Saxagliptin alang sa mga diabetes - mga rekomendasyon alang gamiton

Ang mga tambal nga adunay aktibo nga sangkap - ang saxagliptin gigamit sa pagtambal sa tipo nga 2 diabetes mellitus. Mahimo usab sila nga inubanan sa uban nga mga tambal nga nagpaubos sa asukal aron mapauswag ang epekto sa terapyutik. Ang kini nga artikulo makatabang kanimo nga mahibal-an ang bahin sa mga nag-unang kabtangan sa sangkap, mga timailhan, contraindications, dili maayo nga mga reaksyon, usa ka tambal nga adunay sulud saxagliptin, mga pagrepaso sa mga diabetes ug parehas nga mga tambal.

Karon, ang diabetes mellitus sa ikaduha nga tipo gitambalan salamat sa daghang mga sangkap: hustong nutrisyon, ehersisyo, kanunay nga pagbantay sa asukal sa dugo. Ang sentro nga lugar sa pagtambal sa sakit mao ang pagtambal sa droga.

Ang paggamit sa Onglisa o Saxagliptin, ang Metformin nga magkasama adunay positibo nga epekto sa lebel sa glucose sa pasyente. Ang mga review bahin sa kini nga mga droga kadaghanan positibo.

Ang bugtong disbentaha mao ang taas nga presyo sa tambal nga Ongliza ug mga analogue niini. Aron masiguro ang labing kaayo nga epekto sa terapyutik ug likayan ang lainlaing mga komplikasyon, ang mga tambal kinahanglan nga sundon sa ilawom sa pagdumala sa usa ka doktor.

Mga kabtangan sa aktibo nga sangkap

Ang Saxagliptin usa ka mapili nga mausab nga kompetisyon nga dipeptidyl peptidase-4 (DPP-4) nga inhibitor. Sa paggamit sa sangkap sa mga pasyente nga adunay type 2 nga diabetes mellitus, ang kalihokan sa DPP-4 nga enzyme mikunhod sa adlaw.

Pagkahuman nakuha sa pasyente ang glucose, ang pagkonsentrar sa glucagon hinungdanon nga pagkunhod. Sa parehas nga oras, adunay pagpagawas sa hormone - insulin sa pancreas, o mas tukma - ang mga beta cells niini. Kini nga proseso makatabang sa pagpakunhod sa glucose sa dugo sa usa ka walay sulod nga tiyan sa mga tawo.

Kini nga substansiya nakig-uban sa daghang mga sangkap nga hypoglycemic - metformin, glibenclamide, pioglitazone, ketoconazole, simvastatin o dithiazem. Apan ang paggamit kauban ang pipila nga mga inducers sa CYP3A4 / 5 isoenzyma, pananglitan, ketoconazole, itraconazole, indinavir ug uban pa, mahimong makunhuran ang pagka-epektibo sa epekto sa terapyutik nga saxagliptin.

Sa daghang mga pagtuon, wala mahibal-an sa mga siyentipiko ang espesyal nga epekto sa saxagliptin sa profile sa lipid. Kung gigamit kini nga sangkap, wala’y gibug-aton nga nakuha ang gibug-aton sa mga nasusi nga mga pasyente nga adunay type 2 nga diabetes mellitus.

Kinahanglan nga hinumdomi nga ang mga siyentipiko wala maghimo mga pagtuon nga may kalabutan sa impluwensya sa hypoglycemic nga sangkap sa mga hinungdan sama sa panabako, alkohol, diyeta, ug paggamit sa mga tambal nga herbal.

Busa, ang mga tawo nga adunay dili maayo nga batasan ug pagkuha og natural nga mga tambal kinahanglan nga mag-amping sa hilabihang pagtambal.

Panudlo alang sa paggamit sa drug

Ang ilado nga tambal nga adunay sulud nga aktibo nga sangkap - saxagliptin mao ang Onglisa.

Kini magamit sa porma sa mga papan nga 5 mg. Ang usa ka pakete adunay sulod nga 30 ka piraso.

Gikuha sila bisan unsa pa ang pagkaon, gihugasan og gamay nga tubig.

Ang mga nag-unang timailhan alang sa paggamit sa tambal nga Onglisa, diin ang saxagliptin mao ang panguna nga sangkap nga hypoglycemic, giisip:

1. Type 2 diabetes mellitus, kung ang pagkaon ug ehersisyo dili makaapekto sa pagkunhod sa glucose sa dugo, ingon monotherapy.
2. Ingon usa ka dugang nga himan sa metformin sa pasiuna nga yugto sa pagtambal aron mapaayo ang proseso sa hypoglycemic.
3. Ingon usa ka pagdugang sa monotherapy nga adunay metformin, sulfonylureas, thiazolidinediones, kung dili mahimo nga igong makontrol ang lebel sa asukal.

Sa wala pa magsugod pagtambal, ang mga panudlo alang sa paggamit sa tambal nga Ongliz kinahanglan nga tun-an pag-ayo. Ang nagatambong nga doktor mahimo nga magreseta sa therapy sa kini nga tambal, dili nimo kini mapalit nga wala’y reseta. Uban sa monotherapy o kombinasyon sa uban pang mga paagi, ang pasyente mikonsumo nga dili sobra sa 5 mg sa tambal nga Onglisa kada adlaw. Sa pasiunang yugto sa pagtambal sa saxagliptin, ang Metformin gikuha matag adlaw sa 500 mg. Sa panghitabo nga nakalimtan sa pasyente nga kinahanglan nga moinom usa ka papan sa Onglisa, kinahanglan kini himuon dayon. Alang sa pipila ka mga grupo sa mga pasyente, ang adlaw-adlaw nga dosis mahimo nga pagkunhod ngadto sa 2.5 mg. Kini, una sa tanan, ang mga tawo sa hemodialysis ug adunay kapakyasan sa bato. Sa parehas nga oras, ang Ongliz kinahanglan nga kuhaon lamang human maagi ang pamaagi sa hemodialysis.

Ang mga tablet gitipigan nga dili maabut sa mga bata sa temperatura sa kwarto nga dili molabaw sa 30C. Ang estante sa kinabuhi sa drug mao ang 3 ka tuig.

Contraindications ug mga epekto

Sama sa daghang uban pang mga droga, ang gidili nga Ongliz mahimong gidili.

Sa parehas nga oras, ang Onglisa gireseta sa doktor nga adunay espesyal nga pag-atiman sa mga pasyente nga adunay kapakyasan sa pantog, mga tigulang ug mga pasyente nga nagkuha og mga sulud sa sulfonylurea.

Kung ang pasyente naghiusa sa duha nga mga droga - ang Onglizu ug Metformin, nasopharyngitis, usa ka panghubag sa nasopharynx nga gipahinabo sa usa ka kinaiyanhon nga dili-makatakod nga kinaiyahan, mahimong mahitabo. Siguruha nga pangutan-a ang imong doktor kung giunsa paggamit ang Metformin sa uban pang mga tambal.

Dili nimo magamit kini nga tambal alang sa mga tawo:

• ubos sa edad nga 18,
• type 1 diabetes
• pagtambal sa insulin therapy ug pagtambal sa droga,
• uban ang intoleransya sa galactose, kakulangan sa lactase, congenital glucose-galactose malabsorption,
• uban ang ketoacidosis sa diabetes,
• sa panahon sa pagmabdos ug lactation,
• uban ang tagsa-tagsa nga pagkawalay pagpugong sa mga sangkap sa tambal.

Panahon sa monotherapy, ang tambal mahimong hinungdan sa pipila ka mga dili maayo nga reaksyon sa mga tawo, sama sa:

• impeksyon sa respiratory tract
• panghubag sa ihi tract
• kasukaon ug nagsuka-suka
• sakit sa ulo
• sinusitis (komplikasyon sa mahait nga rhinitis),
• gastroenteritis (panghubag sa tiyan ug gamay nga tinai).

Ang mga panudlo alang sa paggamit wala magpakita nga posible nga mga sintomas nga adunay kalabotan sa sobra nga dosis. Apan kung kini nahitabo, girekomenda ang pagtambal.

Dugang pa, ang sangkap saxagliptin mahimong tangtangon gamit ang pamaagi sa hemodialysis.

Ang pagsusi sa gasto ug tambal

Ang tambal nga Onglisa mahimong mapalit sa bisan unsang parmasya nga adunay reseta o gimando sa Internet. Aron mahimo kini, adto sa website sa online nga parmasya ug sunda ang mga panudlo aron mag-order. Sanglit gihimo ang droga sa Estados Unidos, taas ang gasto niini. Ang presyo sa tambal nga nagpaubos sa asukal nagsangkad gikan sa 1890 hangtod 2045 nga mga rubles.

Ang mga review sa kadaghanan nga mga diabetes adunay katagbawan. Daghang mga pasyente nga nagkuha sa tambal nga namatikdan ang epektibo nga hypoglycemic epekto. Human sa usa ka kurso sa pagkuha sa mga pildoras, pagsunod sa usa ka pagdiyeta ug pagpahigayon sa pisikal nga ehersisyo, ang usa ka dugay nga pag-normalize sa lebel sa asukal sa dugo nakita. Ang mga pasyente nga naggamit Ongliza natagbaw sa labi ka yano nga paggamit sa tambal. Ang mga dili maayo nga reaksyon nakita sa talagsa nga mga kaso. Ang nakapaminus gyud sa tambal mao ang taas nga gasto niini, tungod kay kini gi-import nga tambal.

Sa samang higayon, adunay mga pagsusi sa mga drayber nga nagmaneho sa mga salakyanan nga ang droga hinungdan sa hilo.

Busa, ang mga tawo nga may kalabotan sa pagdumala sa transportasyon, gisugyot nga hunongon ang ilang mga kalihokan sa panahon sa pagtambal aron malikayan ang negatibo nga mga sangputanan.

Lista sa parehas nga mga tambal

Kung ang pasyente gidili sa paggamit sa Ongliza o siya adunay pipila ka mga epekto, ang pagtambong sa doktor mahimo nga mag-adjust sa kurso sa pagtambal pinaagi sa pagreseta sa laing susamang tambal.

Ang aktibo nga sangkap sa Ongliz walay mga analogue, apan sumala sa epekto sa lawas sa tawo, adunay ingon nga mga tambal:

1. Anganuvia usa ka tambal nga tablet nga nagpaubos sa konsentrasyon sa glucose sa dugo. Ang nasod nga naghimo mao ang Netherlands. Kini nga tambal mahimong magamit sa monotherapy, ingon man usab gihiusa sa uban pang mga ahente nga hypoglycemic sama sa Metformin nga adunay dili epektibo nga pagkaon ug pisikal nga kalihokan. Dili sama sa Onglisa, ang Januvia adunay gamay nga mga contraindications. Ang average nga presyo mao ang 1670 nga mga rubles.
2. Ang Trazenta naglangkob sa aktibo nga sangkap nga linagliptin, nga normal ang lebel sa asukal sa dugo. Ang kini nga tambal gihimo sa Estados Unidos. Ang Monotherapy sa kini nga kaso dili epektibo, ang tambal gigamit uban ang uban pang mga gamot nga nagpaubos sa asukal (Metformin, insulin, sulfonylureas, Pioglitazone, ug uban pa). Bisan pa, ang kini nga tambal giisip nga labing luwas, tungod kay kini wala’y hinungdan sa dili maayo nga mga reaksyon. Ang kasagaran nga gasto sa 1790 nga mga rubles.
3. Ang Nesina usa ka tambal alang sa pagpugong sa glycemic sa type 2 nga diabetes. Ang tiggama niini nga tambal mao ang Amerikano nga parmasyutiko nga Takeda Pharmaceutical. Ang usa ka ahente nga hypoglycemic gigamit usab sa monotherapy ug adunay dugang nga pagtambal sa uban nga mga tambal. Kanunay, ang mga dili maayo nga reaksyon nga may kalabutan sa mga sakit sa digestive mahitabo. Ang kasagaran nga presyo sa mga botika mao ang 965 rubles.
4. Ang Galvus usa pa ka epektibo nga tambal nga antidiabetic. Gihimo kini sa usa ka kompanya sa parmasyutiko sa Switzerland. Ang tambal mahimong magamit uban sa therapy sa insulin ug daghan pang uban nga mga tambal nga nagpaubos sa asukal. Adunay kini usa ka daghan nga gidaghanon sa mga contraindications, apan ang mga kaso sa dagway sa negatibo nga mga reaksyon praktikal nga pagkunhod sa zero. Ang kasagaran nga gasto mao ang 800 rubles.

Ingon usab, ang mga pasyente nga adunay diabetes kanunay nga gireseta sa Metformin 850 o adunay dosis nga 1000 mg.

Kini kinahanglan nga nakita nga wala sa mga tambal sa ibabaw mahimong magamit sa pagkabata (hangtod sa 18 ka tuig), tungod kay ang ilang therapeutic nga epekto sa kini nga mga batan-on wala pa gitun-an. Ang tanan nga mga tambal mahal ug dili ang matag pasyente makahimo.

Ang video sa kini nga artikulo naghisgot bahin sa mga tabletas nga nagpaubos sa asukal.

Mga mekanismo sa paglihok sa mga incretins

Ang mga incretin mga hormone sa tawo. Ang ilang gastrointestinal tract nagpagula human sa pagkaon sa pagkaon, pagtago sa insulin sa kini nga higayon nagdugang sa 80%. Duha ka mga klase niini ang giila sa lawas - GLP-1 (sama sa pfide-1 nga glucone-1) ug HIP (insulinotropic polypeptide). Ang mga receptor sa naulahi nahimutang sa mga b-cells, ug sa GLP-1 sila makit-an sa lainlaing mga organo, mao nga ang epekto sa kalihokan niini nagkalainlain.

1. Ang GLP-1 nagpalambo sa paghimo sa endogenous insulin pinaagi sa b-cells,
2. Gipugngan sa hormone ang pagtago sa glandagon sa b-cells,
3. Ang Incretin nagpahinay sa pagkubkob sa gastric,
4. Gipaubos niini ang gana sa pagkaon ug nagmugna sa kahupnganan.
5. Positibo nga epekto sa sentral nga gikulbaan nga sistema, kasingkasing, mga ugat sa dugo.

Ang pagpadayag sa glukosa nga adunay sulud sa glucose, kung ang asukal normal, ang pag-aghat sa produksiyon sa hormone mohunong, busa ang hypoglycemia dili hulga sa lawas.

Ang Glucagon, nga gihimo sa atay sa b-cells, mao ang eksaktong kaatbang sa insulin. Gipadako niini ang konsentrasyon sa glucose sa agianan sa dugo pinaagi sa pagpagawas niini gikan sa atay.

Kinahanglan ang kalamnan og glucose aron mapuno ang mga reserba sa enerhiya, diin kini makita sa dagway sa glycogen. Pinaagi sa pagpugong sa synthesis sa glucagon, ang mga hormone nagdugang sa pagpugong sa pagpagawas sa glucose gikan sa atay, awtomatikong nagdugang sa pagpagawas sa insulin.

Unsa man ang kaayohan sa nalangan nga gastric sa pag-undang sa usa ka diabetes? Ang lawas mosuhop sa kadaghanan nga glucose sa mga tinai. Kung ipadala kini didto sa gagmay nga mga dosis, wala’y mahinungdanong mga tulo sa asukal sa dugo. Nakatabang kini nga masulbad ang problema sa postprandial (hapon) glycemia. Imposible nga mag-overestimate ang pagpugong sa gana sa type 2 diabetes: Ang GLP-1 direkta nga nakaapekto sa sentro sa kagutom sa hypothalamus.

Ang mga benepisyo sa mga incretins alang sa mga sudlanan sa kasingkasing ug dugo karon aktibo nga gitun-an. Sa tigomanan sa panukiduki, nahibal-an nga ang GLP-1 nagpadasig sa pagbag-o sa mga selula sa pancreatic, ug gipanalipdan ang mga b cells gikan sa pagkaguba.Unsa man ang nagpugong sa paggamit sa natural nga mga hormone imbis mga droga? Ang GLP-1 gilaglag sa DPP-4 (type 4 dipeptidyl peptidase) sa 2 minutos, ug HIP - sa 6 nga mga minuto.

Ang mga siyentipiko adunay duha ka grupo sa mga tambal nga parehas sa mga incretins:

• Pagbalhin sa mekanismo sa aksyon sa GLP-1,
• Ang pagpugong sa kalihokan sa enzyme DPP-4 ug pagpadayon sa kinabuhi sa mga hormone.

Ang una nga tipo gipresentar sa merkado sa domestic ni Bayeta (base sa exenatide) ug Viktoza (pinasukad sa liraglutide) - mga analogue sa GLP-1, nga hingpit nga nagdoble ang mga kapabilidad, apan adunay usa ka dugay nga epekto. Ang mga bentaha mahimong idugang ug ang pagkawala sa timbang sa 4 kg sa unom ka bulan ug usa ka pagkunhod sa glycated hemoglobin pinaagi sa 1.8%.

Ang ikaduha nga tipo gihawasan dinhi sa tulo nga mga tambal - ang Galvus (gibase sa vildagliptin), Yanuviya (pinasukad sa sitagliptin), Onglisa (sa komposisyon niini - saxagliptin). Ang ilang panguna nga tahas mao ang pagpugong sa enzyme DPP-4, nga makaguba sa mga incretins. Ang kalihokan sa mga hormone nagdugang sa labing taas nga 2 ka beses, busa ang glycemia dili hulga sa usa ka tawo. Ang mga inhibitor adunay gamay nga dili maayo nga sangputanan, tungod kay ang mga hormone mitubo sa us aka physiological range.

Ang epekto sa ilang gibug-aton neyutral, glycated hemoglobin pagkunhod sa parehas nga paagi sama sa una nga grupo.

Porma sa pagpagawas sa produkto

Ang Saxagliptin mao ang labing bag-o nga tambal sa klase sa DPP-4 inhibitor. Ang ngalan sa pamaligya niini mao ang Onglisa. Gipagawas nila ang tambal sa mga dosis nga 2.5 ug 5 mg, gibaligya ang mga reseta nga reseta. Ang kinabuhi sa estante sa tambal nga 3 ka tuig, ang mga kondisyon sa pagtipig sagrado.

Ang Saxagliptin wala gilakip sa lista sa federal nga mga pinalabi nga mga tambal, bisan kung sa pipila ka mga rehiyon kini gireseta subay sa rehistro sa rehiyon gikan sa lokal nga badyet. Alang sa pagtambal sa Onglisa sa mga presyo sa mga botika sa online, kinahanglan nga mogasto ka 1700 nga mga rubles. matag bulan (5 mg papan). Alang sa pagtandi - usa ka binulan nga kurso sa Januvia (dosis nga 100 mg) mokantidad 2,400 ka rubles., Galvus - 900 rubles.

Mga rekomendasyon nga gamiton

Ang mga panudlo sa Saksagliptin alang sa paggamit nagrekomenda sa pagkuha sa 1p. / Adlaw., Ang iskedyul wala ihigot sa pagkaon sa pagkaon. Mahimo nimo gamiton ang himan alang sa monotherapy o sa komplikado nga porma.

Ang mga tambal nga naghiusa sa saxagliptin ug metformin wala pa naugmad, sama sa mga analogue nga YanuMet ug GalvusMeta.
Alang sa menor de edad nga mga problema sa kidney, dili nimo kinahanglan nga ayohon ang dosis; sa mas grabe nga mga kaso, ang rate mikunhod sa 2 nga beses.

Kinsa ang gireseta sa Saxagliptin

Ang mga tambal nga nakabase sa Saxagliptin (usa ka kasingkahulugan - Onglisa) mahimong gireseta bisan sa yugto sa prediabetes sa ika-2 nga tipo, kung ang pagbag-o sa estilo sa kinabuhi (diyeta nga diyeta nga ubos-ubos, igong pisikal nga kalihokan, pagpugong sa emosyonal nga kahimtang) wala maghatag balanse sa glucose sa dugo.

Sa niini nga panahon, hinungdan nga mapreserbar ug madugangan ang gidaghanon sa mga b-cells, unya ang glycemia mahimo nga mabayran sa usa ka hataas nga panahon nga wala mag-injection sa insulin.

Ang Saxagliptin angay usab alang sa komplikado nga pagtambal, eksakto kung pila ang mga tambal nga gireseta sa parehas nga oras human ang pagdayagnos magdepende sa glycated hemoglobin. Sa kahanas sa Ongliza, ang metformin gireseta, ug kung wala ang igo nga pagkontrol sa glycemic, ang mga pagpangandam sa sulfonylurea ug thiazolidinediones gireseta.

Mga epekto ug sobra nga dosis

Ang Saxagliptin mao ang labing luwas nga ahente sa hypoglycemic, tungod kay dili kini makapahagit sa hypoglycemia, apan, sama sa bisan unsang sintetikong tambal, mahimo kini adunay dili maayong mga epekto. Kung ang kini nga mga simtomas o bisan unsang uban nga kakulba makita, kinahanglan nga mokonsulta ka sa usa ka doktor: iyang ayohon ang dosis o pilia ang kapuli.

Lakip sa labing kasagaran nga wala damha nga mga epekto:

• Mga impeksyon sa respiratory
• Makatambal nga proseso sa genitourinary system,
• Mga sakit sa dyspeptic
• Sakit sa ulo
• Sinusitis
• Gastroenteritis

Ang panudlo wala hisgoti sa mga simtomas sa sobrang pagkasensitibo, tungod kay ang mga pagtuon sa klinika diin gihatagan ang tambal sa mga himsog nga boluntaryo sa mga dosis nga sobra sa pamatasan sa 80 nga mga panahon wala ipakita ang mga timailhan sa pagkahubog.

Ang mga sumbanan nga rekomendasyon sa simtomas ug pagsuporta sa therapy. Mahimo nimo nga ipakita ang mga incretinomimetics ug hemodialysis.

Unsa ang mahimong kapuli sa saxagliptin

Sa dili maayo nga pagtugot o contraindications, magpili ang doktor og mga analogue alang sa saxagliptin. Wala’y alternatibo sa Onglise nga adunay parehas nga aktibo nga sangkap, apan sumala sa mekanismo sa paglihok, ang agresibo sa DPP-4 nga enzyme mapugngan:

1. Anganuvia mao ang una nga tambal sa kini nga klase, nga gigamit una sa USA, dayon sa Europa. Katunga sa usa ka oras pagkahuman nangaon, gibabagan sa tambal ang enzyme sa usa ka adlaw. Mahimo ka mopalit mga papan sa 25.50 ug 100 mg. Ang sagad nga dosis 100 mg / adlaw. Ang resulta gipakita sa sulod sa usa ka bulan. Alang sa kasayon ​​sa komplikado nga pagtambal, ang tambal gihimo inubanan sa metformin - YanuMet.
2. Ang Galvus usa ka epektibo nga tambal sa Switzerland, nga angay alang sa komplikado nga pagtambal, apil ang insulin. Ang hiniusa nga tambal nga GalvusMet gipagawas usab, ang sangkap niini gidugangan uban sa metformin. Una, ang mga tablet gikuha sa 50 mg / adlaw. Kung gikinahanglan, ang rate doble, nga giapod-apod kini sa 2 nga dosis.

Ang pagka-epektibo ug pagkaluwas sa tanan nga mga tambal sa kini nga grupo parehas, ang pagpili sa usa ka partikular nga tambal magdepende sa mga pinansyal nga kapabilidad sa pasyente ug kasinatian sa endocrinologist sa tambal. Alang sa saxagliptin, labing taas ang presyo kung itandi sa mga analogue.

Ang Saxagliptin nga nakabase sa onlagis, ang labing bag-o nga pag-uswag sa mga parmasyutiko sa Europa sa natad sa diabetes, dili lamang hypoglycemic, apan adunay usab makapahimuot nga dugang nga mga epekto: gipakunhuran ang gana sa pagkaon ug gibug-aton, gipanalipdan ang pancreas, nakatabang sa pagkontrol sa presyon sa dugo, ug adunay kapabilidad sa cardioprotective.

Mahibal-an nimo ang dugang bahin sa mga incretins ug ang posibilidad sa mga tambal nga antidiabetic base sa kanila gikan sa webinar sa endocrinologist nga si Dilyara Lebedeva sa kini nga video.

Saxagliptin alang sa mga diabetes - mga rekomendasyon alang gamiton

Alang sa pagtambal sa mga hiniusa, malampuson nga gigamit sa among mga magbabasa ang DiabeNot. Pagkakita sa pagkapopular sa kini nga produkto, nakahukom kami nga ihatag kini sa imong pagtagad.

Lisud mahanduraw nga mga 100 ka tuig ang milabay wala’y insulin, ug ang mga diabetes ang gigarantiyahan nga mamatay sa madali. Ang mga tambal nga nagpaubos sa asukal alang sa type 2 diabetes nagpakita lamang sa tungatunga sa miaging siglo, ug sa wala pa, kini nga mga pasyente namatay usab, bisan kung dili kadali.

Karon sa Internet adunay daghang kasayuran bahin sa mga bag-ong tambal, pamaagi sa pagtambal, mga aparato alang sa ilang administrasyon ug pagpugong sa kaugalingon sa glycemia nga ma-access sa matag diabetes, nga ang usa ka tapulan ug walay dala nga tawo ang magtugot sa iyang kaugalingon nga dili magtagad sa tanan, naghulat sa makamatay nga mga komplikasyon.

Ang usa sa labing bag-o nga klase sa mga tambal nga antidiabetic mao ang incretinomimetics (exenatide, liraglutide, sitagliptin, vildagliptin, saxagliptin). Unsa ang mga kaayohan sa diabetes?

Bag-ong mga tambal alang sa pagtambal sa type 2 diabetes

Ang type 2 nga diabetes mellitus (T2DM) usa ka sakit diin adunay pagkunhod sa pagkasensitibo sa mga selyula sa insulin, ingon usa ka sangputanan diin ang glukosa mihunong sa pagsulod kanila ug pagpahimutang sa dugo. Kung wala’y mga lakang nga gihimo, nan magsugod ang type 1 nga diabetes, nga gihulagway sa pagkaguba sa mga pancreatic beta cells nga naghimo og insulin. Ug unya kinahanglan nimo nga buhaton ang mga pagpangandam sa insulin alang sa kinabuhi, nga magsuporta sa lawas sa usa ka normal nga ritmo.

Tungod niini nga hinungdan, girekomenda ang pagtambal gikan sa una nga adlaw sa pagpauswag sa T2DM. Aron mahimo kini, kinahanglan ka nga mogamit mga espesyal nga tambal nga nagdugang sa pagkasensitibo sa mga cell sa insulin. Karon hisgotan naton ang usa ka lista sa mga papan sa bag-ong henerasyon sa type 2 diabetes mellitus, nga kanunay nga gigamit ingon nga therapy sa tambal alang sa kini nga sakit. Kondi! Gihatag kini alang sa mga katuyoan nga impormasyon lamang. Dili ka makakuha og bisan unsang mga tambal nga wala’y appointment sa doktor!

Klasipikasyon sa droga

Sa pagpalambo sa type 2 diabetes, ang mga pasyente dili gilatid nga tambal. Alang sa mga nagsugod, usa ka higpit nga pagdiyeta ug kasarangan nga pisikal nga kalihokan igo aron mahatagan ang kontrol sa asukal sa dugo. Bisan pa, ang ingon nga mga panghitabo dili kanunay nga naghatag positibo nga sangputanan. Ug kung dili sila naobserbahan sa sulod sa 2-3 ka bulan, pangitaa ang tabang sa mga tambal.

Ang tanan nga mga tambal alang sa pagtambal sa diabetes gibahin sa daghang mga grupo:

• ang mga sinagoga, nga nagpalambo sa synthesis sa insulin pinaagi sa mga beta cells sa pancreas, gibahin sa sulfonylureas ug megoitinides,
• Ang mga sensitizer, nga naghatag hinungdan sa pagdugang sa pagkasensitibo sa mga selyula sa lawas sa insulin, adunay duha ka mga subgroup - biguanides ug thiazolidinediones,
• ang mga inhibitor sa alpha-glucosidase nga nagpauswag sa proseso sa pagkaguba, pagsuyup ug pagpagawas sa mga carbohydrates gikan sa lawas,
• ang mga incretins, nga mga bag-ong henerasyon nga tambal nga adunay daghang mga epekto sa lawas.

Sulfonylureas

Ang mga tambal nga nahilambigit sa kini nga parmasyutiko nga grupo gigamit ingon nga terapyutik nga tambal alang sa diabetes labi pa sa 50 ka tuig. Sa ilang komposisyon sila adunay mga sangkap nga makasiguro sa pag-normalize sa asukal sa dugo tungod sa pagpaaktibo sa mga beta cells nga nalakip sa paggama og insulin. Ingon sangputanan niini, ang konsentrasyon sa dugo nagdugang ug ang pagkasensitibo sa mga selyo nga direkta sa pagtaas sa glucose.

Dugang pa, naghatag ang mga sulud sa sulfonylurea nga nagpahiuli sa mga selula sa pantog ug nagdugang sa tono sa mga vascular nga mga dingding, sa ingon gipaubos ang mga peligro sa lainlaing mga pathologies nga kinaiya sa T2DM.

Bisan pa, kini nga mga tambal adunay mubo nga epekto sa pagpang-ayo. Ang ilang dugay nga paggamit sa type 2 diabetes hinay-hinay nga gihurot ang mga cells sa pancreatic, sa ingon nagpukaw sa pag-uswag sa type 1 diabetes. Dugang pa, sila kanunay nga hinungdan sa mga reaksiyon sa alerdyi, sakit sa gastrointestinal tract ug hypoglycemic coma.

Ang nag-unang mga contraindications sa pagkuha sa mga tambal nga nahilambigit sa grupo sa mga sulud sa sulud nga sulud mao ang mga mosunud nga kahimtang ug sakit:

• pagmabdos
• lactation
• mga bata nga wala pay 12 ka tuig ang panuigon,
• diabetes sa pancreatic.

Lakip sa mga derivatives sa sulfonylurea, ang labing popular mao:

• Glycidone. Sa panguna gigamit kini aron pagtratar sa type 2 diabetes sa mga tigulang. Kini adunay usa ka gamay nga gidaghanon sa mga contraindications ug panagsa ra nga maghagit sa hitsura sa mga epekto. Ang usa ka talagsaon nga bahin sa niini nga tambal mao nga kini mahimo nga pagkuha bisan sa presensya sa usa ka sakit sama sa pagpalya sa pantog.
• Maninil. Ang kini nga tambal usa sa labing kaayo, tungod kay makahimo kini nga magpadayon sa asukar sa dugo sa sulud sa normal nga mga limitasyon sa hapit usa ka adlaw. Magamit sa lainlaing mga dosis ug mahimong magamit alang sa pagtambal sa T1DM ug T2DM.
• Diabeton. Nagpalambo sa pagtago sa insulin ug gipalig-on ang sistema sa cardiovascular. Gigamit kini sa diabetes ingon usa ka tambal nga terapiya.
• Amaril. Ang tambal kanunay nga gireseta alang sa diabetes sa una ug ikaduha nga tipo, labi na sa mga tigulang. Ang kahibulongan niini mao nga wala’y nahimo nga mga kontra sa sakit ug mga epekto, ug usab gipugngan ang pagsugod sa hypoglycemic coma tungod sa hinay nga pagpagawas sa insulin sa dugo.

Kini nga mga tambal alang sa type 2 diabetes mao ang labi ka kasagaran sa medikal nga pamatasan, tungod kay panagsa ra nila nga mapukaw ang pagtaas sa gibug-aton sa lawas ug ang pagsugod sa katambok, nga nakapasamot sa dagan sa sakit.

Meglitinides

Ang mga tambal gikan sa kini nga grupo sa pharmacological naghatag og stimulasyon sa paghimo sa pancreatic insulin. Pag-uban sa usa ka bag-ong henerasyon sa mga tambal sa diabetes, ang pagka-epektibo sa diin nag-agad sa konsentrasyon sa glucose sa dugo. Ang labi ka labi niini, ang labi ka aktibo mao ang synthesis sa insulin.

Kini nga grupo sa mga tambal nga naglakip sa Novonorm ug Starlix. Ang ilang pagkatalagsaon mao nga sila molihok dayon sa madali ug malikayan ang paglungtad sa usa ka krisis nga hyperglycemic nga adunay usa ka mahait nga pagtaas sa asukal sa dugo. Bisan pa, ang ilang epekto nagpadayon sa usa ka mubo nga panahon.

Ang mga bag-ong henerasyon nga type 2 nga mga tambal sa diabetes adunay daghang mga epekto. Kanunay nga ilang gihagit ang panagway sa:

• alerdyik reaksyon sama sa urticaria,
• kasakit sa tiyan
• kalibanga
• nagkadugo
• kasukaon

Ang dosis sa Novonorm ug Starlix gipili nga tinagsa. Ang una nga tambal gikuha 3-4 beses sa usa ka adlaw, dayon sa wala pa mokaon, ang ikaduha - tunga nga oras sa wala pa mokaon.

Ang mga tambal gikan sa niini nga grupo kanunay nga gilatid alang sa mga tawo nga nag-antos sa type 2 diabetes. Sa ilang komposisyon sila adunay mga sangkap nga nagpasiugda sa pagpagawas sa glucose gikan sa atay, pagpaayo sa pagsuyup niini ug pagsulod sa mga selyula sa lawas. Bisan pa, sila adunay usa ka dako nga disbentaha - dili sila makuha uban ang mga patolohiya sa mga kidney ug kasingkasing. Apan kini tukma nga sila kanunay nga namatikdan sa mga diabetes.

Ang mga Biguanides dali nga makunhuran ang glucose sa dugo ug mahuptan kini sa normal nga mga limitasyon sulod sa mga 16 ka oras. Sa parehas nga oras, sila makabalda sa pagsuyup sa mga tambok sa mga tinai, nga tungod niini mapugngan ang pagkanaa sa mga atherosclerotic plaques sa mga sudlanan.

Ang mga mosunud nga mga tambal nahisakop sa kini nga parmasyutiko nga grupo:

• Siofor. Naghatag kini nga pag-normalize sa mga proseso sa metaboliko ug pagkawala sa timbang, ug busa kanunay nga gilatid sa mga tawo nga adunay sobra nga gibug-aton sa lawas. Ang mga dosis gipili sa tinagsa.
• Metformin. Kini gigamit sa kombinasyon sa mga pagpangandam sa insulin ug sa presensya sa katambok. Contraindicated sa pantog sa mga pathologies ug ketoacidosis.

Thiazolidinediones

Lakip sa tanan nga mga tambal nga gireseta alang sa T2DM, ang thiazolidinediones ang labing maayo. Naghatag sila usa ka pag-uswag sa proseso sa pagbahin ug asimilasyon sa glucose sa lawas, ug nakatampo usab sa pag-normal sa atay. Apan, kung itandi sa ubang mga tambal, mas daghang gasto ang ilang gihatagan ug adunay daghang makapadani nga lista sa mga epekto. Lakip sa mga niini mao ang:

• kusog nga timbang nga nakuha
• mikunhod nga tono sa kaunoran sa kasingkasing,
• paghubag
• madunot nga mga bukog
• alerdyik mga rashes.

Karon, ang mosunud nga bag-ong mga tambal gikan sa grupo sa thiazolidinediones kanunay nga gigamit alang sa pagtambal sa T2DM:

Alang sa pagtambal sa mga hiniusa, malampuson nga gigamit sa among mga magbabasa ang DiabeNot. Pagkakita sa pagkapopular sa kini nga produkto, nakahukom kami nga ihatag kini sa imong pagtagad.

• Aktos. Ang mga tablet gigamit ingon monotherapy alang sa T2DM. Paghatag usa ka paghinay sa proseso sa paghimo og asukal sa atay, pagpanalipod sa mga ugat sa dugo gikan sa kadaot, pagpaayo sa sirkulasyon sa dugo, pagkontrol sa lebel sa glucose sa dugo. Apan adunay ilang kaugalingon nga mga kakulangan - nakatampo sila sa usa ka pagtaas sa gana sa pagkaon, mao nga kung gidala kini sa mga pasyente, kanunay nga nakit-an ang paspas nga pagtaas sa timbang.
• Avandia Kini normalize mga proseso sa metaboliko sa lawas ug gipataas ang pagkasensitibo sa mga selyula sa insulin. Kini adunay usa ka hypoglycemic nga epekto. Kini adunay daghang mga contraindications ug mga side effects, nga kinahanglan nimo siguradong pamilyar ang imong kaugalingon sa wala pa magsugod pagtambal therapy.

Mga Inhibitor sa Alpha Glucosidase

Lakip sa labing bag-o nga mga tambal nga nakuha sa T2DM, mao ra kini ang us aka matang nga nagpugong sa synthesis sa usa ka partikular nga enzyme sa tinai nga nagpadali sa pagproseso sa mga komplikado nga carbohydrates. Tungod niini, ang lebel sa pagsuyup sa polysaccharides ug pagkunhod sa glucose sa dugo gipaubos.

Ang labi ka inila nga alpha glucosidase inhibitors hangtod karon:

• Glucobay. Gireseta kini alang sa mga pasyente nga kanunay nga nagtan-aw sa usa ka mahait nga paglukso sa asukal sa dugo pagkahuman nangaon. Maayo ang pagkaayo niini ug dili pukawon ang timbang nga nakuha. Ang Glucobai gigamit ingon adjuvant therapy ug ang paggamit niini kinahanglan nga idugang sa usa ka diyeta nga ubos-carb.
• Miglitol. Gigamit kini alang sa type 2 diabetes, kung ang mga pagdiyeta ug kasarangan nga kalihokan sa lawas dili motugot sa pagkuha positibo nga mga sangputanan. Ang tambal gikuha 1 ka oras matag adlaw, sa usa ka walay sulod nga tiyan. Ang dosis niini gipili sa tinagsa. Ang Miglitol adunay daghang mga contraindications, nga lakip niini mao ang hernias, sakit nga mga sakit sa tinai, pagmabdos, pagkadili-matinahuron sa mga sangkap, ug pagkabata.

Sa bag-ohay nga mga tuig, ang mga incretins, nga nahisakop sa grupo sa mga inhibitor sa dipeptidyl peptylade, labi nga nagsugod sa paggamit sa medikal nga praktis. Naghatag sila og dugang nga produksiyon sa insulin ug normal nga lebel sa asukal sa dugo. Bisan pa, wala sila’y negatibo nga epekto sa atay ug kidney.

Lakip sa mga incretins, ang labing inila nga:

• Januvius. Kini nga tambal alang sa T2DM adunay usa ka malungtaron nga epekto, ug busa gikuha 1 oras ra matag adlaw. Ang mga dosis gipili sa tinagsa. Ang tambal dili hinungdan sa mga epekto ug malikayan ang pag-uswag sa mga komplikasyon batok sa diabetes.
• Galvus. Gipahiuli ang nadaot nga mga selula sa pancreatic ug gipaayo ang pagpaandar niini. Ang tambal gikuha lamang inubanan sa usa ka pagdiyeta ug kasarangan nga kalihokan sa lawas. Kung wala sila naghatag positibo nga sangputanan, si Galvus gihiusa sa mga tambal nga nagpaubos sa asukal.

Ang mga tambal nga gihubit sa ibabaw dili makuha kung wala mahibal-an sa usa ka doktor. Ang ilang pag-inom naghatag suporta sa lawas ug paglikay sa pagpauswag sa type 1 diabetes. Apan, kung ang usa ka tawo dili motuman sa laraw sa ilang pag-inom, dosis, pagkaon ug pag-ehersisyo kanunay, wala’y sangputanan gikan sa ilang pag-inom.

Kung ang mga tambal gikuha sa tama, apan adunay sistematiko nga pagdugang sa asukal sa dugo nga sobra sa 9 mmol / l, panahon na nga hunahunaon ang paggamit sa mga produkto sa insulin.

Ang mekanismo sa paglihok sa mga incretins

Ang mga incretins mga hormone sa tawo nga gipatungha sa gastrointestinal tract kung gisudlan kini sa pagkaon. Tungod sa ilang paglihok, ang paghimo sa insulin nagdugang, nga makatabang sa glucose nga masuhop, nga gibuhian sa panahon sa pagtunaw.

Hangtod karon, nakit-an ang duha ka matang sa mga incretins:

• Ang GLP-1 (sama sa peptide-1 nga glucoseone,
• ISU (insulinotropic polypeptide).

Ang mga receptor sa una naa sa lainlaing mga organo, nga nagtugot kaniya sa pagpakita sa usa ka labi ka daghan nga epekto. Ang ikaduha gikontrolar sa pancreatic β-cell receptor.

Lakip sa mga nag-unang mekanismo sa ilang aksyon mao ang:

• nadugangan nga pagtago sa hormone nga insulin pinaagi sa mga selula sa pancreatic,
• pagpahinay sa kawad-an sa gastric,
• pagkunhod sa produksyon sa glucagon,
• mikunhod ang gana sa pagkaon ug usa ka pagbati sa kahupnganan,
• pagpaayo sa mga ugat sa dugo ug dugo, usa ka positibo nga epekto sa sistema sa nerbiyos.

Sa pagdugang sa produksiyon sa insulin, ang glucose mas maayo nga masuhop, apan kung kini normal, ang proseso sa pagtipig mohunong ug ang tawo dili peligro sa hypoglycemia. Ang pagkunhod sa gidaghanon sa glucagon, usa ka antagonist sa insulin, nagdala sa usa ka pagkunhod sa pagkonsumo sa glycogen sa atay ug pagpagawas sa libre nga glucose, samtang dungan nga nag-ambag sa pagdugang sa pagkonsumo sa glycogen sa mga kaunuran. Ingon usa ka sangputanan, gigamit ang glucose sa lugar sa paghimo, nga wala mosulod sa agos sa dugo.

Kung ang pagpagawas sa tiyan hinay, ang pagkaon mosulod sa mga tinai sa gagmay nga mga bahin, nga makunhuran ang pagsuyup sa glucose sa dugo ug, sumala niana, ang pagtaas sa konsentrasyon. Ang paglihok sa gagmay nga mga batch, labi kini dali nga masuhop sa lawas. Sa kini nga kaso, ang usa ka pagminus sa gana sa pagkaon gikutuban sa sobrang pag-inom.

Ang epekto sa sistema sa sirkulasyon mao ra ang nahisgutan, apan wala gitun-an. Namatikdan nga ang mga incretins makatabang sa mga cells-cells sa pancreas nga dali nga maulian.

Imposible nga makuha ang mga hormone sa ilang putli nga porma sa igo nga kantidad, busa, ang mga siyentipiko nakaugmad nga mga analogue nga naghimo sa susama nga mga function:

• pagkopya sa epekto sa glucone nga sama sa peptide-1,
• pagmobu, pagminus sa mga epekto sa makadaot nga mga enzyme, sa ingon molugway sa kinabuhi sa mga hormone.

Ang Saxagliptin sakop sa ikaduha nga grupo.

Mga Pormula sa Pagbalhin

Ang Saxagliptin bahin sa tambal nga Onglisa, nga naglihok isip usa ka inhibitor sa DPP-4. Kini nga himan wala sa federal nga lista sa mga pinalabi nga tambal, apan mahimo nga ihatag sa mga pasyente nga adunay diabetes mellitus pinaagi sa paggasto sa lokal nga badyet.

Ang tambal magamit sa porma sa mga papan nga adunay usa ka yellowish shell, nga adunay 2,5 mg saxagliptin o 5 mg sa hydrochloride. Ang komposisyon naglakip usab sa mga sangkap nga nag-optimize sa epekto sa aktibo nga sangkap. Ang mga papan nga gimarkahan nagpaila sa ilang dosis.

Ang mga tablet giputos sa usa ka blister pack nga 10 ka piraso ug usa ka karton nga kahon.

Mga timailhan ug contraindications

Ang mga pagpangandam nga nakabase sa Saxagliptin girekomenda alang magamit sa:

1. Ang yugto sa pre-diabetes, kung ang tradisyonal nga mga lakang, lakip ang pagdiyeta, pag-ehersisyo ug uban pang mga rekomendasyon dili makatabang. Gitugotan ka sa himan nga pahunongon ang paglaglag sa mga cells-cells ug sa ingon malikayan ang pag-uswag sa type 2 diabetes,
2. Ang presensya sa usa ka nadayagnos nga sakit. Sa kini nga kaso, ang himan mahimong gamiton ingon usa ka independente nga tambal o sa kombinasyon sa uban pang mga droga:
   • Metformin
   • insulin
   • Mga derivatives sa sulfonylurea,
   • thiazolidinediones.

Ang mga contraindications sa pagkuha sa tambal mao ang:

• type 1 diabetes
• sobra nga kadali sa bisan unsang mga sangkap sa tambal,
• taas nga pagkasensitibo sa mga DPP-4 inhibitor,
• ang presensya sa diabetes ketoacidosis,
• pagkawalay hinungdan sa kakulang sa lactose ug kakulangan sa lactase, congenital glucose-galactose malabsorption,
• panahon sa pagbakasyon ug lactation,
• menor de edad nga edad.

Sa kini nga mga kaso, ang mga analogue sa tambal nga gigamit o pondo nga adunay lainlaing komposisyon ang gipili.

Ang pagka-epektibo sa pagsugod sa saxagliptin + metformin

Mga epekto ug sobra nga dosis

Ang tambal hapit wala’y mga epekto. Ang panguna nga bentaha niini mao ang kakulang sa peligro sa hypoglycemia.

Bisan pa, sama sa bisan unsang sintetikong tambal, nakaapekto kini sa mga proseso sa physiological sa lawas, nga nakaamot sa ilang pagbag-o, nga mahimong mosangput sa:

• ang pagtubo sa makatakod nga mga sakit sa sistema sa respiratoryo,
• sakit sa dyspeptic,
• sinusitis
• sakit sa ulo
• gastroenteritis
• ang pag-uswag sa panghubag sa sistema sa ihi.

Kung naobserbahan ang bisan unsang mga timaan niini, kinahanglan ka nga magreklamo sa nagtambong nga doktor nga magpili usa ka mas angay nga dosis sa tambal o usbon kini sa ubang mga papan.

Ang overdose sa mga pagsulay sa klinikal wala makita, samtang ang mga konsentrasyon nga 80 nga pilo nga mas taas kaysa girekomenda gigamit. Sa kaso sa mga sintomas sa overdose (pagduka, pagsuka, pagkalibang, sakit sa ulo, kahuyangan, ug uban pa), ang pagtambal gihimo sumala sa mga sintomas nga adunay dali nga pagtangtang sa tambal gikan sa lawas, nga labing kadali nga buhaton pinaagi sa hemodialysis.

Kung gisagol sa uban pang mga droga, wala nahibal-an ang gilitok nga mga paglapas. Bisan pa, ang managsama nga paggamit sa metformin ug thiazolidinediones wala pa giimbestigahan.

Video gikan sa eksperto: