Pagtambal sa mga ulser sa trophic sa ubos nga pagkunhod - mga tambal alang sa sakit

Ang dagway sa mga ulser sa trophic sa mga bitiis nalangkit sa ubang mga sakit. Ang ingon nga mga depekto mahimong makapukaw sa lymphedema, diabetes mellitus, atherosclerosis. Ang mga kadaot, pagsunog ug nagyelo kanunay usab nga hinungdan sa mga ulser sa trophic. Wala sila nag-ayo sulod sa 6 nga mga semana o kapin pa. Usa sa mga pamaagi sa ilang pagtambal mao ang tambal.

Ang mga prinsipyo sa pagtambal sa mga trophic ulcers

Tungod sa usa ka dugay nga kakulang sa suplay sa dugo, pag-ayo sa lawas ug nutrisyon sa panit ug ang mga nahiilalum nga mga tisyu, ang foci sa nekrosis maugmad, nga sa ulahi mosangput sa pagsalikway sa tissue detritus (patay nga organikong butang). Mao nga naporma ang mga ulser sa trophic. Nagpakita sila sa mga distal (layo) nga mga bahin sa ubos nga mga tumoy. Depende sa hinungdan, ang mga trophic ulcers sa ubos nga mga tumoy gibahin sa mga mosunod nga mga klase:

Hipertension. Gibuhat kini tungod sa kanunay nga nag-abut nga mga pag-agas sa presyur.
Arterial (ischemic). May kalabutan kini sa usa ka pagkunhod sa pag-agos sa dugo sa labing ubos nga mga tumoy tungod sa endarteritis o atherosclerosis, diin ang lumen sa mga vessel nagkurog.
Panamtang (varicose). Nag-uswag sila tungod sa pagkahugno sa dugo sa background sa sakit nga post-thrombophlebitis o laygay nga pagpalapad sa mga ugat.
Pagkahuman sa traumatic. Giumol sila tungod sa kadaut sa panit ug sa ilawom nga mga tisyu. Ang mga hinungdan mahimo’g mga bala sa samad, kagat, wala’y pag-ayo sa mga suture ug scars pagkahuman sa operasyon, mga samad sa lugar nga gi-injection sa mga adik sa droga.
Diabetic Pagpalambo sa background sa diabetes.
Makatakod (pyogenic). Nahinabo kini kung ang lainlaing mga impeksyon nalakip, labi ka bakterya.
Neurotrophic. Nagbangon sila tungod sa usa ka paglapas sa sulud sa kinahiladman nga mga tisyu ug ang paglihok sa mga sudlanan nga naghatag kanila.

Tungod kay ang mga ulser sa trophic sa mga ubos nga tumoy adunay lainlaing etiology, ang regimen sa pagtambal gitino depende sa hinungdan. Pinaagi ra sa pagwagtang niini, mahimo nimo nga makontrol ang foci sa tissue nga nekrosis. Ang therapy gidala sa duha nga punoan nga pamaagi:

Konserbatibo. Naglakip kini sa pagtambal sa sakit sa background nga adunay mga tablet ug mga injection, pagkunhod sa temperatura, paghupay sa kasakit ug kinatibuk-ang pagpalig-on sa lawas. Dugang pa ang paggamit sa lokal nga pondo nga direkta alang sa pag-ayo sa samad, paghugas, pagdisimpekta ug paghinlo sa mga necrotic masa.
Surgical Ang ingon nga pagtambal gitumong sa pagwagtang sa mga sakit sa daloy sa dugo, paghinlo sa operasyon sa samad o pagkahadlok sa pokus sa nekrosis. Ang pamaagi gigamit lamang sa gawas sa yugto sa pagpadako. Pagkahuman sa operasyon, ang pagtambal nagpadayon sa usa ka paagi nga konserbatibo.

Kung ang mga samad labi ka mabangis, nan ang pagtambal mahimo nga himuon sa usa ka outpatient nga sukaranan, kung mas lawom - sa mga kondisyon nga wala’y paglihok. Ang Therapy adunay mga musunud nga lugar:

pagpaayo sa pag-agos sa mga venous gikan sa mga ubos nga tumoy,
ulcer pag-ayo
nag-ayo nga nutrisyon sa nadaot nga mga tisyu,
kahupayan sa kasakit
pagpugong sa proseso sa makapahubag,
paglimpyo sa mga necrotic site gikan sa purulent nga mga pagtipon.

Konserbatibo nga pagtambal

Kini nga matang sa pagtambal naglangkob sa pagkuha sa tambal sa sulod o paggamit sa lokal nga mga tambal. Gireseta ang mga tambal sa usa ka piho nga grupo sa pharmacological nga naghunahuna sa hinungdan sa hinungdan sa pag-uswag sa mga ulser sa trophic sa mga ubos nga tumoy:

Ang Phlebotonics (nagpalig-on nga mga sudlanan). Gigamit sila sa pagtratar sa varicose veins, thrombophlebitis, periphlebitis, sakit ug edema sa usa ka post-traumatic nga kinaiya. Ang mga pagpangandam sa kini nga grupo nagpalig-on sa mga ugat sa dugo ug nagdugang pagkamatuud sa ilang mga dingding.
Mga anticoagulant. Ang ilang pangunang aksyon mao ang pagnipis sa dugo. Ang us aka pagtaas sa coagulability niini usa ka timailhan alang sa pagtambal uban sa anticoagulants.
Antispasmodics.Gitudlo aron mahupay ang kasakit ug pag-agas sa mga ubos nga tumoy nga gipahinabo sa mga ulser sa trophic.
Ang mga nonsteroidal anti-inflammatory nga tambal. Gigamit aron mahupay ang panghubag sa mga sudlanan.
Mga ahente nga Antiplatelet. Kini ang mga tambal sa dugo nga molihok pinaagi sa pagpugong sa pagsagol sa platelet (gluing).
Mga ahente nga antibacterial. Gigamit sa sulud ug lokal. Gireseta kini kung ang usa ka impeksyon sa bakterya nga gilakip, nga kanunay nga namatikdan sa kaso sa mga ulser sa trophic sa labing ubos nga mga tumoy. Sa mga antibiotics, cephalosporins ug fluoroquinolones kanunay nga gigamit.
Pag-ayo sa mga pahid. Gitabangan nila ang pagtangtang sa patay nga tisyu gikan sa samad, pagpahunong sa panghubag, pagpaayo sa nutrisyon sa buhing mga tisyu ug mapadali ang ilang pagkaayo.

Aron mapalig-on ang mga ugat sa dugo

Ang mga nag-unang gimbuhaton sa pagtambal sa phlebotonic: paghupay sa mga seizure, kasub-anan ug kasakit sa ubos nga mga tumoy, gipalig-on ang mga vessel, pagpaayo sa dagway sa dugo sa capillary. Ang mga pagpangandam sa kini nga grupo magamit sa porma sa mga papan, ug sa porma sa mga pahid ug mga gels. Ang mga lokal nga porma sa phlebotonics mahimong magamit sa pagtambal sa mga ulser sa trophic lamang sa yugto sa pag-ayo o pagkakapoy sa mga naapektuhan nga mga lugar sa ubos nga mga tumoy. Ang ingon nga pondo wala magamit sa pagbukas sa mga samad. Mga pananglitan sa Phlebotonic:

Troxevasin. Pinasukad sa troxerutin. Gipamub-an ang gahum sa mga sakit sa trophic, nada ang mga dingding sa mga ugat sa dugo, nahupayan ang kasubo ug kasakit sa ubos nga mga tumoy. Ang pamaagi sa aplikasyon nagdepende sa porma sa pagpagawas: mga kapsula (360 r.) - 300 mg 3 nga beses sa usa ka adlaw, gel (350 r.) - Pag-aplay sa apektadong lugar sa buntag ug gabii, dali nga pagkalot hangtod hingpit nga masuhop.
Phlebodia. Ang aktibo nga sangkap mao si diosmin. Kini nga substansiya nagpakunhod sa pagpalawig sa mga ugat, nada ang vascular nga kuta, gitangtang ang mga venous stasis. Ang tambal sa porma sa mga papan. Ang kasagaran nga adlaw-adlaw nga dosis mao ang 1 pc. Ang gasto sa 60 nga papan mao ang 1,500 p.
Venus. Naglangkob sa diosmin ug hesperidin. Ang tambal nagpalambo sa lymph nga kanal, naghimo sa mga capillary nga dili kaayo kasarangan, nagdugang tono ug gipakunhod ang pagkapuo sa mga ugat. Sa una nga semana, pagkuha duha ka papan, gibahin kini sa 2 nga mga dosis. Sa umaabot, makainum ka dayon 2 pcs. Ang presyo sa 30 nga mga papan mao ang 570 p.

Aron maminusan ang kadan-ag sa mga ugat sa dugo

Gigamit ang mga anticoagulant aron malikayan ug matambalan ang thrombosis. Ang mga tambal sa kini nga grupo nagpakunhod sa kakapoy sa dugo, sa ingon gipugngan ang pagporma sa mga clots sa dugo. Ang mga mosunud nga droga adunay kabtangan:

Dicumarin. Gihingan kini alang sa sangkap sa parehas nga ngalan. Gipugngan sa Dicumarin ang pagporma sa prothrombin ug gibabagan ang proconvertin sa atay, nga hinungdan sa usa ka pagtaas sa oras sa pagpamomba sa dugo. Ang tambal gikuha 0.05-0.1 g sa una nga 2-3 ka adlaw, ug dayon 0.15-0.2 g matag adlaw. Presyo - 1000 r.
Heparin. Ang sukaranan sa drug mao ang heparin sodium. Kini nga tambal alang sa mga ulser sa trophic sa mga tiil magamit sa porma sa usa ka gel alang sa gawas nga paggamit ug usa ka solusyon alang sa indeyksiyon. Sa una nga kaso, ang heparin gipadapat sa apektadong lugar nga 1-3 beses sa usa ka adlaw. Ang prophylactic nga dosis sa mga heparin injections 5 libo nga IU / adlaw. Ang usa ka gel nagkantidad 250-300 r., Ampoules nga adunay solusyon - 350-550 r.
Aspirin Ang aktibo nga sangkap mao ang acetylsalicylic acid. Gipugngan niini ang kasakit, gipugngan ang pagkalot sa platelet, sa ingon gipaubos ang lapas sa dugo. Magamit kini sa porma sa mga papan nga gikuha sa 300 mg nga adunay usa ka agwat sa mga oras nga 4-8. Ang presyo sa Aspirin gikan sa 80 hangtod 250 r. depende sa taghimo.
Urokinase. Naglangkob kini sa parehas nga aktibo nga sangkap, nga makahimo sa pag-dissolve sa mga karon nga clots sa dugo ug mapugngan ang hitsura sa mga bag-o. Ang Urokinase magamit ingon usa ka lyophilisate alang sa pag-andam sa usa ka solusyon alang sa pagpuga nga adunay lainlaing mga dosis sa aktibo nga sangkap: 500 libong IU, 10 libong IU, 100 libong IU, 50 libong IU. Ang tambal nga giindyeksyon ngadto sa usa ka ugat nga pagtulo o pag-agos. Ang dosis gipili nga tagsa-tagsa. Ang presyo sa 1 botelya nga 500 ka libo nga IU mao ang 5500-6700 p.

Aron mahupay ang spasm

Ang katuyoan sa paggamit sa antispasmodics mao ang paghupay sa mga spasms ug anesthesia, tungod sa vasodilation.Mamatikdan nga ang ingon nga mga tambal nga adunay trophic ulcers panagsa ra nga gigamit, mas kanunay nga adunay pulmonary embolism. Ang mga pasyente kanunay nga mogamit sa antispasmodics sa gawas sa ospital aron mahupay ang kasakit, nga makapalala sa ilang kahimtang. Ang hinungdan mao nga ang ingon nga mga droga mahimo’g hinungdan sa pag-uswag sa “pagpangawat” nga sindikato sa apektadong paa, tungod diin ang dugo mohunong sa pag-agos sa niini. Ang pagrekomenda sa antispasmodics kinahanglan nga usa lamang ka doktor. Mga panig-ingnan sa ingon nga mga tambal:

Spazmalgon. Naglangkob sa pitophenone, metamizole sodium, fenpiverinium bromide. Adunay sila antipyretic, anti-inflammatory ug analgesic nga mga epekto. Ang mga papan sa Spazmalgon nagkuha og 1-2 ka mga PC. human makakaon hangtod sa 2-3 nga mga beses sa usa ka adlaw. Ang mga indeyksiyon sa kini nga tambal gihimo tulo ka beses sa usa ka adlaw sa usa ka dosis nga hangtod sa 5 ml. Ang gidugayon sa indeyksiyon 5 ka adlaw. Ang gasto sa 10 ampoules nga 2 ml - 280 p., 20 papan - 220 p.
Dili-shpa. Ang aktibo nga sangkap mao ang drotaverine, nga usa ka myotropic antispasmodic. Ang kini nga sangkap nakunhoran ang tono ug kalihokan sa motor sa hapsay nga kaunuran sa mga internal nga organo, labi nga gipalapdan ang mga sudlanan. Ang mga tablet nga wala-shpa mahimo nga gikuha sa usa ka dosis nga 120-240 mg kada adlaw. Ang dosis alang sa indeyksiyon mao ang 40-240 mg. Ang presyo sa 25 ka ampoules mao ang 440 p., 100 papan - 220 p.
Papaverine. Naglangkob sa papaverine hydrochloride. Kini nga sangkap usa ka opium alkaloid nga nakapahupay sa hapsay nga mga elemento sa kaunuran, sa ingon gitangtang ang ilang tono. Ang mga tablet nga Papaverine gikuha 3-4 beses sa usa ka adlaw sa usa ka dosis nga 0,04-, 08 g, ang mga kandila gigamit sa usa ka dosis nga 0,02 g (sa hinayhinay gidala kini ngadto sa 0,04 g). Ang iskedyul sa injection nagdepende sa edad sa pasyente. Ang gasto sa 10 nga papan mao ang 18 p., 10 kandila - 55 p., 10 ampoules - 100 p.

Mga grupo sa droga

Ang mga ulser sa ubos nga mga tumoy nagpakita sa usa ka paglapas sa trophism, nutrisyon sa tisyu sa tisyu. Gikuha sa mga doktor ang atensyon sa mga pasyente sa kamatuoran nga gikinahanglan aron ma-establisar ang hinungdan diin ang nutrisyon sa mga tisyu nabalda, ug unya magsugod sa mga aksyon nga gitumong sa pagwagtang sa mga depekto.

Sa pagwagtang sa mga trophic ulcers sa bitiis, ubay-ubay nga grupo ang mga tambal nga gigamit. Kasagaran, ang mga tambal gidisenyo alang sa mga sistematiko nga epekto, apan ang pipila nga mga tambal gigamit aron molihok sa depekto sa lokal.

