Microalbumin sa ihi
Kini nga pag-analisar nagtino sa kantidad sa albumin sa ihi. Ang albumin usa sa mga protina sa dugo. Ang termino nga "microalbuminuria" gigamit sa kaso nga usa ka ubos nga konsentrasyon sa kini nga sangkap sa gipagawas nga ihi.
Ubos sa kahimtang sa normal nga paglihok sa mga kidney, kini nga mga organo nagpabilin sa albumin, nga mosulod sa ihi lamang sa gamay nga kantidad. Ang pagpagawas sa substansiya nga adunay ihi gipahamtang sa kadak-an sa mga molekula (69 kDa), negatibo nga bayad, ug balikbalik nga pagsuyup sa mga tubula sa bato.
Ang pagpagawas sa albumin gikan sa lawas nagdugang kung makadaot sa glomeruli, mga tubule, o pagkasunud-sunod sa pagsala sa ion pinaagi sa ilang bayad mahitabo. Sa kaso sa glomerular patolohiya, ang kantidad sa albumin nga gipagawas sa ihi labi ka labi sa kung ang mga tubule nadaot. Busa, ang urinalysis alang sa microalbuminuria mao ang nag-unang timailhan sa presensya sa mga glomerular lesyon.
Ang pagkakita sa Mau usa ka hinungdanon nga timailhan sa pagdayagnos sa nephropathy sa diabetes. maingon usab sa proseso sa pag-monitor sa dagan sa sakit. Kini nga paglihay gikan sa pamantayan nakita sa halos 40% sa mga pasyente nga adunay diabetes nga nagasalig sa insulin. Kasagaran, dili molabaw sa 30 mg ang albumin nga gipagawas sa adlaw. Kini katumbas sa 20 mg kada 1 litro sa us aka sample sa ihi. Kung ang mga impeksyon sa urinary tract ug mahait nga mga porma sa uban pang mga sakit wala masulit sa lawas, ang lebel sa albumin sa ihi sa itaas labi ka normal nga nagpaila sa presensya sa patolohiya sa glomerular apparatus sa mga kidney.
Si Mau mao ang lebel sa konsentrasyon sa albumin sa ihi nga dili makit-an sa naanad nga mga pamaagi sa pagtuki. Busa, kinahanglan nga maghatag usa ka biomaterial alang sa usa ka espesyal nga pagtuon.
Mga Mga Hinungdan nga Nag-apektar sa Mga Antas sa Albumin sa Ihi
Aron matino ang kantidad sa albumin sa ihi, gigamit ang mosunud nga mga pamaagi:
- isotopic immunological,
- enzyme immunoassay
- immunoturbidimetric.
Alang sa pag-analisar, ang ihi nga nakolekta sulod sa 24 ka oras angay. Bisan pa, sa kasagaran usa ka bahin sa buntag ang gisurender, o pareho nga nakolekta sulod sa 4 nga mga oras sa aga. Sa kini nga kaso, ang ratio sa albumin ug creatinine gitino, ang pamatasan diin sa usa ka himsog nga tawo mao ang 30 mg / g o dili mubu sa 2.5-3.5 mg / mmol.
Kung nagpahigayon ang screening, gitugotan ang paggamit sa espesyal nga mga tintal sa pagsulay, nga nagpadali sa pag-angkon sa resulta. Adunay sila usa ka piho nga limitasyon sa pagkasensitibo. Bisan pa, sa kaso sa usa ka positibo nga sangputanan, girekomenda nga usisaon pag-usab ang ihi sa Mau sa laboratory.
Dugang pa, angay nga hunahunaon nga ang pagpagawas sa albumin nagdepende sa oras sa adlaw. Sa gabii, kini nga kantidad dili kaayo, sa pipila ka mga kaso hapit tunga. Tungod kini sa usa ka pinahigda nga posisyon ug, subay, pagpaubos sa presyon sa dugo. Ang lebel sa albumin sa ihi pagtaas sa pagkahuman sa pisikal nga kusog, dugang nga protina intake.
Girekomenda nga mga artikulo nga girekomenda:
Sa presensya sa usa ka proseso sa panghubag, alang sa pagtambal diin ang pasyente nagkuha anti-makapahubag nga mga drugas, ang lebel sa sangkap niini sa ihi mahimong mahulog.
Ang uban pang mga hinungdan nakaapekto sa kini nga parameter:
- edad (ang pamatasan alang sa mas tigulang nga mga pasyente mas taas),
- misa
- lumba (ang indigay mas taas taliwala sa mga representante sa itom nga lumba),
- presyon sa dugo
- ang presensya sa dili maayong batasan, labi na sa pagpanigarilyo.
Tungod sa kamatuoran nga ang usa ka daghan nga lainlaing mga hinungdan makaapekto sa lebel sa albumin sa ihi, ang labi ka makanunayon nga microalbuminuria adunay dako nga bili sa pagdayagnos. Sa ato pa, ang pagkakita sa microalbuminuria sa tulo nga sunud-sunod nga urinalysis sa 3-6 nga bulan.
Ang mga timailhan alang sa pagtudlo sa usa ka pagsulay sa ihi alang sa Mau mao ang:
- diabetes mellitus
- arterial hypertension (padayon nga pagdugang sa presyon sa dugo),
- pag-monitor sa transplant sa kidney
- glomerulonephritis (glomerular nephritis).
Giunsa ang pagpangandam alang sa pag-analisar?
Wala’y espesyal nga pagpangandam sa pagpasa sa ihi nga pagsulay ngadto sa Mau. Ang mga lagda sa pagkolekta adlaw-adlaw nga ihi mao ang mga musunud:
- Ang pagkolekta sa ihi nahitabo sa tibuok adlaw, apan ang unang bahin sa buntag gikuha. Ang tanan nga nagsunod nga nakolekta sa usa ka sulud (kini kinahanglan nga sterile). Atol sa adlaw sa pagkolekta, pag-ihi sa ihi sa usa ka ref diin ang temperatura gipadayon sa han-ay gikan sa 4 hangtod 8 nga degree sa zero.
- Human makolekta ang ihi, ang kantidad kinahanglan nga tukma nga masukod. Pagkahuman isagol ang hingpit ug ibubo sa lain nga sterile container nga adunay sulod nga 20-100 ml.
- Kini nga sudlanan kinahanglan nga gidala sa usa ka pasilidad sa medisina sa labing madali. Ang pagkatalagsaon mao nga dili ka kinahanglan magdala sa tanan nga nakolekta nga gidaghanon sa ihi. Bisan pa, sa wala pa pagpasa sa ihi, mandatory nga sukdon ang eksaktong kantidad sa ihi nga gipagawas kada adlaw - diuresis. Dugang pa, gipakita ang taas ug gibug-aton sa pasyente.
Sa adlaw sa wala pa pagkuha sa ihi alang sa pag-analisa sa maul, kinahanglan nimong ihunong sa pag-inom sa diuretics ug alkohol, paglikay sa mga kahimtang sa stress ug sobra nga pisikal nga pagpugong, ayaw paggamit mga produkto nga makaapekto sa kolor sa ihi.
Paglaraw sa mga Resulta
Angay nga hinumdoman nga ang mga sangputanan sa pagtuki sa ihi sa Mau usa ka kasayuran alang sa imong doktor, ug dili usa ka hingpit nga pagdayagnos. Ang pamatasan nagasalig sa daghang mga hinungdan ug kinaiya sa lawas. Busa, sa kaso nga makuha ang mga sangputanan sa kamot, dili ka kinahanglan nga moapil sa pagsusi sa kaugalingon, apan itugyan kini sa usa ka espesyalista.
Ang usa ka pagtaas sa mga lebel sa albumin sa ihi mahimong magpakita sa presensya sa:
- arterial hypertension
- panghubag sa mga amimislon
- glomerular jade,
- pagsalikway sa kidney human sa pagbalhin,
- diabetes mellitus
- dili pagpugong sa fructose, nga mao ang congenital,
- hyper o hypothermia,
- pagmabdos
- kapakyasan sa kasingkasing kapakyasan,
- bug-at nga pagkahilo sa metal,
- sarcoidosis (usa ka makapahubag nga sakit diin naapektuhan ang baga),
- lupus erythematosus.
Ang usa ka sayup nga positibo nga sangputanan mahimong maobserbahan kung ang pasyente nag-antus sa mahinungdanong pisikal nga kusog sa adlaw kaniadto.
Ngano nga hinungdanon ang paghimo sa microalbumin?
Ang adlaw-adlaw nga pagpagawas sa microalbumin sa ihi mao ang 30-300 mg / adlaw. depende sa microalbuminuria. Kini usa ka dili normal nga lebel sa protina, apan mas gamay kaysa sa naandan nga gipagawas sa ihi. Usa ka sukaranan nga pagsulay alang sa pagtino sa microalbuminuria sa mga pasyente nga adunay diabetes usa ka hinungdanon nga hinungdan sa pagpugong sa diabetes. Gisugyot nga susihon ang tinuig nga lebel sa microalbumin aron mahibal-an ang duha nga mga klase sa diabetes (type I, type II). Karon, daghang mga klinika ang gigamit ang mga determinasyon sa microalbumin nga gihiusa sa creatinine aron malikayan ang pagkolekta sa adlaw-adlaw. Usa ka normal nga ihap sa creatinine sa ihi mao ang 30 mg / dl.
Unsa nga mga sakit ang gihimo sa microalbumin?
sa mga pasyente nga adunay usa ka matang sa pagsalig sa insulin mellitus labing menos 1 ka oras matag tuig pagkahuman sa 5 ka tuig gikan sa una nga mga simtomas sa sakit (sa kaso sa diabetes pagkahuman sa pagkabata) ug labing menos 1 ka oras matag tuig gikan sa panahon sa pagdayagnos sa diabetes sa ilalum sa edad nga 12 ka tuig,
sa mga pasyente nga wala’y pagsalig sa lahi nga insulin mellitus labing menos 1 nga oras matag tuig gikan sa higayon nga madayagnos ang diabetes.
Naunsa ang pag-adto sa microalbumin?
Atol sa reaksyon, ang sampol mipaingon sa usa ka piho nga antiserum, nga nagporma og usa ka usbaw nga pagsukod nga gisukod nga turbidimetrically sa usa ka haba nga haba nga 340 nm. Ang konsentrasyon sa microalbumin gitino pinaagi sa pagtukod usa ka sumbanan nga kurba. Ang kantidad sa komplikado nga naumol direkta nga sukod sa kadak-an sa microalbumin sa sample. Sample nga antigen + antibody sa albumin antigen / antibody complex
Device: ILAB 600.
Giunsa ang pagpangandam alang sa pagpadala sa Microalbumin?
Kinahanglan nga sundon ang usa ka sumbanan nga pagkaon ug ang lebel sa pag-inom sa likido, aron malikayan ang sobra nga pisikal nga pagpahamtang, gisugyot nga hunongon ang pagkuha sa mga tambal (sama sa giuyon sa doktor).
Ang ihi nakolekta sa 24 oras (matag adlaw). Pagkahuman sa pag-ihi sa buntag, timan-i ang eksaktong oras nga nagsugod ang pagkolekta sa ihi. Ang tanan nga nagsunod nga ihi kinahanglan nga kolektahon sulod sa usa ka adlaw sa usa ka uga nga limpyo nga sudlanan, nga gitipigan sa usa ka mabugnaw nga lugar. Ang katapusang bahin kinahanglan nga makolekta 24 oras pagkahuman sa gimarkahan nga oras. Sa katapusan sa pagkolekta, ang tanan nga ihi gisagol, ang gidaghanon gisukat sa usa ka katukma sa 5 ml ug natala, mga 50 ml sa ihi ang nakolekta alang sa pagsusi sa usa ka sudlanan alang sa ihi.
Materyal sa Micro Albumin
Materyal: adlaw-adlaw nga ihi.
Adunay ba makapabalaka kanimo? Gusto ba nimo mahibal-an ang mas detalyado nga kasayuran bahin sa Microalbumin o uban pang mga pag-analisar? O kinahanglan ka bang makakita ug doktor? Mahimo nimo paghimo usa ka appointment uban sa doktor - klinika Eurolab sa kanunay sa imong pag-alagad! Ang labing kaayo nga mga doktor magsusi kanimo, magtambag, maghatag sa gikinahanglan nga tabang ug maghimo usa ka diagnosis. Mahimo usab nimo tawagan ang usa ka doktor sa balay. Ang klinika Eurolab ablihan kanimo.
Giunsa ang pagkontak sa klinika:
Telepono sa among klinika sa Kiev: (+38 044) 206-20-00 (multi-channel). Ang sekretaryo sa klinika magpili kanimo usa ka sayon nga adlaw ug oras sa pagbisita sa doktor. Ang among mga coordinate ug direksyon gihatag dinhi. Pagpangita sa labi nga detalye bahin sa tanan nga mga serbisyo sa klinika sa personal nga panid niini.
Kung nahimo ka kaniadto nga panukiduki, siguruha nga kuhaon ang ilang mga resulta alang sa usa ka konsulta sa usa ka doktor. Kung wala pa nahuman ang mga pagtuon, buhaton namon ang tanan nga kinahanglanon sa among klinika o kauban ang among mga kauban sa ubang mga klinika.
Kinahanglan nga mag-amping ka pag-ayo sa imong kinatibuk-ang kahimsog. Adunay daghang mga sakit nga sa sinugdan dili magpakita sa ilang mga kaugalingon sa atong mga lawas, apan sa katapusan kini nakaingon nga, subo, ulahi na kaayo ang pagtratar kanila. Aron mahimo kini, gikinahanglan kini nga daghang mga beses sa usa ka tuig gisusi sa usa ka doktor. dili lamang aron mapugngan ang usa ka makalilisang nga sakit, apan usab aron magpadayon ang usa ka himsog nga hunahuna sa lawas ug lawas ingon usa ka tibuuk.
Kung gusto nimong pangutana ang usa ka doktor, gamita ang seksyon sa konsultasyon sa online. tingali makakita ka mga tubag sa imong mga pangutana didto ug basahon mga tip sa personal nga pag-atiman. Kung interesado ka sa mga pagsusi sa mga klinika ug doktor, pagsulay sa pagpangita sa kasayuran nga imong gikinahanglan sa forum. Pagrehistro usab sa medikal nga portal Eurolab. aron mahibal-an ang labing bag-o nga balita ug pag-update sa site bahin sa Microalbumin ug uban pang mga pagtuki sa site nga awtomatikong ipadala sa imong e-mail.
Kung interesado ka sa bisan unsang ubang mga pagsulay, pagdayagnos, ug mga serbisyo sa klinika sa kinatibuk-an, o kung adunay ka laing mga pangutana o sugyot, isulat kami. Kami siguradong mosulay sa pagtabang kanimo.
Microalbuminuria - unsa kini nga diagnosis?
Ang Microalbuminuria # 8212, ang labing hinungdanon sayo nga pagpadayag kadaot sa kidney, nga nagpakita sa una nga yugto sa kadaotan sa vascular.
Sumala sa mga pagtuon sa klinika, bisan ang pinakagamay nga pagdugang sa pagpagawas sa albumin nga adunay ihi nagpakita nga usa ka hinungdanon nga pagtaas sa peligro sa mga problema sa kasingkasing, lakip ang mga makamatay.
Ang usa ka progresibo nga pagtaas sa lebel sa albumin # 8212, usa ka tin-aw nga timailhan sa mga abnormalidad sa vascular ug, siyempre, nagpaila sa usa ka dugang nga pagtaas sa peligro.
Sa hunahuna niini, ang timailhan gikonsiderar nga usa ka independente nga risgo nga hinungdan sa sakit sa kasingkasing ug ang una nga pagpakita sa kadaot sa kidney.
Sa mubo bahin sa sakit
Ang Microalbuminuria usa ka paglumos sa mga kidney albumin sa kantidad nga dili makit-an sa mga pamaagi sa laboratoryo nga naandan.
Sa pagkawala sa impeksyon sa ihi sa tract ug mahait nga pagkadaot, ang dugang nga pagpagawas sa kini nga mga protina nga adunay ihi nagpasabut nga kadaot sa glomerular organ.
Sa mga hamtong sa panahon sa pag-analisar alang sa microalbuminuria, ang pagpagawas sa protina sa ihi kasagaran moabot sa ubos nga 150 mg / dl, ug alang sa albumin # 8212, dili moubos sa 30 mg / dl. Sa mga bata dili gyud kini mahimo.
Pagpangandam alang sa pag-analisar ug sampling
Ang materyal alang sa pagtuon sa microalbumin mahimong usa ka bahin sa adlaw-adlaw o ihi nga ihi (kasagaran sa buntag). Labing menos 24 ka oras sa wala pa pagkolekta sa materyal, kinahanglan nimo nga makunhuran ang kalihokan sa lawas ug emosyonal nga kahigwaos, pagdumili nga mogamit sa alkoholikong ilimnon, maango ug maasin nga pagkaon, ingon man mga produkto nga nagpatuyang sa ihi. Sulod sa duha ka adlaw, kinahanglan nimong ihunong ang pagkuha sa diuretics, pagkahuman hisgutan ang kaluwasan sa kini nga aksyon uban sa imong doktor.
Kung ang lebel sa microalbumin matino sa usa ka bahin sa ihi, nan ang koleksyon niini kinahanglan himuon sa buntag: paghawid sa banyo sa gawas nga kinatawo, pagkolekta sa tunga nga bahin sa usa ka sudlanan. Isumite ang materyal sa laboratoryo sa sunod nga pila ka oras. Ang pamaagi alang sa pagkolekta sa adlaw-adlaw nga ihi labi ka komplikado. Gikinahanglan nga mag-andam sa usa ka sudlanan nga adunay usa ka paglabaw sa 2-3 ka litro. Sa buntag, ang una nga pag-ihi kinahanglan nga buhaton sa banyo, nga nagpahibalo sa oras niini. Ang tanan nga mga sunod-sunod nga bahin sa ihi sa adlaw kinahanglan nga makolekta sa usa ka sulud (ang katapusan nga koleksyon sa buntag sa parehas nga oras nga nakit-an 24 mga oras ang milabay) ug gitipig sa ref nga wala magbaga. Ang usa ka dosis sa laboratoryo nga 30-50 ml adlaw-adlaw nga ihi kanunay nga gihatag sa laboratoryo, nga nakit-an ang tibuuk nga gidaghanon sa sulud.
