Ngano nga ang diabetes insipidus mahimong mahitabo sa mga bata, mga pamaagi sa pagtambal niini

Central diabetes insipidus sa mga bata hinungdan sa kadaot sa usa sa mga istruktura sa utok:

supraoptic nuclei sa hypothalamus,
paglapas sa hormone vasopressin gikan sa hypothalamus hangtod sa pituitary gland pinaagi sa funnel taliwala nila,
posterior pituitary gland.

Ang nanguna nga hinungdan mao ang makatakod nga proseso sa pituitary-hypothalamic nga rehiyon.

Ang panghubag mahitabo sa panahon sa pagpalambo sa fetal o dayon pagkahuman manganak. Sa ulahi nga edad usa ka makapahagit nga hinungdan mao ang pagkasamad sa utok nga kadaot, grabe nga pagkag-ion o dili timbang nga hormonal sa panahon sa pagkatin-edyer. Usa sa hinungdanon nga mga hinungdan sa bisan unsang panahon sa edad – paghubag. Ang mga selula niini makaguba sa hypothalamus ug pituitary gland, ingon usab usa ka susamang paglapas nga may kalabutan sa pag-opera sa mga istruktura sa utok, radiation therapy.

Mga abnormalidad sa pag-uswag sa kaunuran adunay usa ka panulundon nga sakit - Tungsten syndrome. Ang mga batang lalaki kanunay nag-antus niini.

Idiopathic nga porma - usa ka sakit kung dili posible nga makit-an ang hinungdan. Gipakita ang dugay nga pag-obserbar nga sa kadugayan, ang mga pasyente nagpalihok sa mga samad sa tumor sa pituitary o hypothalamic zone. Sa una nga mga yugto, tungod sa ilang gamay nga gidak-on, wala sila makit-an. Tungod niini, girekomenda ang panamtang nga mga pasyente.

Sa nephrogenic nga porma sa mga bata, adunay usa ka igo nga kantidad sa vasopressin nga naumol, apan ang mga tubula sa pantog wala mosanong niini, ang likido sa lawas dili magdugay. Naa kini congenital o nakuha. Ang naulahi labi ka sagad nga nakit-an, nga nakit-an sa pyelonephritis, polycystosis, urolithiasis, hydronephrosis.

Kasagaran, ang diabetes insipidus nagpakita pila ka tuig pagkahuman sa impeksyon, trauma, o operasyon. Dili kaayo kasagaran, ang sakit mograbe sa 2-3 ka semana. Ang bata nagsugod sa kanunay nga mangayo alang sa usa ka ilimnon. Niining yano nga tubig, labi na ang kainit, dili kini paglangan sa kauhaw. Pagkahuman sa kauhaw Ang pag-ihi mahimo nga labi ka kanunay, nagdugang ang gidaghanon niini. Ang pagkasuko makita sa bisan unsang oras sa adlaw. Ang ihi dili kolor, siyaang kantidad matag adlaw mahimong moabot 15 ka litro.

Ang bata gipakulbaan, makita ang pagkasuko, nagdumili sa pagkaon. Ang pagkahilo adunay hinungdan tungod sa kanunay nga pag-ihi. Bisan kung ang pag-inom sa tubig hinungdanon, nakit-an ang mga timailhan sa pagkalibang. Kung ang bata nag-inom mas gamay nga tubig kaysa gipagawas sa ihi, nan ang kahimtang dali nga nagkagrabe. Ang mga mosunud nga mga simtomas makita:

Ang pagbag-o sa rate sa kasingkasing, tachycardia, arrhythmia,
pagkalibang sa pagkatulog, kabalaka,
managsamang sakit, sakit sa ulo,
pagkahilo
kasukaon, nagsuka-suka,
ningdaot nga panimuot
mga kalainan sa temperatura sa lawas.

Ang Central diabetes insipidus sa mga bata kanunay nga gihiusa sa uban pang mga sakit:

pagtubo sa pagdako (dwarfism),
gikapoy o hilabihang katambok,
paglangan sa kalamboan,
ulahi nga panagway sa ikaduha nga sekswal nga mga kinaiya,
pagkapakyas sa siklo sa pagregla sa mga batang babaye.

Ang labing grabe nga porma sa sakit mao ang congenital renal diabetes.. Ang pag-ihi sa usa ka masuso moabut sa duha ka litro. Ang mga sakit sa metabolismo sa tubig-asin nahitabo: nagsuka-suka, hilanat, padayon nga pagkalipong, pagkombikto, pagpaubos sa presyon, pagbagsak sa vascular, pagkunhod sa timbang.

Congenital pantog diabetes

Diagnosis sa sakit moagi sa mga yugto:

Pagpaila sa daghang paggamit sa tubig (sumala sa usa ka surbi sa usa ka bata o iyang mga paryente).
Ang pagkakita sa pagtaas sa adlaw-adlaw nga output sa ihi nga adunay gamay nga Densidad (piho nga grabidad gikan sa 1001 hangtod 1005), ang pagsulay sa Zimnitsky nagpakita sa hapit managsama nga mga kantidad sa tanan nga mga bahin (pamatasan 1010-1025).
Ang pagdeterminar sa osmotic pressure sa mga biological fluid (nagdugang sa dugo, mikunhod sa ihi).
Biochemical test sa dugo - ang sodium us aka taas, ug asukar, urea ug creatinine normal.
Mga panukiduki nga gi-dry (gipakita lamang pagkahuman sa 7 nga mga tuig sa wala’y kondisyon nga kahimtang): ang bata kinahanglan nga dili moinom sa gabii (dili molabaw sa 6 ka oras). Human nga gihimo ang pag-analisar sa ihi, uban ang diabetes insipidus, ang kakulangan niini dili mouswag kung itandi sa gikuha sa wala pa ang pagsulay.
Tubag sa vasopressin analog (desmopressin). Kung ang hinungdan usa ka pagkunhod sa pagporma sa hormone, nan ang pagdumala gikan sa gawas nagpahunong sa pagpagawas sa ihi. Uban sa pantog nga diabetes, wala’y mga pagbag-o.
Ang lawom nga pagsusi aron mahibal-an ang usa ka tumor.

Alang sa panukiduki sa utok Ang X-ray sa bagolbagol, tomography (MRI o CT), gisusi sa usa ka ophthalmologist, neurologist, electroencephalography.

Usa ka pagtuon sa mga pituitary hormone sa sentro nga porma nga gihimo: somatostatin, thyrotropin, corticotropin, prolactin. Sa renal nga adunay usa ka negatibo nga resulta sa pagsulay alang sa desmopressin, gikinahanglan ang usa ka pagsusi sa kidney.

Pagtambal sa diabetes insipidus sa mga bata:

Ang pagkaon sa pagkaon naglakip sa pagpugong sa asin. Alang sa mga bata sa edad sa eskuylahan, ang pagdumili sa paggamit sa bisan unsang de lata nga pagkaon, mga marinade, meryenda, mga produkto nga adunay mga tina ug preservatives hinungdanon usab.
Alang sa pagtambal, gigamit ang usa ka analog sa antidiuretic hormone. Ang Desmopressin (Presinex, Uropres, Minirin) nagpamenus sa pagpagawas sa ihi nga adunay usa ka sentral o idiopathic nga variant sa sakit. Kini adunay usa ka labi ka taas nga aksyon, nga gitugutan nga magamit kini kaduha sa usa ka adlaw, panagsa ra nga maghatag usa ka reaksiyon sa alerdyi. Magamit kini sa porma sa usa ka ilong spray o tulo sa ilong, nga adunay usa ka bugnaw, kini gireseta sa mga papan. Ang pasiuna nga dosis mao ang 0.1 mg nga adunay usa ka hinay-hinay nga pagtaas sa kantidad nga makatabang sa pagpadayon sa normal nga output sa ihi. Hinungdan nga dili ihiusa ang pag-inom sa droga ug pag-inom sa pagkaon. Ang agwat tali sa kanila labing menos 2 ka oras, sa wala pa ang pagkaon posible nga mokuha og desmopressin sa 40 ka minuto.

Kung nakita ang usa ka tumor, girekomenda ang pagtangtang niini, therapy sa radiation. Kung ang diabetes insipidus mitumaw tungod sa impeksyon, nan gipaila ang mga antibiotics ug mga anti-inflammatory nga tambal. Kung ang sakit nauna sa mga pathologies sa autoimmune, ug ang ilang reseta dili molapas sa usa ka tuig, nan ang Prednisolone naghatag usa ka maayong sangputanan.
Sa porma sa pantog, gimarkahan nga adunay simtomas nga therapy: diuretics gikan sa grupo sa thiazides (Hypothiazide), non-steroidal anti-inflammatory drug (Metindol), usa ka hiniusa nga regimen - ang paggamit sa hydrochlorothiazide ug indomethacin sa parehas nga oras.

Basaha kini nga artikulo

Sentro

Gipahinabo sa pagpildi sa usa sa mga istruktura sa utak:

supraoptic nuclei sa hypothalamus,
paglapas sa hormone vasopressin gikan sa hypothalamus hangtod sa pituitary gland pinaagi sa funnel taliwala nila,
posterior pituitary gland.

Ang istruktura ug nuclei sa hypothalamus

Ang nanguna nga hinungdan sa pagkabata mao ang makatakod nga proseso sa pituitary-hypothalamic nga rehiyon. Kasagaran, ang sakit nagsugod human mag-antos:

trangkaso
sakit nga tutunlan,
pakpak
cytomegalovirus,
herpes
whooping ubo
bugo
impeksyon sa meningococcal.

Ang ingon nga kadaghan sa mga sugnod sa microbial hinungdan sa daghang suplay sa dugo sa hypothalamic-pituitary zone, taas nga pagkamatay-og sa babag sa utok sa dugo-utok ug vascular network sa mga bata. Ang panghubag mahitabo sa panahon sa pagpauswag sa fetal o pagkahuman sa pagkahimugso sa usa ka bata.

Sa usa ka ulahi nga edad, usa ka makapahagit nga hinungdan mao ang pagkasamad sa ulo, grabe nga tensiyon, o pagkadili-timbang sa hormonal sa panahon sa pagkabatan-on. Usa sa hinungdan nga mga hinungdan sa diabetes insipidus sa bisan unsang panahon sa edad mao ang usa ka tumor. Ang mga selula niini makaguba sa hypothalamus ug pituitary gland, ingon usab usa ka susamang paglapas nga may kalabutan sa pag-opera sa mga istruktura sa utok, radiation therapy.

Mga abnormalidad sa pag-uswag sa kaunuran adunay usa ka panulundon nga sakit - Tungsten syndrome. Ang mga batang lalaki kanunay nag-antus niini. Ang usa ka gipalapdan nga porma sa patolohiya naglakip sa diabetes, diabetes insipidus, bungol, ug usa ka mahait nga pagtulo sa panan-awon.

