Mga kinaiya, kabtangan ug paggamit sa insulto nga insulto nga insulto sa insulin gt
Injection 100 IU / ml
Ang sulud sa 1 ml adunay sulud
aktibo nga sangkap: tawhanon nga insulin 100 IU (3,571 mg),
mga excipients: glycerol 85%, metacresol, sodium dihydrogen phosphate dihydrate, sodium hydroxide, concentrated hydrochloric acid, tubig alang sa indeyksiyon.
Wala’y kolor nga kolor o hapit wala’y kolor nga likido.
Mga kabtangan sa Pharmacological
Ang mga Pharmacokinetics
Dili salawayon® Ang Rapid GT gihulagway sa usa ka paspas nga pagsugod ug usa ka mubo nga panahon sa paglihok. Ang epekto sa pagpaubos sa asukal gipakita sa sulod sa 30 minuto human sa administrasyon sa subcutaneous, ug nakaabut sa labing taas nga sulod sa 1-4 nga oras. Ang epekto molungtad og 7-9 ka oras.
Ang serum nga tunga sa kinabuhi sa insulin gibana-bana nga mga 4-6 ka minuto. Nagpadayon kini sa grabe nga pagkapakyas sa bato. Kinahanglan nga hinumdoman nga ang mga pharmacokinetics sa insulin wala magpakita sa metaboliko nga epekto niini.
Mga Pharmacodynamics
Dili salawayon® Ang dali nga pagsulud usa ka neutral nga solusyon sa insulin (naandan nga insulin).
Dili salawayon® Ang Rapid HT naglangkob sa managsama nga insulin sa istraktura sa insulin sa tawo, nakuha pinaagi sa paggamit sa teknolohiya sa DNA nga gigamit Escherichia coli.
Sama sa tawhanon nga insulin, dili tawo® Dali nga GT
- nagpaubos sa glucose sa dugo ug nagdugang mga epekto sa anabolic, sa
samtang mikunhod ang mga epekto sa catabolic
- gipataas ang transportasyon sa glucose sa mga selula ug ang pagporma sa glycogen sa mga kaunuran ug atay, gipalambo ang paggamit sa pyruvate, gipugngan ang glycogenolysis ug glyconeogenesis
- nagdugang lipogenesis sa atay ug adipose tissue ug gipugngan ang lipolysis
- nagpasiugda sa pagkonsumo sa mga amino acid pinaagi sa mga selyula ug gipalihok ang synt synthesis
- nagdugang sa pag-agos sa potassium sa mga selyula
Dosis ug administrasyon
Ang gitinguha nga lebel sa glucose sa dugo, pag-andam sa insulin nga gamiton ug ang regimen sa dosis (dosis, pag-apod-apod sa oras) matag usa nga gipili pinauyon sa diyeta, lebel sa pisikal nga kalihokan ug estilo sa kinabuhi sa pasyente.
Adlaw-adlaw nga dosis ug oras sa pagdumala
Adunay dili mausab nga mga lagda alang sa dosis sa insulin. Ang kasagaran nga adlaw-adlaw nga kinahanglanon alang sa insulin mao ang 0.5-1.0 IU kada 1 kg sa gibug-aton sa lawas sa pasyente. Ang batakan nga kinahanglan nga metaboliko mao ang 40-60% sa adlaw-adlaw nga dosis sa insulin. Dili salawayon® Gipadumala ang Rapid HT nga subcutaneously 15-20 minuto sa wala pa mokaon.
Sa pagtambal sa grabe nga hyperglycemia o ketoacidosis, ang pagdumala sa insulin usa ka hinungdan nga bahin sa komprehensibo nga regimen sa terapyutik, nga adunay mga lakang aron mapanalipdan ang pasyente gikan sa posible nga grabe nga mga komplikasyon bahin sa kusog nga pag-uswag sa lebel sa glucose sa dugo. Ang ingon nga pagtambal nanginahanglan pag-ayo sa pagbantay sa pasyente (pagtimbang-timbang sa kahimtang sa metaboliko, balanse nga acid-base ug balanse sa electrolyte, mga timailhan sa mahinungdanong mga organo, ug uban pa) sa intensive care unit o sa susamang mga kondisyon.
Ang pag-adjust sa ikaduha nga dosis
Ang pagpauswag sa pagpugong sa metaboliko mahimo'g magdugang
pagkasensitibo sa insulin, hinungdan sa pagkunhod sa mga kinahanglanon sa insulin. Ang pagbag-o sa dosis mahimo’g kinahanglan kung ang gibug-aton sa tibuuk o kinabuhi sa pasyente, sa ubang mga kahimtang nga mahimo’g makatabang sa dugang nga kalagmitan sa hypoglycemia o hyperglycemia (tan-awa ang “Espesyal nga mga panudlo”).
Mga espesyal nga grupo sa pasyente
Ang panginahanglan alang sa insulin mahimo nga pagkunhod kung adunay kapansanan sa atay o kidney function ug sa pagkatigulang (tan-awa ang "Espesyal nga mga panudlo").
Ang Insuman® Rapid GT gidumala sa subcutaneously. Gitugotan ang pagdumala sa tambal.
Ang pagsuyup sa insulin ug, tungod niini, ang epekto sa hypoglycemic, mahimong magkalainlain depende sa lugar sa indeyksiyon (pananglitan, ang dingding sa tiyan kon itandi sa femoral nga rehiyon).Kinahanglan nga usbon ang site sa injection matag oras sa sulod sa parehas nga lugar.
Ang intravenous nga therapy sa insulin kinahanglan nga himuon sa usa ka intensive care unit o adunay angay nga pag-monitor ug kagamitan.
Kasagaran nga mga kinaiya
Ang Insuman Rapid usa ka tambal nga gireseta alang sa diabetes. Anaa sa likido nga porma ug gigamit sa porma nga injectable.
Sa medikal nga praktis, mahimo kini gamiton uban pang mga lahi sa insulin. Gireseta kini alang sa type 1 diabetes ug type 2 diabetes uban ang pagkadili epektibo sa mga papan nga nagpaubos sa asukal, ang ilang pagkawalay paglihok o contraindications.
Ang hormone adunay usa ka epekto sa hypoglycemic. Ang komposisyon sa tambal mao ang insulin sa tawo nga adunay pagkasunud sa 100% nga adunay usa ka mubo nga paglihok. Ang sangkap nakuha sa laboratoryo pinaagi sa genetic engineering.
Natunaw ang insulin - ang aktibo nga sangkap sa tambal. Ang mosunud nga mga sangkap gigamit ingon usa ka dugang: m-cresol, glycerol, purified water, hydrochloric acid, sodium hydroxide, sodium dihydrogen phosphate dihydrate.
Pagpagawas porma ug komposisyon
Pormula sa dosis - iniksyon: walay kolor, transparent (5 ml matag usa sa mga botelya nga botelya nga walay kolor, 5 botelya sa usa ka bugkos sa karton, 3 ml sa mga kartolina sa kolor nga baso, 5 nga mga cartridge sa mga blister pack, 1 pack sa usa ka pack nga karton, 3 ml matag usa sa mga kolor nga kartolina nga wala’y kolor nga gisul-ob sa SoloStar single-use syringe pens, sa usa ka karton pack 5 syringe pens, ang matag pack adunay sulud nga panudlo alang sa paggamit sa Insuman Rapid GT).
Komposisyon sa 1 ml nga solusyon:
- aktibo nga sangkap: natunaw nga insulin (human genetic engineering) - 100 IU (International unit), nga katumbas sa 3,571 mg,
- Mga pantulong nga sangkap: tubig alang sa indeyksiyon, gliserol 85%, sodium dihydrogen phosphate dihydrate, metacresol (m-cresol), ingon man hydrochloric acid ug sodium hydroxide (aron mag-adjust pH).
Mga Pharmacodynamics
Ang aktibo nga sangkap sa tambal nga hypoglycemic nga Insuman Rapid GT usa ka soluble nga insulin, nga nakuha pinaagi sa genetic engineering gamit ang K12 strain sa E. coli, parehas sa istruktura sa insulin sa tawo.
Ang tambal makapakunhod sa konsentrasyon sa glucose sa dugo, makapamenos sa mga epekto sa catabolic ug makatabang sa pagpalambo sa mga anabolic effects. Gidugang ang pagdala sa glucose ug potassium sa mga selyula, lipogenesis sa atay ug adipose tissue, ang pagporma sa glycogen sa mga kaunuran ug atay. Gipugngan niini ang lipolysis, glycogenolysis ug gluconeogenesis. Nagpalambo sa paggamit sa pyruvate. Nagpalambo sa synthesis sa protina ug sa pag-agos sa mga amino acid ngadto sa mga selyula.
Ang Insuman Rapid GT usa ka pag-andam sa insulin nga adunay usa ka paspas nga pagsugod ug mubo nga gidugayon sa paglihok. Ang hypoglycemic nga epekto human sa administrasyon sa subkutaneus (sc) molambo sulod sa 30 minuto, moabot sa labing taas nga pagkahuman sa 1-4 nga oras, ug magpadayon sa 7-9 ka oras.
Mga timailhan alang sa paggamit
- pagtambal sa diabetes nga nagkinahanglan sa insulin,
- pagtambal sa ketoacidosis ug diabetes coma,
- pagkab-ot sa kabayaran sa metabolic sa mga pasyente nga adunay diabetes mellitus sa mga interbensyon sa operasyon (sa wala pa ug sa panahon sa operasyon, ingon man sa panahon sa postoperative).
Contraindications
Ang paggamit sa Insuman Rapid GT gikontra sa mga pasyente nga adunay hypoglycemia ug sobrang pagkasensitibo sa bisan unsang sangkap sa tambal (aktibo o auxiliary).
Sa mga mosunud nga kaso, ang tambal kinahanglan nga gamiton sa pag-amping (kinahanglan ang pag-amping sa kahimtang sa pasyente kinahanglanon, ang pag-adjust sa dosis sa insulin kinahanglanon):
- kapakyasan sa bato / atay,
- proliferative retinopathy, labi na sa mga pasyente nga wala makadawat pagtambal sa photocoagulation (laser therapy),
- managsama nga mga sakit
- grabe nga stenosis sa coronary / cerebral arteries,
- abante nga edad.
Insuman Rapid GT, mga panudlo alang magamit: pamaagi ug dosis
Wala’y higpit nga mga regulasyon sa mga lagda alang sa dosis sa insulin.Ang tambal, ang target nga konsentrasyon sa glucose sa dugo, ang regimen sa doses (dosis ug oras sa pagdumala) gipunting ug gibag-o sa nagtambong doktor alang sa matag pasyente, nga gikonsiderar ang iyang pagkaon, pagkinabuhi ug lebel sa pisikal nga kalihokan.
Ang adlaw-adlaw nga dosis sa aberids mao ang 0.5-1-1 IU / kg, samtang ang 40-60% sa kinatibuk-ang gikinahanglan nga adlaw-adlaw nga dosis sa insulin mao ang katimbang sa paglihok sa tawo sa dugay nga paglihok.
Ang Insuman Rapid GT ipangalagad sa lawom nga s / c 15-20 minuto sa wala pa mokaon, pag-ilis sa mga site nga injection sa parehas nga anatomical nga lugar sa administrasyon. Ang pagbag-o sa site sa injection (pananglitan, gikan sa tiyan hangtod sa paa) posible lamang pinaagi sa pag-uyon sa doktor, tungod kay adunay peligro nga pagkunhod sa pagsuyup sa insulin ug, ingon usa ka resulta, ang epekto niini nga hypoglycemic.
Kung gikinahanglan, gitugotan nga mangalagad sa Insuman Rapid GT intravenously (iv), bisan pa, sa kini nga kaso, ang pagtambal gidala sa usa ka ospital o bisan diin, apan gipailalom sa paghatag sa parehas nga mga pagtambal ug mga kondisyon sa pag-monitor.
Diha-diha dayon sa wala pa ang pagkolekta / administrasyon, kinahanglan nga susihon ang solusyon - kini kinahanglan nga hingpit nga transparent ug dili kolor, nga wala’y makita nga mga pagsulud sa langyaw. Kung ang tambal adunay lainlaing hitsura, dili nimo kini magamit.
Ang Insuman Rapid GT gidili nga magamit sa lainlaing mga bomba sa insulin (lakip ang mga bomba sa implant) nga adunay mga tubo nga silicone.
Ang tambal dili kinahanglan isagol sa mga insulins nga gigikanan sa mga hayop, mga insulins nga lainlain nga konsentrasyon, mga analogue sa insulin ug bisan unsang uban pang mga tambal.
Gitugotan nga isagol ang Insuman Rapid GT sa tanan nga pagpangandam sa tawo nga gihimo sa parehas nga kompanya (Sanofi-Aventis).
Alang sa administrasyon sa droga, ang mga magamit nga mga hiringgilya nga plastik ra ang kinahanglan gamiton alang sa angay nga konsentrasyon - kung gigamit ang 5 ml nga mga panaksan, ang OptiPen Pro1 o ClickSTAR syringe pens - kung mogamit sa 3 ml nga mga cartridge.
Ang doktor kinahanglan maghatag tin-aw nga mga panudlo sa matag pasyente bahin sa kadaghan sa pagtino sa lebel sa glucose sa dugo ug mga rekomendasyon sa regimen sa dosis sa Insuman Rapid GT kung adunay mga pagbag-o sa estilo sa kinabuhi o pagkaon.
Sa grabe nga hyperglycemia ug ketoacidosis, ang paggamit sa insulin usa ka hinungdanon nga sangkap sa komplikado nga therapy, nga adunay usab mga lakang aron mapanalipdan ang pasyente gikan sa posible nga grabe nga mga komplikasyon tungod sa grabe nga pagkunhod sa glucose sa dugo. Ang regimen sa pagtambal nanginahanglan pag-ayo sa pag-monitor sa intensive care unit, nga naglakip sa pag-monitor sa mga hinungdan nga timaan sa lawas, pagtino sa kahimtang sa metaboliko, balanse sa electrolyte ug balanse sa acid-base.
Ang pag-adjust sa dosis
Ang pagbag-o sa dosis sa Insuman Rapid GT mahimong kinahanglanon sa mga mosunod nga mga kaso:
- us aka maayo nga pagkontrol sa metaboliko (nadugangan ang pagkasensitibo sa insulin, tungod sa pagkinahanglan sa lawas niini nga pagkunhod),
- usa ka pagbag-o sa gibug-aton sa lawas o kinabuhi sa pasyente, lakip ang lebel sa pisikal nga kalihokan, pagkaon, ug uban pa.
- ubang mga kahimtang sa ilalum sa impluwensya sa diin mahimo nga madugangan ang predisposition sa pag-uswag sa hyp- o hyperglycemia,
- abante nga edad
- kapakyasan sa pantog.
Pagbalhin sa Insuman Rapid GT gikan sa laing klase sa insulin
Ang pag-adjust sa dosis sa Insuman Rapid GT mahimong kinahanglanon sa mga mosunud nga mga kaso: pagbalhin gikan sa insulin nga gigikanan sa hayop, pagbalhin gikan sa lain nga tipo sa insulin sa tawo, pagbalhin gikan sa insulin nga lainlain nga gidugayon sa paglihok.
Kung gibalhin ang pasyente sa Insuman Rapid GT gikan sa insulin nga gigikanan sa hayop, mahimo nga kinahanglanon ang pagkunhod sa dosis sa tambal, labi na sa mga pasyente nga dali nga adunay hypoglycemia, nga kaniadto gikinahanglan ang taas nga dosis sa insulin tungod sa presensya sa mga antibodies niini, nga kaniadto gihimo sa medyo ubos nga konsentrasyon sa glucose sa dugo .
Mahimong kinahanglanon ang usa ka pagkunhod sa dosis sa dayon human sa pag-usab sa klase sa insulin, ug pagkahuman sa pipila ka semana.Sa ingon, pagkahuman sa pag-ilis sa miaging insulin sa Insuman Rapid GT ug sa mga unang semana sa paggamit niini, girekomenda nga hatagan ang pasyente sa mabinantayon nga pagsubay sa estado ug konsentrasyon sa glucose sa dugo. Ang mga pasyente nga nakadawat sa insulin sa taas nga dosis tungod sa presensya sa mga antibodies kinahanglan mapulihan sa usa ka ospital, tungod kay adunay higayon nga mahatagan ang labi ka bug-os nga pagdumala sa medisina.
Ang paggamit sa Insuman Rapid GT sa mga panaksan
- Kuhaa ang plastic cap gikan sa bag-ong botelya.
- Kolektaha ang hangin sa syringe sa kantidad nga katumbas sa gikinahanglan nga dosis sa insulin, ug isulod kini sa panaksan (wala sa solusyon).
- Sa wala’y pagtangtang sa syringe, baligtad ang botelya ug i-dial ang gilatid nga dosis sa insulin.
- Kuhaa ang mga bula sa hangin gikan sa syringe.
- Pagkuha sa usa ka lingin nga panit sa site sa injection, pagsulud sa usa ka dagum sa ilawom sa panit, ug hinayhinay nga mag-inject sa insulin.
- Kuhaa ang dagum ug ihap sa site sa injection gamit ang usa ka cotton swab sa daghang mga segundo.
- Isulat sa label sa panaksan ang petsa sa una nga paghatud sa insulin gikan sa panaksan.
Ang paggamit sa Insuman Rapid GT sa mga cartridges
Ang insulin nga cartridge gidisenyo alang magamit sa OptiPen Pro1 ug ClickSTAR syringe pens. Sa wala pa ang pag-instalar, ang mga cartridges kinahanglan itago sa temperatura sa kwarto sulod sa 1-2 ka oras, tungod kay masakit ang mga injections sa pinuga nga pag-andam. Sa wala pa injeksyon, kuhaa ang mga bula sa hangin gikan sa kartutso.
Ang mga cartridges wala gidesinyo aron isagol sa uban pang mga lahi sa insulin, wala gituyo aron magamit pag-usab.
Kung ang usa ka pagsira sa syringe pen, ang gikinahanglan nga dosis sa tambal gikan sa cartridge mahimong ipangalagad gamit ang usa ka naandan nga paggamit nga syringe nga gidisenyo alang sa usa ka gihatag nga konsentrasyon sa insulin.
Human ma-install ang kartutso, mahimo nimo kini magamit sa 4 nga mga semana.
Matag higayon pagkahuman sa pagbutang sa usa ka bag-o nga karton sa wala pa ang pag-injection sa una nga dosis, ang husto nga operasyon sa syringe pen kinahanglan nga susihon.
Ang paggamit sa Insuman Rapid GT sa syringe pen SoloStar
Ang solusyon sa Insuman Rapid GT sa syringe pen SoloStar mahimong ipangalagad lamang sa subcutaneously.
Sa wala pa ang una nga paggamit, ang pen nga syringe kinahanglan nga gitago sa 1-2 nga oras sa temperatura sa kwarto. Sa wala pa ang matag paggamit, susihon ang kartutso sa sulod sa syringe pen aron masiguro nga ang solusyon naa sa maayong kahimtang.
Ang gigamit nga penso sa syringe mahulog sa kalaglagan, tungod kay wala kini katuyoan alang sa balikbalik nga paggamit.
Aron malikayan ang impeksyon, usa lamang ka pasyente ang kinahanglan mogamit sa matag pen nga syringe.
Kasayuran sa paggamit sa panulat nga syringe sa SoloStar:
- paggamit mga dagum nga katugma sa SoloStar,
- gamita ang bag-ong dagum matag oras ug himuon ang usa ka safety test,
- paghimog espesyal nga pag-amping aron malikayan ang mga aksidente nga may kalabutan sa paggamit sa usa ka dagum ug ang posibilidad sa pagpasa sa impeksyon,
- ayaw paggamit sa syringe pen sa presensya sa kadaot o pagduda sa katukma sa operasyon niini,
- kanunay magdala usa ka ekstrang syringe pen kung adunay pagkawala o kadaot sa nag-una,
- panalipdan ang pluma sa syringe gikan sa hugaw ug abug (hugasi kini sa usa ka limpyo, damp nga panapton, ayaw hugasi, grasa, o ibubo kini sa likido aron malikayan ang kadaot).
Paggamit sa syringe pen SoloStar:
- Pagkontrol sa insulin: sa wala pa ang una nga paggamit, girekomenda nga susihon ang label sa syringe pen aron siguruha nga husto ang tipo sa insulin. Ang syringe pen SoloStar, gituyo alang sa pag-andam sa Insuman Rapid GT, puti ang kolor nga adunay usa ka yellow button ug usa ka singsing nga panabang. Human makuha ang takup, kinahanglan nimo nga susihon ang hitsura sa solusyon nga anaa sa pen nga syringe alang sa transparency, kolor sa kolor ug ang pagkawala sa mga langyaw nga partikulo.
- Ang pagsulud sa karayom: Kinahanglan nga magamit ang mga katugbang nga mga dagum. Ang usa ka bag-ong sterile needle kinahanglan i-install alang sa matag injection. Ibutang ang dagum pag-ayo human makuha ang takup.
- Ang pagpahigayon sa usa ka pagsulay sa kaluwasan (kinahanglan nga maghimo usa ka pagsulay sa wala pa ang matag iniksyon aron masiguro nga ang syringe pen ug dagum nagtrabaho, ingon man ang pagkawala sa mga bula sa hangin): pagkahuman sa pagwagtang sa gawas ug sa sulod nga mga takup, sukda ang dosis sa 2 nga yunit, ibutang ang syringe pen nga may dagum ug hinay nga tapikon tudlo sa kartutso, aron ang tanan nga mga bula sa hangin gipunting sa dagum, ug ipadayon ang dalag nga butones. Kung ang solusyon makita sa tumoy sa dagum, nan ang semento nga pen ug dagum molihok sa husto. Kung ang tambal dili magpakita, ang tibuuk nga pamaagi kinahanglan nga gisubli hangtud ang insulin makita sa tumoy sa dagum.
- Pagpili sa dosis: sa panulat sa syringe sa SoloStar posible nga ibutang ang dosis nga adunay kawastuhan nga 1, gikan sa labing gamay (1 unit) hangtod sa labing taas (80 yunit). Kung gikinahanglan nga mangalagad sa labi ka taas nga dosis, buhata ang 2 nga injections o daghan pa. Sa higayon nga gipili ang gitudlo nga dosis, ang numero nga "0" kinahanglan ipakita sa bintana sa dosis.
- Pagdumala sa dosis: gikinahanglan nga i-insert ang usa ka dagum sa ilawom sa panit ug hingpit nga ipapilit ang button sa dalag. Sulod sa 10 segundo, ipadayon ang buton nga gipilit ug ayaw tangtangon ang dagum aron masiguro ang kompleto nga pagdumala sa piniling dosis sa insulin.
- Pagwagtang ug paglaglag sa dagum: Pagkahuman sa matag injection, ang dagum kinahanglan nga tangtangon ug itapon. Aron malikayan ang peligro sa mga aksidente ug aron mapugngan ang impeksyon, hinungdanon nga sundon ang mga espesyal nga panagana (pananglitan, ibutang ang kapa sa usa ka kamot). Human makuha ang dagum, isara ang pen nga syringe nga adunay takup.
Sa wala pa ang una nga paggamit sa panulat sa syringe sa SoloStar, girekomenda nga basahon nimo ang mga panudlo alang sa paggamit niini.
Mga epekto
Ang labing kasagaran nga epekto sa therapy sa insulin mao ang hypoglycemia. Kanunay kini mapalambo sa mga kaso diin ang dosis sa Insuman Rapid GT nga gipangalagad labaw pa sa panginahanglan sa lawas alang sa insulin. Sa gibalik-balik nga grabe nga mga yugto, mahimo ang pagpalambo sa mga sintomas sa neurological, lakip na ang mga kombulsyon ug coma. Ang grabe ug dugay nga mga yugto mahimo’g makahatag og peligro sa kinabuhi sa pasyente.
Ang mga pagtimaan sa neuroglycopenia sa daghang mga pasyente nauna sa mga simtomas sa reflex activation sa nagkakasakit nga sistema sa nerbiyos (tubag sa pagpalambo sa hypoglycemia), nga mahimong ipahayag nga adunay usa ka mas paspas o labi nga paglitok nga pagkunhod sa glucose sa dugo. Ang usa ka mahait nga pagkunhod sa glucose mahimong hinungdan sa pag-uswag sa hypokalemia (usa ka komplikasyon sa sistema sa cardiovascular) ug cerebral edema.
Ang ubang posible nga mga epekto (pagklasipikar pinaagi sa kanunay nga paglihok: kanunay - gikan sa ≥ 1/100 hangtod
Grupo sa pharmacotherapeutic:
Mga timailhan alang sa paggamit
Ang diabetes nagsalig sa insulin mellitus. Ang Insuman Rapid GT gipakita alang sa pagtambal sa diabetes nga coma ug ketoacidosis, ingon man sa pagkab-ot sa metabolikong kompensasyon sa mga pasyente nga adunay diabetes mellitus sa mga pre-, intra-, ug postoperative nga mga panahon.
- hypoglycemia,
- Reaksyon sa pagkasensitibo sa pagkasensitibo sa insulin o sa bisan unsang mga sangkap sa tambal nga tambal, gawas sa mga kaso diin hinungdanon ang therapy sa insulin. Sa ingon nga mga kaso, ang paggamit sa Insuman Rapid GT posible lamang sa pag-amping sa medikal nga pagdumala ug, kung gikinahanglan, inubanan sa anti-allergic therapy.
Pagpangandam ug espesyal nga panudlo
Posible nga cross-immunological nga reaksyon sa tawhanong insulin nga adunay insulin nga gigikanan sa hayop. Sa dugang nga pagkasensitibo sa pasyente sa insulin sa gigikanan sa hayop, ingon man usab sa m-cresol, ang pagtugot sa Insuman Rapid GT kinahanglan nga susihon sa usa ka klinika gamit ang mga pagsulay sa intradermal. Kung sa panahon sa usa ka pagsulay sa hypersensitivity sa pagsulay sa tawo sa insulin nakita (diha-diha dayon nga reaksyon, sama sa Arthus), nan ang dugang nga pagtambal kinahanglan nga himuon sa ilalum sa pagdumala sa klinika.Sa medyo daghang gidaghanon sa mga pasyente nga adunay sobrang pagkasensitibo sa insulin nga gigikanan sa hayop, lisud ang pagbalhin sa tawhanong insulin tungod sa cross-immunological nga reaksiyon sa tawhanong insulin ug insulin sa gigikanan sa hayop.
Mahimo ang hypoglycemia kung ang kantidad nga giindyeksyon sa insulin milabaw sa panginahanglan alang niini.
Adunay mga piho nga mga sintomas sa klinika ug mga timailhan nga kinahanglan ipasabut sa pasyente o sa uban bahin sa usa ka mahait nga pagtulo sa asukal sa dugo. Naglangkob kini: ang kalit nga singot, palpitations, pangurog, kagutom, pagkahinanok, pagkagubot sa pagkatulog, kahadlok, depresyon, pagkasuko, dili kasagaran nga pamatasan, pagkabalaka, paresthesia sa baba ug sa palibot sa baba, kawala, sakit sa ulo, kakulang sa koordinasyon sa mga lihok, ingon man usab sa kanunay sakit sa neurological (pagkalibang sa panan-aw ug panan-aw, mga sintomas sa paralytic) ug dili kasagaran nga mga pagbati. Sa usa ka nagkadako nga pagtulo sa lebel sa asukal, ang pasyente mahimo nga mawad-an sa pagpugong sa kaugalingon ug bisan pa ang panimuot. Sa ingon nga mga kaso, ang pagpabugnaw ug pag-umog sa panit mahimo nga maobserbahan, ug ang mga kombulsyon mahimo usab nga makita.
Daghang mga pasyente, ingon usa ka sangputanan sa mekanismo sa feedback sa adrenergic, mahimong mag-uswag sa mosunud nga mga simtomas, nga nagpaila sa usa ka pagkunhod sa asukal sa dugo: pagpapawis, pagkalalum sa panit, pagkabalaka, tachycardia (palpitations), taas nga presyon sa dugo, pagkurog, mga kasakit sa dughan, kasamok sa ritmo sa kasingkasing.
Busa, ang matag pasyente nga adunay diabetes ug nakadawat insulin kinahanglan nga makakat-on sa pag-ila sa dili kasagaran nga mga sintomas nga timailhan sa pagpalambo sa hypoglycemia. Ang mga pasyente nga regular nga nagbantay sa asukal sa dugo ug ihi dili kaayo mahimo nga mag-uswag ang hypoglycemia. Ang kalagmitan sa grabe nga hypoglycemia mahimong makadaot sa kaarang sa pasyente nga magmaneho og awto ug mag-operate sa bisan unsang ekipo. Ang pasyente mahimong magtul-id sa pagkunhod sa lebel sa asukal nga iyang namatikdan pinaagi sa pagkaon sa asukal o mga pagkaon nga taas sa carbohydrates. Alang sa kini nga katuyoan, ang pasyente kinahanglan kanunay adunay 20 g nga glucose sa kaniya. Sa mas grabe nga mga kahimtang sa hypoglycemia, gipakita ang usa ka subcutaneous injection sa glucagon (nga mahimo buhaton sa usa ka doktor o kawani sa pag-atiman). Pagkahuman sa igong pagpaayo, kinahanglan mokaon ang pasyente. Kung ang hypoglycemia dili dayon mapapas, dayon kinahanglan nga tawagon dayon ang usa ka doktor. Gikinahanglan nga ipahibalo dayon sa doktor ang bahin sa pag-uswag sa hypoglycemia aron makahimo siya usa ka desisyon sa panginahanglan nga ayohon ang dosis sa insulin.
Sa pipila ka mga kahimtang, ang mga sintomas sa hypoglycemia mahimong malumo o wala. Ang ingon nga mga kahimtang nahitabo sa mga tigulang nga pasyente, sa presensya sa mga samad sa sistema sa nerbiyos (neuropathy), nga adunay sakit nga panghunahuna sa pangisip, uban ang pagtambal sa uban nga mga tambal (tan-awa ang "Pakigsulti sa ubang mga droga"), nga adunay usa ka ubos nga lebel sa pagmintinar sa asukal sa dugo, sa pagbag-o sa insulin.
Ang mga mosunud nga hinungdan mahimo alang sa usa ka mahait nga pagkunhod sa asukal sa dugo: ang overdose sa insulin, dili husto nga pag-ineksiyon sa insulin (sa mga tigulang nga pasyente), pagbalhin sa lain nga tipo sa insulin, paglaktaw sa pagkaon, pagsuka, pagtambal, pag-ehersisyo, pagwagtang sa mga makahadlok nga kahimtang, pag-inom sa alkohol, ug mga sakit nga makapamenus sa panginahanglan. sa insulin (grabe nga atay o sakit sa kidney, pagkunhod sa function sa adrenal cortex, pituitary o thyroid gland), pagbag-o sa site sa indeyksiyon (pananglitan, panit sa tiyan, abaga o hita), ingon man usab interaksyon sa ubang mga tambal nagpasabut (tan-awa ang "Pakigsulti sa ubang mga droga")
Ang risgo sa pagpalambo sa hypoglycemia taas sa pagsugod sa pagtambal sa insulin, kung magbalhin sa lain nga pag-andam sa insulin, sa mga pasyente nga adunay ubos nga lebel sa asukal sa dugo.
Ang usa ka espesyal nga grupo sa peligro nga naglangkob sa mga pasyente nga adunay mga yugto sa hypoglycemia ug hinungdanon nga pagkilit sa coronary o cerebral vessel (adunay sakit nga coronary o sirkulasyon sa cerebral), ingon man mga pasyente nga adunay proliferative retinopathy.
Ang pagkapakyas sa pagsunod sa usa ka pagdiyeta, paglaktaw sa injections sa insulin, pagdugang nga panginahanglan sa insulin ingon usa ka resulta sa makatakod o uban pang mga sakit, ug ang usa ka pagkunhod sa pisikal nga kalihokan mahimo’g modala sa pagtaas sa asukal sa dugo (hyperglycemia), mahimo’g adunay pagdugang sa lebel sa mga ketone nga mga lawas sa dugo (ketoacidosis). Ang ketoacidosis mahimong molambo sulod sa pipila ka oras o adlaw. Sa una nga mga simtomas sa metabolic acidosis (kauhaw, kanunay nga pag-ihi, pagkawala sa gana sa pagkaon, gikapoy, uga nga panit, lawom ug paspas nga pagginhawa, taas nga konsentrasyon sa acetone ug glucose sa ihi), kinahanglan ang dinaliang pagpataliwala sa medisina.
Kung nag-ilis sa usa ka doktor (pananglitan, sa panahon sa ospital tungod sa usa ka aksidente, sakit sa panahon sa usa ka bakasyon), kinahanglan ipahibalo sa pasyente sa doktor nga siya adunay diabetes.
Pregnancy ug lactation
Ang pagtambal sa Insuman Rapid GT kinahanglan ipadayon sa panahon sa pagmabdos. Sa panahon sa pagmabdos, labi na pagkahuman sa unang trimester, kinahanglan nga madugangan ang panginahanglan sa insulin. Bisan pa, pagkahuman sa pagkahimugso, ang panginahanglan sa insulin sagad nga mahulog, nga adunay daghang risgo sa hypoglycemia. Kung nagmabdos ka o nagplano sa usa ka pagmabdos, siguruha nga ipahibalo sa imong doktor.
Panahon sa pagpapasuso, wala’y mga pagdili sa pagtambal sa insulin. Bisan pa, ang pag-adjust sa dosis ug pagdiyeta mahimong gikinahanglan.
Dosis ug administrasyon.
Ang pagpili sa usa ka dosis sa insulin sa usa ka pasyente nga gidala sa matag usa sa doktor, depende sa pagkaon, lebel sa pisikal nga kalihokan ug estilo sa kinabuhi. Ang dosis sa insulin gitino pinasukad sa lebel sa asukal sa dugo, ingon man sa basehan sa giplano nga lebel sa pisikal nga kalihokan ug ang kahimtang sa metabolismo sa karbohidrat. Ang pagtambal sa insulin kinahanglan nga angay nga pagbansay sa kaugalingon nga pasyente. Kinahanglan hatagan sa doktor ang gikinahanglan nga mga panudlo kung kanus-a kanunay aron mahibal-an ang lebel sa asukal sa dugo ug, tingali, sa ihi, ug maghatag usab nga angay nga mga rekomendasyon kung adunay mga pagbag-o sa pagdiyeta o sa regimen sa insulin therapy.
Ang kasagaran nga adlaw-adlaw nga dosis sa insulin gikan sa 0.5 hangtod 1.0 ME matag kg sa timbang sa lawas sa pasyente, ug 40-60% sa dosis nahulog sa insulin sa tawo nga adunay dugay nga paglihok.
