Klasipikasyon sa Atherosclerosis

Klasipikasyon sa klinika sa atherosclerosis

ubang mga sakit sa vasomotor

constitutional ug naandan nga sakit sa lipid metabolismo

mga sakit nga endocrine (diabetes, hypothyroidism, kakulang sa genital)

coronary artery atherosclerosis

atherosclerosis sa aorta ug mga sanga niini

cerebral arteriosclerosis

atherosclerosis sa pantog

atherosclerosis sa mga mesenteric artery

peripheral arterial atherosclerosis

ІІІ. Panahon sa kalamboan:

b) atherosclerosis nga adunay sulud nga kurso

panahon sa clinical mga pagpakita

Yugto nga I - ischemic

II nga yugto - necrotic (thrombonecrotic)

ІІІ yugto - fibrous

ІV. Mga hugna sa kauswagan

yugto sa pag-uswag (aktibo)

yugto sa pag-stabilize (dili aktibo)

hugna sa regression (kapasayloan)

Mga dagway sa labing kasagaran nga pagbag-o sa atherosclerotic

Ang pag-uswag sa mga pagbag-o sa atherosclerotic sa mga sudlanan sa kasingkasing gihulagway sa usa ka taas nga panahon. Labaw sa usa ka tuig mahimo nga molabay gikan sa pagpakita sa mga una nga mga tambok nga tambok sa nawong sa vascular intima hangtod sa pagporma sa kompleto nga mga plake sa kolesterol.

Kasagaran, ang mga kinaiya nga sintomas nagpakita sa panahon nga ang pagporma sa kolesterol nga mga deposito sa dako nga makabalda sa suplay sa dugo sa myocardial. Sa kini nga panahon, ang pag-uswag sa ingon nga komplikasyon sama sa ischemia sa kasingkasing naobserbahan.

Ang kini nga matang sa sakit nga giubanan sa hitsura sa mga pag-atake sa angina pectoris ug arrhythmia, dugang pa, adunay pagbaga sa mga labing ubos nga tumoy.

Ang dugang nga pag-uswag sa sakit nagdala sa kakulang sa paglihok sa wala nga ventricle, ang usa ka pagtaas sa gibug-aton sa lawas nakita. Ang labing kuyaw nga komplikasyon sa kini nga porma sa sakit mao ang myocardial infarction.

Ang porma sa cerebral sa sakit gihulagway pinaagi sa presensya sa tulo nga mga yugto sa pagpalambo niini:

Ang una mao ang una, nga gihulagway sa hitsura sa mga sakit sa pag-andar.
Ang ikaduha usa gihulagway sa kamatuoran nga ang mga abnormalidad sa morpolohiya nag-uban sa mga gimbuhaton, ug ang mga pagpakita sa proseso nga proseso mahimong labi ka mapadayonon.
Ang ikatulo - ang naulahi gipakita sa presensya sa kanunay nga pag-atake sa ischemic, nga nagdala sa mga nekrosis sa mga rehiyon sa utok ug ang pagkawala sa pipila ka mga gimbuhaton sa usa ka tawo.

Ang mga nag-unang mga timailhan mao ang kawala sa emosyon, pagkunhod sa mga gimbuhaton sa panumduman ug pagkunhod sa katakus sa intelektwal Sa dugang nga pag-uswag, molambo ang paresis ug paralysis.

Ang pagkutkot sa atherosclerosis sa mga ubos nga tumoy gihulagway pinaagi sa pagporma sa mga deposito sa kolesterol sa sulud nga sulud sa mga ugat nga nagpatubig dugo sa mga tisyu sa mga labing ubos nga tumoy.

Ang panguna nga hinungdan sa hinungdan sa diabetes mao ang diabetes ug varicose veins. Sa kini nga matang sa sakit, ang pagdeposito sa LDL ug VLDL nahitabo sa hip artery.

Ang pag-uswag sa sakit nagpukaw sa dagway sa mga simtomas sama sa pagkahadlok sa tawo ug gikulbaan sa mga bukton, ug pagkahuman sa pagkabulit sa sulud.

Ang mga ateriteran sa atherosclerosis nagdala sa pagbag-o sa natural nga kolor sa mga tiil ug paghunong sa pagtubo sa buhok sa apektadong paa. Ang katapusan nga yugto gihulagway pinaagi sa pagpakita sa mga nekrosis sa tisyu. Nga nagdala sa gangrene.

Kung ang mga deposito sa kolesterol nahimo diha sa aorta, ang aneurysm mahimong mahitabo, nga kung kini madugta, modala sa kamatayon.

Ang Multifocal atherosclerosis usa ka kadaghanan nga samad sa mga arterial vessel. Ang kini nga sakit gihulagway nga nakakuha kini hapit sa tanan nga mga sudlanan nga nagdala sa dugo arterial sa lawas.

Ang kini nga lainlain wala’y klaro nga mga simtomas, nga naghimo niini nga usa ka labing peligro ug lisud nga pagdayagnos.

Sa paglabay sa panahon, sa ulahi nga mga yugto, ang mga timailhan sa kadaot sa coronary, cerebral artery ug vascular nga sistema sa mga tiil makita.

Klasipikasyon sumala sa lebel sa pagpalambo sa plaka

Ang espesyalista sa Soviet sa natad sa kardyolohiya nga si A. L. Myasnikov nagsugyot sa usa ka klasipikasyon sa patolohiya depende sa mga proseso nga nahitabo sa mga sudlanan.

Ang pagklasipikar sa mga atherosclerotic nga mga plake nagpailalom sa pagkabahin sa sakit sa mga tipo ug mga yugto nga gisugyot sa Myasnikov.

Adunay ubay-ubay nga mga matang sa mga atherosclerotic plaques nga nagporma sa mga bungbong sa vascular system sa lawas sa tawo.

Tulo ka hugna ang gipalahi sa pagporma sa mga plake.

Sa una nga yugto, ang pagporma sa kolesterol nagbugkos sa mga arteriya. Kini nga yugto gihulagway sa hinay nga pag-uswag. Walay kinaiya nga sintomas sa kini nga yugto sa sakit, ug ang pagkakita sa sakit lisud kaayo.

