Glycosylated hemoglobin

Glycated hemoglobin, o glycogemoglobin (gipakita sa mubo: hemoglobin A1c, HbA1c), Usa ka indikasyon sa biochemical nga dugo nga nagpakita sa average nga asukar sa dugo sa dugay nga panahon (gikan sa tulo ngadto sa upat ka bulan), sukwahi sa pagsukod sa glucose sa dugo, nga naghatag usa ka ideya sa lebel sa glucose sa dugo lamang sa panahon sa pagtuon.

Ang glycated hemoglobin nagpakita sa porsyento sa hemoglobin sa dugo nga dili mausab nga konektado sa mga molekula sa glucose. Glycated hemoglobin giumol ingon usa ka sangputanan sa reaksyon sa Maillard tali sa hemoglobin ug glucose sa dugo. Ang pagdugang sa glucose sa dugo sa diabetes hinungdanon nga nagpadali sa kini nga reaksyon, nga nagdala sa pagtaas sa lebel sa glycated hemoglobin sa dugo. Ang kinabuhi sa pula nga mga selyula sa dugo (pula nga mga selyula sa dugo), nga adunay hemoglobin, aberids nga 120-125 nga adlaw. Mao kana ang hinungdan nga ang lebel sa glycated hemoglobin nagpakita sa average nga lebel sa glycemia sulod sa mga tulo ka bulan.

Ang glycated hemoglobin usa ka hinungdan nga timailhan sa glycemia sulod sa tulo ka bulan. Ang labi ka taas nga lebel sa glycated hemoglobin, mas taas ang glycemia sa katapusan nga tulo ka bulan ug, sumala niana, labi ka dako ang risgo sa pagpalambo sa mga komplikasyon sa diabetes.

Usa ka pagtuon sa glycated hemoglobin sagad gigamit aron mahibal-an ang kalidad sa pagtambal sa diabetes sa tulo nga miaging mga bulan. Sa usa ka taas nga lebel sa glycated hemoglobin, pagtul-id sa pagtambal (pag-therapy sa insulin o mga papan nga nagpaubos sa asukal) ug therapy sa pagkaon kinahanglan nga himuon.

Giunsa ug asa kuhaon kini nga pagsusi?

Gisugyot nga kuhaon kini nga pagtuki dili sa usa ka klinika o ospital, apan sa usa ka independente nga pribado nga laboratoryo. Maayo ang mga laboratories nga batakan nga wala magtagad, apan mga pagsulay lamang. Sa mga nasud nga CIS, ang mga laboratories sa Invitro, Sinevo ug uban pa adunay daghang halapad nga mga punto sa mga punto kung diin ka makaadto ug mokuha halos bisan unsang mga pagsulay nga wala’y kinahanglan nga burukrata. Kini usa ka dako nga oportunidad, nga usa ka sala nga dili gamiton.

Sa usa ka medikal nga pasilidad, ang laboratoryo mahimong magtuis sa mga sangputanan sa pagtuki, depende sa karon nga mga katuyoan sa manual. Pananglitan, ang usa ka klinika sa estado nga sobra nga gibug-aton. Sa kini nga kaso, mahimo’g hatagan sa mga awtoridad ang mando nga isulat ang mga pinakaubos nga sangputanan sa mga pagsulay alang sa glycated hemoglobin. Salamat sa niini, ang mga diabetes adunay kalma nga mopauli sa balay ug dili mangita pagtambal. O ingon usab, gusto sa mga doktor nga madani ang daghang mga pasyente aron "mahurot" ang ilang salapi gikan kanila. Mahimo silang maghimo mga kahikayan sa usa ka “lumad” nga laboratoryo aron ang mga diabetes ug mga himsog nga mga tawo masamok.

Pila ang gibayad sa glycated hemoglobin test?

Sa mga pampublikong institusyong medikal, usahay mahimo nga buhaton kini nga pagtuki sa libre, nga adunay usa ka referral gikan sa usa ka doktor. Ang mga risgo nga gihulagway sa itaas kinahanglan ihulagway. Ang mga pag-analisar sa independente nga mga laboratoryo ang gibayad alang sa tanan nga mga kategorya sa mga pasyente, lakip ang mga benepisyaryo. Bisan pa, ang gasto sa us aka HbA1C assay sa usa ka pribado nga laboratoryo ang mahimo. Tungod sa kadaghan sa dagway niini, kini nga pagtuon barato kaayo, barato bisan bisan sa mga tigulang.

Giunsa ang pagpangandam alang niini nga pagsulay?

Ang pagtuki alang sa glycated hemoglobin sayon ​​ra tungod kay wala kini magkinahanglan espesyal nga pagpangandam gikan sa mga pasyente. Hibal-i ang oras sa pag-abli sa laboratoryo, pag-abut didto sa tukmang oras ug pagdonar sa dugo gikan sa usa ka ugat. Kasagaran, ang mga resulta sa pag-analisar sa HbA1C ug uban pang mga timailhan sa interes nga makuha nimo sa sunod nga adlaw.

Kuhaon ko ba kini sa usa ka walay sulod nga tiyan o dili?

Ang glycated hemoglobin dili kinahanglan nga kuhaon sa usa ka walay sulod nga tiyan. Sa baruganan, mahimo ka mag snack sa buntag sa dili pa moadto sa laboratory. Apan, ingon usa ka lagda, kini nga pag-analisar wala gihatag bisan kinsa, apan kauban ang uban pang mga indikasyon nga kinahanglan matino sa usa ka walay sulod nga tiyan. Mao nga, lagmit, makita nimo ang imong kaugalingon sa laboratoryo sa buntag sa usa ka walay sulod nga tiyan.

Paghisgot sa ubang mga pagtuon nga mapuslanon sa HbA1C. Una sa tanan, pagkuha og mga pagsusi sa dugo ug ihi nga nagsusi sa imong kidney. Kini mao ang advisable alang sa mga diabetes sa pagkontrol sa ilang lebel sa C-peptide. Gawas pa sa taas nga asukal ug kolesterol, adunay uban pang mga risgo nga hinungdan sa pag-atake sa kasingkasing ug stroke. Ang mga pagsusi sa dugo nga nagtino niining mga hinungdan sa peligro: C-reactive protein, homocysteine, fibrinogen. Naglikay sa paglikay, makalikay ka sa usa ka atake sa kasingkasing ug stroke sa labing gamay 80 ka tuig ang panuigon.

Unsa ang gisukod sa glycated hemoglobin?

Ang kini nga timaan gisukod ingon usa ka porsyento. Pananglitan, ang resulta sa imong pag-analisar 7.5%. Kini ang porsyento nga hemoglobin nga gisagol sa glucose, nga mao, kini nahimong glycated. Ang nahabilin nga 92.5% sa hemoglobin nagpabilin nga normal ug nagpadayon sa pagbuhat sa trabaho niini, nga naghatud sa oxygen sa mga tisyu.

Ang labi nga glucose sa dugo, mas taas ang tsansa nga ang molekula sa hemoglobin magkonekta niini. Sumala niana, mas dako ang porsyento sa glycated hemoglobin. Ang sobra nga glucose, nga naglibot sa dugo sa mga pasyente nga diabetes, naghiusa sa mga protina ug gibabagan ang ilang trabaho. Tungod niini, anam-anam nga molambo ang mga komplikasyon. Ang hemoglobin usa sa mga apektadong protina. Ang kombinasyon sa glucose nga adunay mga protina gitawag glycation. Ingon usa ka sangputanan sa kini nga reaksyon, ang makahilo nga "katapusan nga glycation nga mga produkto" gihimo. Kini ang hinungdan sa daghang mga problema, lakip na ang mga komplikado nga komplikasyon sa diabetes sa mga bitiis, kidney ug paningin.

Kanus-a nimo kinahanglan nga kuhaon kini nga pagtuki?

Una sa tanan, tan-awa ang lista sa mga simtomas sa diabetes. Kung ang usa ka metro sa glucose sa dugo sa balay nagpakita nga ikaw adunay normal nga asukal sa dugo ug wala’y gipakita nga mga sintomas, kini igo nga susihon ang glycated hemoglobin kausa matag 3 ka tuig. Sa edad nga 60-65 ka tuig, mas maayo nga kuhaon kini kausa sa usa ka tuig, labi na kung ang panan-awon ug kahimtang sa kinatibuk-an nagsugod sa pagkadaot.

Ang mga himsog nga mga tawo nga naghunahuna nga nagsugod sila sa diabetes kinahanglan nga susihon ang ilang HbA1C sa labing madali. Gisugyot nga ang mga pasyente nga adunay diabetes magdala niini nga pagsulay labing menos matag 6 nga bulan aron mabantayan ang pagka-epektibo sa pagtambal. Apan dili nimo kini buhaton kanunay nga kanunay kaysa usa ka beses matag 3 bulan.

Glycosylated hemoglobin ug glycated hemoglobin: unsa ang kalainan?

