Ang mga ulser sa trophic nga adunay diabetes sa mga bitiis

Ngano nga ang diabetes kanunay nga giubanan sa pagporma sa mga ulser sa lawas, ug ngano nga kini lisud nga makuha gikan kanila? Mahitungod sa pagporma sa usa ka ulser sa diyabetes, adunay daghang mga pangutana nga ang medisina igo ra nga ipasabut.

Ang diabetes usa ka komplikado nga sakit nga nagpakita sa kaugalingon sa labaw pa sa usa nga pagtaas sa lebel sa asukal. Ang pag-andar sa daghang mga organo adunay kakulangan, ang pangsulod sa lawas ug pagkunhod sa sakit sa panit nagkagrabe. Ikasubo, kini nga proseso lisud nga pagtratar, ug mahimong mahitabo usab sa parehas nga lugar.

Epidemiology

Ang mga ulser mao ang labing sagad nga komplikasyon sa diabetes. Hapit sa usa ka ikatulo nga mga hospitalisasyon alang sa mga pasyente nga adunay diabetes adunay kalabutan sa kanila.

Mga ulser sa halos matag segundo nga pasyente nagdala sa amputation sa usa ka limb (o usa ka paris sa mga bukton).

Sumala sa estadistika, ang kadaot sa ulcerative tissue narekord sa 80% sa mga diabetes uban ang 15-20 nga tuig nga sakit. Sa samang higayon, duha sa tulo nga mga pasyente ang namatay tungod sa mga komplikasyon sa gangrenous.

Mga 40% sa mga pasyente pagkahuman sa operasyon nawad-an sa paglihok, o limitado kaayo sa paglihok. Sa gibana-bana nga 60% sa mga kaso, ang purulent nga necrotic nga mga epekto nahitabo sa pikas paa, mao nga ang mga pasyente kinahanglan nga amputate ang uban nga bitiis.

Ang komplikasyon sa gangrenous ulcer sa diabetes 40 ka beses nga labi ka kasagaran kaysa sa mga tawo nga walay diabetes. Sa 85% sa mga pasyente, ang usa ka ulser sa tiil nagdala sa amputation.

Ang hinungdan sa pag-uswag sa peptic ulcer sa diabetes sa 4 gikan sa lima nga mga kaso mao ang pagkasamad sa gawas sa mekanikal.

, , , , , , , , , , ,

Mga Hinungdan sa Mga Uka sa Diabetes

Sa mga tawo nga adunay diabetes, ang pangunang sakit giisip nga usa ka makagubot nga mekanismo sa metabolismo sa karbohidrat - parehong sa mga selyula sa dugo ug sa mga istruktura sa cellular sa tibuuk nga organismo. Sa pipila ka mga kaso, ang ingon nga paglapas wala magpakita sa iyang kaugalingon sa bisan unsang paagi hangtod adunay bisan usa nga mga timailhan sa diabetes mellitus o laing ikaduha nga sakit (nga wala mag-uban sa diabetes). Ang ingon nga usa ka ikaduha nga patolohiya mahimong usa ka stroke, mahait nga pag-atake sa kasingkasing, usa ka mahait nga pagkadaot sa visual function, ang pag-uswag sa kapakyasan sa bato. Ang mga ulser sagad nga nakit-an sa mga pasyente nga adunay type 2 diabetes - lagmit tungod sa kamatuoran nga kini nga matang sa sakit mahimong molungtad sa dugay nga panahon nga wala’y mga sintomas, sa usa ka higayon nga ang mga proseso sa metaboliko sa mga tisyu naadaot.

Gitudlo usab sa mga doktor ang laing hinungdan nga hinungdan sa pagporma sa mga ulser sa diyabetes - kini ang pagkalinga sa pasyente ug wala magtagad sa tambag sa mga doktor sa pagbag-o sa pagkaon ug estilo sa kinabuhi. Ikasubo, daghang mga pasyente ang nagpadayon sa pagpanigarilyo ug pag-inom sa alkohol, bisan pa sa paghangyo sa doktor nga dili ibaliwala ang daotang bisyo sa ilang kinabuhi.

Ang pagbulag sa mga hinungdan nga hinungdan sa peligro adunay hinungdan usab nga papel.

, , , , , , , , , , ,

Mga hinungdan nga peligro

Ang mga mekanikal nga kadaot sa panit (scuffs, crack, burn, ug uban pa).
Ang mga varicose veins, uban pang mga sakit sa vascular.
Pagsul-ob sa sulud o dili komportable nga sapatos.
Lymphatic nga kanal sa mga limbong.
Mga pagbag-o sa atherosclerotic sa mga ugat sa dugo, hypertension.
Ang mga ulser sa pressure, gidugayon nga pagsul-ob sa mga bestida, lakip ang plaster.
Lungtad nga pagkahubog, ketoacidosis, atay ug sakit sa kidney.
Ang pagkapakyas sa pagtuman sa mga rekomendasyon sa doktor bahin sa nutrisyon alang sa diabetes, ang presensya sa dili maayo nga mga gawi.

, , , ,

Ang mga pathogenetic nga mga kinaiya sa mga ulser sa diabetes managlahi. Ang kahinungdan mao: ang diabetes usa ka komplikado nga metodolohiko nga patolohiya, nga giubanan sa usa ka pagkapakyas sa pagkasamad ug paghimo sa insulin. Ang type 1 nga diabetes nahitabo uban ang pagguba sa produksiyon sa insulin. Alang sa type 2 diabetes, kini nga simtomas dili kinaiyanhon, apan ang pagkasunud sa insulin nahinabo, nga nagdala sa sayop nga paggamit niini sa lawas.

Ang insulin usa ka kinahanglanon nga hormone sa protina nga direktang nalangkit sa pagsuyup ug pagbag-o sa glucose. Kung ang mga tisyu dili makit-an nga husto ang insulin, magsugod ang usa ka serye sa mga sakit - labi na, ang lebel sa glucose sa agos sa dugo magtaas. Kini, sa baylo, nagdala sa pag-uswag sa mga pagbag-o sa neurovascular.

Gihubit sa mga doktor ang mga nagbungat nga pagbag-o sa lainlaing mga termino Mao nga, ang kadaot sa mga neuron sa diabetes gitawag nga termino nga "diabetes neuropathy", ug adunay mga pagbag-o sa labing gamay nga mga sudlanan nga gisulti nila ang angiopathy sa diabetes. Ang una ug ikaduha nga mga patolohiya usa ka sangputanan sa usa ka sistematikong kapakyasan sa mga proseso sa metaboliko.

Una sa tanan, ang mga sakit nga may kalabutan sa mga vascular wall, nga nahimong manipis ug madagmit. Ang mga capillary clogged, ug ang mga dagkong mga sudlanan anam-anam nga apektado sa atherosclerosis. Bisan pa, ang mga ulser sa diabetes dili makita sa tanan nga mga pasyente, apan una sa tanan, kadtong wala magtagad sa pagtambal, wala mamati sa mga rekomendasyon sa medisina ug dili makontrol ang mga indikasyon sa glucose sa dugo. Ang tinuod mao ang mga ulser dili mahitabo "gikan sa asul": ang ilang dagway kinahanglan nga unahon sa usa ka taas nga lebel sa asukal ug usa ka kahimtang sa ketoacidosis.

Ang pagporma sa mga ulser sa kadaghanan nga mga kaso gihiusa sa hitsura sa eksema o dermatitis. Kung wala ka magdala sa pagtambal, nan ang ulseraryo sa ulcerative nagdugang sa kadako, ug mahimo pa nga molambo sa gangrene.

, , , , , , , ,

Sintomas sa Diabetic Ulcers

Ang mga ulser usa ka sagad nga komplikasyon sa diabetes, nga nag-uswag human sa usa ka piho nga yugto sa panahon human sa pagsugod sa sakit. Pananglitan, sa decompensated diabetes, ang mga ulser mahimong maporma sa usa ka tuig.

Gipasabut sa mga espesyalista sa medisina ang kondisyon sa klasipikasyon sa hitsura sa mga ulser - kini usa ka klase sa yugto sa sakit, nga gihulagway sa usa ka lahi nga hugpong sa mga sintomas:

Ang yugto sa pre-ulcer, diin nagsugod ang pagporma sa mga ulser, apan alang sa pasyente kini nagpabilin nga dili makita. Ang una nga mga timaan sa una nga yugto mahimong ingon sa mga musunud:

pagkunhod sa pagkasensitibo sa receptor (pagkasayon sa kasakit, pagkalala sa temperatura),
ang dagway sa maliputon nga kasakit sa buolbuol, ingon man usa ka pagbati sa malumo nga pagsunog ug / o pag-itsa,
ang dagway sa menor de edad nga mga cramp sa ankle,
paghubag sa mga kinatumyan (sa lainlaing mga degree),
pagkalus sa panit, pagdugang sa pigmentation, pamumula o blueness, ang dagway sa usa ka vascular pattern.

Yugto sa pasiuna nga klinika - sa kini nga yugto ang pasyente nakamatikod na sa una nga mga timailhan, apan dili sa tanan nga mga kaso giisip nga kinahanglan nga mokonsulta sa usa ka doktor. Bisan kung kini sa kini nga yugto nga ang pagtambal mahimong mosangput sa labing positibo nga pagsabut. Ang una nga mga timaan sa ikaduha nga yugto mao ang mga musunud:

ang dagway sa gagmay nga mga pagkadili hingpit sa panit, pagguho,
ang pagporma sa mga ulser nga lisud nga ayohon.

Yugto sa klaro nga mga sintomas sa klinika:

pagkalaglag sa ibabaw nga mga sapaw sa panit, ang pagporma sa mga crust sa ulser,
ang dagway sa dugoon nga pagtulo, dayon - purulent,
usa ka pagtaas sa gidak-on sa ulcerative foci,
ang dagway sa uban nga foci, lainlain sa gidak-on ug giladmon sa samad.

Padayon nga entablado:

pagbag-o sa gagmay nga mga ulser sa trophic ngadto sa usa ka purulent nga nahilantan nga samad,
ang dagway sa pagkahubog (hilanat, hilanat, sakit sa ulo, kahuyang),
pagkagrabe sa kasakit sa mga bitiis,
kadaot sa lawom nga mga tisyu (hangtod sa bukog).

Gangrenous nga yugto - inubanan sa pag-uswag sa basa nga gangrene sa usa ka bahin sa limb.

Sama sa bisan unsang kadaut, ang usa ka ulser sa diabetes giubanan sa kasakit, apan sa sayo nga yugto kini nga kasakit mahimo’g malumo, bisan hapit dili makita. Sa pagkagrabe sa proseso, ang mga simtomas nagpakita sa ilang kaugalingon labi na sa gabii: adunay mga sensation sa galis, cramp, limbs, sama sa, "pagbu-bu".

Unsa man ang hitsura sa mga ulser sa diabetes?

Sa sinugdan, ang gagmay nga mga samad, mga gasgas, ug mga abreksyon mahimong makita sa panit - sa higayon nga ang pagporma sa usa ka ulser sa diabetes una sa mekanikal nga kadaot. Unya ang mga samad nagsugod sa pagdugo ug pagdugang sa kadako sa paglabay sa panahon. Kung nataptan ang samad, ang usa ka gawas nga makatakod ug nagpahubag nga proseso nag-uswag: ang pagdugo mahimong purulent, ug ang mga tisyu sa palibot sa focus nag-ayo ug gibag-o.