Ug dinhi labi pa ang pagtambal sa hyperparathyroidism.

Idiopathic

Mao nga gitawag nga mga sakit kung dili posible nga makit-an ang ilang kawsa. Adunay daghang pagduha-duha bahin sa kini nga porma sa diabetes. Gipakita ang dugay nga pag-obserbar nga sa kadugayan, ang mga pasyente nagpalihok sa mga samad sa tumor sa pituitary o hypothalamic zone. Sa una nga mga yugto, tungod sa ilang gamay nga gidak-on, wala sila makit-an. Busa, ang usa ka regular nga pagsusi sa mga pasyente girekomenda aron dili makalimtan ang oras alang sa pagtangtang sa operasyon sa neoplasm.

Nephrogenic

Uban sa kini nga porma, usa ka igo nga kantidad sa vasopressin naporma sa mga bata, apan ang mga tubula sa pantog wala mosanong niini, ang likido sa lawas dili magdugay. Naa kini congenital o nakuha. Ang una adunay kalabutan sa mga anatomical disorder sa mga kidney, ang dagway sa mga depektibo nga receptor, o mga pathological nga pagbag-o sa mga tubule. Ang nakuha nga porma labi ka kasagaran. Makit-an kini sa pyelonephritis, polycystosis, urolithiasis, hydronephrosis.

Mga timailhan ug simtomas sa sakit

Kasagaran, ang diabetes insipidus nagpakita pila ka tuig pagkahuman sa impeksyon, trauma, o operasyon. Dili kaayo kasagaran, ang sakit mograbe sa 2-3 ka semana. Ang bata nagsugod sa kanunay nga mangayo alang sa usa ka ilimnon. Sa samang higayon, ang yano nga tubig, labi na ang mainit nga tubig, dili kini makawala sa kauhaw. Pagkahuman sa kauhaw, ang pag-ihi mahimong labi ka kanunay ug ang pagtaas sa gidaghanon niini. Ang mga bata mahimo’g dili magtago sa ihi sa gabii o sa maadlaw. Ang ihi mahimong walay kolor, ang kantidad matag adlaw mahimong moabut sa 15 ka litro.

Dili mapugngan ang bata, makita ang pagkasuko, pagdumili sa pagkaon, tungod kay gusto niya nga mag-inom kanunay. Ang pagkahilo adunay hinungdan tungod sa kanunay nga pag-ihi. Bisan kung ang pag-inom sa tubig hinungdanon, ang mga timailhan sa pagkalibang

uga nga panit ug mga mucous membrane,
pagkawala timbang sa lawas
kakapoy
kakulang sa gana
gastritis
enteritis
constipation

Mga simtomas sa gastritis sa mga bata

Kung ang bata nag-inom mas gamay nga tubig kaysa gipagawas sa ihi, nan ang kahimtang dali nga nagkagrabe. Ang mga mosunud nga mga simtomas makita:

pagkadali-dali sa kalihokan sa kasingkasing - pagbag-o sa rate sa kasingkasing, tachycardia, arrhythmia,
pagkalibang sa pagkatulog, kabalaka,
managsamang sakit, sakit sa ulo,
pagkahilo
kasukaon, nagsuka-suka,
ningdaot nga panimuot
mga kalainan sa temperatura sa lawas.

Ang Central diabetes insipidus sa mga bata panagsa ra usa ka independente nga patolohiya alang sa makatakod nga kadaot sa tisyu sa utok. Kasagaran kini gisagol sa uban pang mga sakit sa hormonal:

pagtubo sa pagdako (dwarfism),
gikapoy o hilabihang katambok,
paglangan sa kalamboan,
ulahi nga panagway sa ikaduha nga sekswal nga mga kinaiya,
pagkapakyas sa siklo sa pagregla sa mga batang babaye.

Ang hilabihang katambok sa bata

Ang labing grabe nga porma sa sakit mao ang congenital renal diabetes. Ang pag-ihi sa usa ka masuso moabut sa duha ka litro. Adunay mga pagpakita sa mga paglapas sa metabolismo sa tubig-asin:

pagbugalbugal
hilanat
padayon nga pagkatago,
cramp
pagpaubos sa presyur
pagkahugno sa vascular,
pagkawala sa timbang.

Tan-awa ang video sa diabetes insipidus:

Diagnosis sa sakit

Aron mapamatud-an ang panghunahuna sa diabetes insipidus, gihimo ang pagsusi sa diagnostic:

Pagpaila sa daghang paggamit sa tubig (sumala sa usa ka surbi sa usa ka bata o iyang mga paryente).
Ang pagkakita sa pagtaas sa adlaw-adlaw nga output sa ihi nga adunay gamay nga Densidad (piho nga grabidad gikan sa 1001 hangtod 1005), ang pagsulay sa Zimnitsky nagpakita sa hapit managsama nga mga kantidad sa tanan nga mga bahin (pamatasan 1010-1025).
Ang pagdeterminar sa osmotic pressure sa mga biological fluid (nagdugang sa dugo, mikunhod sa ihi).
Biochemical test sa dugo - ang sodium us aka taas, ug asukar, urea ug creatinine normal.
Pag-dry-test - gipakita lamang pagkahuman sa 7 ka tuig sa wala’y kondisyon nga kahimtang. Ang bata dili kinahanglan nga moinom sa gabii (dili molabaw sa 6 ka oras). Sa katapusan sa kini nga panahon, gihimo ang pag-analisar sa ihi, nga adunay diabetes insipidus, ang kakulangan niini dili mouswag kung itandi sa gikuha sa wala pa ang pagsulay.
Ang reaksyon sa usa ka analogo sa vasopressin (desmopressin) nagtugot sa kalainan sa sentral nga porma gikan sa pantog. Kung ang hinungdan usa ka pagkunhod sa pagporma sa hormone, nan ang pagdumala gikan sa gawas nagpahunong sa pagpagawas sa ihi. Uban sa pantog nga diabetes, wala’y mga pagbag-o.
Ang lawom nga pagsusi aron mahibal-an ang usa ka tumor.

MRI sa utok

Aron matun-an ang utok, ang X-ray sa bagolbagol, tomography (MRI o CT), gisusi sa usa ka ophthalmologist, neurologist, electroencephalography. Ang presensya sa proseso sa volumetric gipakita sa:

pagbalhin sa mga tunga nga istruktura sa utok sa EEG,
nagdugang intracranial pressure sumala sa radiograpiya,
focal neurological disorder,
congestive nga mga pagbag-o sa pondo,
pagkakita sa usa ka neoplasm sa usa ka thermogram, ang pagkawala sa usa ka glow sa posterior pituitary gland.

Alang sa mga bata nga adunay sentro nga porma sa sakit, gitun-an ang mga pituitary hormone: somatostatin, thyrotropin, corticotropin, prolactin. Sa porma sa pantog nga adunay usa ka negatibo nga resulta sa pagsulay alang sa desmopressin, gikinahanglan ang usa ka pagsusi sa kidney:

Pag-scan sa ultrasound
pagtuki sa creatinine sa dugo ug ihi,
excretory urography,
determinasyon sa presensya sa mga leukocytes, pula nga mga selyula sa dugo sa pagpaayo sa ihi,
genetic nga pagtuki.

Pakigsulti sa Optometrist

Pagtambal sa diabetes insipidus sa mga bata

Ang pagkaon sa pagkaon naglakip sa pagpugong sa asin. Alang sa mga estudyante sa eskuylahan, hinungdanon usab nga magdumili sa paggamit sa bisan unsang de-lata nga pagkaon, mga marinade, meryenda, mga produkto nga adunay mga tina ug preservatives, tungod kay sila naghimo usa ka dugang nga lulan sa mga kidney.

Alang sa pagtambal, gigamit ang usa ka analog sa antidiuretic hormone. Ang Desmopressin (Presinex, Uropres, Minirin) nagpamenus sa pagpagawas sa ihi nga adunay usa ka sentral o idiopathic nga variant sa sakit. Kini adunay usa ka labi ka taas nga aksyon, nga gitugutan nga magamit kini kaduha sa usa ka adlaw, panagsa ra nga maghatag usa ka reaksiyon sa alerdyi.

Magamit kini sa porma sa usa ka ilong spray o tulo sa ilong, nga adunay usa ka bugnaw, kini gireseta sa mga papan. Ang pasiuna nga dosis mao ang 0.1 mg nga adunay usa ka hinay-hinay nga pagtaas sa kantidad nga makatabang sa pagpadayon sa normal nga output sa ihi. Hinungdan nga dili magkombinar ang pagkuha sa tambal ug pagkaon sa pagkaon. Ang agwat tali sa kanila labing menos 2 ka oras, sa wala pa ang pagkaon posible nga mokuha og desmopressin sa 40 ka minuto. Ang usa ka overdose gipakita pinaagi sa pagbaga sa nawong, ang dosis sa kini nga kaso kinahanglan maminusan.

Kung nakita ang usa ka tumor, girekomenda ang pagtangtang niini, therapy sa radiation. Kung ang diabetes insipidus mitumaw tungod sa impeksyon, nan gipaila ang mga antibiotics ug mga anti-inflammatory nga tambal. Kung ang sakit nauna sa mga pathologies sa autoimmune ug ang ilang reseta dili molapas sa usa ka tuig, nan ang Prednisolone naghatag usa ka maayong sangputanan.

Ang porma sa pantog gitratar nga labi ka daotan kaysa sa sentro. Tungod kay wala’y mga tambal nga makapabalik sa pagkasensitibo sa gihimo nga vasopressin, girekomenda nga therapy:

diuretics gikan sa grupo sa thiazides aron malikayan ang reverse pagsuyup sa sodium ug makunhuran ang extracellular fluid (hypothiazide),
mga dili tambal nga anti-makapahubag nga tambal (Metindol) aron maminusan ang gidaghanon sa gipagawas nga ihi,
hiniusa nga pamaagi - ang paggamit sa hydrochlorothiazide ug indomethacin sa mao nga panahon epektibo kaayo.

Mga remedyo sa mga tawo alang sa pagtambal

Kini nga sakit dili kanunay matambal bisan sa mga tambal, ug ang mga remedyo sa folk bisan dili kaayo epektibo. Ang ilang paggamit limitado sa mga tanum, nga makapakunhod sa hilisgutan nga gibati sa kauhaw sa background sa therapy sa tambal. Alang niini, girekomenda kini:

blackcurrant berries (duga),
rosehips, hawthorn (pagpuga sa rate sa usa ka kutsara matag baso nga nagbukal nga tubig),
lingonberry, blackberry, viburnum (mga ilimnon nga prutas),
lemon, duga sa orange.

