Pancreas > Diabetes

Pancreas - usa ka elongated organ nga mga 15-25 sentimetro ang gitas-on, 3-9 sentimetros ang gilapdon ug 2-3 sentimetros ang gibag-on, nga nahimutang sa tabi sa tiyan (nga nakuha niini ang ngalan niini). Ang kadaghan sa pancreas gibana-bana nga 70-80 gramo. Ang iron adunay dakong papel sa proseso sa pagtunaw ug metaboliko. Ang pancreas mao ang ikaduha nga labing kadaghan sa digestive system (pagkahuman sa atay).

Sa mga tawo, ang pancreas motimbang gikan sa 80 ngadto sa 90 ka gramo. Ang pancreas adunay daghang papel sa mga proseso sa metaboliko ug pagtunaw, naghimo sa duha ka punoan nga mga gimbuhaton - exocrine ug intrasecretory.

Ang pancreas adunay hinungdanon nga papel sa metabolismo ug mga proseso sa pagtunaw, naghimo sa duha ka punoan nga mga gimbuhaton - exocrine ug intrasecretory.

Ang pagpaandar sa exocrine mao ang pagpagawas sa pancreatic juice nga adunay mga enzyme (trypsin, lipase, maltase, lactase, amylase, ug uban pa) ngadto sa duodenum, sa ingon pag-neutralize sa acidic content sa tiyan ug direkta nga moapil sa proseso sa pagtunaw. Ang function sa intra-secretory mao ang paghimo og mga hormone (insulin, glucagon ug lipocoin).

Ang insulin ug glucagon usa ka antagonist sa ilang kaugalingon, nag-regulate sa normal nga asukar sa dugo, nahilambigit sa metabolismo sa karbohidrat.

Gihangyo sa Lipocoin ang pagporma sa mga phospholipids sa atay, nga maayo nga makaapekto sa oksihenasyon sa mga fatty acid. Uban sa kakulangan niini, mahimo ang fatty degeneration sa atay. Ang normal nga sulud niini nagpugong sa dagway sa tambok nga paglusot sa atay ug sa pancreas mismo.

Ang pancreas naghimo aktibo nga juice sa pancreatic sa duodenum, diin, dugang pa sa likido nga bahin, adunay mga mucous nga mga butang ug daghang kantidad sa mga enzyme. Ang mga enzyme sa sinugdan gihimo sa usa ka dili aktibo nga porma ug gi-aktibo sa duodenum sa ilawom sa paglihok sa apdo, enterokinase, ang ilang aksyon gipunting sa pagbungkag sa mga protina, tambok ug carbohydrates sa mga nag-unang sangkap.

Ang usa ka tubo moagi sa glandula mismo, nga nagbukas sa duodenum. Sa kadaghanan nga mga kaso, ang pancreatic ug kasagaran nga mga bile ducts usa ka sagad nga ampoule ug ablihan sa daghang mga nipple sa duodenum.

Ang kahinungdanon sa pancreas alang sa kinabuhi

Ang pancreas (Pancreas) usa ka talagsaon nga internal nga organo nga giumol sa duha nga mga independente nga mga bahin sa anatomically - ang sa ibabaw ug sa ubos. Sa sulud sa puthaw adunay lobed istraktura, ug ang sa gawas nahisama sa usa ka dako nga hugpong. Sama sa gipasabut sa ngalan, ang Pancreas nahimutang sa wala nga rehiyon sa epigastric, gikan sa tiyan (kung ang lawas sa tawo nahigda nga nag-abot). Ang pancreas bahin sa digestive ug endocrine system, tungod kay kini dungan nga naghimo sa exocrine (exocrine) ug endocrine (intracecretory) nga gimbuhaton.

Ang gawas (excretory) function nakaamgo sa exocrine nga bahin sa organ, nga nagsakup sa 98% sa masa niini. Ang pancreatic juice nga gihimo dinhi adunay mga digestive enzymes. Nagbarug sa lumen sa duodenum, ang pagtambal sa pancreatic adunay kalabotan sa pagtunaw sa pagkaon, pagguba sa mga protina, tambok ug carbohydrates.

Parehong mga komposisyon ug ang kantidad sa pancreatic juice hingpit nga natino pinaagi sa kinaiyahan sa pinggan nga among gikaon. Pananglitan, ang pagkonsumo sa tinapay hinungdan sa labing taas nga pagpagawas sa pagtago sa mga tinai, ang mga produkto sa karne nagdasig sa kasarangan nga pagtipig, ug gatas - minimal. Panahon sa pagpuasa, ang gidaghanon ug konsentrasyon sa mga enzyme sa pancreatic juice ang gipasagdan.

Ang endocrine nga bahin sa organ girepresentahan sa mga islet sa Langerhans - mga panagtigum sa mga espesyal nga selula tali sa mga lobul nga gipang-apod-apod sa tibuuk nga glandula, apan labi pa sa bahin sa caudal. Naghimo kini mga biologically active signaling nga mga sangkap nga diretso nga gibuhian sa agianan sa dugo ug gitugyan sa mga target nga organo. Ang pancreatic hormone hinungdanon sa metabolismo sa karbohidrat.

Ang nag-unang mga hormone sa pancreas

Ang panguna nga hormone sa pancreas gitawag nga insulin. Kini usa ka polypeptide nga naglangkob sa 51 nga mga amino acid, ang synt synt nga adunay tulubagon sa mga beta cells sa pancreatic islets (insulae pancreaticae). Sa kanila, uban ang pag-apil sa mga protease enzymes, ang hormone giumol gikan sa nauna niini, proinsulin, kansang kalihokan mao ang 5% sa kalihokan sa insulin mismo.

Ang Insulin adunay molekular nga gibug-aton nga mga 6000 Da ug gilangkuban sa usa ka pares nga mga kadena nga polypeptide nga konektado sa mga tulay nga disulfide. Ang pamatasan sa pamatasan sa insulin sa dugo sa tawo gikan sa 3 hangtod 25 mkU / ml, sa mga mabdos nga babaye ang lebel niini nakaabot sa 5-27 mkU / ml, ug sa mga bata kini 3-20 mkU / ml.

Dugang sa insulin, ang endocrine nga bahin sa pancreas naghimo:

glucagon,
c usa ka peptide,
pancreatic polypeptide,
gastrin
amylin

Mga function sa pancreatic hormones sa lawas

Ang papel sa insulin

Ang panguna nga kahinungdanon sa insulin mao ang pagpaubos sa lebel sa asukal sa dugo pinaagi sa pagpaandar sa mga proseso sa paggamit (pagsuyup) sa glucose ug pagsuyup sa mga kaunuran ug mga tisyu sa adipose. Nahitabo kini sama sa mosunud.

Ang sulud sa amylase nga nahumod sa laway nga mga carbohydrates sa baba nahugno na sa yano nga mga asukar - maltose ug glucose, nga human niini ang kadali dali mosulod sa agos sa dugo. Didto, sa tabang sa insulin, ang glucose nabag-o sa glycogen - usa ka polysaccharide, ang labi niini gitipigan sa atay ug kaunuran. Busa, ubos sa impluwensya sa insulin, ang asukal nasuhop sa mga tisyu.

Ang mekanismo sa paglihok sa insulin natuman sa daghang mga direksyon sa usa ka higayon. Una, gipugngan sa hormone ang pagpagawas sa glucose gikan sa mga selula sa atay ug sa samang higayon nagdugang ang rate sa pagsuyup sa asukal sa mga selyula sa atong lawas, nga nag-amot sa pagtaas sa katulin sa mga lamad sa selyula. Sa kahanas niini, gipahunong sa insulin ang pagkahugno sa glucagon, usa ka hormone sa pancreas nga adunay kaatbang nga epekto sa insulin.

Ang papel sa glucagon

Ang kini nga kadena nga polypeptide gipahiangay sa mga alpha cells sa mga pancreatic islets sa Langerhans ug adunay molihok nga molekula nga mga 3,500 Da. Usa ka matang sa glucagon - enteroglucagon nga gipatungha sa mucosa sa tinai, gamay nga kalainan sa pancreatic sa epekto niini.

Ang glucagon nagdugang sa asukal sa dugo pinaagi sa pagpukaw sa synthesis pinaagi sa atay. Gipasiugda usab niini ang pagkahugno sa mga lipid sa adipose tissue. Sa ingon, ang insulin ug glucagon naghimo sa kaatbang nga mga gimbuhaton, nga sa katapusan nagdala ngadto sa normal nga lebel sa glucose sa dugo. Gawas sa kini nga mga sangkap, ang mga hormone sa pituitary, thyroid, mga glandula sa parathyroid ug mga glandula sa adrenal - adrenaline, cortisol ug somatostatin (pagtubo nga hormone) adunay kalabotan sa pagpadayon sa normal nga lebel sa asukal.

Ang pancreatic polypeptide ug ang mga gimbuhaton niini

Ang C-peptide dili matawag nga usa ka bug-os nga hormone sa pancreas, tungod kay kini usa ka tipik sa molekula nga proinsulin, nga, pagkahuman sa pagbulag gikan niini, gawasnon nga nagaagos sa agos sa dugo, nga usa ka klase nga kantidad nga katumbas sa insulin. Gitugotan ka nga gamiton kini sa pagdayagnos sa diabetes ug uban pang mga sakit sa pancreas ug atay.

Usa ka pagtaas sa lebel sa C-peptide natala sa mga insulin. Dugang pa, kini nga timailhan nagtugot kanimo sa pag-adjust sa pagtambal alang sa diabetes, nga nagpiho nga sulud sa insulin sa lawas. Ingon man usab, ang pagtino sa lebel sa C-peptide makatabang sa pagtimbang-timbang sa kahimtang sa fetus sa mga babaye nga adunay diabetes.

Giunsa ang paglihok sa pancreatic hormone?

Nahibal-an nga ang insulin magsugod nga himuon sa usa ka threshold nga konsentrasyon sa asukal sa dugo nga 5,5 mmol / L, ug kung ang glycemia miabot sa 3.3 mmol / L, gisuspinde ang paggama niini. Sa kaso sa usa ka pagdugang sa glucose sa dugo, ang pagdakup sa insulin nagdugang, ug kung kini mikunhod, sa sukwahi, usa ka daghang kantidad nga glucagon ang gipagawas.

Ang uban pang mga hormone ug endocrine pancreatic dysfunction

Ang endocrine function sa pancreas, ingon man ang pagpaandar sa exocrine sa daghang bahin makaapekto sa metabolismo sa sistema sa digestive

Bahin sa mga selula sa pancreatic nga naghimo og mga piho nga mga hormone nga nalambigit sa regulasyon sa pagtunaw.

Ang mga pancreatic gland secretes:

Ang Ghrelin usa ka hormone sa kagutom, ang tinago nga nagpukaw sa gana.
Ang pancreatic polypeptide - usa ka sangkap nga adunay impluwensya sa pisyolohiya sa pag-likway sa pagtago sa mga pancreas ug pagdasig sa paggama sa gastric juice.
Bombesin - responsable alang sa saturation sa pagkaon, ug gipalihok usab ang pagtago sa mga pepsin sa tiyan.
Ang Lipocaine usa ka hormone nga ang kahulogan mao ang pagpalihok sa gitago nga tambok.

Sa ingon, kung ang pancreas naglihok sa ilalum sa normal nga mga kondisyon ug gipahigayon ang tanan nga mga gimbuhaton, ang peligro sa pagpalambo sa hilabihang katambok ug diabetes. Kung kini kanunay nga naladlad sa mga pag-atake sa gawas sa dagway sa pagkaladlad sa alkohol, ang impluwensya sa mga tambok nga pagkaon, ang mga paglapas mahimo nga adunay kalabotan sa pareho nga exocrine dysfunction ug endocrine.

Ang pancreatitis usa ka panghubag sa pancreatic tissue nga nakaapekto sa tanan nga mga bahin niini, busa ang mga problema nagsugod sa pagkahitabo sa daghang lebel.

Sa mubo, ang patolohiya sa endocrine nga bahin sa pancreatic gland mahimong bahinon:

Ang labing kasagarang sakit sa congenital giisip nga diabetes mellitus nga adunay pagsalig sa insulin. Ang problema mao ang kakulang sa mga beta cells sa mga isla sa Langerhans, o usa ka paglapas sa ilang secretory function. Ang ingon nga mga bata napugos sa tanan nilang kinabuhi nga 4-6 nga mga beses sa usa ka adlaw aron ihiklin ang ilang kaugalingon nga insulin subcutaneously, ingon usab pagsukod sa lebel sa asukal nga adunay usa ka glucometer.

Ang mga nakuha nga patolohiya motumaw ingon usa ka reaksyon sa kadaot sa pancreatic - ang trauma niini, pagkaladlad sa mga makahilong sangkap. Ang ingon nga mga paglapas mahimong mahitabo sa porma sa usa ka laygay nga proseso sa dili-pagsalig sa diabetes mellitus nga adunay gamay nga paglapas sa pagkatago sa insulin. Ang ingon nga pasyente igo na sa pagsunod sa usa ka pagkaon. Ang kadaot sa pancreas mahimo usab nga mahitabo sa pag-uswag sa pancreatic necrosis, usa ka kahimtang nga naghulga sa kinabuhi nga nanginahanglan dayon nga pagpataliwala sa operasyon.

Ang tanan nga endocrinology nangita alang mga paagi aron mapugngan ang mga sakit sa congenital pancreatic, ingon man mga pamaagi sa pagpanalipod sa glandula gikan sa negatibo nga mga epekto.

Pagtambal sa patolohiya sa pancreatic

Ang diabetes nagsalig sa insulin mellitus. Ang paagi ra sa pagtambal sa kini nga sakit mao ang pinaagi sa therapy sa insulin. Kaniadto, kini gikan sa mga hayop, karon gibuhian nila bisan ang paglimpyo sa tawhanong insulin o sintetiko.

Kini nga substansiya moabut sa duha nga porma - mubo ug dugay nga paglihok. Ang kusog nga paglihok nga insulin gigamit 4 nga beses sa usa ka adlaw 15 minuto sa wala pa mokaon, kini usa ka kusog nga sangkap nga makatabang sa pagsagubang sa pagtaas sa pagkarga sa glucose.

Ang dugay nga mga porma sa insulin gi-injected kaduha sa usa ka adlaw - sa buntag ug sa gabii, kini nga porma nagpugong sa pagbag-o sa glucose sa dugo batok sa background sa stress, pisikal nga pagpahamtang ug emosyon.

Adunay mga bomba sa insulin nga gitahi sa panit; kini nga mga aparato gi-program alang sa usa ka piho nga sumbanan sa pagpagawas sa insulin. Ang positibo nga punto sa ilang paggamit mao ang kakulang sa panginahanglan alang sa kanunay nga mga pag-inject, taliwala sa mga minus ang taas nga gasto ug kawala sa mga pasyente nga mihunong sa pagkontrol sa lebel sa asukal sa dugo, gisaligan ang ilang kinabuhi sa bomba.

Ang dili insulin nga nagsalig sa diabetes mellitus. Ang nag-unang buluhaton sa pagtambal sa kini nga sakit mao ang pagtul-id sa pamaagi sa kinabuhi - kini ang nutrisyon sa pagdiyeta, pagminus sa gibug-aton, ug taas nga lebel sa pisikal nga kalihokan.

