Mga marker cancer sa pancreatic - transcript sa mga pagsulay sa Oncoforum
Ang kanser antigen CA19-9 mao ang una nga timaan gikan sa klase sa mga antigens nga may kalabutan sa mga lamad sa mga tumor cells (CA125, CA15-3, MCA, PSA) nga nakuha ug gihulagway ingon nga sangputanan sa paggamit sa teknolohiya sa hybrid.
Ang CA19-9 usa ka mucin-sialo-glycolipid nga adunay gibug-aton nga molekular sa gibug-aton nga 1,000 kDa.
Ang reperensya nga kantidad sa konsentrasyon sa marker sa serum sa dugo sa usa ka hamtong, himsog nga tawo mao ang 40 Units / ml. Sa ika-15 nga adlaw sa postoperative nga panahon, ang usa ka pagkunhod sa konsentrasyon sa marker natala sa 50% sa mga kaso. Alang sa 100% sa mga pasyente nga sa una dili kaayo taas (64-690 U / ml) nga mga konsentrasyon sa CA19-9, usa ka makamatay nga sangputanan ang natala sa ulahi sa 17 ka bulan, imbes nga 4 - batok sa background sa mga indikasyon (75-24 000 U / ml), nga tin-aw. milabaw sa mga piho nga mga kantidad.
Ang kakulang sa hingpit nga pagtino sa CA19-9 nga pagsulay tungod sa presensya sa usa ka medyo halapad nga mga sakit ug mga kondisyon sa pathological, nga giubanan sa pagdugang sa konsentrasyon sa kini nga antigen:
• malignant nga mga tumor sa dili-pancreatic localization - hepatogenous ug cholangiogenic carcinoma, cancer sa extrahepatic bile ducts, tiyan, baga, uterus, dughan, dako nga tinai, ovaries (labi na ang mucinous type cancer).
• mga sakit sa atay ug biliary tract,
• pancreatitis (mahait ug laygay),
• makapahubag sa mga sakit sa gastrointestinal tract.
Ang mga timailhan alang sa pagtuon sa lebel sa CA19-9 sa panguna nagbangonsa malignant nga mga bukol sa mga mosunud nga lokasyon:
• tiyan
• baga
• atay
• mga pancreas,
• dako nga tinai,
• endometrium,
• mga ovary (labi na ang mucinous type cancer).
Ang pagdugang sa CA19-9, kon itandi sa lebel sa pakisayran, nahimo’g tinuod nga kanser sa pancreatic kung ang tumor nga makaabut sa usa ka diametro sa> 3 cm.Busa, kini nga pagsulay dili makab-ot ang mga kinahanglanon nga magamit sa mga pamaagi nga adunay paborableng mga gilauman nga magamit ingon mga screening.
Ang konsentrasyon sa antigen> 1,000 U / ml, ingon usa ka lagda, nagpaila sa usa ka dugang nga pag-uswag sa neoplasm - hangtod sa usa ka gidak-on> 5 cm.
Ang lebel sa CA-19 nagpakita sa usa ka tin-aw nga kadugtungan sa kinaiya sa klinikal nga kurso sa sakit, busa, ang katugbang nga pagsusi gisusi, ingon usa ka lagda, sa proseso sa dinamikong pag-obserbar sa pasyente.
Ang pag-uswag sa usa ka biochemical pabalik sa sakit ug / o ang presensya sa metastases sa nag-unang tumor hapit hapit uban ang pagdugang sa lebel sa antigen nga gipangutana.
Daghang ubang mga antigens ang giila sa malignant nga pancreatic tissue: CA50, CA242, CA494, DU-PAN-2, SPAN-1.
Dugang pa, ang katalagman sa naulahi labaw pa, ug ang indikasyon sa pagkasensitibo labi ka gamay sa kana nga kinaiya alang sa CA19-9. Sa 50% sa mga pasyente, ang usa ka pagsulay alang sa CA-125, nga sa prinsipyo mas piho alang sa kanser sa ovarian, mahimong positibo.
Ikasubo, usa ka pagtaas sa lebel sa kini nga mga marker nga natala lamang sa dili maayo nga yugto sa sakit.
Adunay pagtigum sa mga datus nga pabor sa diagnostic nga kahulogan sa pagkalkulo sa ratio sa serum testosterone ug dehydrotestosterone nga mga konsentrasyon sa cancer sa pancreatic.
Ang mga kantidad sa usa ka parehas nga koepisyent
95% sa tanan nga mga malignant nga hubag sa tiyan ang adenocarcinomas. Mao kana ang hinungdan kung sa mga doktor
Kung naghisgot sila bahin sa "kanser sa tiyan," gipasabut nila ang adenocarcinoma, ug ang tanan nga uban pang mga morpolohikal nga mga subtyp gilabi nga gilain. Tungod kini sa kurso sa klinikal, metastasis.
Alang sa pagtambal sa kanser sa gastric, 3 nga mga pamaagi gigamit: operasyon, radiation ug chemotherapeutic - parehas nga gilain ug sa porma sa lainlaing mga kombinasyon. Gipili ang pamaagi sa pagtambal base sa pagkaylap sa proseso ug kahimtang sa pasyente. Ang pamaagi sa operasyon nga nagpabilin nga "sumbanan sa bulawan" sa radikal.
Mga marker sa pancreatic tumor
Ang pancreatic cancer marker CA 19-9 sa mga hamtong gitago sa mga selyula sa bronchi ug mga organo sa sistema sa digestive. Ang lebel niini mahimong modaghan uban ang kanser sa pancreas, rectum, dagko ug gagmay nga mga tinai ug pantog. Ang usa ka gamay nga pagtaas sa lebel sa marka sa tumor sa CA 19-9 nakit-an sa mahait ug laygay nga pancreatitis, hepatitis, cirrhosis, cholecystitis, sakit sa gallstone.
Ang usa ka oncologist kanunay nga gusto nga makita ang resulta sa pag-analisar sa lebel sa oncomarker CA 125. Gihimo kini sa fetus sa embryonic epithelium sa digestive ug respiratory system. Sa mga hamtong, kini synthesized lamang sa sistema sa respiratoryo. Ang konsentrasyon niini kanunay nga nadugangan sa mga malignant nga mga tumor sa pancreas. Kini nga marka sa tumor mahimo usab matun-an pinaagi sa pagsusi sa mga pasyente nga nagduda sa kanser sa atay, tiyan, ug rectum. Ang konsentrasyon sa marker sa mga cells sa tumor sa CA 125 mahimong modaghan sa usa ka ubos nga lebel sa panahon sa pagmabdos, hepatitis, cirrhosis, pancreatitis.
Ang pagtuon sa konsentrasyon sa tumor marker CA 72-4 gipahigayon uban ang gidudahang cancer sa pancreatic. Kini nga timaan sa tumor gihimo sa mga selula sa epithelial. Ang konsentrasyon sa tumor marker CA 72-4 mahimong modaghan sa kaso sa pancreatitis, pipila ka benign nga pancreatic tumor ug sa panahon sa pagmabdos.
Ang isa pa ka marker, ang lebel kung diin nagdugang ang kanser sa pancreas, mao ang marka sa tumor sa AFP o alpha-fetoprotein. Gihimo kini pinaagi sa yolk sac sa fetus, ug sa mga hamtong ug mga bata pinaagi sa atay. Ang usa ka dugang nga lebel sa oncological marker ACE mahimo nga nagpaila sa presensya sa kanser sa pancreas, colon o atay. Sa cancer sa pancreatic, ang lebel sa daghang mga marker dungan nga gitino.
Ang marker sa una nga kapilian alang sa pagsulay sa cancer sa pancreatic mao ang tumor marker nga Tu M2-PK, o ang type nga tumor sa pyruvate kinase M2.Ang metabolic tumor marker nagpakita sa pagbag-o sa mga proseso sa metaboliko sa mga selyula sa malignant tumor. Ang Tumor M2-RK usa ka piho nga piho nga protina sa kanser, nga giisip nga usa ka matang sa "marker nga kapilian" alang sa pagdayagnos sa malignant nga proseso sa lainlaing mga organo, lakip ang pancreas.
Usa ka timaan nga piho sa organiko alang sa pancreas mao ang CA 50 nga marker (Tumor marke). Kini usa ka sialoglycoprotein, nga nahimutang sa nawong sa epithelium ug sa biological nga mga likido. Sa panguna usa ka marka sa tumor sa pancreatic cancer. Ang kini nga marka sa tumor adunay mas taas nga pagkasensitibo sa pag-diagnose sa pancreas kaysa sa CA 19-9.
Mga timailhan alang sa pag-analisar sa tumor sa kanser sa pancreatic
Ang konsentrasyon sa pancreatic tumor marker gipunting sa ingon nga mga kaso:
sa presensya sa mga cyst, pseudotumor pancreatitis ug uban pang benign pancreatic neoplasms,
kung nagduda ka nga cancer sa pancreatic,
alang sa screening ang pagkompleto sa pagwagtang sa tumor sa panahon sa operasyon,
aron ma-monitor ang pagka-epektibo sa pagtambal sa anti-cancer,
aron matagna ang dalan sa kanser,
aron mahibal-an ang preclinical nga yugto sa metastases o pagbalik sa pancreatic cancer.
Ang pagdili sa resulta sa pagtuki alang sa mga marker cancer sa pancreatic ug ang pamatasan sa mga timailhan
Ang pagdili sa mga sangputanan sa usa ka pagtuon sa mga marker sa pancreatic nanginahanglan pipila ka mga kahanas. Ang interpretasyon sa pag-analisar kinahanglan himuon sa doktor sa laboratoryo diin gipahigayon ang pagtuon. Ang mga resulta sa mga pagtuon sa mga marker sa tumor tingali dili managsama sa lainlaing mga laboratories. Nagdepende kini sa pamaagi sa mga pagsusi sa dugo alang sa mga marker sa kanser.
Ang laboratoryo nga nagpahigayon sa pagtuon kinahanglan ipasabut sa mga timailhan sa pagpanghilabot nga gidawat sa kini nga pasilidad sa diagnostic. Gipakita ang kasagarang mga rate sa mga marker sa cancer sa pancreatic nga gipakita sa lamesa.
Ang mga kantidad sa reperensya sa kanser sa tumor sa pancreatic
Unsa ang mga timailhan sa tumor
Sa lawas sa bisan kinsa nga tawo adunay usa ka piho nga gidaghanon sa mga tumor cells. Naghimo sila mga piho nga protina nga nakasulod sa agos sa dugo. Sa pagtubo sa tumor, ang gidaghanon sa ingon nga mga selyula nagdugang daghang beses, nga nagdala sa usa ka mahinungdanon nga pagdugang sa sulud sa mga marker sa tumor sa dugo.
Mga lahi sa mga timaan sa tumor nga lainlain nga mga organo nga Glycoprotein CA 19-9 usa ka piho nga protina alang sa cancer sa pancreatic. Kini nga timaan gihimo sa mga epithelial cells sa digestive tract. Sa pag-uswag sa patolohiya sa oncological, ang kantidad niini sa lawas nagdako nga labi. Busa, ang usa ka pagtaas sa lebel sa CA19-9 mahimong giisip nga usa ka timaan sa proseso sa tumor sa pancreas.
