Pagpanambal sa Pancreatitis
Nahibal-an ang mga problema sa pasyente, ug gitukod ang iyang mga aksyon base sa kini nga mga problema, ang nars mipadayon uban ang pagpatuman sa mga pagpataliwala sa pag-atiman.
Mga lagda alang sa pag-atiman sa mga pasyente nga adunay mahait nga pancreatitis:
Ang pasyente dinalian kinahanglan nga maospital sa usa ka ospital nga operasyon. Sa mahait nga yugto, ang pasyente kinahanglan magbantay sa pagpahulay sa higdaanan. Sa umaabot, nga adunay usa ka pag-uswag sa kinatibuk-ang kahimtang, gikinahanglan nga limitahan ang pisikal nga kalihokan hangtud ang pagkaayo.
Ang usa ka kompleto nga pag-undang sa pagkaon gikan sa pagkaon sulod sa 1-4 nga adlaw kinahanglan.
Sa una nga 2-3 nga adlaw sa pagpuasa, mahimo ka mag-inom sa linuto nga tubig o mineral nga tubig sa temperatura sa kwarto (4-5 nga baso sa usa ka adlaw) o usa ka sabaw sa ihalas nga rosas (1-2 baso sa usa ka adlaw).
Bugnaw sa ibabaw nga tiyan ug tama nga hypochondrium (aron maminusan ang pagtambal sa pancreatic).
Sa presensya sa pangurog, ang pasyente kinahanglan nga ibalot ug ibutang ang usa ka pad sa pagpainit sa mga tiil.
Ang pag-monitor gihimo alang sa tibuuk ug tukma nga pag-inom sa mga tambal nga gimando sa doktor (antiproteolytic, painkiller, antispasmodics, anticholinergics, ug uban pa).
Ang stress sa sikolohikal kinahanglan likayan. Ang pasyente dili angay mabalaka ug maglagot.
Ang paghimo sa mga kondisyon alang sa lawom ug bug-os nga pagkatulog. Ang gidugayon sa pagtulog kinahanglan labing menos 8 oras sa usa ka adlaw.
Gikinahanglan nga bantayan ang tibok sa pulso, presyon sa dugo, temperatura sa lawas, pagtugot sa pagkaon, bangkito (frequency, pagkamakanunayon).
Pagsunod sa pagkaon. Pagkahuman sa katapusan sa panahon sa kagutom, ang pasyente gireseta nga usa ka pagkaon No. 5 (tan-awa ang seksyon nga "Mga Pagkaon alang sa mga sakit sa sistema sa pagtunaw") nga adunay usa ka mahait nga pagkunhod sa daghang protina, tambok ug karbohidrat. Gikinahanglan nga limitahan ang mga pagkaon nga adunay sulud nga sulud, importanteng lana, mga panakot, kusog nga sabaw, piniritong pagkaon. Girekomenda ang mainit nga pagkaon, sinugba, giluto, gipuga. Ang init kaayo ug ang bugnaw kaayo nga mga pagkaon wala iapil.
Aron malikayan ang pag-uswag sa laygay nga pancreatitis, girekomenda sa pasyente ang usa ka balanse nga pagkaon, pagawas gikan sa pagdiyeta sa mga inuming may alkohol, tambok, maango ug matam-is nga pagkaon, ang gitakdang panahon sa pagtambal sa mga sakit sa digestive system.
Pag-atiman sa pag-atiman alang sa laygay nga pancreatitis:
1. Panahon sa pancreatitis, ang pasyente kinahanglan nga higpit ug kinahanglan nga obserbahan ang pahulay sa higdaanan. Sa imong pagbawi ug pag-ayo, kinahanglan nimo nga limitahan ang pisikal nga kalihokan sulod sa 1 ngadto sa 4 ka adlaw, kinahanglan nimo nga hingpit nga iapil ang pag-inom sa bisan unsang pagkaon. Ang una nga 2 - 3 nga adlaw ang pasyente gihatagan lamang nga linatnan nga tubig o tubig nga mineral, gipainit lamang hangtod sa temperatura sa kwarto (ang kantidad matag adlaw gikan sa 4 hangtod 5 nga baso), labing maayo nga mag-inom sa usa ka decoction sa rose hips (gikuha kini 1-2 baso sa tibuok adlaw).
Sa proseso sa pag-atiman nga adunay laygay nga pancreatitis, ang nars kinahanglan magbutang og usa ka bugnaw sa ibabaw nga katunga sa dughan ug sa tama nga hypochondrium (kini makunhuran ang pagtago sa mga glandula sa glandula). Kung ang pasyente nahadlok, nan kini giputos niya sa usa ka habol ug gibutang ang usa ka mainit, giputos sa panid sa pagpainit sa panapton sa iyang mga tiil.
2. Ang usa ka pasyente nga adunay laygay nga pancreatitis nanginahanglan usa ka bug-os ug himsog nga pagkatulog, ang gidugayon diin labing menos 8 ka oras sa tibuok adlaw. Ang pulso ug dalas kanunay nga gibantayan, gisukod ang presyon sa dugo, labing maayo sa duha nga mga kamot, temperatura sa lawas sa kilikili, ang pagtugot sa pagkaon nga nakuha sa usa ka tawo, ang kadaghan sa mga function sa physiological (stool) ug ang pagkamakanunayon hinungdanon.
Sa laygay nga pancreatitis, ang pagkaon usa ka mandatory, kini hinungdanon nga sangkap sa proseso sa pagtambal. Pagkahuman sa usa ka yugto sa kagutom, ang pasyente gireseta nga usa ka pagkaon sa ilalum sa Num. 5, nga adunay usa ka pagkunhod nga gidaghanon sa protina, ang sulud sa mga tambok ug karbohidrat sa pagkaon, nga batakan nga nagbungkag sa puthaw, mikunhod. Kinahanglan nga bantayan sa nars ang pagpugong sa pagkaon sa pagkaon nga adunay sulud (gulay) nga hibla, ang pagkaon diin naa ang hinungdanon nga mga lana ug bisan unsang mga panakot nga kontra, kusgan nga sabaw ug labi na ang piniritong pagkaon sa lana o tambok limitado. Sa laygay nga pancreatitis, girekomenda nga mag-konsumo ka sa mainit nga pagkaon nga gikulba, mahimo ka magluto mga pagkaon ug kanunay nga mashed. Gikinahanglan nga hingpit nga ibulag ang mainit nga pinggan gikan sa refrigerator o kung wala’y pagpainit.
3. Ang usa ka potensyal nga hulga sa kahimsog mao ang kakulang sa kasayuran bahin sa sakit. Sa proseso sa pag-atiman, hinungdanon ang panag-istoryahanay, kung diin nahibal-an sa pasyente ang bahin sa iyang sakit, ang paglikay sa pagpagrabe, dugang nga literatura ang gikinahanglan, nga gihatag sa tawo. Kasagaran adunay mga kalisud sa pagsagop sa mga kondisyon sa pagdiyeta, ang nagpatigbabaw nga pundasyon ug gawi, nga sagad nga naugmad sa daghang mga tuig, mao ang mabasol. Ang mga pag-istoryahanay nga nagtumong sa pagpatin-aw sa kamahinungdanon sa pagdiyeta ug pagsunod sa pagkaon, ang kahinungdanon sa laygay nga pancreatitis makatabang. Kinahanglan nga kanunay nga awhagon sa nars ang pasyente nga sundon ang usa ka pagkaon ug kontrolon ang paghatud sa mga paryente.
Sa laygay nga pancreatitis, ang pagkaon nga likido kinahanglan ihikaw tungod sa hulga sa pangandoy nga nagsuka-suka sa respiratory tract. Ang pagkaon kinahanglan nga humok ug semi-likido, sa gagmay nga mga bahin ug sa usa ka oras nga sayon alang sa pasyente. Tungod sa peligro sa pangandoy pinaagi sa pagsuka, ang pasyente gihatagan sa komunikasyon sa emerhensya sa usa ka nars. Duol kini kinahanglan nga mga tanke alang kanila, usa ka tibod nga limpyo nga tubig ug mga napkin. Sa kaso sa pagsuka, kinahanglan ihatag ang angay nga panahon. Ingon sa gimando sa doktor sa pag-atiman sa pag-atiman, ang pasyente kinahanglan makadawat makadawat antiemetics.
4. Aron mahanaw ang kasakit ingon sa gimando sa doktor, hatagi ang gilatid nga dosis sa tambal (mga pagpangandam sa belladonna: Besalol, Belalgin)
5. Ang pagpahibalo sa pasyente bahin sa iyang kahimtang sa kahimsog. Gipahimutang sa psychologically ang pasyente alang sa dali nga pagkaayo. Ipasabut sa mga paryente ang kahinungdanon sa positibo nga panag-uban sa emosyon. Pagpili mga buklet sa kasayuran.
6. Paglikay sa posible nga mga komplikasyon: pagdiyeta, gitakdang panahon sa pagtambal sa mga proseso sa talamak sa lawas, pagsalikway sa daotang bisyo.
• tanan nga mga reseta sa doktor.
• Pagpadayon sa usa ka diary sa pagkaon.
• Ipatin-aw ang kahinungdanon sa pagdiyeta.
Ang mga mosunud nga mga tambal kinahanglan nga gikuha aron sa pagtambal sa pancreatitis:
Cimetidine, gastrocedin, gastrocepin
Trasilol, kontra, proudox
Ang mga pasyente nga adunay laygay nga pancreatitis, ingon nga usa ka lagda, wala gipakita nga pagpangilabot sa operasyon. Bisan pa, sa grabe nga kasakit nga dili mahimo nga pagtratar sa mga tambal, ug labi na sa pseudotumor nga porma sa laygay nga pancreatitis, usa ka operasyon nga gitawag sphincterotomy (dissection ug pagpalapad sa outlet sa pancreatic duct) girekomenda.
Kasagaran nga mga kondisyon alang sa pagpili sa usa ka sistema sa kanal: Gipili ang sistema sa kanal depende sa kinaiya sa protektado.
Ang suporta sa us aka kolum nga kahoy ug mga pamaagi sa pagpalig-on sa angular nga suporta: Pagsuporta sa VL - mga istraktura nga gidisenyo aron mapadayon ang mga wire sa gikinahanglan nga taas sa ibabaw sa yuta, tubig.
Organisasyon sa water runoff sa tubig: Ang labing kadaghan nga umog sa tibuuk nga evaporates gikan sa nawong sa kadagatan ug kadagatan (88 ‰).
Mga hinungdan sa Etiolohikal (hinungdan) nga sakit
Ang pancreatitis usa ka sakit nga polyetiological. Ang mga nag-unang hinungdan sa paglungtad niini mahimong mga proseso sa pathological sa mga organo nga may kalabotan sa anatomically ug physiologically sa pancreas (tiyan, sistema sa biliary, duodenum, mga dagkong mga barko - ang celiac trunk ug mga sanga niini), alkoholismo, malnutrisyon, ingon man ang mga epekto sa pagpangandam sa parmasyutiko ug mga kemikal .
Ang mga nag-unang hinungdan sa mahait nga pancreatitis mao ang:
- cholelithiasis
- alkoholismo.
Dugang pa, ang mga hinungdan mahimo’g:
- ang epekto sa mga tambal (tetracyclines, cyclosporins, corticosteroids, ACE inhibitors ug uban pa),
- mga samad sa tiyan
- paglapas sa metabolismo sa lipid,
- hypercalcemia,
- heredity
- pagbahinbahin sa pancreatic,
- mga sakit nga virus (impeksyon sa cytomegalovirus, mga virus sa hepatitis),
- AIDS
- pagmabdos
Klasipikasyon sa Pancreatitis
Pinaagi sa kinaiyahan ug gidugayon sa proseso sa panghubag, ang mahait ug laygay nga pancreatitis gipalahi.
Sa baylo, ang acute pancreatitis gibahin sa:
- edematous (interstitial) mahait nga pancreatitis,
- reaktibo nga pancreatitis,
- sterile acute pancreatitis,
nga, sa baylo, sumala sa lokalisasyon sa panghubag gibahin sa:
Ang pagkaylap sa pancreatitis mao ang:
- gamay nga focal
- dako nga focal
- ug subtotal.
Sa dagway sa necrotic samad, ang pancreatitis gibahin sa:
Ang laygay nga pancreatitis gibahin alang sa etiological nga hinungdan sa:
- alkoholiko
- calculant
- manununod
- tambal
- idiopathic (wala mailhi etiology).
Sumala sa mga morphological nga kinaiya, adunay:
- nakababag
- putli
- pagkakalkim
- infiltrative makapahubag
- fibro-sclerotic laygay nga pancreatitis.
Ang mga pagpakita sa klinika
Ang mga nag-unang mga clinical syndromes sa pancreatitis mao ang:
- kasakit
- dyspeptic
- vascular disorder syndrome
- toxemia syndrome
- syndrome failure sa organ.
Dugang pa, ang katapusan nga tulo nga mga sindrom nagpakita uban ang pagpauswag sa pancreatitis.
Kasagaran mahitabo sa sulud sa pipila ka oras human sa grabe nga pag-inom sa mga tambok nga pagkaon o alkohol ug grabe ang kinaiyahan, ang panguna nga pag-localize sa kasakit mao ang epigastric nga rehiyon ug sa wala nga hypochondrium, ang kasakit mahimong mahatag sa ubos nga bukobuko ug sa rehiyon sa wala nga abaga sa abaga.
Sakit sa sindikato sa kasakit kanunay nga magpadayon sa mga sakit sa dyspeptic, kasukaon ug pagsuka. Ang pagsuka kanunay nga gisubli, nga wala’y kahupayan.
Ang sindrom sa mga sakit sa vascular gipaubos sa hemodynamic disorder, hypotension (pagpaubos sa presyon sa dugo) ug tachycardia. Ang mga sakit sa lokal nga microcirculatory mahimo usab nga makita, nga gipahayag sa dagway sa mga kolor sa purpura sa nawong ug panit sa lawas.
Ang Toxemia syndrome kasagaran makita 2-3 ka adlaw pagkahuman sa pagsugod sa sakit ug gihulagway sa mga simtomas sa kinatibuk-ang pagkahubog sa lawas: pagkahilo, pagkahuyang, pagkakapoy, hilanat. Pagkahuman sa toxemia, ang pagkapakyas sa organ nag-uswag, sa sinugdan ang makahilo nga kadaot sa mga kidney ug atay motubo, sa grabe nga mga kaso, pagkapakyas sa sistema sa baga, sentral nga gikulbaan nga sistema, endocrine ug mga cardiovascular nga sistema ang naugmad.
Diagnosis sa pancreatitis
Aron mahibal-an ang pancreatitis, gigamit ang instrumental ug mga pamaagi sa laboratoryo. Ang mga instrumento nga pamaagi naglakip sa: ultrasound, CT (computed tomography), magnetic computed tomography (MRI). Ang mga pagsulay sa laboratoryo labi ka impormatibo sa pagdayagnos, nga mao ang pagtino sa amylase, lipase, trypsinogen-activate peptide sa dugo, ingon man usab ang pagtino sa diastase ug trypsinogen-2 sa ihi. Ang mga kantidad sa mga labaw sa mga enzyme nagpabilin nga nadugangan sa dugay nga panahon.
Mga komplikasyon
Adunay mga sayo ug ulahi nga mga komplikasyon sa pancreatitis. Ang mga sayo nga komplikasyon naglakip sa:
- jaundice, mechanical genesis,
- portal hypertension
- pagdugo sa tinai
- pseudocysts ug retsten cysts.
Ang ulahi nga mga komplikasyon naglakip sa:
- steatorrhea (tambok sa mga feces),
- stenosis sa duodenal,
- encephalopathy
- anemia
- mga impeksyon sa lokal
- osteomalacia.
Pagkaon sa nutrisyon alang sa pancreatitis
Ang nutrisyon sa pagdiyeta sa mahait nga pancreatitis ug pagpalala sa laygay, gitumong sa paglimitar sa pagkaon sa pagkaon pinaagi sa baba, bisan ang pag-inom sa alkalina nga tubig gikuhaan. Ang mga pasyente naa sa nutrisyon sa parenteral alang sa 2-5 nga adlaw. Pagkahuman sa hinay-hinay magsugod sa pagpaila sa mga produkto, pag-obserbar ang mga prinsipyo sa mekanikal ug paggawas sa kemikal. Ang pagkaon nagkadaghan sa oras ug ang gidaghanon sa pagkaon nga gipaila-ila ug ang sulod sa kaloriya sa hinay-hinay nga pagdugang. Ang oral nga nutrisyon nagsugod sa gagmay nga mga dosis sa likido nga pagkaon (mga mucous soup, mga pure pure, mga mucous porridges). Gireseta ang usa ka fractional diet, ang pagkaon giandam nga eksklusibo alang sa singaw o ingon nga sangputanan sa pagluto. Gidili ang pagkuha sa pagkaon nga hinungdan sa flatulence, ingon man ang spicy, fatty, fried, spicy, de-lata nga pagkaon, ingon man ang pag-inom sa mga carbonated ug caffeinated drinks.
Pagtambal sa Pancreatitis
Ang pagtambal sa pancreatitis naglakip sa pagtudlo sa konserbatibo ug mga pamaagi sa pag-opera. Sa mahait nga reaktibo nga pancreatitis, inubanan sa mga simtomas sa peritoneal irritation ug mga sintomas sa usa ka "mahait nga tiyan", gimando ang usa ka emerhensya nga operasyon. Sa giplano nga ospital, gihimo ang usa ka kurso sa konserbatibo nga pagtambal, nga nagtumong sa pagtul-id sa kakulangan sa enzymatic, paghupay sa kasakit, ug sa edematous nga porma sa pancreatitis ug mga nataptan nga pankreatic nga necrosis, gihimo ang antibiotic therapy.
Atol sa konserbatibo nga terapiya, ang mga mosunud nga grupo sa mga tambal nga gireseta:
- antibiotics (halapad nga spectrum)
- mga proton pump blockers
- histamine H2 blockers,
- antacids
- non-ncotic analgesics,
- antispasmodics
- antipsychotics.
Kauban nga mga sakit
Kasagaran, ang pancreatitis nagtago-tago sa pipila ka mga nagpahubag nga proseso sa mga duol nga organo, sama sa gastritis (labi na ang Helicobacter nga may kalabotan), duodenitis, peptic ulcer ug duodenal ulcer, cholecystitis, dugang pa, ang pancreatic diabetes mahimo’g makaugmad sa pancreatitis.
Ang mga sangputanan sa pancreatitis
Ang pancreatitis gihulagway sa usa ka abortive nga kurso, nga mao, independente nga pagsulud ug pagkompleto sa paglihok sa mga proseso sa panghubag, nga mahimong mosangput sa usa ka pag-uswag sa kahimtang ug kompleto nga pagkaayo. Kini nga kinaiya sa porma sa edematous sa sakit. Sa gibana-bana nga 20% sa mga kaso, usa ka pag-uswag sa proseso ang nahitabo, samtang ang makadaot nga mga pagbag-o sa pancreas nagsugod nga daotan. Ang pag-uswag sa daghang mga kapakyasan sa organ mahimong mosangput sa dili malikayan nga kamatayon.
Sa pagsugod, ang nars kinahanglan pahibaloon sa pasyente nga ang sakit nakahatag og dakong hulga sa iyang kahimsog. Busa, kinahanglan ipasabut sa pasyente nga ang mahait nga pancreatitis puno sa mga seryoso nga komplikasyon, ug aron ipasabut kung unsa ang mga pamaagi sa pagpugong nga kinahanglan buhaton aron mapanalipdan ang imong kaugalingon gikan sa balikbalik nga pagpalala sa sakit.
Kung gikinahanglan, ang proseso sa pag-atiman nagalakip sa paghatag sa pasyente sa usa ka hugpong sa mga may kalabutan nga literatura nga dili fiction nga naghulagway sa sakit.
Pagpasuso alang sa mahait nga pancreatitis
Ang proseso sa pag-atiman naglakip sa pagpugong sa pasyente sa pagkaon (labi na kung ang sakit grabe). Gipatin-aw nila kung unsang mga tambal sa sakit ang kinahanglan makuha ug kung unsa ang hinungdan nga buhaton. Ang mga kawani naghatag kanunay nga pag-atiman ug pagpugong aron ang mga pasyente mag-inom sa mga papan ug magdala sa mga injections sa usa ka igong panahon.
Tungod sa kamatuoran nga ang mga pasyente kinahanglan nga sundon ang usa ka higpit nga pagkaon, ang proseso sa pag-atiman sa mahait nga pancreatitis naglakip sa pagtimbang-timbang sa mga pasyente kaduha sa usa ka semana aron ma-monitor ang ilang posible nga pagkawala sa timbang.
Kung, tungod sa mga pagdili sa pagdiyeta, ang mga pasyente nakasinati sa kinatibuk-ang kahuyang, nan ang mga kawani sa pag-atiman kinahanglan:
- pagsuporta sa pasyente sa paglihok
- giubanan sa mga pamaagi
- pagpatuman sa pag-atiman sa pasyente ug personal nga kahinlo.
Mga interbensyon sa pagpanganak alang sa mahait nga pancreatitis
Kung ang pasyente nagdumili sa pagkuha sa tubig ug pagkaon (mahimo nilang isuka o pagduka), kinahanglan ipasabut sa kawani ang pasyente nga kinahanglanon ang ingon nga mga aksyon.
Ang mga kawani kinahanglan magpahigayon usa ka nagpatin-aw nga panag-istoryahanay sa mga paryente, isulti kung unsa ang mahimo ug dili kinahanglan gamiton sa mga pasyente nga adunay mahait nga pancreatitis, ug pag-monitor sa ilang transmission sa panahon sa pagtambal.
Gihatagan sa mga medikal nga kawani sa medisina ang mga pasyente nga semi-likido ug humok nga pagkaon, nga gibahin sa gagmay nga mga bahin. Gibantayan usab sa kawani nga ang pasyente nag-inom labing menos duha ka litro nga likido matag adlaw (mahimo kini gatas, mineral nga tubig nga wala’y gas ug uban pang mga ilimnon).
Tungod kay ang mga pasyente nga adunay acute pancreatitis kanunay adunay usa ka hinungdanon nga peligro sa pagsuka sa pangandoy, kinahanglan nga kanunay sila nga gihatagan sa komunikasyon sa emerhensiya sa mga kawani.
Ang mga kawani nagbutang sa mga espesyal nga sudlanan alang sa pagsuka, paghugas ug mga sudlanan sa tubig duol sa higdaanan sa pasyente.
Ang proseso sa pag-atiman naglakip usab sa interbensyon alang sa mahait nga pancreatitis nga nagsuka-suka, kinahanglan nga hatagan nila ang pasyente og antiemetics nga gimando sa doktor.
Ang pagpanambal usa ka hinungdanon nga hiyas sa malampuson nga pagkaayo sa mga pasyente nga adunay mahait nga pancreatitis.
Atol sa usa ka pagpalala sa laygay nga pancreatitis, ang pasyente kinahanglan nga higpit ug kinahanglan nga obserbahan ang kapahulayan sa higdaanan. Sa imong pagbawi ug pag-ayo, kinahanglan nimo nga limitahan ang pisikal nga kalihokan sulod sa 1 ngadto sa 4 ka adlaw, kinahanglan nimo nga hingpit nga iapil ang pag-inom sa bisan unsang pagkaon. Ang una nga 2 - 3 nga adlaw ang pasyente gihatagan lamang nga linatnan nga tubig o tubig nga mineral, gipainit lamang hangtod sa temperatura sa kwarto (ang kantidad matag adlaw gikan sa 4 hangtod 5 nga baso), labing maayo nga mag-inom sa usa ka decoction sa rose hips (gikuha kini 1-2 baso sa tibuok adlaw).
Sa proseso sa pag-atiman nga adunay laygay nga pancreatitis, ang nars kinahanglan magbutang og usa ka bugnaw sa ibabaw nga katunga sa dughan ug sa tama nga hypochondrium (kini makunhuran ang pagtago sa mga glandula sa glandula). Kung ang pasyente nahadlok, nan kini giputos niya sa usa ka habol ug gibutang ang usa ka mainit, giputos sa panid sa pagpainit sa panapton sa iyang mga tiil.
Ang proseso sa pag-atiman naglakip sa kanunay nga pag-monitor sa bug-os ug, labing hinungdanon, sa tukma nga panahon nga pagpatuman sa mga reseta sa medisina ug pagkuha mga tambal (kini mga antiproteolytic, painkiller, antispasmodic ug anticholinergic nga mga tambal). Ang pasyente kinahanglan panalipdan gikan sa sikolohikal nga mga kasinatian ug stress, kahinam ug makasuko nga mga hinungdan nga bug-os nga giwagtang.
Ang usa ka pasyente nga adunay laygay nga pancreatitis kinahanglan sa usa ka bug-os ug himsog nga pagkatulog, ang gidugayon diin kinahanglan labing menos 8 ka oras sa tibuok adlaw. Ang pulso ug dalas kanunay nga gibantayan, gisukod ang presyon sa dugo, labing maayo sa duha nga mga kamot, temperatura sa lawas sa kilikili, ang pagtugot sa pagkaon nga nakuha sa usa ka tawo, ang kadaghan sa mga function sa physiological (stool) ug ang pagkamakanunayon hinungdanon.
Sa laygay nga pancreatitis, ang pagkaon usa ka mandatory, kini hinungdanon nga sangkap sa proseso sa pagtambal. Pagkahuman sa usa ka yugto sa kagutom, ang pasyente gireseta nga usa ka pagkaon sa ilalum sa Num. 5, nga adunay usa ka pagkunhod nga gidaghanon sa protina, ang sulud sa mga tambok ug karbohidrat sa pagkaon, nga batakan nga nagbungkag sa puthaw, mikunhod. Kinahanglan nga bantayan sa nars ang pagpugong sa pagkaon sa pagkaon nga adunay sulud (gulay) nga hibla, ang pagkaon diin naa ang hinungdanon nga mga lana ug bisan unsang mga panakot nga kontra, kusgan nga sabaw ug labi na ang piniritong pagkaon sa lana o tambok limitado. Sa laygay nga pancreatitis, girekomenda nga mag-konsumo ka sa mainit nga pagkaon nga gikulba, mahimo ka magluto mga pagkaon ug kanunay nga mashed. Gikinahanglan nga hingpit nga ibulag ang mainit nga pinggan gikan sa refrigerator o kung wala’y pagpainit.
Ang mga pasyente nga problema sa laygay nga pancreatitis ug ang proseso sa pagsuso
Ang usa ka potensyal nga hulga sa kahimsog mao ang kakulang sa kasayuran bahin sa sakit. Sa proseso sa pag-atiman, hinungdanon ang panag-istoryahanay, kung diin nahibal-an sa pasyente ang bahin sa iyang sakit, ang paglikay sa pagpagrabe, dugang nga literatura ang gikinahanglan, nga gihatag sa tawo. Kasagaran adunay mga kalisud sa pagsagop sa mga kondisyon sa pagdiyeta, ang nagpatigbabaw nga pundasyon ug gawi, nga sagad nga naugmad sa daghang mga tuig, mao ang mabasol. Ang mga pag-istoryahanay nga nagtumong sa pagpatin-aw sa kamahinungdanon sa pagdiyeta ug pagsunod sa pagkaon, ang kahinungdanon sa laygay nga pancreatitis makatabang. Kinahanglan nga kanunay nga awhagon sa nars ang pasyente nga sundon ang usa ka pagkaon ug kontrolon ang paghatud sa mga paryente.
Sa laygay nga pancreatitis, ang pagkaon nga likido kinahanglan ihikaw tungod sa hulga sa pangandoy nga nagsuka-suka sa respiratory tract. Ang pagkaon kinahanglan nga humok ug semi-likido, sa gagmay nga mga bahin ug sa usa ka oras nga sayon alang sa pasyente. Tungod sa peligro sa pangandoy pinaagi sa pagsuka, ang pasyente gihatagan sa komunikasyon sa emerhensya sa usa ka nars. Duol kini kinahanglan nga mga tanke alang kanila, usa ka tibod nga limpyo nga tubig ug mga napkin. Sa kaso sa pagsuka, kinahanglan ihatag ang angay nga panahon. Ingon sa gimando sa doktor sa pag-atiman sa pag-atiman, ang pasyente kinahanglan makadawat makadawat antiemetics.
Mga bahin sa pag-atiman alang sa panghubag sa pancreas
Ang unang hugna naglangkob sa pagpahigayon sa usa ka katuyoan ug subjective nga pagsusi sumala sa kinatibuk-ang pamaagi, nga gihulagway sa "Nursing Examination Technique". Sa kini nga yugto, gikinahanglan nga mahibal-an ang mga pagbag-o sa pasyente, aron mahibal-an ang gilapas nga mga panginahanglan sa mahait nga pancreatitis.
Sa partikular, kinahanglan nga mahibal-an ang mga kondisyon sa emerhensya sa pasyente (pananglitan, pagkawala sa panimuot), ug sa pipila ka mga kaso, pangayo ang tabang sa mga paryente sa usa ka tawo. Nahiuyon sa pamaagi, sa una nga yugto, gisusi sa nars ang pasyente ug nakigsulti sa iyang suod nga mga tawo.
Pagkahuman, gihimo ang pila ka pagmaniobra sa medikal - pagsukod sa temperatura sa lawas, timailhan sa presyon sa dugo, pulso. Gikinahanglan nga piho nga mga pagsulay - usa ka ihi ug dugo pagsulay. Ang tanan nga kasayuran natala sa usa ka kasaysayan sa pag-atiman.
Sa ikaduha nga yugto sa pagsusi sa pag-atiman, ang mga pagpakita sa klinikal nga sakit sa kini nga partikular nga kahimtang gipadayag:
- Grabe nga kasakit sa epigastric nga rehiyon,
- Hilanat
- Kasukaon
- Mga pagpakita sa dyspeptic,
- Nagkadaghan ang produksiyon sa gas,
- Paglapas sa digestive tract,
- Sakit sa pagkatulog
- Nagkadaghan nga kabalaka, kahadlok ug kalibog sa pasyente, etc.
Base sa mga pamaagi sa pagdayagnos nga gihimo ug nadawat nga kasayuran, nakuha ang usa ka indibidwal nga plano sa pag-atiman sa pasyente. Sa paghimo niini nga plano, gigamit ang espesyalista nga literatura. Pananglitan, ang mga sumbanan alang sa pagtambal sa usa ka mahait nga pag-atake sa pancreatitis, mga sumbanan alang sa pagtambal sa usa ka laygay nga porma sa panghubag, mga sumbanan alang sa pag-atiman sa pasyente, ug uban pa.
Ang lista sa dokumentasyon gibase sa mga tuig nga panukiduki ug kasinatian sa pagtambal sa sakit. Ang mga sirkito nga gihubit sa literatura nagpamatuod sa pagkaepektibo ug pagkaepektibo.
Naglangkob kini og detalyado nga mga panudlo, mga paghulagway ug mga rekomendasyon, nga angay alang sa pagtambong sa doktor ug kawani sa pag-atiman.
Ang mga nag-unang hinungdan sa sobra nga mga enzyme sa pancreas. Clinic ug diagnosis sa usa ka pasyente nga adunay pancreatitis. Pagtuki sa pag-ila sa mga reklamo sa panahon sa usa ka medikal nga pagsusi. Ang pagkatalagsaon sa pagtino sa mga problema sa pasyente. Pagplano ug pagpatuman sa pagpataliwala sa mga nars.
Pagpangulo | Medisina |
Panglantaw | medikal nga kasaysayan |
Pinulongan | Ruso |
Gidugang ang Petsa | 27.03.2015 |
Gidak-on sa file | 22.9 K |
Ang pagsumite sa imong maayong buhat sa base sa kahibalo dali. Gamita ang porma sa ubos
Ang mga estudyante, gradwado nga estudyante, batan-ong mga siyentipiko nga naggamit sa kahibalo nga sukaranan sa ilang mga pagtuon ug pagtrabaho mapasalamaton kaayo kanimo.
Gi-post sa http://www.allbest.ru/
Medikal nga Kokshetaucollege
Pagpanambal sa Pancreatitis
Magtutudlo: Dydygina E.O.
Ang pancreatitis sagad nga masabtan ingon usa ka paglapas sa digestive function sa pancreas, diin ang sobra nga mga enzyme natipon sa pancreas. Ang pancreatic juice nagsugod sa paglihok sa sulod sa gland mismo, nga nagalaglag sa tisyu - nga hinungdan sa usa ka paglapas sa tanan nga mga gimbuhaton.
Ang sobra sa mga enzyme sa pancreas mahimong mahitabo sa duha ka mga kaso: bisan adunay daghan sa kanila, o ang pancreatic juice dili makasulod sa mga tinai.
Gipaila sa nars ang mga reklamo sa: grabe nga sakit sa kailadman sa tiyan, nga nagaabut sa wala ug nagkaylap pataas, nagsuka-suka, pagkahuman wala’y kahupayan, pagdugo, sakit sa ulo, pagkalipong.
Kasaysayan sa medikal: Mga hinungdan sa peligro, hinungdan, pagsugod sa sakit, dinamika, mga resulta sa pagsusi, pagtambal, mga komplikasyon
Anamnesis sa kinabuhi: heredity, propesyon, peligro nga mga hinungdan, nangaging mga sakit, mga kahimtang sa kinabuhi
2. Mga diagnostic sa laboratoryo: OAK, OAMU, biochemical blood test, pagsulay sa asukal sa dugo,
4. Nahiangay nga tomograpiya
5. Ang endoscopic retrograde cholangiopancreatography (ERCP). Cholecystocholangiography.
Pag-ila sa mga problema sa pasyente
v Kahinaan, sakit sa ulo ug pagkahilo
v grabe grabe kasakit sa tiyan
v nagsugo
v Kahadlok, kahinam
v Pagkawala sa gana
v Pagkabalaka sa pagkawala sa imong trabaho, pagpakigsulti sa mga higala
v Kakulang sa kahibalo sa sakit
Pagplanopagpataliwala sa pagpaayo
Mga Tumong sa Pagpataliwala sa Narsing
Plano sa Pagpatambal
1. Ang pasyente dili makasinati kasakit sa tiyan pagkahuman sa 2 ka adlaw
1. Magtukod usa ka us aka 5-6 ka pagkaon sumala sa gireseta nga pagkaon (1a, 1, indibidwal) .- FACIAL NUTRITION
2. Pagsiguro sa higpit nga pagsunod sa gitakda nga mga oras sa pagpangaon.
3. Pakigsulti sa pasyente bahin sa kaimportante sa pagsunod sa usa ka pagkaon ug pag-inom sa mineral nga tubig.
4. Ipasabut sa mga paryente bahin sa panginahanglan
pagdala sa pagbalhin uyon sa gilatid nga pagkaon.
5. Pag-monitor sa pagdumala sa physiological
6. Pag-andam mga tambal aron mahupay ang kasakit ug ipangalagad kini ingon sa gimando sa imong doktor.
7. Kung kinahanglan, paghan-ay ang pagpakaon sa pasyente
2. Pagkahuman sa 3 ka adlaw, ang pasyente dili makasinati kahuyang, pagkalipong ug sakit sa ulo
1. Pagsiguro sa pinahigda nga posisyon ug kompleto nga pahulay sa pasyente. 2. Pag-andam hemostatic agents: 10%
Solusyon nga calcium chloride, 1% nga solusyon sa vicasol,
12.5% nga solusyon nga ethamzilate, mga substitutes sa dugo.
3. Pag-obserbar matag 15 minuto alang sa kinatibuk-ang kahimtang sa pasyente, kolor sa panit, presyon sa dugo, pulso 4. Pagsulud sa mga tambal nga gimando sa doktor
3. ang pasyente pagkahuman sa 1 adlaw dili mabalda sa kakulang sa kahibalo:
- bahin sa mga hinungdan sa sakit,
- bahin sa sakit sa sakit,
- bahin sa kinahanglan nga pagkuha sa gireseta nga pagtambal,
- bahin sa mga hinungdan sa risgo,
- bahin sa husto nga nutrisyon,
1. Ipahibalo ang pasyente bahin sa iyang sakit ug pag-uswag sa pagtambal
2. adunay pag-istoryahanay
3. sunda ang reseta sa doktor
4. Ang pasyente dili mabalaka bahin sa pagkawala sa trabaho ug komunikasyon sa mga higala
1. Pahibal-i ang pasyente bahin sa kadali o (kung
kinahanglan) alang sa dugay nga pagpabilin sa ospital.
2. Sultihi ang pasyente bahin sa mga kalihokan alang sa
rehabilitasyon alang sa mga sakit sa tiyan,
ang pagka-epektibo sa diin nag-agad sa mga paningkamot sa pasyente.
3. Pakigsulti sa mga paryente - gitudloan sila unsaon pagpakigsulti
uban ang pasyente ug pag-atiman pagkahuman sa pagpahawa sa
hospital.
4. Pahibalo bahin sa mga empleyado
pagbisita sa usa ka pasyente
5. Pagkahuman sa 4 ka adlaw ang pasyente dili mabalaka: kahuyang, kahuyang sa kaunuran, pagkawala sa gana
1. Pagpahamtang dugang nga mga pamaagi sa panukiduki
2. Paghimo sa tanan nga kinahanglan nga mga kondisyon alang sa paglingawlingaw
3. pagdumala nga gimando nga mga tambal
4. ipatuman ang tanan nga mga appointment sa doktor
6. Pagkahuman sa 3 ka oras, ang pasyente dili mabalda sa pagsuka
1. Pagsulud sa gilatid nga mga droga 2. Sunda ang tanan nga mga appointment sa doktor 3. Pag-monitor sa kinatibuk-ang kahimtang sa pasyente
7. Ang pasyente kinahanglan panalipdan gikan sa sikolohikal nga kabalaka ug kahigwaos.
1. ang kahinam ug makasuko nga mga hinungdan bug-os nga giwagtang. 2. Ipahibalo sa pasyente ang iyang kahimtang
8. Pagkahuman sa 2 ka adlaw, ang pasyente dili makasinati kahadlok, kahinam
1. Ang tibuuk nga pagkahibalo sa imong sakit
2. sunda ang reseta sa doktor
3. Pag-monitor sa pasyente
9. Pagkahuman sa 2 oras, ang pasyente dili maglisud sa paglihok sa defecation (constipation)
1. adunay panag-istoryahanay
2. pagpangalagad og gireseta nga mga tambal
3. tukma sa panahon nga himuon ang mga reseta sa doktor
Pagpahamtanggiplano nga pagpataliwala sa pagpaayo
Nahibal-an ang mga problema sa pasyente, ug gitukod ang iyang mga aksyon base sa kini nga mga problema, ang nars mipadayon uban ang pagpatuman sa mga pagpataliwala sa pag-atiman. igsoon nga pancreatitis pancreatitis igsoon nga enzyme
1. Panahon sa pancreatitis, ang pasyente kinahanglan nga higpit ug kinahanglan nga obserbahan ang pahulay sa higdaanan. Sa imong pagbawi ug pag-ayo, kinahanglan nimo nga limitahan ang pisikal nga kalihokan sulod sa 1 ngadto sa 4 ka adlaw, kinahanglan nimo nga hingpit nga iapil ang pag-inom sa bisan unsang pagkaon. Ang una nga 2 - 3 nga adlaw ang pasyente gihatagan lamang nga linuto nga tubig o tubig nga mineral, nga gipainit hangtod sa temperatura sa kwarto (ang kantidad matag adlaw gikan sa 4 hangtod 5 nga baso), labing maayo nga mag-inom sa usa ka decoction sa rose hips (gikuha kini 1-2 baso sa tibuok adlaw).
Sa proseso sa pag-atiman nga adunay laygay nga pancreatitis, ang nars kinahanglan magbutang og usa ka bugnaw sa ibabaw nga katunga sa dughan ug sa tama nga hypochondrium (kini makunhuran ang pagtago sa mga glandula sa glandula). Kung ang pasyente nahadlok, nan kini giputos niya sa usa ka habol ug gibutang ang usa ka mainit, giputos sa panid sa pagpainit sa panapton sa iyang mga tiil.
2. Ang usa ka pasyente nga adunay laygay nga pancreatitis nanginahanglan usa ka bug-os ug himsog nga pagkatulog, ang gidugayon diin labing menos 8 ka oras sa tibuok adlaw. Ang pulso ug dalas kanunay nga gibantayan, gisukod ang presyon sa dugo, labing maayo sa duha nga mga kamot, temperatura sa lawas sa kilikili, ang pagtugot sa pagkaon nga nakuha sa usa ka tawo, ang kadaghan sa mga function sa physiological (stool) ug ang pagkamakanunayon hinungdanon.
Sa kaso sa laygay nga pancreatitis, kini mandatory pagkaonKini usa ka hinungdan nga bahin sa proseso sa pagtambal. Pagkahuman sa usa ka yugto sa kagutom, ang pasyente gireseta nga usa ka pagkaon sa ilalum sa Num. 5, nga adunay usa ka pagkunhod nga gidaghanon sa protina, ang sulud sa mga tambok ug karbohidrat sa pagkaon, nga batakan nga nagbungkag sa puthaw, mikunhod. Kinahanglan nga bantayan sa nars ang pagpugong sa pagkaon sa pagkaon nga adunay sulud (gulay) nga hibla, ang pagkaon diin naa ang hinungdanon nga mga lana ug bisan unsang mga panakot nga kontra, kusgan nga sabaw ug labi na ang piniritong pagkaon sa lana o tambok limitado. Sa laygay nga pancreatitis, girekomenda nga mag-konsumo ka sa mainit nga pagkaon nga gikulba, mahimo ka magluto mga pagkaon ug kanunay nga mashed. Gikinahanglan nga hingpit nga ibulag ang mainit nga pinggan gikan sa refrigerator o kung wala’y pagpainit.
3. Ang usa ka potensyal nga hulga sa kahimsog mao ang kakulang sa kasayuran bahin sa sakit. Sa proseso sa pag-atiman, hinungdanon ang panag-istoryahanay, kung diin nahibal-an sa pasyente ang bahin sa iyang sakit, ang paglikay sa pagpagrabe, dugang nga literatura ang gikinahanglan, nga gihatag sa tawo. Kasagaran adunay mga kalisud sa pagsagop sa mga kondisyon sa pagdiyeta, ang nagpatigbabaw nga pundasyon ug gawi, nga sagad nga naugmad sa daghang mga tuig, mao ang mabasol. Ang mga pag-istoryahanay nga nagtumong sa pagpatin-aw sa kamahinungdanon sa pagdiyeta ug pagsunod sa pagkaon, ang kahinungdanon sa laygay nga pancreatitis makatabang. Kinahanglan nga kanunay nga awhagon sa nars ang pasyente nga sundon ang usa ka pagkaon ug kontrolon ang paghatud sa mga paryente.
Sa laygay nga pancreatitis, ang pagkaon nga likido kinahanglan ihikaw tungod sa hulga sa pangandoy nga nagsuka-suka sa respiratory tract. Ang pagkaon kinahanglan nga humok ug semi-likido, sa gagmay nga mga bahin ug sa usa ka oras nga sayon alang sa pasyente. Tungod sa peligro sa pangandoy pinaagi sa pagsuka, ang pasyente gihatagan sa komunikasyon sa emerhensya sa usa ka nars. Duol kini kinahanglan nga mga tanke alang kanila, usa ka tibod nga limpyo nga tubig ug mga napkin. Sa kaso sa pagsuka, kinahanglan ihatag ang angay nga panahon. Ingon sa gimando sa doktor sa pag-atiman sa pag-atiman, ang pasyente kinahanglan makadawat makadawat antiemetics.
4. Aron mahanaw ang kasakit ingon sa gimando sa doktor, hatagi ang gilatid nga dosis sa tambal (mga pagpangandam sa belladonna: Besalol, Belalgin)
5. Ang pagpahibalo sa pasyente bahin sa iyang kahimtang sa kahimsog. Gipahimutang sa psychologically ang pasyente alang sa dali nga pagkaayo.Ipasabut sa mga paryente ang kahinungdanon sa positibo nga panag-uban sa emosyon. Pagpili mga buklet sa kasayuran.
6. Paglikay sa posible nga mga komplikasyon: pagdiyeta, gitakdang panahon sa pagtambal sa mga proseso sa talamak sa lawas, pagsalikway sa daotang bisyo.
· Ang tanan nga mga reseta sa doktor.
· Pagpadayon sa usa ka diary sa pagkaon.
· Ipasabut ang kahinungdanon sa pagdiyeta.
Ang mga mosunud nga mga tambal kinahanglan nga gikuha aron sa pagtambal sa pancreatitis:
§ Cimetidine, gastrocedin, gastrocepin
§ Trasilol, kontrikal, gordoks
Ang mga pasyente nga adunay laygay nga pancreatitis, ingon nga usa ka lagda, wala gipakita nga pagpangilabot sa operasyon. Bisan pa, uban ang grabe nga sakit nga dili mahimong matambal sa mga tambal, ug labi na sa pseudotumor nga porma sa laygay nga pancreatitis, usa ka operasyon nga gitawag sphincterotomy (dissection ug pagpalapad sa outlet sa pancreatic duct) girekomenda.
ang pasyente nakamatikod nga wala’y sakit sa tiyan. Natuman ang mga katuyoan.
Gi-post sa Allbest.ru
Susama nga mga dokumento
Etiology, mga pagpakita sa klinika, mga sukaranan nga mga sukaranan sa pagtambal, posible nga mga komplikasyon, paglikay sa mga bali sa cervical spine. Posibleng karon ug potensyal nga mga problema sa pasyente, mga pamaagi sa eksamin. Program sa Pagpataliwala sa Mga Nars.
thesis 50.8 K, gidugang 06/13/2017
Ang hinungdan nga ahente sa mga impeksyon sa tinai. Ang mekanismo sa pagpasa sa mga impeksyon sa tinai. Diagnosis, tambal sa pagtambal ug paglikay. Mga buluhaton sa kalihokan sa pag-atiman. Ang pagsuta sa kahimtang sa pasyente ug pagtino sa iyang mga problema. Pagplano alang sa pagpataliwala sa pag-atiman.
term paper nga 55.2 K, gidugang 06/13/2014
Ang mga karon nga pagtan-aw sa laygay nga pancreatitis ug ang papel sa nars sa organisasyon sa pag-atiman sa pag-atiman. Pag-andam sa pasyente alang sa dugang nga mga pamaagi sa panukiduki alang sa laygay nga pancreatitis. Mga bahin sa pag-atiman sa panahon sa exacerbation ug kapasayloan.
Pagpresentar 291.1 K, gidugang 05/25/2017
Ang Etiology ug pathogenesis sa mga sakit nga sakit sa tinai, ang ilang klinikal nga litrato, komplikasyon, mga hinungdan nga hinungdan. Diagnosis, pagtambal sa tambal ug paglikay sa enteritis ug colitis. Pag-analisa sa interbensyon sa pagpaayo ug plano sa pag-atiman sa pasyente.
Pagpresentar 2.2 M, gidugang 3/7/2013
Ang pancreas ug ang papel niini sa metabolismo. Mga sakit sa pancreatic function sa pancreatitis. Ang pagtino sa bilirubin sa serum sa dugo sa mga pasyente nga adunay pancreatitis. Mga timailhan sa kalihokan sa serum alpha-amylase.
thesis 72.7 K, gidugang 02/20/2016
Ang paghulagway sa sakit nga gisusi. Ang mga hinungdan, mga nag-una nga pagpakita sa cirrhosis. Proseso sa pagpanganak ug mga problema sa pasyente. Koleksyon sa kasayuran sa una nga pagsusi. Diagnosis sa sakit. Pagtambal, pagkaon, komplikasyon, prognosis, paglikay.
Abstract 20.7 K, gidugang 02/22/2016
Ang pathogenesis, epidemiology ug klinikal nga hulagway sa sakit. Ang sukaranang mga baruganan sa pagtambal ug mga lakang sa rehabilitasyon alang sa impeksyon sa HIV. Pagpanukiduki sa mga problema sa sayo nga pagkakita sa impeksyon sa HIV. Mga kinahanglanon alang sa pagtino sa gidaghanon sa mga interbensyon sa pag-atiman.
thesis 47.9 K, gidugang 06/14/2016
Ang epolohiya, pagdayagnos ug pagtambal mga bahin sa bronchial hika. Mga taktika sa nars sa pag-atiman. Ang mga sangputanan sa pagsusi ug pagtambal sa mga pasyente sa ospital, gikinahanglan aron pun-on ang usa ka sulud nga mga interbensyon sa pag-atiman.
Abstract 57.5 K, gidugang 10/30/2014
Etiology, pathogenesis, klasipikasyon, klinika sa mahait ug laygay nga pyelonephritis. Komplikasyon, pagdayagnos, pagtambal, paglikay. Proseso sa pagpanganak sa pyelonephritis. Ang panid sa panudlo sa pasyente sa panguna. Plano sa Pag-atiman sa Pasyente. Pagpanukiduki sa laboratoryo.
term paper 74.3 K, gidugang 02/06/2016
Innervation, suplay sa dugo ug pancreatic lymph drainage, pagtago sa pluwido ug electrolytes, synthesis sa enzyme. Ang klinikal nga litrato, etiology ug pathophysiology sa mahait ug laygay nga pancreatitis. Mga regulator sa pagtambal sa pancreatic enzyme.
Abstract 742.5 K, gidugang Hulyo 24, 2015
Ang mga buhat sa mga archive nindot nga gidisenyo sumala sa mga kinahanglanon sa unibersidad ug adunay mga drowing, diagram, pormula, ug uban pa.
Ang mga file nga PPT, PPTX ug PDF gipresentar lamang sa mga arkibo.
Girekomenda nga i-download ang trabaho.
Unsa man ang proseso sa pag-atiman?
Ang usa ka hugpong sa mga pamaagi alang sa pag-organisar sa trabaho sa usa ka nars (o nars) sa usa ka naatiman nga institusyon mao ang usa ka proseso sa pag-atiman, ang katuyoan niini mao ang paghimo sa mga kondisyon alang sa epektibo nga pagtambal ug dali nga pagbawi sa pasyente.
Panahon sa pagtambal, ang pasyente nanginahanglan suporta ug atensyon, kontrol sa health worker sa pagsunod sa pasyente sa pagsunod sa adlaw-adlaw nga regimen, pagkaon, pag-inom og tambal sa oras, pagpasa sa mga pamaagi sa pagtambal ug mga kalihokan. Ang pakig-uban sa mga medikal nga kawani sa pamilya sa pasyente usa ka hinungdanon nga elemento sa pagtambal ug pagpahiuli sa kahimsog.
Ang proseso sa pagsuso naglangkob sa usa ka daghang mga yugto.
Pagsusi sa Pagbantay
Ang katuyoan mao ang pag-ila sa mga paglapas sa paglihok sa lawas ug pagtino sa mga panginahanglan sa pasyente.
Nagsugod ang eksaminasyon sa usa ka survey, pinasukad sa kung diin natala ang mga datos sa pasaporte, ang kasayuran bahin sa kahimtang sa sosyal, propesyon ug estilo sa kinabuhi sa pasyente nakolekta. Ang hapit nga pagtagad gihatagan mga reklamo ug mga pagbati kalabut sa mga sintomas sa sakit. Ang kasayuran bahin sa mga sakit nga mga sakit, natala ang mga reaksiyon sa alerdyi sa mga tambal.
- Usa ka pagsusi sa gawas sa lawas ug panit ang gidala.
- Ang pulso, presyon sa dugo, ang temperatura sa lawas gisukod.
- Gihatagan ang pagtagad sa kahimtang sa panimuot, mga organo sa panghunahuna ug panumduman.
- Ang mga pagtuon sa laboratoryo ug instrumento gihimo.
Pinasukad sa datos sa pagsusi sa pag-atiman, ang mga konklusyon gihimo bahin:
- unsa nga tabang ang gikinahanglan aron mahatagan ang pasyente aron mahupay ang kahimtang,
- unsay buhaton aron matubag ang mga panginahanglanon
- unsa nga mga kalisud ang lagmit sa proseso sa pagtambal ug pag-atiman sa pasyente.
Ang datos natala sa kard sa pagsusi sa nars (kasaysayan sa pag-atiman). Dili sama sa usa ka medikal nga pagsusi, gihimo ang pag-atiman aron mahatagan ang pasyente sa husto nga pag-atiman ug pagtambal, ug dili usa ka pagdayagnos.
Mga Diagnostika sa Pagpasuso
Ang diagnosis sa pagpaayo sa pagbase gibase sa mga reklamo, pagbati sa pasyente ug nahimong sukaranan sa pagtino kung giunsa ang pag-atiman sa pasyente. Depende sa mga timailhan sa kabalaka sa pasyente, adunay mga paagi aron mahupay ang kahimtang, wala’y mga risgo nga may kalabutan sa sakit, wala’y labot ang mga lakang nga gihatagan aron masiguro ang kahupayan ug kaluwasan.
Ang pagdayagnos sa pag-atiman naglakip sa usa ka konklusyon bahin sa kaarang sa pasyente sa pag-alagad sa kaugalingon, emosyonal ug sikolohikal nga kahimtang, ang lebel sa kasakit ug uban pang mga pagbati sa pasyente
Plano sa Pag-atiman sa Pasyente
Pinasukad sa mga datos nga nakuha, usa ka plano sa aksyon ang gipunting nga nag-coordinate sa trabaho sa departamento - komunikasyon sa mga espesyal nga serbisyo, pagbalhin sa kawani sa medikal, paghimo sa mga kondisyon aron mapugngan ang pagsulbong sa mga kritikal nga kahimtang.
Ang paglaraw sa matag katuyoan naglakip sa mga pulong, petsa ug oras sa pagpatuman, ang paagi aron makab-ot kini (kung giunsa ug unsang tabang). Ang mga katuyoan nga gitakda kinahanglan tan-awon nga tinuud ug mahimo, mahimo nga sa sulud sa nars, nahiuyon sa pasyente.
Pagpahamtang sa usa ka plano sa pag-atiman - mga lihok sa usa ka nars aron matabangan ang usa ka pasyente ug mahatagan pagtambal. Ang mga aksyon sa usa ka nars, ingon nga usa ka lagda, mao ang mga musunud:
- Ang paghatag sa mga emergency nga lakang aron maluwas ang kinabuhi sa pasyente.
- Pagpahigayon mga manipulasyon - mga injections, droppers, dispensing nga tambal sumala sa laraw.
- Ang edukasyon sa pasyente ug mga minahal, tambag bahin sa nutrisyon ug kalimpyo.
- Naghatag nga sikolohikal nga suporta.
- Paglikay sa mga komplikasyon ug paglikay sa mga kritikal nga sitwasyon.
- Paghimo komportable nga mga kahimtang alang sa pagtulog ug pag-relaks.
- Ang organisasyon sa kalingawan.
Pagpanambal sa Pancreatitis
Ang mga pasyente nga giangkon sa klinika nga adunay mga sintomas sa pancreatitis kanunay nga adunay grabe nga kahimtang. Ang mga sakit sa pancreas giubanan sa grabe nga mga kasakit ug uban pang mga dili maayo nga mga simtomas. Usahay ang pancreatitis ingon usa ka resulta sa pagkaadik sa alkohol, ang proseso sa igsoon nga adunay pancreatitis lahi sa mga bahin.
Ang mga nag-unang yugto ug mga bahin sa pag-atiman sa usa ka pasyente nga adunay pancreatitis
Ang proseso sa pag-atiman sa mahait nga pancreatitis nagpadayag mga bahin tungod sa pagtungha sa mga kondisyon sa emerhensiya sa pasyente (nangaluya, pagkahugno), ug sa pipila ka mga kaso kinahanglan nga mogamit sa tabang sa mga paryente sa biktima.
Ang una nga yugto - usa ka pagsusi sa pag-atiman alang sa pancreatitis gipahiuyon uyon sa pamaagi ug lakip ang:
- Pagsusi sa pasyente ug pakigsulti kaniya ug mga paryente.
- Pagsukod sa temperatura sa lawas, presyon sa dugo, tibuuk sa kasingkasing.
- Pag-sampling sa dugo ug pagkolekta sa ihi alang sa dugang nga panukiduki sa laboratoryo.
- Pagsulod sa gikinahanglan nga datos sa kasaysayan sa pag-atiman sa sakit.
Ang ikaduha nga yugto sa proseso sa pagpanganak - ang pagsusi sa pag-atiman nagpadayag sa mga sintomas sa pasyente:
- Grabe ang sakit sa tiyan.
- Hilanat, gitusok.
- Ang kasukaon ug pagkalalaki sa pagsuka.
- Intoxication sa lawas ug dyspeptic syndrome.
- Nagdako, naghilom, nagbaga.
- Kagubot sa pagkatulog, pagkasuko.
- Kahuyangan.
- Kalibog ug kahadlok.
Ang ikatulong hugna. Base sa pagdayagnos ug nakuha nga mga timailhan, ang usa ka plano sa pag-atiman alang sa pasyente gipili. Kung nagpalambo ug nagpatuman sa plano, ang usa ka nars (nars) naggamit espesyal nga literatura sa medikal ug mga manual sa dagway sa usa ka laraw:
- Ang mga sumbanan alang sa pagtambal sa mahait nga pancreatitis.
- Mga sumbanan alang sa pagtambal sa laygay nga pancreatitis.
- Mga sumbanan sa pagmaniobra ug mga pamaagi.
- Mga Sumbanan sa Pag-atiman sa Pasyente.
- Protocol alang sa pagtambal sa laygay nga pancreatitis.
- Ang Management Protocol alang sa mga pasyente nga adunay mahait nga pancreatitis. Mga rekomendasyon nga praktikal.
Ang listahan sa mga dokumento gibase sa daghang tuig nga panukiduki ug kasinatian sa pagtambal sa sakit, ang gihulagway nga mga pamaagi gisulayan ug epektibo sa paggamit. Kini nga literatura naglangkob detalyado nga mga panudlo, mga paghulagway ug mga rekomendasyon, nga sayon alang sa mga doktor ug alang sa kasagaran nga kawani sa mga klinika.
Pagpataliwala sa pagpanganak alang sa mahait nga pancreatitis
Ang pagtambal sa mahait nga pancreatitis nagsugod sa dinalian nga mga lakang aron makaluwas sa kinabuhi sa usa ka tawo. Ang pasyente dinalian nga gidala sa klinika, diin siya giasayn sa pagpahulay, natapos ang hingpit nga pahulay.
Aksyon plano alang sa usa ka nars sa panahon sa pagtambal sa mahait pancreatitis:
- Superposition sa kabugnaw sa rehiyon sa epigastric.
- Pagputos sa usa ka pasyente sa mga pagbangga.
- Ang pagpaila sa mga pangpawala sa sakit.
- Pagsubay sa rehimen sa pag-inom ug pagsunod sa hingpit nga kagutom sa una nga 2-3 nga adlaw pagkahuman sa pag-atake.
- Pagpahigayon og panag-istoryahanay sa pasyente ug mga paryente bahin sa kinahanglan nga sundon ang usa ka pagkaon sa umaabot ug paghunong sa dili maayo nga mga batasan.
Pagpataliwala sa Pagbantay alang sa Laygay nga Pancreatitis
Ang proseso sa pag-atiman sa laygay nga pancreatitis naglangkob sa parehas nga mga lakang sama sa mahait nga pancreatitis. Ang talamak nga tipo sa sakit nga nagpalambo, nga adunay kanunay nga pag-usab, peligro alang sa grabe nga mga komplikasyon, ang pamaagi alang sa pag-atiman sa usa ka pasyente nga adunay laygay nga pancreatitis makakuha og mga kalainan gikan sa parehas nga pamaagi alang sa mahait nga kurso.
Sa laygay nga pancreatitis, ang pancreas gilaglag, ug ang uban nga mga organo sa pagtunaw nag-antus, busa, therapy, pag-atiman sa pag-atiman alang sa laygay nga pancreatitis dugay nga panahon, lakip ang usa ka halapad nga kinahanglanon nga mga lakang.
Ang mga nag-unang gimbuhaton sa pagtambal ug pag-atiman mao ang pagpahiuli sa mga function sa pancreatic, ang pagwagtang sa mga hinungdan sa mga proseso sa panghubag. Ang pagdiyeta ug pagtambal sa mga nahiuyon nga mga sakit usa ka hinungdanon nga bahin sa dalan sa kahimsog sa pasyente.
Agig dugang sa sakit sa paghupay, ang pag-atiman sa pag-atiman naglakip:
- Pag-monitor sa pagkaon, pag-inom sa regimen.
- Pagpugong sa pagdumala sa physiological.
- Ang paghimo sa mga kondisyon alang sa usa ka walo ka oras nga pagkatulog ug maayong pagpahulay.
- Adlaw-adlaw nga pagdala sa mga tambal ug mga enzyme.
- Nagtabang sa paglihok.
- Paghatag emergency nga komunikasyon sa mga kawani kung adunay pagkadaot.
- Pag-monitor sa temperatura sa lawas, pulso ug presyon sa dugo.
- Pagpugong sa timbang.
- Naghatag tubig, napkin ug usa ka sudlanan sa pagsuka, mga tambal nga antiemetic.
Pagkahuman sa pag-stabilize:
- Ipahibalo ang pasyente ug mga paryente bahin sa sakit ug sa kurso sa pagtambal.
- Mahigpit nga nagpasidaan bahin sa pagdili sa nikotina ug alkohol.
Ang pag-atiman sa pag-atiman usa ka hinungdanon nga bahin sa pagtambal ug pagmugna sa paghupay sa pasyente, suporta sa sikolohikal ug kaluwasan. Ang kawani sa pag-atiman usa ka kasaligan nga katabang sa nagtambong nga doktor sa proseso sa pagpahiuli sa kahimsog, ug us aka pagluwas sa kinabuhi sa usa ka tawo.
Panguna nga mga hinungdan sa peligro alang sa mahait nga pancreatitis
- Ang paggamit sa dili kaayo kalidad ug dili mahago nga pagkaon, kakulangan sa protina sa pagkaon,
- Ang predisposisyon sa pagkasayod
- Pag-abuso sa alkoholiko
- Mga sakit sa metaboliko ug hormonal (pagkunhod sa function sa thyroid, pagkadaut sa metabolismo sa lipid),
- Nagpadayon nga kasamok sa ritmo sa nutrisyon,
- Impeksyon sa panganay nga pagkaon,
- Makatakud nga mga sakit sa sistema sa digestive (sakit sa Botkin, disentery, cholecystitis, sakit sa gallstone),
- Mga samad sa pancreas.
Ang mga nag-unang sintomas sa mahait nga pancreatitis mao ang:
- Sakit sa akut sa ibabaw nga tiyan, kanunay nga naglibot, usahay sa pusod, kasakit sa bukobuko, wala nga abaga, rehiyon sa kasingkasing,
- Kanunay, nagsuka-suka nga nagsuka-suka nga dili makahatag kahupayan,
- Hilanat
- Sa grabe nga mga kaso, ang presyon sa dugo mikunhod pag-ayo, ang panit sa panit makita, huyang ang tibok,
- Ang dila adunay sapaw nga adunay usa ka grey coating, dili maayo nga pagginhawa gikan sa baba.
Mga lagda alang sa pag-atiman sa mga pasyente nga adunay mahait nga pancreatitis
- Ang pasyente dinalian kinahanglan nga maospital sa usa ka ospital nga operasyon.
- Sa mahait nga yugto, ang pasyente kinahanglan magbantay sa pagpahulay sa higdaanan. Sa umaabot, nga adunay usa ka pag-uswag sa kinatibuk-ang kahimtang, gikinahanglan nga limitahan ang pisikal nga kalihokan hangtud ang pagkaayo.
- Ang usa ka kompleto nga pag-undang sa pagkaon gikan sa pagkaon sulod sa 1-4 nga adlaw kinahanglan.
- Sa una nga 2-3 nga adlaw sa pagpuasa, mahimo ka mag-inom sa linuto nga tubig o mineral nga tubig sa temperatura sa kwarto (4-5 nga baso sa usa ka adlaw) o usa ka sabaw sa ihalas nga rosas (1-2 baso sa usa ka adlaw).
- Bugnaw sa ibabaw nga tiyan ug tama nga hypochondrium (aron maminusan ang pagtambal sa pancreatic).
- Sa presensya sa pangurog, ang pasyente kinahanglan nga ibalot ug ibutang ang usa ka pad sa pagpainit sa mga tiil.
- Ang pag-monitor gihimo alang sa tibuuk ug tukma nga pag-inom sa mga tambal nga gimando sa doktor (antiproteolytic, painkiller, antispasmodics, anticholinergics, ug uban pa).
- Ang stress sa sikolohikal kinahanglan likayan. Ang pasyente dili angay mabalaka ug maglagot.
- Ang paghimo sa mga kondisyon alang sa lawom ug bug-os nga pagkatulog. Ang gidugayon sa pagtulog kinahanglan labing menos 8 oras sa usa ka adlaw.
- Gikinahanglan nga bantayan ang tibok sa pulso, presyon sa dugo, temperatura sa lawas, pagtugot sa pagkaon, bangkito (frequency, pagkamakanunayon).
- Pagsunod sa pagkaon. Pagkahuman sa katapusan sa panahon sa kagutom, ang pasyente gireseta nga usa ka pagkaon No. 5 (tan-awa ang seksyon nga "Mga Pagkaon alang sa mga sakit sa sistema sa pagtunaw") nga adunay usa ka mahait nga pagkunhod sa daghang protina, tambok ug karbohidrat. Gikinahanglan nga limitahan ang mga pagkaon nga adunay sulud nga sulud, importanteng lana, mga panakot, kusog nga sabaw, piniritong pagkaon. Girekomenda ang mainit nga pagkaon, sinugba, giluto, gipuga. Ang init kaayo ug ang bugnaw kaayo nga mga pagkaon wala iapil.
- Aron malikayan ang pag-uswag sa laygay nga pancreatitis, girekomenda sa pasyente ang usa ka balanse nga pagkaon, pagawas gikan sa pagdiyeta sa mga inuming may alkohol, tambok, maango ug matam-is nga pagkaon, ang gitakdang panahon sa pagtambal sa mga sakit sa digestive system.
Ang kinatibuk-ang kantidad (presyo) sa mga serbisyo sa X-ray sa balay sa Moscow alang sa 2017 mao ang 6000 nga mga rubles