Ang nephropathy sa diabetes: sintomas, yugto ug pagtambal

Ang nephropathy sa diabetes mao ang kasagaran nga ngalan alang sa kadaghanan nga mga komplikasyon sa kidney sa diabetes. Kini nga termino naghubit sa mga samad sa diabetes sa mga elemento sa pagsala sa mga bato (glomeruli ug tubule), ingon man ang mga sudlanan nga nagpakaon kanila.

Delikado ang nephropathy sa diabetes tungod kay kini mahimong mosangput sa katapusan (terminal) nga yugto sa pantog nga kapakyasan. Sa kini nga kaso, ang pasyente kinahanglan nga moagi sa dialysis o pagbalhin sa bato.

Ang nephropathy sa diabetes usa ka kasagaran nga hinungdan sa sayo nga pagka-mortal ug pagkadaut sa mga pasyente. Ang diyabetis malayo sa bugtong hinungdan sa mga problema sa kidney. Apan taliwala sa mga nagpailalom sa dialysis ug nagbarug nga linya alang sa usa ka donor kidney alang sa pagbalhin, ang labing diyabetis. Ang usa ka hinungdan alang niini mao ang usa ka hinungdan nga pagtaas sa insidente sa type 2 diabetes.

Ang kadaot sa kidney sa diabetes mellitus, ang pagtambal ug paglikay niini
Unsa nga mga pagsulay ang kinahanglan nimo nga maipasa aron susihon ang mga kidney (ablihan sa usa ka bulag nga bintana)
Hinungdanon! Pagdiyeta sa kidney sa kidney
Renal aren stenosis
Pagbalhin sa kidney sa kidney

Mga hinungdan alang sa pag-uswag sa nephropathy sa diabetes:

taas nga asukal sa dugo sa pasyente,
dili maayo nga kolesterol ug triglycerides sa dugo,
taas nga presyon sa dugo (basaha ang among site nga "igsoon nga babaye" alang sa hypertension),
anemia, bisan ang medyo "banayad" (hemoglobin sa dugo sa mga pasyente nga adunay diabetes kinahanglan ibalhin sa dialysis sa sayo pa kaysa sa mga pasyente nga adunay ubang mga pathology sa pantay. Ang pagpili sa pamaagi sa dialysis nagdepende sa gusto sa doktor, apan alang sa mga pasyente wala’y daghang kalainan.

Kung kanus-a magsugod ang renal replacement therapy (dialysis o pagbalhin sa kidney) sa mga pasyente nga adunay diabetes mellitus:

Ang glomerular filtration rate sa mga kidney mao ang 6.5 mmol / l), nga dili mapakubsan sa mga konserbatibo nga pamaagi sa pagtambal,
Ang grabe nga pagpabilin sa likido sa lawas nga adunay peligro sa pagpalambo sa edema sa pulmonya,
Ang tataw nga mga simtomas sa malnutrisyon nga protina-enerhiya.

Ang mga target nga mga timailhan alang sa mga pagsusi sa dugo sa mga pasyente nga adunay diabetes nga gitambalan sa dialysis:

Glycated hemoglobin - dili mubu sa 8%,
Hemoglobin sa dugo - 110-120 g / l,
Parathyroid hormone - 150-300 pg / ml,
Phosphorus - 1.13-11.78 mmol / L,
Timbang nga calcium - 2.10–2.37 mmol / l,
Ang produkto Ca × P = Mas ubos sa 4.44 mmol2 / l2.

Kung ang anemia sa bato nag-uswag sa mga pasyente nga diabetes sa dialysis, ang mga stimulant sa erythropoiesis gireseta (epoetin-alpha, epoetin-beta, methoxypolyethylene glycol epoetin-beta, epoetin-omega, darbepoetin-alpha), ingon man mga iron tablet o mga injection. Gisulayan nila nga magpadayon ang presyon sa dugo sa ubos sa 140/90 mm Hg. Art., Ang mga inhibitor sa ACE ug angiotiotin-II nga mga blocker nga nagpugong sa pagpabilin nga mga tambal nga gipili alang sa pagtambal sa hypertension. Basaha ang artikulong "Hipertension sa Type 1 ug Type 2 Diabetes" nga mas detalyado.

Ang hemodialysis o peritoneal dialysis kinahanglan nga isipon ingon usa ka temporaryo nga lakang sa pag-andam alang sa pagbalhin sa kidney. Pagkahuman sa usa ka pagbalhin sa kidney alang sa panahon sa paglihok sa paglihok, ang pasyente hingpit nga naayo sa renal failure. Ang nephropathy sa diabetes nagsabwag, ang pagkaluwas sa pasyente nagdugang.

Kung nagplano sa kidney transplant alang sa diabetes, gisulayan sa mga doktor kung giunsa ang posibilidad nga ang pasyente adunay usa ka aksidente sa cardiovascular (atake sa kasingkasing o stroke) sa panahon o pagkahuman sa operasyon. Alang niini, ang pasyente nakaagi sa lainlaing mga pagsusi, lakip ang usa ka ECG nga adunay karga.

Kasagaran ang mga resulta sa kini nga mga pagsusi nagpakita nga ang mga sudlanan nga nagpakaon sa kasingkasing ug / o utok apektado usab sa atherosclerosis. Tan-awa ang artikulong "Renal Artery Stenosis" alang sa mga detalye. Sa kini nga kaso, sa wala pa ang pagbalhin sa kidney, girekomenda nga operahan sa operasyon ang patente sa kini nga mga barko.

Kumusta
Ako 48 anyos, taas 170, gibug-aton nga 96. Nasayran ako nga type 2 diabetes 15 ka tuig ang milabay.
Sa karon, nag-inom ako sa metformin.hydrochlorid 1g usa ka tablet sa buntag ug duha sa gabii ug januvia / sitagliptin / 100 mg usa ka tablet sa gabii ug ang insulin usa ka iniksyon kada adlaw nga lantus 80 ml. Niadtong Enero siya nag-agi sa usa ka adlaw-adlaw nga pagsulay sa ihi ug ang protina 98.
Palihug tambagi unsa ang mga tambal nga mahimo nako magsugod pagkuha alang sa mga kidney. Ikasubo, dili ako makaadto sa usa ka doktor nga nagsulti sa Russia sukad ako nagpuyo sa gawas sa nasud. Daghan ang nagkasumpaki nga kasayuran sa Internet, busa ako mapasalamaton kaayo sa tubag. Sa tinuud, Elena.

> Palihug tambagi kung unsang mga tambal
> Mahimo ko magsugod pagkuha alang sa mga kidney.

Pagpangita usa ka maayong doktor ug konsultaha siya! Mahimo nimong sulayan ang pagsulbad sa ingon nga pangutana nga "sa wala" kung hingpit ka nga gikapoy sa pagpuyo.

Maayong hapon Interesado sa pagtambal sa kidney Type 1 diabetes. Unsang mga pagtulo ang kinahanglan buhaton o kinahanglan himuon nga pagtambal? Ako nasakit sukad 1987, sulod sa 29 ka tuig. Interesado usab sa pagdiyeta. Mapasalamaton ko. Nagtagad siya sa mga droppers, Milgamma ug Tiogamma. Sa miaging 5 ka tuig wala siya sa ospital tungod sa endocrinologist sa distrito, nga kanunay nga nagtumong sa kamatuoran nga kini lisud buhaton. Aron makaadto sa ospital, siguradong mobati ka nga dili maayo. Ang mapahitas-on nga walay pakialam nga pamatasan sa doktor, nga parehas ra sa tanan.

> Unsa ang kinahanglan buhaton sa mga droper
> o pagpahigayon therapy?

Pagtuon ang artikulo nga "Kidney Diet" ug susihon kung giunsa kini giingon. Ang panguna nga pangutana kung unsang sundon ang sundon. Ug ang mga tinulo mga tertiary.

Kumusta Palihug tubaga.
Adunay ako sakit sa bukog sa nawong (mga aping, eyelid, aping). Pagka buntag, hapon ug gabii. Kung gipilit gamit ang usa ka tudlo (bisan gamay), nagpabilin ang mga dente ug mga lungag nga dili dayon mawala.
Gisusi ang mga kidney, usa ka scan sa ultrasound ang nagpakita og balas sa mga kidney. Miingon sila nga moinom og daghang tubig. Apan gikan sa "labi ka daghang tubig" (kung nag-inom ako labi pa sa 1 litro matag adlaw) labi pa ako nga nagbaga.
Sa pagsugod sa diyeta nga adunay gamay nga karbohidrat, labi ko nga giuhaw. Apan gisulayan ko pa nga moinom pa gihapon og 1 litro, ingon nga gisusi ko - pagkahuman sigurado ang 1.6 ka litro nga pagbaga.
Sa kini nga pagkaon sukad Marso 17. Natapos na ang ika-upat nga semana. Samtang ang paghubag naa sa lugar, ug ang gibug-aton nagkadaiya. Naglingkod ako sa kini nga pagkaon tungod kay kinahanglan kong mawad-an sa gibug-aton, mawala ang kanunay nga pagbati sa paghubag, ug pagwagtang sa pagdagit sa akong tiyan pagkahuman sa pagkaon nga karbohidrat.
Palihug isulti kanako kung giunsa nimo pagkalkulo ang tama nga regimen sa imong pag-inom.

