Syringe pen alang sa insulin Humulin: unsa kini, presyo ug mga pagsusi
Ang antidiabetic drug Humulin NPH naglangkob sa insulin-isophan, nga adunay usa ka average nga gidugayon sa paglihok. Kini gituyo alang sa padayon nga paggamit aron mahuptan ang lebel sa glucose sa dugo sa sulod sa normal nga mga limitasyon.
Magamit nga usa ka suspensyon alang sa administrasyon sa subcutaneous sa mga panaksan sa Estados Unidos, Eli Lilly & Company. Ug ang kompanya nga Pranses nga si Lilly France naghimo og insulin Humulin NPH sa porma sa mga cartridges nga adunay pen nga syringe.
Ang tambal adunay dagway sa usa ka pagsuspinde sa usa ka madulom o gatas nga kolor.
Ang epekto sa pharmacological usa ka pagkunhod sa glucose sa dugo tungod sa pagtaas sa pag-uswag niini sa mga selyula ug tisyu nga gigamit ang Humulin NPH. Sa diabetes mellitus, ang paggama sa pancreatic insulin hormone mikunhod, nga nanginahanglan therapy kapuli sa hormone.
Ang tambal nagdugang glucose paggamit sa mga selyula nga kinahanglan nutrisyon. Ang insulto nakig-uban sa mga espesyal nga mga receptor sa sulud sa selyula, nga nag-aghat sa daghang mga proseso sa biochemical, nga naglakip, sa partikular, ang pagporma sa hexokinase, pyruvate kinase, glycogen synthetase.
Ang transportasyon sa glucose ngadto sa mga tisyu gikan sa pagtaas sa dugo, diin kini dili kaayo.
Mga kabtangan sa Pharmacological
- Ang terapyutik nga epekto nagsugod usa ka oras pagkahuman sa indeyksiyon.
- Ang epekto sa pagpaubos sa asukal molungtad mga 18 ka oras.
- Ang labing kadako nga epekto pagkahuman sa 2 ka oras ug hangtod sa 8 nga mga oras gikan sa oras sa pagdumala.
Ang ingon nga pagbag-o sa agwat sa kalihokan sa tambal nakasalig sa lugar sa pagdumala sa suspensyon ug kalihokan sa motor sa pasyente. Kini nga mga kabtangan kinahanglan nga tagdon sa pag-assign sa usa ka dosis nga regimen ug kadaghan sa pagdumala.
Tungod sa dugay nga pagsugod sa epekto, ang Humulin NPH gireseta uban ang mubo ug ultrashort nga insulin.
Ang pag-apod-apod ug pagpagawas gikan sa lawas:
- Ang Insulin Humulin NPH dili motuhop sa hematoplacental nga babag ug dili gipagawas sa mga mammary glandula nga adunay gatas.
- Dili epektibo sa atay ug kidney pinaagi sa enzyme nga insulinase.
- Ang pagwagtang sa tambal labi na pinaagi sa mga kidney.
Ang dili maayong mga reaksyon sa kiliran naglakip sa:
- Ang hypoglycemia usa ka makuyaw nga komplikasyon nga adunay dili igo nga dosis. Gipakita pinaagi sa pagkawala sa panimuot, nga mahimo’g kalibug sa hyperglycemic coma,
- alerdyik nga pagpakita sa lugar sa indeyksiyon (kapula, pagpangatol, paghubag),
- gihabol
- kahubo sa gininhawa
- hypotension
- urticaria
- tachycardia
- lipodystrophy - lokal nga pagdako sa tambok sa subcutaneous.
Kinatibuk-ang mga lagda sa paggamit
- Ang tambal kinahanglan nga ipangalagad sa ilalum sa panit sa abaga, hips, pantalan o dingding sa anterior nga tiyan, ug usahay ang intramuscular injection posible usab.
- Pagkahuman sa indeyksiyon, dili ka kinahanglan nga kusog ug ipamasahe ang dapit sa pagsulong.
- Kini gidili ang paggamit sa drug intravenously.
- Ang dosis gipili nga indibidwal sa endocrinologist ug gipasukad sa mga resulta sa usa ka pagsulay sa dugo alang sa asukal.
Ang mga nag-unang kabtangan sa tambal
Ang tambal gigamit sa presensya sa diabetes mellitus nga nagsalig sa insulin ug sa type 2 nga diabetes mellitus sa panahon sa gestation.
Adunay daghang mga lahi sa drug Humulin.
Kini nga mga tambal lahi sa panahon sa paglihok sa lawas.
Hangtod karon, ang mga mosunud nga mga klase nga tambal magamit sa merkado sa parmasyutiko:
- Insulin Humulin P (regulator) - usa ka tambal nga paglihok nga mubo nga buhat.
- Ang Humulin NPH usa ka tambal sa medium exposure, nga nagsugod sa pagpakita sa kalihokan sa usa ka oras pagkahuman sa administrasyon, ug ang labing kadaghan nga epekto maabut pagkahuman sa unom hangtod walo ka oras.
- Ang Insulin Humulin M3 usa ka tambal nga sagad nga gidugayon sa pagkaladlad. Anaa sa porma sa usa ka duha ka hugna nga suspensyon, nga gilangkuban sa insulin Humulin Regular ug Humulin NPH.
Ang nag-unang epekto sa tambal gitumong sa pag-regulate sa proseso sa metabolismo sa glucose, ingon man usab sa pagpadali sa anabolismo sa protina.
Ang Humulin Regulator gigamit usab sa pagtratar sa type 2 nga diabetes mellitus sa presensya sa mga mosunud nga mga hinungdan:
- kung sa komplikado nga therapy adunay usa ka pagpakita sa pagbatok sa mga tambal nga nagpaubos sa asukal,
- ang kalamboan sa ketoacidosis,
- kung adunay impeksyon sa febrile,
- ang mga metabolikong kasamok nahitabo
- kung, adunay kinahanglan nga ibalhin ang pasyente sa usa ka taas nga gidugayon nga therapy sa insulin.
Ang gamot nga insulin Humulin mahimong ipresentar sa duha ka punoan nga porma:
- Ang suspensyon alang sa injection nga gi-injection ilawom sa panit.
- Solusyon alang sa indeyksiyon.
Karon, adunay daghang mga tambal nga mahimong kapuli sa Humulin. Kini ang mga analog nga tambal nga adunay sa ilang komposisyon ang parehas nga aktibo nga sangkap - insulin. Kini nga mga kapalit naglakip sa:
- Actrapid ug Apidra,
- Biosulin ug Berlsulin,
- Gensulin ug isofan insulin,
- Insulong ug Insuman,
- Lantus ug Pensulin.
Sa pipila ka mga kaso, ang paggamit sa protamine hagedorn posible. Gidili ang pagpili o pag-ilis sa tambal sa imong kaugalingon. Ang nagatambong nga doktor lamang ang mahimong magreseta sa gikinahanglan nga tambal sa pasyente sa mga husto nga dosis, nga gikonsiderar ang pagkalisud sa patolohiya ug indibidwal nga mga kinaiya.
Mga panudlo alang sa paggamit alang sa insulin Humulin NPH ug M3: ang gasto sa tambal ug mga pagsusi
Ang Humulin NPH ug uban pang mga pormulasyon sa kini nga grupo sa pharmacological mga tambal nga gigamit sa pagtratar sa mga tawo nga dunay diabetes.
Ang mga tambal adunay natural nga mga kabtangan sa pagpaubos sa asukal, tungod kay kini gihimo pinasukad sa insenso nga gigama sa insenso nga insenso sa tawo.
Ang punoan nga katuyoan sa mga hinimo nga artipisyal nga paghimo mao ang pagkunhod sa lebel sa glucose sa dugo pinaagi sa pagpaila niini sa tisyu ug paglakip niini sa mga proseso sa metaboliko sa mga selyula.
Unsa man ang Humulin?
Karon, ang termino nga Humulin mahimong makita sa mga ngalan sa ubay-ubay nga mga tambal nga gilaraw aron mahanaw ang asukal sa dugo - Humulin NPH, MoH, Regular ug Ultralent.
Ang mga kalainan sa pamaagi alang sa paghimo niini nga mga tambal naghatag sa matag komposisyon nga nagpaubos sa asukal nga adunay kaugalingon nga mga kinaiya. Kini nga hinungdan hinungdanon sa pagreseta sa pagtambal alang sa mga tawo nga adunay diabetes.
Dugang pa sa insulin (ang nag-unang sangkap, gisukat sa IU), ang mga tambal adunay sulud nga mga excipients, sama sa sterile liquid, protamines, carbolic acid, metacresol, zinc oxide, sodium hydroxide, etc.
Ang pancreatic hormone giputos sa mga cartridges, mga panaksan, ug mga penis sa syringe. Ang gilakip nga panudlo nagpahibalo bahin sa mga bahin sa paggamit sa mga tambal sa tawo.
Sa wala pa magamit, ang mga kartolina ug panaksan kinahanglan dili matay-og nga kusog; ang tanan nga gikinahanglan alang sa malampuson nga resuspension sa usa ka likido mao ang pagpaligid kanila taliwala sa mga palad sa mga kamot.
Ang labing kasayon alang sa paggamit sa mga diabetic usa ka syringe pen.
Ang paggamit sa nahisgotan nga mga tambal nagtugot sa pagkab-ot sa malampuson nga pagtambal alang sa mga pasyente nga adunay diabetes, tungod kay sila nakaamot sa pagpuli sa hingpit ug paryente nga kakulangan sa endogenous hormone sa pancreas. Igreseta Himulin (dosis, regimen) kinahanglan usa ka endocrinologist. Sa umaabot, kung gikinahanglan, ang pagtambong sa doktor mahimo nga magtul-id sa pagtambal sa pagtambal.
Sa diabetes sa una nga tipo, ang insulin gireseta sa usa ka tawo alang sa kinabuhi. Sa komplikasyon sa type 2 diabetes, nga giubanan sa grabe nga patolohiya, ang pagtambal naporma gikan sa mga kurso nga lainlaing mga duration. Mahinungdanon nga hinumdoman nga sa usa ka sakit nga nanginahanglan sa pagpaila sa artipisyal nga hormone sa lawas, dili nimo malikayan ang therapy sa insulin, kung dili ang mga grabe nga sangputanan dili malikayan.
Ang gasto sa mga tambal nga kini nga grupo sa parmasyutiko nagdepende sa gidugayon nga paglihok ug matang sa pakete.Ang gibanabana nga presyo sa mga botelya nagsugod gikan sa 500 nga mga rubles., Ang gasto sa mga cartridges - gikan sa 1000 nga mga rubles., Sa mga syringe pens labing menos 1500 nga mga rubles.
Aron mahibal-an ang dosis ug oras sa pagkuha sa tambal, kinahanglan nga magkontak sa usa ka endocrinologist
Kini tanan nagdepende sa nagkalainlain
Ang mga tipo sa pondo ug ang epekto sa lawas gihubit sa ubos.
Ang tambal gihimo gamit ang teknolohiya nga recombinant DNA ug adunay usa ka average nga gidugayon sa paglihok. Ang nag-unang katuyoan sa tambal mao ang pag-regulate sa metabolismo sa glucose.
Makatabang nga mapugngan ang proseso sa pagkahugno sa protina ug adunay epekto sa anabolic sa mga tisyu sa lawas. Ang Humulin NPH nagdugang nga kalihokan sa mga enzyme nga nagdasig sa pagporma sa glycogen sa mga tisyu sa kalamnan.
Gipataas niini ang gidaghanon sa mga fatty acid, nakaapekto sa lebel sa glycerol, nagpalambo sa paghimo sa protina ug nagpasiugda sa pagkonsumo sa mga aminocarboxylic acid sa mga selula sa kalamnan.
Ang mgaalog nga nagpakunhod sa asukal sa dugo mao ang:
- Actrafan NM.
- Diafan ChSP.
- Insulidd N.
- Protafan NM.
- Humodar B.
Pagkahuman sa indeyksiyon, ang solusyon nagsugod sa paglihok pagkahuman sa 1 nga oras, ang tibuuk nga epekto nakab-ot sa sulod sa 2-8 nga oras, ang sangkap nagpabilin nga aktibo sa 18-20 nga oras. Ang takna sa oras alang sa paglihok sa hormone nag-agad sa dosis nga gigamit, lugar sa indeyksiyon, ug kalihokan sa tawo.
Ang Humulin NPH gipakita alang sa paggamit sa:
- Diabetes nga adunay girekomenda nga therapy sa insulin.
- Ang una nga nadayagnos nga diabetes.
- Ang mga mabdos nga babaye nga adunay diabetes nga wala’y pagsalig sa insulin.
Ang panudlo nag-ingon nga ang tambal wala gireseta alang sa mga tawo nga adunay karon hypoglycemia, nga gihulagway sa usa ka tinulo sa glucose sa dugo ubos sa 3.5 mmol / l, sa peripheral nga dugo - 3.3 mmol / l, alang sa mga pasyente nga adunay hypersensitivity sa mga indibidwal nga sangkap sa tambal.
Ang mga epekto nga mahimong mahitabo pagkahuman sa paggamit sa tambal kasagarang gipakita:
- Hypoglycemia.
- Tambok nga pagkabulok.
- Systemic ug lokal nga alerdyi.
Sama sa alang sa overdose sa drug, wala’y piho nga mga timailhan sa overdosing. Ang panguna nga mga sintomas giisip nga pagsugod sa hypoglycemia. Ang kondisyon giubanan sa labad sa ulo, tachycardia, pagpatuyang sa singot ug pagsabwag sa panit. Aron malikayan ang ingon nga mga problema sa kahimsog, gipili sa doktor ang dosis sa matag pasyente nga tagsa-tagsa, nga gikonsiderar ang lebel sa glycemia.
Uban sa sobra nga dosis sa tambal, ang hypoglycemia mahimong mahitabo.
Ang Humulin M3, sama sa kaniadto nga tambal, usa ka dugay nga komposisyon. Nahibal-an kini sa porma sa usa ka pagkasuspenso sa duha ka hugna, ang mga cartridge nga bildo adunay sulud nga humulin nga insulin (30%) ug humulin-nph (70%). Ang nag-unang katuyoan sa Humulin Mz mao ang pag-regulate sa metabolismo sa glucose.
Ang tambal makatabang sa paghimo sa kaunuran, dali nga naghatag mga glucose ug aminocarboxylic acid sa mga selula sa kalamnan ug uban pang mga tisyu gawas sa utok. Nakatabang ang Humulin M3 sa tisyu sa atay nga nagbag-o ang glucose sa glycogen, gipugngan ang gluconeogenesis ug gibag-o ang sobra nga glucose sa subcutaneous ug visceral fat.
Ang mga lagda sa tambal mao ang:
- Protafan NM.
- Farmasulin.
- Actrapid Flekspen.
- Lantus Optiset.
Pagkahuman sa indeyksiyon, ang Humulin M3 magsugod sa paglihok pagkahuman sa 30-60 minuto, ang labing kadaghan nga epekto maabut sa sulod sa 2-12 nga oras, ang gidugayon sa kalihokan sa insulin 24 oras. Ang mga hinungdan nga nakaapekto sa lebel sa kalihokan sa Humulin m3 nalangkit sa piniling lugar sa indeyksiyon ug dosis, nga adunay pisikal nga kalihokan sa tawo ug sa iyang pagdiyeta.
- Ang mga tawo nga adunay diabetes nga kinahanglan sa therapy sa insulin.
- Mga mabdos nga babaye nga adunay gestational diabetes.
