Laygay nga pancreatitis nga nagbutang sa us aka parenchymal bili: unsa kini?

. o: Biliary pancreatitis

Ang bugas-bugas nga pagsalig sa Biliary usa ka dugay nga panahon (labaw sa 6 ka bulan) nga sakit sa pancreatic nga nag-uswag batok sa mga sakit ug congenital (karon natawo) mga pathologies (mga paglihis gikan sa pamatasan) sa biliary tract (apdo sa pantog ug mga dile sa bile - ang tubular nga mga agianan nga gibalhin niini apdo (likido nga gihimo sa atay)) ug gipakita pinaagi sa pag-undang o kompleto nga pagkawala sa mga function sa pancreatic (pagtago sa mga hormone (mga sangkap nga nag-regulate sa lawas) ug mga enzyme (mga protina nga nagpadali sa kemikal e reaksyon sa organismo)).

Ang pancreatitis nga gipauswag sa biliary kasagaran kasagaran - ang mga sakit sa biliary tract mao ang hinungdan sa gibana-bana nga katunga sa tanan nga pancreatitis.

Sintomas sa pancreatitis laygay nga bili-bili nga bili

  • Sakit - ingon nga usa ka lagda, nga mitumaw ingon usa ka colectary biliary (hepatic) (usa ka pag-atake sa sakit sa mahait nga sakit sa tuo nga hypochondrium ug sa ibabaw nga tiyan, nga mas kanunay nga nagpakita sa gabii ug usahay nagdan-ag (nagkalat) sa likod, tuo nga abaga, tuo nga abaga, liog). Ang mga pag-atake sa colectary sa biliary sagad nga gisagol sa mga klinikal nga pagpakita (mga sintomas) sa pancreatitis.
  • Mga simtomas sa dyspeptic (bloating ug / o rumbling sa tiyan, belching, kasukaon ug nagsuka-suka).
  • Sakit nga pagtubo (kanunay nga paghatod sa mga lungag) - 2-4 beses sa usa ka adlaw. Ang ulohan daghan, fetid, sa usa ka pagkauyonan sa kaunuran, mahimo’g mapula ang kolor sa kolor ug adunay mga wala’y tubig nga salin sa pagkaon (lenterea), ang mga feces mahimong mamala, ug dili maayong hugasan gikan sa mga dingding sa mangkok sa banyo (steatorrhea).
  • Obstruktibo nga jaundice (yellowing sa panit, mucous membrane ug sclera (mga protina sa mata) tungod sa pagdugang sa lebel sa dugo ug tisyu sa bilirubin (pigmental sa bile (dye)), nga miresulta gikan sa pagbabag sa mga dile sa bile (mga agianan diin ang mga bile naglihok (likido nga gihimo sa atay)) .
  • Diabetes mellitus.
  • Ang pagkawala sa timbang.

Mga Rason Ang mosunud nga mga sakit mahimong mahimo’g biliary pancreatitis.

  • Sakit nga Gallstone.
  • Anomalies (mga istruktura sa istruktura) sa mga dile sa bile.
  • Hypokinesia sa gallbladder (usa ka paglapas sa kalihokan sa pagkontrata sa gallbladder, tungod sa kung diin ang apdo kasagarang gibuhian sa duodenum).
  • Non-calculous (stoneless, nga mao, dili maporma mga bato) cholecystitis (panghubag sa gallbladder).
  • Cirrhosis sa atay.
  • Papillitis (panghubag sa baba sa dako nga duodenal papilla - ang anatomical nga pagporma sa duodenum 12, uban sa tabang diin ang pancreatic juice ug apdo mosulod niini).
  • Spasm (padayon nga pagkontrata) sa sphincter sa Oddi (musul-ob nga singsing nga kaunuran nga nahimutang sa daghang duodenal papilla).
  • Mga Stricture (padayong pagdali) sa dagkong papilya nga duodenal.
  • Obturation (pagbara) sa dako nga duetenal papilla nga adunay bato, tumor, mga parasito (mga organismo nga naa sa paggasto sa ubang mga organismo).

Mga Hinungdan nga napukaw ang usa ka pag-atake sa kasakit sa pancreatitis nga nagsalig sa biliary:

  • ang paggamit sa mga produkto nga adunay sulod nga mga sangkap sa choleretic (pagdugang sa paggama sa apdo), - caviar, egg yolk, ug uban pa.
  • pagkuha sa mga tambal nga choleretic (lakip na ang herbal),
  • kusog nga pagkawala sa timbang.

Usa ka gastroenterologist ang makatabang sa pagtambal sa sakit

Diagnostics

  • Ang pag-analisa sa kasaysayan sa medisina ug mga reklamo sa pasyente (kung kanus-a (dugay na) sakit ang nagpakita sa tama nga hypochondrium ug sa ibabaw nga tiyan, kasukaon ug nagsuka-suka, pagbuut, pagbuut, pagkalibang (kanunay nga paghatod sa mga lungag), pagbug-aton sa gibug-aton, nga nakig-uban sa pasyente sa pagkahitabo sa kini nga mga sintomas) .
  • Data sa Laboratory.
    • Kinatibuk-ang pagsulay sa dugo sa klinikal: usa ka pagtaas sa lebel sa dugo sa mga leukocytes (puti nga mga selyula sa dugo), ang kadali sa sedimentation sa pula nga mga selyula sa dugo (pula nga mga selula sa dugo) - usa ka indikasyon sa laboratoryo nga nagpaila sa presensya sa panghubag sa lawas (ESR). Kini nga mga katingad-an naobserbahan, ingon nga usa ka lagda, sa panahon sa pagpalala sa sakit.
    • Ang biochemical analysis sa dugo: pagdugang sa glucose sa dugo (asukal), lipase (usa ka enzyme (usa ka protina nga nagpadali sa mga reaksiyon sa kemikal sa lawas), nga nalakip sa pagkabungkag sa mga tambok), amylase (usa ka enzyme nga nalambigit sa pagbuut sa mga karbohidrat), trypsin ug elastase I (mga enzyme nga may kalabotan. sa pagkasira sa protina), mga transaminases sa atay (alanine aminotransferase (ALT) ug aspartate aminotransferase (AST)) - ang mga protina nga nahilambigit sa pagbinayloay sa mga amino acid (ang mga molekula nga naglangkob sa mga protina) ug mosulod sa agos sa dugo kung nadaot ang tisyu sa atay, gamma-glutamyltranspeptidase (usa ka enzyme sa atay ug pancreas, ang lebel kung diin sa dugo nagdugang uban ang mga sakit sa atay), bilirubin ( pigment sa apdo (pagkolor nga butang), nga naggikan sa pagkaguba sa pula nga mga selyula sa dugo), ang alkaline phosphatase (usa ka enzyme sa atay, usa ka pagtaas sa lebel sa nga sa dugo nagpaila sa kadaot sa tisyu).
    • Pangkalahatang klinikal nga pag-analisar sa ihi: ngitngit nga ihi (ang kolor sa itom nga beer) tungod sa presensya sa bilirubin. Sa ihi, ang glucose nga wala diha sa pamatasan (nga adunay grabe nga diabetes mellitus) mahimong mamatikdan.
    • Usa ka kinatibuk-ang klinikal nga pagtuki sa feces mahimong magpakita sa usa ka paglapas sa kalihokan sa excretory (excretory) sa pancreas. Ang nagkadaghan nga sulud sa hugaw sa neyutral nga mga tambok (tambok nga mga sangkap sa pagkaon nga wala pa nalimpyohan o nasuhop ug gipagawas sa wala’y pagbag-o), mga fatty acid, ug undigested fiber (dietary fiber) mahimong mamatikdan.
    • Ang pagsulay sa secretin-pancreosimine (cerulein) - naglangkob sa pagpukaw sa pagpaandar sa exocrine (ang function sa paggama sa digestive enzymes) sa pancreas pinaagi sa sunud-sunod nga pagdumala sa intravenous (usa ka hormone nga hinungdan sa pagkatago sa pancreatic juice), ug pagkahuman sa 30 minuto - cholecystokinin (usa ka hormone nga gihimo aghaton sa tubag. pagkaon gruel sa duodenum ug hinungdan sa pagpugong sa gallbladder ug ang paghimo sa pancreatic enzymes. Ang kantidad sa pagtago (tinago nga substansiya) sa nakuha nga 6 nga servings sa mga sulud sa duodenum 6, ang konsentrasyon sa bicarbonates (mga asin nga gihimo sa pancreas) sa una nga 3 ug mga enzyme sa katapusan nga 3 nga servings ang gibanabana. Ang pagsulay gigamit aron mahibal-an ang gimbuhaton nga kalihokan sa pancreas (ang kaarang sa kini nga lawas nga moapil sa pagtunaw).
  • Nahiangay nga datos. Adunay daghang mga pamaagi, ug dili tanan ang gigamit aron mahibal-an ang pagbutang sa bili nga pancreatitis nga biliary - kasagaran pipila ra sa mga musunud ang igo.
    • Ang pag-eksamin sa ultrasound (ultrasound) sa lungag sa tiyan usa ka dili invasive (nga wala masulod pinaagi sa panit o mucous membrane) nga pagsusi sa lawas sa tawo gamit ang mga ultrasound waves. Gitugotan ka sa pag-ila sa mga pagbag-o sa tisyu sa pancreatic, pagbabag sa dile sa bile, ang presensya sa mga bato sa pantog sa apdo.
    • Ang computed tomography (CT) sa lungag sa tiyan usa ka pamaagi nga nagtugot kanimo sa pag-scan sa lainlaing mga organo sa mga sapaw gamit ang x-ray radiation. Gigamit ang CT aron mahibal-an ang kahimtang sa pancreas ug mga silingan nga organo, aron mahibal-an ang pagbabag sa dile sa bile, mga bato sa pantog sa apdo.
    • Ang magnetikong resonance imaging (MRI) usa ka pamaagi nga mahibal-an nga adunay kasayuran sa pagtambal. Gigamit kini sa kadaghanan alang sa pagtuon sa mga pathological (wala sa batasan) nga mga proseso sa humok nga mga tisyu (mga kaunuran, internal nga organo). Ang diagnostic function sa MRI sa pancreatitis nga biliary parehas sa sa CT.
    • Ang Transabdominal ultrasonography (TUS) usa ka pamaagi sa pagdayagnos sa ultrasound sa mga sakit sa pancreatic, diin gihimo ang pag-scan pinaagi sa dingding sa tiyan (sa atubangan nga bungbong sa tiyan). Gitugotan ka sa pagtimbang-timbang sa kahimtang sa pancreatic tissue, ang dako nga duodenal papilla (anatomical nga pagporma sa duodenum 12, diin ang bile (fluid nga gihimo sa atay) ug pancreatic juice mosulod sa duodenum 12), aron mahibal-an ang pagbabag sa dile sa bile, ang presensya sa mga bato sa apdo bula.
    • Ang endoscopic ultrasonography (EUS) usa ka pamaagi sa pagdayagnos sa ultrasound sa mga sakit sa pancreatic, diin gihimo ang pag-scan pinaagi sa mga dingding sa tiyan ug duodenum. Ang diagnostic function pareho sa TUS. Gigamit kini sa mga kaso kung sa panahon sa TUS dili mahimo nga susihon nga detalyado ang pancreas ug ang daghang duodenal papilla (sa kaso sa grabe nga pagkalibang (nagkadugo), sa mga tambal nga mga pasyente.
    • X-ray sa tiyan - Usa ka pagsusi sa tiyan gamit ang x-ray. Gitugotan ka sa pagtimbang-timbang sa kahimtang sa pancreas ug mga kasikbit nga organo, aron mahibal-an ang presensya sa mga bato sa pantog sa apdo.
    • Ang endoscopic retrograde cholangiopancreatography (ERCP) mao ang pagtuon sa bile ug pancreatic ducts. Gamit ang usa ka espesyal nga aparato sa fibrogastroduodenoscope, ang mga ducts napuno sa usa ka magkalahi nga medium, ang pag-apod-apod nga ma-obserbar gamit ang x-ray. Kini nga pagtuon nakatabang nga mahibal-an ang mga paglapas sa pag-awas sa apdo ug pancreatic juice (pancreatic juice).
    • Magnetic resonance pankeratocholangiography (MRPHG, usa ka pamaagi alang sa pagsusi sa mga dile sa bile, nga nagtugot sa pagtimbang-timbang sa ilang patente ug pagdayagnos sa mga samad.
    • Ang Percutaneous transhepatic cholangiography usa ka pagsusi sa endoskopiko sa mga dile sa bile human sa pagdumala sa usa ka medium nga adunay yodo nga adunay kalainan.
    • Ang intravenous cholangiocholecystography usa ka pamaagi nga X-ray nga gigamit aron susihon ang intra- ug extrahepatic bile ducts. Sa kini nga pamaagi sa panukiduki, ang kontras nga ahente nga gidumala sa intravenously ingon usa ka indeyksiyon.
    • Angiography sa visceral artery - usa ka pamaagi sa pagsusi sa x-ray sa mga ugat sa dugo, gigamit aron mahibal-an ang patente sa mga arterya nga nagpakaon sa mga organo sa lungag sa tiyan.
    • Ang Scintigraphy ug positron emission tomography mao ang mga pamaagi diin ang radioactive (pagbuga sa ionizing - hinungdan sa pagporma sa mga selyula nga selyula - radiation) nga mga butang gipakilala sa lawas aron makakuha usa ka imahe.
  • Posible usab ang usa ka konsultasyon sa mga therapist.

