Sa unsa nga paagi sa paggamit sa drug lisinopril?

Mga panudlo nga gamiton:

Mga presyo sa mga botika sa online:

Ang Lisinopril usa ka angiotensin nga nagpabalhin sa enzyme (ACE) inhibitor nga nagpakunhod sa pagporma sa angiotensin II gikan sa angiotensin I.

Pagpagawas porma ug komposisyon

Ang porma sa dosis sa Lisinopril - mga papan: flat, round, nga adunay mga beveled nga mga sulab, adunay peligro sa usa ka bahin (10 pcs. Sa mga blisters, sa usa ka bugkos sa karton 2, 3, 4, 5 o 6 nga mga pakete, 14 ka mga PC. pagputos sa cell, sa usa ka hugpong sa karton nga 1, 2, 3 o 4 nga pakete.

Ang aktibo nga sangkap sa tambal mao ang lisinopril sa porma sa usa ka dihydrate. Ang sulud niini sa mga papan, depende sa kolor:

Madulom nga orange 2.5 mg
Orange nga 5 mg
Rosas - 10 mg
Puti o hapit puti - 20 mg.

Mga sangkap sa pagtabang: lactose monohidrat, mais starch, methylene chloride, povidone, magnesium stearate. Sa mga papan nga 2,5 ug 5 mg, dugang pa, ang pagsalop sa adlaw madilaw nga tina adunay sulud, sa mga papan nga 10 mg - dye azorubine, sa mga papan nga 20 mg - titanium dioxide.

Mga timailhan alang sa paggamit

Sayo (sa una nga 24 oras) pagtambal sa mahait nga myocardial infarction sa mga pasyente nga adunay lig-on nga hemodynamic nga mga parameter (ingon bahin sa kombinasyon nga therapy aron mapadayon ang kini nga mga timailhan ug mapugngan ang pagkapakyas sa kasingkasing ug gibiyaan ang pagpalihok sa ventricular).
Sakit nga kapakyasan sa kasingkasing (ingon bahin sa komplikado nga terapiya),
Renovascular ug hinungdanon nga arterial hypertension (ingon usa ka tambal o kombinasyon sa uban pang mga antihypertensive nga tambal),
Ang nephropathy sa diabetes (aron maminusan ang albuminuria sa mga pasyente nga adunay type I diabetes mellitus nga adunay normal nga presyon sa dugo ug mga pasyente nga adunay type II diabetes mellitus nga may arterial hypertension).

Contraindications

Heneritary idiopathic edema o Quincke angioedema,
Kasaysayan sa angioedema, lakip ang ingon sangputanan sa paggamit sa mga inhibitor sa ACE,
Intoleransya sa lactose, pagkadaut sa glucose-galactose, kakulangan sa lactase,
Sa ilawom sa 18 ka tuig ang panuigon
Pagmabdos
Lactation
Sobrang pagkasensitibo sa mga sangkap sa tambal o uban pang mga inhibitor sa ACE.

Paryente (dugang nga pag-atiman nga gikinahanglan):

Pagkatigulang
Hypertrophic obstruktibo nga cardiomyopathy,
Stenosis sa aortic orifice,
Hypotension sa arteria,
Grabe nga grabe nga pagkapakyas sa kasingkasing,
Sakit sa kasingkasing sa Coronary
Sakit sa cerebrovascular (lakip ang kakulang sa cerebrovascular),
Pagsayaw sa hematopoiesis utok sa bukog,
Panguna nga hyperaldosteronism,
Diabetes mellitus
Mga sistematiko nga sakit sa nagkadugtong nga tisyu (lakip ang scleroderma ug systemic lupus erythematosus),
Hyperkalemia
Hiponatremia,
Ang mga kahimtang sa hypovolemic (lakip ang diarrhea ug pagsuka),
Ang bilateral renal artery stenosis o stenosis sa usa ka arterya sa kidney, grabeng kapakyasan sa pantog (clearance sa creatinine dili moubos sa 30 ml / min), kondisyon human sa pagbalhin sa kidney,
Ang hemodialysis, nga gigamit ang mga lamad sa dialysis nga taas nga pagdagayday (AN69).

Dosis ug administrasyon

Ang Lisinopril kinahanglan kuhaon sa sinultian 1 nga oras matag adlaw, bisan unsa ang pag-inom sa pagkaon, apan labi ka maayo sa parehas nga oras sa adlaw.

