sa kini nga grupo sa mga pasyente mao ang pagpahigayon dinamikong pagkontrol sa biswal nga istruktura sa pancreas nga wala’y pagkaladlad sa radiation ug ang paggamit sa mga ahente nga kontra.

Kanus-a matun-an ang diabetes?

Ingon sa giingon nila, natuman ang damgo sa idiot, mag-sign up siya alang sa usa ka endocrinologist para sa VHI, ug dayon moadto siya sa trabaho (us aka nagdapit ang among opisina sa mga doktor aron ang mga tawo mahimong "susihon ang ilang kahimsog" nga wala mobiya sa cash register) usa ka Fedorova Alla Vladimirovna ang miabot.

Nakakuha ako sa kaniya, nagsugod ako sa paglista sa mga reklamo (usa ka siklo nga hingpit nawala, nakuha ang timbang), gipakita nako kini sa tanan. Ang ultrasound sa pelvis ug tiyan (naobserbahan sa usa ka gastroenterologist), ultrasound sa thyroid gland (wala’y nakita nga mga abnormalidad) Gitan-aw niya kini tanan, namati kanako, gibati ang iyang liog ug gisulayan ang asukal nga adunay glametro.

Gipasidan-an ko siya nga nag-pamahaw lang ako (nag-pamahaw ako sa trabaho, sinigarilyo sa Herculean, kusganon nga girekomenda ako sa usa ka gastroenterologist, ug nag-inom sa green tea nga adunay mga marshmallow), wala siya mamati, nagkuha siya usa ka metro nga glucose sa dugo, nagpakita kini 8.5. kung gusto nimo, ikaw adunay diabetes. Padayon nga pagpalit sa Siofor 850.2 papan matag adlaw, hunong ang pagkaon sa lugaw. "

Nagbasol ako: "Giunsa ko mapugngan ang pagkaon niini kung nagkaon ako gikan sa usa ka gastroenterologist karon ??" iyang gibungkag, nga ang akong doktor (sa paagi, gikan sa Metropolitan Polyclinic) kinahanglan nga susihon alang sa katakus. Nagpadala ako usa ka pagsulay sa dugo ug alang sa mga hormone pagkahuman sa akong panumdoman, mao nga ang tanan nga iyang mga rekomendasyon nahulog sa kini Siofor….

Pasensya sa daghang mga letra, PERO adunay pangutana alang sa mga batid nga mga tawo: posible ba, sa basehan sa usa ka metro nga pagbasa, aron mahimo ang usa ka pagdayagnos ug magreseta sa ingon nga mga tabletas ??

Ako mismo nakakita sa akong dugang nga pagtambal sama sa mga mosunod: Akong itugyan kini nga mga pagsulay sa libre (wala lang kami VHI, apan nagtrabaho usab nga libre), dili ko uminom kini nga mga tabletas, moadto ko sa Kovylev ugma, makigsulti ako kaniya ug isulti kaniya ang tanan Moadto ako sa lain nga endocrinologist nga adunay kini nga mga konklusyon. Maayo ba ako?

Kanus-a matun-an ang diabetes? :: kahimsog. medikal nga portal

Mahimo ang usa ka pagdayagnos sa diabetes kung gipiho sa usa ka tawo labing menos duha ka taas nga lebel sa asukal sa dugo.

Ang mga timailhan kinahanglan mao ang mga musunud:

asukal sa pagpuasa - sobra sa 6.1 mmol / l
o “random” nga lebel, i.e. gikuha sa bisan unsang oras sa adlaw - labaw pa sa 11.1 mmol / l.

Sa kaso sa mga pagduhaduha nga mga timailhan sa usa ka walay sulod nga tiyan ug "random", ang usa ka espesyal nga pagsulay sa pagtugot sa glucose. Sa kini nga kaso, ang pasyente gihatagan usa ka ilimnon nga solusyon sa glucose (75 g sa 250 ml nga tubig) ug ang asukal sa dugo gitino pagkahuman sa duha ka oras.