Wala kini gihimo nga kalainan, parehas kini nga butang. Duha ka lainlaing ngalan alang sa parehas nga indikasyon. Kanunay gamiton ang usa nga labi ka dali ug mas paspas sa pagsulat. Ang ngalan nga HbA1C makita usab.

Unsa ang glycosylated hemoglobin

Kini usa ka indikasyon sa biochemical nga dugo, nga nagpaila sa adlaw-adlaw nga konsentrasyon sa asukal sa katapusang 3 ka bulan. Sa laboratoryo, ang gidaghanon sa pula nga mga selyula sa dugo, o hinoon hemoglobin, dili mapugngan nga nahigot sa mga molekula sa glucose. Ang lebel sa kini nga sangkap gipahayag sa porsyento ug nagpakita sa katimbang sa mga asukal nga "asukal" sa tibuuk nga mga pulang selula sa dugo. Mas taas ang porsyento, labi ka komplikado ang porma sa sakit.

Sa diabetes mellitus, nagdugang ang konsentrasyon sa glucose, lakip niini ang kantidad sa glycosylated hemoglobin. Sa mga pasyente nga adunay kini nga diagnosis, ang katimbang sa sangkap lahi sa naandan sa 2-3 nga beses. Sa maayo nga pagtambal, pagkahuman sa mga 4-6 nga semana, ang indikasyon mobalik sa mga madawat nga numero, apan ang kondisyon kinahanglan mapadayon sa tibuuk nga kinabuhi. Ang pagsulay sa HbA1c alang sa kini nga porma sa hemoglobin makatabang sa pagtimbang-timbang sa pagkaepektibo sa pagtambal sa diabetes. Kung gipakita sa pagtuon nga ang lebel sa glycosylated iron nga adunay protina taas, kinahanglan nga maghimo pagtul-id sa therapy.

Pagsulay sa dugo alang sa glycogemoglobin

Gikonsiderar nga usa ka maayo nga kapuli sa usa ka regular nga pagsulay sa glucose sa dugo. Ang determinasyon sa glycohemoglobin adunay daghang mga bentaha, tungod kay ang resulta dili mabag-o depende sa kalihokan sa lawas, ang kalidad sa nutrisyon sa bisperas ug sa emosyonal nga kahimtang. Ang usa ka higayon nga pagsulay sa glucose mahimo nga ipakita ang dugang nga konsentrasyon, apan dili kini kanunay nga nagpaila sa metabolismo sa asukal nga adunay kakulangan. Sa parehas nga oras, ang normal nga lebel sa glucose sa pagsulay dili ibulag sa 100% nga pagkawala sa sakit.

Ang assay alang sa glycated hemoglobin medyo mahal. Gireseta kini sa ingon nga mga kaso:

  • Type 1 diabetes, sayo nga pagdayagnos sa type 2 diabetes,
  • Karbohidrat metabolismo disorder sa mga bata,
  • sa panahon sa pagmabdos, kung ang usa ka babaye adunay diabetes,
  • gestational diabetes, nga mahitabo sa mas patas nga sekso sa posisyon,
  • pag-monitor sa pagka-epektibo sa pagtambal,
  • diabetes, diin daghang mga karbohidrat ang gipagawas sa mga kidney.

Giunsa ang pagdala

Sumala sa sumbanan, ang mga trabahante sa laboratoryo gihangyo nga kuhaon ang materyal alang sa pagsusi sa usa ka walay sulod nga tiyan, nga nagpadali sa ilang trabaho. Aron makuha ang eksakto nga porsyento sa glycogemoglobin, dili kinahanglan nga magdumili sa pamahaw, tungod kay ang timailhan wala maghulagway sa makadali nga litrato, apan sa katapusan nga tulo ka bulan. Dili nimo mabag-o ang bisan unsang pagkaon sa usa ka kan-anan, bisan pa nga angayan nga pagpamati sa mga kinahanglanon sa mga espesyalista aron dili ka makagasto pag-usab sa pagsusi.

Depende sa modelo sa analyzer, ang dugo kuhaon gikan sa imong tudlo o ugat. Ang espesyal nga pagpangandam alang sa pagkolekta sa materyal wala kinahanglana. Pagkahuman sa 3-4 ka adlaw, ang mga resulta sa pagtuon maandam. Kung ang porsyento sa glycogemoglobin sa sulud sa normal nga mga limitasyon, ang pag-analisar kinahanglan himuon sa mga agwat sa 1 nga oras sa 1-3 nga tuig. Kung ang diabetes nakit-an sa inisyal nga yugto, ang pagtuon gihimo sa matag 180 ka adlaw. Kung ang pagbag-o sa regimen sa pagtambal o ang pasyente dili makahimo nga independente nga makontrol ang lebel sa asukal, usisaon ang timailhan matag 3 ka bulan.

Ang HbA1c glycated Hb nga pamatasan sa dugo

Alang sa mga lalaki, mga babaye (ug mga mabdos usab nga babaye), mga bata, ang batasan sa glycated hemoglobin sa dugo nga nahiusa - 4 ... 6%. Ang bisan unsang butang sa ubos o labaw sa kini nga mga utlanan giisip nga usa ka patolohiya. Sa usa ka indikasyon nga 6.5%, ang usa ka tawo nadayagnos nga adunay diabetes. Kung atong usisaon ang mga numero nga labi ka espesipiko, mahimo naton makit-an ang mga mosunod nga konklusyon:

  • HbA1c sa sulod sa 4 ... 5.7%. Ang metabolismo sa karbohidrat naa sa pagkasunud, ubos kaayo ang peligro sa diabetes.
  • 5.7 ... 6%. Ang posibilidad sa pagpalambo sa diabetes nagkadako. Gitambagan ang pasyente nga magpadayon sa diyeta nga adunay ubos nga carb.
  • 6.1 ... 6.4%. Ang risgo sa patolohiya taas kaayo. Mahinungdanon alang sa usa ka tawo nga dali nga mapakunhod ang kadaghan sa mga nahinabo nga carbohydrates ug pagliso sa himsog nga estilo sa kinabuhi.
  • 6.5% ug daghan pa. Paunang pagtapos - diabetes. Ang pasyente gihatagan usa ka gidaghanon sa dugang nga mga pagtuon.

Ang rate sa glycosylated hemoglobin alang sa mga diyabetes ubos sa 7%. Ang mga pasyente kinahanglan nga maningkamot alang sa kini nga indikasyon, magpadayon sa labing ubos nga posible nga kantidad. Sa diabetes, hinungdanon nga sundon ang tanan nga mga rekomendasyon sa doktor, unya ang proporsyon moabut sa 6.5%, nga nagpaila sa yugto sa pagbayad ug pagkunhod sa peligro sa mga komplikasyon. Ang mga reaksyon sa lawas magpadayon sa kasagaran, ug ang kahimsog mahimong labi ka maayo.

Ang pamatasan sa panahon sa pagmabdos dili lahi sa sumbanan. Bisan pa, sa usa ka babaye nga nagpaabut sa usa ka bata, ang porsyento mahimong mas ubos, tungod kay ang pag-uswag sa fetus nanginahanglan enerhiya, nga gikuha gikan sa glucose. Dugang pa, ang pag-analisar alang sa glycosylated hemoglobin sa himsog nga mga mabdos nga babaye dili managsama hangtod sa 8-9 ka bulan, busa kinahanglan nga mopili ka usa ka paagi aron makontrol ang glucose sa dugo.

Mga hinungdan sa pagdugang glycogemoglobin

Ang porsyento sa HbA1c, nga molabaw sa naandan nga sukaranan, nagpaila nga sa dugay nga panahon ang konsentrasyon sa asukal sa dugo nadugangan. Ang nag-unang hinungdan mao ang usa ka paglapas sa metabolismo sa karbohidrat, ang pag-uswag sa diabetes. Naglakip usab kini sa pag-antos sa pag-antos sa glucose ug pagkawala’y glucose sa usa ka walay sulod nga tiyan (mga indikasyon 6.0 ... 6.5%). Ang uban pang mga hinungdan naglakip sa pagkahilo sa mga ilimnon nga adunay alkohol, mga asin sa tingga, kakulangan sa sple, pagkabigo sa bato, ug anemia sa kakulangan sa iron.

Korelasyon nga lamesa sa glycated hemoglobin

Ang porsyento sa HbA1c mahimong magtino sa kasagaran nga konsentrasyon sa glucose sa dugo. Ang pag-analisar nagpakita sa adlaw-adlaw nga kantidad sa kini nga sangkap sulod sa tulo ka bulan. Ang matag pasyente nga adunay diabetes kinahanglan mahibal-an nga bisan ang usa ka pagkunhod sa 1% nagpalugway sa kinabuhi sa daghang mga tuig, naghimo kini nga labi ka maayo ug labi ka kompleto. Ayaw pasagdi ang kini nga pag-analisar kung adunay mga pagduha-duha o adunay mga timailhan alang sa pagpadala niini.