Kung moliso gikan sa insulin sa hayop ngadto sa insulin sa tawo, kinahanglan ang usa ka pagkunhod sa dosis sa insulin. Ang pagbalhin gikan sa ubang mga matang sa insulin ngadto sa kini nga tambal mahimo ra nga ilalum sa pagdumala sa medisina. Ilabi na ang kanunay nga pag-monitor sa estado nga metabolismo sa karbohidrat kinahanglan sa unang mga semana pagkahuman sa usa ka pagbalhin.
Ang Insuman Rapid GT sagad nga gidumala nga lawom nga subcutaneously 15-20 minuto sa wala pa mokaon. Gitugotan ang pagdumala sa intramuscular sa tambal. Kinahanglan nga usbon ang site sa injection matag oras. Ang pagbag-o sa lugar sa indeyksiyon (pananglitan, gikan sa tiyan hangtod sa hawak) kinahanglan nga himuon lamang pagkahuman sa pagkonsulta sa usa ka doktor.
Ang Insuman Rapid GT mahimong ipangalagad sa intravenously sa pagtambal sa hyperglycemic coma ug ketoacidosis, ingon man makab-ot ang metabolic nga bayad sa pasiuna nga, intra- ug postoperative sa mga pasyente nga adunay diabetes mellitus.
Ang Insuman Rapid GT wala gigamit sa lainlaing mga matang sa mga pump sa insulin (lakip na ang mga nitanom), diin gigamit ang usa ka silicone coating.
Ayaw isagol ang Insuman Rapid GT sa insulin nga lainlain nga konsentrasyon (pananglitan, 40 IU / ml ug 100 IU / ml), nga adunay insulin nga gigikanan sa hayop o uban pang mga droga. Paggamit lang nga klaro, dili kolor nga mga solusyon sa Insuman Rapid GT nga wala’y makita nga mga hugaw sa mekanikal.
Kinahanglan nga hinumdoman nga ang konsentrasyon sa insulin sa panaksan 100 100 IU / ml, mao nga kinahanglan ka lamang mogamit sa mga plastik nga syringes nga gidisenyo alang sa kini nga konsentrasyon sa insulin.Ang syringe dili kinahanglan adunay lain nga tambal o ang nahabilin nga kantidad niini.
Sa wala pa ang una nga hugpong sa insulin gikan sa panaksan, kuhaa ang plastik nga cap (ang presensya sa takup ebidensya sa usa ka wala pa nabuksan nga banga). Ang solusyon sa injection kinahanglan nga hingpit nga transparent ug dili kolor.
Sa wala pa pagkolekta sa insulin gikan sa panaksan, ang usa ka gidaghanon sa hangin nga katumbas sa gireseta nga dosis sa insulin gisipsip sa syringe ug gi-injected sa panaksan (dili sa likido). Pagkahuman ang panaksan uban sa syringe gibaliktad sa syringe ug ang gikinahanglan nga kantidad sa insulin nakolekta. Sa wala pa injeksyon, kuhaa ang mga bula sa hangin gikan sa syringe.
Ang usa ka panon sa panit gikuha sa dapit sa indeyksiyon, usa ka dagum gisulud sa ilawom sa panit, ug ang insulin hinayhinay nga na-injection. Pagkahuman sa injection, ang dagum hinay-hinay nga gikuha ug ang site sa pag-injection gipilit gamit ang usa ka cotton swab sulod sa daghang mga segundo. Ang petsa sa una nga kit sa insulin gikan sa panaksan kinahanglan isulat sa label sa panaksan.
Human maablihan ang mga botelya mahimo nga itipig sa usa ka temperatura nga dili molabaw sa + 25 ° C sulod sa 4 nga mga semana sa usa ka lugar nga napanalipdan gikan sa kahayag ug kainit.
Pakigsulti sa uban nga mga tambal
Ang dungan nga paggamit sa ubay-ubay nga mga tambal mahimong makapahuyang o makapalambo sa asukal sa pagpaubos sa asukal sa Insuman Rapida GT. Busa, kung mogamit og insulin, dili ka makakuha sa ubang mga tambal nga wala’y espesyal nga pagtugot sa usa ka doktor.
Ang hypoglycemia mahimong mahitabo kung ang mga pasyente nga dungan nga adunay insulin makadawat mga inhibitor sa ACE, acetylsalicylic acid ug uban pang salicylates, amphetamine, anabolic steroid ug mga lalaki nga sex hormone, cybenzoline, fibrates, disopyramide, cyclophosphamide, phenoxyfin amine, glucose, glucose, , pentoxifylline, fenoxybenzamine, phentolamine, propoxyphene, somatostatin ug mga analogue, sulfonamides, tetracyclines, tritocqualin o trophosphamide.
Ang usa ka pagkahuyang sa aksyon sa insulin mahimong maobserbahan sa dungan nga pagdumala sa insulin ug corticotropin, corticosteroids, diazoxide, heparin, isoniazid, barbiturates, nicotinic acid, fenolphthalein, phenothiazine derivatives, phenytoin, diuretics, danazole, doxazosogen, glucoseagon, estragon, estragon homons.
Sa mga pasyente nga dungan nga nakadawat sa insulin ug clonidine, reserpine o usa ka asin sa lithium, pareho ang pagkahuyang ug potentiation sa paglihok sa insulin mahimong makita. Ang Pentamidine mahimong hinungdan sa hypoglycemia nga gisundan sa hyperglycemia.
Ang pag-inom sa alkohol mahimo’g hinungdan sa hypoglycemia o makunhuran ang na ubos nga asukar sa dugo ngadto sa kuyaw nga lebel. Ang pagtugot sa alkohol sa mga pasyente nga makadawat sa insulin gipaubos. Ang gitugotan nga kantidad sa alkohol nga gigamit kinahanglan nga gipunting sa imong doktor. Ang mahait nga alkoholismo, ingon man usab ang grabe nga sobra nga paggamit sa mga laxatives, mahimong makaapekto sa glycemia.
Ang mga beta-blockers nagdugang sa peligro sa hypoglycemia ug, uban sa uban pang mga sympatholytic nga ahente (clonidine, guanethidine, reserpine) mahimong makapahuyang o mag-mask sa pagpakita sa hypoglycemia.
Ang hypoglycemia, ang labing kasagaran nga epekto, mahimong molambo kung ang dosis sa insulin nga gipangalagad molapas sa panginahanglan alang niini (tan-awa ang "Pag-amping ug espesyal nga mga panudlo").
Ang makahuluganon nga pagbag-o sa asukal sa dugo mahimo’g hinungdan sa mga daklit nga visual disturbances. Ingon usab, labi na sa intensibo nga therapy sa insulin, ang usa ka mubo nga pagkadaot sa kurso sa diabetes retinopathy posible. Sa mga pasyente nga adunay proliferative retinopathy, nga wala mogamit sa usa ka kurso sa laser therapy, grabe nga kahimtang sa hypoglycemic mahimong mubulag.
Usahay ang atrophy o hypertrophy sa adipose tissue mahimong mahitabo sa lugar sa indeyksiyon, nga malikayan pinaagi sa kanunay nga pagbag-o sa site sa indeyksiyon. Sa talagsa nga mga kaso, ang gamay nga kapula mahimong mahitabo sa lugar sa indeyksiyon, nga mawala uban sa padayon nga therapy.Kung ang makahuluganon nga erythema naporma, inubanan sa pangangati ug pagbuak, ug ang paspas nga pagkaylap sa unahan sa injection site, ingon man usab uban pang grabe nga daotang mga reaksyon sa mga sangkap sa tambal (insulin, m-cresol), kinahanglan nga ipahibalo dayon sa doktor, sama sa pipila ka mga kaso ang ingon nga mga reaksyon mahimo’g magbanta sa kinabuhi sa pasyente. Ang grabe nga mga reaksiyon sa hypersensitivity dili kasagaran. Mahimo usab sila nga inubanan sa pagpauswag sa angioedema, bronchospasm, usa ka tinulo sa presyon sa dugo ug talagsa ra nga anaphylactic shock. Ang mga reaksiyon sa hypersensitivity nanginahanglan og diha-diha nga pagtul-id sa nagpadayon nga pagtambal sa insulin ug pagsagop sa angay nga mga lakang sa emerhensya.
Tingali ang pagporma sa mga antibodies sa insulin, nga mahimong manginahanglan pagpahiangay sa dosis sa gidumala nga insulin. Posible usab ang pagpadayon sa sodium nga gisundan sa paghubag sa mga tisyu, labi na pagkahuman sa usa ka intensive nga kurso sa pagtambal sa insulin.
Sa usa ka mahait nga pagkunhod sa lebel sa asukal sa dugo, posible nga mapalambo ang hypokalemia (mga komplikasyon gikan sa cardiovascular system) o ang pag-uswag sa cerebral edema.
Sanglit ang pipila ka mga epekto nga mahimo’g, sa ilalum sa pipila ka mga kondisyon, mahimong peligro sa kinabuhi, kinahanglan nga ipahibalo sa nagtambag nga doktor kung kini mahitabo.
Kung namatikdan nimo ang bisan unsang mga epekto, palihug konsulta sa imong doktor!
Overdose
Ang sobra nga dosis sa insulin mahimong mosangput sa grabe ug usahay makahulga sa kinabuhi nga hypoglycemia. Kung nahibal-an sa pasyente, nan kinahanglan nga magdala dayon siya og glucose ug dayon pagkuha mga produkto nga adunay karbohidrat (tan-awa ang "Pag-iingat ug espesyal nga mga panudlo"). Kung ang pasyente naa sa usa ka dili tinuyo nga kahimtang, ang 1 mg sa glucagon / m kinahanglan ipangalagad. Ingon usa ka alternatibong pamaagi, o kung ang pagpa-injection sa glucagon dili epektibo, 20-30 ml sa usa ka 30% -50% iv solution sa glucose. Kung kinahanglan, ang pagpahiangay sa labaw sa dosis sa glucose mahimo. Sa mga bata, ang kantidad sa glucose nga gipangalagad gihatag sa katimbang sa gibug-aton sa lawas sa bata.
Sa mga kaso sa grabe o dugay nga hypoglycemia subay sa injagon nga injection o glucose administration, girekomenda nga magpahamtang sa usa ka dili kaayo konsentrasyon nga solusyon sa glucose aron mapugngan ang pagpauswag sa hypoglycemia. Sa mga bata pa, kinahanglan nga bantayan pag-ayo ang lebel sa asukal sa dugo, nga may kalabutan sa posible nga pag-uswag sa grabe nga hyperglycemia.
Ubos sa pipila ka mga kondisyon, girekomenda nga ang mga pasyente naospital sa intensive care unit alang sa mas mabinantayon nga pag-monitor ug pag-monitor sa therapy.
Pagpagawas nga porma
Ang solusyon sa injeksyon 100 IU / ml sa 5 ml nga mga panaksan ..
Sa usa ka pakete sa 5 nga mga botelya dungan sa pagtudlo sa aplikasyon
Mga kahimtang sa pagtipig
Pagtipig sa usa ka temperatura nga + 2 ° C hangtod sa + 8 ° C (utanon nga galamiton sa usa ka ref sa panimalay). Paglikay sa pagyeyelo, paglikay sa direktang pagkontak sa botelya nga adunay mga bungbong sa freezer kompartimento o sa bugnaw nga pagtipig.
Ipadayon nga dili maabut sa mga bata!
Petsa sa pag-expire
Ang kinabuhi sa estante 2 ka tuig.
Ang tambal dili magamit human sa petsa sa pag-expire nga gipakita sa package.
Mga Piyesta Opisyal gikan sa mga parmasya: reseta
Gihimo ni Aventis Pharma Deutschland GmbH, Germany.
Bruningstrasse 50, D-65926, Frankfurt, Alemanya.
Ang mga pag-angkon sa mga konsumedor kinahanglan ipadala ngadto sa adres sa opisina sa representante sa Russia:
101000, Moscow, Ulansky Lane, 5
Mga timailhan ug contraindications
Gireseta ang tambal sa mga mosunod nga mga kaso:
- DM 1 (porma sa pagsalig sa insulin) ug DM 2,
- alang sa pagtambal sa mahait nga komplikasyon,
- aron mawala ang usa ka koma sa diabetes,
- pagdawat exchange kabayaran sa pag-andam ug pagkahuman sa operasyon.
Ang hormone wala gireseta sa ingon nga mga kahimtang:
- kapakyasan sa bato / atay,
- pagbatok sa aktibo nga sangkap,
- stenosis sa coronary / cerebral arteries,
- dili pagpihig sa tambal,
- mga tawo nga may sakit nga mga sakit,
- mga tawo nga adunay proliferative retinopathy.
Hinungdanon! Sa sobra nga pagtagad, ang mga tigulang nga diabetes kinahanglan makuha.
Mga panudlo nga gamiton
Ang pagpili sa dosis ug pagpaayo sa dosis gihatag sa tinagsa. Gipunting kini sa doktor gikan sa mga indikasyon sa glucose, ang lebel sa pisikal nga kalihokan, ang estado sa metabolismo sa karbohidrat. Ang pasyente gihatagan mga rekomendasyon sa kaso sa usa ka pagbag-o sa konsentrasyon sa glucose.
Ang adlaw-adlaw nga dosis sa tambal, nga gipunting ang gibug-aton, mao ang 0.5 IU / kg.
Ang hormone gipangalagad sa intravenously, intramuscularly, subcutaneously. Ang labing kanunay nga gigamit nga pamaagi sa subcutaneous. Usa ka indeyksiyon ang gidala 15 ka minuto sa wala pa mokaon.
Sa monotherapy, ang kanunay nga pagdumala sa droga mga 3 nga beses, sa pipila ka mga kaso mahimo’g moabot hangtod sa 5 nga beses matag adlaw. Regular nga pagbag-o sa site sa injection sa parehas nga sona. Usa ka pagbag-o sa lugar (pananglitan, gikan sa kamot hangtod sa tiyan) gidala human sa pagkonsulta sa usa ka doktor. Alang sa pagdumala sa subkutaneus sa tambal, girekomenda nga gamiton ang usa ka boluntaryo nga hiringgilya.
Hinungdanon! Ang pagsuyup sa sangkap magkalainlain depende sa site sa indeyksiyon.
Ang tambal mahimong inubanan sa dugay nga paglihok sa insulin.
Tutorial sa video sa Syringe-pen sa pagdumala sa insulin:
Ang pag-adjust sa dosis
Ang dosis sa tambal mahimong ipasibo sa mga mosunod nga kaso:
- kung nagbag-o ang estilo sa kinabuhi
- dugang nga pagkasensitibo sa aktibo nga sangkap,
- pagbag-o sa timbang sa pasyente
- sa diha nga molingi gikan sa lain nga tambal.
Sa una nga higayon human sa pagbalhin gikan sa lain nga substansiya (sulod sa 2 nga mga semana), girekomenda ang gipataas nga glucose nga kontrol.
Gikan sa labi ka taas nga dosis sa uban nga mga tambal, gikinahanglan nga magbalhin sa kini nga tambal sa ilawom nga pagdumala sa medikal.
Kung ang pagbalhin gikan sa hayop ngadto sa insulin sa tawo, gihimo ang pag-adjust sa dosis.
Kinahanglan ang pagkunhod niini alang sa mosunud nga kategorya sa mga tawo:
- kaniadto naayos gamay nga asukal sa panahon sa therapy,
- pagkuha sa taas nga dosis sa tambal sa sayo pa,
- predisposition sa pagporma sa usa ka kahimtang sa hypoglycemic.
Espesyal nga mga panudlo ug mga pasyente
Kung mahitabo ang pagmabdos, ang pagtambal sa tambal dili mohunong. Ang aktibo nga sangkap dili motabok sa inunan.
Sa lactation, wala’y mga pagdili sa pagdawat. Ang panguna nga punto mao ang pagpaayo sa dosis sa insulin.
Aron malikayan ang mga reaksyon sa hypoglycemic, ang pagtambal sa mga tigulang uban ang tambal nga gihimo nga adunay pag-amping.
Ang mga tawo nga adunay kapansanan sa atay / kidney function molihok sa Insuman Rapid ug mag-adjust sa dosis sa ilawom sa pagdumala sa usa ka espesyalista.
Ang temperatura sa injected solution kinahanglan nga 18-28º. Ang insulin gigamit nga mag-amping sa mahait nga makatakod nga mga sakit - gikinahanglan ang pag-adjust sa dosis dinhi. Kung gikuha ang tambal, ang pasyente dili ibaliwala sa alkohol. Mahimo kini hinungdan sa hypoglycemia.
Hinungdanon! Ang piho nga pagtagad kinahanglan nga pagkuha sa uban nga mga tambal. Ang pipila kanila mahimo pagpakunhod o madugangan ang epekto sa Insuman.
Kung gikuha ang tambal, ang pasyente kinahanglan nga magmatngon sa bisan unsang mga pagbag-o sa iyang kahimtang. Kinahanglanon kini alang sa tukma sa panahon nga pag-ila sa mga timailhan sa wala pa hypoglycemia.
Gitinguha usab ang pag-monitor sa mga kantidad sa glucose. Ang mga risgo sa hypoglycemia nga may kalabutan sa paggamit sa tambal taas sa mga indibidwal nga adunay ubos nga konsentrasyon sa asukal. Ang pasyente kinahanglan kanunay magdala 20 g sa glucose.
Sa grabe nga pag-amping, hatagi:
- uban ang pagtambal,
- kung gibalhin sa lain nga insulin,
- Ang mga tawo nga adunay taas nga presensya sa diabetes,
- tigulang nga mga tawo
- mga tawo nga adunay hinay nga pag-uswag sa hypoglycemia,
- uban ang sakit nga panghunahuna sa pangisip.