Tanan sila mahimo nga idugang sa pag-inom sa tubig o pag-utukan nga independente.

Ug ania ang dugang pa bahin sa sakit ni Addison.

Diabetes insipidus sa mga bata mahitabo batok sa background sa mga makatakod o tumor sa utok sa pituitary o hypothalamus. Agi dugang sa sentral nga porma, nakit-an ang pantog ug idiopathic. Ang panguna nga mga sintomas sa sakit mao ang dugang nga kauhaw, sobra nga pag-ihi ug ubos nga Densidad sa ihi.

Alang sa pagdayagnos, ang pagkumpirma sa mga nag-unang sintomas ug ang pagbulag sa proseso sa tumor sa utok gikinahanglan. Sa sentro nga porma, gireseta ang tambal alang sa kapuli nga pagtambal - ang desmopressin, ug sa kidney, gipakita ang sintomas nga paggamit sa thiazide diuretics ug mga anti-inflammatory nga tambal.

Ang responsable sa kantidad sa pluwido sa lawas mao ang vasopressin - ang pituitary hormone, nga gitawag usab antidiuretic (ADH). Sa paglapas sa gimbuhaton, ang usa ka tawo mobati kanunay nga kauhaw. Ang epekto sa lawas sa kinatibuk-an lapad. Makatabang ang mga pagsulay sa kalainan gikan sa diabetes.

Kung natukod ang hyperparathyroidism, magkalainlain ang pagtambal depende sa kung adunay pasyente o sakit ang pasyente. Nahitabo kini ang panguna ug sekondarya, gipadayag sa mga bata. Malangkob ang diagnosis.

Ang mga komplikasyon sa diabetes gipugngan bisan unsa pa ang klase niini. Kini hinungdanon sa mga bata sa panahon sa pagmabdos. Adunay panguna ug sekondarya, mahait ug ulahi nga mga komplikasyon sa type 1 ug type 2 diabetes.

Ang komplikado nga sakit sa Addison (tanso) adunay kaylap nga mga simtomas nga ang usa ka detalyado nga diagnosis nga adunay eksperyensiyadong doktor makatabang sa pagpangita sa pagdayagnos. Ang mga hinungdan sa mga babaye ug bata managlahi, ang mga pag-analisar dili makahatag usa ka litrato. Ang pagtambal gilangkuban sa tibuok kinabuhi nga pagdumala sa mga droga. Ang sakit ni Addison Birmer usa ka lainlain nga sakit nga gipahinabo sa kakulangan sa B12.

Ang subclinical toxicosis mahitabo sa kadaghanan sa mga lugar nga dili maayo sa mga termino sa sulud nga iodine. Ang mga simtomas sa mga babaye, lakip ang panahon sa pagmabdos, lubricated. Ang dili regular nga mga panahon ang mahimong magpakita sa usa ka problema sa nodular goiter.

Ang klinikal nga litrato sa sakit

Ang mga simtomas sa diabetes insipidus sa kadaghanan nga mga kaso nagpakita kalit, apan mahimong molambo nga hinay ug hinay. Diabetes insipidus nga miresulta gikan sa trauma, impeksyon, sagad nga gipadayag mismo sa iyang kaugalingon pagkahuman sa pagkahayag sa usa ka pathogen factor o pagkahuman sa 2 ka semana. Sakit nga makatakod nga mga sakit hinungdan sa diabetes insipidus, kasagaran human sa 1-2 ka tuig.

Sa kadaghanan sa mga bata, ang una ug panguna nga mga sintomas sa sakit mao ang kanunay nga kauhaw (polydipsia), kanunay ug kanunay nga pag-ihi (pollaki ug polyuria). Ang mga bata mahimong moinom hangtod sa 8-15 ka litro nga likido matag adlaw. Ang gagmay nga kantidad sa likido, labi na mainit, ayaw pagpalong sa kauhaw. Ang ihi kanunay nga gipagawas sa daghang bahin (500-800 ml matag usa), transparent, kolor nga wala’y unod, dili kini adunay protina ug asukal, adunay dili maayo nga pag-ayo ug usa ka kaayo nga piho nga grabidad (1000-1005). Kanunay adunay adlaw ug gabii nga pag-ihi sa ihi.

Ang mga bata mahimo’g masukut, bugnaw, magdumili sa pagkaon ug magkinahanglan lamang og tubig. Ang resulta sa polyuria dili lamang kauhaw, apan usab mga sintomas sa pagkalibang (pagkawala sa timbang, uga nga panit ug mga mucous membrane). Sa kaangtanan sa polydipsia ug enuresis, makita ang insomnia. Bisan sa mga kaso diin ang polyuria bug-os nga gitun-an sa bug-at nga pag-inom, ang paggawas sa laway ug mga duga sa pagtunaw giwagtang, nga nagdala sa pagkadaot sa gana sa pagkaon, ang pag-uswag sa gastritis, colitis, ug usa ka kalagmitan nga pagkatago. Ang pagduyog ug paglihok sa tiyan mahimo nga mahitabo. Ang mga pagbag-o sa sistema sa cardiovascular kasagaran wala, usahay adunay usa ka lability sa pulso, tachycardia. Ang pila ka mga bata adunay katugnaw, hiniusa nga kasakit, hypochromic anemia. Sa mga tibuuk nga mga sentro sa kauhaw, ang mga simtomas sa dehydration wala maobserbahan. Sa wala’y kompleto nga polyuria nga may kalabutan sa pagpugong sa pluwido, nga sa kanunay nahitabo sa mga bata, posible ang grabe nga pagkatuyang, nga gipakita pinaagi sa labad sa ulo, kasukaon, pagsuka, pagkabalaka, ug mga pagkaguba sa panan-aw, pagkahago sa temperatura sa lawas, ug tachycardia mahimong mahitabo. Sa parehas nga oras, gipadayon ang labi nga pag-ihi, ang bata nahilo sa usa ka nag-antos nga kahimatngon nga nagpaubos sa iyang kaugalingon.

Sa diabetes nga insipidus sa organikong gigikanan, ang mga simtomas sa usa ka paglapas sa uban pang mga function sa endocrine mahimong makita: ang hilabihang katambok, cachexia, dwarfism, gigantism, nadugay sa lawas ug sekswal nga kalamboan, pagregla.

Ang pagkadaut sa diabetes nga insipidus sa usa ka kinaiyanhon nga congenital kanunay nga nagpadayag sa iyang kaugalingon nga sa mga unang bulan sa kinabuhi nga adunay profuse diuresis, nga dili maatiman sa ADH, usa ka kalagmitan sa pagdugo, pagsuka, ug hilanat. Ang kadaghan sa adlaw-adlaw nga ihi sa usa ka masuso mahimong makaabut sa 2 ka litro, usahay adunay usa ka "fever sa asin", pagkombinse, nga adunay hinungdan nga pagkatuyang, ang pagkahugno mahimo’g molambo. Sa kinatibuk-an, uban sa pantog nga diabetes insipidus, ang pagkawala sa tubig sa ihi mas ubos kaysa sa sentral nga porma. Ang makanunayon nga paglapas sa balanse sa tubig-asin nga anam-anam nga nagdala sa pag-uswag sa malnutrisyon, nalangan ang pisikal ug mental nga pag-uswag.

Ang mga diabetes nga insipidus mahimong mahiusa sa lainlaing mga sakit nga napanunod: Lawrence - Moon - Beadle syndrome, pamilya nga DIDMOAD syndrome.

Ang pagdayagnos sa diabetes insipidus gitukod sa basehan sa presensya sa grabe nga polyuria, polydipsia ug usa ka kanunay nga ubos nga piho nga grabidad (1000-1005). Ang kasaysayan kinahanglan nga tagdon: ang oras sa pagsugod sa mga simtomas, ang ilang relasyon sa etiological factor (impeksyon, trauma), ang kagrabe sa kauhaw ug polyuria, ang rate sa pagdugang sa mga sintomas, pagkalalaki.

Kung gisuspetsahan nimo ang diabetes insipidus, kinahanglan ang mga mosunod nga pagtuon: adlaw-adlaw nga output sa ihi, urinalysis, pagsulay sa Zimnitsky, pagtino sa glucose ug electrolyte sa adlaw-adlaw nga ihi, chemistry sa dugo (electrolytes, urea, creatinine, kolesterol, glucose), balanse sa acid-base (tab.).

Ang piho nga mga pagsulay gigamit aron pagkumpirma sa pagdayagnos sa diabetes insipidus, ingon usab mahibal-an ang porma niini.

Pag-uga sa panukiduki (konsentrasyon nga panukiduki) - sa pag-apil sa likido gikan sa pagkaon ug pagdugang sa osmolality sa plasma, ang gidaghanon sa ihi sa diabetes insipidus nagpabilin nga ubos. Kini nga pagsulay kinahanglan nga gidala sa usa ka ospital ug ang gidugayon dili kinahanglan molapas sa 6 ka oras.
Sa mga bata, tungod sa dili maayo nga pagtugot, ang pagsulay dili mahimo.
Pagsulay sa minirin (vasopressin). Pagkahuman sa pagpaila niini, sa mga pasyente nga adunay hypothalamic diabetes insipidus, ang piho nga grabidad sa pagtaas sa ihi ug ang gidaghanon niini mikunhod, ug sa nephrogenikong porma, ang mga parameter sa ihi halos dili magbag-o.

Kung ang pag-ila sa usa ka sentral o idiopathic nga porma sa diabetes insipidus, kinahanglan nga magdumala usa ka ubay-ubay nga dugang nga mga pagtuon, una nga ibaliwala ang proseso sa tumor:

X-ray sa bagolbagol ug Turkey saddle,
pagtandi ug magnetic resonance imaging - aron ibulag ang volumetric nga pagporma sa sentral nga gikulbaan nga sistema,
pagkonsulta sa usa ka ophthalmologist, neurologist, neurosurgeon,
echoencephalography.

Ang pagkagumon sa pondo, pagpugong sa mga natad sa panan-awon, pagbag-o sa neurological, mga timaan sa x-ray nga pagtaas sa presyur sa intracranial, pagbalhin sa mga tunga nga istruktura sa echoencephalogram ang tanan nga mga timailhan nga kinaiya sa usa ka tumor sa utok. Usa ka sagad nga samad sa patag nga mga bukog, ang exophthalmos nagpaila sa kadaghanan nga xanthomatosis.

Gawas pa, tungod kay posible nga dungan nga mag-uban sa mga lugar nga proseso sa pathological nga nagtago sa mga hinungdan sa pagpagawas sa hypothalamic, kinahanglan usab nga masusi sa usa ka tawo ang paglihok sa anterior pituitary gland, bisan kung wala’y uban pang mga timailhan sa kadaot sa hypothalamic-pituitary nga sistema.

Sa pantog nga porma sa sakit, ang pagsulay uban ang minirin negatibo. Sa kini nga kaso, ang usa ka lawom nga pagsusi sa urological kinahanglanon: pagsusi sa ultrasound sa mga kidney, excretory urography, pagtino sa clearance pinaagi sa endogenous creatinine, Addis - Kakovsky pagsulay. Sa pagkakaron, ang mga pagtuon gipatuman sa usa ka pagkasensitibo sa gene sa pagkasensitibo sa vasopressin sa apical lamad sa mga tubule sa mga tubula nga nagkolekta sa pantog, kung diin ang tubig nga reabsorption nahitabo.

Mao nga, mahibal-an namon ang mga mosunud nga yugto sa pagsusi sa diagnostic alang sa diabetes insipidus.

Pagpakita sa usa ka bata nga polydipsia, polyuria ug ubos nga piho nga grabidad sa ihi.
Ang pagsusi sa fluid intake ug excretion, pagtino sa osmotic pressure sa ihi ug plasma, konsentrasyon sa mga electrolyte dinhi, pagsulay uban ang minirin ug uban pang mga pagtuon aron kumpirmahon ang pagdayagnos ug pagtino sa porma sa diabetes insipidus.
Ang lawom nga pagtuon aron ibaliwala ang proseso sa tumor.

Pagkalainlain nga diagnosis

Kinahanglan nga magkalainlain ang diabetes insipidus ug mga sakit nga giubanan sa polydipsia ug polyuria (psychogenic polydipsia, diabetes mellitus, renal failure, Fanconi nephronophysis, renal tubular acidosis, hyperparathyroidism, hyperaldosteronism).

Sa psychogenic (panguna) nga polydipsia, ang klinika ug data sa laboratoryo nahiusa sa mga adunay diabetes nga insipidus. Ang mga pagbag-o nga may kalabutan sa polydipsia sa layer sa utok sa mga kidney ("pag-leaching sa hyperosmotic zone") sa kini nga mga pasyente mao ang hinungdan sa kakulang sa osmotic gradient nga gikinahanglan alang sa pagpalambo sa ADH tali sa lumen sa mga distal tubules, sa usa ka kamot, ug sa utok nga layer, sa pikas. Ang pagbara sa tubig sa pagpagawas pinaagi sa dugay nga pagdumala sa ADH nagdala ngadto sa pagpahiuli sa hypertonic zone sa utok nga sangkap. Ang usa ka pagsulay uban ang uga nga pagkaon nagtugot kanato nga magkalainlain kini nga mga sakit: uban ang psychogenic polydipsia, pagkunhod sa diuresis, ang gidaghanon sa pagtaas sa ihi, ang kinatibuk-ang kahimtang sa mga pasyente dili mag-antos. Sa diabetes nga insipidus, ang output sa ihi ug ang piho nga grabidad sa ihi wala gyud mousab;

Ang diabetes mellitus gihulagway sa dili kaayo gipahayag nga polyuria ug polydipsia, kanunay dili molapas sa 3-4 ka litro matag adlaw, usa ka taas nga piho nga grabidad sa ihi, glucosuria, ug pagtaas sa asukal sa dugo. Sa klinikal nga praktis, usa ka kombinasyon sa diabetes ug diabetes insipidus talagsaon. Kini nga posibilidad kinahanglan nga hinumduman sa presensya sa hyperglycemia, glucosuria ug sa samang higayon ubos nga piho nga grabidad sa ihi ug polyuria, nga dili maminusan uban ang therapy sa insulin.

Ang Polyuria mahimong ipahayag nga kapakyasan sa pantog, apan sa labi ka gamay nga sukod kaysa sa diabetes insipidus, ug ang piho nga grabidad nagpabilin sa han-ay sa 1008-1010, ang protina ug mga cylinder naa sa ihi. Ang presyon sa dugo ug urea sa dugo gibayaw.

Ang klinikal nga litrato, susama sa diabetes insipidus, naobserbahan uban ang Fanconi nephronophysis. Ang sakit nga napanunod sa usa ka matang sa pag-urong ug gipakita sa iyang kaugalingon sa una nga 1-6 ka tuig sa mga mosunud nga mga simtomas: polydipsia, polyuria, hypoisostenuria, lag sa pisikal ug us aka paglambo sa kaisipan. Nag-uswag ang sakit, anam-anam nga nag-uswag ang uremia. Ang pagkawala sa arterial hypertension mao ang kinaiya, ang paghawan sa endogenous creatinine gipamubo, ang acidosis ug hypokalemia gipahayag.

Sa renal tubular acidosis (Albright syndrome), ang polyuria, ang pagkunhod sa gana sa pagkaon namatikdan. Ang usa ka mahinungdanon nga kantidad sa calcium ug posporus nawala sa ihi, hypocalcemia ug hypophosphatemia nga naa sa dugo. Ang pagkawala sa calcium mosangpot sa mga pagbag-o sama sa rickets sa skeleton.

Ang Hyparparathyroidism sagad nga giubanan sa kasarangan nga polyuria, ang piho nga grabidad sa ihi gamay nga pagkunhod, ug ang pagtaas sa lebel sa calcium nakit-an sa dugo ug ihi.

Alang sa nag-unang aldosteronism (Conn's syndrome), dugang sa mga pagpakita sa pantog (polyuria, pagkunhod sa espesipikong grabidad sa ihi, proteinuria), mga sintomas sa neuromuscular (pagkahuyang sa kaunuran, cramp, paresthesias) ug arterial hypertension usab kinaiya. Ang hypokalemia, hypernatremia, hypochloremia, alkalosis gipahayag sa dugo. Ang usa ka dako nga kantidad sa potassium nga gipagawas sa ihi, pagkunhod sa sodium.

Mga artikulo sa medikal nga eksperto

Ang diyabetes insipidus usa ka sakit nga gipahinabo sa hingpit o paryente nga kakulang sa antidiuretic hormone, nga gihulagway sa polyuria ug polydipsia.

Ang antidiuretic hormone nagpukaw sa reabsorption sa tubig sa pagkolekta sa mga ducts sa kidney ug nag-regulate sa metabolismo sa tubig sa lawas.

, , , , , , , , , , , ,

Mga hinungdan sa diabetes insipidus sa usa ka bata

Ang diyabetes insipidus sa mga bata nagtumong sa gitawag nga idiopathic nga porma, nga mahimo magsugod sa bisan unsang edad sa lalaki ug babaye. Ang uban pang mga klinikal nga pagpakita sa hypothalamic dysfunction ug pituitary dysfunctions o ang ulahi nga pag-angkon sa hypothalamic-pituitary dysfunctions nagpaila nga sa idiopathic nga porma, ang kakulang sa antidiuretic nga hormone nagdepende sa paglihok sa hypothalamic-pituitary axis. Lagmit, adunay usa ka congenital nga biochemical nga depekto sa kini nga lugar, nga nagpadayag sa kaugalingon nga klinika sa ilawom sa impluwensya sa lainlaing dili maayo nga mga hinungdan sa kalikopan.

Ang post-traumatic diabetes insipidus sa mga bata mahimo’g us aka bunga sa mga kadaot nga na-localize sa ibabaw sa punoan sa pituitary sa panahon sa pagkasamad sa bungo nga adunay usa ka bali sa base sa bungo ug pagkalaglag sa punoan sa pituitary o pagkahuman sa interbensyon sa neurosurgical.

Usahay ang permanente nga polyuria mahimong mahitabo bisan sa 1-2 ka tuig pagkahuman sa kadaot. Sa ingon nga mga kaso, kinahanglan nga usisaon usab ang kahimtang sa mga pasyente sa miaging panahon nga adunay pagsulay nga paluyahon ang mga mubu nga panahon sa pagpaila sa klinika. Himuon sa ulahi ang pagdayagnos sa gigikanan sa post-traumatic.

Kini kinahanglan ipasiugda nga ang diabetes insipidus tungod sa aksidente nga mga kadaot sa bungol mao ang usa ka talagsaon nga sakit.

Ang hinungdan sa hingpit nga kakulang sa antidiuretic hormone (pagkunhod sa pagtago sa hormone) mahimong usa ka kapildihan sa neurohypophysis sa bisan unsang mga genesis:

ang mga hubag nga gipahimutang sa ibabaw sa Turkey saddle ug sa lugar sa optic nerve intersection,
histiocytosis (tungod sa paglusot sa histiocyte sa hypothalamus ug pituitary gland).
impeksyon (encephalitis, tuberculosis),
mga samad (bali sa base sa bagolbagol, operasyon),
mga panulundon nga panulundon (autosomal dominant ug recessive, nga nalambigit sa X chromosome),
Ang Tungsten syndrome (kombinasyon sa diabetes mellitus, optic atrophy ug sensorineural pagkabingi).

Sa daghang mga kaso, ang tukma nga hinungdan sa hingpit nga kakulang sa antidiuretic hormone dili matukod, ug ang diabetes insipidus sa mga bata gipaila ingon idiopathic. Bisan pa, sa wala pa kini gihatag sa idiopathic nga porma, usa ka balik-balik nga pagsusi sa bata ang gikinahanglan, tungod kay sa katunga sa mga pasyente nga makita nga morphologically nga mga pagbag-o sa hypothalamus o pituitary gland tungod sa pag-uswag sa proseso nga volumetric makita usa ka tuig pagkahuman sa pagpakita sa sakit, ug sa 25% sa mga pasyente, ang ingon nga mga pagbag-o mahibal-an pagkahuman sa 4 katuigan.

Ang usa ka espesyal nga porma mao ang diabetes insipidus sa mga bata, diin ang pagbatok sa antidiuretic hormone (kakulangan nga paryente sa hormone) nakita. Ang sakit wala mag-uban sa dili igo nga pagkatago sa vasopressin o ang pagdugang nga pagkaguba niini, apan kini nahitabo tungod sa pagkasensitibo sa congenital sa mga renal receptors sa vasopressin.

, , , , , , , , , , ,

Ang diabetes mellitus sa mga bata gilangkuban sa dili igo nga pagtago sa vasopressin (ADH). Sa kadaghanan nga mga kaso, kini ang sangputanan sa usa ka kakulangan sa mga selyula nga neurosecretory sa supraoptic ug sa usa ka labing gamay nga paraventricular nuclei sa hypothalamus. Ang pagkulang sa tubig nga naggikan sa usa ka dili igo nga kantidad sa antidiuretic hormone hinungdan sa pagdugang sa osmolarity sa plasma, nga sa baylo gipukaw ang pag-uswag sa kauhaw ug hinungdan sa polydipsia. Niini nga paagi, ang balanse tali sa paggawas ug pagkonsumo sa tubig gipahiuli, ug ang presyur sa osmolar sa liquid media sa lawas gipatindog sa usa ka bag-o, medyo taas nga lebel. Bisan pa, ang polydipsia dili lamang usa ka ikaduha nga compensatory nga pagpakita sa sobra nga polyuria. Duyog niini, adunay usa ka paglihok sa sentral nga mga mekanismo sa kauhaw.Mao nga, sumala sa pipila nga mga tagsulat, ang pagsugod sa sakit gihulagway sa usa ka compulsive nga pagtaas sa kauhaw, nga dayon giubanan sa polyuria nga adunay usa ka ubos nga paryente nga density sa ihi.

Diabetes insipidus sa mga anak nga gigikanan sa neurogenus usa ka sakit nga adunay patolohiya sa hypothalamic-neurohypophysial axis.

Ang kakulang sa antidiuretic hormone modala sa polyuria nga adunay usa ka gamay nga paryente nga sukod sa ihi, pagdugang sa osmolality sa plasma, ug polydipsia. Ang uban nga mga reklamo ug sintomas gipiho sa kinaiya sa panguna nga proseso sa pathological.

, , , , , , ,

Mga simtomas sa diabetes insipidus sa usa ka bata

Usa sa mga nag-unang mga sintomas sa sakit mao ang usa ka mahinungdanon nga pagtaas sa pagpagawas sa nagbaga nga ihi. Kanunay ug dili maayo nga pag-ihi nakita ang adlaw ug gabii. Ang pila ka mga kaso sa diuresis miabot sa 40 l / day., Kasagaran sa kadaghan sa adlaw-adlaw nga ihi gikan sa 3 hangtod 10 litro. Ang paryente nga density sa ihi hinungdanon nga pagkunhod - sa kasagaran ngadto sa 1005, mga elemento sa pathological ug asukal nga wala niini. Ang kakulangan sa pagporma sa konsentrasyon sa ihi ug polyuria, ingon nga usa ka lagda, giubanan sa usa ka kusog nga kauhaw sa maadlaw ug sa gabii. Ang pagbiya sa mga pasyente sa pluwido nagdala sa pagdugang sa hypovolemia ug hyperosmolarity sa plasma, ingon usa ka sangputanan diin ang grabe nga mga pagpakita sa klinika naugmad - pagkagubot, hilanat, hyperpnoea, stupor, coma, ug bisan ang kamatayon (mga sintomas sa dehydration) posible.

Talagsa ra, ang diabetes insipidus ma-obserbahan sa mga bata nga wala’y kauhaw. Dugang pa, kung ang polyuria kusgan nga gipahayag, ug wala’y kauhaw aron mabawi ang pagkawala sa tisyu sa likido, mahimo’g mapaabut ang kusug nga pag-uswag sa mga sintomas sa dehydration.

Kasagaran ang diabetes insipidus mahitabo nga wala’y mga pagpakita sa klinika ug nakita sa mga pagsusi sa laboratoryo (sobra nga diuresis, ubos nga paryente sa ihi). Ang klinikal nga litrato kasagaran gisagol sa mga sakit sa neuro-endocrine sama sa pagregularidad sa pagregla sa mga babaye, pagkawalay epekto, ug sekswal nga infantilismo sa mga lalaki. Kanunay, adunay pagkunhod sa gana sa pagkaon ug gibug-aton sa lawas, labi na sa hinay nga kauhaw. Ang mga simtomas sa diabetes insipidus mahimong makita sa gambalay sa panhypopituitarism, cerebral nga mga porma sa katambok, acromegaly. Uban niini nga kombinasyon, ang mga pagpakita kanunay nga gipunting.

Ang mga pagpakita sa psychopathological kanunay kanunay ug naobserbahan sa dagway sa mga sindromes nga asthenic ug pagkabalaka.

Diabetes insipidus sa mga bata adunay malumo nga sakit sa autonomic. Mas kanunay kini sa usa ka permanente nga kinaiya, bisan kung ang mga tanum nga paroxysms sa usa ka kasagaran nga sympathoadrenal orientation mahimo usab nga mahitabo. Ang kanunay nga mga sakit sa awtonomiko kasagaran gipakita pinaagi sa pagkawala sa singot, uga nga panit ug mga mucous lamad ug kasagaran giubanan sa mga simtomas sa diabetes insipidus. Gawas pa sa kanila, kanunay nga makit-an ang lability sa presyon sa dugo nga adunay gamay nga kiling nga madugangan kini ug ang kiling sa tachycardia. Ang usa ka pagsusi sa neurological nagpadayag lamang sa nagkatibulaag nga mga simtomas sa diabetes insipidus. Sa mga craniograms, kanunay makita nimo ang nabag-o nga porma sa base sa bungo nga adunay gamay nga gidak-on sa sungkod sa Turkey, nga lagmit nga nagtumong sa mga timailhan sa kahimtang sa dysraphic. Ang mga sakit sa EEG parehas sa ubang mga sakit sa neuro-exchange-endocrine.

, , , , , ,

Unsa man ang diabetes insipidus sa mga bata -

Diabetes insipidussa mga bata - Usa ka sakit nga gipahinabo sa kakulangan sa antidiuretic hormone sa lawas, ug nga gikontrol sa polyuria ug polydipsia.

Ang antidiuretic hormone nagdasig sa pagsuyup sa tubig gikan sa nag-una nga ihi sa dugo sa pagkolekta sa mga duct sa mga kidney ug nag-regulate sa metabolismo sa tubig sa lawas sa mga bata, mga tin-edyer ug mga hamtong.

Unsa ang mga hinungdan / Mga hinungdan sa diabetes insipidus sa mga bata:

Diabetes mellitus sa usa ka bata ang giklasipikar nga idiopathic. Mahimo kini magsugod sa bisan unsang edad. Sa idiopathic nga porma, ang kakulang sa antidiuretic hormone nagdepende sa paglihok sa hypothalamic-pituitary axis. Gituohan nga sa kini nga lugar adunay usa ka congenital biochemical defect, nga gipakita sa mga simtomas kung ang dili maayo nga mga hinungdan sa palibot makaapekto sa lawas.

Ang diyabetes insipidus sa mga bata mahimo’g adunay usa ka e -ology sa post-traumatic. Mahitabo kini ingon usa ka sangputanan sa mga kadaot nga nahitabo sa ibabaw sa punoan sa pituitary sa panahon sa kadaot sa bungol nga adunay samad sa base sa bungo ug pagkalaglag sa punoan sa pituitary o pagkahuman sa mga operasyon ug pag-manipula sa neurosurgical.

Ang permanente nga polyuria mahimong magpakita sa dugay nga panahon pagkahuman sa kadaot - 1-2 ka tuig. Sa ingon nga mga kaso, nahibal-an sa mga doktor ang kahimtang sa bata niining panahona, paningkamuti nga makit-an ang mga mubu nga panahon kung ang mga tipikal nga mga sintomas mahimo’g makita. Ang aksidente nga mga samad sa bungo usa ka talagsa nga hinungdan sa diabetes insipidus.

Ang hinungdan sa hingpit nga kakulang sa antidiuretic hormone mahimong adunay usa ka samad sa neurohypophysis sa bisan unsang mga mosunod nga mga hinungdan:

histiocytosis
mga hubag sa ibabaw sa Turkey saddle ug sa lugar nga optic nerve cross
bali sa bungo, operasyon
impeksyon (tuberculosis, encephalitis)
tungsten syndrome
panulundon nga mga porma

Sa medikal nga praktis, adunay daghang mga kaso diin ang eksaktong hinungdan sa hingpit nga kakulang sa antidiuretic hormone nagpabilin nga dili sigurado, ug busa ang diabetes insipidus sa mga bata gihisgutan ingon usa ka idiopathic nga porma. Apan sa wala pa kana, kinahanglan nimo nga susihon pag-usab ang bata, tingali daghang beses. Tungod kay sa mga pasyente nga ½ morphologically makit-an ang mga pagbag-o sa hypothalamus o pituitary gland tungod sa pag-uswag sa proseso sa volumetric nga makita ra sa usa ka tuig pagkahuman sa una nga pagpakita sa sakit, ug sa usa ka kwarter sa mga masakiton nga mga bata, ang ingon nga mga pagbag-o mahimo ra mahitabo pagkahuman sa 4 ka tuig.

Adunay usa ka espesyal nga porma sa diabetes insipidus sa mga tin-edyer ug mga bata diin adunay pagbatok sa antidiuretic hormone, nga giisip nga usa ka paryente nga kakulangan sa hormone. Ang sakit wala mag-uban sa dili igo nga produksiyon sa vasopressin o sa pagdugang nga pagkaguba niini, apan kini nahitabo tungod sa pagkasensitibo sa congenital sa mga renal receptor sa niini.

Pathogenesis (unsa ang nagakahitabo?) Atol sa diabetes insipidus sa mga bata:

Ang pathogenesis mao ang dili igo nga paghimo sa vasopressin (ADH) sa lawas. Sa kadaghanan nga mga kaso, kini nga kakulangan hinungdan sa kakulang sa mga selyula nga neurosecretory sa supraoptic ug sa usa ka labing gamay nga paraventricular nuclei sa hypothalamus. Ang lawas makadawat gamay nga tubig tungod sa kakulang sa antidiuretic hormone, nga hinungdan sa pagdugang sa osmolarity sa plasma. Ug kini sa baylo nagpukaw sa mga mekanismo sa kauhaw ug nagpahinabo sa polydipsia.

Mao nga ang lawas naningkamot nga ibalik ang balanse tali sa alokasyon ug pagkonsumo sa tubig, ug ang presyur sa osmolar sa mga pluwido sa lawas nagapadayon sa usa ka bag-o, medyo taas nga lebel. Apan ang polydipsia dili lamang usa ka ikaduha nga compensatory nga pagpakita sa sobra nga polyuria. Kauban niini, sa pathogenesis sa pagpalagpot sa mga sentral nga mekanismo sa kauhaw.

Ang pipila ka mga tigdukiduki nagtuo nga ang pagsugod sa sakit gimarkahan pinaagi sa usa ka compulsive nga pagtaas sa kauhaw, ug dayon ang bata nagpalambo sa polyuria nga adunay usa ka gamay nga paryente sa ihi. Diabetes insipidus sa mga anak nga gigikanan sa neurogenus usa ka sakit nga adunay patolohiya sa hypothalamic-neurohypophysial axis.

Mga simtomas sa diabetes insipidus sa mga bata:

Usa ka sagad nga simtomas sa diabetes insipidus sa mga bata usa ka hinungdanon nga pagtaas sa pagpagawas sa ihi sa ihi. Ang pag-ihi sa bata daghan, kanunay nga mahitabo, sa adlaw ug sa gabii. Ang diuresis (output sa ihi) mahimong moabot 40 ka litro sa 24 ka oras. Ang kasagaran nga adlaw-adlaw nga output sa ihi mao ang 3-10 ka litro. Ang paryente nga density sa ihi dili kaayo kaysa kini angay. Sa aberids, ang timailhan sa 1005. Wala kini mga pagbag-o sa asukal ug patolohiya.

Sa polyuria ug ang kawala nga mahimo nga pagporma sa konsentrasyon sa ihi, usa ka simtomas sama sa kauhaw ang molambo. Ang bata gusto nga mag-inom adlaw ug gabii. Kung siya dili tugutan sa pag-inom, ang hypovolemia ug ang hyperosmolarity sa plasma madugangan. Ang resulta labi pang grabe nga mga simtomas:

hilanat
gipukaw
dunggab
hyperpnea
coma
kamatayon

Ang diabetes insipidus mahimong mahitabo sa mga bata nga wala’y grabe nga kauhaw, apan ang ingon nga mga kaso talagsa ra sa pagbansay sa medisina. Sa ingon nga mga kaso, ang polyuria klaro kaayo, wala’y kauhaw, mahimo nimo mapaabut nga us aka sagad nga pag-uswag sa mga sintomas sa ibabaw sa pagkahurot sa tubig. Adunay mga kaso kung ang sakit nga gipangutana nagpasa nga wala’y mga simtomas, ug kini mahimo ra nga makita pinaagi sa pagpahigayon sa mga pagsulay sa laboratoryo. Ang mga doktor nakit-an nga usa ka gamay nga paryente nga kaparis sa ihi, sobra nga diuresis. Ang mga simtomas sagad nga gidugangan sa mga sakit sa neuro-endocrine sama sa pagregularidad sa pagregla sa mga batang babaye, pagkawalay epekto, ug sekswal nga infantilismo sa mga batang tin-edyer.

Kasagaran ang gana sa usa ka bata ug pagkunhod sa gibug-aton sa lawas, labi na kung wala ipahayag ang usa ka simtomas sama sa kauhaw. Ang mga simtomas sa diabetes insipidus mahimong makit-an sa bayanan sa cerebral nga mga porma sa sobra nga katambok, panhypopituitarism, acromegaly. Kung adunay ingon nga kombinasyon, nan ang mga pagpakita mahimong mapapas (dili patin-aw nga gipahayag) sa kinaiyahan.

Kadaghanan kasagaran psychopathological nga pagpakita sa diabetes insipidus: mga sindrom nga asthenic ug pagkabalaka nga makapalagot. Ang mga sakit sa utanon mahimong dili kaayo ipahayag. Mahimo nga kini mahitabo matag karon ug unya, bisan kung ang mga tanum nga paroxysms sa usa ka kasagaran nga sympathoadrenal orientation mahimo usab. Ang kanunay nga mga sakit sa autonomic gipakita pinaagi sa uga nga panit, kakulang sa singot, dili normal nga pagkalumon sa mga mucous lamad, kasagaran kini mahitabo uban ang uban pang mga simtomas sa diabetes insipidus sa mga bata.

Ingon usab, sa kanunay nga mga kaso, nahibal-an ang lability sa presyon sa dugo, adunay kiling nga madugangan kini, ang kiling sa bata sa tachycardia. Ang usa ka pagsusi sa neurological mahimo nga magpadayag lamang nga malumo nga mga sintomas. Sa craniograms, kanunay makita nimo ang usa ka nabag-o nga porma sa base sa bungo nga adunay gagmay nga gidak-on sa saddle nga Turkey, nga, lagmit, nagtumong sa mga timailhan sa kahimtang sa dysraphic. Ang mga sakit sa EEG parehas sa ubang mga sakit sa neuro-exchange-endocrine.

Unsa man ang diabetes insipidus?

Ang Idiopathic syndrome nga may kalabutan sa usa ka kakulangan sa hormone vasopressin adunay usa ka talagsaon nga pag-apod-apod ug gipahayag nga mga sintomas. Ang ADH gihimo pinaagi sa hypothalamus, ug gitago sa dugo pinaagi sa pituitary gland sa kantidad nga gikinahanglan aron ma-regulate ang balanse sa tubig-asin. Ang Diabetes insipidus usa ka sakit sa balanse sa tubig sa lawas tungod sa ningdaot nga synthesis o pagsabot sa ADH sa mga selyula sa kidney. Ang diabetes mahimong neurogenous o nephrogenic.

Renal diabetes insipidus

Diabetes, diin ang pagdili sa kalihokan sa pantog nahitabo, giklasipikar ingon usa ka matang sa kidney sa kini nga sakit. Adunay usa ka pantog nga porma sa diabetes insipidus tungod sa pagkadaut nga pagkasensitibo sa mga selula sa pantog hangtod sa ADH. Sa kaso sa nephrogenic diabetes, ang nag-una nga tubulopathy gisakit - usa ka dysfunction sa pantog sa pantog nga giubanan sa polyuria. Ang sakit mahimo nga namamana, ang pagpakita sa patolohiya posible usab tungod sa pagtambal sa droga, nga nakadaot sa mga transport tubule.

Sentral nga diabetes insipidus

Ang usa ka sakit nga giklasipikar isip sentro nga porma sa diabetes insipidus nahitabo sa duha ka mga kaso: sa kaso sa ningdaot nga ADH synthesis o paglapas sa pagtago sa kini nga hormone pinaagi sa pituitary gland. Mahimo mahibal-an sa usa ka klase sa sakit ang neurogenous (sentral) kung ang usa ka pagsulay nga gihimo pinaagi sa pag-us-os sa pagkaon (pag-undang sa likido alang sa 5-6 ka oras) - kini nagdala sa kusog nga pag-agas sa lawas.

Sintomas sa diabetes nga insipidus sa mga babaye

Ang pagdaut sa lawas sa babaye adunay labi ka grabe nga mga sangputanan sa panglawas. Ang mga timailhan sa diabetes nga insipidus sa mga babaye susama sa naandan nga mga sintomas, bisan pa, batok sa background sa pagkalibang sa lawas, ang usa ka babaye nagpalambo sa pagkulang sa emosyonal tungod sa pagkalalaki sa regla, kanunay nga pag-ihi ug kalit nga pagkawala sa timbang. Panahon sa pagmabdos, kini nga sakit mahimong mosangput sa pagkakuha sa gisabak.

Sintomas sa diabetes nga insipidus sa mga lalaki

Ang usa ka sakit sama sa diabetes insipidus sa mga lalaki wala lamang giubanan sa gihubit nga una nga mga sintomas. Ang kanunay nga pag-ihi, polyuria, enuresis, insomnia ug kanunay nga kauhaw giubanan sa usa ka pagkunhod sa libido ug pagkunhod sa kaarang. Sa diyabetes, ang pagkahilo sa lawas nakakapoy sa lawas, ang usa ka lalaki nawad-an sa normal nga pasundayag, nawad-an siya interes sa kaatbang nga sekso, ug nagkagrabe ang iyang kinatibuk-ang kahimtang.

Mga simtomas sa diabetes insipidus sa mga bata

Sa lainlaing edad, ang diabetes insipidus sa mga bata nagpadayag sa iyang kaugalingon nga adunay lainlaing mga kusog. Ang mga masuso hangtod sa usa ka tuig dili makapahayag sa dugang nga kauhaw, mao nga ang ilang kahimtang madaot kaayo. Ang usa ka bata hangtod sa usa ka tuig sa presensya sa sakit magpakita sa dugang nga kabalaka, nagsuka-suka, dayon dali nga nawad-an sa gibug-aton, nagpaubos sa gamay. Mas grabe ang sakit nga diabetes sa pagtambal sa mga tin-edyer, tungod kay ang mga simtomas mahimo nga malumo. Sa usa ka bata sa pagkabatan-on, tungod sa kanunay nga kakulang sa tubig, ang pagdili nga pagdako mahitabo. Ang usa ka bata mahimo nga makakuha og gibug-aton, wala na sa paglambo.

Diagnosis sa diabetes insipidus

Ang usa ka doktor mahimo nga husto nga masuta ug mahibal-an ang diabetes sa usa ka piho nga lahi gikan sa polydipsia pinaagi sa pagpahigayon og diagnosis sa daghang yugto. Ang nagkalainlain nga pagdayagnos sa diabetes insipidus sa usa ka outpatient nga sukaranan nagsugod sa usa ka pagsusi sa pasyente ug pagpatin-aw sa mosunod:

ang gidaghanon sa likido nga imong giinom, output sa ihi kada adlaw,
ang presensya sa kauhaw sa gabii ug nocturnal enuresis,
ang presensya sa usa ka sikolohikal nga hinungdan sa kauhaw, ang pribado nga pag-aghat sa pag-ihi (kung ang usa ka tawo nalinga, nawala ang mga sintomas),
adunay mga provocative disease (mga hubag, pagkasamad, endocrinology disorder).

Kung human sa survey ang tanan nga mga sintomas nagpaila sa presensya sa sakit, nan usa ka pagsusi sa medisina ang gihimo, base sa mga sangputanan diin gihimo ang usa ka pagdayagnos ug gimando ang pagtambal. Lakip sa survey ang:

Ultrasound sa mga kidney
pagtuki sa dugo, ihi (osmolarity, density),
giihap nga tomography sa utok,
Gihimo ang pagsulay sa Zimnitsky,
serum sodium, potassium, nitrogen, glucose, urea determinado.

Pagtambal sa mga remedyo sa diabetes insipidus folk

Sa tukma nga pagdayagnos sa sakit, ang mga remedyo sa katawhan alang sa diabetes insipidus makatabang nga maulian. Paghiusa sa pagtambal sa folk sa usa ka espesyal nga pagkaon, diin gilimitahan nila ang kadaghan sa asin, tam-is. Sa folk nga tambal, gigamit ang mga espesyal nga tanum nga makunhuran ang kauhaw, adunay makapakalma nga epekto sa sistema sa nerbiyos, ug mapaayo ang nutrisyon sa mga selyula sa utok. Alang sa paggamit sa mga infusion sa medisina: mga dahon sa walnut, mga bulak sa elderberry, gamut sa burdock, mga cone sa hop, valerian gamut. Daghang gigamit nga mga produkto sa pagbantay sa pagbantay sa baka

propolis (sa putli nga porma o pagkuha),
harianong jelly
dugos
talas
purg
zabrus
pollen.

Sa susama, ang pagbantay sa beekeeping mahimong magamit alang sa 2 nga sesyon sa daghang mga semana. Bisan pa, ang ingon nga pagtambal kinahanglan nga ubanan sa pagdumala sa nagtambong doktor, tungod kay ang mga reaksiyon sa alerdyi mahimong mahitabo sa bisan unsang pagkolekta sa tambal o produkto sa beekeeping. Ang pagtambal sa mga bata nga adunay tradisyonal nga mga pamaagi sa medisina mahimong peligro, tungod kay ang kusog nga natural nga mga sangkap mahimong hinungdan sa usa ka dili hitupngan nga reaksyon. Ang mga produkto sa beekeeping alang sa mga bata nga wala’y edad nga 3 ka tuig gi-contraindicated.