Phlebotonics

Ang Phlebotonics, nga nailhan usab sa medikal nga praktis ingon venotonics o phleboprotectors, usa ka medyo daghang grupo sa mga sistematikong tambal nga gigamit alang sa mga ulser sa trophic. Naglangkob kini:

Ang Phlebotonics mga tambal nga gidisenyo aron mapauswag ang kahimtang sa mga pader sa vascular. Salamat sa kini nga mga tambal, posible nga madugangan ang plasticity sa mga ugat sa dugo, pagpaayo sa ilang pagka-elastiko, ug adunay mapuslanon nga epekto sa pag-agos sa dugo. Dugang pa, adunay pagpalig-on sa mga dingding sa mga ugat sa dugo.

Ang phlebotonics labing gigamit sa bahin sa epithelialization, kung ang ulser gitabonan sa usa ka manipis nga layer sa nagkadugtong nga tisyu nga adunay pagporma sa usa ka scar. Niining panahon, ang mga tambal nga phlebotonizing naghatag proteksyon ug makapadali sa proseso sa pag-ayo.

Direkta nga anticoagulants

Ang mga tambal nga gidumala sa ginikanan. Kini labi nga girepresentahan sa mga lainlaing lahi sa heparin (usa ka sangkap nga naa sa lawas ug normal, pagsiguro sa kalig-on sa mga kabtangan sa dugo) ug direkta nga paglihok sa thrombin.

Ang direktang anticoagulants naglakip sa:

Ubos nga gibug-aton nga molekular nga molekular.
Non-fractional heparin.
Exante.
Arikstra.

Gikan sa mga clots sa dugo

Kung ang mga clots sa dugo nahimong hinungdan sa pagporma sa mga trophic ulcers sa ubos nga mga tumoy, nan ang mga droga gikan sa grupo sa mga ahente nga antiplatelet. Ang punoan nga katuyoan sa ilang gigamit mao ang pagkahanaw sa mga clots sa dugo aron mapasig-uli ang normal nga dagan sa dugo. Kanunay, ang ingon nga mga tambal gigamit alang sa mga varicose veins. Ang mosunod nga mga ahente nga antiplatelet popular:

Trental. Naglangkob sa pentoxifylline - usa ka sangkap nga naglutaw sa mga ugat sa dugo, nagpauswag sa microcirculation, naghatag pagsukol sa platelet, nagpamenus sa pagkamasulud sa dugo. Ang mga papan sa trental gikuha sa binaba sa panahon o pagkahuman sa usa ka pagkaon nga 100 mg. Pagkahuman ang dosis hinay-hinay nga nadugangan sa 200 mg.Pagpadaghan sa pag-angkon - 3 nga beses sa usa ka adlaw. Ang pagbutang sa trental gihimo sa buntag ug gabii sa usa ka dosis nga 200-300 mg. Ang gasto sa 60 nga papan mao ang 460 p., 5 ampoule nga 5 ml matag usa - 160 p.
Chimes. Naglangkob sa dipyridamole - usa ka sangkap nga nagpugong sa pagsagol sa platelet. Dugang pa, kini nga tambal naglalaway sa mga ugat sa dugo, nagpalambo sa microcirculation. Ang curantyl magamit sa porma sa mga papan nga adunay lainlaing dosis sa dipyridamole: 25 mg, 75 mg - ug sa porma sa mga papan (25 mg). Alang sa paglikay sa thrombosis, girekomenda nga mokuha 3-6 papan matag adlaw, 75 mg matag usa. gasto - 40 ka mga PC. - 700 p.
Nicotinic acid Kini bitamina PP, nga adunay bahin sa usa ka daghang gidaghanon sa mga reaksyon sa oxidative nga nahitabo sa mga buhi nga selula. Ang Nicotinic acid nagpauswag sa kahimtang sa metabolismo sa tisyu, nag-normalize sa katalagman sa mga vascular nga mga dingding, gipakubus ang pagbuga, ug gipalapdan ang pagbaga sa mga ugat sa dugo. Ang dosis sa mga injections nga gipili sa tinagsa. Ang mga papan girekomenda nga gikuha sa usa ka dosis nga 12.5-25 mg kada adlaw. Ang presyo sa 10 ka ampoules mao ang 33 p., 50 papan - 36 p.

Ang mga nonsteroidal anti-inflammatory nga tambal

Ang panguna nga epekto sa mga non-steroidal anti-inflammatory drug (NSAIDs) mao ang pagkunhod sa kusog sa lokal nga panghubag. Ang ingon nga mga tambal gigamit karon ingon usa ka kapilian sa mga pangpawala sa sakit, labi na sa panahon nga postoperative. Dugang pa, mapugngan sa mga NSAID ang pagdikit sa pipila ka mga selyula sa dugo. Sa pagtambal sa mga ulser sa trophic sa ubos nga mga tumoy, gipaubos niini ang peligro sa mga clots sa dugo. Sa mga NSAID mas kanunay nga gigamit:

Ibuprofen. Gitawag alang sa parehas nga sangkap sa komposisyon. Kini adunay antipyretic, analgesic ug anti-inflammatory nga epekto. Dugang pa nga gipugngan ang pagtapik sa platelet, pagkunhod sa pagsagol sa dugo. Ang adlaw-adlaw nga dosis sa mga papan mao ang 3-4 ka mga PC. Ang 200 mg matag usa, mga suppositories - 5-10 mg / kg 3-4 nga mga panahon, gel - hangtod sa 4 nga mga panahon nga adunay sulud tali sa mga aplikasyon nga mga oras nga 4. Ang presyo sa usa ka porma sa tablet nga Ibuprofen mao ang 15-20 p. Ang gel nagkantidad 90-100 p., Kandila - 70-90 p.
Diclofenac. Naglangkob sa parehas nga aktibo nga sangkap. Ang adlaw-adlaw nga dosis nagsalig sa porma sa pagpagawas: mga injections - 25-50 mg 2-3 nga beses, gel - 3-4 nga beses 2-4 g (magamit sa apektadong lugar), mga tablet - 50-150 mg sa 2-3 nga dosis, mga suppositories - 50-150 mg depende sa mga timailhan. Tanan sila adunay mga epekto nga anti-inflammatory, antipyretic ug analgesic. Ang gasto sa 10 kandila - 90 p., Gel - 80 p., Mga Tablet - 40 p., Mga Injections - 50 p.
Ambene. Naglakip sa sodium hydroxide, dexamethasone, lidocaine, cyanocobalamin, phenylbutazone. Kini nga mga substansiya naghatag usa ka gilitok nga epekto sa anti-inflammatory. Ang ambene magamit sa porma sa solusyon alang sa indeyksiyon. Ang kasagaran nga dosis nga 1 injection kada adlaw. Gihimo kini adlaw-adlaw o sa usa ka agwat sa 1 nga adlaw, apan dili molabaw sa 3 nga beses sa usa ka semana. Ang usa ka ampoule nagkantidad og 600-800 p.
Lornoxicam. Naglakip kini sa parehas nga aktibo nga sangkap, nga adunay analgesic, anti-inflammatory ug anti-rheumatic effects. Ang mga tablet gikuha sa binaba sa 4 mg hangtod sa 2-3 nga mga panahon matag adlaw. Gimando ang mga injections sa inisyal nga dosis nga 8-16 mg, nan kini, kung gikinahanglan, nadugangan sa 16-24 mg. Ang gasto sa 10 nga papan mao ang 150 r. Ang presyo sa mga ampoule magkalainlain gikan sa 700 hangtod 900 r.

Mga lahi sa ulser ug ilang etiology

Ang mga ulser nakaapekto sa mga bahin sa panit. Ang usa ka makatakod nga patolohiya nga kanunay nga nagpukaw sa pokus. Pinaagi sa tipo, ang mga ulser mailhan:

trophicbatok sa background sa varicose veins o thrombophlebitis sa pagporma sa purulent-necrotic nga mga lugar sa mga bitiis,
ischemic ingon usa ka komplikasyon sa sakit sa coronary,
diabetes sa pag-uswag sa diabetes mellitus, una sa dagway sa gagmay nga mga samad nga adunay localization sa dako nga tiil sa tiil nga adunay usa ka hinay-hinay nga paglambo nga nagdala sa pagkawala sa pagkasensitibo, tisyu sa necrosis, pag-uswag sa gangrene o angiopathy
neurotrophic mga ulser nga adunay pag-localize sa tikod gikan sa gawas sa dagway sa mga lawom nga lungag ug pagbuak sa grabe nga sulud. Ang mga hinungdan niini mao lymphadenitispagbuto sa ulo o dugokan, nga miresulta sa pagkawala sa pagkasensitibo sa tisyu, impeksyon sa mga samad ug pagtipon sa pus sa mga samad,
venous trophic nga adunay kaputi o burgundy-purple nga plake ingon nonhealing fistulas, ang mga hinungdan nga adunay kakulangan nga mga venous kakulangan o varicose veins nga adunay dagway sa gamay nga foci sa sulud nga bahin sa mga tiil nga adunay hinay nga pagtubo sa usa ka dako nga lugar,
hypertonic mga ulser ingon usa ka sangputanan sa paglukso sa presyon sa dugo nga adunay dagway sa simetriko nga pula-asul nga mga bloke sa gagmay nga mga gidak-on sa bitiis, tiil,
pyogenic batok sa background sa pagkunhod sa resistensya ug komplikasyon sa mga sakit: furunculosis, eczema, vasculitis, rheumatoid arthritis, lupus erythematosus, scleroderma, Reina syndrome.

Mahimo nga mag-una sa dagway sa mga ulser sa tiil, tikod, phalange sa dako nga tudlo sa tiil mga sakit nga makatakod nga mga sakitkung ang mga wala mailhi nga samad nga adunay dili managsama nga mga sulud makita ug ang mga hinungdan alang niini kanunay nga nagsul-ob sa mga giwang nga mga sapatos, dugay nga pagpabilin sa tiil. Mahimo nga maghagit sa dagway sa mga ulser radiation o kemikal nga pagkaladlad, bugnaw o nagyelo mga tiil sa dihang nahayag sa ubos nga temperatura.

Ang pagtambal sa panudlanan gilakip sa komplikado sa mga pamaagi aron mapugngan ang proseso sa panghubag, limpyohan ang mga necrotic nga lugar sa purulent nga mga pagtipon, pagpaayo sa trophic tissue, pagpadali sa pag-ayo sa samad.

Karon, ang mga parmasya nagbaligya mga pahid nga adunay daghang kolor sa aksyon. Ang nag-unang butang mao ang pagpili sa usa ka maayong pahid gikan sa mga ulser sa trophic sa mga bitiis, sa ingon nagpadali sa proseso sa pag-ayo.

Kinatibuk-ang kasayuran

Ang termino nga "tropical ulcer" kaylap sa klinikal nga praktis ug kini kolektibo sa kinaiyahan. Naghatag ang Wikipedia sa mosunod nga kahulugan: "kini usa ka kahimtang sa patolohiya diin usa ka lisud nga pag-ayo sa sakit sa tisyu nga nahitabo."

Ang mga ulser sa peptic mahimong daghan kaayo, lawom ug kanunay nga giubanan sa usa ka proseso sa panghubag. Ang mga ulser sa trophic sa ubos nga tumoy mao ang usa ka sangputanan sa lainlaing mga sakit diin ang hemodynamics sa mga venous, arterial o lymphatic nga mga sistema gubot. Daghang mga sakit sa panit ang nahibal-an nga, nga adunay usa ka dugay nga kurso, nagdala usab sa pag-uswag sa grabe nga mga sakit sa trophic ug ang dagway sa mga ulser sa limbs. Ang hinungdan sa mga ulser sa trophic usab kadaot sa humok nga mga tisyu, panit ug nerbiyos peripheral. Ang code sa ulser sa trophic sumala sa MKB-10 L98.4.2.

Ang mga grabeng sakit sa trophic kanunay nga nakit-an sa mga pasyente nga adunay kakulang sa venous kakulang. Dugang pa, sa mga pasyente nga adunay varicose veins, ang mga trophic ulcers dili kaayo kasagaran kaysa sa mga pasyente nga naagi lawom nga ugat trombosis. Sa kini nga mga pasyente, ang ulcerative lesyon makita sa 15-30% sa mga kaso. Sa usa ka pagtaas sa gidugayon sa sakit ug edad, ang risgo sa pagpalambo sa usa ka ulser nagdugang.

Pagkahuman sa edad nga 65 ka tuig, ang kadaghan sa mga ulser sa trophic nga adunay kakulangan sa venous nagdugang sa tulo ka beses. Sa sakit, ang ubos nga mga bitiis ug tiil apektado, ang pagkawala sa tisyu sa tisyu nahitabo ug ulcerative depekto tungod sa pagkadaot sa sirkulasyon sa dugo lisud nga mag-epithelize - alang sa lainlaing mga sakit, mahimo’g kini mag-pila ka bulan. Ang una nga yugto sa mga ulser sa trophic mao ang panahon kung diin ang tanan nga mga lakang kinahanglan buhaton aron malikayan ang dugang nga pag-uswag sa depekto sa ulser.

Sa laygay nga kakulang sa venous wala’y hypertension ug maylabot nga stasis, nga mao ang sukaranan sa mga sakit sa trophic sa panit ug pagpalambo sa mga ulser. Sa mga venous hypertension, daghang mga proseso sa pathological ang naugmad sa tanan nga lebel: cellular (gi-aktibo puti nga mga selyula sa dugo ug lysosomal nga mga enzyme ang gigama), tisyu (mahitabo hypoxia) ug lebel sa microcirculatory. Sa lebel sa microcirculatory, ang mga selyula sa dugo nagtapot sa mga "haligi", nagpalambo sa microtromboses, nagpagawas sa protina gikan sa mga ugat sa dugo sa palibot nga wanang, pagtipon sa fibrin, pagporma mga fibrin cuffs sa palibot sa mga capillary, ug kini nagpalala sa mga kagubot sa metaboliko, nga nagdala sa epidermal necrosis.Ang mga pagbag-o sa sistemiko nga hinungdan hinungdan sa pagkalapad sa dugo.

Ingon usa ka sangputanan sa mga pagbag-o sa panit, nagdaot ang function sa babag niini. Ang kadaot sa mga layer niini hinungdan sa panghubag ug mga nekrosis sa humok nga mga tisyu nga adunay daghang pagporma exudate (pagpaayo sa samad). Pagkahuman, ang usa ka impeksyon sa bakterya dali nga nag-uban, nga sa huyang nga mga pasyente usahay makuha ang usa ka kinatibuk-ang kinaiya ug grabe nga pagkabulag sa sepsis.

Pag-apply

Ang pagtambal sa Ointment magamit sa bisan unsang yugto sa sakit. Kung nagapili mga tambal ug nagreseta sa usa ka kurso sa pagtambal Gikonsiderar sa mga doktor ang hinungdan sa hinungdan ang pagtubo sa sakit, posible nga makapahagit nga mga hinungdan.

Ointment (aplikasyon sa kurso):

usahay malikayan ang operasyon
pakan-on ang mga tisyu ug integer sa panit,
pagpalambo tropeo,
normalize ang metabolismo, bulok nga pagdalagan ug sirkulasyon sa dugo,
pukawon ang pagtubo sa bag-ong himsog nga mga selyula,
saturate cells nga adunay collagen ug sustansya,
limpyo nga samad gikan sa nekrosis, nagpasiugda sa pagkaayo.

Tabang! Ang labing kadako nga epekto naobserbahan sa pasiuna nga yugto. Sa mga advanced nga kaso, siyempre, ang pagtambal nga adunay mga pahid lamang ang kulang.

Klasipikasyon

Alang sa gitawag nga hinungdan:

Ang wala’y sakit nga mga ulser sa trophic (nag-uswag batok sa usa ka background sa grabe nga kakulang sa venous).
Mga ulser sa arterial sa paa (mahitabo batok sa background sa laygay nga kakulang sa arterial nga adunay atherosclerosis obliterans).
Mga ulcer sa diabetes.

Lalim sa kapildihan:

I degree - erosion sa nawong, ang proseso gilimitahan sa dermis.
II degree - ang ulcerative lesyon naglangkob sa subcutaneous tissue.
III degree - kadaot sa fascia, kaunoran, ugat ug bisan mga bukog ug mga lungag sa hiniusa nga bag.

Pinaagi sa pag-apod-apod nga lugar:

Ang gagmay nga ulser nagsalig hangtod sa 5 cm2.
Taliwala - 5-20 cm2.
Vast - labi sa 50 cm2.

Mga hinungdan sa trophic ulcers sa bitiis

Kung gipili namon ang mga panguna nga hinungdan sa sakit, nan ang mga pagbag-o sa trophic sa venous etiology account alang sa 70% sa tanan nga mga ulser. Ang mga obliterans sa atherosclerosis hinungdan sa mga ulser sa trophic sa 8% sa mga kaso, ug ang diabetes nga microangiopathy ang hinungdan sa kini nga kahimtang sa 3% sa mga kaso.

Ang usa ka ulser sa trophic diha sa bitiis sa panguna hinungdan sa kakulang sa venous kakulang, nga nag-uswag uban ang varicose veins, thrombophlebitis ug post-thrombotic disease. Sa kini nga mga sakit, ang panguna nga hinungdan sa mga ulser mao ang pagporma sa pathological "vertical" ug "horizontal" reflux sa venous system sa ubos nga bitiis (kini labi nga makita sa sulud sa sulud sa ubos nga bitiis) ug pagtaas sa venous pressure. Ang labing gipahayag nga stasis sa dugo sa mga ugat naobserbahan nga adunay usa ka taas nga pagpabilin sa usa ka nagtindog nga posisyon. Phlebostasis hinungdan sa pag-uswag sa na anaa na nga hemodynamic nga kasamok sa venous channel ug nutrisyon sa tisyu, ang pasiunang yugto diin gipakita ang usa ka pagbag-o sa kolor sa panit sa ubos nga bitiis. Ang sobra nga gibug-aton, dugay nga static load ug grabidad makapakurat sa kagubot sa kini nga lugar. Sa kini nga yugto, pipila nga mga pasyente ang nangayo tabang medikal ug ang sakit nag-uswag. Bisan ang klaro nga mga depekto sa panit nga nagpakita, ang mga pasyente mismo naningkamot sa pagtratar, apan kung wala’y komplikado nga pagtambal, kini wala molampos. 50% ra sa trophic ulcers sa venous etiology nga nag-ayo sa 4 ka bulan, ug 20% ang naa sa bukas nga kahimtang sulod sa 2 ka tuig. Sumala sa mga estadistika, ang 8% sa mga depekto wala mag-ayo sa sunod nga 5 ka tuig. Bisan kung ang mga ulser hapit, ang ilang pagsubli nga rate mao ang 6-15%. Siyempre, kini nga kahimtang hinungdan sa pagkasamad, pagkunhod sa kalidad sa kinabuhi ug kanunay nga hinungdan sa pagkasamad.
Ang mga ulser sa trophic sa ubos nga mga tumoy mahimo usab hinungdan sa laygay kakulang sa arterya (Nagwagtang sa mga sakit sa mga arteriya). Nahimo kini nga grabe nga ischemia sa paa ug na-localize sa mga distal nga bahin - sa tiil (dili kaayo kanunay sa ubos nga bitiis). Ang mga nag-unang mga arterya apektado atherosclerosis obliterans, nga mahitabo dili lamang sa mga tigulang, apan usab sa mga batan-on. Ang hinungdan sa mga ulser sa kini nga patolohiya usa ka hinungdan nga pagkunhod sa presyur sa arterial bed, ang pagpalambo sa stasis sa arterial nga dugo ug grabe tisyu sa hypoxia. Ang Oxygen stress (pO2) sa mga pasyente nga adunay mga pagbag-o sa necrotic sa tiil mao ang 20-30 mmHg. Ang kini nga indikasyon kritikal, kung dili kini mouswag kung gipaubos ang mga bitiis, ug ang pag-uswag dili mahitabo pagkahuman sa pagtambal nga konserbatibo, nan kini giisip nga usa ka hulga sa amputation. Ang usa pa nga hinungdan sa hitsura sa ischemia sa tiil ug mga pagbag-o nga ulcerative nga mga pagbag-o sa necrotic mahimong microembolism sa mga atheromatous nga mga dagway o gipagama nga mga plake. Ang usa ka hinungdanon nga bahin sa mga ulser sa maaghup nga sinugdanan mao ang hinungdan sa hinungdan. Bisan ang usa ka gamay nga kadaot sa humok nga mga tisyu sa tiil (bruise, gamay nga pagputol, nadaot sa panit pinaagi sa usa ka kasarangan nga suture sa sapatos) sa mga kondisyon nga pagkunhod sa sirkulasyon sa arterial nga makapukaw sa dagway sa usa ka ulser, nga paspas nga nagdugang sa gidak-on, hinungdan sa grabe nga kasakit, ug kini nanginahanglan paggamit sa mga droga.
Mga ulcer sa diabetes mahitabo sa mga pasyente diabetes, nga komplikado sa microangiopathy ug grabe nga neuropathy. Sa parehas nga oras, sa ubos nga mga tumoy, nahibal-an ang pagkasensitibo sa klase nga "mga lacerated medyas" - nahibal-an ang mga patch sa panit nga adunay natipig nga pagkasensitibo ug hingpit nga nawala. Ang pagkawala sa sakit sa ulser tungod sa usa ka paglapas sa kahiladman, ug gipatin-aw niini ang dugay nga tambal sa kaugalingon sa balay ug ang ulahi nga pag-access sa usa ka espesyalista. Ang labing ka grabe nga komplikasyon sa mga ulser sa diabetes mao ang impeksyon ug kusog nga pag-uswag. basa nga gangrenenga nanginahanglan amputation.
Ang mga ulser sa trophic batok sa mahait ug laygay lymphostasis.
Talamdan dermatitis ug eksema.
Mga sakit nga sistematikomga collagenoses, vasculitis, mga sakit sa dugo) mahinabo sa mga depekto sa ulcerative. Livevo-vasculitis (vasculitis ug trombosis sa gagmay nga mga sudlanan) gipakita sa usa ka hemorrhagic pantal ug masakit nga mga ulser sa mga bitiis. Livedo - vasculitis mahitabo sa systemic scleroderma, lupus erythematosus, antiphospholipid syndrome.
Congestive ulcers nag-umol sa cardiovascular pathology nga adunay pagkapakyas sa sirkulasyon ug edematous syndrome. Kung ang pag-compensate alang sa nahiilalum nga sakit ug pagwagtang sa edema, ang mga depekto sa ulcerative dali nga nawala.
Mga purulent nga sakit sa panit nga wala’y pag-obserbar sa personal nga kahinlo (asocial contingent).
Ang mga epekto sa pisikal nga mga hinungdan - nagsunog ug nagyelo.
Ang mga kadaotan sa mga ugat sa nerbiyo hinungdan sa mga ulser sa neurotrophic.
Makatakud nga mga hinungdan (syphilitic, sanla, Buruli ulser, ulser sa dragon, leishmaniasis, rickettsiosis).
Mga neoplasma sa panit sa dagway sa ulcerative depekto.
Exposure sa radiation (radiation ulser).
Ang sakit sa panit sa makahilo Ang liogolyn ni Lyell (porma ldrug toxidermia).

Mga simtomas sa usa ka trophic ulser sa bitiis

Ang ikatulo nga yugto sa kakulang sa venous kakulang gihulagway sa hitsura sa usa ka trophic ulcer, nga dili dayon makita ug adunay mga yugto. Ang una nga yugto sa usa ka trophic ulcer sa bitiis gihulagway sa usa ka site hyperpigmentation - ang hemosiderin (usa ka produkto sa pagguba sa hemoglobin) gideposito sa dermis. Pagkahuman sa pila ka oras, ang tambok sa subcutaneous gipilit sa sentro sa site, ug ang panit nakakuha usa ka hitsura sa lacquer ug usa ka kaputi nga tint (sama sa paraffin leakage). Ang kini nga yugto gitawag nga "puti nga pagkasunog sa panit" ug giisip nga usa ka kondisyon nga pre-ulcerated.

Mahinungdanon nga magsugod sa pagtambal sa una nga yugto, sukad sa ulahi sa mga "varnish" nga mga lugar sa panit, namatay ang mga selula sa epidermis ug ang pagtulo sa likido. Sa yugto sa mga sakit sa trophic, ang mga pasyente nabalaka bahin sa itching ug pagsunog. Ang mga patay nga lugar dali nga mikaylap ug ang proseso natapos sa pagporma sa usa ka depekto sa necrotic ulcer nga naghagit sa gamay nga trauma.Ang usa ka kasagaran nga lugar alang sa mga venous ulcers mao ang lugar sa buolbuol sa ubos nga bitiis, ug ang gidaghanon sa mga ulser mahimong magkalainlain. Ang ulser sa arterial naugmad sa mga lagyong mga tumoy (tiil, tikod).

Ang mga ulser sa trophic nga adunay mga varicose veins mahimong ang kadako sa usa ka sensilyo o pagtakpan sa tibuuk nga ubos nga bitiis, ug giladmon sa kahinam - kini kanunay nga gipahibalo sa ulahi nga pagtambal ug sa wala’y igong pagtambal. Ang varicose ulcer adunay usa ka lingin nga porma, ang exudate kanunay nga gipagawas gikan niini: usa ka tin-aw nga likido, dugo, pus kung ang bakterya nga flora gilakip, fibrin.

Padayon nga nagdugang ang kadako ug ang panghubag nga reaksyon sa humok nga mga tisyu nagduyog. Sa usa ka impeksyon sa microbial, usa ka dili maayo nga baho naggikan sa samad. Masakit ang sakit. Kasagaran ang lawom nga mga ulser, nga adunay mga punoan nga sulab, sa ilawom gitabunan sa plaka ug mga pagtago, ang panit sa palibot libut, ug ang tisyu sa subcutaneous. Ang pagtambal sa kini nga yugto molungtad 1-1.5 bulan ug naglangkob sa paghinlo sa samad gikan sa sulud.

Sa pagbalhin sa bahin sa granulation, ang ulser malimpyohan sa mga sulud niini ug ang mga butnga sa butnga makita sa ilawom sa kakulangan, ug ang gidak-on sa ulser nagsugod sa pagkunhod. Ang kapula ug kasakit grabe nga pagkunhod.

Ang gidugayon sa yugto nag-agad sa pasiunang kadako ug giladmon sa ulser, sa pagka-epektibo sa pagtambal sa miaging yugto. Kung ang trophism sa tisyu gipauswag, nan ang pagbag-o mahitabo usab sa labing madali ug matapos sa hingpit nga epithelization. Ang kini nga yugto taas ug adunay peligro nga maulian, pagkahuman ang ulser ikaduha sa labi ka grabe nga pagtambal. Kung ang husto nga pagtambal gisugdan sa usa ka tukma sa panahon nga paagi, ang ulser magsira, ug gipailalom sa pagpugong sa mga lakang (pagsulod phlebotonics, nga gisul-ob ang compression knitwear, naobserbahan ang rehimen sa trabaho ug pagpahulay, pagkunhod sa mga static load) ang risgo sa pagbalik sa pagkahuman sa pagkompleto sa epithelization sa samad nga pagkunhod.

Sa mga pasyente nga diabetes nadugangan nga pagbalhin sa vascular, pagkadaot sa microcirculation sa mga tiil, ug usa ka kombinasyon sa arteriosclerosis nakatampo sa pagpalambo sa mga ulser sa diabetes. Ang pagkawala sa pagkasensitibo sa panit mograbe ang kadaut ug impeksyon. Ang mga ulser sa diabetes adunay taas ug makanunayon nga kurso, kanunay nga nagpalala. Ang mga ulser sa trophic sa kini nga sakit kanunay adunay usa ka lainlaing lokalisasyon - ang tanum nga tanum sa mga tiil ug ang una nga tudlo, nga sagad alang sa usa ka tiil sa diabetes.

Bisan pa, ang mga ulser sa bukton nakit-an usab, nga adunay usa ka sinagol nga kinaiyahan - tungod sa kakulang sa arterya ug dili hinungdan. Ang diabetes mellitus ug immunodeficiency sa background niini grabe nga makaapekto sa proseso sa pag-ayo.

Mga pagsulay ug mga pagdayagnos

Sa pagdayagnos sa mga sakit nga nagdala sa pagporma sa mga trophic ulcers gigamit:

sumbanan nga mga pagsulay sa laboratoryo
pagsulay sa dugo alang sa asukal,
pagsusi sa bacteriological sa samad
Ang pag-scan sa diskriminasyon sa ultrasound sa mga ugat, nga nagpaposible sa pagkuha kasayuran bahin sa kahimtang sa valvular apparatus sa lawom ug saphenous veins,
radiopaque ug radioisotope phlebography,
phlebotonography,
plethysmography (gipunting sa kantidad sa venous reflux sa mga sakit sa mga ugat),
nagkalainlain nga tomograpiya nga tomograpiya - angiography aron tun-an ang kahimtang sa mga arterya o pagsusi sa duplex sa aorta sa iliac ug femoral artery,
sa kaso sa diabetes ug ischemic ulcer, ang determinasyon sa ultrasound sa kalainan sa presyur sa mga arterya sa ubos nga mga tumoy ug ang brachial artery nahisama sa komplikado sa eksaminasyon.

Pagtambal sa mga ulser sa paa

Ang pagtambal sa mga ulser sa ubos nga tumoy mao ang usa ka taas nga proseso, nga gihatag nga ang sirkulasyon sa dugo adunay kapeligrohan ug adunay venous stasis ug lymphostasis. Aron sa katapusan pag-ayo sa usa ka peptic ulcer, kinahanglan nimo ang usa ka komplikado nga epekto, nga gikonsiderar ang mga hinungdan nga nagsilbi nga pag-uswag sa sakit. Ang ulser sa trophic sa mga ubos nga tumoy lisud nga pagtratar ug adunay kalagmitan nga mubalik, busa ang pagtambal kanunay usa ka lisud nga problema.

Pagpangandam alang sa pagtambal sa mga trophic ulcers sa labing ubos nga tumoy

Ang pagtambal sa droga mao ang basehan ug ang tanan nga mga tambal mahimong bahinon sa daghang mga grupo:

Antibacterial. Ang yugto sa exudation gihulagway sa daghang pagpahid sa samad, mahinungdan nga panghubag sa naglibot nga mga tisyu ug kanunay nga gilakip sa bakterya nga flora. Ang antibiotics gipakita alang sa daghang mga samad sa trophic nga mahitabo sa perifocal inflammation ug usa ka sistematiko nga reaksyon (temperatura, malaise), ingon man sa presensya sa purulent discharge. Ang nag-unang katuyoan sa pagtambal sa antibiotiko mao ang rehabilitasyon sa samad gikan sa pathogenic microflora. Ang topikal nga paggamit sa antibiotics dili epektibo. Gilayon nga gireseta ang mga antibiotiko nga empiriko ug kasagaran kanunay usa ka halapad nga paglihok: Cefoperazone, Cefadroxil, Cefazolin, Lomefloxacin, Cefamandol, Ofloxacin, Ciprofloxacin. Ang administrasyon sa Intramuscular labi nga gitambagan, apan gitugutan ang administrasyon sa oral. Human mahibal-an ang pathogen flora ug pagtino sa pagkasensitibo sa mga antibiotics, gihimo ang pagtul-id sa pagtambal. Ang gidugayon sa antibiotic therapy nga adunay daghang purulent-necrotic nga samad, nga naobserbahan sa porma sa neuro-ischemic diabetes mellitusmahimong moabot sa 2 ka bulan. Sa diabetes, makahilo nga nephropathy, ingon man usab kadaot sa kidney sa mga sakit nga sistematiko, likayan ang paggamit sa aminoglycosides (Neomycin, Kanamycin, Monomycin, Gentamicin, Tobramycin, Amikacin).
Mga tambal nga antifungal. Sa usa ka proseso sa laygay nga ulcerative, labi na batok sa diabetes, impeksyon sa HIV, kanser, fungal flora gipugas gikan sa samad (lainlaing mga klase Candida) o usa ka kombinasyon sa bakterya ug fungal flora. Busa, ang antibiotic nga therapy gidugangan uban sa mga tambal nga antifungal.
Aktibo nga panghubag sa mga tisyu sa palibot sa ulser ug grabe nga sakit nga sindikato nga mahibal-an ang panginahanglan alang sa mga non-steroidal anti-inflammatory drug (Diclofenac, Ketoprofen, Movalis) Tingali kinahanglan nimo anestisya (Faspik, Ketanov, MIG-400, Ketorol).
Ang mga tambal nga nagpauswag sa microcirculation ug nutrisyon sa tisyu gilakip sa mga ulser sa trophic sa bisan unsang etiology. Gigamit alang sa kini nga katuyoan. Pentoxifylline ug Actovegin. Ang ulahi nga tambal adunay usa ka komplikado nga metaboliko nga epekto ug labi nga gipakita alang sa mga ulser sa background diabetes mellitus ug atherosclerosis obliterans. Ang Actovegin nagsugod sa usa ka kurso sa intravenous infusion sulod sa 15 ka adlaw, pagkahuman sila nagbalhin sa pagkuha sa porma sa tablet (1 tablet 3 nga beses sa usa ka adlaw, 1.5 ka bulan).
Pagpangandam alang sa pagtamod sa pagtambal (Loratadine, Ketotifen diphenhydramine, Chloropyramine-Ferein, Cetrin ug uban pa).
Pagpangandam prostaglandin F1 (sa una ug ikaduha nga mga hugna sa panghubag sa samad). Pagtambal sa mga ulser sa trophic nga adunay varicose veins. Ang nag-unang katuyoan sa pagtambal mao ang pagsira sa usa ka trophic ulcer ug ang paglikay sa pag-usab niini.

Pagpahulay sa higdaanan.
Terapyutiko nga antibiotiko.
Ang mga gamot sa Venotinizing (phlebotonics). Kini nga mga tambal nagporma nga sukaranan sa pagtambal sa tambal alang sa grabe nga kakulang sa venous. Kini usa ka dako nga grupo sa mga tambal nga nagdugang sa pag-agos sa mga venous gikan sa mga kinatumyan nga bahin, pagtaas sa tono sa venous, pagpakunhod sa kasambongan sa kasub-anan, pagpaayo sa lymphatic nga kanal, ug adunay mga capillaroprotective effects. Ang usa ka tambal nga adunay napamatud nga pagka-epektibo mao si diosmin (Phlebodia, Venolek, Diovenor, Phlebopha) Sa presensya sa mga ulser sa trophic, ang paggamit sa kini nga mga drugas gikinahanglan sa 2-6 nga bulan. Aktibo nga sangkap diosmin paspas kini nga nasuhop ug naipon sa ulser zone ug gipugngan ang lokal nga reaksyon nga nagpahubag. Kung gigamit ang diosmin, ang pagkaayo sa ulser nakab-ot sa 61% sa mga pasyente. Giandam ang Phlebotonics nga i-apply, sugod gikan sa ikaduha nga yugto sa proseso sa samad ug dugay nga pag-ayo sa ulser.
Sa ikaduha nga hugna sa proseso sa pag-ayo sa samad, ang mga antioxidant gidugang sa pagtambal (Aevit, bitamina e), Actovegin o Solcoseryl.
Mga Dili Kaagi (acetylsalicylic acid 0.1 g Pentoxifylline, nikotinic acid) Aplikasyon Pentoxifylline sa mahait nga yugto nakaamot sa paspas nga pagkaayo sa peptic ulcer.
Mga tambal nga kontra-makapahubag.
Ang lokal nga pagtambal sa mga ulser sa varicose kinahanglan nga maglakip sa mga tambal nga adunay heparin. Heparin Kini adunay mga epekto nga anti-inflammatory ug analgesic, dili aktibo histamine ug hyaluronidase. Ang paglusot sa aktibo nga substansiya lisud sa mga kondisyon sa sirkulasyon sa pagkalusot sa venous. Ang pagka-epektibo sa heparin sa kadaghanan nagdepende sa konsentrasyon niini. Busa, kinahanglan nimong gamiton ang mga pahid (o gels) nga adunay konsentrasyon nga heparin nga labing menos 1000 nga mga PIECES (Thrombophobia, Lyoton, Hepatrombin) Ang naulahi naglangkob gikan sa 30,000 hangtod 50,000 IU sa heparin, busa ang epekto mahimong lig-on. Naglakip usab ang komposisyon dexpanthenone ug allantoinpagpanag-iya sa usa ka regenerating ug anti-inflammatory nga epekto. Hinungdan nga mogamit sa oral drug nga phlebotropic, tungod kay wala’y kapuslanan ang paggamit sa lokal nga mga drugas.
Sa dermatitis ug eksema tingali ang paggamit sa corticosteroid nga pahid sa lokal sa gawas.
Pagpilit sa bendahe ug bendahe Varolast (elastic bandage nga adunay zinc mass) sa panahon sa pagtambal, nagsugod gikan sa ikaduhang hugna sa proseso sa samad. Sa una, usa ka bandage o bendahe gipadapat sa 1-2 ka adlaw, ug pagkahuman sa 5-6 nga adlaw. Human sa pag-ayo sa ulser, gipadayon ang padayon nga compression therapy nga adunay medikal nga compression hosiery.

Giunsa pagtambal ang mga ulser sa lokal nga droga?

Sa usa ka ulser sa trophic, ang lokal nga pagtambal adunay usa ka dugang nga bili, ang panguna nga butang mao ang pagdugang sa tono sa mga ugat sa mga ubos nga tumoy. Ang lokal nga pagtambal nagdepende sa hugna sa proseso sa samad: ang una nga hugna mao ang exudation (6-14 ka adlaw), ang ikaduha nga hugna mao ang paglala (ang pagporma sa mga butil, molungtad hangtod sa 30 ka adlaw), ang ikatulo nga hugna mao ang epithelialization (gidugayon hangtod sa 45 ka adlaw).

Ang lokal nga mga tambal giklasipikar sa aktibo nga sangkap. Ang mga panudlo ug gels base sa:

Heparina ug mga gamot nga venoactive.
Ang mga nonsteroidal anti-inflammatory nga tambal - gigamit kini sa lokal aron malikayan ang sakit nga venous.
Ang mga enzyme sa protina. Ang mga pagpangandam base sa mga proteolytic enzymes gigamit aron limpyohan ang patay nga tisyu ug fibrin gikan sa mga ulser. Kung gigamit kini, adunay peligro sa mga reaksiyon sa alerdyi, tungod kay ang mga enzyme mga protina nga langyaw. Bahin niini, ang mga pagpangandam sa enzyme gigamit sa usa ka pagsul-ob nga gisul-ob sa usa ka mubo nga kurso (dili molabaw sa 3-4 ka adlaw), ug kung ang gatong ug pagsunog makita sa samad nga samad dayon giwagtang.
Ang mga tambal nga antibacterial (adunay mga sakit nga hubag).
Corticosteroids kung magamit eksema ug dermatitis.
Ang mga antihistamines nga adunay itching ug eczema, sa kaso nga imposible sa paggamit og glucocorticoid sa lokal.
Mga Derivatives sa Animal Protein (Gel ug Ointment Actovegin).

Sa yugto sa exudation, ang kasilyas sa ulser sa trophic adlaw-adlaw nga gigamit gamit ang mga espongha nga gapas ug usa ka solusyon nga antiseptic. Ang usa ka gidaghanon sa mga tagsulat nagtuo nga ang usa ka mekanikal nga pagpanglimpyo nga adunay physiological saline igo na alang sa usa ka kasilyas sa samad (gipainit kini sa temperatura sa lawas kung giayo ang usa ka samad sa ikaduha ug ikatulo nga hugna sa proseso). Paglikay sa paggamit sa hydrogen peroxide ug iodine-povidone, nga makadaot sa tisyu sa granulation.

Bisan pa, sa una nga hugna sa proseso sa pag-ayo sa samad, ang neyutral nga antiseptics, ang mga proteolytic nga mga enzyme ug sorbents mas epektibo alang sa pagtangtang sa necrotic tissue ug exudate. Ang mga pagpangandam sa parmasyutiko gigamit ingon antiseptics (Chlorhexidine, Eplan, Dioxidine, Cital) ug mga solusyon nga giandam nga independente (decoctions sa chamomile, yarrow, string, usa ka solusyon sa furacilin o potassium permanganate). Ang kadaghanan nga gigamit nga mga proteolytic enzymes: hyaluronidase, nucleotidase, trypsin, chymotrypsin, collagenase.Ang naulahi nga enzyme mao ang wala masulbad sa tubig.

Ang Collagenase dili makadaot sa tisyu ug nagdugang sa paglambo sa 10 ka beses. Kini bahin sa pahumot Iruxol, nga gigamit sa pagtratar sa mga ulser sa trophic. Ang tawag sa Yaz sobrentov Asepisorb, Diotevin ug Sorbalgon. Ang Aseptorbis magamit sa porma sa usa ka pulbos, diin ang usa ka manipis nga layer sa pulbos gigamit aron mabuak ang usa ka samad human sa usa ka toilet toilet. Daghang klase Aseptisorba - uban ang anestisya, alang sa purulent nga mga samad sa Divinalang sa necrotic samad uban Diotevin. Sorbalgon - ang aktibo nga sangkap mao ang calcium alginate. Ang tambal sa uga nga porma nahugpong sa samad, diin kini nagbuka ug nagsuhop sa mga bakterya ug samad. Ang paghinlo sa mga ulser gihimo usab gamit ang mga pelikula nga collagen ug hydrogels - kini hinungdanon nga pagkunhod sa oras nga gikinahanglan alang sa transisyon gikan sa exudation hangtod sa granulation.

Human sa mekanikal nga pagtambal sa ulser, usa ka pagsulud kinahanglan ipadapat sa usa ka pahumot nga nagpagawas sa kaumog. Pag-apply sa mga pahid Levosin, Levomekol, Solcoserylgibase sa pahumot gepon o Dioxol. Ang pamahid nga Dioxicole gituyo alang sa pagtambal sa mga purulent ulcers sa una nga hugna sa proseso sa samad. Kini naglangkob sa dioxidine (antiseptic), trimecaine (anesthetic) ug methyluracil (reparant).

Mahimo nimong gamiton ang usa ka andam nga andam nga pagsul-ob sa lana nga adunay lami Voskosran-Donga adunay sulud nga Dioxol nga pahid. Ang usa ka maayo nga epekto naobserbahan kung naggamit usa ka hiniusang lana Streptolavennga naglangkob miramistin (antiseptic) ug ultralysin (enzyme). Ang pulbos adunay komplikado usab nga epekto. Diotevinnga naglangkob sa usa ka copent, usa ka antiseptic (dioxidine) ug usa ka substansiya (terrilithin). Ang usa ka pagkamaunat nga bandage o bendahe sa compression gihimo gikan sa ibabaw. Sa mga bukas nga ulser, usa ka bendahe sa multilayer naporma: usa ka pad nga gama sa gapas nga gapas, usa ka bandage sa mubo nga pagpalawig ug usa ka bandage sa medium degree.

Ang pagbalhin sa ulser ngadto sa ikaduhang hugna (paglambo) gihulagway pinaagi sa paglimpyo sa samad, pag-undang sa panghubag, ang dagway sa mga grady ug usa ka mahinungdanong pagkunhod sa pagbubo. Ang nag-unang katuyoan mao ang pagpukaw sa pagtubo sa nagkadugtong nga tisyu. Aron mapadali ang pagtubo sa tisyu, pag-apply hyaluronate sa zinc (gel Curiosin) Ang hyaluronic acid usa ka istruktura nga sangkap sa koneksyon nga tisyu, ug ang zinc usa ka aktibo nga antiseptic. Aron mapadali ang pagsira sa mga samad, gigamit ang mga samad sa panapton (Allevin, Algipor, Sviderm, Algimaf, Gishispon), ug dayon gihimo ang usa ka nababanat nga bendahe. Sa kini nga hugna, ang mga paghanda sa herbal (dogrose o lana sa buckthorn sa dagat), ang mga solusyon sa tubig o mga salag nga gipasukad sa propolis (ang mga tincture sa alkohol) dili magamit.

Sa bahin sa epithelialization, usa ka malumo nga mga porma sa scar, nga kinahanglan mapanalipdan gikan sa panggawas nga kadaot, ug padayon usab nga makunhuran ang venous hypertension pinaagi sa pagsul-ob sa compression knitwear (mga medyas sa tuhod o medyas) ug pagkuha sa phlebotonics. Sa ikaduha ug ikatulo nga hugna sa proseso, gigamit ang mga pahumot aron mapadali ang pagbag-o Ebermin ug Actovegin (gel sa ikaduhang hugna, ug pahid sa ikatulo).

Karong bag-o, ang mga moderno nga panapton sa samad kaylap nga gigamit, ang pagpili kung diin gihimo ang paghunahuna sa ang-ang sa eksudasyon ug ang yugto sa proseso. Sa yugto sa panghubag, ang ingon nga pagsinina kinahanglan nga pukawon ang pagsalikway sa mga necrotic nga tisyu (paglimpyo sa autolytic sa samad), mga hilo sa sorb ug pag-exudate sa samad. Kung gitambal ang "limpyo" nga mga ulser nga nagsugod sa pag-ayo, hinungdanon nga huptan ang kaumog ug pag-access sa hangin, pagpanalipod batok sa kadaot ug pag-usab, ug pagpukaw sa pag-ayo sa tisyu (pag-ayo).

Ang tanan nga mga coat nga dali magamit, magamit sa oras ug mahimong i-apply sa pasyente sa balay. Sa una nga hugna sa proseso sa pag-ayo sa samad, ang mga pagsul-ob sa mga sorbent (pagpa-aktibo nga carbon), mga proteolytic nga mga enzyme, antiseptics (pananglitan sa plata), alginates, ug mga super absorbers gipadapat sa panguna.

Sa presensya sa nekrosis sa samad, gigamit ang hydrogel nga mga panapton (Gidrosorb, Gelepran, Opragel)Ang panguna nga epekto sa hydrogels mao ang paghinlo sa samad ug autolysis sa mga necrotic nga tisyu. Sa dugang nga pagporma sa fibrin, exudation ug impeksyon, gigamit ang mga sinina nga adunay alginates ug pilak (Sorbalgon nga adunay calcium alginate, Gelepran nga may pilak Pangutana sa Kalina-Hayag Kalgitrol Ag) Ang Askina Kalgitrol Ag - usa ka pagsulud sa multilayer nga adunay alginate nga pilak, nga adunay kalihokan nga antimicrobial hangtod sa 7 ka adlaw.

Ang mga sponges sagad gigamit alang sa grabe nga exudation, tungod kay maayo ang ilang pagsuhop sa kaumog gikan sa samad. Apan ang espongha Meturacol Naglangkob kini sa methyluracil ug uga nga kolagya, busa, dugang sa taas nga katakus nga adunay pagbuak, adunay anti-inflammatory ug reparative effects. Ang espongha nga Meturakol gigamit sa ika-2 ug ika-3 nga yugto sa proseso. Kini usa ka sterile plate nga nagbaga sa init nga tubig. Ang usa ka espongha gibutang sa samad, nga nakuha ang 1.5 cm nga labi pa, ug naayo. Kung adunay purulent discharge, mahimo nimo ibasa ang espongha nga dunay solusyon Dioxidine. Ang pagsul-ob mahimong mausab matag 3 ka adlaw - sa kini nga panahon ang espongha natunaw. Kung kini dili matunaw ug dili kinahanglan ang pagsul-ob, wala kini gikuha.

Mga sinina sa atraumatic nga adunay mga alginates ug hydrocolloids (Duoderm, Hydrocall) Sa mga "limpyo" nga samad, gigamit ang mga coat nga kolagen ug samad nga pag-ayo sa mga panid sa lana. Ointment Mesh Pagsinina Branolind N nagtumong sa atraumatic dressings. Naglangkob sa balsamo sa Peru (adunay antiseptic nga epekto), petrolyo jelly, cetomacragol, glycerin, hydrogenated fat, linseed oil. Dili kini magpabilin sa samad, dili makabalda sa pag-agos ug pagpanalipod sa samad gikan sa mekanikal nga kadaot ug pagkalaya. Kini gigamit alang sa granulation ug epithelization. Ang flap gipadapat sa samad, naayos gamit ang usa ka bendahe ug usa ka nabuak nga bendahe.

Sa ikatulo nga hugna, epidermal nga hinungdan sa pagtubo (Ebermin), hydrogels, biodegradable coatings nga adunay collagen, chitosan, chondroitin sulfuric acid ug hyaluronic acid (Bol-hit, Collachite). Mga sinina sa pagsinina Voskosran ug Parapran gigamit sa yugto sa II - III, tungod kay ilang gipalihok ang pagpauswag sa mga gradyoso ug gipadali ang epithelization.

Hinungdan usab ang interes. Aktibonga adunay sulud nga tela nga adunay sapaw sa lainlaing mga produkto sa medisina ug usa ka gelling polymer. Ang mga Napkin sa tanan nga mga grupo adunay usa ka antimicrobial nga epekto. Adunay kini mga lainlaing mga sangkap, ug sumala niana, adunay lainlaing mga timailhan. Sama pananglitan sa mga napkin Aktibo nga FLte naglangkob sa furagin (usa ka antimicrobial nga tambal) ug lidocaine (lokal nga anestisya). Sa kini nga bahin, advisable nga gamiton kini sa pagtambal sa mga ulser ug sa presensya sa grabe nga sakit. Ang Chlorhexidine ug furagin duha nga antimicrobial nga sangkap sa mga HF wipes.

Aktibo nga FHF maglakip sa furagin ug chlorophyllipt, Activex HFL - chlorhexidine, furagin ug lidocaine, ug HVIT wipes - chlorhexidine nga adunay mga bitamina (naandan, ascorbic acid). Aktibo nga FOM naglangkob sa furagin ug sea buckthorn oil - ang paglihok mao ang pagwagtang sa panghubag ug pukawon ang pagbag-o. Mahimo kini gamiton sa hugna sa pag-ayo.

Ang pagtambal sa mga ulser gamit ang mga wipes nga gihimo sa mga yugto. Una, gamita ang mga wipe nga adunay antiseptic ug analgesic nga epekto: HF (chlorhexidine + furagin), PCF (furagin + chlorophyllipt) o HFL (chlorhexidine + furagin + lidocaine). Ang ilang paggamit makatabang sa pagwagtang sa panghubag ug kasakit. Ang sunod nga lakang mao ang paggamit sa mga HVIT wipes nga adunay mga bitamina nga nagpukaw sa lokal nga sirkulasyon sa dugo ug nagpasiugda sa pagkaayo, ingon man mga wipe sa sea buckthorn. Mahimo gamiton ang mga Napkin nga wala magbag-o hangtod sa 3 nga adlaw, bisan pa, kini nakasalalay sa ang-ang sa pagsamad sa samad. Ang usa ka hinungdanon nga kondisyon alang sa paggamit sa mga napkin mao ang magpadayon sa kanunay nga kaumog, tungod kay kung kini mamala, gipugngan nila ang ulcerative lesion ug kasakit mahimong makita. Mahimo nimo ibabad ang napkin nga adunay asin o linuto nga tubig.

Pagtambal sa Diabetic Ulcer

Ang sukaranan nga sukaranan sa pagtambal mao ang pag-obserbar, kung mahimo, sa pagpahulay sa higdaanan o ang pagbutang sa pagkarga sa tiil, diin adunay mga sakit sa trophic. Ang ikaduha nga hinungdanon nga kondisyon mao ang pagpugong sa lebel sa asukal pinaagi sa pagkuha sa mga tambal nga nagpaubos sa asukal. Kasagaran, ang mga pasyente nga adunay usa ka sakit nga ulser sa ospital naospital sa departamento sa operasyon, tungod kay ang mga pasyente dali nga nagdaot sa mga sakit sa trophic tissue ug adunay daghang peligro sa impeksyon sa samad. Nanginahanglan kini og intensive lokal nga pagtambal sa peptic ulcer.

Mga bahin sa pagtambal sa mga pasyente nga adunay mga ulser sa diabetes:

Siguruha nga makonekta ang mga pagpangandam sa synthetic prostaglandin (Vazaprostan, Vasostenone, Arteris Vero), nga nagpauswag sa microcirculation sa ischemic zone, makatabang aron mapugngan ang depekto sa ulser ug pag-ayo niini, ug kini naglikay sa amputation.
Sa komplikado nga pagtambal, gigamit ang mga pagpangandam sa alpha-lipoic acid ug mga bitamina B.
Gireseta ang mga ahente sa antiplatelet ug anticoagulant, nga hinungdan nga kini gipasiugda Sulodexide.
Aplikasyon Gepona Gitugotan ang pag-ayo sa ulser sa angiopathy sa diabetes, tungod kay kini nga tambal nagdasig sa aktibo nga pagtubo sa mga grady. Ang samad nahugasan gamit ang solusyon nga Gepon (0.002 g matag 10 ml sa saline) ug gipadapat ang usa ka pahumot, nga naglakip sa Gepon.
Ang ikaduha nga epektibo nga tambal alang sa pag-ayo sa mga ulser sa diabetes mao ang gel Curiosin.
Imbis nga nabuak nga bandaging, gigamit ang pansamantalang pag-unay sa mga aparato nga "tunga sa sapatos"

Ang mga ulser sa coronary kinahanglan nga pagtratar:

Pagtambal uban sa folk remedyo

Ang mga remedyo sa folk gigamit usab sa pagtambal sa mga samad. Kini mahimo nga juice nga Kalanchoe o duga sa Aloe. Mahimo nimo nga pagtratar ang usa ka ulser sa paa nga adunay chamomile - pag-andam sa usa ka decoction sa rate 1 nga kutsara matag 200 ml nga tubig nga nagbukal. Gisablig ang sabaw, gihumod sa usa ka hiringgilya ug ang ulser nga depekto nahugasan. Gihimo usab ang lokal nga mga pamaagi uban ang mga decoction sa horsetail, plantain, yarrow ug trefoil.

Human mahinlo ang samad, usa ka pahumot nga giandam sa basehan sa leafwax mahimong gamiton aron mapadali ang pagkaayo niini. Ang istruktura nga naglakip niini:

tunga sa baso nga lana sa sunflower,
mga putyokan 2-30 g,
itlog sa manok

Ligas nga linat-an nga itlog ug gamiton lamang ang yolk alang sa pahumot. Init ang lana sa usa ka enameled bowl, ibubo ang nadugmok nga leafwax, ipainit ang sagol hangtud ang talo hingpit nga matunaw. Ipaila ang tinadtad nga yolk ug ihalo nga maayo. Sa mainit nga kahimtang, palabihan ang mga sapaw sa mga sapaw nga panapton o panapton nga nylon. Tipigi ang pahid sa refrigerator sa usa ka baso nga baso (kini nagbaga). Ang bugnaw nga pahid dili kinahanglan iaplay sa samad, busa, ang kinahanglan nga bahin alang sa pamaagi kinahanglan gipainit sa usa ka kaligoanan sa tubig sa temperatura nga 38-400.

Sumala sa usa pa nga resipe alang sa pahumot, kinahanglan nga moinom 100 g:

Ang kainit, pagpukaw, sa usa ka kaligoanan sa tubig hangtod mawala ang waks ug tanan nga mga sangkap gisagol. Tipigi ang pahumot sa ref, gamay nga kainit sa wala pa magamit. Pag-apply sa mga nalimpyo nga samad.

Dad-a ang 10 g nga momya (bugas o sa mga papan), ipaubos kini sa gamay nga kantidad sa mainit nga linuto nga tubig ug isagol sa 100 g nga likido nga dugos. Kung nagsul-ob, ang usa ka gauze swab gipalibutan sa komposisyon, gipadapat sa samad ug naayo. Gibisto ang pagsinina adlaw-adlaw.

Kasagaran adunay mga pagsusi bahin sa pagtambal sa mga trophic ulcers sa tiil ug kini tungod sa hinungdan nga kini nga problema naglungtad ug daghan ang interesado. Ang mga pasyente nakigbahin sa ilang kasinatian sa pagtambal ug ang mga resulta niini. Epektibo sa opinyon sa daghang mga pasyente, usa ka solusyon alang sa pagtambal sa mga samad Dioxisole (antiseptic + anestisya), mga pahumot Iruxol, Solcoseryl, Ebermin (epidermis nga pagtubo hinungdan) Stellanin (triiod, povidone, dimexide, jelly petrolyo), mga sprays Berberex ug Vitargol (pag-andam sa pilak), gel Prontosancream Dermazine ug Argosulfan (adunay sulud nga pilak nga sulfate).

Ang makit-an nga mga pag-uswag nakit-an pagkahuman sa pag-apply sa mga samad sa panapton Voskosran (uban sa levomecol o methyluracil), Collahite-FA (komplikado sa collagen-chitosan nga adunay pagsakup sa antiseptic furagin ug anestisya anilokain) ug Collahit-Sh (komplikado sa collagen-chitosan nga adunay tanum nga antiseptic shikonin).

Ang pipila ka mga pagsusi adunay kalabutan sa paggamit sa Unna boot. Handwrap ni Unna - Kini usa ka pagsinina sa zinc-gelatin, nga naglakip sa zinc oxide, glycerin, gelatin ug tubig. Gisagop niini pag-ayo ang sekreto, ug gi-aktibo ang pagbag-o ug epithelization. Dugang pa, ang bendahe adunay epekto sa pagkamaunat nga knitwear, busa, nagpalambo sa pagdagayday sa venous. Kini nga pamaagi sa pagtambal usahay gigamit alang sa daghang ulserbal nga samad. Ang pagsinina nagsunud kinahanglan og maampingon nga pagsunod sa pamaagi sa aplikasyon, kung dili, ang naporma nga mga tikod nga pahulam ug ipahid ang panit sa tiil.

Ang gauze compresses nga adunay naandan nga kainit gipadapat sa ulser aron ang gelatin dili magpatig-a. Pagbutihan og maayo ang bitiis (usa ka layer sa bendahe) gikan sa punoan sa tiil sa tuhod hangtod sa tuhod. Sa kini nga kaso, kinahanglan nga wala’y mga toril, ug ang mga tudlo sa tiil ug tikod nabilin nga bukas. Gamit ang usa ka halapad nga brush, ipapilit ang pagpitik ug igsusulat kini, ipadapat sa ikaduhang higayon ang bendahe ug ipatapot pag-usab ang pag-paste. Mao nga, sublion ang 3-4 ka beses. Sa katapusan, ang "boot" gitabunan sa daghang mga layer sa bendahe. Pagkahuman gipabugnaw ang pag-paste, ang pagsinina mahimo’g dasok ug ang pasyente makalakaw nga walay kahadlok sa pagtapak sa iyang bitiis. Sa pagkawala sa mahait nga panghubag sa samad ug pagkalagot sa pagkalus, ang pagsul-ob mahimong magsul-ob alang sa 3-4 ka semana. Pagkahuman gibag-o sa us aka bag-o. Sa kaso sa panghubag, ang "boot" giusab matag 7-10 adlaw. Ang pasyente kinahanglan magsul-ob sa bendahe pagkahuman naayo ang samad. Gigamit kini sa daghang mga tuig, nag-ilis sa pagsul-ob sa medyas sa compression.