Ang pagtambal sa hinungdanon nga hypertension nagsugod sa adlaw-adlaw nga dosis sa 10 mg. Ang dosis sa pagpadayon sa 20 mg, ang labing taas nga adlaw-adlaw nga dosis 40 mg. Sa usa ka pagtaas sa dosis, hinungdanon nga hunahunaon nga ang usa ka lig-on nga epekto sa hypotensive naugmad pagkahuman sa 1-2 nga bulan sa pagtambal. Kung kung gikuha ang labing taas nga adlaw-adlaw nga dosis sa terapyutik nga epekto dili igo, dugang nga reseta sa lain nga antihypertensive ahente posible. Ang mga pasyente nga nakadawat kaniadto diuretics, 2-3 adlaw sa wala pa gitudlo ang kini nga tambal, kinahanglan nila kanselahon. Kung dili kini mahimo, nan ang unang dosis sa Lisinopril kinahanglan dili molapas sa 5 mg kada adlaw.

Ang pasiuna nga dosis alang sa renovascular hypertension ug uban pang mga kondisyon nga adunay dugang nga kalihokan sa sistema sa renin-angiotensin-aldosterone mao ang 2.5-5 mg kada adlaw. Ang pagtambal gihimo ubos sa pagpugong sa pantog nga function, presyon sa dugo (BP), serum potassium. Gipunting sa doktor ang dosis sa pagpadayon base sa presyon sa dugo. Sa laygay nga kapakyasan sa pantog, ang adlaw-adlaw nga dosis gitino depende sa clearance sa creatinine (CC): nga adunay CC 30-70 ml / min - 5-10 mg, nga adunay CC 10-30 ml / min - 2.5-5 mg, uban ang CC mas gamay sa 10 ml / minuto ug mga pasyente nga gipailalom sa hemodialysis - 2.5 mg. Ang dosis sa pagmintinar nagdepende sa presyon sa dugo.

Ang pagtambal sa sakit nga pagkapakyas sa kasingkasing nagsugod sa usa ka dosis nga 2.5 mg kada adlaw (dungan nga adunay glycosides sa kasingkasing ug / o diuretics). Sa mga agwat sa 3-5 nga adlaw, kini hinayhinay nga nadugangan - pinaagi sa 2.5 mg - hangtod nga maabot ang usa ka dosis sa pagpadayon sa 5-10 mg matag adlaw. Ang maximum nga gitugotan nga adlaw-adlaw nga dosis mao ang 20 mg. Kung mahimo, ang dosis sa diuretic kinahanglan nga pagkunhod sa wala pa pagkuha sa Lisinopril.

Sa mga tigulang nga tawo, ang usa ka labi nga gipahayag nga dugay nga hypotensive nga epekto kanunay nga namatikdan, busa girekomenda ang pagtambal nga magsugod sa usa ka adlaw-adlaw nga dosis nga 2.5 mg. Sa mahait nga myocardial infarction, ang 5 mg gireseta sa una nga 24 nga oras, 5 mg sa usa ka adlaw, 10 mg sa duha pa ka adlaw ug unya 10 mg kausa sa usa ka adlaw, ang minimum nga kurso sa pagtambal sa 6 ka semana. Sa kaso sa usa ka pagkunhod sa systolic pressure sa 100 mm RT. Art. ug ang pagkunhod sa dosis pagkunhod sa 2.5 mg. Sa usa ka lungtad (labaw sa 1 oras) gipahayag nga pagkunhod sa systolic pressure sa ubos sa 90 mm RT. Art. gihilom ang tambal. Alang sa mga pasyente nga adunay ubos nga systolic pressure (120 mmHg. Art. Ug sa ubos), ang 2.5 mg gireseta sa una nga 3 ka adlaw pagkahuman sa acute myocardial infarction o sa pagsugod sa therapy.

Ang pasiuna nga dosis alang sa diabetes nga nephropathy mao ang 10 mg kada adlaw. Kung kinahanglan, kini gipataas sa 20 mg: aron ang mga pasyente nga adunay type I diabetes mellitus makaabut sa usa ka timailhan sa diastolic pressure nga ubos sa 75 mm Hg. Art., Ug sa mga pasyente nga adunay type II diabetes mellitus - ubos sa 90 mm RT. Art. (Ang gibug-aton gisukod sa posisyon sa paglingkod).

Mga epekto

Ang labing kasagaran nga mga epekto: pagkakapoy, labad sa ulo, pagkalipong, kasukaon, kalibanga, uga nga ubo.

