Pancreatic lipomatosis - unsa kini
Ang Lipomatosis usa ka proseso sa patolohiya diin adunay paglapas sa pagporma ug pagtubo sa mga selula sa tambok. Ang kahimtang gihulagway sa pagporma sa daghang mga lipomas, nga mahimo’g ma-localize dili lamang sa mga tabunok sa subcutaneous, apan usab sa mga internal nga organo. Gipahayag ang pancreatic lipomatosis sa pagpuli sa mga tisyu sa organ nga adunay mga selula sa tambok - adipocytes. Ang kondisyon mahimong asymptomatic sa dugay nga panahon.
Bahin sa patolohiya
Ang pagpuli sa pancreatic tissue nga adunay tambok gitawag lipomatosis o steatosis. Ang ngalan sa kasaysayan sa kini nga patolohiya mao ang fatty degeneration sa pancreas. Panahon sa pagkahanaw sa mga selula sa glandula, nawala ang mga gimbuhaton niini, nga giubanan sa usa ka pagkunhod sa paggama sa mga sangkap nga gikinahanglan alang sa pagtunaw. Ang maong mga pagbag-o dili mabalhin.
Ang sukaranan sa pag-ilis sa tisyu sa mga tambok nga selula mao ang proseso sa panghubag. Ang malungtaron nga panghubag hinungdan sa kadaot sa mga selula sa pancreatic, nga sa ulahi gipulihan sa mga adipocytes. Ang pipila ka mga sakit mahimo’g dugang nga mga trigger nga nagpadali sa pag-uswag sa steatosis. Ang mga pathologies sa endocrine, lakip na ang diabetes mellitus, labi nga nagpataas sa risgo sa pancreatic degeneration. Sama sa nahibal-an nimo, sa pathogenesis sa diabetes naglangkit sa pancreas, nga nagpatunghag insulin. Ang kakulang sa pagtul-id sa lebel sa asukal modala sa pagdugang sa function sa organ, hinungdan sa kadaot ug, ingon usa ka resulta, pag-ilis sa tambok nga tisyu. Ang kadaot sa tisyu sa glandula mahitabo sa pag-abuso sa alkohol o makahilo nga pagkahubog sa ubang mga butang. Ang mga kadaot sa glandula, nga kung wala gihimo ang oras ug kompleto nga pagtambal, hinungdan usab sa lipomatosis.
Dugang sa kini nga mga hinungdan, adunay daghang mga hinungdan nga mahimong makaapekto sa pag-uswag sa mga pagbag-o sa pathological:
• mahait ug laygay nga pancreatitis,
• sobra ang timbang
• ubos nga lebel sa mga hormone sa thyroid.
Ang usa ka panulundon nga predisposisyon nga mahimong masunud sa daghang mga henerasyon wala iapil.
Bisan pa, wala'y panag-uyon sa hinungdan sa pagporma sa kini nga patolohiya.
Tungod sa kamatuoran nga ang pancreas nagpatungha sa mga sangkap nga kinahanglan sa pagtunaw, ang una nga mga simtomas nga nalangkit sa usa ka paglapas sa function sa digestive. Ang kakulangan sa kahasol sa pagkaon pagkahuman mahimo’g usa ra ka simtomas sa usa ka patolohiya nga, ingon usa ka lagda, ang mga pasyente dili magbayad sa angay nga pagtagad. Dugang pa, ang sakit sa dugay nga panahon mahimo nga wala adunay mga pagpakita sa klinika, nga daghang komplikado ang proseso sa pagdayagnos.
Ang una nga mga sintomas mao ang mga pagpakita sa dyspeptic. Ang grupo sa kini nga mga sintomas naglakip sa:
• pagduka pagkahuman sa pagkaon sa tambok o pritong pagkaon,
• usa ka pagbati sa kabug-at sa tiyan,
• ang dagway sa flatulence, nga wala’y labot sa pagdawat sa mga produkto nga nagpadaghan sa gas.
Sa pag-uswag sa sakit, ang sakit sa tiyan nagpakita, nga mahimo’g pareho nga permanente ug temporaryo, human mokaon sa pipila ka mga pagkaon. Pagkahuman, ang usa ka pagbag-o sa pagkamakanunayon sa dumi nga nadugangan sa direksyon sa pagbaha, usa ka pagtaas sa dalas niini. Ang dili igo nga produksiyon sa mga digestive enzymes modala sa dili kompleto nga pagkahugno sa mga fatty acid, ug busa ang ulohan adunay tambok ug nakakuha usa ka talagsaon nga kalamnan.
Dugang sa mga digestive enzyme, ang pancreas naghimo usab og mga hormone. Tungod niini nga hinungdan, ang usa ka paglapas sa paglihok sa mga organo nakaapekto dili lamang sa pagtunaw, apan usab ang endocrine nga sistema. Ang epekto sa mga sakit sa endocrine adunay kalabutan sa usa ka paglapas sa metabolismo sa karbohidrat ug pagdugang sa glucose sa dugo.
Klasipikasyon
Ang karon nga klasipikasyon nagpalahi sa 3 nga degree sa pancreatic lipomatosis.
• Sa degree 1, dili sobra sa 30% sa mga glandula nga selula ang apektado. Ingon usa ka lagda, sa kini nga yugto, ang patolohiya wala giubanan sa mga pagpakita sa klinika.
• Ang Grade 2 gihulagway sa kadaot sa 30-60% sa organ ug ang panghinabo nga padayon nga mga sakit sa digestive system. Kadaghanan sa mga pasyente nagsugod nga namatikdan ang mga pagpakita sa kini nga yugto, nga nagpugos kanila sa pagpangayo tabang medikal.
• Ang mga sugat sa 3 nga degree naglangkob labaw pa sa 60% sa tisyu, ug busa ang glandula dili makahimo og igo nga mga hormone. Mahinungdanon nga pagkunhod sa produksiyon sa insulin, nga gipahayag sa pagporma sa diabetes.
Diagnostics
Tungod sa kamatuuran nga ang sakit molungtad sa dugay nga panahon nga wala gipahayag nga mga paglapas, gihimo ang pagdayagnos nga adunay mahinungdanong mga pagbag-o sa organ. Ang nag-unang pamaagi sa pasiuna nga pagdayagnos mao ang ultrasound, nga nagtugot kanimo nga makit-an ang mga pagbag-o sa istruktura sa organ. Sa kini nga pagtuon, ang usa ka pagtaas sa lawas tungod sa pagtubo sa adipose tissue, ingon man ang presensya sa mga node sa parenchyma sa glandula, namatikdan. Ang katapusang pagdayagnos gitukod pinasukad sa usa ka biopsy sa tisyu sa organ, nga nagtugot kanimo nga makita ang komposisyon sa cellular nga adunay usa ka hinungdan nga sulud sa adipocytes.
Pagtambal sa pancreatic lipomatosis
Sa pasiunang yugto, ang pagtambal sa sakit mahimo’g gidala nga wala’y operasyon. Ang mga prayoridad nga lugar sa pagtambal mao ang pagtul-id sa nutrisyon ug ang paggamit sa mga tambal. Tungod sa kamatuoran nga ang patolohiya gihulagway sa ulahi nga panahon sa pagtambal, kini nga mga pamaagi, ingon independente, gigamit kaayo.
Ang tibuuk nga terapiya sa lipomatosis mahimo ra nga operahan, ang mga pamaagi sa droga gipunting sa pagkunhod sa mga sintomas sa patolohiya. Ang pagtambal sa operasyon naglangkob sa makadaut nga tisyu, nga nagtugot kanimo nga biyaan lamang ang usa ka himsog ug naglihok nga bahin sa organ. Kini nga pamaagi nagpahunong sa pag-uswag sa sakit, apan dili lamang kini paagi aron matul-id ang patolohiya.
Aron mapahiuli sa hingpit ang buhat sa lawas, kinahanglan himuon ang komplikado nga therapy, nga naglakip sa:
• pagtul-id sa pagkinabuhi ug batasan sa pagkaon,
• mga eksepsiyon sa alkohol,
• ang paggamit sa mga tambal nga nagtul-id sa lebel sa asukal ug gitangtang ang mga simtomas sa sakit.
