Diabetalongzen, pangitaa, palit

Trade ngalan sa pag-andam: Diabetalong

Internasyunal nga ngalan nga dili paniguro: Gliclazide (Gliclazide)

Pormula sa dosis: Gibag-o nga Pagpagawas sa mga Tablet

Aktibo nga sangkap: Gliclazide (Gliclazide)

Grupo sa pharmacotherapeutic: Hypoglycemic ahente alang sa oral nga administrasyon sa grupo nga sulfonylurea sa ikaduha nga henerasyon.

Mga kabtangan sa Pharmacological:

Oral drug hypoglycemic, usa ka sulud nga sulfonylurea sa ikaduha nga kaliwatan.

Gidasig niini ang pagtago sa insulin pinaagi sa pancreas, gipaubos ang lebel sa glucose sa dugo, gipalambo ang epekto sa glucose sa insulin ug gipataas ang pagkasensitibo sa mga peripheral nga tisyu sa insulin. Pagkahuman sa 2 ka tuig nga pagtambal, kadaghanan sa mga pasyente wala makahimo sa pagkaadik sa tambal (nagdugang nga lebel sa postprandial nga insulin ug pagtago sa C-peptides nagpabilin).

Gipamub-an ang agianan sa oras gikan sa higayon nga mokaon hangtod sa pagsugod sa pagtago sa insulin. Gipahiuli niini ang una nga taluktok sa pagtago sa insulin agig tubag sa paggamit sa glucose (dili sama sa ubang mga derivatives sa sulfonylurea, nga adunay epekto sa panguna sa ikaduhang yugto sa pagtago). Gidugang usab niini ang ikaduhang hugna sa pagkatago sa insulin. Gipamub-an ang taluktok sa hyperglycemia human mokaon (pagkunhod sa postprandial hyperglycemia).

Glyclazide nagdugang ang pagkasensitibo sa mga tisyu sa peripheral sa insulin (i.e., adunay usa ka gipahayag nga extrapancreatic nga epekto). Sa tisyu sa kaunuran, ang epekto sa insulin sa pag-alsa sa glucose, tungod sa pag-ayo sa pagkasensitibo sa tisyu sa insulin, labi nga nadugangan (hangtod + 35%), tungod kay ang glycazide nagpukaw sa kalihokan sa kaunuran glycogen synthetase.

Gipamub-an ang pagporma sa glucose sa atay, pag-normalize ang mga kantidad sa glucose sa pagpuasa.

Gawas nga makaapekto sa metabolismo sa karbohidrat, ang gliclazide nagpalambo sa microcirculation. Ang tambal nga pagkunhod sa peligro sa gamay nga trombosis sa dugo, nga nakaapekto sa duha nga mga mekanismo nga mahimo’g nahilambigit sa pagpalambo sa mga komplikasyon sa diabetes mellitus: partial nga pagdili sa pagkagumon sa platelet ug adhesion ug pagkunhod sa konsentrasyon sa mga hinungdan sa pagpaayo sa platelet (beta-thromboglobulin, thromboxane B2), ingon man usab ang pagpahiuli sa fibrinolytic vascular endothelial nga kalihokan ug dugang nga kalihokan sa tisyu plasminogen activator.

Ang Glyclazide adunay mga kabtangan sa antioxidant: gipaubos niini ang lebel sa lipid peroxides sa plasma, nagdugang nga kalihokan sa pula nga selula sa dugo nga superoxide dismutase.

Tungod sa mga kinaiya sa porma sa dosis, ang usa ka adlaw-adlaw nga dosis sa Diabetalong 30 mg papan naghatag usa ka epektibo nga konsentrasyon sa pagtambal sa gliclazide sa plasma sa dugo sulod sa 24 ka oras.

Human sa oral administration, ang gliclazide hingpit nga masuhop gikan sa digestive tract. Ang pagkaon dili makaapekto sa pagsuyup. Ang konsentrasyon sa aktibo nga sangkap sa plasma sa dugo hinay-hinay nga pagtaas sa pagkab-ot, pagkab-ot sa usa ka labing taas ug pagkab-ot sa usa ka plato 6-12 nga oras human sa pagkuha sa tambal. Ang indibidwal nga kabag-ohan medyo gamay. Ang relasyon tali sa dosis ug ang konsentrasyon sa tambal sa plasma sa dugo usa ka linear nga pagsalig sa oras.

Ang pag-apod-apod ug metabolismo

Ang pagbugkos sa protina sa plasma adunay gibana-bana nga 95%.

Gisukod kini sa atay ug gipagawas sa mga kidney. Walay aktibo nga mga metabolite sa plasma.