Sistema sa Cardiovascular: gimarkahan nga pagkunhod sa presyon sa dugo, bradycardia, tachycardia, palpitations, sakit sa dughan, nabalda nga atrioventricular conduction, ang dagway o nagkalala nga mga sintomas sa kapakyasan sa kasingkasing, orthostatic hypotension, myocardial infarction,
Sentral nga sistema sa nerbiyos: kombinsido nga pagpitik sa mga ngabil ug mga kaunuran sa mga tumoy, paresthesia, asthenic syndrome, wala’y konsensya, nadugangan nga kakapoy, emosyonal nga pagkamaayo, pagkahilo, pagkalibang,
Sistema sa digestive: mga pagbag-o sa lami, uga nga oral mucosa, sakit sa tiyan, dyspepsia, anorexia, jaundice (cholestatic o hepatocellular), pancreatitis, hepatitis,
Sistema sa genitourinary: anuria, oliguria, proteinuria, uremia, ningdaot nga pantog function, mahait nga kapakyasan sa bato, pagkunhod sa potency,
Sistema sa pagginhawa: uga nga ubo, dyspnea, bronchospasm,
Hematopoietic nga sistema: agranulocytosis, neutropenia, thrombocytopenia, leukopenia, anemia (erythropenia, mikunhod ang konsentrasyon sa hemoglobin, hematocrit).
Balat: photosensitivity, alopecia, nagkadaghan ang singot, pagkahadlok,
Mga reaksyon sa alerdyi: angioedema sa mga tumoy, nawong, ngabil, dila, epiglottis ug / o larynx, rashes sa panit, urticaria, nadugangan nga ESR, hilanat, eosinophilia, positibo nga mga resulta sa pagsulay alang sa antinuclear antibodies, leukocytosis, angioedema sa bituka.
Uban pa: arthralgia / arthritis, myalgia, vasculitis,
Mga indikasyon sa Laboratory: dugang nga kalihokan sa hepatic transaminases, hyperbilirubinemia, hyponatremia, hypercreatininemia, hyperkalemia, gipataas ang konsentrasyon sa urea.

Sa dungan nga paggamit sa usa ka pag-andam sa bulawan (sodium aurothiomalate) intravenously sa usa ka ACE inhibitor, gihulagway ang usa ka komplikado nga sintomas, lakip ang pagduka ug pagsuka, facial flushing, arterial hypotension.

Espesyal nga mga panudlo

Ang Lisinopril gikontra sa cardiogenic shock ug acute myocardial infarction, kung ang vasodilator mahimo nga labi nga makadaot sa mga hemodynamic nga mga pananglitan, pananglitan, kung ang systolic pressure sa dugo dili sobra sa 100 mm Hg. Art.

Ang usa ka gipahayag nga pagkunhod sa presyon sa dugo samtang ang pagkuha sa tambal nga kanunay nga mahitabo sa kaso sa usa ka pagkunhod sa gidaghanon sa nagpalibot nga dugo (BCC) nga gipahinabo sa paggamit sa diuretics, diarrhea o pagsuka, hemodialysis, ug pagkunhod sa kantidad sa asin sa pagkaon. Ang mga pasyente nga adunay grabe nga pagkapakyas sa kasingkasing adunay peligro sa usa ka marka nga pagkunhod sa presyon sa dugo. Kanunay nga kini nakit-an sa mga pasyente nga adunay usa ka grabe nga yugto sa laygay nga pagkapakyas sa kasingkasing ingon usa ka sangputanan sa hyponatremia, ningdaot nga pantog function o pagkuha diuretics sa taas nga dosis. Ang gihubit nga mga kategorya sa mga pasyente sa sinugdanan sa pagtambal kinahanglan ilalom sa estrikto nga pagdumala sa medisina, ang pagpili sa mga dosis sa Lisinopril ug diuretics kinahanglan nga himuon nga labi ka mabinantayon. Ang susamang mga lagda kinahanglan sundon sa pagpreseta sa tambal sa mga pasyente nga adunay sakit sa coronary heart ug cerebrovascular insufficiency, diin ang usa ka grabe nga pagkunhod sa presyon sa dugo mahimong mosangput sa usa ka stroke o myocardial infarction. Sa wala pa magsugod therapy, girekomenda nga normal ang konsentrasyon sa sodium sa dugo ug / o dugangi usab ang bcc, dayon bantayan ang epekto sa una nga dosis sa tambal.

Sa pagtambal sa simtomatiko nga hypotension arterial, kinahanglan igahatag ang pahulay sa higdaanan, kung gikinahanglan, intravenous nga pagdumala sa usa ka likido (asin). Ang kanunay nga arterial hypotension dili usa ka kontra sa Lisinopril, apan mahimo manginahanglan usa ka pagkunhod sa dosis o paghunong sa tambal.