Pagtambal sa laygay nga bili sa pancreatitis nga biliary

Maggahin konserbatibo (dili operasyon) ug pagtambal sa sakit,ingon man kinatibuk-ang mga rekomendasyon.

  • Kasagaran nga mga rekomendasyon.
    • Therapy sa pagdiyeta. Ang pagdiyeta kinahanglan nga maobserbahan sa tibuuk nga kinabuhi - numero sa lamesa 5p sumala sa Pevzner (usa ka pagkaon nga adunay taas nga sulud nga dali matunaw nga protina (apan dili labaw sa 110 g / adlaw), bitamina ug minerales ug pagpugong sa mga tambok (labi na ang mga hayop)). Sa kaso sa pagpadako sa sakit, ang mga pasyente dili mokaon bisan unsang pagkaon sulod sa 3 ka adlaw, gitugotan ang pag-inom sa tubig nga mineral nga dili alkalina.
    • Pagdumili sa alkohol.
  • Konserbatibo nga pagtambal gidala aron sa pagwagtang sa mga sintomas sa sakit.
    • Ang terapiya sa substitution (tambal nga gitumong sa pag-compensate alang sa nawala o huyang nga exocrine (excretory) nga gimbuhaton sa pancreas (paghimo og pancreatic juice - usa ka sangkap nga nagbungkag sa mga karbohidrat ug tambok)). Ang terapiya sa substitution gipatuman nga wala’y pagdugang ug gipatuman gamit ang microencapsulated nga mga enzyme (mga protina nga nagbungkag sa mga sustansya (protina, tambok, karbohidrat) ug gilakip).
    • Ang pagsuporta sa nutrisyon sa pasyente sa panahon sa pagpalala mao ang pagpaila sa lawas sa artipisyal nga mga sagol sa nutrisyon nga adunay mga katuyoan sa therapeutic.
    • Analgesic (painkiller) ug mga tambal nga antiemetic - gigamit aron matanggal / mahupay ang kasakit, kasukaon ug pagsuka.
    • Ang mga tambal nga antisecretory - gigamit aron maminusan ang paghimo sa gastric juice.
    • Ang mga tambal nga antibacterial - gireseta alang sa paglikay sa makatakod nga mga komplikasyon.
    • Pagtul-id sa glycemia (lebel sa glucose (asukal) sa dugo) - padayon ang labing taas nga lebel sa glucose sa dugo.
  • Pagpatambal sa operasyon gidala uban sa calculous cholecystitis (ang presensya sa mga bato sa gallbladder) ug gipahigayon sa duha ka mga paagi:
    • klasiko (laparotomy) - ang abli sa dingding sa tiyan nabuksan, ug ang mga apektadong pantog sa pantog gikuha uban ang mga bato,
    • laparoscopic - tanan nga mga aksyon nga gihimo pinaagi sa gagmay (0.5-1.5 cm) mga puncture sa dingding sa tiyan, samtang gigamit ang mga kagamitan sa video, ug gibantayan sa siruhano ang pag-uswag sa operasyon gamit ang screen sa panahon sa pagmaniobra.

Ang mahait nga parenchymal biliary pancreatitis

  • Ang pag-analisa sa kasaysayan sa medisina ug mga reklamo sa pasyente (kung kanus-a (dugay na) sakit ang nagpakita sa tama nga hypochondrium ug sa ibabaw nga tiyan, kasukaon ug nagsuka-suka, pagbuut, pagbuut, pagkalibang (kanunay nga paghatod sa mga lungag), pagbug-aton sa gibug-aton, nga nakig-uban sa pasyente sa pagkahitabo sa kini nga mga sintomas) .
  • Data sa Laboratory.
    • Kinatibuk-ang pagsulay sa dugo sa klinikal: usa ka pagtaas sa lebel sa dugo sa mga leukocytes (puti nga mga selyula sa dugo), ang kadali sa sedimentation sa pula nga mga selyula sa dugo (pula nga mga selula sa dugo) - usa ka indikasyon sa laboratoryo nga nagpaila sa presensya sa panghubag sa lawas (ESR). Kini nga mga katingad-an naobserbahan, ingon nga usa ka lagda, sa panahon sa pagpalala sa sakit.
    • Ang biochemical analysis sa dugo: pagdugang sa glucose sa dugo (asukal), lipase (usa ka enzyme (usa ka protina nga nagpadali sa mga reaksiyon sa kemikal sa lawas), nga nalakip sa pagkabungkag sa mga tambok), amylase (usa ka enzyme nga nalambigit sa pagbuut sa mga karbohidrat), trypsin ug elastase I (mga enzyme nga may kalabotan. sa pagkasira sa protina), mga transaminases sa atay (alanine.
      nagpaila sa kadaot sa iyang tisyu).
    • Pangkalahatang klinikal nga pag-analisar sa ihi: ngitngit nga ihi (ang kolor sa itom nga beer) tungod sa presensya sa bilirubin. Sa ihi, ang glucose nga wala diha sa pamatasan (nga adunay grabe nga diabetes mellitus) mahimong mamatikdan.
    • Usa ka kinatibuk-ang klinikal nga pagtuki sa feces mahimong magpakita sa usa ka paglapas sa kalihokan sa excretory (excretory) sa pancreas. Ang nagkadaghan nga sulud sa hugaw sa neyutral nga mga tambok (tambok nga mga sangkap sa pagkaon nga wala pa nalimpyohan o nasuhop ug gipagawas sa wala’y pagbag-o), mga fatty acid, ug undigested fiber (dietary fiber) mahimong mamatikdan.
    • Ang pagsulay sa secretin-pancreosimine (cerulein) - naglangkob sa pagpukaw sa pagpaandar sa exocrine (ang function sa paggama sa digestive enzymes) sa pancreas pinaagi sa sunud-sunod nga pagdumala sa intravenous (usa ka hormone nga hinungdan sa pagpagawas sa pancreatic juice), ug pagkahuman sa 30 minuto - cholecystokinin (usa ka hormone nga nahimo nga tubag sa pagtambal pagkaon gruel sa duodenum ug hinungdan sa pagpugong sa gallbladder ug ang paghimo sa pancreatic enzymes. Ang kantidad sa pagtago (tinago nga substansiya) sa nakuha nga 6 nga servings sa mga sulud sa duodenum 6, ang konsentrasyon sa bicarbonates (mga asin nga gihimo sa pancreas) sa una nga 3 ug mga enzyme sa katapusan nga 3 nga servings ang gibanabana. Ang pagsulay gigamit aron mahibal-an ang gimbuhaton nga kalihokan sa pancreas (ang kaarang sa kini nga lawas nga moapil sa pagtunaw).

  • Nahiangay nga datos.Adunay daghang mga pamaagi, ug dili tanan ang gigamit aron mahibal-an ang pagbutang sa bili nga pancreatitis nga biliary - kasagaran pipila ra sa mga musunud ang igo.
    • Ang pag-eksamin sa ultrasound (ultrasound) sa lungag sa tiyan usa ka dili invasive (nga wala masulod pinaagi sa panit o mucous membrane) nga pagsusi sa lawas sa tawo gamit ang mga ultrasound waves. Gitugotan ka sa pag-ila sa mga pagbag-o sa tisyu sa pancreatic, pagbabag sa dile sa bile, ang presensya sa mga bato sa pantog sa apdo.
    • Ang computed tomography (CT) sa lungag sa tiyan usa ka pamaagi nga nagtugot kanimo sa pag-scan sa lainlaing mga organo sa mga sapaw gamit ang x-ray radiation. Gigamit ang CT aron mahibal-an ang kahimtang sa pancreas ug mga silingan nga organo, aron mahibal-an ang pagbabag sa dile sa bile, mga bato sa pantog sa apdo.
    • Ang magnetikong resonance imaging (MRI) usa ka pamaagi nga mahibal-an nga adunay kasayuran sa pagtambal. Gigamit kini sa kadaghanan alang sa pagtuon sa mga pathological (wala sa batasan) nga mga proseso sa humok nga mga tisyu (mga kaunuran, internal nga organo). Ang diagnostic function sa MRI sa pancreatitis nga biliary parehas sa sa CT.
    • Ang Transabdominal ultrasonography (TUS) usa ka pamaagi sa pagdayagnos sa ultrasound sa mga sakit sa pancreatic, diin gihimo ang pag-scan pinaagi sa dingding sa tiyan (sa atubangan nga bungbong sa tiyan). Gitugotan ka sa pagtimbang-timbang sa kahimtang sa pancreatic tissue, ang dako nga duodenal papilla (anatomical nga pagporma sa duodenum 12, diin ang bile (fluid nga gihimo sa atay) ug pancreatic juice mosulod sa duodenum 12), aron mahibal-an ang pagbabag sa dile sa bile, ang presensya sa mga bato sa apdo bula.
    • Ang endoscopic ultrasonography (EUS) usa ka pamaagi sa pagdayagnos sa ultrasound sa mga sakit sa pancreatic, diin gihimo ang pag-scan pinaagi sa mga dingding sa tiyan ug duodenum. Ang diagnostic function pareho sa TUS. Gigamit kini sa mga kaso kung sa panahon sa TUS dili mahimo nga susihon nga detalyado ang pancreas ug ang daghang duodenal papilla (sa kaso sa grabe nga pagkalibang (nagkadugo), sa mga tambal nga mga pasyente.
    • X-ray sa tiyan - Usa ka pagsusi sa tiyan gamit ang x-ray. Gitugotan ka sa pagtimbang-timbang sa kahimtang sa pancreas ug mga kasikbit nga organo, aron mahibal-an ang presensya sa mga bato sa pantog sa apdo.
    • Ang endoscopic retrograde cholangiopancreatography (ERCP) mao ang pagtuon sa bile ug pancreatic ducts. Gamit ang usa ka espesyal nga aparato sa fibrogastroduodenoscope, ang mga ducts napuno sa usa ka magkalahi nga medium, ang pag-apod-apod nga ma-obserbar gamit ang x-ray. Kini nga pagtuon nakatabang nga mahibal-an ang mga paglapas sa pag-awas sa apdo ug pancreatic juice (pancreatic juice).
    • Magnetic resonance pankeratocholangiography (MRPHG, usa ka pamaagi alang sa pagsusi sa mga dile sa bile, nga nagtugot sa pagtimbang-timbang sa ilang patente ug pagdayagnos sa mga samad.
    • Ang Percutaneous transhepatic cholangiography usa ka pagsusi sa endoskopiko sa mga dile sa bile human sa pagdumala sa usa ka medium nga adunay yodo nga adunay kalainan.
    • Ang intravenous cholangiocholecystography usa ka pamaagi nga X-ray nga gigamit aron susihon ang intra- ug extrahepatic bile ducts. Sa kini nga pamaagi sa panukiduki, ang kontras nga ahente nga gidumala sa intravenously ingon usa ka indeyksiyon.
    • Angiography sa visceral artery - usa ka pamaagi sa pagsusi sa x-ray sa mga ugat sa dugo, gigamit aron mahibal-an ang patente sa mga arterya nga nagpakaon sa mga organo sa lungag sa tiyan.
    • Ang Scintigraphy ug positron emission tomography mao ang mga pamaagi diin ang radioactive (pagbuga sa ionizing - hinungdan sa pagporma sa mga selyula nga selyula - radiation) nga mga butang gipakilala sa lawas aron makakuha usa ka imahe.
  • Posible usab ang usa ka konsultasyon sa mga therapist.