Ang mga neyutral nga solusyon sa insulin gikontra sa nadayagnos nga hypoglycemia ug hypersensitivity sa mga sangkap sa komposisyon. Ang therapy sa insulin kinahanglan nga himuon sa ilalum sa pagdumala sa usa ka doktor, nga makawagtang sa pag-uswag ug komplikasyon sa hypoglycemia, nga mahimo nga, sa labing maayo nga kaso, hinungdan sa kasubo ug pagkawala sa panimuot, sa labi ka grabe - ang pagsugod sa kamatayon.
Panahon sa therapy sa insulin, ang mga pasyente mahimo nga makasinati sa usa ka lokal nga reaksiyon sa alerdyi, nga kasagarang gipakita pinaagi sa pangangati, pagkabulag, o pagbuak sa panit sa dapit sa indeyksiyon. Ang kahimtang sa panit normalisado sulod sa 1-2 ka adlaw, sa lisud nga mga kahimtang sa usa ka semana nga gikinahanglan. Usahay kini nga mga simtomas timailhan sa dili husto nga pagpa-injection.
Ang usa ka sistematiko nga alerdyi nga nahitabo dili kaayo kanunay, apan ang mga pagpakita niini labi ka seryoso kaysa kaniadto, sama sa sagol nga gubot, kakulang sa gininhawa, ubos nga presyon sa dugo, sobra nga singot ug paspas nga pagtubo sa kasingkasing. Sa mga piho nga kaso, ang usa ka alerdyi mahimong makapahadlok sa kinabuhi sa usa ka tawo, ang kahimtang gitul-id sa emerhensiyang pagtambal, paggamit sa desensitization ug pagpuli sa droga.
Ang tambal nga gireseta alang sa mga tawo nga nanginahanglan og therapy sa insulin.
- Humulin regula - mubo nga paglihok
Ang Humulin P usa ka komposisyon nga recombinant sa DNA nga adunay mubu nga panahon sa pagkaladlad. Ang nag-unang katuyoan mao ang pag-regulate sa glucose sa metabolismo. Ang tanan nga mga gimbuhaton nga gihatag sa tambal parehas sa baruganan sa pagkaladlad sa ubang mga humulins.
Ang solusyon gipakita alang sa paggamit sa mga tawo nga nag-antos gikan sa diabetes mellitus sa una ug ikaduha nga tipo, nga adunay resistensya sa lawas sa mga tambal nga oral hypoglycemic ug therapy sa kombinasyon.
Gisugo ang Humulin regula:
- Sa diabetes nga ketoacidosis.
- Ketoacidotic ug hyperosmolar coma.
- Kung ang diabetes nagpakita sa panahon sa pagkahimugso sa usa ka bata (napailalom sa kapakyasan sa pagdiyeta).
- Sa usa ka dili sagad nga pamaagi sa pagtambal sa diabetes nga adunay impeksyon.
- Sa diha nga ang pagbalhin sa gipalapdan nga insulin.
- Sa wala pa ang operasyon, adunay mga sakit sa metaboliko.
Ang Humulin P gikontra sa kaso sa sobrang pagkasensitibo sa mga indibidwal nga sangkap sa tambal ug nadayagnos nga hypoglycemia. Ang doktor nga tagsa-tagsa nagreseta sa pasyente sa usa ka dosis ug regimen sa indeyksiyon nga nagkonsulta sa lebel sa glucose sa dugo sa wala pa mokaon ug pagkahuman sa 1-2 nga oras pagkahuman. Dugang pa, sa dagan sa usa ka dosis, ang lebel sa asukal sa ihi ug ang piho nga kurso sa sakit giisip.
Ang gikonsiderar nga tambal, dili sama sa una, mahimong ipangalagad sa intramuscularly, subcutaneously ug intravenously. Ang labing kasagaran nga pamaagi sa pagdumala mao ang subkutan. Sa komplikado nga diabetes ug usa ka coma sa diabetes, gipalabi ang mga pagbutang sa IV ug IM. Sa monotherapy, ang tambal gipamalit 3-6 nga beses sa usa ka adlaw. Aron maibulag ang pagkahuman sa lipodystrophy, ang lugar sa mga injections mausab matag higayon.
Ang Humulin P, kung gikinahanglan, gihiusa sa usa ka tambal nga hormone nga adunay dugay nga pagkaladlad. Mga sikat nga analogues sa tambal:
- Actrapid NM.
- Biosulin R.
- Insuman Rapid GT.
- Rosinsulin R.
Gireseta ang tambal kung gilansad ang gipadako nga insulin
Ang presyo sa kini nga mga kapuli nagsugod sa 185 rubles, ang Rosinsulin giisip nga labing mahal nga tambal, ang presyo karon sobra sa 900 nga mga rubles. Ang pag-ilis sa insulin sa us aka analogue kinahanglan mahitabo sa pag-apil sa mananambal nga mananambal. Ang labing barato nga analogue sa Humulin R mao ang Actrapid, ang labing popular mao ang NovoRapid Flekspen.
- Long-acting nga Humulinultralente
Ang insulin Humulin ultralente usa ka tambal nga gipaila alang sa paggamit sa mga pasyente nga adunay diabetes mellitus nga adunay pagsalig sa insulin. Ang produkto gibase sa recombinant DNA ug usa kini ka dugay nga produkto.
Ang pag-suspenso gi-aktibo pagkahuman sa tulo ka oras pagkahuman sa indeyksiyon, ang labing kadaghan nga epekto maabot sulod sa 18 oras.
Ang mga panudlo nga gamiton gipakita nagpakita nga ang labing taas nga gidugayon sa Humulinultralente mao ang 24-28 nga oras.
Gibutang sa doktor ang dosis nga tambal alang sa matag pasyente nga indibidwal, nga gikonsiderar ang kahimtang sa pasyente. Ang tambal gidumala nga dili hugaw, ang mga injection gihimo lawom sa ilalum sa panit 1-2 nga mga beses sa usa ka adlaw. Kung ang Humulin Ultralente gihiusa sa lain nga artipisyal nga hormone, gihatag dayon ang usa ka indeyksiyon.
Ang panginahanglan alang sa insulin nagdugang kung ang usa ka tawo masakiton, nakasinati ang tensiyon, pagkuha oral contraceptives, glucocorticoids o mga hormone sa thyroid. Ug, sa sukwahi, kini mikunhod uban ang mga sakit sa atay ug kidney, samtang gikuha ang MAO nga mga inhibitor ug beta-blockers.
Mga kasayuran sa tambal: Humodar K25, Gensulin M30, Insuman Comb ug Farmasulin.
Ikonsiderar ang mga contraindications ug mga epekto.
Sama sa tanan nga mga humulins, ang Insulin Ultralente kontra sa mga kaso sa nagpadayon nga hypoglycemia ug kusog nga pagkasamad sa indibidwal nga mga sangkap sa produkto.
Sumala sa mga eksperto, ang usa ka epekto nga panagsa ra nagpakita sa iyang kaugalingon ingon usa ka reaksiyon sa alerdyi.
Usa ka posible nga sangputanan pagkahuman sa indeyksiyon gipakita pinaagi sa lipodystrophy, diin ang gidaghanon sa adipose tissue sa subcutaneous tissue mikunhod, ug ang resistensya sa insulin.
Sa talagsa nga mga kaso, ang tambal hinungdan sa usa ka reaksiyon sa alerdyi.
- Usa ka bantog nga analogue sa humulin - Protaphane
Ang Insulin Protafan NM gipakita alang sa diabetes mellitus sa una ug ikaduha nga tipo, alang sa pagka-imyunidad sa mga derivatives sa sulfonylurea, alang sa mga sakit nga komplikado ang kurso sa diabetes, sa panahon sa operasyon ug pag-opera, sa mga mabdos.
Ang Protafan gireseta sa matag pasyente nga tagsa-tagsa, nga giisip ang mga panginahanglan sa iyang lawas. Sumala sa mga panudlo, ang panginahanglan alang sa usa ka artipisyal nga dosis sa hormone mao ang 0.3 - 1 IU / kg / adlaw.
Ang panginahanglan sa pagdugang sa mga pasyente nga adunay resistensya sa insulin (adunay kakulangan nga metaboliko nga tubag sa mga selyula sa insulin), kasagaran kini nahitabo sa mga pasyente sa panahon sa pagkabinata ug sa mga tawo nga adunay sobrang katambok.
Ang pagtul-id sa dosis sa tambal mahimo nga himuon sa nagtambong nga doktor kung ang pasyente nakahiusa sa usa ka sakit nga panagsama, labi na kung ang patolohiya makatakod. Giandam ang dosis alang sa mga sakit sa atay, kidney ug mga sakit sa thyroid gland.
Ang Protafan NM gigamit ingon subcutaneous injection sa monotherapy ug inubanan sa mubo o dali nga paglihok nga mga insulins.
Humulin insulin: mga pagsusi, presyo, mga panudlo nga gamiton
Sa 1 ml. Ang drug Humulin Humulin naglangkob sa 100 IU sa human recombinant nga insulin. Ang aktibo nga sangkap mao ang 30% nga matunaw nga insulin ug 70% nga isofan nga insulin.
Ingon nga mga sangkap sa pag-auxiliary gigamit:
- nahadlok nga metacresol,
- fenol
- sodium hydrogen phosphate heptahydrate,
- hydrochloric acid,
- gliserol
- zinc oxide
- protamine sulfate,
- sodium hydroxide
- tubig.
Pagpagawas nga porma
Pag-andam sa injection Humulin M3 nga insulin magamit sa porma sa usa ka suspensyon alang sa administrasyon sa subcutaneous sa 10 ml nga botelya, ingon man sa 1.5 ug 3 ml nga mga cartridge, nga giputos sa mga kahon sa 5 ka piraso. Ang mga cartridges gidesinyo aron magamit sa Humapen ug BD-Pen syringes.
Ang drug adunay usa ka epekto sa hypoglycemic.
Ang Humulin M3 nagtumong sa mga tambal nga recombinant sa DNA, ang insulin usa ka pagkasuspenso sa duha ka yugto nga inpeksyon nga adunay usa ka average nga gidugayon nga paglihok.
Pagkahuman sa administrasyon sa tambal, ang pagkaayo sa pharmacological mahitabo pagkahuman sa 30-60 ka minuto. Ang maximum nga epekto molungtad gikan sa 2 ngadto sa 12 nga mga oras, ang tibuuk nga gidugayon sa epekto mao ang 18-24 nga oras.
Ang kalihokan sa Humulin nga insulin mahimong magkalain-lain depende sa lugar sa pagdumala sa tambal, pagkasibo sa piniling dosis, pisikal nga kalihokan sa pasyente, pagkaon ug uban pang mga hinungdan.
Ang panguna nga epekto sa Humulin M3 nalangkit sa regulasyon sa mga proseso sa pagbag-o sa glucose. Ang insulin adunay usab anabolic nga epekto. Sa hapit tanan nga mga tisyu (gawas sa utok) ug mga kaunuran, ang insulin naglihok sa intracellular nga kalihukan sa glucose ug amino acid, ug hinungdan usab sa usa ka pagpadali sa anabolismo sa protina.
Ang insulto makatabang aron mabag-o ang glucose sa glycogen, ug makatabang usab nga mabag-o ang sobra nga asukal sa mga tambok ug likayan ang gluconeogenesis.
Mga timailhan alang sa paggamit ug mga epekto
- Diabetes mellitus, diin girekomenda ang therapy sa insulin.
- Diabetes sa gestational (diabetes sa mga mabdos nga babaye).
- Gitukod ang hypoglycemia.
- Sobrang pagkasensitibo.
Kasagaran sa panahon sa pagtambal sa mga pagpangandam sa insulin, lakip ang Humulin M3, ang pag-uswag sa hypoglycemia naobserbahan. Kung kini adunay usa ka grabe nga porma, mahimo’g maghagit ang usa ka hypoglycemic coma (depresyon ug pagkawala sa panimuot) ug bisan pa mosangpot sa pagkamatay sa pasyente.
Sa pipila ka mga pasyente, ang mga reaksiyon sa alerdyi mahimong mahitabo, nga gipakita sa galisud sa panit, pagbuak ug pagkapula sa dapit sa indeyksiyon Kasagaran, kini nga mga sintomas mawala sa ilang kaugalingon sa sulod sa pipila ka adlaw o semana human sa pagsugod sa pagtambal.
Usahay wala kini kalabutan sa paggamit sa tambal mismo, apan ang sangputanan sa impluwensya sa mga panggawas nga mga hinungdan o dili husto nga indeyksiyon.
Adunay mga alerdyik nga pagpakita sa usa ka sistematiko nga kinaiya. Mahitabo kini labi ka daghan, apan labi ka grabe. Sa ingon nga mga reaksyon, ang mosunud nahitabo:
- kalisud sa pagginhawa
- sagol nga sagol
- rate sa kasingkasing
- pag-undang sa presyon sa dugo
- kahubo sa gininhawa
- sobra nga singot.
Sa labing grabe nga mga kaso, ang mga alerdyi mahimo nga maghulga sa kinabuhi sa pasyente ug nanginahanglan og medikal nga pagtagad. Usahay gikinahanglan ang pag-ilis o desensitization sa insulin.
Kung gigamit ang insulin sa hayop, ang resistensya, sobrang pagkasensitibo sa tambal, o lipodystrophy mahimong molambo. Kung gisulat ang insulin Humulin M3, ang kalagmitan sa ingon nga mga sangputanan hapit sa zero.
Pagdumala sa insulin
Aron husto nga mag-inject sa tambal, kinahanglan una nimong ipatuman ang pipila nga mga pasiuna nga pamaagi. Una kinahanglan nimo nga mahibal-an ang site sa injection, hugasan nga maayo ang imong mga kamot ug hugasan kini nga lugar gamit ang usa ka panapton nga nahumod sa alkohol.
Unya kinahanglan nimo nga tangtangon ang takup nga pagpanalipod gikan sa dagum sa syringe, ayohon ang panit (pag-inat o ipintal kini), isulud ang dagum ug paghimo usa ka indeyksiyon Unya ang dagum kinahanglan nga tangtangon ug sulod sa daghang mga segundo, nga walay pagbuak, ipapilit ang site sa injection nga adunay usa ka napkin. Pagkahuman niana, uban sa tabang sa proteksyon sa gawas nga cap, kinahanglan nimo nga wagtangon ang dagum, kuhaa kini ug ibalik ang cap sa sulud sa syringe.
Dili nimo magamit ang parehas nga dagum sa syringe nga kaduha. Ang panaksan o kartutilya gigamit hangtod hingpit nga wala’y sulod, unya gilabay. Ang mga syringe pens gituyo alang sa indibidwal nga gamit ra.
Overdose
Ang Humulin M3 NPH, sama sa uban nga mga tambal sa kini nga grupo sa mga tambal, wala’y tukma nga kahulugan sa overdose, tungod kay ang lebel sa glucose sa serum sa dugo nagsalig sa sistematikong interaksiyon tali sa lebel sa glucose, insulin ug uban pang mga proseso sa metaboliko. Bisan pa, ang sobra nga dosis sa insulin mahimo’g adunay daghang negatibo nga mga epekto.
Ang hypoglycemia nag-uswag ingon usa ka sangputanan sa usa ka mismatch tali sa sulud sa insulin sa plasma ug gasto sa enerhiya ug pag-inom sa pagkaon.
Ang mga mosunud nga simtomas mao ang kinaiya sa nag-uswag nga hypoglycemia:
- kapuyon
- tachycardia
- nagsuka-suka
- sobra nga singot
- kahumok sa panit
- pagkurog
- sakit sa ulo
- kalibog.
Sa pipila ka mga kaso, pananglitan, nga adunay taas nga kasaysayan sa diabetes mellitus o sa suod nga pag-monitor, ang mga timailhan sa pagsugod sa hypoglycemia mahimong mausab. Ang maluya nga hypoglycemia mahimong malikayan pinaagi sa pagkuha og glucose o asukal. Usahay kinahanglan nimo nga ayohon ang dosis sa insulin, repasuha ang pagkaon o pag-usab sa kalihokan sa lawas.