Usa ka hinungdanon nga yugto sa pagtambal mao ang pagdiyeta ug fractional nga nutrisyon. Girekomenda nga ipahigayon ang 6 nga kan-anan matag adlaw, dili molapas sa adlaw-adlaw nga paggamit sa kaloriya, dili apil ang mga tambok ug pinirito nga pagkaon.
Paglikay sa Lipomatosis
Ang may kalabutan sa pagpugong sa sakit gidikta sa komplikado sa pagtambal niini ug ang dili pagbag-o sa kadaot sa glandula tissue. Aron makunhuran ang peligro sa patolohiya, ang usa kinahanglan nga makontrol ang gibug-aton sa lawas, makunhuran ang gidaghanon sa alkohol nga nahurot, ug ibaliwala ang mga kahimtang sa stress ug mga samad sa glandula. Kung ang una nga mga sintomas nahitabo, kinahanglan nga mokonsulta ka sa usa ka espesyalista ug moagi sa kinahanglan nga pagsusi.
Sama sa nahisgutan sa ibabaw, ang iron nalangkit sa pagtunaw, nagpatunghag kinahanglan nga mga enzyme. Bahin niini, adunay daghang pagtaas sa pagkaon, pagkahubsan sa selula ug malfunction sa organ ang mahitabo. Aron maibulag ug matul-id kini nga kahimtang, kinahanglan sundon ang usa ka medikal nga pagkaon. Girekomenda nga mga produkto: karne sa ubos nga tambok ug isda, mga produkto sa gatas, cereal ug utanon. Ang tanan nga pinggan kinahanglan nga kukus o lutoon, dili iapil sa paggamit sa lana ug uban pang mga tambok. Kinahanglan usab nimo nga limitahan ang kantidad sa paspas nga carbohydrates - muffins, tsokolate, carbonated nga ilimnon. Kini nga paagi nagtugot kanimo sa pagpakunhod sa peligro sa diabetes ug pancreatic lipomatosis.
Kinaiya sa Patolohiya
Ang pancreatic lipomatosis usa ka proseso diin nagbalhin ang istruktura sa mga tisyu sa organ. Ang mga selula niini nga naghimo sa mga kinahanglanon nga function gipulihan sa mga tambok nga mga selula nga wala magdala bisan unsang function nga adunay pag-load. Nagdala kini sa malfunctioning sa pancreas, ingon usa ka sangputanan diin ang tibuuk nga sistema sa pagtunaw sa lawas mag-antos.
Ang sakit gihulagway pinaagi sa hinay-hinay nga pag-uswag ug hinay nga pag-uswag. Alang sa mga pagbag-o nga pagbag-o, gikinahanglan ang daghang daotang mga hinungdan nga makaapekto sa mga tisyu sa organ. Sa pagpalambo sa patolohiya, ang istruktura sa pancreatic tissue hinay-hinay nga nagbag-o. Ang mga selula sa organ mamatay, sa ilang lugar nga lipomas (fat cells) giumol.
Mahitungod sa mga pamaagi sa pagtambal ug pagdiyeta, girekomenda namon nga pamilyar ka sa mga komento sa doktor sa Botkinskaya hospital alang sa usa ka piho nga pagsusi sa pasyente: https://health.mail.ru/consultation/2289709/.
Etiology sa sakit
Ang panguna nga hinungdan sa pagtan-aw sa proseso sa pathological hangtod sa 2019 wala pa natukod, bisan pa, adunay mga dili maayo nga mga hinungdan nga nagpadako sa risgo sa lipomatosis. Lakip sa kini nga mga hinungdan ang:
- Makatambal nga mga proseso nga nakaapekto sa pancreatic tissue (pancreatitis),
- Sakit nga mga sakit sa digestive system,
- Systematic nga pag-inom
- Gibug-atan sa panulundon (kung ang mga suod nga paryente sa tawo adunay parehas nga mga problema),
- Ang mga pathologies sa Endocrine (e.g., diabetes mellitus),
- Ang pagkasira sa atay sa atay (hepatitis sa usa ka porma o lain),
- Pagputol sa background sa hormonal (sa partikular, usa ka ubos nga lebel sa mga hormone sa thyroid).