Ang nag-unang bahin sa talamdan nga kahimtang sa parenchymal mao ang kurso nga sama sa alon, i.e. ang mga yugto sa pagpadako kanunay nga gipulihan sa mga pagtangtang, diin ang pasyente mibati og kahupayan. Ang peligro nga adunay kalabutan sa mga pagpalala sa mga dili mabag-o nga mga pagbag-o nga nahitabo sa lawas: ang pancreatic tissue mapula, duct nga babag, ug uban pa.

Adunay mahait ug laygay nga panghubag sa parenchymal. Ang mahait nga porma sa sakit gihulagway pinaagi sa paspas ug sakit nga pag-uswag. Ang mahait nga pancreatitis usa ka kurat nga kurso nga wala’y grabe nga mga simtomas.

Adunay laing klasipikasyon. Ang sakit adunay usa ka code sumala sa ICD-10 - K86, ang mga mosunud nga subspecies sa patolohiya sa parenchymal pathology nailhan:

  • panagway sa parenchymal (kurso sa asymptomatic),
  • nagbalikbalik nga tipo (grabe nga sakit, labi na sa panahon sa pagpalala),
  • induktok nga pagtan-aw (naugmad batok sa background sa kanunay nga mga pagbag-o sa mahait nga pancreatitis).

Ang pathology sa parenchymal mahimong makapukaw sa pag-uswag sa mga komplikasyon, busa hinungdanon nga mahibal-an ang sakit sa una nga yugto ug mapugngan ang dugang nga pag-uswag. Ang nag-unang buluhaton sa pasyente mao ang pagpalawig sa panahon sa kapasayloan kutob sa mahimo.

Mga Hinungdan

Adunay usa ka butang sama sa panguna nga panghubag sa parenchymal. Ang sakit nga gipahinabo sa gawas nga mga hinungdan nga wala’y kalabutan sa buhat sa pancreas.

Ang kanunay nga pagkakapoy, dili balanse nga nutrisyon, pagpanigarilyo, pag-inom sa alkohol, ug uban pa mahimo nga makapukaw sa pagpalambo sa patolohiya nga parenchymal. Kung ang sakit gipahinabo sa ubang mga sakit sa lawas (sama sa acute pancreatitis, gastric ulcer, pipila ka mga sakit sa tinai), nan kini usa ka ikaduha nga porma sa patolohiya sa parenchymal.

Mga hinungdan sa sakit:

  • Pag-inom sa alkohol (labaw sa katunga sa mga pasyente ang nag-antos tungod sa alkoholismo),
  • sakit sa metaboliko (ang pag-uswag sa dysmetabolic pancreatitis mahimo makapukaw sa cystic fibrosis o high fat fat),
  • Ang mga problema sa sistema sa biliary (biliary, o biliary, pancreatitis mahimong ma-triggered sa mga sakit sama sa hepatitis, cholecystitis, dystonia sa biliary tract, gallstone disease),
  • virus impeksyon (sa kaso sa impeksyon sa pankreas),
  • mga sakit sa autoimmune (ang immune system nagtago sa mga antibody aron gub-on ang pancreatic cells, ingon nga kini giisip nga mga langyaw),
  • makahilo nga drug makahilo,
  • paglapas sa paggawas sa apdo ug pancreatic secretion,
  • kaliwatan nga hinungdan.

Usahay imposible nga ipatindog ang eksakto nga hinungdan sa panghubag sa parenchymal.

Sintomas ug klinikal nga pagpakita

Alang sa patolohiya sa parenchymal sa pagpasaylo, ang wala’y pagpaila nga mga sintomas mao ang pamatasan. Ang gisulti nga klinikal nga pagpakita makita pinaagi lamang sa usa ka pagpadako sa kondisyon. Sa kini nga kaso, ang mga simtomas magdepende sa nag-uban nga mga pagbag-o sa pathological sa lawas.
Ang labing kasagaran nga mga timailhan sa parenchymal pamamaga nga kinaiya sa mahait nga hugna:

  • Sakit sa tiyan. Ang masakit nga mga sensation mitumaw sa wala nga bahin sa ilalum sa mga gusok human sa sobrang pag-inom o pag-inom og alkohol.
  • Ang sakit sa digestive, nga gipahayag sa mga dili lig-on nga mga bangkito, nagkadugo, kasukaon, nagsuka-suka. Sa mga feces sa pasyente mahimo nimo makita ang mga undigested labi nga pagkaon.
  • Kalinga, pagbati sa kahuyang, pagduka.
  • Ang mga pula nga panit mahimong makita sa tiyan.
  • Ang panit mahimo nga adunay usa ka yellowish tint.
  • Ang pagkawala sa timbang sa gibug-aton, nga mahimo nga adunay kalabutan sa kakulang sa exocrine. Ang pagkunhod sa paghimo sa mga digestive enzymes nakaapekto sa pagtunaw sa pagkaon, ingon usa ka sangputanan diin ang lawas nawad-an sa gikinahanglan nga mga sustansya. Dugang pa, tungod sa kanunay nga kasakit human mokaon, ang pasyente mokaon nga dili kaayo kanunay.
  • Diabetes mellitus. Ang sakit nag-uswag uban ang global nga kadaot sa pancreas (80% o daghan pa).

Kung ang mga timailhan kanunay nga naobserbahan, nan ang usa ka talamnan nga dagway sa panghubag sa parenchymal, nahibal-an sa mosunod:

  • exacerbation phase mahitabo human sa 4-5 ka bulan,
  • kung nagsunod ka sa usa ka higpit nga pagkaon, ang mga sintomas sa klinika magpakita sa ilang kaugalingon sa usa ka malumo nga porma.

Aron mahibal-an ang pag-ila sa patolohiya nga parenchymal, gikinahanglan nga mokonsulta sa usa ka doktor, labi na kung adunay daghang mga timailhan sa usa ka higayon.

Unsa man ang sakit nga parenchymal pancreatitis?

Laygay nga parenchymal pancreatitis Usa ka sakit sa gastrointestinal tract nga makaapekto sa tisyu sa pancreatic. Ang sakit nga wala damha nga pagtambal padayon nga nag-uswag sa kinaiyahan ug makunhuran ang pagpaandar sa abilidad sa glandula.

Parenchymal Pancreatitis gihulagway sa kamatuoran nga kini asymptomatic sa dugay nga panahon, samtang ang usa ka hinay nga panghubag sa parenchyma nahitabo sa glandula, nga nagdala sa mga pagbag-o sa atrophic sa tisyu mismo. Panahon sa pagpadako kapuli uban ang mga panahon sa kompleto nga kahimsog - pagpasaylo.

Mga simtomas sa parenchymal pancreatitis

Hunahunaa ang mga sintomas sa laygay nga parenchymal pancreatitis:

  • Ang kasukaon pagkahuman mokaon, labi na kung mokaon sa alkohol, tambok, prutas nga pagkaon,
  • Mga buho human makakaon,
  • Nagdugo ug nagdugmok sa tibuuk nga tiyan,
  • Ang pagpahayahay sa ulohan sa kalabasa adunay mga bulok nga mga panit ug mga wala mabalhin nga mga lanot.

Sa usa ka lungtad nga kurso sa sakit, ang gibug-aton sa pagkawala nabantayan, tungod sa usa ka paglapas sa pagtunaw sa pagkaon.

Sintomas sa pancaryitis nga nagsalig sa biliary

Ang usa ka matang sa sakit sa pancreatic mao ang grabe nga parenchymal biliary-based pancreatitis. Kini nga matang sa pancreatitis naglangkob sa usa ka ikatulo sa tanan nga mga kaso sa sakit. Nagalambo kini ingon usa ka sangputanan sa usa ka sakit nga laygay nga bahin sa biliary tract.

Hinungdan sa Biliary Pancreatitis:

  1. Cholecystitis
  2. Sakit sa bato nga bato ug calculous cholecystitis,
  3. Ang Cholangitis mao ang paghilak sa mga ducts sa bile.

Mga simtomas sa laygay nga biliary-dependents nga parenchymal pancreatitis:

  • Sakit sa epigastric 2 ka oras pagkahuman nangaon
  • Ang kasukaon ug pagsuka pagkahuman sa mga sayup sa pagdiyeta,
  • Ang kapaitan sa baba ug ang lining sa dila hugaw nga puti o dilaw,
  • Ang constipation nga nag-ilis sa pag-loos sa stool
  • Pagtaas sa temperatura sa lawas hangtod sa 37 degrees,
  • Nagbuburbog ug nagbunal nga mga cramp.

Gawas pa sa mga nag-una nga mga reklamo, ang mga sintomas sa cholecystitis o cholelithiasis gidugang usab - sakit sa tuo nga hypochondrium pagkahuman sa pagkaon sa mga tambok nga pagkaon, pag-irradiation sa kasakit sa tama nga blade sa abaga, likod, pagkapul-an sa tama nga hypochondrium, ang dagway sa jaundice, usa ka kombinasyon sa kasakit ug biliary colic.

Ang kasaysayan sa sakit sa laygay nga pancreatitis nga nagsalig sa parenchymal bili nagsugod sa pagtungha sa laygay nga wala giayo nga cholecystitis.

Ang mga pamatasan sa diagnosis alang sa pancreatitis

Ang pagdayagnos sa pancreatitis nagsugod sa usa ka survey, ingon man usa ka komprehensibo nga pagsusi sa usa ka klinika. Hunahunaa ang mga pagbag-o nga piho sa pancreatitis:

  • Ang pag-analisar sa feces alang sa coprology - sa pag-analisar sa mga feces, nakita ang mga undigested nga fibre sa pagkaon, ingon man ang presensya sa mga oily nga tulo,
  • Biochemical test sa dugo - pagdugang sa lebel sa amylase,
  • Pagtuki sa ihi alang sa amylase - us aka pilo nga pagtaas sa lebel,
  • Ang pag-eksamin sa ultrasound sa mga organo sa tiyan (UZO OBP) - gipadayag ang nagkalainlain nga mga pagbag-o sa pancreatic parenchyma. Uban sa pancaryitis nga nagdepende sa biliary, nahibal-an nga panghubag sa gallbladder, ang mga ducts niini ug posible nga mga bato gipadayag usab.
  • Usa ka pagsulay sa dugo alang sa glucose - kanunay, sa mga parenchymal lesyon sa pancreas, apektado usab ang secretory apparatus. Niining paagiha, ang dili igo nga produksiyon sa insulin maugmad ug mauswagon ang tipo 2 nga diabetes.

Sa klinikal nga pagtuki sa dugo ug ihi, ingon nga usa ka lagda, nagbag-o nga piho sa pancreatitis wala.

Pagtambal sa parenchymal ug sa biliary pancreatitis

Ang pagtambal sa pancreatitis nagsugod sa pagpili sa pagkaon sa pagkaon ug ang pagkalayo sa alkoholikong ilimnon sa bisan unsang porma.

Mga grupo sa mga tambal nga naglakip alang sa pagtambal sa pancreatitis:

  • Ang mga tambal nga nagpakunhod sa paghimo og hydrochloric acid sa tiyan - Omeprazole, Rabeprazole, Esomeprazole,
  • Ang antispasmodic therapy gipakita alang sa sakit. Ibutang ang No-shpa, Platifillin, Papaverine,
  • Prokinetics alang sa atony sa gastrointestinal tract - Domperidone, Metoclopravid. Gipauswag nila ang motility sa tinai ug gipadali ang pagpaagi sa bugas sa pagkaon pinaagi sa tinai nga tract. Sa ingon, ang mga proseso sa pag-fermentation ug stagnation gipaminusan.
  • Ang terapiya sa substitution gipatuman sa mga pagpangandam sa enzymatic. Aron mahimo kini, gamita ang mga proteolytic, lipolytic ug amylolytic nga mga enzyme nga nagbungkag sa mga protina, tambok, carbohydrates.

Sa biliary pancreatitis, ang pagtambal sa gallbladder ug mga sakit sa atay dungan nga gidala.

Mga bahin sa hustong nutrisyon

Sa patolohiya nga parenchymal, hinungdanon nga kaonon nga husto, tungod kay ang estrikto nga pagsunod sa usa ka espesyal nga pagkaon mahimo nimo hikalimtan ang mga klinikal nga pagpakita sa pamamaga sa dugay nga panahon. Sa samang higayon, ang pagkaon labi ka hinungdanon kay sa pagtambal sa droga.

