Sa unsang presyur nga gimando ni Lozap? Mga panudlo, pagribyu ug mga analogue, ang presyo sa mga parmasya
50 mg papan nga adunay sapaw nga film
Usa ka sulud nga sulud
- aktibo nga sangkap - losartan potassium 50 mg,
- mga tagabulig: mannitol - 50.00 mg, microcrystalline cellulose - 80.00 mg, crospovidone - 10.00 mg, anhydrous colloidal silicon dioxide - 2.00 mg, talc - 4.00 mg, magnesium stearate - 4.00 mg,
- Sepifilm 752 puti nga kabhang sa komposisyon: hydroxypropyl methylcellulose, microcrystalline cellulose, macrogol stearate 2000, titanium dioxide (E171), macrogol 6000
Ang mga tabletas nga adunay hugis-itlog, biconvex, halved, adunay sapaw sa usa ka pelikula nga lamad nga puti o hapit puti nga kolor, mga 11.0 x 5.5 mm ang kadako
Ang mga Pharmacokinetics
Pagkahuman sa administrasyon sa oral, ang losartan maayo nga nasuhop gikan sa gastrointestinal tract (GIT) ug nag-antus sa usa ka presystemic metabolism nga adunay pagporma sa usa ka metabolite nga carboxyl ug uban pang mga dili aktibo nga metabolite. Ang sistematikong bioavailability sa losartan sa porma sa tablet hapit mga 33%. Ang kasagaran nga maximum nga konsentrasyon sa losartan ug ang aktibo nga metabolite naabut human sa 1 nga oras ug 3 hangtod 4 nga mga oras, sa tinuud.
Biotransform
Hapit sa 14% nga losartan, kung ipangalagad oral, nakabig nga usa ka aktibo nga metabolite. Agi og dugang sa aktibo nga metabolite, napaayo usab ang mga dili aktibo nga metabolite.
Ang paghawan sa plasma sa losartan ug ang aktibo nga metabolite mao ang 600 ml / minuto ug 50 ml / minuto, sa tinuud. Ang renal clearance sa losartan ug ang aktibo nga metabolite gibanabana nga mga 74 ml / minuto ug 26 ml / minuto, sa tinuud. Sa pagdumala sa oral losartan, gibana-bana nga 4% sa dosis gipagawas nga wala’y pagkausab sa ihi, ug gibanabana nga 6% sa dosis nga gipagawas sa ihi ingon usa ka aktibo nga metabolite. Ang mga pharmacokinetics sa losartan ug ang aktibo nga metabolite nahasubay sa oral administration nga losartan potassium sa mga dosis hangtod sa 200 mg.
Pagkahuman sa administrasyon sa oral, ang konsentrasyon sa losartan ug ang aktibo nga pagsunog sa metabolite mikunhod pag-ayo nga adunay katapusan nga tunga sa kinabuhi nga gibana-bana nga mga 2 ka oras ug 6 hangtod 9 nga mga oras, sa tinuud. Kung gigamit kausa sa usa ka adlaw sa usa ka dosis nga 100 mg, wala’y gipahayag nga pagtipon sa losartan ug ang aktibo nga metabolite sa plasma sa dugo.
Ang Losartan ug ang aktibo nga metabolite niini gipagawas sa apdo ug ihi. Pagkahuman sa administrasyon sa oral, gibana-bana nga 35% ug 43% ang gipagawas sa ihi, ug 58% ug 50% nga adunay feces.
Mekanismo sa paglihok
Ang Losartan usa ka synthetic angiotensin II receptor antagonist (type ang AT1) alang sa oral nga paggamit. Angiotensin II - usa ka gamhanan nga vasoconstrictor - usa ka aktibo nga hormone sa renin-angiotensin nga sistema ug usa sa labing hinungdanon nga hinungdan sa pathophysiology sa arterial hypertension. Ang Angiotensin II nagbugkos sa mga receptor sa AT1, nga nahimutang sa hapsay nga mga kaunuran sa mga ugat sa dugo, sa mga glandula sa adrenal, sa mga kidney ug sa kasingkasing), nga nagtino sa daghang hinungdanon nga epekto sa biyolohikal, lakip ang vasoconstriction ug pagpagawas sa aldosteron. Ang Angiotensin II gipukaw usab ang paglambo sa hapsay nga mga selyula sa kaunuran.
Gipili sa Losartan ang mga receptor sa AT1. Ang Losartan ug ang metabolite nga aktibo sa pharmacologically - carboxylic acid (E-3174) block sa vitro ug sa vivo ang tanan nga hinungdanon nga epekto sa angiotensin II, bisan unsa ang gigikanan sa gigikanan ug ruta sa synthesis.
Ang Losartan wala’y epekto nga agonistic ug dili makapugong sa ubang mga hormone receptor o mga channel sa ion nga nahilambigit sa regulasyon sa cardiovascular system. Dugang pa, dili mapugngan ni losartan ang ACE (kininase II), usa ka enzyme nga nagpasiugda sa pagbungkag sa bradykinin. Ingon usa ka sangputanan niini, ang potentiation dili maobserbahan tungod sa mga sangputanan sa mga side effects nga gipataliwala sa bradykinin.
Atol sa paggamit sa losartan, ang pagwagtang sa negatibo nga reverse reaksyon sa angiotensin II sa pagbutang sa pagtago sa renin nagdala sa pagdugang sa kalihokan sa plasma renin (ARP). Ang ingon nga pagtaas sa kalihokan nagdala ngadto sa usa ka pagtaas sa lebel sa angiotensin II sa dugo plasma. Bisan pa sa kini nga pagdugang, ang kalihokan nga antihypertensive ug pagkunhod sa konsentrasyon sa aldosteron sa plasma sa dugo nagpadayon, nga nagpaila usa ka epektibo nga pagbalda sa mga receptor sa II. Pagkahuman sa paghunong sa losartan, ang kalihokan sa pagbag-o sa plasma ug angiotensin II nga lebel sulod sa 3 ka adlaw mobalik sa baseline.
Ang parehong losartan ug ang panguna nga metabolite adunay usa ka mas taas nga kaambitan alang sa mga receptor sa AT1 kaysa sa AT2. Ang aktibo nga metabolite 10 hangtod 40 ka beses nga labi ka aktibo kaysa losartan (kung gibag-o sa masa).
Gipaubos sa Lozap ang tibuuk nga resistensya sa peripheral vascular (OPSS), ang konsentrasyon sa adrenaline ug aldosteron sa dugo, presyon sa dugo, presyur sa sirkulasyon sa pulmonya, pagkunhod sa pagkarga sa karga, adunay usa ka diuretic nga epekto. Gipugngan sa Lozap ang pagpauswag sa myocardial hypertrophy, nagdugang ang pagtugot sa ehersisyo sa mga pasyente nga napakyas sa kasingkasing. Pagkahuman sa usa ka dosis sa Lozap, ang epekto sa antihypertensive (pagkunhod sa systolic ug diastolic nga presyon sa dugo) nakaabut sa usa ka maximum human sa 6 nga oras, dayon anam-anam nga pagkunhod sa sulod sa 24 oras. Ang labing taas nga antihypertensive nga epekto nakakab-ot sa 3-6 nga mga semana human sa pagsugod sa pagkuha sa Lozap.
Ang datos sa pharmacological nagpaila nga ang konsentrasyon sa losartan sa plasma sa dugo sa mga pasyente nga adunay cirrhosis nagdako.
Mga timailhan alang sa paggamit
Ang mga timailhan alang sa paggamit sa tambal mao ang:
- pagtambal sa hinungdanon nga hypertension sa mga hamtong
- pagtambal sa sakit sa kidney sa mga pasyente sa hamtong nga adunay arterial hypertension ug type II diabetes mellitus nga adunay proteinuria ≥0.5 g / adlaw ingon bahin sa antihypertensive therapy
- paglikay sa pag-uswag sa mga komplikasyon sa cardiovascular, lakip ang stroke sa mga pasyente nga adunay arterial hypertension ug gibiyaan ang ventricular hypertrophy, gipamatud-an sa usa ka pagtuon sa ECG
- laygay nga kapakyasan sa kasingkasing (ingon bahin sa kombinasyon sa kombinasyon, uban
- pagkawalay kaangayan o pagkawalay epekto sa pagtambal sa mga inhibitor sa ACE)
Dosis ug administrasyon
Ang Lozap gikuha sa binaba, bisan unsa pa ang pagkaon, ang sagad nga pagdumala - 1 nga oras matag adlaw.
Uban sa hinungdanon nga arterial hypertension, ang kasagaran nga adlaw-adlaw nga dosis 50 mg kausa sa usa ka adlaw. Ang labing kadaghan nga antihypertensive nga epekto nakakab-ot sa 3-6 nga mga semana human sa pagsugod sa pagtambal. Sa pipila ka mga pasyente, ang pagdugang sa dosis hangtod sa 100 mg kada adlaw (sa buntag) mahimong labi ka epektibo.
Ang Lozap mahimong gireseta sa uban pang mga antihypertensive nga tambal, labi na sa mga diuretics (pananglitan, hydrochlorothiazide).
Ang mga pasyente nga adunay hypertension ug type II diabetes mellitus (proteinuria ≥0.5 g / adlaw)
Ang naandan nga pagsugod sa dosis mao ang 50 mg kausa sa adlaw-adlaw. Ang dosis mahimo nga madugangan sa 100 mg kausa sa usa ka adlaw, depende sa mga timailhan sa presyon sa dugo usa ka bulan pagkahuman sa pagsugod sa pagtambal. Ang Lozap mahimong magamit sa uban pang mga tambal nga antihypertensive (e.g., diuretics, blockers nga channel sa calcium, mga alpha o beta receptor blockers, mga centrally acting drug), ingon usab sa insulin ug uban pang mga sagad nga gigamit nga tambal nga hypoglycemic (e.g. sulfonylurea, glitazone ug glucosidase inhibitors).
