Latren Pentoxifylline

Ang Latren usa ka tambal nga makapauswag sa microcirculation ug rheological nga mga kabtangan sa dugo. Ang aktibo nga sangkap sa pag-andam sa Latren mao ang pentoxifylline, nga nagtumong sa peripheral vasodilator sa purine group. Giwagtang ni Latren ang spasm sa hapsay nga kaunuran sa mga ugat sa dugo, bronchi ug uban pang mga internal nga organo. Ang tambal nga nagpugong sa phosphodiesterase, nagpauswag sa mga kabtangan sa rheological nga dugo ug microcirculation, makatabang sa pagdugang sa sulud sa cyclic 3,5-AMP sa vascular nga makuti nga kaunuran ug mga platelet. Kung gigamit ang Latren, adunay pagtaas sa sulud sa ATP sa pula nga mga selyula sa dugo ug pagtaas sa potensyal sa enerhiya sa mga selyula. Ang Latren nagtabang aron ma-relaks ang hapsay nga kaunuran sa kaunuran sa mga ugat sa dugo, pagkunhod sa tibuuk nga pagsukol sa peripheral sa mga ugat sa dugo (nga walay mahinungdanong pagbag-o sa rate sa kasingkasing), ingon usab pagdugang sa minuto ug systolic volume sa dugo.

Ang Latren adunay epekto nga antianginal, nga nakab-ot pinaagi sa pagpahayahay sa hapsay nga kaunuran sa mga coronary arteries.
Ang tambal nagpalambo sa saturation sa oxygen sa dugo, nagpadako sa mga sudlanan sa baga, nagpadako sa mga kaunuran sa pagginhawa (diaphragm ug intercostal nga mga kaunuran), nagpalambo sa collateral (roundabout) sirkulasyon sa dugo ug nagdugang sa gidaghanon sa dugo nga nagaagos sa mga organo ug tisyu.
Ang Latren adunay usa ka mapuslanon nga epekto sa kalihokan sa bioelectric sa sentral nga gikulbaan nga sistema ug makatabang sa pagdugang sa sulod nga ATP sa mga selyula sa utok.
Paglihok sa mga kabtangan sa lamad sa pula nga mga selyula sa dugo, ang Latren nagdugang sa ilang pagka-elamiko. Nagpahinabo sa dili pagsinabtanay sa platelet ug gipakubus ang lapas sa dugo.

Tungod sa dugang nga sirkulasyon sa collateral, ang microcirculation sa dugo sa mga ischemic zones miuswag.
Sa mga pagsulud-sunod nga claudication (nga sagad nga mga samad sa peripheral arteries), gipalugway sa pentoxifylline ang distansya sa paglakaw, gitangtang ang mga cramp sa gabii sa mga kalamnan sa nating baka ug gipugngan ang hitsura sa kasakit.
Ang tambal gi-metabolize hapit bug-os, nga nagporma 5 nga metabolite, lakip na ang mga aktibo sa pharmacologically. Ang Pentoxifylline gipagawas sa kadaghanan sa mga kidney sa porma sa mga metabolite. Ang katunga nga kinabuhi sa pentoxifylline ug ang mga metabolite niini mga 0.5-1,5 nga oras. Ang presensya sa ningdaot nga pantog o hepatic function mahimong mosangpot sa usa ka pagtaas sa katunga sa kinabuhi.

Mga timailhan alang sa paggamit

Ang tambal nga Latren gireseta alang sa mga sakit sa sirkulasyon sa peripheral, neuropathy sa diabetes, intermittent claudication, sakit ug Raynaud's syndrome, nagpaubos sa endarteritis.
Ang tambal Latren gigamit usab alang sa paglapas sa trophic tissue.
Ang tambal mahimong gireseta sa komplikado nga pagtambal sa mga pasyente nga adunay varicose veins, post-thrombotic syndrome, gangrene, frostbite ug trophic ulcers.

Ang Latren gireseta alang sa mga pasyente nga adunay aksidente sa cerebrovascular, ischemic stroke, dyscirculatory encephalopathy, ingon usab cerebral arteriosclerosis, nga giubanan sa sakit sa ulo, pagkahilo, pagkatulog ug mga sakit sa panumduman.
Dugang pa, gigamit ang Latren sa pagtambal sa mga sakit sa sirkulasyon sa choroid ug retina, ingon man usab sa mga pagbag-o sa pagkabulok nga adunay usa ka anam-anam nga pagkadaut sa pandungog nga miresulta gikan sa vascular nga patolohiya sa pangsulod nga dalunggan.

Paagi sa paggamit

Ang drug Latren gituyo alang sa intravenous administrasyon. Ang dosage gipahimutang sa doktor sa tagsa-tagsa ug gikuwenta nga nagkonsiderar sa gibug-aton sa lawas sa pasyente, pagkagrabe sa mga sakit sa sirkulasyon, pagtakdo sa mga sakit ug pagtugot sa pagtambal.

Alang sa mga hamtong ug bata nga nag-edad og 12 ka tuig ang edad, ang mga mosunod nga regimen sa aplikasyon girekomenda alang sa intravenous administration.
Ang sulud sa us aka 200 ml vial (100 mg sa pentoxifylline) ipangalagad intravenously dropwise sa 90-180 minuto.
Sa maayo nga pagtugot, posible nga madugangan ang dosis nga adunay administrasyon sa jet intravenous sa 200-300 mg (nga katumbas sa 400-500 ml nga solusyon).
Ang kasagaran nga gidugayon sa kurso sa pagtambal, ingon nga usa ka lagda, mao ang 5-7 ka adlaw ug nagsalig sa dinamika sa sakit. Sa umaabot, ang pasyente mahimo ibalhin sa oral form sa pentoxifylline.
Ang labing taas nga adlaw-adlaw nga dosis mao ang 300 mg.

Gitugotan nga mogamit sa tambal alang sa pagtambal sa mga bata nga wala’y 12 anyos ug bag-ong natawo. Sa ingon nga mga kaso, ang dosis gibanabana depende sa gibug-aton sa lawas. Alang sa mga bata nga wala’y 12 ka tuig ang edad, ingon usa ka lagda, ang Latren gireseta sa usa ka dosis nga 5 mg (10 ml Latren solution) matag 1 kg nga gibug-aton sa lawas.

Mga epekto

Kung gigamit ang Latren sa mga pasyente, mahimo ang pag-uswag sa ingon nga dili maayo nga mga epekto tungod sa pentoxifylline:
Gikan sa nerbiyos nga sistema: mga kasamok sa pagkatulog, sakit sa ulo, pagkalipong, walay kabalaka nga kabalaka, mga cramp. Sa hilit nga mga kaso, nakit-an ang pag-uswag sa aseptic meningitis.
Sa bahin sa sistema sa hematopoietic, mga sudlanan sa kasingkasing ug dugo: hyperemia sa panit sa nawong ug taas nga lawas, edema, angina pectoris, arrhythmia, tachycardia, cardialgia, arterial hypotension, leukopenia, thrombocytopenia, pancytopenia.

Gikan sa hepatobiliary nga sistema ug digestive tract: atony sa atay, pagduka, pagsuka, anorexia, cholestatic hepatitis, pagpadako sa cholecystitis, pagdugang nga kalihokan sa mga enzyme sa atay.
Ang uban: mga hematomas, internal pagdugo, mikunhod ang visual acuity, nagdugang nga pagkadaut sa mga lansang.
Mga reaksiyon sa alerdyi: hyperemia sa panit, galis, urticaria, anaphylactic shock, angioedema.

Contraindications

Ang Latren wala gireseta sa mga pasyente nga adunay nailhan nga sobrang pagkasensitibo sa bisan unsang mga sangkap sa tambal, ingon man mga derivatives sa xanthine.
Ang Latren kinahanglan dili gamiton alang sa pagtambal sa mga pasyente nga adunay acute myocardial infarction, porphyria, retinal hemorrhage, hemorrhagic stroke, grabe nga porma sa cerebral o coronary atherosclerosis.
Ang Latren wala gigamit sa pagtratar sa mga pasyente nga nag-antos gikan sa arrhythmia, wala makontrol nga arterial hypotension, kakulangan sa bato o hepatic, ingon usab mga pasyente nga adunay daghang pagdugo.

Pag-amping kinahanglan nga maobserbahan sa pag-andam sa Latren sa mga pasyente nga adunay diabetes mellitus, pagkapakyas sa kasingkasing, peptic ulcer sa tiyan o duodenum, ingon man mga tigulang nga pasyente.
Ang pag-amping kinahanglan nga maobserbahan sa pag-prescribe sa Latren sa mga pasyente nga gipailalom sa operasyon (kinahanglan ang kanunay nga pagbantay sa hemoglobin ug hematocrit).

Pakigsulti sa droga

Ang pagpanigarilyo makapakunhod sa epektibo nga kaepektibo sa pentoxifylline.
Ang tambal nga Latren nga adunay hiniusa nga paggamit mahimo nga mapalambo ang epekto sa direkta ug dili direkta nga anticoagulants ug thrombolytic nga mga ahente. Ang hiniusa nga paggamit sa kini nga mga tambal gitugutan lamang sa kanunay nga pagbantay sa sistema sa koagulasyon sa dugo.
Ang Latren nga adunay dungan nga paggamit nagpalambo sa paglihok sa mga antibiotiko sa cephalosporin.
Ang Pentoxifylline, kung gigamit nga mag-uban, nagpalambo sa mga epekto sa valproic acid, antihypertensive drugas, oral hypoglycemic agents ug insulin.

Ang konsentrasyon sa pentoxifylline sa plasma sa dugo nagdugang uban ang hiniusa nga paggamit sa cimetidine.
Ang hiniusa nga paggamit sa tambal Latren ug uban pang mga drugas xanthine derivatives mahimong mosangput sa pag-uswag sa sobrang pagkasubo sa nerbiyos.

Overdose

Kung gigamit ang sobra nga mga dosis sa pentoxifylline sa mga pasyente, pagkalipong, pagkahuyang, pagkaluya, hypotension, pag-antus, o pagpukaw mahimo’g mag-uswag. Dugang pa, sa dugang nga pagdugang sa dosis sa Latren, ang mga pasyente nakamatikod sa pag-uswag sa tachycardia, hyperthermia, pagkawala sa panimuot, areflexia, pagdugo sa tiyan, ug mga pagpangagaw.

Wala’y piho nga tambal. Sa kaso sa usa ka overdose, prescribe ang therapy nga nagtumong sa pagtangtang sa mga sintomas sa pagkahubog nga adunay pentoxifylline.
Ang tambal nga sobra sa dosis kinahanglan nga gidala sa usa ka ospital ubos sa kanunay nga pagdumala sa mga medikal nga kawani.

Pormula sa dosis

Solusyon sa pagpuga 0.5 mg / ml

1 ml sa drug naglangkob

aktibo nga sangkap - pentoxifylline nga 0.5 mg,

auxiliarysangkap: sodium chloride, potassium chloride, calcium chloride, sodium lactate, tubig alang sa indeyksiyon.

Ang lainlaig kolor o gamay nga madilaw nga transparent liquid.

Mga kabtangan sa Pharmacological

Ang mga Pharmacokinetics

Ang nag-unang pharmacologically active metabolite 1- (5-hydroxyhexyl) -3,7-dimethylxanthine (metabolite I) gipunting sa plasma sa usa ka konsentrasyon nga sobra sa 2 ka beses ang konsentrasyon sa wala’y gibag-o nga sangkap ug anaa sa usa ka kahimtang nga nagbalikbalik nga biochemical equilibrium uban niini. Bahin niini, ang pentoxifylline ug ang metabolite niini kinahanglan nga isipon isip usa ka aktibo nga tibuuk. Ang katunga sa kinabuhi sa pentoxifylline mao ang 1.6 ka oras.

Ang Pentoxifylline bug-os nga na-metabolize; labaw pa sa 90% nga gipagawas sa mga amimislon sa dagway nga wala masulud, nga natunaw sa tubig nga polar metabolite. Ubos sa 4% sa gihatag nga dosis nga gipagawas sa mga feces. Sa mga pasyente nga adunay grabe nga pagkadaot sa pantog, ang paggawas sa mga metabolite hinay. Sa mga pasyente nga adunay kapansanan sa atay function, ang pagtaas sa katunga sa kinabuhi sa pentoxifylline nakit-an.

Mga Pharmacodynamics

Ang Pentoxifylline usa ka buhat nga methylxanthine. Ang mekanismo sa paglihok sa pentoxifylline nalangkit sa pagdili sa phosphodiesterase ug ang pagtipon sa 3,5-AMP sa vascular nga mga selula sa kalamnan, mga selyula sa dugo, maingon man sa ubang mga tisyu ug mga organo. Gipugngan sa Pentoxifylline ang pagtapot sa mga platelet ug pula nga mga selyula sa dugo, nagdugang ang ilang pagka-flexible, gibuhian ang dugang nga konsentrasyon sa fibrinogen sa plasma sa dugo ug gipalambo ang fibrinolysis, nga nagpakunhod sa viscosity sa dugo ug nagpauswag sa mga rheological nga mga kabtangan niini. Dugang pa, ang pentoxifylline adunay usa ka mahuyang nga myotropic vasodilator nga epekto, gamay nga pagkunhod sa tibuuk nga resistensya sa peripheral vascular ug adunay positibo nga inotropic nga epekto. Tungod sa paggamit sa pentoxifylline, ang microcirculation ug ang suplay sa oxygen sa mga tisyu nag-uswag, labi sa tanan sa mga bukton, sentral nga sistema sa nerbiyos, ug moderately sa mga kidney. Ang drug gamay nga dilates ang mga coronary vessel.

Pagpagawas sa porma ug komposisyon

Ang tambal magamit sa mga mosunod nga porma sa dosis:

• Ang solusyon alang sa intravenous ug intramuscular nga administrasyon: usa ka tin-aw nga likido, hapit wala’y kolor o kolor nga kolor (2 ml o 4 ml sa mga ampoules, sa usa ka pakete sa cell sa PVC (polyvinyl chloride) nga pelikula nga 1, 2 o 5 ampoules, 1 cell package sa usa ka karton nga kahon).
• Ang mga adunay sapaw nga papan: dilaw nga kabhang (10 ka piraso matag blister pack, 1 pack sa kahon sa karton).

Sa 1 ml nga solusyon naglangkob:

• Aktibo nga sangkap: ondansetron hydrochloride dihydrate (sa mga termino sa ondansetron) - 2 mg,
• Mga sangkap sa pagtabang: hydrochloric acid, sodium chloride, tubig alang sa indeyksiyon.

Ang adunay sapaw nga papan adunay sulud:

• Aktibo nga sangkap: ondansetron hydrochloride dihydrate (sa mga termino sa ondansetron) - 4 mg,
• Mga sangkap nga makatabang: Aerosil (colloidal silikon dioxide), microcrystalline cellulose, magnesium stearate, patatas nga starch,
• Shell: hydroxypropyl cellulose (hyprolose), tropeolin O, polysorbate (napulo ug walo-80), lana sa castor.

Pagmabdos

Dili igo nga kasinatian sa paggamit sa tambal sa mga mabdos nga babaye.
Busa pagtudlo Latren sa panahon sa pagmabdos dili girekomenda.
Ang Pentoxifylline sa gamay nga kantidad gipasa sa gatas sa dughan. Kung ang pagtambal sa Latren gireseta, ang pagpadako sa dughan kinahanglan hunongon.

Pakigsulti sa uban nga mga tambal

Latren mahimong makapalambo sa epekto sa mga tambal nga makaapekto sa sistema sa koagulasyon sa dugo (dili direkta ug direktang anticoagulants, thrombolytics). Nagpalambo sa epekto sa mga antibiotics cephalosporins (cefamandol, cefoperazone, cefotetan) pinaagi sa pagpalambo sa pagtusok sa mga antibiotics sa tisyu pinaagi sa pagdugang sa pag-agos sa terminal sa vascular. Nagpalambo sa paglihok sa valproic acid. Nagpataas ang kaepektibo sa mga tambal nga antihypertensive, insulin ug oral nga hypoglycemic nga tambal. Ang Cimetidine nagdugang sa konsentrasyon sa Latren sa plasma sa dugo, nga miresulta sa usa ka dugang nga peligro sa mga epekto.
Ang hiniusa nga paggamit sa tambal sa uban nga mga xanthine derivatives mahimong mosangput sa pagkalibang sa sobrang pagkabalaka.

Pakigsulti sa droga

Ang epekto sa pagpaubos sa asukal sa dugo nga napanag-iya sa insulin o oral antidiabetic agents mahimong mapalambo. Busa, ang mga pasyente nga nakadawat tambal alang sa diabetes kinahanglan nga susihon pag-ayo.

Sa panahon sa post-marketing, ang mga kaso sa dugang nga kalihokan nga anticoagulant ang gitaho sa mga pasyente nga dungan nga gitambalan sa pentoxifylline ug anti-bitamina K. Kung ang dosis sa pentoxifylline gilaraw o gibag-o, girekomenda nga bantayan ang kalihokan nga anticoagulant sa kini nga grupo sa mga pasyente. Ang Pentoxifylline makapauswag sa hypotensive nga epekto sa mga antihypertensive nga tambal ug uban pang mga tambal nga mahimong hinungdan sa pagkunhod sa presyon sa dugo. Ang dungan nga paggamit sa pentoxifylline ug theophylline sa pipila nga mga pasyente mahimong mosangput sa pagtaas sa lebel sa theophylline sa dugo. Busa, posible nga madugangan ang frequency ug madugangan ang mga pagpakita sa dili maayong mga reaksyon sa theophylline.

Dili kasayon.Ang tambal dili angay isagol sa ubang mga tambal sa parehas nga sudlanan.

Espesyal nga mga panudlo

Sa una nga mga timaan sa reaksyon nga anaphylactic / anaphylactoid, ang tambal kinahanglan nga hunongon dayon ug mokonsulta sa doktor. Sa kaso sa paggamit sa tambal, ang mga pasyente nga adunay grabe nga pagkapakyas sa kasingkasing kinahanglan una nga makaabut sa yugto sa bayad sa sirkulasyon sa dugo.

Sa mga pasyente nga adunay diabetes mellitus ug nakadawat pagtambal sa insulin o oral antidiabetic nga mga tambal, kung mogamit sa taas nga dosis sa tambal, posible nga madugangan ang epekto sa kini nga mga tambal sa asukal sa dugo (tan-awa ang seksyon nga "Mga Pakigsulti sa Gamot"). Sa kini nga mga kaso, ang dosis sa insulin o oral antidiabetic agents kinahanglan nga maminusan, ug ang pasyente kinahanglan nga mabinantayon nga mabantayan. Ang mga pasyente nga adunay systemic lupus erythematosus (SLE) o uban pang mga sakit sa nagkadugtong nga tisyu mahimong gireseta sa pentoxifylline pagkahuman sa usa ka bug-os nga pag-analisar sa mga posible nga peligro ug benepisyo. Tungod kay adunay peligro sa pagpalambo sa aplastic anemia sa panahon sa pagtambal nga adunay pentoxifylline, gikinahanglan ang regular nga pag-monitor sa kinatibuk-ang ihap sa dugo.

Sa mga pasyente nga adunay kapakyasan sa pantog (clearance sa creatinine nga dili mubu sa 30 ml / min) o grabe nga pagkalibang sa atay, mahimong mapalihok ang pentoxifylline. Ang tukma nga pag-monitor gikinahanglan.

Ilabi na ang pag-amping pag-obserbar gikinahanglan alang sa:

- mga pasyente nga adunay grabe nga mga arrhythmias sa kasingkasing,

- mga pasyente nga adunay myocardial infarction,

- mga pasyente nga adunay arterial hypotension,

- mga pasyente nga adunay grabe nga atherosclerosis sa utak ug coronary nga mga sudlanan, labi na sa mga condomitant arterial hypertension ug cardiac arrhythmias. Sa kini nga mga pasyente, kung gikuha ang tambal, ang mga pag-atake sa angina pectoris, arrhythmias ug arterial hypertension posible.

- mga pasyente nga adunay kapakyasan sa pantog (clearance sa creatinine ubos sa 30 ml / min),

- mga pasyente nga adunay grabe nga pagkapakyas sa atay,

- mga pasyente nga adunay taas nga tendensya sa pagdugo, hinungdan, pananglitan, pinaagi sa pagtambal uban sa anticoagulants o sakit sa dugo nga adunay sakit sa dugo. Mahitungod sa pagdugo - tan-awa ang seksyon nga "Contraindications",

- Ang mga pasyente nga alang sa usa ka pagkunhod sa presyon sa dugo usa ka taas nga peligro (pananglitan, mga pasyente nga adunay grabe nga sakit sa coronary sa kasingkasing o vascular stenosis nga nagsuplay sa dugo sa utok),

- mga pasyente nga duyog nga nakadawat sa pagtambal nga adunay pentoxifylline ug antivitamins K (tan-awa ang seksyon nga "Mga Pakigsabot sa droga"),

- mga pasyente nga dungan nga nakadawat sa pagtambal sa pentoxifylline ug antidiabetic agents (tan-awa ang seksyon nga "Mga Pakigsulti sa Gamot").

Paggamit sa panahon sa pagmabdos o lactation. Panahon sa pagmabdos ug lactation, ang paggamit sa tambal nga kontra.

Mga Bata. Wala’y kasinatian sa paggamit sa tambal sa mga bata.

Ang mga bahin sa epekto sa tambal sa abilidad sa pagpadagan sa usa ka awto o uban pang mga makadaot nga mga mekanismo

Tungod kay ang tambal gigamit sa usa ka ospital, wala’y data sa mga epekto.