Uban sa taas nga lebel sa glucose, ang mga gamot nga nagpaubos sa glucose sa oral, sama sa glibenclamide, gigamit sa sulud. Ang biolohikal nga epekto sa mga tambal sa kini nga grupo mao ang pagpukaw sa pagtago sa insulin pinaagi sa mga beta cells sa mga isla sa Langerhans, sanglit sa kini nga klase sa diabetes ang function sa pancreatic gland mapadayon gihapon, bisan kung maminusan.

Gigamit ang mga kapuli sa asukal - fructose, sorbitol. Gitugotan niini ang mga pasyente nga dili ikalimod ang ilang kaugalingon nga pagtuhop ug pagkontrol sa lebel sa glucose ug sa ilang kahimsog.

Makahadlok nga mga kahimtang sa kinabuhi

Ang papel sa endocrine sa pancreas, ingon sa nahisgutan na, hinungdanon alang sa normal nga ninglihok sa utok.

Ang kinatibuk-ang kahimtang sa lawas nagsalig sa normal nga paglihok sa kini nga organ.

Gawas nga makaapekto sa ninglihok sa utok, ang pancreas nakaapekto sa daghang gidaghanon sa mga reaksyon sa biochemical sa mga selyula sa tisyu.

Busa, kung ang gimbut-an niini gilapas, ang mga kondisyon nga naghulga sa kinabuhi mahimong mahitabo, nga naglakip sa:

Ang hypoglycemic coma mao ang labing lisud nga kahimtang alang sa kalihokan sa utok; kini mahitabo uban ang sobra nga dosis sa insulin, o kung ang pasyente dili mokaon pagkahuman usa ka inpeksyon sa insulin. Ang klinikal nga gipakita pinaagi sa kahuyang, nagkadaghan nga pagkawala sa panimuot. Una nga tabang aron mahatagan ang usa ka tawo og usa ka butang nga matam-is o mag-inom sa matam-is nga tsaa. Kung grabe ang kahimtang nga ang usa ka tawo nawad-an sa panimuot, usa ka solusyon sa glucose nga gidumala sa intravenously sa dagway sa usa ka iniksyon o dropper,
Ketoacidotic coma - ang hinungdan usa ka dili igo nga gidaghanon sa insulin, ang utok naapektuhan sa mga produkto sa pagbuto sa glucose. Mahimo ka magduda sa usa ka kondisyon kung ang usa ka tawo masakiton, nagsuka-suka, adunay usa ka mahait nga baho sa acetone gikan sa baba. Mahimo nimong matabangan ang usa ka tawo pinaagi sa pagdumala sa insulin,
Ang Hyperosmolar coma usa ka labi ka grabe nga lebel sa sobra nga glucose sa dugo. Alang sa mga hinungdan sa pagtaas sa konsentrasyon sa asukal sa agos sa dugo, ang osmotic pressure sa fluid nagdugang, nga nagdala ngadto sa kamatuoran nga ang tubig naglihok sa sulod sa mga selyula. Ang sobra nga intracellular fluid mao ang edema. Ang cerebral edema, siyempre, mahimong matambal pinaagi sa pag-prescribe sa diuretics, usahay bisan kung wala’y nahabilin nga mga epekto alang sa pasyente. Apan sa kasagaran, bisan kung ang usa ka tawo sa kini nga estado maluwas, siya adunay grabe nga sakit sa neurological.

Busa, hinungdanon ang pagduda sa usa ka kondisyon sa pathological sa oras sa mga pasyente nga adunay mga sakit nga endocrine pancreatic. Ang pagkaon og kendi sa oras makaluwas sa kinabuhi sa usa ka tawo.

Ang kasayuran sa function sa pancreatic gihatag sa video sa kini nga artikulo.