Ang usa ka lebel nga labaw sa 11.1 mmol / L gikonsiderar nga angay alang sa diabetes.

Atong gisubli: aron mahibal-an ang pag-diagnose sa diabetes, kinahanglan nimo adunay duha nga numero sa asukal nga nahibal-an ang mga sumbanan sa ibabaw, ug mahimo silang matino sa lainlaing mga adlaw.

Unsa ang naa sa normal ug diabetes?

Adunay usa ka tigpataliwala nga kahimtang tali sa pamatasan ug diabetes mellitus, nga adunay labi ka komplikado nga ngalan: ningdaot nga pagtugot sa glucose (pagpuasa sa asukal sa dugo mas ubos kaysa kantidad nga "diabetes" nga 6.1 mmol / l, ug 2 ka oras pagkahuman sa pagkarga sa glucose gikan sa 7.8 hangtod 11.1 mmol / l). Ang ingon nga usa ka diagnosis nagpakita sa posibilidad nga maugmad ang diyabetes sa umaabot (ang dili opisyal nga ngalan alang sa prediabetes).

Sa bag-ohay nga mga tuig, usa ka konsepto ang gipaila: wala’y kabag-o nga pagpuasa sa glycemia (pagpuasa nga glucose sa dugo gikan sa 5.5 hangtod 6.1 mmol / l, ug 2 ka oras pagkahuman ang pagkarga sa glucose sulod sa normal nga range hangtod sa 7.8 mmol / l), nga gikonsiderar usab ingon usa ka risgo nga hinungdan alang sa dugang nga pag-uswag sa diabetes.

Unsa nga mga reklamo ang kanunay nga gipresentar sa mga pasyente nga adunay type 2 diabetes?

Mga sintomas sa klasikal (mga timailhan) sa type 2 nga diabetes mellitus:

  • grabe nga kauhaw (kanunay nga tinguha sa pag-inom sa tubig sa daghang kantidad),
  • polyuria (dugang nga pag-ihi),
  • kakapoy (kanunay nga kinatibuk-ang kahuyang),
  • pagkamasuko
  • kanunay nga mga impeksyon (labi na ang panit ug mga organo sa urogenital).

  • kamingaw o itlog nga panit sa mga bitiis o bukton,
  • mikunhod visual acuity (huyohoy o blurred panan-awon).

Ang mga komplikasyon (mahimong ang una nga mga timailhan sa diabetes):

  • candida (fungus) vulvovaginitis ug balanitis (panghubag sa kinatawo sa mga babaye ug lalaki),
  • dili maayong pag-ayo sa mga ulser o staphylococcal impeksyon sa panit (pustular rashes, lakip na ang furunculosis sa panit),
  • polyneuropathy (kadaot sa mga lanot sa nerbiyos, nga gipakita pinaagi sa paresthesia - nagakamang nga mga gigak ug pagkahadlok sa mga bitiis,
  • erectile Dysfunction (pagkunhod sa penile erection sa mga lalaki),
  • ang angathyathy (pagkunhod sa patente sa mga arterya sa kasingkasing nga adunay sakit sa rehiyon sa kasingkasing sa ubos nga mga tumoy, nga gipakita sa kasakit ug usa ka pagbati sa kaging nga mga tiil).

Ang mga klasikong sintomas (mga timailhan) sa gihatag nga diabetes mellitus dili kanunay makita. PANGUTANA NGA MABUTI - KAHIMTANG! Ang diabetes mellitus kanunay nga ingon asmptomatiko, busa, daghang pagbantay ang gikinahanglan gikan sa doktor sa pamilya.

Kanus-a matuki ang type 2 nga diabetes?

Kung adunay mga reklamo (tan-awa ang miaging bahin) aron kumpirmahon ang pagdayagnos, kinahanglan nga magparehistro sa makausa usa ka us aka lebel sa glucose sa dugo gikan sa tudlo sa taas nga 11.1 mmol / l kausa (tan-awa ang lamesa 5).

Table 5. Ang konsentrasyon sa glucose sa lainlaing mga pathologies sa metabolismo sa karbohidrat:

Ang timailhan sa mmol / l

Ang lebel sa Glucose -
gikan sa capillary (gikan sa tudlo)

sa plasma sa dugo -
gikan sa ugat

Diabetes mellitus
Sa usa ka walay sulod nga tiyane 6.1e 6.1
2 ka oras pagkahuman sa TSH o pagkahuman nangaone 11.1e 12.2
Random nga determinasyon sa glycemia bisan unsang oras, bisan unsa ang pag-inom sa pagkaone 11.1e 12.2
Pagkadako nga pagtugot sa glucose
Sa usa ka walay sulod nga tiyanhttp://maleka.ru/kogda-stavitsja-diagnoz-saharnyj-diabet/

Diabetes ug pagmabdos. mga pangutana ug tubag

Endocrinologist nga si Ekaterina Dudinskaya, usa ka maayo kaayo nga espesyalista sa diabetes ug pagmabdos, nga naka-obserbar sa mga "problema" nga mga inahan sulod sa siyam ka bulan, nagdala sa pag-atiman sa obstetric, gitubag ang mga pangutana gikan sa umaabot nga mga inahan sa portal bahin sa diabetes ug pagmabdos.

MAAYO NGA MAABASA NINYO ANG MGA TUBAG SA MGA PANGUTANA SA KATAPUSAN NGA MGA BUTANG!

Ug siya batid kaayo sa pagtubo nga hormone, sa kini nga butang, sumala sa pipila nga mga pagsusi, wala siya managsama.

Ang mga tubag ni Ekaterina Dudinskaya sa mga pangutana sa umaabot nga mga inahan:

1. Nahibal-an ko mismo ang mga mommy sa type 1 diabetes adunay mga problema - "wala pay panahon nga natawo ug nadayagnos nga adunay cerebral palsy." Unsa ang mga estadistika alang sa pagkadili-mamatay ug usa ka makalilisang nga pagdayagnos sa cerebral palsy? Unsa ang etiology sa niining duha ka mga sakit nga tukma nga gipasukad sa diabetes mellitus? Giunsa malikayan ang pagkahimugso sa usa ka bata - 1) wala pa panahon, 2) nga adunay cerebral palsy.

Oo tinuod nga mga inahan type 1 diabetes mas kanunay nga ang mga bata natawo nga adunay mga sakit sa neurological, lakip ang mga adunay cerebral palsy.

Ang risgo sa dili pa matawo nga pagkahimugso, ang pagkakuha sa gisabak taas kaayo.

Adunay usa ka direkta nga relasyon tali sa mga problema ug asukal sa dugo sa panahon sa pagmabdos, tungod kay ang pagkadunot sa pagkadunot sa diabetes ang hinungdan sa daghang pag-uswag sa daghang mga sakit sa parehong gipaabut nga mga inahan ug fetus.

Ang tinuod mao ang glucose mao ang nag-unang materyal sa pagtukod alang sa fetus. Siya mismo ang dili makasamok niini ug 100% ang makadawat niini gikan sa iyang inahan. Pinaagi sa inunan, ang glucose mag-agi sa usa ka bukas nga ganghaan - nga wala’y mga pagpugong. Ug kung nadugangan ang lebel sa asukal sa dugo sa inahan, ang sobra nga kantidad nga glucose ihatag sa bata.

Sa una nga mga yugto sa pagmabdos, ang hyperglycemia mahimong mosangput sa usa ka gipahayag nga sakit nga metaboliko sa inahan ug ang nagpatubo nga bata, ang pagporma sa mga teratogenic nga sangkap, ug usa ka pagbag-o sa istruktura sa inunan. Ingon usa ka sangputanan, ang mga depekto sa pagpanganak sa wala pa matawo nga bata posible, mga pagkakuha sa pagkakuha sa una nga trimester sa pagmabdos.