Ang ulcerative lesyon motubo, apan sa sinugdan ang pasyente wala mobati nga sakit - kini ang sangputanan sa pagkadaot sa kahiladman sa mga tisyu.

Usa ka ulser sa diabetes halos dili motubag sa naandan nga pagtambal, nga usa usab ka sagad nga timailhan sa usa ka sakit.

Ang lainlaing mga lahi sa ulser sa diabetes nanginahanglan lainlaing pamaagi sa pagtambal. Siyempre, ang bisan unsang us aka trophic ulcer sa diabetes motumaw ingon usa ka sangputanan sa kadaot sa gamay nga capillary network ug mga fibre sa nerbiyos, apan ang matag indibidwal nga mga lahi adunay kaugalingon nga mga kinaiya ug mga kinaiya nga giisip sa doktor sa pagtino sa regimen sa pagtambal. Mao nga, ang mga ulser sa labing ubos nga mga bahin gibahin sa mga lahi:

Ang usa ka ulser sa tiil sa capillary sa diabetes nag-uswag tungod sa kadaot sa network sa capillary. Kini nga matang sa patolohiya kanunay nga gi-diagnose kanunay.
Ang wala’y daot nga mga ulser sa tiil sa mellitus sa diabetes miresulta tungod sa ningdaot nga paglihok sa sistema sa ugat. Ingon nga usa ka lagda, ang mga venous ulcers nakit-an sa mga pasyente nga wala mangayo medikal nga tabang sa dugay nga panahon ug wala magtambal sa diabetes, o dili kini husto. Sa ingon nga kahimtang, ang ulser dili una makita sa tiil o tudlo, apan nakaapekto sa lugar sa ubos nga bitiis, o nahimo nga sangputanan sa pagtubo sa proseso sa necrotic.
Mga ulser sa arterial sa mga tiil sa porma sa diabetes mellitus kung ang mga arterial lumen napugngan, nga kanunay nga mahitabo kung adunay paglapas sa dugo nga managsama ug atherosclerosis. Ang ingon nga paglapas hinungdan sa dali nga nekrosis sa mga tisyu nga na-localize sa ubos gikan sa apektado nga bahin sa arterya.
Ang usa ka pyogenic ulcer sa diabetes ang sangputanan sa kadaot sa mikrobyo sa gagmay nga mga samad ug mga gasgas sa panit.

Ang pipila ka mga matang sa mga ulser sa diabetes kanunay nga makita, samtang ang uban dili kaayo kasagaran. Pananglitan, ang mga ulser sa tiil ug ubos nga paa kanunay nga gi-diagnose.

Kasagaran usab ang sakit sa tikod sa diabetes, ug sa kadaghanan sa mga kaso kini nag-umol sa dugay na nga mga pagbangkal nga mga calcaneal fissure, mais, o pagkahuman gipunting ang sakong sa usa ka matig-a ug hait nga butang. Usahay ang usa ka diabetes adunay mahimo nga ulser bisan human sa usa ka regular nga bayanan.

Usa ka ulser nga adunay diabetes sa tudlo ang mahitabo kung nagsul-ob sa dili komportable nga sapatos, nga adunay dagway sa mga scuffs, blisters, ug uban pa. Ang ingon nga mga samad lisud nga pagtratar, ug kanunay nga matapos sa usa ka operasyon aron makuha ang usa o daghang mga tudlo sa tiil.

Ang ulcer sa gastric sa diabetes wala sakop sa kategorya nga trophic lesyon nga sagad alang sa sakit. Hinuon, kini usa ka panagsama nga patolohiya. Ang mga ulser sa trophic nga kinaiya sa porma sa diabetes sa usa ka lugar nga adunay pagkadaot sa sulod - kasagaran sa ubos nga mga tumoy. Bisan pa, ang presensya sa mga gastric ulcers sa presensya sa diabetes nanginahanglan labi ka komplikado nga pagtambal ug usa ka angay nga pagkaon.

Ang mga sakit sa bukton sa diabetes, ingon man sa lawas o ulo, talagsa ra. Sa mga kaso nga nahilayo lamang ang mahimong usa ka porma sa ulser pagkahuman sa hinungdanon nga pagkasamad sa traumatic - pananglitan, pagkahuman sa usa ka paso, laceration, bukas nga bali, ug uban pa Tungod sa mga kinaiya sa physiological, ang vasculature sa mga ubos nga tumoy labi ka dali nga mabag-o sa mga pagbag-o sa pathological kay sa mga sudlanan sa mga kamot. Busa, ang mga bitiis apektado una. Apan - adunay mga eksepsiyon, ug kinahanglan nga tagdon kini kung gi-diagnose ang mga ulser.

, , , , ,

Mga komplikasyon ug sangputanan

Ang mga ulser sa ilang kaugalingon usa ka komplikasyon sa diabetes, apan ang mga samad sa panit mahimo usab nga komplikado - kini kanunay nga mahitabo kung ang usa ka impeksyon sa ikaduha.

Ang mga sangputanan sa usa ka ulser sa diabetes naglakip sa mga mosunod nga komplikasyon:

erysipelas - erysipelas - usa ka impeksyon sa panit sa mikrobyo, nga giubanan sa grabe nga pagkahubog (streptococcal tissue damage),
ikaduha nga proseso sa panghubag sa mga lymph node, mga lymphatic vessel - nagpaila sa pagkaylap sa impeksyon,
sepsis (kinatibuk-ang pagkahubog sa background sa pag-uswag sa gangrene).

Ang kagrabe sa mga komplikasyon nag-agad sa dagan sa nagpailalom nga patolohiya, sa reseta ug giladmon sa sakit nga trophic, sa klase sa sakit nga trophic. Daghang mga pasyente ang kinahanglan mag-amputate sa bahin sa limb, o sa tibuuk nga bahin sa lawas - kini mahitabo kung ang usa ka masakit nga proseso nagdagan.

Ingon usa ka sangputanan sa pagtambal sa kaugalingon, o dili husto nga pagtambal sa usa ka ulser sa diyabetes, ang uban pang mga problema kanunay nga motungha:

sakit sa panit sama sa eczema o dermatitis,
kadaot sa sudlanan nga adunay dugang nga pagdugo,
ang pagtubo sa anaerobic impeksyon, tetanus,
managsama nga kadaot
Ang miaz usa ka sakit nga parasitiko.

Ang mga ulser sa diabetes nanginahanglan usa ka seryoso nga kinaiya. Bisan kinsa nga pasyente kinahanglan nga mahibal-an nga ang dili pagbalewala sa mga rekomendasyon sa doktor mahimong mosangput sa makadaot nga mga sangputanan, sa pagkasamad, ug bisan sa kamatayon.

, , , , , , , ,

Diagnosis sa mga ulser sa diabetes

Una sa tanan, gitagad sa doktor ang mga reklamo sa pasyente. Kung batok sa background sa diabetes, ang usa ka tawo nga matag-usa nga adunay pagkahugot sa mga bitiis, dugang nga pagkapoy, paghubag, pag-hyperpigmentation, pagkahuman posible nga maghimo pipila ka mga konklusyon bahin sa pagdayagnos.

Siguruha ang pagpahigayon sa usa ka gawas nga pagsusi sa pasyente. Gawas pa sa mga kinaiya nga bahin sa ulser mismo, ang usa makamatikod sa pagkabali sa tiil, bukung-bukong, ug neuroosteoarthropathy. Ang paggamit sa mga pagsulay, ang kalidad sa temperatura, tactile, proprioceptive, kasakit, pagkasensitibo sa vibration gitino. Gisusi ang mga refendes sa Tendon.

Sa panahon sa eksamin, hatagi usab ang kolor sa panit, pagbuak, ang presensya sa managsama nga patolohiya. Ang partikular nga pagtagad gihatagan sa gidak-on ug lokasyon sa ulser, ang kinaiya sa pagpaagas, pag-ayo sa mga sulab, ug kahimtang sa himsog nga panit.

Ang mosunud nga mga pagsusi mandatory:

kinatibuk-an nga pag-analisar ug biochemistry sa dugo (nagpaila sa presensya sa panghubag, gitugotan ka sa pagtimbang-timbang sa kalidad sa function sa coagulation sa dugo),
urinalysis (nagpaila usa ka pagbag-o sa function sa pantog),
pagsulay sa glucose sa dugo.

Ang mga instrumento nga diagnostic nagalakip sa radiopaque arteriography, pagtuon sa Doppler bahin sa sirkulasyon sa dugo sa arterya, capillaroscopy sa computer.

Kasagaran sa programa sa pagdayagnos naglakip sa reolymphovasography, pamaagi sa panukiduki sa thermal imaging, impedancemetry.

, , , , , ,

Pagkalainlain nga diagnosis

Ang pagkalainlain nga panghiling gidala sa mga collagenose, mga sakit sa dugo, pagkahubog sa propesyonal. Sa tinuud, lainlain nga mga kalainan sa mga sakit:

atherosclerosis obliterans,
phagedenic ulser,
congestive ulcers (ang sangputanan sa decompensation sa sistema sa cardiovascular),
ulcers sa tuberculous, ulser sa syphilitic, sakit sa sanla, ulser sa radiation.

Talagsa ra, ang gitawag nga artifactal o artipisyal nga ulser makita sa mga pasyente. Ang ilang pasyente nagpadapat sa ilang kaugalingon, aron mahimaya - ingon nga usa ka lagda, ang ingon nga mga ulser nagpaila sa kawala sa panghunahuna sa pasyente.

, , , , , , ,

Ngano nga ang mga trophic ulcers sa mga tiil nga adunay diabetes?

Nagkalainlain ang mga hinungdan sa ulceration.

Ang mga nag-una mao ang:

Patolohiya sa mga ugat sa dugo (ischemic tiil sa diabetes).
Ang kadaot ug microdamages sa panit sa mga bitiis.
Paglapas sa mga proseso sa metaboliko sa lawas.
Kakulang sa oxygen sa limbs.
Ang negatibo nga mga epekto sa mga hilo nga natipon ingon usa ka sangputanan sa dili husto nga metabolismo.
Diabetic neuropathy. Dysfunction sa sistema sa autonomic nga gikulbaan.
Ang tibuuk sa tanan nga mga hinungdan.

Ang nagkagrabe nga mga hinungdan alang sa hitsura sa mga samad sa mga bitiis nagsul-ob og higpit nga sapatos, nagpatuyang sa mga bitiis, malungtaron nga pagtindog, usa ka dili mabalhinon nga estilo sa kinabuhi, ug dili maayo nga pag-atiman sa tiil.

Mga Hinungdan sa Samad

Ang mga hinungdan nga hinungdan sa dagway sa mga ulser sa trophic:

Mga problema sa Neuroischemic - usa ka paglapas sa mga tisyu sa sirkulasyon sa dugo ug pag-agos sa lymph. Niini, ang panit sa naapektuhan nga lugar nawala ang katakos nga makabawi gikan sa mga paglapas sa integridad niini.Ang nutrisyon sa mga tisyu sa mga lugar nga stagnation sa dugo nakaagi sa daghang mga kalisud ug pagkalala. Kini nagdala sa nekrosis sa mga selyula nga adunay dagway sa mga ulser. Sa ingon nga kahimtang, ang impeksyon sa nadaot nga mga nawong dali nga mahitabo.
Ang kakulang sa kakulangan nag-umpisa sa mga ulser, nga sagad localize sa ubos nga bitiis.
Sa diabetes, ang dagway sa mga trophic ulcers ug sa pagkawala sa mga sakit sa sirkulasyon. Kini nga matang sa samad sa tisyu sa ulcers gitawag nga neuropathic. Kini gipahinabo sa usa ka sakit sa nerbiyos nga tisyu.

Ang mga pagpakita sa klinika ug mga yugto

Ang usa ka ulser sa diabetes lahi gikan sa bisan unsang lain sa katakus nga makaapekto sa mga tisyu o mga lamad sa silong, samtang ang tibuuk nga proseso giubanan sa panghubag. Bisan human sa katapusan nga tambal, usa ka scar o scar nga magpabilin sa panit sa bitiis.

Ang patolohiya nagpukaw sa pagkamatay sa mga lanot nga nerve, nga nagdala sa usa ka bahin nga pagkawala sa pagbati sa mga bitiis. Ang mga ulser sa trophic sa diabetes naugmad sa daghang mga yugto:

Sa una nga yugto, ang usa ka pagkunhod sa pagkasensitibo sa panit nahitabo. Ang presyur sa tiil ug temperatura mahimong mausab. Sa talagsa nga mga kaso, ang kakulba nahitabo, sama sa kasakit, tingling, o usa ka nagdilaab nga pagbati. Ang paghubag sa ubos nga bitiis ug tiil nahitabo, ug kini nahimong lisud nga lakang sa tikod.
Ang ikaduha nga hugna giubanan sa pagporma sa mga nonhealing nga samad sa taas nga panahon. Dugang pa, ang dugang nga sakit nag-uswag, mas dako ang gidak-on sa mga ulser.
Ikatulong yugto. Ang ulcer sa diabetes sa tiil sa kini nga oras determinado nga labi ka dali tungod sa tin-aw nga mga sintomas. Ang mga sangputanan mga samad nagsugod sa pagdugo, ang nana mahimo’g makita. Sa kini nga kaso, ang grabe nga sakit sa kasagaran dili maobserbahan.
Ang ika-upat nga yugto sa sakit naugmad, ingon nga usa ka pagmando, paspas. Ang mga pasyente adunay grabe nga kasakit, hilanat ug pus sa samad.
Sa ikalima nga yugto, nag-develop ang gangrene.

Bisan pa sa tanan nga pagpalambo sa medisina, ang pagtambal sa mga ulser sa diabetes usa ka lisud nga proseso. Kini tungod kay ang sakit hinungdan sa kasamok sa proseso sa nutrisyon sa mga tisyu. Dugang pa, ang mga depensa sa lawas mikunhod, sa bahin nawad-an sa kaarang sa pagbawi.

Una nga mga simtomas

Ang samad dili makita sa kalit, ang proseso hinay-hinay nga nahitabo. Ang mga ulser sa diabetes mahimong maporma sa mosunud nga pagkasunud:

Ang panit duol sa tiil magsugod sa nipis ug mahimong uga,
Adunay usa ka tensiyon ug usa ka matang sa katulin,
Mopakita ang mga brown nga lugar
Usa ka gamay nga samad (ulser) nga porma, nga anam-anam nga nagsugod sa pagdugang.
Ang mga sulab sa trophic ulcer mahimong kasarangan
Sa sulod sa samad mahimo’g magdugo ug mahimong natabunan sa hugaw nga plake.

Sakit kaayo tanan kini. Ang ingress sa mga langyaw nga lawas ug mga impeksyon sa usa ka ulser, nagpadako lamang sa kahimtang.

Sa umaabot, tungod sa samad, kini mahimong problema sa pagkuha sa mga sapatos. Ang kanunay nga mga kasakit dili motugot sa pag-relaks, ug ang matag adlaw nga mga pamaagi dili kanunay nga nagdala sa kahupayan ug ang gitinguha nga sangputanan. Busa, kung namatikdan nimo ang bisan unsang mga sintomas sa dagway sa usa ka trophic ulcer, kinahanglan nga mokonsulta ka sa usa ka doktor sa labing madali.

Ang nag-unang buluhaton sa pagdayagnos mao ang pagtukod sa hinungdan sa pagpauswag sa sakit. Una sa tanan, ang doktor naghimo og usa ka eksternal nga pagsusi ug gisugyot nga pagkuha mga pagsulay. Sa pipila ka mga kaso, ang pagpalambo sa usa ka trophic ulcer makatabang aron mahibal-an ang tipo nga 2 diabetes mellitus. Dugang pa, ang usa ka tawo mahimo nga dili magduha-duha sa presensya sa ingon nga pagdayagnos.

Aron mapatin-aw ang mga hinungdan sa pag-uswag sa sakit, ang usa ka pagtuon sa mga sudlanan sa labing ubos nga mga tumoy gihimo sa paggamit sa ultrasound ug dopplerography. Tingali kinahanglan nimo usab ang radiopaque phlebography, multi-helical computed tomography ug pagsukod sa oxygen pinaagi sa panit. Human mahibal-an ang hinungdan sa sakit ug paghimo usa ka pagdayagnos, ang pasyente gireseta sa usa ka kurso sa pagtambal.

Sa diabetes mellitus, ang tiil sa tiil ug ubos nga bitiis kanunay nga apektado. Pagsugod usa ka problema sa kadaot:

Sa una nga yugto, nagpakita ang mga simtomas:

kabug-at sa mga bitiis
paghubag sa mga apektadong lugar,
ang panit mibati nga init
usahay ang usa ka nagdilaab nga pagbati gibati sa nawong sa mga apektado nga mga lugar,
cramp
nangangati sa apektadong lugar,
pagbag-o sa kahimtang sa panit sa mga apektadong lugar:
- sinaw nga panit
- ang panit nagbaga ug dili aktibo,
- ang mga droplet sa kaumog makita sa nawong, nga mahimo’g makuha nga purulent nga kinaiya kung makuha nila ang pokus sa impeksyon,
Ang sakit sa nerve fiber nagpakunhod sa pagkasensitibo sa apektadong lugar.

Mga ulser sa trophic sa diabetes mellitus (litrato)

Ang masakit nga mga ulser dili makita nga ingon niana. Ang mga Microdamages sa panit modala sa ilang pagporma: mga gasgas, abrasion, bruises, mais, ug uban pa Ngano nga ang usa ka gamay nga kudlit mahimo nga usa ka trophic ulcer nga adunay pagsiguro?

Ang hinungdan usa ka paglapas sa proseso sa pagpabalik sa mga tisyu sa epidermis ug kaunuran. Ang samad, sa baylo nga mag-ayo, mahimong maimpeksyon ug mag-inflamed, nga maporma ang usa ka nagtubo nga ulser. Mao kana kung ngano nga adunay mga sanag sa sanag sa panit kinahanglan nga magamit ang usa ka espesyal nga pag-ayo sa samad nga pag-ayo.

Sa kini nga kaso, ang Regenerating cream gikan sa serye sa DiaDerm makatabang sa maayo, nga nanalipod sa samad gikan sa impeksyon ug gipalambo ang mga proseso sa pagbag-o sa mga tisyu.

Ang unang mga sintomas sa ulser sa trophic naglakip sa:

kasakit sa lugar sa mga tiil ug ubos nga mga bitiis, sakit pa nga mahikap ang mga bitiis,
ang dagway sa usa ka pantal, usa ka pagbag-o sa kolor sa panit,
ang panit sa mga bitiis nanginit, kasarangan sa paghikap.

Kini nga mga simtomas makita sa sayo nga yugto ug, kung ang pagtambal gisugdan sa kini nga punto, ang ulceration malikayan. Ang pagtambal gilangkuban sa bug-os nga pag-atiman sa tiil ug ang paggamit sa mga pahid sa anti-inflammatory.

Ang usa ka dako nga problema mao nga dili tanan nga magdala sa diabetes mahimong makatubag sa pangutana kung unsa ang usa ka trophic ulcer ug kung giunsa kini makita. mao kana ang hinungdan ngano nga ang mga tawo dili magtagad sa kahimtang sa ilang mga tiil hangtod nga wala’y sakit ang entablado. Apan tukma sa kini nga yugto nga ang sakit malikayan ug mamaayo nga wala’y kadaut sa kahimsog.

Diagnosis sa sakit

Kanunay nga pagdayagnos ug pagtambal sa mga trophic ulcers sa tiil nga adunay diabetes mellitus naglikay sa pagputus sa tudlo ug gipaminusan ang peligro sa pagsubli.

Ang nag-unang buluhaton sa pagdayagnos sa mga trophic ulcers mao ang pag-establisar sa lebel sa kasamok sa daloy sa dugo sa mga tisyu ug pagkawala sa pagkasensitibo.

Ang diagnosis sa trophic lesyon sa mga bitiis mao ang mga mosunod:

Kasaysayan sa medisina
Pagsumite sa UAC (kinatibuk-ang pagsusi sa dugo), pagtuon sa biochemistry, lebel sa glucose sa dugo, coagulograms (coagulation sa dugo),
Pagbutang sa mga apektadong mga lugar sa mga bitiis, pagkakita sa pulsation,
Desisyon sa pagkasensitibo - reaksyon sa kainit, kasakit ug paghikap,
Ang pagluto sa sulud sa purulent nga samad nga adunay determinasyon sa pagkasensitibo sa makatakod nga pathogen sa mga antibiotics,
X-ray nga pagsusi sa bitiis.

Ang mga pamaagi sa Hardware nagtugot kanimo sa pagtino:

Ang lebel sa presyur sa apektadong bitiis,
Pag-localize sa patolohiya gamit ang usa ka scanner,
Oximetry - ang pagsuplay sa oxygen sa mga tisyu,
Ang pagkalisud ug pagkamasulub-on sa mga sudlanan nga gigamit ang magkalahi nga X-ray,
Nausab ang pathological tissue - CT ug MRI,
Ang kalalim sa ulser, ang kahimtang sa naglibot nga mga tisyu usa ka biopsy sa samad sa samad.

Mga pamaagi sa pagtambal

Giunsa pagtambal ang usa ka trophic ulcer sa diabetes? Ang usa ka hingpit nga kurso sa therapy gipili alang sa matag pasyente nga indibidwal. Kini nga lakang tungod sa kamatuoran nga ang lainlaing mga hinungdan mahimong makapukaw sa usa ka samad nga dili makaayo.

Aron mahibal-an kini nga mga negatibo nga mga hinungdan, sa wala pa magsugod pagtambal alang sa mga ulser sa diabetes, cytological, mga pagtuon sa bacteriological ug kasaysayan sa apektadong lugar gihimo. Pagkahuman sa tanan nga gikinahanglan nga mga pagsusi ug pagdayagnos gihimo, ang endocrinologist nagpili usa ka pamaagi sa pagtambal. Mahimo kini:

therapy sa tambal
interbensyon sa operasyon
komplikado sa mga lakang sa pagtambal.