Ang pagkunhod sa pantog sa pantog (konsentrasyon sa paghimo og plasma nga labaw pa sa 177 μmol / L ug / o proteinuria nga labaw pa sa 500 mg / 24 nga oras) sa mga pasyente nga adunay acute myocardial infarction usa ka kontra sa paggamit sa Lisinopril. Sa pag-uswag sa kapakyasan sa bato (konsentrasyon sa paglalang sa plasma nga labaw pa sa 265 μmol / L o 2 nga beses nga mas taas kaysa sa pasiuna nga lebel) sa panahon sa pagtambal sa kini nga tambal, ang doktor mihukom kung mohunong sa pagtambal.

Ang Angoedema sa mga tumoy, nawong, dila, ngabil, epiglottis ug / o larynx talagsa ra, apan mahimong mahitabo sa bisan unsang oras sa panahon sa pagtambal. Sa kini nga kaso, ang pagtambal kinahanglan ihunong dayon ug pag-amping sa pag-monitor sa pasyente kinahanglan nga ma-establisar hangtod nga ang mga simtomas mag-usab nga mag-usab. Ang edema sa laryngeal mahimong makamatay. Kung ang larynx, epiglottis, o dila gitabunan, posible ang pagbabag sa agianan sa hangin, busa, ang dinalian nga angay nga tambal ug / o mga lakang aron maseguro nga kinahanglan ang patente sa agianan.

Kung gitambalan sa mga inhibitor sa ACE, adunay posibilidad nga makit-an ang agranulocytosis, busa kinahanglan nga kontrolon ang hulagway sa dugo.

Sa kaso sa pagdugang nga kalihokan sa hepatic transaminases o ang dagway sa mga sintomas sa cholestasis, ang drug kinahanglan hunongon, tungod kay adunay peligro sa pagpauswag sa jaundice sa cholestatic, nga nag-uswag sa hingpit nga mga nekrosis sa atay.

Ang tibuuk nga panahon sa pagtambal kinahanglan nga maglikay sa paggamit sa mga ilimnon nga makahubog, ug mag-amping usab sa mainit nga panahon ug kung maghimo pisikal nga ehersisyo, ingon ang pagkahuyang ug daghang sobra nga pagkunhod sa presyon sa dugo posible.

Sumala sa mga pagtuon sa epidemiological, ang dungan nga paggamit sa mga inhibitor sa ACE nga adunay insulin o oral hypoglycemic agents mahimong mosangput sa pag-uswag sa hypoglycemia, labi na sa mga unang semana sa kombinasyon nga kombinasyon, ingon man usab sa mga pasyente nga adunay ningdaot nga pantog function. Tungod niini nga hinungdan, ang mga pasyente nga adunay diabetes kinahanglan nga mag-amping pag-monitor sa glycemia, labi na ang una nga bulan sa paggamit sa Lisinopril.

Sa kaso sa mga epekto gikan sa sentral nga gikulbaan nga sistema, girekomenda nga dili magdala sa pagmaneho sa mga salakyanan ug paghimo sa peligro nga peligro nga mga matang sa trabaho.

Pakigsulti sa droga

Ang mga beta-blockers, diuretics, hinay nga mga channel sa calcium block ug uban pang mga antihypertensive nga tambal nagpalambo sa hypotensive nga epekto sa Lisinopril.

Uban sa dungan nga paggamit sa potassium nga pag-andam, ang mga kapalit sa asin nga adunay sulod nga potassium o sparing diuretics nga potassium (amiloride, triamterene, spironolactone), ang peligro sa pagpauswag sa pagtaas sa hyperkalemia, labi na sa mga pasyente nga adunay ningdaot nga renal function. Tungod niini nga hinungdan, usa lamang ka doktor ang magreseta sa ingon nga kombinasyon, ug ang pagtambal kinahanglan nga himuon sa ilalum sa kanunay nga pag-monitor sa function sa pantog ug konsentrasyon sa serum potassium.

Sa dungan nga paggamit sa mga vasodilator, barbiturates, tricyclic antidepressants, phenothiazine ug ethanol, ang antihypertensive nga epekto sa Lisinopril gipalambo. Ang mga antacid ug colestyramine makapamenus sa pagsuyup niini gikan sa gastrointestinal tract.

Ang mga nonsteroidal anti-inflammatory nga tambal (lakip ang mga selective cyclooxygenase-2 inhibitor), adrenostimulants ug estrogens makapakunhod sa hypotensive nga epekto sa tambal.

Uban sa dungan nga paggamit sa lisinopril, gipaubos niini ang pagpagawas sa lithium gikan sa lawas, tungod diin ang mga cardiotoxic ug neurotoxic nga mga epekto gipalambo.

Ang managsama nga paggamit sa methyldopa mahimong mosangput sa pag-uswag sa hemolysis, nga adunay mga selective serotonin reuptake inhibitors - sa grabe nga hyponatremia, adunay cytostatics, procainamide, allopurinol - sa leukopenia.

Gipataas sa Lisinopril ang paglihok sa mga relaks nga kalamnan sa peripheral, pagmobu, pag-ayo sa pagka-epektibo sa oral contraceptives, pagmobu, pagminus sa quinidine, pagdugang sa mga neurotoxicity sa salicylates, nagpaluya sa mga epekto sa mga tambal nga hypoglycemic drug, epinephrine (adrenaline), norepinephrine (norepinephrine) ug mga epekto sa gout sa gout, mga epekto sa mga epekto sa gout, mga epekto sa gout (gep) .

Sa dungan nga paggamit sa Lisinopril nga adunay mga pagpangandam nga bulawan, posible nga mapalambo ang nawong sa hyperemia, kasukaon ug pagsuka, ug hypotension sa arterial.

Posible nga mga epekto

Sa bisan unsa nga kaso, sulit nga kuhaon nga maayo ang mga Lisinopril tablet. Ang panudlo nagpakita sa pagtumaw sa posible nga mga epekto:

labad sa ulo, pagkalipong,
kasukaon, kalibanga,
kakapoy
uga nga ubo.

Talagsa ra nga naobserbahan ang ingon nga mga epekto sa tambal:

Pagkalubog, kalibog.
Sakit sa dughan, kahubo sa gininhawa, bronchospasm.
Bradycardia
Usa ka kalit nga pagtulo sa presyon sa dugo.
Nagkadaghan ang singot.
Sakit sa kalamnan, pangurog, kalisang.
Ang sobra nga pagkawala sa buhok.
Sobrang pagkasensitibo sa ultraviolet radiation.
Alerdyik nga reaksyon.
Pagbag-o sa ihap sa dugo.

Sa wala pa gamiton ang tambal, pagkonsulta sa imong doktor. Siya ang magpili sa angay nga dosis alang kanimo. Kini makatabang sa pagpakunhod sa peligro sa mga epekto.

Ang aksyon sa pharmacological

Gipataas sa Lisinopril ang tono sa mga sulud sa peripheral ug gipasiugda ang adrenal secretion sa aldosteron. Salamat sa paggamit sa mga papan, ang epekto sa vasoconstrictor sa angiotensin sa hormone hinungdanon nga pagkunhod, samtang sa plasma sa dugo adunay usa ka pagkunhod sa aldosteron.

Ang pagkuha sa tambal makatabang sa pagpaubos sa presyon sa dugo, ug bisan unsa ang posisyon sa lawas (nagbarug, namakak). Ang Lisinopril naglikay sa pagkahitabo sa reflex tachycardia (dugang nga rate sa kasingkasing).

Ang pagkunhod sa presyon sa dugo sa panahon sa pagdumala sa usa ka tambal nga nahitabo bisan pa uban sa usa ka ubos kaayo nga sulud sa renin sa dugo plasma (usa ka hormone nga naporma sa mga kidney).

Mga kabtangan sa droga

Ang epekto sa kini nga tambal mahimong mamatikdan sulod sa usa ka oras pagkahuman sa pagdumala sa oral oral.Ang maximum nga epekto sa Lisinopril naobserbahan 6 nga mga oras human sa administrasyon, samtang kini nga epekto nagpadayon sa pagpadayon sa tibuok adlaw.

Ang usa ka mahait nga paghunong sa kini nga tambal dili mosangpot sa usa ka kusog nga pagdugang sa presyon sa dugo, ang pag-uswag mahimo’g wala’y hinungdan kung itandi sa lebel nga kaniadto sa wala pa magsugod ang therapy.

Kung ang Lisinopril gigamit sa mga pasyente nga nag-antos sa pagkapakyas sa kasingkasing, kaharmonya sa digitalis ug diuretic therapy, adunay kini nga mosunud nga epekto: gipakunhuran ang pagsukol sa mga vessel sa peripheral, gipataas ang stroke ug minuto nga gidaghanon sa dugo (nga wala madugangan ang rate sa kasingkasing), gipaubos ang pagkarga sa kasingkasing, ug gipataas ang pagtugot sa lawas sa pisikal nga stress .

Ang tambal nga kamahinungdanon nagpauswag sa mga intrarenal dynamics. Ang pagsuyup sa kini nga tambal nahitabo gikan sa gastrointestinal tract, samtang ang labing taas nga konsentrasyon sa dugo naobserbahan sa range gikan sa 6 hangtod 8 ka oras pagkahuman sa administrasyon.

Mga panudlo nga gamiton

Ang Lisinopril (mga timailhan nagsugyot nga pagkuha sa lainlaing mga dosis sa tambal) magamit sa mga papan nga adunay sulud nga 2.5 mg, 5 mg, 10 mg ug 20 mg sa aktibo nga sangkap. Kuhaa ang mga panudlo sa Lisinopril kausa sa usa ka adlaw, labing maayo sa parehas nga oras.

Ang paggamit sa tambal alang sa hinungdanon nga hypertension kinahanglan magsugod sa 10 mg kada adlaw, nga gisundan sa usa ka transisyon sa usa ka pagmintinar nga dosis nga 20 mg kada adlaw, samtang sa grabe nga mga kaso, gitugotan ang maximum nga adlaw-adlaw nga dosis nga 40 mg.

Ang mga pagsusi bahin sa lisinopril nagpakita nga ang tibuuk nga terapyutik nga epekto sa tambal mahimo nga molambo ang 2-4 nga mga semana human sa pagsugod sa pagtambal. Kung human sa pag-apply sa labing kadaghan nga dosis sa tambal nga gipaabot nga mga resulta wala nakamit, ang dugang nga paggamit sa uban pang mga antihypertensive nga mga tambal girekomenda.

Ang mga pasyente nga nagkuha sa diuretics, 2-3 adlaw sa wala pa magsugod ang paggamit sa Lisinopril, kinahanglan nimo nga hunongon ang pagkuha niini. Kung sa pipila ka hinungdan dili mahimo ang pagkansela sa diuretics, ang adlaw-adlaw nga dosis sa lisinopril kinahanglan nga pagkunhod sa 5 mg.

Sa mga kondisyon nga adunay dugang nga kalihokan sa sistema sa renin-angiotensin-aldosteron nga nag-regulate sa gidaghanon sa dugo ug presyon sa dugo, girekomenda ni Lisinopril ang paggamit sa usa ka adlaw-adlaw nga dosis nga 2.5-5 mg. Ang pagpadayon sa dosis sa tambal alang sa ingon nga mga sakit gitakda sa tagsa-tagsa depende sa kantidad sa presyon sa dugo.

Giunsa ang pagdala uban ang mga sakit

Sa kidney failure, ang adlaw-adlaw nga dosis sa lisinopril nagdepende sa clearance sa creatinine ug mahimong magkalainlain gikan sa 2.5 hangtod 10 mg matag adlaw.

Ang makanunayon nga arterial hypertension naglangkit sa pagkuha sa 10-15 mg kada adlaw sa usa ka taas nga panahon.

Ang pagkuha sa tambal alang sa laygay nga pagkapakyas sa kasingkasing nagsugod sa 2.5 mg matag adlaw, ug human sa 3-5 ka adlaw kini nadugangan sa 5 mg. Ang dosis sa pagpadayon alang sa kini nga sakit mao ang 5-20 mg matag adlaw.

Alang sa nephropathy sa diabetes, girekomenda ni Lisinopril ang pagkuha sa 10 mg hangtod 20 mg kada adlaw.

Ang paggamit sa mahait nga myocardial infarction naglangkob sa komplikado nga therapy ug gidala sumala sa musunud nga pamaagi: sa una nga adlaw - 5 mg, dayon ang parehas nga dosis kausa sa usa ka adlaw, pagkahuman ang kantidad sa tambal gidoble ug gikuha matag usa sa duha ka adlaw, ang katapusan nga yugto mao ang 10 mg kausa sa usa ka adlaw. Ang Lisinopril, ang mga timailhan nagtino sa gidugayon nga pagtambal, alang sa mahait nga myocardial infarction nga labing menos 6 ka semana.

Dosis ug administrasyon

Sa sulod. Kausa sa usa ka adlaw, bisan unsa pa ang pag-inom sa pagkaon. Sa kaso sa arterial hypertension, ang mga pasyente nga dili makadawat sa uban pang mga antihypertensive nga mga tambal gireseta 5 mg kausa sa usa ka adlaw, ang maintenance dosis 20 mg / adlaw. Ang labing kadaghan sa adlaw-adlaw nga dosis 40 mg. Ang tibuuk nga epekto kasagaran molihok pagkahuman sa 2 ngadto sa 4 nga mga semana gikan sa pagsugod sa pagtambal. Sa dili igo nga epekto sa klinikal, posible ang usa ka kombinasyon sa tambal sa uban pang mga antihypertensive drugas.

Kung ang pasyente nakadawat pasiuna nga pagtambal sa mga diuretics, nan ang pag-inom sa ingon nga mga tambal kinahanglan ihunong sa 2-3 nga adlaw sa wala pa magsugod ang Lisinopril. Kung dili kini mahimo, nan ang unang dosis sa tambal kinahanglan dili molapas sa 5 mg kada adlaw. Sa kini nga kaso, pagkahuman sa pagkuha sa una nga dosis, girekomenda ang pag-monitor sa medisina sa daghang oras (ang labing taas nga epekto nakab-ot human sa mga 6 nga oras), tungod kay ang usa ka marka nga pagkunhod sa presyon sa dugo mahimong mahitabo.

Sa laygay nga pagkapakyas sa kasingkasing - magsugod sa 2.5 mg kausa, gisundan sa usa ka pagtaas sa dosis nga 2.5 mg pagkahuman sa 3 ngadto sa 5 ka adlaw. Ang labing kadaghan sa adlaw-adlaw nga dosis mao ang 20 mg.

Acute myocardial infarction (ingon bahin sa kombinasyon nga kombinasyon sa una nga 24 ka oras nga adunay lig-on nga hemodynamics): sa una nga 24 nga oras - 5 mg, pagkahuman 5 mg pagkahuman sa 1 adlaw, 10 mg pagkahuman sa duha ka adlaw ug dayon 10 mg kausa sa usa ka adlaw. Ang dagan sa pagtambal labing menos 6 ka semana.

Sa mga tigulang, ang usa ka labi nga gipahayag nga dugay nga epekto sa hypotensive kanunay nga naobserbahan, nga adunay kalabotan sa usa ka pagkunhod sa rate sa pag-eksksiyon sa lisinopril (girekomenda nga magsugod sa pagtambal nga adunay 2.5 mg / adlaw).

Sa mga pasyente nga adunay kapansanan sa pantog function ang dosis gitakda depende sa mga kantidad sa QC.

70 - 31 (ml / min) (serum creatinine

Ang epekto

Gikan sa cardiovascular nga sistema: mikunhod ang presyon sa dugo, arrhythmias, sakit sa dughan, panagsa ra - orthostatic hypotension, tachycardia.

Gikan sa nerbiyos nga sistema: pagkalipong, sakit sa ulo, pagkakapoy, pagkahinanok, pagkurog sa mga kaunuran sa mga bukton ug mga ngabil, panagsa ra - asthenia, depresyon, kalibog, insomnia, pagsuka.

Gikan sa digestive system: kasukaon, nagsuka-suka, pagsuka, dyspepsia, mikunhod nga gana sa pagkaon, pagbag-o sa lami, kasakit sa tiyan, uga nga baba.

Mga reaksiyon sa alerdyik: angioedema (lokal nga edema sa panit, tisyu sa subcutaneous ug / o mga mucous lamad sa kombinasyon sa urticaria o wala kini), mga pantal sa panit, galis.

Uban pa: Ang "dry" nga ubo, pagkunhod sa kahanas, panagsa ra - hilanat, paghubag (dila, ngabil, mga bukton).

Overdose

Ang datos sa klinika sa sobra nga dosis sa lisinopril sa mga tawo dili magamit.

Posible nga mga simtomas: arterial hypotension.

Pagtambal: ang pasyente kinahanglan nga hatagan usa ka pinahigda nga posisyon uban ang gipataas nga mga bitiis, kung gikinahanglan, ang saline gi-injected intravenously, ang hemodialysis gihimo.

Pakigsulti sa uban nga mga tambal

Alkohol, diuretics ug uban pang mga antihypertensive agents (mga blockers sa α- ug β-adrenergic receptor, calcium antagonist, ug uban pa) nga potensyon sa hypotensive nga epekto sa lisinopril.

Ang mga nonsteroidal anti-inflammatory drug, estrogen, adrenostimulants makapakunhod sa hypotensive nga epekto sa tambal.

Uban sa dungan nga paggamit uban sa diuretics, usa ka pagkunhod sa pag-ekskom sa potassium.

