Myasnikov Alexander Leonidovich ug pagtambal sa diabetes: kinatibuk-ang mga rekomendasyon ug pagrepaso sa mga droga
Kadaghanan sa mga biktima nga adunay kini nga diagnosis labi ka timbang. Apan dili matag pasyente ang tambal, kini nga sakit adunay ubang mga hinungdan.
Una sa tanan, giisip nga namamana. Kung ang usa sa mga ginikanan adunay sakit nga diabetes, nan ang kalagmitan sa usa ka bata nga nagpalambo sa usa ka sakit nga 50%. Sa 90% sa mga kaso, ang patolohiya nakita sa duha nga kaluha.
Uban pang hinungdan sa sakit:
- taas nga presyon sa dugo
- metabolic syndrome usa ka kombinasyon sa sobra nga katambok, taas nga dugo nga lipid (dyslipidemia), hypertension ug usa ka sakit nga metabolismo sa glucose,
- ang mga hormone sa stress sama sa catecholamines nagdasig sa pagdugang sa produksiyon sa glucose sa atay.
Ang kakulang sa ehersisyo adunay negatibo nga epekto sa balanse sa enerhiya. Ang aktibo nga mga tawo magbag-o sa glucose sa enerhiya.
Mga tipo sa Metformin
Ang Metformin, ang gasto diin magdepende sa daghang mga hinungdan, gibaligya sa usa ka parmasya kung adunay reseta gikan sa imong doktor. Ang Metformin nakakuha sa kadaghanan nga positibo nga mga pagsusi gikan sa mga doktor nga nagpaniid sa mga pasyente nga adunay diabetes. Adunay ubay-ubay nga mga ngalan sa pamatigayon:
- Ang Metformin Richter usa sa labing inila nga mga tambal, mga repaso nga kadaghanan positibo,
- Ang Metformin Zentiva usa pa nga porma nga makit-an nimo ang daghang mga pagsusi bahin sa,
- Ang Metformin Teva usa sa labing inila nga mga tambal sa usa ka dosis nga 500 mg, ang mga pagsusi diin hingpit nga positibo, gikan sa mga doktor ug mga pasyente.
Ang Metformin Richter sa usa ka dosis nga 500 mg nakakuha positibo nga mga pagsusi tungod sa lapad nga pag-apod-apod sa mga botika ug barato. Sumala sa kadaghanan sa mga doktor, kini nga tambal usa sa labing kaayo nga ahente sa hypoglycemic.
Ang Metformin Richter sa usa ka dosis nga 850 mg nakakuha usab og positibo nga mga pagsusi, apan labi ka labi ka popular, busa, kini gireseta nga dili kanunay. Kini tungod sa kamatuoran nga ang pagkalkula sa gidaghanon sa mga papan aron makuha ang usa ka adlaw-adlaw nga dosis nga 2 mg mahimo nga may problema. Sa ingon, makahinapos kita nga ang tambal epektibo usab, apan yano nga dili maayo alang sa naandan nga paggamit.
Mahinungdanon nga dili kaayo kanunay sa mga estante sa mga parmasya mahimo nimo makita ang mga tablet nga Metformin nga gitawag og Ozone (OZON), ingon gipamatud-an sa mga pagsusi sa mga pasyente nga gireseta sa kini nga tambal.
Ang labing kasayon nga porma sa pagpagawas sa tambal mao ang mga papan nga 500 mg ug metformin matag 1000 mg, ang mga pagsaksi nagpamatuod sa pagkayano sa pagkalkulo sa gikinahanglan nga adlaw-adlaw nga dosis sa mga kini nga mga tambal.
Sintomas nga pagpakita
Daghang mga pasyente nga adunay diabetes wala mahibal-an bahin sa presensya sa sakit. Kini mahimong dili mamatikdan sa daghang mga tuig.
Ang una nga mga sintomas, ingon nga usa ka lagda, dili kinaiya sa kini nga patolohiya. Kini ang mga timaan sama sa kakapoy, labad sa ulo, panan-aw sa kapakyasan. Kasagaran, ang pagdayagnos hingpit nga nahuman sa aksidente, bisan pa sa kamatuoran nga ang pasyente nakabalik alang sa lain nga hinungdan, nga nahimo’g una nga mga simtomas nga dili nagsalig sa insulin nga matang sa diabetes.
Doktor Alexander Leonidovich Myasnikov sa pagdayagnos ug pagtambal sa diabetes
Bisan pa sa yano kaayo nga mga pamantayan sa pagdayagnos, usa ka dako nga gidaghanon sa mga tawo ang wala mahibal-an nga sila adunay diabetes. Ug siya gi-diagnose nga yano ra - yano ra nga pagsukod sa glucose sa dugo.
Sa higayon nga ang pagpuasa sa glucose sa dugo labaw pa sa 7.1 mmol / l, ug 2 ka oras pagkahuman sa pagpangaon - kapin sa 11 mmol / l, gihimo ang usa ka pagdayagnos sa diabetes mellitus. Bisan pa, aron mahanaw ang mga sayup sa laboratoryo, kini nga pagtuki kinahanglan ipadala duha sa kaduha.
Dugang pa, adunay pagsulay sa dugo alang sa glycated hemoglobin (aberids nga glucose sa dugo sa miaging 3 ka bulan). Ingon usab, kung gikinahanglan, pagpahigayon sa usa ka pagsulay sa pagtugot sa glucose sa oral. Bisan pa, ang usa ka regular nga pagsulay sa dugo alang sa asukal, nga mahimo nga himuon sa bisan unsang klinikal nga laboratoryo, makatabang nga mahibal-an kining grabe nga sakit!
Nasabtan ba sa mga pasyente nga ang kalidad sa ilang kaugalingon nga kinabuhi nga adunay usa ka diagnosis sa diabetes mellitus nagsalig sa ilang kaugalingon?
Karon, sa tibuuk kalibutan, ang responsibilidad alang sa ilang kahimsog bug-os nga naa sa mga pasyente nga adunay type 2 diabetes, ug ang tahas sa doktor mao ang pagpakita sa pamaagi ug magreseta sa pagtambal nga angay alang sa usa ka partikular nga pasyente. Alang sa kini nga mga katuyoan, gipahigayon ang mga lektura ug giapud-apod ang mga brosyur.
Apan ang pasyente kinahanglan nga tin-aw nga nakasabut nga ang kalidad sa iyang kinabuhi karon nagdepende lamang sa iyang kaugalingon. Ilabi na kung nahan sa type 2 diabetes. Napamatud-an na nga ang usa ka mahinungdanong pagkawala sa gibug-aton sa kini nga diagnosis makatabang sa pagpakunhod ug bisan sa pag-normalize sa asukar sa dugo.
Ang nag-unang mga pamaagi sa pagtambal
Ang therapy sa sakit gitumong sa pagpahiuli sa lebel sa glucose. Ang pagpalig-on sa asukal sa dugo makapugong sa grabe nga mga komplikasyon sa sakit.
Ang laraw sa pagtambal sa sakit sa mga yugto | |
---|---|
Stage Usa | Mga pagbag-o sa kinabuhi: pagbug-os sa timbang, pag-ehersisyo, pagkaon (usa ka hingpit nga paghulagway mahimong makita sa ubos). |
Stage Duha | Monotherapy uban ang oral hypoglycemic ahente. |
Stage Tulo | Ang kombinasyon sa duha nga mga ahente sa oral antidiabetic. |
Stage Upat | Kusog nga terapiya sa insulin inubanan sa mga tambal nga oral hypoglycemic. |
Mga tambal
Ang grupo sa mga tambal nga oral antidiabetic kanunay nga nagbag-o, ang bag-ong mga ahente gipaila sa merkado hapit matag tuig.
Ang pagtambal nagsugod sa paggamit sa usa ka tambal (monotherapy), kasagaran sa Metformin. Kung ang kini nga tambal dili igo, mahimo ang kombinasyon sa ubang mga tambal.
Ang dugang nga mga tambal alang sa pagtambal sa dili-lahi nga matang sa diabetes | ||
---|---|---|
Pagpangandam | Prinsipyo sa pagtrabaho | Posible nga mga epekto |
Biguanide | Nagpataas sa kaepektibo sa insulin hangtod sa 20%. Gipaubos ang mga tambok ug kolesterol sa dugo. Makahimo sa pagpugong sa gana, nga makunhoran ang gibug-aton. | Usa ka talagsaon apan delikado nga kiliran sa epekto: lactic acidosis. |
Sulfonylureas | Nagkadaghan ang pagtago sa insulin gikan sa pancreas. | Hinaot nga modala ngadto sa pagtaas sa timbang. Ang risgo sa hypoglycemia. |
Mga glinids | ||
Glitazones | Ang mga selula mas sensitibo sa insulin. | Posible nga gamay nga pagtaas sa timbang. |
Mga Inhibitor sa Alpha Glucosidase | Pagsayaw sa mga enzyme nga asukal. | |
Tigpaniuyon sa DPP-IV | Nagpataas sa insulin. | |
SGLT-2 nga mga inhibitor | Nagkadaghan nga pagpagawas sa glucose sa ihi | Kanunay nga impeksyon sa ihi. |
Ang therapy sa insulin alang sa mga pasyente nga nadayagnos nga dili-nagsalig sa insulin kinahanglanon kung ang mga lakang sa pagdiyeta, pagbag-o sa pagkinabuhi, ug mga ahente sa oral wala mosangpot sa usa ka igo nga pagkunhod sa asukal sa dugo.
Ang insulin giindyeksyon sa pasyente ngadto sa tisyu sa subcutaneous adipose.
Ang paggamit sa drug Metformin
Girekomenda ang Metformin nga gamiton uban ang diyeta nga diyeta nga ubos.
Gawas sa tanan nga mga gihiling nga gihulagway sa ibabaw, adunay uban pang mga kahimtang diin girekomenda ang paggamit sa kini nga tambal.
Sa wala pa gamiton ang tambal alang sa pagtambal sa kaugalingon, girekomenda nga bisitahan ang tigtambag sa doktor ug makakuha og tambag ug rekomendasyon bahin sa pagtambal sa Metformin.
Mao nga ang paggamit sa Metformin mahimong pangatarungan kung ang pasyente adunay mga mosunod nga paglapas:
- Tambok sa atay nga nadaot.
- Metabolic syndrome.
- Polycystic.
Sama sa alang sa mga contraindications, dinhi daghan ang nagsalig sa indibidwal nga mga kinaiya sa organismo sa usa ka partikular nga pasyente. Pananglit adunay mga kaso kung, pagkahuman sa dugay nga paggamit sa tambal, ang pasyente nagsugod sa pagsamok sa balanse sa acid-base sa lawas. Tungod niini, girekomenda sa mga doktor ang paggamit niini nga mga papan nga may pag-amping kung adunay epekto sa pantog sa pantog.
Girekomenda usab nga analisahon ang lebel sa creatinine sa wala pa magsugod pagtambal. Hatag lang kini kung kini labaw sa 130 mmol-l sa mga lalaki ug labaw sa 150 mmol-l sa mga babaye.
Siyempre, ang mga opinyon sa tanan nga mga doktor gipakubu sa kamatuoran nga ang Metformin nakig-away sa diabetes sa maayo, ug usab gipanalipdan ang lawas gikan sa daghang sangputanan sa kini nga sakit.
Dili lisud ang pagpangita sa mga video sa Internet diin ang nahisgutan sa nahisgutan nga doktor kung giunsa nimo nga mapauswag ang imong kaayohan sa tabang sa husto nga gipili nga tambal.
Kanus-a matun-an ang diabetes?
Tingali dili tanan nga mga tawo ang husto nga nakasabut sa kamahinungdanon sa kini nga diagnosis. Giingon sa doktor, daghang mga pasyente ang dili motuo sa ilang diagnosis kung wala kini giubanan sa tinuud nga nahibal-an nga mga sintomas.
Nagtuo sila nga ang diabetes kinahanglan nga ipakita pinaagi sa tin-aw nga mga timailhan, dili maayo nga kahimsog.
Apan sa tinuud, ang usa ka hinay-hinay, hinay nga pagdugang sa glucose sa dugo mahimo nga dili mabati sa dugay nga panahon.Piho nga adunay mga kondisyon kung ang asukal gipataas na, apan ang tawo wala pa mabati ang mga sintomas.
Nahinumdoman sa doktor nga ang diabetes gitukod kung, kung ang mga pagsusi sa dugo sa laboratoryo gihimo sa usa ka walay sulod nga tiyan, ang indeks sa asukal molabaw sa 7 mmol / L, kung susihon sa usa ka bug-os nga tiyan - 11.1 mmol / L, ug glycosylated hemoglobin - labaw pa sa 6.5%.
Sa ikaduha nga kaso, ang mga indikasyon sa konsentrasyon sa glucose nagdugang, apan wala gihapon molapas sa kantidad sa threshold (naa sila sa han-ay sa 5.7-6.9 mmol / l).
Ang ingon nga mga pasyente kinahanglan nga ilakip sa grupo sa peligro, tungod kay ang bisan unsang makapasuko nga hinungdan (pagkatigulang, kakulang sa ehersisyo, stress) mahimong mosangput sa pagtaas sa asukal sa dugo sa usa ka lebel nga giisip na nga diabetes.
Mahitungod sa mga hinungdan
Ang diabetes mahimong lainlain, ug ang lainlaing mga porma mahimong ma-trigger sa daghang mga hinungdan.
Ang type 1 nga diabetes, tungod sa dili igo nga paglihok sa synthesis sa insulin pinaagi sa pancreas, mahitabo ingon usa ka sakit nga genetic.
Busa, ang mga timailhan niini, ingon nga usa ka lagda, nakita sa una nga 20 nga tuig sa kinabuhi sa usa ka tawo. Apan adunay mga eksperto nga nagsugyot sa presensya sa usa ka virus nga mahimong hinungdan sa ingon nga patolohiya.
Myasnikov sa type 2 diabetes nag-ingon nga kini mahitabo kung ang cell lamad nga resistensya sa insulin ug molambo sa ulahi.
Kini ang labing komon nga porma sa patolohiya. Ang Myasnikov sa type 2 diabetes nag-ingon nga mahimo usab kini tungod sa pagpanunod, busa ang presensya sa ingon nga pagsusi sa sunod nga paryente usa ka okasyon alang sa labi ka mabinantayon nga pag-monitor sa kaayohan sa usa ka tawo. Ang nagdugang asukal kanunay nga naghagit sa dili igo nga pisikal nga kalihokan.
Usa ka piho nga porma sa diabetes - gestational - mahitabo lamang sa panahon sa pagmabdos.
Nagtubo kini sa karon nga mga semana ug tungod sa komplikado nga mga sakit sa lawas tungod sa dugang nga kahigwaos.
Ang diabetes sa gestational dili magpadayon pagkahuman sa pagpanganak, apan sa kanunay nga pagmabdos mahimo usab nga mahitabo.
Ug hangtod sa pagkatigulang, ang ingon nga mga kababayen-an labi nga gipalambo sa tipo nga diabetes 2. Kung ang usa ka tawo nga mokaon daghang daghan nga mga tam-is, dili kini hinungdan sa pag-uswag sa diabetes. Ang doktor nagtuo nga kini usa ka kasagaran nga sayop nga pagsabut, nga sa us aka bahin ang tinuod.
Ang pag-uswag sa patolohiya apektado sa malnutrisyon sa kinatibuk-an, apan ang mekanismo mismo dili direkta nga may kalabutan sa paggamit sa asukal, sama sa sobra sa timbang. Naghatag ang doktor og mga pananglitan kung diin ang mga pasyente nag-antos sa diabetes bisan adunay normal nga panglawas, mahimo pa kini nga mga manipis nga tawo.
Mahitungod sa mga prinsipyo sa pagtambal
Myasnikov nag-ingon nga ang usa ka diyeta nga diyeta gikinahanglan ug kinahanglan, apan wala kini gipasabut nga ang usa ka tawo kinahanglan mokaon sa dili maayo nga pagkaon sa tanan niyang kinabuhi. Ang pagkaon kinahanglan lainlain, ug mahimo ka magluto sa daghang makapaikag nga pinggan gikan sa gitugotan nga mga produkto.
Kung ang usa ka tawo nga mabinantayon nga nagsunod sa usa ka pagkaon, pag-monitor sa lebel sa asukal ug nagsunod sa mga reseta sa uban nga doktor, matag karon ug unya mahimo siyang mapuno sa mga tam-is nga mga tam-is.
- Iwasto ang mga protina, karbohidrat ug tambok sa pagkaon,
- kaon sa dili kaayo tambok
- ayaw kini pagbug-atan sa paggamit sa asin,
- kaon sa bug-os nga pagkaon sa bugas,
- kaon sa prutas, utanon,
- pagkuha sa pagkaon labing menos 6 nga beses sa usa ka adlaw (hangtod sa 11 nga beses sa pipila ka mga kaso),
- gikaon ang mga pagkaon nga starchy.
Usa ka hinungdanon nga punto sa pagtambal sa diabetes, sumala ni Dr. Myasnikov, mao ang pisikal nga kalihokan.Ang pagdula sa mga sports nga adunay kini nga sakit mapuslanon kaayo.
Dili lamang nila gipugngan ang negatibo nga mga epekto sa pisikal nga pagka-aktibo, apan makatabang usab nga ma-optimize ang paggamit sa glucose, nga anaa sa dugo. Apan sa wala pa magsugod ang pagbansay, kinahanglan nga mahisgutan sa pasyente ang kini nga isyu sa nagtambong nga doktor.
Adunay daghang mga komentaryo gikan ni Dr. Myasnikov sa pagtambal sa diabetes sa lainlaing mga pamaagi ug pamaagi sa mga tawo. Gipanghimakak sa doktor ang pagka-epektibo sa yoga alang sa kini nga katuyoan, tungod kay nagtuo siya nga dili kini makaayo sa usa ka tawo.
Wala’y epekto sa curative gikan sa paggamit sa artichoke sa Jerusalem, nga yano nga nagpauswag sa metabolismo, apan dili normal ang asukar sa dugo.