Labaw sa 45% sa mga pasyente nga adunay carcinoma sa kini nga organ milabaw sa normal nga kantidad sa timailhan. Depende sa konsentrasyon, mahimo usab hukman sa usa ang pagkaylap sa mga selula sa tumor:
- kung ang CA 19-9 nadugangan sa labaw pa sa 1000 nga mga yunit matag ml, nan ang metastasis sa mga lymph node pagaisipon,
- usa ka lebel nga labaw sa 10,000 U / ml nagpaila sa pagsabwag sa hematogenous, nga naandan alang sa ika-upat nga yugto sa sakit.
Ingon usab, sumala sa kini nga indikasyon, mahimo naton nga ang posibilidad sa usa ka epektibo nga pagtambal sa neoplasm:
- sa usa ka lebel nga labaw sa usa ka libo nga Units / ml, lima lamang ka porsyento sa mga pasyente ang magamit,
- taliwala sa mga pasyente nga adunay usa ka timailhan hangtod sa usa ka libo nga Units / ml, labaw pa sa katunga ang malampuson nga gipadagan.
Hinungdanon! Bisan pa sa kamatuoran nga ang usa ka pagtaas sa lebel sa mga marker nga kinaiya sa pila ka mga lahi sa oncological pathology, kini nga mga indikasyon sa laboratoryo wala’y tino nga katin-awan. Busa, ang pagdayagnos kanunay kanunay nga komprehensibo ug lakip usab ang mga pamaagi sa panukiduki sa pagsundog.
Mga timailhan alang sa pagsusi sa mga marker sa tumor
Ang usa ka pagtuki sa lebel sa pancreatic tumor marker girekomenda sa mga mosunod nga mga kaso:
- pagkakita sa mga porma sa cystic,
- benign nga mga hubag
- ang presensya sa mga sintomas nga kinaiya sa patolohiya sa kanser,
- pseudotumor porma sa pancreatitis.
Sa parehas nga oras, ang pag-analisar kanunay nga gilaraw ingon usa ka screening, nga mao, ang pagpaila sa mga pasyente nga adunay gidudahang kanser sa glandula taliwala sa daghang mga populasyon.
Ang pag-sampling sa dugo alang sa mga marker sa tumor gihimo gikan sa usa ka ugat
Pagkahuman sa komplikado nga pagtambal sa tumor, ang kantidad sa CA 19-9 gitino alang sa mga pasyente. Kinahanglanon kini aron mahibal-an ang pagka-epektibo sa therapy ug pagtagna sa dugang nga pag-uswag sa sakit. Ingon man usab, ang ingon nga mga pasyente kanunay nga gisulayan aron mahibal-an nga mahibal-an ang pagkalbo o metastasis sa tumor.
Mga lahi sa LCD nga mga marker sa tumor
Adunay ubay-ubay nga mga lahi sa mga oncological marker nga mahimong nagpaila sa presensya sa usa ka tumor sa pancreas ug uban pang mga organo sa sistema sa digestive. Pagkahuman sa pagpahigayon sa ubay-ubay nga mga pagtuon, mahimo nga hunahunaon kung unsang organ ang mahimong hinungdan sa sakit.
Marker | Kinaandan | Mga Tampok |
SA-242 | Dili sobra sa 30 nga yunit / ml | Gibuhat kini sa mga selula sa kanser. Usa ka pagtaas ang nakit-an sa presensya sa mga proseso sa panghubag sa mga porma sa organ, cystic ug tumor. Kauban sa us aka us aka us aka lebel sa us aka lebel, ang usbaw sa kantidad sa CA 19-9 |
CA 19-9 | Hangtud sa 40 nga yunit / ml | Kini nga marka sa kanser sa pancreatic gihimo dili lamang sa mga tisyu sa digestive tract, apan usab sa mga selyula sa bronchial epithelium. Ang pagdugang sa sulud mahimo nga magpakita sa usa ka proseso sa tumor sa pancreas, gall bladder o mga tinai. Sa makapahubag nga mga sakit, ang cholelithiasis, cirrhosis, ang usa ka gamay nga labi sa gitugot nga lebel mahimo nga namatikdan. |
CA 125 | 6.9 nga mga yunit / ml | Gihimo kini sa mga selyula sa respiratory tract, apan sa cancer sa pancreatic ang pagtaas sa lebel niini. Ang usa ka gamay nga pagtaas sa konsentrasyon sa dugo posible sa panahon sa pagmabdos, nga adunay cirrhosis, hepatitis, pancreatitis |
CA 72-4 | 20-30 unit / ml | Gihimo kini sa mga selula sa bitin nga epithelial. Ang us aka pagtaas sa lebel nakit-an sa parehas nga mga kaso sama sa kaniadto nga timaan |
AFP | 5-10 mga yunit / ml | Kini nga timaan gihimo sa mga selula sa atay. Ang pagdugang sa sulud mahimo nga magpakita sa usa ka oncological pathology sa kini nga organ, pancreas o mga tinai. Kinahanglan nga ipasabut uban sa uban pang mga timaan |
Tu M2-RK | 0-5 ng / ml | Ang paghimo sa kini nga timaan nalangkit sa pagkasunog sa metabolismo sa cellular level sa pagtubo sa tumor. Kini usa ka piho nga protina kansang lebel mobangon sa kanser sa glandula. |
CA 50 | Hangtod sa 225 nga yunit / ml | Gihimo kini sa mga selula sa mga mucous membrane. Kini gikonsiderar nga labing sensitibo nga marka sa proseso sa tumor. |
Ang mga tumor sa pancreatic
Kung ang lebel sa bisan kinsa sa mga marker nga nakalista sa itaas nadugangan labaw pa sa gipiho nga pamatasan, mahimo nimong ipahibalo ang presensya sa mga mosunod nga mga sakit:
- kanser sa digestive tract
- mga hubag sa ovary o apdo,
- nagpahubag nga mga proseso sa atay, pancreas, cirrhosis,
- Sakit sa gallstone.