Ang klinikal nga kurso sa patolohiya
Ang klinikal nga litrato sa sakit nga direkta nagdepende sa gilapdon sa kadaot sa organ, nga mao, sa yugto sa pag-uswag sa patolohiya.
| Mga yugto sa pag-uswag | Mga sintomas nga kinaiya | Posible nga mga komplikasyon |
| Yugto sa 1, diin dili molabaw sa 30% sa pancreatic tissue ang giusab. | Ang patolohiya sa kini nga yugto sa pag-uswag kanunay adunay usa ka kurso sa asymptomatic, ang pasyente mahimo nga mobati nga gamay ra ang kahasol ug kakapoy human makakaon. Sa kadaghanan nga mga kaso, ang patolohiya nakit-an sa usa ka komprehensibo nga pagsusi. | Kung wala’y pagtambal, nagpadayon ang mga proseso sa pathological pancreatic replacement replacement, ang sakit moadto sa yugto 2 sa pagpalambo niini. Wala’y ubang mga komplikasyon sa kini nga yugto. |
| Yugto sa 2, diin 30-60% sa mga tisyu sa organ ang nadaot. | Mga simtomas sama sa: |
- Sakit sa localized sa wala nga hypochondrium ug sa sentro sa tiyan. Ang sakit syndrome malumo, apan kanunay nga nagkagrabe sa gabii,
- Pagkadugo, nagkadugo. Ang mga salin sa undigested nga pagkaon natipon sa tinai, nga sa katapusan nagsugod nga madunot, kini nagdala sa dagway sa kini nga ilhanan,
- Ang panit ug heartburn, dili maayo nga lami sa baba pagkahuman mokaon.
- Hinay nga pagkadaot sa kaayohan, kahuyang ug pagduka (nga wala nagsuka) pagkahuman nangaon.
- Ang subcutaneous adipose tissue mahimong makita sa lawas sa pasyente - mga patik nga wala’y sakit nga adunay lig-ong istruktura.
- Sistema sa sakit sa tiyan nga wala magdepende sa pagkaon sa pagkaon,
- Pag-ilis sa bangko, diin ang constipation nag-ilis sa grabe nga pagtambal,
- Usa ka pagbag-o sa komposisyon sa mga feces diin makita ang mga elemento sa tambok,
- Ang kasukaon giubanan sa pagsuka
- Ang uga nga panit, ang dagway sa irritation, panit,
- Grabe nga kauhaw
- Ang dugang nga gana sa pagkaon, ang dagway sa sobra nga gibug-aton,
- Paglapas sa proseso sa pag-ihi (ang gidaghanon sa mga pag-aghat ug ang kantidad sa gipagawas nga ihi gipaubos).
Mga Paraan sa Diagnostiko
Lisud nga mahibal-an ang patolohiya sa sayo nga yugto, tungod kay wala’y mga kinaiya nga sintomas sa sakit. Kung ang sakit moadto sa entablado 2 o 3, usa ka pagtuki sa mga pagpakita sa klinika, ingon man usa ka anamnesis (nagtukod sa mga hinungdan sa pag-uswag sa sakit, pagtimbang-timbang sa mga kagustuhan sa nutrisyon sa pasyente, ang iyang pagkinabuhi, pagtuon sa kasaysayan sa sakit ug pagkalalaki, kinahanglan alang sa paghimo usa ka diagnosis).
Aron makuha ang mas detalyado nga litrato, gigamit ang dugang nga mga pamaagi sa pagdayagnos. Kini ang:
- Ultrasound sa sistema sa pagtunaw aron matino ang lokasyon ug gidak-on sa tambok sa lawas,
- Ang usa ka coprogram alang sa pagtino sa komposisyon sa mga feces (sa pag-uswag sa lipomatosis, ang mga elemento sa tambok nakit-an sa kini, pinaagi sa kantidad nga mahimo’g hukom ang lebel sa kadaot),
- Usa ka pagsulay sa dugo alang sa mga hormone nga makit-an ang kadaot sa pancreas ug mga organo sa endocrine system.