Giisip sa doktor nga wala’y kapuslanan nga mga pamaagi sa enerhiya gikan sa mga tig-ayo, hypnosis ug uban pang mga pamaagi nga kanunay nga giliso sa mga pasyente aron makuha ang sakit.
Nahinumdoman niya nga ang diabetes usa ka sakit nga dili maayo, ug ang pasyente dili makahimo nga wala ang mga tambal nga makawagtang sa resistensya sa insulin o direkta nga nagdumala sa hormone.
Myasnikov nakakuha sa atensyon sa kamatuoran nga ang pagdisiplina sa kaugalingon adunay hinungdanon nga papel sa pagtambal sa diabetes. Kung ang pasyente nagsunod sa tanan nga mga lagda sa pamatasan, ang mga panudlo sa doktor, dili tapolan sa pagdula sa mga sports ug dili mag-abuso sa makadaot nga mga produkto, mahimo siyang mabuhi sa taas nga wala’y labi ka delikado nga mga komplikasyon, ug ang mga babaye makapanganak sa himsog nga mga bata.
Mga Review sa Gamot
Myasnikov nakigbahin usab kasayuran bahin sa mga tambal nga antidiabetic nga kanunay nga girepresentahan sa mga doktor. Gipasabut niya ang mga benepisyo o kadaut niini o kana nga pagpaayo.
Mao nga, ang mga tablet alang sa type 2 diabetes sumala sa Myasnikov:
- pagpangandam gikan sa grupo nga sulfanylurea (Glibenclamide, Glucotrol, Maninil, Gliburide). Pagpalig-on sa syntint sa insulin, mahimo nga gilaraw sa kombinasyon sa metformin. Ang negatibo nga mga bahin sa maong mga tambal mao ang abilidad sa sobra nga pagkunhod sa asukal sa dugo ug ang epekto sa pagtaas sa timbang sa mga pasyente,
- thiazolidinediones. Parehas sila sa aksyon sa Metformin, apan daghan sa mga tambal sa kini nga grupo ang naatraktura tungod sa kadaghan sa makuyaw nga mga epekto.
- Prandin, Starlix. Ang aksyon parehas sa miaging grupo, lamang adunay epekto sa mga selyula pinaagi sa ubang mga receptor. Dili kaayo sila epekto sa mga kidney, mao nga mahimong i-prescribe ang mga pasyente nga adunay pipila ka mga sakit sa kidney,
- Glucobay, Xenical. Kini ang mga tambal nga gireseta kung ang glucose sa pasyente mobangon pagkahuman sa pagkaon. Gisabangan nila ang pipila nga mga digestive enzymes nga responsable sa pagbungkag sa mga komplikado nga organikong compound. Mahimong hinungdan sa mga digestive upets.
Ang pagpili sa mga tambal nga gidala sa gawas sa nagatambong nga doktor. Aron mahimo kini, kinahanglan nga moagi sa mga pagsusi, mahibal-an ang klase sa diabetes, ang ang-ang sa pag-uswag niini ug, tingali, mga sakit nga nagkatambal.
May kalabutan nga mga video
Ipakita ang TV "Sa labing hinungdanon nga butang: diabetes." Sa kini nga video, si Dr. Myasnikov naghisgot bahin sa type 2 diabetes ug kung giunsa kini pagtratar:
Myasnikov nagtambag sa mga pasyente nga hapsay nga organisahon ang ilang estilo sa kinabuhi. Kung ang bata masakiton sa balay, kinahanglan nimo nga sundon ang usa ka himsog nga pagkaon uban kaniya, ug dili nimo limitahan ang kini sa mga maayong kahimtang. Mao nga ang bata mahimong naanad sa pagpadayon sa usa ka himsog nga estilo sa kinabuhi ug labi nga dali alang kaniya ang pag-atiman sa iyang kahimsog sa umaabut. Kung ang usa ka tawo nga nasakit ingon usa ka hamtong, kinahanglan nga sundon niya ang disiplina sa kaugalingon.
- Nagpalig-on sa lebel sa asukal sa dugay nga panahon
- Gipahiuli ang paghimo sa pancreatic insulin
Pagkat-on og dugang. Dili usa ka tambal. ->
6.13. Mga tambal sa Diabetes
6.13. Mga tambal sa Diabetes
Ang mga Binanides, thiazolidinediones, meglitinides, sulfonylureas, mga inhibitor sa alpha glucosidase, mga peptides ... Gihunahuna ba nimo ang tanan nga mga doktor bihisan sa niini ug mahimo ipahayag ang ngalan sa kini nga mga grupo sa mga tambal nga wala’y pagduha-duha? Dili ba? Tinuod! Ang layko dili dayon makasabut.
Karon mahanduraw ang akong buluhaton: dali nga ipatin-aw kini tanan kanimo! Akong sulayan nga wala’y suko nga mga pulong. Siyempre, ang pagsulti bahin sa mga droga, dili nimo malikayan ang ilang mga ngalan, pasensya ka: madungog mo ang patronymic Kujubekovich o Wolfovich sa TV halos adlaw-adlaw, ug wala’y bisan unsa! (Gibati nako silang duha nga wala’y katapusan!) Ang paglaum nga kini nga kapitulo mabasa sa kadaghanan sa mga interesado. - Nagsulat ako alang kanila!
Magsugod kita sa pagkasunud-sunod ug diha-diha dayon tawagan ang tambal numero uno batok sa pagkasensitibo sa insulin ug type II diabetes - metformin. Sa atong nasud, mas naila kini nga siofor ug glucophage. Ngano nga karon, pagkahuman natukod ang usa ka pagdayagnos, ang diabetes nagsugod sa pagdumala sa metformin (ug kung kini kontorno, mopili ba sila og lain)?
1. Ang mga panukiduki bahin sa daghang estadistikal nga materyal nga makapakurat nga nagpakita nga ang metformin, sama nga wala’y lain nga tambal, nanalipod sa atong mga ugat sa dugo gikan sa atherosclerosis ug nagpugong sa pag-uswag sa mga pag-atake sa kasingkasing ug mga stroke (ang pangunang problema sa mga diabetes!).
2. Ang uban nga mga pagtuon nagpakita nga ang metformin nanalipod sa mga diabetes sa lain nga sagad nga katalagman - oncology! Karon ang Metformin opisyal nga nalakip sa lista sa mga tambal alang sa cancer chemoprophylaxis!
3. Kini usa sa pipila ka gamay nga mga tambal nga antidiabetic nga dili lamang nga wala makatampo sa pagtaas sa timbang, apan, sa sukwahi, nakatabang nga mawala ang 3-4 nga kilo. (Usahay gigamit kini sa mga doktor kung nagreseta sa metformin sa mga tawo nga adunay normal nga asukar apan sobra ang timbang.)
4. Dili hinungdan sa asukal nga mahulog sa ubos sa normal, nga kanunay namong makita kung gitambal sa uban pang mga ahente sa hypoglycemic. Gipamub-an ang glycosylated hemoglobin (labi pa bahin niini sa seksyon sa diabetes) pinaagi sa 1.5.
5. Gigamit kini dili lamang alang sa pagtambal sa diabetes, apan usab sa pagtambal sa pagka-infertility - mahimo kini nga pukawon ang obulasyon! Mapuslanon kini sa mga sakit nga gipasukad sa pagkasensitibo sa paglihok sa insulin: metaboliko syndrome, tambok nga pagkabulok sa atay, sobrang katambok, polycystic ovary. Kasagaran kini gimando uban ang usa ka ubos nga kaloriya nga pagkaon alang sa prediabetes, kung ang asukal nag-uswag sa lain nga 5.7-6.9 mmol / l.
Contraindications? Diin mao sila! Usa ka gamay nga gidaghanon sa mga pasyente ang narehistro kung kinsa, samtang gikuha ang Metformin, usa ka makalilisang nga komplikasyon - nahimo nga seryoso nga paglapas sa balanse sa acid-base. Tungod sa kalagmitan nga makamatay nga kinaiya niini nga komplikasyon, ang pagpili sa mga pasyente nga giplano sa metformin gihunahuna pag-ayo. Kung adunay epekto sa pantog sa pantog o bisan adunay kalagmitan nga adunay kakulangan, dili kini itudlo.
Siguruha nga susihon ang lebel sa creatinine sa wala pa magreseta sa tambal. Alang sa mga kandidato alang sa metformin, dili kini kinahanglan nga labi ka taas sa 130 mmol / L sa mga babaye ug 150 mmol / L sa mga lalaki.
Unsa ang gipasabut sa "potensyal nga dysfunction sa kidney"? Pananglitan, adunay usa ka lagda: sa pagsulod sa ospital, kanselahon ang metformin! Tungod kay sa sulod sa ospital mahimo’g adunay mga sitwasyon kung mahimo’g ipakilala ang pagtuon, ug kini mahimo’g temporaryo nga makapalala sa paggana sa kidney. (Sa bisan unsa nga kaso, kung kinahanglan nimo nga makaagi sa nakalkula nga tomograpiya sa usa ka outpatient nga basehan, ang metformin kinahanglan kanselahon ang adlaw sa wala pa ug ipadayon nga wala’y sayo sa duha ka adlaw pagkahuman sa pagtuon.) Ug dili lamang kana - pananglitan, usa ka sobra nga dosis sa diuretics ug dehydration.
Ang Metformin usa ka epektibo nga tambal nga hypoglycemic. Gipanalipdan niini ang mga vessel sa dugo gikan sa atherosclerosis ug oncology, makatabang sa pagkawala sa timbang ug dili ipaubos ang lebel sa asukal sa ubos sa normal. Kung gikuha ang metformin, ang epekto mahimong mapaabut sa dili sa ulahi sa 2 nga mga semana.
Kasagaran, ang metformin kaniadto gitiwasan sa mga tigulang nga pasyente, kung ang pagkunhod sa pantog nga function kasagaran. Karon, wala’y nakatangtang sa kini nga mga lagda, apan wala ako nakakita nga adunay nagsunod kanila sa dugay nga panahon!
Ang mga contraindications usab mao ang pagkapakyas sa kasingkasing, alkoholismo, pagkapakyas sa atay. Gipakita ang mga pagtuon: kung ang metformin nga gireseta pag-ayo, ang risgo sa grabe nga acidosis mikunhod sa zero.
Apan ang tinuod nga nahitabo mao ang mga problema sa gastric: belching, kasukaon, kabug-at, lami nga lami sa baba. Sa kadaghan sa mga kaso, kinahanglan ka ra nga mapailubon: pagkahuman sa usa ka semana o duha, kasagaran ang tanan nawala. Pagtagad: gusto namon nga maghatag cerucal sa gihubit nga mga sintomas sa dyspepsia. Kauban sa metformin, dili kini mahatag: gipamubu ang rate sa pagpagawas sa ulahi ug gipataas ang konsentrasyon sa dugo. Pinaagi sa kini nga paagi, ang epekto sa metformin sa lebel sa asukal wala maabot dayon, kasagaran gikinahanglan ang parehas nga mga semana. Ang nagtrabaho nga dosis sa metformin mao ang 1500-22 mg; kini nga mga dosis nga ang prophylactic nga epekto sa metformin batok atherosclerosis ug kanser gipadayag (kasagaran nagsugod sa 500 mg ug sa hinay-hinay nga pagdugang).
Sa dili igo nga epekto sa metformin sa lebel sa asukal, sagad nga kini gisagol sa mga tambal nga gikan sa grupo nga ury sa sulfanyl. Kini ang labing karaan nga mga tambal nga nagpaubos sa asukal. Naglakip kini sa glibenclamide (maninyl, glucotrol, glyburide) ug daghan pa. Pagtrabaho pinaagi sa pagdugang sa pagtago sa insulin pinaagi sa pancreas. Ang epekto kasarangan, gipakubus ang lebel sa glycosylated hemoglobin sa 1% (kung kini 8.5% minus 1% kini mahimong 7.5% - Kinahanglan kong isulat kini, tungod kay kung wala nimo mahibal-an nga ang glycosylated hemoglobin gipahayag ingon usa ka porsyento, mahimo ka masayop - mahunahuna nimo kung diin 1%!). Hinaut nga makatampo sa usa ka gamay nga pagtaas sa gibug-aton, apan, labing hinungdanon, hinungdan sa usa ka tinulo sa asukal sa dugo, hangtod sa pagkawala sa panimuot!
Tinuod kini labi na sa mga pasyente nga mogamit sa "dugay nga pagdula" nga mga sulfide: glyburide (diabetes) o chlorpropamide (diabetes), glimepiride (amaryl). Ilabi na ang pagtagad mao ang mga tigulang ug kadtong kanunay nga nagkuha sa aspirin o sa dugo nga warfarin nga nagpadugo sa dugo. (Ang diyabetes, sa paagi, adunay usa pa nga dili maayo nga bahin: dili kini dapat isama sa alkohol - daotan kini!) Mao nga kinahanglan nimo nga ampingan sila, apan ang kombinasyon sa metformin ug mga droga sa kini nga grupo molihok nga maayo ug labi ka popular karon!
Ang lain pang grupo sa mga tambal nga malampuson nga gihiusa sa paggamit sa metformin, nga gilakip sa daghang mga nahibal-an sa daghang mga diabetes sa prandin (repaglinide) ug starlix (nateglinide). Ang mga istruktura nga lainlain gikan sa mga pagpangandam sa sulfuride urea, molihok gamay sa ubang mga receptor, apan sa katapusan ang epekto parehas, parehas sa mga termino sa pagkunhod sa asukal ug sa kinaiya sa mga epekto. Mahimo usab silang mag-ambag sa pipila nga pagtaas sa timbang ug ipaubos ang lebel sa asukal. Bisan pa, tungod kay ang gamay nga gipagawas sa mga kidney, mahimo kini magamit nga labi ka luwas sa mga pasyente nga adunay kapakyasan sa bato.
Ang sunod nga hugpong sa mga tambal makapaikag nga ang mekanismo sa paglihok susama sa metformin ug nagtumong sa pagbuntog sa pagkasensitibo sa insulin. Kini nga grupo nga adunay dili mapanghimatuud nga ngalan thiazolidinediones naglakip sa avandium (rosiglitazone) ug actos (pioglitazone) nga magamit sa Russia. Karon lang, bisan kung ang mekanismo sa ilang aksyon parehas sa metformin, lahi ang katapusan. Ang risgo sa mga seryoso nga mga sangputanan labi na kaayo alang sa mga tambal sa kini nga grupo.
Ang una nga representante sa kini nga grupo - ang resulin - gikuha gikan sa merkado tungod sa grabe nga mga epekto sa atay. Ang Avandia gidili sa Europe sukad sa 2010, ug ang mga actos gibiyaan sa Pransya ug Alemanya kaniadtong 2011: Ang mga doktor sa Europa nagtuo nga ang posibilidad sa grabe nga mga epekto dili molabaw sa potensyal nga benepisyo.
Sa Amerika, ang duha nga mga tambal gigamit gihapon ug nagpaabut sa mga sangputanan sa padayon nga panukiduki. (Makapaikag nga ang parehas nga kapalaran, sa sukwahi, adunay parehas nga metformin! Malampuson nga gigamit kini sa Europe sa daghang mga tuig, ug ang Amerikano nga Gamot sa Mga Medicines wala naghatag pagtugot sa paggamit niini sa USA ug tanan nga gikinahanglan nga dugang nga mga pagsulay alang sa kaluwasan niini!)
Ang duha nga mga actos ug avandium mahimo’g makontrol ang likido, nga mahimong mosangpot sa pagkapakyas sa kasingkasing, ug adunay mga pagduda usab nga mahimo silang makatabang sa pagpalambo sa kanser sa pantog. Sa kinatibuk-an, naghulat kami sa katapusan nga mga sangputanan sa mga pagsulay sa klinikal, nga maghukum sa kapalaran sa kini, sa tinuud, nagsaad nga mga tambal.
Ang sunod nga grupo sa mga tambal nag-una alang sa mga kansang asukal nga paglukso labi ka taas human mokaon. Nailhan nga glucobai (acarbose) sa among merkado, ang tambal nga bloke sa pipila nga mga digestive enzymes nga nakatampo sa pagkakabig sa polysaccharides nga usa ka digestible form. Ingon usa ka sangputanan, ang asukal sa dugo human makakaon dili molukso pag-ayo.
Sa kinatibuk-an, ingon usa ka sangputanan, gipakita kini nga yano kaayo: ang glycosylated hemoglobin mikunhod sa usa ka average nga 0.5 nga mga yunit. Sa mga epekto - bloating ug diarrhea. Parehas sila sa lain nga tambal nga nagbabag usab sa mga digestive enzymes, karon na sa lebel sa pancreas - xenical (orlistat). Aduna kami niini nga tambal nga popular sa mga gusto nga mawad-an sa gibug-aton. Sa tinuud, gibabagan niini ang pagsuyup sa tambok ug makatabang makatabang pagpakunhod sa gibug-aton, normalize ang kolesterol ug makunhuran ang asukal. Ang epekto, siyempre, kasarangan kaayo, ug mahimong ipahayag ang diarrhea.
Di pa dugay, adunay bag-ong mga tambal nga nagpakita nga nangilabot sa lebel sa subtle biochemistry sa function sa pancreatic (pagkahuman tanan, dugang sa insulin, daghang uban pang mga hormone ug peptides ang gihimo. Dili nila pagkunhod ang asukal nga kusog kaayo (glycosylated hemoglobin - pinaagi sa 0.6-10 nga mga yunit), apan dili mahait.
Ang magamit nga puti nga kaligoanan (exenatide) nakatampo usab sa pagkawala sa timbang, ug posible nga kini nga epekto dili magamit dili lamang sa mga diabetes, apan sa kinatibuk-an ingon usa ka tambal alang sa pagbug-at sa timbang (dugang sa kanunay nga epekto sa tambal - kasukaon) makatabang usab aron mapaubos ang gana sa pagkaon! ) Sama sa us aka tambal nga adunay susamang epekto, ang onglise gigamit ingon usa ka adjuvant sa mga dili maayong pagkontrol sa asukal sa kombinasyon sa duha nga mga tambal.
Ang isa pa ka bag-ong tambal nga magamit sa atong nasud, ingon man, ang Viktoza (liraglutide), nga dili usab kini giisip nga usa ka droga sa una nga grupo, apan mahimo kini nga gi-inject sa ilawom sa panit kas-a sa usa ka adlaw o bisan usa ka beses sa usa ka semana (ingon man byuta) ug mahimo usab nga makatampo sa pagkawala sa timbang. Ang tanan nga kini nga mga tambal mahal kaayo, ang epekto sa pagkunhod sa asukal kasarangan, ang kadugay nga pagkaluwas wala pa hingpit nga natino. Apan gisugdan ang panukiduki, kini nga direksyon nagpangako, ug naghulat kami sa mga bag-ong nadiskobrehan!
Myasnikov bahin sa Metformin: video
Daghan ang nakadungog bahin sa gisulti ni Dr. Myasnikov bahin sa Metformin, tin-aw niyang gipatin-aw kung unsa ang mga kaayohan sa kini nga tambal, ug unsa nga lahi nga mga kabtangan niini.
Myasnikov bahin sa Metformin
Usa sa mga nag-unang kinaiya sa kini nga tambal mao nga kini aktibo nga nakigbisog sa pagkasensitibo sa lawas sa glucose. Kini gyud ang problema nga nahitabo sa mga pasyente nga nag-antus sa type 2 nga diabetes mellitus, ug, sumala niana, adunay mga problema sa sobra nga timbang. Gihisgutan namon ang ingon nga mga tambal sama sa Siofor o Glucofage.
Gusto ko usab nga timan-an nga ang teorya ni Myasnikov gipasukad sa piho nga mga kamatuoran ug ang mga resulta sa panukiduki. Busa, naglangkit kini pag-angkon sa usa ka piho nga sangputanan ug pagkab-ot sa orihinal nga gitakda nga mga katuyoan.
Pananglitan, usa sa ingon nga mga eksperimento mao ang usa ka pagtuon nga nagpamatuod nga ang Metformin positibo nga nakaapekto sa pagpalig-on sa mga ugat sa dugo. Sa niini nga koneksyon, ang risgo sa pagpalambo sa atherosclerosis pagkunhod. Ingon usab, ang mga pasyente nga nagdala sa kini nga tambal tingali dili mabalaka bahin sa pag-uswag sa mga sayo nga stroke o pag-atake sa kasingkasing.
Dugang pa, napamatud-an nga ang mga tambal nga gihubit sa taas makatabang sa pagkunhod sa peligro sa pagpalambo sa oncology. Sama sa nahibal-an nimo, kini nga komplikasyon kasagaran sa mga diabetes. Siyempre, aron makab-ot ang ingon nga epekto, kinahanglan nimo nga kuhaon ang tambal alang sa usa ka piho nga panahon, ug labing maayo nga kanunay sa tibuuk nga pagtambal.
Aw, siyempre, kinahanglan nga hinumdoman nga kini usa sa pipila nga mga kagamitan nga makatabang sa pasyente nga epektibo nga makunhuran ang ilang gibug-aton. Tungod niini, mahimo kini isulat sa mga pasyente nga nag-antus sa sobra nga gibug-aton sa lawas, bisan kung ang ilang asukar normal.
Ang usa pa nga bentaha sa Metformin mao ang kamatuoran nga uban ang dugay nga paggamit, wala gihapon kini nagpaubos sa glucose sa dugo nga ubos sa 1.5 mmol / L. Kini usa ka hinungdanon nga kamatuuran, tungod kay sa kini nga kaso mahimo kini magamit bisan alang sa mga tawo nga wala mag-antos sa diabetes, apan adunay mga problema sa sobrang timbang.
Ingon usab, ang medisina nakigbisog sa laing hinungdanon nga problema nga kanunay nga nag-uban sa mga babaye nga diabetes. Mao ra, naghisgot kami bahin sa pagka-infertility. Ang regular nga paggamit sa tambal makatabang sa pagpasig-uli sa obulasyon.
Ang yawi nga mga rekomendasyon ni Dr. Myasnikov
Kini ang mga tambal nga may kalabutan sa sulfonylureas. Atong isulti nga mahimo kini Maninil o Gliburide. Mag-uban, kini nga mga tambal makatabang sa pagpalambo sa gimbuhaton sa pagpadayag sa insulin sa lawas. Tinuod, adunay pipila nga mga kakulangan sa kini nga matang sa pagtambal. Ang una sa kanila giisip nga sa us aka duha nga kini nga mga tambal mahimo nga labing kusog nga makunhuran ang lebel sa glucose, ingon usa ka sangputanan diin ang pasyente mahimo nga mawad-an sa panimuot. Mao kini ang hinungdan, sa wala pa magsugod pagtambal sa duha nga mga tambal, kinahanglan nga magpahigayon ka usa ka bug-os nga pagsusi sa lawas sa pasyente ug mahibal-an kung unsang dosis sa mga tambal ang labing kamalaum alang kaniya.
Ang laing grupo sa mga tambal nga epektibo kaayo sa pagsagol sa metformin mao ang Prandin ug Starlix. Adunay sila parehas nga epekto sa mga nangaging mga tambal, lamang sila adunay epekto sa lawas sa gamay nga paagi. Sama sa kaniadto nga kaso, dinhi mahimo usab nimo makita ang usa ka gamay nga pagtaas sa timbang ug sobra nga pagkunhod sa glucose sa dugo.
Ingon man, dili angay kalimtan nga ang Metformin 850 dili maayo nga gipagawas gikan sa lawas sa tawo, busa mas maayo nga dili gamiton kini alang sa mga tawo nga adunay mga problema sa kidney.
Unsa man ang mahimo nga Metformin?
Dugang sa tanan nga mga tambal nga gihubit sa ibabaw, adunay uban pang mga tambal nga girekomenda ni Dr. Myasnikov nga dala ang metformn. Ang kini nga lista kinahanglan maglakip sa Avandia, domestic production ug Aktos. Tinuod, ang pagkuha sa kini nga mga tambal kinahanglan nimo nga hinumdoman nga sila adunay usa ka taas nga lahi sa mga epekto.
Unsa man ang mahimo nga Metformin?
Pananglitan, bag-ohay lang, girekomenda sa mga doktor ang ilang mga pasyente nga mogamit sa resulin, apan daghang mga pagtuon ang nagpakita nga adunay kini daotan nga epekto sa atay. Ingon usab sa Europe, gidili ang Avandia ug Aktos. Ang mga doktor gikan sa lainlaing mga nasud sa Europe nagkahiusa nga nangatarungan nga ang negatibo nga epekto nga gihatag sa kini nga mga tambal labi ka peligro kay sa positibo nga sangputanan gikan sa ilang paggamit.
Bisan kung ang America nagpraktis pa sa paggamit sa mga tambal nga gihulagway sa ibabaw. Kinahanglan nga hinumdoman ang usa pa nga kamatuoran nga kini ang mga Amerikano nga sa daghang mga tuig nagdumili sa paggamit sa Metformin, bisan kung kini kaylap nga gigamit sa tanan nga ubang mga nasud. Pagkahuman sa daghang mga pagtuon, ang pagka-epektibo niini napamatud-an, ug ang posibilidad sa mga komplikasyon gamay nga pagkunhod.
Espesyal nga naghisgot bahin sa Aktos o Avandia, kinahanglan nga hinumdoman nga sila ang nanguna sa pag-uswag sa daghang mga sakit sa cardiovascular, ug mahimo usab nga hinungdan sa pag-uswag sa usa ka kanser sa tumor. Busa, sa atong nasud, ang mga batid nga doktor dili magdali nga nagreseta sa kini nga mga tambal sa ilang mga pasyente.
Nagkalainlain ang mga programa nga gipasalida, nga naghisgot sa pagka-epektibo sa usa ka partikular nga tambal. Sa usa sa mga pagpamusil, gipamatud-an ni Dr. Myasnikov ang mga katalagman sa kini nga mga droga.
Myasnikov tambag sa paggamit sa Metformin
Dili lisud ang pagpangita sa mga video sa Internet diin ang nahisgutan sa nahisgutan nga doktor kung giunsa nimo nga mapauswag ang imong kaayohan sa tabang sa husto nga gipili nga tambal.
Myasnikov tambag sa paggamit sa Metformin
Kung naghisgot kami bahin sa labing hinungdanon nga butang nga gitambag ni Dr. Myasnikov, hinungdanon nga hibal-an nga sigurado siya nga ang husto nga kombinasyon sa mga tambal nga nagpaubos sa asukal makatabang sa pagbuntog dili lamang mga simtomas sa diabetes mismo, apan makalahutay usab sa daghang mga sakit sa kilid.
Kung naghisgot kami bahin sa mga pasyente kansang asukal nga naglukso sa pagkahuman pagkahuman sa matag kan-anan, mas maayo nga sila mogamit sa mga tambal sama sa Glucobay o Glucofage. Kini epektibo nga nagbabag sa pipila nga mga enzyme sa sistema sa pagtunaw sa tawo, sa ingon gipukaw ang proseso sa paghimo nga polysaccharides nga gitinguha nga porma. Tinuod, adunay pipila ka mga epekto, nga mao, ang grabe nga pagdugo o pagsud-ong mahimo makita.
Adunay usa pa nga pildora, nga girekomenda usab sa tanan nga adunay susama nga mga problema. Tinuod, sa kini nga kaso, ang pag-block nahitabo sa lebel sa pancreas. Kini ang Xenical, dugang pa, gipugngan niini ang paspas nga pagsuyup sa tambok, mao nga ang pasyente adunay higayon nga mawad-an sa timbang ug normal ang kolesterol sa dugo. Apan sa kini nga kaso, kinahanglan usab nimo mahibal-an ang bahin sa posibleng mga epekto, kini mao ang:
- ulser sa tiyan
- mga sakit sa digestive tract
- nagsuka-suka
- kasukaon
Busa, ang pagtambal labing nahimo sa ilalum sa suod nga pagdumala sa usa ka doktor.
Bag-ohay lang, adunay uban nga mga tambal nga nagpakita nga adunay epekto sa pancreas sa medyo malumo nga paagi ug adunay gamay nga kantidad sa mga epekto.
Ang mga babaye nga nagpangedaron 40 ka tuig kanunay nga interesado sa pangutana kung unsaon pagbuntog ang taas nga asukal o ang kalit nga paglukso niini ug sa samang higayon normal ang ilang gibug-aton. Sa kini nga kaso, girekomenda sa doktor ang tambal sama sa Baeta.
Sa video sa kini nga artikulo, si Dr. Myasnikov naghisgot bahin sa Metformin.
Myasnikov Alexander Leonidovich ug pagtambal sa diabetes: kinatibuk-ang mga rekomendasyon ug pagrepaso sa mga droga
Ang medisina usa ka komplikado nga syensya, mahibal-an nimo kini pagkahuman sa pagtapos gikan sa mga espesyal nga institusyon sa medikal nga edukasyon.
Apan matag tawo matag adlaw nag-atubang sa pagsulbad sa mga isyu aron magpadayon ang ilang kahimsog.
Ang mga tawo nga wala’y edukasyon sa medisina kanunay nagakuha sa bisan unsang pulong alang sa bisan unsang tinubdan sa kasayuran bahin sa kung giunsa ang paglihok sa atong lawas, unsang matang sa mga sakit ug kung giunsa nila gipakita ang ilang kaugalingon. Ikasubo, ang mga pasyente nagkadaghan nga milingi sa kaugalingon nga tambal, labi na tungod kay gilibutan sila sa dagat sa mga paanunsyo bahin sa mga droga.
Tungod niini, hinungdanon nga ang mga medikal nga espesyalista nagpahibalo sa tinuud, kasaligan nga kasayuran bahin sa kahimsog ug pagtambal sa usa ka tawo. Hangtod niini, daghang mga programa sa telebisyon ug radyo ang naorganisar diin gipatin-aw sa mga doktor sa komplikado nga sinultihan nga lisud nga mga isyu sa medikal.
Ang usa sa kanila mao si Dr. A.L. Magpatay, tagsulat sa mga libro ug host sa mga programa sa telebisyon. Alang sa mga tawo nga nag-antus sa taas nga asukal sa dugo, mapuslanon nga mahibal-an bahin sa pagtambal sa diabetes sumala sa Myasnikov.