Ang kasagaran nga konsentrasyon sa glucose sa miaging 3 ka bulan, mmol / l

Ang metabolismo sa karbohidrat sa sulod sa normal nga mga limitasyon, wala’y diabetes

Ang prediabetes, adunay bayad nga diabetes, dili igo nga epektibo nga pagtambal alang sa kini nga sakit

Ang subcompensated diabetes mellitus, kinahanglan nga mag-focus sa posible nga pagsugod sa mga komplikasyon

Ang dili kompleto nga diabetes uban ang dili mabag-o nga mga pagbag-o

Video: kung unsa ang gipakita sa glycated hemoglobin sa pagtuki

Ngano nga mahinungdanon ang pagtuon sa HbA1c matag karon ug unya? Basaha kini nga pangutana, ang lintunganay sa pag-analisar alang sa pagdayagnos sa diabetes ug mga benepisyo niini. Pagkahuman sa pagtan-aw sa video, imong makita nga ang pagtuon sa glycogemoglobin usa ka bag-o ug kasayuran nga paagi aron mahibal-an ang dugang bahin sa metabolismo sa karbohidrat ug ipahiangay ang imong estilo sa kinabuhi - pagkunhod ang gidaghanon sa harina ug matam-is nga pagkaon, pagdugang dugang nga kalihokan sa lawas.

Hibal-i ang glycated hemoglobin

Ang Hemoglobin usa ka bahin sa pula nga mga selyula sa dugo - mga selyula sa dugo nga responsable alang sa pagdala sa oxygen ug carbon dioxide. Kung ang asukal mitabok sa erythrocyte membrane, usa ka reaksiyon ang mahitabo. Ang mga amino acid ug asukal nakigsulti. Ang resulta sa kini nga reaksyon mao ang glycated hemoglobin.

Ang Hemoglobin lig-on sa sulod sa mga pulang selula sa dugo; busa, ang lebel sa kini nga indikasyon kanunay alang sa usa ka taas nga oras (hangtod sa 120 ka adlaw). Sulod sa 4 ka bulan, ang pula nga mga selyula sa dugo nagbuhat sa ilang trabaho. Pagkahuman sa kini nga panahon, sila gilaglag sa pula nga pulp sa pali. Kauban nila, ang proseso sa agnas gipailalom sa glycohemoglobin ug libre nga porma. Pagkahuman niana, ang bilirubin (ang produkto sa katapusan sa pagbungkag sa hemoglobin) ug glucose dili magbugkos.

Ang porma sa glycosylated usa ka hinungdanon nga timailhan sa mga pasyente nga adunay diabetes ug sa himsog nga mga tawo. Ang kalainan naa ra sa konsentrasyon.

Unsa ang papel sa pagdula sa diagnosis?

Adunay daghang mga porma sa glycated hemoglobin:

Sa medikal nga praktis, ang ulahi nga tipo kanunay nga makita. Ang husto nga dalan sa metabolismo sa karbohidrat mao ang gipakita sa glycated hemoglobin. Mas taas ang konsentrasyon niini kung mas taas ang lebel sa asukal kaysa normal.

Ang kantidad sa HbA1c gisukat ingon usa ka porsyento. Ang timailhan gikalkulo ingon usa ka porsyento sa tibuuk nga gidaghanon sa hemoglobin.

Kinahanglan ang usa ka pagsulay sa dugo alang sa glycated hemoglobin kung nagduda ka sa diabetes ug gibantayan ang tubag sa lawas sa pagtambal alang sa kini nga sakit. Tukma kaayo siya. Pinaagi sa lebel sa porsyento, mahimo nimo hukman ang asukal sa dugo sa miaging 3 ka bulan.

Malampuson nga gigamit sa mga endocrinologist kini nga indikasyon sa pagdayagnos sa hilaw nga mga porma sa diabetes, kung wala’y dayag nga mga sintomas sa sakit.

Kini nga indikasyon gigamit usab ingon usa ka marker nga nagpaila sa mga tawo nga nameligro sa pagpalambo sa mga komplikasyon sa diabetes. Gipakita sa lamesa ang mga indikasyon sa mga kategorya sa edad, nga gigiyahan sa mga eksperto.

Ang posibilidad sa pagpalambo sa hypoglycemia (kakulang sa glucose) sa diabetes

Ang mga sukaranan nga pagsulay sa pagkawala mawala sa background. Ang pag-analisar sa HbA1c labi ka labi nga kasayuran ug kadali.

Kasagaran alang sa mga babaye

Ang matag babaye kinahanglan maghatag pagtagad sa lebel sa glycated hemoglobin sa lawas. Mahinungdanon nga paglihok gikan sa gidawat nga mga lagda (lamesa sa ubos) - nagpaila sa mga mosunud nga mga kapakyasan:

  1. Diabetes sa lainlaing mga porma.
  2. Kakulang sa iron.
  3. Dili mapakyas nga kapakyasan.
  4. Maluong mga paril sa mga ugat sa dugo.
  5. Ang sangputanan sa operasyon.

Ang pamatasan sa mga kababayen-an kinahanglan nga naa sa sulod niini nga mga hiyas

Grupo sa Edad (mga tuig)

Kung ang usa ka kalainan nakita sa gipaila nga mga timailhan, nan kinahanglan nga moagi sa usa ka pagsusi, nga makatabang sa pag-ila sa mga hinungdan sa pagbag-o sa lebel sa glucose.

Mga Sumbanan sa Mga Lalaki

Sa mga lalaki, kini nga numero mas taas kaysa babaye. Ang pamatasan alang sa edad nga gipakita sa lamesa:

Grupo sa Edad (mga tuig)

Dili sama sa mga babaye, ang mga representante sa mas kusgan nga sekso, kini nga pagtuon kinahanglan buhaton kanunay. Tinuod kini labi na sa mga lalaki nga kapin sa 40.

Ang dali nga pagtaas sa timbang mahimo’g nagpasabut nga ang usa ka tawo nagsugod sa pagpalambo sa diabetes. Ang pag-adto sa usa ka espesyalista sa una nga mga sintomas makatabang sa pagdayagnos sa sakit sa una nga mga yugto, nga nagpasabut sa oras ug malampuson nga pagtambal.

Mga lagda sa mga bata

Sa usa ka himsog nga bata, ang lebel sa "compound sa asukal" katumbas sa us aka hamtong: 4.5-6%. Kung gi-diagnose ang diabetes sa bata pa, ang hugot nga pagpugong sa pagsunod sa mga sumbanan nga mga indikasyon ang gihimo. Busa, ang pamatasan sa mga bata nga nag-antos gikan sa sakit nga wala’y peligro sa mga komplikasyon mao ang 6.5% (7.2 mmol / l glucose). Ang usa ka timailhan sa 7% nagpaila sa posibilidad sa pagpalambo sa hypoglycemia.

Sa mga batan-on nga mga diabetes sa tin-edyer, ang kinatibuk-ang litrato sa dagan sa sakit mahimong matago. Posible kini nga kapilian kung gipasa nila ang pag-analisar sa buntag sa usa ka walay sulod nga tiyan.

Kinaandan sa mga mabdos nga babaye

Panahon sa pagmabdos, ang lawas sa babaye daghang mga pagbag-o. Kini nakaapekto usab sa lebel sa glucose. Busa, ang pamatasan sa panahon sa pagmabdos sa usa ka babaye gamay nga lahi sa iyang naandan nga kahimtang:

  1. Sa usa ka batan-on nga edad, kini 6.5%.
  2. Ang sagad nga katumbas sa 7%.
  3. Sa mga tigulang nga babaye nga mabdos, ang kantidad kinahanglan labing menos 7.5%.

Glycated hemoglobin, ang pamatasan sa panahon sa pagmabdos kinahanglan nga susihon matag 1.5 nga bulan. Tungod kay kini nga pag-analisar nagtino kung unsa ang umaabot ug gibati sa umaabot nga bata. Ang mga paglihis gikan sa mga sumbanan negatibo makaapekto sa kahimtang dili lamang sa "puzozhitel", apan ang iyang inahan:

  • Ang usa ka timailhan sa ilawom sa pamatasan nagpaila sa usa ka dili igo nga lebel sa puthaw ug mahimong mosangput sa pagsanta sa paglambo sa fetal. Kinahanglan nimo nga hunahunaon pag-usab ang imong estilo sa kinabuhi, pagkaon sa daghang mga prutas nga utanon ug mga utanon.
  • Ang usa ka taas nga lebel sa "asukal" hemoglobin nagpaila nga ang bata lagmit dako (gikan sa 4 kg). Busa, lisud ang pagpanganak.

Sa bisan unsang kaso, aron mahimo ang tama nga pagtul-id, kinahanglan nga mokonsulta ka sa imong doktor.

Mga panudlo alang sa mga pasyente nga adunay diabetes

Gihatag ang usa ka pagtuki alang sa glycated hemoglobin sa panahon sa pagdayagnos, kung nahibal-an na sa pasyente ang iyang sakit. Ang katuyoan sa pagtuon:

  • Mas maayo nga pagkontrol sa glucose sa dugo.
  • Ang pagtul-id sa usa ka dosis sa mga tambal nga nagpaubos sa asukal.