Sa ikaduhang hugna, adunay hinay nga pagtaas sa lugar ug gidaghanon sa compaction sa tambok. Ang nagpadako nga compaction hinungdan sa usa ka partial nga pag-overlap sa lumen, nga nagpukaw sa hitsura sa mga timailhan sa kinaiya. Kini nga yugto sa pagporma sa mga deposito sa kolesterol gitagnos pinaagi sa pagpahigayon sa mga diagnostic sa hardware.

Sa ikatulo nga yugto sa pagporma, ang mga deposito sa kolesterol nakakuha volumetric nga mga sukat ug nagpadayon sa usa ka humok nga istruktura. Sa kini nga yugto, ang risgo sa pagkalaglag sa plake gikan sa endothelium o pag-clog sa barko nagdugang. Unsa ang hinungdan sa pag-uswag sa atake sa kasingkasing. Ang stroke ug uban pang mga sakit sa cardiovascular nga sistema.

Ang katapusan nga yugto sa pagporma sa plaka gihulagway sa hitsura sa tibuuk nga mga kolor sa mga sintomas nga kinaiya sa sakit.

Ang 3 nga mga matang sa mga plake mailhan pinaagi sa ilang istraktura ug gibug-aton.

Mga plake sa atherosclerotic nga mubu ang kalig-on. Ang pagkolekta sa kolesterol og usa ka homogenous nga istraktura nga wala magkalainlain sa pag-agos sa dugo. Kini nga porma sa plake mao ang labing dili gusto. Kini gihulagway pinaagi sa kusog nga pagtubo, ug ang pagtubo niini giubanan sa mga timailhan sa kakulang sa coronary. Kasagaran, ang ingon nga mga plake nakit-an ra sa ulahi nga mga yugto sa sakit.

Mga plato sa medium nga kalig-on. Kini nga mga pormula adunay usa ka malaw-ay nga istraktura ug gitabunan sa usa ka fibrous membrane, nga adunay taas nga tendensya nga madunot. Sa pagtubo sa kini nga pormasyon, usa ka porma sa dugo, nga adunay taas nga posibilidad sa pagbulag ug transportasyon pinaagi sa sistema sa sirkulasyon. Ang mga plakeo sa kini nga matang dali nga masusi ug maatiman.

Ang taas nga mga plato sa tibuuk gilangkuban sa mga kolagen nga mga lanot ug adunay taas nga pagkalusbaw. Kini nga porma gihulagway sa hinay nga pagtubo nga adunay dungan nga pagpaayo. Kini nga istraktura nagpalisud sa proseso sa pagdayagnos aron mahibal-an ang stenosis sa lumen.

Gawas pa niini, ang mga deposito gibahin sa homogenous ug heterogenous. Depende sa matang sa plake, ang pagpili sa pamaagi sa therapy nag-agad.

Ang mubo nga kasayuran bahin sa atherosclerosis gihatag sa video sa kini nga artikulo.

Angiology sa klinika

- mga sakit sa mga arterya ug mga ugat sa usa ka makapahubag ug dili-makapahubag nga kinaiyahan, etiology ug pathogenesis, mga klinikal nga bahin ug pagdayagnos, pagtambal ug paglikay sa mga sakit sa vascular.

Atherosclerosis - usa ka sagad nga sakit nga gihulagway sa usa ka piho nga samad sa mga arterya sa mga elastic ug muscular-elastic nga mga matang sa porma sa pagtubo sa focal sa ilang nagkadugtong nga dingding sa tisyu sa kombinasyon sa lipid infiltration sa internal membrane. Sa kaangtanan sa mga sangputanan nga mga thickenings, ang mga dingding sa mga arterya mahimong labi ka baga, ang ilang lumen makitid, ug mga clots sa dugo kanunay nga maporma. nga sa baylo nagdala ngadto sa organ o (ug) kinatibuk-ang mga sakit sa sirkulasyon. Kasagaran sa mga tigulang nga mga tawo masakiton, ang kurso kanunay nga grabe, ang mga kaso sa pagkasayup ug pagkamatay sa mga pasyente kanunay nga naobserbahan. Depende sa degree sa atherosclerosis ug sa localization niini sa vascular system, ang pipila nga mga pagpakita sa klinika naobserbahan, ang pipila niini nailhan sa gilain nga mga sindrom ug bisan ang mga porma sa nosological (coronary heart disease, atherosclerosis sa aorta, cerebral vessel, mesenteric arteries, ug uban pa).

Ang etiology ug pathogenesis sa atherosclerosis komplikado ug dili gihapon maayo nga nasabtan.

Labaw sa 30 nga mga hinungdan sa risgo alang sa atherosclerosis gihubit. Labi nga dili mapuslanon mao ang kombinasyon sa ingon nga mga hinungdan nga peligro sama sa gibug-aton nga pagkalalaki, pagkabalda sa sistema sa nerbiyos, hypertension sa arterial, hypercholesterolemia, dili maayo nga nutrisyon, hypokinesia. Bisan pa, wala’y makapakombinsir nga ebidensya nga ang matag usa sa mga "etiological" nga mga butang sa matag usa nagdala sa pag-uswag sa atherosclerosis. Hinuon, kini ang mga risgo nga hinungdan nga nakaamot sa pag-uswag o klinikal nga pagpakita sa atherosclerosis. Lakip sa mga konsepto sa gigikanan sa atherosclerosis, ang teorya sa paglusot sa kolesterol, nga labing bag-o nga giila, gipasukad sa datos sa mga eksperimento nga pagtuon ni N. N. Anichkov ug S. S. Khalatov (1912), sa ilang sunud-sunod nga mga buhat, ingon man ang mga buhat sa A. L. Myasnikov. Sumala sa teoriya sa paglusot sa J. Page (1954), ang atherosclerosis nagguba sa pagtusok sa mga lipoproteins pinaagi sa vascular wall, sila gipadayon sa sulud nga lamad nga adunay sunud nga pagpagawas sa mga lipids, panguna nga kolesterol. Ang hinungdan alang niini mao ang: 1) usa ka pagbag-o sa komposisyon sa dugo (hypercholesterolemia). usa ka pagdugang sa gidaghanon sa pipila nga mga lipoproteins, 2) usa ka paglapas sa katalagman sa dingding sa arterial mismo. Ang datos sa literatura (D. S. Fredrickson et al. 1967) nagpaila nga ang metabolismo sa lipid adunay hinungdan nga papel sa gigikanan sa atherosclerosis. Gisugyot sa mga tagsulat ang pagklasipikar sa hyperlipoproteinemia ug gipakita ang kahinungdanon sa ilang mga indibidwal nga mga tipo sa pagpalambo sa atherosclerosis. Ang pagklasipikar sa hyperlipoproteinemia gibase sa mga pagbag-o sa lima nga mga timailhan sa komposisyon sa lipid sa plasma ug serum sa dugo: ang sulud sa chylomicrons, kolesterol, triglycerides, beta-lipoproteins (low density lipoproteins - LDL), pre-beta lipoproteins (kaayo ubos nga lipoproteins - VLDL). Sa kini nga kaso, lima ka mga matang sa hyperlipoproteinemia - Giila ang HFL (A. N. Klimov, 1978, D. S. Fredrick-son, 1969). Sa pagpauswag sa atherosclerosis, ang presensya sa una nga II ug IV nga mga matang sa HFL ang hinungdanon, labi ka labi - III ug bisan ang dili kaayo kanunay nga mga lahi sa V.