Kung mogamit mga tambal nga adunay sulud nga lithium, posible nga ipalutaw ang pagtangtang sa lithium gikan sa lawas ug, sumala niini, gipataas ang peligro sa makahilo nga epekto niini. Gikinahanglan nga kanunay nga bantayan ang lebel sa lithium sa dugo.

Ang hiniusa nga paggamit uban ang mga beta-blockers, hinay nga mga channel sa calcium blocker, diuretics ug uban pang mga antihypertensive nga tambal nagpadako sa kagrabe sa hypotensive nga epekto.

Ang mga antacid ug colestyramine makapakunhod sa pagsuyup sa lisinopril sa gastrointestinal tract.

Mga bahin sa aplikasyon

Sa pagbantay, ang Lisinopril kinahanglan gamiton sa mga pasyente nga adunay sakit sa coronary artery o cerebrovascular disease aron malikayan ang usa ka mahait nga pagkunhod sa presyon sa dugo sa kini nga kategorya sa mga pasyente.

Sa pag-amping, ang Lisinopril gireseta sa mga pasyente nga adunay kapansanan nga pag-usab sa pantog, pagkahuman sa pagbalhin sa kidney, uban ang bilateral renal artery stenosis o stenosis sa usa ka kidney artery, arterial hypotension, dili igo nga sirkulasyon sa cerebral, autoimmune systemic disease, ug uban pa.

Ang kanunay nga arterial hypotension dili usa ka kontraindikasyon sa dugang nga paggamit sa tambal pagkahuman sa pag-stabilize sa presyon sa dugo. Uban sa usa ka pagminus sa presyon sa dugo, gikinahanglan ang pagpakunhod sa dosis o mohunong sa pagkuha sa Lisinopril o usa ka diuretic.

Sa mga pasyente nga adunay grabe nga pagkapakyas sa kasingkasing, ang paggamit sa mga inhibitor sa ACE mahimong mosangpot sa mausab nga pagkalibang sa pantog. Sa pipila nga mga pasyente nga adunay arterial hypertension, inubanan sa bilateral renal artery stenosis o artery stenosis sa usa ka kidney, plasma nga lebel sa urea nitrogen ug creatinine mahimo nga modaghan.

Sa mga pasyente nga adunay sakit sa kasingkasing nga kapakyasan sa kasingkasing nga adunay normal o ubos nga presyon sa dugo, ang pagkuha sa Lisinopril mahimo nga hinungdan sa usa ka dugang nga pagminus sa presyon sa dugo, apan dili kini ang hinungdan sa paghunong sa pagtambal.

Panahon sa mga interbensyon sa operasyon gamit ang mga tambal nga adunay hypotensive epekto alang sa anesthesia, posible ang pagpagawas sa renin. Ang hypotension sa arterya tungod sa kini nga mekanismo giwagtang sa usa ka pagdugang sa gidaghanon sa nagpalibut nga dugo.

Posible nga pag-uswag sa hyperkalemia sa mga pasyente nga adunay kidney failure, diabetes mellitus, concomitant therapy nga adunay potassium-sparing diuretics (spironolactone, triamteren, amiloride) ug potassium salts. Uban sa hiniusa nga paggamit sa lisinopril sa mga tambal sa ibabaw, ang kanunay nga pag-monitor sa konsentrasyon sa potassium sa serum sa dugo gikinahanglan.

Sa kalit nga paghunong sa pagkuha sa Lisinopril, wala’y kusog o mahinungdanong pagtaas sa presyon sa dugo kumpara sa lebel niini sa wala pa pagkuha sa tambal.

Ang pagka-epektibo ug pagkaluwas sa Lisinopril independente sa edad sa pasyente.

Pregnancy ug lactation

Ang Lisinopril gikontrahan sa pagmabdos ug lactation (pagpapas sa dughan).

Ang paggamit sa tambal sa trimester sa II ug III nga pagmabdos mahimong mosangpot sa pagkunhod sa kantidad sa amniotic fluid, mga pagpakita sa anuria, hypotension sa arterial ug pagpakyas sa pagporma sa mga bukog sa fetal skull.

Ang impluwensya sa abilidad sa pagmaneho sa usa ka awto ug magtrabaho sa mga mekanismo.

Panahon sa pagtambal, ang usa kinahanglan magdumili sa pagmaneho ug paghimo sa mga peligro nga peligro nga mga kalihokan nga nanginahanglan konsentrasyon ug dugang nga katulin sa mga reaksyon sa psychomotor, tungod kay posible ang pagkahilo, labi na sa pagsugod sa therapy.