Daotan nga site site

aktibo nga sangkap: tawhanon nga insulin (rDNA)

Ang 1 ml nga injection naglangkob sa 100 IU sa biosynthetic nga insulin sa tawo (gihimo gamit ang teknolohiya sa rDNA sa Saccharomycescerevisiae )

1 panaksan sa mystitis 10 ml, nga katumbas sa 1000 IU.

Ang 1 IU (internasyonal nga mga yunit) katumbas sa 0.035 mg sa anhydrous human insulin,

mga excipients: zinc chloride, gliserin, metacresol, sodium hydroxide, dilute hydrochloric acid, tubig alang sa indeyksiyon.

Mga kabtangan sa Pharmacological

Ang epekto sa pagpaubos sa asukal sa insulin mao ang pagpauswag sa pag-alsa sa glucose pinaagi sa mga tisyu pagkahuman sa paggapos sa insulin sa mga receptor sa mga selula sa kalamnan ug tambok, ingon man ang pagdili sa pagpagawas sa glucose gikan sa atay.

Ang mga sangputanan sa usa ka pagtuon sa klinika sa usa ka intensive care unit alang sa pagtambal sa hyperglycemia (lebel sa glucose sa dugo sa taas nga 10 mmol / L) sa 204 nga mga pasyente nga adunay diabetes ug 1344 nga mga pasyente nga wala ang diabetes nga nasinatian sa kadaghanan nga operasyon nga gipakita nga normoglycemia (glucose level 4, 4- 6.1 mmol / L), nga giaghat sa pagdumala sa Actrapid ® NM, nakamenus sa pagka-mortal sa 42% (8% kung itandi sa 4.6%).

Ang Actrapid ® NM usa ka pagpaandam nga pagpaayo sa paglihok sa insulin.

Ang pagsugod sa paglihok naobserbahan sa sulod sa 30 minuto, ang labing kadako nga epekto nakab-ot sa sulod sa 1.5-3.5 nga oras ug ang gidugayon sa paglihok gibana-bana nga 7-8 ka oras.

Ang mga Pharmacokinetics Ang katunga sa kinabuhi sa insulin gikan sa dugo pipila ka minuto. Busa, ang kinaiya sa paglihok sa pag-andam sa insulin tungod lamang sa mga kinaiya sa pagsuyup. Ang kini nga proseso nagdepende sa daghang mga hinungdan (pananglitan, ang dosis sa insulin, ang pamaagi ug lugar sa indeyksiyon, gibag-on sa subcutaneous tissue, matang sa diabetes), nga nagdala sa usa ka mahinungdanon nga pagbag-o sa epekto sa pag-andam sa insulin sa usa ug sa lainlaing mga pasyente.

Pagsuyup Ang peak konsentrasyon sa plasma sa dugo nakab-ot sa sulod sa 1.5-2.5 ka oras human sa pagdumala sa tambal.

Pagpanagtag. Ang hinungdanon nga pagbugkos sa insulin sa mga protina sa plasma, gawas sa pagpaagi sa mga antibodies (kung adunay), wala makita.

Ang metabolismo. Ang tawhanon nga insulin gipunting sa mga protease sa insulin o mga pagpaubos sa insulin nga mga enzyme ug, tingali, pinaagi sa protina nga disulfide isomerase. Nahibal-an ang daghang mga site kung diin nahitabo ang hydrolysis sa molekula sa tawo. Wala’y mga metabolismo nga naumol human ang hydrolysis adunay biological nga kalihokan.

Pagpanganak. Ang gidugayon sa katapusan nga tunga sa kinabuhi sa insulin gitino pinaagi sa rate sa pagsuyup niini gikan sa subcutaneous tissue. Mao kana ang hinungdan nga ang gidugayon sa katapusan nga tunga sa kinabuhi (t½) nagpaila sa rate sa pagsuyup, ug dili ang pagwagtang (ingon niana) ang insulin gikan sa plasma sa dugo (t½ nga insulin gikan sa agos sa dugo pipila ka minuto). Sumala sa panukiduki, ang t½ 2-5 ka oras.

Mga bata ug tin-edyer. Ang profile sa pharmacokinetic sa Actrapid ® NM gitun-an sa gamay nga numero (n = 18) sa mga bata (6-12 anyos) ug mga tin-edyer (13-17 anyos) nga adunay diabetes. Ang mga limitado nga datos nagsugyot nga ang profile sa pharmacokinetic sa insulin sa mga bata, mga tin-edyer ug mga hamtong hapit parehas. Bisan pa nga lebel c _max (ang maximum nga konsentrasyon) lainlain sa mga bata nga lainlain ang edad, nagpaila sa kamahinungdanon sa pagpili sa mga indibidwal nga mga dosis sa tambal.

Ang data sa kaluwasan nga may kalabotan.

Ang mga pagtuon sa preclinical (toxicity sa balikbalik nga pagdumala sa tambal, genotoxicity, carcinogenicity, makahilo nga epekto sa katakos sa pagsanay) wala magpadayag sa bisan unsang katalagman sa pagdumala sa tambal nga Actrapid ® NM.

Pagtambal sa diabetes.

Pakigsulti sa uban nga mga tambal ug uban pang mga lahi sa pakig-uban

Sama sa nahibal-an nimo, daghang mga tambal ang nakaapekto sa metabolismo sa glucose.

Ang mga tambal nga makapamenus sa panginahanglan sa insulin.

Ang mga ahente nga hypoglycemic oral (PSS), monoamine oxidase inhibitors (MAOs), non-selective b-blockers, ACE inhibitors (ACE), salicylates, anabolic steroid ug sulfonamides.

Ang mga tambal nga makapadako sa panginahanglan sa insulin.

Ang mga oral contraceptive, thiazides, glucocorticoids, thyroid hormone, sympathomimetics, pagtubo hormone ug danazol.

• Ang adrenergic blockers mahimong mask sa mga sintomas sa hypoglycemia ug magpahinay sa pagkaayo human sa hypoglycemia.

Ang Octreotide / lanreotide mahimo’g makapakunhod ug makapataas sa panginahanglan alang sa insulin.

Ang alkohol mahimo’g mapaayo o makapaubos sa hypoglycemic nga epekto sa insulin.

Mga bahin sa aplikasyon

Ang dili igo nga dosis o paghunong sa pagtambal (labi na sa type I diabetes) mahimong mosangpot sa hyperglycemia ug diabetes ketoacidosis. Kasagaran, ang una nga mga sintomas sa hyperglycemia nga hinayhinay nga naugmad sa daghang oras o adlaw. Naglangkob kini kauhaw, kanunay nga pag-ihi, pagduka, pagsuka, pagkahilo, pagkalalum ug pagkalaya sa panit, uga nga baba, pagkawala sa gana, ug ang baho sa acetone sa ginhawa nga hangin.

Sa tipo nga diabetes ko, ang hyperglycemia, nga wala gitambalan, mosangput sa ketoacidosis sa diabetes, nga mahimo’g makamatay.

Hypoglycemia mahimong mahitabo kung ang dosis sa insulin taas kaayo nga may kalabutan sa panginahanglan alang sa insulin. Sa kaso sa hypoglycemia o kung gidudahang hypoglycemia, ayaw ipangalagad ang tambal.

Ang paglaktaw sa mga pagkaon o wala damha nga pagdugang sa pisikal nga kalihokan mahimong mosangput sa hypoglycemia.

Ang mga pasyente nga labi nga nagpauswag sa pagpugong sa lebel sa glucose sa dugo tungod sa intensive nga therapy sa insulin mahimo’g makit-an ang mga pagbag-o sa ilang naandan nga mga sintomas, pasiuna sa hypoglycemia, nga kinahanglan pasidan-an nang daan.

Ang naandan nga mga timailhan sa pahimangno mahimong mawala sa mga pasyente nga adunay dugay nga diabetes.

Ang mga comorbidities, labi na ang mga impeksyon ug mga sakit, nagdugang sa panginahanglan sa insulin.

Ang pagbalhin sa pasyente sa lain nga tipo o tipo sa insulin nahitabo sa ilalum sa higpit nga pagdumala sa medisina. Usa ka pagbag-o sa konsentrasyon, tipo (taggama), tipo, gigikanan sa insulin (tawhanon o analog sa tawo nga insulin) ug / o pamaagi sa paggama mahimo’g kinahanglan usa ka pagbag-o sa dosis sa insulin. Ang mga pasyente nga gibalhin sa Actrapid ® NM nga adunay lainlaing klase sa insulin mahimo’g magkinahanglan usbaw sa gidaghanon sa inadlaw nga injections o pagbag-o sa dosis kung itandi sa insulin nga sagad nila gigamit. Ang panginahanglan alang sa pagpili sa dosis mahimo’g mobangon pareho sa panahon sa una nga pagdumala sa usa ka bag-ong tambal, ug sa una nga pila ka semana o bulan sa paggamit niini.

Kung mogamit sa bisan unsang terapiya sa insulin, ang mga reaksyon mahimo nga mahitabo sa lugar sa indeyksiyon, nga mahimong maglakip sa sakit, kapula, pagpangatol, pantal, paghubag, pagbuak, ug panghubag. Ang kanunay nga pagbag-o sa site sa pag-injection sa usa ka lugar mahimo nga makunhuran o mapugngan kini nga mga reaksyon. Ang mga reaksyon kasagaran nawala human sa pipila ka adlaw o semana. Sa mga panagsa nga kaso, ang mga reaksyon sa site sa indeyksiyon mahimong magkinahanglan og paghunong sa pagtambal sa Actrapid ® NM.

Sa wala pa magbiyahe nga adunay mga pagbag-o sa mga time zone, ang mga pasyente kinahanglan nga mokonsulta sa doktor, tungod kay kini nagbag-o sa iskedyul sa mga injections sa insulin ug pag-inom sa pagkaon.

Ang Actrapid ® NM dili kinahanglan gamiton sa mga bomba sa insulin alang sa dugay nga pagdumala sa subcutaneous sa insulin tungod sa peligro sa sediment sa ilang mga tubo.

Ang kombinasyon sa mga produkto sa thiazolidinediones ug insulin.

Kung ang thiazolidinediones gigamit sa kombinasyon sa insulin, ang mga kaso sa pagkabati sa kapakyasan sa kasingkasing gitaho, labi na sa mga pasyente nga adunay peligro nga mga hinungdan sa pagkabigo sa kasingkasing.

Ang Actrapid ® NM naglangkob sa metacresol, nga mahimong hinungdan sa mga reaksiyon sa alerdyi.

Mga pasyente sa tigulang (> 65 anyos).

Ang tambal nga Actrapid® NM mahimong magamit sa mga tigulang nga pasyente.

Sa mga tigulang nga pasyente, ang pag-monitor sa glucose kinahanglan nga palig-onon ug ang dosis sa insulin matag usa nga nabag-o.

Napakyas ang renal ug atay

Ang kakulang sa renal ug hepatic mahimong makunhuran ang panginahanglan alang sa insulin. Sa mga pasyente nga adunay kakulangan sa pantog ug hepatic, ang pag-monitor sa glucose kinahanglan nga palig-onon ug ang dosis sa insulin matag usa nga nabag-o.