Ang paggamit niini nga pagsul-ob gisumpay sa pipila nga mga kalisud ug mga kakulangan:

ang mga parmasya wala mag-andam mga compound alang kaniya,
lainlain ang paghimo sa pag-paste depende sa oras sa tuig (tingtugnaw ug ting-init),
ang bendahe dili dali maaplikar, kinahanglan kini ipadapat sa usa ka espesyalista, kung dili, kung wala kini magamit nga tama, dugang nga mga problema ang mitumaw,
gigamit sumala sa mga timailhan (daghang ulser nga adunay lymphedema ug post-thrombophlebitis syndrome),
dili maayo nga pamaagi sa pagtambal nga mahimo’g gamiton sa wala’y uban nga mga ahente nga nagaayo sa samad.

Dili direkta nga mga anticoagulant

Gipresentar sa kadaghanan sa mga derivatives sa Coumarin. Ang mekanismo sa ilang aksyon mao ang pagbabag sa pagtrabaho sa pipila nga mga hinungdan sa coagulation, nga nagpugong sa pagdaghan sa mga sunud nga pagporma sa mga clots sa dugo.

Naglangkob kini:

Mga topiko nga pagpangandam

Uban sa malungtaron nga dili igo nga suplay sa dugo, nutrisyon ug pagpuno sa panit ug ilawom nga mga tisyu, ang ilang focal necrosis maugmad, nga gisundan sa pagsalikway sa tissue detritus. Usa ka trophic ulcer ang naporma. Naugmad kini sa layo nga mga bahin sa ubos nga mga tumoy: ubos nga bitiis, tikod, ug mga tudlo. Mahimo kini nga gidak-on gikan sa usa ka lima ka sentimos nga sensilyo hangtod sa mga higanteng samad nga gilibot sa tibuuk nga shin.

Fibrinolytics

Ang mga ulser sa trophic mahimong matambal gamit ang fibrinolytics o, ingon usab kini gitawag, mga tambal nga thrombolytic. Tinuod, ang bisan unsang tambal gikan sa kini nga grupo gitugotan nga magamit sa usa ka kahimtang sa ospital, wala kini gigamit sa klinika sa outpatient tungod sa pagkadili makatago sa mga epekto.

Ang Fibrinolytics nagdumala sa ilang aksyon sa pagkahanaw sa mga clots sa dugo. Kana mao, ang paghimo sa kini nga mga tambal makatarunganon kung ang usa ka thrombotic clot nga nahimo na ug adunay kakulangan sa dagan sa dugo o hingpit nga nag-clogged sa vessel. Kung dili, ang paggamit sa fibrinolytics dili makatarunganon.

Karon gigamit sa praktis:

Tissue plasminogen activator.
Streptokinase.
Urokinase.

Antispasmodics

Ang mga antispasmodics mao ang mga tambal nga wala’y gilitok nga pathophysiological nga epekto sa pagtambal sa peptic ulcer. Dugang pa, makadaot nila ang pasyente, ingon nga ang sindikato nga "pagpangawat" ang apektadong limbongan nag-uswag.

Bisan pa, bisan pa niini, gigamit ang mga antispasmodics sa pagtambal sa mga ulser sa trophic.Gipatin-aw kini sa kamatuuran nga sila makahimo sa paghupay sa mga sakit sa kalamnan, ug busa pagwagtang sa kasakit. Kanunay nga gigamit kini sa mga pasyente ingon mga pangpawala sa sakit sa gawas sa ospital, nga nagpalala lang sa ilang kahimtang ug nagpadako sa mga pagbag-o sa pathological sa apektadong paa.

Ang grupo sa mga antispasmodics sa sistematikong aksyon naglakip sa:

Ang mga nonsteroidal anti-inflammatory nga tambal

Ang mga nonsteroidal anti-inflammatory drug o NSAIDs usa ka daghang grupo sa mga tambal nga ang epekto mao ang pagkunhod sa kusog sa lokal nga panghubag. Karon, ang mga NSAID gigamit usab nga epektibo nga mga reliever sa sakit sa panahon nga postoperative.

Ang mga NSAID dili lamang mga pangpawala sa sakit, apan usab mga tambal nga nagpugong sa pagdakup sa daghang mga selyula sa dugo. Kana mao, sa usa ka ulcerative lesyon sa paa, posible nga mapaminusan ang posibilidad sa pagpalambo sa thrombosis gamit ang mga NSAID.

Ang mga NSAID naglakip sa:

Tambok metabolismo enhancer

Sa mga ulser sa trophic, ang paggamit sa ingon nga grupo sa mga tambal nga nagpasabut nga mapauswag ang metabolismo sa lipid o tambok nga metabolismo makatarunganon. Lakip sa kini nga grupo ang daghang gagmay nga mga subgroup. Gipili sa doktor ang labing angay nga tambal nga gibase sa indibidwal nga mga kinaiya sa pasyente.

Ang mga tambal gitumong sa pagwagtang sa makahilo nga mga butang gikan sa lawas, ingon man pagpa-optimize sa tambok nga metabolismo. Gikinahanglan kini aron mapugngan ang pagkalaglag sa mga lipid tulo sa mga dingding sa mga ugat sa dugo, nga sa kadugayan mahimo nga usa ka kompleto nga dugo.

Ang grupo naglakip sa:

FISHant-S (enterosorbent).
Liprimar.
Lipostat.
Simlo et al.

Sistema mga enzyme

Ang usa ka pasyente nga adunay mga ulser sa trophic sa mga labing ubos nga tumoy mahimo nga gireseta mga tambal gikan sa grupo sa mga systemic enzymes sa pagtambong sa doktor. Ang ilang epekto giisip nga komplikado: dili lamang sila naghatag og modulasyon sa lokal nga resistensya, apan naglihok usab ingon analgesics, makatabang sa paglikay sa pagkalot sa platelet, ug pagkunhod sa kagrabe sa paghubag.

Ang mga systemic enzyme dugang nga nagpauswag sa kinatibuk-an nga metabolismo, nga adunay mapuslanon nga epekto sa kahimtang sa mga vessel nga naapektuhan sa sakit.

Ang grupo naglakip sa:

Mga topiko nga pagpangandam

Alang sa pagtambal sa mga ulser sa trophic sa mga bitiis, ang usa ka hapsay nga naorganisar nga lokal nga therapy adunay hinungdanon nga papel. Salamat sa paggamit sa mga tambal nga naglihok nga dili sistematiko, apan sa lugar sa apektadong lugar, posible nga makab-ot ang labi ka maayo nga pagkaayo, aron mapugngan ang pagkalakip sa pathogen microflora.

Ang lokal nga pagtambal mahimong ibase sa paggamit sa ubay-ubay nga grupo sa mga tambal. Kasagaran kini girepresentahan sa lainlaing klase sa mga pahid, pahumot ug gels, nga labi ka sayon alang magamit sa mga pasyente.

Mga tambal nga antibiotiko

Ang mga ahente nga antibacterial gitumong sa pagpugong sa pathogen microflora gikan sa pagsulud sa samad. Salamat sa ilang paggamit, kanunay nga posible nga hunongon ang pagkaylap sa mga proseso sa pathological. Labing maayo nga gamiton ang mga tambal nga antibacterial sa una nga mga yugto sa pagpauswag sa sakit, kung ang ulser gamay ra.

Ang mga tambal nga antibacterial dili lamang makatabang sa pagwagtang sa pathogen microflora, apan makatabang usab nga mapugngan ang pagpauswag sa mga impeksyon sa ikaduha.

Ang grupo naglakip sa:

Makapaikag nga karon daghang mga pahid ug mga krema alang sa pagtambal sa mga ulser sa trophic gilakip dayon ang usa ka sangkap nga antibacterial aron malikayan ang paggamit sa duha nga mga pahid sa makausa ug aron makaamot sa pagsunod sa pasyente sa pagtambal.

Therapy sa Balay

Ang mga tableta ug uban pang mga tambal alang sa pagtambal sa mga trophic ulcers sa ubos nga mga tumoy mahimong bahinon sa mga grupo depende sa ilang katuyoan:

Mga antibiotiko.
Antibacterial ug antiseptic.
Pag-uga.
Antihistamines.
Alang sa pagpanglimpyo ug pag-ayo.
Anti-makapahubag.
Mga pintok.

Dugang pa, adunay mga thrombolytic tablet, antispasmodics, bitamina, mga aparato sa compression alang sa ubos nga lawas.

Ang pasyente kinahanglan nga mogamit sa mga pondo alang sa lokal nga pagtambal nga sunud-sunod - gikan sa paghinlo sa mga ulser, pagtambal sa antiseptiko ug pagtapos sa aplikasyon sa mga pagpang-ayo nga mga pahid. Ingon usab, dugang sa pagtambal sa mga ulser direkta, ang pasyente kinahanglan nga magdala mga tambal nga makatabang sa paglig-on sa mga ugat sa dugo, makatabang sa paghupay sa kasakit sa mga bukton, paglig-on sa resistensya, ug mapugngan ang pagkagrabe sa mga samad sa panit.

Mga yugto sa mga ulser

Ang mga ulser sa trophic adunay mga 4 nga yugto:

Ang entablado 1 mosangpot sa kadaot sa ibabaw nga layer sa epidermal,
Ang entablado 2 puno sa kadaut sa tunga nga mga sapaw sa panit ug tisyu sa subcutaneous,
Ang entablado 3 nakatampo sa paglapas sa istruktura sa humok nga mga tisyu,
Ang entablado 4 mahimong mosangput sa mga necrosis sa tisyu, usa ka lawom nga samad sa mga necrotic ulcers nga adunay usa ka panggawas nga pagpakita.

Bisan kung nagdumala ka sa pag-ayo sa mga samad, nan ang dili maayo nga mga scars magpabilin sa mga apektadong lugar.

Ang mga tambal alang sa pagtambal sa mga trophic ulcers sa mas ubos nga mga tumoy gilatid nga gikonsiderar ang yugto sa pagkasunog ubos nga bukton.

Ang tanan nga mga tambal lahi sa komposisyon ug epekto, busa ayaw pagpanambal sa kaugalingongipasagdan ang tambag ug tambag sa imong doktor. Ang lokal nga pagpangandam kinahanglan nga gitumong:

pagwagtang sa kasakit
pagpaayo sa mga proseso sa pagpang-ayo,
pagpaayo sa trophic,
tissue microcirculation,
paghinlo sa impeksyon sa purulent, serous nga sulud.

Girekomenda nga mga Panudlo

Ang lista sa girekomenda nga mga pahid alang sa mga ulser sa trophic, nga nag-isip sa yugto sa sakit ug adunay mga sintomas:

Lana sa Ichthyol aron mahupay ang panghubag, pagkasubo, pagdugang sa sirkulasyon sa samad. Kini magamit sa 1st yugto sa sakit.
Vishnevsky pahid alang sa pagbag-o sa mga nadaot nga mga lugar, paglimpyo gikan sa purulent nga pagtipon.
Solcoseryl ingon usa ka epektibo nga pahumot alang sa mga ulser sa trophic sa mga bitiis sa ika-2 nga yugto sa sakit aron mapalambo ang trophism ug ang kahimtang sa mga ugat sa dugo sa mga bitiis, saturate ug makapalipay sa oxygen, pagpasig-uli sa mga tisyu, pag-ayo sa mga samad ug paghupay sa pamamaga, ingon man pagpukaw sa mga proseso sa metaboliko ug pagpadali sa pagbag-o sa tisyu nga adunay epekto sa 1 entablado.
Actovegin sa paggamit sa usa ka trophic ulcer sa mga yugto 1-2 bisan sa wala pa ang pagtan-aw sa mga gradyum aron malimpyohan ang mga samad, pagwagtang sa pagkaylap sa impeksyon, pagpabuhi sa mga tisyu, pagpalambo sa trophism ug suplay sa dugo, pagpasig-uli sa mga naapektuhan nga lugar, ingon man pagdugang sa metabolismo ug pagsunog sa enerhiya.
Algofin sa komposisyon sa mga sangkap nga antimicrobial makatabang kini sa ika-1 ug ika-2 nga yugto sa sakit, nga nanguna sa paglansad sa mga proseso sa pagpahiuli sa mga tisyu, pagtangtang sa panghubag, ug pagpugong sa microbial flora.
Argosulfan sa komposisyon sa pagkuha sa pilak, epektibo sa mga yugto 1-2 aron pugngan ang mga microorganism, mapadali ang proseso sa pag-ayo.
Levomekol sa mga ulser sa trophic nga gigamit sa pasiunang yugto sa sakit aron mahatagan ang pag-ayo sa samad, analgesic, antimicrobial effects.
Betadine sa paggamit sa ika-2 nga yugto sa sakit sa diha nga ang mga butnga sa butnga sa mga samad, pagpugong sa mga impeksyon sa virus ug fungal.
Vundehil ingon usa ka maayo kaayo nga immunostimulant nga gigamit sa ika-3 nga yugto sa sakit aron makuha ang mga porma sa necrotic ug purulent, mahupay ang panghubag, ayohon ang mga samad.
Bepanten sa komposisyon nga adunay aktibo nga panthenol ug pagkaepektibo sa mga hugna 1-2.
Comfrey Ointment sa mga samad ug mga ulser sa trophic sa mga bitiis aron ayohon, ibalik ang integument sa panit, mahupay ang panghubag.
Dagat nga buckthorn sa dagat ug uban ang pagkahayag sa pasiunang yugto sa pag-uswag sa ulser aron mapadali ang pag-ayo sa nadaot nga mga tisyu, makunhuran ang panghubag.
Stellanin pahumot aron mapasig-uli ang pag-agos sa dugo sa mga capillary, pag-aktibo sa pagtubo sa vascular, pag-aghat ug pagbag-o sa panit, paghinlo sa mga samad gikan sa mga panagsama nga purulent.
Laba Ang Aloe ingon usa ka biological nga produkto aron mapukaw ang metabolismo, normalize ang trophism. Kini magamit inubanan sa uban pang mga tambal sa pasiunang yugto sa sakit.
Diclofenac gikan sa grupo sa NSAID aron mahupay ang kasakit, giwagtang ang mga kombiksyon nga adunay grabe nga pagpakita sa kakulang sa venous. Epektibo sa bisan unsang yugto sa sakit.
Fluorocort sa pagtudlo sa mga komplikasyon sa venous eczema, trophic ulcers.
Dermazine sa komposisyon nga adunay ionized nga pilak aron mahupay ang panghubag, pukawon ug limpyohan ang mga samad sa mga bitiis.
Iruxol sa pagtudlo sa bisan unsang yugto sa diabetes alang sa pag-ayo sa mga samad, ang pagpugong sa makadaot nga purulent microflora.

Unsa nga pahid kung unsang yugto

Ang mga panudlo nga gilaraw aron makuha ang impeksyon sa mga samad, pag-ayo sa mga depekto sa tiil. Ang labing epektibo, nga gikonsiderar ang yugto sa pag-uswag, mao ang:

antifungal, non-steroidal, antihistamines sa yugto sa exudation nga adunay usa ka gilitok nga alokasyon sa purulent nga exudate batok sa background sa proseso sa panghubag,
antibiotiko kung adunay usa ka impeksyon sa bakterya, aron mapugngan ang panghubag ug makatakod nga mga ahente, limpyohan ang mga samad gikan sa exudate,
antioxidantsvenotonics ingon samad sa pag-ayo sa samad alang sa mga trophic ulcers sa komposisyon nga adunay hyaluronic acid sa yugto sa pag-ayo o pagkakapoy sa mga naapektuhan nga lugar, kung ang proseso sa panghubag na sa pagkunhod ug pagkubkob sa mga samad nakit-an.

Pagtagad! Mahinungdanon nga mahibal-an nga ang mga trophic ulcers sa mga bitiis dili magsugod sa pag-ayo sa ilang kaugalingon, mahimo lamang nila mapukaw ang mga komplikasyon ug modala sa pag-uswag sa gangrene, malignant neoplasms.

Sa diha nga pagpili sa mga tambal, gikinahanglan nga igo nga susihon ang kahimtang sa mga ulser, ang yugto ug ang lebel sa pagpauswag sa sakit, ang mga magamit nga mga sintomas aron makab-ot ang labing kaayo nga epekto.

Wala dili nimo mahimo nga sulayan nga pagtratar nga independente ug gamiton ang dili makapahadlok nga mga pamaagi sa katawhan. Ang pagtudlo sa pagtambal kinahanglan lamang nga buhaton sa nagtambong nga doktor aron malikayan ang pagpalala sa kahimtang, pagpalambo sa pagpauswag sa kurso sa panghubag.

Contraindications

Hapit sa bisan unsang haplas alang sa pag-ayo sa mga ulser sa trophic mahimong makadaot imbis makahatag kaayohan, tungod kay adunay mga contraindications. Kung nagpili, siguruha nga basahon ang mga panudlo, apan labing maayo nga mokonsulta ka una sa imong doktor.

Ang mga ingon nga mga tambal sama sa:

Ang Levosin, Levomekol adunay dugang nga pagkasensitibo,
Ang Chloramphenicol, Solcoseryl dili magamit alang sa sobra nga pagdako sa mga samad ug sobrang pagkasensitibo sa mga sangkap,
Ang Ofloxacin kontra sa mga babaye sa panahon sa pagmabdos, tungod kay ang ebidensya sa luwas nga paggamit sa tambal ug ang epekto sa fetus wala gihatag,
Dili girekomenda ang Mefenate alang sa mga babaye kung nagpasuso, gireseta lamang kini sa mga medikal nga hinungdan. Ingon mga epekto, mahimo kini nga hinungdan sa mga alerdyi,
Ang Streptotinol wala gireseta alang sa kusgan nga pagpahid sa mga sulud sa purulent nga mga sulud gikan sa mga samad, sobra nga pagkasensitibo sa aktibo nga mga sangkap.

Mga epekto

Ang mga panudlo alang sa mga ulser sa trophic kanunay nga hinungdan sa mga epekto sama sa mga alerdyi sa site nga aplikasyon, pananglitan:

Ang Solcoseryl, Streptonitol, Levomekol mahimong mosangput sa kapula, pagsunog, pagpangatol,
Methyluracil, erythromycin pahid - sa kasakit sa site sa aplikasyon.

Kung ang mga dili maayo nga mga simtomas nga makita, ang paggamit sa mga pahid kinahanglan ihunong ug ang pagpili sa uban pang mga analogue kinahanglan nga hisgutan uban sa nagtambong nga doktor.

Lisud mahanduraw nga sukwahi sa background sa kung unsang mga sakit sa trophic ulcers sa mga tiil ang mahimong makita. Kasagaran ang hinungdan naa sa naandan nga impeksyon sa mga mikrobyo ug bakterya, pagpaila sa pathogenic microflora sa ilawom sa panitnga mahimong hinungdan sa pag-uswag sa proseso sa panghubag.

Apan mahitabo nga ang mga ulser sa trophic usa ka komplikasyon sa mga grabe nga sakit: varicose veins, hypertension, diabeteskung ang mga proseso sa degenerative sa sistema sa hematopoietic magsugod nga mahinabo.

Ang mga ulser sa trophic pagtratar nga lisud kaayo ug sa dugay nga panahon. Ang mga samad mahimong basa, mag-ayo nga dili maayo, ug mahimong necrotic sa daghang mga tuig. Maapektuhan usab ang edad, sukod sa pagpasagad sa sakit nga nahiagum.

Alang sa prophylaxis

Ang mga panudlo kinahanglan nga makatampo sa pagpaandar sa sirkulasyon sa dugo ug sa pagpugong sa mga proseso sa panghubag. Kung dili, gangrene, osteomyelitis mahimong magsugod.

Ingon usa ka paglikay, angay nga itambag:

aron malikayan ang hitsura sa purulent nga mga ekspresyon sa mga samad,
tukma sa panahon nga pagtratar sa mga apektadong mga lugar ug liki sa panit nga adunay antiseptics,
magsul-ob komportable ug kadako nga sapatos,
malikayan ang hypothermia sa labing ubos nga mga tumoy,
pagpanalipod sa panit gikan sa mga samad ug pagtibhang, impeksyon, ultraviolet radiation.

Mga antibiotiko

Ang mga tambal nga antibacterial alang sa pagtambal sa mga trophic ulcers sa ubos nga mga tumoy gigamit sa presensya sa usa ka grabe nga samad nga samad ug grabe nga sulud nga nagaagos gikan sa apektadong lugar. Ang katuyoan sa ilang aplikasyon mao ang pagpahunong sa pagkaylap sa panghubag ug malikayan ang pag-undang sa mga pathogen flora sa pagtuon. Ang mga nag-unang grupo sa mga antibiotics nga gigamit:

penicillins - Ampicillin, Amoxicillin,
fluoroquinolones - Ofloxacin, Ciprofloxacin,
cephalosporins - Sulperazone, Ceftazadim,
Lincosamides - Clindamycin, Linkomycin,
carbapenems - Tienam, Meropenem.

Ang mga antibiotiko girekomenda nga gamiton sa una nga yugto sa pagtambal, kung ang ulser gamay ra. Nakatabang sila aron masulbad ang erysipelas ug phlegmon. Sa mga ulser sa trophic sa ubos nga mga tumoy, mahimong magamit ang mga mosunod:

Ofloxacin. Naglakip kini sa aktibo nga sangkap sa parehas nga ngalan, nga nakabalda sa synthesis sa DNA ug pagbahin sa cell, sa ingon hinungdan sa pagkamatay sa bakterya. Ang adlaw-adlaw nga dosis sa mga papan mao ang 200-600 mg, gibahin sa 2 nga dosis. Ang gasto sa tambal nga 120-150 p.
Clindamycin. Ang parehas nga sangkap sa kini nga tambal nagpugong sa syntint synthes sa mga bakterya nga selula, hinungdan sa ilang kamatayon. Ang mga tablet nga Clindamycin alang sa mga ulser sa trophic sa ubos nga mga tumoy mikuha og 1 kapsula hangtod sa 4 nga beses sa usa ka adlaw. Intravenously ug intramuscularly, ang drug ipangalagad 300 mg 2 nga beses sa usa ka adlaw. Sa grabe nga impeksyon, ang dosis nagdugang sa 1.2-1.7 g, gibahin sa 3-4 nga mga injections. Ang presyo sa 10 ka ampoules mao ang 560 p., 16 papan - 180 p.
Ceftazidime. Gipangalanan usab alang sa aktibo nga sangkap sa komposisyon. Gipasira sa Ceftazidime ang synthesis sa mga sangkap sa cellular membrane, hinungdan sa pagkamatay sa bakterya. Ang dosis alang sa intravenous o intramuscular injection mao ang 1000 mg matag 8-12 nga oras.Ang gasto sa 1 nga botelya 70-110 r.

Antibacterial pahid

Ang pagtambal sa antibiotiko alang sa mga ulser sa trophic sa mga ubos nga tumoy mahimo nga ipatuman sa tabang sa lokal nga mga tambal. Ang mga gimbuhaton sa ilang aplikasyon: pagpugong sa pag-usab sa mga pathogenic microorganism sa samad, nga nagpugong sa pagdugtong sa usa pa nga impeksyon, pagwagtang sa panghubag. Ang nag-unang mga antibacterial pahid alang sa pagtambal sa mga trophic ulcers sa mga bitiis:

Heliomycin. Naglangkob sa heliomycin - usa ka sangkap nga nagpakita sa kalihokan nga antibacterial batok sa mga microbes nga positibo sa gramo. Alang sa grabe nga ulceration, girekomenda nga mag-apply sa mga saput nga gipabuhagay sa kini nga pahid. Sa ubang mga kaso, ang produkto gipadapat sa samad nga wala’y aktibo nga pagpahid sa 1-2 nga mga beses sa usa ka adlaw. Ang presyo sa pahid 50-70 p.
Tetracycline. Ang aktibo nga sangkap sa kini nga pahumot mao ang tetracycline. Maapektuhan niini ang mga bakterya nga positibo ug gramo ug negatibo nga mga bakterya pinaagi sa pagpugong sa mga synthesis nga protina sa kanila. Ang tulo nga porsyento nga pahid gigamit usab ingon nga pag-ayo sa samad. Sa mga ulser sa trophic sa ubos nga mga tumoy, ang ahente gipadapat 1-2 nga beses matag adlaw. Mahimo nimong gamiton ang pahumot hangtod sa 2-3 ka semana. Presyo - 20-30 p.
Levosin. Naglangkob sa methyluracil, chloramphenicol, trimecaine, sulfadimethoxin. Tungod sa kini nga mga sangkap, ang pahumot nagpakita sa usa ka disinfecting, analgesic, regenerating ug anti-inflammatory nga epekto. Sa mga ulser sa trophic sa ubos nga mga tumoy, ang Levosin gipadapat sa pagtina sa mga wipe, nga dayon gipadapat sa mga samad. Ang presyo sa mga pahid sa 80 p.
Argosulfan. Naglangkob sa pilak nga sulfathiazole. Kini nga sangkap adunay usa ka antimicrobial nga epekto ug nagpasiugda sa pag-ayo sa mga ulser sa trophic, pagsunog, mga purulent nga samad.Ang cream gipadapat sa foci sa panghubag sa usa ka manipis nga layer (2-3 mm) 2-3 nga beses sa usa ka adlaw. Mahimo nimong gamiton ang dili molabaw sa 25 g sa Argosulfan adlaw-adlaw. Sa presensya sa exudate, preliminary girekomenda nga limpyohan ang samad nga adunay chlorhexidine o boric acid. Ang gasto sa Argosulfan mao ang 320 p.

Paglimpyo ug Pag-uga

Ang una nga yugto, nga kinahanglanon aron ayohon ang pasyente, aron mapalayo siya sa mga pagbag-o sa trophic sa panit sa ubos nga tumoy, mao ang paglimpyo sa mga ulser gikan sa patay nga tisyu ug pus. Makatabang kini mapugngan ang pagtubo sa bakterya, dugang nga kadaot sa mga kaunuran ug bukog sa tiil. Ang pamaagi sa pagtambal kinahanglan nga ang mga apektadong lugar kinahanglan nga hugasan. Aron mahimo kini, gamita ang mga tambal sama sa solusyon sa furatsilina, chlorhexidine o potassium permanganate, mga decoction sa mga tanum. Ang paghugas makapugong pa sa mga pagbag-o sa trophic sa makadiyot, mahupay ang kasakit sa mga bitiis.

Ang pamaagi sa pagtambal kinahanglan nga ang mga apektadong lugar kinahanglan nga hugasan.

Aron matambal ang mga trophic abscesses sa tiil nga dali, sila mahimo nga uga sa hydrogen peroxide. Ang mga ahente sa antiseptiko sama sa iodopiron gigamit usab alang niini. Ang pagpadapat sa Yodopiron sa mga bitiis, kini gibuak sa kana nga mga bahin sa panit sa mga limbong kung diin naporma ang mga samad.

Ang paghugas sa mga ulser nga adunay tradisyonal nga mga tambal dili kanunay magtugot kanimo nga makab-ot ang 100% nga resulta sa pagtangtang sa mga patay nga tisyu. Ang labing epektibo nga paagi sa pagtratar sa mga ulser sa paa kung kanunay nimo nga limpyohan sila sa mga ninggahi nga necrotic nga adunay mga pagpangandam sa enzymatic. Sa kini nga pasyente, ang mga tambal makatabang, ang panguna nga aktibo nga sangkap nga ang kolagenase (mga beterinaryo nga tambal).

Ang Collagenase usa ka protina nga nakuha gikan sa pancreas nga kahayupan. Gipasiugda niini ang kusog nga paghinlo ug pagtambal sa mga samad sa ubos nga mga bahin sa lawas, pagbag-o sa tisyu, adunay mga kabtangan nga antimicrobial ug gihuptan ang kasakit sa mga ubos nga bahin. Ang labing popular nga tambal nga gibase sa kini nga sangkap, nga nakakuha og pagdayeg, mao ang Iruxol nga pahid.

Kini naglangkob sa chloramphinecol, usa ka antibiotiko. Mao nga ang Iruxol mao ang pahumot nga doble nga nagalihok. Gihimo nga ang pagtambal doble nga epektibo - kini gipugngan ang pagsulong sa mga proseso sa samad sa trophic ug pag-neutralize sa pathogen microflora sa mga samad sa ubos nga mga bahin sa lawas. Atol sa paggamit sa Iruxol, dili girekomenda nga gamiton ang uban pang mga lokal nga tambal, tungod kay gipugngan nila ang aksyon sa mga enzyme.

Pag-ayo sa mga pahid

Ang mga regenerating nga ahente gigamit na sa entablado kung ang usa ka manipis nga tinapay sa mga epithelial tissue nga porma sa samad, i.e., human ang proseso sa panghubag giwagtang. Niining higayona, ang impeksyon sa ulser pinaagi sa pathogenic microflora kinahanglan nga iapil. Sa kini nga yugto, nagsugod ang mga proseso sa pagbag-o, nga gipadali sa tabang sa mga samad nga nag-ayo sa samad. Angay nga matikdan nga ang pipila sa kini nga mga tambal nga dugang nga adunay mga sangkap nga adunay antibacterial, immunostimulate ug analgesic nga mga epekto. Mga panig-ingnan sa ingon nga mga pahid:

Solcoseryl. Naglangkob kini sa pagkuha sa dugo sa himsog nga mga baka sa gatas, nga gilimpyohan gikan sa protina. Kini nga substansiya nagpalihok sa mga proseso sa metabolismo sa tisyu, nagpalambo sa trophism, nagpadasig sa pag-ayo sa tisyu ug pagbag-o. Ang Ointment gigamit nga direkta sa samad sa 1-2 nga mga beses sa usa ka adlaw. Ang pagtambal sa naghilak nga mga ulser sa trophic sa mga bitiis mahimo usab nga himuon pinaagi sa Solcoseryl. Ang gasto sa pahid mao ang 220 r.
Levomekol. Naglangkob sa dioxomethyltetrahydropyridimine ug chloramphenicol. Ang katapusan nga sangkap usa ka antibiotiko. Tungod sa kini nga komposisyon, ang Levomekol nahupayan ang panghubag, nagpasiugda sa pag-ayo sa mga ubos nga buko sa bukton, ug gipugngan ang pagtubo sa mga bakterya. Ang antimicrobial nga epekto sa pahumot nagpadayon bisan sa presensya sa mga nerbiyos nga nerbiyos ug paghugas sa purulent. Ang Levomekol gipadapat aron maablihan ang mga samad nga adunay usa ka sterile nga napkin o gapas nga gapas nga gapas, nga gitakda sa usa ka patch o bendahe. Ayaw paggamit sa pahid sa mas taas pa kay sa 5-7 ka adlaw. Ang presyo sa pahid 100-120 p.
Bepanten.Naglakip sa dexpanthenol - usa ka sangkap nga nagpasiugda sa pagbag-o sa panit. Dugang pa adunay epekto nga moisturizing. Ang Bepanten magamit sa dagway sa pahumot, cream, lotion. Gipadapat sila sa apektadong lugar nga adunay usa ka manipis nga layer daghang beses sa usa ka adlaw. Ang gasto sa tambal mga 280-340 p.

Ang uban nga mga produkto alang sa gawas nga paggamit

Ang mga tambal alang sa mga ulser sa trophic, nga nagpakita sa lainlaing kabtangan, mahimong iklasipikar isip usa ka lahi nga kategorya: pag-ayo sa samad, anti-makapahubag, hemostatic, antimicrobial, painkillers. Mga pananglitan sa mga himan:

Aktibo Kini ang mga napkin nga hinimo sa panapton nga gapas nga nahumod sa hinungdan nga mga lana, lidocaine, furagin, aminocaproic acid, bitamina C ug E. Ang produkto adunay samad nga pag-ayo, analgesic ug antimicrobial effects. Sa wala pa gamiton, ang napkin nga gipabubo sa saline, ug dayon gipadapat sa samad. Gikan sa itaas, ang tanan natapos sa usa ka band-aid o bendahe. Ang pagsinina nabag-o matag 2-3 ka adlaw. Presyo - 160 p. alang sa 10 napkin.
Branolind N. Kini usa ka samad nga gisul-ob, gibag-on sa balsamo sa Peru, nga nagpakita sa mga kabtangan sa antiseptiko ug samad. Gipadapat kini sa usa ka ulser sa trophic, nga human niini gitabunan kini sa usa ka sterile tissue ug natapos sa usa ka bandage o plaster. Gibisto ang pagsinina adlaw-adlaw. Gasto 30 pcs. - 1800 p.
Vitargol. Ang sukaranan sa kini nga pagsabwag usa ka tubig nga solusyon sa colloidal silver. Kini nga substansiya adunay epekto nga antibacterial batok sa streptococcus, staphylococcus, Pseudomonas aeruginosa. Ang Vitargol makatabang sa pagpanalipod sa panit gikan sa oportunistang microflora. Ang spray gisabwag sa samad 1-3 beses sa usa ka adlaw. kung kinahanglan, pag-aplay og usa ka sterile nga pagsul-ob. Presyo - 240 p.

Mga panakot nga adunay mga herbal nga sagol

Ang mga panakot, nga naglakip sa mga sangkap sa tanum, nga adunay usa ka ulser sa labing ubos nga mga tumoy makatabang sa katapusan nga makasagubang sa makatakod nga proseso. Kasagaran, ang mga pahid adunay komplikado nga epekto, makatabang usab sa pag-anesthetize sa apektadong lugar ug mahupay ang proseso sa panghubag.

Kanunay nga gigamit ang vulvostimulin. Kini labing epektibo kung gikinahanglan aron atubangon ang mga naghilak nga mga ulser sa paghilak.

Ang mga regenerate nga tambal

Ang paggamit sa mga ahente sa regenerative alang sa mga trophic ulcers gipakamatarung kung ang usa ka manipis nga tinapay sa epithelial tissue nahimo na sa samad nga samad. Kana mao, ang proseso sa panghubag giwagtang, ang impeksyon sa samad nga adunay pathogenic microflora napugngan, ang mga proseso sa pagbag-o nga nagsugod, nga karon kinahanglan nga madasig ra.

Ang mga regenerate nga mga tambal kanunay nga makapakunhod sa sakit ug makatabang sa pagpalambo sa mga proseso sa metaboliko. Salamat sa niini, ang pag-ayo mas paspas usab.

Ang grupo naglakip sa:

Kinatibuk-ang mga baruganan sa aplikasyon

Tungod kay bisan unsa pa ang isulti sa telebisyon, ang mga universal type nga mga tablet alang sa mga ulser sa trophic wala maglungtad, kinahanglan nga obserbahan ang usa ka daghang mga kadaghanan nga mga prinsipyo kung nagpili sa therapy alang sa usa ka partikular nga pasyente. Ang pagpabaya sa mga baruganan sa therapy mahimong mosangput sa kamatuoran nga ang pagtambal dili lamang dili epektibo, apan makadaot usab.

Adunay tulo ka punoan nga mga baruganan sa pagtambal:

Pagpadayon. Ang terapiya kinahanglan magpadayon gikan sa higayon nga nakit-an ang usa ka trophic ulcer hangtod ang depekto hingpit nga naayo. Pagkahuman sa pagsugod sa tambal, girekomenda nga makuha ang mga lakang sa paglikay nga gipunting aron malikayan ang pagkubli.
Ang sistema ug pagkakomplikado. Kinahanglan magpili ang doktor sa lainlaing mga tambal alang sa pagtambal. Sa kini nga kaso, ang aksyon sa pipila nga mga tambal kinahanglan nga idugang sa pagdugang sa aksyon sa uban, sa komprehensibo ug labing hingpit nga nakaapekto sa tanan nga mga bahin sa proseso sa pathological. Sa kaamgiran, girekomenda ang paggamit sa mga lakang sa pagtambal, nga gitumong sa pagtratar sa sakit nga nagdala sa pagporma sa ulcerative defect.
Pagpadayon.Kini ang sukaranan nga kung diin, kung giusab ang usa ka doktor, ang pagtambal kinahanglan magpadayon sumala sa gipili nga pamaagi. Kini dili makatarunganon tungod sa pagbag-o sa espesyalista aron hingpit nga mabag-o ang napili nga pamaagi. Ang pasyente kinahanglan dili lamang ipahibalo bahin sa tanan nga mga bahin sa iyang sakit. Kinahanglan usab nga mahibal-an ang mga sangputanan sa pagbalewala sa reseta sa doktor.

Antibacterial ug antihistamines

Ang pagpadayon sa pagtambal, gikinahanglan ang pagtratar sa mga apektadong mga lugar sa paa nga adunay mga tambal nga nagpugong sa pagtubo sa mga bakterya (antibiotics). Ang Argosulfan, nga nagpugong sa pagtubo ug pag-usab sa mga microorganism sa mga leg ulcers, nakadawat maayo nga mga pagsusi gikan sa mga pasyente. Kini nga tambal makatabang usab sa paghupay sa sakit sa lawas.

Gipugngan sa Argosulfan ang pagtubo ug pag-usab sa mga microorganismo sa mga ulser sa paa.

Ang mga tambal nga antibiotiko - antibiotics, magamit sa kini nga porma:

Mga tabletas
Ampoules alang sa intramuscular injection.
Mga ampoule alang sa intravenous administration (alang sa usa ka tinulo).
Ang paggamit sa tambal sa porma sa usa ka spray popular.

Ang doktor, gigiyahan sa mga sangputanan sa mga pagsulay sa pasyente, nagreseta sa mga antibiotics nga may lapad nga spectrum - Tarivid, Tsiprobay, Tsifran, Kefzol, Mandol, Duracef, etc.

Ang presensya sa usa ka langyaw nga protina mahimo nga inubanan sa mga lokal nga reaksiyon sa alerdyi sa ubos nga mga bahin sa lawas, nga nagpadako sa hulagway sa mga samad sa trophic. Ang mga antibiotics mahimo usab nga hinungdan sa mga alerdyi. Gikinahanglan nga magdala antihistamine prophylaxis gamit ang espesyal nga mga tambal. Kini nagpasabot sa pagtambal sa mga tambal sama sa Xizal, Erius, Tavegil, Suprastin. Anaa kini nga kini nga porma - mga papan, spray sa ilong, tulo, pagpa-injection.

Mga tambal nga kontra-makapahubag

Ang mga nonsteroidal anti-inflammatory drug (NSAID) gidesinyo aron epektibo nga pagtratar sa mga ulser sa trophic sa labing ubos nga mga tumoy. Gigamit kini aron mapugngan o makunhuran ang rate sa pag-uswag sa panghubag sa mga limbong. Kini nga grupo sa mga tambal adunay usab mga decongestant ug antipyretic nga kabtangan. Adunay usab sila mga analgesic effects sa mga apektadong ubos nga bahin sa lawas.

Dili nimo kinahanglan ang usa ka reseta sa doktor aron makapalit niini nga mga tambal, sama sa Ibuprofen. Apan ang pasyente kinahanglan mahinumdom nga ang giandam sa kaugalingon nga mga antibiotiko ug mga NSAID mahimong kuyaw, labi na sa mga tigulang. Ang kurso sa pagtambal kinahanglan nga gimando sa usa ka sertipikado nga espesyalista.

Mga pagpangandam alang sa pagtambal sa mga trophic ulcers, diin dili kinahanglan ang pagtudlo sa doktor.

Waling Pag-ayo

Ang mga tambal alang sa pag-ayo sa mga samad sa trophic sa ubos nga mga lugar, sama sa Solcoseryl ug Actovegin, nakatampo sa pag-ayo ug pagkakapoy sa mga samad. Ang paggamit sa tambal nga Branolind nagtugot kanimo aron mapukaw ang pagbag-o, ang pagporma sa epithelium sa mga bitiis, pag-ayo sa kanal, ug gipataas ang pagka-epektibo sa pagtambal. Ang tambal nga Branolind magamit sa dagway sa mga pagsinina. Ingon usa ka tambal nga tambal, ang sea buckthorn oil, nga adunay mga mapuslanon nga kabtangan, nakadawat maayo nga mga pagsusi. Naglihok usab kini aron molimpyo sa mga samad sa trophic ug makatabang sa paghupay sa kasakit. Alang sa kini nga mga katuyoan, ang lana sa utanon angay usab, diin kinahanglan nimo nga hatagan labing una nga pagprito ang mga sibuyas.

Ang hydrogen peroxide mahimong magtambal sa mga samad sa mga bitiis. Kinahanglan nimo usab ang usa ka tablet nga streptocide, nga kinahanglan dugmukon. Ang pamaagi yano ra - pagtulo sa peroxide sa ulser, isablig sa streptocide. Ibabaw nga tabon nga adunay usa ka napkin ug polyethylene. Ang compress mao ang naayo sa usa ka scarf o uban pang pagsinina. Usba ang pad sa daghang beses sa usa ka adlaw. Kini nga tambal nakadawat positibo nga mga pagsusi. Pag-ayo sa mga ulser sa ubos nga mga bahin sa lawas makuha human sa mga 10 nga adlaw.

Mga analgesya

Aron mahupay ang kasakit nga kanunay nga nag-uban sa dagway sa mga trophic ulcers sa limb, gigamit nila ang mga pangpawala sa sakit. Ang medisina dili bug-os nga mapugngan ang kahasol sa mga bitiis, ang bug-os nga pagwagtang sa mga ulser ang epektibo dinhi.Adunay usa ka halapad nga pagpili sa ingon nga mga tambal - mga papan, mga pahumot, mga emulsyon, balms, herbal analgesics. Ang mga review bahin sa ilang pagkaepektibo positibo, apan ang pagreseta sa pagtambal sa imong kaugalingon dili girekomenda. Ang usa ka espesyalista lamang ang adunay kinahanglan nga kahanas sa pagdesisyon kung giunsa ang pagtratar ug pag-anesthetize mga trophic lesyon sa limb.

Immunotherapy ug dugang nga mga tambal

Aron ayohon ang mga ulser sa trophic ug mahupay ang kasakit sa limb, kinahanglan nga dili lamang magdala sa mga tambal nga makontra sa sakit, apan usab mga tambal nga nagsuporta sa lawas. Kini mahimo nga mga bitamina ug mga pills aron mapukaw ang resistensya. Ang lainlaing mga suplemento sa mineral ug microelement, herbal teas, suplemento sa pagkaon, homeopathic tablet mahimo usab nga matambalan ang sakit. Ang mga antibiotiko nagdaot sa mga mapuslanon nga mikropono sa lawas, mao nga kinahanglan ka magkuha tambal aron mapasig-uli kini, sama sa Linex. Aron mahibal-an kung unsang klase nga mga suplemento nga kini magamit alang sa paglikay sa mga ulser sa tiil, pagkonsulta sa imong doktor.

Sa panahon sa pagtambal, ang mga doktor nagreseta usab sa mga komplikado nga bitamina ug mineral alang sa kinatibuk-ang paglig-on sa resistensya.

Aron epektibo nga matambalan ang mga sakit sa panit sa trophic, siguradong itudlo ka sa doktor kanimo nga mga ahente nga antiplatelet nga magpayat sa dugo. Aron dali nga ayohon ang mga ulser ug mapugngan ang pagtungha sa mga bag-ohan, gigamit ang phlebotonics, nga nagpalig-on sa mga dingding sa mga vessel sa limbs. Girekomenda usab sa usa ka doktor ang gipasabut sa compression - usa ka bendahe, usa ka pagkamaunat nga bendahe, medyas.

Inpatient Therapy

Gikinahanglan ang pagtratar sa mga pagbag-o sa trophic sa panit sa labing ubos nga tumoy sa grabe nga mga porma sa usa ka ospital. Didto, ang pasyente nakadawat sa labi ka kusog nga pagtambal kung itandi sa pagtambal sa outpatient. Ang pasyente gireseta antibiotics alang sa internal nga paggamit, ingon man sa porma sa mga pahid alang sa pagtambal sa nadaot nga mga lugar sa bitiis. Ang pasyente makadawat tambal aron mahupay ang kasakit sa ubos nga lawas. Ang fibrinolytics nga makatabang sa pagwagtang sa mga clots sa dugo mahimo nga gilatid. Kini nga mga pills kinahanglan nga gikuha sa ilawom sa higpit nga pagdumala sa usa ka doktor, tungod kay adunay posibilidad nga magsugod ang grabe nga pagdugo.

Ang pagtambal sa mga pagbag-o sa trophic sa mga tumoy kinahanglan nga magpadayon sa ilalum sa pag-ayo sa imong doktor. Dad-a ang tambal nga girekomenda sa usa ka espesyalista. Ang mga antibiotics ug uban pang mga pills kinahanglan nga hubog nga hugot sa iskedyul. Ayaw kalimti ang pagpahigayon regular nga pagtambal sa mga ulser sa ubos nga bahin sa lawas, pag-monitor sa ilang kahimtang.