Ang sobra nga pag-inom og glucose sa fetus pagkahuman sa ika-13 nga semana sa pagmabdos nagdala sa mga pagbag-o sa pancreas sa fetus ug ingon usa ka resulta, mahimo’g molambo ang intrauterine growth retardation syndrome.

Pagkahuman sa ika-28 nga semana sa pagmabdos, kung ang fetus adunay higayon nga independente nga maporma ang subcutaneous fatty tissue, ang usa ka taas nga lebel sa asukal sa inahan ang panguna nga hinungdan sa pag-uswag sa sindrom sa pagpauswag sa paglambo sa fetus. Kadaghanan sa masa sa wala pa matawo nga bata, pagdugang sa tanan nga mga internal nga organo, intrauterine labis nga katambok, polyhydramnios, ug uban pa - kining tanan tungod sa pagkadunot sa diabetes sa inahan.

Batok sa background sa laygay nga hyperglycemia, ang hypoxia nagpakita - usa ka paglapas sa pag-agos sa oxygen sa mga tisyu ug mga selyula sa wala pa matawo nga bata. Kini usab ang panguna nga hinungdan sa tanan nga mga sakit sa sentral nga gikulbaan nga sistema, lakip ang cerebral palsy.

Sa laktud, usa ka maayo, hapit hingpit nga bayad alang sa diabetes sa panahon sa pagmabdos mao ang panguna nga kondisyon alang sa pagkahimugso sa usa ka himsog nga bata - kompleto nga termino, wala’y mga pagkadaut ug walay cerebral palsy.

2. Naa koy kapin sa 20 ka tuig (karon 37 na ako) type 1 diabetes. Ang akong amahan bag-ohay lang (mga tulo ka tuig ang milabay) nadayagnos nga adunay type 2 diabetes mellitus (naghangyo sa insulin).Unsa ang peligro sa pagpauswag sa diabetes alang sa akong anak nga babaye ug sa akong anak nga lalaki? Unsa man ang paglikay sa diabetes sa akong mga anak? Kinahanglan ba sila magparehistro kung ang duha ka henerasyon sa pamilya nag-antos sa type 1 ug type 2 diabetes, ug kinsa nga espesyalista?

Kung adunay type 1 nga diabetes, ang risgo alang sa imong anak nga makakuha usa ka predisposition (dili diyabetis) nga tipo sa 1 nga diabetes hapit 2%. Kini nga peligro wala magdepende sa "kasinatian" sa diabetes. Kung ang imong amahan adunay type 2 diabetes, nan kini nagpaila sa usa ka peligro sa pag-uswag sa parehas nga sakit sa imong mga anak - nga mao, usa ka predisposisyon sa tipo sa 2 nga diabetes.

Busa, kinahanglan ang mga pamaagi sa pagpugong - pagpadayon sa labing taas nga gibug-aton, regular nga pisikal nga kalihokan (paglakaw, pagbisikleta, paglangoy, pagsayaw).

Tungod kay ang usa ka tawo nga adunay usa ka nabug-atan nga kasaysayan sa pamilya sa diabetes sa type 2 nameligro nga mapalambo ang hilabihang katambok ug diabetes, kinahanglan nga makita siya sa usa ka endocrinologist.

Aron mahibal-an ang mga paglapas sa metabolismo sa glucose sa dugo, gikinahanglan ang regular nga mga pagsulay nga adunay usa ka load nga 1 nga oras matag 3-4 ka tuig o usa ka pagsulay sa dugo alang sa asukal sa pagpuasa.

