Kinsa ang gibutang sa ika-3 nga trimester sa gestational diabetes Unsa ang imong gibuhat?

Ang usa ka mabdos nga babaye usahay gitaptapan nga adunay gestational diabetes, nga adunay dili maayo nga mga sangputanan alang sa bata. Ang sakit mahitabo bisan sa mga tawo nga adunay maayo kaayo nga kahimsog nga wala pa nakasinati mga problema nga adunay taas nga glucose sa dugo. Mapuslanon nga mahibal-an ang dugang bahin sa mga timailhan sa mga sakit, makapahagit nga mga hinungdan ug peligro sa fetus. Gireseta ang usa ka pagtambal sa usa ka doktor, ug ang mga resulta niini gi-monitor pag-ayo sa wala pa manganak.

Unsa ang gestational diabetes

Kay kon dili, ang diabetes sa pagmabdos gitawag gestational diabetes (GDM). Nahitabo kini sa dihang natawo ang fetus, giisip nga "prediabetes." Dili kini usa ka kompleto nga sakit, apan usa ka predisposisyon sa dili pagpugong sa yano nga mga asukar. Gestational diabetes sa mga mabdos nga babaye giisip nga usa ka timailhan sa peligro sa kini nga matang sa sakit sa ikaduha nga tipo. Ang sakit mahimong mawala pagkahuman sa pagkahimugso sa bata, apan usahay kini molambo sa labi pa. Aron mapugngan kini, magreseta sa pagtambal ug usa ka bug-os nga pagsusi sa lawas.

Ang hinungdan sa pag-uswag sa sakit giisip nga usa ka mahuyang nga reaksyon sa lawas sa kaugalingon nga insulin, nga gipatungha sa pancreas. Ang paglapas makita tungod sa dili maayo nga kahimtang sa background sa hormonal. Ang mga hinungdan alang sa pagtambal sa gestational diabetes mao ang:

  • sobra sa timbang, metaboliko disorder, sobra nga katambok,
  • kaliwatan nga predisposisyon sa kinatibuk-ang diabetes sa populasyon,
  • edad human sa 25 ka tuig
  • ang nauna nga pagkatawo natapos sa pagkatawo sa usa ka bata gikan sa 4 kg nga gibug-aton, nga adunay halapad nga mga abaga,
  • adunay na usa ka GDM sa kasaysayan
  • laygay nga pagkakuha sa gisabak
  • polyhydramnios, gihapon.

Epekto sa Pagbuntis

Ang epekto sa diabetes sa pagmabdos giisip nga negatibo. Ang usa ka babaye nga nag-antos sa sakit adunay katalagman sa pagdali sa aborsyon, pagkahuman sa gestational toxicosis, impeksyon sa fetus ug polyhydramnios. Ang GDM sa panahon sa pagmabdos mahimong makaapekto sa kahimsog sa inahan sama sa mosunod:

  • pagpalambo sa kakulang sa hypoglycemic, ketoacidosis, preeclampsia,
  • komplikasyon sa mga sakit sa vascular - nephro-, neuro- ug retinopathy, ischemia,
  • pagkahuman sa pagpanganak, sa pipila ka mga kaso, usa ka bug-os nga sakit nga makita.

Unsa ang delikado nga gestational diabetes alang sa usa ka bata?

Ang parehas nga peligro mao ang mga epekto sa gestational diabetes sa bata. Sa pagtaas sa asukal sa dugo sa inahan, ang usa ka pagtubo sa usa ka bata naobserbahan. Kini nga panghitabo, inubanan sa sobra nga timbang, gitawag nga macrosomia, nga nahitabo sa ikatulo nga trimester sa pagmabdos. Ang gidak-on sa ulo ug utok nagpabilin nga normal, ug ang daghang mga abaga mahimong hinungdan sa mga problema sa natural nga agianan sa kanal sa pagkahimugso. Ang paglapas sa pagtubo mogiya sa sayo nga pagpanganak, trauma sa mga babaye nga organo ug bata.

Gawas pa sa macrosomia, nga nagdala sa pagkadunot sa fetal ug bisan ang kamatayon, gidala sa GDM ang mosunud nga mga sangputanan alang sa bata:

  • congenital malformations sa lawas,
  • mga komplikasyon sa unang mga semana sa kinabuhi,
  • risgo sa una nga degree sa diabetes
  • tambal nga katambok
  • pagkapakyas sa pagginhawa.

Diabetes gestational sa pagbuntis

Ang kahibalo sa mga sukdanan sa asukal alang sa gestational diabetes sa mga mabdos nga babaye makatabang sa pagpugong sa pag-uswag sa usa ka makuyaw nga sakit. Girekomenda sa mga doktor nga ang mga babaye nga nameligro kanunay nga nagbantay sa mga konsentrasyon sa glucose - sa wala pa mokaon, pagkahuman sa usa ka oras pagkahuman. Pagkamaayong konsentrasyon:

  • sa usa ka walay sulod nga tiyan ug sa gabii - dili moubos sa 5.1 mmol / litro,
  • pagkahuman sa usa ka oras pagkahuman sa pagkaon - dili molabaw sa 7 mmol / l,
  • ang porsyento sa glycated hemoglobin hangtod 6.

Mga timailhan sa diabetes sa mga mabdos nga babaye

Ginaila sa mga gynecologist ang mosunod nga mga una nga mga timailhan sa diabetes sa mga mabdos nga babaye:

  • timbang nga ganansya
  • kanunay nga volumetric urination, ang baho sa acetone,
  • grabe nga kauhaw
  • kakapoy
  • kakulang sa gana.

Kung ang mga mabdos nga babaye dili makontrol ang diabetes, ang sakit mahimong hinungdan sa mga komplikasyon nga adunay negatibo nga pagsuka:

  • hyperglycemia - pagbuak sa mga asukal,
  • kalibog, pagkaluya,
  • taas nga presyon sa dugo, sakit sa kasingkasing, stroke,
  • kadaot sa kidney, ketonuria,
  • mikunhod retinal function,
  • hinay nga pag-ayo sa samad
  • impeksyon sa tisyu
  • kasukaon sa mga bitiis, pagkawala sa pagbati.

Diagnosis sa gestational diabetes

Nahibal-an ang mga hinungdan sa risgo o mga simtomas sa sakit, ang mga doktor nagpahigayon usa ka operasyon sa diagnosis sa gestational diabetes. Ang pagpuasa gihimo. Ang labing taas nga lebel sa asukal gikan sa:

  • gikan sa usa ka tudlo - 4.8-6 mmol / l,
  • gikan sa usa ka ugat - 5.3-6.9 mmol / l.

Pagsulay sa Diabetes sa Pagbuntis

Kung ang nangaging mga indikasyon dili angay sa pamatasan, gihimo ang usa ka pagsusi sa glucose tolerance alang sa diabetes sa panahon sa pagmabdos. Ang pagsulay naglakip sa duha nga mga sukod ug kinahanglan nga sundon ang mga lagda sa pagsusi sa pasyente:

  • tulo ka adlaw sa wala pa ang pag-analisar, ayaw usba ang pagkaon, pagsunod sa normal nga kalihokan sa lawas,
  • sa gabii sa wala pa ang pagsulay, dili girekomenda nga mokaon bisan unsa, gihimo ang pag-analisar sa usa ka walay sulod nga tiyan,
  • ang dugo kuhaon
  • sulod sa lima ka minuto, ang pasyente nagkuha solusyon sa glucose ug tubig,
  • pagkahuman sa duha ka oras, usa ka sample sa dugo ang nakuha gihapon.

Ang pagdayagnos sa manifest (pagpakita) GDM gihimo sumala sa natukod nga pamantayan alang sa konsentrasyon sa glucose sa dugo sa tulo nga mga sample sa laboratoryo:

  • gikan sa usa ka tudlo sa usa ka walay sulod nga tiyan - gikan sa 6.1 mmol / l,
  • gikan sa usa ka walay sulod nga tiyan - gikan sa 7 mmol / l,
  • human sa pagkuha sa glucose nga solusyon - sobra sa 7.8 mmol / L.

Nahibal-an nga ang mga timailhan normal o ubos, gisulat sa mga doktor ang pagsulay sa panahon sa 24-28 nga mga semana, tungod kay ang lebel sa mga hormone nagdugang. Kung ang pag-analisar gihimo sa sayo pa, ang GDM dili mamatikdan, ug sa ulahi, ang mga komplikasyon sa fetus dili na mapugngan. Ang pipila ka mga doktor nagpahigayon panukiduki nga adunay lainlaing kantidad sa glucose - 50, 75 ug 100 g Maayo na lang, ang pag-analisa sa glucose tolerance kinahanglan buhaton bisan kung nagplano sa pagpanamkon.

Pagtambal sa gestational diabetes sa mga mabdos nga babaye

Kung gipakita sa mga pagsulay sa laboratoryo ang GDM, ang diabetes gimando alang sa pagmabdos. Ang Therapy naglangkob sa:

  • husto nga nutrisyon, dosis sa mga pagkaon nga karbohidrat, pagdugang protina sa pagkaon,
  • normal nga kalihokan sa lawas, girekomenda nga dugangan kini,
  • kanunay nga pagkontrol sa glycemic sa mga asukal sa dugo, mga produkto sa pagbungkag sa ketone sa ihi, presyur,
  • uban ang grabe nga pagtaas sa konsentrasyon sa asukal, ang therapy sa insulin gireseta sa porma sa mga injections, dugang pa niini, ang ubang mga tambal wala gireseta, tungod kay ang mga tablet nga nagpaubos sa asukal negatibo nga nakaapekto sa pag-uswag sa bata

Unsa ang asukal nga gireseta sa insulin sa panahon sa pagmabdos

Kung ang gestational diabetes sa panahon sa pagmabdos dugay na, ug ang asukal dili maminusan, ang therapy sa insulin gireseta aron mapugngan ang pagtubo sa fetopathy. Usab, ang insulin gikuha uban ang normal nga mga timailhan sa asukal, apan kung ang sobra nga pagtubo sa fetus, edema sa humok nga mga tisyu ug polyhydramnios nakita. Ang mga indeyksiyon sa tambal gireseta sa gabii ug sa usa ka walay sulod nga tiyan. Hangyoa ang imong endocrinologist alang sa eksaktong eskedyul pagkahuman sa konsulta.

Pagdiyeta alang sa pagmabdos nga diabetes sa pagmabdos

Ang usa sa mga punto sa pagtambal alang sa sakit giisip nga gestational diabetes diet, nga makatabang sa pagpadayon sa normal nga asukar. Adunay mga lagda sa pagpakunhod sa asukal sa panahon sa pagmabdos:

  • ibaliwala ang mga sausage, pinausukan nga karne, tambok nga karne gikan sa menu, gipalabi ang mga maniwang nga langgam, baka, isda,
  • pagluto kinahanglan nga maglakip sa linuto sa kalaha, pagbukal, gamit ang singaw,
  • kaon sa mga produkto sa dairy nga adunay labing gamay nga porsyento sa tambok, paghatag og mantequilla, margarine, fatty sauces, nuts ug mga liso,
  • wala’y mga pagdili gitugotan nga mokaon sa mga utanon, utanon, uhong,
  • Kanunay mokaon, apan dili igo, matag tulo ka oras,
  • ang adlaw-adlaw nga caloric content dili molapas sa 1800 kcal.

Mga pagsabak nga adunay gestational diabetes

Aron mahimong normal ang paghatud sa gestational diabetes, kinahanglan sundon ang mga panudlo sa doktor. Ang Macrosomia mahimong usa ka katalagman sa usa ka babaye ug usa ka bata - unya dili mahimo ang natural nga pagpanganak, usa ka seksyon nga cesarean. Alang sa inahan, ang pagpanganak sa kadaghanan nga mga kahimtang nagpasabut nga ang diabetes sa panahon sa pagmabdos dili na delikado - pagkahuman gibuhian ang inunan (hinungdan sa pagkasuko), ang peligro milabay, ug ang usa ka bug-os nga sakit nga nag-uswag sa usa ka quarter sa mga kaso. Usa ug tunga nga bulan human sa pagkatawo sa bata, ang kantidad sa glucose kinahanglan nga gisukat kanunay.

Biyai Ang Imong Comment