Dili ang katapusan nga papel sa pagtambal sa mga ulser sa paa sa diabetes gipatugtog sa physiotherapy ug tradisyonal nga tambal.

Apan hinumdomi, ang mga kapuli nga pamaagi mahimong magamit nga eksklusibo ingon usa ka dugang nga himan ug pinaagi lamang sa pagtugot sa nagtambong nga doktor.

Unsa ug kung giunsa ang pagtambal sa mga trophic ulcers sa mga tiil nga adunay diabetes, matod sa doktor pagkahuman sa diagnosis. Ang regimen sa pagtambal sa mga lokal ug sistematiko nga mga tambal gi-assign sa matag pasyente matag usa, nga gikonsiderar ang mga kinaiya sa dagan sa sakit, ang presensya sa mga sakit nga mga sakit, alerdyi.

Ang pagtambal sa mga ulser sa trophic gidala sa daghang mga pamaagi:

Pagpatambal
Surgical
Ang komprehensibo, lakip ang pamaagi alang sa paghinlo sa mga samad gikan sa suppuration ug necrotic nga mga partikulo, ingon man ang paggamit sa lokal nga mga pahid ug mga krema.

Ang mandatory mao ang pagtambal sa mga trophic ulcers sa mga bitiis nga adunay solusyon nga antiseptic ug usa ka pahumot aron mapasig-uli ang nadaot nga panit ug pagkakaputi sa mga nadaot nga mga lugar. Dugang pa, sa balay, gitugotan nga mag-aplay mga resipe alang sa tradisyonal nga mga tig-ayo.

Pagpatambal sa operasyon

Lakip sa operasyon ang pagtangtang sa mga necrotic tissue sites ug ang pagwagtang sa pokus sa panghubag. Ang mosunod nga mga matang sa operasyon nga gihimo:

Pagpamubu
Ang pagbakwit
Ang pagtambal sa VAC gamit ang vacuum.

Ang Vacuum gigamit aron makamugna og negatibo nga low pressure (hangtod -125 mmHg). Ang kini nga pamaagi nalangkit sa paggamit sa mga polyurethane nga mga pamuut. Ang pagbakwit nagtugot kanimo:

Kuhaa ang pus gikan sa mga ulser sa bitiis,
Paghinayhinay sa pagpaburot, pagkunhod sa kalalim sa samad,
Pagpalig-on sa sirkulasyon sa dugo sa usa ka nadaot nga bukton,
Nakapadasig sa proseso sa pagdakup,
Gipunting ang posibilidad sa mga komplikasyon sa trophic ulcer,
Naghimo kini usa ka basa nga palibot sa samad nga nagpugong sa impeksyon sa mga virus ug bakterya.

Ang caterization usa ka pamaagi sa pagtambal sa ischemic ug venous nga mga samad sa mga bitiis nga dili maayo ang pag-ayo.

Ang virtual nga amputation usa ka popular nga pagtambal alang sa mga sakit sa neurotrophic nga nag-uswag sa mga pasyente nga adunay diabetes. Ang teknik nagalakip sa pagtangtang sa bukog ug metatarsophalangeal nga hiniusa nga wala makalapas sa integridad sa anatomical. Ang virtual nga amputation nagtugot kanimo nga makawagtang sa focus sa impeksyon ug makunhuran ang presyur.

Ang pagtahi sa mga venous aristial fistulas pinaagi sa panit gipakita sa presensya sa usa ka ischemic (hypertensive) ulser, nga gitawag Martorell's syndrome. Ang interbensyon gitumong sa pagbulag sa mga fistulas nga nahimutang sa sulab sa samad.

Ang pagtambal sa droga

Ang pagtambal sa droga mahimo nga usa ka independente nga pamaagi sa pagtambal sa una ug tunga nga yugto sa mga ulser sa trophic sa mga pasyente nga adunay diabetes. Sa mas grabe nga mga kaso, ang mga tambal nga gireseta isip suporta kaniadto ug pagkahuman sa operasyon.

Ang pagtambal sa mga tambal sa lainlaing mga yugto sa mga trophic lesyon sa mga batiis managlahi. Sa pasiunang yugto gipakita:

Antihistamines - Tavegil, Loratodin, Suprastin,
Mga antibiotiko
Mga ahente sa Antiplatelet (alang sa intravenous injection) - Reopoliglukin, Pentoxifylline,
Ang mga NSAID (Nonsteroidal anti-inflammatory drug) - Ketoprofen, Imet, Diclofenac.

Ang paggamit sa kini nga mga tambal gipunting sa paghinlo sa mga ulser gikan sa mga necrotic nga mga partikulo ug bakterya. Aron mahimo kini, ang mga samad nahugasan gamit ang solusyon sa furatsilina, chlorhexidine o potassium permanganate. Ug dayon naghimo sila usa ka compress sa Levomikol, Streptolaven o Dioxicol.

Ang pagtambal sa ikaduha nga yugto sa mga trophic ulcers sa diabetes gitumong sa pagpukaw sa pag-ayo sa samad, pagbag-o ug pagbutang sa panit sa panit, busa, ang mga pasyente gireseta nga pahid sama sa Ebermin, Actevigin o Solcoseryl. Ang ibabaw sa samad nga pagtratar sa Curiosin. Aron malikayan ang impeksyon nga mag-uban, gamita ang Algipor, Allevin, Geshispon.

Ang ikatulo nga yugto sa pagtambal sa mga samad sa trophic sa mga bitiis mao ang pagpakig-away batok sa sakit nga naghagit sa ilang pagporma. Sa kini nga yugto, gihimo ang pagtambal sa mga trophic ulcers sa insulin.

Physiotherapy

Ang pagtambal sa Physiotherapeutic gitugotan lamang sa yugto sa pag-ayo sa mga ulser. Kasagaran, ang doktor nagreseta:

Sa mga atherosclerotic lesyon - ang paggamit sa Kravchenko pressure chamber, nga nagmugna negatibo nga lokal nga pagpit-os,
Cavitation pinaagi sa low-frequency nga ultrasound. Ang ingon nga pagtambal nagpalambo sa terapyutik nga epekto sa mga antibacterial ug antiseptic nga tambal,
Ang pagtambal sa magnet mahimo makapakunhod sa pagkamasulub-on, pagtunaw sa mga ugat sa dugo, paghupay sa paghubag
Ang laser therapy gikuha ang pokus sa panghubag, gihupay ang kasakit, gipukaw ang pagbag-o sa tisyu,
Gipadako sa Ultraviolet ang lokal nga resistensya,
Ang paggamit sa nitroheno ug ozon makatabang sa pag-saturate sa mga tisyu nga adunay oxygen ug ang ilang pagbag-o,
Ang pagtambal sa bulong nagtugot sa pasyente nga mamaayo nga mas dali human sa usa ka sakit.

Alternatibong pagtambal

Ang paggamit sa mga resipe sa tradisyonal nga mga tig-ayo gitugotan lamang sa yugto sa pag-ayo sa mga ulser sa trophic ug pagkahuman nagpakonsulta sa doktor. Ang alternatibo nga pagtambal naglakip sa pagtambal sa mga samad, paghinlo niini sa purulent nga sulud ug patay nga tisyu. Ang mga tambal nga tambal makapahupay sa panghubag ug makatampo sa pagpahiuli sa epithelium.

Depende sa mga hinungdan sa pagporma sa mga samad, mahimong usa ka pamaagi sa pagtambal sa konserbatibo o operasyon. Nagdesisyon ang doktor kung giunsa ang pagtratar sa samad human makolekta ang tanan nga datos. Ang pagtambal mahimo nga gidala sa balay o sa usa ka ospital. Sa makausa pa, kini tanan nagdepende sa ang-ang sa pagpasagad ug ang pagkakumplikado sa pagpauswag sa sakit.

Sa pareho nga kaso, ang pagtambal maglakip sa lokal nga pagtambal, direkta nga pagtambal sa samad. Gihimo kini adlaw-adlaw, sa pipila ka mga kaso, ang pagsinina kinahanglan nga ilisan matag 2-4 ka adlaw. Alang sa pagtambal sa mga samad, maayo nga gamiton ang mga modernong materyal nga sterile nga wala magpabilin ug dili mobiya sa villi.

Ang tanan nga naa na nga pagsinina gibahin sa daghang mga klase:

Ang mga alginates usa ka viscous nga sangkap nga nakuha gikan sa brown algae. Ang mga sinina nga adunay ingon nga usa ka panapton adunay kanal, panalipod, paghinlo ug samad nga pag-ayo sa mga kabtangan
Ang mga pukot sa atraumatic dili lamang makatabang sa pagpanalipod sa samad gikan sa mga langyaw nga lawas, apan limpyohan usab kini, tungod kay ang ingon nga pagsinina adunay mga samad ug bakterya nga kabtangan.
Gipugngan sa hydrophilic fiber ang mga samad gikan sa basa, pagsuhop sa umog ug gipanalipdan ang mga ulser gikan sa gawas nga bakterya.
Ang usa ka bendahe nga adunay polyurethane foam makatabang sa paghunong sa pagdugo, adunay kini nga mga bakterya nga bakterya

Kung unsang materyal ang gamiton nga gipili sa doktor. Alang sa paghugas sa mga ulser sa trophic, gigamit ang mga antimicrobial nga dili makaapekto sa nagtubo nga mga tisyu ug dili makabalda sa pag-ayo sa mga samad. Mahimo kini nga chlorhexidine o miramistin. Ang paggamit sa mga tambal sama sa madanihon nga berde, yodo, usa ka solusyon sa potassium permanganate ug alkohol hugot nga gidili. Sa higayon nga matag 3-15 ka adlaw, ang mga patay nga tisyu ug calluses gikuha sa palibot sa samad.

Gimando ang pag-atubang sa pagkunhod ug pag-normalize sa asukar sa dugo. Aron mahimo kini, pagkonsulta sa usa ka endocrinologist.

Kung kinahanglan, ang mga tambal nga gigamit gipulihan sa daghan nga "kusog" nga mga tambal. Usba usab ang kadaghan ug kalidad sa pagkaon nga gihurot.

Human masusi ang inoculation sa materyal nga gikuha gikan sa samad, ang mga antibiotiko mahimo nga gireseta alang sa pagtambal nga makatabang sa pagpatay sa mga bakterya ug impeksyon. Ang ingon nga drug gikinahanglan sa 40-60% sa mga kaso gikan sa kinatibuk-ang gidaghanon sa mga pasyente.

Ang mga ulser sa trophic sa diabetes dili matambal kung ang pagkarga sa sakit nga bitiis wala makuha. Bisan ang pipila ka mga lakang sa usa ka adlaw mahimo nga negate ang tibuuk nga proseso sa pagtambal.

Aron mahimo kini, mahimo nimong magamit ang lainlaing mga aparato, gikan sa mga saklay hangtod sa espesyal nga sapatos. Sa Russia sa pagkakaron, ang labing kaayo nga mga review mahimong madungog bahin sa pag-unloading boot nga gihimo sa mga materyales sa pag-ayo sa polymer.