Hinumdomi! Kung ang pagbalhin sa Insuman, usa ka pagtuki sa pagtugot sa tambal ang mahitabo. Ang usa ka gamay nga dosis sa tambal nga giindyeksyon sa subcutaneously. Sa sinugdanan sa administrasyon, ang pag-atake sa hypoglycemia mahimong makita.
Pakigsulti sa uban nga mga tambal
Kung wala’y tambag sa usa ka doktor, ang dili dungan nga paggamit sa uban nga mga tambal wala girekomenda.Mahimo silang madugangan o mapaubos ang epekto sa insulin o makapahagit sa mga kritikal nga kondisyon.
Ang usa ka pagkunhod sa epekto sa hormone naobserbahan sa paggamit sa mga kontraseptibo, mga hormone nga glucocorticosteroids (progesterone, estrogen), diuretics, usa ka gidaghanon sa mga antipsychotic nga tambal, adrenaline, mga thyroid hormone, glucagon, barbiturates.
Ang pag-uswag sa hypoglycemia mahimong mahitabo uban ang hiniusa nga paggamit sa uban pang mga tambal nga antidiabetic. Mapadapat usab kini sa antibiotic sulfonamide, mga inhibitor sa MAO, acetylsalicylic acid, fibrates, testosterone.
Ang alkohol nga adunay alkohol makapaubos sa asukal sa usa ka kritikal nga lebel, hinungdan sa hypoglycemia. Ang gitugotan nga dosis gitino sa doktor. Kinahanglan usab nga mag-amping ka sa pagkuha sa mga laxatives - ang ilang sobra nga pag-inom nga nakaapekto sa lebel sa asukal.
Ang Pentamidine mahimong hinungdan sa lainlaing mga kondisyon - hyperglycemia ug hypoglycemia. Ang tambal mahimong makapukaw sa kapakyasan sa kasingkasing. Ilabi na sa mga tawo nga nameligro.
Hinumdomi! Ang kinabuhi sa estante sa solusyon sa syringe pen dili sobra sa usa ka bulan. Ang petsa sa una nga pag-inom sa tambal kinahanglan nga hatagan.
Ang magkatulad nga mga tambal (nga katumbas sa porma sa pagpagawas ug ang presensya sa aktibo nga sangkap) naglakip sa: Actrapid Hm, Vosulin-R, Insuvit N, Rinsulin-R, Humodar, Farmasulin N. Ang gilista nga mga tambal naglakip sa insulin sa tawo.
Tagbuhat - Sanofi-Aventis (Pransya), Sanofi
Pamagat: Insuman® Rapid GT, Insuman® Rapid GT
Komposisyon: Ang 1 ml sa usa ka neyutral nga solusyon alang sa indeyksiyon adunay 100 IU sa tawhanong insulin.
Mga kalahian: m-cresol, sodium dihydrogen phosphate dihydrate, glycerol, sodium hydroxide, hydrochloric acid, tubig alang sa indeyksiyon.
Aksyon sa pharmacological: Ang Insuman Rapid GT naglangkob sa insulin, parehas sa istraktura sa insulin sa tawo ug nakuha pinaagi sa genetic engineering. Ang epekto sa pagpaubos sa asukal dali nga nahitabo, sa sulod sa 30 minuto, ug nakaabut sa labing taas nga sulod sa 1-4 nga oras pagkahuman sa administrasyon sa subcutaneous sa tambal. Ang epekto molungtad og 7-9 ka oras. Ang Insuman Rapid GT mahimong isagol sa tanan nga mga insulins sa tawo gikan sa Hoechst Marion Roussel, gawas sa insulin nga gitumong alang sa administrasyon sa pump.
Mga timailhan alang sa paggamit: Ang diabetes nagsalig sa insulin mellitus. Ang Insuman Rapid GT gipakita alang sa pagtambal sa diabetes nga coma ug ketoacidosis, ingon man sa pagkab-ot sa metabolikong kompensasyon sa mga pasyente nga adunay diabetes mellitus sa pre -, intra -, ug mga postoperative nga panahon.
Paagi sa paggamit: Ang Insuman Rapid GT sagad nga gidumala nga lawom nga subcutaneously 15-20 minuto sa wala pa mokaon. Gitugotan ang pagdumala sa intramuscular sa tambal. Kinahanglan nga usbon ang site sa injection matag oras. Ang Insuman Rapid GT mahimong ipangalagad sa intravenously sa pagtambal sa hyperglycemic coma ug ketoacidosis, ingon man makab-ot ang metabolic nga bayad sa pasiuna nga, intra- ug postoperative sa mga pasyente nga adunay diabetes mellitus. Ang Insuman Rapid GT wala gigamit sa lainlaing mga matang sa mga pump sa insulin (lakip na ang mga nitanom), diin gigamit ang usa ka silicone coating.
Mga epekto Usahay ang atrophy o hypertrophy sa adipose tissue mahimong mahitabo sa lugar sa indeyksiyon, nga malikayan pinaagi sa kanunay nga pagbag-o sa site sa indeyksiyon.
Sa talagsa nga mga kaso, ang gamay nga kapula mahimong mahitabo sa lugar sa indeyksiyon, nga mawala uban sa padayon nga therapy. Kung ang makahuluganon nga erythema naporma, inubanan sa pangangati ug pagbuak, ug ang paspas nga pagkaylap sa unahan sa injection site, ingon man usab uban pang grabe nga daotang mga reaksyon sa mga sangkap sa tambal (insulin, m-cresol), kinahanglan nga ipahibalo dayon sa doktor, sama sa pipila ka mga kaso ang ingon nga mga reaksyon mahimo’g magbanta sa kinabuhi sa pasyente.
Ang grabe nga mga reaksiyon sa hypersensitivity dili kasagaran.Mahimo usab sila nga inubanan sa pagpauswag sa angioedema, bronchospasm, usa ka tinulo sa presyon sa dugo ug talagsa ra nga anaphylactic shock. Ang mga reaksiyon sa hypersensitivity nanginahanglan og diha-diha nga pagtul-id sa nagpadayon nga pagtambal sa insulin ug pagsagop sa angay nga mga lakang sa emerhensya.
Tingali ang pagporma sa mga antibodies sa insulin, nga mahimong manginahanglan pagpahiangay sa dosis sa gidumala nga insulin. Posible usab ang pagpadayon sa sodium nga gisundan sa paghubag sa mga tisyu, labi na pagkahuman sa usa ka intensive nga kurso sa pagtambal sa insulin.
Contraindications: Reaksyon sa pagkasensitibo sa insulin o sa bisan unsang mga sangkap sa tambal nga tambal, gawas sa mga kaso diin hinungdanon ang therapy sa insulin. Sa ingon nga mga kaso, ang paggamit sa Insuman Rapid GT posible lamang sa pag-amping sa medikal nga pagdumala ug, kung gikinahanglan, inubanan sa anti-allergic therapy.
Pakigsulti sa droga: Ang usa ka pagkahuyang sa aksyon sa insulin mahimong maobserbahan sa dungan nga pagdumala sa insulin ug corticotropin, corticosteroids, diazoxide, heparin, isoniazid, barbiturates, nicotinic acid, fenolphthalein, phenothiazine derivatives, phenytoin, diuretics, danazole, doxazosogen, glucoseagon, estragon, estragon homons. Sa mga pasyente nga dungan nga nakadawat sa insulin ug clonidine, reserpine o usa ka asin sa lithium, pareho ang pagkahuyang ug potentiation sa paglihok sa insulin mahimong makita. Ang Pentamidine mahimong hinungdan sa hypoglycemia nga gisundan sa hyperglycemia. Ang pag-inom sa alkohol mahimo’g hinungdan sa hypoglycemia o makunhuran ang na ubos nga asukar sa dugo ngadto sa kuyaw nga lebel. Ang pagtugot sa alkohol sa mga pasyente nga makadawat sa insulin gipaubos. Ang gitugotan nga kantidad sa alkohol nga gigamit kinahanglan nga gipunting sa imong doktor. Ang mahait nga alkoholismo, ingon man usab ang grabe nga sobra nga paggamit sa mga laxatives, mahimong makaapekto sa glycemia. Ang mga beta-blockers nagdugang sa peligro sa hypoglycemia ug, uban sa uban pang mga sympatholytic nga ahente (clonidine, guanethidine, reserpine) mahimong makapahuyang o mag-mask sa pagpakita sa hypoglycemia.
Pregnancy ug lactation: Ang pagtambal sa Insuman Rapid GT kinahanglan ipadayon sa panahon sa pagmabdos. Sa panahon sa pagmabdos, labi na pagkahuman sa unang trimester, kinahanglan nga madugangan ang panginahanglan sa insulin. Bisan pa, pagkahuman sa pagkahimugso, ang panginahanglan sa insulin sagad nga mahulog, nga adunay daghang risgo sa hypoglycemia. Panahon sa pagpapasuso, wala’y mga pagdili sa pagtambal sa insulin. Bisan pa, ang pag-adjust sa dosis ug pagdiyeta mahimong gikinahanglan.
Mga kondisyon sa pagtipig: Pagtipig sa usa ka temperatura nga + 2 ° C hangtod sa + 8 ° C. Paglikay sa pagyeyelo, paglikay sa direktang pagkontak sa botelya nga adunay mga bungbong sa freezer kompartimento o ang gitugnaw nga pagtipig.
Opsyonal: Sa pag-amping, ang regimen sa dosis gipili alang sa mga pasyente nga kaniadto adunay mga sakit sa cerebrovascular sumala sa klase nga ischemic ug adunay grabe nga mga porma sa sakit nga ischemic heart. Ang pagbag-o sa panginahanglan sa insulin mahimo’g magbag-o kung magbalhin ka sa laing klase sa insulin (kung mag-ilis sa insulin nga gigikanan sa hayop nga adunay Insuman Rapid, ang dosis sagad nga nabawsan), nga adunay usa ka pagbag-o sa pagdiyeta, pagkalibang, pagsuka, usa ka pagbag-o sa naandan nga kantidad sa pisikal nga kalihokan, mga sakit sa mga kidney, atay, pituitary gland. thyroid gland, pagbag-o sa site sa injection. Ang pasyente kinahanglan pahibal-an bahin sa mga sintomas sa usa ka kahimtang sa hypoglycemic, bahin sa una nga mga timailhan sa usa ka koma sa diabetes ug mahitungod sa kinahanglan nga ipahibalo sa doktor bahin sa tanan nga mga pagbag-o sa iyang kahimtang.
Ang Insulin "Insuman Rapid GT" makatabang sa paghatag sa usa ka dali nga pagkunhod sa asukal sa epekto sa usa ka sitwasyon diin ang matag minuto nga pag-ihap. Pagkahuman sa tanan, ang diabetes usa ka grabe nga sakit nga kanunay nga moresulta sa pagkamatay o pagkadaut. Alang sa usa ka takdang panahon nga pagtubag, ang dili maabut nga mga katabang mao ang mga pag-inject sa paspas nga insulin.
Komposisyon ug mga baruganan sa pagkaladlad sa lawas
Sa 1 ml nga sangkap adunay sulud:
- 100 IU nga matunaw nga insulin nga managsama sa tawo, nga katumbas sa 3,571 mg sa hormone sa tawo.
- Mga Dugang:
- gliserol 85%,
- metacresol
- sodium hydroxide
- hydrochloric acid
- sodium dihydrogen phosphate dihydrate,
- distilled water.
Ang tambal nga hypoglycemic nga "Insuman Rapid GT" nagtumong sa mga insulins nga dili maayo ang paglihok Internasyonal nga Dili Ngabag sa Ngalan (INN) -. Ang mga inhenyero sa Gene nakahimo nga hingpit nga matunaw, parehas sa tawo, insulin. Kini adunay dali nga terapyutik nga epekto, nga adunay usa ka gidugayon nga hangtod sa 9 nga mga oras. Ang epekto sa pagpaubos sa asukal nagpakita sa iyang kaugalingon pagkahuman sa 30 minuto, pagkab-ot sa taas nga rut, sa aberids, pagkahuman sa 2-3 ka oras, depende sa metabolismo ug kalihokan sa mga kidney.
Ang tambal nakaapekto sa lawas sama sa:
Ang tambal makatabang sa paghimo sa glycogen.
- makatabang sa pagpakunhod sa asukal sa dugo
- nagpalihok sa protina nga synthesis,
- Nakatabang sa saturate nga mga selyula sa dugo nga adunay potassium
- likayan ang pagbungkag sa lipid,
- gipadali ang proseso sa pagbag-o sa glucose gikan sa carbohydrates ngadto sa mga fatty acid,
- saturates cells nga adunay amino acid,
- nagdugang glycogen formation,
- nagpauswag sa paggamit sa mga produkto sa katapusan nga metabolismo sa glucose,
- pagmobu, pagminus sa katulin sa mga proseso sa catabolic.
Ang syringe pen nga "Solostar" alang sa usa nga gamit mahimo’g pasimple ang proseso sa pagdumala sa insulin. Dili dugay ug mabinantayon nga magdibuho ang tambal sa syringe sa insulin: andam na ang indeyksiyon alang sa usa ka indeyksiyon.
Indikasyon ug panudlo alang sa paggamit
Ang dali nga insulin gipakita alang sa paggamit:
- Ang mga pasyente nga gisaligan sa insulin nga adunay diabetes mellitus,
- alang sa pagtangtang sa hyperglycemic coma ug pagtambal sa ketoacidosis,
- ingon nga usa ka kaugdaw sa interbensyon sa operasyon alang sa mga pasyente sa diabetes.
Aron ma-dosis tama ang tambal, mas maayo nga basahon ang mga panudlo sa dili pa gamiton kini.
Aron maminusan ang mga peligro gikan sa sayup nga dosis sa tambal sa wala pa gamiton, dili igo ang pagbasa lamang sa mga panudlo alang magamit. Hinungdan nga mokonsulta sa imong doktor ug matag usa makalkula ang dosis, nga nakasalig sa daghang mga hinungdan. Ang labing sagad niini mao ang:
- ang lebel sa pisikal nga kalihokan sa pasyente,
- estilo sa kinabuhi
- pagkaon
- gender, edad ug gibug-aton
- pagkuha sa uban nga mga tambal
- ang presensya sa laygay nga mga sakit.
Kinahanglan nga hinumdoman nga kung adunay bisan usa sa mga gilista nga mga indikasyon nga gibag-o, kinahanglan nga mokonsulta ka usab sa usa ka doktor aron makalkula usab ang dosis sa tambal. Bisan ang gamay nga pagbag-o sa gibug-aton sa lawas mahimong mosangpot sa dili maayong mga sangputanan kung dili nimo ayohon ang dosis sa insulin sa oras.
Ang mga panudlo adunay sulud nga panudlo alang sa tanan nga mga pasyente:
- Gipangalagad ang tambal sa ilawom sa panit sa wala pa mokaon sulod sa 15-20 minuto.
- Aron malikayan ang mga reaksyon sa panit, sulit nga mag-inject sa usa ka indeyksiyon sa lainlaing mga lugar sa tanan nga panahon.
- Ang gasto sa metabolismo hapit 50% sa adlaw-adlaw nga dosis sa insulin.
- Kada adlaw, kinahanglan sa lawas alang sa insulin mao ang 0.5-1.0 IU kada 1 kg sa gibug-aton sa lawas.
- Ang tambal mahimong ipangalagad intravenously sa ilawom sa pagdumala sa mga doktor sa usa ka kahimtang sa ospital.
Pangkalahatan nga Pagkaayo sa Diabetes
Ang Novorapid sakop sa labing bag-ong kalamboan sa pharmacological. Ang tambal makatabang sa paghimo alang sa kakulang sa tawo nga hormone, adunay daghang mga dagway ug mga bentaha sa ubang mga droga nga parehas nga grupo:
- Dali nga pagkalihok.
- Usa ka dali nga pagtulo sa asukal.
- Kakulang sa pagsalig sa kanunay nga mga meryenda.
- Ang pagkaladlad sa Ultrashort.
- Ang mga maayong porma sa pagpagawas.
Ang Novorapid batok sa endocrine pathology magamit sa mga kapalit nga baso nga kartolina (Penfill) ug sa porma sa andam nga panulat (FlexPen). Ang sangkap nga kemikal sa parehas nga porma sa pagpagawas managsama. Ang mga tambal lig-on nga nakabalot, ug ang kaugalingon nga hormone dali magamit sa bisan unsang matang sa parmasyutiko.
Mga Components ug Komposisyon
Ang nag-unang komposisyon sa Novorapid gikalkula base sa kinatibuk-ang sulud sa mga sangkap matag 1 ml sa tambal. Ang aktibo nga sangkap mao ang insulin aspar 100 nga mga yunit (mga 3.5 mg). Sa mga sangkap sa pag-auxiliary, adunay:
- Glycerol (hangtod sa 16 mg).
- Ang Metacresol (mga 1.72 mg).
- Zinc chloride (hangtod sa 19.7 mcg).
- Sodium chloride (hangtod sa 0.57 mg).
- Sodium hydroxide (hangtod sa 2.2 mg).
- Hydrochloric acid (hangtod sa 1.7 mg).
- Phenol (hangtod sa 1.5 mg).
- Nahinlo nga tubig (1 ml).
Ang himan usa ka tin-aw nga solusyon nga wala gipahayag nga kolor, sediment.
Mga aspeto sa pharmacological
Ang Novorapid adunay usa ka gilitok nga hypoglycemic nga epekto tungod sa panguna nga sangkap nga aspart sa insulin. Ang kini nga klase nga insulin usa ka pagpaayo sa mubo nga hormone sa tawo. Ang substansiya nakuha ingon usa ka sangputanan sa lainlaing mga proseso sa teknolohiya sa lebel sa recombinant DNA. Ang Insulin Novorapid mosulod sa usa ka biyolohikal nga relasyon sa mga receptor sa cellular, nga naghimo sa usa ka komplikado nga mga katapusan sa nerve.
Kini nga tambal mahimong magamit alang sa bisan unsang matang sa diabetes sa mga hamtong ug mga bata gikan sa 2 ka tuig ang panuigon!
Batok sa background sa usa ka pagkunhod sa indeks sa glycemic, usa ka regular nga pagtaas sa intracellular conductivity, pagpaaktibo sa mga proseso sa lipogenesis ug glycogenogenesis, ingon man usab pagdugang sa pagsuyup sa lainlaing humok nga mga tisyu, nagakahitabo. Sa parehas nga oras, ang paghimo sa glucose sa mga istruktura sa atay gipaubos. Ang Novorapid mas maayo nga nasuhop sa lawas, adunay epekto sa pag-ayo nga labi ka paspas kay sa natural nga insulin. Ang una nga mga oras nga 3-4 pagkahuman mokaon, ang aspart sa insulin makapamenus sa sobra nga asukal sa plasma labi ka kusog sa parehas nga insulin sa tawo, apan ang Novorapid labi ka labi ka gamay sa mga gisulud sa subcutaneous kaysa natural nga insulin nga gihimo sa lawas sa tawo.
Mga analog ug generics
Ang hormon Novorapid mahimong mapulihan sa ubang mga tambal sa parehas nga grupo. Gipili ang mga analog lamang pagkahuman sa usa ka bug-os nga pagsusi sa medikal. Ang mga nag-unang mga analogue naglakip sa Humalog, Actrapid, Protafan, Gensulin N, Apidra, Novomiks ug uban pa. Ang presyo sa Novorapid hormone sa lainlaing mga rehiyon magkalainlain gikan sa 1800 hangtod 2200 matag pakete.
Ang Novomix mahimo usab nga kapuli alang sa Novorapid.
Paglaraw sa heneral
- Ang hormone nga insulin 3,571 mg (100 IU 100% nga natunaw sa tawo nga hormone).
- Ang Metacresol (hangtod sa 2.7 mg).
- Glycerol (mga 84% = 18.824 mg).
- Tubig alang sa indeyksiyon.
- Ang sodium dihydrogen phosphate dihydrate (mga 2.1 mg).
Dili tawhanon nga kusog nga pagkatawo gt nga gihawasan sa usa ka kolor nga likido nga hingpit nga transparency. Kini nahisakop sa grupo sa mga ahente nga short-acting hypoglycemic. Ang tawo dili makahimo pagpataliwala bisan sa panahon sa dugay nga pagtipig.
Mga kabtangan sa Pharmacodynamic
Insuman Rapid GT naglangkob sa usa ka hormone nga istruktura nga susama sa hormone sa tawo. Ang tambal nakuha sa genetic engineering. Ang mga nag-unang mekanismo sa paglihok sa Insuman naglakip sa:
- Pagkunhod sa glucose sa plasma.
- Ang pagminus sa mga proseso sa catabolic.
- Ang pagpalig-on sa pagbalhin sa glucose sa lawom sa mga selyula.
- Pagpalambo sa lipogenesis sa mga istruktura sa atay.
- Ang pagpalig-on sa pagsulod sa potassium.
- Ang pagpaaktibo sa protina ug amino acid synthesis.
Insuman Rapid GT Kini adunay usa ka paspas nga pagsugod sa paglihok, apan adunay mubo nga gidugayon. Ang hypoglycemic nga epekto nakakab-ot na tunga sa oras human sa pagdumala sa subcutaneous sa tambal. Ang epekto molungtad hangtod sa 9 nga mga oras.
Ang mosunud nga mga kondisyon kinahanglan ipahinungod sa mga nag-unang timailhan:
- Sakit sa diabetes (tipo sa pagsalig sa insulin).
- Coma sa background sa diabetes.
- Ang progresibong ketoacidosis.
- Ang panginahanglan alang sa bayad sa metaboliko (pananglitan, sa wala o pagkahuman sa operasyon).
Ang mga nag-unang mga contraindications naglakip sa hypoglycemia o taas nga mga risgo sa usa ka sobra nga pagkunhod sa asukal sa dugo, mga reaksiyon sa alerdyi sa bisan unsang mga sangkap sa komposisyon sa tambal, sobrang pagkasensitibo.
Kung nagareseta usa ka dosis Insuman Rapid GT giisip sa doktor ang daghang mga hinungdan: edad, klinikal nga kasaysayan, kinatibuk-ang kurso sa diabetes, ang presensya sa laygay nga mga sakit sa mga internal nga organo ug mga may kalabutan nga mga pathologies. Usahay ang pag-inom sa tambal sa diyabetes wala magmaneho sa awto o nagtrabaho sa mga peligro nga industriya.
Ang kasagaran nga gasto sa tambal sa lainlaing mga rehiyon magkalainlain gikan sa 700 ngadto sa 1300 nga mga rubles matag pakete.
Presyo Nagsalig sa daghang lainlaing mga hinungdan.
Ang duha nga mga drugas mga short-acting hypoglycemic ahente. Ang bisan unsang kapuli sa mga tambal batok sa diabetes himuon ra pagkahuman sa pagkonsulta sa usa ka espesyalista. Insuman Rapid GT nagtugot kanimo sa pagpadayon sa usa ka normal nga kahimtang sa kinabuhi sa pasyente sa lainlaing mga kahimtang sa diabetes. Ang Novorapid adunay parehas nga mga kabtangan sama sa Insuman Rapid GT, apan hapit hingpit nga gisubli ang insulin sa tawo.
Pagpangandam: INSUMAN ® RAPID GT (INSUMAN ® RAPID GT)
Aktibo nga substansiya: tawo sa insulin
ATX Code: A10AB01
KFG: Mubo nga paglihok sa tawo nga insulin
Gipasalig usab ni Reg. gidaghanon: P N011995 / 01
Petsa sa pagparehistro: 03.03.11
Tag-iya reg. acc .: SANOFI-AVENTIS Deutschland (Germany)
DOKTOR nga PANGUTANA, KOMBISYONAN UG PAGPADAYAG
Solusyon alang sa indeyksiyon transparent, walay kolor.
Solusyon alang sa indeyksiyon transparent, walay kolor.
Mga Manunudlo: metacresol (m-cresol), sodium dihydrogen phosphate dihydrate, glycerol 85%, sodium hydroxide (aron ipahiangay ang pH), hydrochloric acid (aron mag-adjust pH), tubig d / i.
3 ml - wala’y kolor nga kartolina sa bildo (5) - contour cell packaging (1) - mga pakete sa karton.
3 ml - mga kolor nga wala’y kolor nga baso nga gitaod sa SoloStar ® syringe pens (5) - mga pakete sa karton.
Solusyon alang sa indeyksiyon transparent, walay kolor.
Mga Manunudlo: metacresol (m-cresol), sodium dihydrogen phosphate dihydrate, glycerol 85%, sodium hydroxide (aron ipahiangay ang pH), hydrochloric acid (aron mag-adjust pH), tubig d / i.
Solusyon alang sa indeyksiyon transparent, walay kolor.
Mga Manunudlo: metacresol (m-cresol), sodium dihydrogen phosphate dihydrate, glycerol 85%, sodium hydroxide (aron ipahiangay ang pH), hydrochloric acid (aron mag-adjust pH), tubig d / i.
5 ml - mga botelya nga wala’y kolor nga baso (5) - mga pakete sa karton.
MGA ARTIKULO ALANG SA PAGGAMIT PARA SA ESPESYALISE
Ang paghulagway sa tambal nga gi-aprubahan sa taghimo kaniadtong 2012
Ang Insuman® Rapid GT naglangkob sa insulin nga managsama sa istraktura sa insulin sa tawo ug nakuha pinaagi sa genetic engineering gamit ang K12 strain E. Coli. Ang mekanismo sa paglihok sa insulin:
Gipamub-an ang konsentrasyon sa glucose sa dugo, gipauswag ang mga epekto sa anabolic ug gipaubos ang mga epekto sa catabolic,
Gipataas niini ang transportasyon sa glucose sa mga selula ug ang pagporma sa glycogen sa mga kaunuran ug atay ug gipauswag ang paggamit sa pyruvate, gipugngan ang glycogenolysis ug glyconeogenesis,
Nagpataas sa lipogenesis sa atay ug adipose tissue ug gipugngan ang lipolysis,
Gipasiugda ang pag-agos sa mga amino acid ngadto sa mga selyula ug ang synthesis sa protina,
Nagdugang ang pagtubo sa potassium sa mga selyula.
Ang Insuman® Rapid GT usa ka insulin nga adunay paspas nga pagsugod sa paglihok ug usa ka mubo nga panahon sa paglihok. Pagkahuman sa administrasyon sa subkutaneus, ang epekto sa hypoglycemic nahitabo sa sulod sa 30 minuto ug moabot sa labing taas nga sulod sa oras nga 1-4. Ang epekto nagpadayon sa 7-9 nga oras.
Diabetes mellitus nga nagkinahanglan sa pagtambal sa insulin
Pagtambal sa diabetes nga koma ug ketoacidosis,
Pagkab-ot sa kabayaran sa metabolic sa mga pasyente nga adunay diabetes mellitus sa mga interbensyon sa operasyon (sa wala pa ang operasyon, sa panahon sa operasyon ug sa panahon sa postoperative).
Ang target nga konsentrasyon sa glucose sa dugo, pagpangandam sa insulin nga gamiton, ang regimen sa dosing sa insulin (dosis ug oras sa pagdumala) kinahanglan nga determinado ug ipahiangay sa tagsa-tagsa aron ipahiangay ang pagdiyeta, lebel sa pisikal nga kalihokan ug estilo sa kinabuhi sa pasyente.
Wala’y ensakto nga gitakda nga mga lagda alang sa dosis sa insulin. Bisan pa, ang kasagaran nga adlaw-adlaw nga dosis sa insulin adunay 0.5-1.0 ME matag kg sa gibug-aton sa lawas matag adlaw, ug ang insulin sa tawo nga adunay dugay nga paglihok nagkantidad sa 40-60% sa gikinahanglan nga adlaw-adlaw nga dosis sa insulin.
Kinahanglan hatagan sa doktor ang gikinahanglan nga mga panudlo kung kanunay kanunay nga mahibal-an ang konsentrasyon sa glucose sa dugo, ingon usab paghatag paghatag angay nga mga rekomendasyon kung adunay mga pagbag-o sa pagdiyeta o sa regimen sa therapy sa insulin.
Sa pagtambal sa grabe nga hyperglycemia o, sa partikular, ang ketoacidosis, ang administrasyon sa insulin usa ka bahin sa usa ka komprehensibo nga regimen sa pagtambal nga naglakip sa mga lakang aron mapanalipdan ang mga pasyente gikan sa posible nga grabe nga mga komplikasyon tungod sa medyo kusog nga pagkunhod sa konsentrasyon sa glucose sa dugo. Kini nga regimen sa pagtambal nanginahanglan pag-ayo sa pag-monitor sa intensive care unit (pagtino sa kahimtang sa metaboliko, balanse nga base sa acid ug balanse sa electrolyte, pag-monitor sa mga hinungdan nga timaan sa lawas). Ang pagbalhin gikan sa lain nga tipo sa insulin ngadto sa Insuman® Rapid GT
Kung ang pagbalhin sa mga pasyente gikan sa usa ka klase sa insulin ngadto sa lain, kinahanglan ang pagtul-id sa regimen nga adunay dosis sa insulin: pananglitan, sa pagbalhin gikan sa gikan sa insekto nga nakuha sa hayop ngadto sa insulin nga tawo, o kung magbalhin gikan sa usa ka tawo nga nag-andam sa insulin ngadto sa lain, o kung magbalhin gikan sa usa ka matunaw nga regimen sa pagtambal sa insulin sa usa ka regimen , lakip ang mas dugay nga naglihok nga insulin.
Pagkahuman sa pagbalhin gikan sa sinugdanan sa hayop ngadto sa insulin sa tawo, mahimo’g kinahanglanon nga maminusan ang dosis sa insulin, labi na sa mga pasyente nga kaniadto adunay gamay nga konsentrasyon sa glucose sa dugo, sa mga pasyente nga adunay tendensya nga maugmad ang hypoglycemia, sa mga pasyente nga kaniadto nanginahanglan taas nga dosis sa insulin tungod sa sa presensya sa mga antibodies sa insulin. Ang panginahanglan alang sa pag-adjust sa dosis (pagkunhod) mahimong moabut dayon pagkahuman sa pagbalhin sa usa ka bag-ong klase sa insulin o anam-anam nga naugmad sa daghang mga semana.
Kung moliso gikan sa usa ka matang sa insulin ngadto sa lain ug sa unang mga semana pagkahuman sa pagbalhin, girekomenda ang pag-amping sa konsentrasyon sa glucose sa dugo. Sa mga pasyente nga nanginahanglan og taas nga dosis sa insulin tungod sa presensya sa mga antibodies, girekomenda nga magbalhin sa lain nga matang sa insulin sa ilalum sa pagdumala sa medisina sa usa ka ospital.
Dugang nga pagbag-o sa dosis sa insulin
Ang pagpauswag sa pagpugong sa metaboliko mahimong mosangput sa dugang nga pagkasensitibo sa insulin, nga mahimong moresulta sa pagkunhod sa panginahanglan sa lawas alang sa insulin.
Ang pagbag-o sa dosis mahimo usab nga kinahanglanon kung:
Mga pagbag-o sa timbang sa lawas sa pasyente,
Mga pagbag-o sa kinabuhi (lakip ang pagkaon, lebel sa kalihokan sa lawas, ug uban pa),
Ang uban pang mga kahimtang nga mahimo’g makatabang sa usa ka dugang nga kadaut sa hyp- o hyperglycemia (tan-awa sa Mga Espesyal nga Panudlo).
Ang regimen sa dosis sa mga espesyal nga grupo sa pasyente
Samga tigulang Ang mga kinahanglanon sa insulin mahimo nga pagkunhod (tan-awa ang mga seksyon nga "Maampingon," Mga espesyal nga panudlo "). Gisugyot nga ang pagsugod sa pagtambal, pagdugang sa dosis ug pagpili sa pagpili sa dosis sa mga tigulang nga pasyente nga adunay diabetes mellitus aron buhaton aron malikayan ang mga reaksyon sa hypoglycemic.
Sa mga pasyente nga adunay hepatic o renal failure Ang paghangyo sa insulin mahimo nga pagkunhod.
Pagdumala sa Insuman® Rapid GT
Ang Insuman® Rapid GT sagad ipangalagad sa lawom nga subcutaneously 15-20 minuto sa wala pa mokaon. Ang site sa injection sulod sa parehas nga lugar sa pagdumala kinahanglan kanunay nga usbon matag panahon. Ang pagbag-o sa lugar sa pagdumala sa insulin (pananglitan, gikan sa tiyan hangtod sa dapit sa hita) kinahanglan nga himuon lamang pagkahuman sa pagkonsulta sa usa ka doktor, sanglit ang pagsuyup sa insulin ug, sa ingon, ang epekto sa pagkunhod sa konsentrasyon sa glucose sa dugo mahimong magkalainlain depende sa lugar sa administrasyon.
Ang Insuman® Rapid GT mahimong ipangalagad sa intravenously. Ang intravenous nga therapy sa insulin kinahanglan nga himuon sa usa ka kahimtang sa ospital o sa mga kondisyon diin mahatag ang susama nga mga kondisyon sa pag-monitor ug pagtambal.
Ang Insuman® Rapid GT wala gigamit sa lainlaing mga matang sa mga pump sa insulin (lakip ang mga bomba sa implant) diin gigamit ang mga silicone tube. Ayaw pagsagol sa Insuman® Rapid GT nga adunay lainlaing konsentrasyon sa insulin, uban ang insulin nga gigikanan sa hayop, mga analog nga insulin o uban pang mga droga.
Ang Insuman® Rapid GT mahimong gisagol sa tanan nga pagpangandam sa grupo sa tawo nga sanofi-aventis. Ang Insuman® Rapid GT dili kinahanglan isagol sa insulin nga gilaraw nga piho nga gamiton alang sa mga bomba sa insulin. Kinahanglan nga hinumdoman nga ang konsentrasyon sa insulin sa pag-andam sa Insuman® Rapid GT mao ang 100 IU / ml (alang sa 5 ml nga panaksan o 3 ml nga mga cartridges), busa kinahanglan nga magamit ang mga plastik nga syringes nga gidisenyo alang sa kini nga konsentrasyon sa insulin sa kaso sa paggamit sa mga panaksan, o OptiPen syringe pens Pro1 o ClickSTAR sa kaso sa paggamit sa mga cartridge. Ang plastik nga syringe dili kinahanglan adunay lain nga tambal o ang nahabilin nga kantidad niini.
Sa wala pa ang una nga hugpong sa insulin gikan sa panaksan, kuhaa ang plastik nga cap (ang presensya sa takup ebidensya sa usa ka wala pa nabuksan nga banga). Ang solusyon sa indeyksiyon kinahanglan nga hingpit nga transparent ug walay kolor, nga wala’y makita nga mga partikulo sa langyaw.