Ang kasarangan nga hypoglycemia sagad nga gitagad sa administrasyon sa subcutaneous o intramuscular sa glucagon, nga gisundan sa pagsusi sa mga carbohydrates. Sa grabe nga mga kaso, sa presensya sa mga sakit sa neurological, kombulsyon o coma, dugang sa pagpa-injection sa glucagon, ang concentrate sa glucose kinahanglan nga ipangalagad sa intravenously.
Sa umaabot, aron malikayan ang pag-uli sa hypoglycemia, ang pasyente kinahanglan nga mokuha sa pagkaon nga may karbohidrat. Labing grabe nga kahimtang sa hypoglycemic nga kinahanglan sa ospital sa emerhensya.
Pakigsabot sa droga NPH
Ang pagka-epektibo sa Humulin M3 gipalambo pinaagi sa pagkuha sa hypoglycemic oral drug, ethanol, salicylic acid derivatives, monoamine oxidase inhibitors, sulfonamides, ACE inhibitors, angiotensin II receptor blockers, non-selective beta-blockers, non-selective beta-blockers.
Ang mga tambal nga Glucocorticoid, mga hormone sa pagtubo, oral contraceptives, danazole, thyroid hormone, thiazide diuretics, beta2-sympathomimetics hinungdan sa pagkunhod sa hypoglycemic nga epekto sa insulin.
Lig-on o, sa ingon, makapahuyang sa pagsalig sa insulin nga makahimo sa lancreotide ug uban pang mga analogue sa somatostatin.
Ang mga simtomas sa hypoglycemia ay lubricated samtang nagkuha clonidine, reserpine ug beta-blockers.
Mga lagda sa pagbaligya, pagtipig
Ang Humulin M3 NPH anaa lamang sa parmasya pinaagi sa reseta.
Ang tambal kinahanglan nga gitipigan sa temperatura nga 2 hangtod 8 degree, dili mabag-o ug maanad sa adlaw ug init.
Ang usa ka gibuksan nga insulin NPH vial mahimong itago sa temperatura nga 15 hangtod 25 degree sa 28 nga adlaw.
Subay sa mga kinahanglanon nga kondisyon sa temperatura, ang pag-andam sa NPH gitipig sa 3 nga tuig.
Espesyal nga mga panudlo
Ang dili awtorisado nga paghunong sa pagtambal o pagtudlo sa dili husto nga mga dosis (labi na alang sa mga pasyente nga adunay pagsalig sa insulin) mahimong mosangput sa pag-uswag sa diabetes nga ketoacidosis o hyperglycemia, nga nagpahinabog usa ka mahimo’g peligro sa kinabuhi sa pasyente.
Sa pipila ka mga tawo, kung naggamit sa insulin sa tawo, ang mga simtomas sa nag-abut nga hypoglycemia mahimong lahi sa mga sintomas nga kinaiya sa insulin nga gigikanan sa mga hayop, o mahimo nga adunay gamay nga pagpakita.
Ang pasyente kinahanglan mahibal-an nga kung ang lebel sa glucose sa dugo normal (pananglitan, uban ang intensive insulin therapy), nan ang mga sintomas nga nagsugyot nga mag-abut sa hypoglycemia mahimong mawala.
Kini nga mga pagpakita mahimo’g huyang o lainlain ang gipakita kung ang usa ka tawo nagkuha mga beta-blockers o adunay dugay nga diabetes mellitus, maingon man adunay presensya sa diabetes nga neuropathy.
Kung ang hyperglycemia, sama sa hypoglycemia, wala matul-id sa usa ka takdang panahon, mahimo kini nga mawala sa panumduman, coma, ug bisan ang kamatayon sa pasyente.
Ang pasyente kinahanglan nga moliso sa ubang mga tambal nga NPH nga mga tambal o sa ilang mga tipo lamang ubos sa pagdumala sa usa ka doktor. Ang pagbag-o sa insulin sa usa ka tambal nga adunay lainlaing kalihokan, pamaagi sa produksiyon (pag-recombinant sa DNA, hayop), mga klase (baboy, analog) mahimong mangayo og emerhensiya o, sa sukwahi, hapsay nga pagtul-id sa gireseta nga mga dosis.
Sa mga sakit sa kidney o atay, dili igo nga function sa pituitary, kapakyasan nga naglihok sa mga adrenal glandula ug thyroid gland, ang panginahanglan sa pasyente alang sa insulin mahimo’g makunhuran, ug adunay kusog nga emosyonal nga kahinungdanon ug uban pang mga kondisyon, sa sukwahi, nagdugang.
Ang pasyente kinahanglan kanunay nga hinumdoman ang posibilidad sa pagpalambo sa hypoglycemia ug tukma nga pagtimbang-timbang ang kahimtang sa iyang lawas sa diha nga nagmaneho sa awto o ang panginahanglan alang sa peligro nga trabaho.
- Monodar (K15, K30, K50),
- Novomix 30 Flexspen,
- Ryzodeg Flextach,
- Pagsagol sa Humalog (25, 50).
- Gensulin M (10, 20, 30, 40, 50),
- Gensulin N,
- Rinsulin NPH,
- Farmasulin H 30/70,
- Humodar B,
- Vosulin 30/70,
- Vosulin N,
- Mikstard 30 NM
- Protafan NM,
- Humulin.
Pregnancy ug lactation
Kung ang usa ka mabdos nga babaye nag-antos sa diabetes, labi nga hinungdanon alang kaniya ang pagpugong sa glycemia. Sa kini nga panahon, ang gipangayo sa insulin kasagaran nga nagbag-o sa lainlaing mga panahon. Sa una nga trimester, nahulog kini, ug sa ikaduha ug ikatulo nga pagtaas, busa kinahanglan ang pag-adjust sa dosis.
Usab, ang pagbag-o sa dosis, pagkaon ug kalihokan sa lawas mahimo nga kinahanglanon sa panahon sa lactation.
Kung kini nga pag-andam sa insulin hingpit nga angay alang sa usa ka pasyente nga adunay diabetes mellitus, nan ang mga pagsusi bahin sa Humulin M3 sa kasagaran positibo. Giingon sa mga pasyente, ang tambal epektibo ug praktikal nga wala’y mga epekto.
Mahinungdanon nga hinumdoman nga estrikto nga gidili ang pagreseta sa insulin alang sa imong kaugalingon, ingon usab pagbag-o sa lain.
Ang usa ka botelya sa Humulin M3 nga adunay kantidad nga 10 ml nga kantidad gikan sa 500 hangtod 600 nga mga rubles, usa ka pakete nga lima ka 3 ml nga mga cartridges sa hanay nga 1000-1200 nga mga rubles.
Unsa ang usa ka panulat sa syringe
Sila imbento balik sa 1983, apan karon adunay daghang mga lahi sa ingon nga usa ka aparato. Sa kinatibuk-an, ang bisan unsang pen mao ang usa ka syringe alang sa humulin o usa ka syringe pen alang sa biosulin parehas sa usa ka panulat sa tuburan (ang ngalan naggikan niini) ug adunay musunod nga pagtukod:
- Kahon - usa ka kaso nga susama sa usa ka kahon gikan sa usa ka panulat sa tuburan,
- Usa ka balay nga bukas sa usa ka tumoy ug adunay lungag sa pikas. Ang usa ka manggas nga napuno sa insulin gisulud sa kini nga lungag, sa pikas bahin nga kini adunay butones nga shutter, ingon man usa ka mekanismo nga mahimo nga makabutang sa tukmang dosis nga adunay mga pag-click: usa ka click - usa ka yunit.
- Ang dagum. Gibutang nila kini sa tumoy sa bukton sa wala pa ang injection mismo. Ang manggas nga mahait gikan sa lungag sa syringe, ug kung gihimo ang injection, ang dagum gikuha.
- Usa ka kapa nga gisul-ob sa aparato samtang wala gigamit. Ang usa ka pen nga syringe lahi sa usa ka panulat sa insulin nga kini magamit sa daghang mga higayon ug hangtod sa daghang mga tuig. Apan dali gamiton:
- Ang kaso gibuksan, gikuha ang aparato, ang kapa gitangtang gikan niini,
- Ang dagum gisul-ob, ang kapa usab gikuha gikan niini,
- Ang panulat nga gilukot aron isagol ang insulin sa hawak. Mahimo nimo nga pag-flip kini sa usa ka dosena ka beses,
- Una, ang usa ka dosis sa duha nga mga yunit gitakda, ang button sa shutter gipugos. Aron mapalong ang tanan nga hangin, ihabla ang usa ka tinulo nga insulin,
- Karon ang dosis nga gikinahanglan sa pasyente gitakda, gihimo ang usa ka injection (mahimo kini sa tiyan, abaga, bukton o tiil). Kung kinahanglan, usa ka indeyksiyon ang gihimo bisan sa mga saput, ang panguna nga butang mao ang pagpilo sa panit,
- Ipadayon ang button sa shutter ug maghulat pipila ka mga segundo. Dili kami magpalayo sa panon hangtod ang tanan nga insulin nainddeksyon,
- Ang dagum mahimong matangtang, ibutang ang kapa sa aparato ug itago ang tanan sa kaso.
Ang usa ka pen nga syringe adunay pareho nga mga bentaha ug disbentaha.
Mao nga, kini nga pamaagi sayon kaayo: pagkahuman, mahimo ka usab mag-inject sa insulin nga wala’y pag-undling, ug sa usa ka institusyong pang-edukasyon o sa trabahoan, ang iyang dagom nipis kaysa bisan kinsa ug ang panit dili masamdan.
Nahiangay alang sa mga tawo nga adunay mga problema sa panan-aw ug alang sa mga tawo nga adunay kakulangan.
Lakip sa mga kakulangan mao ang kanunay nga pagsira sa syringe pen, ug dili makatarunganon ang pag-ayo niini, tungod kay ang mekanismo sa tukma nga setting sa dosis gilapas.
Dugang pa, kini nga aparato dili kaayo barato, ug ang usa ka masakiton nga tawo nanginahanglan labi pa sa tulo kanila, lakip ang usa alang sa kapuli ug duha alang sa mga trabahante. Kini ang 150 alang sa tibuuk nga hugpong. Mas barato ang mga syringes. Oo, ug dili ka makapalit sa ingon nga pluma bisan diin.
Ug bisan pa, ang insulin sa mga panaksan labi pa nga kasagaran kay sa insulin alang sa mga pen. Dugang pa, daghang mga tiggama ang naghimo og pens nga piho alang sa ilang insulin, busa lisud ang pagpili niini.
Ug adunay usa usab nga syringe pen alang sa dali nga intramuscular injection sa mga tambal. Kanunay sila gigamit sa medisina nga pang-emerhensya. Usahay ang ingon nga mga panulat gilakip sa emergency kit. Maayo sila tungod nga sila dali nga gamiton, ug ang mga droga gidumala nga yano. Ang ilang kadaut dili kaayo kasaligan kaysa usa ka naandan nga syringe ug medyo dako nga presyo.
Mga sikat nga tatak sa mga syringe nga pen
Sa tinuud, adunay daghang mga syringe pens, sa taliwala nila, pananglitan, adunay mga nga gituyo lamang alang sa mga insulins gikan sa pipila nga mga tiggama, apan adunay mga nahimo nga popular sa among latitude.
- Syringe pen biomatikpen. Gihimo sa kompanya nga Swiss Ipsomed. Adunay usa ka elektronik nga pasundayag sa katapusan. Ang pagpakita ug laraw sayon alang sa tukma nga pagpili sa dosis. Angayan alang sa biosulin (P o H). Ang labing kadaghan nga dosis mao ang 60 nga mga yunit. Presyo - 2.5 ka libo nga mga rubles,
- Ang syringe pen autofoam classic. Gisangkapan sa usa ka adapter sa dispenser, ingon man usa ka extension alang sa pagsugod sa buton. Nahiuyon sa bisan unsang gamit nga dagum, nga angay alang sa mga tipo sa insulin sama sa biosulin, rosinsulin, gensulin ug Eli Lilly.Ang nag-unang butang mao ang gidaghanon sa kartutso nga 3 mm. Adunay usab usa ka kalainan sa ingon nga us aka pen nga adunay pagtaas sa dosis sa duha nga yunit ug usa ka maximum nga dosis nga 42 nga mga yunit.
- Huma Pen Ergo. Nice pen syringe alang sa humusulin gikan ni Eli Lilly. Ang lakang niini parehas sa usa ka yunit, nasangkapan sa usa ka makina nga dispenser,
- Syringe pen Novo Pen 3. Ang aparato sa metal gikan sa mga tagagawa sa Danish nga si Novo Nordisk. Kini adunay mekanikal nga dispenser ug angay alang sa mga insulins sama sa Novomikst3, Protofan, Actrapid, Novorapid,
- Opti Pen Pro 1. French pen nga adunay dispenser sa dagway sa usa ka electronic mechanical display. Ang katalagman mao nga ang baterya niini dili mapalitan, busa magserbisyo lamang sa duha ka tuig,
- Novo Pen Echo. Usa ka modernong syringe gikan sa parehas nga Danes gikan sa Novo Nordisk. Lahi kini sa gamay kaayo nga lakang: 0.5. Angayan alang sa mga insulins nga adunay konsentrasyon nga U100 sa mga mosunod nga mga klase: Protofan, Novoparid, Actapride, ingon man Novomikst3.
Gisangkapan sa usa ka pasundayag nga nagpakita sa katapusang dosis nga giindyeksyon sa insulin ug kung gi-injected. Kung nakasulod ang tibuuk nga dosis, ang aparato naghimo og kusog nga tunog. Ang piston adunay kaayo dali nga stroke, busa bisan ang usa ka bata magamit ang ingon nga usa ka aparato ...
Syringe pen alang sa insulin Humulin: unsa kini, presyo ug mga pagsusi
Ang Insulin Humulin NPH gigamit sa pagtratar sa mga pasyente nga adunay diagnosis sa type 1 diabetes. Ang mga pasyente nag-antos gikan sa kamatuoran nga ang pancreas dili makahimo nga independente nga makabuhat sa hormone nga insulin.
Ang Humulin usa ka kapuli sa tawhanong insulin. Daghang mga pagsusi nagpakita sa pagka-epektibo sa kini nga tambal ug dali nga pagtugot.
Ang presyo sa tambal magkalainlain sa sulod sa 1,500 nga mga rubles. Karon, mahimo ka usab makakaplag daghang mga analogue sa tambal, ingon man mga sinonim nga droga.
Panudlo alang sa paggamit sa drug
Ang tanan nga mga dosis sa tambal nga gireseta sa nagatambong doktor, base sa mga indibidwal nga kinaiya sa pasyente ug ang lebel sa glucose sa dugo.
Humulin Humulin Ang regulator girekomenda nga ma-injection mga tunga sa oras sa wala pa ang panguna nga pagkaon, samtang ang labing taas nga gidaghanon sa mga injections sa adlaw-adlaw dili molapas sa unom.
Sa pipila ka mga kaso, ang mga injection gihimo dili sa pagkaon, apan pagkahuman sa usa ka oras o duha human kini.
Ang matag bag-ong injection kinahanglan ipaila sa us aka bag-ong lugar aron malikayan ang pagporma sa lipodystrophy. Ang ingon nga usa ka Regulator mahimong ipangalagad sa subcutaneously, intramuscularly ug bisan sa intravenously. Ang ulahing mga pamaagi labi na nga gigamit sa mga doktor sa panahon sa operasyon o sa usa ka pasyente nga adunay diabetes sa pasyente.
Dugang pa, ang tambal sa pipila ka mga kaso gihiusa sa uban nga mga dugay nga naglihok nga mga tambal nga antipyretic.
Ang gikinahanglan nga dosis sa tambal gitino sa usa ka medikal nga espesyalista, ug kasagaran gikan sa 30 ngadto sa 40 nga mga yunit kada adlaw.
Sama sa tambal nga Insulin Humulin NPH, hugot nga gidili ang pagdumala niini sa intravenously. Ang usa ka suspensyon o emulsyon gipahigayon sa ilawom sa panit o, sa pipila ka mga kaso, intramuscularly.
Aron mahimo nga tama ang usa ka injection, kinahanglan nimo ang pila ka kahanas.
Algorithm alang sa pagdumala sa insulin nga Humulin NPH
- Ang Humulin sa mga panaksan sa wala pa magamit kinahanglan isagol pinaagi sa paglansad sa panaksan sa taliwala sa mga palad hangtud makita ang kolor sa gatas. Ayaw pag-uyog, bula, o paggamit sa insulin nga adunay usa ka flocculent residue sa mga dingding sa panaksan.
- Ang Humulin NPH sa mga cartridges dili lamang pag-scroll sa taliwala sa mga palad, nga gisubli ang paglihok sa 10 ka beses, apan gisagol usab, hinayhinay nga gibalik ang kartutso. Siguruha nga ang insulin andam alang sa administrasyon pinaagi sa pagtimbangtimbang nga pagkamakanunayon ug kolor. Kinahanglan adunay managsama nga sulud sa kolor sa gatas. Ayaw usab pagpauyog o pagbutang og tambal. Ayaw gamita ang solusyon nga adunay cereal o sediment.Ang ubang mga insulins dili ma-injected sa cartridge ug dili mapuno.
- Ang pen nga syringe naglangkob sa 3 ml nga insulin-isophan sa usa ka dosis nga 100 IU / ml. Alang sa 1 nga pag-ineksiyon, pagsulod dili molabaw sa 60 IU. Gitugotan sa aparato ang dosing nga adunay kawastuhan hangtod sa 1 IU. Siguruha nga ang dagum hugot nga gilakip sa aparato.
- Hugasan ang mga kamot gamit ang sabon, ug dayon pagtratar sila og usa ka antiseptic.
- Pagdesisyon sa lugar sa indeyksiyon ug pagtratar sa panit nga adunay solusyon nga antiseptic.
- Alternate nga mga site sa injection aron magamit ang parehas nga lugar dili molapas sa mga kausa sa usa ka bulan.
Giunsa ang pag-inject sa tambal?
Kung ang pagdumala sa mga injection sa insulin sa ilawom sa panit, kinahanglan nga masiguro nga ang dagum dili mosulod sa dugo sa sudlanan, ug dili usab maghimo mga lihok sa pagmasahe dayon sa wala pa ang indeyksiyon.
Karon, adunay lainlaing espesyal nga mga aparato alang sa pag-inject, alang sa insulin. Naglakip kini sa mga cartridge, usa ka syringe pen, ug mga syringe sa insulin.
Sa wala pa gamiton ang pagsuspinde, kinahanglan nga gikalot kini sa mga palad aron ang likido sa sulod sa ampoule mahimong homogenous. Sa parehas nga oras, ang churning, nga nag-ambit sa hitsura sa bula, kinahanglan likayan.
Kung ang usa ka syringe sa insulin gigamit alang sa indeyksiyon, ang dosis nga girekomenda sa doktor gitakda sa rate nga 100 nga mga yunit matag 1 milliliter. Ang mga espesyal nga cartridges adunay ilang kaugalingon nga panudlo alang magamit, nga kinahanglan nimong pamilyar una nimo. Sa kini, ingon nga usa ka lagda, adunay kasayuran kung giunsa kini hapsay nga ihigot ug ihigot ang dagum. Dugang pa, ang ingon nga mga aparato gituyo alang sa us aka paggamit lamang, ang pagpuno pag-usab niini hugot nga gidili.
Ang NPH mahimong magamit kauban ang Regulator. Niini nga kaso, ang una nga paglihok nga insulin kinahanglan una nga makolekta, ug dayon magpadayon. Paghimo pag-ayo sa usa ka anggulo aron dili magkasagol ang duha nga mga tambal.
Kinahanglan usab nga hinumdoman nga ang mga mosunud nga grupo sa mga tambal mahimong makapakunhod sa kaepektibo sa mga nahurot nga tambal:
- Oral kontraseptibo.
- Corticosteroids.
- Ang mga tambal sa hormon alang sa pagtambal sa sakit sa thyroid.
- Ang pipila ka mga matang sa diuretics ug antidepressants.
Aron madugangan ang epekto sa pagpaubos sa asukal, sama sa:
- papan nga hypoglycemic,
- acetylsalicylic acid
- alkohol ug mga pagpangandam nga adunay sulod niini.
Dugang pa, ang sulfonamides makahimo sa pagdugang epekto sa asukal.
Pagbantay sa paggamit sa tambal
Ang neyutral nga epekto sa tambal ug ang epekto niini sa lawas masiguro lamang kung ang tanan nga mga rekomendasyon ug panudlo sa nagatambong nga doktor hugot nga gisunod.
Adunay mga kaso diin mahimo'ng adunay epekto.
Ang panghitabo sa mga epekto nga sagad nga nalangkit sa usa ka paglapas sa teknik sa indeyksiyon o kung sobra sa girekomenda nga mga dosis.
Ang mga nag-unang lakang naglakip sa mga musunud:
- Ang hypoglycemia mahimong molambo, usa ka grabe nga porma diin kanunay nga hinungdan sa pagsugod sa hypoglycemic coma. Ang pasyente mahimo nga makasinati og depresyon ug pagkawala sa panimuot.
- Ang pag-uswag sa mga reaksiyon sa alerdyi, nga gipakita sa porma sa itching sa panit, pula, pagbuga sa mga tisyu. Ang ingon nga symptomatology temporaryo, ug, ingon nga usa ka lagda, nagpasa sa kaugalingon sa usa ka magtiayon nga mga adlaw.
- Ang dagway sa usa ka sistematiko nga alerdyi. Ang ingon nga mga reaksyon nag-uswag sa porma sa mga kalisud sa pagginhawa, mga palpitations sa kasingkasing, ug usa ka pagkunhod sa presyon sa dugo sa ubos sa mga sukaranan nga mga mithi. Ang kakulang sa gininhawa ug ang pagtaas sa singot magpakita.
Talagsa ra, makita ang lipodystrophy. Sumala sa mga pagsusi, ang ingon usa ka negatibo nga pagpakita mahimo ra sa mga pagpangandam sa gigikanan sa hayop.
Ang tambal hugot nga kontorno:
- sa presensya sa hypoglycemia, tungod kay kini adunay kaarang nga magpaubos sa glucose sa dugo,
- kung sobrang pagkasensitibo sa usa o daghan pang sangkap sa tambal nga naobserbahan.
Ang usa ka dili husto nga gipili nga dosis o sobra nga dosis mahimong magpakita sa kaugalingon sa dagway sa mga mosunod nga mga simtomas:
- Ang usa ka mahinungdanon nga pagminus sa asukal sa dugo sa ubos sa normal.
- Usa ka dugang nga lebel sa kakulba.
- Ulo.
- Ang pagkurog ug kinatibuk-ang kahuyang sa lawas.
- Ang dagway sa mga seizure.
- Pallor sa panit.
- Ang dagway sa bugnaw nga singot.
Aron mahanaw ang mga sintomas sa ibabaw, mahimo ka mokaon sa mga pagkaon nga adunay taas nga lebel sa dali nga matunaw nga carbohydrates. Kung grabe ang overdose, kinahanglan nga makigsulti dayon ka sa usa ka espesyalista sa medisina.
Ang tambal mahimong gamiton sa panahon sa pagmabdos o pagpapasuso. Kinahanglan nga nakita nga sa una nga tulo ka bulan ang panginahanglan sa hormone sa mga babaye mikunhod, pagkahuman niini (sa ikaduha ug ikatulo nga trimester) nagdugang kini.
Gipakita sa mga medikal nga pagtuon nga ang pag-inject sa insulin wala’y epekto nga mutagenic.
Mga bahin sa aplikasyon sa syringe pen device
- Kuhaa ang takup pinaagi sa pagbira niini imbis nga i-rotate kini.
- Susihon ang insulin, kinabuhi sa estante, texture ug kolor.
- Pag-andam usa ka dagum sa syringe sama sa gihulagway sa ibabaw.
- Isiksik ang dagum hangtod kini hugut.
- Kuhaa ang duha nga mga takup gikan sa dagum.
- Susihon ang paggamit sa insulin.
- Pilas ang panit ug isulud ang dagum sa ilawom sa panit sa anggulo sa 45 degrees.
- Ipaila ang insulin pinaagi sa paghawid sa butones sa kumagko hangtod nga mohunong, pag-ihap sa hinay nga panghunahuna sa 5.
- Human makuha ang dagum, pagbutang usa ka bola nga alkohol sa lugar nga gi-injection nga wala’y pagsamok o pagdugmok sa panit. Kasagaran, ang usa ka tinulo nga insulin mahimo nga magpabilin sa tumoy sa dagum, apan dili molusaw gikan niini, nga nagpasabut nga dili kompleto nga dosis.
- Isira ang dagum gamit ang gawas nga kapa ug ihawa kini.
Potensyal nga pagpakig-uban sa uban nga mga tambal
Ang mga tambal nga nagpalambo sa epekto sa Humulin:
- Mga pagpaubos sa asukar,
- antidepressants - mga monoamine oxidase inhibitor,
- hypotonic drug gikan sa grupo sa mga ACE inhibitor ug beta blockers,
- carbonic anhydrase inhibitors,
- imidazoles
- Mga antibiotics sa tetracycline,
- pagpangandam sa lithium
- B bitamina,
- theophylline
- mga tambal nga adunay alkohol.
Ang mga tambal nga nagpugong sa paglihok sa insulin Humulin NPH:
- tabletas sa pagpugong sa pagpanganak
- glucocorticosteroids,
- mga hormone sa thyroid,
- diuretics
- tricyclic antidepressants,
- mga ahente nga nagpalihok sa simpatiya nga sistema sa nerbiyos,
- Ang mga blocker sa channel sa calcium,
- narkotiko nga analgesics.
Mga Sinalog sa Humulin
Ngalan sa pamaligya | Tagbuhat |
Insuman Bazal | Sanofi-Aventis Deutschland GmbH, (Germany) |
Protafan | Novo Nordisk A / S, (Denmark) |
Berlinsulin N Basal U-40 ug Berlisulin N Basal Pen | Berlin-Chemie AG, (Germany) |
Actrafan HM | Novo Nordisk A / O, (Denmark) |
Br-Insulmidi ChSP | Bryntsalov-A, (Russia) |
Humodar B | Indar Insulin CJSC, (Ukraine) |
Isofan Insulin World Cup | AI CN Galenika, (Yugoslavia) |
Homofan | Pliva, (Croatia) |
Biogulin NPH | Bioroba SA, (Brazil) |
Pagrepaso sa mga insulin-isophan antidiabetic nga tambal:
Gusto nako maghimo usa ka pagtul-id - gidili ang pagdumala sa dugay nga insulin intravenously!
Pharmacodynamics ug mga pharmacokinetics
Humulin NPH Ang DNA pag-usab sa tawo nga insulin nga adunay usa ka average nga gidugayon sa pagkaladlad, ang nag-unang epekto diin ang pag-regulate metabolismo sa glucose. Nagpakita usab ang tambal anabolic pagkaayo.
Sa mga tisyu sa lawas sa tawo (gawas sa tisyu sa utok), ang insulin nga Humulin NPH nagpaandar sa transportasyon amino acid ug glucose, ug usab pagpadali sa mga proseso anabolismo sa protina.
Paralino sa atay, ang tambal nagpasiugda sa pagporma sa glycogen gikan sa glucosepukawon ang pagbag-o sa sobra glucose sa tamboknaglangaylangay gluconeogenesis.
Ang sinugdanan sa paglihok sa insulin Humulin NPH naobserbahan 60 minuto human sa pagdumala, nga adunay labing kadaghan nga pagka-epektibo sa panahon gikan sa 2 hangtod sa 8 ka oras ug kadugayon sa paglihok sulod sa 18-20 nga oras.
Naobserbahan ang indibidwal nga mga kalainan sa pagka-epektibo insulin nagsalig sa pagpili sa dosis, injection site, ingon man sa pisikal nga kalihokan sa pasyente.
Mga epekto
Ang nag-unang epekto mao ang hypoglycemia, nga sa kaso sa usa ka grabe nga kurso mahimong hinungdan sa pagkawala sa panimuot ug bisan ang kamatayon (panalagsa).
Adunay usab gamay nga kalagmitan sa pagporma lipodystrophy.
Alerdyik nga pagpakita sa usa ka sistematiko nga kinaiya:
Alerdyik nga pagpakita sa usa ka lokal nga kinaiya:
- paghubag o itching sa lugar sa indeyksiyon (kasagaran mohunong sa sulod sa pipila ka mga semana),
- hyperemia.
Mga panudlo alang sa paggamit sa Humulin NPH
Ang dosis sa Humulin NPH gipili nga tagsa-tagsa, subay sa lebel sa glycemia ang pasyente
Ang intravenous injection nga Humulin NPH gidili!
Ang emulsyon kinahanglan nga ipangalagad sc, sa pipila ka mga kaso, gitugotan ang mga injections sa IM. Ang administrasyon sa subutanutan gidala sa tiyan, abaga, pantit o hita. Ang site sa injection kinahanglan nga ilisan aron sa 30 nga mga adlaw wala’y bisan usa sa indeyksiyon nga gidala sa usa ka lugar.
Ang mga injection sa SC nanginahanglan usa ka kahanas sa pagdumala ug pag-amping. Kinahanglan aron malikayan nga makuha ang dagum sa mga ugat sa dugo, dili aron ma-massage ang lugar sa indeyksiyon, ug usab aron mahatagan ang mga aparato sa husto nga pagdumala sa tambal.
Pagpangandam ug pagdumala sa Humulin NPH
Sa katuyoan Resuspension sa insulin, sa wala pa magamit, ang mga panaksan ug mga karton sa pag-andam sa Humulin NPH girekomenda nga ipalihok sa 10 ka beses sa mga palad sa imong mga kamot ug pag-uyog sa parehas nga gidaghanon (nga pag-agi sa 180 °) hangtod ang pag-andam nakakuha usa ka kahimtang sa usa ka mapurol nga kolor nga hapit sa gatas o usa ka homogenous nga likido. Ang pag-uyog sa tambal nga kusog dili kinahanglan, tungod kay ang bula nga naporma sa niini nga paagi mahimong makabalda sa eksaktong pagpili sa dosis.
Ang mga panaksan ug mga karton kinahanglan nga susihon sa partikular nga pag-atiman. Paglikay sa paggamit insulin nga adunay mga sediment flakes o puting mga partikulo nga nagsulud sa mga dingding o sa ilawom sa botelya, nga nagporma nga impresyon sa usa ka sumbanan nga katugnaw.
Ang laraw sa karton dili motugot sa mga sulud niini nga managsama sa lain insulin, ingon man usab pagpuno sa karton mismo.
Kung mogamit mga panaksan, ang emulsyon nakolekta sa kana syringe sa insulin, nga sa kadugayon katumbas sa input insulin (e.g. 100 IU / 1 ml insulin = 1 ml syringe) ug gipangalagad uyon sa mga rekomendasyon sa doktor.
Kung gigamit ang mga cartridges, kinahanglan nga sundon ang mga panudlo sa taghimo sa panulat sa syringe alang sa pagbutang kanila, pagpunting sa dagum, ug pagdumala usab nga insulin, pananglitan, ang mga panudlo alang sa Humulin NPH sa Quick Pen syringe pen.
Diha-diha dayon pagkahuman sa indeyksiyon, gamit ang gawas nga takup sa dagum, kuhaa ang dagum mismo ug gubaon kini sa luwas nga paagi, dayon isira ang kuptanan gamit ang kapa. Kini nga pamaagi naghatag dugang nga kalig-on, makapugong sa hangin nga mosulod, makalikay sa pagtulo sa tambal ug sa posible nga clogging.
Ang mga dagum ug syringe pen dili kinahanglan gamiton pag-usab o gamiton sa uban. Ang mga panaksan ug mga cartridge gigamit makausa hangtod nahuman ang tambal, ug dayon gilabay.
Tingali ang pagpaila sa Humulin NPH inubanan sa Regular nga Humulin.
Ngano, aron mapugngan ang pagsulod sa botelya insulin mas dugay nga paglihok, ang una nga magdayal sa syringe insulin mubo nga lihok.
Kini nga sagol nga girekomenda nga ipaila diha-diha dayon human sa pagsagol. Alang sa usa ka tukma nga dosis sa duha insulin mahimo magamit ang lainlaing mga syringes.
Pakigsulti
Ang pagkaepektibo sa hypoglycemic sa Humulin NPH mikunhod uban ang paggamit oral kontraseptibomga hormone sa thyroid glucocorticoids, diuretics sa thiazidetricyclic antidepressants, Diazoxide.
Gihiusa nga Aplikasyon ethanolhypoglycemic nga tambal (oral), salicylatesAng mga inhibitor sa MAO sulfonamides, mga beta blocker pagpalambo sa hypoglycemic nga epekto sa Humulin NPH.
Reserpine, Clonidine ug mga beta blocker mahimong lubricate ang mga sintomas sa hypoglycemia.
Sa pagmabdos (ug lactation)
Mga pasyente nga adunay diabetes pahibaloa ang imong healthcare provider bahin sa pagplano o panghitabo pagmabdos, ingon sa naandan, ang panginahanglan sa insulin pagminus sa una nga trimester ug pagdugang sa ikaduha ug ikatulo nga mga trimester (mahimo’g kinahanglan ang usa ka pagtudlo insulin nga adunay dugang nga pag-adjust sa dosis)
Ingon man usab, kinahanglanon ang pag-adjust sa pagkaon ug / o dosis sa panahon lactation.
Kung nagapili insulin kinahanglan tun-an sa doktor ang kahimtang sa pasyente gikan sa tanan nga posible nga mga kilid ug pilia ang usa ka tambal nga hingpit nga angay alang niining partikular nga pasyente.
Sa kini nga kaso, ang gamot nga Humulin NPH nagpakita sa maayo nga mga sangputanan sa pagtambal ug mahimong magamit alang sa usa ka taas nga yugto sa panahon.
Humulin nga NPH nga presyo, diin makapalit
Mahimo nimo mapalit ang average nga Humulin NPH: usa ka botelya nga 10 ml No. 1 - 550 nga mga rubles, 3 ml nga mga cartridge No. 5 - 1500 nga mga rubles.
- Ang pagsuspinde sa Humulin NPH 100 IU / ml 10 ml Lilly Eli Lilly & Company
- Ang pagsuspinde sa Humulin NPH 100 IU / ml 3 ml 5 pcs.
- Ang pagsuspinde sa Humulin NPH 100ME / ml 3ml No. 5 cartridges + QuickPenEli Lilly & Company nga syringe pen
- Ang pagsuspinde sa Humulin NPH 100ME / ml 3ml No. 5 cartridgesEli Lilly & Company
- Ang pagsuspinde sa Humulin NPH 100MU / ml 10ml No. 1 botelyaEli Lilly & Company
PAY ATTENTION! Ang kasayuran bahin sa mga tambal sa site usa ka reperensya-generalization, nga nakolekta gikan sa mga gigikanan sa publiko ug dili mahimong magsilbing basehanan sa pagdesisyon sa paggamit sa mga tambal sa dagan sa pagtambal. Sa wala pa gamiton ang droga Humulin NPH, siguruha nga mokonsulta sa imong doktor.
Palita sa among tindahan ang usa ka syringe pen HumaPen Luxura - DiaMarka
Ang kasayon ug pagpaandar sa syringe pen HumaPen Luxura nga adunay usa ka lakang nga 1 yunit. Ang Eli Lilly syringe pen (Eli Lilly) adunay 3 ml nga kartutso. Ang kuptanan adunay us aka matahum nga dagway nga dagway, adunay mga pagsulud sa chrome.
Mahimo kini dili lamang usa ka paagi aron mabawi ang diabetes, apan usa usab ka tinuod nga dekorasyon kung gibutang nimo kini sa bulsa sa imong sinina o dyaket. Ang usa ka lig-on ug malungtaron nga kaso nanalipod sa pluma sa syringe gikan sa kadaot, bisan kung dili nimo tinuyo nga ihulog kini sa salog.
Ang pagdugang sa dosis usa ka yunit.
Ang penilya sa syringe gihimo ni Eli Lilly ug angay alang sa tanan nga mga insulinsya sa kini nga tiggama:
Pagtagad! Ang HumaPen Luxura Syringe Pen angay usab alang sa biosulin insulin. Ang presyo sa kini nga syringe pen alang sa Biosulin medyo makatarunganon.
Ingon usab, sa imong kaugalingon nga risgo ug risgo, magamit nimo kini nga pen alang sa insulin ”sa Apidra.
Mga teknikal nga detalye sa Syringe pens HumaPen Luxura
- Gidisenyo alang sa 3 ml nga mga penphile (300 nga yunit).
- Ang minimum nga lakang usa ka hugpong sa dosis sa insulin nga 1 nga yunit.
- Ang labing kadaghan nga dosis sa usa ka hugna mao ang 60 nga mga yunit.
- Mga sukat: 165x25x23 mm
- Timbang: 30 g.
Mga bahin sa syringe pen nga HumaPen Luxura:
- Visual ug tunog control kung mag-type sa matag yunit sa insulin
- Ang abilidad nga kanselahon ang dosis
- Maayo kaayo nga kalidad "sa asembleya
- Elegant ug estilo nga panagway
- Ang kasayon, taas nga kalidad nga lisud nga kaso nagsangkap sa kaugalingon sa pagdumala.
- Humapen Luxura Syringe Pen
- Kaso (adunay lugar sa kaso alang sa ekstra nga mga dagum ug usa ka karton sa insulin)
- Panudlo sa Russian
HumaPen Luxura Syringe Pen Sertipikado nga gibaligya sa Russia. Ang mga imahe sa produkto, lakip ang kolor, mahimong magkalainlain gikan sa aktwal nga panagway. Ang mga sulud sa package mahimo’g usab sa pagbag-o nga wala’y pahibalo. Kini nga paghulagway dili usa ka tanyag sa publiko.
HumaPen Luxura Syringe Pen - presyo nga 2150.00 nga rub., Litrato, teknikal nga mga detalye, mga kondisyon sa pagpadala sa Russia. Pagpalit HumaPen Luxura Syringe Pen sa online store nga https: diamarka.com, pun-a ra ang porma sa online order o tawagan: +7 (3452) 542-147, +7 (922) 483-55-85.
Humulin: mga panudlo alang sa paggamit, presyo, mga pagsusi ug mga analogue
Ang usa ka maayo nga pag-andam sa insulin kinahanglan adunay usa ka minimum nga mga contraindications ug mga side effects, tungod kay ang mga diabetes adunay kinahanglan sa pag-atubang sa daghang mga sakit nga nagkompyuter. Ug kini nga tambal lahi gikan sa mga analogue sa daghang mga paagi, lakip ang mga kabtangan niini. Hunahunaa kung ngano nga ang Humulin NPH maayo kaayo alang sa diabetes subay sa mga panudlo nga gamiton.
Mga tiggama sa INN
Ang internasyonal nga ngalan mao ang insulin-isophan (human genetic engineering).
Gihimo kini kasagaran sa Lilly France S.A.S., France.
Representasyon sa Russia: "Eli Lilly Vostok S.A."
Ang "Humulin" magkalainlain sa presyo depende sa porma sa pagpagawas: mga botelya gikan sa 300-500 nga mga rubles, mga cartridge gikan sa 800-1000 nga mga rubles. Ang gasto mahimong magkalainlain sa lainlaing mga lungsod ug parmasya.
Ang aksyon sa pharmacological
Pharmacodynamics ug mga pharmacokinetics
Humulin NPH Ang DNA pag-usab sa tawo nga insulin nga adunay usa ka average nga gidugayon sa pagkaladlad, ang nag-unang epekto diin ang pag-regulate metabolismo sa glucose. Nagpakita usab ang tambal anabolic pagkaayo.
Sa mga tisyu sa lawas sa tawo (gawas sa tisyu sa utok), ang insulin nga Humulin NPH nagpaandar sa transportasyon amino acid ug glucose, ug usab pagpadali sa mga proseso anabolismo sa protina.
Paralino sa atay, ang tambal nagpasiugda sa pagporma sa glycogen gikan sa glucosepukawon ang pagbag-o sa sobra glucose sa tamboknaglangaylangay gluconeogenesis.
Ang sinugdanan sa paglihok sa insulin Humulin NPH naobserbahan 60 minuto human sa pagdumala, nga adunay labing kadaghan nga pagka-epektibo sa panahon gikan sa 2 hangtod sa 8 ka oras ug kadugayon sa paglihok sulod sa 18-20 nga oras.
Naobserbahan ang indibidwal nga mga kalainan sa pagka-epektibo insulin nagsalig sa pagpili sa dosis, injection site, ingon man sa pisikal nga kalihokan sa pasyente.
Mga timailhan alang sa paggamit
Ang drug Humulin NPH gipakita alang sa paggamit sa:
- una nga nadayagnos diabetes,
- diabetessa kaso sa mga timailhan alang sa pagtudlo therapy sa insulin,
- pagmabdos sa background dili-pagsalig sa diabetes mellitus (tipo 2).
Contraindications
- hypoglycemiakaron naobserbahan
- sobrang pagkasensitibo sa mga sangkap sa Humulin NPH.
Mga epekto
Ang nag-unang epekto mao ang hypoglycemia, nga sa kaso sa usa ka grabe nga kurso mahimong hinungdan sa pagkawala sa panimuot ug bisan ang kamatayon (panalagsa).
Adunay usab gamay nga kalagmitan sa pagporma lipodystrophy.
Alerdyik nga pagpakita sa usa ka sistematiko nga kinaiya:
Alerdyik nga pagpakita sa usa ka lokal nga kinaiya:
- paghubag o itching sa lugar sa indeyksiyon (kasagaran mohunong sa sulod sa pipila ka mga semana),
- hyperemia.
Mga panudlo alang sa paggamit sa Humulin NPH
Ang dosis sa Humulin NPH gipili nga tagsa-tagsa, subay sa lebel sa glycemia ang pasyente
Ang intravenous injection nga Humulin NPH gidili!
Ang emulsyon kinahanglan nga ipangalagad sc, sa pipila ka mga kaso, gitugotan ang mga injections sa IM. Ang administrasyon sa subutanutan gidala sa tiyan, abaga, pantit o hita. Ang site sa injection kinahanglan nga ilisan aron sa 30 nga mga adlaw wala’y bisan usa sa indeyksiyon nga gidala sa usa ka lugar.
Ang mga injection sa SC nanginahanglan usa ka kahanas sa pagdumala ug pag-amping. Kinahanglan aron malikayan nga makuha ang dagum sa mga ugat sa dugo, dili aron ma-massage ang lugar sa indeyksiyon, ug usab aron mahatagan ang mga aparato sa husto nga pagdumala sa tambal.
Pagpangandam ug pagdumala sa Humulin NPH
Sa katuyoan Resuspension sa insulin, sa wala pa magamit, ang mga panaksan ug mga karton sa pag-andam sa Humulin NPH girekomenda nga ipalihok sa 10 ka beses sa mga palad sa imong mga kamot ug pag-uyog sa parehas nga gidaghanon (nga pag-agi sa 180 °) hangtod ang pag-andam nakakuha usa ka kahimtang sa usa ka mapurol nga kolor nga hapit sa gatas o usa ka homogenous nga likido. Ang pag-uyog sa tambal nga kusog dili kinahanglan, tungod kay ang bula nga naporma sa niini nga paagi mahimong makabalda sa eksaktong pagpili sa dosis.
Ang mga panaksan ug mga karton kinahanglan nga susihon sa partikular nga pag-atiman. Paglikay sa paggamit insulin nga adunay mga sediment flakes o puting mga partikulo nga nagsulud sa mga dingding o sa ilawom sa botelya, nga nagporma nga impresyon sa usa ka sumbanan nga katugnaw.
Ang laraw sa karton dili motugot sa mga sulud niini nga managsama sa lain insulin, ingon man usab pagpuno sa karton mismo.
Kung mogamit mga panaksan, ang emulsyon nakolekta sa kana syringe sa insulin, nga sa kadugayon katumbas sa input insulin (e.g. 100 IU / 1 ml insulin = 1 ml syringe) ug gipangalagad uyon sa mga rekomendasyon sa doktor.
Kung gigamit ang mga cartridges, kinahanglan nga sundon ang mga panudlo sa taghimo sa panulat sa syringe alang sa pagbutang kanila, pagpunting sa dagum, ug pagdumala usab nga insulin, pananglitan, ang mga panudlo alang sa Humulin NPH sa Quick Pen syringe pen.
Diha-diha dayon pagkahuman sa indeyksiyon, gamit ang gawas nga takup sa dagum, kuhaa ang dagum mismo ug gubaon kini sa luwas nga paagi, dayon isira ang kuptanan gamit ang kapa. Kini nga pamaagi naghatag dugang nga kalig-on, makapugong sa hangin nga mosulod, makalikay sa pagtulo sa tambal ug sa posible nga clogging.
Ang mga dagum ug syringe pen dili kinahanglan gamiton pag-usab o gamiton sa uban. Ang mga panaksan ug mga cartridge gigamit makausa hangtod nahuman ang tambal, ug dayon gilabay.
Tingali ang pagpaila sa Humulin NPH inubanan sa Regular nga Humulin.
Ngano, aron mapugngan ang pagsulod sa botelya insulin mas dugay nga paglihok, ang una nga magdayal sa syringe insulin mubo nga lihok.
Kini nga sagol nga girekomenda nga ipaila diha-diha dayon human sa pagsagol. Alang sa usa ka tukma nga dosis sa duha insulin mahimo magamit ang lainlaing mga syringes.
Overdose
Ingon niana, wala’y piho nga overdose sa Humulin NPH. Ang mga simtomas giisip nga mga pagpakita. hypoglycemiagiubanan sa nadugangan nagpamatuudkapuyon tachycardiasakit sa ulo lugaw integument sa panit pagkurog, kalibognagsuka-suka.
Sa pipila ka mga kaso, mga sintomas nga nag-una sa hypoglycemia (malawig nga diabetes o ang grabeng pagpugong niini mahimong magbag-o.
Mga pagpadayag hypoglycemia malumo, kasagaran gihunong sa oral administration asukal o glucose (dextrose) Sa umaabot, mahimong kinahanglan nimo nga ayohon ang pagkaon, dosis insulin o pisikal nga kalihokan.
Pag-adjust hypoglycemia ang kasarangan nga kagrabe gidala sa SC o in / m injection glucagon, uban sa dugang nga pagdumala sa oral carbohydrates.