Pagsumite sa pagtuki
Aron mahibal-an ang lebel sa mga marker, kinahanglan nga pagkuha sa dugo nga venous. Sa wala pa kini, ang pasyente kinahanglan nga moagi sa mga pamaagi sa pag-andam sulod sa tulo ka adlaw. Gisugyot nga adunay daghang mga pagtuon - salamat niini, mahimo nimong mapataas ang kasaligan sa sangputanan.
Kinahanglan nga gamiton ang Venous nga dugo aron mahibal-an ang mga marker sa tumor
Ang pag-sampling sa dugo gidala sa buntag, ang pasyente kinahanglan nga dili mokaon ug moinom sulod sa 8 ka oras sa wala pa ang pamaagi. Sulod sa 72 nga oras, dili ka makainom og alkohol o makainom nga mga tambal nga adunay ethyl alkohol. Kinahanglan mo usab nga biyaan ang mga pinggan nga pinatambok, sinugba ug aso. Sa adlaw sa pagsulay, dili ka makasigarilyo ug mag-inom sa mga tambal, ang ehersisyo kontra.
Ang mga pasyente nga gitambalan alang sa kanser kinahanglan sulayan sa daghang beses sa usa ka tuig. Sa kini nga kaso, ang mga regular nga konsultasyon sa nagtambong nga doktor gikinahanglan, nga, kung gikinahanglan, magreseta sa dugang nga pagsusi.
Ang mga oncomarker nga managsama sa uban pang mga pamaagi sa pagdayagnos nagtugot bisan ang mga una nga yugto aron mahibal-an ang presensya sa pagtubo sa tumor sa usa ka pasyente. Bisan pa, ang pagdugang sa lebel sa kini nga mga protina dili garantiya sa usa ka diagnosis sa kanser. Usa ra ka komprehensibo nga pagsusi ang nagtugot kanimo sa pag-ayo sa sakit.
Kung gisulayan ang mga marker sa tumor
Giandam ang marker sa cancer sa pancreatic aron makontrol ang dagan sa sakit. Ang nag-unang pamaagi sa pagtambal sa mga low-grade phenomena sa glandus gitawag nga pamaagi sa operasyon. Busa, ingon usa ka sangputanan sa gigahin nga panahon, kini nga pamaagi maayo aron mahibal-an ang usa ka pagkubkob sa sakit nga cancer sa pancreatic. Dugang pa, gigamit ang antigen aron mahibal-an ang presensya sa metastases sa wala pa operasyon, aron ipahigayon ang usa ka lahi nga pagtuon sa kanser ug mga sakit sa benign nga kurso.
Sa pag-uswag sa kanser sa pancreas, ang mga pagsulay alang sa mga marker sa tumor kinahanglan nga himuon sa mga mosunod nga mga kaso:
- mga reklamo sa grabe nga kasakit sa ibabaw nga bahin sa peritoneum, ang pag-uswag sa jaundice, grabe nga pagkawala sa timbang,
- pag-obserbar sa kurso sa kanser ug pagkakita sa mga porma sa ikaduha nga pancreatic,
- Ang mga marker sa tumor gipiho alang sa gidudahang mga porma sa tumor sa tiyan ug tinai.
Gisusi usab ang mga marker sa tumor:
- kung ang mga pormula sa cystic gidudahan.
- pagsubay sa pagka-epektibo sa pagtambal sa anti-cancer,
- sa usa ka pagsusi sa screening sa pagkompleto sa pagwagtang sa edukasyon.
Mga lahi sa mga namarkahan sa tumor sa gastrointestinal mucosa
Ang usa ka pagtuon sa pancreatic cancer oncology nakit-an sa usa ka indikasyon sa lainlaing mga marker sa tumor, ACE ug uban pang mga antigens, nga gibahin:
Ug usab mga marker sa tumor mao ang:
- piho nga mga timaan - nagpaila sa presensya sa usa ka lahi nga kanser
- dili piho nga mga timaan - usa ka usbaw sa ilang koepisyent nga mahitabo sa tanan nga mga lahi sa kanser.
Mga lahi sa mga marker sa tumor sa pancreas:
- Ang Tu M2-PK usa ka first-line tumor marker sa pag-ila sa dili maayong kalidad nga kurso sa pancreas gland. Ang pag-analisar nagpakita sa usa ka paglapas sa mga metabolic phenomena nga naobserbahan sa mga selyula sa usa ka dili maayo nga pormasyon. Kini nga timaan giisip nga usa ka labi ka tino nga piho nga protina sa kanser. Ang M2-PK mao ang timailhan sa pagpili nga gigamit sa pag-analisar sa mga pagporma sa malignant nga kurso, nga gi-localize sa lainlaing mga organo, lakip ang pancreas.
- Ang CA 125 - usa ka marka sa kanser sa ovarian nga gihimo sa mga organo sa respiratoryo. Ang koepisyent niini kanunay nga taas kung adunay kanser sa kurso sa pancreas gland. Sa usa ka gamay nga pagtaas sa konsentrasyon, kini nagpaila sa pagporma sa hepatitis, cirrhosis, pancreatitis, ang panahon sa gestation.
- CA 242 - natusok ang agos sa dugo gikan sa malignant nga mga tisyu sa organ. Tungod sa presensya niini, nakita ang dili maayo nga kalidad nga mga panghitabo sa tiyan nga adunay mga tinai, ingon man ang cancer sa pancreatic. Ang koepisyent nagdugang uban ang pancreatitis, cysts ug mga pormasyon sa gastrointestinal mucosa. Ilha ang indikasyon kauban ang 19-9.
- CA 19-9 - gipasa gikan sa mga selyula sa bronchi. Ang pagdugang niini nga kinaiya sa mga samad sa kanser sa atay, pancreas, apdo, gastrointestinal tract, metastases sa bukog. Ang usa ka gamay nga pagtaas sa timailhan mahitabo sa mga sakit sa glandula, cirrhosis, kung adunay mga bato sa gallbladder.
- CA 72-4 - gihimo sa mga selula sa epithelial ug posible nga maghisgot bahin sa presensya sa usa ka malignant nga kurso sa pormasyon sa glandula. Ang usa ka gamay nga pagdugang sa coefficient gihulagway sa parehas nga mga kaso sama sa indigay nga 125. Ang konsentrasyon sa mga indikasyon sa kanser mahimong mouswag kung adunay pancreatitis, pipila ka mga benign nga pormasyon, sa panahon sa pagpanganak sa bata.
- AFP - gihimo sa mga selula sa atay. Ang pagtubo niini nagpaila kanser sa pancreas, mga selula sa atay ug mga tisyu sa colon. Ang bili gisusi kauban ang uban pang mga marker.
- Ang CA 50 mao ang kantidad nga gipahiangay sa nawong nga gihimo sa mga tisyu sa mucosal. Ang koepisyentado dali nga masugatan sa mga tisyu sa organ sa pag-ila sa kanser.
- PSA - usa ka marker sa prostate, usa ka sensitibo nga antigen, nagpaila sa presensya sa kanser sa prostate.
- Ang CEA usa ka antigen nga cancer-embryonic, nga gihimo sa paggama sa mga selula sa fetal. Ang timailhan naobserbahan nga adunay pagtaas sa antigen ug posible nga mga sakit sa gastrointestinal tract, oncology sa mga babaye nga organo. Ang usa ka dili hinungdanon nga paglihay nagpaila sa pagkaubos sa bato, ang presensya sa tuberculosis, managsama nga mga sakit, adunay pancreatitis, hepatitis, ug mga sakit sa atay.
Mahinungdanon nga masabtan nga ang mga mithi sa lahi nga timaan mahimong motubo tungod sa pag-uswag sa lainlaing mga sakit. Busa, alang sa husto nga pagtuki sa sakit, daghang mga antigens ang gigamit.
- Sa onterology sa pancreatic - CA 242, CA 19-9.
- Mga pagkansela sa tiyan - CA 242, CEA.
- Malignant nga mga alon sa mga testicle - AFP.
- Ang metastases sa atabay - CA 19-9, CEA, AFP.
Proseso sa pagtuki
Ang pagtino sa tumor marker alang sa cancer sa pancreatic mao ang pagkolekta sa dugo gikan sa usa ka ugat. Ang pagsulay gihimo pinaagi sa mga pagsulay sa laboratoryo human sa 3 nga adlaw sa pag-andam.
Gisugyot nga ipailawom sa mga pagsulay sa usa ka institusyong medikal, kini posible nga mahibal-an ang husto nga sangputanan.
Pagpangandam
Aron madugangan ang kasaligan sa pagtuon, daghang mga lagda ang kinahanglan sundon:
- Ang dugo kuhaon sa buntag, samtang ang tiyan kinahanglan nga walay sulod.
- Ang pagkaon mahimong dalawat 8-12 ka oras sa wala pa pagkuha dugo.
- Usa ka adlaw sa wala pa ang pagtuon, kuhaa ang piniritong aso, gitabunan, mantika gikan sa pagkaon, ug pag-ayo isama ang mga panakot.
- Sa 3 ka adlaw gidili ang pag-inom og alkohol.
- Sa adlaw nga pagtuon, ang pagpanigarilyo ug pag-inom og mga tambal dili madawat.
- Sa wala pa ang adlaw sa eksaminasyon, girekomenda nga magpahulay, nga dili sobra ang sobra sa lawas sa pisikal.
- Paglikay sa pag-stress sa adlaw kaniadto.
Sa pagtambal sa adunay karon nga cancer sa pancreatic, gikinahanglan ang usa ka pagsulay sa dugo 2-3 beses sa usa ka tuig. Aron mahibal-an ang husto nga mga sangputanan sa marker sa pancreatic tumor sa cancer sa pancreatic, kinahanglan una ka magpakonsulta sa usa ka doktor.
Kasagaran ug patolohiya sa mga resulta
Ang marker nga konsentrasyon gipakita sa presensya sa usa ka porma sa oncological, nga nagpakita kung unsang indikasyon ang nagpatigbabaw.
Sa kaso sa pamatasan, ang pag-analisar sa mga marker sa tumor nga dili maayo nga kalidad ang mahimong usa ka himsog nga tawo o hapit sa kini nga kantidad. Sa representasyon sa digital, ang pamatasan mao ang 0-34 nga mga yunit / ml.
Ang konsentrasyon nagpaila sa mosunod:
- ang tawo hingpit nga himsog
- positibo nga epekto sa pagtambal batok sa kanser,
- ang presensya sa usa ka tumor sa yugto sa pagporma.
Sa kini nga kahimtang, ang usa ka pagkunhod sa gidaghanon sa antigen sa mga indibidwal nga pagtuon wala magpakita sa presensya sa usa ka proseso sa mutation. Nahitabo usab nga ang CA 19-9 usa ka simtoma sa kanser sa atay, gastrointestinal tract.
Kung adunay dugang nga konsentrasyon, kini nagpaila sa presensya sa oncology. Mas taas ang kantidad, mas dako ang pokus. Sumala sa timailhan sa ingon nga koepisyent, ang oncology naghisgot sa paglungtad sa metastases nga nahimutang nga layo.
Ang konsentrasyon sa pananda sa tumor nga labaw pa sa 35-40 nga mga yunit / ml nakita sa mga mosunud nga sakit:
- kadaot sa kanser sa tiyan
- pag-umol sa tumor sa apdo, mga ovary,
- usa ka laygay nga panghitabo sa mga tisyu sa atay, cirrhosis,
- ang presensya sa mga bato sa apdo.
Sa gipataas nga mga marka, ang kanser dili kanunay nga maobserbahan. Busa, uban sa usa ka biochemical test sa dugo, gigamit ang ubang mga pamaagi sa pagdayagnos.
- Ultrasound
- Ang pagsusi sa X-ray.
- CT
- MRI
- Ang pamaagi sa panukiduki nga adunay nakita nga electrochemiluminescent.
Lahi ang mga pagtambal. Ang tanan magdepende sa unsang yugto nga nakita ang sakit. Kung gitino ang sakit sa yugto sa pagporma ug pagpahigayon sa usa ka komprehensibo nga pagtuon, ang sangputanan mahimong positibo, nan ang doktor nagreseta sa pagtambal.
Kinahanglan nga sundon sa biktima ang mga rekomendasyon aron makab-ot ang aksyon gikan sa mga pamaagi nga terapyutik.
Gihangyo ang pag-opera kung ang CA 19-9 kubus sa 950 nga mga yunit / ml. Kung ang kantidad molapas sa 1000 nga yunit / ml, kini usa ka makuyaw nga timailhan nga nagpaila sa grabe nga paglapas sa ubang mga organo, nan dili malikayan ang pagtambal. Ang mga komisyon sa screening nagtrabaho matag adlaw aron adunay operasyon alang sa kanser sa VMP.
Kanus-a nako kinahanglan nga adunay usa ka marker cancer sa pancreatic?
Ang screening alang sa mga marker sa cancer sa pancreatic gireseta alang sa mosunud nga mga simtomas:
- mga reklamo sa pasyente sa sakit sa tiyan, mga sintomas sa dyspeptic, kusog nga dili makontrol nga pagbug-at sa timbang, jaundice (nga adunay usa ka tumor sa lugar sa ulo sa pancreatic) ug uban pang mga timailhan nga nagpakita sa malignant nga mga pagbag-o sa glandula,
- adunay mga hinungdan nga peligro alang sa kanser sa glandula (pagkalalaki, panabako, alkoholismo, diabetes mellitus, sobra nga katambok, laygay nga pancreatitis, benign pancreatic tumor ug uban pa),
- detection sa usa ka tumor-like nga pormasyon sa ulo, lawas o ikog nga rehiyon sa glandula sa panahon sa ultrasound alang sa bisan unsang uban pang hinungdan,
- pag-monitor sa pagka-epektibo sa usa ka operasyon o uban pang pagtambal,
- gidudahang mga metastases sa kanser o pagbalik sa tumor pagkahuman sa pagtambal,
- kalisud sa pagpili mga medikal nga taktika.
Ang pag-andam alang sa usa ka pagtuki sa mga marker sa tumor naglangkit sa pagsunod sa pipila ka yano nga mga lagda:
Pagkahuman sa operasyon ug uban pang mga pamaagi sa pagtambal (radiation, chemotherapy), ang pasyente naobserbahan sa usa ka oncologist. Ang sunod-sunod nga plano nag-uban usab sa balik-balik nga mga pagsusi sa dugo alang sa mga marker sa tumor. Ang una nga pag-analisar gihimo 1-2 nga mga semana human sa operasyon o ang pagtapos sa usa ka kurso sa konserbatibo nga pagtambal. Pagkahuman, sulod sa 2 ka tuig, ang pagtuon gihimo 1 nga oras matag 3 ka bulan, pagkahuman niini - 1 nga oras matag unom ka bulan sa 6 ka tuig.
Ang gasto sa panukiduki sa lainlaing mga diagnostic ug mga sentro sa pagtambal mahimong magkalainlain. Kasagaran ang presyo sa pag-analisar alang sa usa ka marker gipakita, kini mahimong magkalainlain gikan sa 800 hangtod 1,500 nga mga rubles, depende sa klinika ug sa tipo sa tumor.
Ang pancreatic malignancy (ICD-10 code C25) usa ka makuyaw nga sakit, nga kanunay nga namatikdan sa ulahing yugto, kung ang pagtambal hapit dili epektibo. Ang hinungdanon alang sa pagdugang sa tibuuk nga kinabuhi sa pasyente mao ang sayo nga pagsusi sa patolohiya ug ang paspas nga pagsugod sa pagtambal. Ang dili pagsulong nga pamaagi - usa ka pagtuki sa mga marker sa tumor - kinahanglan nga gilakip sa diagnostic plan alang sa pancreatic oncology.
Adunay ubay-ubay nga mga lahi sa ingon nga mga antigens sa kanser (nag-una ug sekundaryong mga timaan), usa ka pagtaas sa dugo diin nagpaila sa presensya sa usa ka malignant nga tumor, ang gidak-on niini, ug ang dagway sa metastases. Ang determinasyon sa konsentrasyon sa mga marker sa kanser gihimo usab aron mapili ang mga taktika sa terapyutik ug pag-monitor sa pagka-epektibo sa therapy.
Alang sa sayo nga pagsusi sa oncopathology, kinahanglan nga mag-aplay alang sa usa ka appointment uban sa usa ka oncologist sa usa ka espesyalista nga sentro sa diagnostic ug gipailalom sa usa ka pagsusi. Ang usa sa mga modernong klinika nga adunay daghang positibo nga mga pagsusi gikan sa mga pasyente mao ang Kashirka Oncology Center (Blokhin Cancer Center sa Moscow sa istasyon sa Kashirskaya metro).
Dubrovskaya, S.V. Giunsa pagpanalipod ang usa ka bata gikan sa diabetes / S.V. Dubrovskaya. - M .: AST, VKT, 2009. - 128 p.
Dilib, A.F. Radioiodine therapy sa thyrotoxicosis / A.F. Tsyb, A.V. Dreval, P.I. Garbuzov. - M .: GEOTAR-Media, 2009. - 160 p.
Ang pagdayagnos sa laboratoryo sa bakterya nga vaginosis. Mga rekomendasyon nga pamaagi. - M .: N-L, 2011 .-- 859 p.- Sobrang Pagkabug-at sa Morbid, Medical News Agency - M., 2014. - 608 c.
- Odinak M. M., Baranov V. L., Litvinenko I. V., Naumov K. M. Guba ang sistema sa nerbiyos sa diabetes mellitus, Nordmedizdat - M., 2012. - 216 p.
Tugoti ako nga ipaila ang akong kaugalingon. Elena ang akong ngalan. Nagtrabaho ko isip usa ka endocrinologist nga sobra sa 10 ka tuig. Nagtuo ako nga ako karon usa ka propesyonal sa akong uma ug gusto ko nga matabangan ang tanan nga mga bisita sa site aron masulbad ang komplikado ug dili kaayo mga buluhaton. Ang tanan nga mga materyales alang sa site nakolekta ug maampingon nga giproseso aron mahibal-an kutob sa mahimo ang tanan nga kinahanglanon nga kasayuran. Sa wala pa ipadapat kung unsa ang gihulagway sa website, usa ka mandatory nga konsulta sa mga espesyalista kanunay nga kinahanglanon.
Mga marker cancer sa pancreatic
Hunahunaa kung unsang mga timailhan sa tumor ang nagpaila sa mga proseso sa pathological sa pancreas.
- Ang CA 125. Kini usa ka piho nga antigen nga gipintalan sa sistema sa respiratoryo. Ang pagtaas niini nakit-an sa mga malignant nga tumor sa pancreas, suso, matris, sa panahon sa pagmabdos ug uban ang endometriosis. Sa kaso sa usa ka gamay nga labi sa pamatasan, ang CA 125 mahimong magpakita sa pancreatitis ug cirrhosis.
- CA 19-9. Gihimo kini sa bronchi. Ang pagtubo sa kini nga tumor marker nahitabo tungod sa kanser sa pancreas, tiyan, tinai ug pantog, ingon man sa presensya sa metastases. Ang menor de edad nga paglihis gikan sa pamatasan nagpakita sa pancreatitis, sakit sa gallstone ug cirrhosis.
- CA-242. Gihimo kini sa mga selula sa atypical sa pancreas, nga mao, kini ang piho nga marka sa tumor, sama sa CA 19-9. Uban sa tabang niini, gihimo ang pagdayagnos sa mga malignant nga hubag nga nahimutang sa lungag sa tiyan. Ang gagmay nga mga pagtipas gikan sa pamatasan mao ang sangputanan sa pancreatitis, cysts ug benign tumor sa gastrointestinal tract.
- CA 72-4. Laing piho nga marka sa tumor sa pancreas. Gisensit kini sa epithelium sa organ ug gipaila ang mga proseso sa benign ug malignant. Kung ang mga kantidad niini gamay nga molabaw, mahimo naton hisgutan ang parehas nga mga sakit nga gipakita sa oncomarker CA 125 - pancreatitis ug cirrhosis. Usab, usa ka gamay nga pagtaas sa CA 72-4 nga kinaiya usa ka pagmabdos.
- AFP. Gihimo sa mga selula sa atay. Ang taas nga lebel sa AFP sa dugo usa ka kinaiya nga kanser sa pancreas, atay ug dako nga tinai.
- Tu M2-RK. Oncomarker sa mga proseso sa metaboliko. Gihisgutan kini sa mga sakit nga metaboliko nga may kalabutan sa mga kondisyon sa kanser.
- CA 50. Gisensit kini sa mga epithelial cells sa mucous membrane nga nag-linya sa lainlaing mga organo. Kini nga marka sa tumor maayo ang pagkasensitibo alang sa bisan unsang mga sakit nga makadaot.
- CEA (cancer-embryonic antigen). Kasagaran nga gihimo sa mga selula sa embryo sa panahon sa pagmabdos. Ang mga indikasyon sa CEA gipataas sa kanser sa mga organo sa pagsanay, mga sistema sa respiratory ug digestive. Ang usa ka gamay nga paglihay gikan sa pamatasan nagpaila sa mga problema sa pancreas, mga lutahan, dili kaayo kanunay sa hepatitis, tuberculosis ug sakit sa atay.
Indikasyon alang sa pagtugyan
Diagnosis sa mga marker sa tumor nga gireseta sa usa ka doktor sa mga mosunod nga mga kaso:
- sa hunahuna sa pagpalambo sa usa ka proseso sa kanser sa pankreas o uban pang mga internal nga organo,
- cholecystitis
- makatakod ug makapahubag sa mga pathologies sa gastrointestinal tract,
- pagduda sa pagporma sa cirrhosis sa atay,
- Sakit sa gallstone
- hepatitis
- cystic fibrosis.
Kasagaran sa mga marker sa tumor
Hunahunaa ang talaan sa mga kantidad sa pakisayran sa mga marker cancer sa pancreatic.
Mga Espiho | Kinaandan |
---|---|
CA 242 | 0-30 IU / ml |
CA 19-9 | 40 IU / ml |
CA 72-4 | 22-30 IU / ml |
CA 125 | 6.9 IU / ml |
Tu M2-RK | 0-5 ng / ml |
CA 50 | Ubos sa 225 nga yunit / ml |
ACE | 5-10 IU / ml |
Sa lainlaing mga institusyon sa diagnostic, ang mga resulta mahimong magkalainlain gikan sa usag usa, busa ang gisubli nga mga pagsulay girekomenda nga kuhaon sa parehas nga lugar.
Ang pagtuon sa mga marker sa tumor
Kung ang mga marker sa tumor naglapas sa pamatasan, dili kini kanunay nagpasabut sa cancer sa pancreatic. Busa, ang usa ka pagsulay sa dugo hinungdanon sa pagpahigayon sa usa ka komprehensibo nga screening uban ang uban pang mga pamaagi sa pagdayagnos:
- Ultrasound
- radiograpiya
- nakalkula tomography,
- MRI
Aron mahibal-an ang sakit ug husto nga ipasabut ang diagnosis posible lamang sa tabang sa usa ka komprehensibo nga pamaagi. Kung ang mga resulta sa pagsulay positibo ug tin-aw nga nagpaila sa usa ka makadaot nga samad sa pancreas, ang doktor magreseta sa gikinahanglan nga pagtambal. Pananglitan, ang usa ka operasyon gipaila nga gihatag nga ang CA 19-9 dili mas taas kaysa 950 U / ml. Kung ang marka sa tumor mas labi pa sa kini nga kantidad, naghisgot kami bahin sa usa ka proseso nga oncological nga adunay mga metastases sa layo nga mga organo, busa ang operasyon mahimo nga dili ipahibalo.
Ang kasaligan sa pagtuki, kinahanglan kung isumite kini pag-usab alang sa pagkumpirma
Kadaghanan sa mga doktor nag-ingon nga ang mga marker sa tumor ug uban pang mga pagsulay sa laboratoryo himuon sa usa ka institusyon sa pagdayagnos. Ang normal nga pamatasan ug interpretasyon sa lainlaing mga klinika mahimong magkalainlain, ug bisan ang gamay nga mga panagbingkil nagtuis sa litrato sa sakit.
Kung ang mga sumbanan sa mga malignant nga antigen gipalabi sa una nga higayon, girekomenda nga kuhaon usab ang pagtuki pagkahuman sa 3-4 ka semana. Mahinungdanon nga ibulag ang bisan unsang mga hinungdan nga mahimong nakaimpluwensya sa kanila, pananglitan, dili husto nga pagpangandam alang sa umaabot nga pagsulay sa laboratory o pagkuha mga tambal.
Mga espesyal nga kondisyon nga nakaapekto sa lebel sa marka sa dugo
Adunay daghang mga hinungdan nga nag-impluwensya sa katukma sa mga marker sa tumor. Ang pagtubo sa mga malignant nga antigens mahimong makaapekto sa pagregla sa usa ka babaye, pag-inom sa alkohol sa bisperas sa pagsusi, pagpanigarilyo, paghatag dugo sa bug-os nga tiyan. Aron makuha ang kasaligan nga kasayuran, kining tanan nga mga hinungdan kinahanglan iapil.
Nahibal-an usab nga ang mga kantidad sa mga marker sa cancer sa pancreatic nagtuis sa mga mosunud nga mga hinungdan:
- CA 125: mga pathologies sa sistema sa pagsanay sa babaye (polycystic ovary, endometriosis, myoma), pagmabdos, peritonitis, ascites ug pericarditis.
- CA 19-9: sakit sa bato, sakit sa tiyan sa mga gastrointestinal.
- CA 72-4: mga problema sa baga.
Asa ko mahimo ang mga pagsulay?
Ang pagtuon sa mga marker cancer sa pancreatic (CA 125, CA 19-9, CA 72-4) gidala sa daghang mga klinika sa mga syudad sa Russia. Ang gasto ug oras sa pagdayagnos mahimong magkalainlain sa rehiyon. Gisugyot namon nga imong mahibal-an sa among artikulo kung diin gihimo ang pagpanukiduki ug kung unsa ang kinatibuk-an nga gasto sa kini nga mga pagtuki.
Asa ta muadto sa Moscow?
- Clinic "MedCenterService", st. 1st Tverskaya-Yamskaya, 29. Ang presyo 2420 ka rubles.
- Medical Center "SM-Clinic", Volgogradsky Prospekt, 42. Gasto 2570 nga mga rubles.
- Medical and Diagnostic Center, Central Clinical Hospital, Russian Academy of Sciences, Litovsky Boulevard, 1A. Presyo 2440 nga rub.
Diin gitan-aw ang mga marker sa kanser sa St.
- Medical Center "Union Clinics", st. Marat, 69/71. Gasto sa 1990 nga rub.
- Medical Center "University Clinic", ul. Tauride, 1. Presyo 2880 nga rub.
- Clinic "Andros", st. Lenin, 34. Ang gasto sa 2360 rubles.
Sa mga rehiyon sa Russia adunay usa ka network sa mga diagnostic laboratories nga "Invitro". Hangtod karon, nakita sa site sa institusyong medikal nga ang pagtuon sa piho nga mga marker sa pancreatic tumor (CA 125, CA 19-9, CA 72-4) gidala lamang sa mga opisina sa Ural rehiyon. Ang gasto sa pagdayagnos mao ang 1800 nga mga rubles. ug 150 nga rubles. para sa pag-sampling sa dugo nga venous.
Unsa ka dugay maghulat ang resulta?
Ang mga resulta sa pagtuki sa mga marker sa tumor kinahanglan maghulat alang sa 5 nga adlaw - kini ang agwat sa oras nga kinahanglan nga tun-an sa kadaghanan sa mga klinika ug medikal nga mga sentro sa materyal.
Hapit 90% sa mga pasyente ang namatay gikan sa cancer sa pancreatic sa una nga tuig sa pagdayagnos. Ang nag-unang hinungdan mao ang hilaw nga kurso sa patolohiya ug sa ulahi pagbisita sa doktor. Ang tukma nga pagtuki sa proseso sa oncological nga gigamit ang mga marker sa tumor sa dugo posible nga makapili sa labing kamalaumon nga taktika sa pagtambal ug mapaayo ang pagbalatian alang sa pagpadayon.
Daghang salamat sa paggahin oras sa pagkompleto sa survey. Ang opinyon sa tanan hinungdanon kanato.