Ang mga ulser sa trophic nga may kalabutan sa kakulang sa normal nga pag-agos sa dugo sa mga ubos nga tumoy mao lamang ang 20-30% nga masaligan sa konserbatibo nga pagtambal ug mao kana ang hinungdan nga ang mga mahal nga "vascular" nga tambal gigamit alang niini.

Ang epektibo nga pagtambal posible lamang kung adunay paglihok sa operasyon. Alang niini, gihimo ang usa ka operasyon sa mga sudlanan, kung diin ang pagkalusot sa mga sudlanan giwagtang o adunay mga kapilian nga pamaagi alang sa paglihok sa dugo.

Human maalis ang hinungdan sa sakit, ang mga ulser magsugod sa pag-ayo labi ka paspas. Ang ilang pagtambal gidala sa parehas nga paagi sama sa pagtambal sa mga samad nga adunay normal nga suplay sa dugo.

Sa problema sa mga ulser sa trophic nga tama, sa labing madali, pagkonsulta sa usa ka endocrinologist. Siyempre, mas maayo nga makakuha og tambag ug paglihok sa wala pa magpakita ang mga ulser.

Ang doktor magreseta mga lakang aron mapaayo ang kondisyon pagkahuman sa eksamin. Kini ang mga sangputanan sa mga pagtuon sa cytological ug bacteriological nga maghatag sukaranan alang sa igong pagtambal.

Terapyutik

Alang sa mga ulser, gigamit ang lokal nga pagtambal. Ang samad gitambal sa mga antiseptiko ug mga ahente nga nag-ayo, dayon - mga tambal nga makapauswag sa sirkulasyon sa dugo.

Kung ang estado sa trophic ulcer kaayo gipasagdan ug ang mga nekrosis sa tisyu dako nga sukod, nan ang samad gitambal gamit ang operasyon, nga gikuha ang mga patay nga lugar. Ug pagkahuman niana gihimo ang lokal nga pagtambal.

Alang sa matag pasyente nga adunay kasaysayan sa diabetes mellitus, sakit sa tiil, ulcerations ug uban pang mga samad sa panit, gipili sa doktor ang usa ka indibidwal nga programa sa pagtambal.

Sa wala pa magsugod therapy, gidala ang pagtuon sa bacteriological ug cytological, usa ka pagsulay sa dugo gikuha.

- mga lokal nga ahente nga antibacterial; - mga pahid nga adunay analgesic nga epekto; - adlaw-adlaw nga pagtambal sa mga tiil gamit ang mga pahid alang sa tiil sa pag-atiman sa diabetes.

Ointment alang sa mga diabetes kinahanglan aktibo nga moisturize ug mapanalipdan ang panit gikan sa impeksyon. Kini nga mga kabtangan gipanag-iya sa DiaDerm creams, nga gihimo mismo alang sa pag-atiman sa tiil sa diabetes.

Pag-klik sa litrato sa ubos aron mahibal-an ang dugang bahin sa mga pahid sa mga pasyente sa diabetes ug pag-order kanila sa pagdala sa balay o pinaagi sa koreo.

Sa ika-2 nga yugto, ang labing hinungdanon aron malikayan ang pag-uswag sa impeksyon.

Aron mahimo kini, gamita:

halapad nga spectrum antibiotics,
lokal nga mga antibacterial nga pahid,
paghugas sa mga ulser sa usa ka antiseptiko,
compresses uban sa tambal tambal.

Paglikay

Ang nag-unang kondisyon alang sa paglikay sa mga ulser mao ang pagpatuman sa mga rekomendasyon sa pagtambong sa doktor. Ang ingon nga mga rekomendasyon kinahanglan ipahayag sa tanan nga mga pasyente nga adunay diabetes.

Ang mga ulser mahimong mahitabo sa bisan unsang diabetes kung dili niya hatagan igsapayan ang kanunay nga pagbantay sa asukar sa dugo. Busa, ang paglikay, una sa tanan, naglangkob sa pag-normalize sa mga lebel sa asukal ug sa pagpahigayon sa maintenance therapy alang sa diabetes.

Uban pang parehas nga hinungdanon nga tip aron malikayan ang ulser:

Gikinahanglan nga obserbahan ang bug-os nga kahinlo sa mga bitiis, dali ug husto nga giputol ang mga lansang, ug malikayan ang pag-uswag sa impeksyon sa fungal.
Ingon ka kanunay kutob sa mahimo, kinahanglan nimo nga limpyohan, pamalahon ug ibuga ang imong sapatos - kini usa ka hinungdanon nga kondisyon alang sa himsog nga mga bitiis.
Sa diha nga pagpili sa mga sapatos ug medyas, ang espesyal nga pagtagad kinahanglan ibayad sa ilang kalidad ug gidak-on aron malikayan ang pag-scuffing, blisters, mais sa mga tiil.
Kung mahimo, ang sobrang pag-init ug ang sobrang paglamig sa mga bitiis kinahanglan likayan, ingon man dili sobra ka sobrang pagtrabaho niini.
Kanunay - pananglitan, matag gabii, gisugyot nga susihon ang mga tiil, tudlo, bukung-bukong. Ang piho nga atensyon kinahanglan ibayad sa presensya sa eksternal nga kadaut, mga pagbutas, pagbuswak. Sa diabetes, bisan ang ingon nga mga gagmay nga kadaot mahimong hinungdan sa pagporma sa ulser.

, , , , , , , , ,

Ang dugang nga sangputanan sa sakit nagdepende sa ang-ang diin ang panguna nga patolohiya - diabetes mellitus - mograbe, ingon usab kung unsa ka grabe ang pagdawat sa pasyente sa medikal nga mga rekomendasyon. Kung ang pasyente nadayagnos nga adunay usa ka hilit nga klase sa ulser sa neuropathic, ubos sa kahimtang sa panahon ug igo nga pagtambal, ang prognosis mahimong giisip nga medyo paborable.

Kung grabe ang diabetes, uban ang pagdugang sa mga sakit sa vascular, nan sa ingon nga kahimtang dili kinahanglan nga isulti ang usa ka malaumon nga prognosis.

Lisud matambal ang mga ulser sa diabetes. Apan: sa labing dali nga pagtagad nimo ang problema, gilaraw sa labing madali nga pagtambal - labi ka labi ka posibilidad nga ang kahimtang sa pasyente mahimong normal.

, , , ,

3 ug 4 nga yugto

Sa ika-3 ug ika-4 nga yugto, ang pagtambal gitumong sa pagpugong sa impeksyon ug pagwagtang sa mga patay nga selula. Isip bahin sa pagtambal sa droga, ang pasyente gireseta alang sa antibiotic therapy ug mga dili tambal nga anti-makapahubag nga mga tambal. Ang hinungdanon mao ang hinungdanon nga pagdumili sa mga patay nga selula ug pus.

Aron mahimo kini, i-apply:

paghugas sa furatsilin, chlorhexidine,
espesyal nga pagsuyop sa sinina
ang pagbakwit (pagtangtang sa mga patay nga selula ug pus gamit ang usa ka vacuum apparatus),
curettage - pagkahadlok sa patay nga tisyu.

Sa ika-5 nga yugto, gigamit ang antibiotic therapy ug mga pamaagi sa pagtambal sa tibuuk nga paa sa tiil.

Hangtud sa katapusan nga yugto, ang sakit mas maayo nga dili magsugod, busa kung ikaw adunay diabetes, ang samad sa bitiis dili makaayo, nan kinahanglan nimo nga dali nga mokonsulta sa usa ka siruhano.

Usa ka makapaikag nga kamatuoran: karon, ang mga bag-ong teknolohiya gigamit sa pagtambal sa mga komplikado nga mga ulser sa trophic. Ang usa kanila - virtual amputation, gilangkuban sa resection sa necrotic tissue nga wala maapektuhan ang mga bukog sa tiil. Sa samang higayon, ang mga bukog dili mawala sa ilang integridad ug gimbuhaton.

Sa diha nga makita ang una nga mga timailhan sa impeksyon, pananglitan, mahimo nimong sulayan nga hunongon ang pagtubo sa sakit gamit ang mga remedyo sa folk. Sa ulahi nga mga yugto, ang mga alternatibong pamaagi sa pagtambal nagpadako sa pagkaepektibo sa pagtambal sa tambal.

Girekomenda sa tradisyonal nga tambal ang rinsing ibabaw sa samad nga adunay mga decoction sa mga tanum nga medisina: celandine, sage, chamomile, calendula, ug uban pa.

Ang pag-andam sa usa ka decoction yano kaayo: kinahanglan nimo nga i-inom ang 1-5 tbsp. tablespoons sa mga utanon ug ibubo 1-2 ka litro nga Nagabukal nga tubig. Himoa nga magluto kini alang sa 20-40 minuto, ug dayon i-apply aron hugasan ang mga samad.

Ang Propolis adunay maayo kaayo nga epekto sa pag-ayo sa samad. Kini gigamit ingon usa ka medikal nga compress. Adunay natural nga epekto usab ang natural birch tar.

Pagpataliwala sa operasyon

Ang pagtambal sa usa ka trophic ulcer sa diabetes mellitus nga adunay mga tambal mahimo nga usa ka independente nga pamaagi (nga adunay malumo o kasarangan nga porma sa sakit), o sa kombinasyon sa operasyon. Depende sa yugto sa sakit, ang therapy sa tambal gibahin sa mga mosunod nga yugto:

Unang yugto. Sa kini nga kaso, ang ingon nga mga grupo sa mga tambal ingon mga antibiotiko nga lapad sa spectric, antihistamines, antiplatelet agents, ug non-steroidal anti-inflammatory drug gigamit aron matambal ang mga trophic ulcers sa diabetes mellitus. Dugang pa, ang mga samad nahugasan gamit ang mga solusyon nga antiseptiko, mga anti-inflammatory nga pahid ug espesyal nga pagsulud gigamit alang sa pagpaagas sa likido.
Ang ikaduha nga yugto gihulagway sa aktibo nga pagkaayo ug pagkakapoy. Busa, ang pag-ayo sa mga pahid gigamit sa pagtambal sa mga masulub-on nga ulser sa paa. Ang mga espesyal nga panapton sa samad gigamit usab.
Ang ikatulo nga hugna hingpit nga gitumong sa paghunong sa panguna nga hinungdan nga naghagit sa usa ka samad nga dili makaayo.

Ang mga solusyon sa alkohol mahimo nga gilakip sa therapy alang lamang sa pagtambal sa lugar sa palibot sa ulser. Ang paghugas sa samad mismo gidala sa usa ka tubig nga solusyon nga antiseptic.

Gikinahanglan ang interbensyon sa operasyon sa pagtambal sa mga trophic ulcers sa ubos nga paa nga adunay diabetes mellitus, nga dili mapuslan sa medikal nga pagkaayo. Ang kahulugan niini mao ang mga musunud. Sa panahon sa operasyon, kadtong mga tisyu nga necrotic nga dili gisalikway sa ilang kaugalingon gipalabi. Sa parehas nga oras, gisulayan sa mga doktor ang pagpili sa labing malumo nga pamaagi aron dili makaapekto sa himsog nga tisyu.

Sa kaso kung ang ulser sa trophic sa diabetes dako kaayo, gihimo ang usa ka mekanikal nga pagsira sa apektadong lugar. Sa ato pa, nagbuhat sila usa ka paglipat sa panit. Ang resulta sa kini nga pamaagi direkta nga nagsalig sa normal nga sirkulasyon sa dugo sa mga ubos nga tumoy. Ang pamaagi dili gidala kung ang usa ka impeksyon naa sa samad o dili tanan nga patay nga tisyu gikuha gikan sa apektado nga nawong.

Ang gitanum nga panit mahimong usa ka matang sa stimulant alang sa pagbag-o sa tisyu sa lugar sa ulser.

Mga ulser sa tiil sa diabetes: pagtambal sa mga remedyo sa folk

Sama sa nahisgotan na, ang pagtambal sa mga ulser sa paa sa usa ka medyo komplikado nga proseso. Dili dali limpyohan ang pus gikan sa ingon nga samad, nga labi nga nagdugang ang oras sa ilang pagkaayo. Mao kana ang hinungdan nga ang mga alternatibong pamaagi sa pagtambal mahimong maayo nga pagdugang sa therapy sa tambal.

Kasagaran, aron mahugasan ang mga ulser sa diabetes, paggamit sa lainlaing mga decoction sa herbal. Ang mga lig-on nga antimicrobial nga kabtangan gipanag-iya sa celandine, calendula, pisi ug chamomile. Ang ingon nga mga tanum dili lamang makahupay sa proseso sa panghubag, apan nakatampo usab sa pagpahiuli sa panit. Dugang sa mga herbal decoction, gigamit sa mga tawo ang mga musunud nga pamaagi:

Compress gikan sa abo sa birch. Aron maandam kini, kinahanglan nimo nga makuha ang 50 g nga nabuak nga abo ug ibubo ang 500 ml nga nagbukal nga tubig niini. Pagkahuman, giputos og maayo, ang sangputanan nga sagol nga nahabilin sa 2 ka oras. Direkta alang sa pag-compress, kinahanglan nimo nga makuha ang gauze, ibutang kini sa daghang mga sapaw, ipahumok kini sa giandam nga solusyon ug ipadapat sa samad sulod sa 3 ka oras. Ang dagan sa pagtambal mao ang 2 ka semana.
Coniferous nga pahid sa lana. Gikinahanglan ang pagkuha sa 50 g sa dagta, waks ug internal nga mantika, isagol, pabukala ang labi ka init ug cool. Alang sa pagtambal, ang gikinahanglan nga kantidad sa sangputanan nga pahumot gipadapat sa apektadong lugar, gibalhinan ug gibiyaan sa 4 nga oras. Sa aberids, 69 nga pagtambal ang igo alang sa pag-ayo.
Mga lotion sa usa ka bulawan nga bigote. Ang mga dahon sa tanum gihugasan sa tubig, maayong pagkalusot ug pagkalot sa usa ka peste hangtod makita ang juice. Pagkahuman ang sangputanan nga slurry gipadapat sa usa ka masakit nga lugar, gitabonan sa usa ka limpyo nga panapton ug gibiyaan sa 30-60 minuto. Ang usa ka gamay nga nagdilaab nga pagbati mahimo nga makita. Ang pamaagi nga gihimo matag adlaw.
Pagpuga sa pagdugo. Grinde ang gamut sa tanum sa usa ka gilingan sa kape aron makuha 1 tbsp. l pulbos, nga napuno sa 50 ml nga linuto nga cooled nga tubig, ug gibiyaan aron magpahulay sa 12 ka oras. Ang pagpuga gikuha sa wala pa mokaon 3 beses sa usa ka adlaw. Ang dagan sa pagtambal 1 ka bulan.

Ang mga alternatibong pamaagi, bisan pa epektibo sila sa pagtambal sa mga ulser sa trophic, apan mahimo ra kini magamit sa pagtugot sa nagtambong nga doktor.

Hinumdumi, ang pagtambal sa kaugalingon mahimo’g mag-aghat sa pag-uswag sa gangrene.

Mga paagi sa paglikay

Ang nag-unang lakang alang sa pagpugong sa mga trophic ulcers sa mga tawo nga adunay diabetes mao ang mapig-ot nga pagpatuman sa tanan nga mga rekomendasyon sa usa ka doktor.

Ang nag-unang kabalaka mao ang normalisasyon sa asukal sa dugo.

Dugang pa, ang mga sakit nga pagtakup kinahanglan nga pagtratar sa usa ka dali nga panahon. Adunay daghang mga yano nga mga lagda, ang pag-obserbar nga mahimo nga makunhuran ang peligro sa mga ulser sa trophic sa diabetes. Naglangkob kini:

tukma ug takus nga pag-atiman sa tiil, labi na kung bahin sa pagputol sa mga kuko,
paglikay nga pagbisita sa endocrinologist labing menos kaduha sa usa ka tuig,
pagbiya sa daotang bisyo,
ang husto nga pagpili sa sapatos,
adlaw-adlaw nga pagsusi sa mga bitiis alang sa gagmay nga samad, abrasion ug mais.

Sa diabetes mellitus, ang tanan nga mahimo buhaton aron malikayan ang hitsura sa mga ulser sa trophic. Kini tungod sa kamatuoran nga labi ka lisud ang pag-atubang sa kini nga panghitabo kaysa sa pagpahigayon sa mga pamaagi nga pagpugong.

Ang mga paagi sa pagpugong nga naglakip sa:

Pagsunod sa mga reseta sa indibidwal nga doktor:
- girekomenda nga pagkaon
- pagtuman sa lebel sa asukal sa dugo sa sulud sa normal nga mga limitasyon,
- pagpadapat paningkamot sa pag-regulate sa metabolismo sa karbohidrat,
paglikay sa mga samad, pagbadlong, samad sa tiil,
pagsunod sa mga lagda sa paghinlo sa tiil nga gisundan sa malumo nga pag-atiman sa panit,
pagpili sa komportable nga sapatos,
paglikay sa daotang bisyo,
mabinantayon nga pamatasan sa mga limbong (ang kahimtang sa ilang sobrang kainit o hypothermia dili tugutan),
matag adlaw nga pag-inspeksyon sa estado sa mga lakang sa mga bitiis ug uban pang mga bahin diin posible ang kadaot.

Ulser nga bula sa diabetes

Ang ingon nga patolohiya sama sa diabetes mellitus gihulagway sa usa ka lainlaing lainlaing mga komplikasyon. Ang mga sakit sa buko sa diabetes mao ang labing grabe nga komplikasyon nga lisud itambal.

Ang kini nga patolohiya hinungdan sa usa ka katalagman nga kini naladlad sa lainlaing mga impeksyon, ug ang pagbalewala sa problema mahimo nga mosangput sa labi ka labi ka nagkagrabe nga kahimtang - gangrene sa diabetes, ug dayon pagbutang sa mga tumoy.

Tungod sa kamatuuran nga ang mga selyula sa mga tumapos sa nerbiyos mamatay sa panahon sa sakit, ang mga ubos nga mga tumoy sa pagkawala nawala ang ilang hingpit nga pagkasensitibo. Ug kadali ra mabati, kung ang usa ka pasyente nga diabetes ang moagi sa iyang bitiis, kini kabugnaw.

Daghang sakit sa diabetes ang hinungdan sa daghang mga hinungdan. Ang mga hinungdan nga hinungdan sa usa ka patolohiya mao ang mga musunud: usa ka pathological nga pagbag-o sa mga ugat sa dugo, usa ka sakit sa internalidad, ug kombinasyon sa duha ka hinungdan.

Ang ulser sa trophic sa mga tiil mahimong mahitabo ingon nga kadaot sa panit: abrasion, mais, pagsunog, microtrauma ug uban pa.

Sa type 2 nga diabetes, ang pagtubo sa mga trophic ulcers mahitabo sa mosunud nga pagkasunod-sunod:

Sa una nga yugto (pasiunang yugto), ang pagkasensitibo sa mga labing ubos nga mga tumoy sa pagkunhod, ang ilang temperatura, ang pagbag-o sa presyur. Usahay adunay mga menor de edad nga masakit nga mga sensasyon sa lugar sa tiil ug tiil (tingling, gipuno). Ang kahagpitan nakita sa tiil ug sa ubos nga bitiis, ang tikod nagsakit, ug lisud ang lakang niini.
Sa ikaduha nga yugto, sa lugar nga mga kadaot sa mikroskopiko ug mga liki, ang mga depekto sa panit naporma nga dili makaayo sa taas nga panahon, ug ang lugar sa samad nagsugod sa pagdugang sa daghang oras.
Ang ikatulo nga yugto gihulagway sa presensya sa grabe nga mga sintomas. Ang mga depekto nagpakita nga makaguba sa layer sa nawong. Ang mga samad magsugod sa pagdugo, uban ang pagsulod sa impeksyon, makita ang purulent nga masa. Ang usa ka grabe nga sakit nga sindikato wala maobserbahan, apan ang mga samad nagdugang sa kadako.
Sa ika-upat nga yugto, ang sakit nagsugod sa pag-uswag nga paspas. Ang mga samad mahimong purulent, ang temperatura sa lawas mobangon, ang pasyente nag-uyog, ang sakit nga sindik nagdako.
Sa katapusan nga yugto, ang gangrene nadayagnos.

Angay nga matikdan nga usa ka tuig pagkahuman sa decompensated diabetes, ang mga klinikal nga pagpakita sa mga ulser sa diabetes nagpakita sa 50% sa mga kaso sa mga pathologies.

Pagtambal sa ulcer sa diabetes

Ang pagtambal sa mga ulser sa trophic sa mga bitiis nga adunay diabetes adunay kaugalingon nga mga kinaiya. Una sa tanan, angay nga matikdan nga ang pagwagtang sa mga timaan lamang sa patolohiya usa ka dili epektibo nga therapy.

Ang tanan nga mga therapy, nga girekomenda sa nagtambong doktor, gipunting sa pagtratar sa nagpailalom nga patolohiya. Mao nga, kinahanglan nga magpadayon ang asukal sa dugo sa gikinahanglan nga lebel aron makuha ang mga ulser sa type 2 diabetes.

Sama sa alang sa pagtambal sa mga folk remedyo sa balay, dili sila makatabang. Ang proseso sa pagtambal kinahanglan nga himuon sa usa ka komplikado, ug maglakip sa daghang mga aspeto, gikan sa mga tambal aron mapadayon ang asukal sa dugo sa gikinahanglan nga lebel, ug matapos sa pagdasig sa mga proseso sa pagkaayo.

Ang pagtambal sa mga trophic ulcers sa diabetes naglangkob sa mga mosunod nga mga lakang:

Pagtul-id sa glucose sa lawas.
Pagpauswag sa proseso sa sirkulasyon sa dugo sa labing ubos nga mga tumoy.
Pag-level sa mga proseso sa usa ka makatakod nga kinaiya.
Stimulation sa pagbag-o sa tisyu.

Ang matag yugto adunay kaugalingon nga mga kinaiya, ug lamang kung makuha ang gitinguha nga epekto sa usa ka yugto, mahimo ka magpadayon sa sunod nga therapy.

Angay nga isulti pag-usab nga ang mga alternatibong tambal ingon monotherapy dili makasulbad sa problema, bisan pa, mahimo kini gamiton ingon usa ka dugang nga pagtambal aron mapadali ang proseso sa pagkaayo.