Ang lagda sa diabetes adunay gibana-bana nga 8%. Ang pagpadayon sa ingon ka taas nga lebel tungod sa pagkaadik sa lawas. Kung ang timailhan nahulog sa kalit, mahimo’g kini ang hinungdan sa pag-uswag sa usa ka kahimtang sa hypoglycemic. Tinuod kini labi na sa mga tigulang nga tawo. Ang mas batan-on nga henerasyon kinahanglan nga maningkamot alang sa 6.5%, kini mapugngan nga adunay mga komplikasyon.

Grupo sa edad nga edad (%)

Tigulang nga edad ug paglaom sa kinabuhi.Mga Views: 185178

Unsa ang glycated (glycosylated) hemoglobin

Nagsulti sa prangka, ang presensya sa kini nga klase sa protina naa usab sa dugo sa usa ka himsog nga tawo. Oo, wala ka masayop, ang glycated hemoglobin usa ka protina nga nakit-an sa dugo sa pula nga mga selyula sa dugo - pula nga mga selyula sa dugo, nga napadayag sa glucose sa dugay nga panahon.

Ingon usa ka sangputanan sa usa ka mainit ug "matam-is" nga reaksyon nga adunay asukal nga natunaw sa dugo sa tawo (gitawag kini nga reaksyon sa Maillard, sa pasidungog sa Pranses nga chemist nga una nga gitun-an kini nga kadena sa kemikal) nga wala’y pagkahibalo sa bisan unsang mga enzyme (kini ang thermal nga epekto nga adunay hinungdan nga papel) nagsugod ang among hemoglobin, sa literal nga kahulugan sa pulong, nga "candied".

Sa tinuud, ang labaw sa usa ka labi ka kasarangan ug mahulagwayong pagtandi. Ang proseso sa "caramelization" sa hemoglobin tan-awon nga labi ka labi ka komplikado.

Glycated hemoglobin assay

May kalabutan sa niini nga paagi, siya ang presensya sa dugo sa bisan unsang buhing binuhat nga sa bisan unsang paagi gigamit ang mga carbohydrates. Ingon sa nahibal-an na naton, ang mga karbohidrat, ingon usa ka sangputanan sa metabolismo sa karbohidrat, nga nawala sa puro nga enerhiya - glucose, nga usa ka hinungdanon nga gigikanan sa enerhiya alang sa mga tisyu sa tawo ug ang usa lamang alang sa usa ka maayo nga manipulator, ang ulo sa tanan nga mga proseso ug reaksyon sa lawas sa tawo - ang utok.

Ang pagpaabut sa kinabuhi sa hemoglobin, nga nasakup sa usa ka "suit sa asukal," nagsalig sa paglaum sa kinabuhi sa mga pulang selula sa dugo sa ilang kaugalingon. Ang termino sa ilang "serbisyo" dugay kaayo ug molungtad hapit mga 120 ka adlaw.

Alang sa pagtuki sa dugo sa tawo, gikuha ang usa ka kasagaran nga yugto sa 60 ka adlaw.

Gihimo kini sa daghang mga hinungdan, ang usa niini mao ang mga nabag-o nga kabtangan sa lawas, ingon usa ka sangputanan diin, ang gidaghanon, gidaghanon nga gidaghanon sa pula nga mga selyula sa dugo sa dugo, kanunay nga nagbag-o. Ingon niana, ang konklusyon sa biochemical maglakip sa usa ka average nga kantidad nga porsyento, nga gibase sa usa ka pag-analisar sa asukal sa dugo sa miaging 3 nga bulan ug gipakita ang kahimtang sa metabolismo sa karbohidrat sa kini nga panahon.

Gikan dinhi nakakuha kami usa ka yano nga konklusyon:

Ang labi nga glucose sa dugo sa tawo ug ang hinay nga pag-ut-ot sa lawas (o gipagawas gikan sa niini sa ihi o gitipigan), labi ug dali nga glycated hemoglobin nga naumol sa dugo sa tawo.

Naghimo usab kami usa nga konklusyon, tungod kay ang nagdugang nga lebel sa glucose nagpabilin sa mas taas nga panahon, busa, adunay pipila nga mga seryoso nga mga problema sa pancreas, ang mga β-cells nga bisan diin:

  • paggama gamay nga insulin,
  • wala gyud nila kini makuha,
  • ipatungha kini sa husto nga kantidad, apan ang mga seryoso nga pagbag-o nga nahitabo sa lawas sa tawo, nga nagdala sa pagkunhod sa pagkasensitibo sa mga selyula sa insulin (mahimo kini, pananglitan, nga adunay sobra nga katambok)
  • isip sangputanan sa usa ka gene, ang gihimo nga insulin mao ang "daotan," kana, dili makahimo sa pagtuman sa direkta nga responsibilidad niini (aron ipanghatag, isakay ang glucose), samtang sa dugo sa usa ka tawo mahimo nga labi pa ka igo, apan kini hingpit nga wala’y kapuslanan.

Ang uban pang mga lahi sa mga pagsulay, sama sa ultrasound (ultrasound), makatabang sa pagtino kung unsang mga partikular nga sakit ang nahitabo sa pancreas o kung diin ang mga komplikasyon sa diabetes nga "gi-aktibo".

Ang katapusan nga resulta sa pagsulay mahimong maapektuhan sa daghang mga hinungdan:

  • pamaagi sa pag-sampling sa dugo nga gikuha alang sa pagtuki (gikan sa usa ka tudlo o gikan sa usa ka ugat)
  • tipo sa analyzer (kung unsang aparato o sa unsang paagi gisulayan ang pamaagi sa dugo o mga sangkap)

Dili alang sa bisan unsa nga gipunting namon ang among atensyon sa kini nga takna, tungod kay ang sangputanan mahimo’g wala’y klaro. Kung atong itandi ang resulta nga nakuha human magamit ang usa ka portable ("balay") biochemical analisador ug tan-awon ang taho sa eksperto nga gi-isyu gikan sa laboratoryo, ang gidaghanon nga porsyento mahimong dili managsama. Bisan pa, susihon pa nila ang kahimtang sa dugo, ug maghatag pila ka mga kalabutan nga konklusyon: kung ang porsyento sa glycated hemoglobin sa dugo nadugangan o naa sa sulod sa dalawat nga mga limitasyon.

Busa, labing maayo nga ipahigayon ang pag-monitor sa kaugalingon pinaagi sa parehas nga tipo sa analyzer.

Usa ka gamay bahin sa fetal hemoglobin ug ang kaarang sa pagdugang sa konsentrasyon sa "matam-is" nga protina sa pula nga mga selyula sa dugo

Kini makit-an sa kadaghan sa mga wala pa matawo nga mga masuso, ug 100 ka adlaw pagkahuman sa pagkahimugso nawala kini hapit tanan.

Ang HbF kasagaran dili moubos sa 1% sa tibuuk nga hemoglobin, ug makit-an sa mga hamtong. Lahi kini nga kini makahimo sa "paglabaw" sa usa ka dako nga oxygen sa mga ruta sa transportasyon - mga ugat. Kung wala’y husto nga kantidad sa hangin, ang bata yano nga dili dayon molambo dayon, mahimong adunay hulga sa kamatayon sa fetus.

Apan ang usa ka hamtong dili gyud kinahanglan niini nga klase sa hemoglobin. Ang mga nahimo nga baga nakabulig sa iya nga ma-filter ang hangin, nga, kadaghanan sa populasyon sa planeta nga Yuta, mas gusto nga manigarilyo nga dili diosnon.

Apan ngano nga ang HbF nakaapekto sa kantidad sa "matam-is" nga hemoglobin?

Ug ang tanan mga yano. Tawgon naton kini nga "oxygen" o "hangin", ug busa, tungod sa konsentrasyon sa usa ka daghang gidaghanon sa oxygen sa dugo, daghang mga proseso sa oksihenasyon sa lawas sa tawo, siyempre, gipadali.

Kondi! Ang among "airy" nga higala, usa ka hamtong nga nahigugma sa tanan nga matam-is ug bisan sa daghang kadaghan, nagbutang usa ka tinuod nga baboy. Ang HbF nagmugna og usa ka labi ka "acidic" nga palibot, ingon usa ka sangputanan, sa ilawom sa impluwensya sa oxygen ug mga enzyme, ang karbohidrat nahugno sa glucose nga labi ka paspas (kana mao, ang panguna nga yugto sa metabolismo sa karbohidrat daghang beses nga mas paspas). Kini ang nanguna, siyempre, sa pinakadako ug labing kadasig nga pagtaas sa asukal sa dugo.

Ang pancreas tin-aw nga wala magpaabut sa ingon usa ka hugaw nga limbong (pasagdi ang mga diabetes, kung kinsa kini hapit na "makaginhawa") ug yano dili makalahutay sa tahas niini - aron makagama og mga hormone, labi na ang insulin. Tungod niini, samtang ang pancreas sa isterya naningkamot sa pagtul-id sa kahimtang, ang asukal hinay nga "nag-solicite" pula nga mga selyula sa dugo ug, klaro, ang lebel sa "caramelized" hemoglobin sa dugo nagtaas.

Apan, maayo, wala kaayo sa kini nga "oxygen" kauban sa dugo, busa, wala’y angay kabalak-an. Bisan pa, usahay, ang pipila ka mga pagkadaotan mahimong mahitabo, nga, sa wala damha, dili kanunay mahitabo ug labi ka talagsa ra nga eksepsiyon. Ug maayo nga kini ang hinungdan, tungod kay dili naton balikbalikon ang pagputol: "Ang tanan kinahanglan nga sa pagkamakasaranganon!" Ayaw kalimti kini nga bulawan nga pagmando!

Unsa ang gipakita kung unsa ang sumbanan alang sa diabetes

Ug busa, nakaabut kami sa punto. Pagkahuman sa dugo naghatag sa dugo, kinahanglan nga moagi ang usa ka piho nga oras (kini tanan nagdepende sa tipo sa tig-analisar) sa dili ka pa mahibal-an sa katapusan nga mga sangputanan. Kasagaran, ang oras sa tingga magkalainlain gikan sa pipila ka minuto (kung naggamit ka usa ka home biochemical express blood analyzer), oras o 1 adlaw.

Nagkadaghan nga mga epekto

Kung ang "matam-is" nga hemoglobin gitipig sa usa ka taas nga lebel, nan ang mga mosunud nga kurso sa mga panghitabo nahitabo:

  • diabetes mellitus (dugang pa, kini nga pagdayagnos dili kinahanglan himuon sa tanan nga mga pasyente nga adunay dugang nga kantidad nga "matam-is" nga protina)
  • hyperglycemia (taas nga glucose sa dugo, sobra sa 5.5 mmol / litro)
  • kakulang sa iron
  • splenectomy (usa ka espesyal nga kahimtang sa usa ka tawo, nga kinaiya sa usa ka pamaagi sa pag-opera, ingon usa ka sangputanan nga gikuha ang spleen)
  • sa mga mabdos nga babaye posible: ang pagkahimugso sa usa ka bata nga adunay dako nga gibug-aton, usa ka bata nga natawo, ang bata mahimo nga "mapreserbar" usa ka predisposisyon sa tipo nga 2 diabetes
  • ang usa ka sobra nga HbA1c direkta nga nakaapekto sa kahimtang sa sistema sa tawo nga vascular

Unsa nga konklusyon ang gisundan gikan niini?

Mura’g adunay klaro kaayo nga kaamgid, diin ang sobra sa protina nga “candied” sa pula nga mga selyula sa dugo nagdala sa kadaot sa mga coronary vessel.

Ang labi ka HbA1c, mas daghang nadaot nga mga sudlanan!

Ug kini direkta nga nakaapekto sa pagpauswag sa mga komplikasyon sa cardiovascular (sakit sa kasingkasing sa coronary, stroke, mga komplikasyon sa macrovascular, atherosclerosis, ug uban pa)

Tingali karon maghimo ako usa ka dali nga konklusyon, apan sa akong hunahuna nga subjective, klaro nga sa presensya sa usa ka mahait nga porma sa diabetes mellitus, ang tanan nga mga protina nga maabut sa glucose mahimo’g “natubuan”. Sa nagkadaghan nga sulud (dugay nga hyperglycemia), ang “matam-is” nga dugo mahimong makahilo ug literal nga makahilo sa tanan, busa: ang mga problema sa mga kidney, mata, mga ugat sa dugo gilaglag, ug kung wala ang tanan nga mga butang sa lawas literal nga nahugno, tungod kay ang mga proseso sa metaboliko (carbohydrate, lipid, ug uban pa) d.) gilapas. Nag-uyog kini sa tibuuk nga lawas! Busa, ang panguna nga problema mao ang hyperglycemia, diin daghang mga protina sa lawas sa tawo ang nakaagi sa glycation.

Ang mga sangputanan sa ubos nga lebel

  • hypoglycemia (ubos nga glucose sa dugo, dili moubos sa 3.3 mmol / litro)
  • hemolytic anemia (usa ka sakit diin adunay usa ka mahait nga pagkalaglag sa pula nga mga selyula sa dugo)
  • pagdugo (ingon usa ka sangputanan diin, siyempre, ang tibuuk nga gidaghanon sa pula nga mga selyula sa dugo mikunhod)
  • pagbalhin sa dugo (pagtugyan sa gidonar nga dugo o mga sangkap)
  • sa mga mabdos nga babaye posible: wala pa matawo nga pagkatawo, pagpanganak sa usa ka wala pa panahon o natawo nga bata

Busa, sulit nga maningkamot alang sa sulundon nga kantidad sa hemoglobin sa dugo, apan ayaw kalimti nga ang matag edad adunay kaugalingon nga batasan!

Ang bisan unsang sobra o kakulang magdala ngadto sa makadaot nga mga sangputanan, diin ang tibuuk nga lawas ug ang immune system niini nauyog.

Pagsubay sa relasyon sa glycemia ug HbA1c

Ang mosunud nga lamesa dili tinuyo nga gidugang sa artikulo. Kung ikaw mag-amping, dayon girekord sa imong panumduman ang direkta nga relasyon sa "caramelized" hemoglobin ug glucose. Tungod niini, ang lebel niini direkta nga nagsalig sa kantidad sa asukal sa dugo ug sa oras sa "paggamit" o pagkonsumo sa lawas.

HbA1c%Glucose mmol / LHbA1c%Glucose mmol / L
4.03.88.010.2
4.54.68.511.0
5.05.49.011.8
5.56.89.512.6
6.07.010.013.4
6.57.810.514.2
7.08.611.014.9
7.59.411.515.7

Sa pagtigum, giingon namon nga girekomenda nga kuhaon kini nga pagtuki:

  • mga mabdos nga babaye sa 10 hangtod 12 ka semana nga gestation
  • kung gi-diagnose ang type 1 diabetes 1 nga oras sa usa ka quarter sa usa ka tuig (3 ka bulan)
  • kung gi-diagnose ang type 2 diabetes 1 nga oras matag unom ka bulan (6 nga bulan)

Kinaiya sa pag-analisar

Tipo sa pagtuki
biochemical (high pressure cation exchange chromatography)
Pamagatglycated (glycosylated) hemoglobin, HbA1c, A1c
Kung unsa ang gisusi
tibuuk nga dugo nga adunay anticoagulant (EDTA)
Pagpangandamang mga espesyal nga lagda wala kinahanglana sa wala pa pagdonar sa dugo
Mga timailhan
  • monitoring sa diabetes
  • pagpugong sa diabetes
  • pagdayagnos, usab kung nag-screening alang sa mga sakit nga endocrine
  • pagdugang sa pagsulay sa tolerance sa glucose sa pagdayagnos sa prediabetes ug metaboliko
  • 10 hangtod 12 ka semana nga mabdos (kauban usab sa gidudahang diabetes sa gestational)
  • pagtino sa lebel sa bayad alang sa diabetes (pagtuki sa pagka-epektibo sa therapy)
Unit
% sa kinatibuk-ang kantidad sa hemoglobin sa dugo (nga naandan)
Ang takna sa katapusan
gikan sa daghang oras hangtod sa 1 adlaw (dili apil ang pag-sample sa dugo alang sa pagtuki)
Ang lagda sa usa ka himsog nga tawo
4.5 — 6.5
Kinsa nga doktor ang nagreseta
  • therapist
  • endocrinologist
  • gynecologist
Pila
  • laboratoryo: depende sa matang sa analyzer gikan sa 500 nga rubles ug pataas
  • sa balay: ang gasto sa usa ka portable biochemical analyzer gikan sa 2,000 nga rubles ug pataas
Unsa ang nagtino sa sayop nga sangputanan?
  • pag-abonog dugo
  • hemolysis
  • nagdugo

Kung adunay nakit-an nga sayup, palihug pagpili usa ka piraso nga teksto ug ipadayon ang Ctrl + Enter.

Unsa ang glycated hemoglobin?

Glycated o glycosylated hemoglobin ang produkto sa pagsagol sa hemoglobin ug glucose. Ang glucose mosuhop sa erythrocyte membrane ug mobugkos sa hemoglobin ingon usa ka sangputanan sa reaksyon sa Maillard: kini ang ngalan sa dili malikayan nga kombinasyon sa asukal ug amino acid nga mahitabo sa lawas.

Glycated hemoglobin gipamubu ingon glycohemoglobin.

Sa medisina, alang sa pagtawag niini, gigamit ang ingon nga mga pagpugong:

Dili sama sa lebel sa libre nga glucose sa dugo, ang lebel sa glycogemoglobin kanunay ug dili magdepende sa mga panggawas nga mga butang. Kini makatipig ug magpakita kasayuran bahin sa kasagaran nga lebel sa asukal sa pula nga mga selyula sa dugo sa tibuuk nga kinabuhi nila.