Ang labing atherogenic mao ang LDL ug VLDL. Sa pathogenesis sa atherosclerosis gilakip ang kahinungdanon sa ratio sa mga atherogenous lipoproteins (LDL ug VLDL) ug antiatherogenic alpha lipoproteins, o taas nga density nga lipoproteins (HDL). Sa ingon, naghisgot kami bahin sa kaimportante sa pathogenesis sa atherosclerosis dili kaayo hyperlipoproteinemia ingon dyslipoproteinemia, i.e., dili timbang sa taliwala sa atherogenic ug antiatherogenic lipids. Agi dugang sa mga pagbag-o sa sukat ug kwalitibo sa mga lipid sa plasma, usa ka hinungdanon nga papel sa pagpauswag sa atherosclerosis nga gipatugtog sa usa ka preexisting polymorphism sa mga kabtangan sa mga endothelial ug intimal nga mga selula sa dingding sa barko (E.I. Chazov, 1982).

Sa bag-ohay nga mga tuig, ang teorya sa thrombogenic nga gigikanan sa atherosclerosis aktibo nga gihisgutan usab. Dinhi niini, usa ka espesyal nga lugar ang gihatag sa relasyon sa mga platelet ug vascular wall, nga mao: ang dili timbang nga kalabotan tali sa pagporma sa platelet thromboxane, nga hinungdan sa pagkagumon sa plate, ug ang pagdala sa prostacyclin - prostoglandin gikan sa kuta sa vascular nga adunay usa ka vasodilating ug antiplatelet nga epekto.

Ang mga mosunud nga lahi nga mga pagbag-o sa atherosclerotic gipalahi nga macroscopically: 1) mga fat strips ug spot, mga lugar nga maluspad nga kolor nga dili mobangon sa ibabaw sa nawong ug adunay mga lipid, 2) fibrous plaques - maputi, usahay ingon kung peras o gamay nga gulpious sa dagway, pagtaas sa ibabaw sa nawong sa intima, kanunay nga pagsagol sa taliwala sa ilang kaugalingon, 3) fibrous plaques nga adunay ulcerations, hemorrhages ug aplikasyon sa mga thrombotic masa, 4) pag-calcium o atherocalcinosis - usahay ang pagpalagpot sa usa ka daghang kantidad sa calcium salts sa fibrous plaques. Kini nga mga pagbag-o mahimo nga managsama nga dungan, nga naghatag sa litrato sa samad sa labi nga pagkalainlain ug kabag-ohan. Ang atherosclerosis sa selectively makaapekto sa mga indibidwal nga mga sudlanan sa labi ka labi ka sukod, nga nagdala sa pagporma sa pipila nga mga sindrom sa klinika ug mga sakit. Mao nga ang aorta (labi na ang bahin sa tiyan niini), mga coronary artery, cerebral vessel, ug renal arteries ang apektado. Sa atong nasud, ang pag-uuri sa atherosclerosis nga gisugyot ni A. L. Myasnikov (1955, 1960) sa kadaghanan gidawat. Sumala sa kini nga pag-uuri, duha ka mga yugto sa dagan sa atherosclerosis gipalahi. Sa una nga yugto sa sakit (preclinical), wala’y mga pagbag-o sa mga organo, bisan pa, ang mga sakit sa metabolismo sa lipid, nadugangan ang pagkamatinud-anon sa vascular, ingon man usab ang mga pagbag-o sa kurso sa mga proseso sa neurovascular, nga gipakita sa kinatibuk-an ug rehiyonal nga mga arterial spasms, naila na. Ang ikaduha nga yugto mao ang yugto sa mga pagpakita sa klinika, nga gibahin sa tulo nga mga yugto: I - ischemic, gihulagway sa matag-ischemia sa usa ka gidaghanon sa mga hinungdan sa mga organo, II - thrombonecrotic, kung diin ang mga pagbag-o nga degenerative-necrotic sa mga organo nag-uswag ingon usa ka resulta sa thrombosis sa mga ugat sa dugo, III - fibrous, o cirrhotic, uban ang pag-uswag sa mga sudlanan ug mga organo sa nagkadugtong nga tisyu ug sunud nga paglapas sa gross sa paglihok sa organ. Ang labaw sa pag-uuri gibahin sa usa ka sunod-sunod nga mga paghulagway sa mga panahon ug hugna, bisan pa, sa pagpraktis sa ingon nga pagkasunod-sunod dili kanunay nga naobserbahan. Mao nga, sa sakit sa coronary heart, ang yugto sa thrombonecrotic kanunay nga mahitabo pagkahuman sa fibrotic (myocardial infarction sa background sa atherosclerosis ug aortic fibrosis, coronary artery sa kasingkasing, atherosclerotic cardiosclerosis). Dayag, ang gihubit nga mga yugto nagpaila sa ang-ang sa kadaot sa organ nga may kalabutan sa atherosclerosis inay ang yugto sa pag-uswag sa atherosclerosis ingon usa ka kinatibuk-ang sakit, ingon sa giingon mismo ni A. L. Myasnikov. Si A. M. Wiechert et al. (1975) nagtuo nga ang mga panahon sa kurso sa sakit kinahanglan nga ikonsiderar sa pagkasunud sa posibilidad ug kasaligan sa pagkilala sa atherosclerosis. Ang mga tagsulat giila ang mga mosunud nga mga panahon:

2. Ang tago nga klinikal nga panahon kung ang mga pagbag-o sa mga pisikal nga kabtangan sa mga arterya o ang ilang hemodynamic function nakita nga naggamit lamang sa mga instrumental nga pamaagi - ang pagtino sa tulin sa paglansad sa usa ka tibok nga alon, rheovasography, angiography, ug uban pa Wala’y uban pang klinikal nga mga timailhan. Ang kasaligan sa koneksyon tali sa nakita nga vascular lesyon ug atherosclerosis nagdugang uban ang dungan nga pagkakita sa mga sakit sa metabolismo sa lipid.

3. Ang panahon sa dili piho nga mga pagpakita sa klinika, nga gihulagway sa mga sintomas sa dili madugay nga ischemic disorder sa mga organo (ischemic yugto sa atherosclerosis sumala sa A. L. Myasnikov), sama sa hypertension o angioneurosis (kini gidala sa asoy sa pagkalainlain nga diagnosis). Kini nga mga sintomas giubanan sa mga makit-an nga instrumento nga pamaagi sa mga timailhan sa mga atherosclerotic vascular lesyon o adunay padayon nga mga pagbag-o sa metabolismo sa lipid. Anaa sa panahon niini nga panahon, ang mga pag-atake sa kasingkasing sa mga organo ug focal sclerosis (fibrous nga yugto sumala sa A.L. Myasnikov) posible, nga dili usab estrikto nga piho alang sa atherosclerosis (nakita nila kung adunay malignant nga arterial hypertension, erythremia, vasculitis), bisan pa, kini kanunay nga naobserbahan sa atherosclerosis. 4. Ang panahon sa laygay nga arterial occlusion, inubanan sa mga sakit sa ischemic sa mga lugar nga adunay kadaot sa vascular nga adunay usa ka kinatibuk-ang pisikal nga pagkarga sa mga katugbang nga organo: angina pectoris (o mga katumbas niini) uban ang coronary atherosclerosis, nga nag-ilis uban ang pagbangutan uban ang mga vascular occlusion sa mga tumoy, sakit sa tiyan nga adunay kadaot sa mesenteric arteries, ug uban pa. Sa niining panahon, ang mga pagbag-o sa fibrotic sa mga organo kanunay nga nakita, ug ang pagdayagnos sa atherosclerosis dili labi ka lisud, tungod kay adunay usa ka pagkalainlain Pigsanan sa atherosclerosis ug vasculitis mas dili kaayo komon.

Depende sa lokasyon sa atherosclerosis (sa mga arterya sa kasingkasing, aorta, mesenteric ug peripheral artery, mga arterya sa kidney, utok, baga), ang matag usa sa mga yugto sa itaas gihulagway sa lainlaing mga pagpakita sa klinika.

Giunsa pag-klasipikar ang vascular atherosclerosis pinaagi sa mga yugto ug porma sa kalamboan?

Ang atherosclerosis usa ka kasagaran nga sakit diin ang mga deposito natigum sa mga arterya ug ang pagporma sa mga plaques nga kolesterol. Ang klasipikasyon sa atherosclerosis nagtugot kanimo nga makita ang mga dagway sa pagpakita sa sakit, ang degree ug lokasyon sa samad.

Kini usa sa labing kasagarang mga sakit nga nakaapekto dili lamang sa mga tigulang, apan usab sa mga batan-on nga henerasyon. Ang pagpalapad sa nagkadugtong nga tisyu ug ang pagporma sa mga plaque sa kolesterol nga hinungdan sa pagsapaw sa lumen sa mga ugat sa dugo ug mga pagsamok sa sirkulasyon sa dugo. Busa, ang atherosclerosis usa sa mga hinungdan nga hinungdan sa pagkamatay, sa unahan sa mga sangputanan sa mga makatakod ug sakit nga oncological.

Mga hinungdan sa sakit

Ang panguna nga hinungdan sa pag-uswag sa atherosclerosis mao ang namamana, nga nagpadayag sa kaugalingon tungod sa napanunod nga mga hinungdan sa peligro. Wala’y labot niini ang paggamit sa mga gamot sa hormonal, dili maayo nga batasan, ug uban pa.

Ang mga hinungdan nga mahimong hinungdan sa sakit sa vascular sa ika-4 nga degree:

diabetes mellitus
mga pagbabag sa hormonal
hypertension o hypotension,
sakit sa kasingkasing, ang presensya sa mga stroke sa mga paryente,
Mga pagbag-o nga may kalabutan sa edad.

Bisan pa, adunay mga hinungdan sa sakit nga nagsalig sa estilo sa kinabuhi sa usa ka tawo. Mahimo kini ang presensya sa dili maayo nga mga batasan, usa ka kalagmitan sa sobrang pag-inom ug pagkaon sa tambok, pagkaon nga junk, nga ingon usa ka sangputanan nagdala sa hitsura sa sobra nga gibug-aton, sobra nga katambok, pagkuha sa oral nga kontraseptibo o kakulang sa pisikal nga kalihokan, usa ka makapahimus nga estilo sa kinabuhi.

Degree sa kapildihan

Depende sa yugto sa pag-uswag sa sakit, ang mga mosunod nga degree sa atherosclerosis nailhan:

Ang una nga yugto sa vascular atherosclerosis mao ang pagporma sa mga lipid spots. Nahitabo kini ingon usa ka sangputanan sa saturation sa mga dingding sa mga arterya nga adunay mga molekula nga tambok, samtang ningpahimutang ra sila sa mga limitado nga lugar. Sa kini nga mga lugar sa lokalisasyon, ang mga madilaw nga lapis nagpakita, nga nahimutang sa tibuuk nga gitas-on sa sakit nga arterya.

Ang pagkatalagsaon sa ika-1 nga porma mao ang pagkawala sa mga klaro nga mga simtomas, mga pagpakita sa bisan unsang piho nga mga sakit nga makatabang sa pagtino sa presensya sa usa ka problema ug sa oras aron mapugngan ang mga pagkadaut sa sirkulasyon sa dugo pinaagi sa mga ugat.

Ang pagporma sa mga lipid nga lipid mahimong mapadali ingon nga sangputanan sa mga hinungdan sama sa mga problema sa sobra nga libra, taas nga presyon sa dugo ug diabetes.

Ang ikaduha nga yugto, nga gipasabut ingon ang hugna sa liposclerosis, gihulagway sa pagpalambo sa panghubag sa mga lipid spots. Kini nga mga proseso nagdala sa kamatuoran nga ang mga lamad sa mga selyula sa immune system magsugod sa pag-antos sa kadaot.

Ang malungtaron nga mga proseso sa panghubag nagpukaw sa dungan nga pagkadunot sa mga tambok nga gibutang sa arterial nga dingding, ug ang pagpalapad sa nagkadugtong nga tisyu sa sulod niini. Kini natapos sa hitsura sa fibrous plake, nga usa ka lahi nga panahon sa kini nga panahon.

Ang pagkagapos sa lumen sa barko ug ang paglapas sa sirkulasyon sa dugo nahitabo tungod sa taas nga posisyon sa plaka nga kalabutan sa ibabaw sa apektadong arterya.

Ang katapusan nga yugto sa pagpalambo sa sakit sa vascular mao ang pagtan-aw sa mga komplikasyon nga direkta nga may kalabutan sa pagporma sa fibrous plaques.

Gikan sa ika-3 nga degree, ang mga simtomas sa sakit nagsugod sa pag-anhi. Kini nga yugto sa atherosclerosis gipunting sa atherocalcinosis. Ang mga proseso sa pagpaayo sa plaka mao ang pag-uswag, nga nagdala sa pagkubkob ug pagpahawa sa mga asin sa calcium.

Ang mga plake sa atherosclerotic mahimong magpakita sa ilang mga kaugalingon sa lainlaing mga paagi: mahimong magtindog nga lig-on sa lugar o sa hinay-hinay nga pagtubo, tungod sa kung diin ang mga proseso sa pagpadayag sa lumen sa apektadong sudlanan ug magpadayon ang pagkalusot. Sa baylo, kini modala sa kamatuoran nga ang mga pagbag-o sa suplay sa dugo sa organ nga nakadawat mga sustansya gikan sa naapektuhan nga arterya nagsugod sa pag-angkon og usa ka progresibo nga porma sa talamak.

Ang kalagmitan sa pagdugtong, i.e., pagbara, nga tungod sa usa ka dugo sa dugo o sa proseso sa pagkadunot sa plake, hingpit nga gibabagan ang lumen sa sudlanan, nagdugang. Ang mga proseso natapos sa pagpildi sa suplay sa dugo sa organ o paa, nga miresulta sa pag-atake sa kasingkasing o gangrene.

Mga problema sa bitiis

Adunay mga ingon nga mga lahi sa atherosclerosis sa labing ubos nga mga tumoy:

Ang sakit nagpakita ra sa iyang kaugalingon pagkahuman sa grabe nga pisikal nga pagpahamtang. Ang una nga mga sintomas mao ang usa ka sensation sa pagkapoy, tingling, katugnaw sa mga bitiis ug kakapoy. Adunay mga kaso sa hyperhidrosis.
Ang kini nga porma sa sakit nakaapekto sa mga simtomas sa tipo 1, diin ang pagdugtong nga pagsumpay sa claudication, nga nagpaila sa dili igo nga suplay sa dugo sa labing ubos nga mga tumoy sa panahon sa mga nag-obra.
Alang sa grado nga 3, usa ka kinaiya nga kinaiya mao ang hitsura sa mga kasakit nga mahimong permanente. Bisan sa usa ka kalmado nga kahimtang, sa panahon sa pagkatulog, ang pasyente mibati og kakulba sa iyang mga bitiis.
Adunay ulcerative depekto, mga timailhan sa gangrene. Ang sakit hinungdanon kaayo nga ang pasyente kinahanglan mogamit kusog nga mga pangpawala sa sakit.

Ang mga problema sa vascular mahimong mailhan pinaagi sa pagklasipikar sa atherosclerosis sa ubos nga mga bukton A. Pokrovsky.Busa, ang pasiunang yugto gitino sa kamatuoran nga ang usa ka tawo dali ug sakit nga maglakaw nga usa ka gilay-on nga 1 km.

Sa 2 degree, ang pagsulud-salin nga claudication magsugod sa pagkabalisa human sa 0.2 km o dili kaayo. Sa yugto 3, ang distansya mikunhod ngadto sa 25 m, ug sa katapusan nga yugto, ang kasakit kanunay nga nakakaguba.

Mga tipo sa atherosclerotic plaques ug atherosclerosis: klasipikasyon sa sakit

Ang atherosclerosis usa ka sakit nga pathological, nga giubanan sa pagporma sa mga kolesterol nga deposito sa sulud nga sulud sa mga dingding sa mga arterial vessel sa sistema sa sirkulasyon. Sa proseso sa pag-uswag, ang paglambo sa nagkadugtong nga tisyu ug ang pagporma sa mga atherosclerotic plaques mahitabo.

Ingon usa ka sangputanan sa proseso sa pathological, ang lumen sa mga sudlanan nga nag-overlay, nga nagdala sa pagkawala sa suplay sa dugo sa mga tisyu ug mga organo. Ang sangputanan sa ingon nga paglapas mao ang pagtan-aw sa gutom sa mga selyula, parehong oxygen ug gutom tungod sa kakulang sa sustansya.

Kini nga sakit, subay sa magamit nga mga istatistika sa medisina, usa sa labing kasagarang mga sakit. Sa mga termino sa pagkamortal ug pag-uswag sa kapansanan, kini nga sakit usa ka nanguna sa ubang mga sakit.

Sa modernong kalibutan, ang usa ka sakit nga mihunong nga usa ka sakit nga nakaapekto sa lawas sa mga tigulang, ang sakit nagsugod sa pag-apekto bisan ang mga organismo sa mga batan-on ug mga tigulang.

Ang mga nag-unang matang sa atherosclerosis

Ang Atherosclerosis usa ka sakit sa vascular nga inubanan sa usa ka panagtagbo sa mga lipid nga deposito sa mga dingding, paglambo sa nagkadugtong nga tisyu ug ang pagporma sa mga plaque nga kolesterol. Ingon usa ka sangputanan, ang lumen sa mga vessel naharang, ang dugo dili molihok sa normal.

Kini nga sakit usa sa labing kasagaran, kadaghanan sa populasyon sa mga naugmad nga mga nasud nahayag sa niini. Sa mga termino sa pagka-mortal ug pagkadaut, ang atherosclerosis nag-una sa bisan unsang ubang mga sakit, lakip ang kanser ug makatakod nga mga sakit.

Usa ka bahin usab nga ang atherosclerosis dili usa ka sakit nga eksklusibo sa mga tigulang. Karon, adunay padayon nga hilig sa "pagpasig-uli" nga patolohiya.

Ang tanan nga kasayuran sa site alang lamang sa paggiya ug WALA Kini usa ka giya sa paglihok!
Mahimo nimong ipahiluna ang EXACT DIAGNOSIS DILI MAHIMONG DOKTOR!
Maayo kami nga gihangyo kanimo nga dili mag-tambal sa kaugalingon, apan pag-sign up sa usa ka espesyalista!
Panglawas alang kanimo ug sa imong mga minahal!

Ang Atherosclerosis nagtumong sa mga sakit, ang pagtuon sa mga hinungdan ug epektibo nga mga pamaagi sa pagtambal diin kini gihimo labi na sa intensively. Bisan pa, dili pa posible nga hingpit nga matukod ang etiology.

Labaw sa 30 nga mga hinungdan nga peligro mahimo’g hinungdan sa pag-uswag sa patolohiya. Dugang pa, ang mga hinungdan mahimong mahunahuna sa pag-uswag sa sakit ug direkta nga hinungdan niini.

Ang mga hinungdan sa paglihok naglakip sa:

genetic predisposition, ingon man konstitusyon,
dili maayo nga batasan, labi na ang pagpanigarilyo,
sobra ang timbang
usa ka halapad nga sakit nga sakit (diabetes, gout, mga sakit nga usa ka makatakod nga kinaiya, hypothyroidism, sakit sa gallstone, nephrosis, ingon man uban pang mga sakit nga may kalabutan sa taas nga kolesterol).

Ang presensya sa kini nga mga hinungdan dili igo alang sa pag-uswag sa atherosclerosis, bisan kung mahimo nila mapalambo ang mga pagpakita niini.

Sumala sa teorya nga neuro-metaboliko ni Myasnikov, ang mga hinungdan nga hinungdan sa sakit gibahin:

Adunay lain nga klasipikasyon nga nagbahin sa mga hinungdan sa:

Ang impluwensya sa nutrisyon sa pagpalambo sa atherosclerosis gitun-an pinaagi sa pagpahigayon mga eksperimento sa mga koneho ug iro. Ubos sa natural nga mga kahimtang, kini nga mga hayop dili makahatag sakit.

Sa panahon sa pagtuon, ang mga hayop gihatagan daghang pagkaon nga kolesterol. Ingon usa ka sangputanan, nakuha ang mga datos nga nagpaila usa ka hinungdanon nga sobra sa pamatasan sa kolesterol sa dugo (pagkahuman sa pipila ka bulan, ang mga nahauna nga mga indikasyon milapas sa 400%).

Ang usa ka autopsy nagpakita mga timailhan sa lipoidosis (3-4 ka bulan pagkahuman sa pagsugod sa eksperimento), ug dayon ang presensya sa mga atherosclerotic plaques. Sa ingon, empirically, ang relasyon tali sa pagkaon ug ang pagpalambo sa atherosclerosis gipamatud-an.

Bisan pa, bisan sa kini nga mga datos, adunay mga talagsaon nga mga puntos. Pananglitan, sa ilalum sa parehas nga kahimtang sa mga hayop (usa ka edad, gibug-aton, nakadawat dosis sa kolesterol), lainlain nga mga reaksyon sa lawas mitindog.

Alang sa pipila, ang pag-stabilize sa proseso ug ang paghunong sa pagtaas sa lebel sa kolesterol nakita nga, tungod kay ang pipila nga kini nga indikasyon mikunhod. Mga 10% sa mga hayop ang wala mosanong sa gi-injected nga kolesterol: ang lebel sa sangkap sa dugo wala modako, wala’y mga timailhan sa atherosclerosis.

Mahimong tapuson nga pinaagi sa usa ka igo nga metabolismo nga metabolismo, ang impluwensya sa pagkaon nga puno sa kolesterol dili kaayo kritikal, ug ang ingon nga nutrisyon dili usa ka sukaranan nga hinungdan nga naghisgot sa pagpalambo sa atherosclerosis.

Kasub-anan

Ang mga tigdukiduki nangatarungan nga ang usa ka genetic predisposition dili sigurado nga hinungdanon alang sa pagpauswag sa atherosclerosis, apan wala kini gibarugan. Gituohan nga ang mga sakit sa panulondon nga may kalabotan sa metabolismo nga metabolismo ug regulasyon sa mga function sa vascular mahimong ipadala.

Busa, ang mga hinungdan nga genetic giisip nga usa ka background, usa ka kombinasyon diin adunay uban pang mga pangawas nga hinungdan, mahimong hinungdan sa pag-uswag sa sakit. Ang pipila ka siyentista nagtuo nga ang reaksyon sa lawas sa mga impluwensya sa kalikopan napanunod sa genetically.

Ang direkta nga kalambigitan tali sa heredity ug ang pagpalambo sa atherosclerosis wala gikumpirma. Ingon usa ka tinubdan sa paghagit sa pag-uswag sa sakit, gihunahuna ang usa ka kombinasyon sa naglungtad nga mga sakit sa metabolismo sa lipid, sistema sa koagulasyon sa dugo, uban pang mga gibalhin nga mga hinungdan nga adunay impluwensya sa gawas sa kalikopan.

Ang impluwensya sa ubang mga hinungdan

Ang sobra nga katambok gitawag usa sa mga hinungdan nga mahimong mosangput sa atherosclerosis.
Bisan pa, dili tanan ang yano dinhi. Wala’y direktang kalambigitan tali sa kantidad sa tambok sa lawas ug ang pagpalambo sa atherosclerosis.
Gituohan nga adunay usa ka piho nga pagsalig sa pagpauswag sa sakit sa estilo sa kinabuhi sa usa ka tawo nga adunay sobra nga katambok sa kinatibuk-an: ang pisikal nga pagka-aktibo, ang sobrang pag-obra usa ka papel. Ang sobra nga gibug-aton sa tawo adunay taas nga kolesterol, ingon man presyon sa dugo.

Ang relasyon tali sa presensya sa diabetes ug ang pagpalambo sa atherosclerosis gipamatud-an.
Gipasabut kini sa kamatuoran nga ang metabolismo sa karbohidrat ug lipid nalangkit usab.
Busa, ang usa ka paglapas sa metabolismo sa karbohidrat nga naobserbahan sa diabetes mellitus hinungdan usab nga usa ka paglapas sa metabolismo sa tambok.

Ang usa ka relasyon nakita usab tali sa edad ug sa gidaghanon sa mga pasyente nga adunay atherosclerosis. Kung sa edad nga 30 hangtod 39 ka tuig ang porsyento sa mga tawo nga adunay atherosclerosis mao ang 81.5%, nan sa edad nga 40-49 kini nga numero hapit na sa 86%.
Apan dili kini hinungdan nga hinungdan, tungod kay sa pipila ka mga kaso wala’y mga timailhan sa mga atherosclerotic lesyon bisan sa mga tawo nga tigulang na kaayo.

Giingon sa mga tigdukiduki nga sa mga tawo nga adunay usa ka aktibo nga estilo sa kinabuhi, usa ka taas nga lebel sa taas nga density nga lipoproteins makita sa dugo aron mapugngan ang pag-uswag sa mga proseso sa atherosclerotic.

Ang mga tipo sa atherosclerosis nagdepende kung unsang bahin sa mga pathologies ang mga artery artery vascular nga mitumaw.

Adunay usa ka piho nga klasipikasyon sa mga panahon sa pagpalambo sa atherosclerosis depende sa lebel sa pagpakita sa mga sintomas. Pinasukad sa kini nga pag-uuri, mahimong himuon ang sayo nga pagdayagnos:

Magbasa pa bahin sa carotid artery surgery alang sa atherosclerosis.

Pinaagi sa lokasyon

Depende sa lugar sa kadaot, adunay mga mosunud nga mga lahi sa atherosclerosis:

Kini ang labing gipang-apektuhan nga mga lugar.
Pinaagi sa mga arterya niini, ang kasingkasing makadawat dugo, busa ang usa ka paglapas sa sirkulasyon sa dugo sa kanila nagdala ngadto sa pag-uswag sa myocardial infarction ug angina pectoris.
Kasagaran, ang pagporma sa mga plaques gihiusa sa pagporma sa mga clots sa dugo.

Ang dugo moagi sa aorta, nga naghatag trophism sa hapit tanan nga mga organo ug sistema.
Busa, ang pagporma sa mga atherosclerotic nga mga plake sa aorta negatibo nga nakaapekto sa kahimtang sa lawas sa tibuuk.
Sa paglapas sa suplay sa dugo sa mga carotid arteries, ang nutrisyon sa utok nagdaot, nga gipakita pinaagi sa labad sa ulo, pagkahilo, pagkadaot sa mga function sa visual ug auditory, ug tinnitus.

Ang grabe nga hypertension hinungdan sa atherosclerosis sa renal arteries. Ang pagbag-o sa mga dingding sa kini nga mga sakayan mahimong hinungdan sa kapakyasan sa bato. Sa kadaot sa mesenteric arteries, ang mga paroxysmal pain gisunod sa taas nga tiyan, inubanan sa mga paglapas sa digestive tract.

Ang usa sa una nga mga simtomas mao ang pagkadaot sa panumduman nga daklit.
Sa umaabot, adunay emosyonal nga pagkugi ug pagminus sa intellectual function.
Ang ingay ug usa ka pagbati sa pulsation sa ulo ang kinaiya, ang pag-uswag sa kusog sa mga tumoy mahimo.
Ang labing kuyaw nga sangputanan mao ang ischemic stroke.

Ang mga nag-una nga mga sintomas naglakip sa pagkamatay sa kalamnan sa nating baka nga makita samtang naglakaw.
Sa umaabot, ang sakit mikaylap sa tibuuk nga bahin sa lawas, pagkahumok ug cyanosis naobserbahan.
Ang atrophy sa mga kaunuran sa tiil ug tiil naugmad, ang mga ulser naporma sa mga tudlo ug tali sa mga niini, nga lisud nga pagtratar.

Ang bisan kinsa sa mga pagpakita sa atherosclerosis na usa ka komplikasyon, ug sa sayo nga yugto lisud nga mahibal-an ang sakit.

Hilom apan padayon nga pag-uswag

Ang sakit mahimo’g molambo ug molambo sa daghang mga bulan, o bisan sa mga tuig, nga wala’y hinungdan sa pasyente sa bisan unsang piho nga mga reklamo. Samtang ang usa ka tawo matag karon nga nagubot sa taas nga presyon sa dugo, sakit sa ulo, angina pectoris ug kabug-at sa mga bitiis, ang mga ugat sa dugo sa tibuuk nga lawas nakaagi og grabe nga mga pagbag-o. Ang kadaot sa mga dingding sa mga ugat ug arterya, ang pagkalaglag sa mga makadaot nga lipoproteins ug ang sunud nga pagporma sa usa ka plake sa atherosclerotic - kining tanan mahitabo sa dili maayong kahimtang sa pasyente.

Ang pagkalisud sa atherosclerosis nahimutang sa kamatuoran nga kini lisud kaayo sa pagdayagnos ug pag-localize, labi na sa pasiunang yugto sa pag-uswag.

Karon, gitino sa mga doktor ang 4 nga yugto sa atherosclerosis, nga ang matag usa gihulagway sa pipila nga mga pagbag-o sa lawas.Mahibal-an nimo ang mga panguna nga mga simtomas ug magsugod sa pagtambal pagkahuman sa masusi nga pagsusi, nga mao ang pagdonar sa dugo alang sa total nga kolesterol, ang ratio sa mapuslanon ug makadaot nga mga lipoprotein, nakaagi sa usa ka ultrasound o MRI. Kung imong gilista ang mga yugto sa atherosclerosis, nan ang mosunod kinahanglan hinumdomi:

Kahimtang. Mahimo kini nga gitawag nga pre-atherosclerotic nga panahon. Kasagaran kini gihatag sa mga pasyente nga nameligro - uban ang mga sakit sa pagkaon, dili maayo nga batasan, kakulang sa pisikal nga kalihokan. Posible nga mapugngan ang paglungtad sa sakit nga ikaduha nga degree sa pagtul-id sa estilo sa kinabuhi sa pasyente.
Atherosclerosis sa ikaduha nga yugto. Sa kini nga yugto, adunay mga pagtipas sa mga indikasyon sa kolesterol, paglapas sa integridad sa mga dingding sa mga ugat sa dugo. Ang mga pasyente nagsugod usab nga maugmad ang kinaiya nga mga sintomas sa sakit - mga dilaw nga spots sa panit ug sclera, kasakit sa kasingkasing ug angina pectoris, kabug-at sa mga bitiis.
Ang ikatulo nga yugto gihulagway sa pagdugang sa mga sintomas, maingon man ang pagdugang sa mga sakit nga ischemic. Ang tanan nga mga timaan sa sakit mahimong makita sa mata nga hubo.
Ang katapusan nga porma sa atherosclerosis gihulagway sa dagway sa usa ka talagsaon nga pagbangutan sa usa ka pasyente, kadaot sa mga coronary vessel, angina pectoris, labad sa ulo, ug uban pa.

Bisan pa sa kamatuoran nga ang pagklasipikar sa atherosclerosis ug ang panguna nga mga sintomas niini nahibal-an sa mga doktor sa dugay nga panahon, kini talagsa ra sa oras nga mahibal-an ang sakit. Tungod kini dili sa pag-uswag nga tambal, apan sa hilum ug hinay nga pag-uswag sa sakit.

Mga lahi sa sakit

Ikasubo, sa tanan nga mga pasyente, ang sakit nagpakita sa iyang kaugalingon sa lainlaing mga paagi. Mao kana ang hinungdan nga ang mga doktor adunay usa ka klasipikasyon sa atherosclerosis sumala sa pag-localize sa patolohiya sa mga ugat sa dugo. Ang labing kasagaran mao ang mga samad sa atherosclerotic nga plaka sa kasingkasing ug ang mga sudlanan niini. Sa kini nga kaso, ang mga pasyente labi ka labi nga nagpalambo sa sakit sa coronary, ang risgo sa mga pag-atake sa kasingkasing ug angina pectoris. Ang pasiuna ug sunud-sunod nga mga yugto sa pag-uswag sa sakit gihulagway sa kakulang sa gininhawa, labi ka kusog nga kakapoy, pagkahilo, pagbuak sa humok nga mga tisyu (labi na sa mga bukton).

Kung ang mga plake sa kolesterol magsugod sa pagporma sa mga arterya nga mosangput sa utok, nan ang pasyente mag-antus sa uban pang mga sintomas. Una, ang pasyente makamatikod sa pagkunhod sa panumduman ug nakapalinga sa atensyon, sakit sa ulo, pagkalipong ug tinnitus mahimong kanunay nga kauban. Ikaduha, ang panan-awon ug pagpamati magsugod sa pagkunhod. Ang mga pagbag-o nga pathology sa atherosclerotic sa lawas, sa katapusan, modala ngadto sa dugay nga pagkagutom sa oxygen sa utok, nagdugang ang risgo sa stroke.

Kini nga porma sa sakit sa mga medikal nga lingin gitawag nga cerebral. Ang neurological nga kinaiya sa mga patolohiya usahay mosangput sa dili mabag-o nga mga sangputanan.

Kanunay nga gigamit sa mga Cardiologist ang termino nga multifocal atherosclerosis. Gipunting niini, dili, usa ka klase nga sakit, apan usa ka bahin sa pagpalambo niini. Ang mga pasyente nga nagpahayag niining makalilisang nga pag-diagnose kinahanglan mag-andam alang sa usa ka labi ka grabe nga sangputanan - pagputos sa mga bukton tungod sa daghang mga samad sa mga ugat sa dugo sa daghang mga internal nga organo.

Ang nag-unang butang mao ang paglikay

Gawas pa sa mga tambal nga gireseta alang sa pagtambal sa atherosclerosis, ang mga pasyente kinahanglan nga magbantay aron mapugngan ang mga lakang. Bisan unsa nga organ ang proseso sa pathological gi-localize sa, ang mga pasyente kinahanglan nga mag-adjust sa ilang pagkaon, makadugang kasarangan nga pisikal nga kalihokan sa pamatasan, ug hugot nga sundon ang mga rekomendasyon sa nagtambong nga doktor. Ang pagdumili sa dili maayo nga batasan mahimo usab nga makaapekto sa kahimsog sa pasyente. Ang ingon nga mga lakang adunay kalabutan sa panguna nga paglikay sa sakit.

Ang ikaduha nga paglikay sa atherosclerosis nagpasabot sa paggamit sa mga tambal nga antiplatelet. Magtabang sila dili lamang sa pag-manipis sa dugo, apan usab makunhuran ang peligro sa kadaot sa vascular, pag-gapos sa ilang lumen. Gitambagan ang mga pasyente nga magdala sa usa ka kurso sa aspirin o clopidogrel (depende sa mga indibidwal nga contraindications).

Kinahanglan nga hinumdoman nga ang ikaduha nga pagpugong nga mga lakang gikuha ubos sa higpit nga pagdumala sa nagtambong nga doktor. Kung dili, ang kalagmitan sa pagpalambo sa lainlaing mga komplikasyon taas.