> unsaon pagkalkula ang imong regimen sa pag-inom

Una sa tanan, kinahanglan nimo nga magsulud sa mga pagsusi sa dugo ug ihi, ug dayon makalkula ang rate sa glomerular filtration sa mga kidney (GFR). Basaha ang mga detalye dinhi. Kung ang GFR ubos sa 40 - gidili ang usa ka pagkaon nga low-karbohidrat, mapadali ra niini ang pagpalambo sa pagpalya sa pantog.

Gisulayan ko nga gipasidan-an ang tanan - pagkuha mga pagsulay ug susihon ang imong mga kidney sa wala pa magbalhin sa diyeta nga adunay gamay nga karbohidrat. Wala nimo buhata kini - nakuha nimo ang katugbang nga resulta.

> Gisusi ang mga kidney, gipakita ang usa ka scan sa ultrasound

Una sa tanan, kinahanglan nimo nga mag-eksamin sa dugo ug ihi, ug pagkahuman sa ultrasound sa ulahi.

nga adunay ingon nga protina nga dali nga mopataas sa usa ka alarma! kung adunay gisulti ang imong doktor: - "unsa ang gusto nimo, kini ang imong diabetes. ug sa kinatibuk-an nga mga diabetes kanunay adunay protina. ayaw giuli ang kapalaran sa akong mama. Ang protina dili gyud. ikaw adunay diabetes sa nephropathy. ug gusto namon tanan nga pagtratar kini sama sa naandan nga nephropathy. diuretic sa dosis sa kabayo. apan sila nahimo nga dili epektibo, kung dili mapuslan. ang kadaut gikan kanila labi pa ka daghan. daghang mga libro sa endocrinology ang nagsulat bahin niini. apan ang mga doktor dayag nga naghupot niini nga mga libro sa panahon sa ilang pagtuon, nakapasar sa eksamin ug nakalimtan. ingon usa ka sangputanan sa paggamit sa diuretics, creatinine ug urea nga madugangan nga nagdugang. Magsugod ka nga ipadala sa bayad nga hemodialysis. magsugod ka adunay usa ka makalilisang nga edema. pagtaas sa pressure (tan-awa ang triad of virchow). Paggamit lang mga captopres / captopril o uban pang mga inhibitor sa ACE. bisan kinsa mga lahi. ang bisan unsang ubang mga lahi sa mga lahi nga antihypertensive nga tambal moresulta sa usa ka mahait nga pagkadaot sa kahimsog. posible nga dili mausab. Ayaw tuo sa mga doktor! malagmit! susihon ug itandi ang bisan unsang appointment sa gisulat sa mga libro sa endocrinology. ug hinumdomi. uban ang diabetes, eksklusibo nga komplikado nga tambal nga tambal kinahanglan gamiton. sa suporta sa "mga target nga organo." tanan. modagan gikan sa usa ka doktor nga nagpraktis sa monotherapy samtang buhi. parehas nga moadto alang sa usa ka doktor nga wala mahibal-an kung unsa ang alpha lipoic acid alang sa usa ka diabetes. ug ang naulahi. pangitaa ang imong kaugalingon nga klasipikasyon sa diabetes nga nephropathy sa Internet ug pagpangita sa imong kaugalingon nga yugto. Ang mga doktor bisan diin naglangoy nga malaw-ay sa kini nga mga butang. alang sa bisan unsang mga diuretics (diuretics), ang presensya sa bisan unsang nephropathy usa ka contraindication. ug sa paghukom sa imong mga gihulagway, dili kini mas ubos kaysa sa entablado 3. maghunahuna lang sa imong kaugalingon nga ulo. kay kon dili, sumbongon ka sa pagpasagad sa sakit. busa, ingon sa giingon nila, ang kaluwasan sa pagkalunod, mga buhat sa kamot nahibal-an nimo kung kinsa ...

Kumusta Sultihi ako kung unsa ang buhaton sa mga timailhan sa ketone sa ihi nga nagpakita nga adunay pagkaon nga adunay ubos nga karbohid, ug unsa ka peligro kini?

Salamat sa imong mga titanic labors ug sa among pagpatin-aw. Kini ang labing kaayo nga kasayuran alang sa usa ka dugay nga pagbiyahe sa Internet. Ang tanan nga mga pangutana gitun-an ug gipresentar sa detalye, ang tanan tin-aw ug naa-access, ug bisan ang kahadlok ug kahadlok sa pagdayagnos ug pagkawalay kawala sa mga doktor ang nawala sa bisan diin.)))))

Kumusta Apan unsa man ang bahin sa pagdiyeta kung adunay mga problema sa kidney? Sa tingtugnaw, ang usa ka repolyo ug bitamina dili magpalayo