Unsa ang gipakita sa glycated hemoglobin?

Ang Glycohemoglobin usa ka indikasyon sa biochemical nga dugo, depende sa average nga lebel sa glucose sa dugo. Uban sa pagdako, ang fusion sa glucose ug hemoglobin gipadali, nga nagdala sa pagdugang nga pagporma sa glycated hemoglobin.

Ang lebel sa HbA1C nagpakita sa lebel sa asukal sa dugo sa miaging 120-125 ka adlaw: kini kung giunsa daghang mga pulang selula sa dugo nga nagtipig sa kasayuran bahin sa kantidad sa synthesized glycogemoglobin.

Gipakita sa HbA1C ang lebel sa diabetes

Ang rate sa Glycohemoglobin

Ang rate sa glycated hemoglobin wala magdepende sa gender o edad: kini nga timailhan parehas sa mga lalaki ug babaye, sa mga bata ug sa mga tigulang.

Alang sa usa ka himsog nga tawo, ang lamesa sa porsyento sa glycogemoglobin sa dugo gigamit:

Ubos sa 4.0%Pagkunhod sa lebel sa glycogemoglobin. Kinahanglanon ang pagtambal.
4.0 hangtod 5.5%Ang naandan nga lebel sa glycated hemoglobin, wala’y peligro nga diabetes.
5.6 hangtod 6.0%Ang risgo sa diabetes. Gikinahanglan nga mag-adjust sa estilo sa kinabuhi, nutrisyon ug pagtulog.
6.0 hangtod 6.4%Kahimtang sa Prediabetes. Ang konsultasyon sa endocrinologist gikinahanglan aron mapugngan ang pagsugod sa sakit.
Labaw sa 6.5%Diabetes mellitus.

Sa panahon sa pagmabdos, tungod sa kanunay nga pagbuak sa mga hormone ug asukal, kini nga mga numero mahimong magkalainlain. Ang lagda pagaisipon nga glycated hemoglobin nga dili taas sa 6.0%. Kung ang kantidad mas taas kaysa sa normal, kinahanglan nga mokonsulta ka sa imong doktor: ang hinungdan mahimo nga ang paglihok sa gestational diabetes.

Sa diabetes mellitus, kung ang lebel sa glycosylated hemoglobin nagdugang, ang pamatasan sa presensya sa dugo gipahimutang sa target level.

Kini usa ka pagkalkulo nga kantidad nga porsyento nga nagpaila sa kamalaumon nga kantidad sa glycogemoglobin alang sa lainlaing mga timailhan:

Mga komplikasyonHangtud sa 30 ka tuig30 hangtod 50 ka tuig ang panuigonPagkahuman sa 50 ka tuig
Wala’y risgo sa hypoglycemia o grabe nga mga komplikasyon.Ubos sa 6.5%6.5 hangtod 7.0%7.0 hangtod 7.5%
Taas nga peligro sa mga komplikasyon o grabe nga hypoglycemia6.5 hangtod 7.0%7.0 hangtod 7.5%7.5 hangtod 8.0%
Ang pagbulag sa edad tungod sa katalagman sa hypoglycemia alang sa mga tigulang. Sa usa ka abante nga edad, kini nga sakit mahimong makamatay, busa kini kinahanglan nga magpadayon sa usa ka taas nga lebel sa asukal sa dugo.

Ang mga hinungdan sa paglayo gikan sa normal nga mga mithi

Ang mga paglihok gikan sa normal nga lebel sa glycogemoglobin mahitabo ingon usa ka resulta sa lainlaing mga sakit ug mga kondisyon sa pathological sa lawas.

Ang labing kasagaran nga mga hinungdan:

Gipalapad ang HbA1C
Diabetes mellitusAng usa ka pagtaas sa glucose sa dugo nakita sa bisan unsang klase sa diabetes. Mahimo nimong mabuangan ang kantidad sa asukal nga adunay pagbag-o sa estilo sa kinabuhi ug ang paggamit sa pag-andam sa insulin.
Pagkadako nga pagtugot sa glucoseUsa ka pinahigda nga porma sa diabetes mellitus nga naggikan sa usa ka genetic predisposition human sa usa ka komplikado nga pagmabdos o tungod sa dili husto nga estilo sa kinabuhi. Kung ang paglapas wala matul-id, kini mahimo nga adunay diabetes.
Sakit sa sple ug splenectomyAng spleen mao ang responsable sa paglabay sa pula nga mga selyula sa dugo, ang grabe nga mga sakit o ang pagtangtang sa kini nga organ nagdala sa pagdugang sa glycogemoglobin sa dugo.
PagpatambalAng pagkonsumo sa mga steroid, antidepressants, tranquilizer, ug daghang mga tabletas sa pagpugong sa pagpanganak mahimo nga magtaas ang imong lebel sa glucose sa dugo. Sa kusog nga pagdugang sa glycogemoglobin, kinahanglan nimo ihunong ang pagkuha sa kini nga mga pondo.
Mga sakit nga endocrineAng mga pathologies sa endocrine system, nga nagpukaw sa daghang pagpagawas sa mga hormone, kanunay nga nagpataas sa lebel sa glucose sa dugo. Ang epekto mahimong temporaryo o permanente.
Ang pagkubkob sa HbA1C
Hemolytic anemiaUban sa kini nga sakit, ang paglaglag sa mga pulang selula sa dugo mahitabo, nga nagpakunhod sa gidaghanon sa hemoglobin ug glycogemoglobin sa plasma.
InsulinomaAng usa ka tumor sa pancreatic nga naghagit sa pagtaas sa synthesis sa insulin. Gipugngan niini ang glucose ug gipamub-an ang kantidad sa dugo, nga nagpaubos sa glycated hemoglobin.
Pagkawala sa dugo, pagbalhin sa dugoSa grabe nga pagkawala sa dugo o sa panahon sa pagbalhin, usa ka bahin sa pula nga mga selyula sa dugo nawala, daghan niini mahimong adunay sulud nga glycogemoglobin. Kini ang hinungdan sa paglayo gikan sa pamatasan.
Long-term nga pagkaon nga low-carbAng diyutay nga pagkunhod sa karbohidrat nagpakunhod sa gidaghanon sa glucose sa dugo: mahimo kini ipahiangay gikan sa mga protina ug tambok, apan kini labi ka hinay. Ingon usa ka sangputanan, ang glycohemoglobin nahulog sa ubos sa normal.

Giunsa ang pagpangandam alang sa pagtuon?

Ang pagsulay alang sa glycogemoglobin wala magkinahanglan espesyal nga pagpangandam. Ang lebel niini wala magsalig sa mga panlabas nga mga hinungdan, mao nga sa wala pa ang pagtuon mahimo ka magkaon ug makainom, magdula og sports, pagkuha og bisan unsang mga tambal. Mahimo nimo ang pagsulay sa bisan unsang kombenyente nga takna sa adlaw, ug dili kini makaapekto sa resulta.

Kinahanglan nga dili ka magsulay sa pagkunhod sa hemoglobin sa dugo, ingon man usab sa pagbag-o sa gitas-on sa kinabuhi sa pula nga mga selyula sa kinabuhi.

Mahitabo kini:

  • nga adunay pagkawala sa dugo, lakip sa panahon sa pagregla,
  • nga adunay anemia: kakulangan sa iron ug hemolytic,
  • human sa pagbalhin sa dugo,
  • sa grabe nga pagkapakyas sa bato,
  • nga adunay alkohol o makahilo nga tingga.

Ingon usab, ang resulta sa pagsulay mahimong maihap sa usa ka ubos nga lebel sa mga hormone sa thyroid.

Dili ka makahimo usa ka pagtuki alang sa sakit sa kidney

Husto nga nutrisyon

Uban sa type 2 diabetes ug taas nga lebel sa glycogemoglobin, girekomenda sa pasyente ang lamesa sa pagtambal sa numero 9. Ang pagkaon gilimitahan ang presensya sa mga pagkaon nga adunay asukal sa pagkaon, gipulihan kini sa mga suplay nga glucose. Ang tinapay nga puti, pasta ug patatas, gidili nga mga ilimnon ug asukal gidili. Gitugotan nga mga utanon, tambok ug produkto sa karne.

Kung ikaw adunay taas nga glycogemoglobin, kinahanglan ka mokaon sa daghang karne.

Sa pagkunhod sa glycogemoglobin, kinahanglan nimo nga mag-ut-ut sa daghang mga protina ug komplikado nga carbohydrates. Ang mga mani ug beans, mga utanon, bug-os nga lugas sa lugas, lainlain nga mga prutas, karne sa ubos nga tambok ug mga produkto sa gatas ang girekomenda. Paglikay sa caffeine, gas drinks, ug pagkaon nga taas ang tambok.

Kung mokaon ka nga husto, ang lebel sa imong glucose mobalik dayon sa normal.

Pisikal nga kalihokan

Sa usa ka taas nga lebel sa glucose, ang kasarangan nga kalihokan sa lawas kinahanglan nga ilakip sa adlaw-adlaw nga regimen, nga makatabang sa paggasto sa labi nga glucose ug pagmentinar sa lawas nga maayo ang dagway. Kinahanglan kini nga moapil sa paglakaw ug hinay nga pagdagan, paglangoy, pagbisikleta, pagdula sa bola nga gidawat. Ang hilabihang sports kinahanglan likayan.

Ang pag-jogging ug pag-ehersisyo maayo alang sa taas nga lebel sa glucose.

Emosyonal nga kahimtang

Ang usa ka mubo nga panahon nga pagtaas sa lebel sa glucose sa dugo mahimong mahitabo tungod sa mga kahimtang sa stress, dugang nga kabalaka, pagkasubo, kahadlok, ug kasubo. Ingon usab, ang antidepressant mahimong makaapekto sa kantidad sa asukal.

Ang kanunay nga tensiyon mahimo nga magtaas ang glucose sa dugo

Aron ma-normalize ang kahimtang sa emosyonal ug pagsulbad sa mga problema sa sikolohikal nga maghagit sa pagtaas sa asukal sa dugo, kinahanglan nga mokonsulta ka sa usa ka psychologist.

I-rate kini nga artikulo
(4 rating, average 5,00 gikan sa 5)

Pag-andam sa pagtuon

HbA1 (Ang hemoglobin alpha-1) mao ang labing kasagaran nga klase sa hemoglobin - kini nagkantidad sa 96-98% sa tibuuk nga masa sa kini nga protina sa lawas. Ang matag pula nga selula sa dugo naglangkob sa mga 270 milyon nga molekula sa hemoglobin, nga, sa dagan sa usa ka hinay nga reaksyon nga dili-enzymatic - glycation - gihiusa sa glucose nga adunay sulud sa dugo. Ang proseso sa glycation dili mabag-o, ug ang katulin niini katimbang sa lebel sa glycemia. Glycated hemoglobin gitudlo nga HbA1c. Ang resulta sa pag-analisar nagpakita sa lebel sa glycemia sa us aka 90 ngadto sa 120 ka adlaw (kini nga panahon nakasalig sa tunga sa kinabuhi sa pagkaguba sa mga pulang selula sa dugo), apan ang katapusan nga 30 nga adlaw sa wala pa pagkuha sa pagtuki adunay labing kadako nga epekto - 50% sa kantidad nga HbA1c tungod sa ila.

Ang mga kantidad sa Hb giisip nga normalA1c gikan sa 4% hangtod sa 5.9%. Diabetes HbA1c pagtaas, nga nagpaila sa usa ka labi ka labi ka peligro sa pagpalambo sa retinopathy, nephropathy ug uban pang mga komplikasyon. Girekomenda sa International Diabetes Federation nga ipadayon ang mga lebel sa HbA1c ubos sa 6.5%. Hb biliA1cSa sobra sa 8%, kini nagpasabut nga ang diabetes dili maayong pagkontrol ug ang pag-usab sa therapy kinahanglan usbon.

Ang paghubad sa mga sangputanan gibabagan sa kalainan sa mga teknolohiya sa laboratoryo ug sa mga indibidwal nga kalainan sa mga pasyente - ang pagkaylap sa mga Hb halagaA1c sa duha ka mga tawo nga parehas nga average nga asukar sa dugo, kini mahimong makaabut sa 1%.

Gipakita sa lamesa sa ubos ang kalambigitan tali sa glycated hemoglobin ug medium sugar sugar.

HBA1C (%)Average nga glucose sa dugo (mmol / L)Average nga glucose sa dugo (mg / dL)
42,647
54,580
66,7120
78,3150
810,0180
911,6210
1013,3240
1115,0270
1216,7300

Ang pag-analisar gipasukad base sa kamatuoran nga ang proseso sa hematopoiesis ug ang pagbag-o sa pula nga mga selyula sa dugo nagpadayon sa normal, mao nga ang mga sangputanan mahimong mabalda tungod sa grabe nga pagdugo, ingon man sa hemolytic anemia (pananglitan, adunay sakit nga celllele). Sa kini nga kaso, ang usa ka kapilian mahimo nga sukdon ang lebel sa fructosamine - usa ka glycosylated nga protina sa plasma, nga nagsilbing timailhan sa glycemia alang sa us aka 2-3 ka semana sa wala pa ang oras sa pagsukod.

Alang sa pagtuki sa glycated hemoglobin, 3 cc gikuha. venous dugo. Ang usa ka pag-analisar mahimo sa bisan unsang oras, ang pagpuasa dili kinahanglan - dili kini mahinungdanon nga makaapekto sa mga resulta sa pagtuki.

Mga timailhan alang sa katuyoan sa pagtuki:

  1. Diagnosis ug screening sa diabetes mellitus.
  2. Long-term monitoring sa kurso ug pag-monitor sa pagtambal sa mga pasyente nga adunay diabetes.
  3. Ang pagtino sa lebel sa bayad alang sa diabetes.
  4. Pagdugang sa pagsulay sa pagtugot sa glucose (pagsulay sa pagtugot sa glucose alang sa pagdayagnos sa prediabetes, pagkamatay sa diabetes).
  5. Pagsusi sa mga mabdos nga babaye alang sa diabetes nga nagmabdos.

Pag-andam sa pagtuon

Ang lebel sa glycated hemoglobin wala magdepende sa oras sa adlaw, pisikal nga kalihokan, pagkaon, pagkaon, gireseta nga tambal, o kahimtang sa emosyonal nga pasyente. Ang mga kondisyon nga gipamubu ang kasagaran nga "edad" sa pula nga mga selyula sa dugo (pagkahuman sa mahait nga pagkawala sa dugo, nga adunay hemolytic anemia) mahimo nga dili makalimtan ang sangputanan sa pagsulay.

Ngano nga normal ang glucose ug glycated hemoglobin?

Ang nakasinati nga mga diabetic dali nga makab-ot ang usa ka normal nga lebel sa glucose sa bisan unsang oras. Nahibal-an nga kinahanglan sila magdonar og dugo alang sa asukal, mahimo silang mag-una og mga pildoras o mohimo usa ka indeyksiyon sa insulin. Niining paagiha, gipanghimatuud nila ang pagbantay sa mga paryente ug uban pang interesado nga partido. Kasagaran kini gibuhat sa mga batan-on nga may diabetes ug mga tigulang nga pasyente.

Bisan pa, kung ang diyabetiko nakalapas sa regimen, ang resulta sa pagtuki alang sa glycated hemoglobin siguradong ipakita kini. Dili sama sa usa ka pagsulay sa dugo alang sa asukal, dili kini matarog. Kini ang talagsaon nga kantidad alang sa pag-monitor sa pagka-epektibo sa pagtambal sa mga epekto sa metabolismo sa glucose.

Matag karon ug unya ang mga diabetes sa diabetes, diin ang asukal mobangon sa hapon ug gabii, ug sa buntag magpadayon ang normal. Tingali adunay normal nga lebel sa glucose sa dugo sa buntag sa usa ka walay sulod nga tiyan ug sa samang higayon nagdugang ang glycated hemoglobin. Talagsa ra ang ingon nga mga tawo. Sa kadaghanan sa mga pasyente, ang pagtaas sa asukal sa aga sa usa ka walay sulod nga tiyan usa ka hinungdanon nga problema.

Unsa man ang sumbanan sa kini nga timailhan sa mga babaye?

Ang rate sa glycated hemoglobin alang sa mga babaye parehas sa mga lalaki. Ang piho nga mga numero gihatag sa niining panid. Dali nimo mahibal-an ang imong mga resulta sa pag-analisar. Ang target nga HbA1C dili independente sa edad. Ang mga babaye pagkahuman sa 60 ka tuig kinahanglan nga maningkamot nga ipadayon kini nga numero dili labi ka taas sa 5.5-5.7%. Ang maayo nga pagpugong sa metabolismo sa karbohidrat mahimo’g posible nga mabuhi usa ka desente nga pagretiro, aron malikayan ang kakulangan ug sayo nga pagkamatay.

Unsa ang buhaton kung ang glycated hemoglobin gibayaw

Ang glycated hemoglobin mahimong itaas sa daghang mga tuig nga wala’y hinungdan nga makita nga mga simtomas. Sa ato pa, ang prediabetes o diabetes mahimong mahitabo sa usa ka pinahigda nga porma sa dugay nga panahon. Ang mga tawo, ingon nga usa ka lagda, nagpaila sa pagkadaot sa panan-aw ug kinatibuk-ang kaayohan sa mga pagbag-o sa kinaiyanhon nga edad.

Ang pagtambal alang sa gipataas nga HbA1C alang sa kadaghanan sa mga pasyente naglangkob sa pagsunod sa usa ka lakang nga lakang nga tipo sa 2 nga plano sa pagkontrol sa diabetes. Ang kini nga sistema angay usab alang sa mga pasyente nga adunay prediabetes, ug dili lamang sa T2DM. Ang nipis nga mga tawo, ingon man mga bata ug mga tin-edyer kinahanglan nga pagtratar alang sa type 1 diabetes. Aron mapatin-aw ang pagdayagnos, gisugyot nga magkuha usa ka pagsulay sa dugo alang sa C-peptide.