Pagpakita sa grabe nga hypoglycemia mahimo nga kaupod coma, sakit sa neurological o spasmsnga gi-localize pinaagi sa iv injection tingub nga glucoses (dextrose) o s / c o sa pasiuna sa / m glucagon. Sa umaabot, aron mapugngan ang pagbalik sa mga sintomas, usa ka pagkaon nga adunahan carbohydrates.
Pakigsulti
Ang pagkaepektibo sa hypoglycemic sa Humulin NPH mikunhod uban ang paggamit oral kontraseptibomga hormone sa thyroid glucocorticoids, diuretics sa thiazidetricyclic antidepressants, Diazoxide.
Gihiusa nga Aplikasyon ethanolhypoglycemic nga tambal (oral), salicylatesAng mga inhibitor sa MAO sulfonamides, mga beta blocker pagpalambo sa hypoglycemic nga epekto sa Humulin NPH.
Reserpine, Clonidine ug mga beta blocker mahimong lubricate ang mga sintomas sa hypoglycemia.
Mga lagda sa pagbaligya
Gikinahanglan ang usa ka reseta aron makapalit og insulin.
Mga kahimtang sa pagtipig
Ang gamot nga Humulin NPH gitipigan sa refrigerator (2 - 8 ° C), ayaw pag-freeze.
Ang tambal nga gigamit sa cartridge o sa botelya mahimo nga gitipig sa 28 nga mga adlaw sa temperatura sa kwarto.
Petsa sa pag-expire
Uban sa husto nga pagtipig - 24 ka bulan.
Espesyal nga mga panudlo
Pagdesisyon nga kinahanglan ibalhin ang pasyente sa laing tambal o tipo insulin mahimo ra usa ka doktor. Kini nga pagbag-o kinahanglan mahitabo sa ilawom sa higpit nga pagpugong sa kahimtang sa pasyente.
Pag-usab sa type kalihokan sa insulin(Regular, M3 ug uban pa
), mga species niini (tawo, baboy, analog) o pamaagi sa produksiyon (hayop gigikanan o Pag-usab sa DNA) mahimong magkinahanglan og pag-adjust sa dosis, sa una sa administrasyon ug sa panahon sa pagtambal, hinay-hinay sa daghang mga semana o bulan.
Insulin ang pagsalig mahimong mokunhod uban kapakyasan sa pantogpituitary gland adrenal glandulathyroid gland atay.
Sa emosyonal nga kapit-os ug uban sa pipila nga mga patolohiya, mahimong adunay dugang nga kinahanglanon insulin.
Usahay ang pag-adjust sa dosis angay kung magbag-o mga pagkaon o pagdako pisikal nga kalihokan.
Sa pipila nga mga pasyente, kung gigamit tawhanon nga insulinmga sintomas sa wala pa hypoglycemia mahimong lahi sa mga kung gigamit insulin sa hayop o dili kaayo gipahayag.
Ang pag-normalize sa plasma lebel sa glucosetungod sa grabe therapy sa insulinpadulong sa pagkawala sa tanan o sa pipila nga mga pagpakita hypoglycemiaunsa ang kinahanglan nimo nga ipahibalo sa pasyente.
Mga simtomas sa pagsugod hypoglycemia mahimong maminusan o mabag-o kung adunay managsama nga paggamit mga beta blocker, diabetes sa neuropathy o dugay diabetes mellitus.
Sa pipila ka mga kaso, lokal alerdyik ang mga pagpakita mahimong molihok tungod sa mga hinungdan nga wala’y kalabutan sa mga epekto sa tambal (pananglitan, irritation sa panit tungod sa paggamit sa usa ka ahente sa paghinlo o dili husto nga indeyksiyon.
Talagsa ra, ang mga sistematiko nga reaksiyon sa alerdyik mahimong mangayo dali nga pagtambal (pagpahigayon desensitization o Ang pag-ilis sa insulin).
Tungod sa posibleng mga simtomas hypoglycemia ang tanan nga mga pag-amping kinahanglan nga buhaton sa diha nga nagpahigayon peligro nga pagtrabaho ug pagmaneho sa awto.
- Ang emerhensiya nga Insulin-Ferein,
- Monotard HM,
- Insulin-Ferein ChSP,
- Monotard MC,
- Humodar B,
- Pensulin SS.
Ang iskedyul sa pagdumala, dosis ug gidaghanon sa mga injections nga tinuud nga gitino sa nagtambong doktor, uyon sa piho nga mga panginahanglan sa pasyente.
Sa pagmabdos (ug lactation)
Mga pasyente nga adunay diabetes pahibaloa ang imong healthcare provider bahin sa pagplano o panghitabo pagmabdos, ingon sa naandan, ang panginahanglan sa insulin pagminus sa una nga trimester ug pagdugang sa ikaduha ug ikatulo nga mga trimester (mahimo’g kinahanglan ang usa ka pagtudlo insulin nga adunay dugang nga pag-adjust sa dosis)
Ingon man usab, kinahanglanon ang pag-adjust sa pagkaon ug / o dosis sa panahon lactation.
Kung nagapili insulin kinahanglan tun-an sa doktor ang kahimtang sa pasyente gikan sa tanan nga posible nga mga kilid ug pilia ang usa ka tambal nga hingpit nga angay alang niining partikular nga pasyente.
Sa kini nga kaso, ang gamot nga Humulin NPH nagpakita sa maayo nga mga sangputanan sa pagtambal ug mahimong magamit alang sa usa ka taas nga yugto sa panahon.
Humulin nga NPH nga presyo, diin makapalit
Mahimo nimo mapalit ang average nga Humulin NPH: usa ka botelya nga 10 ml No. 1 - 550 nga mga rubles, 3 ml nga mga cartridge No. 5 - 1500 nga mga rubles.
- Ang pagsuspinde sa Humulin NPH 100 IU / ml 10 ml Lilly Eli Lilly & Company
- Ang pagsuspinde sa Humulin NPH 100 IU / ml 3 ml 5 pcs.
- Ang pagsuspinde sa Humulin NPH 100ME / ml 3ml No. 5 cartridges + QuickPenEli Lilly & Company nga syringe pen
- Ang pagsuspinde sa Humulin NPH 100ME / ml 3ml No. 5 cartridgesEli Lilly & Company
- Ang pagsuspinde sa Humulin NPH 100MU / ml 10ml No. 1 botelyaEli Lilly & Company
PAY ATTENTION! Ang kasayuran bahin sa mga tambal sa site usa ka reperensya-generalization, nga nakolekta gikan sa mga gigikanan sa publiko ug dili mahimong magsilbing basehanan sa pagdesisyon sa paggamit sa mga tambal sa dagan sa pagtambal. Sa wala pa gamiton ang droga Humulin NPH, siguruha nga mokonsulta sa imong doktor.
Palita sa among tindahan ang usa ka syringe pen HumaPen Luxura - DiaMarka
Ang kasayon ug pagpaandar sa syringe pen HumaPen Luxura nga adunay usa ka lakang nga 1 yunit. Ang Eli Lilly syringe pen (Eli Lilly) adunay 3 ml nga kartutso. Ang kuptanan adunay us aka matahum nga dagway nga dagway, adunay mga pagsulud sa chrome.
Mahimo kini dili lamang usa ka paagi aron mabawi ang diabetes, apan usa usab ka tinuod nga dekorasyon kung gibutang nimo kini sa bulsa sa imong sinina o dyaket. Ang usa ka lig-on ug malungtaron nga kaso nanalipod sa pluma sa syringe gikan sa kadaot, bisan kung dili nimo tinuyo nga ihulog kini sa salog.
Ang pagdugang sa dosis usa ka yunit.
Ang penilya sa syringe gihimo ni Eli Lilly ug angay alang sa tanan nga mga insulinsya sa kini nga tiggama:
Pagtagad! Ang HumaPen Luxura Syringe Pen angay usab alang sa biosulin insulin.Ang presyo sa kini nga syringe pen alang sa Biosulin medyo makatarunganon.
Ingon usab, sa imong kaugalingon nga risgo ug risgo, magamit nimo kini nga pen alang sa insulin ”sa Apidra.
Mga teknikal nga detalye sa Syringe pens HumaPen Luxura
- Gidisenyo alang sa 3 ml nga mga penphile (300 nga yunit).
- Ang minimum nga lakang usa ka hugpong sa dosis sa insulin nga 1 nga yunit.
- Ang labing kadaghan nga dosis sa usa ka hugna mao ang 60 nga mga yunit.
- Mga sukat: 165x25x23 mm
- Timbang: 30 g.
Mga bahin sa syringe pen nga HumaPen Luxura:
- Visual ug tunog control kung mag-type sa matag yunit sa insulin
- Ang abilidad nga kanselahon ang dosis
- Maayo kaayo nga kalidad "sa asembleya
- Elegant ug estilo nga panagway
- Ang kasayon, taas nga kalidad nga lisud nga kaso nagsangkap sa kaugalingon sa pagdumala.
- Humapen Luxura Syringe Pen
- Kaso (adunay lugar sa kaso alang sa ekstra nga mga dagum ug usa ka karton sa insulin)
- Panudlo sa Russian
HumaPen Luxura Syringe Pen Sertipikado nga gibaligya sa Russia. Ang mga imahe sa produkto, lakip ang kolor, mahimong magkalainlain gikan sa aktwal nga panagway. Ang mga sulud sa package mahimo’g usab sa pagbag-o nga wala’y pahibalo. Kini nga paghulagway dili usa ka tanyag sa publiko.
HumaPen Luxura Syringe Pen - presyo nga 2150.00 nga rub., Litrato, teknikal nga mga detalye, mga kondisyon sa pagpadala sa Russia. Pagpalit HumaPen Luxura Syringe Pen sa online store nga https: diamarka.com, pun-a ra ang porma sa online order o tawagan: +7 (3452) 542-147, +7 (922) 483-55-85.
Humulin: mga panudlo alang sa paggamit, presyo, mga pagsusi ug mga analogue
Ang usa ka maayo nga pag-andam sa insulin kinahanglan adunay usa ka minimum nga mga contraindications ug mga side effects, tungod kay ang mga diabetes adunay kinahanglan sa pag-atubang sa daghang mga sakit nga nagkompyuter. Ug kini nga tambal lahi gikan sa mga analogue sa daghang mga paagi, lakip ang mga kabtangan niini. Hunahunaa kung ngano nga ang Humulin NPH maayo kaayo alang sa diabetes subay sa mga panudlo nga gamiton.
Pagpagawas sa porma, komposisyon ug packaging
Magamit kini pareho sa usa ka pagsuspinde alang sa administrasyon sa subcutaneous sa mga panaksan ("Humulin" NPH ug MZ), ug sa porma sa mga cartridges nga adunay usa ka syringe pen ("Humulin Regular"). Ang suspensyon alang sa administrasyon sa sc gipagawas sa usa ka gidaghanon nga 10 ml. Ang kolor sa pagsuspinde madulom o milky, usa ka gidaghanon nga 100 IU / ml sa usa ka pen nga syringe nga 1.5 o 3 ml. Sa usa ka hugpong sa karton nga 5 syringes nga nahimutang sa usa ka plastik nga paleta.
Ang komposisyon naglakip sa insulin (tawo o biphasic, 100 IU / ml), mga excipients: metacresol, glycerol, protamine sulfate, fenol, zinc oxide, sodium hydrogen phosphate, tubig alang sa indeyksiyon.
Mga tiggama sa INN
Ang internasyonal nga ngalan mao ang insulin-isophan (human genetic engineering).
Gihimo kini kasagaran sa Lilly France S.A.S., France.
Representasyon sa Russia: "Eli Lilly Vostok S.A."
Ang "Humulin" magkalainlain sa presyo depende sa porma sa pagpagawas: mga botelya gikan sa 300-500 nga mga rubles, mga cartridge gikan sa 800-1000 nga mga rubles. Ang gasto mahimong magkalainlain sa lainlaing mga lungsod ug parmasya.
Ang aksyon sa pharmacological
Ang "Humulin NPH" usa ka insulin insulin sa tawo. Gikontrol niini ang glucose sa glucose, pagkunhod sa lebel niini pinaagi sa pagdugang sa pag-alsa sa mga selula ug tisyu, ug pagpadali sa anabolismo sa protina. Ang transportasyon sa glucose ngadto sa mga tisyu gikan sa dugo nagdugang, diin ang konsentrasyon mahimo nga mubu.
Adunay usab kini anabolic ug anti-catabolic effects sa mga tisyu sa lawas. Kini usa ka medium nga naglihok nga pag-andam sa insulin.
Ang terapyutik nga epekto gipakita 1 ka oras pagkahuman sa administrasyon, hypoglycemic - molungtad og 18 ka oras, pagka-epektibo sa peak - pagkahuman sa 2 ka oras ug hangtod sa 8 nga oras gikan sa oras sa pag-undang.
Ang Humulin Regular usa ka pagpangandam nga pagpaayo sa paglihok sa insulin.
Ang Humulin MZ usa ka sinagol nga mubo ug medium nga paglihok sa insulin. Gi-aktibo niini ang epekto sa pagpaubos sa asukar sa lawas. Nagpakita kini sa iyang kaugalingon tunga tunga ka oras pagkahuman sa indeyksiyon, ang gidugayon nga 18-24 oras, depende sa mga kinaiya sa lawas ug dugang nga mga hinungdan sa gawas (nutrisyon, pisikal nga kalihokan) Kini usab adunay anabolic nga epekto.
Ang mga Pharmacokinetics
Ang rate sa pagpakita sa epekto direkta nga nagsalig sa lugar sa indeyksiyon, gidumala ang dosis ug gipili nga tambal. Giapod-apod kini nga dili parehas sa mga tisyu, wala mosulod sa gatas sa dughan ug inunan. Kini gilaglag sa panguna sa mga kidney ug atay pinaagi sa enzyme nga insulinase, nga gipagawas sa mga kidney.
- Ang pagsalig sa insulin nga matang sa diabetes.
- Ang mga pagmabdos sa mga pasyente nga adunay advanced diabetes mellitus (nga adunay dili epektibo nga pagkaon).
Contraindications
- hypoglycemiakaron naobserbahan
- sobrang pagkasensitibo sa mga sangkap sa Humulin NPH.
Mga epekto
Ang nag-unang epekto mao ang hypoglycemia, nga sa kaso sa usa ka grabe nga kurso mahimong hinungdan sa pagkawala sa panimuot ug bisan ang kamatayon (panalagsa).
Adunay usab gamay nga kalagmitan sa pagporma lipodystrophy.
Alerdyik nga pagpakita sa usa ka sistematiko nga kinaiya:
Alerdyik nga pagpakita sa usa ka lokal nga kinaiya:
- paghubag o itching sa lugar sa indeyksiyon (kasagaran mohunong sa sulod sa pipila ka mga semana),
- hyperemia.
Mga panudlo alang sa paggamit sa Humulin NPH
Ang dosis sa Humulin NPH gipili nga tagsa-tagsa, subay sa lebel sa glycemia ang pasyente
Ang intravenous injection nga Humulin NPH gidili!
Ang emulsyon kinahanglan nga ipangalagad sc, sa pipila ka mga kaso, gitugotan ang mga injections sa IM. Ang administrasyon sa subutanutan gidala sa tiyan, abaga, pantit o hita. Ang site sa injection kinahanglan nga ilisan aron sa 30 nga mga adlaw wala’y bisan usa sa indeyksiyon nga gidala sa usa ka lugar.
Ang mga injection sa SC nanginahanglan usa ka kahanas sa pagdumala ug pag-amping. Kinahanglan aron malikayan nga makuha ang dagum sa mga ugat sa dugo, dili aron ma-massage ang lugar sa indeyksiyon, ug usab aron mahatagan ang mga aparato sa husto nga pagdumala sa tambal.
Pagpangandam ug pagdumala sa Humulin NPH
Sa katuyoan Resuspension sa insulin, sa wala pa magamit, ang mga panaksan ug mga karton sa pag-andam sa Humulin NPH girekomenda nga ipalihok sa 10 ka beses sa mga palad sa imong mga kamot ug pag-uyog sa parehas nga gidaghanon (nga pag-agi sa 180 °) hangtod ang pag-andam nakakuha usa ka kahimtang sa usa ka mapurol nga kolor nga hapit sa gatas o usa ka homogenous nga likido. Ang pag-uyog sa tambal nga kusog dili kinahanglan, tungod kay ang bula nga naporma sa niini nga paagi mahimong makabalda sa eksaktong pagpili sa dosis.
Ang mga panaksan ug mga karton kinahanglan nga susihon sa partikular nga pag-atiman. Paglikay sa paggamit insulin nga adunay mga sediment flakes o puting mga partikulo nga nagsulud sa mga dingding o sa ilawom sa botelya, nga nagporma nga impresyon sa usa ka sumbanan nga katugnaw.
Ang laraw sa karton dili motugot sa mga sulud niini nga managsama sa lain insulin, ingon man usab pagpuno sa karton mismo.
Kung mogamit mga panaksan, ang emulsyon nakolekta sa kana syringe sa insulin, nga sa kadugayon katumbas sa input insulin (e.g. 100 IU / 1 ml insulin = 1 ml syringe) ug gipangalagad uyon sa mga rekomendasyon sa doktor.
Kung gigamit ang mga cartridges, kinahanglan nga sundon ang mga panudlo sa taghimo sa panulat sa syringe alang sa pagbutang kanila, pagpunting sa dagum, ug pagdumala usab nga insulin, pananglitan, ang mga panudlo alang sa Humulin NPH sa Quick Pen syringe pen.
Diha-diha dayon pagkahuman sa indeyksiyon, gamit ang gawas nga takup sa dagum, kuhaa ang dagum mismo ug gubaon kini sa luwas nga paagi, dayon isira ang kuptanan gamit ang kapa. Kini nga pamaagi naghatag dugang nga kalig-on, makapugong sa hangin nga mosulod, makalikay sa pagtulo sa tambal ug sa posible nga clogging.
Ang mga dagum ug syringe pen dili kinahanglan gamiton pag-usab o gamiton sa uban. Ang mga panaksan ug mga cartridge gigamit makausa hangtod nahuman ang tambal, ug dayon gilabay.
Tingali ang pagpaila sa Humulin NPH inubanan sa Regular nga Humulin.
Ngano, aron mapugngan ang pagsulod sa botelya insulin mas dugay nga paglihok, ang una nga magdayal sa syringe insulin mubo nga lihok.
Kini nga sagol nga girekomenda nga ipaila diha-diha dayon human sa pagsagol. Alang sa usa ka tukma nga dosis sa duha insulin mahimo magamit ang lainlaing mga syringes.
Overdose
Ingon niana, wala’y piho nga overdose sa Humulin NPH.Ang mga simtomas giisip nga mga pagpakita. hypoglycemiagiubanan sa nadugangan nagpamatuudkapuyon tachycardiasakit sa ulo lugaw integument sa panit pagkurog, kalibognagsuka-suka.
Sa pipila ka mga kaso, mga sintomas nga nag-una sa hypoglycemia (malawig nga diabetes o ang grabeng pagpugong niini mahimong magbag-o.
Mga pagpadayag hypoglycemia malumo, kasagaran gihunong sa oral administration asukal o glucose (dextrose) Sa umaabot, mahimong kinahanglan nimo nga ayohon ang pagkaon, dosis insulin o pisikal nga kalihokan.
Pag-adjust hypoglycemia ang kasarangan nga kagrabe gidala sa SC o in / m injection glucagon, uban sa dugang nga pagdumala sa oral carbohydrates.
Pagpakita sa grabe nga hypoglycemia mahimo nga kaupod coma, sakit sa neurological o spasmsnga gi-localize pinaagi sa iv injection tingub nga glucoses (dextrose) o s / c o sa pasiuna sa / m glucagon. Sa umaabot, aron mapugngan ang pagbalik sa mga sintomas, usa ka pagkaon nga adunahan carbohydrates.
Pakigsulti
Ang pagkaepektibo sa hypoglycemic sa Humulin NPH mikunhod uban ang paggamit oral kontraseptibomga hormone sa thyroid glucocorticoids, diuretics sa thiazidetricyclic antidepressants, Diazoxide.
Gihiusa nga Aplikasyon ethanolhypoglycemic nga tambal (oral), salicylatesAng mga inhibitor sa MAO sulfonamides, mga beta blocker pagpalambo sa hypoglycemic nga epekto sa Humulin NPH.
Reserpine, Clonidine ug mga beta blocker mahimong lubricate ang mga sintomas sa hypoglycemia.
Mga lagda sa pagbaligya
Gikinahanglan ang usa ka reseta aron makapalit og insulin.
Mga kahimtang sa pagtipig
Ang gamot nga Humulin NPH gitipigan sa refrigerator (2 - 8 ° C), ayaw pag-freeze.
Ang tambal nga gigamit sa cartridge o sa botelya mahimo nga gitipig sa 28 nga mga adlaw sa temperatura sa kwarto.
Petsa sa pag-expire
Uban sa husto nga pagtipig - 24 ka bulan.
Espesyal nga mga panudlo
Pagdesisyon nga kinahanglan ibalhin ang pasyente sa laing tambal o tipo insulin mahimo ra usa ka doktor. Kini nga pagbag-o kinahanglan mahitabo sa ilawom sa higpit nga pagpugong sa kahimtang sa pasyente.
Pag-usab sa type kalihokan sa insulin(Regular, M3 ug uban pa
), mga species niini (tawo, baboy, analog) o pamaagi sa produksiyon (hayop gigikanan o Pag-usab sa DNA) mahimong magkinahanglan og pag-adjust sa dosis, sa una sa administrasyon ug sa panahon sa pagtambal, hinay-hinay sa daghang mga semana o bulan.
Insulin ang pagsalig mahimong mokunhod uban kapakyasan sa pantogpituitary gland adrenal glandulathyroid gland atay.
Sa emosyonal nga kapit-os ug uban sa pipila nga mga patolohiya, mahimong adunay dugang nga kinahanglanon insulin.
Usahay ang pag-adjust sa dosis angay kung magbag-o mga pagkaon o pagdako pisikal nga kalihokan.
Sa pipila nga mga pasyente, kung gigamit tawhanon nga insulinmga sintomas sa wala pa hypoglycemia mahimong lahi sa mga kung gigamit insulin sa hayop o dili kaayo gipahayag.
Ang pag-normalize sa plasma lebel sa glucosetungod sa grabe therapy sa insulinpadulong sa pagkawala sa tanan o sa pipila nga mga pagpakita hypoglycemiaunsa ang kinahanglan nimo nga ipahibalo sa pasyente.
Mga simtomas sa pagsugod hypoglycemia mahimong maminusan o mabag-o kung adunay managsama nga paggamit mga beta blocker, diabetes sa neuropathy o dugay diabetes mellitus.
Sa pipila ka mga kaso, lokal alerdyik ang mga pagpakita mahimong molihok tungod sa mga hinungdan nga wala’y kalabutan sa mga epekto sa tambal (pananglitan, irritation sa panit tungod sa paggamit sa usa ka ahente sa paghinlo o dili husto nga indeyksiyon.
Talagsa ra, ang mga sistematiko nga reaksiyon sa alerdyik mahimong mangayo dali nga pagtambal (pagpahigayon desensitization o Ang pag-ilis sa insulin).
Tungod sa posibleng mga simtomas hypoglycemia ang tanan nga mga pag-amping kinahanglan nga buhaton sa diha nga nagpahigayon peligro nga pagtrabaho ug pagmaneho sa awto.
- Ang emerhensiya nga Insulin-Ferein,
- Monotard HM,
- Insulin-Ferein ChSP,
- Monotard MC,
- Humodar B,
- Pensulin SS.
Ang iskedyul sa pagdumala, dosis ug gidaghanon sa mga injections nga tinuud nga gitino sa nagtambong doktor, uyon sa piho nga mga panginahanglan sa pasyente.
Sa pagmabdos (ug lactation)
Mga pasyente nga adunay diabetes pahibaloa ang imong healthcare provider bahin sa pagplano o panghitabo pagmabdos, ingon sa naandan, ang panginahanglan sa insulin pagminus sa una nga trimester ug pagdugang sa ikaduha ug ikatulo nga mga trimester (mahimo’g kinahanglan ang usa ka pagtudlo insulin nga adunay dugang nga pag-adjust sa dosis)
Ingon man usab, kinahanglanon ang pag-adjust sa pagkaon ug / o dosis sa panahon lactation.
Kung nagapili insulin kinahanglan tun-an sa doktor ang kahimtang sa pasyente gikan sa tanan nga posible nga mga kilid ug pilia ang usa ka tambal nga hingpit nga angay alang niining partikular nga pasyente.
Sa kini nga kaso, ang gamot nga Humulin NPH nagpakita sa maayo nga mga sangputanan sa pagtambal ug mahimong magamit alang sa usa ka taas nga yugto sa panahon.
Humulin nga NPH nga presyo, diin makapalit
Mahimo nimo mapalit ang average nga Humulin NPH: usa ka botelya nga 10 ml No. 1 - 550 nga mga rubles, 3 ml nga mga cartridge No. 5 - 1500 nga mga rubles.
- Ang pagsuspinde sa Humulin NPH 100 IU / ml 10 ml Lilly Eli Lilly & Company
- Ang pagsuspinde sa Humulin NPH 100 IU / ml 3 ml 5 pcs.
- Ang pagsuspinde sa Humulin NPH 100ME / ml 3ml No. 5 cartridges + QuickPenEli Lilly & Company nga syringe pen
- Ang pagsuspinde sa Humulin NPH 100ME / ml 3ml No. 5 cartridgesEli Lilly & Company
- Ang pagsuspinde sa Humulin NPH 100MU / ml 10ml No. 1 botelyaEli Lilly & Company
PAY ATTENTION! Ang kasayuran bahin sa mga tambal sa site usa ka reperensya-generalization, nga nakolekta gikan sa mga gigikanan sa publiko ug dili mahimong magsilbing basehanan sa pagdesisyon sa paggamit sa mga tambal sa dagan sa pagtambal. Sa wala pa gamiton ang droga Humulin NPH, siguruha nga mokonsulta sa imong doktor.
Palita sa among tindahan ang usa ka syringe pen HumaPen Luxura - DiaMarka
Ang kasayon ug pagpaandar sa syringe pen HumaPen Luxura nga adunay usa ka lakang nga 1 yunit. Ang Eli Lilly syringe pen (Eli Lilly) adunay 3 ml nga kartutso. Ang kuptanan adunay us aka matahum nga dagway nga dagway, adunay mga pagsulud sa chrome.
Mahimo kini dili lamang usa ka paagi aron mabawi ang diabetes, apan usa usab ka tinuod nga dekorasyon kung gibutang nimo kini sa bulsa sa imong sinina o dyaket. Ang usa ka lig-on ug malungtaron nga kaso nanalipod sa pluma sa syringe gikan sa kadaot, bisan kung dili nimo tinuyo nga ihulog kini sa salog.
Ang pagdugang sa dosis usa ka yunit.
Ang penilya sa syringe gihimo ni Eli Lilly ug angay alang sa tanan nga mga insulinsya sa kini nga tiggama:
Pagtagad! Ang HumaPen Luxura Syringe Pen angay usab alang sa biosulin insulin. Ang presyo sa kini nga syringe pen alang sa Biosulin medyo makatarunganon.
Ingon usab, sa imong kaugalingon nga risgo ug risgo, magamit nimo kini nga pen alang sa insulin ”sa Apidra.
Mga teknikal nga detalye sa Syringe pens HumaPen Luxura
- Gidisenyo alang sa 3 ml nga mga penphile (300 nga yunit).
- Ang minimum nga lakang usa ka hugpong sa dosis sa insulin nga 1 nga yunit.
- Ang labing kadaghan nga dosis sa usa ka hugna mao ang 60 nga mga yunit.
- Mga sukat: 165x25x23 mm
- Timbang: 30 g.
Mga bahin sa syringe pen nga HumaPen Luxura:
- Visual ug tunog control kung mag-type sa matag yunit sa insulin
- Ang abilidad nga kanselahon ang dosis
- Maayo kaayo nga kalidad "sa asembleya
- Elegant ug estilo nga panagway
- Ang kasayon, taas nga kalidad nga lisud nga kaso nagsangkap sa kaugalingon sa pagdumala.
- Humapen Luxura Syringe Pen
- Kaso (adunay lugar sa kaso alang sa ekstra nga mga dagum ug usa ka karton sa insulin)
- Panudlo sa Russian
HumaPen Luxura Syringe Pen Sertipikado nga gibaligya sa Russia. Ang mga imahe sa produkto, lakip ang kolor, mahimong magkalainlain gikan sa aktwal nga panagway. Ang mga sulud sa package mahimo’g usab sa pagbag-o nga wala’y pahibalo. Kini nga paghulagway dili usa ka tanyag sa publiko.
HumaPen Luxura Syringe Pen - presyo nga 2150.00 nga rub., Litrato, teknikal nga mga detalye, mga kondisyon sa pagpadala sa Russia. Pagpalit HumaPen Luxura Syringe Pen sa online store nga https: diamarka.com, pun-a ra ang porma sa online order o tawagan: +7 (3452) 542-147, +7 (922) 483-55-85.
Humulin: mga panudlo alang sa paggamit, presyo, mga pagsusi ug mga analogue
Ang usa ka maayo nga pag-andam sa insulin kinahanglan adunay usa ka minimum nga mga contraindications ug mga side effects, tungod kay ang mga diabetes adunay kinahanglan sa pag-atubang sa daghang mga sakit nga nagkompyuter. Ug kini nga tambal lahi gikan sa mga analogue sa daghang mga paagi, lakip ang mga kabtangan niini. Hunahunaa kung ngano nga ang Humulin NPH maayo kaayo alang sa diabetes subay sa mga panudlo nga gamiton.
Pagpagawas sa porma, komposisyon ug packaging
Magamit kini pareho sa usa ka pagsuspinde alang sa administrasyon sa subcutaneous sa mga panaksan ("Humulin" NPH ug MZ), ug sa porma sa mga cartridges nga adunay usa ka syringe pen ("Humulin Regular"). Ang suspensyon alang sa administrasyon sa sc gipagawas sa usa ka gidaghanon nga 10 ml. Ang kolor sa pagsuspinde madulom o milky, usa ka gidaghanon nga 100 IU / ml sa usa ka pen nga syringe nga 1.5 o 3 ml. Sa usa ka hugpong sa karton nga 5 syringes nga nahimutang sa usa ka plastik nga paleta.
Ang komposisyon naglakip sa insulin (tawo o biphasic, 100 IU / ml), mga excipients: metacresol, glycerol, protamine sulfate, fenol, zinc oxide, sodium hydrogen phosphate, tubig alang sa indeyksiyon.
Mga tiggama sa INN
Ang internasyonal nga ngalan mao ang insulin-isophan (human genetic engineering).
Gihimo kini kasagaran sa Lilly France S.A.S., France.
Representasyon sa Russia: "Eli Lilly Vostok S.A."
Ang "Humulin" magkalainlain sa presyo depende sa porma sa pagpagawas: mga botelya gikan sa 300-500 nga mga rubles, mga cartridge gikan sa 800-1000 nga mga rubles. Ang gasto mahimong magkalainlain sa lainlaing mga lungsod ug parmasya.
Ang aksyon sa pharmacological
Ang "Humulin NPH" usa ka insulin insulin sa tawo. Gikontrol niini ang glucose sa glucose, pagkunhod sa lebel niini pinaagi sa pagdugang sa pag-alsa sa mga selula ug tisyu, ug pagpadali sa anabolismo sa protina. Ang transportasyon sa glucose ngadto sa mga tisyu gikan sa dugo nagdugang, diin ang konsentrasyon mahimo nga mubu.
Adunay usab kini anabolic ug anti-catabolic effects sa mga tisyu sa lawas. Kini usa ka medium nga naglihok nga pag-andam sa insulin.
Ang terapyutik nga epekto gipakita 1 ka oras pagkahuman sa administrasyon, hypoglycemic - molungtad og 18 ka oras, pagka-epektibo sa peak - pagkahuman sa 2 ka oras ug hangtod sa 8 nga oras gikan sa oras sa pag-undang.
Ang Humulin Regular usa ka pagpangandam nga pagpaayo sa paglihok sa insulin.
Ang Humulin MZ usa ka sinagol nga mubo ug medium nga paglihok sa insulin. Gi-aktibo niini ang epekto sa pagpaubos sa asukar sa lawas. Nagpakita kini sa iyang kaugalingon tunga tunga ka oras pagkahuman sa indeyksiyon, ang gidugayon nga 18-24 oras, depende sa mga kinaiya sa lawas ug dugang nga mga hinungdan sa gawas (nutrisyon, pisikal nga kalihokan) Kini usab adunay anabolic nga epekto.
Ang mga Pharmacokinetics
Ang rate sa pagpakita sa epekto direkta nga nagsalig sa lugar sa indeyksiyon, gidumala ang dosis ug gipili nga tambal. Giapod-apod kini nga dili parehas sa mga tisyu, wala mosulod sa gatas sa dughan ug inunan. Kini gilaglag sa panguna sa mga kidney ug atay pinaagi sa enzyme nga insulinase, nga gipagawas sa mga kidney.
- Ang pagsalig sa insulin nga matang sa diabetes.
- Ang mga pagmabdos sa mga pasyente nga adunay advanced diabetes mellitus (nga adunay dili epektibo nga pagkaon).
Contraindications
- Hypoglycemia (sa ubos sa 3.3-5.5 mmol / L glucose sa dugo).
- Sobrang pagkasensitibo sa mga sangkap.
Mga panudlo alang sa paggamit (dosis)
Gitakda sa doktor ang dosis, depende sa lebel sa glycemia sumala sa mga resulta sa mga pagsulay. Gipangalagad kini subcutaneously o intramuscularly 1-2 nga mga beses sa usa ka adlaw. Ang mga site sa injection mao ang tiyan, butas, abaga, o hips. Aron malikayan ang lipodystrophy, kinahanglan nga kanunay nimo usbon ang lugar aron dili kini mabalik kanunay sa kausa sa usa ka bulan.
Pagkahuman sa indeyksiyon, ang panit dili mahimong masunud. Paglikay sa pagsulod sa mga ugat sa dugo aron ang usa ka hematoma dili maporma. Ang matag pasyente kinahanglan bansayon sa doktor o nars sa tama nga pagdumala sa tambal ug pag-amping sa paglikay.
Pregnancy ug lactation
Gikinahanglan pagpahibalo sa nagatambong doktor bahin sa pagplano sa pagmabdos o sa pagsugod niini. Gikinahanglan kini aron pagtul-id ang pagtambal.
Ang panginahanglan alang sa insulin sa mga mabdos nga pasyente nga adunay diabetes kasagaran nga pagkunhod sa una nga trimester, apan nagdugang sa ikaduha ug ikatulo. Panahon sa lactation, kinahanglanon usab ang pagtambal ug pag-adjust sa pagkaon.
Sa kinatibuk-an, ang Humulin wala magpakita usa ka epekto sa mutagenic sa tanan nga mga pagsulay, busa ang pagtambal sa inahan luwas alang sa bata.
Biosulin o kusog: hain ang mas maayo?
Kini ang mga sangkap nga nakuha pinaagi sa biosynthetic (DNA recombinant) nga agianan ingon usa ka sangputanan sa pagbag-o sa enzymatic nga porcine insulin. Ingon kaduol sila kutob sa mahimo sa tawhanong insulin. Parehong adunay kamubo nga mga epekto, mao nga lisud isulti kung kinsa ang mas maayo. Ang desisyon sa appointment gihimo sa usa ka espesyalista.
Pagtandi sa mga analogue
Aron mahibal-an kung unsang tambal ang labi ka angay nga gamiton, hunahunaa ang mga analogue.
- Protafan. Aktibo nga sangkap: Insulasyon sa tawo.Grodyus: Novo Nordisk A / S Novo-Alle, DK-2880 Baggswerd, Denmark.
Gastos: solusyon gikan sa 370 nga mga rubles, mga cartridge gikan sa 800 nga mga rubles.
Aksyon: hypoglycemic ahente sa medium nga gidugayon.
Kauswagan: pipila ka mga contraindications ug mga side effects, nga angay alang sa mga mabdos ug nagpasuso nga mga babaye.
Ang Cons: dili magamit kauban ang thiazolidinediones, tungod kay adunay peligro nga pagkapakyas sa kasingkasing, ug gipangalagad usab intramuscularly, subkutaneus lamang. Actrapid. Aktibo nga substansiya: tawhanon nga insulin Manupaktura: "Novo Nordisk A / S Novo-Alle, DK-2880" Baggswerd, Denmark.
Gastos: solusyon gikan sa 390 nga mga rubles, mga cartridges - gikan sa 800 nga mga rubles.
Aksyon: hypoglycemic nga sangkap sa mubo nga gidugayon.
Ang mga pros: angay alang sa mga bata ug mga tin-edyer, mga mabdos ug mga babaye nga lactating, mahimong ipangalagad sa parehas nga subcutaneously ug intravenously, dali gamiton sa gawas sa balay.
Ang Cons: mahimo’g magamit lamang sa mga managsama nga compound, dili magamit nga kauban ang thiazolidinediones.
Olga: "Maayo kaayo nga kini moabut sa porma sa mga cartridges. Ang biyenan nga babaye dugay nang adunay diabetes, kinahanglan nimo ang kanunay nga pag-monitor sa kondisyon ug ang abilidad nga maghatag usa ka indeyksiyon dili lang sa balay. Gikalipay sa resulta, gibati niya ang labi ka maayo.
Svetlana: “Gireseta nila ang Humulin sa panahon sa pagmabdos. Makalilisang ang pagdawat, kalit nga maapektuhan ang bata. Apan gipasaligan sa doktor nga kini luwas nga tambal, bisan ang mga bata nga gi-preseta. Ug makatabang ang kamatuoran, ang asukar nabalik sa normal, wala’y mga epekto! ”
Igor: “May type ako nga diabetes. Mahal ang pagtratar sa bisan unsang kaso, mao nga gusto ko ang tambal nga tino makatabang. Gireseta sa doktor ang "Humulin", unom na ka bulan na akong gigamit karon. Mas barato ang suspensyon, apan labi ka dali alang nako ang paggamit sa mga cartridge. Sa kinatibuk-an, ako natagbaw: gipakubus ko ang asukal ug ang presyo tama. ”
Panapos
Ang "Humulin" mao ang labing epektibo ug luwas alang sa pagtambal sa lawas alang sa diabetes. Ang paggamit sa kini nga tambal makatabang sa pagpadayon sa normal nga asukar sa dugo ug paggahin og dili kaayo nga oras sa mga injection. Kadaghanan sa mga tawo nga mogamit niini nga tambal nagabilin ra sa positibo nga mga pagsusi, nga nagpaila usab sa pagkakasaligan ug kalidad niini.
Nph humulin, isofan insulin alang sa mga diabetes
Sa Russia, gibanabana nga 3 milyon nga mga tawo gikan sa tibuuk nga populasyon sa nasud ang nag-antos gikan sa usa ka tibuuk kalibutan nga nagkalat nga sakit - diabetes.
Alang sa kadaghanan, ang mga diabetes kanunay nga nagbisita sa mga endocrinologist ug independente nga nagpahigayon mga pagsulay sa glucose sa dugo.
Ang gidaghanon sa mga kaso nagkadaghan adlaw-adlaw, ug matag adlaw ang sakit narehistro sa 200 nga mga tawo, ug sa 90% sa mga kaso kini type 2 diabetes.
Sa unang mga hugna, gigamit ang mga tambal sa baba aron mub-an ang lebel sa glucose, ug ang therapy sa insulin mawala sa background. Pinaagi sa kini nga paagi, kanunay kanunay nga therapy sa insulin gisugdan usab kaayo, bisan kung adunay daghang mga tambal nga adunay ingon nga epekto sa medisina. Sa kinatibuk-an, ang mga tambal alang sa pagpaubos sa asukal sa dugo ingon usa ka indeyksiyon mahimong gibahin sa tulo nga mga grupo.
- ultra mubo nga paglihok
- mubo nga aksyon
- average nga gidugayon sa paglihok.
- Mga analogue sa tawhanong insulin:
- nagsagol nga aksyon (analogue + tawo),
- mga sagol sa medium ug mubo nga paglihok nga mga insulins.
Mga Pagpangandam sa Neutral nga Protamine Hagedorn
Ang mga pagpangandam gihimo sa lainlaing mga kompanya, ug ang doktor lamang ang kinahanglan magpili sa gikinahanglan.
Sa bisan unsa nga kaso ayaw usba ang mga droga sa imong kaugalingon, tungod kay mahimo’g maghagit kini usa ka dili maayong panghunahuna sa lawas, tungod sa dili angay nga dosis sa usa ka bag-ong tambal.
Bisan ang usa ka menor de edad nga sangkap sa pag-auxiliary mahimo’g hinungdan sa daghang mga reaksiyon sa alerdyi. Ang usa ka gidaghanon sa mga neyutral nga protamine nga mga ahente nga Hagedorn nga nakalista sa lamesa nagrepresentar sa labing gigamit nga mga tambal sa Russia.
Nasud | Taghimo sa kompanya | Ngalan sa mga tambal |
Denmark | NovoNordisk | PROTAFAN® NM Protafan® NM Penfill® |
Ang Egypt USA | LILLY EGYPT Ang ELI LILLY & Company | HUMULIN® NPH |
Alemanya | SANOFI-AVENTIS Deutschland | INSUMAN® PABABI SA GT |
Unsa man ang kalainan tali sa NPH insulin ug uban pang mga insulin?
Ang mga tambal nga insulin ug protamine mga medium nga naglihok nga mga tambal. Ang usa ka katingad-an nga pag-usab gikan sa Latin nga ngalan nga Neutral Protamine Hagedorn. Sa Russia, makit-an nimo ang ubang mga non-trade nga mga ngalan sa tambal (PTsI o isofan).
Ang kini nga tambal magamit ingon usa ka suspensyon sa sc administrasyon nga adunay mga solidong kristal nga insulin. Mao nga, usa ka kristal nga pagpangandam ang nagpabilin sa ilalum sa panit sa dugay nga panahon, nga mosulod sa dugo nga anam-anam. Bahin niini, ang insulin, nga gipunting nga npx, naglihok alang sa 12-16 nga oras, nga sa 2-3 nga mga panahon mas taas kaysa sa ubang mga insulin sa tawo.
Aron makab-ot ang labing mapuslanon nga epekto sa insulin nga NPH, kinahanglan nga sundon ang pamaagi sa sc injection. Gipakita sa mga pagtuon nga 9% ra sa tanan nga mga pasyente nga gigamit ang isofan nga tama nga nakasulod sa gikinahanglan nga dosis, samtang ang uban wala magtagad sa husto nga pamaagi.
Daghang mga NPHs ang gihimo sa lainlaing mga kompanya sa parmasyutiko sa mga cartridges alang sa sunud nga pagdumala sa insulin, bisan pa, dili tanan nga mga kompanya nag-obserbar sa kawastuhan sa dosis kung nagpagawas mga droga.
Ang mga pagpangandam sa NPH lahi sa usag usa, nga gibahin sa baboy nga insulin ug sa tawo. Kung nag-ilis sa usa ka tambal sa usag usa, ang istruktura sa tambal nga nagsulod sa mga pagbag-o sa dugo, tungod kay ang mga amino acid sa tawo ug porcine insulin lainlain.
Mga timailhan alang sa paggamit sa Humulin
Ang Humulin angay alang sa paggamit sa mga mabdos nga gisaligan sa insulin nga adunay usa ka kasaysayan sa type 2 diabetes. Ang usa ka endocrinologist mahimo magreseta sa mga injections sa humulin sa una nga higayon nga ang diabetes mellitus nakit-an sa usa ka pasyente, o kung giilisan ang usa pa nga tambal (kung gipaila), aron ipadayon ang therapy sa insulin.
Mga pamaagi alang sa Husto nga Pasiuna
- Ang pagpaila sa bisan unsang matang sa insulin kinahanglan nga tukma sa panahon, o base sa datos sa glucometer.
- Kinahanglan nga usbon ang site sa injection matag oras.
- Ang usa ka panudlanan nga adunay tambal nga NPH o usa ka bolpen nga adunay karton nga humulin kinahanglan hingpit nga mabalhin sa 20 nga beses sa wala pa gamiton, apan ayaw pagpauyog.
- Kung mogamit ka og humulin sa usa ka panaksan, nan dili ka makahimo paggamit usa ka syringe (dagum) alang sa balik-balik nga pagdumala, kini nga lagda magamit usab sa mga syringe pens.
- Ayaw paggamit sa syringes sa insulin ug mga syringe pen sa ubang mga pasyente.
- Ang dagum gikan sa syringe pen kinahanglan kuhaa dayon pagkahuman sa indeyksiyon.
- Kung ang bahin sa insulin nagdagayday pabalik gikan sa ilawom sa panit ayaw pag-inject usab sa dosis sa humulin.
- Kung gusto nimo nga mogamit og alkohol, o paghugas sa alkohol alang sa pag-ineksiyon, dayon paghulat hangtud ang alkohol hingpit nga mamala sa panit.
- Kung ang mga puti nga kristal nga susama sa usa ka mabugnaw nga sumbanan makita sa mga dingding sa botelya, dili nimo kini magamit.
- Ang Humulin Regular ug NPH mahimong gisagol sa usa ka syringe, samtang ang Humulin regular kinahanglan nga gi-recruit.Kini nga lagda gisulat nga may kalabutan sa humulin, imposible nga pagsagol ang mga droga sa ubang mga grupo sa usa ka syringe sa insulin.
Lactation ug pagmabdos
Ang pila ka mga babaye nga adunay diabetes mahimo’g hunahuna sa labing madali.Mas tukma, kutob sa mahimo, kung ang insulin gigamit aron matul-id ang lebel sa glucose, labi na, ang humulin uban ang pagmarka sa NPH.
Daghang mga babaye ang wala magtagad sa ilang kahimtang sa kahimsog, nag-amping nga ang makahilo nga epekto sa mga droga dili hinungdan sa mga mutasyon sa bata. Bisan pa, imposible nga dili ibaliwala ang pagkuha sa mga tambal sa kadaut sa kaugalingon, tungod kay kini negatibo makaapekto sa pag-uswag sa bata.
Hinungdan nga planohon ang pagbuntis sa sayo, ug ipahibalo sa doktor dili lamang sa pagkahitabo, apan usab sa panahon sa pagplano. Sa matag trimester, ang pagbisita sa endocrinologist kinahanglan, tungod kay siya ang kinahanglan nga mag-atubang sa pag-adjust sa dosis sa tambal. Ang usa ka babaye kinahanglan nga andam alang sa kamatuoran nga sa una nga trimester ang dosis sa insulin mahimo nga labing ubos kaysa naandan, ug sa ikaduha ug ikatulo nga pagdugang.