Sa pagpahubag sa parenchymal, ang pag-inom sa pagkaon kinahanglan ipasukad sa ingon nga mga baruganan:

  • mokaon bisan sa 5-6 nga beses sa usa ka adlaw,
  • pag-inom og 1.5-2 ka litro nga likido,
  • kaon sa gagmay nga pagkaon
  • pinggan kinahanglan nga mubu sa kaloriya
  • gidili ang pagkaon nga mainit o bugnaw (ang pagkaon kinahanglan adunay usa ka kamalaumon nga temperatura),
  • sa panahon sa pagluto, igmagahi ang mga produkto kutob sa mahimo aron dili sila makapasuko sa gastrointestinal tract (gidili ang paggamit sa mga fibrous nga mga produkto nga adunay usa ka kasarangan nga istruktura, fiber).
  • linuto nga pinggan, linat-an ug gilat-an,
  • pag-focus sa mga pagkaon nga protina, samtang ang mga tambok ug carbohydrates kinahanglan nga mokaon sa labing gamay.

Ang pagkaon kinahanglan dili maglakip sa mga tambok nga karne ug isda, pastry, pinausukan nga karne, batiis ug adobo. Gibaligya usab ang mga pagkaon nga maango.
Sa pagkaon, kinahanglan nga mag-focus sa:

  • utanon ug prutas
  • baratohon nga matang sa karne ug isda,
  • mashed cereals
  • mausab nga sabaw (kinahanglan nga naa sila sa menu matag adlaw),
  • mga purong gulay.

Gipili ang mga produkto sa ingon nga paagi nga ang pinggan saturate sa lawas sa mga gikinahanglan nga bitamina ug minerales.

Ang pagdiyeta sa panahon sa kapasayloan dili ingon ka higpit sama sa panahon sa pagpalala, ug kinahanglan nga malikayan ang pag-uswag sa mga proseso sa panghubag.

Nagpalapad ang menu. Ang lista sa mga pagkaon nga mahimo nimong kaon kinahanglan girekomenda sa doktor, gigiyahan sa mga pag-analisar sa pasyente.

Mga komplikasyon

Hinungdan nga mahibal-an ang patolohiya nga patolohiya sa sayo kutob sa mahimo. Mas maayo kung kini ang yugto sa una nga pagpadako. Ang igo nga pagtambal sa tambal ug pagdiyeta magpahiuli sa normal nga paglihok sa glandula, mapugngan ang pag-uswag sa mga sakit nga nahiuyon. Ang pamamaga sa parenchymal peligroso sa mga komplikasyon niini, tungod kay lisud ang pagtratar. Sa symptomatic therapy, sagad sila magsunud sa pagpataliwala sa operasyon.

Ang sakit sa Parenchymal mahimo’g hinungdan ang pag-uswag sa lainlaing mga pathologies:

  • diabetes mellitus
  • neoplasm sa mga tisyu sa glandula, nga adunay usa ka labi ka kinaiyahan,
  • ang labing dili gusto nga kapilian mao ang kanser,
  • pagbuak sa tiyan, nga mahimong moadto sa usa ka ulser,
  • Sakit sa gallstone
  • colitis (ang dako nga tinai mahimong mamaga)
  • cholecystitis
  • laygay nga hepatitis, ug uban pa

Sa yugto sa kapasayloan, ang sakit sa parenchymal panagsa ra nga nadayagnos, tungod kay ang mga simtomas halos wala na. Posible nga mahibal-an ang panghubag sa parenchyma lamang sa mahait nga yugto, kung ang klinikal nga litrato gipakita pinaagi sa mga sintomas nga kinaiya.

Paglikay

Kasagaran ang hinungdan sa patolohiya sa parenchymal dili husto nga pamaagi sa kinabuhi ug pagpasagad sa kahimsog sa usa. Ang bisan unsang sakit nga mas maayo nga mahimo’g maayo sa una nga yugto sa pag-uswag, busa hinungdanon nga kanunay nga moagi sa gitakda nga mga pagsusi sa imong doktor.

Aron ang pancreas mahimong himsog ug hingpit nga ninglihok, kinahanglan nga mokaon sa hustong paagi, biyaan ang dili maayo nga mga batasan, ug pagtinguha nga malikayan ang mga kahimtang sa stress.

Anna, 47 anyos, Eagle

Gisunod ko ang usa ka pagkaon sa tanang panahon, usahay gitugotan nako ang usa nga yummy. Alang sa pamahaw, mokaon ako sa oatmeal sa tubig ug usa ka sandwich nga keso, ug alang sa paniudto, siguruha nga adunay sabaw.

Katya, 28 anyos, Voronezh

Nagkaon ako, ingon kaniadto, apan maninguha nga mokaon nga dili kaayo pinirito. Gilimitahan ko usab ang maasin ug maanghang. Alang sa kasakit, wala akoy nakaon bisan daghang mga adlaw. Nakatabang kini.

Yuri, 33 anyos, Kemerovo

Human sa pagpalala, gisunod ko ang usa ka higpit nga pagkaon sa mga 3 nga bulan. Karon gikaon nako ang tanan; alang sa paniudto, sigurado ako nga adunay daghang butang. Ang kasakit mahitabo bisan kung moinom ako og alkohol. Naningkamot ako nga limitahan ang akong kaugalingon, apan dili nako kanunay mapugngan ang akong kaugalingon.

Kasaysayan sa medisina

Ang mga pasyente nga adunay cholelithiasis dali o madali nag-atubang sa usa ka pagpalala sa sakit. Apan ang hepatic colic milabay na, ug ang kahimtang sa pasyente dili na normal.

Ang kasukaon, pagsuka, sakit sa wala nga hypochondrium, hangtod sa likod, - pipila sa mga simtomas sa nagkasumpaki nga sakit. Ingon niini gipakita ang kaugalingon nga biliary pancreatitis.

Kasagaran ang dagan sa sakit mao ang mahait. Kasagaran, ang pag-atake mosakay sa gabii. Usa ka tawo nga nasurprisa sa kalisang, grabe nga kasakit ug grabe nga pagduka gikaon ang pasyente sa usa ka minuto. Ang pag-atake nagpukaw sa daghang pagkaon uban ang alkohol, bugnaw ug tambok nga pagkaon, carbonated nga ilimnon.

Ang sakit dili motubo sa parehas nga adlaw, mao nga hinungdanon nga masabtan ang mekanismo sa gigikanan niini. Giila na daan nga armado.

Unsa man ang hinungdan sa buhat sa apdo?

Biliary Pancreatitis - panghubag sa pancreas, hinungdan sa mga abnormalidad sa gallbladder. Tungod niini, ang pancreatitis gitawag nga biliary.

Ang sakit mahimong mahitabo sa sulud o sunud-sunod. Sa kanunay nga pagsubli sa sakit, ang pancreas parenchyma nadaot sa tuig. Gihimo ang pagdayagnos: "laygay nga pancreatitis nga nagbutang sa pagsalig sa bili sa parenchymal."

Ang diwa sa sakit mao ang mga musunud: tungod sa usa ka paglapas sa mga intracretory ug exocrine function, ang proseso sa panghubag sa glandula nagsugod. Ang usa ka spasm sa mga ducts mahitabo, ug ang mga enzyme dili mosulod sa duodenum, nagpabilin sa pancreas ug pagproseso kini. Ang tisyu sa glandula mabaho, ang paggana niini naguba, ang pagkahilo sa kaugalingon sa tibuuk nga organismo.

Mga hinungdan sa sakit

Biliary pancreatitis mahitabo sa upat ka mga yugto:

  1. Malinaw.
  2. Talamdan
  3. Ang pagbalik-balik sa acute
  4. Pagkagrabe sa laygay.

Ang sakit sa biliary tract ug gallbladder dili malikayan nga modala sa panghubag sa pancreas.

Adunay tulo nga mga mekanismo alang sa pagpauswag sa sakit:

  1. Ang pagkaylap sa impeksyon gikan sa biliary tract pinaagi sa lymph.
  2. Ang agianan sa calculi pinaagi sa mga bile ducts.
  3. Paghabol sa apdo sa pancreas.

Ang mga mosunud nga hinungdan mahimong hinungdan sa pagsugod sa sakit:

  • trauma sa tiyan
  • laygay nga calculous cholecystitis,
  • laygay nga sakit sa atay - hepatitis, cirrhosis,
  • mga kasamok sa buhat sa sphincter sa Oddi ug sa nipple ni Vater,
  • biliary dyskinesia,
  • cholangitis - purulent nga panghubag sa tisyu sa bile dile,
  • pagbara sa dile sa bile nga adunay calculi o mga parasito,
  • neoplasma sa duodenum sa kanto nga adunay mga balbula,
  • mga sista sa mga ducts sa bile.

Ang hinungdan sa sakit mahimo’g anomalya sa aparato sa biliary tract, congenital nga kahuyang sa sphincter ni Oddi, usa ka genetic predisposition.

Mga simtoma sa usa ka mahait ug laygay nga porma sa sakit

Acute pancreatitis - Kini usa ka makapahubag ug makadaot nga sakit sa pancreas. Ang Biliary pancreatitis usa ka ikaduha nga sakit, nalangkit sa mga sakit sa hepatolic system.

Unsa ang gipasabut mahait nga dili biliary pancreatitis sa tambal? Usa ka mahait nga kahimtang nga gipahinabo sa panghubag sa pancreas, apan sa uban pang mga hinungdan. Pananglitan, mahait nga alkohol nga makahilo, trauma.

Ang mga simtomas sa mahait nga biliary pancreatitis susama sa usa ka pag-atake sa mahait nga pancreatitis:

  • mahait nga sakit sa tiyan nga adunay projection sa likod,
  • grabe nga kasukaon
  • nagsuka-suka, nga dili makahatag kahupayan, uban ang pagsagol sa apdo,
  • pagtaas sa temperatura
  • taas nga presyon sa dugo
  • kalibog, gimbalasan, gikulbaan ang kalagmitan,
  • pagdugo, kalibanga,
  • ang tiyan daw gibira pinaagi sa usa ka bakus, lisud ang pagginhawa, ingon og imposible nga moginhawa og tibuuk nga pagginhawa.

Hinungdanon! Ang pagkadili makatagbaw nga mga simtomas sa pancreatitis nga nagsalig sa biliary mao ang nakadaot nga jaundice. Ang panit sa kini nga kaso paspas nga magaan ang dilaw.

Ang mahait nga pagsugod sa sakit mao ang kanunay kanunay nga sangputanan sa sobra nga kaon, usa ka paglapas sa pagdiyeta, pag-abuso sa tambok, pritong pagkaon.

Ang labi nga makadaot mao ang piniritong baboy, mga pie sa karne, aspic, tanan nga nagpukaw sa gallbladder. Pagkahuman sa pagkaon, gibuhian ang apdo, ug kung ang calculi makita sa mga ducts, o ang mga ducts mismo nagpamaga, usa ka grabe nga pag-atake sa sakit nga nahitabo.

Ang laygay nga bili nga pancreatitis anam-anam nga naugmad. Ang usa ka tawo nabalaka bahin sa labi ka makatugot nga sakit sa tiyan, pagkadili komportable pagkahuman mokaon. Adunay usa ka pagkunhod sa gibug-aton, pagkahuyang sa kaunuran, pagkurog sa mga bukton ug mga tiil sa panahon sa pisikal nga pagpaayo. Sa pagpadako sa laygay nga pancreatitis nga nagbayad sa biliary, nagsuka-suka, pagkahilo mahimong kanunay nga kauban sa usa ka masakiton. Wala’y gana, ang ideya sa pagkaon sa mga panahon sa pagpadako dili maabut.

Hinungdanon! Ang sakit sa pancreatitis nga nagbutang sa laygay nga bili mahimo’g hapit ingon asymptomatic.

Kini hinungdanon kaayo nga hatagan og pagtagad ang mga mosunud nga mga timailhan nga nagpaila sa usa ka paglapas sa organ:

  • kapaitan sa baba
  • nagdugang salivation
  • pagsuka o kasukaon nga independente sa pagkaon sa pagkaon,
  • likido nga fetid stool 4-6 beses sa usa ka adlaw,
  • tambok, dili maayong hugasan gikan sa banyo sa banyo nga adunay mga partikulo sa dili pagkaon nga pagkaon,
  • pagdugmok, pagdugmok, pagbuak, kinatibuk-ang kahasol,
  • paminaw sa kasakit
  • kabaho sa panit ug sclera sa mga mata sa dilaw,
  • pagkawala’y timbang
  • mikunhod ang gana sa pagkaon.

Kini nga mga sintomas dili patas nga gisulti sa presensya sa pancreatic pathology.

Pagtambal sa pancaryitis nga nagdepende sa biliary

Pagtambal sa mahait ug laygay nga bili nga pancreatitis tingali konserbatibo ug operasyon. Sa parehas nga kaso, ang usa ka pagkaon gireseta, nga gipunting sa pag-normalize sa buhat sa gastrointestinal tract ug dili hinungdan sa mga spasms sa gallbladder.

Ang pasyente gisusi sa usa ka siruhano, gastroenterologist, espesyalista sa makatakod nga sakit, terapista. Gipunting ang pagtambal sa nagpailalom nga sakit nga nagpahinabo sa samad sa glandula.

Ang konserbatibo nga pagtambal usahay dili makadala mga resulta, o ang pag-opera mao ra ang solusyon. Human sa pagsulod sa sakit sa "bugnaw nga panahon" ang pantog sa pantog gikuha.

Ang Cholecystectomy gidala sa daghang mga paagi:

  • abli nga operasyon
  • minus nga invasive nga operasyon. Ang usa ka paghawid sa 5-7 cm gihimo sa husto nga hypochondrium, diin gikuha ang gallbladder,
  • laparoscopy Ang pantog sa apdo gikuha pinaagi sa gagmay nga mga suntok sa dingding sa tiyan.

Hinungdanon! Ang laparoscopic cholecystectomy nagtugot kanimo nga dali nga ayohon ang patolohiya ug gipamub-an ang panahon sa pagkaayo. Gihimo ang usa ka bukas nga operasyon kung ang pasyente kaniadto adunay operasyon sa taas nga tuong tiyan, o kung ang samad sa apdo sa apdo nagpabilin nga dili klaro.

Pananglitan, tungod sa presensya sa daghang gagmay nga mga bato nga nag-clog sa gallbladder, dili kini makita sa usa ka pag-scan sa ultrasound.

Pagkahuman sa cholecystectomy, ang panahon sa pag-ayo ug pagpahiangay sa lawas ngadto sa bag-ong mga kondisyon molungtad gikan sa 1 bulan ngadto sa unom ka bulan, depende sa pamaagi sa pagpataliwala.

Pagtambal sa mahait nga biliary pancreatitis

Ang nag-unang buluhaton sa mga doktor aron mahupay ang kasakit. Sa mahait nga kahimtang, grabe ang sakit nga mahimo’g makahatag kini og pagkabig ug kamatayon sa pasyente. Igreseta ang terapyutik nga pagpuasa uban ang obligatoryong paggamit sa alkaline nga mineral nga tubig nga wala’y mga gas. Ang gidugayon sa pagpuasa hangtod sa tulo ka adlaw. Pagkahuman niini, girekomenda sa pasyente ang pagkaon nga No. 5p. Pagkahuman sa pagkawala sa sakit nga sindik ug pag-uswag sa kaayohan, ang pagkaon hinay-hinay nga nagpalapad.

Pagtagad! Ang therapy sa pagkaon ang labing hinungdanon nga sangkap sa pagtambal. Ang paglapas sa mga pagkaon modala ngadto sa usa ka balikbalik nga pagpalala. Ang usa ka tawo nga nag-antos gikan sa pancreatitis, sama sa wala’y uban, kinahanglan nga hinumdoman: Ang usa ka tawo mokaon nga mabuhi, apan dili mabuhi sa pagkaon.

Ang mga mosunud nga produkto gidili:

  • kusgan nga tsaa, kape, kakaw,
  • hilaw nga mga utanon, prutas, berry. Panahon sa kapasayloan, mahimo ka mokaon sa hilaw nga prutas ug berry, apan dili sour,
  • tambok nga lahi sa karne ug manok - baboy, nating karnero, pato,
  • pickles, pickles,
  • uhong, sorrel, repolyo, spinach, sibuyas, ahos,
  • aso sa pagkaon
  • mayonesa, sour cream, adjika, uban pang mga mainit nga sarsa,
  • mga panakot
  • sabaw
  • tambok nga keso, fatty cottage cheese,
  • sorbetes
  • naggilakgilak nga tubig
  • confectionery ug mga produkto sa mantikilya,
  • preskong tinapay
  • tsokolate
  • pahid

Ang mga sabaw sa utanon, mga soufflés sa utanon, mga low-fat nga dili maaslom nga mga produkto sa gatas nga mapuslan. Ang protina sa itlog nga mapuslanon, dili tugutan ang mga yolks. Ang lugaw kinahanglan nga semi-viscous nga bugas, bakwit, oatmeal, semolina. Ang millet, mais, perlas nga sebada, mga salsa sa barley gidili.

Gitugotan ang mga sweets nga wala gipalala sa sakit marshmallows, marmalade, dili acidic nga kendi.

Hinungdanon! Paglikay sa bugnaw nga matambok nga mga pagkaon. Kini ang hinungdan sa mga spasms sa mga ducts ug sphincter sa Oddi.

Mga tambal ug pamaagi

Sa mga tambal nga gigamit analgesics, antispasmodics, mga enzyme. Gireseta ang mga antibiotiko kung adunay katalagman sa pagkaylap sa impeksyon. Kung gikinahanglan, magreseta sa mga tambal nga nag-regulate sa asukal sa dugo.

Kung ang sakit tungod sa pagbara sa mga ducts nga adunay calculi, o ang hinungdan mao ang usa ka dili maayo nga lakang sa sphincter sa Oddi, gihimo ang operasyon sa pag-opera.

Ang katuyoan niini mao ang pagpabalik sa patency sa mga ducts. Ang interbensyon sa operasyon hapit dili malikayan, apan kini gihimo human makuha ang pasyente gikan sa usa ka mahait nga kahimtang. Gawas kung adunay pagbara sa mga ducts nga adunay calculi, nan ang operasyon gihimo dayon.

Pagtambal sa laygay nga biliary pancreatitis

Ang Biliary ug parenchymal pancreatitis gitambalan sa usa ka paagi. Una sa tanan, ang alkohol wala mahilayo ug usa ka pagkaon ang gimando. Kasagaran, ang kadaot sa pancreas makapukaw sa diabetes. Igreseta ang tambal aron ma-normalize ang lebel sa glucose sa dugo. Dugang pa, sa mahait nga yugto, ang mga mosunod nga mga tambal gitambalan:

  • Omeprazole, Rabeprazole, Esomeprazole - pagpakunhod sa paghimo og hydrochloric acid sa tiyan.
  • No-shpa, Platifillin, Papaverin - antispasmodics alang sa paghupay sa kasakit.
  • Domperidone, Metoclopravidum - prokinetics aron mapaayo ang peristalsis. Gipugngan nila ang pagdagsang sa buko sa pagkaon sa mga organo sa pagtunaw.
  • Mga enzyme alang sa pagbungkag sa mga protina, tambok ug carbohydrates. Gitabangan nila ang pancreas.

Ang managsama nga mga sakit sa atay, apdo, tiyan, ug duodenum dungan nga gitambalan.

Ang prognosis nagdepende sa kagrabe sa pag-atake, ang kinatibuk-ang kahimtang sa pasyente, sa iyang edad, usa ka kasaysayan sa kabug-at. Acute Biliary Pancreatitis sa kanunay hinungdan sa kamatayon. Kung ang mga pasyente nagpakita pagpailub ug responsibilidad, ang pagtambal makahatag positibo nga sangputanan. Dili sama sa laygay nga porma, ang mahait sa kasagaran kanunay nga naayo.

Pagtagad! Ang mga tawo nga nag-antus sa usa ka pag-atake sa mahait nga bili sa pancaryitis o pag-antos gikan sa usa ka laygay nga kurso sa sakit kinahanglan nga sundon ang usa ka pagkaon ug gilimitahan ang pisikal nga kalihokan sa tanan nilang kinabuhi.

Ubos sa pagdili, paglukso, pisi nga paglukso, boksing, paghago sa kusog nga lawas, uban pang mga kalihokan nga makadaot sa glandula. Gidili ang katambok, pinirito, pinuga nga pagkaon ug alkohol. Ang usa ka himsog nga estilo sa pagkinabuhi ug pagsunod sa usa ka pagkaon mahimo nga magkinabuhi nga usa ka normal nga kinabuhi, nga wala’y makalilisang nga pag-atake sa sakit.

Ang mahait nga pancreatitis hinungdan sa grabe nga mga komplikasyon:

  • diabetes mellitus
  • mga sista
  • mga abscesses
  • pancreatosclerosis - usa ka overgrowth sa nagkadugtong nga tisyu sa usa ka organ,
  • pancreatic necrosis - ang kamatayon sa pancreatic tissue.

Aron malikayan ang sakit, ang mga tawo nga nameligro kinahanglan magbantay sa ilang kahimsog, magsunud sa usa ka pagkaon, limitahan ang paggamit sa mga produkto sa choleretic, sama sa mga itlog, sour cream, butter. Mahinungdanon ang pag-obserbar sa mga sintomas ug pagtambal kinahanglan nga epektibo. Ang usa ka kanunay nga pagsusi sa usa ka gastroenterologist makatabang aron malikayan ang mga komplikasyon sa digestive tract. Ang husto nga pagdiyeta ug balanse nga diyeta nga mayaman sa mga protina hinungdanon.

Mga hinungdan ug porma sa sakit

Ang panguna nga hinungdan sa parenchymal pancreatitis mao ang dili mabinantayon nga pamatasan sa kahimtang sa kahimsog sa usa, o sa ingon dili usa ka dili maayo nga pamaagi sa kinabuhi: dili balanse nga dili regular nga pagkaon, pagpanigarilyo, pagkapuo, sobra nga pagkonsumo sa mga tambok, maango ug maalat nga pagkaon, kakulang sa bitamina ug protina sa pagkaon, ug daghan pa. Kasagaran ang sakit mahimong usa ka sangputanan sa uban pang mga sakit. Sa ingon nga mga kaso, sagad nga kini nag-uswag batok sa background sa mahait nga pancreatitis, ulser sa tiyan, alkoholismo ug pipila ka mga sakit sa tinai.

Depende sa mga hinungdan, matino ang mga porma sa sakit. Nahauna ang pancreatitis kung ang sakit tungod sa mga panggawas nga mga hinungdan nga wala’y kalabutan sa pancreas. Ug ikaduha - nag-uswag batok sa background sa mga sakit sa mga organo nga kasikbit sa glandula.

Ang mga nag-unang mga hinungdan nga mahimong hinungdan sa pag-uswag sa pancnitis sa parenchymal:

  1. Usa sa mga hinungdan nga hinungdan sa sakit mao ang sobra nga pag-inom (ang alkoholismo makita sa 60% sa mga pasyente). Kini ang alkoholikong pancreatitis.
  2. Ang Dysmetabolic pancreatitis milambo batok sa usa ka background sa metabolikong mga sakit. Ang sakit mahimong usa ka sangputanan sa cystic fibrosis o usa ka dugang nga tambok nga sulud sa plasma sa dugo.
  3. Ang usa ka sakit nga nag-abut tungod sa mga problema sa sistema sa biliary nga gitawag nga biliary o biliary pancreatitis. Kasagaran kini molambo batok sa background sa hepatitis, cholecystitis, dystonia sa biliary tract, cholelithiasis.
  4. Ang hinungdan sa paglambo sa makatakod nga pancreatitis mga impeksyon sa virus. Ang sakit mahitabo sa diha nga ang usa ka impeksyon moadto sa pankreas pinaagi sa pagkontak.
  5. Ang Autoimmune pancreatitis nag-uswag sa diha nga ang immune system nagsugod sa pagtan-aw sa mga selula sa pancreatic ingon usa ka langyaw, nagtago sa mga antibodies aron sa paglaglag niini.
  6. Mahimo nimo makuha ang parenchymal pancreatitis ingon nga sangputanan sa dugay nga paggamit sa mga tambal nga adunay makahilo nga epekto sa tisyu sa pancreatic. Ang pagdawat sa ingon nga mga tambal kinahanglan nga mahitabo sa ilalum sa pagdumala sa nagtambong nga doktor.
  7. Paglapas sa paggawas sa pagtago sa mga tinai.
  8. Kasub-anan.

Kinahanglan usab ipasabut nga ang mga 30% sa mga kaso sa sakit wala’y usa ka piho nga hinungdan. Pagkahuman naghisgot sila bahin sa idiopathic nga porma sa parenchymal pancreatitis.

Sintomas ug klinikal nga presentasyon sa sakit

Ang mga simtomas sa sakit usahay malumo, labi na sa panahon sa kapasayloan. Ang labi pa nga gipahayag nga mga timailhan sa sakit mahimong maobserbahan uban ang pagpalala. Unya ang mga simtomas magdepende sa kahimtang sa pasyente ug mga may kalabutan nga mga pathologies.

Lakip sa mga nag-unang sintomas sa mahait nga yugto sa sakit, adunay:

  1. Sakit nga mga sensasyon. Ang herpes zoster mahimong maobserbahan (sa wala sa ilawom sa gusok). Pinaagi sa karakter - aching, pinaagi sa kusog - dili kaayo lig-on. Lakip sa mga dagway, mahimo maminusan ang usa ka butang nga ang kasakit sagad nga mahitabo batok sa sobrang pagkaon, pagkaon sa bug-at nga tambok nga pagkaon o pagkahuman sa pag-abuso sa alkohol.
  2. Sakit sa dyspeptic. Nagpakita kini sa iyang kaugalingon pinaagi sa dili lig-on nga mga bangkito, kung ang pasyente nag-ilis sa constipation ug diarrhea. Sa kini nga kaso, ang mga dili mabalhin nga mga partikulo sa pagkaon makita sa mga feces sa pasyente. Ang pagduka ug pagsuka usa ka dugang nga mga sintomas sa kondisyon.
  3. Ang pagkawala sa timbang.Batok sa background sa usa ka pagkunhod sa paghimo sa mga digestive enzymes, ang pagkaon dili matunaw sa husto, nga nagpasabut nga ang mga sustansya gikan sa pagkaon dili masuhop. Kini ang hinungdan sa pagkawala sa timbang. Ang laing hinungdan sa pagkunhod sa gibug-aton mao ang kasakit human sa pagkaon, tungod kay ang pasyente naningkamot nga mokaon nga mas kanunay.
  4. Ang pag-uswag sa diabetes. Ang presensya sa ingon nga simtomas nagpaila sa daghang kadaut sa mga tisyu sa pancreas (labaw sa 80%). Nag-uswag ang diabetes tungod kay wala’y epekto ang produksiyon sa insulin, tungod diin ang mga selula dili makasuhop sa glucose mismo.

Kung ang mga simtomas sa itaas naobserbahan sa usa ka tawo dili sa una nga higayon, apan mahitabo matag karon ug unya, mahimo naton mahisgutan ang laygay nga porma sa sakit.

Sa laygay nga parenchymal pancreatitis, ang klinikal nga litrato mahimo nga naglangkob sa mga mosunud nga simtomas:

  • kalibanga (paglihok sa panghilis mahitabo hapit dayon pagkahuman sa pagkaon), samtang ang baho sa mga feces mahait ug mahugawan,
  • kanunay nga pagsuka nga dili makahatag kahupayan,
  • kasukaon sa buntag
  • grabe nga pagkawala sa timbang
  • mahimong makadaot ang jaundice
  • hemorrhagic panit rashes,
  • nagkadaghan ang singot ug pag-asenso.

Lakip sa mga dagway sa laygay nga nagbalik-balik nga pancreatitis, ang mga sumusunod mailhan:

  • exacerbation sa kahimtang nga nakita 2-3 beses sa usa ka tuig,
  • ang pagpalala mahitabo sa malumo nga porma, labi na sa usa ka higpit nga pagkaon
  • Talagsa ang mga komplikasyon sa mga pasyente.

Kung adunay mga sintomas, kinahanglan nga makakita ka usa ka doktor aron magsugod sa pagtambal kung kinahanglan.

Sintomas ug pagtambal sa laygay nga parenchymal pancreatitis

Depende sa mga pagpakita sa clinical ug sa dagan sa pancreatitis, ang sakit gibahin sa mga tipo. Ang laygay nga parenchymal pancreatitis mao ang labing kasagaran nga matang sa sakit sa pancreatic. Kung ang pancreatitis wala matambalan, nan kini nga porma sa patolohiya mahimong magpukaw sa pag-uswag sa diabetes mellitus.

Mga porma sa patolohiya

Ang pagklasipikar sa laygay nga pancreatitis karon adunay 2 nga mga porma sa etiology: panguna ug ikaduha. Ang primarya nga pancreatitis nahibal-an sa panghubag sa pancreas. Sa pipila ka mga kaso, kini nga porma sa patolohiya mahimo nga inubanan sa uban pang mga sakit sa gastrointestinal tract, pananglitan, gastritis o duodenitis. Ang gigikanan sa pag-uswag sa panguna nga laygay nga pancreatitis mahimo nga mga makatakod nga impeksyon, pag-abuso sa alkohol o pag-expose sa makahilong mga butang.

Ang ikaduha nga porma sa patolohiya milambo batok sa background sa uban pang mga sakit sa digestive system. Sa kini nga kaso, ang mga simtomas sa pancreatitis wala gipahayag, busa ang panguna nga pagtambal gitumong gihapon sa nagpailalom nga sakit.

Ang laygay nga pancreatitis giklasipikar usab sa:

  • parenchymal
  • calculant
  • bili nga bili.

Giingon nga ang Parenchymal pancreatitis kadaghanan sa mga babaye nga kapin sa 50 anyos. Ang tambok nga mga pagkaon mahimo nga hinungdan sa sakit. Ang pagkadaghan sa pancreatitis mahitabo sa mga kaso kung ang porma sa calculi sa lawas sa pancreas.

Ang hinungdan sa pagpauswag sa biliary pancreatitis usa ka laygay nga porma sa alkoholismo. Ang Biliary pancreatitis gi-diagnose kanunay kanunay. Ang usa ka hinungdan nga nagpukaw sa kini nga patolohiya mao ang usa ka sakit sa atay o pantog sa pantog. Dinhi sa bahin, ang pag-andar sa pancreas adunay kakulangan. Lakip sa mga hinungdan nga pathogenetic sa laygay nga bili sa pancreatitis, intraductal hypertension, paglapas sa pag-agos sa pagtago ug biliary-pancreatic reflux mahimong mailhan.

Kasagaran, ang dili mabinantayon nga panimuot sa kahimsog sa usa ka tawo giisip nga gigikanan sa pag-uswag sa sakit. Ang sobra nga pagkonsumo sa alkohol, tambok nga pagkaon, o gallbladder o sakit sa atay mahimong mosangpot sa laygay nga pancreatitis. Kasagaran, dungan nga adunay pancreatitis, gi-diagnose ang cholecystitis.

Ang mga pagkaon nga maango ug tambok nakaamot sa aktibo nga paghimo sa mga enzyme. Sa kanunay nga paggamit sa ingon nga mga produkto, ang pagkarga sa pancreas nagdugang. Ang alkohol adunay susamang epekto. Dugang pa, sa ilawom sa impluwensya sa alkohol, ang komposisyon sa pancreatic juice nausab, ug ang mucous lamad sa pancreas gilaglag.

Ang mahait nga pancreatitis mahimong mahitabo isip usa ka sangputanan sa trauma o pagmaniobra sa medisina, diin ang integridad sa organo nagdaot. Ang uban pang mga hinungdan naglakip sa pagtangtang sa gallbladder, duodenal ulcer, vascular thromboembolism, ug kanunay nga stress.

Mga pamaagi sa pagtambal

Sa pagpadako sa laygay nga parenchymal pancreatitis, ang pagtambal gidala sa usa ka ospital. Ang una nga 3-4 ka adlaw pagkahuman sa pag-atake, ang pasyente gireseta sa terapyutik nga pagpuasa. Gitugotan nga moinom lamang sa mineral nga tubig nga wala’y gas. Atol sa usa ka exacerbation, ang pasyente gireseta antispasmodics ug mga tambal nga nagpamenos sa paghimo sa mga enzyme.

Kung wala’y pagpalala, ang patolohiya gitambal sa usa ka tambal. Ang mga nag-unang katuyoan sa pagtambal mao ang paglikay sa pagpalala ug pagpadayon sa normal nga paglihok sa glandula.

Aron mahupay ang kasakit, girekomenda sa doktor ang pagkuha sa antispasmodics ug mga tambal nga nagpamenos sa produksiyon sa hydrochloric acid. Kini nga mga tambal naglakip sa No-shpa, Omez, ug Famotidine.

Sa pagpakigbugno batok sa panghubag sa laygay nga patolohiya, ang pasyente gireseta nga mga tambal nga anti-makapahubag. Ang labing epektibo mao ang Diclofenac ug Ortofen.

Ang usa ka paglapas sa pag-andar sa pancreas negatibo makaapekto sa proseso sa pagtunaw.

Busa, ang pagtambal sa laygay nga pancreatitis naglangkit sa pagkuha sa mga tambal nga adunay sulud sa glandula, pananglitan, Creon, Pancreatin ug Mezim.

Gawas pa sa pagkuha sa mga tambal, nga adunay laygay nga pancreatitis, kinahanglan nga sundon ang usa ka pagkaon nga kinahanglan ibaliwala ang tanan nga maghagit sa usa ka pagpalala, nga mao, piniritong, tambok ug maanghang. Gintusok lang, gilatuan ug gilat-an ang gitugot. Uban sa husto nga mga taktika sa pagtambal, gipalabi ang prognosis.

Parenchymal pancreatitis: paghulagway, mga tipo, mga timailhan, pagtambal

Parenchymal pancreatitis - unsa kini? Ang kini nga sakit usa ka kasagaran nga tipo sa talamak, hinay nga pagpadayon sa panghubag sa pancreatic parenchyma nga adunay mga progresibo nga hinungdan nga anam-anam nga nag-una sa pagkasamad. Kini mahitabo labi na sa pagkahamtong, lisud ang pagdayagnos ug usahay kinahanglan ang pagtambal sa operasyon.

Nagpadayon kini sa hinayhinay, nga adunay usa ka dili maayo nga klinika, matag-panahon nga pagpadako, ug nagdala sa dili malikayan nga pagkawala sa mga abilidad sa pancreatic functional. Ang kalampusan sa therapy nag-agad sa lebel ug sa kadak-an sa proseso sa panghubag, diin ang mga silingan nga organo kanunay nga nahilambigit.

Ang pancrikitis sa parenchymal mahimong adunay lainlaing mga degree sa kadaot sa pancreatic. Ang litrato usa ka lapad nga porma.

Ang panguna nga kinahanglanon alang sa pag-uswag sa panghubag sa parenchymal sa pancreas kanunay nga wala’y pagtagad nga kinaiya sa ilang kaugalingon nga kahimsog. Ang kini nga sakit gipahayag sa dugay nga impluwensya sa etiotropic factor, nga nagpugong sa pag-agos sa pancreatic secretion.

Ang pag-uswag niini gihagit sa:

  • pag-abuso sa alkoholikong ilimnon
  • paglapas sa pagdiyeta
  • pagsuyup sa dili kaayo kalidad nga pagkaon,
  • kadasig alang sa maanghang, maanghang ug tambok nga pagkaon,
  • ubos sa protina ug uban pang mga sustansya
  • impeksyon.

Ingon usa ka sangputanan, kining tanan kanunay nga nagdala sa:

  • stenosis ug spasms,
  • sphincter sa kapakyasan ni Oddi
  • neoplasma sa dako nga duodenal nipple (Vaterova).

Ang usa ka anomaliya sa proseso sa laygay nga sulud nahimutang sa sobra nga paggama sa mga enzyme nga gitago sa glandula. Ang agresibo nga paglihok sa mga protease ug lipases modala ngadto sa autolysis (pagtunaw sa kaugalingon) sa mga glandular nga tisyu, kasunod nga pagkalus ug pagkasuko.

Ang sakit sa panghubag hinungdan sa nagkatibulaag nga mga pagbag-o sa niini. Gipahayag kini sa sclerosis sa glandular tissue - ang pagpuli sa mga apektadong mga seksyon nga adunay mga bahin sa konektibo, nga nanguna sa usa ka kompleto nga pagkawala sa paglihok.

Gipatin-aw kini sa kamatuoran nga ang mga nabag-o nga lugar wala makahimo mga digestive enzymes, busa, batok sa kini nga background, naporma ang kakulang sa enzymatic, ug adunay mga pagkaguba sa suplay sa dugo.