Giunsa ang epekto sa pagkuha sa metformin sa kini nga rate?

Ang pagkuha sa metformin sa labing taas nga adlaw-adlaw nga dosis sa 3 papan nga 850 mg nagpamenus sa glycated hemoglobin nga dili molapas sa 1-1,5%. Kini nga tambal makatabang lamang sa mga tawo nga sobra sa timbang, apan dili manipis nga mga pasyente nga adunay autoimmune diabetes. Kasagaran ang paglihok niini dili igo, ug kinahanglan ka pa nga mag-inject sa insulin.

Ang nag-una nga pagtambal mao ang diyeta nga adunay gamay nga carb, ug ang metformin igo ra niini. Wala’y kapuslanan ang pagkuha niini nga mga pills samtang nagpadayon sa pag-ut-ot sa makadaot nga mga pagkaon nga sobra ang karbohidrat. Pagtagad sa Glucophage ug Glucophage Long-import nga orihinal nga mga tambal sa metformin, nga giisip nga labing epektibo.

Unsa man ang gipasabut sa glycated hemoglobin 5.9% sa usa ka bata o may edad?

Ayaw tuohi ang mga doktor nga nag-ingon nga ang lebel sa glycated hemoglobin nga 5.9% normal. Ang ingon nga pag-analisar kinahanglan maghunahuna kanimo. Ang usa ka bata o tigulang nga adunay ingon nga usa ka timailhan mahimo nga mahiling sa Prediabetes. Aron malikayan ang pag-uswag sa sakit ug ang pag-uswag sa mga komplikasyon, ang usa ka tawo nga adunay usa ka nabalda nga metabolismo sa karbohidrat kinahanglan nga magbag-o sa iyang estilo sa kinabuhi. Ug ang iya usab nga pamilya.

Unsa ang resulta sa pag-analisar sa HbA1C nga 5.9%?

  1. Ang mga sobra nga timbang nga mga hamtong mahimong makahimo og type 2 diabetes.
  2. Ang mga bata ug mga tin-edyer, ingon man ang mga manipis nga hamtong hangtod sa 35-40 anyos ang edad - mahimong magsugod ang tipo nga 1 nga diabetes.
  3. Sa mga tigulang nga tigulang nga mga tawo, ang LADA, usa ka pinahigda nga autoimmune diabetes sa mga hamtong, mahimong molambo. Kini usa ka medyo sakit nga sakit itandi sa T1DM. Apan, aron makab-ot ang maayo nga pagkontrol gikinahanglan nga mag-inject ang insulin sa mga low dosis.

Glycated hemoglobin 5.9% - gamay nga gibayaw. Ingon sa usa ka lagda, dili kini hinungdan sa bisan unsang mga simtomas. Masuwerte ka nga mahibal-an ang usa ka ningdaot nga metabolismo sa carbohydrate sa sayo nga yugto. Sa dali nga pag-adto sa usa ka diyeta nga ubos ang karot ug magsugod sa paghimo sa ubang mga lakang sa pagtambal, labi ka dali kini aron makab-ot ang maayo nga pagkontrol sa sakit.

Lahi ba ang batasan sa diabetes ug alang sa himsog nga mga tawo?

Ang mga pasyente sa diabetes nga gusto magkinabuhi usa ka normal nga kinabuhi ug likayan ang pag-uswag sa mga komplikasyon kinahanglan nga maningkamot alang sa mga lebel sa glycated hemoglobin, sama sa mga himsog nga mga tawo. Sa kadaghan, dili mas taas sa 5.7%, mas maayo sa 5.5%. Mahimo nimo nga makuha kini nga sangputanan bisan sa grabe nga type 1 diabetes, ug labi pa nga adunay medyo kalumo nga type 2 diabetes. Pagkat-on ug pagsunod sa usa ka lakang nga lakang nga tipo sa 2 nga plano sa pagtambal sa diabetes o type nga programa sa pagkontrol sa diabetes.

Ang pundasyon sa pagkontrol sa maayo nga diyabetes usa ka diyeta nga ubos ang-carb. Ang pagkaon sa mga himsog nga pagkaon gisagol sa uban pang mga trick alang sa mga diabetes nga giimbento ni Dr. Bernstein, ug gihulagway ni Sergey Kushchenko sa Russian sa kini nga site. Kasagaran giingon sa mga doktor nga ang rate sa HbA1C alang sa mga diabetes labi ka taas kaysa sa mga himsog nga tawo. Kini usa ka bakak nga makapalipay sa mga dalunggan sa mga pasyente, apan peligro kaayo.

Unsa ang target nga lebel sa glycated hemoglobin alang sa mga diabetes?

Adunay usa ka algorithm nga opisyal nga gi-aprubahan sa Ministry of Health alang sa pagpili sa usa ka indibidwal nga lebel sa target nga glycated hemoglobin. Gisulat kini sa abstruse nga sinultian, apan yano ang kahulugan niini. Kung ang pasyente adunay usa ka mubu nga paglaum sa kinabuhi, bisan ang usa ka taas nga lebel sa HbA1C madawat. Pananglitan, 8.0-8.5%. Kini igo aron maghimo ra’g gamay nga paningkamot aron makontrol ang diabetes aron malikayan ang pagkawala’y panimuot tungod sa taas nga asukar sa dugo. Ug ang grabe nga laygay nga komplikasyon sa bisan unsang kaso dili adunay panahon aron maugmad.

Bisan pa, hain sa mga diabetes ang kinahanglan itudlo sa grupo nga adunay ubos nga pagpaabut sa kinabuhi? Bernstein adunay daghang dili pagsupak sa opisyal nga tambal sa kini nga isyu. Gisulayan sa mga doktor ang pag-assign sa daghang mga pasyente kutob sa mahimo sa kini nga grupo aron maibanan kini ug mapakubus ang ilang gaan nga trabaho.

Ang dili maayo nga pagpaabut sa kinabuhi mao ang alang sa mga tawo nga nag-antos sa mga sakit nga oncological. Ingon usab, usa ka dili maayo nga prognosis sa mga pasyente nga nagpailalom sa dialysis ug wala’y katakus sa paghimo sa pagbalhin sa kidney. Halos wala’y kapuslanan ang pagkapit sa kinabuhi sa mga paralitiko nga tawo nga nakasinati og grabe nga stroke.

Bisan pa, sa tanan nga ubang mga kaso, ang mga diabetes dili kinahanglan mohunong sa ilang kaugalingon. Uban sa igo nga panukmod, sila mabuhi sa taas ug himsog, sa kasina sa ilang mga kaedad ug bisan sa mga batan-on nga henerasyon. Mapadapat usab kini sa mga pasyente nga nawad-an sa panan-aw, nakalahutay sa pagbantay sa tiil o atake sa kasingkasing.Kadaghanan sa mga diabetes kinahanglan nga maningkamot alang sa usa ka timailhan sa glycated hemoglobin, sama sa mga himsog nga mga tawo, dili mas taas sa 5.5-5.7%.

Giingon sa opisyal nga tambal nga ang mga indeks sa HbA1C, sama sa mga himsog nga mga tawo, dili makab-ot kung wala mag-inject sa taas nga dosis sa insulin o pagkuha og makadaot nga mga pildoras alang sa type 2 diabetes. Kini nga mga pagtambal hinungdan sa kanunay nga pag-agwanta sa hypoglycemia (ubos nga asukar sa dugo). Kini nga mga pag-atake mahimong dili maayo ug dili makamatay.

Bisan pa, ang pagbalhin sa usa ka diyeta nga ubos-ug-karga sa daghang mga higayon nagdugang ang pagka-epektibo sa pagtambal sa diabetes, gitangtang ang dili maayong mga epekto. Sa mga pasyente nga nagbalhin sa sistema ni Dr. Bernstein, ang mga dosis sa insulin kasagarang nahulog sa 5-7 ka beses. Dili kinahanglan nga mogamit sa makadaot nga mga pildoras Diabeton, Amarin, Maninil ug uban pa. Ang grabe nga pag-atake sa hypoglycemia mohunong. Ang kadaghan sa malumo nga pag-atake grabe nga pagkunhod.

Ayaw pagsulay aron matino alang sa imong kaugalingon ang bisan unsang indibidwal nga lebel sa target nga glycated hemoglobin. Ang pagpadayon sa asukar sa dugo ug HbA1C, sama sa himsog nga mga tawo, usa ka tinuud nga katuyoan. Kontrolaha ang imong diabetes sa mga pamaagi nga gihulagway sa kini nga site. Pagkab-ot sa maayo nga mga sangputanan, gigarantiyahan ka nga mapanalipdan ang imong kaugalingon gikan sa pagpalambo sa mga komplikasyon sa mga bitiis, panan-aw ug kidney.

Biyai Ang Imong Comment