Konsepto ug kinaiya

Diabetes insipidus usa ka patolohiya kansang pag-uswag giubanan mahinungdanon nga pagsamok sa balanse sa tubig-electrolyte sa lawas sa bata.

Ang pag-uswag sa sakit mahimong mahitabo sa bisan unsang edad.

Lakip sa patolohiya mga sakit nga endocrine ug sa pipila ka mga kaso nga napanunod.

ang diabetes insipidus mahimo’g molambo sa panagsama polyuria (nagdugang nga output sa ihi kada adlaw),
ang sakit mahimong giubanan polydipsia (kanunay nga kauhaw).

sa mga sulud ↑

Mga hinungdan ug grupo nga peligro

Sa pipila ka mga kaso, ang hinungdan sa diabetes insipidus dili matino sa dugay nga panahon. Kini nga bahin sa sakit tungod sa presensya sa panulundon ug congenital nga mga hinungdan.

Ang usa ka espesyal nga grupo sa peligro naglakip sa mga bata nga adunay kapansanan sa utok nga nakadaot sa utok, nga mahimo’g ma-trigger dili lamang sa mga sakit, apan pinaagi sa pagkaladlad sa mga panggawas nga hinungdan (trauma, operasyon, ug uban pa).

Mga hinungdan sa sakit Ang mga mosunud nga hinungdan mahimong:

pag-uswag sa mga bukol sa utok,
seryoso nga mga patolohiya nga may kalabutan sa estado sa mga sudlanan,
ang pag-uswag sa histiocytosis,
abnormalidad sa congenital autoimmune,
mga sangputanan sa mga kadaotan sa bungol ug utok,
komplikasyon pagkahuman sa operasyon sa utok,
komplikasyon sa diabetes
congenital disorder sa pituitary gland ug hypothalamus,
komplikasyon pagkahuman sa makatakod nga mga sakit.

Basaha ang bahin sa mga simtomas ug pagtambal sa diphtheria sa mga bata dinhi.

Klasipikasyon

Ang lainlaing mga lahi sa diabetes nga insipidus sa mga bata adunay susama nga mga simtomas, apan ang etiology sa kini nga mga kondisyon lahi. Ang sakit mahimong congenital o nakuha. Sumala sa lebel sa kalamboan, ang sakit gibahin sa tulo ka mga kategoriya.

Sa nag-una yugto, ang kantidad sa ihi nga gipagawas nga pagtaas sa 6-8 ka litro kada adlaw. Sa ikaduha nga degree ang pag-uswag, ang kantidad sa ihi nga moabut sa 8-14 litro matag adlaw.

Ang ikatulo nga yugto sa pagpauswag sa sakit gihulagway pinaagi sa pagdugang sa gidaghanon sa adlaw-adlaw nga ihi nga sobra sa 14 ka litro.

Mga matang sa diabetes nga insipidus:

neurogenic (o sentro) nga porma - usa ka paglapas sa lebel sa antidiuretic hormone sa ilawom sa impluwensya sa mga pathologies sa pituitary o hypothalamus,
pantog (o nephrogenic) porma - ang pagbatok sa vasopressin naporma,
iatrogenic porma - naugmad batok sa background sa labi nga paggamit sa mga tambal sa diuretic nga grupo,
dili makapugong porma - gihulagway sa pagtaas sa kantidad sa likido nga gigamit sa bata batok sa background sa mga sakit sa nerbiyos,
gimbuhaton porma - ang sakit mahitabo sa kadaghanan sa mga kaso sa mga bata hangtod sa usa ka tuig.

Kung nagpahigayon tambal nga pagtambal sa diabetes insipidus, ang mga sakit gi-classified ngadto sa tulo ka mga yugto. Ang una (compensatory) gihulagway sa pagdugang sa kantidad sa ihi nga gipagawas ug wala’y kauhaw.

Ang ikaduha nga yugto (subcompensation) nagpakita mismo sa dagway sa usa ka dugang nga kantidad sa ihi ug menor de edad nga mga kauhaw. Ang ikatulo nga yugto (decompensation) usa ka kombinasyon sa kanunay nga kauhaw ug nagdugang nga output sa ihi.

Mga simtomas ug mga timailhan

Posible nga mailhan ang diabetes insipidus sa usa ka bata pinaagi sa pagbag-o sa iyang pamatasan ug mga sintomas sa mga paglihis sa kinatibuk-ang kahimtang sa lawas. Kung ang bata nawala ang imong gana sa pagkaonsiya nangasuko ug kanunay nagreklamo sa kauhawunya kinahanglan nga magpahigayon usa ka medikal nga pagsusi sa labing madali.

Ang mga simtomas sa diabetes sa kini nga porma molambo ug magsugod nga giubanan sa tachycardia, anemia ug grabe nga pagkaubos sa lawas.

Mga simtomas ang mga sakit mao ang mga mosunod nga kondisyon:

dugang nga pagkasuko sa bata,
uban pang mga sakit sa psycho-emosyonal,
ubos nga presyon sa dugo
pagkawala sa gana
kanunay nga uga nga baba
sakit sa ulo
kalit nga pagtaas sa temperatura sa lawas
kasakit sa mga lutahan,
tendensya sa pagpugong sa mga lihok sa mga tinae,
usa ka labi ka daghan nga likido sa panahon sa pag-ihi,
kalagmitan sa kanunay nga pagkawala sa panimuot,
kahayag o hapit hayag nga kolor sa ihi,
sintomas sa mga sakit sa digestive.

sa mga sulud ↑

Mga komplikasyon ug sangputanan

Sa wala’y panahon nga pagtambal, ang diabetes insipidus milambo sa tulin nga tulin. Ang gibug-aton sa lawas sa bata mahimo’g pagkunhod sa kritikal nga lebel. Ang hinungdan sa mga komplikasyon dili lamang ulahi nga pagtambal, apan usab ang pipila nga mga sayup sa mga ginikanan.

Pananglitan, kung hatagan nimo ang bata nga dili kaayo likido ug makab-ot sa niini nga paagi ang usa ka pagkunhod sa kantidad sa ihi nga gibuhian, nan ang pagka-epektibo sa kurso sa pagtambal mahinabo, ug ang kahimtang sa bata mograbe.

Ang mga sangputanan ang diabetes insipidus mahimong mahimong mga musunud nga kahimtang:

lag sa pisikal nga pag-uswag,
seryoso nga mga patolohiya sa neurological,
nalangan sekswal nga kalamboan,
dehydration sa lawas
mga kondisyon sa pagkaguol
dwarfism
enuresis
sobra nga nipis.

Pagpataliwala sa operasyon nga adunay diabetes insipidus sa mga bata gidala lamang sa kaso sa emerhensya.

Mga paagi sa pag-opera nga makawagtang sa mga hinungdan sa sakit o mga sangputanan.

Sa uban pang mga kaso, gihimo ang pagtambal pagtambal sa kapuli.

Ang pag-inom sa mga tambal kinahanglan nga madugangan pinaagi sa pagsunod sa usa ka espesyal nga pagkaon. Sa menu sa bata, kinahanglan nga maminusan ang sulud sa protina, pagdugang sa carbohydrates, ug ang nutrisyon kinahanglan nga fractional.

Ang mga rekomendasyon sa mga pediatrician sa pagtambal sa dystrophy sa mga bata makita sa among website.

Diagnostics ug pagtuki

Diagnosis sa diabetes insipidus sa mga bata nga gidala komprehensibo. Sa una nga pag-eksamin, nahibal-an sa doktor ang kasayuran bahin sa kung unsang daghang tubig ang gigamit sa bata matag adlaw, kung giunsa ang proseso sa pagtangtang niini katumbas sa pagkonsumo, ug usab gibanabana ang kinatibuk-ang kahimtang sa kahimsog.

Base sa nakolekta nga datos, ang mga espesyal nga pagsulay sa laboratoryo ug konsultasyon sa mga espesyalista nga gilaraw.

To mga pamaagi sa pagdayagnos Ang mosunud nga mga pamaagi gigamit:

Ang Zimnitsky nga pagsulay (ang gibug-aton ug texture sa ihi gitun-an),
pagsulay uban ang vasopressin,
liquid sample
pagtuki sa sulud sa antidiuretic hormone sa dugo,
pagkalahi sa psychogenic polydipsia (ang pag-atake sa kauhaw nahitabo sa usa ka bata batok sa usa ka background sa gikulbaan nga tensiyon),
X-ray nga pagsusi sa bagolbagol,
MRI ug CT sa utok.

sa mga sulud ↑

Konserbatibo nga pagtambal

Ang kurso sa pagtambal sa diabetes insipidus gipili alang sa mga bata sa tinagsa.

Sa sakit nga congenital, gikinahanglan ang regular nga pagdumala sa glucose sa glucose. Ang mga pamaagi nga gireseta alang sa mga bata nga wala’y tulo ka tuig ang edad.

Therapy sa kapuli wala kini gidala. Ang uban nga mga tambal gigamit sa pagtratar sa mga masuso nga mas tigulang kaysa tulo ka tuig. Sa presensya sa mga komplikasyon, kinahanglan adunay operasyon.

Pagpangandamgigamit sa pagtambal sa diabetes insipidus sa mga bata:

Intravenous administrasyon sa usa ka sintetikong vasopressin kapuli (Desmopressin).
Ang terapiya nga adunay mga tambal nga makapadasig sa paghimo sa kaugalingon nga hormon vasopressin (chlorpropamide).
Ang pagtambal sa mga tambal nga makapamenus sa gidaghanon sa sodium sa dugo (clopamide, indapamide).
Ang pagdawat sa mga analogue sa antidiuretic hormone (Vasomirin, Minirin, Adiuretin SD).

Unsa ang kakuyaw sa glomerulonephritis sa mga bata? Hibal-i ang tubag karon.

Unsa man ang forecast?

Posible ang usa ka positibo nga pagkasayod sa diabetes insipidus kung adunay bug-os nga pagtambal mga sakit.

Sa kadaghanan nga mga kaso, ang sakit mahimong hingpit nga mamaayo, ug ang mga simtomas niini mohunong sa pagsamok sa bata, bisan sa pagkahamtong.

Kakulang sa pagtambal, dili pagsunod sa mga rekomendasyon sa espesyalista o ulahi na nga pagdayagnos nagkagrabe nga mga forecast. Ang diabetes insipidus dili lamang makapausab sa kalidad sa kinabuhi sa mga bata, apan usab hinungdan sa kamatayon.

Paglikay

Ang diabetes insipidus, sa kadaghanan nga mga kaso, nag-uswag ubos sa impluwensya sa pipila nga mga hinungdan.

Paglikay sa sakit mao ang dili ibulag ang mga hinungdan sa kalamboan patolohiya.

Ang espesyal nga pagtagad kinahanglan ibayad sa estado sa utok sa bata. Ang mga sangputanan sa bisan unsang kadaot ug bun-og sa bagolbagol kinahanglan nga susihon sa usa ka pasilidad sa medikal.

Kung ang sakit mao ang congenital, nan imposible nga mapugngan kini. Ang usa ka hinungdanon nga papel sa pagtambal ug prognosis ang himuon sa pagtakboy sa panahon sa pagdayagnos.

Ang mga lakang sa paglikay naglakip sa mosunud mga rekomendasyon:

Tukma sa panahon nga pagtambal sa mga virus ug makatakod nga mga sakit sa usa ka bata.
Paglikay sa mga samad sa bungo (sa presensya sa ingon nga mga kadaot, kinahanglan nga kompleto ang pagtambal).
Ang nutrisyon sa bata kinahanglan nga balanse (mga produkto nga sour-gatas, presko nga mga utanon ug prutas, karne, uga nga prutas ug mani kinahanglan nga naa sa menu sa bata).
Regular nga pagpadagan pag-usab sa mga bitamina sa lawas sa bata uban sa tabang sa mga bitamina complex.
Pagkontrol sa pag-inom sa asin sa bata (nga adunay diabetes insipidus, ang kini nga produkto wala maapil sa pagdiyeta o naa kini sa gamay nga kantidad).
Ang estilo sa kinabuhi sa bata kinahanglan nga aktibo (magdula og dula, kanunay nga magpabilin sa lab-as nga hangin, dula sa gawas sa gawas ug sports, ug uban pa).
Ang paghatag sa usa ka rehimen sa pag-inom (pagkatuyang sa lawas sa bata dili tugutan sa bisan unsang kaso).

Mahimo nimo mahibal-an ang oras nga diabetes nga insipidus pinaagi sa kanunay nga pagsusi sa usa ka bata nga adunay endocrinologist.

Pagduda sa pagpauswag sa sakit ang doktor mahimong mahitabo sa sayo nga mga yugto sa proseso sa pathogeniko, kung dili makita ang mga simtomas niini alang sa mga ginikanan.

Sa medikal nga praktis, adunay daghang mga pananglitan sa kompleto nga pag-ayo sa diabetes insipidus, busa ayaw hunahunaa nga imposible nga maulian gikan sa usa ka sakit.

Oh ang papel sa pedyatrisyan sa pagdayagnos ug pagtambal sa diabetes insipidus sa usa ka bata sa kini nga video:

Maayo kami nga gihangyo kanimo nga dili mag-tambal sa kaugalingon. Pag-sign up sa doktor!

Pagpanukiduki sa laboratoryo

Ang mga pamaagi sa laboratoryo nakit-an ang polypsy ug polyuria, ug ang paryente nga density sa ihi gikan sa 1001 hangtod 1005. Gihimo ang usa ka pagsulay, dili apil ang likido sulod sa tulo ka oras. Sa kini nga kaso, ang paryente nga density sa ihi nagpabilin nga ubos, ug ang osmolality sa plasma mahimo nga labi ka taas. Kung ang paryente nga gibug-aton sa ihi nagdugang, ug ang osmolality sa plasma normal, kini nagpaila sa psychogenic polydipsia, nga mahimo’g sa mga bata.

Gihimo ang usa ka pagsulay nga adunay vasopressin - ang 5 ED gipahigayon sa ilawom sa panit. Uban sa hingpit nga kakulang sa antidiuretic hormone (nga nagpaila sa diabetes insipidus), ang paryente nga density sa ihi mahimong labi ka taas. Kung ang bata adunay resistensya sa antidiuretic hormone, nga mahitabo sa nephrogenic diabetes insipidus, ang paryente nga density sa ihi usab ubos.

Pagkalainlain nga panghiling sa diabetes insipidus sa mga bata

Ang diabetes insipidus parehas sa mga pagpakita nga adunay sobra nga pagkonsumo sa tubig o nag-una nga polydipsia, nga gipatin-aw pinaagi sa psychogenic nga gigikanan. Sa mga pasyente nga adunay schizophrenia, ang polydipsia mahimong mahitabo, nga kinahanglan usab nga ikonsiderar kung maghimo usa ka diagnosis.

Kung ang bata adunay sikolohikal nga polypsidia, nan ang usa ka pagsulay nga adunay uga nga pagkaon nagdala sa kamatuoran nga ang diuresis mikunhod, ang paryente nga density sa ihi nagbalik sa normal (sama sa himsog nga mga bata - 1020), ang kahimtang sa bata nagpabilin nga normal, ug wala’y mga sintomas sa pagkalibang.

Ang sunod nga hugna sa diagnosis nga pagbahinbahin mao ang pagbulag sa nephrogenic nga porma sa sakit, diin ang mga tubula sa pantog dili masaligan sa vasopressin. Mga porma sa nephrogenic diabetes insipidus:

porma sa pamilya nga adunay usa ka panulundon nga depekto sa pagpauswag sa mga tubule sa bato
nakuha nga porma ingon nga sangputanan sa somatic, makatakod nga mga sakit ug pagkahubog

Aron ipahigayon ang usa ka lainlain nga diagnosis sa diabetes mellitus uban ang uban pang mga pathological nga kondisyon, kinahanglan nga maghimo usa ka pagtuon sa paglihok sa mga kidney, urogenital system, sistema sa dugo, ug ipahigayon ang mga pagsulay nga nahisgutan sa ibabaw.

Pagtambal sa diabetes insipidus sa mga bata:

Ang una nga lakang sa pagtambal sa mga pagpakita sa diabetes insipidus sa mga bata mao ang pagwagtang sa hinungdan. Ang gigamit nga radiation therapy o operasyon aron makuha ang tumor. Ang therapy sa substitusyon gipatuman gamit ang mga pagpangandam sa vasopressin. Gireseta sa mga doktor ang pagdumala sa Desmopressin 3 nga beses sa usa ka adlaw. Ang dosis sa indibidwal, kini labing menos 100, labing taas nga 600 mcg matag adlaw, mandatory control sa paryente nga density sa ihi.

Ang mga masakiton nga bata kinahanglan nga likayan ang mga sitwasyon diin adunay kalisud sa pagsuplay sa tubig, tungod kay ang paglimita sa pag-inom sa fluid mahimong mosangput sa hyperosmolality ug dehydration sa lawas.

Prediksyon sa diabetes insipidus sa mga bata

Wala’y hulga sa kinabuhi kung libre ang pag-inom sa regimen. Ang usa ka paborableng prognosis alang sa kinabuhi ug katakos nga molihok kung ang therapy sa pagpuli sa hormone nga adunay mga tambal nga antidiuretic nga hormone. Kung adunay usa ka volumetric nga pormasyon sa hypothalamic-pituitary nga rehiyon, nan ang prognosis nagdepende sa lokasyon niini ug sa posibilidad nga adunay pagtambal.

Kinsa sa mga doktor ang kinahanglan nga konsultahon kung adunay diabetes ka insipidus sa mga bata:

Adunay ba makapabalaka kanimo? Gusto ba nimo mahibal-an ang mas detalyado nga kasayuran bahin sa diabetes insipidus sa mga bata, ang mga hinungdan niini, mga sintomas, pagtambal ug mga pamaagi sa paglikay, ang kurso sa sakit ug pagdiyeta pagkahuman niini? O kinahanglan nimo ang pagsusi? Mahimo nimo paghimo usa ka appointment uban sa doktor - klinika Euro lab sa kanunay sa imong pag-alagad! Susihon ka sa labing kaayo nga mga doktor, susihon ang mga timailhan sa gawas ug makatabang nga mahibal-an ang sakit pinaagi sa mga simtomas, gitambagan ka ug gihatagan ang gikinahanglan nga tabang ug paghimo usa ka diagnosis. Mahimo usab nimo tawagan ang usa ka doktor sa balay. Klinik Euro lab ablihan kanimo.

Giunsa ang pagkontak sa klinika:
Telepono sa among klinika sa Kiev: (+38 044) 206-20-00 (multi-channel). Ang sekretaryo sa klinika magpili kanimo usa ka sayon nga adlaw ug oras sa pagbisita sa doktor. Ang among mga coordinate ug direksyon gihatag dinhi. Pagpangita sa labi nga detalye bahin sa tanan nga mga serbisyo sa klinika sa personal nga panid niini.

Kung nahimo ka kaniadto nga panukiduki, Siguruha nga makuha ang ilang mga resulta alang sa usa ka konsultasyon sa imong doktor. Kung wala pa nahuman ang mga pagtuon, buhaton namon ang tanan nga kinahanglanon sa among klinika o kauban ang among mga kauban sa ubang mga klinika.

Sa inyo? Kinahanglan nga mag-amping ka pag-ayo sa imong kinatibuk-ang kahimsog. Wala’y igong pagtagad ang mga tawo mga simtomas sa sakit ug wala nila nahibal-an nga kini nga mga sakit mahimo’g makadaot sa kinabuhi. Adunay daghang mga sakit nga sa una dili magpakita sa ilang mga kaugalingon sa atong mga lawas, apan sa katapusan kini nakaingon nga, subo, ulahi na kaayo ang pagtratar kanila. Ang matag sakit adunay kaugalingon nga piho nga mga timailhan, mga kinaiya sa gawas nga pagpakita - ang gitawag nga mga sintomas sa sakit. Ang pag-ila sa mga simtomas mao ang una nga lakang sa pagdayagnos sa mga sakit sa kinatibuk-an. Aron mahimo kini, gikinahanglan kini nga daghang mga beses sa usa ka tuig gisusi sa usa ka doktor, dili lamang aron mapugngan ang usa ka makalilisang nga sakit, apan usab aron magpadayon ang usa ka himsog nga hunahuna sa lawas ug sa lawas sa tibuuk.

Kung gusto nimong ipangutana ang usa ka doktor - gamita ang seksyon sa konsultasyon sa online, tingali makit-an nimo ang mga tubag sa imong mga pangutana ug mabasa mga tip sa personal nga pag-atiman. Kung interesado ka sa mga pagribyu sa mga klinika ug doktor, pagsulay sa pagpangita sa kasayuran nga imong gikinahanglan sa seksyon sa All nga tambal. Pagrehistro usab sa medikal nga portal Euro labaron mahibal-an ang labing bag-ong balita ug pag-update sa impormasyon sa site, nga awtomatikong ipadala sa imong e-mail.