Sa wala pa pagkolekta sa insulin gikan sa panaksan, ang usa ka gidaghanon sa hangin nga katumbas sa gireseta nga dosis sa insulin gisipsip sa syringe ug gi-injected sa panaksan (dili sa likido). Pagkahuman ang panaksan uban sa syringe gibaliktad sa syringe ug ang gikinahanglan nga kantidad sa insulin nakolekta. Sa wala pa injeksyon, kuhaa ang mga bula sa hangin gikan sa syringe. Ang usa ka panon sa panit gikuha sa dapit sa indeyksiyon, usa ka dagum gisulud sa ilawom sa panit, ug ang insulin hinayhinay nga na-injection. Pagkahuman sa injection, ang dagum hinay-hinay nga gikuha ug ang site sa pag-injection gipilit gamit ang usa ka cotton swab sulod sa daghang mga segundo. Ang petsa sa una nga kit sa insulin gikan sa panaksan kinahanglan isulat sa label sa panaksan.
Human maablihan ang mga botelya mahimo nga gitipigan sa usa ka temperatura nga dili molapas sa + 25 ° C sulod sa 4 nga mga semana sa usa ka mabugnaw nga lugar nga napanalipdan gikan sa kahayag.
Sa wala pa ibutang ang kartutso (100 IU / ml) sa OptiPen Pro1 ug ClickSTAR syringe pen, kupti kini sulod sa 1-2 ka oras sa temperatura sa kwarto (ang mga suntok sa pinuga nga insulin labi ka sakit). Kuhaa ang bisan unsang mga bula sa hangin gikan sa kartutso sa wala pa mag-injection (tan-awa ang Panudlo alang sa paggamit sa OptiPen Pro1 o ClickSTAR syringe pens).
Ang kartutso wala gidesinyo aron isagol ang Insuman® Rapid GT sa uban pang mga insulins. Ang mga wala’y cartridges dili mapuno. Kung adunay paglapas sa panulat sa syringe, mahimo nimong ipasulod ang gikinahanglan nga dosis gikan sa cartridge gamit ang usa ka naandan nga syringe. Kinahanglan nga hinumdoman nga ang konsentrasyon sa insulin sa cartridge mao ang 100 IU / ml, mao nga kinahanglan ka lamang mogamit sa mga plastik nga syringes nga gidisenyo alang sa kini nga konsentrasyon sa insulin. Ang syringe dili kinahanglan adunay lain nga tambal o ang nahabilin nga kantidad niini.
Human ma-install ang kartutso, mahimo kini magamit sa 4 nga mga semana. Gisugyot ang pagtipig sa pen nga syringe gamit ang karton nga na-install sa temperatura nga dili molabaw sa + 25 ° C sa usa ka lugar nga napanalipdan gikan sa kahayag ug kainit, apan dili sa ref (tungod kay ang mga injection nga may pinalamig nga insulin labi ka sakit).
Human ma-install ang usa ka bag-ong karton, susihon ang husto nga operasyon sa pen syringe sa wala pa ma-injection ang una nga dosis (tan-awa ang Mga Panudlo alang sa paggamit sa OptiPen Pro1 o ClickSTAR syringe pens).
Ang mga dili maayo nga reaksyon nga may kalabutan sa epekto sa metabolismo sa karbohidrat: labing kanunay - hypoglycemia, nga mahimo’g mag-uswag kung ang dosis sa gipamaligya sa insulin molabaw sa panginahanglan alang niini (tan-awa ang “Espesyal nga mga Panudlo”). Ang grabe nga gibalik-balik nga mga yugto sa hypoglycemia mahimong mosangput sa pag-uswag sa mga sintomas sa neurological, lakip ang coma, cramp (tan-awa ang seksyon nga "Overdose"). Ang malungtaron o grabe nga mga yugto sa hypoglycemia mahimong peligro sa kinabuhi.
Sa daghang mga pasyente, ang mga sintomas ug pagpakita sa neuroglycopenia mahimo nga mag-una sa mga simtomas sa reflex (agig tubag sa pagpalambo sa hypoglycemia) nga pagpaaktibo sa nagkakasakit nga sistema sa nerbiyos. Kasagaran, sa usa ka labi nga gilitok o labing paspas nga pagkunhod sa konsentrasyon sa glucose sa dugo, ang panghunahuna sa pagpaayo sa reflexikong sistema sa nerbiyos ug mga sintomas niini labi nga gipahayag.
Sa usa ka mahait nga pagkunhod sa konsentrasyon sa glucose sa dugo, ang pag-uswag sa hypokalemia (mga komplikasyon gikan sa cardiovascular system) o ang pagpalambo sa cerebral edema posible.
Ang mga mosunud nga daotang mga panghitabo nga naobserbahan sa mga pagsulay sa klinikal nga giklasipikar sa mga klase sa systemic ug sa pagkunhod sa pagkasunud-sunod sa panghitabo: kanunay ((1/10), kanunay (> 1/100 ug 1/1000 ug 1/10000 ug KONTRAINDIKASYON
Ang mga reaksiyon sa hypersensitive sa insulin o sa bisan kinsa nga mga sangkap sa tambal.
Uban sa pag-amping ang tambal kinahanglan nga gamiton kung adunay kabag-an sa bato (ang pagkulang sa panginahanglan alang sa insulin tungod sa usa ka pagkunhod sa metabolismo sa insulin posible), sa mga tigulang nga pasyente (ang usa ka anam-anam nga pagminus sa pagpaandar sa kidney mahimong mosangput sa kanunay nga pag-uswag sa panginahanglan alang sa insulin), sa mga pasyente nga adunay kapakyasan sa atay (ang panginahanglan sa insulin mahimo nga maminusan gikan sa tungod sa pagkunhod sa abilidad sa gluconeogenesis ug pagkunhod sa metabolismo sa insulin), sa mga pasyente nga adunay grabe nga stenosis sa coronary ug cerebral arteries (hypoglycemic epi Ang Zodia mahimong adunay espesyal nga kahulugan sa klinika, tungod kay adunay usa ka dugang nga peligro sa mga komplikasyon sa cardiac o cerebral sa hypoglycemia) sa mga pasyente nga adunay proliferative retinopathy (labi na kadtong wala makadawat pagdawat uban ang photocoagulation (laser therapy), tungod kay sila adunay peligro sa kanunay nga amaurosis nga adunay kompleto nga hypoglycemia - hingpit nga pagkabulag). sa mga pasyente nga may mga sakit nga intercurrent (sanglit ang mga sakit nga intercurrent kanunay nga nagdugang sa panginahanglan alang sa insulin).
PAGSULAY UG PAGTUO
Ang pagtambal sa Insuman® Rapid GT sa panahon sa pagmabdos kinahanglan ipadayon. Ang insulin dili motabok sa pagbabag sa placental. Ang epektibo nga pagpadayon sa pagpugong sa metaboliko sa tibuuk nga pagmabdos gikinahanglan alang sa mga babaye nga adunay diabetes sa wala pa pagmabdos, o alang sa mga babaye nga nakamugna sa gestational diabetes.
Ang panginahanglan alang sa insulin sa panahon sa pagmabdos mahimong mokunhod sa una nga trimester sa pagmabdos ug kasagaran nagdugang sa panahon sa ikaduha ug ikatulo nga trimester sa pagmabdos. Pagkahuman sa pagkahimugso, ang panginahanglan sa insulin mikunhod paspas (dugang nga peligro sa hypoglycemia). Panahon sa pagmabdos ug labi na human sa pagpanganak, gikinahanglan ang pagbantay sa konsentrasyon sa glucose sa dugo.
Panahon sa pagpapasuso, wala’y mga pagdili sa terapiya sa insulin, bisan pa, ang dosis sa insulin ug pag-adjust sa pagkaon mahimong kinahanglanon.
Sa kaso sa dili igo nga pagkontrol sa glycemic o usa ka kalagmitan sa mga yugto sa hyper- o hypoglycemia, sa wala pa magdesisyon nga ayohon ang dosis sa insulin, siguruha nga susihon ang gireseta nga regimen sa pagdumala sa insulin, siguruha nga ang insulin gi-injected sa girekomenda nga lugar, susihon ang katukma sa pamaagi sa pag-inject ug tanan nga mga hinungdan kana mahimong makaapekto sa epekto sa insulin.
Tungod kay ang dungan nga pagdumala sa ubay-ubay nga mga tambal (tan-awa ang seksyon nga "Pakigsulti sa Uban nga Mga Ubat") mahimong makapahuyang o mapalambo ang hypoglycemic nga epekto sa tambal nga Insuman® Rapid GT, wala’y ubang mga tambal nga kinahanglan nga makuha sa paggamit niini nga wala’y espesyal nga pagtugot sa doktor.
Ang hypoglycemia mahitabo kung ang dosis sa insulin milapas sa panginahanglan alang niini. Ang risgo sa pagpalambo sa hypoglycemia taas sa sinugdanan sa pagtambal sa insulin, kung magbalhin sa lain nga pag-andam sa insulin, sa mga pasyente nga adunay usa ka ubos nga konsentrasyon sa glucose sa glucose.
Sama sa tanan nga mga insulins, ang espesyal nga pag-atiman kinahanglan nga kuhaon ug intensive nga pag-monitor sa konsentrasyon sa glucose sa dugo sa mga pasyente nga adunay mga episodyo nga hypoglycemic mahimong adunay espesyal nga kahulugan sa klinika, sama sa mga pasyente nga adunay grabe nga stenosis sa coronary o cerebral artery (risgo sa mga komplikasyon sa cardiac o cerebral sa hypoglycemia), girekomenda. , ingon usab sa mga pasyente nga adunay proliferative retinopathy, labi na kung wala pa sila nakaagi og photocoagulation (laser therapy), tungod kay sila adunay peligro sa kanunay nga amaurosis (sa hingpit pagkabuta) uban ang pagpalambo sa hypoglycemia.
Adunay mga piho nga sintomas sa klinika ug mga timailhan nga kinahanglan ipasabut sa pasyente o sa uban bahin sa pagpalambo sa hypoglycemia.Lakip niini ang nagkadako nga singot, kaumog sa panit, tachycardia, kagubot sa kasingkasing sa kasingkasing, pagtaas sa presyon sa dugo, sakit sa dughan, pangurog, kabalaka, kagutom, pagkahadlok, pagkatulog sa pagkatulog, kahadlok, kasubo, pagkasuko, dili kasagaran nga pamatasan, kabalaka, paresthesia sa baba ug sa libut sa baba, sakit sa panit, sakit sa ulo, pagkadaut sa koordinasyon sa mga lihok, ingon usab ang mga lumalabay nga sakit sa neurological (pagkawalay pagsulti ug panan-aw, mga sintomas sa paralitiko) ug dili kasagaran nga mga pagbati. Sa usa ka pagtaas sa pagkunhod sa konsentrasyon sa glucose, ang pasyente mahimo nga mawad-an sa pagpugong sa kaugalingon ug bisan ang kaamgohan. Sa ingon nga mga kaso, ang pagpabugnaw ug pag-umog sa panit mahimo nga maobserbahan, ug ang mga kombulsyon mahimo usab nga makita.
Busa, ang matag pasyente nga adunay diabetes nga makadawat sa insulin kinahanglan magkat-on sa pag-ila sa mga simtomas nga timailhan sa pagpalambo sa hypoglycemia. Ang mga pasyente nga kanunay nga gibantayan ang konsentrasyon sa glucose sa dugo dili kaayo makapalambo sa hypoglycemia. Ang pasyente mismo ang makatul-id sa pagkunhod sa konsentrasyon sa glucose nga naobserbahan sa iyang dugo pinaagi sa pagsudlit sa asukal o mga pagkaon nga adunay daghang carbohydrates. Alang sa kini nga katuyoan, ang pasyente kinahanglan kanunay adunay 20 g nga glucose sa kaniya. Sa mas grabe nga mga kahimtang sa hypoglycemia, gipakita ang usa ka subcutaneous injection sa glucagon (nga mahimo buhaton sa usa ka doktor o kawani sa pag-atiman). Pagkahuman sa igong pagpaayo, kinahanglan mokaon ang pasyente. Kung ang hypoglycemia dili dayon mapapas, dayon kinahanglan nga tawagon dayon ang usa ka doktor. Gikinahanglan nga ipahibalo dayon sa doktor ang bahin sa pag-uswag sa hypoglycemia, aron makahimo siya usa ka desisyon sa panginahanglan nga ayohon ang dosis sa insulin. Ang pagkapakyas sa pagtuman sa pagdiyeta, paglaktaw sa injections sa insulin, pagdugang nga panginahanglan sa insulin ingon usa ka resulta sa makatakod o uban pang mga sakit, ug ang usa ka pagkunhod sa pisikal nga kalihokan mahimo’g modala sa pagtaas sa konsentrasyon sa glucose sa dugo (hyperglycemia), mahimo nga adunay pagdugang sa lebel sa mga ketone nga lawas sa dugo (ketoacidosis). Ang ketoacidosis mahimong molambo sulod sa pipila ka oras o adlaw. Sa una nga mga simtomas sa metabolic acidosis (kauhaw, kanunay nga pag-ihi, pagkawala sa gana sa pagkaon, gikapoy, uga nga panit, lawom ug paspas nga pagginhawa, taas nga konsentrasyon sa acetone ug glucose sa ihi), kinahanglan ang dinaliang pagpataliwala sa medisina.
Kung nag-ilis sa usa ka doktor (pananglitan, sa panahon sa ospital tungod sa usa ka aksidente, sakit sa panahon sa usa ka bakasyon), kinahanglan ipahibalo sa pasyente sa doktor nga siya adunay diabetes.
Ang mga pasyente kinahanglan mapasidan-an bahin sa mga kondisyon diin mahimo’g magbag-o, dili kaayo ipahayag o hingpit nga kakulang sa mga sintomas nga nagpaandam sa pagpauswag sa hypoglycemia, pananglitan:
Sa usa ka mahinungdanon nga kauswagan sa kontrol sa glycemic,
Sa hinay-hinay nga pag-uswag sa hypoglycemia,
Sa mga tigulang nga pasyente,
Sa mga pasyente nga adunay autonomic neuropathy,
Sa mga pasyente nga adunay taas nga kasaysayan sa diabetes,
Sa mga pasyente nga dungan nga nakadawat pagtambal sa pipila nga mga tambal (tan-awa ang seksyon nga "Pakigsulti sa ubang mga droga). Ang ingon nga mga kahimtang mahimong mosangput sa grabe nga hypoglycemia (ug posible nga pagkawala sa panimuot) sa wala pa mahibal-an sa pasyente nga nagpalambo siya sa hypoglycemia.
Kung nakita ang normal o pagkunhod sa mga kantidad nga glycosylated hemoglobin, ang konsiderasyon kinahanglan nga ihatag sa posibilidad nga maugmad ang balik-balik, wala mailhi (labi na ang nocturnal) nga mga yugto sa hypoglycemia.
Aron makunhuran ang peligro sa hypoglycemia, ang pasyente kinahanglan nga higpit nga sundon ang gireseta nga dosis ug regimen sa nutrisyon, tama ang pagdumala sa mga injection sa insulin, ug gipasidan-an sa mga sintomas sa pagpalambo sa hypoglycemia.
Ang mga hinungdan nga nagdugang ang predisposition sa pagpauswag sa hypoglycemia nanginahanglan og mabinantayon nga pag-monitor ug mahimong manginahanglan og pag-adjust sa dosis. Kini nga mga hinungdan naglakip sa:
Pagbag-o sa lugar sa pagdumala sa insulin,
Ang nadugangan nga pagkasensitibo sa insulin (e. Giwagtang ang mga hinungdan sa stress),
Dili pamilyar (gipataas o dugay nga kalihokan sa lawas),
Ang grabe nga patolohiya (nagsuka-suka, kalibanga),
Dili igo nga pag-inom sa pagkaon
Paglaktaw sa pagkaon
Ang pipila nga mga dili kompleto nga mga sakit sa endocrine (sama sa hypothyroidism ug kakulang sa anterior pituitary o kakulang sa adrenal cortex),
Ang dungan nga paggamit sa pipila nga mga tambal (tan-awa ang seksyon nga "Pakigsulti sa ubang mga droga").
Sa mga sakit nga intercurrent, gikinahanglan ang intensive control nga metaboliko. Sa daghang mga kaso, ang mga pagsusi sa ihi alang sa presensya sa mga lawas sa ketone gipakita, ug ang pag-adjust sa dosis sa insulin kanunay nga gikinahanglan. Ang panginahanglan sa insulin kanunay nga nagdugang. Ang mga pasyente nga adunay type 1 nga diabetes kinahanglan magpadayon nga mogamit labing menos gamay nga kantidad sa karbohidrat nga regular, bisan kung makainom ra sila og gamay nga pagkaon o kung nagsuka-suka sila, ug dili nila hingpit nga hunongon ang pagdumala sa insulin.
Mga reaksyon sa cross-immunological
Sa medyo daghang gidaghanon sa mga pasyente nga adunay sobrang pagkasensitibo sa insulin nga gigikanan sa hayop, lisud ang pagbalhin sa tawhanong insulin tungod sa cross-immunological nga reaksiyon sa tawhanong insulin ug insulin sa gigikanan sa hayop. Sa dugang nga pagkasensitibo sa pasyente sa insulin sa gigikanan sa hayop, ingon man usab sa m-cresol, ang pagtugot sa tambal nga Insuman® Rapid GT kinahanglan nga susihon sa klinika gamit ang mga pagsulay sa intradermal. Kung ang usa ka pagsulay sa intradermal nagpadayag sa pagkasensitibo sa insulin sa tawo (usa ka diha-diha nga reaksyon sama sa Arthus), nan ang dugang nga pagtambal kinahanglan himuon sa ilalum sa pagdumala sa klinika.