Ang tambal nga Actrapid® NM mahimong magamit sa mga bata ug mga tin-edyer.

Paggamit sa panahon sa pagmabdos o lactation .

Tungod kay ang insulin dili motabok sa pagbantay sa placental, wala’y limitasyon sa pagtambal sa diabetes uban ang insulin sa panahon sa pagmabdos. Girekomenda nga palig-on ang pag-monitor sa lebel sa Glucose sa dugo ug pag-monitor sa pagtambal sa mga mabdos nga babaye nga adunay diabetes sa tibuuk nga yugto sa pagmabdos, ingon man sa gisuspetsahan nga pagmabdos, tungod kay ang dili igo nga pagbantay sa diabetes nagdugang ang peligro sa mga malformations sa fetal ug kamatayon.

Ang panginahanglan sa insulin sagad nga mikunhod sa una nga trimester sa pagmabdos ug nagdako nga labi sa ikaduha ug ikatulo nga mga trimer.

Human sa pagkahimugso, ang panginahanglan alang sa insulin dali nga makabalik sa baseline.

Wala usab mga pagdili sa pagtambal sa diabetes uban ang insulin sa panahon sa pagpasuso, tungod kay ang pagtambal sa inahan dili makahatag peligro sa bata.

Ang mga pagtuon sa pagkasunud sa pagpanambal sa hayop gamit ang insulin sa tawo

wala magpadayag sa bisan unsang negatibo nga epekto sa pagkamabungahon.

Ang abilidad nga maimpluwensyahan ang reaksyon sa reaksyon kung nagmaneho sa mga awto o uban pang mga mekanismo.

Ang tubag sa pasyente ug ang iyang abilidad sa pag-concentrate mahimong adunay kapakyasan sa hypoglycemia. Mahimo kini nga usa ka peligro nga peligro sa mga sitwasyon diin kini nga katakus adunay kahinungdanon (pananglitan, kung nagmaneho sa awto o makinarya)

Ang mga pasyente kinahanglan nga gitambagan nga mohimo mga lakang aron mapugngan ang hypoglycemia sa dili pa magmaneho. Kini labi ka hinungdanon alang sa mga pasyente nga naluya o wala nga mga sintomas sa mga nag-una sa hypoglycemia, o mga yugto sa hypoglycemia kanunay nga mahitabo. Ubos sa ingon nga mga kahimtang, angay nga tagdon ang angay nga pagmaneho sa awto.

Dosis ug administrasyon

Ang Actrapid ® NM usa ka drug nga mubu nga molihok, busa kini kanunay nga gigamit sa kombinasyon sa dugay nga paglihok nga insulin.

Ang dosis sa insulin matag usa ug gitino sa doktor uyon sa mga kinahanglanon sa pasyente.

Ang indibidwal nga kinahanglanon sa adlaw-adlaw alang sa insulin kasagaran gikan sa 0.3 hangtod sa 1.0 IU / kg / adlaw. Ang adlaw-adlaw nga kinahanglanon alang sa insulin mahimo’g mag-uswag sa mga pasyente nga adunay resistensya sa insulin (pananglitan, sa pagkabinlan o sa hilabihang katambok) ug pagkunhod sa mga pasyente nga adunay nahabilin nga produksiyon sa endogenous insulin.

Kinahanglan nga himuon ang injection 30 minuto sa wala pa ang panguna o dugang nga pagkaon nga adunay karbohidrat.

Ang mga managsama nga mga sakit, labi na ang mga impeksyon ug hilanat, kasagaran nagdugang sa panginahanglan sa pasyente alang sa insulin. Ang managsama nga kidney, atay, o adrenal, pituitary, o mga sakit sa thyroid nanginahanglan mga pagbag-o sa dosis sa insulin.

Ang pag-usab sa dosis mahimo’g kinahanglan kung ang mga pasyente magbag-o sa ilang pisikal nga kalihokan o sa ilang normal nga pagkaon.

Ang Actrapid ® NM gituyo alang sa subcutaneous o intravenous injection.

Ang Actrapid ® NM sagad nga gidumala sa subcutaneously sa mga lugar sa dingding sa anterior nga tiyan, ingon man ang mga hips, pantalan o kaunuran sa kaunuran sa abaga.

Sa mga subkutaneus nga pag-inject sa rehiyon sa dingding sa anterior nga tiyan, ang pagsuyup sa insulin mahitabo labi ka kusog sa diha nga gi-injected sa ubang mga bahin sa lawas.

Ang pagpaila sa usa ka madakup nga panit nga panit labi nga makunhuran ang risgo sa pagsulod sa kaunuran.

Pagkahuman sa indeyksiyon, kinahanglan nga magpabilin sa ilalum sa panit sa labing menos 6 segundos. Kini masiguro ang pagpaila sa us aka hingpit nga dosis.

Aron maminusan ang peligro sa lipodystrophy, ang site sa injection kinahanglan kanunay nga mausab bisan sa sulod sa parehas nga lugar sa lawas.

Ang mga intramuscular injection mahimong ipahigayon sa ilalum sa pagdumala sa medisina.

Ang Actrapid ® NM mahimong ipangalagad sa intravenously. Kini nga mga injection kinahanglan himuon lang sa usa ka doktor.

Ang Actrapid ® NM sa mga panaksan gigamit sa mga espesyal nga syringes sa insulin nga adunay angay nga pagtapos. Ang Actrapid ® NM uban ang usa ka manual nga nakabalhas nga adunay detalyado nga kasayuran alang magamit.

Aplikasyon alang sa intravenous administration.

Ang mga sistema sa pagpuga nga Actrapid ® NM sa konsentrasyon sa insulin sa tawo nga 0,05 IU / ml hangtod sa 1.0 IU / ml sa usa ka solusyon sa pagpuga nga adunay 0.9% sodium chloride, 5% o 10% glucose ug 40 mmol / litro potassium chloride ug nahimutang sa mga sulud sa polypropylene pagpuga, lig-on alang sa 24 oras sa temperatura sa kwarto. Bisan sa pagkalig-on sa dugay nga panahon, ang usa ka piho nga kantidad sa insulin mahimong ma-adsorbed sa sulud nga sulud sa tangke sa pagpuga. Atol sa pagpuga, gikinahanglan nga bantayan ang lebel sa glucose sa dugo.

Ang Actrapid ® NM wala gituyo aron magamit sa mga bomba sa insulin alang sa dugay nga administrasyon sa subcutaneous.

Panudlo alang sa paggamit sa drug Actrapid ® NM alang sa pasyente.

Ayaw gamita ang Actrapid ® NM:

▶ Sa pagbomba nga pagpuga.

▶ Kung ang pasyente alerdyik (hypersensitive) sa insulin sa tawo o bisan unsang ubang sangkap sa Actrapid ® NM,

▶ Kung ang pasyente nagduda nga siya nakasinati og hypoglycemia (ubos nga asukal sa dugo).

▶ Kung ang luwas nga plastic cap dili mahiangay sa wala o nawala.

Ang matag botelya adunay usa ka panapton nga plastik nga cap aron ipakita ang pag-abli.

Kung sa pagdawat sa panaksan, ang takup dili madakup o nawala, ang panaksan kinahanglan ibalik sa parmasya.

▶ Kung ang produkto gitipig nga dili husto o giayo.

▶ Kung ang insulin dili hayag ug walay kolor.

Sa wala pa ang paggamit sa drug Actrapid ® NM:

▶ Susihon ang label aron masiguro nga ang klase sa insulin ingon nga gilatid.

▶ Kuhaa ang safety cap sa plastik.

Giunsa paggamit kini nga pag-andam sa insulin.

Ang Actrapid ® NM gipahigayon pinaagi sa indeyksiyon sa ilawom sa panit (subcutaneously). Kanunay nga pagbag-o ang site sa injection bisan sa sulod sa parehas nga lugar sa lawas aron makunhuran ang peligro sa pagpalambo sa mga patik o mga pockmark sa panit. Ang labing maayo nga mga lugar alang sa indeyksiyon sa kaugalingon mao ang atubangan sa tiyan, buwad, atubangan sa mga paa o abaga. Ang paglihok mas molihok nga mas paspas kung adunay masugatan sa hawak.

Kung kinahanglan, ang Actrapid ® NM mahimong ipangalagad sa intravenously, usa lamang ka doktor ang makahimo sa kini nga mga injections.

Pagsulud sa Actrapid ® NM, kung kini madumala nga nag-inusara o kung gisagol sa dugay nga paglihok nga insulin.

▶ Siguruha nga ang pasyente naggamit sa syringe sa insulin nga adunay angay nga graduation.

▶ Pag-drawing sa syringe usa ka gidaghanon sa hangin nga katumbas sa dosis sa insulin nga gikinahanglan sa pasyente.

▶ Pagsunud sa mga panudlo nga gihatag sa imong doktor o nars.

▶ Paghimo usa ka subcutaneous injection sa insulin. Gamita ang teknik sa injection nga girekomenda sa imong doktor o nars.

▶ Gikuha ang dagum sa ilawom sa panit sa labing menos 6 segundo aron masiguro nga gipanghatag ang tibuuk nga dosis.

Ang mga pagpangandam sa biosynthetic nga tawhanon nga insulin epektibo ug luwas nga mga tambal sa pagtambal sa diabetes mellitus sa lainlaing grupo sa mga bata ug mga tin-edyer.

Ang adlaw-adlaw nga panginahanglan alang sa insulin sa mga bata ug mga tin-edyer nagdepende sa yugto sa sakit, timbang sa lawas, edad, pagkaon, panglawas, kalihokan sa lawas, degree sa pagsukol sa insulin ug DYNAMICS sa lebel sa glycemia.

Overdose

Bisan kung ang usa ka piho nga konsepto sa overdose wala pa naporma alang sa insulin, ang hypoglycemia sa dagway sa sunud-sunod nga mga yugto mahimong molambo pagkahuman sa administrasyon niini kung ang mga dosis nga labi ka taas kumpara sa mga kinahanglanon sa pasyente gigamit.

Ang maluya nga hypoglycemia mahimong matambalan pinaagi sa pag-ingest sa glucose o pagkaon nga asukar. Busa, ang mga pasyente nga adunay diabetes girekomenda nga kanunay magdala daghang mga produkto nga adunay carbohydrates.

Sa kaso sa grabe nga hypoglycemia, kung ang pasyente naa sa usa ka dili tinuyo nga kahimtang, kadtong gitudloan kinahanglan mangulo sa glucagon subcutaneously o intramuscularly (gikan sa 0.5 ngadto sa 1.0 mg).

Pagkahuman sa pasyente, kinahanglan siya mag-inom sa mga pagkaon nga adunay karbohidrat aron malikayan ang pagsubli.

Malain nga reaksyon

Ang usa ka kasagarang epekto sa therapy mao ang hypoglycemia. Sumala sa mga pagtuon sa klinikal, ingon man ang datos sa paggamit sa tambal pagkahuman sa pagpagawas niini sa merkado, ang panghinabo sa hypoglycemia magkalainlain sa lainlaing grupo sa mga pasyente, nga adunay lainlaing mga regimen sa dosis ug lebel sa kontrol sa glycemic (tan-awa ang Impormasyon sa ubos).

Sa sinugdanan sa therapy sa insulin, ang mga pagkasunud nga mga sayup, edema ug mga reaksyon sa lugar sa indeyksiyon (sakit, kapula, urtikaria, panghubag, pagbuak, paghubag ug pagsuka sa lugar sa indeyksiyon) mahimong maobserbahan. Kini nga mga reaksyon kasagarang nagbalhinbalhin. Ang usa ka paspas nga pag-uswag sa pagkontrol sa glucose sa dugo mahimong mosangpot sa usa ka sigurado nga mausab nga kahimtang sa sakit nga neuropathy sa kasakit.

Ang usa ka mahait nga pag-uswag sa kontrol sa glycemic tungod sa kusog nga paglihok sa insulin mahimo’g giubanan sa usa ka temporaryo nga pagpadako sa retinopathy sa diabetes, samtang ang dugay nga natukod nga glycemic control nga makunhuran ang risgo sa pag-uswag sa diabetes nga retinopathy.

Sumala sa mga pagtuon sa klinika, ang mga mosunod mao ang mga dili maayo nga reaksyon nga giklasipikar sa mga klase sa kadaghan ug sistema sa organ sumala sa MedDRA.

Sumala sa kadaghan nga nahitabo, kini nga mga reaksyon gibahin sa mga nga kanunay nga mahitabo (≥1 / 10), kanunay (≥1 / 100 hangtod 1/1000 hangtod Pagtipig 1/10000 hangtod sa ® NMSlide sa ref sa temperatura nga 2 ° С -

8 ° C (dili kaduol sa freezer). Ayaw kaguol. Ilayo sa orihinal nga pakete nga dili maabut sa mga bata.

Pagpalayo sa init o direkta nga adlaw.

Ang matag botelya adunay panapton nga kolor nga adunay kolor nga plastik. Kung ang panagang sa plastik nga panapton dili masulud o wala, ang botelya kinahanglan ibalik sa parmasya.

Bottles Actrapid ® NM, nga gigamit kinahanglan nga dili gitipigan sa ref. Mahimo silang gitipig sa 6 nga mga semana sa temperatura hangtod sa 30 ° C pagkahuman maablihan.

Ang mga pagpangandam sa insulin kinahanglan nga dili gamiton.

Ayaw paggamit sa insulin pagkahuman sa petsa sa pagkaluwas nga gipakita sa package.Dala magamit lamang ang tin-aw ug kolor nga solusyon sa Actrapid ® HM.

Dili kasayon

Ingon nga usa ka lagda, ang insulin mahimong idugang sa mga tambal diin ang pagkomparar niini natukod. Ang mga tambal nga gidugang sa insulin mahimo’g hinungdan sa pagkaguba niini, pananglitan, mga pagpangandam nga adunay sulud nga thiols o asupre.

10 ml sa usa ka botelya, 1 botelya sa kahon sa karton.

Pasiuna nga Pasiuna

Gitugotan ang subcutaneous, intramuscular ug intravenous nga pagdumala sa tambal. Sa administrasyon sa subkutaneus, gitambagan ang mga pasyente nga magpili sa lugar sa hita alang sa indeyksiyon, ania nga ang tambal nakasulbad sa hinay ug pantay.

Dugang pa, mahimo nimong gamiton ang mga buton, bukton ug anterior nga dingding sa lungag sa tiyan alang sa mga injections (kung gi-injection sa tiyan, ang epekto sa tambal nagsugod sa labing madali). Ayaw pag-inject sa usa ka lugar nga mas kanunay kaysa kausa sa usa ka bulan, ang tambal mahimo makapukaw sa lipodystrophy.

Kung gikinahanglan aron madugangan ang mubo nga insulin nga dugay, gihimo ang mosunud nga algorithm:

1. Ang hangin gipaila sa duha ka ampoules (uban sa mubo ug taas),
2. Una, ang paglihok nga insulin nga hinayhinay gipunting sa syringe, nan kini gidugangan uban sa usa ka dugay nga tambal,
3. Ang hangin gikuha pinaagi sa pag-tap.

Ang diyabetis nga adunay gamay nga kasinatian dili girekomenda nga ipaila ang Actropide sa lugar sa ilang abaga, tungod kay adunay taas nga peligro sa pagporma sa usa ka dili igo nga panon nga tambok sa panit ug pag-inject sa drug intramuscularly. Mamatikdan nga kung ang paggamit sa mga dagom hangtod 4-5 mm, ang subcutaneous fat fat wala gyud maporma.

Gidili ang pag-inject sa tambal ngadto sa mga tisyu nga giusab pinaagi sa lipodystrophy, ingon man sa mga lugar sa hematomas, seal, scars ug scars.

Ang actropid mahimong ipangalagad gamit ang usa ka naandan nga syringe sa insulin, usa ka syringe pen o usa ka awtomatikong pump. Sa ulahi nga kaso, ang tambal gipaila sa lawas nga kaugalingon, sa una nga duha kini nga kantidad nga makab-ot ang teknik sa pagdumala.

• Gibutang ang usa ka magamit nga dagum,
• Ang tambal dali nga gisagol, sa tabang sa usa ka dispenser 2 nga yunit sa tambal nga napili, gipaila-ila kini sa hangin,
• Pinaagi sa switch, ang kantidad sa gitinguha nga dosis gitakda,
• Ang usa ka tambok nga fat form sa panit, sama sa gihulagway sa miaging pamaagi,
• Gipaila ang tambal pinaagi sa pagpadayon sa piston sa tanan,
• Pagkahuman sa 10 segundo, ang dagum gikuha gikan sa panit, ang panon gibuhian.

Ang dagum kinahanglan gyud nga isalibay.

Kung gigamit ang short-acting actrapide, dili kinahanglan nga magsagol sa wala pa magamit.

Aron maibulag ang dili husto nga pagsuyup sa tambal ug ang panghinabo sa hypoglycemia, ingon man hyperglycemia, ang insulin dili dapat masulud sa dili angay nga mga zone ug mga dosis nga wala mouyon sa doktor kinahanglan gamiton. Ang paggamit sa expired nga Actrapid gidili, ang tambal mahimong hinungdan sa sobra nga dosis sa insulin.

Ang pagdumala intravenously o intramuscularly gipahigayon lamang ubos sa pagdumala sa nagtambong nga doktor. Ang Actrapid gipaila sa lawas tunga sa oras sa wala pa mokaon, ang pagkaon kinahanglan nga adunay karbohidrat.

Tip: mas maayo nga mag-inject sa insulin sa temperatura sa kwarto, mao nga ang sakit gikan sa indeyksiyon mahimong dili mamatikdan.

Giunsa ang Actrapid

Ang Insulin Actrapid nahisakop sa grupo sa mga tambal nga ang panguna nga aksyon mao ang pagpaubos sa lebel sa asukal sa dugo. Kini usa ka gidiling drugas nga kadiyot.

Ang pagkunhod sa asukal tungod sa:

Ang lebel ug kadasig sa pagkaladlad sa tambal sa organismo nagdepende sa daghang mga hinungdan:

1. Dosis sa usa ka pag-andam sa insulin,
2. Ruta sa administrasyon (syringe, syringe pen, insulin pump),
3. Ang gipili nga lugar alang sa pagdumala sa droga (tiyan, bukton, paa o pantalan).

Sa pagdumala sa subcutaneous sa Actrapid, ang tambal nagsugod sa paglihok pagkahuman sa 30 minuto, nakaabot sa labing taas nga konsentrasyon sa lawas pagkahuman sa 1-3 nga oras depende sa indibidwal nga mga kinaiya sa pasyente, ang epekto sa hypoglycemic aktibo sa 8 nga oras.

Mga epekto

Kung ang pagbalhin sa Actrapid sa mga pasyente sa daghang mga adlaw (o mga semana, depende sa indibidwal nga mga kinaiya sa pasyente), ang paghubag sa mga kinatumyan ug mga problema nga adunay katin-awan sa panan-awon mahimong makita.

Ang uban pang dili maayong mga reaksyon natala sa:

Ang labing kasagaran nga epekto nga hypoglycemia. Kung ang pasyente adunay maluspad nga panit, ang sobra nga pagkasuko ug pagbati sa kagutom, pagkalibug, pagkurog sa mga tumoy ug pagtaas sa singot nga pagkamatay, nakita ang asukal sa dugo sa ilawom sa gitugotan nga lebel.

Sa una nga pagpakita sa mga simtomas, kinahanglan nga sukdon ang asukal ug mokaon nga dali matunaw ang mga karbohidrat, kung mawala ang panimuot, ang glucose giindyeksyon intramuscularly sa pasyente.

Sa abante nga mga kaso, ang hypoglycemia mahimo nga usa ka coma ug kamatayon.

Sa pipila ka mga kaso, ang Actrapid nga insulin mahimo’g hinungdan sa mga reaksiyong alerdyik nga nahitabo:

Kung ang pasyente wala nagsunod sa mga lagda sa pag-inject sa lainlaing mga lugar, ang lipodystrophy mouswag sa mga tisyu.
Ang mga pasyente kung diin ang hypoglycemia naobserbahan sa padayon nga basehan, kinahanglan nga mokonsulta sa imong doktor aron ayohon ang mga dosis nga gihatag.

Espesyal nga mga panudlo

Sa padayon nga pagtambal sa diabetes uban ang Actrapid, hinungdanon kaayo ang paghupot usa ka talaan nga lebel sa asukal sa dugo gamit ang usa ka glucometer. Ang pagpugong sa kaugalingon magpugong sa usa ka mahait nga pagbagsak sa lebel sa asukal

Kasagaran, ang hypoglycemia mahimo nga hinungdan dili lamang sa sobra nga dosis sa tambal, apan usab sa daghang ubang mga hinungdan:

Sa higayon nga ang pasyente nagpaila sa usa ka dili igo nga kantidad sa tambal o laktawan ang pasiuna, gipalambo niya ang hyperglycemia (ketoacidosis), usa ka kahimtang nga dili kaayo delikado, mahimong mosangput sa usa ka koma.

Paggamit sa panahon sa pagmabdos

Gitugotan ang pagtambal sa Actrapid kung adunay pagmabdos sa pasyente. Sa tibuok nga panahon, gikinahanglan nga makontrol ang lebel sa asukal ug usbon ang dosis. Mao nga, sa una nga trimester, ang panginahanglan alang sa tambal nga pagkunhod, sa panahon sa ikaduha ug ikatulo - sa sukwahi, nagdugang kini.

Pagkahuman sa pagpanganak, ang panginahanglan sa insulin gipahiuli sa lebel nga sa wala pa pagmabdos.

Panahon sa lactation, mahimo’g kinahanglan ang pagkunhod sa dosis. Ang pasyente kinahanglan nga bantayan pag-ayo ang lebel sa asukal sa dugo aron dili makawang ang higayon kung kanus-a kinahanglan ang tambal.

Pagpamalit ug pagtipig

Mahimo nimo mapalit ang Actrapid sa usa ka parmasya sumala sa reseta sa imong doktor.

Labing maayo nga itipig ang tambal sa refrigerator sa temperatura nga 2 hangtod 7 degree Celsius. Ayaw tugoti ang produkto nga madayag sa direkta nga kainit o kahayag sa adlaw. Kung nagyelo, ang Actrapid nawala ang mga kinaiya sa pagpaubos sa asukal.

Sa wala pa ang indeyksiyon, kinahanglan nga susihon sa pasyente ang petsa sa pagkaluwas sa tambal, dili magamit ang paggamit sa expired nga insulin. Siguruha nga susihon ang ampoule o panaksan uban ang Actrapid alang sa sediment ug mga pagsulud sa langyaw.

Ang Actrapid gigamit sa mga pasyente nga adunay parehas nga tipo 1 ug type 2 diabetes mellitus . Uban sa husto nga paggamit ug pagsunod sa mga dosis nga gipakita sa doktor, dili kini hinungdan sa pag-uswag sa mga epekto sa lawas.

Hinumdumi nga ang diabetes kinahanglan nga pagtratar nga kompleto: dugang pa sa adlaw-adlaw nga mga injections sa tambal, kinahanglan nga sundon nimo ang usa ka piho nga pagkaon, pag-monitor sa kalihokan sa lawas ug dili ibutyag ang lawas sa mga kahimtang nga nakakapoy.

Ang pagtambal sa diabetes usa ka dugay ug responsable nga proseso. Kini nga sakit peligroso sa mga komplikasyon, dugang pa, ang pasyente mahimo nga mamatay kung wala siya makadawat mga kinahanglanon nga suporta sa tambal.

Kinatibuk-ang kasayuran bahin sa tambal

Girekomenda ang Actrapid alang sa away batok sa diabetes. Ang internasyonal nga ngalan (MHH) niini matunaw.

Kini usa ka ilado nga tambal nga hypoglycemic nga adunay mubo nga epekto. Kini magamit sa porma sa usa ka solusyon nga gigamit alang sa indeyksiyon. Ang managsama nga estado sa tambal mao ang usa ka kolor nga likido. Ang kaangay sa solusyon gitino pinaagi sa transparency.

Ang tambal gigamit sa pagtambal sa type 1 ug type 2 nga diabetes. Kini epektibo usab sa hyperglycemia, busa kanunay kini gigamit aron mahatagan ang pag-atiman sa emerhensiya sa mga pasyente sa panahon sa mga seizure.

Ang mga pasyente nga adunay diabetes nga nagsalig sa insulin kinahanglan nga makontrol ang ilang asukal sa dugo sa tibuuk nga kinabuhi nila. Nanginahanglan kini og mga injection sa insulin. Aron mapauswag ang mga resulta sa therapy, gisagol sa mga espesyalista ang mga lahi sa tambal sumala sa mga kinaiya sa pasyente ug sa klinikal nga hulagway sa sakit.

Ang aksyon sa pharmacological

Ang Insulin Actrapid HM usa ka pinamubu nga pagpaayo nga tambal. Tungod sa epekto niini, ang lebel sa asukal sa dugo pagkunhod. Posible kini tungod sa pagpaaktibo sa transportasyon nga intraselular.

Sa parehas nga oras, ang tambal nagpakunhod sa rate sa produksiyon sa glucose sa atay, nga naghatag usab sa normal nga lebel sa asukal.

Ang tambal nagsugod sa paglihok human sa tunga sa oras human sa pagpa-ineksiyon ug gipadayon ang epekto sulod sa 8 nga oras. Ang labing taas nga resulta naobserbahan sa agwat sa 1.5-3.5 oras pagkahuman sa indeyksiyon.

Pagpagawas mga porma ug komposisyon

Sa pagbaligya adunay Actrapid sa porma sa usa ka solusyon alang sa indeyksiyon. Ang uban nga mga porma sa pagpagawas wala. Ang aktibo nga sangkap niini matunaw nga insulin sa kantidad nga 3.5 mg.

Gawas pa niini, ang komposisyon sa tambal naglangkob sa ingon nga mga sangkap nga adunay mga kabtangan sa auxiliary sama sa:

• gliserin - 16 mg,
• zink chloride - 7 mcg,
• sodium hydroxide - 2.6 mg - o hydrochloric acid - 1.7 mg - (gikinahanglan kini alang sa regulasyon sa pH),
• metacresol - 3 mg,
• tubig - 1 ml.

Ang tambal usa ka tin-aw, walay kolor nga likido. Anaa sa mga sudlanan nga baso (volume 10 ml). Ang pakete adunay sulod nga 1 ka botelya.

Mga timailhan alang sa paggamit

Kini nga tambal gidisenyo aron makontrol ang asukal sa dugo.

Kinahanglan kini gamiton alang sa mga mosunud nga sakit ug sakit:

• type 1 diabetes
• type 2 diabetes mellitus nga adunay kompleto o bahin nga pagkasensitibo sa mga ahente nga hypoglycemic alang sa oral administration,
• gestational diabetes, nga nagpakita sa panahon nga manganak sa usa ka bata (kung wala’y mga resulta gikan sa therapy sa pagkaon),
• ketoacidosis sa diabetes,
• taas nga temperatura nga makatakod nga mga sakit sa mga pasyente nga adunay diabetes,
• umaabot nga operasyon o pagpanganak.

Ang kaugalingon nga tambal uban ang Actrapid gidili, kini nga tambal kinahanglan nga gireseta sa usa ka doktor pagkahuman sa pagtuon sa litrato sa sakit.

Dosis ug administrasyon

Kinahanglan ang mga panudlo alang sa paggamit sa tambal aron ang pagtambal epektibo, ug ang tambal dili makadaot sa pasyente. Sa wala pa gamiton ang Actrapid, kinahanglan nga imong tun-an pag-ayo, ingon man ang mga rekomendasyon sa usa ka espesyalista.

Ang drug ipangalagad intravenously o subcutaneously. Kinahanglan magpili ang doktor sa usa ka indibidwal nga adlaw-adlaw nga dosis alang sa matag pasyente. Kasagaran, kini 0.3-1 IU / kg (1 IU mao ang 0.035 mg sa anhydrous insulin). Sa pipila nga mga kategoriya sa mga pasyente, mahimo kini madugangan o pagkunhod.

Ang tambal kinahanglan nga ipangalagad mga tunga sa oras sa wala pa mokaon, nga kinahanglan adunay sulud nga karbohidrat. Gisugyot nga mag-inject sa pader sa pangsulod sa dingding sa anterior - busa ang pagsipsip mas paspas. Apan gitugotan sa pagdumala sa tambal sa mga paa ug mga batiis o sa deltoid brachial muscle. Aron malikayan ang lipodystrophy, kinahanglan nimo nga usbon ang injection site (pagpabilin sa girekomenda nga lugar). Aron hingpit nga mapangalagad ang dosis, ang dagum kinahanglan nga itago sa ilawom sa panit sa labing menos 6 segundos.

Adunay usab usa ka intravenous nga paggamit sa Actrapid, apan ang usa ka espesyalista kinahanglan magdumala sa tambal sa niini nga paagi.

Kung ang pasyente adunay mga sakit nga nagkakasakit, kinahanglan nga usbon ang dosis. Tungod sa makatakod nga mga sakit nga adunay mga pagpakita nga febrile, ang pasyente kinahanglan sa pagtaas sa insulin.

Pagtudlo sa video alang sa administrasyon sa insulin:

Kinahanglan usab nimo pilion ang angay nga dosis alang sa mga paglihis sama sa:

• sakit sa kidney
• mga paglapas sa buhat sa adrenal glands,
• patolohiya sa atay
• sakit sa thyroid.

Ang mga pagbag-o sa pagdiyeta o ang lebel sa pisikal nga kalihokan sa pasyente mahimo’g makaapekto sa panginahanglan sa lawas alang sa insulin, tungod niini kinahanglan nga ayohon ang gitakda nga dosis.

Mga espesyal nga pasyente

Ang pagtambal sa Actrapid sa panahon sa gestation dili gidili. Ang insulin wala mag-agi sa inunan ug dili makadaot sa fetus.

Apan may kalabutan sa nagpaabut nga mga inahan, kinahanglan nga maampingon nga pilion ang dosis, tungod kay kung dili husto nga pagtratar, adunay peligro sa pagpalambo sa hyper- o hypoglycemia.

Ang parehong mga sakit nga mahimo’g makaapekto sa kahimsog sa wala pa matawo nga bata, ug usahay maghagit sila sa pagkakuha sa gisabak. Busa, kinahanglan bantayan sa mga doktor ang lebel sa asukal sa mga mabdos nga babaye hangtod sa pagkahimugso.

Alang sa mga bata, kini nga tambal dili makuyaw, busa ang paggamit niini sa panahon sa lactation gitugotan usab.Apan sa parehas nga oras, kinahanglan nimo nga hatagan pagtagad ang diyeta sa usa ka babaye nga nag-atiman ug gipili ang angay nga dosis.

Ang Actrapid wala gireseta alang sa mga bata ug mga tin-edyer, bisan kung ang mga pagtuon wala makakaplag bisan unsang piho nga mga peligro sa ilang kahimsog. Sa teoriya, gitugotan ang pagtambal sa diabetes nga kini nga tambal sa kini nga grupo sa edad, apan ang dosis kinahanglan nga pilion nga tagsa-tagsa.

Contraindications ug mga epekto

Ang Actrapid adunay pipila nga mga contraindications. Lakip niini ang sobrang pagkasensitibo sa mga sangkap sa tambal ug ang presensya sa hypoglycemia.

Ang kalagmitan sa mga epekto sa kilid sa husto nga paggamit sa tambok ubos. Kasagaran, ang hypoglycemia nahitabo, nga mao ang resulta sa pagpili sa dosis nga dili angay alang sa pasyente.

Kini giubanan sa ingon nga mga katingalahan sama sa:

Sa grabe nga mga kaso, ang hypoglycemia mahimong hinungdan sa pagkaluya o pagdakup. Ang ubang mga pasyente mahimo nga mamatay tungod niini.

Ang uban pang mga epekto sa Actrapid naglakip sa:

Kini nga mga bahin talagsa ra ug kinaiya sa pasiunang yugto sa pagtambal. Kung naobserbahan sila sa dugay nga panahon, ug ang ilang kusog nagdugang, kinahanglan nga mokonsulta ka sa imong doktor bahin sa katukma sa ingon nga pagtambal.

Pakigsulti sa uban nga mga tambal

Ang actrapid kinahanglan nga husto nga gihiusa sa uban nga mga tambal, nga gihatag nga ang pipila nga mga matang sa mga tambal ug pipila nga mga sangkap makapauswag o makapahuyang sa panginahanglan sa lawas alang sa insulin. Adunay usab mga tambal nga gigamit ang pagguba sa aksyon sa Actrapid.

Talaan nga pakigpulong sa ubang mga tambal:

Kung gigamit ang mga beta-blockers, labi ka lisud ang pagdiskobre sa hypoglycemia, sanglit kini nga mga tambal nagdagmal sa mga sintomas niini.

Kung ang usa ka pasyente nag-inom sa alkohol, ang panginahanglan sa iyang lawas alang sa insulin mahimo’g modako ug mokunhod. Busa, gisugyot alang sa mga diabetes nga mohunong sa alkohol.

Ang mga tambal nga adunay susamang epekto

Ang produkto adunay mga analogue nga mahimong magamit kung wala’y katakus sa pag-aplay sa Actrapid.

Ang mga nag-una mao ang:

• Gensulin P,
• Atong lihok P,
• Monoinsulin CR,
• Biosulin R.

Mga termino ug kondisyon sa pagtipig, presyo

Ang himan gituyo nga gitago aron dili maabut sa mga bata. Aron mapreserbar ang mga kabtangan sa tambal, gikinahanglan nga panalipdan kini gikan sa pagkaladlad sa silaw sa adlaw. Ang kamalaumon nga temperatura sa pagtipig mao ang 2-8 degree. Busa, ang Actrapid mahimo nga gitipigan sa refrigerator, apan kinahanglan dili ibutang sa freezer. Human sa pagyeyelo, ang solusyon mahimo’g dili magamit. Ang kinabuhi sa estante mao ang 2.5 ka tuig.

Human maablihan ang botelya sa refrigerator kinahanglan nga dili ibutang, tungod kay ang pagtipig niini kinahanglan usa ka temperatura nga mga 25 degree. Gikan sa mga silaw sa adlaw kinahanglan nga mapanalipdan kini. Ang kinabuhi sa estante sa nabuksan nga pakete sa tambal nga 6 nga mga semana.

Ang gibanabana nga gasto sa tambal nga Actrapid mao ang 450 nga rubles. Ang Insulin Actrapid HM Penefill labi ka mahal (mga 950 nga mga rubles). Ang mga presyo mahimong magkalainlain sa rehiyon ug matang sa parmasya.

Ang Actrapid dili angay alang sa tambal sa kaugalingon, busa, mahimo ka makapalit usa ka tambal pinaagi lamang sa reseta.

NOVO NORDISK NOVO NORDISK + DUHA Novo Nordisk A / C

Espesyal nga mga kondisyon

• matunaw nga insulin (human genetic engineering) 100 IU * Mga taghimatuud: zinc chloride, gliserol, metacresol, hydrochloric acid ug / o sodium hydroxide (aron mapadayon ang pH), tubig d / ug. * Ang 1 IU katumbas sa 35 μg sa anhydrous nga insuludyong insulin sa tawo (human genetic engineering) 100 IU * Mga taghimatuud: zinc klorido, gliserol, metacresol, hydrochloric acid ug / o sodium hydroxide (aron magpadayon ang pH), tubig d / ug.

Mga timailhan sa Actrapid nm alang sa paggamit

• Ang diyabetes nga gisaligan sa insulin nga mellitus (type I), - dili-pagsalig sa diabetes mellitus (type II): yugto sa pagbatok sa mga ahente sa hypoglycemic, partial nga pagsukol sa kini nga mga tambal (sa panahon sa kombinasyon nga therapy), nga adunay mga sakit nga intercurrent, operasyon, ug pagbuntis.

Ang mga epekto sa Actrapid nm

• Ang mga daotang reaksyon nga naobserbahan sa mga pasyente sa panahon sa pagtambal sa Actrapid NM labi ka nagsalig sa dosis ug tungod sa aksyon sa pharmacological sa insulin. Sama sa ubang mga pagpangandam sa insulin, ang labing kasagarang epekto nga hypoglycemia. Nagalambo kini sa mga kaso diin ang dosis sa insulin nga mahinungdanon molabaw sa panginahanglan alang niini. Sa panahon sa mga pagsulay sa klinika, maingon man sa panahon sa paggamit sa tambal pagkahuman sa pagpagawas niini sa merkado sa konsyumer, nahibal-an nga ang dalas sa hypoglycemia lahi sa lainlaing populasyon sa mga pasyente ug kung mogamit sa lainlaing mga regimen sa dosis, busa dili mahimo nga ipahayag ang eksaktong mga kantidad sa dalas. Sa grabe nga hypoglycemia, ang pagkawala sa panimuot ug / o pagkombikto mahimong mahitabo, temporaryo o permanente nga pagbabag sa paglihok sa utok ug bisan ang kamatayon mahimong mahitabo. Gipakita sa mga klinikal nga panukiduki nga ang mga insidente sa hypoglycemia sa kadaghanan wala magkalain tali sa mga pasyente nga nakadawat sa tawhanong insulin ug mga pasyente nga nakadawat sa aspart sa insulin. Ang mosunud mao ang mga kantidad sa kadaghan sa mga dili maayo nga mga reaksyon nga gipaila sa panahon sa klinikal nga pagsulay, nga giisip nga nalangkit sa paggamit sa tambal nga Actrapid NM. Ang kadaghan gitino sama sa mosunod: kanunay (> 1/1000,

Mga kahimtang sa pagtipig

• magpabilin sa usa ka mamala nga dapit
• Pagtipig sa kabugnaw (t 2 - 5)
• magpalayo sa mga bata
• tindahan sa usa ka mangitngit nga lugar

• Brinsulrapi MK, Brinsulrapi Ch, Insulin Actrapid, Levulin

Latin nga ngalan: actrapid
ATX Code: A10AB01
Aktibo nga sangkap: matunaw nga insulin
Taghimo: Novo Nordisk, Denmark
Mga Piyesta Opisyal gikan sa parmasya: Pinaagi sa reseta
Mga kondisyon sa pagtipig: Ang kainit sa 2-8 degree
Petsa sa pag-expire: 2.5 ka tuig - sirado nga botelya
giablihan - usa ug tunga nga bulan.

Ang Actrapid usa ka short-acting nga insulin nga gigamit sa mga diabetes sa presensya sa kakulangan sa hormonal.

Ang Insulin Actrapid nm angay alang magamit sa pagtratar sa mga pasyente nga adunay diabetes mellitus. Mahimo kining gamiton sa duha sa presensya sa usa ka porma sa sakit nga dili mapugngan sa insulin. Kini gihulagway sa usa ka dali nga terapyutik nga epekto, kung ang pasyente kinahanglan nga dali nga ibutang ang pagkasunud sa glycemic index.

Mga porma sa komposisyon ug pagpagawas

Ang aktibo nga sangkap sa komposisyon mao ang insulin sa tawo nga nabuak nga porma. Ang mga taghatag sa komposisyon: zinc chloride, gliserol, tubig sa injection, metacresol, sodium hydroxide.

Ang tambal ibaligya sa injectable form, adunay usab usa ka formrapid nm penfill porma, nga gibaligya usab sa porma sa usa ka solusyon alang sa mga subcutaneous injections.

Pag-ayo sa mga kabtangan

Ang tambal adunay usa ka dali nga terapyutik nga epekto, tungod kay kini sakop sa grupo sa pharmacological nga mga insulin nga paspas nga naglihok. Gihimo ang produkto gamit ang teknolohiya sa bioengineering sa recombinant DNA uban ang pagpaila sa usa ka kultura nga lebadura sa panadero. Pagkahuman direkta nga pagdumala sa drug subcutaneously, ang aktibo nga sangkap nagsugod sa pagpakig-uban sa mga cytoplasmic receptor sa cell lamad. Ang substansiya nagpalihok sa mga proseso sa sulod sa selula pinaagi sa pagpukaw sa biosynthesis sa cAMP, nga nagtugot niini sa pagsulod sa lawom nga bahin sa wanang sa selyula.

Ingon sa gipakita sa reperensya sa radar, ang pagkunhod sa asukal sa dugo gipahinabo sa pagdugang sa kalihokan sa intracellular ug pagsuyup sa mga tisyu sa lawas, nga nagpadali sa pagtipig sa mga taba sa lawas, ang synthesis sa mga istruktura sa protina, glycogenogenesis nahitabo, ingon man usa ka pagkunhod sa paghimo sa glucose sa atay. Ang tambal nagsugod sa paglihok nga aktibo sa lawas tunga sa oras human magamit. Ang peak nga epekto nakamit pagkahuman sa 2.5 nga oras, ug ang tibuuk nga gidugayon sa pagkaladlad mga 7-8 ka oras.

Pakigsulti sa drug drug

Mga sangkap nga nagpalambo sa pagkaepektibo sa pagkunhod sa asukal: mga drug hypoglycemic oral, mga anabolic steroid, androgens, ketoconazole, tetracycline, bitamina B6, bromocriptine, mebendazole, theophylline, non-selective beta-blockers, alkoholikong ilimnon, nga dili lamang mapalambo ang epekto, apan usab ang gidugayon sa gidugayon nga paglihok.

Ang mga lebel sa asukal sa dugo nagdugang: oral nga kontraseptibo (synthetic analogues sa progesterone ug estradiol), mga hormone sa thyroid, anticoagulants, clonidine, diazoxide, danazole, tricyclic antidepressants, blockers sa channel sa calcium, opioid analgesics, nicotinic acid ug nicoteroids, Ang reserpine, salicylates, octreotide, lanreotide makaapekto sa pagkaepektibo sa insulin nga wala’y katapusan. Kini nga mga substansya mahimong makapakunhod ug makadugang sa panginahanglan alang sa mga dosis sa tambal.

Ang mga Thiols ug sulfites nakatampo sa pagkaguba o pagkadaot sa solusyon sa tambal, ug ang mga beta-blockers hinungdan sa bakak nga mga timailhan sa hypoglycemia.

Mga epekto ug sobra nga dosis

Usahay adunay pipila ka mga reaksiyon sa alerdyi sa porma sa usa ka pantal sa panit o pagbuak, dili kanunay adunay pagkada sa adipose tissue sa mga site sa indeyksiyon. Bisan labi pa nga panagsa, ang pagsugod sa pagbatok (dili pagdawat) sa exogenous nga insulin.

Sa kaso sa usa ka overdose, ang dili maayo nga mga pagbati mahimo’g: pagkawala sa normal nga pagtulog, pag-blanching sa panit, paresthesia, kagubot sa psychomotor, nadugangan nga gana sa kauhaw, kusog nga kamot, hyperhidrosis, labad sa ulo, migraines, paresthesia sa baba, tachycardia. Uban sa usa ka kusog nga overdose, ang grabe nga hypoglycemia sa terminal stage mahitabo ug ang pasyente nahulog sa usa ka coma.

Kung adunay malumo nga mga pagpakita sa hypoglycemia, pagkahuman igo na nga gamiton ang dali nga karbohidrat (asukal, mga bar sa tsokolate, mga glucose tablet. Sa kasarangan nga kabug-at, ang glucose gipadumala nga intravenously pinaagi sa usa ka tinulo. Sa usa ka grabe nga kaso, gitawag ang usa ka tim nga ambulansya ug ang injagon giindyeksyon, ug ang pag-obserbar sa ospital gikinahanglan usab hangtod ang normal nga kahimtang.

Ang Lilly France, France

Average nga gasto sa Russia - 1720 nga mga rubles matag pakete.

Ang aktibo nga sangkap sa humalogue mao ang insulin lispro. Kini usa sa daghang mga analogue sa actrapide sa usa ka mahal nga presyo. Ang Humalog adunay usa ka paspas nga epekto, ang epekto sa terapyutik nagsugod sa paglitaw sa sulod sa 15 minuto human sa indeyksiyon, apan ang gidugayon sa paglihok mubo usab, gikan sa 2 hangtod 5 ka oras sa usa ka laray.

Sanofi Avensis Deutschland, Alemanya

Average nga gasto sa Russia - 2060 rubles matag pakete.

Ang Apidra naglangkob sa insulin sa porma sa gluzilin, nga, sama sa kaniadto nga langyaw nga analogue, nagtugot niini sa paglihok sa daghang beses nga mas paspas, apan ang gidugayon sa epekto dili kaayo kadugay - pipila ra ka oras.

• Dali nga epekto
• Makatabang kaayo sa usa.

Ang pagtambal sa mga pasyente nga adunay type 1 diabetes gidala sa dagway sa insulin replacement therapy. Kauban sa mga pagdili sa pagdiyeta, ang administrasyon sa insulin makapugong sa mga pasyente nga makahatag og grabe nga komplikasyon sa diabetes.

Kung nagreseta sa insulin, gikinahanglan nga sulayan ang pagpanganak kutob sa mahimo sa natural nga ritmo sa pagsulod niini sa dugo. Alang niini, ang duha nga mga klase sa insulin kanunay nga gilatid sa mga pasyente - dugay ug mubo nga paglihok.

Ang malungtarong mga insulins nagsundog basal (permanente nga menor de edad) nga pagtago. Ang mga mubu nga insulin gireseta alang sa pagsuyup sa mga karbohidrat gikan sa pagkaon. Gipangalagad sila sa wala pa pagkaon sa usa ka dosis nga katumbas sa gidaghanon sa mga yunit sa tinapay sa mga produkto. Ang Actrapid NM nahisakop sa ingon nga mga insulins.

Ang mekanismo sa aksyon sa Actrapid NM

Ang produkto naglangkob sa insulin sa tawo nga nakuha pinaagi sa genetic engineering. Alang sa paghimo niini, gigamit ang DNA gikan sa lebadura nga saccharomycetes.

Ang insulin nagbugkos sa mga receptor sa mga selula ug kini nga komplikado naghatag sa pag-agos sa glucose gikan sa dugo sa selyula.

Dugang pa, ang Actrapid nga insulin nagpakita sa ingon nga mga aksyon sa mga proseso sa metaboliko:

1. Nagpalambo sa pagporma sa glycogen sa atay ug kaunuran tissue
2. Nakapadasig sa paggamit sa glucose pinaagi sa mga selula sa kalamnan ug adipose tissue alang sa enerhiya
3. Ang pagbungkag sa glycogen gipamubo, ingon usab ang pagporma sa bag-ong molekula nga glucose sa atay.
4. Nagpalambo sa pagporma sa fatty acid ug makunhuran ang pagkahugno sa tambok
5. Sa dugo, ang synthesis sa lipoproteins nagdugang
6. Gipadali sa insulin ang pagtubo sa cell ug pagbahinbahin
7. Gipadali ang synthesis sa protina ug gipaminusan ang pagkaguba niini.

Ang gidugayon sa aksyon sa Actrapid NM nagdepende sa dosis, injection site ug klase sa diabetes. Gipakita sa tambal ang mga kabtangan niini tunga tunga ka oras pagkahuman sa administrasyon, ang maximum niini nakit-an pagkahuman sa 1.5 - 3.5 nga oras. Pagkahuman sa 7 - 8 nga oras, ang tambal mihunong sa paglihok niini ug gilaglag sa mga enzyme.

Ang panguna nga timailhan alang sa paggamit sa Actrapid nga insulin mao ang usa ka pagkunhod sa lebel sa glucose sa diabetes mellitus, alang sa regular nga paggamit ug alang sa pagpalambo sa mga kondisyon sa emerhensya.

Actrapid sa panahon sa pagmabdos

Ang Insulin Actrapid NM mahimong gireseta aron mapugngan ang hyperglycemia sa mga mabdos nga babaye, tungod kay wala kini molabang sa placental nga babag. Ang kakulang sa kompensasyon alang sa diabetes sa mga mabdos nga babaye mahimong makuyaw alang sa bata.

Ang pagpili sa mga dosis alang sa mga mabdos nga babaye hinungdanon kaayo, tungod kay ang taas ug taas nga lebel sa asukal makaguba sa pagporma sa organ ug mosangput sa mga pagkadaut, ingon usab pagdugang nga risgo sa pagkamatay sa fetal.

Sugod gikan sa yugto sa pagplano sa pagmabdos, ang mga pasyente nga adunay diabetes kinahanglan nga bantayan sa usa ka endocrinologist, ug gipakita sila nga gipalambo ang pag-monitor sa lebel sa glucose sa dugo. Ang panginahanglan alang sa insulin mahimo nga mubu sa una nga trimester sa pagmabdos ug pagdugang sa ikaduha ug ikatulo.

Pagkahuman sa pagpanganak, ang lebel sa glycemia sa kasagaran mibalik sa nangaging mga numero nga sa wala pa pagmabdos.

Alang sa mga inahan nga nagpasuso, ang pagdumala sa Actrapid NM wala usab peligro.

Apan tungod sa dugang nga panginahanglan alang sa mga nutrisyon, ang pagkaon kinahanglan magbag-o, ug busa ang dosis sa insulin.

Komposisyon ug porma sa pagpagawas

Solusyon alang sa indeyksiyon - 1 ml:

• mga aktibo nga sangkap: insulin matunaw ang genetic engineering sa tawo - 100 IU (3.5 mg), 1 IU katumbas sa 0,035 mg sa anhydrous human insulin,
• mga excipients: zinc chloride, glycerin (glycerol), metacresol, sodium hydroxide ug / o hydrochloric acid (aron mag-adjust pH), tubig alang sa indeyksiyon.

10 ml sa mga botelya nga baso, nga gisilyohan sa usa ka goma nga tigbantay ug usa ka plastik nga takup, sa usa ka sako nga karton nga 1 botelya.

Ang solusyon alang sa indeyksiyon mao ang transparent, walay kolor.

Mubo nga paglihok sa insulin sa tawo.

Ang insulin DNA sa tawo. Kini usa ka insulin sa medium nga gidugayon sa paglihok. Gikontrol ang glucose metabolismo, adunay mga anabolic effects. Sa kaunuran ug uban pang mga tisyu (gawas sa utok), gipadali sa insulin ang intracellular transportasyon sa glucose ug amino acid, ug gipalambo ang anabolismo sa protina. Gipasiugda sa insulin ang pagkakabig sa glucose sa glycogen sa atay, gipugngan ang gluconeogenesis ug gipukaw ang pagkakabig sa sobra nga glucose sa tambok.

Actrapid nm Paggamit sa pagmabdos ug mga bata

Panahon sa pagmabdos, labi ka hinungdanon nga mahuptan ang maayo nga pagkontrol sa glycemic sa mga pasyente nga adunay diabetes. Sa panahon sa pagmabdos, ang panginahanglan alang sa insulin kasagaran mikunhod sa una nga trimester ug nagdugang sa ikaduha ug ikatulo nga mga trimer.

Gitambagan ang mga pasyente sa diabetes nga ipahibalo sa ilang doktor bahin sa pagsugod o pagplano sa pagmabdos.

Sa mga pasyente nga adunay diabetes mellitus sa panahon sa lactation (pagpapas sa dughan), usa ka dosis nga pag-adjust sa insulin, pagkaon, o pareho nga kinahanglanon.

Sa mga pagtuon sa genetic toxicity sa mga vitro ug sa serye sa vivo, ang insulin sa tawo wala’y epekto nga mutagenic.

Pagpagawas sa porma, komposisyon ug packaging

Ang solusyon alang sa indeyksiyon mao ang transparent, walay kolor.

Ang mga taghimatuud: zinc chloride, gliserol, metacresol, hydrochloric acid ug / o sodium hydroxide (aron mapadayon ang lebel sa pH), tubig d / ug.

* 1 Ang IU katumbas sa 35 μg sa anhydrous nga insulin sa tawo.

10 ml - botelya nga botelya (1) - mga pakete sa karton.

Dosis nga Actrapid nm

P / c, sa / sa. Ang dosis sa tambal pinili nga tagsa-tagsa nga nagkuha sa mga kinahanglanon sa pasyente. Kasagaran, ang panginahanglan sa pasyente alang sa insulin gikan sa 0.3 hangtod 1 IU / kg / adlaw. Ang adlaw-adlaw nga kinahanglanon alang sa insulin mahimo’g mas taas sa mga pasyente nga adunay resistensya sa insulin (pananglitan, sa panahon sa pagkabinata, ingon man sa mga pasyente nga adunay labis nga katambok) ug gipaubos ang mga pasyente nga adunay nahabilin nga produksiyon sa endogenous nga insulin. Kung ang mga pasyente nga adunay diabetes nakab-ot ang labing kadali nga pagkontrol sa glycemic, nan ang mga komplikasyon sa diabetes sa kanila, ingon usa ka lagda, makita sa ulahi. Bahin niini, ang usa kinahanglan maningkamot nga ma-optimize ang pagpugong sa metaboliko, labi na, pinaagi sa mabinantayon nga pagsubay sa lebel sa glucose sa dugo.

Ang Actrapid ® NM usa ka mubu nga paglihok nga insulin ug mahimo nga magamit sa kombinasyon sa mga dugay nga paglihok nga mga insulins.

Gipangalagad ang tambal 30 minutos sa wala pa mokaon o meryenda nga adunay karbohidrat. Ang Actrapid ® NM sagad ipangalagad sc sa rehiyon sa dingding sa anterior nga tiyan. Kung kini kombenyente, ang mga injection mahimo usab nga gihimo sa hita, gluteal nga rehiyon o rehiyon sa deltoid nga kaunuran sa abaga. Sa pagpaila sa tambal ngadto sa rehiyon sa dingding sa anterior nga tiyan, ang mas paspas nga pagsuyup nakab-ot kaysa sa pagpaila sa ubang mga lugar. Ang pagbuhat sa usa ka indeyksiyon sa panit sa panit nagpakunhod sa peligro sa pagsulod sa kaunuran.

Kinahanglan nga bag-ohon ang site sa indeyksiyon sa sulod sa anatomical nga rehiyon aron mapugngan ang pagpalambo sa lipodystrophy.

Posible usab ang injections sa intramuscular, apan ingon sa gimando sa usa ka doktor.

Ang Actrapid ® NM posible usab nga makasulod / ug, ug ang mga pamaagi mahimo ra nga himuon sa usa ka medikal nga propesyonal.

Sa kadaot sa mga kidney o atay, ang panginahanglan alang sa insulin gipamubu.

Ang pagbalhin sa pasyente sa lain nga klase sa insulin o sa usa ka pag-andam sa insulin nga adunay lainlaing ngalan sa pamatigayon kinahanglan mahitabo sa ilalum sa higpit nga pagdumala sa medisina.

Ang mga pagbag-o sa kalihokan sa insulin, ang matang niini, mga klase (porcine, insulasyon sa tawo, analogue sa insulin sa tawo) o ang pamaagi sa paggama (DNA pag-usab sa insulin o insulin sa gigikanan sa hayop) mahimo nga kinahanglan usa ka pagbag-o sa dosis.

Ang kinahanglan alang sa pag-adjust sa dosis mahimo’g kinahanglanon sa una nga pagdumala sa pag-andam sa tawhanong insulin pagkahuman sa pag-andam sa insulin nga gigikanan sa hayop o anam-anam nga paglabay sa daghang mga semana o mga bulan pagkahuman sa pagbalhin.

Ang panginahanglan alang sa insulin mahimo nga mubu nga adunay dili igo nga function sa adrenal, pituitary o thyroid gland, nga adunay kakulangan sa bato o hepatic.

Sa pipila ka mga sakit o emosyonal nga kapit-os, ang panginahanglan alang sa insulin mahimo’g modako.

Ang pag-usab sa dosis mahimo’g kinahanglanon kung dugangan ang pisikal nga kalihokan o kung giusab ang usa ka normal nga pagkaon.

Ang mga simtomas sa mga nag-una sa hypoglycemia sa panahon sa pagdumala sa insulin sa tawo sa pipila nga mga pasyente mahimo nga dili kaayo ipahayag o magkalainlain sa mga naobserbahan sa panahon sa pagdumala sa insulin nga gigikanan sa hayop. Sa pag-normalize sa lebel sa glucose sa dugo, pananglitan, ingon usa ka sangputanan sa intensibo nga terapiya sa insulin, ang tanan o pipila nga mga sintomas sa mga nag-una sa hypoglycemia mahimong mawala, kung diin ang mga pasyente kinahanglan ipahibalo.

Ang mga simtomas sa mga nag-una sa hypoglycemia mahimong mabag-o o dili kaayo ipahayag nga adunay usa ka dugay nga kurso sa diabetes mellitus, diabetes neuropathy, o sa paggamit sa mga beta-blockers.

Sa pipila ka mga kaso, ang mga lokal nga reaksiyon sa alerdyi mahimong hinungdan sa mga hinungdan nga wala’y kalabutan sa aksyon sa tambal, pananglitan, ang pagkasuko sa panit nga adunay usa ka ahente sa paghinlo o dili husto nga indeyksiyon.

Sa talagsaong mga kaso sa mga reaksiyong alerdyi nga sistemiko, gikinahanglan ang gilayon nga pagtambal. Usahay, kinahanglan ang pagbag-o o desensitization sa insulin.

Ang impluwensya sa abilidad sa pagmaneho sa mga salakyanan ug pagpugong sa mga mekanismo

Panahon sa hypoglycemia, ang katakos sa pasyente sa pag-concentrate sa atensyon mahimong mokunhod ug ang rate sa mga reaksyon sa psychomotor mahimong mokunhod. Mahimo kini nga peligro sa mga sitwasyon diin kini nga mga abilidad labi ka kinahanglan (nagmaneho sa awto o makinarya sa pag-operate) Ang mga pasyente kinahanglan nga gitambagan nga mag-amping aron malikayan ang hypoglycemia samtang nagmaneho. Labi nga hinungdanon kini alang sa mga pasyente nga adunay malumo o wala nga mga simtomas-nag-una sa hypoglycemia o sa kanunay nga pagpauswag sa hypoglycemia. Sa mga ingon nga kaso, ang doktor kinahanglan magtimbang-timbang sa mahimo sa pasyente nga nagmaneho sa awto.

Ang mga Pharmacokinetics

Ang pagkompleto sa pagsipsip ug pagsugod sa epekto sa insulin nagsalig sa ruta sa administrasyon (subcutaneously, intramuscularly), ang lugar sa administrasyon (tiyan, hita, butas), dosis (gidaghanon sa injected insulin), ang konsentrasyon sa insulin sa tambal, ug uban pa sa sulod sa 1.5-2.5 nga oras human sa administrasyon sa subcutaneous. Pagpanagtag

Wala’y gilitok nga pagbugkos sa mga protina sa plasma, nga usahay makita ra ang nagpalibot nga mga antibody sa insulin.

Ang tawhanon nga insulin gipunting pinaagi sa paglihok sa usa ka insulin nga protease o paglimpyo sa insulin nga mga enzyme, ingon man, tingali, pinaagi sa paglihok sa protina nga disulfide isomerase. Gituohan nga sa molekula sa insulin sa tawo adunay ubay-ubay nga mga site sa cleavage (hydrolysis), bisan pa, wala’y bisan unsang metabolismo nga naumol ingon usa ka sangputanan sa cleavage ang aktibo.

Ang katunga sa kinabuhi (T 1/2) gitino pinaagi sa rate sa pagsuyup gikan sa mga tisyu sa subcutaneous. Sa ingon, ang T 1/2 labi nga usa ka sukod sa pagsuyup, imbis sa aktuwal nga sukod sa pagtangtang sa insulin gikan sa plasma (T 1/2 nga insulin gikan sa agos sa dugo pipila ka minuto). Gipakita sa mga pagtuon nga ang T 1/2 hapit mga 2-5 nga oras.

Ang mga pharmacokinetics sa mga espesyal nga kaso sa klinikal

Ang profile sa pharmacokinetic sa Actrapid NM gitun-an sa gamay nga grupo sa mga bata nga adunay diabetes mellitus (18 mga tawo) nga nag-edad 6-12 ka tuig, ingon man mga batan-on (nagpangedaron og 13-17 ka tuig). Bisan kung ang mga nakuha nga datos giisip nga limitado, bisan pa niana gipakita nga ang parmasyutiko nga profile sa Actrapid NM sa mga bata ug mga tin-edyer parehas sa mga hamtong. Sa parehas nga panahon, ang mga kalainan gipadayag tali sa lainlaing mga grupo sa edad pinaagi sa ingon usa ka timaan sama sa C max, nga sa makausa pa gipasabut ang panginahanglan sa pagpili sa indibidwal nga dosis.

Ang regimen sa dosis

Ang tambal gitumong alang sa SC ug / sa pasiuna.

Ang dosis sa tambal pinili nga tagsa-tagsa, nga nagkonsiderar sa mga panginahanglan sa pasyente. Kasagaran, ang mga kinahanglanon sa insulin gikan sa 0.3 hangtod 1 IU / kg / adlaw. Ang adlaw-adlaw nga panginahanglan alang sa insulin mahimo’g mas taas sa mga pasyente nga adunay resistensya sa insulin (pananglitan, sa panahon sa pagkabinata, ingon man sa mga pasyente nga adunay hilabihang katambok), ug pagkunhod sa mga pasyente nga adunay nahabilin nga produksyon sa endogenous insulin.

Kung ang mga pasyente nga adunay diabetes nakab-ot ang labing kadali nga pagkontrol sa glycemic, nan ang mga komplikasyon sa diabetes sa kanila, ingon usa ka lagda, makita sa ulahi. Bahin niini, ang usa kinahanglan maningkamot nga ma-optimize ang pagpugong sa metaboliko, labi na, pinaagi sa mabinantayon nga pagsubay sa lebel sa glucose sa dugo.

Ang Actrapid NM usa ka mubu nga paglihok nga insulin ug magamit sa kombinasyon sa mga dugay nga paglihok nga mga insulins.

Gipangalagad ang tambal 30 minutos sa wala pa mokaon o meryenda nga adunay karbohidrat.

Ang Actrapid NM sagad nga gidumala sa subcutaneously sa rehiyon sa dingding sa anterior tiyan. Kung kini dali, ang mga injection mahimo usab nga himuon sa hita, gluteal region o sa rehiyon sa deltoid nga kaunuran sa abaga. Sa pagpaila sa tambal ngadto sa rehiyon sa dingding sa anterior nga tiyan, ang mas paspas nga pagsuyup nakab-ot kaysa sa pagpaila sa ubang mga lugar. Ang pagbuhat sa usa ka indeyksiyon sa panit sa panit nagpakunhod sa peligro sa pagsulod sa kaunuran.

Kinahanglan nga bag-ohon ang site sa indeyksiyon sa sulod sa anatomical nga rehiyon aron mapugngan ang pagpalambo sa lipodystrophy.

Posible usab ang injections sa intramuscular, apan ingon sa gimando sa usa ka doktor.

Ang Actrapid NM posible usab nga makasulod / sa ug ang mga pamaagi mahimo ra nga himuon sa usa ka medikal nga propesyonal.

Sa kadaot sa mga kidney o atay, ang panginahanglan alang sa insulin gipamubu.

Mga panudlo alang sa paggamit ug pagdumala

Alang sa intravenous administrasyon, ang mga sistema sa pagpuga nga adunay Actrapid NM 100 IU / ml gigamit sa mga konsentrasyon gikan sa 0,05 IU / ml hangtod sa 1 IU / ml sa tawhanon nga insulin sa mga solusyon sa pagpuga, sama sa 0.9% nga solusyon sa sodium chloride, 5% ug 10% nga solusyon dextrose, lakip na ang potassium chloride sa konsentrasyon nga 40 mmol / l; ang sistema sa IV naggamit sa mga bag nga pagpuga nga hinimo sa polypropylene; kini nga mga solusyon nagpabilin nga malig-on sa 24 oras sa temperatura sa kwarto.

Bisan kung kini nga mga solusyon nagpabilin nga malig-on sa usa ka piho nga oras, sa pasiunang yugto, ang pagsuyup sa usa ka piho nga kantidad sa insulin nakit-an sa materyal nga gikan diin gihimo ang pagbuis nga bag. Atol sa pagpuga, kinahanglan nga bantayan ang lebel sa glucose sa dugo.

Mga panudlo alang sa paggamit sa Actrapid NM, nga kinahanglan ihatag sa pasyente.

Ang mga panudlo nga adunay tambal nga Actrapid NM mahimong magamit lamang nga mag-uban sa mga syringes sa insulin, diin gigamit ang usa ka sukod, nga nagtugot kanimo sa pagsukod sa dosis sa mga yunit sa paglihok. Ang mga panudlo nga adunay Actrapid NM gituyo alang sa indibidwal nga gamit lamang.

Sa wala pa gamiton ang Actrapid ® NM, gikinahanglan: Susihon ang label aron masiguro nga ang husto nga tipo sa insulin gipili, disimpektaha ang goma sa goma sa usa ka goma swab.

Ang tambal Actrapid ® NM dili magamit sa mga mosunod nga mga kaso:

- sa bomba sa insulin,

- kinahanglan nga ipatin-aw sa mga pasyente nga kung wala’y panagang sa pagpanalipod sa bag-ong botelya, nga nadawat ra gikan sa parmasya, o dili kini gisul-ob sa hingpit, ang ingon nga insulin kinahanglan ibalik sa parmasya

- kung wala’y gitipigan ang insulin, o kung kini nagyelo.

- kung ang insulin mihunong nga mahayag ug walay kolor.

Kung ang pasyente naggamit usa ra nga klase sa insulin

1. Pagdrowing og hangin sa syringe sa kantidad nga katumbas sa gitinguha nga dosis sa insulin.

2. Ipaila ang hangin sa panaksan sa insulin. Aron mahimo kini, butangi og gahi ang goma sa goma sa usa ka dagum ug ipapilit ang piston.

3. Pabalikon ang botelya sa syringe.

4. Isulud ang gikinahanglan nga dosis sa insulin sa syringe.

5. Kuhaa ang dagum gikan sa panaksan.

6. Kuhaa ang hangin gikan sa syringe.

7. Patino nga husto ang dosis sa insulin.

8. Mag-inject dayon.

Kung ang pasyente kinahanglan nga isagol ang Actrapid® NM sa dugay nga paglihok nga insulin

1. Paligira ang tibuuk nga taas nga paglihok (madulom) nga insulin taliwala sa imong mga palad hangtod ang insulin managsama nga puti ug madulom.

2. Pagguyod sa hangin ngadto sa syringe sa kantidad nga katumbas sa dosis sa panganod nga insulin. Pagsulud sa hangin ngadto sa dag-um nga insulin nga panaksan ug kuhaa ang dagum gikan sa panaksan.

3. Pagdrowing og hangin sa syringe sa kantidad nga katumbas sa dosis sa Actrapid NM ("transparent"). Pagsulud sa hangin sa sulud uban ang Actrapid NM.

4. Isira ang panaksan sa syringe ("transparent") ug pag-dial sa gusto nga dosis sa Actrapid HM. Kuhaa ang dagum ug kuhaa ang hangin gikan sa syringe. Susihon ang husto nga dosis.

5. Isulud ang dagum sa madulom nga insulin vial.

6. Ibalik ang panaksan sa sulud sa syringe.

7. I-dial ang gitinguha nga dosis sa madulom nga insulin.

8. Kuhaa ang dagum gikan sa panaksan.

9. Kuhaa ang hangin gikan sa syringe ug susihon nga husto ang dosis.

10. Igsusuka dayon ang ineksiyon nga sinagol nga insulin nga mubo ug
dugay nga paglihok.

Kanunay nga pagkuha mga mubo ug taas nga paglihok nga mga insulins sa parehas nga pagkasunud ingon sa gihulagway sa ibabaw.

Pagtudlo sa pasyente kung unsaon pagdumala ang insulin

1. Paggamit sa duha nga mga tudlo, kuhaa ang usa ka likoanan nga panit, isulud ang dagum sa sukaranan sa pilo sa usa ka anggulo nga mga 45 degree, ug ipasok ang insulin sa ilawom sa panit.

2. Pagkahuman sa injection, ang dagom kinahanglan magpabilin sa ilalum sa panit sa labing menos 6 segundos, aron masiguro nga hingpit nga gisulud ang insulin.

Ang epekto

Ang mga daotang reaksyon nga naobserbahan sa mga pasyente sa panahon sa pagtambal sa Actrapid NM labi ka nagsalig sa dosis ug tungod sa aksyon sa pharmacological sa insulin. Sama sa ubang mga pagpangandam sa insulin, ang labing kasagarang epekto nga hypoglycemia. Nagalambo kini sa mga kaso diin ang dosis sa insulin nga mahinungdanon molabaw sa panginahanglan alang niini. Sa panahon sa mga pagsulay sa klinika, maingon man sa panahon sa paggamit sa tambal pagkahuman sa pagpagawas niini sa merkado sa konsyumer, nahibal-an nga ang dalas sa hypoglycemia lahi sa lainlaing populasyon sa mga pasyente ug kung mogamit sa lainlaing mga regimen sa dosis, busa dili mahimo nga ipahayag ang eksaktong mga kantidad sa dalas.

Sa grabe nga hypoglycemia, ang pagkawala sa panimuot ug / o pagkombikto mahimong mahitabo, temporaryo o permanente nga pagbabag sa paglihok sa utok ug bisan ang kamatayon mahimong mahitabo. Gipakita sa mga klinikal nga panukiduki nga ang mga insidente sa hypoglycemia sa kadaghanan wala magkalain tali sa mga pasyente nga nakadawat sa tawhanong insulin ug mga pasyente nga nakadawat sa aspart sa insulin.

Ang mosunud mao ang mga kantidad sa kadaghan sa mga dili maayo nga mga reaksyon nga gipaila sa panahon sa klinikal nga pagsulay, nga giisip nga nalangkit sa paggamit sa tambal nga Actrapid NM. Ang kadaghan gitino sama sa mga sumusunod: kanunay (> 1/1000, sakit sa sistema sa immune: kanunay - - urticaria, pantal, talagsa ra nga mga reaksiyon sa anaphylactic. Ang mga simtomas sa kinatibuk-ang hypersensitivity mahimong maglakip sa mga sagol nga panit nga pantal, pangangati, pagpanalhoy, gastrointestinal tract disorder, angioedema paghubag, kakulangan sa gininhawa, palpitations, pagkunhod sa presyon sa dugo, pagkaluya / pagkawalay alamag sa mga sagad nga reaksiyon sa hypersensitivity mahimong magpahadlok sa kinabuhi.

Mga sakit gikan sa sistema sa nerbiyos: panagsa ra - peripheral neuropathy. Kung ang pag-uswag sa pagkontrol sa glucose sa dugo dali nga nakamit, ang usa ka kondisyon nga gitawag nga "acute masakit nga neuropathy" mahimong molambo nga sa kasagaran mabalik.

Paglapas sa mga organo sa panan-awon: kanunay - paglapas sa panipi. Ang mga pagkaguba sa pagbadlong sagad nga nakit-an sa pasiunang yugto sa therapy sa insulin. Ingon usa ka lagda, kini nga mga simtomas mabalik. Talagsa ra - ang diabetes retinopathy. Kung ang igong pagkontrol sa glycemic gihatag sa dugay nga panahon, ang peligro sa pag-uswag sa retinopathy sa diabetes gipaubos. Bisan pa, ang pagpadako sa terapiya sa insulin nga adunay usa ka mahait nga kauswagan sa pagkontrol sa glycemic mahimong mosangpot sa usa ka temporaryo nga pagdugang sa kabug-at sa pagkasunud sa diabetes nga retinopathy.

Mga sakit gikan sa panit ug mga subcutaneous nga tisyu: kanunay - lipodystrophy. Ang lipodystrophy mahimong molambo sa injection site sa kaso kung dili sila kanunay nga magbag-o sa site sa injection sa parehas nga lugar sa lawas.

Ang mga sakit sa lawas ingon usa ka tibuuk, ingon man usab mga reaksyon sa site sa indeyksiyon: kanunay, mga reaksyon sa site sa indeyksiyon. Batok sa background sa terapiya sa insulin, ang mga reaksyon mahimo nga mahitabo sa lugar sa indeyksiyon (pagkapula sa panit, pagbuak, pagsuka, kasakit, pagbuo sa hematoma sa lugar sa indeyksiyon). Hinuon, sa kadaghanan sa mga kaso, kini nga mga reaksyon kanunay ra sa kinaiyahan ug mawala sa proseso sa pagpadayon nga therapy. Kasagaran - puffiness. Ang paghubag sa kasagaran namatikdan sa pasiunang yugto sa therapy sa insulin. Ingon usa ka lagda, kini nga simtomas kanunay sa natural nga kinaiya.

Ang paggamit sa tambal sa panahon sa pagmabdos ug lactation

Wala’y mga pagdili sa paggamit sa insulin sa panahon sa pagmabdos, tungod kay ang insulin dili motabok sa pagbabag sa placental. Dugang pa, kung ang diyabet wala gitambalan sa panahon sa pagmabdos, ang fetus nameligro. Busa, ang therapy sa diabetes kinahanglan ipadayon sa panahon sa pagmabdos.

Parehas ang hypoglycemia ug hyperglycemia, nga mahimo’g mamugna sa mga kaso sa dili igo nga gipili nga tambal, nagdugang nga risgo sa mga malalason nga fetal ug kamatayon sa fetal.Ang mga mabdos nga babaye nga adunay diabetes kinahanglan nga bantayan sa tibuuk nga pagmabdos, kinahanglan nila nga mapalambo ang pagkontrol sa lebel sa glucose sa dugo, ang parehas nga mga rekomendasyon magamit sa mga babaye nga nagplano nga usa ka pagmabdos.

Ang panginahanglan alang sa insulin kasagaran mikunhod sa una nga trimester sa pagmabdos ug sa hinayhinay nga pagtaas sa ikaduha ug ikatulo nga mga trimer.

Pagkahuman sa pagpanganak, ang panginahanglan sa insulin dali nga nakabalik sa lebel nga nahibal-an sa wala pa pagmabdos.

Dili usab adunay mga pagdili sa paggamit sa drug Actrapid NM sa panahon sa pagpasuso. Ang pagpahamtang sa therapy sa insulin alang sa mga inahan nga nag-atiman dili peligro alang sa bata. Bisan pa, ang inahan mahimo nga kinahanglan nga ipahiangay ang regimen sa dosis sa Actrapid NM ug / o pagkaon.

Pakigsulti sa droga

Adunay usa ka gidaghanon sa mga tambal nga nakaapekto sa panginahanglan sa insulin.

Hypoglycemic epekto sa insulin pagpalambo sa oral hypoglycemic ahente, monoamine oxidase inhibitor, ACE inhibitor, carbonic anhydrase inhibitor, selective beta-blockers, bromocriptine, sulfonamides, anabolic steroid, tetracyclines, klofiorat, ketoconazole, mebendazole, pyridoxine, theophylline, cyclophosphamide, fenfluramine, lithium, drugas, nga adunay ethanol.

Ang mga oral contraceptive, GCS, mga thyroid hormone, thiazide diuretics, heparin, tricyclic antidepressants, sympathomimetics, danazole, clonidine, calcium channel blockers, diazoxide, morphine, phenytoin, nikotine makapahuyang sa hypoglycemic nga epekto sa insulin.

Ubos sa impluwensya sa reserpine ug salicylates, ang usa ka pagkahuyang ug ang pagdugang sa paglihok sa tambal mahimo.

Ang mga beta-blockers mahimo nga maskara ang mga simtomas sa hypoglycemia ug mahimo kini nga lisud nga tangtangon ang hypoglycemia.

Ang Octreotide / lanreotide mahimo’g makapakunhod ug makapataas sa panginahanglan alang sa insulin.

Ang alkohol mahimo’g mapalambo ug molugway sa hypoglycemic nga epekto sa insulin.

Ang Actrapid NM mahimong idugang lamang sa mga compound nga niini nahibal-an nga magkahiusa. Ang pipila ka mga tambal (pananglitan, mga tambal nga adunay thiol o sulfites) kung gidugang sa usa ka solusyon sa insulin mahimo’g hinungdan sa pagkubus.

Mga termino ug kondisyon sa pagtipig

Pagtipig sa usa ka refrigerator sa temperatura nga 2 ° C hangtod sa 8 ° C (dili kaayo duol sa freezer) sa usa ka karton nga kahon. Ayaw kaguol. Ang gamot kinahanglan panalipdan gikan sa pagkaladlad sa kainit ug pagsubang sa adlaw. Ipadayon nga dili maabut sa mga bata. Ang kinabuhi sa estante 30 ka bulan. Ayaw paggamit pagkahuman sa petsa sa pagkalaglag.

Alang sa usa ka nabuksan nga botelya: tindahan sa us aka temperatura nga dili molapas sa 25 ° C sa 6 nga mga semana. Kini dili girekomenda nga ibutang sa ref. Tipigi ang botelya sa kahon sa karton aron mapanalipdan gikan sa kahayag.