3. Realistiko ba ang pagpanganak sa usa ka himsog nga bata sa edad nga 37 anyos nga adunay diabetes sa sobra sa 20 ka tuig. Mga komplikasyon: 1) yugto sa CRF 1 - labaw pa sa 2 ka tuig, 2) dili-proliferative retinopathy nga diabetes. Unsa ang mga forecast?

Dili mabdos ang pagmabdos sa grabe nga diabetes sa nephropathy (ang creatinine sa dugo labaw pa sa 120 μmol / l, glomerular filtration rate nga wala’y 60) ug adunay proliferative retinopathy.

Sa imong kaso, kinahanglan nimo ipatin-aw ang kahimtang sa mga kidney - kinahanglan nimo nga mag-us aka biochemical test sa dugo nga adunay determinasyon sa creatinine ug makalkulo ang GFR gamit ang usa ka espesyal nga pormula (magamit sa Internet - pananglitan, http://www.miranemii.ru/portal/eipf/pb/m/mirceraru/calculator )

Kung ang lebel sa creatinine dili kaayo sa 120 μmol / l, ang GFR labaw pa sa 60, nan sa non-proliferative retinopathy, ang pagmabdos sa imong kaso posible.

Ang pagbuntis matag usa batok sa diabetes adunay kalabutan sa peligro sa kahimsog sa inahan ug sa bata. Adunay usab peligro sa mga komplikasyon o komplikasyon sa diabetes mellitus - retinopathy, nephropathy. Sa panahon sa pagmabdos, ang hypoglycemia ug mga kondisyon sa ketoacidotic kanunay nga mahitabo. Bisan sa kini nga panahon, ang risgo sa pagpalambo sa mga impeksyon ug polyhydramnios taas.

Kini ug uban pang mga komplikasyon POSSIBLE nga adunay dili maayo nga pagpugong sa diabetes sa wala pa ug sa panahon sa pagmabdos. Sa usa ka maayo nga lebel sa asukal sa dugo, ang risgo sa mga komplikasyon ubos kaayo ug ang prognosis medyo paborable.

Busa, ang mga babaye nga adunay diabetes kinahanglan magplano bisan pa!

Gikinahanglan nga gamiton ang epektibo nga mga pamaagi sa kontraseptibo hangtod karon, hangtod nga gihimo ang pagsusi ug pagpangandam alang sa pagmabdos.

Giunsa ang pagplano sa usa ka pagmabdos alang sa diabetes?

Ang mosunod nga mga kondisyon kinahanglan nga makita:

1. Edukasyon sa eskwelahan sa diabetes. Bisan kung nakapasa ka sa kini nga pagbansay dili pa dugay, ang pagsubli ang yawi sa kalampusan!

2. 3-4 ka bulan sa wala pa pagmabdos asukal sa dugo kinahanglan nga hapit hingpit! Ang mga katuyoan mao ang: pagpuasa asukal sa dugo - hangtod sa 6.1 mmol / l, ug 2 nga oras human sa pagpangaon - hangtod sa 7.8 mol / l.

3. Ang glycated hemoglobin kinahanglan dili mubu sa 6%.

4. Ang lebel sa presyon sa dugo kinahanglan nga dili labaw sa 130/80 mm. Kung ang lebel sa presyur mas taas, ang pagtambal sa usa ka kardiologist nga adunay reseta nga mga tambal ang gikinahanglan, ug alang sa kini nga panahon - pagpanalipod gikan sa pagmabdos.

5. Kinahanglan maghatag dugo sa mga hormone sa thyroid - TSH, svT4, mga antibodies sa TPO. Ang lebel sa TSH kinahanglan nga dili sobra sa 2.5 mU / l! Ang mga resulta sa mga hormone kinahanglan ipakita sa imong endocrinologist!

6. Ang endocrinologist base sa mga sangputanan sa kini nga mga hormone kinahanglan magtino kung mahimo ka mag-andam sa yodo ug magreseta sa gikinahanglan nga dosis.

7. Kung nagplano sa pagmabdos, kinahanglan makuha ang folic acid - 500 mcg kada adlaw.

8. Ug, siyempre, gikinahanglan nga mag-andam alang sa pagmabdos - aron matambal ang nephropathy, retinopathy.

4. Realistiko ba alang sa type 1 nga diabetes nga manganak sa usa ka himsog nga bata nga gigamit ang IVF? Unsa ang mga rekomendasyon sa mga diabetologist alang sa usa ka positibo nga sangputanan?

Oo, ang IVF posible sa bisan unsang matang sa diabetes. Mahinungdanon nga masabtan nga ang IVF gigamit sa mga kaso diin ang independensya nga pagsandig dili mahimo tungod sa lainlaing mga hinungdan. Ang IVF wala makaapekto sa dagan sa diabetes. Ang IVF usa lang ka pamaagi sa pagpabunga, ug ang babaye nga adunay sakit kini nagdala sa bata sa iyang kaugalingon, ug dinhi nagsugod ang mga balaod sa pagbayad sa glucose sa dugo.

Kung ang usa ka babaye adunay grabe nga porma sa diabetes mellitus nga adunay grabe nga mga komplikasyon (proliferative retinopathy, grabe nga nephropathy), sa ato pa, siya mismo dili makalahutay sa pagmabdos, ug ang risgo nga makadaot sa iyang kahimsog ug pagkamatay sa fetal taas kaayo, unya sa ingon nga mga kaso mahimo nimong mahunahuna ang kapilian sa pagsuko. Batok sa usa ka background sa maayong kabayaran, ang usa ka itlog gikuha gikan sa usa ka babaye nga adunay type 1 nga diabetes mellitus, ug usa ka sperm gikan sa iyang amahan, apan lain nga babaye nga nagmabdos nga wala nagmabdos. Sa ingon, ang wala pa matawo nga bata gipanalipdan gikan sa makahilo nga mga epekto sa glucose sa dugo, ug ang kahimtang sa kahimsog sa inahan dili grabe.

5. Kung ang asukal sa buntag nadugangan sa 10 m / mol, nan ako kaniadto nga mag-jab pataas sa +2 u mubo, ug ang asukar gipamubo sa 6, ug karon dili ako igo nga 4 nga yunit, ug ang pagkahinay hinay: 7.30–9.7, 8.30– 8.7. Unsang matanga sa anomaliya ang nahitabo kanako? Wala pa’y ingon mga problema kaniadto. Ania ang akong mga sugars sa gabii: 17.30-4.0 (panihapon), 18.30-6.5, 20.00-5.7, 21.00-6.7, 22.00-6.7, 23.30-8.8 (+ 2 nga yunit sa Novorapid), 01.00-10.0 (+3 unit), 02.30-8.9, 03.30-7.2, 7.30-9.7. Nabalaka kaayo ako, nangayo’g pasensya sa ingon nga detalyado nga taho, palihug tabang!

Ang labing hinungdanon nga pangutana mao - mabdos ka ba?

Kung oo, nan kini nga kahimtang masabtan - sa panahon sa pagmabdos, ang panginahanglan alang sa pagtaas sa insulin, labi na sa ikaduha ug ikatulo nga trimester. Usahay ang usa ka mabdos nga babaye kinahanglan magdugang nga mubu nga mga iniksyon sa insulin sa iyang pag-ihap sa asukar sa buntag. Sa pipila ka mga kaso, gikinahanglan ang dugang nga pag-inject sa dugay nga insulin. Indibidwal nga gipili nga mga dosis ug regimens sa insulin.

Atong buhaton kini.

Sa mga adlaw nga 3-4, maghupot ka usa ka detalyado nga diary sa pagpugong sa kaugalingon: sa buntag sa usa ka walay sulod nga tiyan, sa wala pa ang matag kan-anan, usa ka oras pagkahuman sa matag kan-anan (kung nagmabdos ka), sa gabii, sa alas 3:00 sa hapon ug sa alas 6:00 sa hapon.

Dugang pa, kinahanglan nimo isulat ang tanan nga pagkaon nga imong gikaon - ang kantidad nga imong gikaon nga piho, uban ang pagkalkula sa XE (mga yunit sa tinapay). Sa diha nga ang diary andam na, kontaka ako diretso pinaagi sa e-mail.

Pinaagi sa kini nga paagi, ang tanan nga mga babaye nga adunay diabetes sa panahon sa pagmabdos kinahanglan nga magpadayon sa ingon usa ka detalyado nga diary sa pagpugong sa kaugalingon ug nutrisyon. Salamat ra sa detalyado nga mga rekord nga mahibal-an naton ang mga pagbag-o nga nagakahitabo sa lawas, sa tukma sa panahon ug husto nga pag-adjust sa therapy. Sa daghang mga kaso, kini mapuslanon sa pagpahigayon sa usa ka 3-adlaw nga monitoring sa glucose (CGMS) gamit ang usa ka espesyal nga aparato.

6. Ako nasakit sa diabetes alang sa 20 ka tuig, ang akong giplano nga pagmabdos (5 nga mga semana), gipasa nako ang tanan nga mga pagsulay. Insulin Novorapid (7-8-7 unit) ug Lantus (14 sa gabii). Bisan diin gisulat nila nga sa una nga trimester ang panginahanglan sa pagminus sa insulin, apan sa pipila ka hinungdan adunay sukwahi ako. Ang nutrisyon parehas sa wala pa pagmabdos. Human sa usa ka indeyksiyon sa asukal sa lantus tungod sa pipila ka hinungdan nagsugod ang pag-agay, sa 22.00 nga sah. 5.2, usa ka injection sa lantus, 23.00 sah. 6.1, 24.00 - 6.8, 01.00 - 7.8, ug kung dili ka magbuhat usa ka joke nga 2 nga yunit sa Novorapid, nan ang asukal sa buntag mao ang 15. Ang katapusan nga kan-anan sa 18.00, wala mokaon bisan unsa, wala nag-hypovate. Tingali ang lantus kinahanglan nga gibahin sa 2 nga dosis o moliso sa protafan. Apan sa wala pa ang pagmabdos, ako adunay usa ka maayo nga bayad sa lantus. Sa linya sa ospital, palihug tabangi ako nga mahibal-an kini

Oo, sa una nga trimester sa pagmabdos, ang panginahanglan sa pagminus sa insulin tungod sa pagtaas sa gidaghanon ug kadasig sa pag-agos sa dugo ug usa ka mas taas nga pagkonsumo sa mga karbohidrat, nga gigugol sa paghatag enerhiya sa lawas. Dugang pa, sa panahon sa pagmabdos, ang pagpakita sa "buntag sa kaadlawon" nga kahimtang nagkakusog.

Tungod sa kini nga mga kinaiya, ang risgo sa pag-uswag hypoglycemia, nga labi ka delikado sa panahon sa pagmabdos.

Sa una nga trimester, kinahanglan nimo nga sukdon ang lebel sa asukal sa oras nga natulog, sa tungang gabii, alas tres sa buntag, sa alas 6 sa buntag, ug gamiton ang ultra-short nga insulin aron mapiho ang lebel sa asukal. Sa mabinantayon nga pag-monitor sa glycemia sa gabii, mahimo nimong sulayan nga madugangan ang dosis sa 1-2 nga mga yunit.

Aron maibulag ang "rebound" hyperglycemia pagkahuman wala mahibal-an ang hypoglycemia, maayo ang pagpahigayon sa CGMS. Sa ikaduha nga trimester, mahimo ang usa ka hinay-hinay nga pagtaas sa mga dosis sa lantus.

Ang insulin glargine (lantus) usa ka moderno nga tambal nga libre nga tambal, ug adunay husto nga titration sa mga dosis niini, ang risgo sa nocturnal hypoglycemia, siyempre, mikunhod. Bisan pa, ang hingpit nga pagkaluwas sa paggamit sa lantus sa panahon sa pagmabdos wala pa napamatud-an.

Busa, siyempre, girekomenda nga hunahunaon ang pagbalhin sa protafan sa insulin, tingali levemir o sa therapy sa insulin nga adunay mga ultra-short insulins nga gigamit ang usa ka bomba sa insulin - labi na tungod kay ang imong pagmabdos nagtugot kanimo nga buhaton kini.

7. Sa wala pa pagmabdos, gikuha ko ang Utrozhestan gikan sa 21 hangtod 31 nga adlaw sa siklo, 4 nga kurso. Gireseta kini sa doktor sumala sa mga resulta sa basal temperatura ug ultrasound nga wala’y pagtuki alang sa progesterone. Niadtong Nobyembre, wala ako magsugod sa pag-inom niini ug nahimo nga nagmabdos. Sa wala pa kini, wala’y pagkakuha o pagkakuha sa gisabak. Ang Progesterone miagi nga wala’y reseta sa ika-4 nga semana - 67.4 nmol / L. Ang tiyan dili sakit, wala’y pagkagawas. Kinahanglan ba nga ako mogamit sa buntag nga gimbuhaton? Adunay ba ang utrozhestan adunay androgenic nga kalihokan ug mahimong makaapekto sa babaye nga fetus? Maayo ba ang duphaston sa akong kaso? Tabang, palihug! Ang akong doktor adunay usa ka taphaw nga kahibalo sa diabetes. Daghang salamat

Labing lagmit, sa imong kaso, utrozhestan sa wala pa pagmabdos nga gimando tungod sa kakulang sa luteal phase ug pagkahuman sa pagmabdos kinahanglan nga kanselahon. Apan sa pipila ka mga kaso, nga adunay hulga sa pagkakuha sa gisabak tungod sa kakulang sa progesterone, kini nga tambal gigamit usab sa panahon sa pagmabdos - hangtod sa ikaduhang trimester.

Ang pagkuha sa Utrozhestan mahimong magpalala sa asukal sa dugo, busa kinahanglan nimo nga hisgutan uban sa imong obstetrician-gynecologist ang katukma sa pagkuha niini nga tambal. Siyempre, kung adunay hulga sa pagkakuha sa gisabak, kinahanglan nga kuhaon kini, ug sa kini nga kaso, kinahanglan nga mapaayo ang dosis sa insulin therapy.

Kini nga tambal wala’y gilitok nga androgenikong kalihokan ug wala’y epekto sa babaye nga fetus.

Minahal nga umaabot nga mga inahan! Ang desisyon nga makabaton usa ka bata dili kadali alang sa usa ka babaye nga adunay diabetes. Daghan kaayo ang kasayuran bahin sa mga kapeligrohan sa taas nga asukal sa dugo alang sa wala pa matawo nga bata, lainlaing mga mitolohiya ug stereotypes, ug mahimo kini lisud nga makab-ot ang permanente nga bayad. Busa, gipasabut ko, hinungdanon kaayo ang pagplano sa pagmabdos, pag-amping ug pag-andam sa pag-andam alang niini.

Kung ang pagmabdos dili plano, nan ayaw pag-atubang. Sa bisan unsang kahimtang, ang usa ka paborableng sangputanan naa sa imong mga kamot. Ang pakigtinabangay sa usa ka endocrinologist o gynecologist-endocrinologist sa niining lisud nga panahon sa kinabuhi makatabang kanimo sa pagpanganak sa usa ka himsog nga bata.

Hinuon, ayaw kalimti nga sa labi ka lisud nga mga kaso, mahimo nga girekomenda sa doktor kanimo nga hunongon ang pagmabdos sa artipisyal nga paagi - labi na ang dili giplano.

Biyai Ang Imong Comment