Ang impluwensya sa abilidad sa pagmaneho sa mga salakyanan ug pagpugong sa mga mekanismo
Ang kaarang sa pasyente maka-concentrate ug ang katulin sa mga reaksyon sa psychomotor mahimo’g adunay kakulangan ingon sangputanan sa hypoglycemia o hyperglycemia, ingon usab usa ka sangputanan sa mga visual disturbances. Mahimo kini magpahamtang sa usa ka piho nga peligro sa mga sitwasyon diin hinungdanon kini nga mga abilidad (pagpadagan sa mga awto o uban pang mga mekanismo). Ang mga pasyente kinahanglan nga gitambagan nga mag-amping ug likayan ang hypoglycemia samtang nagmaneho. Labi na kini nga hinungdanon sa mga pasyente nga mikunhod o wala’y kahibalo sa mga sintomas nga nagpaila sa pag-uswag sa hypoglycemia, o adunay kanunay nga mga yugto sa hypoglycemia. Sa ingon nga mga pasyente, ang pangutana sa posibilidad sa pagmaneho kanila sa mga awto o uban pang mga mekanismo kinahanglan nga tag-usa nga gihukman.
Ang sobra nga dosis sa insulin, sama sa pagdumala sa sobra nga insulin kung ikumpara sa pagkaon o kusog, mahimong mosangput sa grabe ug us aka dugay ug makahulga nga kinabuhi nga hypoglycemia.
Pagtambal: Ang mga malumo nga yugto sa hypoglycemia (nahibal-an sa pasyente) mahimong mapugngan pinaagi sa pagkuha sa mga carbohydrates sa sulod. Mahimo nga kinahanglan aron ayohon ang dosis sa insulin, pagkaon sa pagkaon ug kalihokan sa lawas.
Ang labi ka grabe nga mga yugto sa hypoglycemia nga adunay coma, kombulsyon o sakit sa neurological mahimong hunongon pinaagi sa intramuscular o subcutaneous nga pagdumala sa glucagon o intravenous nga administrasyon sa usa ka konsentrasyon nga solusyon sa dextrose. Sa mga bata, ang kantidad sa dextrose nga gihatag nga gihatag sa katimbang sa gibug-aton sa lawas sa bata. Pagkahuman sa pagdugang sa konsentrasyon sa glucose sa dugo, kinahanglan ang usa ka pagsuporta sa pag-inom sa mga karbohidrat ug pag-obserba, sanglit pagkahuman sa dayag nga pagwagtang sa klinika sa mga sintomas sa hypoglycemia, posible ang pagpauswag. Sa mga kaso sa grabe o dugay nga hypoglycemia subay sa injagon nga injection o dextrose, girekomenda nga himuon ang pagpuga gamit ang usa ka dili kaayo konsentrasyon nga solusyon sa dextrose aron mapugngan ang pagpauswag sa hypoglycemia.Sa mga bata pa, kinahanglan nga bantayan pag-ayo ang konsentrasyon sa glucose sa dugo, nga adunay kalabotan sa posible nga pag-uswag sa grabe nga hyperglycemia.
Ang pag-uban sa mga tambal nga hypoglycemic ahente, angiotensin nga nag-usab sa mga inhibitor sa enzyme, disopyramide, fibrates, fluoxetine, monoamine oxidase inhibitors, pentoxifylline, propoxyphene, salicylates, amphetamine, anabolic steroid ug lalaki phenylphosphamines, cyclophosphamines, hyoxromchropes , somatostatin ug mga analogue, sulfonamides, tetracyclines, tritocqualin o trophosphamide mahimo’g mapalambo l hypoglycemic epekto sa insulin ug pagdugang sa predisposition sa pagpalambo sa hypoglycemia.
Ang hiniusa nga paggamit sa corticotropin, corticosteroids, danazol, diazoxide, diuretics, glucagon, isoniazid, estrogen ug progestogens (sama sa karon sa usa ka hiniusa nga contraceptive), phenothiazine naggumikan, pagtubo hormone, sympathomimetic mga drugas (pananglitan, epinephrine, salbutamol, terbutaline), thyroid hormone, barbiturates, nikotinic acid, fenolphthalein, derivatives phenytoin, ang doxazosin makapahuyang sa hypoglycemic nga epekto sa insulin.
Ang mga beta-blockers, clonidine, lithium salts mahimo usab nga potentiate o makapahuyang sa hypoglycemic nga epekto sa insulin.
Ang Ethanol mahimong mahimo’g potentiate o makapahuyang sa hypoglycemic nga epekto sa insulin. Ang pagkonsumo sa Ethanol mahimong hinungdan sa hypoglycemia o makunhuran ang ubos nga lebel sa glucose sa dugo ngadto sa peligro nga lebel. Ang pagtugot sa Ethanol sa mga pasyente nga nakadawat sa insulin mikunhod. Ang gitugotan nga kantidad sa alkohol nga gigamit kinahanglan nga gipunting sa imong doktor.
Sa dungan nga administrasyon nga adunay pentamidine, posible ang pag-uswag sa hypoglycemia, nga usahay mahimo nga hyperglycemia.
Kung giubanan sa mga ahente sa simpatoliko, sama sa mga beta-blockers, clonidine, guanethidine ug reserpine, usa ka pagkahuyang o kompleto nga pagkawala sa mga sintomas sa reflex (agig tubag sa hypoglycemia) ang pagpaaktibo sa simpatiya nga sistema sa nerbiyos posible.
MGA KOMBITOHO SA HIMIDAD NGA HIMIDADO
TINUOD ug KOMUNIDAD SA KASULATAN
Sa pagtipig sa lugar nga napanalipdan gikan sa kahayag, sa lugar, dili magamit sa mga bata, sa temperatura gikan sa 2 ° C hangtod sa 8 ° C. Ayaw kaguol.
Ang kinabuhi sa estante 2 ka tuig. Ayaw paggamit pagkahuman sa petsa sa pagtapos nga gipakita sa package.
Mubo nga paglihok sa insulin sa tawo
Pagpagawas sa porma, komposisyon ug packaging
Solusyon alang sa indeyksiyon transparent, walay kolor.
Ang mga taghimatuud: metacresol (m-cresol) - 2.7 mg, sodium dihydrogen phosphate dihydrate - 2.1 mg, gliserol 85% - 18.824 mg, sodium hydroxide (aron mag-adjust pH) - 0.576 mg, hydrochloric acid (aron mag-adjust pH) - 0.232 mg, tubig d / i - hangtod sa 1 ml.
3 ml - wala’y kolor nga kartolina sa bildo (5) - contour cell packaging (1) - mga pakete sa karton.
3 ml - mga kolor nga wala’y kolor nga baso nga gitaod sa SoloStar nga magamit sa syringe pens (5) - packet sa karton.
5 ml - mga botelya nga wala’y kolor nga baso (5) - mga pakete sa karton.
Ang aksyon sa pharmacological
Ang tambal nga hypoglycemic, mubu nga paglihok sa insulin. Ang Insuman Rapid GT naglangkob sa insulin nga managsama sa istraktura sa insulin sa tawo ug nakuha pinaagi sa genetic engineering gamit ang K12 strain E. coli.
Ang insulin nagpaubos sa konsentrasyon sa dugo, nagpasiugda mga epekto sa anabolic ug nagpakunhod sa mga epekto sa catabolic. Gipataas niini ang transportasyon sa glucose sa mga selula ug ang pagporma sa glycogen sa mga kaunuran ug atay, gipalambo ang paggamit sa pyruvate, ug gipugngan ang glycogenolysis ug glyconeogenesis. Ang insulin nagdugang lipogenesis sa atay ug adipose tissue ug gipugngan ang lipolysis. Gipasiugda ang pag-agos sa mga amino acid ngadto sa mga selyula ug ang synthesis sa protina, nagdugang sa pag-agos sa potassium sa cell.
Ang Insuman Rapid GT usa ka insulin nga adunay paspas nga pagsugod ug mubo nga gidugayon sa paglihok.Pagkahuman sa administrasyon sa sc, ang hypoglycemic nga epekto nahitabo sulod sa 30 minuto, nga moabut sa labing taas nga 1-4 nga oras, magpadayon sa 7-9 nga oras.
Ang mga Pharmacokinetics
Ang kasayuran bahin sa mga pharmacokinetics sa tambal nga Insuman Rapid GT wala gihatag.
- diabetes mellitus nga nagkinahanglag pagtambal sa insulin,
- pagtambal sa diabetes nga coma ug ketoacidosis,
- pagkab-ot sa kabayaran sa metabolic sa mga pasyente nga adunay diabetes mellitus sa mga interbensyon sa operasyon (sa wala pa ang operasyon, sa panahon sa operasyon ug sa panahon sa postoperative).
Mga Tampok sa Aplikasyon:
Sa kaso sa dili igo nga pagkontrol sa glycemic o usa ka kalagmitan sa mga yugto sa hyper- o hypoglycemia, sa wala pa magdesisyon nga ayohon ang dosis sa insulin, siguruha nga susihon ang gireseta nga regimen sa pagdumala sa insulin, siguruha nga ang insulin gi-injected sa girekomenda nga lugar, susihon ang katukma sa pamaagi sa pag-inject ug tanan nga mga hinungdan kana mahimong makaapekto sa epekto sa insulin.
Tungod kay ang dungan nga pagdumala sa ubay-ubay nga mga tambal (tan-awa ang seksyon nga "Pakigsulti sa Uban nga Mga Ubat") mahimong makapahuyang o mapalambo ang hypoglycemic nga epekto sa tambal nga Insuman® Rapid GT, wala’y ubang mga tambal nga kinahanglan nga makuha sa paggamit niini nga wala’y espesyal nga pagtugot sa doktor.
Ang hypoglycemia mahitabo kung ang dosis sa insulin milapas sa panginahanglan alang niini. Ang risgo sa pagpalambo sa hypoglycemia taas sa sinugdanan sa pagtambal sa insulin, kung magbalhin sa lain nga pag-andam sa insulin, sa mga pasyente nga adunay usa ka ubos nga konsentrasyon sa glucose sa glucose.
Sama sa tanan nga mga insulins, ang espesyal nga pag-atiman kinahanglan nga kuhaon ug intensive nga pag-monitor sa konsentrasyon sa glucose sa dugo sa mga pasyente nga adunay mga episodyo nga hypoglycemic mahimong adunay espesyal nga kahulugan sa klinika, sama sa mga pasyente nga adunay grabe nga stenosis sa coronary o cerebral artery (risgo sa mga komplikasyon sa cardiac o cerebral sa hypoglycemia), girekomenda. , ingon usab sa mga pasyente nga adunay proliferative retinopathy, labi na kung wala pa sila nakaagi og photocoagulation (laser therapy), tungod kay sila adunay peligro sa kanunay nga amaurosis (sa hingpit pagkabuta) uban ang pagpalambo sa hypoglycemia.
Adunay mga piho nga sintomas sa klinika ug mga timailhan nga kinahanglan ipasabut sa pasyente o sa uban bahin sa pagpalambo sa hypoglycemia. Naglakip kini: sobra nga singot, kaumog sa panit, kagubot sa kasingkasing, pagdugang sa presyon sa dugo, kasakit sa dughan, kabalaka, kagutom, pagkalubog, kahadlok, pagkasuko, dili kasagaran nga pamatasan, kabalaka, paresthesia sa baba ug sa palibot sa baba, kabaho sa panit. , adunay kapakyasan nga koordinasyon sa mga paglihok, ingon man usab sa dugay nga mga sakit sa neurological (adunay kakulangan sa pagsulti ug panan-aw, mga sintomas sa paralytic) ug dili kasagaran nga mga pagbati. Sa usa ka pagtaas sa pagkunhod sa konsentrasyon sa glucose, ang pasyente mahimo nga mawad-an sa pagpugong sa kaugalingon ug bisan ang kaamgohan. Sa ingon nga mga kaso, ang pagpabugnaw ug pag-umog sa panit mahimo nga maobserbahan, ug mahimo usab nga makita.
Busa, ang matag pasyente nga adunay diabetes nga makadawat sa insulin kinahanglan magkat-on sa pag-ila sa mga simtomas nga timailhan sa pagpalambo sa hypoglycemia. Ang mga pasyente nga kanunay nga gibantayan ang konsentrasyon sa glucose sa dugo dili kaayo makapalambo sa hypoglycemia. Ang pasyente mismo ang makatul-id sa pagkunhod sa konsentrasyon sa glucose nga naobserbahan sa iyang dugo pinaagi sa pagsudlit sa asukal o mga pagkaon nga adunay daghang carbohydrates. Alang sa kini nga katuyoan, ang pasyente kinahanglan kanunay adunay 20 g nga glucose sa kaniya. Sa mas grabe nga mga kahimtang sa hypoglycemia, gipakita ang usa ka subcutaneous injection sa glucagon (nga mahimo buhaton sa usa ka doktor o kawani sa pag-atiman). Pagkahuman sa igong pagpaayo, kinahanglan mokaon ang pasyente. Kung ang hypoglycemia dili dayon mapapas, dayon kinahanglan nga tawagon dayon ang usa ka doktor. Gikinahanglan nga ipahibalo dayon sa doktor ang bahin sa pag-uswag sa hypoglycemia aron makahimo siya usa ka desisyon sa panginahanglan nga ayohon ang dosis sa insulin.Ang pagkapakyas sa pagtuman sa pagdiyeta, paglaktaw sa injections sa insulin, pagdugang nga panginahanglan sa insulin ingon usa ka resulta sa makatakod o uban pang mga sakit, ug ang usa ka pagkunhod sa pisikal nga kalihokan mahimo’g modala sa pagtaas sa konsentrasyon sa glucose sa dugo (hyperglycemia), mahimo nga adunay pagdugang sa lebel sa mga ketone nga lawas sa dugo (ketoacidosis). Ang ketoacidosis mahimong molambo sulod sa pipila ka oras o adlaw. Sa una nga mga simtomas (kauhaw, kanunay nga pag-ihi, pagkawala sa gana sa pagkaon, gikapoy, uga nga panit, lawom ug kusog nga pagginhawa, taas nga konsentrasyon sa acetone ug glucose sa ihi), kinahanglan ang dinaliang pagpanghilabot sa medisina.
Kung nag-ilis sa usa ka doktor (pananglitan, sa panahon sa ospital tungod sa usa ka aksidente, sakit sa panahon sa usa ka bakasyon), kinahanglan ipahibalo sa pasyente sa doktor kung unsa siya.
Ang mga pasyente kinahanglan mapasidan-an bahin sa mga kondisyon diin mahimo’g magbag-o, dili kaayo ipahayag o hingpit nga kakulang sa mga sintomas nga nagpaandam sa pagpauswag sa hypoglycemia, pananglitan:
- nga adunay usa ka mahinungdanon nga kauswagan sa kontrol sa glycemic,
- sa hinay nga pag-uswag sa hypoglycemia,
- sa mga tigulang nga pasyente,
- sa mga pasyente nga adunay autonomic neuropathy,
- sa mga pasyente nga adunay taas nga kasaysayan sa diabetes,
- sa mga pasyente nga dungan nga nakadawat pagtambal sa pipila ka mga tambal (tan-awa ang seksyon nga "Pakigsulti sa ubang mga droga). Ang ingon nga mga kahimtang mahimong mosangput sa grabe nga hypoglycemia (ug posible nga pagkawala sa panimuot) sa wala pa mahibal-an sa pasyente nga nagpalambo siya sa hypoglycemia.
Kung nakita ang normal o pagkunhod sa mga kantidad nga glycosylated hemoglobin, ang konsiderasyon kinahanglan nga ihatag sa posibilidad nga maugmad ang balik-balik, wala mailhi (labi na ang nocturnal) nga mga yugto sa hypoglycemia.
Aron makunhuran ang peligro sa hypoglycemia, ang pasyente kinahanglan nga higpit nga sundon ang gireseta nga dosis ug regimen sa nutrisyon, tama ang pagdumala sa mga injection sa insulin, ug gipasidan-an sa mga sintomas sa pagpalambo sa hypoglycemia.
Ang mga hinungdan nga nagdugang ang predisposition sa pagpauswag sa hypoglycemia nanginahanglan og mabinantayon nga pag-monitor ug mahimong manginahanglan og pag-adjust sa dosis. Kini nga mga hinungdan naglakip sa:
- pagbag-o sa lugar sa pagdumala sa insulin,
- nadugangan ang pagkasensitibo sa insulin (pananglitan, pagwagtang sa mga hinungdan sa stress),
- dili kasagaran (nadugangan o dugay nga kalihokan sa lawas),
- sumpay nga patolohiya (nagsuka-suka,),
- dili igo nga pag-inom,
- laktawan nga pagkaon,
- pagkonsumo sa alkohol,
- pipila ka dili kompleto nga mga sakit nga endocrine (sama sa kakulang sa anterior pituitary o kakulang sa adrenal cortex),
- ang dungan nga paggamit sa pipila nga mga tambal (tan-awa ang seksyon nga "Pakigsulti sa ubang mga droga"). Sakit nga mga sakit
Sa mga sakit nga intercurrent, gikinahanglan ang intensive control nga metaboliko. Sa daghang mga kaso, ang mga pagsusi sa ihi alang sa presensya sa mga lawas sa ketone gipakita, ug ang pag-adjust sa dosis sa insulin kanunay nga gikinahanglan. Ang panginahanglan sa insulin kanunay nga nagdugang. Ang mga pasyente nga adunay type 1 nga diabetes kinahanglan magpadayon nga mogamit labing menos gamay nga kantidad sa karbohidrat nga regular, bisan kung makainom ra sila og gamay nga pagkaon o kung adunay usa, ug dili nila kini hunongon nga hingpit nga hunongon ang pagdumala sa insulin. Mga reaksyon sa cross-immunological
Sa medyo daghang gidaghanon sa mga pasyente nga adunay sobrang pagkasensitibo sa insulin nga gigikanan sa hayop, lisud ang pagbalhin sa tawhanong insulin tungod sa cross-immunological nga reaksiyon sa tawhanong insulin ug insulin sa gigikanan sa hayop. Sa dugang nga pagkasensitibo sa pasyente sa insulin sa gigikanan sa hayop, ingon man usab sa m-cresol, ang pagtugot sa tambal nga Insuman® Rapid GT kinahanglan nga susihon sa klinika gamit ang mga pagsulay sa intradermal.Kung sa panahon sa usa ka pagsulay sa hypersensitivity sa pagsulay sa tawo sa insulin nakita (diha-diha dayon nga reaksyon, sama sa Arthus), nan ang dugang nga pagtambal kinahanglan nga himuon sa ilalum sa pagdumala sa klinika.