Ang pagpagawas sa mga amimislon gidala sa panguna sa porma sa mga metabolite, dili moubos sa 1% sa tambal nga gipagawas nga wala mausab.

Ang T1 / 2 gibanabana nga 16 ka oras (12 hangtod 20 ka oras).

Ang mga pharmacokinetics sa mga espesyal nga kaso sa klinikal

Sa mga tigulang, wala’y klinika nga daghang mga pagbag-o sa mga parameter sa pharmacokinetic ang naobserbahan.

Mga timailhan alang sa paggamit:

- Type 2 nga diabetes mellitus inubanan sa therapy sa pagkaon nga dili igo nga pagkaon ug ehersisyo.

Contraindications:

- type 1 nga diabetes

- diabetes ketoacidosis, diabetes precoma, diabetes coma,

Grabe nga pantog ug / o pagkapakyas sa atay,

- edad hangtod sa 18 ka tuig

- panahon sa pagpanganak (lactation),

- congenital lactose intolerance, kakulangan sa lactase o malabsorption sa glucose-galactose,

- Hypersensitivity sa gliclazide o bisan kinsa nga mga excipients sa tambal, sa uban pang mga sulud nga sulfonylurea, sa sulfonamides.

Dili girekomenda nga gamiton ang tambal nga dungan nga managsama sa phenylbutazone o danazole.

Sa pag-amping: pagkatigulang, dili regular ug / o dili balanse nga nutrisyon, grabe nga mga sakit sa sistema sa cardiovascular (lakip na ang coronary heart disease, atherosclerosis), hypothyroidism, adrenal o pituitary kakulang, hypopituitarism, pantog ug / o pagkapakyas sa atay, dugay nga therapy sa corticosteroids, alkoholismo, kakulang sa glucose-6-phosphate dehydrogenase.

Pregnancy ug lactation

Wala’y kasinatian sa gliclazide sa panahon sa pagmabdos. Ang datos sa paggamit sa uban pang mga derivatives sa sulfonylurea sa panahon sa pagmabdos limitado.

Sa mga pagtuon sa mga hayop sa laboratoryo, ang mga teratogenic nga epekto sa gliclazide wala pa mailhan.

Aron maminusan ang peligro sa congenital malformations, kinahanglan ang kamalaumon nga pagpugong (angay nga pagtambal) sa diabetes mellitus.

Ang mga oral hypoglycemic nga tambal sa panahon sa pagmabdos wala gigamit. Ang tambal nga kapilian alang sa pagtambal sa diabetes sa mga mabdos nga babaye mao ang insulin. Girekomenda nga pulihan ang paggamit sa oral hypoglycemic nga mga tambal nga adunay therapy sa insulin pareho sa kaso sa usa ka giplano nga pagmabdos, ug kung ang pagbuntis nahitabo samtang gikuha ang tambal.

Gihunahuna ang kakulang sa datos sa paggamit sa gliclazide sa dughan nga suso ug ang risgo sa pagpalambo sa neonatal hypoglycemia, ang pagpapasuso kontra sa panahon sa pagtambal sa tambal.

Paggamit alang sa ningdaot nga atay function

Sa pag-amping sa kapakyasan sa atay.

- grabe nga pantog ug / o pagkapakyas sa atay.

Paggamit alang sa ningdaot nga pantog function

Sa mga pasyente nga adunay malumo hangtod sa kasarangan nga pagkabigo sa pantog, ang tambal nga gireseta sa parehas nga mga dosis sama sa mga pasyente nga adunay normal nga paglihok sa pantog. Sa grabe nga pagkapakyas sa pantog, ang Diabetalong kontra.

Paggamit sa mga bata

Contraindicated sa mga bata nga wala’y 18 anyos ang edad.

Paggamit sa tigulang nga mga pasyente

Alang sa mga pasyente nga wala pa nakadawat pagtambal (lakip na sa mga tawo nga mas tigulang kaysa 65 ka tuig), ang pasiuna nga dosis nga 30 mg. Unya ang dosis gipili nga tagsa-tagsa hangtod nga gitinguha ang epekto sa terapyutik nga nakab-ot.

Pakigsulti sa ubang mga droga:

Ang Glyclazide nagpalambo sa epekto sa anticoagulants (warfarin); ang pag-adjust sa dosis sa anticoagulant mahimong kinahanglanon.

Ang Miconazole (nga adunay sistema nga administrasyon ug kung gigamit ang gel sa oral mucosa) nagdugang ang hypoglycemic nga epekto sa tambal (ang hypoglycemia mahimo nga molihok hangtod sa usa ka coma).

Ang Phenylbutazone (systemic administration) nagpadako sa hypoglycemic nga epekto sa tambal (mga pagbalhin tungod sa protina sa plasma ug / o paghinay sa pagpagawas sa lawas), pagkontrol sa glucose sa dugo ug pag-adjust sa dosis sa glyclazide, sa panahon sa pagdumala sa phenylbutazone ug pagkahuman sa pag-undang.

Ang mga tambal nga adunay Ethanol ug etanol nagdugang hypoglycemia, nga nagpugong sa mga reaksyon sa compensatory, mahimong makatampo sa pagpauswag sa hypoglycemic coma.

Samtang nagkuha uban pang mga tambal nga hypoglycemic (insulin, acarbose, biguanides), beta-blockers, fluconazole, ACE inhibitors (captopril, enalapril), histamine H2 receptor blockers (cimetidine), MAO inhibitors, hypoglycemic ug sulfanilamides ug gimarkahan peligro sa hypoglycemia.

Sa paggamit nga kauban sa danazol, usa ka epekto sa diabetes ang nakit-an. Kinahanglan nga kontrolon ang lebel sa glucose sa dugo ug ipahiangay ang dosis sa gliclazide, sa panahon sa pagdumala sa danazol ug pagkahuman sa pag-undang niini.

Ang Chlorpromazine sa taas nga dosis (labaw sa 100 mg / adlaw) nagdugang sa sulud nga glucose sa dugo, nga mikunhod ang pagkatago sa insulin. Kinahanglan nga kontrolon ang glucose sa dugo ug ayohon ang dosis sa gliclazide, sa panahon sa pagdumala sa chlorpromazine ug pagkahuman sa pag-undang niini.

Ang GCS (systemic, intraarticular, external, rectal administration) nagdugang sa glucose sa dugo nga adunay posible nga pag-uswag sa ketoacidosis (pagkunhod sa pagtugot sa mga carbohydrates). Gikinahanglan nga makontrol ang glucose sa dugo ug ipahiangay ang dosis sa gliclazide pareho sa pagdumala sa GCS ug pagkahuman sa ilang pag-undang.

Ang Ritodrine, salbutamol, terbutaline (iv) nagdugang sa glucose sa dugo. Girekomenda ang pagkontrol sa glucose sa dugo ug, kung kinahanglan, pagbalhin sa pasyente sa therapy sa insulin.

Dosis ug administrasyon:

Ang tambal gilaraw alang lamang sa pagtambal sa mga hamtong.

Ang mga tablet sa diabetes nga adunay gibag-o nga pagpagawas sa 30 mg gikuha sa binaba nga 1 nga oras / adlaw sa pamahaw.

Alang sa mga pasyente nga wala pa nakadawat pagtambal (lakip na sa mga tawo nga mas tigulang kaysa 65 ka tuig), ang pasiuna nga dosis nga 30 mg. Unya ang dosis gipili nga tagsa-tagsa hangtod nga gitinguha ang epekto sa terapyutik nga nakab-ot.

Ang pagpili sa dosis kinahanglan nga buhaton uyon sa lebel sa glucose sa dugo pagkahuman sa pagsugod sa pagtambal. Ang matag sunud-sunod nga pagbag-o sa dosis mahimo nga himuon pagkahuman sa labing gamay nga duha ka semana nga panahon.

Ang adlaw-adlaw nga dosis sa tambal mahimong magkalainlain gikan sa 30 mg (1 tab.) Hangtod sa 90-120 mg (3-4 tab.). Ang adlaw-adlaw nga dosis kinahanglan dili molapas sa 120 mg (4 nga mga papan).

Mahimo nga ilisan sa Diabetalong ang naandan nga pagpagawas sa mga gliclazide tablet (80 mg) sa mga dosis nga 1 hangtod sa 4 nga mga papan / adlaw.

Kung nakalimtan nimo ang usa o daghan pang mga dosis sa tambal, dili ka makahimo og mas taas nga dosis sa sunod nga dosis (sa sunod nga adlaw).

Kung gipulihan ang usa pa nga tambal nga hypoglycemic nga adunay Diabetalong® 30 mg papan, dili kinahanglan ang pagbalhin sa panahon. Kinahanglan nimo hunong una ang pagkuha sa adlaw-adlaw nga dosis sa lain nga tambal ug sa pagkasunod nga adlaw magsugod sa pagkuha niini nga tambal.

Kung ang pasyente kaniadto nakadawat sa therapy nga adunay sulfonylureas nga adunay mas taas nga katunga sa kinabuhi, nan ang pag-amping pag-monitor (pag-monitor sa glucose sa dugo) sa 1-2 nga semana kinahanglan aron malikayan ang hypoglycemia ingon sangputanan sa nahabilin nga mga epekto sa miaging therapy.

Ang diabetes mahimong gamiton sa kombinasyon sa mga biguanides, mga alpha glucosidase inhibitors o insulin.

Sa mga pasyente nga adunay malumo hangtod sa kasarangan nga pagkabigo sa pantog, ang tambal nga gireseta sa parehas nga mga dosis sama sa mga pasyente nga adunay normal nga paglihok sa pantog. Sa grabe nga pagkapakyas sa pantog, ang Diabetalong kontra.

Sa mga pasyente nga nameligro nga maugmad ang hypoglycemia (dili igo o dili timbang nga nutrisyon, grabe o dili maayo nga bayad sa endocrine disorder - pituitary ug adrenal kakulang, hypothyroidism, pagkansela sa mga glucocorticosteroids pagkahuman sa dugay ug / o administrasyon nga adunay taas nga dosis, grabe nga mga sakit sa cardiovascular system / grabe nga sakit sa coronary heart, grabe nga carotid arteriosclerosis, kaylap nga atherosclerosis /) girekomenda nga gamiton ang minimum nga dosis (30 mg 1 nga oras / adlaw) sa drug Diabetalong.

Espesyal nga mga panudlo:

Ang pagtambal gipahigayon lamang sa kombinasyon sa usa ka ubos nga kaloriya, ubos nga pagkaon nga carb.

Gikinahanglan nga kanunay nga bantayan ang lebel sa glucose sa dugo sa usa ka walay sulod nga tiyan ug pagkahuman sa pagkaon, labi na sa mga unang adlaw sa pagtambal sa tambal.

Ang diabetes mahimo nga gireseta lamang sa mga pasyente nga nakadawat kanunay nga mga pagkaon, nga kinahanglan maglakip sa pamahaw ug naghatag usa ka igo nga pag-inom sa mga karbohidrat.

Kung gireseta ang tambal, kinahanglan nga hinumdoman nga tungod sa paggamit sa mga derivatives nga sulfonylurea, ang hypoglycemia mahimong molambo, ug sa pipila ka mga kaso sa usa ka grabe ug taas nga porma, nga nanginahanglan sa pagpa-ospital ug pagdumala sa glucose sa daghang mga adlaw. Ang hypoglycemia kanunay nga nag-uswag nga adunay diyutay nga kaloriya nga pagkaon, pagkahuman sa malungtaron o kusog nga pag-ehersisyo, pagkahuman nag-inom sa alkohol, o samtang nag-inom sa daghang mga tambal nga hypoglycemic sa parehas nga oras.

Aron malikayan ang pag-uswag sa hypoglycemia, gikinahanglan ang usa ka mabinantayon ug indibidwal nga pagpili sa mga dosis, ingon usab paghatag sa pasyente sa kompleto nga kasayuran bahin sa gisugyot nga pagtambal.

Uban sa pisikal ug emosyonal nga overstrain, kung giusab ang pagkaon, gikinahanglan ang pag-adjust sa dosis nga Diabetalong.

Ilabi na nga sensitibo sa paglihok sa mga tambal nga hypoglycemic mao ang mga tigulang nga tawo, mga pasyente nga dili makadawat usa ka balanse nga pagkaon, nga adunay usa ka kinatibuk-ang huyang nga kahimtang, mga pasyente nga adunay kakulangan sa pituitary-adrenal.

Ang mga beta-blockers, clonidine, reserpine, guanethidine mahimong maskara ang mga klinikal nga pagpakita sa hypoglycemia.

Ang mga pasyente kinahanglan mapasidan-an bahin sa dugang nga peligro sa hypoglycemia sa mga kaso sa ethanol, NSAID, ug gutom.

Sa kaso sa ethanol (alkohol), mahimo’g usab ang pagpalambo sa usa ka sindrom nga sama sa disulfiram (sakit sa tiyan, kasukaon, pagsuka, sakit sa ulo).

Ang mga dagkong pagpangilabot ug mga kadaot sa samad, daghang pagsunog, makatakod nga mga sakit nga adunay febrile syndrome mahimong manginahanglan sa pagwagtang sa mga drug hypoglycemic oral ug ang pagtudlo sa therapy sa insulin.

Ang pag-uswag sa pagsukol sa ikaduha nga tambal posible (kinahanglan kini mailhan gikan sa nag-una, diin ang tambal dili makahatag sa gipaabut nga klinikal nga epekto sa una nga pagtudlo).

Batok sa background sa therapy sa tambal nga Diabetalong, ang pasyente kinahanglan nga biyaan ang paggamit sa alkohol ug / o mga sulud nga adunay sulud nga ethanol ug mga produkto sa pagkaon.

Panahon sa pagtambal sa Diabetalong, ang pasyente kinahanglan kanunay nga pagtino sa lebel sa glucose ug glycosylated hemoglobin sa dugo, ug ang sulud sa glucose sa ihi.

Ang impluwensya sa abilidad sa pagmaneho sa mga salakyanan ug pagpugong sa mga mekanismo

Sa panahon sa pagtambal, ang pag-amping kinahanglan makuha kung magmaneho sa mga salakyanan ug mag-apil sa uban pang mga peligro nga mga peligro nga kalihokan nga nanginahanglan dugang nga konsentrasyon sa atensyon ug katulin sa mga reaksyon sa psychomotor.

Mga epekto

Ang hypoglycemia (sa pagsupak sa dosing regimen ug dili igo nga pagkaon): sakit sa ulo, pagtaas sa kakapoy, kagutom, pagtaas sa singot, grabeng kahuyang, palpitations, arrhythmia, pagdugang sa presyon sa dugo, pagkalubog, insomnia, kasamok, agresibo, kabalaka, pagkasuko, pagkadaut sa atensyon, imposible focus ug hinay nga reaksyon, depresyon, ningdaot nga panan-awon, aphasia, pag-uyog, paresis, mga sensoryong kasamok, pagkahilo, pagbati sa pagkawalay mahimo, pagkawala sa pagpugong sa kaugalingon, pagkahadlok, pagkombikto, mabangis e respiration, bradycardia, pagkawala sa panimuot, coma.

Gikan sa sistema sa pagtunaw: pagduka, pagsuka, pagkalibang, sakit sa tiyan, constipation (ang pagkalisud sa mga sintomas niini nga mikunhod kung gikuhaan sa pagkaon), panagsa ra - wala’y sakit nga atay sa atay (hepatitis, pagdugang nga kalihokan sa hepatic transaminases, alkaline phosphatase, cholestatic jaundice - nanginahanglan og pag-undang sa tambal).

Gikan sa mga hemopoietic nga organo: pagdili sa hematopoiesis utok sa bukog (anemia, thrombocytopenia, leukopenia, granulocytopenia).

Mga reaksiyon sa alerdyi: galis sa panit, urticaria, pantal sa panit, lakip ang maculopapular ug bullous), erythema.

Uban pa: pagkalibang sa panan-aw.

Kasagaran nga mga epekto sa sulud sa sulfonylurea: erythropenia, agranulocytosis, hemolytic anemia, pancytopenia, alerdyik nga vasculitis, nagpameligro sa kinabuhi nga pagkapakyas sa atay.

Overdose

Mga simtomas: hypoglycemia, ningdaot nga panimuot, hypoglycemic coma.

Pagtambal: kung nahibal-an ang pasyente, pagkuha ug asukal sa sulod.

Tingali ang pag-uswag sa grabe nga mga kondisyon sa hypoglycemic, inubanan sa coma, kombulsyon o uban pang mga sakit sa neurological. Kung makita ang ingon nga mga simtomas, kinahanglan ang emerhensiyang pag-atiman ug pagdali sa ospital.

Kung ang comog hypoglycemic coma o gisusi, ang pasyente paspas nga giindyeksyon sa 50 ml sa 40% nga solusyon sa dextrose (glucose). Pagkahuman, usa ka 5% nga dextrose (glucose) nga solusyon ang gi-injected intravenously aron mapadayon ang gikinahanglan nga lebel sa glucose sa dugo.

Pagkahuman sa pagpahiuli sa panimuot, kinahanglan nga hatagan ang pagkaon sa pasyente nga dato sa dali nga natunaw nga karbohidrat (aron malikayan ang pagpauswag sa usab sa hypoglycemia). Ang mabinantayon nga pag-monitor sa lebel sa glucose sa dugo ug pag-monitor sa pasyente kinahanglan nga himuon sa labing menos 48 nga pagkasunod nga oras. Pagkahuman sa kini nga yugto sa panahon, depende sa kahimtang sa pasyente, ang nagtambong nga doktor nagdesisyon nga kinahanglan alang sa dugang nga pag-monitor.

Ang Dialysis dili epektibo tungod sa gipahayag nga pagbugkos sa gliclazide sa mga protina sa plasma.

Petsa sa pag-expire: 3 ka tuig

Mga kahimtang sa pagtugyan gikan sa mga parmasya: Pinaagi sa reseta.

Taghimo: SYNTHESIS, OJSC (Russia)