Ang interbensyon sa operasyon usa ka radikal nga pagtambal nga gigamit sa grabe nga mga kaso kung kini kinahanglan aron mapukaw ang patay nga tisyu.

Sa kini nga kaso, ang mga malumo nga pamaagi sa pagpataliwala gigamit aron dili maapektuhan ang mabuhi nga mga tisyu.

Phased nga pagtambal

Ang pagtratar sa ulser naglangkit sa pagpadayon sa asukal sa dugo sa gikinahanglan nga lebel. Sa ingon nga mga pasyente, ang glucose kinahanglan dili molapas sa 6 nga mga yunit. Alang niini, girekomenda ang usa ka pagkaon sa atabay. Kung wala gihatag ang gitinguha nga epekto sa terapyutik, nan gihimo ang usa ka espesyalista nga pagtambal alang sa diabetes.

Adunay daghang mga tambal nga nagdugang sa pagkasensitibo sa mga selula sa hormone (insulin). Gireseta ang mga gamot sa Siofor, Glucofage. O gitakda ang mga pondo nga nagduso sa pagdugang sa produksiyon sa mga hormone (Maninil tablet).

Kung ang buluhaton sa una nga yugto sa pagtambal sa droga nahuman na, nan mahimo ka magpadayon sa ikaduha nga yugto. Aron madugangan ang mga regenerative nga mga bahin sa humok nga mga tisyu sa ubos nga tiil ug tiil, girekomenda ang vascular nga pagtambal:

Ang Algofin (pahumot) naghatag usa ka antimicrobial nga epekto, epektibo lamang sa una nga mga yugto sa patolohiya.
Acetylsalicylic acid, nga adunay epekto nga antiplatelet.
Girekomenda ang mga Vasodilator - Curantil.
Kung ang hinungdan sa kini nga patolohiya grabe nga ischemia, nan ang Clexane (low-density heparin) gireseta alang sa mga trophic ulcers sa diabetes.

Ang pagtambal sa mga ulser sa diabetes sa ikatulong hugna naglangkob sa pagtangtang sa patay nga tisyu aron mapakunhod ang kalagmitan sa dugang nga pagkaylap sa impeksyon ug ang pag-uswag sa mga proseso sa purulent, ingon usab aron mapahunong ang depekto sa ulser.

Kung ang usa ka ulser adunay gamay nga diyametro sa ubos nga bitiis o tiil, nan kinahanglan kini nga pagtratar uban sa mga antiseptiko nga ahente (solusyon, cream o balsamo). Sa kini nga kahimtang, higpit nga gidili ang paggamit sa mga likido alang sa alkohol, nga hinungdan sa pagkagut sa samad.

Gitugutan nga maglakip sa mga solusyon sa alkohol sa therapy aron pagtratar sa lugar sa palibot sa ulser. Ang mga ulser sa trophic sa diabetes kinahanglan nga hugasan sa mga tubig nga solusyon sa mga tambal nga Chlorhexidine, Miramistin. Kini nga pamaagi gidala sa makausa matag duha hangtod tulo ka adlaw.

Kung ang proseso sa makatakod nga proseso nag-uban, nan gimando ang antibacterial therapy. Sa kini nga kaso, girekomenda ang mga tambal nga adunay daghang mga epekto.

Ang pagpadali sa pagbag-o sa tisyu adunay kaugalingon nga mga kinaiya:

Kung ang usa ka trophic ulcer sa diabetes adunay daghang mga patay nga tisyu, nan kini mamaayo sa mga proteolytic enzymes (Trypsin).
Mahimo nimo gamiton ang pahumot alang sa mga ulser sa trophic, nga gitawag nga Levosin. Ang mga sinina nga adunay ingon nga tambal nga makapadali sa pagsalikway sa mga patay nga tisyu, ug maporma ang aktibo nga mga butnga.
Ang girekomenda nga pag-ayo sa girekomenda nga Solcoseryl. Gipukaw niini ang mga proseso sa metaboliko sa mga tisyu, nagpadali sa mga proseso sa pagkaayo. Wala siyay mga contraindications, adunay minimum nga epekto.

Ang usa ka ulser sa usa ka tudlo, ubos nga bitiis, o tiil mahimo nga mag-uswag sa bisan unsang pasyente nga nadayagnos nga type 2 diabetes. Usa ka dili hayag nga pagkasunog, usa ka callus nga gisul-ob sa dili komportable nga sapatos, usa ka microcrack - kining tanan mahimong mosangput sa pagporma sa usa ka dili maayo, ug ang panguna, makuyaw nga sakit.

Mga ulser sa trophic sa diabetes

Naglakip kini sa mga samad sa panit o mucous membrane sa lawas sa tawo nga wala magpakita nga adunay kalagmitan nga mag-ayo sa 60 o daghang adlaw (o kanunay nga nagbalikbalik). Ang mga ulser sa trophic dili mahitabo sa ilang kaugalingon, ingon usa ka bulag nga sakit, ang ilang panghinabo napukaw sa nahiilalum nga sakit. Adunay labaw pa sa 300 kanila.

Nahibal-an sa medisina nga ang kinatibuk-ang pamaagi lamang sa pagtungha sa usa ka ulser, wala mahibal-an ang eksaktong mekanismo alang sa pagporma sa patolohiya, apan ang mga mosunod mao ang kasagarang mga hinungdan sa samad.

mga sakit sa daloy sa dugo
Mga pagbag-o sa pathological sa mga tisyu tungod sa dili maayo nga suplay sa oxygen ug nutrisyon,
pagkahugno sa dugo sa network sa mga venous vessel sa mga bitiis,
paglapas sa dugo nga nag-agay sa arterial vessel,
patolohiya sa mga proseso sa metaboliko,
impeksyon sa mga samad ug samad sa panit.

Kasagaran, ang mga bitiis apektado, mga ulser sa lawas, bukton ug ulo talagsa ra ug kanunay wala’y kalabutan sa mga sakit sa vascular.

Kasagaran nga nadayagnos:

hatag-as (varicose),
arterial
mga ulser sa neurotrophic,
nagsagol, ang panagway diin naimpluwensyahan sa daghang mga hinungdan.

Ang pagtambal sa mga ulser sa trophic usa ka lisud ug taas nga proseso, kini usa sa labing komplikado nga pagpakita sa operasyon (ang ngalan sa direksyon mao ang phlebology). Ang prayoridad sa pagtambal sa mga samad mao ang pagtambal sa mga nahiilalum nga sakit.

Ngano nga ang diabetes mellitus usa ka sakit nga usa sa mga nag-una nga tulo nga mga pathology nga kanunay nga maghagit sa mga kasamok sa pagdagayday sa dugo ug mga ulser sa paa?

Ang diabetes mellitus hinungdan sa lawom nga mga pagbag-o sa lawas sa pasyente, nga gipakita:

usa ka kanunay nga pagbati sa kauhaw ug usa ka pagbati sa pagkalaya gikan sa mga mucous lamad,
usa ka nakit-an nga pagtaas sa nagbulag nga ihi,
kalit nga pagbag-o sa timbang (pagkunhod o pagtaas),
kanunay nga pagpauga sa panit, grabe nga itching,
ang dagway sa mga microcracks sa panit ug mga ulser tungod sa impeksyon,
padayon nga kahuyang, dugang nga kakapoy, dili maayo nga pagpapatuyang,
kalisud sa pag-ayo sa mga samad ug abscesses.

Sa ulahi nga yugto, kini nga mga sintomas giubanan sa:

mga sakit sa vascular, mga sakit sa daloy sa dugo sa gagmay nga mga sudlanan,
usa ka mahait nga pagkunhod sa visual acuity,
padayon nga sakit sa ulo
malnutrisyon sa gagmay nga mga ugat sa paa ug paglapas sa pagkasensitibo sa mga tiil ug tiil,
mga pagbag-o sa gait tungod sa pagkasensitibo sa mga tiil ug dagway sa mga samad sa panit sa tiil,
kasakit sa kasingkasing
pagkapakyas sa atay
hypertension
paghubag
ang dagway sa dugay nga wala’y pag-ayo nga mga sakit sa trophic sa diabetes mellitus.

Kung unsa ang hinungdan sa panghitabo sa diabetes, dili mahibal-an ang medisina. Nahibal-an ang mga grupo sa peligro ug hinungdan nga nagpukaw sa diabetes nga adunay taas nga kasiguroan.

genetic predisposition
gikulbaan nga stress
edad
sakit sa pancreatic
makatakod nga samad, labi na nag-viral (hepatitis, rubella, bulobuto, trangkaso),
sobra ang timbang

Ang kombinasyon sa mga patolohiya nga gipahinabo sa sakit naghimo sa pagtambal sa mga trophic ulcers sa diabetes mellitus nga lisud kaayo, ang pagsuka sa tambal dili kanunay makahupay (ang pagtapos natapos sa usa ka ikatulo sa mga kaso sa patolohiya). Ang mga ulser labi ka dali ug labi ka epektibo aron mapugngan, busa, ang paglikay sa mga samad sa panit sa kini nga sakit dili mahimong sobra ka kaayo.

Pagporma sa ulcer

Ang kadaghanan sa mga naapektuhan mao ang ilang mga pasyente nga nag-antos sa usa ka ikaduha nga matang sa sakit. Ang mga hinungdan nga nahimo sa samad sa panit sa diabetes mao ang:

tulo sa asukal sa dugo,
kadaot sa gagmay nga mga sudlanan ug mga tumoy sa nerbiyos,
wala o dili husto nga pagtambal sa mga samad, pagtibhang, mga mais nga mitumaw tungod sa pagkasensitibo sa mga tiil ug gipaubos nga bitiis.

Tungod sa pagpalambo sa pagkasensitibo sa tisyu, ang pasyente dili mapugngan nga nagpunting sa pagtagad sa mga nag-uswag nga mga samad (nataptan ang mga microcracks) ug naputol. Ang usa ka bahin sa sakit mao ang dili maayo nga pag-ayo sa mga samad ug kadaot tungod sa kanunay nga pagkagutom sa oxygen sa mga tisyu, sobra nga asukal sa dugo ug daghang sakit sa metaboliko.

Adunay duha ka matang sa mga ulser sa trophic tungod sa mga paglapas:

Neuropathic, o tiil sa diabetes,
Neuroischemic, adunay usa ka nagkasagol nga kinaiya (gidugang nga kakulang sa venous) gidugang.