Epekto sa abilidad sa pagmaneho sa mga salakyanan o ubang mga mekanismo
Ang kaarang sa pasyente maka-concentrate ug ang katulin sa mga reaksyon sa psychomotor mahimo’g adunay kakulangan ingon sangputanan sa hypoglycemia o, ingon man usa ka sangputanan sa visual disturbances. Mahimo kini magpahamtang sa usa ka piho nga peligro sa mga sitwasyon diin hinungdanon kini nga mga abilidad (pagpadagan sa mga awto o uban pang mga mekanismo).
Ang mga pasyente kinahanglan nga gitambagan nga mag-amping ug likayan ang hypoglycemia samtang nagmaneho. Labi na kini nga hinungdanon sa mga pasyente nga mikunhod o wala’y kahibalo sa mga sintomas nga nagpaila sa pag-uswag sa hypoglycemia, o adunay kanunay nga mga yugto sa hypoglycemia. Sa ingon nga mga pasyente, ang pangutana sa posibilidad sa pagmaneho kanila sa mga awto o uban pang mga mekanismo kinahanglan nga tag-usa nga gihukman.
Pakigsulti sa ubang mga droga:
Co-administrasyon nga adunay mga ahente nga hypoglycemic alang sa oral administration, angiotensin-convert ang mga inhibitor sa enzyme, disopyramide, fibrates, fluoxetine, monoamine oxidase inhibitors,
pentoxifylline, propoxyphene, salicylates, amphetamine, anabolic steroid ug lalaki sex hormones, cybenzoline, cyclophosphamide, fenfluramine, guanethidine, ifosfamide, fenoxybenzamine, phentolamine, somatostatin ug tetroformofilamine, tetroformolitofilamine, suliran ang kalamboan sa hypoglycemia.
Ang hiniusa nga paggamit sa corticotropin, corticosteroids, danazol, diazoxide, diuretics, glucagon, isoniazid, estrogen ug progestogens (sama sa karon sa usa ka hiniusa nga contraceptive), phenothiazine naggumikan, pagtubo hormone, sympathomimetic mga drugas (pananglitan, epinephrine, salbutamol, terbutaline), thyroid hormone, barbiturates, nikotinic acid, fenolphthalein, derivatives phenytoin, ang doxazosin makapahuyang sa hypoglycemic nga epekto sa insulin.
Ang mga beta-blockers, clonidine, lithium salts mahimo usab nga potentiate o makapahuyang sa hypoglycemic nga epekto sa insulin.
Sa ethanol
Ang Ethanol mahimong mahimo’g potentiate o makapahuyang sa hypoglycemic nga epekto sa insulin. Ang pagkonsumo sa Ethanol mahimong hinungdan sa hypoglycemia o makunhuran ang ubos nga lebel sa glucose sa dugo ngadto sa peligro nga lebel. Ang pagtugot sa Ethanol sa mga pasyente nga nakadawat sa insulin mikunhod. Ang gitugotan nga kantidad sa alkohol nga gigamit kinahanglan nga gipunting sa imong doktor. Sa pentamidine
Sa dungan nga administrasyon, posible ang pag-uswag sa hypoglycemia, nga usahay mahimo nga hyperglycemia.
Kung giubanan sa mga ahente sa simpatoliko, sama sa mga beta-blockers, clonidine, guanethidine ug reserpine, usa ka pagkahuyang o kompleto nga pagkawala sa mga sintomas sa reflex (agig tubag sa hypoglycemia) ang pagpaaktibo sa simpatiya nga sistema sa nerbiyos posible.
Overdose
Mga simtomas
Ang sobra nga dosis sa insulin, sama sa pagdumala sa sobra nga insulin kung itandi sa pagkaon o kusog nga gigamit, mahimong mosangput sa grabe ug us aka dugay ug mahadlok nga hypoglycemia.
Ang mga malumo nga yugto sa hypoglycemia (nahibal-an sa pasyente) mahimong mapugngan pinaagi sa pagkuha sa mga carbohydrates sa sulod. Mahimo nga kinahanglan aron ayohon ang dosis sa insulin, pagkaon sa pagkaon ug kalihokan sa lawas.
Ang labi ka grabe nga mga yugto sa hypoglycemia nga adunay coma, kombulsyon o sakit sa neurological mahimong hunongon pinaagi sa intramuscular o subcutaneous nga pagdumala sa glucagon o intravenous nga administrasyon sa usa ka konsentrasyon nga solusyon sa dextrose.Sa mga bata, ang kantidad sa dextrose nga gihatag nga gihatag sa katimbang sa gibug-aton sa lawas sa bata. Pagkahuman sa pagdugang sa konsentrasyon sa glucose sa dugo, kinahanglan ang usa ka pagsuporta sa pag-inom sa mga karbohidrat ug pag-obserba, sanglit pagkahuman sa dayag nga pagwagtang sa klinika sa mga sintomas sa hypoglycemia, posible ang pagpauswag. Sa mga kaso sa grabe o dugay nga hypoglycemia subay sa injagon nga injection o dextrose, girekomenda nga himuon ang pagpuga gamit ang usa ka dili kaayo konsentrasyon nga solusyon sa dextrose aron mapugngan ang pagpauswag sa hypoglycemia. Sa mga bata pa, kinahanglan nga bantayan pag-ayo ang konsentrasyon sa glucose sa dugo, nga adunay kalabotan sa posible nga pag-uswag sa grabe nga hyperglycemia.
Ubos sa pipila ka mga kondisyon, girekomenda nga ang mga pasyente naospital sa intensive care unit alang sa labi ka mabinantayon nga pag-monitor sa ilang kahimtang ug pag-monitor sa therapy.
Mga kondisyon sa bakasyon:
Solusyon alang sa indeyksiyon 100 IU / ml.
5 ml nga tambal sa usa ka botelya nga transparent ug walay kolor nga baso (type ko). Ang botelya gigamitan, giputos sa usa ka selyo nga aluminyo ug gitabunan sa usa ka panaptong plastik nga kapa. 5 mga panaksan nga adunay mga panudlo alang magamit sa kahon sa karton. 3 ml nga tambal sa usa ka karton nga tin-aw ug walay kolor nga baso (type ko). Ang kartutso gikutuan sa usa ka bahin nga adunay usa ka gabinete ug gipilit nga adunay usa ka selyo nga aluminyo, sa laing bahin - nga adunay usa ka plunger. 5 cartridges matag blister pack sa PVC film ug aluminyo nga foil. 1 blister nga strip packaging lakip ang mga panudlo nga magamit sa kahon sa karton.
3 ml nga tambal sa usa ka karton nga tin-aw ug walay kolor nga baso (type ko). Ang kartutso gikutuan sa usa ka bahin nga adunay usa ka gabinete ug gipilit nga adunay usa ka selyo nga aluminyo, sa laing bahin - nga adunay usa ka plunger. Ang kartutso gitaod sa us aka pen nga syringe sa SoloStar®. Sa 5 nga SoloStar® syringe pens dungan uban ang aplikasyon sa panudlo sa usa ka pack sa karton.
Ang tinguha sa usa ka tawo alang sa usa ka himsog nga estilo sa kinabuhi, nga gilimitahan ang paggamit sa mga makadaot nga mga produkto, pisikal nga kalihokan ug ang wala’y daotang batasan hinungdanon alang sa pagpadayon sa kahimsog sa tawo sa kadaghanan nga mga kaso. Hinuon, usahay, sukwahi sa bisan unsang pangatarungan, ang usa ka tawo nga responsable ug mabinantayon sa iyang kahimsog, nag-atubang sa grabe nga mga sakit sa metaboliko. Unsaon kini mahitabo kung ang usa ka tawo wala moinom, wala magpatuyang sa sobrang pagkaon, makalikay sa tensiyon ug aktibo sa lawas? Ang hinungdan, makapasubo, anaa sa panulundon nga predisposisyon, nga mao ang pagtino nga hinungdan sa kini nga kaso, pamatuod nga mahimo kini usa ka sakit sa tipo nga diabetes mellitus. Unsa man ang katingad-an sa kini nga sakit ug unsa ang mekanismo sa pagpalambo niini?
Unsa man ang diabetes?
Ang type 1 nga diabetes mellitus usa ka sakit nga nag-uswag tungod sa pagkamatay sa pipila ka mga selula nga nagpatungha sa insulin nga insulin sa pancreas. Ang pagwagtang sa kini nga mga selula ug kasunod nga kakulangan sa insulin hinungdan sa grabe nga pagkadaut sa mga proseso sa metaboliko ug hyperglycemia.
Sa kini nga kaso, ang pasyente mahimo nga mobati sa mosunod nga mga simtomas:
Ang kini nga sakit, wala masulayan sa panahon, mahimo’g magdala sa usa ka tawo sa dili mabag-o nga mga pagbag-o sa mga kidney, pag-atake sa kasingkasing, pag-amput sa mga bukton ug bisan ang kamatayon. Mao kana hinungdan nga hinungdanon ang pag-agaw sa sakit kung mobangon ra kini aron magsugod sa gitun-an nga pagtambal.
Ngano nga ang insulin hinungdanon kaayo alang sa lawas?
Tungod kay ang kini nga matang sa sakit nagpakita sa kakulangan sa kakulangan sa insulin, nan ang pagtambal kinahanglan usab nga mag-uban sa pagdugang sa kakulang sa kini nga hormone alang sa lawas. Hinuon, alang sa mga nagsugod nga hinungdan mahibal-an kung unsa ang papel niini sa mga proseso nga metaboliko.
Ang mga buluhaton nga iyang masulbad mao ang mga musunud:
- Ang regulasyon sa pagkahugno sa glucose, nga mao ang panguna nga gigikanan sa nutrisyon alang sa mga lanot sa kaunuran ug mga utok sa utok.
- Nag-uban sa pagsulod sa glucose pinaagi sa mga dingding sa mga selula sa mga fibre sa kalamnan.
- Ang pagtul-id sa kusog sa pagporma sa mga tambok ug protina, depende sa panginahanglan sa lawas.
Tungod kay ang insulin usa ra ka hormone nga adunay ingon ka halapad ug lainlaing gimbuhaton, kini hinungdanon kaayo alang sa lawas sa tawo. Mao nga tungod sa diabetes, napugos ang pasyente sa pagkuha sa usa ka sangkap kansang komposisyon kaduol sa kini nga hormone. Kini nga mga tambal makaluwas sa pasyente gikan sa pagpalambo sa dili mabag-o nga mga panudlo sa mga internal nga organo ug mga ugat sa dugo.
Mga tipo sa insulin
Ang mga nag-unang kalainan tali sa mga analogue sa tawhanong insulin karon mao ang ingon nga mga hinungdan:
- Kung unsa ang tambal nga gihimo.
- Ang gidugayon sa tambal.
- Ang lebel sa paglimpyo sa drug.
Pinaagi sa pagkaputli sa paghimo, ang mga pagpangandam mahimong bahinon sa mga pondo nga nakuha gikan sa mga baka, nga kanunay nga hinungdan sa mga epekto ug mga alerdyi, gikan sa mga baboy ug nakuha pinaagi sa genetic engineering. Ang mga ingon nga tambal naglakip, pananglitan, German Insulin Rapid GT.
Sumala sa gidugayon nga pagkaladlad, ang medisina gibahin sa ingon nga mga klase:
- Ang mubo nga insulin, nga gipangalagad usa ka quarter sa usa ka oras sa wala pa mokaon, aron ipahiangay ang pagtubo sa hormone sa usa ka himsog nga tawo pagkahuman sa pagkaon. Ang ingon nga mga pondo naglakip sa Insulin Insuman Rapid.
- Ang pagkalugwayan, nga gikinahanglan nga ipangalagad usa o kaduha sa usa ka adlaw, aron mahimaya ang awtomatik nga paggama sa hormone.
Sa kadaghanan nga mga kaso, ang duha nga mga matang sa hormone gipangalagad sa pasyente aron matagbaw ang adlaw-adlaw nga kinahanglanon sa lawas. Hinuon, alang sa mga tawo nga dili makontrol ang ilang kahimtang tungod sa edad o sakit sa pangisip, ang gibanabana nga gibanabana nga dosis sa tambal gidumala. Ang responsable ug atensyon sa mga pagbag-o sa iyang kahimtang, ang usa ka tawo mahimo nga independente nga makalkula ang dosis sa mubo nga Insulin Rapid.
Mga bahin sa pagkuha sa tambal
Ang pagkuha sa mubu nga mga tambal nga nagtugot sa pasyente nga independente nga magplano sa iyang pagkaon, nga wala magdepende sa hugot nga pagkaon sa pagkaon ug sa adlaw-adlaw nga rutina. Aron mahimo kini, hinungdanon nga husto nga makalkula ang pag-inom sa mga karbohidrat ug ang lebel sa glucose sa dugo sa wala pa mokaon.
Ang pagdawat sa Insulin Insuman Rapid GT mahimong makabulig nga mapauswag ang kalidad sa kinabuhi sa pasyente, tungod kay kini naghimo nga mahimo’g hinumdoman ang indibidwal nga ritmo sa kinabuhi sa usa ka tawo, ang iyang pagkaon.
Ang pamaagi sa paggamit sa tambal ug dosis, ingon man ang mga dagway sa pag-angkon ug mga contraindications, kinahanglan nga pag-amping pag-ayo sumala sa mga panudlo alang sa Insulin Rapid, ug gihisgutan usab sa imong doktor. Ingon usab ka hinungdanon mao ang katakus sa pasyente nga tama ang pagkalkula sa dosis sa tambal.
Klasipikasyon sa Nosolohiko (ICD-10)
Solusyon alang sa indeyksiyon | 1 ml |
aktibo nga sangkap: | |
tawhanon nga insulin (100% matunaw nga insulin sa tawo) | 3,571 mg (100 IU) |
mga excipients: metacresol, sodium dihydrogen phosphate dihydrate, glycerol (85%), sodium hydroxide (gigamit aron mag-adjust sa pH), hydrochloric acid (gigamit aron mag-adjust pH), tubig alang sa indeyksiyon |
Pregnancy ug lactation
Ang pagtambal sa Insuman ® Rapid GT sa panahon sa pagmabdos kinahanglan ipadayon. Ang insulin dili motabok sa pagbabag sa placental. Ang epektibo nga pagpadayon sa pagpugong sa metaboliko sa tibuuk nga pagmabdos gikinahanglan alang sa mga babaye nga adunay diabetes sa wala pa pagmabdos, o alang sa mga babaye nga nakamugna sa gestational diabetes.
Ang panginahanglan alang sa insulin sa panahon sa pagmabdos mahimong mokunhod sa una nga trimester sa pagmabdos ug kasagaran nagdugang sa panahon sa ikaduha ug ikatulo nga trimester sa pagmabdos. Pagkahuman sa pagkahimugso, ang panginahanglan sa insulin mikunhod paspas (dugang nga peligro sa hypoglycemia). Panahon sa pagmabdos ug labi na human sa pagpanganak, gikinahanglan ang pagbantay sa konsentrasyon sa glucose sa dugo.
Kung nagmabdos ka o nagplano sa usa ka pagmabdos, siguruha nga ipahibalo sa imong doktor.
Panahon sa pagpapasuso, wala’y mga pagdili sa terapiya sa insulin, bisan pa, ang dosis sa insulin ug pag-adjust sa pagkaon mahimong kinahanglanon.
Tagbuhat
1. Sanofi-Aventis Deutschland GmbH, Alemanya.Industrialpark Hoechst D-65926, Bruningstrasse 50, Frankfurt, Germany.
Ang mga pag-angkon sa mga konsumedor kinahanglan ipadala sa adres sa Russia: 125009, Moscow, ul. Tverskaya, 22 anyos.
Tel .: (495) 721-14-00, fax: (495) 721-14-11.
2. CJSC Sanofi-Aventis Vostok, Russia. 302516, Russia, Rehiyon sa Oryol, Distrito sa Oryol, s / n Bolshekulikovskoye, ul. Livenskaya, 1.
Sa kaso sa produksiyon sa tambal sa Sanofi-Aventis Vostok CJSC, Russia, ang mga reklamo sa mga konsumedor kinahanglan ipadala sa mosunod nga adres: 302516, Russia, Oryol Region, Oryol District, s / n Bolshekulikovskoye, ul. Livenskaya, 1.
Tel./fax: (486) 2-44-00-55.