Ang pamamaga sa parenchyma sa glandular organ gibahin sa mga tipo:

  1. Pagsabwag (nibalhin) - nakaapekto sa kadaghanan.
  2. Limitado - ang usa ka bahin ang apektado (ulo o ikog).

Mga subspecies sa Morolohiya

Ang laygay nga parenchymal pancreatitis gibahin sa tulo nga mga morphological nga porma. Nagkalainlain sila sa kurso sa pathological ug adunay mga kalainan sa mga klinikal nga litrato:

  1. Edematous - piho nga alang sa usa ka pagtaas sa gidak-on sa pancreas tungod sa panagtipon nga sobra nga likido sa mga tisyu. Kanunay kini mapalambo sa mga sayup sa pagdiyeta, labi na sa kombinasyon sa alkohol. Usahay makita ingon usa ka sangputanan sa usa ka komplikasyon sa pipila ka mga sakit sa tiyan (ulser ug uban pa). Kini adunay usa ka mahayag nga klinika taliwala sa grabe nga pagkahubog. Ang shock pancreatic sa kadaghanan sa mga kaso dili mahitabo. Kini nga porma sa parenchymal wala magkinahanglan og interbensyon sa operasyon ug adunay maayo nga prognosis.
  2. Sclerosing - kini usa ka awtonomikong sakit sa monyu nga mitungha ingon nga sangputanan sa pagbabag sa mga glandular ducts. O, kini nahimo nga sangputanan sa mga pathologies sa digestive tract. Kini nga porma gihulagway sa hitsura sa mga pagbag-o sa sclerotic sa organ ug usa ka mahinungdanong pagpalapad sa mga ducts niini. Kini adunay tin-aw nga mga sintomas, sa taliwala diin ang panguna mao ang kasakit, kanunay nga pag-ihi, panit sa panit, glucosuria ug uga nga baba. Usahay adunay kini sulaw nga kurso (sa 5%). Ang subtype sa sclerosing sagad nga pagtratar sa konserbatibo ug adunay usa ka maayo nga prognosis.
  3. Kalkulado - usa ka porma nga gipalala sa pagpaayo sa calculi (dili matunaw nga mga asin sa calcium) sa mga excretory ducts. Kini usa ka delikado nga subtype sa sakit nga parenchymal, tungod kay adunay usa ka taas nga peligro sa hingpit nga pagsanta sa pancreatic duct. Kini adunay usa ka kalagmitan sa pag-uswag ug usa ka malignant nga pagtapos, mao nga ang prognosis dili kanunay pabor.

PAHINUMDOM! Ang uban nga mga lahi sa pancreatitis gihulagway sa detalye sa laing artikulo.

Mga subspesies nga adunay patolohiya sa gawas

Adunay lain nga subtype sa kini nga sakit - laygay nga parenchymal pancreatitis nga adunay kakulang sa exocrine. Kini nga pag-diagnose gihimo sa mga sitwasyon kung adunay pagkunhod sa paghimo sa pipila nga mga enzyme nga nalambigit sa digestion. Ang konklusyon gihimo base sa laboratoryo, pagsusi sa hardware ug piho nga mga reklamo.

Ang diha-diha nga kahimtang sa pag-abut sa kakulang sa exocrine mao ang kawala sa sakit nga “sakit” nga organo aron masagubang ang mga katungdanan niini. Tungod sa laygay nga panghubag sa parenchymal, nagsugod ang usa ka "gutom" nga kagutom, nga nakaguba sa naandan nga proseso sa mga sistema sa digestive. Sa parehas nga oras, ang kantidad sa produksiyon sa enzyme usahay makunhuran pinaagi sa usa ka mahinungdanon nga indikasyon, katumbas sa 70%.

α amylase16-30g / l matag oras GlucoseLabaw sa 6.0 mmol / L. Lipasegikan sa 190 nga yunit / l TrypsinLabaw sa 6.0 mmol / L.

Mga subspecies sa Hepatobiliary

Ang isa pa ka sahi sang sakit nga ini angayan nga hatagan igtalupangod. Gisakop niini ang daghang katunga sa tanan nga mga kaso sa ingon nga patolohiya ug usa ka sangputanan sa lainlaing mga sakit sa hepatobiliary. Naglakip kini sa mahait nga parenchymal biliary-based nga pancreatitis.

Kini sigurado nga gihiusa sa usa ka tapulan nga karon nga panghubag sa glandular nga organo, nga nag-uswag ingon usa ka sangputanan sa congenital o nakuha nga mga pathologies sa biliary. Kini gihulagway pinaagi sa usa ka bahin o kompleto nga pagkawala sa mga hinungdan nga function sa pancreatic - ang pagpagawas sa mga hormone ug mga enzyme.

Sa partikular, ang talamak nga subra sa biliary subtype hinungdan sa:

  • dili pagkalkula sa panghubag sa gallbladder (cholecystitis) ug bile duct (cholangitis),
  • Cholelithiasis (sakit sa gallstone),
  • cirrhosis sa atay
  • mga depekto sa istruktura sa biliary tract,
  • hypokinesia (kakulang sa kontrata),
  • estrikto nga papillitis (dili mabag-o nga pagdali),
  • spasm sa sphincter sa Oddi,
  • pagbara (pagbabag) sa nipple sa Vater nga adunay calculus, neoplasm o helminths.

Sa patolohiya sa paggawas sa apdo sa duodenum, gilabay kini pagbalik sa mga glandular ducts, ug, ingon usa ka sangputanan, kini modala sa mga pagbag-o sa tisyu. Ang matang sa pagsalig sa biliary gihulagway sa kanunay nga mga pagbag-o ug taas nga estadistika sa mga seryoso nga komplikasyon. Ang labing kasagaran nga timailhan sa kini nga porma mao ang usa ka makanunayon o dugay nga pagbati sa kapaitan sa baba.

ATTENTION! Sa hitsura sa kapaitan, gikinahanglan ang usa ka konsultasyon sa usa ka gastroenterologist ug usa ka pag-scan sa ultrasound sa sistema sa hepatobiliary! Tugotan niini ang hustong oras nga pagtuki sa problema ug maminusan ang peligro sa mga komplikasyon.

Paroxysmal mahait nga mga sindrom sa sakit sa lugar sa wala nga hypochondrium, nga kanunay nagdan-ag sa tuo nga bahin sa lawas.Pagbalhin sa mga dile sa bile (gikinahanglan nga pag-opera nga kinahanglan). Ang dyspepsia (pagbuak, pagsuka, pagtambal sa fetid, oily ug feces nga sama sa sinigang, uban ang mga nabilin nga pagkaon.Kadagsang mga pathological currents sa pancreas ug sa mga kasikbit nga mga organo. Yellowness sa mga mucous membrane ug panit.Paglapas sa batakang mga gimbuhaton sa lawas. Nagkadaghan ang glucose sa dugo.Diabetes mellitus. Ang pagminus sa gibug-aton ug asnaiia.Ang kapakyasan sa panimati ug pagkadaut sa tanan nga sistema sa gastrointestinal tract.

Mga paagi sa terapyutik

Ang pagtambal sa parenchymal chronic pancreatitis usa ka komprehensibo ug personalized nga panghitabo. Ang kurso sa sakit sa matag pasyente adunay kaugalingon nga mga kinaiya. Kana mao, wala’y usa ka regimen sa pagtambal nga wala. Gawas pa sa mga tambal, hinungdanon kaayo ang pagdiyeta ug pagsalikway sa mga pagkaadik.

Sama sa mga tambal, nga adunay ingon nga sakit, lainlain nga mga grupo sa parmasyutiko mahimo nga gireseta sa usa ka doktor:

  • analgesics
  • antispasmodics sa hapsay nga kaunuran,
  • mga ahente sa enzymatic
  • regulators sa peristalsis ug antiemetic nga tambal,
  • antibiotics (kung kinahanglan),
  • multivitamins.

PAHINUMDOM! Ang interbensyon sa operasyon gitugotan sa presensya sa calculi sa mga dile sa bile, nga hinungdan sa patolohiya sa biliary. O, gikinahanglan kini sa usa ka kahimtang nga dili epektibo sa konserbatibo nga terapiya.

Ang pagbaton sa parenchymal pancreatitis, kinahanglan hatagan igsapayan ang nutrisyon. Sa panahon sa pagpalala, ang kagutom sa 2-3 nga mga adlaw gipakita. Niining panahona, ang alkaline nga dili carbonated nga tubig nga mineral ang gitugotan nga hubog.

Ang usa ka pasyente nga adunay laygay nga parenchymal pancreatitis kinahanglan magsunod sa pagkaon 5. Naglakip kini sa usa ka menu nga adunay daghang pagkaon nga protina ug dili apil ang mga tambok, dali nga pagtunaw sa mga karbohidrat. Gitugutan nga mogamit sa lana sa utanon, apan dili sobra sa 60 g. Daghang mga detalye bahin sa mapuslanon nga lista sa mga produkto ang nasulat dinhi.

Kung gihimo ang pagdayagnos sa pancetitis sa parenchymal, ang pagtambal sa mga remedyo sa mga tawo alang sa ingon nga usa ka patolohiya mao ang labi ka labi nga usa ka katapo nga kinaiya. Ang paggamit sa mga tanum nga medisina nga adunay epekto nga choleretic hugot nga kontra sa pila ka porma sa pancreatitis.

Panapos

Ang parenchymal nga porma sa pancreatitis hinay apan sigurado nga mosangput sa kakulang sa pancreatic. Posible nga imposible nga ibalik ang tibuuk nga kapasidad sa organ sa kini nga sakit.

Ang solusyon sa problema mao ra ang kanunay nga pagpadayon sa mga hinungdanon nga gimbuhaton sa apektadong organ. Busa, sa dagway nga makita ang ingon nga mga simtomas, pagdali pagpangayo tabang medikal. Makatabang kini sa pagpadayon sa maayong panglawas.

Alang sa dugang nga kasayuran, mahimo nimong tan-awon ang usa ka mapuslanon nga tematik nga video. Mapasalamaton kami alang sa praktikal nga tambag ug makapaikag nga mga komentaryo sa hilisgutan sa kini nga sakit.

Laygay nga parenchymal pancreatitis

Panimalay Ι Pancreatitis

Ang karaang Pancreas gipasulud sa pancreas sa pulong nga "Pancreas", ila usab nga gipiho ang dako nga tahas niini sa buhat sa lawas.Sa tinuud, ang "naglangkob sa karne" nakaamot sa normal nga pagtunaw sa pagkaon, pagkontrol sa mga proseso sa metaboliko, ug pagpanalipod batok sa mga pathologies. Ang pancreas adunay hinungdanon nga papel sa pagpugong sa usa ka makalilisang nga sakit sama sa diabetes. Ang mga hormone niini mao ang mga controller sa insulin ug glucagon.

Gipanalipdan ang lawas gikan sa mga sakit, ang pancreas dili kanunay makapanalipod sa iyang kaugalingon. Ang pamamaga, nga nailhan sa mga doktor ingon pancreatitis, dili lamang komplikado ang kinabuhi sa usa ka tawo. Ang usa ka dili mapasagad nga batasan sa sakit puno sa kamatayon. Ang mahait nga parenchymal pancreatitis sa sinugdan nagpadayon nga wala’y nakit-an nga pagpakita ug, nga nakaabut sa usa ka piho nga yugto, nahimo nga usa ka tinuud nga problema dili lamang alang sa pasyente, apan usab sa mga doktor.

Giunsa ang pagpahayag sa parenchymal pancreatitis sa iyang kaugalingon

Ang parenchymal pancreatitis gihulagway pinaagi sa kadaot sa pancreatic tissue. Sa kini nga kaso, ang panghubag sa aseptic, ang organ nawad-an sa gimbuhaton.

Ang naguba nga mga tisyu sa glandula naghatag pamaagi sa koneksyon nga tisyu. Wala nila mahimo ang trabaho nga gikinahanglan alang sa normal nga paglihok sa glandula. Ang lokal nga pagbagsak nahitabo, nga nagdala sa usa ka sakit sa tibuuk nga organismo.

Ang mga kalainan sa parenchymal chronic pancreatitis gikan sa biliary-dependant

Bisan pa sa pagkapareho sa biliary pancreatitis ug ang laygay nga porma sa parenchymal, adunay mga kalainan tali sa kanila. Ang una nagtumong sa sekundaryong mga patolohiya, ug ang presensya niini gipadali sa presensya sa pipila nga grabe nga sakit. Adunay kanunay nga mga kaso kung ang sakit nahimo nga sangputanan sa mga anomaliya sa congenital.

Ang Biliary pancreatitis gipakita ingon usa ka sangputanan sa ingress sa apdo ngadto sa mga pancreatic ducts. Ang pagdugang nga presyur hinungdan nga ang mga bungbong sa mga dunggoan mabuak. Kas-a sa parenchyma, ang bile hinungdan sa pagdugang nga pagtago sa enzyme, ug ang glandula nagsugod sa pagtunaw mismo.

Mga Hinungdan sa Sakit-sakit nga Parenchymal Pancreatitis

Ang pagbalhin sa sakit ngadto sa usa ka laygay nga porma sa kadaghanan nga mga kaso nahitabo pinaagi sa sayup sa pasyente mismo. Ang usa ka dili mapuslanon nga kinaiya sa kaugalingon nga kahimsog sa kanunay nga nagpalala sa kahimtang sa lawas, ug ang usa ka huyang nga imyunidad nakaamot sa pagpauswag sa lainlaing mga sakit. Usa sa mga hinungdan nga hinungdan ngano nga nahitabo ang mahait nga parenchymal pancreatitis mao ang dili kompleto nga kurso sa pagtambal alang sa pasiuna nga yugto sa sakit.

Dili kaayo aktibo nga mga hinungdan mao ang:

Sa mga 20% sa mga kaso, dili mahimo nga mahibal-an ang piho nga hinungdan sa laygay nga parenchymal pancreatitis.

Ang talamak nga porma sa sakit nagpasabut sa usa ka tapulan nga proseso, nga gisundan sa mga pag-atake sa mahait. Ang kapasayloan (dayag nga pag-uswag), diin ang parenchymal pancreatitis dili mapakita sa kaugalingon, gipulihan sa:

  • Sakit sa hypochondrium, kasagaran sa wala nga kilid o sa bakus sa mga gasto nga mga arko. Ang sakit sa kasakit makapabati sa kaugalingon pagkahuman sa sobrang kaon, kaonon nga tambok, maango, asin nga pagkaon. Ang sobra nga dosis sa alkohol mahimong mosangput sa parehas nga sangputanan.
  • Malabsorption. Ang kakulang sa mga enzyme nga gihimo sa pancreas gipahayag sa dili igo nga pagtunaw sa pagkaon. Ang kahuyang ug pagkakapoy nakita. Ang pasyente nagsugod sa pagkawala sa timbang.
  • Dyspepsia. Ang pag-aghat gipamubo. Ang lingkuranan kanunay nga kanunay. Adunay pagduka, nga mahimo nga giubanan sa pagsuka nga adunay lami nga lami ug baho.
  • Ang mga simtomas nga kinaiya sa diabetes mellitus (pagbati sa kauhaw ug kagutom, uga nga panit, sobra nga singot, ug uban pa). Ang pancreas, nga maoy gigikanan sa insulin, wala makasulud sa mga katungdanan niini, nga nagdala sa pagtaas sa asukal sa dugo.

Mga Paraan sa Diagnostiko

Ang usa ka eksakto nga konklusyon bahin sa presensya ug kinaiya sa sakit gihimo sa usa ka gastroenterologist. Gauna kini sa mga pamaagi sa pagdayagnos nga gilangkuban sa mga pagtuon sa laboratoryo ug instrumento.

Ang mga pamaagi sa laboratoryo gibase sa:

  • usa ka kinatibuk-ang pagsulay sa dugo aron mahibal-an ang pagdugang sa ESR (erythrocyte sedimentation rate) ug leukocytosis, nagpaila sa usa ka labi ka grabe nga porma sa pancreatic inflammation,
  • usa ka pag-usisa sa biochemical sa dugo ug ihi nga mahimo’g matino ang pagkaguba sa mga tisyu sa organ pinaagi sa usa ka dugang nga lebel sa amylase, lipase ug trypsin,
  • pagtino sa lebel sa glucose sa dugo nga gikinahanglan aron mapugngan ang diabetes,
  • pagdawat usa ka coprogram, nga naghatag kasayuran bahin sa mga enzyme ug mga substrate nga gihimo sa pancreas, ug busa bahin sa pagpaandar niini.

Ang mga instrumento nga pamaagi naglakip sa:

  • Ang ultrasound, nga naghatag kasayuran bahin sa kadako sa pancreas ug ang presensya sa mga naapektuhan nga lugar sa kini,
  • nakalkula tomography (CT), nga posible nga biswal makita ang kahimtang sa organ,
  • endoscopic retrograde cholangiopancreatography (ERCP), nga usa ka pagtuon sa X-ray sa mga pancreatic ducts nga napuno nga mga medium medium.

Gipasabot nga ang grabe nga parenchymal pancreatitis nagpadayon nga wala’y mga pagpalala, ang pagtambal sa sakit nga pagkunhod aron mapadayon ang pagpaandar sa pancreas. Gipadali kini sa therapy sa tambal nga nagtumong sa pagpakunhod ug pagtangtang sa mga sakit, ingon man pagsukol sa mga proseso sa panghubag.

Ang pagwagtang sa kasakit ug pagpaminus sa dagan sa sakit nga gihimo pinaagi sa mga proton pump blockers. Gipamub-an nila ang kantidad sa hydrochloric acid nga gipatubo sa tiyan, ug gipakunhod ang luwan sa pancreas. Ang kini nga mga tambal naglakip sa mga tambal diin ang mga aktibo nga sangkap nga pantoprazole, omeprazole, lansoprazole, rabeprazole ug esomeprazole.

Ang labing kasagaran nga mga:

Aron maminusan ang kantidad sa hydrochloric acid sa tiyan, ang paggamit sa mga h3-histamine blockers dili kaayo epektibo. Ang ilang kalihokan nahibal-an sa sulud sa ranitidine ug famotidine. Ang mga pananglitan mao ang Ranisan, Zantak ug Quatemal.

Ang laing grupo sa mga tambal alang sa pagtambal sa laygay nga parenchymal pancreatitis mao ang antispasmodics. Ang kasakit nahupayan pinaagi sa pagkunhod sa presyur sa sulod sa mga glandula sa ductal. Ang Drotaverin, nga bahin sa No-shpa ug Spazmol, ingon man mebeverin sa Duspatalin, mapadali ang pag-ayo sa kahimtang sa pasyente.

Ang paggamit sa mga non-steroidal anti-inflammatory nga tambal (NSAID) nagtugot kanimo sa pagpahinay sa mga proseso sa panghubag nga nahitabo sa pancreas. Gipresentar kini sa Diclofenac, Voltaren ug Ortofen.

Uban sa kapuli nga therapy, ang balanse sa mga enzyme gipahiuli, nabalda tungod sa dili normal nga pagtunaw sa pagkaon. Ang lipase, amylase, trypsin ug chymotrypsin gipaila sa lawas pinaagi sa kusog. Ang partikular nga pagtagad gihatag sa eksaktong dosis ug husto nga pagdumala sa mga droga. Gipamaligya ang mga tambal sa usa ka espesyal nga kabhang nga gitugotan sila nga madala direkta sa tinai ug didto ra sila makasugod sa aktibo nga trabaho. Hinumdumi nga gikuha dayon sila sa wala pa mokaon. Lakip sa mga pananglitan ang Mezim-forte, Pancreatin, Creon ug Panzinorm.

Dugang sa medikal nga pagtambal sa laygay nga parenchymal pancreatitis, gigamit ang mga alternatibong pamaagi. Sila mga auxiliary sa kinaiyahan ug gigamit nga eksklusibo sa kahibalo sa nagtambong nga doktor.

Kung ang mga naandan nga pamaagi sa pagtambal dili makahatag mga resulta, ug ang proseso sa panghubag sa pancreas nagpadayon nga nagkagrabe, kinahanglan nga mogamit ka sa interbensyon sa operasyon. Sa kini nga kaso, ang labi nga naapektuhan nga bahin sa organ gikuha.

Tungod kay ang pancreas direkta nga may kalabutan sa pagtunaw, ang usa ka pagkaon sa laygay nga pancrikitis sa parenchymal adunay hinungdan nga papel. Ang gidaghanon sa mga kaloriya nga mosulod sa lawas kinahanglan nga hugot nga katumbas sa pisikal nga kalihokan. Girekomenda ang mas kanunay nga pagpangaon (hangtod sa 6 nga mga beses sa usa ka adlaw), dugang pa, ang kagustuhan kinahanglan ihatag sa mga pagkaon nga "magaan".

Aron mapadali ang mga proseso sa pagbawi, ang lawas kinahanglan makadawat usa ka dugang nga kadaghan sa protina. Ang adlaw-adlaw nga rate sa usa ka tawo nga nag-antos sa panghubag sa pancreas kinahanglan nga 130 g, diin usa ra sa ikatulo nga mahimong gigikanan sa tanum. Ang karne nga gilakip sa pagkaon kinahanglan nga humot. Sa parehas nga oras, dili kini kinahanglan ipailalom sa pagprito, pagkaluto ug pagluto. Ang panguna nga paagi sa pagluto mao ang pagluto. Ang menu sa pagkaon mahimong maglakip sa keso sa homemade cottage nga adunay ubos nga tambok nga sulud. Kini nga mga produkto makapugong sa pagkabulok sa tisyu.

Gatas sa laygay nga parenchymal pancreatitis girekomenda ingon basehan sa mga sabaw, cereal ug jelly. Ang pagdawat niini sa putli nga porma kinahanglan nga hugot nga limitado.

Ang hilaw ug pritong mga itlog wala iapil sa pagdiyeta. Ang mga omelette nga protina nga giandam sa singaw ang gitugotan nga gamiton. Ang pagdugang mga itlog sa ubang pinggan ingon nga suplemento sa pagkaon dili gidili.

Ang mga protina sa gigikanan sa tanum mahimong makuha kauban ang bakwit, bugas, semolina, pasta ug oatmeal. Ang tinapay mahimo ra nga mokaon kagahapon.

Ang mga tambok nga gilakip sa adlaw-adlaw nga pagkaon alang sa parenchymal chronic pancreatitis kinahanglan dili molapas sa 80 g, diin ang gigikanan sa utanon mahimo’g 20% ​​lamang. Ang lana kinahanglan nga bahin sa ubang pinggan ug sa limitado nga gidaghanon. Ang margarine, baboy, karne ug mga taba sa pagluto wala iapil.

Ang mga karbohidrat sa panahon sa pagdiyeta limitado sa adlaw-adlaw nga pamatasan sa 350 g. Mahimo kini nga dugos, asukal, jam ug syrup. Ang pinalamig nga mga pinggan sa utanon gidawat. Ang mga lab-as nga prutas kinahanglan nga yuta sa wala pa gamiton. Gisugyot ang pag-inom sa mga compote, labi na gikan sa mga uga nga prutas.

Sa laygay nga parenchymal pancreatitis, kinahanglan nga istrikto nga likayan ang sobra nga kaon. Ang lagda sa kasagaran nga tawo nga nakasinati sa sakit nga hangtod sa 2.5 kg (ang kantidad sa pag-inom nga likido gihunahuna usab dinhi). Ang mga pagkaon kinahanglan bahinon sa gagmay nga bahin ug parehas nga ipanghatag sa tibuok adlaw.

Posible nga mga komplikasyon

Ang mga komplikasyon sa sakit sa usa ka laygay nga porma dili kasagaran, ug ang ilang pagpakita sa kamahinungdanon nakapalala sa kahimtang sa pasyente. Gipahayag kini:

  • ang pagporma sa mga cyst, fistulas, abscesses, ulcers sa ibabaw nga sistema sa digestive,
  • jaundice sa subrenal,
  • subhepatic portal hypertension,
  • sakit sa ischemic sa tiyan,
  • pancreatic ascites,

Posible nga komplikasyon sa usa ka makatakod nga kinaiya. Ang labing delikado mao ang diabetes ug pancreatic cancer nga adunay lisud nga diagnosis. Ang ulahing pagtuki sa usa ka malignant nga tumor nagbiya nga wala’y higayon nga maulian ang pasyente.

Ang grabe nga mga komplikasyon mahimong hinungdan sa panginahanglan alang sa pagpataliwala sa operasyon.

Ang pagpanguna sa usa ka himsog nga estilo sa kinabuhi ug pagsunod sa mga sumbanan sa nutrisyon, malikayan nga paralisymal pancreatitis malikayan. Kung ang kini nga sakit gipadayag pa, ayaw kawala sa paglaum. Kanunay nga mohangyo sa mga doktor ug mabinantayon nga pagpatuman sa ilang mga rekomendasyon nga posible nga manguna sa tibuuk nga kinabuhi.

Biyai Ang Imong Comment