Ang dosis sa kapakyasan sa kasingkasing
Ang inisyal nga dosis sa losartan mao ang 12.5 mg kausa sa usa ka adlaw. Kasagaran, ang dosis gi-titrated sa matag semana nga mga lat-ang (i.e. 12.5 mg kausa sa usa ka adlaw. 25 mg kausa sa usa ka adlaw. 50 mg kausa sa usa ka adlaw, 100 mg kausa sa usa ka adlaw) hangtod sa naandan nga pagpadayon sa dosis nga 50 mg usa kausa sa usa ka adlaw depende sa pasensya sa pasyente.
Ang pagkunhod sa peligro sa stroke sa mga pasyente nga adunay arterial hypertension ug gibiyaan ang ventricular hypertrophy, gipamatud-an sa ECG
Ang naandan nga pagsugod sa dosis nga 50 mg losap kausa sa usa ka adlaw. Depende sa pagkunhod sa presyon sa dugo, ang hydrochlorothiazide sa usa ka gamay nga dosis kinahanglan idugang sa pagtambal ug / o ang dosis sa Lozap kinahanglan nga madugangan sa 100 mg kausa sa usa ka adlaw.
Mga epekto
Atol sa pagtambal uban sa Lozap, ang mga pasyente nakit-an sa pipila ka mga epekto tungod sa pagtugot sa indibidwal nga tablet:
- Pamamaga sa atay, dugang nga kalihokan sa hepatic transaminases,
- Nagkadaghan ang glucose sa dugo
- Ang pagpalambo sa anemia nga kulang sa iron,
- Kakulang sa gana sa pagkaon, kasukaon, uga nga baba, us aka pagsuka ug pagkalibang sa dumi,
- Gikan sa sistema sa nerbiyos - insomnia, pagkasuko, labad sa ulo, pagdugang sa pagkasuko sa nerbiyos, sa mga pasyente nga adunay neurocirculatory disfunction, adunay pagtaas sa panic nga pag-atake, pagkasubo, pagkurog sa mga tumoy.
- Mga reaksiyon sa alerdyi - ang dagway sa usa ka pantal sa panit, pagpalambo sa edema ni Quincke o anaphylaxis,
- Puro nga panan-aw, pagkawala sa pandungog, tinnitus,
- Gikan sa kilid sa mga sudlanan sa kasingkasing ug dugo - usa ka mahait nga pagkunhod sa presyon sa dugo, pagkahugno, pagkamubu sa gininhawa, tachycardia, pagpangitngit sa mga mata, pagkaluya, pagkahilo,
- Sa bahin sa sistema sa respiratory - ang pagpauswag sa mga proseso sa panghubag sa taas nga respiratory tract, ubo, bronchospasm, pagdaghan sa bronchial hika, nagdugang nga pag-atake sa asthmatic,
- Photosensitivity sa panit.
Sa kadaghanan nga mga kaso, ang Lozap maayo ang gitugot, ang mga epekto gibalhin ug wala magkinahanglan nga hunongon ang tambal.
Contraindications
Ang tambal mahimo nga makuha lamang human sa pagkonsulta sa usa ka espesyalista. Sa wala pa magsugod therapy, kinahanglan nimo nga tun-an pag-ayo ang mga panudlo alang sa mga papan, tungod kay ang Lozap adunay mga mosunud nga mga contraindications:
- sobrang pagkasensitibo sa aktibo nga sangkap o sa mga excipients sa tambal
- grabe nga pagkapakyas sa atay
- pagmabdos ug lactation
- mga bata ug mga tin-edyer ubos sa 18 ka tuig
- co-administrasyon uban ang aliskiren sa mga pasyente nga adunay diabetes mellitus
Pakigsulti sa droga
Ang uban nga mga antihypertensive nga tambal mahimo nga mapalambo ang hypotensive nga epekto sa Lozap. Ang dungan nga paggamit sa uban nga mga tambal nga makapadasig sa pagtungha sa arterial hypotension ingon usa ka dili maayo nga reaksyon (tricyclic antidepressants, antipsychotics, baclofen ug amifostine) mahimo’g magpataas sa peligro sa hypotension.
Ang Losartan masunson pag-ayo sa pag-apil sa cytochrome P450 (CYP) 2C9 nga sistema sa aktibo nga metaboliko nga carboxylic acid. Sa usa ka pagtuon sa klinika, nahibal-an nga ang fluconazole (usa ka inhibitor sa CYP2C9) nagpamenos sa pagkaladlad sa aktibo nga metabolite nga gibana-bana nga 50%. Napamatud-an nga ang dungan nga pagtambal sa losartan ug rifampicin (usa ka inducer sa metabolic enzymes) nagdala sa usa ka 40% nga pagkunhod sa konsentrasyon sa aktibo nga metabolite sa plasma sa dugo. Ang klinika nga hinungdan sa kini nga epekto wala mahibal-an. Adunay mga kalainan sa pagkaladlad sa dungan nga paggamit sa Lozap nga adunay fluvastatin (usa ka mahuyang nga CYP2C9 inhibitor).
Sama sa uban pang mga tambal nga nagbabag sa angiotensin II o sa mga epekto niini, ang nagkahiusa nga paggamit sa mga tambal nga nagpabilin ang potassium sa lawas (e.g. potassium-sparing diuretics: spironolactone, triamteren, amiloride), o mahimo nga pagtaas sa lebel sa potassium (e.g. heparin) maingon man sa mga suplemento sa potassium o mga kapuli sa asin, mahimong mosangpot sa pagtaas sa lebel sa serum sa potassium. Ang dungan nga paggamit sa ingon nga mga pondo dili girekomenda.
Ang usa ka mabag-o nga pagdugang sa mga serum sa lithium nga konsentrasyon, maingon man ang pagkasunud, gitaho nga dungan nga paggamit sa lithium uban ang mga inhibitor sa ACE. Ingon usab, ang mga kaso sa paggamit sa angiotensin II receptor antagonist nga panagsa ra nga gitaho. Ang managsama nga pagtambal nga adunay lithium ug losartan kinahanglan nga ipadayon nga mag-amping. Kung ang paggamit sa ingon nga kombinasyon giisip nga kinahanglan, girekomenda nga susihon ang lebel sa serum lithium sa panahon nga gigamit.
Uban ang dungan nga paggamit sa mga antagonistang angiotensin II ug mga non-steroidal anti-inflammatory nga mga droga (pananglitan, ang selective cyclooxygenase-2 inhibitors (COX-2), acetylsalicylic acid sa mga dosis nga adunay mga epekto nga anti-makapahubag, dili piniling mga NSAID), ang antihypertensive nga epekto mahimong makapaluya. Ang dungan nga paggamit sa angiotensin II antagonist o diuretics nga adunay mga NSAID mahimo nga madugangan ang peligro sa kapakyasan sa pantog nga paglihok, lakip ang posible nga pag-uswag sa talamnan nga pagkapakyas sa pantog, ingon man usa ka pagtaas sa lebel sa serum nga potasa, labi na sa mga pasyente nga adunay mga pagbag-o sa pantog. Kini nga kombinasyon kinahanglan nga gilarawan uban ang pag-amping, labi na sa mga tigulang nga pasyente. Ang mga pasyente kinahanglan nga moagi sa angay nga hydration, ug kinahanglan usab nga hunahunaon ang pag-monitor sa kidney function pagkahuman sa pagsugod sa concomitant therapy, ug pagkahuman usahay.
Sobrang pagkasensitibo
Angioneurotic edema. Ang mga pasyente nga adunay kasaysayan sa angioneurotic edema (edema sa nawong, ngabil, tutunlan, ug / o dila) kinahanglan nga kanunay nga bantayan.
Ang arterial hypotension ug dili timbang nga tubig-electrolyte
Ang sintetikong arterial hypotension, labi na pagkahuman sa una nga dosis sa tambal o pagkahuman sa pagdugang sa dosis, mahimong mahitabo sa mga pasyente nga adunay pagkunhod sa intravascular volume ug / o kakulangan sa sodium, hinungdan sa paggamit sa kusog nga diuretics, pagdili sa pagdiyeta sa pag-inom sa asin, pagtambal o pagsuka. Sa wala pa magsugod pagtambal sa Lozap, usa ka pagtul-id sa mga kondisyon nga kinahanglan nga himuon o ang tambal kinahanglan nga gamiton sa usa ka mas ubos nga pasiuna nga dosis.
Ang pagkulang sa elektrisidad
Ang dili balanse nga electrolyte kanunay nga naobserbahan sa mga pasyente nga adunay kapansanan sa pantog nga function (adunay o wala ang diabetes mellitus), nga kinahanglan isipon. Sa mga pasyente nga adunay type II diabetes mellitus ug nephropathy, ang pagsaka sa hyperkalemia mas taas sa grupo sa Lozap kaysa sa grupo nga placebo. Busa, kinahanglan nga kanunay nimo nga susihon ang konsentrasyon sa potassium sa plasma sa dugo ug clearance sa creatinine, labi na sa mga pasyente nga napakyas sa kasingkasing ug clearance sa creatinine nga 30 - 50 ml / minuto.
Ang dungan nga paggamit sa tambal Lozap ug pag-preserba sa diuretics nga potassium, suplemento sa potassium ug mga substitutes sa asin nga adunay potassium.
Pagpagawas sa porma ug komposisyon
Gihimo sa porma sa mga papan, nga adunay sapaw sa usa ka puti nga salida sa pelikula nga 12.5 mg, 50 mg ug 100 mg. Oblong, biconvex nga mga papan. Mga blangko nga adunay mga tablet nga 10 ka mga PC. gibaligya sa mga pakete sa karton nga 30, 60, 90 pcs.
Ang komposisyon sa tambal Lozap naglakip sa losartan potassium (aktibo nga sangkap), povidone, microcrystalline cellulose, croscarmellose sodium, mannitol, magnesium stearate, hypromellose, talc, macrogol, yellow dye, dimethicone (excipients).
Lozap dugang nga mga tablet (inubanan sa usa ka diuretic nga hydrochlorothiazide aron mapalambo ang epekto), mga aktibo nga sangkap, losartan ug hydrochlorothiazide.
Mga kinaiya sa pharmacological
Antihypertensive nga tambal - dili peptide blocker sa mga receptor AT2, nga adunay kompetisyon nga nag-block sa mga receptor sa subtype AT1. Pinaagi sa pagpugong sa mga reseptor, gipugngan ni Lozap ang pagbugkos sa angiotensin 2 sa mga receptor sa AT1, nga miresulta sa mga mosunud nga mga epekto sa AT2 nga na-level: ang arterial hypertension, ang pagpagawas sa renin ug aldosteron, catecholamines, vasopressin, ug pag-uswag sa LVH. Ang tambal dili makapugong sa angiotensin nga nagpabalhin sa enzyme, nga nagpasabut nga dili kini makaapekto sa kinin system ug dili mosangpot sa pagtipon sa bradykinin
Ang Lozap nagtumong sa mga prodrugs, tungod kay ang aktibo nga metabolite (usa ka metabolite sa carboxylic acid), nga naumol sa biotransformation, adunay antihypertensive nga epekto.
Pagkahuman sa usa ka dosis, ang epekto sa antihypertensive (pagkunhod sa systolic ug diastolic nga presyon sa dugo) nakaabut sa labing taas nga pagkahuman sa 6 nga oras, dayon anam-anam nga pagkunhod sa sulod sa 24 ka oras. Ang labing kadaghan nga antihypertensive nga epekto nakakab-ot sa 3-6 nga mga semana human sa pagsugod sa tambal.
Mga panudlo nga gamiton
Ang Lozap gikuha sa binaba, wala’y pagsalig sa intake sa pagkaon. Ang mga tablet kinahanglan nga kuhaon kausa sa usa ka adlaw. Ang mga pasyente nga adunay arterial hypertension nagkuha og usa ka tambal nga 50 mg kada adlaw. Aron makab-ot ang usa ka labi ka mamatikdan nga epekto, ang dosis usahay madugangan sa 100 mg. Giunsa pagkuha ang Lozap sa kini nga kaso, ang doktor naghatag matag usa sa mga rekomendasyon.
Ang panudlo alang sa Lozap N naghatag nga ang mga pasyente nga adunay sakit sa kasingkasing nagkuha usa ka tambal nga 12.5 mg kausa sa usa ka adlaw. Sa hinay-hinay, ang dosis sa tambal nga doble nga adunay usa ka sal-ang sa usa ka semana hangtod niana, hangtud nga moabut sa 50 mg kausa sa usa ka adlaw.
Ang mga panudlo alang sa paggamit sa Lozap Plus naglangkit sa pagkuha usa ka papan kausa sa usa ka adlaw. Ang labing kadaghan nga dosis sa tambal nga 2 tablet matag adlaw.
Kung ang usa ka tawo nagkuha taas nga dosis sa mga diuretic nga tambal sa parehas nga oras, ang adlaw-adlaw nga dosis sa Lozap pagkunhod sa 25 mg.
Ang mga tigulang nga tawo ug mga pasyente nga adunay kapansanan sa pantog function (lakip na sa mga hemodialysis) dili kinahanglan nga ayohon ang dosis.
Mga epekto
Ang lainlaing mga reaksiyon sa alerdyik posible: mga reaksiyon sa panit, angioedema, anaphylactic shock. Posible usab nga ipaubos ang presyon sa dugo, kahuyang, pagkalipong. Talagsa ra, ang hepatitis, migraine, myalgia, mga sintomas sa respiratory, dyspepsia, atay sa atay.
Ang mga simtomas sa sobra nga dosis mao ang hypotension, tachycardia, apan posible usab ang bradycardia. Ang Therapy nagtumong sa pagtangtang sa tambal sa lawas ug pagwagtang sa mga simtomas sa usa ka overdose.
Paggamit sa panahon sa pagmabdos ug lactation
Ayaw pagtratar Lozap sa panahon sa pagmabdos. Panahon sa pagtambal sa ikaduha ug ikatulo nga mga trimester nga adunay mga tambal nga makaapekto sa sistema sa renin-angiotensin, ang mga depekto sa pag-uswag sa fetus ug bisan ang kamatayon mahimong mahitabo. Sa diha nga mahitabo ang pagmabdos, ang tambal kinahanglan ihunong dayon.
Kung ang Lozap kinahanglan nga kuhaon sa panahon sa lactation, kinahanglan nga ihunong dayon ang pagpakaon sa dughan.
Giunsa ang pagdala sa mga bata?
Ang pagkaepektibo sa pagkaladlad ug ang kaluwasan sa paggamit sa mga bata wala pa matukod, busa, ang tambal wala gigamit sa pagtratar sa mga bata.
Ang bug-os nga mga analogue sa aktibo nga sangkap:
- Blocktran
- Brozaar
- Ang mga Vasotens,
- Vero-Losartan,
- Zisakar
- Cardomin Sanovel,
- Karzartan
- Cozaar
- Lakea
- Lozarel
- Losartan
- Potassium saartartan,
- Lorista
- Losacor
- Presartan
- Renicard.
Kung nagpili sa mga analogue, hinungdanon nga masabtan nga ang panudlo alang sa paggamit sa Lozap, ang presyo ug mga pagsusi sa mga droga nga adunay parehas nga epekto wala magamit. Hinungdan nga makakuha usa ka konsultasyon sa doktor ug dili maghimo usa ka independente nga pagbag-o sa droga.
Lozap o Lorista - unsa ang mas maayo?
Ang aktibo nga sangkap sa drug Lorista parehas sa Lozap. Gireseta si Lorista alang sa mga pasyente nga nag-antos gikan sa arterial hypertension ug grabe nga pagkapakyas sa kasingkasing. Sa parehas nga panahon, ang gasto sa tambal nga si Lorista ubos. Kung ang presyo sa Lozap (30 pcs.) Gibana-bana nga 290 nga mga rubles, nan ang gasto sa 30 nga mga papan nga tambal nga si Lorista mao ang 140 nga rubles. Bisan pa, mahimo nimong ipadapat ang analogue lamang pagkahuman sa pagkonsulta sa usa ka doktor ug pagkahuman gibasa na ang anotasyon.
Unsa man ang kalainan sa Lozap ug Lozap Plus?
Kung kinahanglan nga moagi sa pagtambal sa kini nga tambal, kanunay nga motungha ang pangutana, diin mas maayo - Lozap o Lozap Plus?
Kung nagpili usa ka tambal, kinahanglan nga hinumdoman nga sa komposisyon sa Lozap Plus, ang losartan ug hydrochlorothiazide gihiusa, nga usa ka diuretic ug adunay diuretic nga epekto sa lawas. Busa, kini nga mga papan gipakita alang sa mga pasyente nga nanginahanglan kombinasyon therapy.
Espesyal nga mga panudlo
Sa mga pasyente nga adunay usa ka pagkunhod nga gidaghanon sa nagpalibot nga dugo (usa ka kanunay nga sangputanan sa dugay nga paggamit sa taas nga dosis sa diuretics), ang Lozap® mahimong makapukaw sa pag-uswag sa simtomas nga arterial hypertension. Busa, sa wala pa magsugod pagtambal sa kini nga tambal, kinahanglan nga wagtangon ang adunay na nga mga paglapas, o pagkuha sa tambal sa gagmay nga mga dosis.
Ang mga pasyente nga nag-antos gikan sa cirrhosis sa atay (malumo o kasarangan nga porma) pagkahuman gigamit ang ahente nga hypotensive, ang konsentrasyon sa aktibo nga sangkap ug ang aktibo nga metabolite mas taas kaysa sa himsog nga mga tawo. Niini, sa kini nga kahimtang, usab sa proseso sa pagtambal, gikinahanglan ang mga ubos nga dosis.
Sa kaso sa ningdaot nga pantog function, ang pagpalambo sa hyperkalemia (dugang nga konsentrasyon sa potassium sa dugo) posible. Busa, sa proseso sa pagtambal, gikinahanglan nga regular nga bantayan ang lebel sa kini nga microelement.
Sa dungan nga pagdumala sa mga tambal nga makaapekto sa sistema sa renin-angiotensin sa mga pasyente nga adunay renen stenosis (single o doble nga sided), ang serum creatinine ug urea mahimo’g mag-uswag. Pagkahuman sa paghunong sa tambal, ang kahimtang sagad normal. Sa kini nga kahimtang, kinahanglan usab nga maghimo kanunay nga pagbantay sa laboratoryo sa lebel sa biochemical nga mga parameter sa glomerular function sa mga kidney.
Ang kasayuran bahin sa epekto sa Lozap sa abilidad sa pagmaneho sa awto o paghimo sa trabaho nga nanginahanglan usa ka dugang nga konsentrasyon sa atensyon ug katulin sa mga reaksyon sa psychomotor wala matino.
Pakigsulti sa droga
Ang tambal mahimong gireseta sa uban pang mga antihypertensive ahente. Ang pagpalig-on sa usag usa sa mga epekto sa mga beta-blockers ug simpatholytics naobserbahan. Uban sa managsama nga paggamit sa losartan nga adunay diuretics, usa ka dugang nga epekto ang naobserbahan.
Wala’y nakit-an nga interaksyon sa pharmacokinetic sa losartan sa hydrochlorothiazide, digoxin, warfarin, cimetidine, fenobarbital, ketoconazole ug erythromycin.
Ang Rifampicin ug fluconazole gikataho nga mikunhod ang konsentrasyon sa aktibo nga metabolite sa losartan sa plasma sa dugo. Ang klinika nga kahulugan sa kini nga pakigsulti wala mahibal-an.
Sama sa ubang mga ahente nga nagpugong sa angiotensin 2 o ang epekto niini, ang hiniusa nga paggamit sa losartan nga adunay diuretics nga potassium-sparing (pananglitan, spironolactone, triamteren, amiloride), paghanda sa potasa ug mga asin nga adunay potasa nga nagdugang ang risgo sa hyperkalemia.
Ang mga NSAID, lakip ang mga selective COX-2 nga mga inhibitor, mahimong makunhuran ang epekto sa mga diuretics ug uban pang mga tambal nga antihypertensive.
Sa hiniusa nga paggamit sa angiotensin 2 ug antagonist sa lithium receptor, posible ang pagdugang sa konsentrasyon sa lithium plasma. Niini, kinahanglan nga timbangon ang mga benepisyo ug mga risgo sa co-administrasyon sa losartan nga adunay mga pagpangandam sa asin sa lithium. Kung gikinahanglan ang hiniusa nga paggamit, ang konsentrasyon sa lithium sa plasma sa dugo kinahanglan nga kanunay nga bantayan.
Unsa man ang gibasa?
Ang mga review sa Lozap Plus ug Lozap nagpakita nga sa kadaghanan nga mga kaso, ang mga tambal epektibo nga nagpaubos sa presyon sa dugo ug adunay positibo nga epekto sa kahimtang sa kahimsog sa mga tawo nga adunay mga sakit sa sistema sa cardiovascular.
Ang mga pasyente nga moadto sa usa ka espesyalista nga forum aron mobiya sa feedback sa Lozap 50 mg timan-i nga ang ubo, uga nga baba, ug pagkalibang sa pandungog usahay giingon nga mga epekto. Apan sa kadaghanan, ang mga pagsusi sa mga pasyente bahin sa tambal positibo.
Sa parehas nga oras, ang mga pagribyu sa mga doktor nagpaila nga ang tambal mahimo nga dili angay alang sa tanan nga mga tawo nga nag-antos gikan sa arterial hypertension. Busa, sa sinugdan kinahanglan kini nga ilalum sa higpit nga pagdumala sa usa ka espesyalista.
Gipaayo nga function sa atay
Ang pagkonsiderar sa datos sa pharmacokinetic nga nagpaila usa ka hinungdanon nga pagdugang sa konsentrasyon sa Lozap sa plasma sa dugo sa mga pasyente nga adunay cirrhosis sa atay, usa ka kasaysayan sa pagkunhod sa dosis sa tambal alang sa mga pasyente nga adunay ningdaot nga atay function kinahanglan nga tagdon. Ang tambal nga Lozap kinahanglan dili gamiton sa mga pasyente nga adunay grabe nga sakit nga atay sa atay tungod sa kakulang sa kasinatian.
Impluwensya sa pantog function
Ang mga pagbag-o sa pagpalihok sa pantog, lakip ang kapakyasan sa pantog, nga may kalabutan sa pagdili sa sistema sa renin-angiotensin na-report (labi na sa mga pasyente nga adunay usa ka sistema sa renal-angiotensin-aldosteron, mga pasyente nga adunay grabe nga pagkubus sa kasingkasing o uban ang pagbag-o sa pantog). Sama sa uban pang mga tambal nga nakaapekto sa renin-angiotensin-aldosterone nga sistema, ang pagdugang sa lebel sa urea sa dugo ug serum creatinine nga lebel ang gitaho sa mga pasyente nga adunay bilateral renal artery stenosis o adunay stenosis sa usa ka kidney artery. Kini nga mga pagbag-o sa kidney function mahimo’g mabag-o human sa paghunong sa therapy. Pag-amping kinahanglan gamiton sa diha nga gigamit ang Lozap sa mga pasyente nga adunay bilateral renal artery stenosis o adunay stenosis sa usa ka kidney artery.
Ang dungan nga paggamit sa Lozap ug ACE inhibitor nagpalala sa pagpaandar sa pantog, busa kini nga kombinasyon dili girekomenda.
Pagkapakyas sa kasingkasing
Sama sa uban pang mga tambal nga nakaapekto sa renin-angiotensin nga sistema, sa mga pasyente nga adunay kapakyasan sa kasingkasing nga adunay / kung wala’y sakit nga pantog nga function, adunay peligro sa grabe nga arterial hypotension ug (kanunay nga mahait) kapakyasan sa pantog nga paglihok.
Adunay dili igo nga kasinatian sa terapyutik uban ang paggamit sa Lozap sa mga pasyente nga adunay kapakyasan sa kasingkasing ug nahiuyon sa grabe nga pagkadaot sa pantog, sa mga pasyente nga adunay grabe nga pagkapakyas sa kasingkasing (grado sa IV sumala sa NYHA), ingon usab sa mga pasyente nga adunay kapakyasan sa kasingkasing ug nagpahiuyon, nagbutangbutang sa kinabuhi nga cardiac arrhythmia. Busa, ang Lozap kinahanglan gamiton nga mag-amping sa kini nga grupo sa mga pasyente. Gipahimangnoan nga gamiton ang Lozap ug mga beta-blockers sa parehas nga oras.
Ang stenosis sa aortic ug mitral valves, nakababag sa hypertrophic cardiomyopathy.
Sama sa uban pang mga vasodilator, ang tambal nga gireseta nga adunay espesyal nga pag-atiman sa mga pasyente nga adunay aortic ug mitral valve stenosis o obstructive hypertrophic cardiomyopathy.
Paggamit sa panahon sa pagmabdos ug lactation
Ang Lozap dili kinahanglan nga itudlo sa panahon sa pagmabdos. Kung ang pagtambal sa losartan dili hinungdanon, nan ang mga pasyente nga nagplano sa pagmabdos kinahanglan nga gireseta sa ubang mga antihypertensive nga tambal nga luwas sa panahon sa pagmabdos. Sa kaso sa pagmabdos, ang pagtambal sa Lozap kinahanglan hunongon dayon ug ang mga alternatibong pamaagi sa pagtambal sa dugo kinahanglan gamiton aron makontrol ang presyon sa dugo.
Kung gireseta ang tambal sa panahon sa lactation, kinahanglan ang usa ka desisyon aron mahunong ang pagpanganak o aron mahunong ang pagtambal sa Lozap.
Peculiarities sa epekto sa tambal sa pagmaneho mga sakyanan o uban pang mga peligro nga makuyaw nga mga mekanismo
Wala’y pagtuon nga gihimo sa epekto sa kaarang sa pagmaneho sa mga salakyanan ug pagtrabaho sa mga mekanismo. Bisan pa, kung nagmaneho sa mga salakyanan sa motor ug nagtrabaho uban ang mga mekanismo, kinahanglan nga hinumdoman sa usa nga sa diha nga pagkuha sa mga tambal nga antihypertensive, ang pagkahilo o pagduka usahay mahitabo, labi na sa sinugdanan sa pagtambal o kung nadugangan ang dosis.
Overdose
Sa pagdugang sa girekomenda nga dosis o dugay nga dili makontrol nga paggamit sa droga, ang mga pasyente nagpalambo mga timailhan sa usa ka overdose, nga gipahayag sa pagdugang sa mga epekto nga gihulagway sa ibabaw ug usa ka kritikal nga pagkunhod sa presyon sa dugo. Dugang pa, tungod sa dugang nga pagpagawas sa mga elemento sa likido ug pagsunud gikan sa lawas, nag-uswag ang pagkatimbang sa tubig-electrolyte.
Sa pag-uswag sa ingon nga mga sintomas sa klinika, ang pagtambal sa Lozap gilayon nga nahunong ug ang pasyente gipadala sa doktor. Ang pasyente gipakita gipakita gastric lavage (epektibo kung ang tambal gikuha bag-o lang), ang pagdumala sa mga sorbents sa sulod ug sintomas sa pagtambal - pagwagtang sa dehydration, pagpahiuli sa lebel sa asin sa lawas, normalization sa presyon sa dugo ug paglihok sa kasingkasing.
Mga Termino sa Bakasyon sa Parmasya
Ang mga tablet nga Lozap adunay daghang mga tambal nga parehas sa ilang terapyutik nga epekto:
- Ang Losartan-N Richter,
- Presartan-N,
- Lorista N 100,
- Giperzar N,
- Losex
- Angizar.
Sa wala pa ilisan ang gamot sa usa niini nga mga analogue, ang tukma nga dosis kinahanglan nga susihon sa doktor.
Ang gibanabana nga gasto sa 50 mg Lozap tablet sa mga botika sa Moscow mao ang 290 rubles (30 papan).