Sa laboratoryo, ang ihi gisusi pinaagi sa pamaagi nga immunochemical o immunoturbidimetric. Ang ulahi mao ang kasagaran, ang kinauyokan niini mao ang mga polyclonal antibodies nga nagbugkos sa microalbumin gipaila-ila sa materyal. Ang resulta usa ka madulom nga suspensyon nga mosuhop sa kahayag. Ang pagkaguba (light absorption) gipunting nga photometrically, ug ang konsentrasyon sa microalbumin gikalkulo base sa kini gamit ang usa ka calibration curve. Ang mga resulta giandam sa sulod sa 1 adlaw.
Kasagaran nga mga mithi
Kung gisusi ang adlaw-adlaw nga ihi alang sa microalbumin, ang normal nga mga kantidad hangtod sa 30 mg / adlaw alang sa mga pasyente sa parehong mga baye ug sa tanan nga edad. Kung ang usa ka bahin sa ihi mahimong materyal ug ang kantidad sa microalbumin gikalkulo pinaagi sa ratio sa albumin-creatinine, ang resulta gipahayag sa mg albumin / g creatinine, ug ang gender gikonsiderar sa paghubad sa mga kantidad. Alang sa mga lalaki, ang mga normal nga kantidad hangtod 22 mg / g, alang sa mga babaye - hangtod sa 31 mg / g. Tungod sa kamatuoran nga ang kantidad sa creatinine nagdepende sa gidaghanon sa kaunuran sa kaunuran, ang pagtuon sa usa ka bahin sa ihi dili girekomenda alang sa mga tigulang, ingon man mga atleta. Ang usa ka pagtaas sa physiological sa konsentrasyon sa microalbumin sa ihi mahitabo sa panahon sa pag-agas, grabe nga pisikal nga pagpaayo, ug usa ka pagkaon nga adunay taas nga sulud sa mga produkto sa protina.
Nagtaas nga lebel sa microalbumin
Ang panguna nga hinungdan sa pagdugang sa lebel sa microalbumin sa ihi mao ang nephropathy (nadaot sa glomerular apparatus ug renal parenchyma sa lainlaing mga etiologies). Ang pagdugang sa mga parameter sa pag-analisar gitino sa mga pasyente nga adunay diabetes mellitus, hypertension, pagkapakyas sa kasingkasing, sayo nga yugto sa glomerulonephritis, pyelonephritis, mga sakit sa kidney ug cystic, amyloidosis, sarcoidosis, daghang myeloma, systemic lupus erythematosus, congenital fructose intolerance. Dugang pa, ang hypothermia o sobrang pag-init, bug-at nga pagkahilo sa metal, komplikado nga pagmabdos, ug pagsalikway sa usa ka nausab nga kidney mahimo nga hinungdan sa pagkadaut sa kidney ug, sa ingon usa ka pagdugang sa microalbumin sa ihi.
Ubos nga lebel sa microalbumin
Ang wala’y microalbumin sa ihi mao ang pamatasan. Ang usa ka pagkunhod sa konsentrasyon sa dinamika mao ang hinungdanon nga diagnostic sa pag-monitor sa pagka-epektibo sa pagtambal sa mga sakit nga giubanan sa ningdaot nga glomerular filtration. Sa kini nga mga kaso, ang hinungdan sa pagkunhod sa lebel sa microalbumin sa ihi usa ka pag-uswag sa paglihok sa mga kidney sa panahon sa therapy.
Microalbuminuria - unsa kini
Ang Albumin usa ka klase nga protina nga naglibot sa dugo sa tawo. Naghimo kini usa ka function sa transportasyon sa lawas, nga responsable sa pag-ayo sa presyur sa likido sa agianan sa dugo. Kasagaran, kini makasulod sa ihi sa simbolikong kantidad, sukwahi sa labi ka labi ka labi nga labi nga mga tipik sa molekula sa mga fraction sa protina (dili gyud sila ihi sa tanan).
Kini tungod sa kamatuoran nga ang kadako sa mga molekula sa albumin mas gamay ug mas duol sa pore diameter sa pantog sa bato.
Sa lain nga pagkasulti, bisan kung ang pagsala sa dugo nga "sieve" (glomerular membrane) wala pa makadaot, apan adunay pagtaas sa presyur sa mga capillary sa glomeruli o ang pagkontrol sa kapasidad sa "throughput" sa mga bato nga nagbag-o, ang konsentrasyon sa albumin nagdugang nga labi ug labi. Bisan pa, ang uban nga mga protina sa ihi wala maobserbahan bisan sa mga pagsubay sa pagsubay.
Kini nga panghitabo gitawag nga microalbuminuria - ang panagway sa ihi sa albumin sa usa ka konsentrasyon nga sobra sa pamatasan sa pagkawala sa uban pang mga lahi sa protina.
Kini usa ka us aka kahimtang sa tunga tali sa normoalbuminuria ug minimal nga proteinuria (kung ang kombinasyon sa albumin uban pang ubang mga protina ug gitino gamit ang mga pagsulay alang sa kinatibuk-ang protina).
Ang resulta sa pagtuki sa UIA usa ka sayo nga timaan sa mga pagbag-o sa tisyu sa pantog ug gitugotan ang pagtagna sa estado sa mga pasyente nga adunay hypertension sa arterial.
Mga Kinaandan sa Microalbumin
Aron mahibal-an ang albumin sa ihi sa balay, ang mga test strips gigamit aron makahatag usa ka semi-quantitative nga banabana sa konsentrasyon sa protina sa ihi. Ang nag-unang timailhan alang sa ilang paggamit mao ang pasyente nga nahilambigit sa mga grupo nga nameligro: ang presensya sa diabetes mellitus o hypertension sa arterial.
Ang scale sa scale sa pagsulay sa strip adunay unom nga gradasyon:
- "Dili determinado"
- "Trace konsentrasyon" - hangtod sa 150 mg / l,
- "Microalbuminuria" - hangtod sa 300 mg / l,
- "Macroalbuminuria" - 1000 mg / l,
- "Proteinuria" - 2000 mg / l,
- "Proteinuria" - labaw pa sa 2000 mg / l,
Kung ang resulta sa screening negatibo o "mga pagsubay", nan sa umaabot nga girekomenda nga regular nga magpahigayon usa ka pagtuon gamit ang mga test strips.
Kung ang resulta sa pag-screening sa ihi positibo (300 nga kantidad / L), pagkumpirma sa dili normal nga konsentrasyon sa mga pagsulay sa laboratoryo gikinahanglan.
Ang materyal alang sa ulahi mahimong:
- Ang usa ka (buntag) nga bahin sa ihi dili ang labing tukma nga kapilian, tungod sa presensya sa mga kalainan sa pagpagawas sa protina nga adunay ihi sa lainlaing mga panahon sa adlaw, dali nga magamit alang sa mga pagtuon sa screening.
- adlaw-adlaw nga dosis sa ihi - angay kung kinahanglan nga monitoring therapy o sa lawom nga pagdayagnos.
Ang resulta sa pagtuon sa nahauna nga kaso mao ra ang konsentrasyon sa albumin, sa ikaduha, madugangan ang adlaw-adlaw nga protina sa protina.
Sa pipila ka mga kaso, ang indikasyon sa albumin / creatinine gipunting, nga nagtugot sa pagkab-ot nga labi ka tukma kung magkuha usa ka (random) nga bahin sa ihi. Ang pagtul-id alang sa lebel sa creatinine nagtangtang sa pagtuis sa resulta tungod sa dili patas nga regimen sa pag-inom.
Ang mga sukdanan sa pagsusi sa UIA gihatag sa lamesa:
Ang pagpagawas sa album matag adlaw | Albumin / Creatinine | Ang konsentrasyon sa buntag | |
---|---|---|---|
Kinaandan | 30 mg / adlaw | 17 mg / g (mga lalaki) 25 mg / g (mga babaye) o 2.5 mg / mmol (mga lalaki) 3.5 mg / mmol (mga babaye) | 30 mg / l |
Sa mga bata, kinahanglan nga wala’y albumin sa ihi; gipakamatarong usab kini sa physiologically nga ipaubos ang lebel sa mga mabdos nga babaye kung itandi sa nangaging mga resulta (nga wala’y mga timailhan sa malaise).
Ang paglansad sa datos sa pag-analisar
Depende sa kantidad nga sulud sa albumin, tulo nga mga matang sa posible nga kahimtang sa pasyente mahimo nga mailhan, nga dali nga tabulated:
Adlaw-adlaw nga albumin | Albumin / Creatinine | Albumin / Creatinine | |
---|---|---|---|
Kinaandan | 30 mg / adlaw | 25 mg / g | 3 mg / mmol |
Microalbuminuria | 30-300 mg / adlaw | 25-300 mg / g | 3-30 mg / mmol |
Macroalbuminuria | 300 ug daghan pa mg / adlaw | 300 ug daghan pa mg / g | 30 ug daghan pa mg / mmol |
Usahay gigamit usab usa ka indikasyon sa pag-analisar nga gitawag nga rate sa pagpagawas sa album sa ihi, nga gitino sa usa ka piho nga agianan sa oras o matag adlaw. Ang mga mithi niini gipunting sama sa mosunod:
- 20 mcg / min - normal nga albuminuria,
- 20-199 mcg / min - microalbuminuria,
- 200 ug daghan pa - macroalbuminuria.
Mahimo nimong ipasabut ang mga numero sama sa mosunod:
- ang naglungtad nga threshold lagmit nga ipaubos sa umaabot. Ang hinungdan alang niini mao ang mga pagtuon nga may kalabotan sa usa ka dugang nga peligro sa mga pathologies sa cardiac ug vascular nga naa sa usa ka rate nga excretion nga 4.8 μg / min (o gikan sa 5 hangtod 20 μg / min). Gikan niini mahimong tapuson naton - ayaw ibaliwala ang mga pag-analisar sa screening ug pag-analisar, bisan kung ang usa ka pagsulay wala magpakita sa microalbuminuria. Hinungdan kini labi nga hinungdanon alang sa mga tawo nga adunay dili patolohiya nga taas nga presyon sa dugo,
- kung ang albumin microconcentration nakit-an sa dugo, apan wala’y diagnosis nga gitugotan ang pasyente nga peligro, kinahanglan nga maghatag usa ka diagnosis. Ang katuyoan niini mao ang pagmando sa presensya sa diabetes mellitus o hypertension,
- kung ang microalbuminuria mahitabo batok sa background sa diabetes o hypertension, gikinahanglan sa tabang sa therapy aron madala ngadto sa girekomenda nga mga bili sa kolesterol, presyur, triglycerides ug glycated hemoglobin. Ang usa ka hugpong sa mga lakang nga makapakunhod sa peligro sa pagkamatay sa 50%,
- kung mahibal-an ang macroalbuminuria, gisugyot nga analisahon alang sa sulud sa sulud sa bug-at nga mga protina ug mahibal-an ang klase sa proteinuria, nga nagpaila sa usa ka gilitok nga samad sa bato.
Ang pagdayagnos sa microalbuminuria adunay dako nga kantidad sa klinikal nga presensya sa dili usa ka resulta sa pag-analisar, apan ubay-ubay, nga gihimo sa usa ka agwat sa 3-6 nga bulan. Gitugotan nila ang doktor nga mahibal-an ang mga dinamika sa mga pagbag-o nga nahitabo sa mga kidney ug sa cardiovascular system (ingon man ang pagka-epektibo sa gitudlo nga therapy).
Mga Hinungdan sa Taas nga Albumin
Sa pipila ka mga kaso, ang usa ka pagtuon mahimong magpadayag sa pag-uswag sa albumin tungod sa mga hinungdan sa physiological:
- Kadaghanan sa pagkaon nga protina,
- pisikal ug emosyonal nga kabug-at,
- pagmabdos
- paglapas sa rehimen sa pag-inom, pagkalumos,
- pagkuha sa mga dili tambal nga anti-makapahubag nga mga tambal,
- abante nga edad
- sobrang init o kabaliktaran, hypothermia sa lawas,
- sobra sa nikotina nga mosulod sa lawas kon manigarilyo,
- kritikal nga mga adlaw sa mga babaye
- lahi nga bahin.
Kung ang mga pagbag-o sa konsentrasyon nalangkit sa mga nakalista nga mga kondisyon, nan ang sangputanan sa pagtuki mahimo nga giisip nga sayup nga positibo ug dili hinungdan sa pagdayagnos. Sa ingon nga mga kaso, gikinahanglan aron masiguro ang husto nga pag-andam ug ipasa ang biomaterial pag-usab pagkahuman sa tulo ka adlaw.
Ang Microalbuminuria mahimo usab magpaila sa usa ka dugang nga peligro sa sakit sa kasingkasing ug vascular ug usa ka timailhan sa kadaot sa kidney sa sayo nga mga yugto. Sa kini nga kapasidad, mahimo kini nga mag-uban sa mga mosunod nga mga sakit:
- type 1 ug type 2 diabetes - ang albumin nagsulod sa ihi tungod sa kadaot sa mga ugat sa dugo sa mga kidney batok sa background sa pagdugang sa asukal sa dugo. Kung wala ang pagdayagnos ug pagtambal, ang nephropathy sa diabetes dali nga nag-uswag.
- hypertension - usa ka pagtuki sa UIA nagsugyot nga kini nga sistematiko nga sakit nagsugod na nga hinungdan sa mga komplikasyon sa mga kidney,
- metabolic syndrome nga adunay managsama nga sobra nga katambok ug kalagmitan sa thrombosis,
- kinatibuk-ang atherosclerosis, nga dili makaapekto sa mga sudlanan nga naghatag dugo sa mga kidney,
- panghubag sa mga sakit sa tisyu sa kidney. Sa laygay nga porma, ang pagtuki labi nga may kalabutan, tungod kay ang mga pagbag-o sa pathological dili mahait ug mahimong mahitabo nga wala’y grabe nga mga simtomas,
- laygay nga alkohol ug makahilo nga nikotina,
- nephrotic syndrome (panguna ug sekondarya, sa mga bata),
- pagkapakyas sa kasingkasing
- congenital intolerance sa fructose, lakip na sa mga bata,
- systemic lupus erythematosus - ang sakit nga giubanan sa proteinuria o piho nga nephritis,
- komplikasyon sa pagmabdos,
- pancreatitis
- makatakod nga panghubag sa sistema sa genitourinary,
- malfunctioning sa mga kidney human sa pagbalhin sa organ.
Ang grupo nga peligro, kansang mga representante gipakita usa ka naandan nga pagtuon sa albumin sa ihi, naglakip sa mga pasyente nga adunay diabetes mellitus, hypertension, chronic glomerulonephritis ug mga pasyente pagkahuman mabalhin ang pagbalhin sa usa ka donor organ.
Giunsa ang pag-andam alang sa adlaw-adlaw nga UIA
Ang kini nga matang sa pagsusi naghatag labing kadaghan nga katukma, apan magkinahanglan kini sa pagpatuman sa yano nga mga rekomendasyon:
- usa ka adlaw sa wala pa ang koleksyon ug sa panahon niini aron malikayan ang pagkuha sa diuretics, ingon man mga antihypertensive nga droga sa grupo nga inhibitor ACE (sa kinatibuk-an, pagkuha sa bisan unsang mga tambal kinahanglan nga hisgutan sa imong doktor sa una).
- sa usa ka adlaw sa wala pa ang koleksyon sa ihi, kinahanglan nimong likayan ang mga kahimtang sa kalisud ug kalisud sa emosyon, grabe nga pagbansay sa lawas,
- labing menos duha ka adlaw aron mahunong ang pag-inom sa alkohol, "kusog", kung mahimo ang pagpanigarilyo,
- pag-obserbar sa usa ka regimen sa pag-inom ug ayaw pagbug-atan ang lawas sa pagkaon nga protina,
- ang pagsulay dili kinahanglan himuon sa panahon nga dili makatakod nga panghubag o impeksyon, ingon man kritikal nga mga adlaw (sa mga babaye),
- usa ka adlaw sa wala pa koleksyon, paglikay sa pakighilawas (alang sa mga lalaki).
Giunsa ipasa ang usa ka pagtuki
Ang pagkolekta sa adlaw-adlaw nga biomaterial usa ka gamay nga labi ka lisud kaysa usa nga pagserbisyo, mao nga ngano nga mas maayo nga buhaton ang tanan nga pag-ayo, nga gipaminusan ang posibilidad nga pagtuis ang sangputanan. Ang pagkasunud sa mga aksyon kinahanglan nga sama sa mosunod:
- Maayo nga pagkolekta sa ihi sa ingon nga paagi aron masiguro ang pagdala niini sa laboratoryo sa sunod nga adlaw, pag-obserbar ang agwat sa pagkolekta (24 oras). Pananglitan, pagkolekta sa ihi gikan sa 8:00 a.m. hangtod 8:00 a.m.
- Pag-andam duha nga mga sulud nga sudlanan - gamay ug dako.
- Pagtanghaga dayon ang pantog pagkahuman human makamata nga wala’y pagkolekta sa ihi.
- Pag-amping sa kondisyon sa kahinlo sa gawas nga kinatawo.
- Karon, sa matag pag-ihi, gikinahanglan nga kolektahon ang gipagawas nga likido sa usa ka gamay nga sudlanan ug ibubo sa usa ka dako. Ipanago ang naulahi sa ref.
- Ang oras sa una nga diuresis alang sa katuyoan sa pagkolekta kinahanglan gitakda.
- Ang katapusang bahin sa ihi kinahanglan nga kolektahon sa buntag sa sunod nga adlaw.
- Pag-una sa gidaghanon sa likido sa usa ka daghang sudlanan, pagsulat sa direksyon sa sheet.
- Isagol nga maayo ang ihi ug ibubo ang mga 50 ml sa usa ka gamay nga sudlanan.
- Ayaw kalimti ang pagsulat sa porma sa gitas-on ug gibug-aton, ingon man usab ang oras sa una nga pag-ihi.
- Karon mahimo ka nga magdala usa ka gamay nga sudlanan nga adunay biomaterial ug direksyon sa laboratory.
Kung ang usa ka pagserbisyo gikuha (pagsulay sa screening), nan ang mga lagda parehas sa pagpasa sa usa ka kinatibuk-ang pagsulay sa ihi.
Ang pag-analisar alang sa pagkakita sa microalbuminuria usa ka pamaagi nga dili masakit alang sa sayo nga pagdayagnos sa sakit sa kasingkasing ug pagpugong sa pantog. Makatabang kini nga mahibal-an ang usa ka makuyaw nga uso bisan kung wala’y mga dayagnosis nga "hypertension" o "diabetes mellitus" o ilang gamay nga mga simtomas.
Ang tukma nga panahon nga pagtambal makatabang sa pagpugong sa pag-uswag sa patolohiya sa umaabot o makapahupay sa kurso nga adunay ug pagpakunhod sa peligro sa mga komplikasyon.
Abnormal nga Pagpatambal
Ang pag-analisar sa microalbumin sa ihi adunay maayo nga diagnostic ug prognostic nga kantidad sa sayo nga pagtukib sa nephropathy, labi na sa diabetes mellitus. Ang pagkakita sa patolohiya sa yugto sa preslinical nagtugot sa panahon sa pagsugod sa therapy ug paglikay sa pagpalambo sa pagpalya sa pantog. Ang pagtuon gigamit sa neurology, endocrinology, ingon man sa cardiology, obstetrics ug gynecology. Kung ang mga resulta nahilayo gikan sa pamatasan, gikinahanglan nga mokonsulta sa usa ka doktor nga nagpadala alang sa pagtuki. Aron mapugngan ang pagtaas sa physiological sa lebel sa microalbumin sa ihi, kinahanglan nga sundon nimo ang usa ka pagkaon nga adunay kasarangan nga kantidad sa pagkaon sa protina, pag-inom usa ka igo nga kantidad nga likido (ang usa ka hamtong nga himsog nga tawo - mga 1.5-2 ka litro), pilia ang pisikal nga kalihokan subay sa lebel sa kaandam.
Ang mga hinungdan sa pag-uswag sa kini nga kahimtang
Kung ang pagpagawas sa protina molapas (hangtod sa 300 mg matag adlaw), ang microalbuminuria makita sa ihi. Apan unsa kini? Ang presensya sa albumin sa ihi giisip nga usa ka diagnosis ug klinikal nga sintomas sa diabetes mellitus, nga nagpaila sa pag-uswag sa sayo nga pagpalya sa pantog, mga sakit sa kasingkasing ug vascular.
Ang Microalbuminuria nagpalambo alang sa mga hinungdan sa physiological ug pathological. Ang mga natural nga hinungdan mao ang:
- Sakit nga overstrain, pag-inom sa fluid sa daghang kantidad, hypothermia o sobrang pag-init sa lawas.
- Ang pagdugang sa albumin nakaamot sa pagpanigarilyo, sobra nga ehersisyo, pagregla sa mga babaye. Usab, ang lebel sa protina nadugangan sa mga tawo nga kanunay nga nagaut-ut sa mga pagkaon nga protina, ug sa mga sobra sa timbang. Sa peligro ang mga pasyente sa mga lalaki ug tigulang.
- Ang sekreto sa albumin mobangon sa maadlaw. Ang kadaghan sa protina naapektuhan sa edad, lumba, klima ug rehiyon.
Ang mga natural nga hinungdan nakaamot sa pagtunga sa temporaryo nga microalbuminaria. Human maalis ang makapahadlok nga mga hinungdan, ang mga indikasyon mibalik sa normal.
Ang presensya sa albumin sa ihi mahimong hinungdan sa mga hinungdan sa pathological. Ang mga sagad nga hinungdan mao ang: glomerulonephritis, pagporma sa tumor ug sakit sa polycystic kidney, lupus erythematosus, pyelonephritis, nephropathy sa lainlaing mga etiologies, sarcoidosis.
Mga hagdanan ug sintomas sa microalbumiuria
Lima ka yugto sa microalbuminuria ang nailhan:
- Ang una nga yugto mao ang asymptomatic. Busa, bisan kung wala’y mga reklamo, ang protina naa na sa pluwido sa lawas sa pasyente. Sa parehas nga oras, ang pagtaas sa rate sa pagsala sa glomerular, ug ang lebel sa microalbuminuria mga 30 mg kada adlaw.
- Sa ikaduha (bahin sa prenephrotic), ang albumin sa ihi nagdugang sa 300 mg. Ang pagtaas sa rate sa pagsala sa bato ug ang pagtaas sa presyon sa dugo nakita usab.
- Ang yugto sa nephrotic gihulagway sa pagpalambo sa usa ka grabe nga porma sa hypertension, inubanan sa paghubag. Dugang pa sa usa ka hataas nga konsentrasyon sa albumin, ang pula nga mga selyula sa dugo naa sa ihi. Ang glomerular filtration gipakunhod, ang presensya sa urea ug creatinine sa biological fluid nahisgutan.
- Sa ikaupat nga yugto, ang pagpalya sa pantog nag-uswag. Mga timailhan sa uremia: kanunay nga pagdugang sa presyur, ang presensya sa pula nga mga selyula sa dugo, albumin, urea, glucose, ang paghimo sa ihi, kanunay nga paghubag, ubos nga GFR, ug ang mga kidney dili na mag-eksamin sa insulin.
Ang kamatuoran nga ang albumin sa ihi gipataas nga nagpaila usa ka gidaghanon sa mga timailhan sa kinaiya. Ang Proteinuria giubanan sa taas nga grado nga hilanat, kanunay nga kahuyang, paghubag sa labing ubos nga mga tumoy ug nawong. Ingon man usab, ang pagpagawas sa protina mahimong mailhan sa kasukaon, pagkahilo, pagkalipong, kakapoy, sakit ug paspas nga pag-ihi. Kung adunay ka ingon nga mga simtoma, kinahanglan nga mokonsulta ka sa usa ka doktor ug adunay pagsulay sa ihi alang sa albumin.
Sa pag-uswag sa sakit, sa kaso sa usa ka taas nga lebel sa microalbuminuria, ang nephropathy giubanan sa grabe nga kahasol sa ubos nga bukobuko, ug daghang mga melanoma nga adunay sakit sa bukog.
Ngadto kang kinsa ug ngano nga ang ihi kinahanglan ihatag alang sa albumin
Ngano nga gisulayan ang ihi alang sa microalbuminuria? Gihimo ang pag-analisar alang sa sayo nga pagsusi sa nephropathy sa diabetes mellitus ug mga sakit nga sistematiko nga nag-uswag batok sa background sa kapakyasan sa kasingkasing o hypertension. Ang usa ka pagtuon bahin sa protina nga pagpagawas gireseta usab sa pagdayagnos sa kapakyasan sa pantog sa panahon sa pagmabdos, glomerulonephritis, pagporma sa cystic ug panghubag sa mga kidney. Ang uban nga mga timailhan alang sa pamaagi mao ang amyloidosis, lupus, mga sakit sa autoimmune.
Mao nga, ang pagtuki sa ihi alang sa microalbumin kinahanglan buhaton sa:
- Ang dili makontrol ug dugay nga hypertension ug pagkapakyas sa kasingkasing, gipakita sa padayon nga edema.
- Di pa dugay nadiskubrehan ang type 2 diabetes (usa ka pagtuon ang gihimo matag unom ka bulan).
- Ang Hygglycemia sa mga bata (pagtuki gihimo matag tuig human sa pagtubo sa sakit).
- Ang Glomerulonephritis ingon usa ka bahin sa diagnosis sa pagbahinbahin.
- Amyloid dystrophy, lupus erythematosus, nadaot sa kidney.
- Pregnancy inubanan sa mga timailhan sa nephropathy.
Ang usa ka pagtuon bahin sa microalbumin sa ihi gihimo usab alang sa type 1 diabetes mellitus, nga molungtad labaw pa sa lima ka tuig.Sa kini nga kaso, ang pagdayagnos gidala matag 6 nga bulan.
Mga pamaagi alang sa pagdiskubre sa microalbumin sa ihi
- Kung ang screening aron mahibal-an ang usa ka dugang nga kadaghan sa protina sa ihi, dali nga gamiton ang mga test strips. Kung ang resulta positibo, nan ang presensya sa microalbuminuria kinahanglan nga kumpirmahon sa mga semi-quantitative o quantitative studies sa laboratory.
- Alang sa usa ka semi-quantitative nga pagsusi sa pagpagawas sa protina, kanunay gigamit ang mga pagsulay sa pagsulay sa strip. Gitugotan ka sa pagpahayag sa mga gilis sa 6 nga degree sa albinuria. Ang una nga gradwasyon nagpaila nga wala’y mga pagsubay, ang ikaduha bahin sa ilang presensya sa gamay nga kantidad (150 mg / l). Ang ikatulo hangtod sa ikaunom nga lebel nahibal-an na ang kabug-at sa microalbuminuria - gikan sa 300 hangtod 2000 mg / l. Ang pagkasensitibo sa teknik mga 90%. Dugang pa, ang mga resulta nagpabilin nga kasaligan sa presensya sa mga keton o glucose sa ihi, dugay nga pagtipig sa biological fluid o ang presensya sa mga bakterya dinhi.
- Ang kantidad nga pagtimbang-timbang sa microalbuminuria determinado gamit ang usa ka pagtuon nga nagpakita sa ratio sa albumin ug creatine sa usa ka bahin sa ihi. Ang lebel sa creatinine sa ihi nahibal-an sa nahibal-an nga mga pamaagi, ug protina sumala sa usa ka espesyal nga pormula. Tungod kay ang creatinine kanunay nga anaa sa ihi, ug ang rate sa paggawas niini magpabilin nga malig-on sa tibuok adlaw, ang ratio sa konsentrasyon sa albumin ug ang metabolite sa mga biochemical reaksyon dili mabag-o. Sa ingon nga pagtuon, ang degree sa proteinuria maayo nga gisusi. Ang bentaha sa teknik usa ka kasaligan nga sangputanan, ang posibilidad sa paggamit sa us aka o adlaw-adlaw nga ihi. Ang ratio nga Albumin-Creatinine giisip nga normal kung ang konsentrasyon sa una dili labaw sa 30 mg / g, ug ang ikaduha hangtod sa 3 mg / mmol. Kung kini nga threshold milapas sa kapin sa 90 ka adlaw, nan kini nagpaila sa sakit nga renal dysfunction. Kini nga indikasyon parehas sa adlaw-adlaw nga pagpagawas sa protina hangtod sa 30 mg.
- Ang lain nga pamaagi sa pag-igo alang sa pagtino sa MAU gitawag nga direkta nga pag-analisar nga immunoturbidimetric. Kini nga pamaagi gibase sa pagkakita sa protina sa tawo pinaagi sa pakigsulti niini sa usa ka piho nga antibody. Uban sa usa ka dugang nga gidaghanon sa mga immunoglobulin, ang pag-usbaw nagpauswag sa pagsuyup sa kahayag. Ang lebel sa turbidity gitino sa light wavelength.
- Ang UIA mahimo usab maihap gamit ang immunochemical nga pamaagi gamit ang HemoCue. Naglakip sa mga sistema ang usa ka photometer, microcuvettes ug usa ka photometer. Sa usa ka patag nga sudlanan usa ka uga nga frozen nga reagent. Ang koleksyon sa ihi sa usa ka cuvette gidala pinaagi sa capillary nga pamaagi.
- Ang sistema sa HemoCue adunay daghang mga bentaha. Kini usa ka oportunidad nga makuha ang usa ka pagsusi sa kantidad, pagkakalma sa pabrika, dali nga sangputanan (pagkahuman sa 90 segundo), kasaligan.
Kung nagpahigayon mga dami nga pamaagi, gigamit ang mosunud nga mga yunit - mg / l o mg / 24 oras. Kung ang gidaghanon sa microalbumin sa adlaw-adlaw nga ihi dili mubu sa 15 mg / l (30 mg / 24 oras), nan kini giisip nga batasan. Ang mga timailhan sa 15-200 mg / o 30-300 mg / 24 nagpasabut nga ang function sa kidney nadaot.
Giunsa ang pag-andam ug pagkuha sa usa ka urinalysis alang sa microalbumin
Sa wala pa pagkolekta sa ihi alang sa panukiduki, gikinahanglan nga dili maapil ang pisikal nga kalihokan. Sa miagi nga adlaw, dili girekomenda nga mokaon sa mga prutas ug utanon nga nagbag-o sa kolor sa ihi (beets, mulberry, karot). Ang biyolohikal nga likido dili tugutan nga makolekta sa usa ka semana pagkahuman sa cystoscopy. Kung ang mga babaye adunay regla, dili usab sila kinahanglan magdumala usa ka pagtuon sa kini nga panahon.
Giunsa pagkuha ang usa ka urinalysis alang sa microalbuminuria nga husto? Alang sa kasaligan nga mga sangputanan, ang mga hinungdan nga nakaapekto sa lebel sa protina kinahanglan iapil. Ang pagminus sa mga rate human sa pagkuha sa diuretic, anti-inflammatory nga mga tambal nga dili-steroidal. Ang mga inhibitor sa ACE ug ARB 2 usab nagpakunhod sa lebel sa protina.
Sayon ang paggamit sa mga sterile container, nga mahimo’g mapalit sa kiosk sa usa ka parmasya, aron makolekta ang biological fluid. Ang paggamit sa mga espesyal nga sudlanan nga gitangtang ang mga kontaminado gikan sa pagsulod sa ihi ug gipalugway ang estante sa kinabuhi sa ihi.
Kung ang usa ka bahin sa ihi gikinahanglan alang sa pagsusi sa UIA, nan usa ka gamay nga kantidad ang likido. Laktawan ang una nga 2 segundos sa ihi, ug dayon ihiusa sa usa ka andam nga sudlanan. Alang sa usa ka kompleto nga diagnosis, kini igo nga makolekta gikan sa 50 ml nga likido.
Kung ang ihi nakolekta alang sa pag-analisar sa adlaw, nan ang una nga bahin, nga gigahin sa buntag, manaog sa banyo. Ang nahabilin sa ihi nga nadawat sa maadlaw, gabii, ug pagkasunod buntag nakolekta sa usa ka dagkong sudlanan nga sterile. Alang sa kasayon, ang 100 ml nga mga tag mahimo nga ibutang sa sulud. Ang usa ka sirado nga sudlanan nga adunay ihi gitipigan sa ilawom sa estante sa refrigerator. Sa katapusan sa pagkolekta, kinahanglan nimo nga mahibal-an ang gidaghanon sa likido nga gipagawas matag adlaw. Iugaa ang ihi sa usa ka dako nga sudlanan ug ibubo ang 50 ml sa usa ka limpyo nga sudlanan nga adunay gamay nga kadaghan. Sunod, ang sample alang sa pagtuki gihatag sa laboratoryo sa sulod sa 1-2 ka oras.
Ang usa ka tukma nga pagdayagnos dili mahimo nga nahimo lamang base sa usa ka pagtuki sa ihi alang sa microalbumin. Aron makuha ang usa ka kasaligan nga sangputanan, gikinahanglan ang pagpahigayon sa usa ka biochemical test sa dugo ug ultrasound sa mga kidney. Pagkahuman, ang usa ka komprehensibo nga pagsusi ang magtugot sa doktor nga magreseta sa labing taas nga husto ug epektibo nga pagtambal.
Assignment sa pag-analisar alang sa microalbumin
Microalbumin sa ihi: paghulagway ug katuyoan sa pagtuki
Ang usa ka urinalysis alang sa microalbumin alang sa nephropathy mao lamang ang pagsulay nga nagtugot kanimo nga makaila sa sakit sa sayo nga yugto. Ang kini nga sakit adunay daghang mga lahi, apan sa bisan unsang kaso nagpasabot mga proseso sa pathological nga nagdala sa kadaot sa kidney.
Ang Neftropathy adunay duha ka lahi nga yugto. Sa una, wala’y mga pagbag-o nga makita, ug sa ikaduha, daghan kaayo ang mga pagbag-o nga ang pagkapakyas sa bato makita. Kasagaran ang una nga yugto mahimong matino gamit ang pagsulay sa ihi.
Ang Microalbinuria mao ang inisyal nga hugna nga mahimong matambalan ug mabag-o.
Ang usa ka urinalysis alang sa microalbuminuria gilaraw sa mga mosunod nga mga kaso:
- Sa diabetes. Kini nga sakit nga direkta nga nakaapekto sa buhat sa mga kidney, busa, aron makontrol ang pantog nga function, usa ka pag-analisar alang sa microalbumin gihatagan hapit sa matag unom ka bulan.
- Sa grabe nga high pressure sa dugo. Sa pagkabigo nga pantog, ang presyur kanunay nga mobangon. Mahimo kini usa ka simtomas sa sakit sa kidney. Busa, kung wala’y laing mga hinungdan sa taas nga presyon sa dugo, naghatag sila og ihi sa microalbumin.
- Sa pagkapakyas sa kasingkasing. Sa dili igo nga suplay sa dugo, nag-antus ang mga kidney, nag-ayo ang ilang function, ug mahimo’g mahitabo ang grabe nga kidney failure.
- Uban sa tin-aw nga mga sintomas sa nephropathy. Lakip niini ang kauhaw, pagkunhod sa sakit sa bukobuko, kahuyang, paghubag. Bisan pa, mahimo nga wala’y mga simtomas sa una nga yugto.
- Sa systemic lupus erythematosus. Kini nga sakit nakaapekto sa tanan nga mga organo ug kidney, lakip ang.
Pagdeklarar
Ang rate sa indigay ug ang mga hinungdan sa paglapas sa pamatasan
Kasagaran, ang lebel sa microalbumin sa ihi gikan sa 0 hangtod 30 mg / adlaw. Ang pagpagawas sa kini nga timailhan usa ka makapahadlok nga simtomas. Unsa ka kuyaw ang kahimtang sa pasyente, usa ra ka doktor ang masulti.
Adunay duha ka yugto sa kadaot sa kidney. Ang Microalbuminuria gitawag nga una, kung ang timailhan gikan sa 30 hangtod 300 mg / adlaw. Sa kini nga yugto, ang sakit naayo gihapon. Ang ikaduha nga yugto mao ang proteinuria, kung ang sulud sa microalbumin milapas sa 300 mg / adlaw. Ang konsepto sa "proteinuria" nagpasabut usab sa daghang mga yugto ug klase. Ang tin-aw nga proteinuria mahimong hulga sa kinabuhi.
Mga hinungdan sa microalbuminuria mahimong adunay kalabutan sa mga lagda sa pagkolekta sa ihi o uban pang mga sakit. Pananglitan, ang mga impeksyon sa viral nga hinungdan sa hilanat mahimong makapukaw sa pagtaas sa albumin sa ihi.
Usa ka video diin mahibal-an nimo ang bahin sa diabetes nga nephropathy.
Bisan pa, labi ka hinungdan ang mga hinungdan sa pagdiskubre sa albumin sa ihi dili usa ka paglapas sa mga lagda alang sa pagkolekta sa ihi o mga droga nga nakuha kaniadtong adlaw, apan ang lainlaing mga sakit sa bato
- Nephropathy Ang kini nga lapad nga termino naglakip sa lainlaing mga sakit sa panghubag nga hinungdan sa pagkadaot sa kidney. Adunay ubay-ubay nga lahi sa sakit: diabetes, dysmetabolic, gouty, lupus. Ang Nephropathy kanunay nga hinungdan sa taas nga presyon sa dugo ug paghubag.
- Glomeromenephritis. Kini usa ka sakit sa kidney diin ang glomeruli nadaot. Ang tisyu sa kidney gipulihan sa tisyu nga nagdugtong. Sa pasiunang yugto, ang pasyente dili mobati nga grabe ang pagkadaot, apan ang sakit dali nga nag-uswag. Ilha kini nagtugot sa pagtuki sa albumin.
- Pyelonephritis. Sa pyelonephritis, ang pelvis sa kidney apektado. Usa ka kasagarang sakit. Ang mahait nga porma dali nga modagayday sa usa ka laygay nga tawo.
- Hypothermia. Ang hypothermia naghagit sa lainlaing mga sakit sa panghubag sa sistema sa genitourinary, sama sa cystitis, urethritis. Ingon usa ka resulta, ang pagtaas sa lebel sa protina sa ihi
- Amyloidosis sa mga amimislon. Ang Amyloid usa ka starch nga gibutang sa mga kidney, hinungdan sa lainlaing mga sakit. Ang mga simtomas mahimong mabalaka dili lamang ang mga kidney mismo ug ang sistema sa genitourinary, tungod kay kini nga sakit kanunay makaapekto sa ubang mga organo.
Mga Batas sa Koleksyon sa Ihi
Koleksyon sa mga materyal alang sa pagtuki
Daghang mga tawo ang nagsalig sa pagsunod sa mga lagda sa panahon sa pagkolekta sa materyal. Ang usa ka sayup ingon usa ka sangputanan magkinahanglan mga bag-ong mga pagsulay ug eksaminasyon.
Alang sa pag-analisar sa microalbumin, usa ka kasagaran nga bahin sa ihi sa buntag o tanan nga ihi sa katapusan nga adlaw ang nakolekta. Ang ihi sa buntag dali nga kolektahon. Kini igo nga pag-ihi sa buntag sa usa ka sterile nga plastik nga sudlanan ug gidala kini sa laboratoryo. Bisan pa, adunay pipila nga mga bahin dinhi. Panahon sa regla, ang ihi dili gyud mawala. Bisan pa, adunay mga eksepsyon, pananglitan, nga adunay dugay nga pagdugo human manganak. Sa kini nga kaso, gitambagan nga hugasan sa hingpit nga paghugas sa sabon sa bata ug pagsulud sa usa ka tampon sa puki, pagkahuman pagkolekta sa ihi sa usa ka sudlanan.
Sa adlaw sa wala pa ang pag-analisar, dili ka makainom alkohol ug mga droga, tungod kay mahimo nila nga madugangan ang lebel sa albumin sa ihi.
Dili usab girekomenda nga mokaon sa mga pagkaon nga maango ug tambok ug bisan unsang mga produkto nga nagpatuyang sa ihi (karot, beets, berry).
Sa laboratoryo, ang ihi maampingon nga gisusi. Kasagaran ang resulta andam sa sulod sa usa ka adlaw. Una, ang usa ka pagsulay sa screening nga gihimo gamit ang espesyal nga gilis. Kung gipakita nila ang presensya sa protina sa ihi, gihimo ang usa ka mas detalyado nga pag-analisar sa pagkalkula sa kantidad sa protina.
Ang adlaw-adlaw nga koleksyon sa materyal medyo dugay ug labi ka lisud:
- Sa parmasya kinahanglan nimo nga makapalit usa ka espesyal nga sudlanan nga 2.7 ka litro. Mahimo nimo hinloan ang tulo ka litro nga tibod.
- Ang una nga buntag nga ihi dili kinahanglan nga kolektahon. Kini igo nga matikdan ang oras kung diin nahitabo ang pag-ihi.
- Ang koleksyon kinahanglan nga tukma sa usa ka adlaw, pananglitan, gikan sa alas 8 sa buntag hangtod alas 8 sa buntag sa sunod adlaw.
- Mahimo ka mag-ihi dayon diha sa sudlanan, ug dayon higpitan ang takup o sa bisan unsang hugaw ug limpyo nga sudlanan, ug dayon ibubo sa sudlanan.
- Mao nga ang ihi dili mag-agas, kinahanglan kini gitipigan sa ilawom sa estante sa refrigerator, nga gitabonan ang sulud sa usa ka panapton. Dili kini mahimo’g nagyelo, apan sa kainit kini dili mahimo alang sa pagtuki.
Mahimo nimo ibalik ang tibuuk nga sudlanan sa laboratoryo o gamay ra nga bahin, apan sa parehas nga oras gipakita ang eksaktong kantidad sa ihi matag adlaw.
Unsa ang buhaton sa microalbuminuria?
Sa wala pa magsulat sa pagtambal, gikinahanglan nga mahibal-an ang mga hinungdan sa microalbuminuria ug uban pang kadaot sa mga internal nga organo. Kasagaran ang sakit nakaapekto sa mga sudlanan sa kasingkasing ug dugo, busa kinahanglan nga kompleto ang pagtambal.
Kung ang microalbuminuria usa ka sangputanan sa diabetes mellitus, ang pasyente gireseta nga mga tambal aron ipaubos ang presyon sa dugo, kolesterol sa dugo. Kini nga mga tambal naglakip sa captopril. Kini nga tambal kinahanglan nga gidala nga adunay higpit nga pagsunod sa dosis, tungod kay ang lista sa mga side effects daghan kaayo. Sa kaso sa usa ka overdose, nakita ang usa ka mahait nga pagkunhod sa presyur, ang sirkulasyon sa dugo sa utok nabalda. Sa kaso sa usa ka overdose, kinahanglan nimo nga hugasan ang tiyan ug mohunong sa pagkuha sa tambal.
Sa diabetes, hinungdanon usab nga mahuptan ang lebel sa glucose sa dugo. Alang niini, gireseta ang intravenous injections sa insulin. Ang nephropathy sa diabetes dili mahimong hingpit nga mamaayo, apan ang kurso niini mahimong kontrolado. Ang grabe nga kadaot sa kidney manginahanglan og dialysis (paglimpyo sa dugo) ug pagbalhin sa kidney.
Dugang sa pagtambal sa droga, ang yano nga mga lakang sa pagpugong makatabang sa pagpalig-on sa kantidad sa albumin sa dugo.
Mao nga, kinahanglan nimo nga sundon ang usa ka pagkaon nga nagpaubos sa kolesterol sa dugo, kanunay nga nagsulay sa mga pagsulay, pagkontrol sa lebel sa asukal sa imong kaugalingon, pagsulay sa paglikay sa mga impeksyon sa virus, paghunong sa alkohol ug pagpanigarilyo, pag-inum sa daghang limpyo, dili carbonated nga tubig. Gikinahanglan ang paglihok labi pa ug pagpahigayon sa mahimoan nga mga ehersisyo sa lawas.
Ang Albuminuria usa ka timaan sa sakit sa kidney nga kinahanglan bantayan pag-ayo. Kini dili girekomenda nga pagtratar lamang kini sa mga remedyo sa folk. Ang gamut nga hinungdan kinahanglan nga pagtratar aron mahunong ang kadaot sa kidney. Bisan pa, ang tradisyonal nga medisina mahimo nga makapuno sa kinatibuk-ang therapy. Ang ingon nga diuretics naglakip sa lainlaing diuretic herbs.
Unsa man kaha ang mga hinungdan sa sakit?
Ang pagtaas sa microalbumin:
- Taas nga pressure
- Glomerulonephritis,
- Sakit sa kidney
- Pagsalikway sa usa ka nausab nga organo
- Mga sakit sa glomerular
- Diabetes
- Pagkabuang sa Fruktosa,
- Kusog nga pagkarga
- Hyperthermia,
- Hypothermia,
- Pagmabdos
- Sakit sa kasingkasing
- Daghang makahilo nga metal,
- Sarcoidosis
- Sistema nga lupus erythematosus.
Ang diabetes mellitus usa sa labing kasagaran nga hinungdan sa microalbuminuria. Mapuslanon nga kasayuran bahin sa diabetes nga imong mahibal-an gikan sa video:
Sintomas sa sakit
Ang mga pasyente nga reklamo ug mga paglihis sa pagtino gitino yugto sa paglapas :
- Asymptomatic nga yugto. Wala’y reklamo ang pasyente, apan ang una nga mga pagbag-o nagpakita na sa ihi.
- Yugto sa pasiunang mga paglapas. Ang pasyente wala’y mga reklamo, apan ang hinungdanon nga mga pagbag-o naporma sa kidney. Ang Microalbuminuria # 8212, hangtod sa 30 mg matag adlaw, nagdugang ang rate sa pagsala sa glomerular.
- Prenephrotic yugto. Ang pasyente mahimo nga mobati nga usa ka pagtaas sa presyur. Sa mga pag-analisar, adunay pagtaas sa lebel gikan sa 30 ngadto sa 300 mg matag adlaw, ang glomerular filtration rate nagdugang.
- Yugto sa Nephrotic. Adunay pagdugang nga presyur, maabtik. Sa mga pag-analisar, adunay usa ka dugang nga protina sa ihi, ang matag-adlaw nga microhematuria makita, ang rate sa pagsala mikunhod, anemia, abnormalidad sa erythrocyte, creatinine ug urea nga regular nga molapas sa pamatasan.
- Yugto sa uremia. Ang presyur kanunay nga nakapaalarma ug adunay taas nga rate, padayon nga edema, ang hematuria nakita. Ang glomerular nga pagsaka sa rate sa pagsaka mahinungdanon nga pagkunhod, ang creatinine ug urea labi nga nagdugang, ang protina sa ihi miabot sa 3 g matag adlaw, ug sa dugo nga nahulog kini, usa ka daghang gidaghanon sa pula nga mga selyula sa dugo sa ihi, klaro nga anemia. Sa parehas nga oras, wala’y glucose sa ihi, ug ang insulin mohunong sa pagpagawas sa mga kidney.
Ang among mga magbabasa malampuson nga gigamit sa pagtambal sa mga sakit sa kidney. Ang pamaagi ni Galina Savina .
Sa ulahi nga yugto sa microalbuminuria, gikinahanglan ang hemodialysis sa mga amimislon. Mahimo nimo mabasa kung unsa kini nga pamaagi ug kung giunsa kini gihimo.
Giunsa pagkuha ang usa ka urinalysis alang sa microalbinuria?
Album sa ihi - pagdayagnos sa pagpagawas sa albumin nga adunay ihi sa kantidad nga sobra sa pamatasan, apan sa ilawom sa mga limitasyon alang sa posibilidad sa pagkita pinaagi sa mga sumbanan nga pamaagi nga gigamit sa pagtuon sa protina sa ihi.
Ang Microalbuminuria usa ka sayo nga timaan sa glomerular dysfunction. Sa kini nga panahon, sumala sa daghan, ang sakit mahimong matambal sa tambal.
Mga timailhan aron ipasa ang pagtuki:
- Glomerulonephritis,
- Taas nga pressure
- Pag-monitor sa kidney.
Materyal alang sa panukiduki: 50 ml sa buntag nga ihi.
Pagpangandam alang sa pagtuon: Sa wala pa pagkuha ang pagsulay, dili ka mokaon sa mga utanon ug prutas nga makapausab sa kolor sa ihi, ayaw pag-inom sa diuretics. Sa wala pa pagkolekta materyal hugasan pag-ayo .
Girekomenda kini sa among mga magbabasa!
Alang sa paglikay sa mga sakit ug pagtambal sa mga kidney ug sistema sa ihi, girekomenda sa among mga magbabasa ang Monastic Tea ni Padre George. Kini naglangkob sa 16 sa labing mapuslanon nga mga utanon sa medisina, nga epektibo kaayo sa paghinlo sa mga kidney, pagtambal sa mga sakit sa kidney, mga sakit sa ihi nga tract, ingon man paghinlo sa lawas sa tibuuk. Ang opinyon sa mga doktor. "
Ang mga babaye wala magkuha mga pagsulay sa ihi sa panahon sa pagregla.
Giunsa ang pagtratar sa sakit?
Kung nakit-an nimo ang microalbinuria, nan kinahanglan ang usa ka komprehensibo nga pagtambal sa sakit.
Sa sakit sa kidney mga diabetes mahimo magreseta mga tambal nga makatabang sa pagpaubos sa presyon sa dugo ug lebel sa albumin.
Ikasubo, ang mga inhibitor adunay daghang mga epekto, nga negatibo nga nakaapekto sa buhat sa mga kidney ug kasingkasing.
Alang pag-stabilize. gihagit sa bisan unsang hinungdan, kinahanglan ang ingon nga mga lakang:
- Pagkontrol sa asukal sa dugo. Kini ang hinungdanon aron makunhuran ang risgo sa usa ka paglapas.
- Pagkontrol sa presyon sa dugo. Gipanalipdan batok sa pagkadaot sa mga kidney. Ang pagtambal gilangkuban sa usa ka pagkaon, usa ka regimen, ug tambal.
- Ang pagkontrol sa kolesterol sa dugo. Ang usa ka taas nga lebel sa tambok sa dugo nagpukaw sa hitsura sa sakit sa kidney. Kinahanglan nga ipaubos ang # 171, daotan ang # 187, kolesterol ug gipataas ang # 171, maayong # 187 ,.
- Paglikay sa mga impeksyon. Makatakud nga mga samad sa sistema sa ihi grabe nga makaapekto sa ninglihok sa mga kidney. Kinahanglan nga hinumdoman nga adunay usa ka paglapas sa mga nerbiyos nga nagtaho sa pagpuno sa pantog, ingon usa ka sangputanan, ang gimbuhaton sa pagpahubas sa pantog impaired, nga hinungdan usab sa pag-uswag sa mga impeksyon.
- Kung ang pagtambal sa mga tambal dili molihok, kinahanglan nga mag-aplay sa grabe nga mga lakang: dialysis o pagbalhin sa kidney
Mga pasyente nga adunay microalbuminuria labi pa ka kusog sa pagka-mortal. may kalabotan sa mga ospital nga adunay mga problema sa kasingkasing kaysa mga pasyente nga adunay parehas nga mga reklamo, apan kung wala kini sakit.
Busa, kung ang pinakagamay nga mga sintomas sa mga problema sa presyur, diabetes ug uban pang mga sakit nga hinungdan sa samad, nakita nga kinahanglan dayon nga atimanon kini.
Diagnostics
Ang pagdayagnos sa microalbuminuria nanginahanglan espesyal nga mga pagsulay. Ang standard nga mga pagsulay sa ihi dili makamatikod sa gagmay nga mga pagkawala sa ubos nga molekular nga timbang nga mga protina.
Sa wala pa ipasa ang pag-analisar, ang pasyente kinahanglan nga moagi sa pipila nga pag-andam. Ang pagkapakyas sa pagtuman sa mga lagda nakaapekto sa kalidad sa mga resulta sa panukiduki.
Sa wala pa pagkolekta sa ihi, ang pasyente kinahanglan mobiya sa pisikal nga kalihokan sulod sa labing menos 7 nga adlaw. Gidid-an siya nga mag-analisar sa usa ka semana human makasinati sa mahait nga makatakod nga mga sakit. Ingon usab, pipila ka adlaw sa wala pa ang pagsulay, kinahanglan nga magdumili ka sa pagkuha sa tanan nga tambal gawas sa hinungdanon nga mga tambal.
Diha-diha dayon sa adlaw sa pagsulay, girekomenda nga hugasan ang external genitalia. Ang mga pinggan kinahanglan nga sterile ug limpyo. Panahon sa transportasyon sa laboratoryo, ang pagyeyelo ug ang ultraviolet radiation kinahanglan likayan.
Ang pila ka mga sakit ug kahimtang mahimo’g makahatag mga sayop nga sangputanan. Ang mga contraindications alang sa paghatud sa ihi alang sa pag-analisar mao ang mga mosunod nga mga patolohiya:
- Makatakud nga mga proseso sa urinary tract - urethritis, cystitis.
- Ang presensya sa hilanat nga labaw sa 37 degrees Celsius.
- Panahon sa pagdugo sa regla sa mga babaye.
Adunay duha ka punoan nga matang sa mga pagsulay aron mahibal-an ang gidaghanon sa albumin sa imong ihi. Ang labing kaangayan sa kanila mao ang adlaw-adlaw nga pagtuon sa protina sa ihi. Ang pasyente kinahanglan mobangon alas 6 sa buntag ug ihumol ang ihi sa buntag sa banyo. Pagkahuman kinahanglan niyang kolektahon ang tanan nga ihi sa usa ka sulud. Ang katapusang bahin sa ihi alang sa adlaw-adlaw nga pag-analisar mao ang buntag sa sunod nga adlaw.
Ang usa ka labi ka yano nga pamaagi alang sa pagtino sa albumin sa ihi mao ang pagtuon sa usa ka pag-alagad. Mas gusto ang ihi sa buntag. Ang pasyente kinahanglan nga kolektahon ang tanan nga ihi sa usa ka sterile nga sudlanan pagkahuman nga makamata.
Gipakita ang mga resulta sa pag-analisar sa lamesa: