Diabetic neuropathy: unsa kini, hinungdan, sintomas, panghiling, pagtambal, prophylaxis, prognosis
Usa sa labing kasagaran nga mga komplikasyon sa diabetes mao ang neuropathy sa diabetes. Kini makit-an sa 30-50% sa mga pasyente nga adunay diabetes. Nabatasan sa paghisgot bahin sa presensya sa sakit nga neuropathy sa diabetes nga adunay tin-aw nga mga timailhan sa kadaot sa peripheral nerve ug ang pagkawala sa uban pang mga hinungdan.
Sa ato pa, ang pagpugong sa nerbiyos natugaw ug ang mga sakit sa paglihok sa sistema sa nerbiyos makita. Ang sangputanan sa maong mga pagbag-o mao:
- Ang pagkunhod sa pagkasensitibo sa mga ubos nga tumoy sa kasakit ug temperatura,
- Nakagubot ang sirkulasyon sa dugo
- Ang kadaut sa panit sa lainlaing mga klase sa fungi ug bakterya nagdugang.
Ang neuropathy sa diabetes usa ka piho nga samad sa sistema sa nerbiyos peripheral nga gipahinabo sa mga proseso sa dysmetabolic sa lawas sa usa ka diabetes. Ingon usab, ang pag-uswag sa ingon nga mga autonomic dysfunctions nahitabo - tachycardia, hypotension, dysphagia, diarrhea, anhidrosis. Kasagaran adunay mga sakit sa genitourinary organo.
Ang mga simtomas sa diabetes nga neuropathy mahimong lainlain, depende sa matang sa sakit ug kung diin ang mga nerbiyos naapektohan. Sa una, ang mga timailhan sa sakit dili maayong ipahayag, apan sa paglabay sa panahon mas labi ka gipahayag. Ang panguna nga mga sintomas mao ang:
- Sakit sa bitiis, pagkamanhid sa mga ubos nga tumoy, pagkiling sa tiil ug tiil,
- Ang pagkasunog sa kalamnan
- Usa ka mahait nga pagtulo sa presyon sa dugo ug ingon nga sangputanan sa pagkahilo,
- Mga problema sa pag-ihi,
- Daghag mucusal dysfunction sa mga babaye ug erectile dysfunction sa mga lalaki.
Ang risgo sa usa ka pasyente nga nagpalambo sa diabetes nga neuropathy nagdugang uban ang gidaghanon sa mga tuig nga nagpuyo uban ang diabetes.
Kini nga patolohiya adunay kalabotan sa metabolic polyneuropathies. Gihatag ang usa ka espesyal nga papel sa mga hinungdan sa neurovascular: microangiopathy, nga nakaguba sa suplay sa dugo sa mga nerbiyos, diin ang daghang mga sakit sa metaboliko naugmad. Nanguna sila sa:
- Ang panghitabo sa edema sa nerbiyos nga tisyu,
- Kalainan sa metaboliko,
- Nahitabo sa nerve fibers,
- Ang pagkunhod sa kalidad sa mga impulses sa nerbiyos,
- Ang pagpaayo sa stress sa oxidative ug ang pagpalambo sa mga komplikado sa autoimmune.
Sa katapusan, ang tanan nga mga pagbag-o nagdala sa panghinabo nga dili mabag-o nga pagkasunog sa nerve fibers.
Ang mga hinungdan nga nagdugang nga risgo sa pagpalambo sa neuropathy sa mga diabetes, dugang sa gidugayon nga kurso sa diabetes, mao ang:
- Padayon nga wala makontrol nga hyperglycemia,
- Hyperlipidemia - usa ka pagtaas sa mga lipid sa dugo,
- Ang arterial hypertension,
- Sobrang katambok
- Ang mekanikal nga kadaot ug panghubag sa mga ugat,
- Pagpanigarilyo ug pag-inom.
Adunay ubay-ubay nga matang sa diabetes nga neuropathy. Magkalainlain sila sa mga sintomas ug kagrabe sa naglungtad nga dili mabag-o nga mga pagbag-o sa lawas.
- Peripheral neuropathy - gihulagway pinaagi sa sakit ug pagkawala sa pagbati sa mga bitiis, tiil ug tudlo sa tiil, ingon usab sa mga dali nga pagkombinser. Kasagaran, ang mga sakit sa motor ug sensory nga mitumaw labing gipahayag sa usa ka paa. Mas grabe ang mga simtomas sa gabii ug gabii. Usab, kini nga porma giubanan sa kahuyang sa kaunuran, pagkawala o pagkahuyang sa mga reflexes, nga nagdala sa dili maayo nga postura ug gait, pagkadaut sa koordinasyon sa mga paglihok. Sa ulahing mga yugto sa peripheral nga neuropathy sa diabetes, ulcerative depekto sa tiil, pagbag-o sa tiil, ug pagkahugno sa arko sa tiil mahimong mahitabo. Kanunay, ang peripheral nga porma sa neuropathy nag-una sa pagpalambo sa diabetes nga tiil nga syndrome,
- Autonomic neuropathy - usa ka pagbag-o sa paglihok sa tinai, panghilis, pag-andar sa pantog, pagsul-ob ug seksuwal nga mga reaksyon,
- Proximal neuropathy - kahuyang sa kaunuran sa mga bitiis, kasakit sa mga bitiis, ingon usab sa mga paa ug pantalan, kanunay sa usa ka bahin sa lawas,
- Focal diabetic neuropathy - nahitabo sa kalit ug nakaapekto sa lainlaing mga nerbiyos sa mga bitiis, punoan o ulo, hinungdan sa sakit ug kahuyang sa kaunuran. Ang mga pagpakita niini mao ang: kasakit ug dobleng panan-awon, paralisis sa Bell (paralisis sa katunga sa nawong), grabe nga kasakit sa pipila ka mga bahin sa lawas, sakit sa tiyan o dughan. Ang dagan sa sakit nga dili matag-an ug kanunay dili matag-an.
Diagnostics
Ang diagnosis nagsalig sa porma ug yugto sa sakit. Sa una nga konsultasyon, gihimo ang usa ka bug-os nga pagtuki sa kasaysayan. Ang partikular nga pagtagad gihatag sa mga reklamo sa pasyente bahin sa mga pagbag-o sa kahimtang sa kahimsog. Ang mga pang-ubos nga tumoy usab gisusi alang sa mga mais, mais, fungal lesyon ug deformities. Ang usa ka mandatory nga pamaagi mao ang pagsukod sa presyon sa dugo, ang gikinahanglan nga mga pagsulay aron mahibal-an ang lebel sa glucose, insulin, glycosylated hemoglobin ug C-peptide sa dugo.
Depende sa mga resulta nga nakuha sa pagdayagnos, dugang sa endocrinologist, ang uban nga mga espesyalista mahimo usab nga moapil sa pagsusi:
- Cardiologist
- Neurologist
- Gastroenterologist,
- Andrologist sa Urologist,
- Ophthalmologist
- Gynecologist
- Orthopedist.
Sa panahon sa pagdayagnos, gisusi ang pagpaandar sa endocrine, digestive, nervous, heart, ug urinary system. Sa kadaghanan nga mga kaso, sila gigamit sa electromyography, electroneurography, ECG, echocardiography, ultrasound, radiography sa tiyan, ug uban pa Ang mga reflexes usab gisusi:
- Ang pagkasensitibo nga pagkasensitibo sa sensor (gamit ang monofilament),
- Ang pagkasensitibo sa temperatura (pinaagi sa paghikap sa usa ka mainit o bugnaw nga butang),
- Sakit (pinaagi sa paglusbog sa panit sa sungo nga blunt nga bahin sa dagum)
- Ang pagkasensitibo sa vibration (gamit ang tuning fork).
Sa pagpauswag sa mga porma sa atypical, gigamit usab nila ang mga biopsies sa nati nga vaca ug panit.
Aron ang pagtratar sa diabetes nga neuropathy mahimong magmalampuson, kinahanglan nga makab-ot ang lig-on nga kabayaran alang sa diabetes mellitus, ug pagsulay sa pagtipig sa lebel sa asukal sa dugo sa mga normal nga limitasyon. Aron mahupay ang kasakit, ang mga pasyente gireseta nga mga pangpawala sa sakit sa porma sa mga tablet alang sa pagdumala sa oral, ingon man sa lainlaing mga sprays, mga patch nga adunay sorbetes ug mga cream nga adunay capsaicin alang sa gawas nga paggamit.
Usahay, gitambagan ang mga pasyente nga mogamit sa usa ka espesyal nga sulud sa pagsuporta sa higdaan, nga naglikay sa pagkontak sa sensitibo nga panit sa pasyente nga adunay lisud nga mga bahin sa higdaan. Ang mga pamaagi sa Physiotherapeutic, acupuncture ug espesyal nga ehersisyo nga nagdugang sa panguna nga kurso sa pagtambal makatabang sa pagwagtang sa kasakit sa pipila ka mga kaso. Ang pagdala sa magneto-, laser- ug light therapy mahimong mapuslanon.
Panahon sa pagtambal, kinahanglan nga obserbahan ang daghang mga lagda nga makatabang sa pagpadali sa pagbawi ug pagpadayon sa labing taas nga kahimsog, nga mao:
- Wala’y bisan unsang kalisud sa pagtambal sa kaugalingon, kini puno sa pagkawala sa mga bukton,
- Ayaw paglakaw nga walay sapin, sa balay o sa gawas,
- Pagsul-ob og medyas nga mosuhop sa singot ug magtugot sa imong mga tiil sa pagginhawa,
- Kanunay siguruha nga ang mga nababanat nga banda sa medyas ug underwear dili makabalda sa sirkulasyon sa dugo,
- Hugasan nga maayo ang imong tiil ug adlaw-adlaw, ayaw kini ibutang sa tubig sa dugay nga panahon, paglikay sa grabe nga temperatura. Pag-ayo sa hingpit sa usa ka humok nga tualya human mahugasan.
- Paggamit emollient creams aron malikayan ang sobrang pagkala sa panit sa mga tiil ug ang dagway sa mga liki,
- Regular nga susihon ang imong mga bitiis sa maadlaw alang sa mga liki, pagputol, mga callus, mga gasgas, mga panit nga panit sa panit.
- Pilia pag-ayo ang imong sapatos, kinahanglan kini komportable ug natural,
- Pag-ehersisyo kanunay aron mapaayo ang microcirculation sa imong mga tiil.
Ang pagtambal kinahanglan nga makanunayon ug gipadayon. Ang epektibo nga pagtambal dili mahimo kung wala makuha ang malungtaron nga mga timailhan sa pagbayad sa diabetes. Busa, usa sa mga punto sa pagtambal mao ang kontrolado nga pagdumala sa mga tambal nga antidiabetic sa mga papan o insulin, ingon man usab kanunay nga pagbantay sa lebel sa glucose. Dugang pa, hinungdanon ang pagpalambo sa usa ka kamalaumon nga pagkaon alang sa pasyente, gibanabana nga gibug-aton sa gibug-aton sa lawas hangtod normal ug mahuptan ang normal nga presyon sa dugo.
Ang panguna nga kurso sa pagtambal naglakip usab sa pag-inom sa mga bitamina nga neurotropic (grupo B), mga elemento sa pagsunud (mga pagpangandam sa Mg ug Zn) ug mga antioxidants (alpha-lipoic acid, bitamina E). Sa pag-uswag sa usa ka masakit nga porma sa diabetes nga neuropathy, gisugyot nga magreseta sa analgesics ug anticonvulsants.
Pagtagna ug Paglikay
Ang yawi sa usa ka paborableng prognosis mao ang sayo nga pagkakita sa diabetes nga neuropathy. Sanglit ang unang mga yugto sa sakit mahimo’g mabalik, subay sa makanunayon nga bayad. Apan ang komplikado nga porma sa neuropathy lisud nga pagtratar ug usa ka nanguna nga hinungdan sa peligro alang sa pagpakita sa mga arrhythmias sa kasingkasing, wala’y sakit nga myocardial infarction ug dili traumatic amputations sa mga labing ubos nga mga tumoy.
Ang labing epektibo nga pamaagi sa paglikay mao ang kanunay nga sistematiko nga pag-monitor sa mga lebel sa asukal sa dugo, igo ug tukma nga pagtul-id sa pagtambal, kanunay nga pag-monitor sa usa ka endocrinologist ug usa ka diabetologist.
Unsa man ang diabetes nga neuropathy
Ang Neuropathy nadaot sa sistema sa nerbiyos sa tawo sa bisan unsang hinungdan, ug ang neuropathy sa diabetes adunay kadaot sa mga nerbiyos tungod sa usa ka sakit sama sa diabetes. Gituohan nga ang diabetes mismo dili mahimong hinungdan sa kini nga patolohiya, apan ang dili makontrol nga taas nga lebel sa asukal ang panguna nga hinungdan. Kung ang pasyente adunay diabetes, ug nagsugod nga mobati nga dili maayo nga mga simtomas gikan sa sistema sa nerbiyos (pananglitan, pagkawala sa pagkasensitibo), nan kini lagmit nga kini usa ka diabetes nga neuropathy.
Ang proseso sa sakit mahitabo tungod sa pagdugang sa asukal sa dugo, nga negatibo nga nakaapekto sa tanan nga mga sistema ug organo sa usa ka tawo. Giguba sa Hygglycemia ang mga tumoy sa ugat, ang sentral nga sistema sa nerbiyos ug peripheral. Ang panguna nga paagi aron mapugngan kini mao ang pagpadayon sa lebel sa imong asukal sa sulod sa normal nga range.
Mga Hinungdan sa Diabetic Neuropathy
Ang panguna nga hinungdan sa kini nga komplikasyon mao ang kadaut sa mga ugat ug mga ugat sa dugo sa lawas. Gipakita sa mga pagtuon nga ang usa ka makanunayon nga taas nga lebel sa asukal modala sa pagkaguba sa mga ugat sa dugo ug pagtapos sa nerbiyos, nga sa ulahi nagdala sa pagkompleto sa pagkamatay ug pagkawala sa katakus sa paghatud sa mga impulses.
Gawas pa niini, ang usa ka kombinasyon sa daghang mga hinungdan mahimo usab nga mosangput sa kini nga komplikasyon, nga lakip niini:
- nagpahubag mga proseso sa nerbiyos tungod sa mga reaksiyon sa autoimmune,
- taas nga lebel sa asukal sa dugay nga panahon,
- dili makontrol nga mga pagbuto sa glucose sa dugo,
- taas nga kolesterol sa dugo
- mekanikal nga kadaot sa nerbiyos,
- kakulang sa bitamina B12.
Naghatag hinungdan sa mga sakit
Ang mga tawo nga adunay diabetes anaa sa taas nga katalagman sa pagpalambo sa diabetes nga neuropathy. Bisan pa, adunay mga risgo nga hinungdan nga mahimong makaapekto sa kalagmitan sa usa ka sakit. Lakip sa mga niini mao ang:
- dili maayo nga pagpugong sa asukar sa dugo
- ang gidugayon sa diabetes labi pa sa 20 ka tuig,
- laygay nga sakit sa kidney ug atay,
- sobra ang timbang
- taas nga presyon sa dugo
- pagpanigarilyo
- genetic predisposition
- alkoholismo.
Mas dugay ang usa ka pasyente nag-antos gikan sa usa ka sakit sama sa diabetes, mas taas ang posibilidad nga maugmad ang diabetes nga neuropathy. Dugang pa, kadtong mga tawo nga adunay lainlaing mga kadaut sa ubang mga organo tungod sa diabetes adunay taas nga peligro nga makuha kini nga komplikasyon.
Sintomas sa Diabetic Neuropathy
Ang mga simtomas sa neuropathy nagdepende sa matang sa sakit, ingon man ang lokasyon sa nadaot nga nerbiyos (tan-awa ang litrato sa ibabaw). Kasagaran, ang mga simtomas molambo nga hinay-hinay, ug sa una nga mga yugto, ang klinikal nga litrato mahimong dili kanunay makita. Dugang pa, ang kalit ug mahait nga pagsugod sa sakit, nga usa ka kinaiya sa pipila nga mga matang sa neuropathy, mahimong dili atypical.
Kasagaran nga mga simtomas sa diabetes nga neuropathy naglakip sa:
- kamingaw
- masunog
- pagkawala sa pagbati
- tingling
- kasakit
Sa una, kini nga mga pagpakita mahimo’g dili hinungdanon o wala’y bisan unsa man, bisan pa sa kadugayan, samtang ang nerbiyos nagkadaghan ug naguba, ang mga simtomas magpakita sa ilang kaugalingon nga labi ka aktibo.
Ang uban pang mga sintomas sa atypical naglakip sa:
- pagkunhod sa kaunuran sa mga bitiis ug bukton,
- pagdugo, kasukaon, pagsuka,
- tachycardia
- kalibanga
- constipation
- mga problema sa pag-ihi
- pagkawalay epekto
- pagkalaglag sa vaginal
- pagkahilo
- cramp
- kinatibuk-ang kahuyang
- kakapoy.
Tungod sa pagburot sa mga simtomas, ang mga tawo nga adunay neuropathy sa diabetes kanunay wala makasabut kung unsang nerve ang nadaot sa wala pa magsugod ang mga sintomas.
Mga lahi ug yugto
Ang pagklasipikar sa neuropathy naglangkob sa upat ka punoan nga matang sa diabetes nga neuropathy:
- Peripheral neuropathy. Kini ang labing komon nga matang sa diabetes nga neuropathy. Una, ginadaot niini ang ubos nga mga bukton, ug pagkahuman ang mga naibabaw. Ang mga simtomas niini kanunay nga makita sa gabii ug sayo sa buntag. Ang mga nag-unang mga sintomas niini nga matang naglakip:
- pagkasuko ug pagkunhod sa pagkasensitibo sa mga bitiis, ug unya ang mga bukton,
- tingling ug nagdilaab nga pagbati sa mga bukton,
- mahait nga mga kasakit ug cramp
- kasakit sa panit,
- kahuyang sa kaunuran
- pagkawala sa mga reflexes
- pagkawala sa balanse ug koordinasyon,
- ang panghitabo sa mga ulser, impeksyon ug mga kasakit sa bukog ug mga lutahan.
Kini nga komplikasyon mahimong makaapekto sa usa ka nerbiyos sa mga bitiis, ang gitawag nga diabetes neuropathy sa mga labing ubos nga tumoy, ug daghan - ang diabeteson nga polyneuropathy sa mga labing ubos nga tumoy.
- Autonomic neuropathy. Ang ikaduha nga labing kasagaran nga matang sa sakit mao ang kung ang mga nerbiyos nga nagkontrol sa dili aktibo nga mga gimbuhaton sa lawas, sama sa pagtunaw, nadaot. Dugang pa, kini nga matang sa sakit mahimong makadaot sa mga ugat sa mga sistema sama sa genitourinary, singot, cardiovascular. Apil usab ang sentral nga neuropathy sa diabetes, diin ang tibuuk nga sistema sa nerbiyos nadaot.
Ang kadaot sa nerbiyos sa sistema sa pagtunaw mahimo’g kauban sa constipation, diarrhea, kalisud sa pagtulon, ug gastroporesis (pagkunhod sa kalihokan sa kaunuran sa tiyan), nga mahimong hinungdan sa kasukaon ug pagsuka.
Sa samang higayon, ang autonomic neuropathy mahimong hinungdan sa mga problema sa genitourinary system. Sa mga lalaki, kini mahimo nga gipakita pinaagi sa erectile dysfunction, ug sa mga babaye pinaagi sa pagkalumo sa vaginal. Sama sa alang sa mga samad sa mga ugat sa pantog, mahimo sila nga ubanan sa wala’y pag-ihi sa ihi ug dili kompleto nga pagkubkub.
Ang kadaot sa kadaot sa sistema sa cardiovascular mahimong hinungdan sa mga pagbag-o sa rate sa kasingkasing ug presyon sa dugo. Kini labi nga gipahayag pagkahuman sa dugay nga paglingkod o paghigda sa usa ka posisyon. Dugang pa, ang neuropathy, nga nagdaot sa mga ugat sa dugo sa kasingkasing, usa sa labing kasagarang mga hinungdan sa kamatayon. Mao nga kini mahimong hinungdan sa pag-atake sa kasingkasing, ang mga simtomas nga nagtakuban sama sa ubang mga sakit.
- Proximal neuropathy. Usa ka dili kaayo kasagaran nga porma sa neuropathy, nailhan usab nga amyotrophy sa diabetes. Kini nga porma sa neuropathy labi ka kasagaran sa mga tigulang nga tawo nga adunay type 2 diabetes. Sa kadaghanan nga mga kaso, ang samad makaapekto sa usa ka bahin sa lawas, labi na ang mga hips, tiil ug ubos nga bitiis. Ang mga nag-unang mga sintomas niini nga komplikasyon naglakip sa:
- grabe nga sakit sa butas, hips ug paa sa maadlaw,
- kalisud sa pagtindog,
- huyang nga dili regular nga kaunuran sa kaunuran,
- pagkawala sa timbang.
Sa grabe nga mga kaso, ang proximal neuropathy mahimong magdala sa pagkawala sa tono sa kaunuran, nga sa katapusan mahimo’g magdala nga dili makahimo sa paglihok nga independente.
- Focal neuropathy. Ang katapusang matang sa neuropathy mao ang focal neuropathy o mononeuropathy.Kini nga matang sa neuropathy nahitabo kung adunay kadaot sa usa ka partikular nga nerbiyos o grupo sa mga nerbiyos, samtang nagpahinabo sa kahuyang sa nadaot nga lugar. Kasagaran gipakita ang iyang kaugalingon sa kalit ug sakit kaayo. Ang focal neuropathy makadaot sa ulo, itaas nga lawas, ug mga tiil. Ang mga simtomas sa mononeuropathy naglakip:
- kawalay katakus sa pag-concentrate
- dobleng panan-aw ug kasakit sa mga mata
- Bell palsy (unilateral facial paralysis),
- carpal tunnel syndrome
- kasakit sa mga hilit nga lugar (hita, ubos sa likod, pelvis, dughan, tiyan, tiil o ubos nga bitiis).
Pagtambal sa droga
Ang pagtambal sa diabetes nga neuropathy sa mas ubos ug taas nga tumoy nga adunay mga tambal, una sa tanan, gitumong sa pagwagtang sa mga sintomas nga may kalabutan sa sakit. Ang panguna nga simtomas mao ang kasakit, alang sa pagtambal diin ang lainlaing mga tambal nga gigamit aron wagtangon kini.
Ang mga tambal nga makapahupay sa kasakit naglakip:
- Pagpagawas mga ahente. Sa panguna gigamit kini aron sa pagtambal sa mga kagaw sa epilepsy, apan naayo usab nga mahupay ang kasakit nga gipahinabo sa pagkasira sa nerbiyos. Lakip sa kini nga mga tambal pregabalin, gabapentin ug carbamazepine. Ang mga epekto mahimong maglakip sa pagkahilo, pagkalipong, ug pagsuka.
- Mga antidepresoryo. Ang pila nga antidepresante nagpugong sa mga proseso sa kemikal sa utok nga responsable sa kasakit. Busa, ang ingon nga mga tambal kaylap nga magamit alang sa pagtambal sa sakit nga adunay neuropathy. Duha ka klase sa antidepressant gigamit:
- Ang tricyclic antidepressants nga mahupay ang malumo hangtod sa kasarangan nga mga sintomas. Lakip sa kini nga mga tambal amitriptyline, desipramine ug imipramine. Ang mga epekto mahimong maglakip sa uga nga baba, singot, pagbug-at sa timbang, pagkalipong, ug pagkalipong.
- Ang pinili nga serotonin reuptake inhibitors (SSRIs) nakaginhawa sa kasakit nga adunay gamay nga mga epekto. Lakip sa kini nga mga tambal fluoxetine, paroxetine ug sertraline. Lakip sa mga epekto ang kasukaon, pagduka, pagkahilo ug pagkawala sa gana sa pagkaon.
Pagpatambal sa operasyon
Ang pagtambal sa operasyon epektibo lamang alang sa pagtambal sa peripheral neuropathy. Nakatabang kini sa pagsagubang sa mga naugmad nga mga sintomas sama sa pagkahadlok, pagsumbak ug kasakit, ug usab aron malikayan ang mga amputation. Sa kadaghanan nga mga kaso, kini nga mga simtomas naggikan sa pag-compress sa usa ka partikular nga nerbiyos o grupo sa mga nerbiyos. Alang niini, gigamit ang nerve decompression, nga gipatuman sa usa ka gamay nga paghiwa ug pagkasubo.
Gihimo ang operasyon sa operasyon kung ang uban nga mga pamaagi sa konserbatibo napakyas. Ang mga timailhan alang sa kini nga pamaagi mao ang:
- diabetes nga polyneuropathy sa labing ubos nga mga tumoy,
- diabetes nga polyneuropathy sa porma sa sensorimotor,
- kanunay nga kasakit, pagkamadukaon ug pagsunog.
Kung nagplano kini nga operasyon, lainlain nga pamaagi ang gihimo aron maandam kini ug kumpirmahin ang diagnosis. Sa wala pa ang pamaagi, gikinahanglan aron malikayan ang pagpanigarilyo, alkohol, pagkaon nga tambok ug pritong pagkaon, ug aron dili usab maapil ang kadaghanan nga mga tambal. Sa kadaghanan nga mga kaso, gigamit ang kadaghanan nga anesthesia, apan alang sa pipila nga mga pasyente, ang mga pamaagi sama sa lokal nga anesthesia ug sedation mahimong gamiton. Pagkahuman sa operasyon, gikinahanglan nga maampingon nga sundon ang mga rekomendasyon sa nagtambong nga doktor, ingon man pagpadayon sa usa ka himsog nga estilo sa kinabuhi.
Ang kompleto ug alternatibo nga pagtambal sa balay
Ang pagtratar sa diabetes nga neuropathy sa balay hinungdanon aron malikayan ang mga komplikasyon ug pag-uswag sa sakit. Ang mga pamaagi nga gigamit sa balay yano ra ug dili mahal. Nakatabang sila sa pagsagubang sa mga sintomas ug mapugngan ang peligro nga mga kahimtang alang sa mga tawo.
Ang mga nag-unang pamaagi sa pagtambal sa balay naglakip sa:
- nagkaon mga himsog nga pagkaon
- adlaw-adlaw nga ehersisyo
- paggamit sa dugang nga bitamina ug suplemento sa pagdiyeta,
- nag-undang sa pagpanigarilyo
- mainit nga kaligoanan
- praktis sa pagpamalandong
- pagmasahe sa acupuncture,
- remedyo sa mga tawo.
Kinahanglan nga hinumdoman nga kini nga mga pamaagi wala magamit alang sa mga advanced nga yugto sa neuropathy, busa, uban ang mga sintomas sa mahait, kinahanglan nga mokonsulta ka sa usa ka doktor.
Nutrisyon ug mga Dugang
Ang nutrisyon dili lamang usa ka hinungdan nga bahin sa pagtambal sa neuropathy, apan usab ang diabetes mismo. Ang higpit nga pagsunod sa asukal sa pag-inom mahimo makapahinay sa progresibo nga proseso sa kadaot sa nerbiyos. Ang mga suplemento sa pagdumala usab adunay hinungdan nga papel sa pagtambal sa diabetes nga polyneuropathy, samtang ilang gihimo ang mga gimbuhaton sama sa: pagpanalipod, pagpasig-uli ug pagpalambo sa paglihok sa mga tisyu.
Ang nutrisyon alang sa neuropathy kinahanglan nga himsog. Paglikay sa mga pagkaon sama sa pino nga starch ug asukal, trans fats ug saturated fats, mais, soybean ug safflower oil, ingon man alkohol. Ang sukaranan sa pagdiyeta kinahanglan mga pagkaon nga adunay daghang mga hibla, sama sa: mga utanon, prutas, mani ug beans.
Sama sa alang sa lainlaing mga suplemento, sila igo ra nga gikinahanglan alang sa diabetic neuropathy. Ang mga resulta sa pagtuon nagpamatuod nga ang ingon nga mga suplemento makapugong sa pag-uswag sa sakit. Lakip sa hinungdanon nga mga additives mao ang:
- Bitamina B-12. Kini adunay hinungdan nga papel sa lawas sa tawo, makatabang sa paglihok sa sistema sa nerbiyos ug ang paghimo sa pula nga mga selyula sa dugo. Ang kakulang sa kini nga bitamina mahimong hinungdan sa mga sakit sa neurological. Kini nga suplemento luwas kung gikuha ingon sa gimando sa usa ka doktor. Ang kinaiyanhon nga gigikanan sa B-12 mao ang isda ug pula nga karne.
- Lipoic acid. Usa ka antioxidant nga gigamit sa lawas aron mapanalipdan ang mga tisyu tungod sa proseso sa oxidative nga kinaiya sa diabetes nga neuropathy. Ang suplemento giisip nga luwas, apan mahimong makahilo kung ang thiamine (B-1) kulang. Ang mga natural nga gigikanan sa lipoic acid mao ang spinach, broccoli ug lebadura.
- L-carnitine. Kini adunay hinungdanon nga papel sa pagkunhod sa proseso sa oxidative, ug nalakip sa pagbag-o sa mga selula sa nerbiyos. Kini usa ka luwas nga suplemento, apan ang co-administration uban ang warfarin nagdugang sa risgo sa pagdugo. Ang natural nga mga gigikanan sa L-carnitine mga karne, mga produkto sa gatas ug isda.
Mga remedyo sa mga tawo
Ang pagtambal sa mga remedyo sa folk alang sa diabetes nga neuropathy makatabang sa pagsagubang sa mga tipikal nga mga sintomas, dili sila makatabang sa pag-ayo sa sakit. Samtang ang panguna nga butang sa kini nga sakit mao ang pagpadayon sa normal nga lebel sa asukal sa dugo. Sama sa gitambag sa daghang tradisyonal nga mga tig-ayo, ang paggamit sa mga petsa, dugos, lemon ug gatas sa kanding mapuslanon alang sa diabetes nga neuropathy. Bisan pa, dili kini mao. Ang ingon nga mga produkto higpit nga gidili sa usa ka pasyente nga diabetes ug gipukaw lamang ang pagtaas sa asukal ug ang pag-uswag sa sakit.
Sa samang higayon, adunay mga pamaagi nga naglihok gyud. Una sa tanan, kini pagpainit nga pagmasahe gamit ang calendula tincturelangis sa camphor o lasaw nga alkohol. Ang ingon nga mga pamaagi nagpainit ug normalize ang pag-agos sa dugo, nga nagpadali sa kasakit ug tingling nga adunay neuropathy sa mga ubos ug taas nga tumoy.
Epektibo usab alang sa pagpalambo sa kinatibuk-ang kaayohan sa neuropathy mao ang paggamit sa humot nga kaligoanan gamit ang mga tanum.
Mga ehersisyo
Ang pisikal nga kalihokan sa pagdayagnos sa diabetes nga neuropathy sa pagkunhod sa labi ka hinungdan, hinungdan nga gitugotan ka nga magpadayon sa kahimsog ug mapalayo sa mga hinungdan sa komplikasyon. Ang Sport usa ka maayo nga paagi aron makontrol ang imong glucose sa dugo, mapauswag ang pagkasensitibo sa insulin ug makunhuran ang panghubag. Dugang pa, ang pag-ehersisyo nagdugang sa pag-agos sa dugo, oxygen, ug uban pang mga sustansya sa mga selula sa nerbiyos, nga makatabang sa pagpalambo sa kahimtang sa usa ka pasyente nga adunay neuropathy.
Aron maminusan ang mga peligro sa mga dili maayo nga mga simtomas ug mapauswag ang pisikal nga pasundayag, ang kagustuhan kinahanglan ihatag sa kini nga mga matang sa pagbansay:
- Ubos nga Intensity Cardio. Ang ehersisyo sa aerobic makatabang sa pagkunhod sa asukar sa dugo ug kolesterol, ingon man pagpaayo sa pag-agos sa dugo sa mga bitiis ug bukton. Girekomenda ang 30 hangtod 50 minuto sa ingon nga usa ka karga.
- Yoga. Ang pagminus sa presyon sa dugo, pagkunhod sa kasakit ug paghupay sa panghubag.
Paglikay
Aron malikayan ang mga komplikasyon sa neuropathy, kinahanglan ang paglikay sa panahon, nga naglakip sa:
- pagkontrol sa asukal ug kolesterol
- pag-atiman sa tiil sa tiil (pagsusi sa mga basakan, baso, pagputol, pag-obserbar sa adlaw-adlaw nga personal nga kahinlo, pagbantay kanila nga limpyo ug uga, moisturizing kon mamala, magsul-ob sa orthopedic nga sapatos).
- regular nga ehersisyo
- tukma nga nutrisyon, nga gidugangan sa mga bitamina ug mga suplemento,
- nag-undang sa pagpanabako
- pagpugong sa alkohol
- pagsunod sa mga rekomendasyon sa usa ka doktor.
Ang neuropathy sa diabetes mao ang kasagaran nga komplikasyon sa diabetes. Hapit 50% sa mga tawo nga adunay diabetes adunay pipila nga porma sa neuropathy. Sa kadaghanan nga mga kaso, kini molungtad sa usa ka hataas nga panahon sa mga 20 nga tuig ug mahimo’g dili ipakita ang tin-aw nga mga sintomas. Bisan pa, angay nga matikdan nga ang kahimtang mograbe samtang ang sakit nagpadayon.
Imposible ang tambal sa sakit, apan ang sayo nga pagdayagnos ug paglikay nagtugot sa pasyente nga magkinabuhi sa taas ug tibuuk nga kinabuhi. Tukma nga pagtambal, ingon usab ang paglikay sa mga hinungdan nga peligro naghatag higayon sa pagkaluwas sa 20 ka tuig. Ang husto nga nutrisyon, usa ka himsog nga estilo sa kinabuhi, kasarangan pisikal nga kalihokan, ingon man pagsunod sa mga rekomendasyon sa doktor, magpalugway sa kinabuhi sa diabetes nga neuropathy.