Ang ulser sa diyabetiko sa ubos nga bitiis dili dayon makita, nahimo kini sa daghang mga yugto. Sa usa ka samad sa neuroischemic, nga nagpakita sa iyang kaugalingon sa ubos nga bitiis sa pasyente, kini gipakita sama sa mosunod:

Ang bitiis sa tiil, ang pasyente nagreklamo sa kabug-at sa mga guya ug mga bitiis.
Ang mga cramp nagsugod sa pagpakita sa gabii.
Ang mga singgit ug tiil nagsugod sa itch, nagdilaab nga pagbati.
Ang usa ka dili maayo nga sumbanan magsugod sa pagpakita sa panit, nga hinayhinay nga nagkahiusa sa mga lugar sa mga purpura-asul nga lugar.
Sa lugar sa pigmented zone, ang usa ka zone makita nga adunay mas baga, mas taas nga ibabaw, labi ka glossy.
Sa paglabay sa panahon, ang naapektuhan nga lugar nagtubo, ug ang mga pagtulo sa kaumog (leak lymph) nagsugod nga magpakita sa apektadong lugar.
Ang nagputi nga panit nga panit makita sa sentro sa lugar.
Kung ang mga lakang wala makuha alang sa pagtambal, ang usa ka ulser magsugod sa pagporma sa site sa gipadako nga panit.
Sa hinay-hinay, ang samad molalom ug molapad, makaabut sa layer sa kaunuran, dayon ang ligament ug periosteum
Samtang nagkalalom ang samad sa panit, ang kasakit gikan sa samad nagdako.
Gikan sa samad nga nagaagos sa usa ka anemone, nan usa ka mausik nga likido ug pus uban ang pagdugang sa usa ka dili maayo nga baho.
Pagkahuman sa impeksyon, ang samad mahimo nga labi ka daghan nga nataptan, usa ka pula ug namaga nga unan makita sa palibot niini. Ang usa ka samad mahimong maapektuhan sa impeksyon sa fungal, nga daghang komplikado ang kurso niini.

Ang naporma nga trophic ulcer sa paa nga adunay diabetes mellitus sa usa ka nagkasagol nga neuropathic-ischemic nga kinaiyahan lingin o oval, gikan sa 20 hangtod sa 100 mm. Ang mga sulab dili patas, ang samad napuno sa sulud nga sulud.

Dili sama sa sagol nga mga ulser sa bitiis, ang kadaot sa tiil sa diabetes labi ka piho nga gitawag kini nga tiil sa diabetes.

Ang mga lungag nahitabo sa mga protrusions sa bukog, ug naporma nga adunay kalabotan sa adunay kakulangan sa gait ug pagbag-o sa dagway sa tiil - tungod sa pagkasensitibo, gibutang sa pasyente ang iyang tiil nga dili kasagaran. Ang uban pang mga hinungdan mahimo'g microtrauma, mga gasgas, abreksyon, hypothermia, pagsunog.

Ang mga simtomas sa pagpalambo sa usa ka tiil sa diabetes gipakita sa mga mosunod:

ang diabetes moresulta sa pagkahumol sa ubos nga mga bitiis,
ang pasyente nagreklamo sa sakit sa bitiis
samad nga samad sa site sa protrusions sa bukog - kasagaran kini ang mga tudlo, tikod, kumagko,
ang samad nagsugod sa usa ka gamay nga samad ug nagtubo sa lawom, usa ka cutaneous corneal roller nga porma sa palibot niini,
ang ulser dali nga madugangan ug impeksyon, dali nga mosangpot sa tissue nga nekrosis ug gangrene.

Sa tiil sa diabetes, ang panit sa apektadong lugar mainiton, ang pasyente nagreklamo sa usa ka kakulang sa pagkasensitibo. Wala’y nag-agay nga likido o purulent nga paglabay sa ulser; sa ilawom ang uga, itom o ubanon. Kanunay nga giubanan sa impeksyon o fungal infection.

Ang mga ulser sa mga kamot nga adunay diabetes mellitus, sa lawas o ulo panagsa ra nga magpakita, tungod sa mga samad sa traumatic (pagkasunog, frostbite, mopaak sa usa ka hayop) tungod sa dili maayo nga pag-ayo sa mga samad.

Mga yugto sa porma

Sa pag-uswag niini, usa ka ulser sa paa nga adunay litrato sa diabetes nga moagi sa daghang mga yugto. Sumala sa pamaagi nga gisagop sa pagtambal sa mga samad, ang mga samad gipakita pinaagi sa kolor:

Ang matag kolor sa samad nagtino sa mga yugto sa proseso sa pag-ayo ug nagtino sa pagtambal sa mga ulser sa diabetes:

ang una nga yugto sa samad (itom o dalag) Usa ka itom nga samad nagpaila sa tissue nga nekrosis ug gutom sa oxygen, dalag nga nagpaila basa nga nekrosis.
ang ikaduha nga hugna katumbas sa usa ka pula nga samad, nga nagpaila sa paghinlo sa samad gikan sa mga nerbiyos nga masa ug sa pagbalhin niini sa yugto sa pagkaayo.
ang ikatulo nga yugto mao ang usa ka puti nga samad, diin ang proseso sa pagkaayo ug ang pagporma sa usa ka scar.

Sa tinuud, ang usa ka ulser moagi sa tulo ka hugna sa pagporma:

Ang una nga yugto mao ang usa ka samad nga giporma sa sulud sa panit,
Ang ikaduha nga yugto - ang samad nakasulud sa mga sapaw sa subcutaneous,
Ang ikatulo nga yugto - ang samad nakasulud sa kaunuran, ligament ug mga bukog, kini makita sa bukas nga samad.

Pagpatambal ug pamiste

Giunsa pagtambal ang mga ulser sa trophic sa ilang grabe nga mga porma, kung grabe ang impeksyon, impeksyon, ang gangrene naobserbahan? Alang niini, gigamit ang eksklusibo nga inpatient nga pagtambal nga adunay paglimpyo sa mga samad.

Kung gagmay ang mga samad, nan ang pasyente gitagad sa balay nga adunay mga antibiotics sa porma sa mga papan. Sa kadaot sa gastrointestinal tract, ang mga tambal nga gidumala sa intravenously.

Ang gidugayon sa pagtambal sa antibiotiko nagsalig ra sa datos sa pag-analisar sa bacteriological ug mahimong molungtad hangtod sa 3-4 ka bulan (Pentoxifylline, Gentamicin, Clindamycin, Trimethoprim, Ciprofloxacin).

Sa usa ka mamala, sirado nga samad, gigamit ang mga espesyal nga pahid. Ang labing kasagarang mga tambal mao ang Miramistin, Fusidine, Fluconazole, Hexicon. Ang mga proseso sa pagpang-ayo gipadali sa tabang sa Ebermin, Actovegin, Sulfargin. Ang Chlorhexine o saline gigamit sa pag-flush sa samad. Aron mahanaw ang sakit nga sindrom, ang doktor usa nga nagpili usa ka anestisya - Cefecon, Ibuprofen, Parmidin.

Ang pagsang-at sa usa ka trophic ulcer gihimo sa usa ka kwalipikado nga nars sa usa ka gamit nga sulud o purulent nga pagsinina. Pagkahuman sa pag-ayo sa kahimtang sa pasyente, gikuha sa doktor ang patay nga tisyu, pus, mga clots sa dugo, hugaw, gilimpyohan ang mga sulab sa samad gikan sa patay nga panit. Kung ang samad purulent ug naghilak, ang pagsinina gihimo sa makausa sa usa ka adlaw. Kung adunay daghang purulent nga masa ug ang pagsinina nagsulud dayon - kutob sa mahimo, apan dili moubos sa 3 nga beses sa usa ka adlaw.

Alang sa mga pasyente nga adunay diabetes nga adunay hataas nga peligro nga komplikado ang kurso sa trophic ulcer, ang husto nga pagsinina hinungdanon kaayo, nga:

pagpanalipod sa samad gikan sa impeksyon,
gipahunong ang pag-uswag sa impeksyon sa lugar nga nagsul-ob,
gipreserbar ang basa nga kahimtang sa nawong sa samad, nga kinahanglanon aron mamaayo,
mosuhop sa purulent nga pag-agas gikan sa samad, nga wala mag-overdry ug dili makadaot niini,
tugoti nga maalim ang samad
dali ug dali nga tangtangon.

Ang pagpadayon sa kaumog sa samad gikinahanglan aron makamugna usa ka natural nga background alang sa pagkaayo - busa limpyohan kini nga labi ka tulin, ang scar nga unya porma gamay ra apan lig-on.

Alang sa pagsul-ob sa samad, gigamit ang mga espesyal nga sterile wipes - Aktibo nga adunay dugang nga marka sa F ug HF, nga nagpaila sa matang sa disimpektante nga adunay sulud nga napkin. Mahimo nimo gamiton ang Coletex, Multiferm, Cetuvit wipes, Meturakol espongha.

Alang sa komplikado nga mga ulser nga gisagol nga sinugdanan, ang pagtambal sa pag-opera gikonsiderar nga labing maayo nga paagi, diin ang tanan nga dili mabutang nga mga tisyu gikuha.

Dugang pa, aron mapadali ang pag-ayo sa mga ulser, gamiton:

ultraviolet radiation
saturation sa oxygen (hyperbaric oxygenation),
laser ug magnetic therapy,
Pagtambal sa ultrasound.

Alang sa ischemic ulcers, gipakita ang paggamit sa mga ehersisyo sa physiotherapy, nga adunay tiil sa diabetes nga peligro kini.

Pagpangandam alang sa pagtambal sa mga samad

Ang mga panudlo gigamit sa pagtambal ug pagtratar sa mga sakit sa trophic, apan wala kini magamit sa samad. Human mahugasi ang solusyon nga adunay disinfecting, ang pahid gigamit sa usa ka napkin ug gitabunan kini. Labing sagad nga gigamit:

Argosulfan uban ang pagsakup sa mga ions nga pilak,
Iruxol nga adunay protina nga kolagenase,
Ebermin, pagpahiuli sa istruktura sa panit ug adunay pilak,
Ang Levomekol, nga adunay kusog nga antimicrobial nga epekto.

Ointment nga mahimo ka makaandam sa imong kaugalingon:

Sa usa ka metal nga tabo nga metal, ibubo ang usa ka kutsara nga lab-as nga wala mahinlo nga sunflower nga lana,
Gipainit sa usa ka kaligoanan sa tubig sulod sa baynte ka minuto,
Ibubo ang usa ka kutsara nga lana sa botika nga isda,
Gipainit 20 ka minuto
Grinde sa usa ka mortar nga 25 ka papan sa streptocide,
Ibubo sa usa ka tabo ug init sulod sa tunga sa oras,
Ibutang ang bodo sa ref
Pagtambal sa samad nga adunay pahid ug bendahe matag adlaw,
Ang pag-ayo kinahanglan magsugod sa usa ka bulan,

Ointment alang sa grabe nga mga ulser sa diabetes mellitus:

Aron makapangandam, isagol ang 100 gramo sa mangitngit nga brown nga sabon sa paghugas, sama sa daghang tubig gikan sa usa ka tingpamulak, ingon daghang mga sibuyas nga sibuyas, lab-as nga millet, daan nga yellowed mantika. Gibalhin sa usa ka homogenous nga pagkamakanunayon, ang masa gipadapat sa samad ug gitago kutob nga mahimo kini makatugot sa sakit. Buhata ang pamaagi sa buntag ug gabii.

Ang usa ka pahumot gikan sa mga putot sa poplar giandam gikan sa pinulbos nga aspen (5 kutsarita) ug poplar (6 sa parehas nga kutsara), 15 nga kutsarita nga mainit nga homemade butter ug 4 nga kutsarang harina nga rye. Uban sa usa ka sagol, gamita ang samad matag adlaw nga adunay usa ka compress gikan sa andam nga sagol nga sa daghang oras. Pagkahuman hugasi ug bendahe ang ulser.