Ang regimen sa pagtambal
Ang komplikasyon alang sa pancreatic lipomatosis. Adunay 3 nga mga matang sa terapyutik nga mga lakang, sama sa:
- Pagbag-o sa pagtul-id sa pagkaon ug estilo sa kinabuhi,
- Ang pagtambal sa droga nga nagtumong sa pagtangtang sa mga hinungdan ug pagpakita sa patolohiya,
- Ang usa ka operasyon sa pag-opera, nga gireseta sa panahon sa pag-uswag sa abante nga porma sa sakit, kung sobra sa 60% sa organ ang nadaot, ug ang mga konserbatibo nga pamaagi sa pagtambal wala maghatag sa gipaabut nga sangputanan.
Ang pagtul-id sa pagdiyeta ug estilo sa kinabuhi
Aron mawala ang mga pagpakita sa patolohiya ug pag-normalize sa pancreas, kinahanglan:
- Pagdumili sa alkohol
- Pagsunod sa mga lagda sa fractional nutrisyon (5-6 kaon sa gamay nga bahin),
- Ibulag bug-at nga mga pagkaon alang sa digestion. Kini, sama pananglit, mga maanghang ug pinirito nga pagkaon, adobo, pagkaon nga tambok,
- Pagkaon mga pagkaon nga low-kaloriya.
Pagtambal sa droga
Depende sa mga sintomas, gireseta ang pasyente sa mga mosunud nga tambal:
- Mga pangpapasakit
- Ang mga tambal nga nagpadali sa proseso sa panunaw,
- Mga tambal nga antidiarrheal,
- Mga tambal sa pagwagtang sa kasukaon,
- Antispasmodics.
Pagpatambal sa operasyon
Sa kusog nga pag-uswag sa patolohiya, kinahanglan ang dagko nga kadaot sa organ, kinahanglan ang operasyon. Depende sa gidak-on ug lokasyon, ang lebel sa pagsagol niini sa mga tisyu sa organ, gamita ang ingon nga mga pamaagi sa pagtangtang sa adipose tissue:
- Ang pagpanghagit kung ang usa ka matambok nga tumor nga maampingon nga gibulag gikan sa himsog nga mga tisyu sa organ. Kini nga pamaagi dili kaayo nagsasamok ug adunay mas maayo nga mga pag-ayo sa mga pag-ayo,
- Resulta sa pancreas. Gigamit kini nga pamaagi kung ang tumor nga lig-on nga nagtubo kauban ang mga organo. Panahon sa operasyon, gikuha sa doktor dili lamang ang tambok nga pathological tissue, apan usab partially pancreatic tissue. Ang ingon nga operasyon giisip nga labi ka komplikado, nanginahanglan og mas taas nga panahon sa pagbawi.
Mga kinaiya sa mga tambal nga gigamit
Ang usa ka kinahanglanon nga higayon sa pagtambal sa lipomatosis mao ang tambal, nga naglambigit sa pagdumala sa mga pondo sa lainlaing mga grupo.
| Ngalan | Paglaraw | Aplikasyon | Presyo |
| Ibuprofen |
Ang pagtul-id sa nutrisyon
Ang pagdiyeta usa ka hinungdanon nga punto sa pagtambal sa lipomatosis. Kinahanglan nga hingpit nga susihon sa pasyente ang iyang pagkaon, nga ipahamtang ang higpit nga mga pagdili sa iyang kaugalingon.
| Gitugotan | Gidili |
|
|
Banabana nga pagkaon alang sa usa ka semana
Weekly diet sa pasyente (kinahanglan nimo pilion ang 1 sa mga kapilian):
- Pamahaw: linat-an nga unod nga karne, lugaw sa tubig nga adunay gamay nga kantidad sa gatas, pagputol sa singaw sa usa ka kilid nga harina sa linuto nga utanon, lugaw nga kalabasa. Gikan sa mga ilimnon - tsaa nga adunay gatas o berde nga tsaa,
- Paniudto sa Panihapon: protina omelet, prutas nga lutong, ubos nga tambok nga keso sa keso. Mga Inum - duga nga natunaw sa tubig o dugaon nga berry,
- Panihapon
- Snack: skim nga yogurt, unsweetened fruit, jelly,
- Panihapon: linuto nga mga utanon nga adunay manok, usa ka singaw nga patty nga adunay usa ka kiliran nga cereal o pasta, gulay nga puree, tsaa nga herbal,
- Sa wala pa matulog: 1 tasa nga wala’y kefir nga wala’y asukar.
