Lantus SoloStar - opisyal nga * panudlo alang magamit
Ang insulin glargine usa ka analogue sa insulin sa tawo, nga gihulagway sa mubu nga pagkubus sa usa ka neyutral nga palibot. Isip bahin sa pagpangandam sa Lantus, kini hingpit nga matunaw, nga gisiguro sa acidic nga palibot sa solusyon alang sa indeyksiyon (pH4). Pagkahuman sa pagpaila sa tambok sa subcutaneous, ang solusyon, tungod sa kaasiman niini, mosulod sa reaksyon sa pag-neutralize sa paghulma sa microprecipitate, nga gikan diin ang gagmay nga kantidad nga glargine sa insulin kanunay nga gipagawas, nga naghatag usa ka mahibal-an, hapsay (nga walay mga taluktok) profile sa kurba sa konsentrasyon, ingon usab usa ka mas dugay nga paglihok.
Pakigsulti sa mga receptor sa insulin: ang mga nagbugkos nga mga parameter sa piho nga glandine sa insulin ug ang mga receptor sa insulin hapit kaayo, ug makahimo sa pagpataliwala sa usa ka biological nga epekto sama sa endogenous insulin.
Ang labing hinungdanon nga paglihok sa insulin, ug busa ang glargine sa insulin, mao ang regulasyon sa metabolismo sa glucose. Ang insulin ug ang mga analogue makapakunhod sa glucose sa dugo pinaagi sa pagpukaw sa pag-alsa sa glucose pinaagi sa mga tisyu sa peripheral (labi na ang kaunuran sa kaunuran ug tisyu sa adipose), ingon usab pag-likway sa pagporma sa glucose sa atay (gluconeogenesis). Gisalikway sa insulin ang adipocyte lipolysis ug proteolysis, samtang gipadako ang synthesis nga protina.
Ang taas nga gidugayon sa paglihok sa insulin glargine direkta tungod sa pagkunhod sa rate sa pagsuyup niini, nga nagtugot sa tambal nga gigamit kausa sa usa ka adlaw. Pagkahuman sa administrasyon sa sc, ang pagsugod sa paglihok mahitabo, sa kasagaran, pagkahuman sa oras nga 1. Ang kasagaran nga gidugayon sa paglihok mao ang 24 nga oras, ang maximum ang 29 oras.
Nagpadayon nga Insulin - Mga bahin sa Pagtambal sa Diabetes
Uban sa sakit, ang diabetes nagkinahanglan og pagsuporta sa insulin therapy. Ang mubo nga insulin ug taas nga insulin gigamit sa pagtambal sa sakit. Ang kalidad sa kinabuhi sa usa ka diabetes adunay kadaghanan nagdepende sa pagsunod sa tanan nga mga reseta sa medisina.
Gikinahanglan ang epektibo nga pagpadako sa insulin kung ang pagpuasa pagpuasa nga lebel sa glucose sa dugo kinahanglan nga usbon. Ang labing kasagaran nga mga insulins nga dugay na nga naglihok hangtod karon mao ang Levemir ug Lantus, nga kinahanglan nga ipangalagad sa pasyente kausa matag 12 o 24 ka oras.
Ang dugay nga insulin adunay usa ka kahibulongan nga kabtangan, makahimo ang pagsundog sa natural nga hormone nga gihimo sa mga selyula sa pancreas. Sa parehas nga oras, malumo kini sa ingon nga mga selyula, gipukaw ang ilang pagkaayo, nga sa umaabot gitugotan ang pagdumili nga therapy sa pag-ilis sa insulin.
Ang mga injection sa dugay nga insulin kinahanglan nga ihatag sa mga pasyente nga adunay taas nga lebel sa asukal sa adlaw, apan kinahanglan nga masiguro nga ang pasyente mikonsumo og pagkaon dili molapas sa 5 ka oras sa wala pa matulog. Usab, ang dugay nga insulin gireseta alang sa simtomas sa "kaadlawon sa buntag", sa kaso kung ang mga selula sa atay magsugod sa gabii sa dili pa momata ang pasyente, pag-neutralize sa insulin.
Kung ang mubo nga insulin kinahanglan nga ma-injected sa adlaw aron mabawasan ang lebel sa glucose nga gihatag sa pagkaon, nan ang taas nga insulin garantiya sa usa ka background sa insulin, nagsilbing usa ka maayo kaayo nga pagpugong sa ketoacidosis, ug makatabang usab kini nga ibalik ang mga selula sa pancreatic beta.
Ang mga indeyksiyon sa dugay nga insulin angay nga hatagan sa pagtagad nga kini makatabang sa pag-normalize sa kahimtang sa pasyente ug pagseguro nga ang type 2 nga diabetes dili moagi sa una nga matang sa sakit.
Ang mga Pharmacokinetics
Ang usa ka pagtandi nga pagtuon sa mga konsentrasyon sa insulin glargine ug insulin-isofan sa serum sa dugo sa himsog nga mga tawo ug mga pasyente nga adunay diabetes mellitus pagkahuman ang administrasyon sa sc nga mga droga nagpadayag nga hinay ug labi ka taas nga pagsuyup, ingon usab ang pagkawala sa usa ka peak konsentrasyon sa glargine sa insulin kumpara sa insulin-isofan .
Sa usa ka pagdumala sa SC sa Lantus kausa sa usa ka adlaw, ang usa ka makanunayon nga sagad nga konsentrasyon sa glargine sa insulin sa dugo nakab-ot ang 2-4 ka adlaw pagkahuman sa una nga dosis.
Sa pagdumala sa iv, ang katunga sa kinabuhi sa insulin glargine ug tawhanong insulin ikatandi.
Sa usa ka tawo sa subcutaneous fat, ang insulin glargine nga bahin gibulag gikan sa tumoy sa carboxyl (C-terminus) sa B chain (Beta chain) aron maporma ang 21 A -Gly-insulin ug 21 A -Gly-des-30 B -Thr-insulin. Sa plasma, parehas nga wala nagbag-o nga insulin glargine ug mga cleavage nga produkto naa.
Ang husto nga pagkalkula sa dosis sa taas nga insulin sa gabii
Aron mahuptan ang usa ka normal nga estilo sa kinabuhi, ang pasyente kinahanglan nga magkat-on unsaon sa pagkalkulo sa husto nga dosis sa Lantus, Protafan o Levemir sa gabii, aron ang lebel sa glucose sa pagpuasa magpadayon sa 4.6 ± 0.6 mmol / l.
Aron mahimo kini, sa panahon sa semana kinahanglan nimo nga sukdon ang lebel sa asukal sa gabii ug sa buntag sa usa ka walay sulod nga tiyan. Pagkahuman kinahanglan nimo nga makalkula ang kantidad sa asukal sa buntag nga bili sa kagahapon sa gabii ug makalkulo ang pagtaas, maghatag kini usa ka indikasyon sa minimum nga gikinahanglan nga dosis.
Pananglitan, kung ang labing gamay nga pagtaas sa asukal mao ang 4.0 mmol / l, nan ang 1 nga yunit sa gipalapdan nga insulin mahimo’g makunhuran kini nga timailhan pinaagi sa 2.2 mmol / l sa usa ka tawo nga may gibug-aton nga 64 kg. Kung ang imong gibug-aton 80 kg, unya gigamit namon ang mosunud nga pormula: 2.2 mmol / L * 64 kg / 80 kg = 1.76 mmol / L.
Ang dosis sa insulin alang sa usa ka tawo nga adunay gibug-aton nga 80 kg kinahanglan nga 1.13 nga mga yunit, ang kini nga ihap gikutlo sa labing duol nga quarter ug nakakuha kami 1.25E.
Kinahanglan nga hinumdoman nga ang Lantus dili matunaw, busa kinahanglan kini nga gi-injected gamit ang 1ED o 1,5ED, apan si Levemir mahimong matunaw ug ma-injection gamit ang gikinahanglan nga kantidad. Sa misunod nga mga adlaw, kinahanglan nimo nga monitor kung unsa ang asukar sa pagpuasa ug pagdugang o pagkunhod sa dosis.
Gipili kini nga husto ug husto kung, sulod sa usa ka semana, ang asukal sa pagpuasa dili labaw sa 0.6 mmol / l, kung ang kantidad mas taas, nan pagsulay sa pagdugang sa dosis sa 0.25 nga mga yunit matag tulo ka adlaw.
Pregnancy ug lactation
Sa mga pagtuon sa hayop, wala’y direkta o dili direkta nga datos nga nakuha sa embryotoxic o fetotoxic nga epekto sa insulin glargine.
Hangtod karon, wala’y mga may kalabutan nga istatistika bahin sa paggamit sa tambal sa panahon sa pagmabdos. Adunay ebidensya sa paggamit ni Lantus sa 100 nga mabdos nga mga babaye nga adunay diabetes. Ang kurso ug sangputanan sa pagmabdos sa kini nga mga pasyente wala magkalainlain sa mga mabdos nga babaye nga adunay diabetes nga nakadawat sa ubang mga pagpangandam sa insulin.
Ang pagtudlo sa Lantus sa mga mabdos nga babaye kinahanglan ipatuman nga may pag-amping. Alang sa mga pasyente nga adunay kaniadto o gestational diabetes mellitus, hinungdanon nga ipadayon ang igo nga regulasyon sa mga proseso sa metaboliko sa tibuok nga pagmabdos. Ang panginahanglan alang sa insulin mahimong maminusan sa una nga trimester sa pagmabdos ug pagdugang sa panahon sa ikaduha ug ikatulo nga mga trimester. Pagkahuman sa pagkahimugso, ang panginahanglan alang sa insulin nag-anam ka dali (ang risgo sa pagtaas sa hypoglycemia). Ubos sa kini nga mga kahimtang, hinungdanon ang pag-monitor sa glucose sa dugo.
Sa mga babaye nga nagapasuso, mahimo’g gikinahanglan ang dosis sa insulin ug pag-adjust sa pagkaon.
Kung kanus-a mogamit usa ka tambal
Ang usa ka tambal gigamit alang sa diabetes, nga nanginahanglan pagtambal sa insulin. Kasagaran kini type 1 diabetes. Ang hormone mahimo nga gireseta sa tanan nga mga pasyente nga sobra sa unom ka tuig ang edad.
Kinahanglan ang dugay nga paglihok nga insulin aron mahuptan ang usa ka normal nga konsentrasyon sa glucose sa puasa sa dugo sa pasyente. Ang usa ka himsog nga tawo sa agos sa dugo kanunay adunay usa ka piho nga kantidad sa kini nga hormone, ang sulud sa dugo nga gitawag nga basal level.
Sa mga pasyente nga adunay diabetes mellitus sa kaso sa pancreatic dysfunction, adunay panginahanglan alang sa insulin, nga kinahanglan ipangalagad kanunay.
Ang laing kapilian sa pagpagawas sa usa ka hormone sa dugo gitawag nga usa ka bolus. Nalangkit kini sa pagkaon - agig tubag sa pagdugang sa asukal sa dugo, usa ka piho nga kantidad sa insulin nga gipagawas aron dali nga normal ang glycemia.
Sa diabetes mellitus, gigamit ang mga short-acting insulins alang niini.Sa kini nga kaso, ang pasyente kinahanglan nga mag-inject sa iyang kaugalingon sa usa ka pen nga syringe matag higayon nga mokaon, nga adunay sulud nga gikinahanglan nga kantidad sa hormone.
Sa mga botika, daghan nga lainlaing mga gamot alang sa pagtambal sa diabetes gibaligya. Kung ang pasyente kinahanglan nga mogamit sa usa ka dugay nga aksyon nga hormone, nan unsa ang mas maayo nga gamiton - Lantus o Levemir? Sa daghang mga paagi, kini nga mga tambal parehas - parehas nga sukaranan, mao ang labing katalagsaon ug lig-on nga gigamit.
Atong tan-awon kung giunsa ang lainlaing mga hormone. Gituohan nga ang Levemir adunay mas taas nga estante sa estante kay sa Lantus Solostar - hangtod sa 6 nga mga semana batok sa usa ka bulan. Tungod niini, ang Levemir giisip nga labi ka dali sa mga kaso diin kinahanglan nimo nga mosulod sa usa ka ubos nga dosis sa tambal, pananglitan, pagsunod sa us aka pagkaon nga low-carb.
Giingon sa mga eksperto nga ang Lantus Solostar mahimo’g nagdugang ang risgo sa kanser, apan wala pa’y kasaligan nga datos.
Glargin ug uban pang mga tambal
Ang kombinasyon sa uban nga mga tambal makaapekto sa mga proseso sa metaboliko nga may kalabutan sa glucose:
- Ang pipila ka mga tambal nagpalambo sa epekto sa Lantus. Lakip niini ang sulfonamides, salicylates, mga drug nga nagpaubos sa glucose sa oral glucose, ACE ug MAO inhibitor, etc.
- Ang mga diuretics, sympathomimetics, mga inhibitor sa protease, usa ka antipsychotics, mga hormone - babaye, thyroid, ug uban pa nagpahuyang sa mga epekto sa insulin glargine.
- Ang pag-inom sa mga asing-gamot sa lithium, mga beta-blockers o ang paggamit sa alkohol hinungdan sa usa ka dili maayo nga reaksyon - gipalambo o gipahuyang ang epekto sa tambal.
- Ang pagkuha sa pentamidine nga kaamgid sa Lantus modala sa mga spike sa lebel sa asukal, usa ka hait nga pagbag-o gikan sa usa ka pagkunhod sa usa ka pagtaas.
Sa kinatibuk-an, ang tambal adunay positibo nga mga pagsusi. Pila ang kantidad sa insulin glargin? Ang presyo sa mga pondo sa mga rehiyon gikan sa 2500-4000 rubles.
Susihon namon kung giunsa ang paggamit sa Lantus - ang mga panudlo nga gigamit gigamit giingon nga kinahanglan nga i-injected sa subcutaneously ngadto sa tambok nga tisyu sa dingding sa anterior abdominal, ug dili kini magamit intravenously. Ang kini nga pamaagi sa pagdumala sa droga modala sa usa ka mahait nga pagkunhod sa lebel sa glucose sa dugo ug pag-uswag sa comog hypoglycemic coma.
Gawas pa sa fiber sa tiyan, adunay uban pang mga lugar alang sa posible nga pagpaila sa Lantus - ang femoral, deltoid nga kaunuran. Ang kalainan sa epekto sa kini nga mga kaso dili hinungdan o hingpit nga wala.
Ang hormone dili mahiusa nga dungan sa uban nga mga tambal sa insulin, dili kini matunaw sa wala pa magamit, tungod kay kini hinungdanon nga pagkunhod sa pagka-epektibo niini. Kung gisagol sa uban nga mga sangkap sa pharmacological, posible ang pag-ulan.
Aron makab-ot ang maayo nga pagpaayo sa therapeutic, ang Lantus kinahanglan nga gamiton kanunay, matag adlaw sa hapit sa parehas nga oras.
Unsa nga matang sa insulin ang kinahanglan gamiton alang sa diabetes, ang usa ka endocrinologist ang motambag kanimo. Sa pipila ka mga kaso, ang mga mubu nga molihok nga mga droga mahimong mahatag; usahay kinahanglan nga maghiusa ang mubu ug dugay nga mga insulins. Usa ka panig-ingnan sa ingon nga kombinasyon mao ang hiniusa nga paggamit sa Lantus ug Apidra, o usa ka kombinasyon sama sa Lantus ug Novorapid.
Sa mga kaso kung, tungod sa pipila ka mga hinungdan, gikinahanglan nga bag-ohon ang pag-andam sa Lantus Solostar sa lain (pananglitan, sa Tujeo), ang pipila ka mga lagda kinahanglan sundon. Labing hinungdanon, ang transisyon kinahanglan dili giubanan sa dako nga stress alang sa lawas, aron dili nimo ipaubos ang dosis sa tambal base sa gidaghanon sa mga yunit sa aksyon.
Sa kasukwahi, sa mga unang adlaw sa administrasyon, ang pagdugang sa kantidad nga gidumala sa insulin posible aron malikayan ang hyperglycemia. Kung ang tanan nga mga sistema sa lawas mobalhin sa labi ka episyente nga paggamit sa usa ka bag-ong tambal, mahimo nimong mapugngan ang dosis sa normal nga mga kantidad.
Ang tanan nga mga pagbag-o sa dagan sa pagtambal, labi na ang mga may kalabotan sa pagpuli sa tambal nga adunay mga analogue, kinahanglan nga pag-uyon sa nagtambong nga doktor, nga nahibal-an kung giunsa ang usa ka tambal lahi gikan sa lain ug diin ang usa mas epektibo.
Ang kinahanglan nga gamiton ang ubang mga grupo sa mga tambal alang sa pagtambal kinahanglan ipahibalo sa una sa nagtambong nga doktor. Ang pipila ka mga tambal, nga nakig-uban sa Lantus, nagpalambo sa epekto niini, samtang ang uban, sukwahi, gipugngan kini, nga imposible nga makadawat epektibo nga pagtambal.
Ang mga tambal nga nagpalambo sa aksyon ni Lantus:
- mga inhibitor
- antimicrobial nga mga ahente
- usa ka hugpong sa salicylates, fibrates,
- Fluoxetine.
Ang ilang dungan nga pagdumala mahimong magdala sa usa ka mahait nga paglukso sa asukal sa dugo ug usa ka mahait nga pag-atake sa glycemia. Kung dili mahimo nga kanselahon kini nga mga pondo, gikinahanglan nga ayohon ang dosis sa insulin.
Ang usa ka mahuyang nga pagkaepektibo sa tambal mahimong mahitabo kung makigsulti sa mga diuretic nga droga, usa ka grupo sa mga estrogen ug progestogens, ug atypical antipsychotics. Ang mga tambal sa hormonal nga nagtumong sa pagtratar sa thyroid patology ug endocrine system mahimong makapahuyang sa hypoglycemic nga epekto sa Lantus.
Gisugyot kaayo nga dili mag-inom sa alkoholikong ilimnon ug gamiton ang mga droga sa grupo nga beta-blocker alang sa pagtambal, nga mahimo’g makunhuran ang pagka-epektibo sa tambal ug makapukaw sa glycemia, depende sa dosis ug sa indibidwal nga mga kinaiya sa lawas sa pasyente.
Ang mga interaksyon sa droga nga adunay ubay-ubay nga mga tambal makaapekto sa metabolismo sa glucose. Ang mosunod nga mga tambal nakaapekto sa aksyon ni Lantus sumala sa mga panudlo:
- Ang mga tambal nga nagpalambo sa paglihok sa Lantus (insulin glargine) - Mga inhibitor sa ACE, mga oral hypoglycemic drug, MAO inhibitors, fluoxetine, fibrates, disopyramides, propoxyphene, pentoxifylline, sulfonamide nga gamot ug salicylates,
- Ang mga tambal nga makapahuyang sa epekto sa Lantus (glargine sa insulin) - GCS, diazoxide, danazole, diuretics, gestagens, estrogens, glucagon, isoniazid, somatotropin, phenothiazine derivatives, sympathomimetics (epinephrine, terbutaline, salbutamolum), proteaseaseaseaseaseaseaseasease mga hormone sa thyroid
- Parehong mapaayo ug gipahuyang ang epekto sa Lantus (insulin glargine) mga beta-blockers, lithium salts, clonidine, alkohol,
- Ang kawala sa tibuuk nga glucose sa dugo nga adunay pagbag-o sa hypoglycemia sa hyperglycemia mahimong hinungdan sa dungan nga pagdumala ni Lantus sa pentamidine,
- Ang mga timailhan sa adrenergic counterregulation mahimong pagkunhod o wala sa diha nga pagkuha sa mga tambal nga sympatholytic - guanfacin, clonidine, reserpine ug beta-blockers.
Paagi sa paggamit
Sa proseso sa paggamit, sunda ang mga lagda:
- Ang pagpaila sa tambal nga gidala sa tabunok nga tabon sa dughan o abaga, pantalan, dingding sa anterior nga dingding. Ang tambal gigamit sa makausa matag adlaw, nagbag-o ang mga lugar sa indeyksiyon, ug ang managsama nga agwat nga gipadayon tali sa mga injections.
- Ang dosis ug oras sa indeyksiyon gitino sa doktor - kini nga mga parameter matag usa. Ang tambal gigamit nga nag-inusara o gihiusa sa uban nga mga tambal nga gidisenyo aron ipaubos ang lebel sa glucose.
- Ang solusyon sa indeyksiyon wala sagol o matunaw sa mga pagpangandam sa insulin.
- Epektibo nga molihok ang tambal kung gidumala sa ilawom sa panit, mao nga dili girekomenda nga inject kini intravenously.
- Kung ang pasyente moliso sa glargine sa insulin, ang pag-amping sa pagbantay sa lebel sa asukal sa dugo kinahanglanon sa 14-21 nga adlaw.
Kung gibag-o ang medisina, gipili sa espesyalista ang pamaagi base sa datos sa pagsusi sa pasyente ug gihunahuna ang mga kinaiya sa iyang lawas. Ang pagkasensitibo sa insulin nagdugang sa daghang oras tungod sa gipauswag nga mga proseso sa regulasyon sa metaboliko, ug ang una nga dosis sa tambal mahimong magkalainlain.
Ang pagtul-id sa regimen kinahanglanon usab alang sa pagbag-o sa gibug-aton sa lawas, pagbag-o sa mga kondisyon sa pagtrabaho, kalit nga mga pagbag-o sa estilo sa kinabuhi, nga mao, uban ang mga hinungdan nga mahimong makapukaw sa usa ka predisposisyon sa taas o ubos nga mga kantidad sa glucose.
Sa mga tigulang nga pasyente, ang padayon nga pagkadaot sa function sa bato mahimong mosangput sa usa ka makanunayon nga pagminus sa mga kinahanglanon sa insulin.
P / c. Mga hamtong ug mga bata kapin sa 2 ang edad.
Ang Lantus® SoloStar® kinahanglan ipangalagad sc kausa sa usa ka adlaw sa bisan unsang oras sa adlaw, apan matag adlaw sa parehas nga oras.
Sa mga pasyente nga adunay type 2 diabetes mellitus, ang Lantus® SoloStar® mahimong magamit pareho nga monotherapy ug inubanan sa uban pang mga tambal nga hypoglycemic.
Ang mga target nga konsentrasyon sa glucose sa dugo, maingon man ang mga dosis ug oras sa pagdumala o pagdumala sa mga tambal nga hypoglycemic kinahanglan nga matino ug ipasibo sa tinagsa.
Ang pagpaayo sa dosis mahimo’g kinahanglanon, sama pananglit, sa pagbag-o sa gibug-aton sa lawas sa lawas sa kinabuhi, pagkinabuhi, pagbag-o sa oras sa pagdumala sa dosis sa insulin, o sa uban pang mga kondisyon nga mahimo’g madugangan ang predisposisyon sa pagpauswag sa hypo- o hyperglycemia (tan-awa ang “Espesyal nga mga panudlo”). Ang bisan unsang mga pagbag-o sa dosis sa insulin kinahanglan nga buhaton uban ang pag-amping ug ubos sa pagdumala sa medikal.
Ang Lantus® SoloStar® dili ang gipili sa insulin alang sa pagtambal sa diabetes ketoacidosis. Sa kini nga kaso, ang kagustuhan kinahanglan nga gihatag sa / sa pagpaila sa short-acting nga insulin.
Sa mga regimen sa pagtambal lakip na ang mga injections sa basal ug prandial nga insulin, 40-60% sa adlaw-adlaw nga dosis sa insulin sa porma sa glargine sa insulin kasagaran ipangalagad aron matubag ang panginahanglan sa basal insulin.
Sa mga pasyente nga adunay type 2 diabetes mellitus, nga gigamit ang mga tambal nga hypoglycemic alang sa oral administration, ang therapy sa kombinasyon nagsugod sa usa ka dosis sa insulin glargine 10 PIECES kausa sa usa ka adlaw, ug sa sunud-sunod nga regimen sa pagtambal gitin-an sa tinuud.
Pagbalhin gikan sa pagtambal sa uban pang mga tambal nga hypoglycemic sa Lantus® SoloStar®
Kung gibalhin ang pasyente gikan sa usa ka regimen sa pagtambal gamit ang medium-duro o dugay nga paglihok sa insulin sa usa ka regimen sa pagtambal gamit ang pagpangandam Lantus® SoloStar®, mahimo nga kinahanglan aron ayohon ang kadaghan (mga dosis) ug oras sa pagdumala sa mubu nga paglihok nga insulin o sa pagkakatulad niini sa adlaw o pagbag-o sa mga dosis sa oral hypoglycemic nga tambal. .
Kung gibalhin ang mga pasyente gikan sa usa ka iniksyon sa insulin-isofan sa usa ka adlaw sa usa ka pagdumala sa usa ka droga sa panahon sa adlaw, Lantus® SoloStar®, ang inisyal nga dosis sa insulin sa kasagaran dili mausab (i.e., ang kantidad sa U / adlaw sa Lantus® SoloStar® gigamit, katumbas sa kantidad sa IU / day insulin isophane).
Kung gibalhin ang mga pasyente gikan sa pagdumala sa insulin-isophan kaduha sa adlaw ngadto sa usa ka administrasyon sa Lantus® SoloStar® sa wala pa matulog aron mabawasan ang peligro sa hypoglycemia sa gabii ug sayo sa buntag, ang una nga adlaw-adlaw nga dosis sa glargine sa insulin kasagarang mikunhod sa 20% (kung itandi sa adlaw-adlaw nga dosis Ang insulin-isophane), ug dayon kini gi-adjust depende sa tubag sa pasyente.
Ang Lantus® SoloStar® dili kinahanglan isagol sa ubang mga pagpangandam sa insulin o lasaw. Kinahanglan nimo nga siguruha nga ang mga syringes wala’y mga nabilin nga ubang mga droga. Kung adunay pagsagol o matunaw, ang profile sa insulin glargine mahimong mausab sa kadugayon.
Kung moliso gikan sa tawhanong insulin ngadto sa Lantus® SoloStar® ug sa unang mga semana human niini, pag-amping ang metabolic monitoring (pag-monitor sa konsentrasyon sa glucose sa dugo) ubos sa pagdumala sa medisina, uban ang pagtul-id sa regimen sa dosis sa insulin kung kinahanglan, girekomenda.
Sama sa uban pang mga analogue sa insulin sa tawo, labi kini tinuod alang sa mga pasyente nga, tungod sa presensya sa mga antibody sa insulin sa tawo, kinahanglan mogamit sa taas nga dosis sa insulin sa tawo.
Sa ingon nga mga pasyente, kung gigamit ang glargine sa insulin, ang usa ka mahinungdanon nga pag-uswag sa tubag sa pagdumala sa insulin mahimong makita.
Ang pamaagi sa paggamit sa drug Lantus® SoloStar®
Ang drug Lantus® SoloStar® gipangalagad ingon usa ka s / c injection. Wala gituyo alang sa pagdumala sa iv.
Ang taas nga gidugayon sa paglihok sa insulin glargine naobserbahan lamang kung gipaila kini sa taba sa subcutaneous. Sa / sa pagpaila sa sagad nga dosis sa subcutaneous mahimong hinungdan sa grabe nga hypoglycemia.
Ang Lantus® SoloStar® kinahanglan nga i-injected sa subcutaneous fat sa tiyan, abaga o hips. Ang mga injection site kinahanglan nga mag-ilis sa matag bag-ong ineksiyon sa sulod sa girekomenda nga mga lugar alang sa sc administrasyon sa tambal.
Sama sa kaso sa ubang mga lahi sa insulin, ang ang-ang sa pagsuyup, ug busa ang pagsugod ug gidugayon sa paglihok niini, mahimong mausab ubos sa impluwensya sa pisikal nga kalihokan ug uban pang mga pagbag-o sa kahimtang sa pasyente.
Ang Lantus® SoloStar® usa ka tin-aw nga solusyon, dili usa ka suspensyon. Busa, ang resuspension sa wala pa gamiton dili kinahanglan.
Kung ang Lantus® SoloStar® syringe pen napakyas, ang glargine sa insulin mahimong makuha gikan sa cartridge ngadto sa syringe (angay alang sa insulin 100 IU / ml) ug ang kinahanglan nga pag-injection mahimo’g buhaton.
Mga panudlo alang sa paggamit ug pagdumala sa pre-puno nga syringe pen SoloStar®
Sa wala pa ang una nga paggamit, ang pen nga syringe kinahanglan nga gitipig sa temperatura sa kwarto sulod sa 1-2 ka oras.
Sa wala pa gamiton, susihon ang kartutso sa sulod sa pluma sa syringe. Kinahanglan nga gamiton lamang kini kung ang solusyon mao ang transparent, walay kolor, wala kini makita nga makita nga solidong mga partikulo ug, sa pagkamakanunayon, nahisama sa tubig.
Ang mga hubad sa SoloStar® dili kinahanglan nga gamiton pag-usab ug kinahanglan nga itapon.
Aron malikayan ang impeksyon, ang usa ka napuno nga syringe pen kinahanglan nga gamiton lamang sa usa ka pasyente ug dili kinahanglan ibalhin sa lain nga tawo.
Paggunit sa SoloStar® Syringe Pen
Sa wala pa gamiton ang SoloStar® Syringe Pen, basaha og maayo ang kasayuran sa paggamit.
Mahinungdanon nga kasayuran sa paggamit sa SoloStar® Syringe Pen
Sa dili pa gamiton ang matag usa, pag-ayo isumpay ang bag-ong dagum sa syringe pen ug ipahigayon ang usa ka luwas nga pagsulay. Kinahanglan ra nga gamiton ang mga dagum nga angay sa SoloStar®.
Ang mga espesyal nga pag-amping kinahanglan buhaton aron malikayan ang mga aksidente nga may kalabotan sa paggamit sa usa ka dagum ug ang posibilidad sa pagpasa sa impeksyon.
Sa bisan unsang kaso kinahanglan nimo gamiton ang pen pen syringe sa SoloStar® kung nadaot o kung dili ka sigurado nga kini molihok sa hustong paagi.
Kinahanglan kanunay nga adunay usa ka ekstra nga panulat sa syringe sa SoloStar® kung nawala o madaut ang usa ka miaging kopya sa pen syringe nga SoloStar®
Ang seksyon sa Pagtipig sa Kondisyon kinahanglan nga susihon bahin sa mga lagda sa pagtipig sa SoloStar® Syringe Pen.
S / c, sa tambok sa subcutaneous sa tiyan, abaga o hita, kanunay sa parehas nga 1 nga oras matag adlaw. Ang mga injection site kinahanglan nga mag-ilis sa matag bag-ong ineksiyon sa sulod sa girekomenda nga mga lugar alang sa sc administrasyon sa tambal.
Sa / sa pagpaila sa sagad nga dosis, nga gitumong alang sa administrasyon sa sc, mahimong hinungdan sa pag-uswag sa grabe nga hypoglycemia.
Ang dosis sa Lantus ug ang oras sa adlaw alang sa pagpaila niini gipili nga tagsa-tagsa. Sa mga pasyente nga adunay type 2 diabetes mellitus, ang Lantus mahimong magamit pareho nga monotherapy ug inubanan sa uban pang mga tambal nga hypoglycemic.
Ang dosis sa glargine gipili lamang sa nagtambong nga doktor matag usa alang sa matag pasyente. Ang usa ka indeyksiyon gihimo nga subcutaneously sa tambok nga toril sa tiyan, hawak, abaga. Ang injection injected kausa sa usa ka adlaw, sa parehas nga panahon. Kung nakigsulti sa uban nga mga tambal nga gikuha sa pasyente, mahimo ang usa ka pagkahuyang o kusog nga paglihok.
Usba ang dosis sa glargine kung:
- Mga pagbag-o sa ritmo sa kinabuhi.
- Ang pagtaas sa timbang o pagkawala sa timbang.
- Mga Kausaban sa Pagdiyeta.
- Surgical nga pagkaladlad.
- Kapakyas sa kidney.
- Pagpauswag sa impeksyon.
- Mga simtomas sa hyp- o hyperthyroidism.
Ang Glargin adunay daghang mga epekto:
- Nagkadaghan ang singot.
- Sakit sa ulo.
- Ang mga palpitations sa kasingkasing.
- Pagpuyong.
Ang sobra nga pagdala sa usa ka coma kinahanglan likayan.
Ang mga ngalan sa patigayon sa Glargine mao ang Lantus, Lantus SoloStar, Insulin Glargine, Tujeo SoloStar. Ang mga tambal gigamit sa pagtambal sa insulin mellitus nga adunay pagsalig sa insulin sa mga hamtong ug mga bata nga kapin sa unom ka tuig ang edad. Ang glargine ug analogues kontra sa kaso sa sobrang pagkasensitibo sa ilang mga sangkap ug mga bata nga wala’y 6 anyos. Pasidaan gigamit kung nagdala usa ka bata ug nagpasuso.
Ang paggamit sa glargine nagtugot sa pagkab-ot sa usa ka hinungdan nga epekto sa hypoglycemic nga adunay usa ka mahinungdanong pagkunhod sa mga kantidad sa glycemia ug glycated hemoglobin. Ang kapuli mahimong dili ingon epektibo.
Ang pagkawala sa mahinungdanon nga mga contraindications, ingon man taas nga kaepektibo, igo nga mga kondisyon alang sa pagrekomenda sa glargine sa mga tawo nga adunay type 2 nga diabetes ingon nga usa ra ang pagtambal, ingon usab sa kombinasyon sa mga tablet nga nagpaubos sa asukal ug mga mubo nga mga insulins.
Ang Lantus gilaraw sa pagtratar sa mga sakit nga may kalabutan sa taas ug ubos nga lebel sa asukal. Kinahanglan kini ipangalagad sa ilawom sa panit ug gidili - intravenously.
Ang malawig nga epekto sa tambal hinungdan tungod sa gi-injeksyon sa tambok nga subcutaneous. Dili naton kalimtan nga ang pagpaila sa naandan nga dosis intravenously mahimong makapukaw sa pag-uswag sa grabe nga hypoglycemia.
Buhata ang pamaagi kausa sa usa ka adlaw sa parehas nga oras. Ang pag-inject sa tambal nga gidili nga gidili. Aron malikayan ang lipodystrophy, usba ang site sa injection.
Ang dosis sa tambal nakasalig sa gibug-aton sa pasyente, sa iyang pagkinabuhi ug oras sa pagdumala sa tambal. Kini gipili nga tinagsa sa nagtambag nga mananambal.
Kinahanglan ang pagpili sa dosis kung usbon ang gibug-aton sa pasyente o ang iyang estilo sa kinabuhi. Usab, ang kantidad sa tambal nag-agad sa panahon sa pagdumala niini.
Sumala sa mga panudlo, Lantus (insulin glargine) gipakita sa kaso sa:
- Type ko diabetes mellitus (nagsalig sa insulin),
- Ang Type II nga diabetes mellitus (dili-insulin-dependant) sa mga yugto sa pagsukol sa mga epekto sa mga tambal nga hypoglycemic drug, sakit nga mga sakit ug pagmabdos.
Aron magamit ang Lantus sumala sa mga panudlo, ang mga mosunud nga lagda kinahanglan nga higpit nga sundon:
- Sa pag-inject sa tambal ngadto sa subcutaneous fatty tissue sa hita, abaga, anterior nga dingding sa tiyan, pantalan nga hugot sa parehas nga higayon, kas-a sa usa ka adlaw, nga pag-usab sa site sa indeyksiyon matag adlaw.
- Ang dosis ug oras sa pagdumala gipili nga tagsa-tagsa sa nagtambong nga doktor, monotherapy o pagkuha sa tambal nga inubanan sa uban pang mga tambal nga hypoglycemic nga tambal gitugotan,
- Ang solusyon sa injection sa Lantus kinahanglan dili lasaw o isagol sa uban pang mga pagpangandam sa insulin,
- Ang Lantus kinahanglan dili ipangalagad intravenously, ang labing epektibo nga epekto sa tambal makita sa administrasyon sa subkutaneus,
- Kung ang pagbalhin sa Lantus gikan sa ubang mga pagpangandam sa insulin, kinahanglan nga maampingon nga bantayan ang lebel sa glucose sa dugo sa una nga 2-3 nga semana.
Ang laraw sa pagbalhin gikan sa uban pang mga tambal nga hypoglycemic ngadto sa Lantus kinahanglan nga himuon sa doktor nga nagtambong sumala sa mga sangputanan sa usa ka medikal nga pagsusi, nga gikonsiderar ang indibidwal nga mga kinaiya sa pasyente. Sa umaabot, ang regimen sa dosis mahimo’g mapaayo uban sa dugang nga pagkasensitibo sa insulin tungod sa gipalambo nga regulasyon sa metabolismo.
Ang pagtul-id sa pamaagi mahimong kinahanglanon sa pagbag-o sa estilo sa kinabuhi, kahimtang sa sosyal, gibug-aton sa pasyente, o uban pang mga hinungdan nga hinungdan sa pagdugang sa predisposisyon sa hyper- o hypoglycemia.
Sumala sa mga panudlo alang magamit, ang insulin Lantus gireseta alang sa:
- Ang diabetes mellitus nga nagsalig sa insulin (type 1,)
- dili pormula nga wala’y pagsalig sa insulin (tipo 2). Gigamit kini sa panahon sa pagmabdos, ang pagkawalay epekto sa mga droga nga nagpaubos sa asukal sa baba, ang presensya sa mga sakit nga intercurrent.
Mga panudlo alang sa paggamit sa mga taho nga ang tambal nahugpong:
- kung ang pagkasensitibo sa lawas sa aktibo nga sangkap o uban pang dugang nga sangkap sa tambal nagdugang,
- sa diha nga pagtratar sa usa ka bata sa ilalum sa 6 ka tuig ang panuigon.
Sa mga bulan sa pagmabdos, ang tambal gikuha ingon nga gimando sa usa ka espesyalista.
- diabetes mellitus nga nanginahanglan og pagtambal sa insulin sa mga hamtong, mga tin-edyer ug mga bata nga sobra sa 6 ka tuig ang edad.
Diabetes mellitus nga nagkinahanglag pagtambal sa insulin sa mga hamtong, mga tin-edyer ug mga bata kapin sa 2 ka tuig ang panuigon.
sobrang pagkasensitibo sa insulin glargine o bisan unsa nga mga sangkap sa tambal,
edad sa mga bata hangtod sa 2 ka tuig (kakulang sa data sa klinikal nga gigamit).
Pagpangandam: mga mabdos nga babaye (posibilidad nga mausab ang kinahanglanon sa insulin sa panahon sa pagmabdos ug pagkahuman sa pagpanganak).
Diabetes mellitus nga nagkinahanglag pagtambal sa insulin sa mga hamtong, mga tin-edyer ug mga bata nga sobra sa 6 ka tuig ang edad.
sobrang pagkasensitibo sa insulin glargine o sa bisan kinsa nga mga nakuha,
mga bata nga wala pay 6 anyos (karon wala’y data sa klinika sa paggamit).
Pasidaan kinahanglan gamiton sa mga mabdos nga babaye.
Ang Insulin Lantus SoloStar gigamit alang sa diabetes nga adunay duha nga mga matang sa edad nga 6 ka tuig.
Unsa ang mga contraindications sa paggamit sa tambal Lantus? Ang mga panudlo alang sa paggamit sa tambal nagpaila duha ka grupo sa mga tawo nga gitambal ang tambal.
Ayaw paggamit sa kini nga tambal sa mga pasyente nga alerdyik sa aktibo nga sangkap o sa dugang nga sangkap sa tambal. Kini ra ang contraindication sa paggamit sa tambal.
Gireseta kini sa mga pasyente sa mga endocrinologist nga nag-antos sa parehas nga mga matang sa diabetes. Kasagaran kini mga hamtong ug mga bata kapin sa unom ka tuig ang panuigon.
Dili mahimo itudlo sa mga tawo nga adunay intolerance sa nag-unang sangkap ug dugang nga sangkap.
Ang Lantus gidili nga dad-on sa mga pasyente nga nag-antos gikan sa usa ka regular nga pagtulo sa asukal sa dugo.
Sama sa alang sa pagtambal sa mga bata nga adunay kini nga solusyon, sa mga pediatrics mahimong magamit sa pagtratar sa mga masuso nga kapin sa duha ka tuig ang panuigon.
Kini mao ang hinungdan nga timan-i nga ang insulin glargine, nga bahin sa Lantus, dili usa ka butang nga makatabang sa pagtambal sa mga diabetes ketoacidosis. Ang laing hinungdanon nga punto mao ang mosunod: ang tambal kinahanglan nga gamiton sa pagbantay sa mga tawo nga adunay peligro sa kahimsog sa pag-atake sa hypoglycemia.
Gidili ang paggamit sa glargine sa insulin alang sa mga tawo nga adunay mga reaksiyon sa alerdyi sa kini nga sangkap nga gipahinabo sa indibidwal nga dili pagpugong. Ang paggamit sa Lantus Solostar sumala sa mga panudlo sa mga bata nga wala’y edad nga 6 hugot nga gidili. Mahimo ra kini magamit sa usa ka mas tigulang nga bata. Posible nga mga epekto
- hypoglycemia,
- metabolikong kasamok,
- sentral nga gikulbaan nga sistema sa nerbiyos,
- alerdyik reaksyon sa panit
- biswal nga pagkadaotan
- myalgia.
Ang mga reaksyon sa pathological sa panit sa porma sa mga rashes ug nangangati makita sa mga tawo nga wala’y 18-20 nga edad, ug ang usa ka pasyente nga mas tigulang kaysa sa kini nga edad panagsa ra nga nag-atubang sa ingon usa ka epekto, sa panguna tungod sa mga indibidwal nga mga kinaiya sa lawas.
Ang hypoglycemia, usa ka kritikal nga pagminus sa asukal sa dugo, usa ka sagad nga epekto sa mga pasyente nga naggamit og insulin. Sa bahin sa sentral nga sistema sa nerbiyos, ang kanunay nga pagbati sa kakapoy, pagkasuko, kawala’g lihok ug pagduka mahimo’g naa.
Ang kalagmitan sa pagkahubas ug una nga pagkahuyang mahimo, adunay kanunay nga pagbati sa kasukaon, labad sa ulo, mga kasamok sa bahin sa kaamgohan, sakit sa konsentrasyon.
Ingon usa ka reaksyon sa glycemia, ang pasyente mahimo nga adunay kanunay nga pagbati sa kagutom, nga hinungdan sa kawala nga makontrol ang proseso sa pagkaon sa pagkaon. Ang tremor mitungha, maluspad nga panit, palpitations, dugang nga singot.
Ang usa ka negatibo nga reaksyon gikan sa immune system usa ka pagdali sa panit, adunay usa ka hataas nga peligro sa pagkabig sa usa ka angioneurotic nga kinaiya, bronchospasm. Kini nga sintomas nga hulagway mahimong magpalala sa background sa presensya sa laygay nga mga sakit ug naghatag hulga sa kinabuhi sa pasyente.
Ang pagkadaut sa biswal, ingon usa ka tubag sa insulin, talagsa ra.Ang patolohiya gilangkit sa mga pagbag-o sa humok nga tisyu sa tisyu, nga kini temporaryo.
Tingali usa ka paglapas sa proseso sa pag-refaction sa lens sa mata. Talagsaon, apan posible nga epekto sa Lantus mao ang myalgia - usa ka sakit nga sindrom sa kaunuran.
Sa lugar sa pagdumala sa droga, usa ka gamay nga pamamaga, pagpula ug pagpanakit, usa ka gamay nga sakit sa sindikanan mahimo nga mahitabo. Talagsa ra ang humok nga tisyu sa tisyu.
Sa dili husto nga paggamit sa Lantus, posible ang usa ka overdose, nga gipahayag sa usa ka mahait nga pag-atake sa glycemia. Kung wala’y oras nga medikal nga pagtagad, kini nga kahimtang mahimo’g makamatay. Ang mga simtomas sa usa ka overdose mao ang mga kombulsyon, sakit sa sentral nga gikulbaan nga sistema, usa ka mahait nga pag-atake sa glycemia, koma.
Ang insulin Lantus adunay malungtarong epekto, nagpalambo sa metabolismo sa glucose ug nag-regulate sa metabolismo sa karbohidrat. Kung gikuha ang tambal, ang paggamit sa asukal sa mga tisyu sa kaunuran ug tambok gipadali. Ingon usab, ang usa ka ahente sa hormonal nagpalihok sa paghimo sa protina. Sa parehas nga oras, ang proteolysis ug lipolysis sa adipocytes gibalhin.
Ang Insulin Lantus wala gireseta alang sa dili pagpugong sa aktibo nga sangkap o mga sangkap sa pag-auxiliary. Alang sa mga tin-edyer, ang tambal gireseta lamang sa dihang sila 16 ka tuig ang panuigon.
Ang piho nga pag-atiman kinahanglan nga buhaton kung adunay pagpalambo sa proliferative retinopathy, paghigot sa mga coronary ug cerebral vessel. Gikinahanglan usab ang obserbasyon sa medisina alang sa mga pasyente nga adunay tinago nga mga timailhan sa hypoglycemia. Ang sakit mahimong adunay maskara sa mga sakit sa pangisip, autonomic neuropathy, usa ka dugay nga kurso sa diabetes.
Sumala sa higpit nga mga timailhan, gireseta kini alang sa mga tigulang nga pasyente. Ang parehas nga magamit sa mga tawo nga namalhin gikan sa insulin sa hayop nga gigikanan sa tawo.
Sumala sa mga panudlo Lantus gisulat:
- Sa dugang nga pagkasensitibo sa insulin glargine o sa bisan unsa nga mga sangkap sa tambal,
- Mga anak ubos sa 6 ka tuig ang panuigon.
Ang mga mabdos nga babaye kinahanglan gamiton nga mag-amping, ubos sa pagdumala sa usa ka doktor.
Pakigsulti sa uban nga mga tambal
Adunay mga tambal nga makaapekto sa metabolismo sa karbohidrat, samtang nagdugang o mikunhod ang panginahanglan alang sa insulin.
Pagpakunhod sa asukal: oral antidiabetic agents, sulfonamides, ACE inhibitors, salicylates, angioprotectors, monoamine oxidase inhibitors, antiarrhythmic dysopyramides, narcotic analgesics.
Pagdugang asukal: ang mga thyroid hormone, diuretics, sympathomimetics, oral contraceptives, phenothiazine derivatives, mga protease inhibitor.
Ang pila ka mga sangkap adunay pareho nga hypoglycemic nga epekto ug usa ka hyperglycemic nga epekto. Naglangkob kini:
- ang mga beta blocker ug lithium salts,
- alkoholiko
- clonidine (tambal antihypertensive).
Pagpagawas porma ug komposisyon
Ang Lantus gihimo sa usa ka sulud sa usa ka solusyon alang sa administrasyon sa subcutaneous: transparent, hapit wala’y kolor o kolor (3 ml matag usa sa mga kolor sa kartolina nga wala’y kolor, 5 nga mga cartridge sa mga blister pack, 1 pack sa usa ka hugpong nga karton, 5 OptiClick nga mga sistema sa karton sa usa ka botelya nga karton, 5 matag usa OptiSet syringe pen sa kahon nga karton).
Ang komposisyon sa 1 ml sa tambal naglakip:
- Aktibo nga substansiya: glargine sa insulin - 3.6378 mg (katumbas sa sulud sa tawhanong insulin - 100 PIECES),
- Mga sangkap nga makatabang: zinc chloride, metacresol (m-cresol), 85% glycerol, sodium hydroxide, hydrochloric acid, tubig alang sa indeyksiyon.
Mga epekto
Panahon sa therapy, ang mga mosunud nga mga epekto mahimong molambo:
- Sistema sa musculoskeletal: talagsa ra - myalgia,
- Nerbiyos nga sistema: talagsa ra - dysgeusia,
- Organ sa panan-awon: talagsa ra - retinopathy, pagkadaotan sa panan-aw. Sa therapy sa insulin, inubanan sa mahait nga pagbag-o sa glucose sa dugo, ang agianan sa retinopathy sa diabetes mahimo’g temporaryo nga magalala. Ang dugay nga pag-normalize sa glucose sa dugo nagpakunhod sa peligro sa pag-uswag sa sakit.Sa mga pasyente nga adunay proliferative retinopathy, ang mga yugto sa grabe nga hypoglycemia mahimong mosangput sa pag-uswag sa pagkawala sa panan-awon nga nawala,
- Metabolismo: panagsa ra - edema, pagpadayon sa sodium,
- Ang tambok sa panit ug subcutaneous: kanunay - lipodystrophy ug paglangan sa lokal nga pagsuyup sa insulin, kanunay - lipoatrophy. Ang pagkunhod sa kagrabe o pagpugong sa pag-uswag sa lipoatrophy nakaamot sa kanunay nga pagbag-o sa mga site sa injection sa sulod sa mga lugar sa lawas nga girekomenda alang sa pagdumala sa subcutaneous sa insulin,
- Lokal nga mga reaksyon: kanunay - sakit, kapula, galis, urticaria, panghubag o pagbuak sa dapit sa indeyksiyon. Ang mga menor de edad nga reaksyon kasagarang masulbad gikan sa pipila ka adlaw hangtod sa pipila ka semana,
- Mga reaksiyon sa alerdyi: panagsa, mga reaksiyon sa alerdyik sa usa ka diha-diha nga tipo sa mga sangkap sa tambal, nga gipakita ingon angioedema, pagkabig, mga reaksiyon sa panit sa kadaghanan, hypotension arterial, bronchospasm (kini nga mga reaksyon mahimo’g magbutang usa ka hulga sa kinabuhi sa pasyente). Sa pipila ka mga kaso, sa presensya sa mga antibodies nga nag-reaksyon sa tawhanon nga insulin, mahimo’g kinahanglan nga ayohon ang dosis aron mawala ang pagkagusto sa pagpalambo sa hyper- o hypoglycemia.
Ingon usab, kung gigamit ang Lantus, ang pagpalambo sa mga epekto nga may kalabutan sa usa ka epekto sa metabolismo sa carbohydrate. Kasagaran, ang hypoglycemia nag-uswag kung ang dosis sa insulin milapas sa panginahanglan alang niini. Ang gibalikbalik nga pag-atake sa grabe nga hypoglycemia mahimong madaot ang sistema sa nerbiyos. Ang mga episod sa grabe ug dugay nga hypoglycemia mahimong mahulga ang kinabuhi sa mga pasyente.
Batok sa background sa hypoglycemia, posible nga mapalambo ang mga sakit sa neuropsychiatric (convulsive syndrome, "twilight" consciousness o pagkawala niini), nga sa kasagaran gipanguna sa ingon nga mga timailhan sa adrenergic counter-regulation ingon kagutom, bugnaw nga singot, pagkasuko, tachycardia (ang labi ka hinungdanon ug mas paspas nga pag-uswag sa hypoglycemia, labi nga gipahayag niini mga simtomas).
Ang profile sa kaluwasan alang sa mga pasyente nga wala’y edad nga 18 sa panguna parehas sa profile sa kaluwasan sa mga hamtong nga pasyente. Ang mga pasyente nga wala pay 18 anyos lagmit nga makahimo og mga reaksyon sa panit sa porma sa usa ka pantalon o pantal ug lokal nga reaksyon. Walay datos sa pagkaluwas sa Lantus sa mga bata nga wala’y 6 anyos.
Espesyal nga mga panudlo
Ang Lantus kinahanglan dili gamiton sa pagtambal sa mga ketoacidosis sa diabetes (sa kini nga kaso, gipakita ang intravenous nga pagdumala sa short-acting nga insulin).
Tungod sa limitado nga kasinatian sa Lantus, dili mahimo nga ma-evaluate ang pagkaepektibo ug luwas niini sa pagtratar sa mga pasyente nga adunay kapansanan sa atay o mga pasyente nga adunay grabe o kasarangan nga pagpalya sa pantog.
Sa mga pasyente nga adunay kapuslanan sa pagpaayo sa mga kidney, ang panginahanglan sa insulin mahimong mokunhod tungod sa pagkahuyang sa mga proseso sa pagtangtang niini. Sa mga tigulang nga pasyente, ang padayon nga pagkadaot sa function sa kidney mahimong mosangput sa makanunayon nga pagminus sa mga kinahanglanon sa insulin.
Sa mga pasyente nga adunay grabe nga kakulang sa hepatic, ang panginahanglan alang sa insulin mahimo nga dili kaayo, nga adunay kalabutan sa usa ka pagkunhod sa abilidad sa biotransformation sa insulin ug gluconeogenesis.
Sa dili epektibo nga pagpugong sa lebel sa glucose sa dugo, ingon man adunay usa ka kalagmitan sa pagpauswag sa hyper- o hypoglycemia, sa wala pa pagbag-o ang regimen sa dosis, kinahanglan nimo nga susihon ang katukma sa pagsunod sa gireseta nga regimen sa pagtambal, mga lugar sa pagdumala sa Lantus ug ang pamaagi sa katakos nga subkutaneus nga iniksyon, nga gisusi ang tanan nga mga hinungdan nga nakaimpluwensya niini mga hinungdan.
Sa pagpauswag sa hypoglycemia sa mga pasyente nga nakadawat Lantus, kinahanglan nga tagdon ang posibilidad sa pagpahinay sa exit gikan sa estado sa hypoglycemia tungod sa dugay nga paglihok sa tambal.
Ang mga pasyente nga adunay mga episodyo sa hypoglycemia adunay espesyal nga kahulugan sa klinika, lakip na nga adunay grabe nga stenosis sa mga vessel sa utok o coronary arteries (peligro sa cerebral ug cardiac komplikasyon sa hypoglycemia), ingon man mga pasyente nga adunay proliferative retinopathy, gikinahanglan nga pag-amping nga bantayan ang lebel sa glucose sa dugo ug pag-obserbar sa mga espesyal nga pag-amping.
Ang mga pasyente kinahanglan mapasidan-an sa mga kondisyon diin ang mga simtomas nga nagkagubot sa hypoglycemia mahimong dili kaayo ipahayag o wala.Ang mga risgo nga grupo nagalakip sa mga pasyente nga labi nga nagpauswag sa regulasyon sa glucose sa dugo o hypoglycemia nga hinay-hinay nga nag-uswag, ang mga pasyente nga adunay neuropathy, usa ka dugay nga kurso sa diabetes mellitus, ug mga sakit sa pangisip. Ang mga simtomas sa hypoglycemia mahimo usab nga dili kaayo ipahayag sa mga tigulang nga mga pasyente ug sa mga pasyente nga gibalhin gikan sa insulin nga gigikanan sa hayop sa tawo nga insulin o nakadawat pagtambal sa uban nga mga tambal. Sa kini nga kaso, ang grabe nga hypoglycemia (nga adunay mahimo nga pagkawala sa panimuot) mahimong mahitabo sa wala pa mahibal-an sa pasyente nga nagpalambo siya sa hypoglycemia.
Ang pagkunhod sa peligro sa hypoglycemia nakaamot sa pagsunod sa pasyente sa doses regimen, pagkaon ug pagdiyeta, pagkontrol sa pagsugod sa mga sintomas sa hypoglycemia ug ang husto nga paggamit sa insulin. Kung ang mga hinungdan nga pagdugang sa predisposition sa pagpauswag sa hypoglycemia, labi na ang maampingon nga pag-monitor sa kahimtang sa pasyente gikinahanglan, tungod kay kinahanglan ang usa ka pagbag-o sa dosis sa insulin. Kini nga mga hinungdan naglakip sa:
- Pag-usab sa lugar sa pagdumala sa insulin,
- Pag-inom sa alkohol
- Dili batid, dugay o dugang nga pisikal nga kalihokan,
- Nagkadaghan nga pagkasensitibo sa insulin (pananglitan, kung ang mga hinungdan sa stress gipapas)
- Nilaktawan sa pagkaon
- Sakit nga mga sakit nga giubanan sa diarrhea o nagsuka-suka,
- Paglapas sa pagdiyeta ug pagdiyeta,
- Ang pipila nga dili kompleto nga mga sakit sa endocrine (pananglitan, kakulang sa adrenal cortex o adenohypophysis, hypothyroidism),
- Ang komplikado nga terapiya sa uban pang mga tambal.
Sa mga sakit nga intercurrent, kinahanglan ang labi ka kusog nga pagpugong sa glucose sa dugo. Sa daghang mga kaso, ang usa ka pagtuki kinahanglanon alang sa presensya sa mga lawas sa ketone sa ihi, ug ang dosis sa insulin mahimo usab nga ipasibo. Kasagaran ang panginahanglan alang sa pagtaas sa insulin. Ang mga pasyente nga adunay type 1 nga diabetes kinahanglan magpadayon kanunay nga pagkonsumo sa mga karbohidrat, bisan sa gamay nga kantidad, bisan kung mokaon sa gagmay nga mga volume o sa wala’y katakus nga mokaon, ingon man sa pagsuka. Ang ingon nga mga pasyente kinahanglan dili mohunong sa hingpit nga pagpangalagad sa insulin.
Pakigsulti sa droga
Ang mga ahente nga hypoglycemic oral, fluoxetine, angiotensin-pagbag-o sa mga inhibitor sa enzyme, fibrates, disopyramide, dextropropoxyphene, pentoxifylline, salicylates ug sulfanilamide antimicrobial mahimong gikinahanglan aron madugangan ang hypoglycemia ug ang insulin hypoglycemic nga epekto, ug antimicrobial nga mga ahente nga mahimo’g kinahanglan sa mga ahente nga antimicrobial.
Ang mga hormone sa tiroid, diuretics, glucocorticosteroids, diazoxide, danazole, isoniazid, pila ka antipsychotics (e.g. clozapine o olanzapine), glucagon, progestogens, estrogens, somatotropin, phenothiazine derivatives, sympathomoltamines (eg. , ang mga inhibitor sa protease (sa kini nga kaso, gikinahanglan ang pag-adjust sa dosis sa insulin).
Ang dungan nga paggamit sa insulin nga adunay pentamidine mahimong hinungdan sa hypoglycemia, nga mahimong mapulihan sa hyperglycemia. Uban sa dungan nga paggamit sa Lantus nga adunay clonidine, beta-blockers, ethanol ug lithium salts, parehong usa ka pagdugang ug pagkunhod sa hypoglycemic nga epekto sa insulin mahimo.
Sa dungan nga paggamit sa Lantus nga adunay mga tambal nga simpatolohiko (clonidine, beta-blockers, guanfacin ug reserpine) nga adunay pagpalambo sa hypoglycemia, mahimo ang usa ka pagkunhod o pagkawala sa mga timailhan sa adrenergic counterregulation posible.
Ang Lantus dili kinahanglan isagol o matunaw sa uban pang mga pag-andam sa insulin o uban pang mga tambal. Kung natunaw o gisagol, ang profile sa paglihok niini sa kadugayan mahimong mausab. Mahimo usab kini nga mosangpot sa pag-ulan.
Mga termino ug kondisyon sa pagtipig
Pagtipig sa usa ka ngitngit nga lugar, nga dili maabut sa mga bata sa temperatura nga 2-8 ° C, ayaw pag-freeze.
Ang kinabuhi sa estante 3 ka tuig.
Human magsugod sa paggamit sa mga cartridges, ang mga sistema sa kartilya nga OptiClick ug mga napuno nga mga panulat nga syringe sa OptiSet kinahanglan nga itipig sa usa ka mangitngit nga lugar, nga dili maabut sa mga bata, sa temperatura nga hangtod sa 25 ° C sa ilang kaugalingon nga karton nga pakete.
Ang nauna nga napuno nga OptiSet syringe pen kinahanglan dili kini cool.
Ang petsa sa pagkalaglag sa Lantus sa mga cartridges, mga sistema sa karton sa OptiKlik ug nahuman nga mga panulat sa syringe nga OptiSet pagkahuman sa una nga paggamit - 1 nga bulan.
Nakaplag usa ka sayup sa teksto? Pilia kini ug i-press Ctrl + Enter.
3 ml nga mga cartridges ug SoloStar syringe pens
1 ml nga solusyon naglangkob:
mga excipients: m-cresol, zinc chloride, glycerin (85%) (E422), sodium hydroxide (E524), konsentrasyon hydrochloric acid (E507), tubig alang sa indeyksiyon.
1 ml nga solusyon naglangkob:
aktibo nga sangkap: insulin glargine - 3.6378 mg, nga katumbas sa 100 ka mga PIECES sa tawo nga insulin.
mga excipients: m-cresol, zinc chloride, glycerin (85%) (E422), sodium hydroxide (E524), konsentrasyon hydrochloric acid (E507), polysorbate 20, tubig alang sa indeyksiyon.
Ang insulin glargine nakuha pinaagi sa pagrekord sa mga bakterya sa DNA sa mga klase nga Escherichia coli.
klaro, walay kolor nga solusyon.
Ang aksyon sa pharmacological
Ang Lantus usa ka tambal nga gimugna pinaagi sa genetic engineering pamaagi. Ang istruktura sa molekula sa insulin nga tawo gikuha ingon nga sukaranan, apan daghang mga amino acid ang gipulihan niini, nga nagtino sa mga espesyal nga kabtangan sa tambal. Ang solusyon sa tambal adunay usa ka acidic medium (pH 4), pagkahuman sa pagpaila sa tambok sa subkutaneus (medium alkaline), ang solusyon sa asido nga reaksyon sa pagporma sa microprecipitate, gikan diin ang gagmay nga kantidad sa insulin glargine anam-anam nga gibuhian ug nasuhop sa dugo. Naghatag kini usa ka mahunahunaan, hapsay (nga walay mga taluktok) profile nga kalihokan, ingon man usa ka mas taas nga gidugayon sa paglihok.
Ang glululin nga insulin metabolized aron maporma ang 2 nga aktibo nga metabolite - Ml ug M2
Ang pagbugkos sa sama sa paglihok nga sama sa insulin 1 (IGF-1) nga mga receptor sa mga tawo. Sa mga termino sa klinikal, hinungdanon nga ang pagbugkos sa mga metabolite nga Ml ug M2 nga naumol sa mga reseptor sa IGF-1 nga naporma diha-diha dayon pagkahuman sa pag-injection sa tambal sa tisyu sa subcutaneous medyo gamay kaysa sa insulin sa tawo. Kung gitambalan uban si Lantus, ang terapyutik nga konsentrasyon sa glargine sa insulin ug ang mga metabolite niini labi ka ubos sa mga konsentrasyon sa pharmacological nga gikinahanglan aron ma-aktibo ang mga mekanismo sa mitogenikong proliferative nga naaghat sa mga adunay pisyolohikal nga IGF-1 sa lawas.
Ang insulin ug ang mga analogue makapakunhod sa glucose sa dugo sa daghang mga paagi:
Pagpukaw sa pag-alsa sa glucose pinaagi sa mga tisyu sa peripheral (labi na ang kaunuran sa kaunuran ug tisyu sa adipose)
Ipakita ang pagporma sa glucose sa atay (gluconeogenesis).
Gipugngan sa insulin ang pagputol sa mga lipid sa mga selula sa adipose tissue, ingon man ang mga proseso sa pagkahugno sa protina, samtang gipauswag ang proseso sa pagporma sa protina sa mga organo ug synthesis sa tisyu.
Sa pagtandi sa mga pagtuon sa normoglycemia nga gipatuman sa genetic nga NPH insulin sa himsog nga mga boluntaryo ug mga pasyente nga adunay type 1 diabetes mellitus, ang aksyon sa insulin glargine nga adunay administrasyon sa subcutaneous labi ka hinay, ug ang profile sa kalihokan bisan pa, "wala mahurot", ang gidugayon sa paglihok mas taas sa oras.
Ang mosunod nga grapiko nagpresentar sa mga sangputanan sa pagtuon sa profile sa kalihokan sa glargine sa insulin ug NPH-insulin sa mga pasyente nga adunay type 1 diabetes.
Dugay nga paglihok sa paglihok sa insulin
pag-aplay sa tambal kausa sa usa ka adlaw. Pagkahuman sa administrasyon sa subkutan, ang pagsugod sa paglihok
mahitabo, sa kasagaran, pagkahuman sa 1 ka oras. Ang kasagaran nga gidugayon sa paglihok 24
oras, maximum - 29 ka oras. Pagsugod sa oras ug gidugayon sa paglihok sa insulin ug
ang mga analogue, sama sa insulin glargine, mahimong magkalainlain sa lainlain
mga pasyente o sa parehas nga pasyente.
Ang mga pagtuon sa klinika ug pharmacological nagpakita nga sa parehas nga mga dosis, ang glargine sa insulin ug ang insulin adunay managsama nga epekto, ug ang mga sintomas sa hypoglycemia o ang pagtubag sa hormonal nga pag-counterregulation parehas. Kung itandi ang Lantus sa NPH-insulin, wala’y kalainan sa pag-uswag sa retinopathy sa diabetes (abli nga 5-tuig, pagsulay sa klinikal nga kontrolado sa NPH).
Ang paggamit sa tambal kausa sa usa ka adlaw sa oras nga natulog sa kini nga populasyon sa mga pasyente nga adunay type 1 diabetes gitun-an sa lainlaing mga grupo sa edad sa randomized, kontrolado nga mga pagsulay sa klinikal:
Ang mga bata nga nag-edad 6 hangtod 15 ka tuig (n = 349) sulod sa 28 nga mga semana, gisundan sa pagpadayon sa 143 nga mga pasyente nga gitambalan sa glargine sa insulin sa usa ka wala makontrol nga pagtuon nga adunay gisundan nga panahon sa 2 ka tuig nga aberids.
Ang pagtuon sa cross-sectional sa 26 nga mga tin-edyer nga nagpangedaron og 12 hangtod 18 ka tuig (kapin sa 16 ka semana).
Sa mga bata nga nag-edad 2 hangtod 6 ka tuig (n = 125), usa ka 24-semana nga pagtuon ang gipahigayon sa managsama nga mga grupo (pagtandi sa insulin NPH).
Gipadayag sa mga pagtuon wala’y bag-ong hulga sa kaluwasan sa pasyente.
Contraindications
- Ang edad hangtod sa 6 ka tuig (wala’y kasaligan nga datos sa pagkaepektibo ug pagkaluwas sa paggamit sa Lantus sa kini nga grupo sa mga pasyente),
- Sobrang pagkasensitibo sa tambal.
Ang mga mabdos nga babaye kinahanglan nga mogamit Lantus sa pag-amping.
Dosis ug administrasyon
Ang dosis sa Lantus ug ang oras sa adlaw alang sa pagdumala niini gitakda sa tagsa-tagsa.
Ang tambal kinahanglan nga ipangalagad sa subcutaneously (sa tambok sa subcutaneous sa abaga, tiyan o hita) 1 nga oras matag adlaw kanunay sa parehas nga oras. Ang mga injection site kinahanglan nga ilisan sa matag bag-ong administrasyon sa Lantus sulod sa girekomenda nga mga lugar alang sa administrasyon.
Tingali ang paggamit sa Lantus ingon monotherapy o dungan nga uban pang mga tambal nga hypoglycemic.
Kung gibalhin ang mga pasyente nga adunay medium-duration o long-acting insulins sa Lantus, mahimo’g kinahanglanon nga bag-ohon ang concomitant antidiabetic therapy (dosis sa oral drug nga hypoglycemic, ingon man ang regimen sa pagdumala ug mga dosis sa mga short-acting insulins o ilang mga analogue) o aron ayohon ang adlaw-adlaw nga dosis sa basal nga insulin.
Kung gibalhin ang mga pasyente gikan sa doble nga pagdumala sa insulin-isofan sa administrasyon sa Lantus sa unang mga semana sa pagtambal, gikinahanglan aron mahanaw ang adlaw-adlaw nga dosis sa basal nga insulin sa 20-30% (aron mabuhinan ang peligro sa hypoglycemia sa gabii ug sayo nga mga oras sa buntag). Alang sa kini nga panahon, ang usa ka pagkunhod sa dosis sa Lantus kinahanglan nga iganti alang sa usa ka pagdugang sa mga dosis sa mga short-acting nga insulin ug usa ka regimen sa dosis kinahanglan nga dugang nga ipasibo.
Panahon sa pagbalhin ngadto sa Lantus ug sa mga unang semana human niini, kinahanglan ang pag-amping sa glucose sa dugo. Kung kinahanglan, pag-adjust sa dosis sa regimen sa insulin. Ang pag-adjust sa dosis mahimo’g kinahanglanon alang sa uban pang mga hinungdan, pananglitan, kung usbon ang estilo sa lawas sa pasyente ug gibug-aton sa lawas, oras sa adlaw sa pagdumala sa droga, o sa uban pang mga kahimtang nga nagdugang sa predisposisyon sa pagpauswag sa hyper- o hypoglycemia.
Ang tambal dili kinahanglan ipangalagad intravenously (grabe nga hypoglycemia mahimong molambo). Sa wala pa pagsugod ang pasiuna, kinahanglan nimo nga sigurohon nga ang syringe wala naglangkob sa mga nahibilin sa ubang mga tambal.
Sa wala pa gamiton ang OptiSet pre-puno nga syringe pens, kinahanglan nimo siguruha nga ang solusyon dili kolor, transparent, sama sa tubig sa texture ug wala’y makita nga makita nga solidong mga partikulo. Ang mga dagum lang nga angay alang sa OptiSet syringe pens mahimong magamit. Aron malikayan ang impeksyon, usa ra ka tawo ang kinahanglan mogamit sa usa ka refillable syringe.
Mga epekto
Panahon sa therapy, ang mga mosunud nga mga epekto mahimong molambo:
- Sistema sa musculoskeletal: talagsa ra - myalgia,
- Nerbiyos nga sistema: talagsa ra - dysgeusia,
- Organ sa panan-awon: talagsa ra - retinopathy, pagkadaotan sa panan-aw. Sa therapy sa insulin, inubanan sa mahait nga pagbag-o sa glucose sa dugo, ang agianan sa retinopathy sa diabetes mahimo’g temporaryo nga magalala. Ang dugay nga pag-normalize sa glucose sa dugo nagpakunhod sa peligro sa pag-uswag sa sakit. Sa mga pasyente nga adunay proliferative retinopathy, ang mga yugto sa grabe nga hypoglycemia mahimong mosangput sa pag-uswag sa pagkawala sa panan-awon nga nawala,
- Metabolismo: panagsa ra - edema, pagpadayon sa sodium,
- Ang tambok sa panit ug subcutaneous: kanunay - lipodystrophy ug paglangan sa lokal nga pagsuyup sa insulin, kanunay - lipoatrophy. Ang pagkunhod sa kagrabe o pagpugong sa pag-uswag sa lipoatrophy nakaamot sa kanunay nga pagbag-o sa mga site sa injection sa sulod sa mga lugar sa lawas nga girekomenda alang sa pagdumala sa subcutaneous sa insulin,
- Lokal nga mga reaksyon: kanunay - sakit, kapula, galis, urticaria, panghubag o pagbuak sa dapit sa indeyksiyon. Ang mga menor de edad nga reaksyon kasagarang masulbad gikan sa pipila ka adlaw hangtod sa pipila ka semana,
- Mga reaksiyon sa alerdyi: panagsa, mga reaksiyon sa alerdyik sa usa ka diha-diha nga tipo sa mga sangkap sa tambal, nga gipakita ingon angioedema, pagkabig, mga reaksiyon sa panit sa kadaghanan, hypotension arterial, bronchospasm (kini nga mga reaksyon mahimo’g magbutang usa ka hulga sa kinabuhi sa pasyente). Sa pipila ka mga kaso, sa presensya sa mga antibodies nga nag-reaksyon sa tawhanon nga insulin, mahimo’g kinahanglan nga ayohon ang dosis aron mawala ang pagkagusto sa pagpalambo sa hyper- o hypoglycemia.
Ingon usab, kung gigamit ang Lantus, ang pagpalambo sa mga epekto nga may kalabutan sa usa ka epekto sa metabolismo sa carbohydrate. Kasagaran, ang hypoglycemia nag-uswag kung ang dosis sa insulin milapas sa panginahanglan alang niini. Ang gibalikbalik nga pag-atake sa grabe nga hypoglycemia mahimong madaot ang sistema sa nerbiyos. Ang mga episod sa grabe ug dugay nga hypoglycemia mahimong mahulga ang kinabuhi sa mga pasyente.
Batok sa background sa hypoglycemia, posible nga mapalambo ang mga sakit sa neuropsychiatric (convulsive syndrome, "twilight" consciousness o pagkawala niini), nga sa kasagaran gipanguna sa ingon nga mga timailhan sa adrenergic counter-regulation ingon kagutom, bugnaw nga singot, pagkasuko, tachycardia (ang labi ka hinungdanon ug mas paspas nga pag-uswag sa hypoglycemia, labi nga gipahayag niini mga simtomas).
Ang profile sa kaluwasan alang sa mga pasyente nga wala’y edad nga 18 sa panguna parehas sa profile sa kaluwasan sa mga hamtong nga pasyente. Ang mga pasyente nga wala pay 18 anyos lagmit nga makahimo og mga reaksyon sa panit sa porma sa usa ka pantalon o pantal ug lokal nga reaksyon. Walay datos sa pagkaluwas sa Lantus sa mga bata nga wala’y 6 anyos.
Espesyal nga mga panudlo
Ang Lantus kinahanglan dili gamiton sa pagtambal sa mga ketoacidosis sa diabetes (sa kini nga kaso, gipakita ang intravenous nga pagdumala sa short-acting nga insulin).
Tungod sa limitado nga kasinatian sa Lantus, dili mahimo nga ma-evaluate ang pagkaepektibo ug luwas niini sa pagtratar sa mga pasyente nga adunay kapansanan sa atay o mga pasyente nga adunay grabe o kasarangan nga pagpalya sa pantog.
Sa mga pasyente nga adunay kapuslanan sa pagpaayo sa mga kidney, ang panginahanglan sa insulin mahimong mokunhod tungod sa pagkahuyang sa mga proseso sa pagtangtang niini. Sa mga tigulang nga pasyente, ang padayon nga pagkadaot sa function sa kidney mahimong mosangput sa makanunayon nga pagminus sa mga kinahanglanon sa insulin.
Sa mga pasyente nga adunay grabe nga kakulang sa hepatic, ang panginahanglan alang sa insulin mahimo nga dili kaayo, nga adunay kalabutan sa usa ka pagkunhod sa abilidad sa biotransformation sa insulin ug gluconeogenesis.
Sa dili epektibo nga pagpugong sa lebel sa glucose sa dugo, ingon man adunay usa ka kalagmitan sa pagpauswag sa hyper- o hypoglycemia, sa wala pa pagbag-o ang regimen sa dosis, kinahanglan nimo nga susihon ang katukma sa pagsunod sa gireseta nga regimen sa pagtambal, mga lugar sa pagdumala sa Lantus ug ang pamaagi sa katakos nga subkutaneus nga iniksyon, nga gisusi ang tanan nga mga hinungdan nga nakaimpluwensya niini mga hinungdan.
Sa pagpauswag sa hypoglycemia sa mga pasyente nga nakadawat Lantus, kinahanglan nga tagdon ang posibilidad sa pagpahinay sa exit gikan sa estado sa hypoglycemia tungod sa dugay nga paglihok sa tambal.
Ang mga pasyente nga adunay mga episodyo sa hypoglycemia adunay espesyal nga kahulugan sa klinika, lakip na nga adunay grabe nga stenosis sa mga vessel sa utok o coronary arteries (peligro sa cerebral ug cardiac komplikasyon sa hypoglycemia), ingon man mga pasyente nga adunay proliferative retinopathy, gikinahanglan nga pag-amping nga bantayan ang lebel sa glucose sa dugo ug pag-obserbar sa mga espesyal nga pag-amping.
Ang mga pasyente kinahanglan mapasidan-an sa mga kondisyon diin ang mga simtomas nga nagkagubot sa hypoglycemia mahimong dili kaayo ipahayag o wala. Ang mga risgo nga grupo nagalakip sa mga pasyente nga labi nga nagpauswag sa regulasyon sa glucose sa dugo o hypoglycemia nga hinay-hinay nga nag-uswag, ang mga pasyente nga adunay neuropathy, usa ka dugay nga kurso sa diabetes mellitus, ug mga sakit sa pangisip. Ang mga simtomas sa hypoglycemia mahimo usab nga dili kaayo ipahayag sa mga tigulang nga mga pasyente ug sa mga pasyente nga gibalhin gikan sa insulin nga gigikanan sa hayop sa tawo nga insulin o nakadawat pagtambal sa uban nga mga tambal. Sa kini nga kaso, ang grabe nga hypoglycemia (nga adunay mahimo nga pagkawala sa panimuot) mahimong mahitabo sa wala pa mahibal-an sa pasyente nga nagpalambo siya sa hypoglycemia.
Ang pagkunhod sa peligro sa hypoglycemia nakaamot sa pagsunod sa pasyente sa doses regimen, pagkaon ug pagdiyeta, pagkontrol sa pagsugod sa mga sintomas sa hypoglycemia ug ang husto nga paggamit sa insulin. Kung ang mga hinungdan nga pagdugang sa predisposition sa pagpauswag sa hypoglycemia, labi na ang maampingon nga pag-monitor sa kahimtang sa pasyente gikinahanglan, tungod kay kinahanglan ang usa ka pagbag-o sa dosis sa insulin. Kini nga mga hinungdan naglakip sa:
- Pag-usab sa lugar sa pagdumala sa insulin,
- Pag-inom sa alkohol
- Dili batid, dugay o dugang nga pisikal nga kalihokan,
- Nagkadaghan nga pagkasensitibo sa insulin (pananglitan, kung ang mga hinungdan sa stress gipapas)
- Nilaktawan sa pagkaon
- Sakit nga mga sakit nga giubanan sa diarrhea o nagsuka-suka,
- Paglapas sa pagdiyeta ug pagdiyeta,
- Ang pipila nga dili kompleto nga mga sakit sa endocrine (pananglitan, kakulang sa adrenal cortex o adenohypophysis, hypothyroidism),
- Ang komplikado nga terapiya sa uban pang mga tambal.
Sa mga sakit nga intercurrent, kinahanglan ang labi ka kusog nga pagpugong sa glucose sa dugo. Sa daghang mga kaso, ang usa ka pagtuki kinahanglanon alang sa presensya sa mga lawas sa ketone sa ihi, ug ang dosis sa insulin mahimo usab nga ipasibo. Kasagaran ang panginahanglan alang sa pagtaas sa insulin. Ang mga pasyente nga adunay type 1 nga diabetes kinahanglan magpadayon kanunay nga pagkonsumo sa mga karbohidrat, bisan sa gamay nga kantidad, bisan kung mokaon sa gagmay nga mga volume o sa wala’y katakus nga mokaon, ingon man sa pagsuka. Ang ingon nga mga pasyente kinahanglan dili mohunong sa hingpit nga pagpangalagad sa insulin.
Pakigsulti sa droga
Ang mga ahente nga hypoglycemic oral, fluoxetine, angiotensin-pagbag-o sa mga inhibitor sa enzyme, fibrates, disopyramide, dextropropoxyphene, pentoxifylline, salicylates ug sulfanilamide antimicrobial mahimong gikinahanglan aron madugangan ang hypoglycemia ug ang insulin hypoglycemic nga epekto, ug antimicrobial nga mga ahente nga mahimo’g kinahanglan sa mga ahente nga antimicrobial.
Ang mga hormone sa tiroid, diuretics, glucocorticosteroids, diazoxide, danazole, isoniazid, pila ka antipsychotics (e.g. clozapine o olanzapine), glucagon, progestogens, estrogens, somatotropin, phenothiazine derivatives, sympathomoltamines (eg. , ang mga inhibitor sa protease (sa kini nga kaso, gikinahanglan ang pag-adjust sa dosis sa insulin).
Ang dungan nga paggamit sa insulin nga adunay pentamidine mahimong hinungdan sa hypoglycemia, nga mahimong mapulihan sa hyperglycemia.Uban sa dungan nga paggamit sa Lantus nga adunay clonidine, beta-blockers, ethanol ug lithium salts, parehong usa ka pagdugang ug pagkunhod sa hypoglycemic nga epekto sa insulin mahimo.
Sa dungan nga paggamit sa Lantus nga adunay mga tambal nga simpatolohiko (clonidine, beta-blockers, guanfacin ug reserpine) nga adunay pagpalambo sa hypoglycemia, mahimo ang usa ka pagkunhod o pagkawala sa mga timailhan sa adrenergic counterregulation posible.
Ang Lantus dili kinahanglan isagol o matunaw sa uban pang mga pag-andam sa insulin o uban pang mga tambal. Kung natunaw o gisagol, ang profile sa paglihok niini sa kadugayan mahimong mausab. Mahimo usab kini nga mosangpot sa pag-ulan.
Mga termino ug kondisyon sa pagtipig
Pagtipig sa usa ka ngitngit nga lugar, nga dili maabut sa mga bata sa temperatura nga 2-8 ° C, ayaw pag-freeze.
Ang kinabuhi sa estante 3 ka tuig.
Human magsugod sa paggamit sa mga cartridges, ang mga sistema sa kartilya nga OptiClick ug mga napuno nga mga panulat nga syringe sa OptiSet kinahanglan nga itipig sa usa ka mangitngit nga lugar, nga dili maabut sa mga bata, sa temperatura nga hangtod sa 25 ° C sa ilang kaugalingon nga karton nga pakete.
Ang nauna nga napuno nga OptiSet syringe pen kinahanglan dili kini cool.
Ang petsa sa pagkalaglag sa Lantus sa mga cartridges, mga sistema sa karton sa OptiKlik ug nahuman nga mga panulat sa syringe nga OptiSet pagkahuman sa una nga paggamit - 1 nga bulan.
Nakaplag usa ka sayup sa teksto? Pilia kini ug i-press Ctrl + Enter.
3 ml nga mga cartridges ug SoloStar syringe pens
1 ml nga solusyon naglangkob:
mga excipients: m-cresol, zinc chloride, glycerin (85%) (E422), sodium hydroxide (E524), konsentrasyon hydrochloric acid (E507), tubig alang sa indeyksiyon.
1 ml nga solusyon naglangkob:
aktibo nga sangkap: insulin glargine - 3.6378 mg, nga katumbas sa 100 ka mga PIECES sa tawo nga insulin.
mga excipients: m-cresol, zinc chloride, glycerin (85%) (E422), sodium hydroxide (E524), konsentrasyon hydrochloric acid (E507), polysorbate 20, tubig alang sa indeyksiyon.
Ang insulin glargine nakuha pinaagi sa pagrekord sa mga bakterya sa DNA sa mga klase nga Escherichia coli.
klaro, walay kolor nga solusyon.
Ang aksyon sa pharmacological
Ang Lantus usa ka tambal nga gimugna pinaagi sa genetic engineering pamaagi. Ang istruktura sa molekula sa insulin nga tawo gikuha ingon nga sukaranan, apan daghang mga amino acid ang gipulihan niini, nga nagtino sa mga espesyal nga kabtangan sa tambal. Ang solusyon sa tambal adunay usa ka acidic medium (pH 4), pagkahuman sa pagpaila sa tambok sa subkutaneus (medium alkaline), ang solusyon sa asido nga reaksyon sa pagporma sa microprecipitate, gikan diin ang gagmay nga kantidad sa insulin glargine anam-anam nga gibuhian ug nasuhop sa dugo. Naghatag kini usa ka mahunahunaan, hapsay (nga walay mga taluktok) profile nga kalihokan, ingon man usa ka mas taas nga gidugayon sa paglihok.
Ang glululin nga insulin metabolized aron maporma ang 2 nga aktibo nga metabolite - Ml ug M2
Ang pagbugkos sa sama sa paglihok nga sama sa insulin 1 (IGF-1) nga mga receptor sa mga tawo. Sa mga termino sa klinikal, hinungdanon nga ang pagbugkos sa mga metabolite nga Ml ug M2 nga naumol sa mga reseptor sa IGF-1 nga naporma diha-diha dayon pagkahuman sa pag-injection sa tambal sa tisyu sa subcutaneous medyo gamay kaysa sa insulin sa tawo. Kung gitambalan uban si Lantus, ang terapyutik nga konsentrasyon sa glargine sa insulin ug ang mga metabolite niini labi ka ubos sa mga konsentrasyon sa pharmacological nga gikinahanglan aron ma-aktibo ang mga mekanismo sa mitogenikong proliferative nga naaghat sa mga adunay pisyolohikal nga IGF-1 sa lawas.
Ang insulin ug ang mga analogue makapakunhod sa glucose sa dugo sa daghang mga paagi:
Pagpukaw sa pag-alsa sa glucose pinaagi sa mga tisyu sa peripheral (labi na ang kaunuran sa kaunuran ug tisyu sa adipose)
Ipakita ang pagporma sa glucose sa atay (gluconeogenesis).
Gipugngan sa insulin ang pagputol sa mga lipid sa mga selula sa adipose tissue, ingon man ang mga proseso sa pagkahugno sa protina, samtang gipauswag ang proseso sa pagporma sa protina sa mga organo ug synthesis sa tisyu.
Sa pagtandi sa mga pagtuon sa normoglycemia nga gipatuman sa genetic nga NPH insulin sa himsog nga mga boluntaryo ug mga pasyente nga adunay type 1 diabetes mellitus, ang aksyon sa insulin glargine nga adunay administrasyon sa subcutaneous labi ka hinay, ug ang profile sa kalihokan bisan pa, "wala mahurot", ang gidugayon sa paglihok mas taas sa oras.
Ang mosunod nga grapiko nagpresentar sa mga sangputanan sa pagtuon sa profile sa kalihokan sa glargine sa insulin ug NPH-insulin sa mga pasyente nga adunay type 1 diabetes.
Dugay nga paglihok sa paglihok sa insulin
pag-aplay sa tambal kausa sa usa ka adlaw. Pagkahuman sa administrasyon sa subkutan, ang pagsugod sa paglihok
mahitabo, sa kasagaran, pagkahuman sa 1 ka oras. Ang kasagaran nga gidugayon sa paglihok 24
oras, maximum - 29 ka oras. Pagsugod sa oras ug gidugayon sa paglihok sa insulin ug
ang mga analogue, sama sa insulin glargine, mahimong magkalainlain sa lainlain
mga pasyente o sa parehas nga pasyente.
Ang mga pagtuon sa klinika ug pharmacological nagpakita nga sa parehas nga mga dosis, ang glargine sa insulin ug ang insulin adunay managsama nga epekto, ug ang mga sintomas sa hypoglycemia o ang pagtubag sa hormonal nga pag-counterregulation parehas. Kung itandi ang Lantus sa NPH-insulin, wala’y kalainan sa pag-uswag sa retinopathy sa diabetes (abli nga 5-tuig, pagsulay sa klinikal nga kontrolado sa NPH).
Ang paggamit sa tambal kausa sa usa ka adlaw sa oras nga natulog sa kini nga populasyon sa mga pasyente nga adunay type 1 diabetes gitun-an sa lainlaing mga grupo sa edad sa randomized, kontrolado nga mga pagsulay sa klinikal:
Ang mga bata nga nag-edad 6 hangtod 15 ka tuig (n = 349) sulod sa 28 nga mga semana, gisundan sa pagpadayon sa 143 nga mga pasyente nga gitambalan sa glargine sa insulin sa usa ka wala makontrol nga pagtuon nga adunay gisundan nga panahon sa 2 ka tuig nga aberids.
Ang pagtuon sa cross-sectional sa 26 nga mga tin-edyer nga nagpangedaron og 12 hangtod 18 ka tuig (kapin sa 16 ka semana).
Sa mga bata nga nag-edad 2 hangtod 6 ka tuig (n = 125), usa ka 24-semana nga pagtuon ang gipahigayon sa managsama nga mga grupo (pagtandi sa insulin NPH).
Gipadayag sa mga pagtuon wala’y bag-ong hulga sa kaluwasan sa pasyente.
Ang mga Pharmacokinetics
Ang usa ka pagtandi nga pagtuon sa mga konsentrasyon sa insulin glargine ug NPH-insulin sa dugo serum sa himsog nga mga tawo ug mga pasyente nga adunay diabetes mellitus pagkahuman ang administrasyon sa mga subcutaneous nga mga droga nagpadayag sa usa ka hinay ug labi ka taas nga pagsuyup gikan sa subcutaneous tissue, ingon man ang pagkawala sa usa ka peak sa konsentrasyon sa plasma sa insulin glargine kung itandi sa Ang NPH-insulin (tan-awa ang grap sa seksyon sa Pharmacodynamics). Ang pagkawala sa usa ka peak nga aksyon sa Lantus naghatag sa ingon usa ka hinungdanon nga bentaha sa klinika nga kung gigamit kini, ang peligro sa pagpauswag sa hypoglycemia labi ka gamay o dili.
Sa usa ka subkutaneus nga indeyksiyon sa Lantus kausa sa usa ka adlaw, ang usa ka lig-on nga average nga konsentrasyon sa insulin glargine sa dugo nakakab-ot sa 2-4 ka adlaw pagkahuman sa una nga dosis.
Pagkahuman sa pag-inject sa subcutaneous sa Lantus sa mga pasyente nga adunay diabetes mellitus, ang glargine sa insulin paspas nga metabolized aron maporma ang duha ka aktibo nga metabolite, Ml (21-A-glycyl-insulin) ug M2 (21A-glycyl-des-30B-threonyl-insulin). Ang nag-unang metabolite nga nagpalibot sa plasma mao si Ml. Ang konsentrasyon sa Plasma Ml nagdugang uban ang pagtaas sa subcutaneous nga dosis sa Lantus. Ang mga resulta sa mga pagtuon sa pharmacokinetic ug pharmacodynamic nagpaila nga ang epekto sa mga subcutaneous injections sa Lantus sa panguna gihatag sa metabolite Ml ug nagsalig sa konsentrasyon sa serum sa dugo. Sa kadaghan sa mga pasyente, ang insulin glargine ug metabolite M2 wala mamatikdan sa plasma sa dugo, ug kung mamatikdan, ang ilang konsentrasyon wala magdepende sa gidumala nga dosis sa Lantus.
Ang mga pharmacokinetics sa mga bata nga adunay type 1 nga diabetes mellitus gikan sa edad nga 2 hangtod 6 ka tuig gisusi sa usa ka pagtuon sa klinika (tan-awa ang Pharmacodynamics).Sa mga bata nga nakadawat sa glargine sa insulin, ang labing gamay nga konsentrasyon sa glargine sa insulin ug ang panguna nga mga metabolite nga Ml ug M2 sa plasma gisukat; ingon sa usa ka resulta, nahibal-an nga ang kinaiyahan sa pagbag-o sa konsentrasyon sa mga bata parehas sa kinaiyahan sa pagbag-o sa mga konsentrasyon sa mga hamtong, nga walay mga timailhan sa pagtigum sa insulin glargine o ang mga metabolite niini nga adunay dugay nga paggamit.
Mga timailhan alang sa paggamit
Diabetes mellitus nga nagkinahanglag pagtambal sa insulin sa mga hamtong, mga tin-edyer ug mga bata kapin sa 2 ka tuig ang panuigon.
Contraindications
Sobrang pagkasensitibo sa aktibo nga sangkap o sa bisan kinsa nga mga nakuha sa mga taghatag.
Pregnancy ug lactation
Ang mga datos sa klinika bahin sa paggamit sa insulin glargine sa mga mabdos nga babaye, nga nakuha sa mga kontrolado nga klinikal nga mga pagsulay, wala. Limitado nga kantidad
pagmabdos, ingon man ang kahimtang sa kahimsog sa fetus ug bag-ong natawo. Sa pagkakaron wala’y lain nga hinungdan nga datos sa epidemiological nga datos.
Alang sa mga pasyente nga adunay kaniadto o gestational diabetes mellitus, hinungdanon nga ipadayon ang maayo nga regulasyon sa metabolismo sa glucose sa panahon sa pagmabdos. Ang panginahanglan alang sa insulin mahimo nga mubu sa una nga trimester sa pagmabdos ug, sa kinatibuk-an, pagtaas sa panahon sa ikaduha ug ikatulo nga mga trimester. Pagkahuman sa pagkahimugso, ang panginahanglan alang sa insulin nag-anam ka dali (ang risgo sa pagtaas sa hypoglycemia). Ubos sa kini nga mga kahimtang, hinungdanon ang pag-monitor sa glucose sa dugo.
Wala mahibal-an kung ang insulin glargine gipasa sa gatas sa dughan. Wala’y gipaabot nga metabolic effects kung gikuha ang glargine sa sulod sa bag-ong natawo, tungod kay, usa ka protina, ang glargine sa insulin nabuak sa mga amino acid sa gastrointestinal tract.
Sa mga babaye nga lactating, mahimong kinahanglan aron ayohon ang regimen sa dosis sa insulin ug pagkaon.
Ang epekto
Sa kaso sa mga sintomas nga susama sa gihulagway sa ubos, palihug kontaka dayon ang imong doktor!
Ang hypoglycemia, ang labing kasagaran nga dili maayo nga sangputanan sa therapy sa insulin, mahimong mahitabo kung ang dosis sa insulin taas kaayo kung itandi sa panginahanglan alang niini.
Ang mosunod nga mga daotang reaksyon nga may kalabutan sa paggamit sa tambal nga naobserbahan sa mga klinikal nga mga pagsulay gipresentar sa ubos alang sa mga klase sa mga sistema sa organ sa pagkunhod sa pagkasunud sa pagkahitabo (kasagaran:> 1/10, kanunay> 1/100 hangtod 1/1000 hangtod 1/10000 sa
Pagbalhin sa Lantus gikan sa ubang mga insulin
Kung ang diabetes gigamit nga mga insulins nga medium-duration, unya kung magbalhin sa Lantus, nausab ang dosis ug regimen sa tambal. Ang pagbag-o sa insulin kinahanglan nga himuon sa usa ka ospital lamang.
Sa Russia, ang tanan nga mga nagsalig sa insulin nga kusog gipugos gikan sa Lantus ngadto sa Tujeo. Sumala sa mga pagtuon, ang bag-ong tambal adunay mas gamay nga peligro sa pagpalambo sa hypoglycemia, apan sa pagpraktis kadaghanan sa mga tawo nagreklamo nga human sa pagbalhin sa Tujeo ang ilang mga asukar milukso pag-ayo, mao nga napugos sila pagpalit sa Lantus Solostar nga insulin sa kaugalingon.
Ang Levemir usa ka maayo kaayo nga tambal, apan kini adunay lainlaing aktibo nga sangkap, bisan kung ang gidugayon nga aksyon 24 usab ka oras.
Wala mahibalag ni Aylar ang insulin, ang mga panudlo nag-ingon nga parehas kini sa Lantus, apan mas barato ang tiggama.
Insulin Lantus sa panahon sa pagmabdos
Pormal nga pagtuon sa klinika sa Lantus sa mga mabdos nga babaye wala pa gihimo. Sumala sa dili opisyal nga mga gigikanan, ang tambal dili makadaot sa dagan sa pagmabdos ug sa bata mismo.
Gihimo ang mga eksperimento sa mga hayop, diin kini napamatud-an nga ang glargine sa insulin wala’y makahilo nga epekto sa paglihok sa pagsanay.
Ang mabdos nga Lantus Solostar mahimong gireseta sa kaso sa dili maayong pagkabuotan sa insulin. Ang umaabot nga mga inahan kinahanglan nga mag-monitor sa ilang mga asukal, tungod kay sa una nga trimester, ang panginahanglan alang sa insulin mahimo nga mubu, ug sa ikaduha ug ikatulo nga trimester.
Ayaw kahadlok nga ipasuso ang bata; ang mga panudlo wala’y kasayuran nga mahimo nga ipasa sa Lantus sa gatas sa dughan.
Giunsa ang pagtipig
Ang kinabuhi sa estante sa Lantus mao ang 3 ka tuig. Kinahanglan nimo nga magtipig sa usa ka mangitngit nga lugar nga napanalipdan gikan sa silaw sa adlaw sa temperatura nga 2 hangtod 8 degree. Kasagaran ang labing angay nga lugar mao ang usa ka ref. Sa kini nga kaso, siguruha nga pagtan-aw sa rehimen sa temperatura, tungod kay ang pagyeyelo sa Lantus nga insulin gidili!
Sukad sa una nga paggamit, ang gamot mahimo nga gitipig sa usa ka bulan sa usa ka mangitngit nga lugar sa temperatura nga dili moubos sa 25 degree (dili sa refrigerator). Ayaw paggamit sa expired nga insulin.
Asa magpalit, presyo
Gireseta sa libre nga Lantus Solostar pinaagi sa reseta sa usa ka endocrinologist. Apan kini usab nahitabo nga ang usa ka diabetes kinahanglan sa pagpalit sa kini nga drug sa iyang kaugalingon sa usa ka parmasya. Ang kasagaran nga presyo sa insulin mao ang 3300 nga mga rubles. Sa Ukraine, ang Lantus mahimong mapalit alang sa 1200 UAH.
Ang Lantus usa ka pag-andam sa insulin nga nagpaubos sa insulin. Ang aktibo nga sangkap sa lantus mao ang insulin glargine - usa ka analogue sa tawo nga insulin, dili maayo nga matunaw sa usa ka neyutral nga palibot.
Sa pag-andam sa Lantus, ang sangkap bug-os nga natunaw tungod sa usa ka espesyal nga medium acidic, ug sa administrasyon sa subcutaneous, ang asido gi-neutralize ug ang mga microprecipitates giumol, diin ang glargine sa insulin anam-anam nga gibuhian sa gamay nga kantidad. Mao nga, sa plasma sa dugo wala’y hait nga pagbag-o sa kantidad sa insulin, apan ang usa ka hapsay nga profile sa kurbada sa konsentrasyon-oras naobserbahan. Naghatag ang Microprecipitate sa tambal nga adunay dugay nga aksyon.
Mga aksyon sa pharmacological
Ang aktibo nga sangkap sa lantus adunay usa ka kaambitan alang sa mga receptor sa insulin nga susama sa pag-amuma sa insulin sa tawo. Ang glargine mobugkos sa IGF-1 nga insulin receptor nga 5-8 ka beses nga labi ka kusganon kaysa sa insulin sa tawo, ug ang mga metabolite huyang.
Ang terapyutik nga konsentrasyon sa aggregate sa aktibo nga sangkap sa insulin ug ang mga metabolite niini sa dugo sa mga pasyente nga adunay type 1 nga diabetes mellitus mas ubos kaysa gikinahanglan aron masiguro ang usa ka tunga nga labing kadugtong nga koneksyon sa mga receptor sa IGF-1 ug dugang nga nagpukaw sa mekanismo nga mitogen-proliferative nga gihimo sa kini nga receptor.
Ang kini nga mekanismo sagad nga gipalihok sa endogenous nga IGF-1, apan ang mga therapeutic dosis sa insulin nga gigamit sa therapy sa insulin labi ka ubos kaysa mga konsentrasyon sa pharmacological nga gikinahanglan aron maaghat ang mekanismo pinaagi sa IGF-1.
Ang nag-unang buluhaton sa bisan unsang insulin, lakip ang glargine, mao ang regulasyon sa metabolismo sa glucose (metabolismo sa karbohidrat). Ang lantus sa insulin nagpadali sa pagkonsumo sa glucose pinaagi sa adipose ug mga tisyu sa kaunuran, ingon usa ka sangputanan diin ang lebel sa asukal sa plasma mikunhod. Usab, kini nga tambal nagpugong sa paghimo sa glucose sa atay.
Gipauswag sa insulin ang synthesis sa protina sa lawas, samtang gipugngan ang mga proseso sa proteolysis ug lipolysis sa adipocytes.
Ang mga pagtuon sa klinika ug pharmacological nagpakita nga kung ipangalagad intravenously, parehas nga dosis sa insulin glargine ug ang insulin sa tawo managsama. Ang paglihok sa insulin glargine sa oras, sama sa uban nga mga representante sa kini nga serye, nagsalig sa pisikal nga kalihokan ug daghang uban pang mga hinungdan.
Sa administrasyon sa subcutaneous, ang tambal nga Lantus hinay kaayo nga masuhop, aron kini magamit kausa sa usa ka adlaw. Mahinungdanon nga hinumdoman nga adunay usa ka gipahayag nga magkalainlain nga kabag-ohan sa kinaiya sa paglihok sa insulin sa paglabay sa panahon. Gipakita sa mga panukiduki nga ang dinamika sa retinopathy sa diabetes wala’y daghang mga kalainan sa paggamit sa glargine sa insulin ug insulin NPH.
Kung gigamit ang Lantus sa mga bata ug mga tin-edyer, ang pag-uswag sa nocturnal hypoglycemia naobserbahan labi ka daghan kaysa sa grupo sa mga pasyente nga nakadawat sa insulin NPH.
Dili sama sa insulin NPH, ang glargine tungod sa hinay nga pagsuyup dili hinungdan sa usa ka peak human sa pagdumala sa subcutaneous. Ang konsentrasyon sa balanse sa tambal sa plasma sa dugo nakita sa ika-2 - ika-4 nga adlaw sa pagtambal nga adunay usa ka adlaw-adlaw nga administrasyon.Ang katunga sa kinabuhi sa insulin glargine kung ipangalagad intravenously katumbas sa usa ka susama nga panahon sa insulin sa tawo.
Sa metabolismo sa glargine sa insulin, ang pagporma sa duha ka aktibo nga compound nga M1 ug M2 mahitabo. Ang subcutaneous injection sa Lantus adunay epekto sa kadaghanan tungod sa pagkaladlad sa M1, ug ang M2 ug glargine sa insulin wala makita sa kadaghan sa mga hilisgutan.
Ang pagka-epektibo sa tambal Lantus parehas sa lainlaing grupo sa mga pasyente. Sa panahon sa pagtuon, ang mga hugpong sa hugpong giumol pinaagi sa edad ug gender, ug ang epekto sa insulin sa kanila managsama sama sa kadaghanan sa populasyon (sumala sa mga sangputanan sa pagka-epektibo ug pagkaluwas). Sa mga bata ug mga tin-edyer, ang mga pagtuon sa pharmacokinetics wala pa gihimo.
Mga timailhan alang sa paggamit
- Mga hamtong ug bata gikan sa 2 anyos ang edad nga adunay type 1 diabetes.
- Type 2 diabetes mellitus (sa kaso nga dili epektibo sa mga papan).
Sa hilabihang katambok, ang usa ka kombinasyon nga kombinasyon epektibo - Lantus Solostar ug Metformin.
Pakigsulti sa uban nga mga tambal
Adunay mga tambal nga makaapekto sa metabolismo sa karbohidrat, samtang nagdugang o mikunhod ang panginahanglan alang sa insulin.
Pagpakunhod sa asukal: oral antidiabetic agents, sulfonamides, ACE inhibitors, salicylates, angioprotectors, monoamine oxidase inhibitors, antiarrhythmic dysopyramides, narcotic analgesics.
Pagdugang asukal: ang mga thyroid hormone, diuretics, sympathomimetics, oral contraceptives, phenothiazine derivatives, mga protease inhibitor.
Ang pila ka mga sangkap adunay pareho nga hypoglycemic nga epekto ug usa ka hyperglycemic nga epekto. Naglangkob kini:
- ang mga beta blocker ug lithium salts,
- alkoholiko
- clonidine (tambal antihypertensive).
Contraindications
- Gidili ang paggamit sa mga pasyente nga adunay intoleransya sa mga glargine sa insulin o mga sangkap sa pag-auxiliary.
- Hypoglycemia.
- Pagtambal sa diabetes ketoacidosis.
- Mga bata ubos sa 2 ka tuig ang panuigon.
Ang mahimo’g dili maayong mga reaksiyon panagsa ra mahitabo, ang mga panudlo nag-ingon nga tingali adunay:
- lipoatrophy o lipohypertrophy,
- alerdyik nga mga reaksyon (edema ni Quincke, alerdyik nga shock, bronchospasm),
- sakit sa kaunoran ug paglangan sa lawas sa sodium,
- dysgeusia ug visual impairment.
Pagbalhin sa Lantus gikan sa ubang mga insulin
Kung ang diabetes gigamit nga mga insulins nga medium-duration, unya kung magbalhin sa Lantus, nausab ang dosis ug regimen sa tambal. Ang pagbag-o sa insulin kinahanglan nga himuon sa usa ka ospital lamang.
Sa Russia, ang tanan nga mga nagsalig sa insulin nga kusog gipugos gikan sa Lantus ngadto sa Tujeo. Sumala sa mga pagtuon, ang bag-ong tambal adunay mas gamay nga peligro sa pagpalambo sa hypoglycemia, apan sa pagpraktis kadaghanan sa mga tawo nagreklamo nga human sa pagbalhin sa Tujeo ang ilang mga asukar milukso pag-ayo, mao nga napugos sila pagpalit sa Lantus Solostar nga insulin sa kaugalingon.
Ang Levemir usa ka maayo kaayo nga tambal, apan kini adunay lainlaing aktibo nga sangkap, bisan kung ang gidugayon nga aksyon 24 usab ka oras.
Wala mahibalag ni Aylar ang insulin, ang mga panudlo nag-ingon nga parehas kini sa Lantus, apan mas barato ang tiggama.
Insulin Lantus sa panahon sa pagmabdos
Pormal nga pagtuon sa klinika sa Lantus sa mga mabdos nga babaye wala pa gihimo. Sumala sa dili opisyal nga mga gigikanan, ang tambal dili makadaot sa dagan sa pagmabdos ug sa bata mismo.
Gihimo ang mga eksperimento sa mga hayop, diin kini napamatud-an nga ang glargine sa insulin wala’y makahilo nga epekto sa paglihok sa pagsanay.
Ang mabdos nga Lantus Solostar mahimong gireseta sa kaso sa dili maayong pagkabuotan sa insulin. Ang umaabot nga mga inahan kinahanglan nga mag-monitor sa ilang mga asukal, tungod kay sa una nga trimester, ang panginahanglan alang sa insulin mahimo nga mubu, ug sa ikaduha ug ikatulo nga trimester.
Ayaw kahadlok nga ipasuso ang bata; ang mga panudlo wala’y kasayuran nga mahimo nga ipasa sa Lantus sa gatas sa dughan.
Giunsa ang pagtipig
Ang kinabuhi sa estante sa Lantus mao ang 3 ka tuig. Kinahanglan nimo nga magtipig sa usa ka mangitngit nga lugar nga napanalipdan gikan sa silaw sa adlaw sa temperatura nga 2 hangtod 8 degree.Kasagaran ang labing angay nga lugar mao ang usa ka ref. Sa kini nga kaso, siguruha nga pagtan-aw sa rehimen sa temperatura, tungod kay ang pagyeyelo sa Lantus nga insulin gidili!
Sukad sa una nga paggamit, ang gamot mahimo nga gitipig sa usa ka bulan sa usa ka mangitngit nga lugar sa temperatura nga dili moubos sa 25 degree (dili sa refrigerator). Ayaw paggamit sa expired nga insulin.
Asa magpalit, presyo
Gireseta sa libre nga Lantus Solostar pinaagi sa reseta sa usa ka endocrinologist. Apan kini usab nahitabo nga ang usa ka diabetes kinahanglan sa pagpalit sa kini nga drug sa iyang kaugalingon sa usa ka parmasya. Ang kasagaran nga presyo sa insulin mao ang 3300 nga mga rubles. Sa Ukraine, ang Lantus mahimong mapalit alang sa 1200 UAH.
Ang Lantus usa ka pag-andam sa insulin nga nagpaubos sa insulin. Ang aktibo nga sangkap sa lantus mao ang insulin glargine - usa ka analogue sa tawo nga insulin, dili maayo nga matunaw sa usa ka neyutral nga palibot.
Sa pag-andam sa Lantus, ang sangkap bug-os nga natunaw tungod sa usa ka espesyal nga medium acidic, ug sa administrasyon sa subcutaneous, ang asido gi-neutralize ug ang mga microprecipitates giumol, diin ang glargine sa insulin anam-anam nga gibuhian sa gamay nga kantidad. Mao nga, sa plasma sa dugo wala’y hait nga pagbag-o sa kantidad sa insulin, apan ang usa ka hapsay nga profile sa kurbada sa konsentrasyon-oras naobserbahan. Naghatag ang Microprecipitate sa tambal nga adunay dugay nga aksyon.
Mga aksyon sa pharmacological
Ang aktibo nga sangkap sa lantus adunay usa ka kaambitan alang sa mga receptor sa insulin nga susama sa pag-amuma sa insulin sa tawo. Ang glargine mobugkos sa IGF-1 nga insulin receptor nga 5-8 ka beses nga labi ka kusganon kaysa sa insulin sa tawo, ug ang mga metabolite huyang.
Ang terapyutik nga konsentrasyon sa aggregate sa aktibo nga sangkap sa insulin ug ang mga metabolite niini sa dugo sa mga pasyente nga adunay type 1 nga diabetes mellitus mas ubos kaysa gikinahanglan aron masiguro ang usa ka tunga nga labing kadugtong nga koneksyon sa mga receptor sa IGF-1 ug dugang nga nagpukaw sa mekanismo nga mitogen-proliferative nga gihimo sa kini nga receptor.
Ang kini nga mekanismo sagad nga gipalihok sa endogenous nga IGF-1, apan ang mga therapeutic dosis sa insulin nga gigamit sa therapy sa insulin labi ka ubos kaysa mga konsentrasyon sa pharmacological nga gikinahanglan aron maaghat ang mekanismo pinaagi sa IGF-1.
Ang nag-unang buluhaton sa bisan unsang insulin, lakip ang glargine, mao ang regulasyon sa metabolismo sa glucose (metabolismo sa karbohidrat). Ang lantus sa insulin nagpadali sa pagkonsumo sa glucose pinaagi sa adipose ug mga tisyu sa kaunuran, ingon usa ka sangputanan diin ang lebel sa asukal sa plasma mikunhod. Usab, kini nga tambal nagpugong sa paghimo sa glucose sa atay.
Gipauswag sa insulin ang synthesis sa protina sa lawas, samtang gipugngan ang mga proseso sa proteolysis ug lipolysis sa adipocytes.
Ang mga pagtuon sa klinika ug pharmacological nagpakita nga kung ipangalagad intravenously, parehas nga dosis sa insulin glargine ug ang insulin sa tawo managsama. Ang paglihok sa insulin glargine sa oras, sama sa uban nga mga representante sa kini nga serye, nagsalig sa pisikal nga kalihokan ug daghang uban pang mga hinungdan.
Sa administrasyon sa subcutaneous, ang tambal nga Lantus hinay kaayo nga masuhop, aron kini magamit kausa sa usa ka adlaw. Mahinungdanon nga hinumdoman nga adunay usa ka gipahayag nga magkalainlain nga kabag-ohan sa kinaiya sa paglihok sa insulin sa paglabay sa panahon. Gipakita sa mga panukiduki nga ang dinamika sa retinopathy sa diabetes wala’y daghang mga kalainan sa paggamit sa glargine sa insulin ug insulin NPH.
Kung gigamit ang Lantus sa mga bata ug mga tin-edyer, ang pag-uswag sa nocturnal hypoglycemia naobserbahan labi ka daghan kaysa sa grupo sa mga pasyente nga nakadawat sa insulin NPH.
Dili sama sa insulin NPH, ang glargine tungod sa hinay nga pagsuyup dili hinungdan sa usa ka peak human sa pagdumala sa subcutaneous. Ang konsentrasyon sa balanse sa tambal sa plasma sa dugo nakita sa ika-2 - ika-4 nga adlaw sa pagtambal nga adunay usa ka adlaw-adlaw nga administrasyon. Ang katunga sa kinabuhi sa insulin glargine kung ipangalagad intravenously katumbas sa usa ka susama nga panahon sa insulin sa tawo.
Sa metabolismo sa glargine sa insulin, ang pagporma sa duha ka aktibo nga compound nga M1 ug M2 mahitabo.Ang subcutaneous injection sa Lantus adunay epekto sa kadaghanan tungod sa pagkaladlad sa M1, ug ang M2 ug glargine sa insulin wala makita sa kadaghan sa mga hilisgutan.
Ang pagka-epektibo sa tambal Lantus parehas sa lainlaing grupo sa mga pasyente. Sa panahon sa pagtuon, ang mga hugpong sa hugpong giumol pinaagi sa edad ug gender, ug ang epekto sa insulin sa kanila managsama sama sa kadaghanan sa populasyon (sumala sa mga sangputanan sa pagka-epektibo ug pagkaluwas). Sa mga bata ug mga tin-edyer, ang mga pagtuon sa pharmacokinetics wala pa gihimo.
Mga timailhan alang sa paggamit
Ang Lantus gireseta alang sa pagtambal sa diabetes nga adunay pagsalig sa insulin sa mga hamtong ug mga bata nga kapin sa unom ka tuig ang edad.
Ang tambal gigamit alang sa administrasyon sa subcutaneous, gidili nga ibutang kini sa intravenously. Ang malungtaron nga epekto sa lantus nalangkit sa pagpaila sa tambok sa subcutaneous.
Kini hinungdanon nga dili kalimtan nga sa intravenous nga pagdumala sa naandan nga terapyutik nga dosis sa tambal, ang grabe nga hypoglycemia mahimo’g mag-uswag. Kung gigamit kini nga tambal, daghang mga lagda ang kinahanglan sundon:
- Sa panahon sa pagtambal, kinahanglan nimo nga sundon ang usa ka piho nga estilo sa kinabuhi ug ibutang nga husto ang mga injections.
- Mahimo nimong ipasulod ang tambal sa lugar sa tiyan, maingon man sa paa o kaunuran nga deltoid. Wala'y kalainan sa klinika sa kini nga mga pamaagi sa pagdumala.
- Ang matag iniksyon labing kaayo ipangalagad sa usa ka bag-ong lokasyon sa sulod sa girekomenda nga mga lugar.
- Dili nimo ma-breed ang Lantus o isagol kini sa ubang mga tambal.
Ang Lantus usa ka paglungtad nga paglihok nga insulin, mao nga kinahanglan nga ipangalagad usa ka beses sa usa ka adlaw, labing maayo sa parehas nga oras. Ang regimen sa dosis alang sa matag tawo matag usa nga gipili, ingon man ang dosis ug oras sa pagdumala.
Gidawat ang pagrekomenda sa tambal nga Lantus sa mga pasyente nga adunay diagnosis sa type 2 diabetes mellitus duyog sa mga ahente nga antidiabetic alang sa oral administration.
Mahinungdanon nga hunahunaon nga ang mga yunit sa paglihok sa kini nga drug lahi sa mga yunit nga aksyon sa ubang mga tambal nga naglangkob sa insulin.
Ang mga tigulang nga pasyente kinahanglan nga mag-adjust sa dosis, tungod kay mahimo nila nga maminusan ang panginahanglan alang sa insulin tungod sa progresibo nga pagkadaot sa pantog. Ingon usab, sa mga pasyente nga adunay kapansanan sa atay nga gimbuhaton, mahimong mubu ang panginahanglan sa insulin. Tungod kini sa hinungdan nga ang metabolismo sa insulin hinay, ug ang glucoseoneogenesis usab mikunhod.
Pagbalhin sa Lantus sa uban pang mga lahi sa insulin
Kung ang usa ka tawo kaniadto nga gigamit nga mga droga sa medium ug taas nga gidugayon sa paglihok, unya kung ang pagbalhin sa Lantus, lagmit nga kinahanglan niya nga ayohon ang dosis sa batakang inulin, ingon usab ang pagrepaso sa concomitant therapy.
Aron maminusan ang peligro sa hypoglycemia sa buntag ug sa gabii, kung giusab ang duha ka higayon nga pagdumala sa basal insulin (NPH) sa usa ka indeyksiyon (Lantus), ang dosis sa basal insulin kinahanglan nga pagkunhod sa 20-30% sa una nga kaluhaan ka adlaw nga pagtambal. Ug ang dosis sa insulin nga gidumala may kalabutan sa usa ka pagkaon kinahanglan nga gamay nga pagdugang. Pagkahuman sa duha ngadto sa tulo ka semana, ang pag-adjust sa dosis kinahanglan nga himuon matag usa alang sa matag pasyente.
Kung ang pasyente adunay mga antibodies sa tawhanong insulin, nan kung gigamit ang Lantus, ang tubag sa lawas sa mga pagbag-o sa injections sa insulin, nga mahimo’g usab magkinahanglan usa ka pagsusi sa dosis. Kinahanglanon usab kini kung mag-usab sa estilo sa kinabuhi, pagbag-o sa gibug-aton sa lawas o uban pang mga hinungdan nga nakaapekto sa kinaiya sa aksyon sa tambal.
Ang drug Lantus kinahanglan ipangalagad lamang gamit ang OptiPen Pro1 o ClickSTAR syringe pens. Sa wala pa magsugod ang paggamit, kinahanglan nimo nga tun-an ang mga panudlo alang sa pluma ug sundon ang tanan nga mga rekomendasyon sa naghimo. Ang pipila ka mga lagda sa paggamit sa syringe pen:
- Kung ang kuptanan naguba, nan kinahanglan kini nga ma-dispose ug bag-ong gigamit.
- Kung kinahanglan, ang tambal gikan sa kartutso mahimong ipangalagad sa usa ka espesyal nga syringe sa insulin nga adunay sukod nga 100 nga mga yunit sa 1 ml.
- Kinahanglan nga itipig ang kartutso sa temperatura sa kwarto sa daghang oras sa dili pa ibutang sa pluma sa syringe.
- Mahimo nimong magamit ra kanang mga cartridge diin ang dagway sa solusyon wala mabag-o, kolor ug transparency, wala’y paglitaw.
- Sa wala pa ipaila ang solusyon gikan sa kartutso, gikinahanglan nga tangtangon ang mga bula sa hangin (kung giunsa kini buhaton, nasulat kini sa mga panudlo alang sa pluma).
- Mahigpit nga gidili ang mga refridridrid.
- Aron malikayan ang dili aksidente nga pagdumala sa lain nga insulin imbis nga glargine, kinahanglan nga susihon ang label sa matag indeyksiyon.
Ang epekto
Kasagaran, sa mga pasyente nga adunay dili maayo nga epekto sa diha nga ang paggamit sa drug Lantus mao ang hypoglycemia. Nagalambo kini kung ang tambal ipangalagad sa usa ka dosis nga labi ka kinahanglan sa pasyente. Ang mosunod nga mga dili maayong reaksiyon mahimo usab nga mahitabo sa pagpaila sa Lantus:
- gikan sa sensory nga mga organo ug sistema sa nerbiyos - dysgeusia, pagkasamad sa visual acuity, retinopathy,
- sa bahin sa panit, ingon man usab sa subcutaneous tissue - lipohypertrophy ug lipoatrophy,
- hypoglycemia (metaboliko disorder),
- alerdyik nga pagpakita - pagbuak ug sa kapula sa panit sa lugar sa indeyksiyon, urticaria, anaphylactic shock, bronchospasm, edema ni Quincke,
- paglangan sa mga sodium ion sa lawas, sakit sa kaunuran.
Kinahanglan nga hinumdoman nga kung ang grabe nga hypoglycemia kanunay nga nag-uswag, nan ang peligro sa pagpalambo sa mga sakit sa pagpaandar sa sistema sa nerbiyos taas. Ang dugay ug grabe nga hypoglycemia usa ka peligro sa kinabuhi sa pasyente.
Kung ang pagtambal sa insulin, ang mga antibodies mahimo nga mogawas sa tambal.
Sa mga bata ug mga tin-edyer, ang Lantus mahimo’g makaugmad sa dili gusto nga mga epekto sama sa sakit sa kaunuran, mga pagpakita sa alerdyi, ug kasakit sa lugar sa indeyksiyon. Sa kinatibuk-an, alang sa mga hamtong ug mga bata, ang kaluwasan sa Lantus naa sa parehas nga lebel.
Lantus ug pagmabdos
Sa mga mabdos nga babaye, wala’y klinikal nga pagtuon sa kini nga tambal nga gihimo. Ang mga datos nakuha lamang sa mga pagtuon sa post-marketing (gibana-bana nga 400 - 1000 nga mga kaso), ug gisugyot nila nga ang glargine sa insulin wala’y negatibo nga epekto sa pagbuntis ug pagpauswag sa bata.
Gipakita sa mga eksperimento sa mga hayop nga ang glargine sa insulin wala’y makahilo nga epekto sa fetus ug wala’y epekto nga pagpaandar sa reproductive function.
Ang mga mabdos nga babaye nga si Lantus mahimong gireseta sa usa ka doktor kung gikinahanglan. Mahinungdanon kini sa parehas nga oras nga kanunay nga bantayan ang konsentrasyon sa asukal ug buhaton ang tanan nga mahimo, ingon man pag-monitor sa kinatibuk-ang kahimtang sa nagpaabut nga inahan sa panahon sa gestation. Sa una nga trimester, ang panginahanglan alang sa insulin mahimo nga mubu, ug sa ikaduha ug ikatulo nga mga trimester, modaghan. Diha-diha dayon pagkahuman sa pagkahimugso sa bata, ang panginahanglan sa lawas alang sa niini nga substansiya nahulog sa hayag ug ang hypoglycemia mahimong magsugod.
Uban sa lactation, ang paggamit sa Lantus mahimo usab sa ilawom nga kanunay nga pag-monitor sa dosis sa tambal. Kung nasulod sa gastrointestinal tract, ang glargine sa insulin gibahin sa mga amino acid ug wala’y hinungdan nga makadaot sa bata pinaagi sa pagpasuso. Ang mga panudlo nga ang glargine gipasa sa gatas sa dughan, ang panudlo wala'y sulod.
Overdose
Ang sobra ka taas nga dosis sa tambal Lantus mahimong makapahugot sa kusog, dugay ug grabe nga hypoglycemia, nga peligro alang sa kahimsog ug kinabuhi sa pasyente. Kung ang overdose dili maayo ipahayag, mapahunong kini pinaagi sa paggamit sa carbohydrates.
Sa mga kaso sa kanunay nga pag-uswag sa hypoglycemia, ang pasyente kinahanglan nga magbag-o sa iyang pagkinabuhi ug mag-adjust sa dosis nga gireseta alang gamiton.
3 ml nga mga cartridges ug SoloStar syringe pens
1 ml nga solusyon naglangkob:
mga excipients: m-cresol, zinc chloride, glycerin (85%) (E422), sodium hydroxide (E524), konsentrasyon hydrochloric acid (E507), tubig alang sa indeyksiyon.
1 ml nga solusyon naglangkob:
aktibo nga sangkap: insulin glargine - 3.6378 mg, nga katumbas sa 100 ka mga PIECES sa tawo nga insulin.
mga excipients: m-cresol, zinc chloride, glycerin (85%) (E422), sodium hydroxide (E524), konsentrasyon hydrochloric acid (E507), polysorbate 20, tubig alang sa indeyksiyon.
Ang insulin glargine nakuha pinaagi sa pagrekord sa mga bakterya sa DNA sa mga klase nga Escherichia coli.
klaro, walay kolor nga solusyon.
Pakigsulti sa uban nga mga tambal
Ang ubay-ubay nga mga tambal makaapekto sa metabolismo sa glucose, nga mahimong manginahanglan pagpahiangay sa dosis sa glargine sa insulin.
Ipahibalo sa imong doktor ang mahitungod sa TANANG mga tambal nga imong gikuha, bisan kung kini mahitabo sa usa ka kaso pinaagi sa kaso nga basehan!
Ang mga pagpangandam nga mahimo’g mapalambo ang hypoglycemic nga epekto sa insulin ug madugangan ang predisposition sa pag-uswag sa hypoglycemia naglakip sa mga ahente sa hypoglycemic oral, angiotensin-nagkonekta nga mga inhibitor sa enzyme, disopyramides, fibrates, fluoxetine, monoamine oxidase inhibitors, pentoxifylline, propoxyphenic sulfamic amines ug salicylamides.
Ang mga tambal nga mahimong makapahuyang sa epekto sa hypoglycemic sa insulin naglakip sa corticosteroids, danazole, diazoxide, diuretics, glucagon, isoniazid, estrogens, progestogens, fenothiazine derivatives, somatotropin, sympathomimetics (pananglitan, epinephrine adrenaline, salbutamol) pila ka antipsychotics (e.g. olanzapine o clozapine).
Dugang pa, sa ilawom sa impluwensya sa pipila nga mga antihypertensive nga mga tambal, ang mga simtomas nga nag-una sa hypoglycemia mahimong mokunhod o wala.
Mga Panudlo nga Pagkatugma
Ang kini nga tambal dili masagol sa bisan unsang ubang mga tambal. Siguruha nga ang mga syringes wala’y sulod nga ubang mga tambal.
Mga bahin sa aplikasyon
Sa kaso sa dili epektibo nga pagpugong sa lebel sa glucose sa dugo, ingon man kung adunay kalagmitan sa pagpalambo sa hyp- o hyperglycemia, sa wala pa ipadayon ang pagtul-id sa regimen sa dosis, kinahanglan nga susihon ang katukma sa pagsunod sa gireseta nga regimen sa pagtambal, ang mga lugar sa pagdumala sa tambal ug ang pamaagi sa husto nga pagpa-inject sa subcutaneous, nga gihatag tanan nga mga butang nga may kalabutan sa problema. Busa, ang pag-amping sa kaugalingon ug pag-amping sa usa ka talaarawan girekomenda kaayo.
Ang pagbalhin sa lain nga tipo o tatak sa insulin kinahanglan nga buhaton ilalom sa higpit nga pagdumala sa medisina. Ang mga pagbag-o sa dosis, taghimo, tipo (NPH, mubo nga lihok, dugay nga paglihok, ug uban pa), gigikanan (hayop, tawhanon, analogue nga insulin sa tawo) ug / o pamaagi sa paghimo mahimo’g kinahanglanon nga pagpaayo sa dosis.
Ang panahon sa pag-uswag sa hypoglycemia nagdepende sa profile sa paglihok sa gigamit nga insulin ug mahimo, busa, pagbag-o sa usa ka pagbag-o sa regimen sa pagtambal. Tungod sa pagdugang sa oras nga gikinahanglan alang sa dugay nga paglihok nga insulin nga moabut sa lawas sa diha nga gigamit ang Lantus, ang usa kinahanglan magdahum nga usa ka labing gamay nga posibilidad sa pagpalambo sa nocturnal hypoglycemia, samtang kini nga posibilidad mahimo’g mag-uswag sa mga oras nga sayo sa buntag.
Ang mga pasyente nga adunay mga episodyo sa hypoglycemia mahimong adunay partikular nga kahulugan sa klinika, sama sa mga pasyente nga adunay grabe nga stenosis sa coronary arteries o cerebral vessel (peligro sa pagpalambo sa mga komplikasyon sa cardiac ug cerebral sa hypoglycemia), ingon man mga pasyente nga adunay proliferative retinopathy, labi na kung wala sila makadawat pagtambal sa photocoagulation (peligro ang kanunay nga pagkawala sa panan-aw tungod sa hypoglycemia), kinahanglan nga sundon ang mga espesyal nga pag-amping, ug labi ka kanunay ug mabinantayon nga pag-monitor sa glucose sa dugo.
Hinumdumi nga sa ilalum sa pipila ka mga kahimtang diin ang mga simtoma sa mga nag-una sa hypoglycemia mahimong magbag-o, dili na masulti o wala diha:
Ang mga pasyente nga nakit-an nga nakaayo sa regulasyon sa glucose sa dugo
Ang mga pasyente nga sa hinay ang pagtubo sa hypoglycemia
Mga pasyente sa tigulang
Ang mga pasyente human sa pagbalhin gikan sa insulin sa hayop nga gigikanan sa tawhanong insulin,
Mga pasyente nga adunay neuropathy,
Ang mga pasyente nga adunay taas nga kurso sa diabetes,
Mga Pasyente nga adunay mga Sakit sa Pangisip
mga pasyente nga nakadawat pagtakdo sa uban nga mga tambal (tan-awa ang Pakigsulti sa ubang mga tambal).
Ang malungtarong epekto sa subcutaneous administration sa glargine sa insulin mahimo’g hinay-hinay nga pag-ayo human sa pagpalambo sa hypoglycemia.
Kung ang mga normal o pagkunhod sa lebel sa glycosylated hemoglobin nahibal-an, kinahanglan nga hunahunaon ang posibilidad sa pagpalambo sa wala pa mailhi nga mga yugto sa hypoglycemia (labi na sa gabii).
Ang pagsunod sa mga pasyente sa iskedyul sa pagdako, pagdiyeta ug pagdiyeta, husto nga paggamit sa insulin ug pagkontrol sa pagsugod sa mga sintomas sa hypoglycemia nakatampo sa usa ka hinungdan nga pagkunhod sa peligro sa hypoglycemia. Ang mga hinungdan nga nagdugang ang predisposition sa hypoglycemia nanginahanglan labi ka mabinantayon nga pag-monitor, ingon mahimong kinahanglanon nga pagpaayo sa dosis sa insulin. Kini nga mga hinungdan naglakip sa:
Pagbag-o sa lugar sa pagdumala sa insulin,
Nagkadaghan nga pagkasensitibo sa insulin (pananglitan, kung giwagtang ang mga hinungdan sa stress),
Dili pamilyar, nagdugang o dugay nga kalihokan sa lawas,
Sakit nga mga sakit nga giubanan sa nagsuka-suka, kalibanga,
Paglapas sa pagdiyeta ug pagdiyeta,
Nilaktawan sa pagkaon
Ang pipila nga dili kompleto nga mga sakit sa endocrine (pananglitan, hypothyroidism, kakulang sa adenohypophysis o adrenal cortex),
Ang managsama nga pagtambal sa pipila nga ubang mga tambal (tan-awa ang Pakigsulti sa ubang mga tambal).
Sa mga nakit-an nga sakit, gikinahanglan ang labi ka kusog nga pag-monitor sa glucose sa dugo. Sa daghang mga kaso, usa ka pag-analisar gihimo alang sa presensya sa mga lawas sa ketone sa ihi, ug ang dosis sa insulin kanunay gikinahanglan. Ang panginahanglan sa insulin kanunay nga nagdugang. Ang mga pasyente nga adunay type 1 nga diabetes kinahanglan magpadayon nga kanunay nga mag-inom sa gamay nga kantidad nga karbohidrat, bisan kung makaayo sila sa pagkaon sa gagmay nga mga volume o dili gyud mokaon, kung adunay pagsuka, ug uban pa. Kini nga mga pasyente kinahanglan dili mohunong sa hingpit paghunong sa pagdumala sa insulin.
Gi-report ang mga sayup sa medisina kung ang uban nga mga insulins, labi na ang mga shulins nga dili mubalhin, wala tuyoa nga ipangalagad imbis sa glargine insulin. Ang label sa insulin kinahanglan nga kanunay nga susihon sa wala pa ang matag injection aron malikayan ang usa ka sayup nga medikal tali sa glargine sa insulin ug uban pang mga insulins.
Ang kombinasyon sa Lantus ug pioglitazone
Ang mga kaso sa pagkapakyas sa kasingkasing gitaho kung gigamit ang pioglitazone sa kombinasyon sa insulin, labi na sa mga pasyente nga adunay risgo nga mga hinungdan sa pagkapakyas sa kasingkasing. Kinahanglan kini hinumdoman sa pagsulat sa usa ka kombinasyon sa pioglitazone ug Lantus. Kung nagkuha usa ka kombinasyon sa kini nga mga tambal, gikinahanglan nga bantayan ang mga pasyente nga may kalabutan sa hitsura sa mga timailhan ug sintomas sa pagkapakyas sa kasingkasing, pagtaas sa timbang ug edema.
Ang Pioglitazone kinahanglan hunongon kung adunay nagkagrabe nga mga sintomas sa pagkapakyas sa kasingkasing mahitabo.
Ang impluwensya sa abilidad sa pagmaneho sa usa ka awto ug magtrabaho uban ang komplikado nga mga mekanismo
Ang katakos sa pasyente nga magkonsentrar ug dali nga mosanong sa mga panggawas nga mga hinungdan mahimo’g mawad-an tungod sa pag-uswag sa hypoglycemia o hyperglycemia, o, pananglitan, ingon sangputanan sa pagkunhod sa panan-aw. Mahimo nga kini usa ka peligro nga peligro sa pipila ka mga kahimtang diin ang kini nga kaarang adunay kahinungdanon (pananglitan, kung nagmaneho sa usa ka awto o kung nagtrabaho uban ang mga komplikadong mekanismo).
Ang pasyente kinahanglan pahibaloon sa mga pag-amping aron malikayan ang pag-uswag sa hypoglycemia samtang nagmaneho.Labi nga hinungdanon kini alang sa mga pasyente nga mikunhod o wala’y kahibalo sa naghulga nga mga sintomas sa hypoglycemia, maingon man alang sa mga pasyente nga kanunay nga nakasinati sa mga yugto sa hypoglycemia. Ang mabinantayon nga konsiderasyon kinahanglan nga hatagan sa posibilidad nga magmaneho sa awto o magtrabaho uban ang mga komplikado nga mekanismo sa kini nga mga sitwasyon.
Ang solusyon sa tambal sa mga botelya 2 ka tuig.
Ang solusyon sa tambal nga naa sa mga cartridges ug sa pen nga syringe sa SoloStar® 3 ka tuig.
Pagkahuman sa petsa sa pag-expire, ang tambal dili magamit.
Hinumdumi: ang estante sa kinabuhi sa tambal gikan sa panahon sa una nga paggamit mao ang 4 nga mga semana. Gisugyot nga markahan ang petsa sa una nga pag-atras sa drug sa label.
Ang Lantus usa ka tambal nga hypoglycemic nga gigamit sa pagtratar sa diabetes.
Mga porma sa pagpagawas ug presyo sa tambal
Ang aktibo nga sangkap sa tambal mao ang hormone nga glargine. Gidugang usab ang mga taghatag: zinc chloride, hydrochloric acid, m-cresol, sodium hydroxide, tubig alang sa mga injections ug glycerol. Ang kini nga tambal lahi sa daghang ubang mga lahi sa insulin sa porma niini nga pagpagawas.
- OptiKlik - ang usa ka pakete adunay sulod nga 5 ka mga cartridge nga 3 ml matag usa. Ang mga cartridges gama sa tin-aw nga baso.
- Ang usa ka pen nga syringe, nga gigamit yano - nga adunay paghikap sa usa ka tudlo, gidesinyo usab alang sa 3ml.
- Ang mga cartridges sa Lantus SoloStar adunay 3 ml nga sangkap. Kini nga mga cartridges gitaod sa usa ka pen nga syringe. Adunay 5 sa ingon nga mga panulat sa package, kini gibaligya nga wala’y mga dagom.
Kini nga tambal usa ka dugay nga paglihok nga tambal. Apan pila ang gasto sa Lantus nga insulin?
Ang tambal gibaligya pinaagi sa reseta, kaylap nga gipang-apod-apod kini sa mga diabetes, ang average nga gasto sa 3200 rubles.
Ang insulin Lantus usa ka tambal nga adunay epekto nga pagpaubos sa asukal sa lawas. Ang aktibo nga sangkap mao ang glargine sa insulin. Kini usa ka analogue sa insulin sa tawo, nga dili maayong matunaw sa usa ka neyutral nga palibot. Sa mga botika mahimo nimong makita ang 3 nga mga porma sa pagpagawas sa tambal: OptiSet syringe pen, OptiClick ug Lantus SoloStar nga mga sistema. Unsa ang mga dagway sa paggamit sa droga?
Ang insulin Lantus adunay malungtarong epekto, nagpalambo sa metabolismo sa glucose ug nag-regulate sa metabolismo sa karbohidrat. Kung gikuha ang tambal, ang paggamit sa asukal sa mga tisyu sa kaunuran ug tambok gipadali. Ingon usab, ang usa ka ahente sa hormonal nagpalihok sa paghimo sa protina. Sa parehas nga oras, ang proteolysis ug lipolysis sa adipocytes gibalhin.
Mga panudlo nga gamiton
Buhata ang pamaagi kausa sa usa ka adlaw sa parehas nga oras. Ang pag-inject sa tambal nga gidili nga gidili. Aron malikayan ang lipodystrophy, usba ang site sa injection.
Ang dosis sa tambal nakasalig sa gibug-aton sa pasyente, sa iyang pagkinabuhi ug oras sa pagdumala sa tambal. Kini gipili nga tinagsa sa nagtambag nga mananambal.
Kinahanglan ang pagpili sa dosis kung usbon ang gibug-aton sa pasyente o ang iyang estilo sa kinabuhi. Usab, ang kantidad sa tambal nag-agad sa panahon sa pagdumala niini.
Mga epekto
Ang usa ka tipikal nga epekto sa pagkuha sa tambal mao ang hypoglycemia. Kini hinungdan sa usa ka mahinungdanon nga sobra sa mga dosis sa tambal nga may kalabutan sa mga panginahanglan sa diabetes. Ang kahimtang sa pathological nag-una sa mga simtomas sama sa tachycardia, sobra nga singot, pagkagutom, kakulba, pagkasuko, pagsuyup sa panit. Ang hypoglycemia mismo gipakita sa mga mosunud nga simtomas:
- mga problema sa panan-awon
- cramp
- kakapoy ug kakapoy,
- sakit sa ulo
- nakit-an nga pagkunhod sa konsentrasyon,
- bout sa kasukaon ug pagsuka.
Ang dugay ug kanunay nga mga pag-atake sa hypoglycemia nagpahinabog kadaot sa sistema sa nerbiyos. Usahay makamatay kini.
Ang usa ka talagsaon nga reaksyon sa Insulin Lantus usa ka alerdyi. Kini gihulagway pinaagi sa edema, pantal sa panit, hypotension sa arterial, o bronchospasm. Sa pipila ka mga kaso, ang resistensya sa insulin milambo tungod sa hitsura sa angay nga mga antibody sa lawas sa pasyente.
Ang uban pang mga epekto adunay kalainan sa lami, mga sakit nga retinopathy sa diabetes, myalgia, lipoatrophy, ug lipodystrophy. Ang edema, sakit, kapula, ug gatol nahitabo sa dapit sa indeyksiyon. Pagkahuman sa usa ka mubo nga panahon, kini nga mga ilhanan nawala sa ilang kaugalingon.
Pagbalhin sa Lantus gikan sa uban pang mga lahi sa insulin
Kung ang pasyente kaniadto nagdawat mga tambal nga adunay taas ug medium nga tagal sa paglihok, nan kung ang pagbalhin sa Lantus, gikinahanglan ang pag-adjust sa dosis sa nag-unang insulin. Ang komplikado nga pagtambal kinahanglan usab nga susihon.
Kung ang duha nga mga injections sa basal insulin (NPH) giusab sa usa ka indeyksiyon sa Lantus, ang dosis sa una nga pagkunhod sa 20-30%. Gihimo kini sa una nga 20 nga adlaw sa pagtambal. Kini makatabang sa paglikay sa hypoglycemia sa gabii ug sa buntag. Sa kini nga kaso, ang dosis nga gipangalagad sa wala pa ang pagdugang pagkaon. Pagkahuman sa 2-3 ka semana, ang pagtul-id sa kantidad sa sangkap gidala nga indibidwal alang sa matag pasyente.
Sa lawas sa pipila ka mga pasyente, gihimo ang mga antibodies sa tawhanong insulin. Niini nga kaso, nagbag-o ang tubag sa imyunidad sa pagbalhin sa Lantus. Mahimo usab kini magkinahanglan usa ka pagsusi sa dosis.
Lantus: pagporma porma
Lantus - Insulin nga gipagawas sa dagway sa usa ka solusyon alang sa administrasyon sa subcutaneous.
Internasyonal nga ngalan: insulin glargine.
Ang tambal nga gihimo sa Sanofi-Aventis. Anaa sa porma sa mga cartridges alang sa OptiSet, OptiKlik syringe pens ug OptiSet ug SoloStar nga magamit nga mga pen.
Ang mga tambal nga adunay lainlaing mga ngalan sa pamatigayon dili magkalainlain sa komposisyon sa aktibo nga sangkap, mga kabtangan sa pharmacological, medikal nga mga timailhan ug contraindications .
Sa Russia, kaylap ang Lantus SoloStar. Ang mga tiggama - ang sangang Aleman sa kompanya nga Sanofi (Sanofi-Aventis Deutschland), nga nahimutang sa Frankfurt sa Main ug ZAO "Sanofi-Aventis Vostok" gikan sa Russia (Oryol Oblast).
Ang 1 ml nga solusyon sa LantusSoloStar naglangkob sa 3.638 mg (100 PIECES) sa insulin glargine ug auxiliary nga sangkap: 2.7 mg sa metacresol, 20 mg sa glycerol, 30 μg sa zinc, sodium hydroxide ug hydrochloric acid - hangtod sa pH 4.0, tubig alang sa indeyksiyon.
Mga indikasyon sa medisina
Ang tambal nga gireseta alang sa diabetes, nga nanginahanglan pagtambal sa insulin. Ang Lantus SoloStar gigamit alang sa mga hamtong, tin-edyer ug bata hangtod sa duha ka tuig. Sumala sa mga timailhan sa klinika, ang Lantus gigamit sa panahon sa pagmabdos ug sa panahon sa lactation.
Ang pagpadapat ug pagkaepektibo sa tambal nga Lantus SoloStar sa mga bata gikan sa 2 hangtod 6 anyos ang napamatud-an sa klinika. Sa type 1 nga diabetes mellitus, ang profile sa konsentrasyon sa glargine sa wala pa ang sunod nga indeyksiyon parehas sa sa mga hamtong. Sa kanunay nga paggamit sa Lantus, ang pagtipon sa glargine ug mga metabolite niini wala sa mga bata, maingon man sa mga hamtong. Ang insidente sa hypoglycemia mas ubos kaysa sa isofan insulin. Ang sagad nga 25 nga mga kaso sa usa ka pasyente sa tuig alang sa glargine sa insulin ug 33 nga mga kaso kung gigamit ang insulin isofan.
Panahon sa pagmabdos ug postpartum Lantus gigamit sa ilalum sa glycemic control. Niini nga panahon, adunay pagbag-o nga kinahanglan sa tambal. Gikinahanglan nga mag-adjust sa dosis sa ilawom sa pagdumala sa usa ka endocrinologist.
Ang Lantus gigamit alang sa type 1 ug type 2 diabetes .
Lantus: dosis
Ang mga dosis ug oras sa pagdumala sa tambal pinili nga tagsa-tagsa. Ang kantidad sa insulin glargine nag-agad sa klase sa diabetes, ang gidugayon sa sakit, gibug-aton sa pasyente, sistema sa nutrisyon, kalihokan sa lawas, ug daghang uban pang mga hinungdan.
Sa mga pasyente nga adunay type 1 diabetes, ang katimbang sa basal insulin kasagaran 40-60% sa tibuuk nga kantidad sa dugay ug mubo nga insulin.
Sa mga pasyente nga adunay diabetes ang ikaduha nga tipo, ang inisyal nga dosis sa glargine sa insulin gireseta nga dili labaw sa 10 nga mga yunit, ug dayon ang usa sa usa nga nabag-o sa ilalum sa kontrol sa asukal sa pagpuasa.
Kung ang pagbalhin gikan sa isofan sa insulin ngadto sa glargine sa insulin, ang dosis sa Lantus mikunhod sa 20% aron mapugngan ang pagkahitabo sa hypoglycemia.
Pakigsulti sa droga
Pagpalambo sa hypoglycemic nga epekto ug pagdugang predisposition sa pagpalambo sa hypoglycemia:
- sulfa nga droga ug salicylates,
- nag-fibrates
- disopyramids
- propoxyphene
- fluoxetine
- oral nga drugas hypoglycemic.
Nagpahuyang sa hypoglycemic nga epekto sa insulin:
- glucagon,
- mga progestogens ug estrogen,
- diuretics
- glucocorticosteroids,
- mga hormone sa thyroid
- adrenaline
- atypical antipsychotics.
Aplikasyon alang sa espesyal nga mga kondisyon ug sakit sa laygay
Ang drug Lantus gigamit alang sa pagmabdos ug lactation .
Ang mga epekto sa tambal Lantus sa panahon sa pagmabdos gipasabut pinaagi sa pagbag-o sa lawas sa babaye ug usa ka pagbag-o sa kinatibuk-ang background sa hormonal.
Ang mga obserbasyon sa dagan sa pagmabdos wala ipakita ang negatibo nga epekto sa insulin sa kahimtang sa fetus, ang kurso sa pagpatrabaho, ug kahimsog sa bag-ong natawo.
Kinahanglan sa insulin mikunhod sa una nga trimester sa pagmabdos ug nagdugang gamay sa ikaduha ug ikatulo. Ang dosis sa tambal kinahanglan nga ipasibo. Pagkahuman sa pagkahimugso, ang panginahanglan sa insulin mikunhod ug ang hypoglycemia mahimong molambo. Ang higpit nga pag-monitor sa dagan sa diabetes sa panahon sa prenatal ug postpartum kinahanglanon.
Ang panginahanglan alang sa insulin mahimo’g makunhuran ang mga tigulang nga pasyente tungod sa ningdaot nga pantog function.
Sa pagkapakyas sa atay, tungod sa usa ka hinay nga biotransformation, ang panginahanglan alang sa insulin usab pagkunhod.
Sa laygay nga mga sakit labi pa pagkontrol sa lebel sa lebel glucose sa dugo ug pagtuki sa presensya sa acetone sa ihi.
Ang mga pasyente nga naggamit sa mga tambal nga hypoglycemic kinahanglan nga magsunud sa usa ka pagdiyeta, makaihap sa gidaghanon sa mga karbohidrat sa mga pagkaon, nahibal-an ang mga regimen sa dosis sa insulin ug nakasabut sa mga timailhan sa dili incipient hypoglycemia.
Porma sa dosis
Ang sulud sa 1 ml adunay sulud
aktibo nga sangkap - insulin glargine (equimolar nga yunit sa insulin) 3.6378 mg (100 nga yunit)
mga excipients alang sa solusyon sa cartridge: metacresol, zinc chloride, glycerin (85%), sodium hydroxide, concentrated hydrochloric acid, tubig alang sa indeyksiyon.
mga excipients alang sa solusyon sa panaksan: metacresol, polysorbate 20, zinc chloride, glycerin (85%), sodium hydroxide, concentrated hydrochloric acid, tubig alang sa indeyksiyon.
Wala’y kolor nga kolor o hapit wala’y kolor nga likido.
Mga kabtangan sa Pharmacological
Kung ikumpara sa tawhanon nga NPH-insulin, ang konsentrasyon sa serum nga insulin sa mga himsog nga hilisgutan ug mga pasyente nga adunay diabetes pagkahuman sa administrasyon sa subkutaneus nga insulin glargine nagpakita nga hinay ug labi ka taas nga pagsuyup, ingon man ang pagkawala sa mga taluktok. Sa ingon, ang mga konsentrasyon uyon sa temporal profile sa kalihokan sa pharmacodynamic nga insulin glargine. Gipakita sa Figure 1 ang mga profile sa kalihokan sa glargine sa insulin ug oras sa NPH-insulin kumpara sa oras. Sa pagpaila sa kausa sa usa ka adlaw, ang konsentrasyon sa balanse sa insulin glargine sa dugo nakaabot sa 2-4 ka adlaw pagkahuman sa una nga dosis. Sa pagdumala sa intravenous, ang katunga sa kinabuhi sa glargine sa insulin ug pagtambal sa tawo gitandi.
Pagkahuman sa pag-ineksiyon sa subkutaneus sa Lantus sa mga pasyente nga adunay diabetes mellitus, ang glargine sa insulin paspas nga gisunog sa katapusan sa kadena nga beta polypeptide aron maporma ang duha ka aktibo nga metabolite M1 (21A-Gly-insulin) ug M2 (21A-Gly-des-30B-Thr insulin). Sa plasma, ang panguna nga nagpalihok nga compound mao ang metabolite M1. Ang pagpagawas sa metabolite M1 nagdugang pinauyon sa gireseta nga dosis sa Lantus.
Ang mga resulta sa Pharmacokinetic ug pharmacodynamic nagpaila nga ang epekto sa subcutaneous injection sa Lantus sa panguna gipasukad sa pagkalain sa metabolikong M1. Ang insulin glargine ug metabolite M2 wala makaplagi sa kadaghanan sa mga pasyente, sa dihang nakit-an, ang ilang konsentrasyon independente sa gireseta nga dosis sa Lantus.
Sa mga pagsulay sa klinikal, ang pag-analisar sa mga subgroup nga gihimo pinaagi sa edad ug kasarian wala magpadayag sa bisan unsang kalainan sa pagkaayo ug pagkaluwas taliwala sa mga pasyente nga gitambalan sa glargine sa insulin ug ang kinatibuk-ang populasyon nga gitun-an.
Ang mga pharmacokinetics sa mga bata nga nag-edad 2 hangtod 6 ka tuig nga gisusi ang type 1 diabetes sa usa ka pagtuon sa klinika (tan-awa ang "Pharmacodynamics"). Ang "Minimum" nga lebel sa insulin glargine ug ang nag-unang mga metabolite sa plasma nga M1 ug M2 gisukat sa mga bata nga gitambalan sa glargine sa insulin, ug nakita nga ang mga sample sa konsentrasyon sa plasma parehas sa mga sampol sa mga hamtong, ebidensya nga nagsuporta sa pagtipon sa insulin glargine o mga metabolite niini. uban ang dugay nga administrasyon wala.
Ang insulin glargine usa ka analogue sa insulin sa tawo, nga gidisenyo nga adunay mubu nga pagkasunud sa neyutral nga pH. Kini hingpit nga matunaw sa acidic pH sa Lantus® Injection (pH 4). Pagkahuman sa administrasyon sa subcutaneous, ang acidic solution nga gi-neutralize, hinungdan sa pagporma sa usa ka microprecipitate, diin gikan ang insulin glargine nga padayon nga gipagawas sa gamay nga kantidad, nga naghatag usa nga bisan, taas nga peak, wala’y pag-usisa nga konsentrasyon / oras sa profile nga adunay dugay nga paglihok.
Ang paggapos sa mga receptor sa insulin: sa mga pagtuon sa vitro nagpaila nga ang pagkakauyon sa insulin glargine ug mga metabolite niini nga M1 ug M2 alang sa mga receptor sa insulin parehas ra sa insulin sa tawo.
Ang IGF-1 receptor nga nagbugkos: ang pagkakaugnay sa insulin glargine alang sa tawhanon nga IGF-1 receptor nga gibana-bana nga 5-8 ka beses nga mas dako kaysa sa insulin sa tawo (apan gibana-bana nga 70-80 ka beses nga mas ubos kaysa sa IGF-1), samtang ang mga metaboliko M1 ug ang M2 gapuson sa pagdawat sa IGF-1 nga adunay gamay nga pagkakaugnay kon itandi sa tawhanong insulin.
Ang kinatibuk-ang terapyutik nga konsentrasyon sa insulin (insulin glargine ug mga metabolite), nga gitino sa mga pasyente nga adunay tipo nga diabetes mellitus, labi nga mas ubos kaysa kinahanglanon alang sa katunga sa labing taas nga tubag gikan sa pagkuha sa IGF-1 receptor ug ang sunud-sunod nga pagpaaktibo sa mga mologenikong proliferative nga agianan nga gipasuko sa IGF-1 receptor . Ang mga konsentrasyon sa phologicalological nga endogenous nga IGF-1 mahimong makapalihok sa mitogenikong proliferative nga agianan, bisan pa, ang mga konsentrasyon sa terapyutiko nga gitino sa panahon sa therapy sa insulin, lakip na ang Lantus therapy, labi ka ubos kay sa mga konsentrasyon sa pharmacological nga gikinahanglan aron maaktibo ang IGF-1 nga agianan.
Ang panguna nga paglihok sa insulin, lakip ang glargine sa insulin, mao ang pag-regulate sa metabolismo sa glucose. Ang insulin ug ang mga analogue niini nagpaubos sa lebel sa glucose sa dugo pinaagi sa pagdugang sa pag-alsa sa glucose sa mga tisyu sa peripheral, labi na ang kaunuran sa kaunuran ug tisyu sa adipose, ingon usab ang pagpugong sa paggama sa glucose sa atay. Ang insulin nga pagpugong sa lipolysis sa adipocytes, nagpugong sa proteolysis ug nagpalambo sa synthesis nga protina. Gipakita sa mga pagtuon sa klinika ug pharmacological nga ang intravenously nga gidumala sa glargine sa insulin ug katas sa tawo parehas sa dihang gipangalagad sa parehas nga mga dosis. Sama sa tanan nga mga insulins, ang kalihokan sa lawas ug uban pang mga hinungdan mahimong makaimpluwensya sa panahon sa paglihok sa insulin glargine.
Sa mga pagtuon nga gigamit ang euglycemic clamp sa mga himsog nga boluntaryo ug mga pasyente nga adunay type 1 diabetes mellitus, ang aksyon sa subcutaneously injected insulin glargine mas mahinay kaysa sa insulin sa tawo, ang epekto sa insulin glargine hapsay ug dili hitup, ang gidugayon mas taas.
Ang oras (oras) nawala human sa subkutaneus nga indeyksiyon
Katapusan sa panahon sa pag-obserba
* gihubit ingon ang kantidad sa glucose nga gipaila aron magpadayon ang usa ka kanunay nga lebel sa glucose sa plasma (matag oras nga average).
Ang mas dugay nga aksyon sa subcutaneous insulin glargine direkta nga may kalabutan sa hinay nga pagsuyup, nga nagtugot sa tambal nga gigamit kausa sa usa ka adlaw.Sa lainlaing mga indibidwal ug sa parehas nga tawo, ang panahon sa paglihok sa insulin ug mga analogue niini, sama sa glargine sa insulin, mahimong magkalainlain.
Sa usa ka pagtuon sa klinika, ang mga simtomas sa hypoglycemia o mga timailhan sa pag-counter-regulasyon sa hormonal sa himsog nga mga boluntaryo ug sa mga pasyente nga adunay type 1 diabetes parehas human sa intravenous nga pagdumala sa insulin glargine ug insulin sa tawo.
Lantus: syringe pen - kondisyon sa paggamit ug pagtipig
Ang tambal kinahanglan nga gitipigan sa refrigerator, apan layo sa freezer. Pagtipig sa temperatura - 4-8 ° C. Ang penilya sa syringe gitago sa temperatura sa kwarto sulod sa mga usa ka oras sa wala pa magamit, ug pagkahuman gigamit nga gitago sa gawas sa ref, apan dili sa direkta nga adlaw ug dili sa mga gamit sa pagpainit.
Ang kinabuhi sa estante sa drug 3 ka tuig .
Ang pagdumala sa SoloStar mahimong magamit ug dili magamit.
Ang mga dagom sa tibuuk nga nahiuyon sa pen nga syringe sa SoloStar giusab sa wala pa ang matag injection sa insulin, ug dayon gikuha ug gilabay.
Ang gasto sa usa ka syringe pen
Nahiuyon si Lantus gikan sa mga parmasya nga adunay reseta. Ang mga pasyente sa diabetes nakadawat sa insulin nga wala’y bayad. Bisan pa, ang mga analogue nga magamit sa usa ka libre nga reseta gireseta. Dili kini kanunay nga insulin nga gigamit sa pasyente .
Ang gasto sa tambal Lantus SoloStar (100 IU / ml 3 ml No. 5) sa mga parmasya sa Moscow kaniadtong Hulyo 2017 gikan sa 2810 hangtod 4276 rubles matag pakete.
3 ml nga mga cartridges ug SoloStar syringe pens
1 ml nga solusyon naglangkob:
mga excipients: m-cresol, zinc chloride, glycerin (85%) (E422), sodium hydroxide (E524), konsentrasyon hydrochloric acid (E507), tubig alang sa indeyksiyon.
1 ml nga solusyon naglangkob:
aktibo nga sangkap: insulin glargine - 3.6378 mg, nga katumbas sa 100 ka mga PIECES sa tawo nga insulin.
mga excipients: m-cresol, zinc chloride, glycerin (85%) (E422), sodium hydroxide (E524), konsentrasyon hydrochloric acid (E507), polysorbate 20, tubig alang sa indeyksiyon.
Ang insulin glargine nakuha pinaagi sa pagrekord sa mga bakterya sa DNA sa mga klase nga Escherichia coli.
klaro, walay kolor nga solusyon.
Pakigsulti sa droga
Daghang mga sangkap ang nakaapekto sa metabolismo sa glucose ug mahimong kinahanglanon ang pag-adjust sa dosis sa glargine sa insulin.
Mga sangkap nga mahimo’g mapalambo ang epekto sa pagpaubos sa glucose sa dugo ug pagdugang sa kadaut sa hypoglycemia lakip ang oral antidiabetic agents, angiotensin-converting enzyme inhibitors (ACEs), disopyramides, fibrates, fluoxetine, monoamine oxidase inhibitors (MAOs), pentoxifylilides, propylene sulfides ug propylene sulfides ug propylene sulfides ug propylene sulfides.
Mga substansiya nga makapahuyang sa epekto sa pagpaubos sa glucose sa dugo naglakip sa mga corticosteroid hormone, danazole, diazoxide, diuretics, glucagon, isoniazid, estrogens ug progestogens, phenothiazine derivatives, somatropin, sympathomimetics (e.g., epinephrine (adrenaline), salbutam, salbutam , mga antipsychotic nga tambal (e.g., clozapine ug olanzapine) ug mga inhibitor sa protease.
Ang mga beta-blockers, clonidine, lithium salts ug alkohol mahimo’g makaayo ug makapahuyang sa hypoglycemic nga epekto sa insulin sa dugo. Ang Pentamidine mahimong hinungdan sa hypoglycemia, nga usahay gisundan sa hyperglycemia.
Dugang pa, ubos sa impluwensya sa mga tambal nga adunay simpatolitik sama sa β-blockers, clonidine, guanethidine ug reserpine, ang mga timailhan sa adrenergic counterregulation mahimo nga malumo o wala.
Pagpagawas sa porma, komposisyon ug packaging
Solusyon alang sa administrasyon sa sc hayag, dili kolor o hapit kolor.
Ang mga taghimatuud: metacresol (m-cresol), zinc chloride, gliserol (85%), sodium hydroxide, hydrochloric acid, tubig d / i.
3 ml - wala’y kolor nga kartolina sa bildo (5) - contour cell packaging (1) - mga pakete sa karton.
3 ml - wala’y kolor nga kartolina sa bildo (1) - OptiSet syringe pens (5) - packet sa karton.
3 ml - wala’y kolor nga kartolina sa bildo (1) - Mga sistema sa OptiClick nga kartutso (5) - mga pakete sa karton.
Ipagawas ang mga porma ug pakete
Solusyon alang sa administrasyon sa subcutaneous nga 100 PIECES / ml
3 ml nga solusyon sa usa ka karton nga transparent, wala’y kolor nga baso. Ang kartutso nga gisilyohan sa usa ka bahin sa usa ka tigbantay sa bromobutyl ug gigamitan og usa ka selyo nga aluminyo, sa laing bahin nga adunay usa ka bromobutyl plunger.
Sa 5 nga mga cartridges sa usa ka blister strip packaging gikan sa usa ka pelikula nga polyvinyl chloride ug aluminyo nga foil.
Alang sa 1 blister strip packaging lakip ang mga panudlo alang sa medikal nga paggamit sa estado ug estado sa Russia, ibutang sa kahon sa karton.
Solusyon alang sa subcutaneous injection 100 PIECES / ml
10 ml nga solusyon sa mga botelya nga transparent, wala’y kolor nga bildo, gipatapot sa mga stopper nga chlorobutyl ug gipilo nga adunay mga takup nga aluminyo nga adunay mga panapton nga panapton nga hinimo sa polypropylene.
Alang sa 1 botelya, kauban ang mga panudlo alang sa medikal nga paggamit sa estado ug estado sa Russia, ibutang sa kahon sa karton.
Mga kahimtang sa pagtipig
Pagtipig sa us aka temperatura nga 2 hangtod 8 ° C sa usa ka mangitngit nga lugar.
Ayaw paghawa! Ipadayon nga dili maabut sa mga bata!
Pagkahuman sa una nga paggamit, ang kartutso nga gi-install sa kuptanan mahimong magamit sa 4 nga mga semana ug gitipigan sa temperatura nga dili molapas sa 25 ° C (apan wala sa refrigerator).
Human maablihan ang botelya, ang solusyon mahimo’g magamit sa 4 nga mga semana ug gitipigan sa usa ka temperatura nga dili molapas sa 25 ° C (apan wala sa refrigerator).
Kinabuhi sa estante
2 ka tuig (botelya), 3 ka tuig (kartutso).
Ayaw paggamit pagkahuman sa petsa sa pagtapos nga gipakita sa package.
Ang Lantus usa ka labing una nga wala’y tuldok nga analogues sa insulin sa tawo. Nakuha pinaagi sa pagpuli sa asparagine sa amino acid nga adunay glycine sa ika-21 nga posisyon sa A chain ug pagdugang duha ka arginine amino acid sa chain chain B sa terminal amino acid. Kini nga tambal gihimo sa usa ka dako nga korporasyon sa parmasyutiko sa Pransya - Sanofi-Aventis. Sa dagan sa daghang mga pagtuon, napamatud-an nga ang insulin Lantus dili lamang makunhuran ang peligro sa hypoglycemia kumpara sa mga tambal nga NPH, apan usab nagpauswag sa metabolismo sa karbohidrat. Sa ubos usa ka mubo nga panudlo alang sa paggamit ug mga pagsusi sa mga diabetes.
Ang aktibo nga sangkap sa Lantus mao ang insulin glargine. Nakuha kini pinaagi sa genetic recombination gamit ang usa ka k-12 strain sa bacteria nga Escherichia coli. Sa usa ka neyutral nga palibot, medyo matunaw kini, sa usa ka acidic medium nga natunaw uban ang pagporma sa microprecipitate, nga kanunay ug hinay nga nagpagawas sa insulin. Tungod niini, ang Lantus adunay usa ka hapsay nga profile sa paglihok nga molungtad hangtod 24 oras.
Ang nag-unang mga kabtangan sa pharmacological:
- Mahinay nga adsorption ug profile nga dili hitup ang paglihok sulod sa 24 oras.
- Ang pagpugong sa proteolysis ug lipolysis sa adipocytes.
- Ang aktibo nga sangkap nagbugkos sa mga receptor sa insulin 5-8 ka beses nga mas lig-on.
- Ang regulasyon sa glucose metabolismo, pagdili sa pagporma sa glucose sa atay.
Sa 1 ml Lantus Solostar naglangkob:
- 3.6378 mg sa insulin glargine (sa mga termino sa 100 IU sa tawhanong insulin),
- 85% nga gliserol
- tubig alang sa indeyksiyon
- hydrochloric concentrated acid,
- m-cresol ug sodium hydroxide.
Paglaraw sa Pharmacological
Ang dugay nga naglihok nga insulin nga Lantus naglangkob sa mga nag-unang aktibo nga sangkap - glargine, nga gipintalan gikan sa usa ka us aka pilay sa bakterya nga Escherichia pinaagi sa pag-recombinasyon sa DNA niini. Dugang sa glargine, sa Lantus adunay mga excipients:
- metacresol
- zink klorido
- sodium hydroxide
- gliserol
- hydrochloric acid
- tubig.
Ang Lantus gipaila sa ilawom sa panit, diin, tungod sa pagwagtang sa reaksiyon sa acid sa solusyon, ang gitawag nga microprecipitate naumol: gikan kanila, ang glargine hinay-hinay nga ipagawas sa sunod nga panahon, nga molihok sa tawo nga hinay ug dali.
Ang glargine nagbugkos sa mga receptor sa insulin ingon ka epektibo sa endogenous nga insulin sa tawo, nga naghimo sa ilang biolohikal nga kalihokan nga managsama. Sama sa uban pang susama nga mga tambal, ang Lantus nalambigit sa regulasyon sa metabolismo sa asukal, pagkunhod sa kantidad sa dugo ug pagtabang sa mga tisyu sa peripheral sama sa mga kalamnan ug tambok nga mas maayo nga masuhop kini. Gawas pa, gipagaan sa glargine ang paghimo og asukal sa atay, nga dungan nga gipalihok ang paghimo sa protina.
Ingon usa ka dugay nga paglihok sa insulin, ang Lantus hinay-hinay nga masuhop sa dugo gikan sa tambok sa subcutaneous, nga nagdala sa panginahanglan nga gamiton kini dili ra usa ka beses sa usa ka adlaw.
Sa kasagaran, pagkahuman sa usa ka indeyksiyon, magsugod ang glargine sa trabaho niini pagkahuman sa usa ka oras, nga padayon nga naglihok sa tibuok adlaw (usahay mas dugay sa daghang oras). Sa kinatibuk-an, ang pagka-epektibo ug gidugayon sa aksyon ni Lantus direkta nga nagsalig sa matag kaso sa indibidwal.
Paggamit sa panahon sa pagmabdos
Sama sa tanan nga parehas nga mga tambal, ang Lantus kinahanglan gamiton nga adunay dugang nga pag-atiman sa panahon sa pagmabdos, bisan kung ang mga pagsusi sa laboratoryo wala magpadayag sa bisan unsang kadaot nga mahimo sa fetus. Ang epekto sa kini nga himan dili lahi sa uban pang mga analogue, nga gigamit sa mga mabdos nga babaye nga nag-antos sa diabetes. Bisan pa, wala kini magwagtang sa panginahanglan nga magreseta sa Lantus sa tanan nga katukma ug makontrol ang lebel sa asukal sa dugo hangtod nga manganak. Ang panginahanglan sa babaye nga babaye alang sa insulin sa panahon sa pagmabdos kasagaran gamay nga mas mubu sa una nga tulo ka bulan, apan sa hinayhinay nga pagdugang sa panahon sa ikaduha ug ikatulo nga mga trimester. Kini nga lebel balik sa normal pagkahuman sa pagpanganak, apan usahay adunay higayon nga makapalambo sa hypoglycemia. Atol sa sunud-sunod nga pagpapasuso, mahimo’g kinahanglanon nga ayohon ang gilatid nga dosis sa Lantus.
Ang pakig-uban ni Lantus sa ubang mga tambal ug sangkap
Ang lainlaing mga tambal mahimo’g mapalambo ang hypoglycemic nga kabtangan sa Lantus ug makapahuyang niini, busa, alang sa gitakdang oras nga pag-adjust sa dosis, kinahanglan nimo mahibal-an ang tanan nga posible nga mga kapilian. Kung naghisgot kami bahin sa pagpadako, nan kini nga mga droga mahimong ipahinungod:
- hypoglycemic nga tambal nga gikuha oral,
- disopyramids
- fluoxetine
- pentoxifylline
- salicylates,
- nag-fibrates
- mga inhibitor nga monoamine oxidase
- propoxyphene
- sulfonamide antimicrobial ahente.
Ang uban nga mga sangkap mahimo, sa baylo, makapahuyang sa epekto nga gihimo ni Lantus, nga mahimo’g gamay nga pagtaas sa dosis niini. Ang maong mga kemikal naglakip sa mga musunud:
- danazol
- lainlaing diuretics
- isoniazid
- hormonal kontraseptibo,
- epinephrine, salbutamol, terbutaline,
- diazoxide
- glucagon,
- fenothiazine,
- pagtubo hormone,
- mga hormone sa thyroid,
- antipsychotics
- Ang mga inhibitor sa protease.
Adunay usab mga butang nga doble nga makaapekto sa hypoglycemic nga kabtangan sa glargine, ug lakip niini ang mga beta-blockers, lithium salts, alkohol, clonidine, pentamidine, guanethidine, reserpine. Kinahanglan nga hinumdoman nga ang naulahi nga duha mahimo nga "mag-lubricate" sa mga timailhan sa mag-abut nga hypoglycemia, mao nga hinungdan kini usa ka dugang nga katalagman alang sa diabetes.
Unsa pa ang kinahanglan nimo mahibal-an bahin sa Lantus?
Tungod kay ang Lantus usa ka lihok nga paglihok sa insulin, dili mahimo nga gamiton kini ingon usa ka paagi sa pagsukol sa diabetes nga ketoacidosis. Dugang pa, ang ningdaot nga pantog function (labi na sa mga tigulang) nagdala sa usa ka pagkunhod sa rate sa pagpagawas sa asukal, mao nga ngano nga ang ilang panginahanglan alang sa insulin mahimo nga pagkunhod. Ang parehas nga magamit sa mga tawo nga adunay sakit sa atay nga pagkapakyas sa atay, tungod kay nawala ang kaepektibo sa proseso sa gluconeogenesis ug ang pagbag-o sa insulin nawad-an sa kadasig niini.
Ang nagtambong nga doktor kinahanglan mahinumdom nga kung ang pagpugong sa lebel sa asukal sa dugo wala matuman, o kung ang pasyente adunay kalagmitan sa hyperglycemia o hypoglycemia, daghang mga lakang ang kinahanglan himuon sa dili pa ayohon ang dosis sa Lantus. Ania kung unsa ang buhaton:
- siguruha nga ang pasyente nagsunod sa nahauna nga gihubit nga regimen sa pagtambal,
- siguruha nga ang pasyente nag-inject sa glargine sa hugot nga gitino nga mga lugar sa lawas,
- susihon ang pagtuman sa pasyente sa tanan nga kinahanglanon nga mga lakang sa pagpaila sa Lantus sa ilalum sa panit.
Ang panahon sa pag-uswag sa hypoglycemia sa usa ka pasyente nagpahiangay sa profile sa paglihok sa mga tambal nga adunay sulod nga insulin nga iyang gigamit. Kini nagpasabut nga kung ang paglungtad nga paglihok sa insulin mosulod sa dugo sa ulahi kaysa gipaabut, ang peligro sa hypoglycemia sa buntag nagdugang, samtang ang kalagmitan sa hypoglycemia sa gabii mikunhod. Kinahanglan nga hinumdoman nga ang bayad sa hypoglycemic nga kahimtang sa pasyente sa kaso ni Lantus mahimo’g mas dugay tungod sa taas nga profile sa paglihok niini.
Adunay usa ka gidaghanon sa mga sakit diin bisan ang kasarangan nga hypoglycemia mahimong hinungdan sa grabe o dili mausab nga epekto sa panglawas. Lakip niini ang vascular stenosis sa utok o coronary arteries, ingon man proliferative retinopathy. Kinahanglan nga hinumdoman nga sa pipila ka mga grupo sa mga tawo, ang mga timailhan sa nag-abut nga hypoglycemia mahimo nga malumo o wala sa tanan. Lakip sa mga nag-unang mga kategorya mao ang mga musunud:
- ang mga pasyente nga adunay maayo nga regulasyon sa asukal sa dugo
- mga tawo nga adunay kalagmitan nga hinay-hinay nga pagpalambo sa hypoglycemia,
- tigulang nga mga tawo
- mga pasyente kaniadto nga gigamit ang insulin nga gigikanan sa hayop,
- mga pasyente nga adunay taas nga kasaysayan sa diabetes,
- mga tawo nga nag-antos gikan sa neuropathy o sakit sa pangisip.
Ang bisan unsang mga hinungdan niini mahimong mosangput sa grabe nga hypoglycemia (hangtod sa pagkaluya) sa wala pa mailhan sa diabetes ang hulga niini. Adunay uban pang mga hinungdan, ang presensya diin gikinahanglan ang pasyente nga susihon pag-ayo ang iyang kahimtang ug ayohon ang dosis sa Lantus. Dugang sa pagtipon sa diabetes, lakip niini ang dugang nga kadaut sa glargine, usa ka pagbag-o sa lugar sa indeyksiyon, sobra nga pisikal nga kalihokan, usa ka paglapas sa pagkaon, pag-inom sa alkohol, pagsuka o pagkalibang, ingon man ang pipila nga mga kasamok sa endocrine system.
Tukma nga pagtipig sa insulin
Gikinahanglan nga itipig ang mga cartridges sa Lantus sa temperatura nga duha hangtod walo ka degree Celsius, ug ang ref labi nga angay alang niini, apan ang pag-amping kinahanglan nga kuhaon nga ang pakete dili magtandog sa freezer o frozen nga mga pagkaon. Imposible nga ma-supercool ang tambal, ingon usab ibutyag kini aron magdumala sa silaw sa adlaw o tugotan ang mga bata nga ma-access kini.
Direkta ang boltahe sa syringe diin gisulod ang kartutso kinahanglan nga gitipig sa daghang oras sa temperatura sa kwarto sa wala pa magamit. Mahinungdanon nga hinumdoman nga sa Lantus, nga napuno sa syringe pen, ang maximum nga kinabuhi sa estante gipamubo sa usa ka bulan, ug pag-monitor kini pagkahuman sa una nga paggamit mas maayo nga markahan ang petsa sa una nga pag-inject sa label. Aron malikayan ang peligro sa impeksyon, usa lamang ka pasyente ang kinahanglan nga mogamit usa ka pen nga syringe.
Ipasa ang FREE TEST! ARON IPAKITA ANG IMONG KAUGALINGON, GUSTO NIMO NGA MAHIMO ANG GIINGON SA DIABETES?
Takna sa Oras: 0
Pag-navigate (mga numero sa trabaho lamang)
0 sa 7 nga mga buluhaton nga nahuman
UNSAY PAGHIMO? Gipasaligan ko ikaw! Makapaikag kaayo))))
Nahuman na nimo ang pagsulay kaniadto. Dili nimo masugdan kini pag-usab.
Kinahanglan ka nga mag-login o magparehistro aron magsugod sa pagsulay.
Kinahanglan nimo nga makompleto ang mga mosunod nga mga pagsulay aron masugdan kini:
Husto nga mga tubag: 0 gikan sa 7
Nagmarka ka 0 sa 0 puntos (0)
Salamat sa imong oras! Ania ang imong mga resulta!
- Uban ang tubag
- Gamit ang marka sa relo
Unsa ang gipasabut sa ngalan nga "diabetes"?
Unsang hormone ang dili igo alang sa type 1 diabetes?
Hain nga simtomas ang DILI MAPAKITA sa diabetes?
Ruta sa pagdumala
Ang Lantus® kinahanglan nga ipangalagad sa subcutaneously. Ang Lantus® dili kinahanglan ipangalagad intravenously. Ang lungtad nga paglihok sa Lantus tungod sa pagpaila sa tambok sa subcutaneous. Sulod nga pagdumala sa sagad nga dosis sa subcutaneous mahimong mosangpot sa grabe nga hypoglycemia. Wala’y kalainan sa klinika sa serum nga insulin o lebel sa glucose pagkahuman sa pagdumala sa Lantus sa dingding sa tiyan, kalamnan nga deltoid, o hita.Gikinahanglan nga usbon ang site sa injection sa sulud nga parehas nga lugar matag oras. Ang Lantus® dili kinahanglan isagol sa uban nga insulin o lasaw. Ang pagsagol ug pagbubu mahimo nga magbag-o sa profile sa oras / aksyon; ang pagsagol mahimo hinungdan sa pag-ulan.
Tukma nga paggamit sa panulat
Sa wala pa gamiton ang SoloStar, kinahanglan nga basahon nimo pag-ayo ang mga panudlo nga gamiton, nga gihulagway sa polyeto.
Malayo nga pagdumala sa droga
Gi-report ang mga kaso kung ang droga naglibog sa uban pang mga insulins, labi na, ang mga short-acting nga mga insulins gipangalagad imbis nga wala’y glargine nga sayop. Sa wala pa ang matag injection, kinahanglan nga susihon ang label sa insulin aron malikayan ang kalibog tali sa glargine sa insulin ug uban pang mga insulins.
Kombinasyon sa Lantus nga adunay pioglitazone
Ang mga kaso sa pagkapakyas sa kasingkasing nahibal-an kung ang pioglitazone gigamit sa kombinasyon sa insulin, labi na sa mga pasyente nga adunay risgo nga mga hinungdan sa pagkapakyas sa kasingkasing. Kini kinahanglan nga hinumdoman kung nag-andam sa usa ka kombinasyon sa pioglitazone ug Lantus. Kung ang gihiusa nga pagtambal gireseta, ang mga pasyente kinahanglan nga bantayan alang sa mga timailhan ug mga sintomas sa pagkapakyas sa kasingkasing, pagtaas sa timbang, ug pagbaga. Ang Pioglitazone kinahanglan hunongon kung adunay mga sintomas sa kasingkasing nga nagalala.
Kini nga tambal dili mahimong isagol sa ubang mga tambal. Kini hinungdanon nga ang mga syringe wala’y mga pagsubay sa ubang mga sangkap.
Lantus solostar Paggamit sa pagmabdos ug mga anak
Sa mga pagtuon sa hayop, wala’y direkta o dili direkta nga datos nga nakuha sa embryotoxic o fetotoxic nga epekto sa insulin glargine. Hangtod karon, wala’y mga may kalabutan nga istatistika bahin sa paggamit sa tambal sa panahon sa pagmabdos. Adunay ebidensya sa paggamit sa tambal Lantus® SoloStar® sa 100 nga mabdos nga mga babaye nga adunay diabetes. Ang kurso ug sangputanan sa pagmabdos sa kini nga mga pasyente wala magkalainlain sa mga mabdos nga babaye nga adunay diabetes nga nakadawat sa ubang mga pagpangandam sa insulin. Ang pagtudlo sa drug Lantus® SoloStar® sa mga mabdos nga babaye kinahanglan ipatuman nga may pag-amping. Kinahanglan ang mabinantayon nga pag-monitor sa lebel sa glucose sa dugo. Alang sa mga pasyente nga adunay kaniadto o gestational diabetes mellitus, hinungdanon nga magpadayon ang pagkontrol sa glycemic sa tibuok nga pagmabdos. Ang panginahanglan alang sa insulin mahimo nga mubu sa una nga trimester sa pagmabdos ug pagdugang sa panahon sa ikaduha ug ikatulo nga mga trimester. Pagkahuman sa pagkahimugso, ang panginahanglan alang sa insulin nag-anam ka dali (ang risgo sa pagtaas sa hypoglycemia). Ubos sa kini nga mga kahimtang, hinungdanon ang pag-monitor sa konsentrasyon sa glucose sa dugo. Sa mga kababayen-an sa panahon sa pagpapasuso, kinahanglan nga usbon ang regimen sa dosis sa insulin ug pagkaon.
Dosage Lantus Solostar
P / c. Mga hamtong ug bata mas taas og 6 ka tuig ang panuigon. Ang Lantus® SoloStar® kinahanglan gamiton lamang s / c kausa sa usa ka adlaw, kanunay sa parehas nga oras. Ang Lantus® SoloStar® kinahanglan nga i-injected sa subcutaneous fat sa tiyan, abaga o hips. Ang mga injection site kinahanglan nga mag-ilis sa matag bag-ong iniksyon sa girekomenda nga mga lugar alang sa pagdumala sa subcutaneous sa droga. Ang dosis sa Lantus® SoloStar® ug ang oras sa adlaw alang sa pagdumala nga gipili sa tinagsa. Sa mga pasyente nga adunay type 2 diabetes mellitus, ang Lantus® SoloStar® mahimong magamit pareho nga monotherapy ug inubanan sa uban pang mga tambal nga hypoglycemic. Pagbalhin gikan sa pagtambal sa uban pang mga tambal nga hypoglycemic sa Lantus® SoloStar® Kung gipulihan ang usa ka medium-duration o dugay nga paglihok sa insulin nga regimen sa usa ka regimen sa pagtambal uban ang Lantus® SoloStar®, mahimo nga kinahanglan aron mapabag-o ang adlaw-adlaw nga dosis sa basal insulin, ug mahimo usab nga kinahanglanon aron mabag-o ang pagkakauyon sa antidiabetic therapy (dosis) ug regimens alang sa pagdumala sa dugang nga gigamit nga mga insulins nga mga short-acting o sa ilang mga analogue o dosis sa oral nga hypoglycemic drug). Kung gibalhin ang mga pasyente gikan sa pagdumala sa insulin-isophan kaduha sa adlaw ngadto sa usa ka administrasyon sa pag-andam sa Lantus® SoloStar® aron mapaminusan ang peligro sa hypoglycemia sa gabii ug sayo sa buntag, ang adlaw-adlaw nga dosis sa basal nga insulin kinahanglan nga pagkunhod sa 20-30% sa unang mga semana sa pagtambal.Sa niining panahon, ang pagkunhod sa dosis, sa labing gamay nga bahin, kinahanglan nga iganti sa pagtaas sa mga paglihok sa mga dosis nga hapit sa paglihok, gisundan sa indibidwal nga pagbag-o sa regimen sa dosis. Ang Lantus® SoloStar® dili kinahanglan isagol sa ubang mga pagpangandam sa insulin o lasaw. Kinahanglan nimo nga siguruha nga ang mga syringes wala’y mga nabilin nga ubang mga droga. Kung adunay pagsagol o matunaw, ang profile sa insulin glargine mahimong mausab sa kadugayon. Ang pagsagol sa uban pang mga insulins mahimong hinungdan sa pag-ulan. Sama sa uban pang mga analogue sa insulin sa tawo, ang mga pasyente nga nakadawat sa taas nga dosis sa insulin tungod sa presensya sa mga antibody sa tawo nga insulin mahimo’g makasinati usa ka pagtaas sa tubag sa insulin kung magbalhin sa Lantus® SoloStar®. Sa proseso sa pagbalhin sa Lantus® SoloStar® ug sa unang mga semana pagkahuman niini, ang pag-amping sa pagbantay sa glucose sa dugo ug, kung gikinahanglan, kinahanglan ang pagtul-id sa regimen sa dosis sa insulin. Sa kaso sa gipauswag nga regulasyon sa metaboliko ug ang sangputanan nga pagdugang sa pagkasensitibo sa tisyu sa insulin, mahimo’g kinahanglan nga dugang aron mapasibo ang regimen sa dosis. Ang pagpaayo sa dosis mahimo’g kinahanglanon, sama pananglit, sa pagbag-o sa gibug-aton sa lawas sa lawas sa pasyente, pagkinabuhi, oras sa adlaw alang sa pagdumala sa droga, o kung makita ang uban nga mga kahimtang nga nakaingon sa usa ka dugang nga predisposisyon sa pagpauswag sa hyp- o hyperglycemia. Ang tambal dili kinahanglan ipangalagad iv. Sa / sa pagpaila sa sagad nga dosis nga gituyo alang sa pagpaila sa SC, mahimong hinungdan sa pag-uswag sa grabe nga hypoglycemia. Ang gidugayon sa paglihok sa tambal Lantus® SoloStar® nagdepende sa localization sa site sa sc administrasyon niini. Mga panudlo alang sa paggamit ug pagdumala sa napuno na nga panulat sa syringe sa SoloStar® Sa wala pa gamiton ang una, ang pen nga syringe kinahanglan nga gitipig sa temperatura sa kwarto sulod sa mga oras nga 1.5. Sa wala pa gamiton, susihon ang kartutso sa sulod sa pluma nga syringe. Kinahanglan nga gamiton lamang kini kung ang solusyon mao ang transparent, walay kolor, wala kini makita nga makita nga solidong mga partikulo ug, sa pagkamakanunayon, nahisama sa tubig. Ang mga hubad sa SoloStar® dili kinahanglan nga gamiton pag-usab ug kinahanglan nga itapon. Aron malikayan ang impeksyon, ang usa ka napuno nga syringe pen kinahanglan nga gamiton lamang sa usa ka pasyente ug dili kinahanglan ibalhin sa lain nga tawo. Pagdumala sa SoloStar® Syringe Pen Sa wala pa gamiton ang SoloStar® Syringe Pen, basaha pag-ayo ang kasayuran sa paggamit. Mahinungdanon nga Kasayuran sa Paggamit sa SoloStar® Syringe Pen Sa wala pa ang matag paggamit, pag-ayo ipatapot ang bag-ong dagum sa syringe pen ug ipahigayon ang usa ka safety test. Kinahanglan ra nga gamiton ang mga dagum nga angay sa SoloStar®. Ang mga espesyal nga pag-amping kinahanglan buhaton aron malikayan ang mga aksidente nga may kalabotan sa paggamit sa usa ka dagum ug ang posibilidad sa pagpasa sa impeksyon. Sa bisan unsang kaso kinahanglan nimo gamiton ang pen pen syringe sa SoloStar® kung nadaot o kung dili ka sigurado nga kini molihok sa hustong paagi. Kinahanglan kanunay nga adunay usa ka ekstra nga panulat sa syringe sa SoloStar® kung nawala o madaut ang usa ka miaging kopya sa pen syringe nga SoloStar® Mga Panudlo sa Pagtipig Ang seksyon sa Pagtipig kinahanglan nga susihon bahin sa mga lagda sa pagtipig sa SoloStar® Syringe Pen. Kung ang panulat sa syringe sa SoloStar® gitipigan sa ref, kinahanglan kini kuhaon gikan didto 1-2 nga oras sa wala pa ang gituyo nga indeyksiyon, aron ang solusyon mahimong temperatura sa kwarto. Sakit kaayo ang pagdumala sa chilled insulin. Ang gigamit nga SoloStar® Syringe Pen kinahanglan nga maguba. Ang operasyon Ang SoloStar® Syringe Pen kinahanglan mapanalipdan gikan sa abog ug hugaw. Ang gawas sa SoloStar® Syringe Pen mahimong malimpyohan pinaagi sa pagpahid niini sa usa ka dampon nga panapton.Ayaw ibubo ang pen nga syringe sa SoloStar® sa likido, hugasi o lubricate kini, tungod kay kini makadaot sa panulat sa syringe sa SoloStar®. Ang SoloStar® Syringe Pen nga tukma nga nagsalikway sa insulin ug luwas gamiton. Kinahanglan usab kini nga pag-amping. Paglikay sa mga kahimtang diin ang kadaot sa SoloStar® Syringe Pen mahimong mahitabo. Kung adunay pagduha-duha nga ang gigamit nga pananglitan sa syringe pen nga SoloStar®, nadaot, us aka bag-ong pen nga syringe. Yugto 1. Kontrol sa insulin.Ang tatak sa SoloStar® syringe pen kinahanglan nga susihon aron masiguro nga kini naglangkob sa tama nga insulin. Alang sa Lantus®, ang pen nga syringe sa SoloStar® abo nga adunay kolor nga purpura alang sa pag-inject. Human makuha ang takup sa syringe pen, ang dagway sa insulin nga anaa niini kontrolado: ang solusyon sa insulin kinahanglan nga transparent, kolor, dili makita nga makita nga solidong mga partikulo ug mahisama sa tubig nga managsama. Yugto 2. Pagkonektar sa dagum Kinahanglan ra nga magamit ang mga dagum sa SoloStar® syringe pen. Alang sa matag sunud-sunod nga pag-ineksiyon, kanunay nga mogamit usa ka bag-ong dagum sa dagom. Human makuha ang takip, ang dagum kinahanglan nga maampingon nga ma-install sa syringe pen. Yugto 3. Pagpahigayon sa usa ka kaluwasan nga pagsulay Sa wala pa ang matag injection, kinahanglan nga buhaton ang usa ka safety test aron masiguro nga maayo ang pagbuhat sa syringe pen ug dagum ug makuha ang mga bula sa hangin. Sukda ang dosis nga katumbas sa 2 PIECES. Ang gawas ug sulud nga sulud sa dagom kinahanglan kuhaon. Ang pagpahimutang sa penilya sa hiringgilya nga gamit ang dagum, hinayhinay nga pag-tap sa karton sa insulin gamit ang imong tudlo aron ang tanan nga mga bula sa hangin nakadirekta sa dagum. Hingpit nga ipadayon ang button sa injection. Kung ang insulin makita sa tumoy sa dagum, kini nagpasabut nga ang syringe pen ug dagum nagtrabaho sa husto. Kung ang insulin dili makita sa tumoy sa dagum, nan ang lakang 3 mahimo’g gibalik-balik hangtud makita ang insulin sa tumoy sa dagum. Yugto 4. Pagpili sa dosis Ang dosis mahimo itakda sa usa ka katukma sa 1 UNIT gikan sa minimum nga dosis (1 UNIT) hangtod sa labing taas (80 UNIT). Kung gikinahanglan ang pagpaila sa usa ka dosis nga sobra sa 80 nga PIECES, 2 o daghan pa nga mga injection ang kinahanglan ihatag. Ang bintana sa dosing kinahanglan nga ipasabut ang "0" pagkahuman sa pagkahuman sa pagsulay sa kaluwasan. Pagkahuman niana, mahimong matukod ang kinahanglanon nga dosis. Yugto 5. Pagdumala sa dosis.Ang pasyente kinahanglan pahibal-an bahin sa pamaagi sa pag-inject sa usa ka medikal nga propesyonal. Ang dagum kinahanglan ipasok sa ilawom sa panit. Ang buton sa injection kinahanglan nga ipadayon sa hingpit. Gipahigayon kini nga posisyon alang sa lain nga 10 s hangtod nga gikuha ang dagum. Gisiguro niini ang pagpaila sa pinili nga dosis sa insulin sa hingpit. Yugto 6. Pagtangtang ug isalikway ang dagum Sa tanan nga mga kaso, ang dagum human ang matag indeyksiyon kinahanglan tangtangon ug ilabay. Gisiguro niini ang pagpugong sa kontaminasyon ug / o impeksyon, ang pagsulod sa container sa insulin ug pagtagas sa insulin. Kung kuhaon ug itaktak ang dagum, kinahanglan himuon ang espesyal nga mga pag-amping. Ang girekomenda nga pag-amping sa kaluwasan alang sa pagtangtang ug paglabay sa mga dagum (pananglitan, ang teknik sa pagbutang sa takup gamit ang usa ka kamot) kinahanglan sundan aron mahanaw ang peligro sa mga aksidente nga naglambigit sa paggamit sa dagum ug usab aron malikayan ang impeksyon. Human makuha ang dagum, isara ang pen nga syllas sa SoloStar® nga adunay takup.
Mga simtomas: usa ka sobra nga dosis sa insulin mahimong mosangput sa grabe ug us aka dugay nga hypoglycemia, nga naghulga sa kinabuhi sa pasyente. Pagtambal: ang mga yugto sa kasarangan nga hypoglycemia kasagaran gihunong pinaagi sa pagsusi sa paspas nga natunaw nga carbohydrates. Mahimo nga usbon ang eskedyul sa dosis sa tambal, pagkaon o pisikal nga kalihokan. Ang mga epistod sa labi ka grabe nga hypoglycemia, nga gipakita pinaagi sa coma, kombulsyon o sakit sa neurological, nanginahanglan intravenous o subcutaneous nga pagdumala sa glucagon, ingon man usab intravenous nga pagdumala sa usa ka konsentrasyon nga solusyon sa dextrose (glucose).Ang dugay-dugay nga paggamit nga karbohidrat ug pagdumala sa espesyalista mahimo nga kinahanglanon, ingon pagkahuman sa nakit-an nga pagpaayo sa klinika, posible ang pag-uli sa hypoglycemia.