Pagtambal sa type 2 nga diabetes mellitus drug appointment appointment

Sa pagkatigulang, nagkagrabe ang function sa pancreas ug ang mga matang sa mga tambal nga metabolismo wala’y epekto, nga kanunay nga hinungdan sa pag-uswag sa diabetes sa mga tigulang. Ang pagtambal sa kini nga sakit nanginahanglan usa ka espesyal nga pamaagi, sama sa mga tigulang nga pasyente ang mahimong mag-antus gikan sa usa ka tibuuk nga sakit nga mga sakit, nga usa ka contraindication sa pagkuha sa daghang mga tambal alang sa diabetes.

Busa, ang mga pasyente mismo ug ang ilang mga paryente kinahanglan mahibal-an kung unsang tipo ang 2 nga mga tablet sa diabetes sa mga tigulang nga mga pasyente nga gigamit sa modernong tambal, kung giunsa nila pagkuha ug hatagan kini og tama. Ang pagtambal sa diabetes sa mga tigulang, nga gihimo sumala sa tanan nga mga lagda, mahimo nga makapalugway sa kinabuhi sa usa ka tigulang nga tawo ug mahimo kini nga kompleto.

Mga hinungdan sa diabetes sa mga tigulang

Pagkahuman sa 50 ka tuig, ang usa ka tawo adunay usa ka nakit-an nga pagkunhod sa pagtugot sa glucose, nga hinungdan sa usa ka hinay-hinay nga pagtaas sa asukal sa dugo. Mao nga sa edad nga 60, ang lebel sa glucose sa dugo sa usa ka walay sulod nga tiyan pagtaas sa average nga 0.05 mmol / L, ug pagkahuman mokaon sa 0.5 mmol / L.

Ang kini nga uso nagpadayon sa umaabot ug matag sunod nga 10 ka tuig, ang lebel sa asukal sa dugo sa usa ka tigulang nga tawo padayon nga modaghan. Dugang pa, hinungdan nga ipasiugda nga kini nga mga timailhan kasagaran ug sa pipila ka mga tawo nga adunay edad, ang lebel sa glucose mahimo’g pagtaas sa usa ka labi ka taas nga rate.

Adunay tulo nga mga hinungdan nga hinungdan alang sa pagpauswag sa type 2 diabetes sa mga tawo nga mas tigulang kaysa 50 ka tuig. Bisan ang presensya sa usa niini nga hinungdanon nga nagdugang ang risgo nga makuha kini nga sakit, ug ang presensya sa tulo sa 95 sa 100 nga mga kaso nagdala sa usa ka pagdayagnos sa diabetes.

Ngano nga nag-uswag ang diabetes sa mga tigulang:

1. Pagminus sa pagkasensitibo sa mga internal nga tisyu sa insulin (resistensya sa insulin) nga gipahinabo sa mga pagbag-o nga may kalabutan sa edad,
2. Ang pagkunhod sa paghimo og insulin pinaagi sa pancreatic β-cells,
3. Ang pagkunhod sa paghimo sa mga hormone sa risetin ug ang ilang mahuyang nga epekto sa lawas sa mga tigulang.

Ang resistensya sa insulin kanunay nga nadayagnos sa mga tawo nga adunay edad nga edad, apan kini kanunay nga nakaapekto sa mga tigulang nga lalaki ug babaye nga sobra ang timbang. Kung ang una nga mga simtomas sa pagkasensitibo sa tisyu sa insulin wala pagkuha mga kinahanglan nga mga lakang, nan kini nga paglapas dili gyud malikayan nga mag-una sa pag-uswag sa diabetes mellitus.

Sa mga tawo nga normal nga gibug-aton, ang panguna nga hinungdan nga nakaimpluwensya sa pag-uswag sa diabetes usa ka pagkunhod sa paggama sa insulin. Sa ingon nga mga pasyente, human mokaon, ang pancreas dili magsugod nga aktibo nga pag-secrete ang insulin, sama sa nahitabo sa himsog nga mga tawo, nga hinungdan sa usa ka hinungdan nga pagtaas sa asukal sa dugo.

Ang mga incretins mga hormone nga gihimo sa gastrointestinal tract sa panahon sa pagpangaon ug pagpaaktibo sa paghimo sa insulin. Sa kakulang sa hinungdanon nga mga hormone o pagkunhod sa pagkasensitibo sa mga tisyu sa kanila, ang pasyente gitago sa mga 50% nga dili kaayo insulin kaysa sa mga tawo nga adunay himsog nga digestive system.

Apan ang tanan nga mga hinungdan sa diabetes, ingon nga usa ka lagda, mao ang sangputanan sa dili husto nga estilo sa kinabuhi.

Ang pagdumili sa dili maayo nga batasan, pagsunod sa usa ka pagdiyeta ug pagdugang sa pisikal nga kalihokan mahimo nga daghang mga beses nga makunhuran ang kalagmitan sa kapakyas nga metabolismo sa karbohidrat, ug busa ang dagway sa type 2 diabetes.

Mga tambal alang sa mga nag-unang grupo sa diabetes

Depende sa unsang matang sa diabetes nga imong gisakit, ang imong doktor magreseta mga tambal aron matambal. Ang type 1 nga diabetes kanunay kanunay nga giatiman sa insulin, alang sa uban pang mga lahi sa diabetes nga daghan ang mga posibilidad labi ka daghan. Ang kagrabe sa sakit adunay usa ka papel usab.

Mga tambal alang sa diabetes

mga tipoPorma sa droga Biguanides (metformin)Metformax
Siofor
Avamina
Glucophage
TinuudooMga papan / kapsula sulfonylureasDiaplel MR, Gliclada, Diagen, Amaryl, Glibetic, Simglik, Glibenseoomga pildoras glinidsPrandin, Enyglid, Starlixoomga pildoras Thiazolidinediones (glitazones)Bioton, Pioglitazoneoomga pildoras Ang mga inhibitor sa DPP-4 (glyphins)Januvia, Ristaben, Galvus, Onglisa, Trazhentaoomga pildoras Pagpangandam sa Incretin (GLP-1 analogues)Bayetta, Bidureron, Victoza, Lixunia, Eperzanoomga injections Mga Inhibitor sa SGLT-2 (Glyphosin)Dapagliflozin, Canagliflozin, Empagliflosinoomga injections insulinooooGestational diabetes, LADA ug uban pang mga lahimga injections acarboseAdex, GlucobayooType 2 nga diabetes,

type 1 diabetes uban ang resistensya sa insulinmga pildoras

Mga epekto sa mga tambal nga diabetes

Ang mga epekto mao ang mga simtomas o sakit nga gipahinabo sa pagkuha sa tambal. Ang tanan nga mga tambal adunay mga epekto, ug mga droga sa diabetes, alaut, wala’y eksepsiyon. Sa wala ka pa magsugod pagkuha tambal sa diabetes, hunahunaa ang posible nga mga epekto sa ilang mga lihok. Ang imong doktor, kung nagreseta sa imong tambal sa diabetes, kinahanglan nga hisgutan ang posible nga mga epekto sa kanimo ug pahimangno kanimo kung unsaon kini paglikay.

Ang gidak-on diin imong masinati ang mga epekto nga epekto sa usa ka indibidwal nga pangutana - mahimo silang malumo o labi nga gipahayag. Usahay ang mga epekto nga medyo delikado, nga mahimong hulga sa ilang kaugalingon. Bisan pa, kini talagsa ra nga mga kaso.

Ang pagtambal sa tipo nga 2 nga mga tambal nga diabetes mellitus dili maayo nga mga reaksyon

Kung gibati nimo nga dili maayo ang usa ka sangputanan sa pagkuha sa bisan unsang tambal sa diyabetes, ipahibalo sa imong tig-alima sa panglawas.

Ang pipila ka mga tambal nga antidiabetic, labi na ang gigamit sa pagtambal sa type 2 nga diabetes, mahimo’g hinungdan sa mga problema sa tiyan, apan kasagaran nga nawala human sa 2-3 nga semana.

Hypoglycemia

Ang nag-unang katuyoan sa mga tambal nga antidiabetic mao ang pagpaubos sa asukal sa dugo. Bisan pa, ang pipila ka mga tambal makapaubos sa lebel sa asukal sa dugo ngadto sa peligro nga lebel, hinungdan sa hypoglycemia.

Ang mga tambal nga hinungdan sa ubos nga asukal (hypoglycemia):

• insulin
• Mga derivatives sa sulfonylurea,
• mga yutang kulonon.

Kung nagakuha ka sa kini nga mga tambal, kanunay adunay dali nga glucose.

Pagkat-on og dugang bahin sa hypoglycemia, sintomas sa hypoglycemic ug kung giunsa ang pagtratar sa hypoglycemia: Hypoglycemia, unsa kini ug ngano nga ang mga pag-atake peligro alang sa mga pasyente nga adunay diabetes

Contraindications

Ang mga kontaminasyon sa pagkuha sa mga tambal nagpasabut nga sa ilalum sa pipila nga mga kahimtang kinahanglan nga dili kita mag-tambal - pananglitan, lain nga sakit o pagmabdos. Ang usa ka kasagarang kaso usa ka pasidaan nga kinahanglan nimo nga buhaton ang espesyal nga mga pag-amping, pananglitan, paglikay sa pag-inom sa alkohol o pagmaneho sa awto.

Usahay ang duha ka klase nga mga tambal dili mahimo nga magkahiusa. Mao kini ang hinungdan nga kinahanglan mahibal-an sa imong doktor ang tibuuk nga kasaysayan sa imong sakit sa wala pa preseta mga bag-ong tambal. Kung gihunahuna nimo nga sa mga panudlo alang sa tambal, adunay mga contraindications nga nahadlok kanimo, ayaw kalimti ang pagsulti sa doktor bahin niini.

Pagtambal alang sa type 2 nga mga tambal karon

Karon, ang mga tambal gikan sa unom nga mga grupo gigamit sa pagtambal sa diabetes.

Magamit ang Metformin ubos sa daghang mga ngalan sa brand sa lainlaing mga tiggama.

• Ang Metformin nagpalambo sa metabolismo sa karbohidrat pinaagi sa pagpugong sa paghimo sa glucose sa atay ug pagdugang sa pagkasensitibo sa mga tisyu sa peripheral sa insulin (pagkunhod sa resistensya sa insulin).
• Ang Metformin makapakunhod sa gibug-aton, makapauswag sa metabolismo sa lipid sa dugo ug adunay proteksiyon nga epekto sa kasingkasing (cardioprotective).
• Gigamit ang Metformin sa pagtambal sa type 2 diabetes ingon monotherapy o inubanan sa uban pang mga tambal nga antidiabetic ug / o insulin, ug mahimo usab gamiton sa pagtratar sa prediabetes (abnormal nga glucose glucose, glucose intolerance), ug polycystic ovary syndrome.

Giunsa nimo makuha ang tama nga metformin

Ang metformin kinahanglan magsugod sa gagmay nga mga dosis aron makunhuran ang posible nga mga epekto, labi na sa gastrointestinal tract, sama sa kasukaon, sakit sa tiyan, gas, diarrhea, ug usa ka metal nga lami.

Kung mahitabo kini nga mga sintomas, ang dosis mahimo nga pagkunhod o pag-ilis sa laing tiggama. Kini nga tambal adunay usa ka positibo nga epekto sa lawas ug dili matapon tungod sa mga hinungdan nga hinungdan.

Giunsa pagkuha ang metformin alang sa type 2 diabetes

Ang Metformin luwas, dili kini hinungdan sa hypoglycemia, tungod kay wala kini madugangan nga pagtago sa insulin pinaagi sa pancreas.

• Kinahanglan nga hinumdoman nga ang metformin nag-regulate sa metabolismo sa glucose sa lawas, ug ang tibuuk nga epekto niini sa dagway sa usa ka pagkunhod sa lebel sa glucose nga mahitabo pagkahuman mga 2 nga semana nga paggamit.
• Ayaw pagkuha sa tablet nga metformin sa kalibog, sa ato pa, kung taas ang lebel sa glucose sa dugo, gikuha nimo ang tableta ug gipaabut nga dali nga pag-normalize - ang metformin dili molihok sa labing kusog.

Contformications Metformin ug mga epekto

Ang mga contraindications sa paggamit sa metformin mao ang:

• grabe nga pantog o atay nga kapakyasan,
• syndrome sa pagsalig sa alkohol
• grabeng kapakyasan sa kasingkasing
• grabe nga laygay nga sakit nga pulmonary sakit (COPD),
• sleep apnea syndrome.

Ang sulud nga sulud nga sulud sa sulud nga aksyon

• Ang mga Sulfonylureas nagpakunhod sa glycemia pinaagi sa pagdugang sa produksiyon sa pancreatic insulin, nga nakaapekto usab sa metabolismo sa glucose sa lainlaing mga organo. Gigamit kini sa porma sa tableta.
• Epektibo kaayo sila sa pagpaubos sa lebel sa glucose, apan mahimo kini hinungdan sa hypoglycemia. Kini kinahanglan nga gikuha sa buntag sa wala pa pamahaw. Gipili sa doktor ang tambal ug mahibal-an ang dosis.

Giunsa ang pagdala

Ang Sulfonylureas mahimong gamiton nga nag-inusara o sa kombinasyon sa metformin ug uban pang mga ahente nga antidiabetic.

Contraindications sa ilang paggamit mao ang:

• ang mga nag-unang dili maayo nga epekto sa sulfonylurea mao ang hypoglycemia ug mahimo usab nga modala ngadto sa ganansya,
• grabe nga pagkapakyas sa atay.

Ang Acarbose usa ka tambal nga antidiabetic sa porma sa mga papan, nga nagpugong sa pagsuyup sa glucose gikan sa gastrointestinal tract ug sa ingon gipaubos ang glycemia.

Ang mga panudlo sa Acarbose alang gamiton

Ang tambal mahimong gireseta sa pagtambal sa metformin ug uban pang mga tambal nga antidiabetic. Kini gikuha 2-3 beses sa usa ka adlaw sa wala pa mokaon. Lakip sa mga epekto ang flatulence, usahay pagkalibang. Kini nga mga sintomas mahimo’g labi ka labi ka grabe kung ang pasyente wala magsunod sa mga rekomendasyon sa pagdiyeta. Ang contraindication sa paggamit sa acarbose grabe ang pantog ug hepatic kakulang.

Pagpangandam sa Incretin

Ang mga pag-andam sa incretin nagpalambo sa pagtago sa insulin pinaagi sa pancreas, ug mapugngan ang pagkahubas sa gastric. Gipaubos nila ang glucose sa dugo ug gibug-aton sa lawas. Lakip sa mga epekto ang mga kasukaon, kakulang sa gana, ug us aka pagsuka.

Ang mga pag-andam sa incretin naglakip sa duha ka mga subgroup.

Ang una nga subgroup mao ang usa ka GLP 1 drug stimulant (incretin drug of a new class of drugs) dulaglutyd, exenatide, liksysenatyd, liraglutide).

Giunsa pagkuha ang mga incretins:

• Giindusahan sila nga subcutaneously.
• Gigamit kini nga managsama sa mga gigikanan sa metformin ug / o sulfonylurea.

Ang ikaduha nga subgroup mao ang mga DPP-4 inhibitor (ang gitawag nga glyptins), gikuha sa binaba. Ang mga tambal nga inhibitor sa DPP-4 nagdugang sa pagtago sa pancreatic nga insulin, nagpugong sa pagkawala sa gastric, naghatag usa ka pagbati sa kahupnganan ug nakaapekto sa sentral nga gikulbaan nga sistema, pagpugong sa gana. Gipaubos nila ang glucose sa dugo ug gibug-aton sa lawas. Lakip sa mga epekto ang mga kasukaon, kakulang sa gana, ug us aka pagsuka.

Kini ang mga papan: (linagliptin, saxagliptin, sitagliptin, vildagliptin).

Ang uban niini magamit usab ingon mga pagpangandam sa kombinasyon nga adunay dugang nga metformin sa usa ka tablet.

Mga Manunudlo sa SGLT2

• Ang mga inhibitor sa SGLT2 (ang gitawag nga glyphosines, dapagliflozin, empagliflosin, canagliflosin) usa ka grupo sa mga tambal nga nagdugang sa pagpagawas sa ihi sa glucose sa ihi. Ang resulta usa ka pagminus sa glucose sa dugo, gibug-aton sa lawas ug presyon sa dugo.
• Kini nga mga tambal kasagarang gikuha kausa sa usa ka adlaw. Kasagaran sila gigamit nga kombinasyon sa metformin. Tungod kay ang mga glyphlosins nagdugang nga kantidad sa glucose nga gipagawas sa ihi, mahimo silang hinungdan sa mga impeksyon sa urinary tract ug genital tract, busa girekomenda ang kahinlo sa paggamit niini.

Mga derivatives sa Thiazolidinedione

Ang bugtong tambal nga magamit karon gikan sa grupo sa mga thiazolidinedione derivatives (i.e., ang gitawag nga glitazones) mao ang pioglitazone.

• Gipaubos niini ang resistensya sa insulin ug, busa, gipakunhod ang konsentrasyon sa glucose ug libre nga fatty acid sa dugo.
• Ang drug gikuha oral nga kausa sa usa ka adlaw. Ang Pioglitazone sagad nga gigamit sa kombinasyon sa metformin.
• Ang tambal mahimong hinungdan sa pagpadayon sa tubig sa lawas, mao nga dili kini kinahanglan gamiton sa mga tawo nga adunay kapakyasan sa kasingkasing.

Ang labaw sa mga grupo sa mga tambal nga gireseta sa pagtambal sa type 2 nga diabetes mellitus nga eksklusibo sa imong pagtambong sa doktor. Sa pagtambal sa type 1 diabetes, ang insulin lamang ang nagpabilin nga epektibo.

Pagkat-on og dugang bahin sa mga bag-ong pamaagi sa pagtambal sa type 2 diabetes: