Mga sangputanan sa dili maminusan nga diabetes sa fetopathy sa bag-ong natawo
Mga timailhan sa diabetic fetopathy sa mga bag-ong natawo ug pagtambal - Pagtambal
Ang kahimtang sa kahimsog sa inahan sa wala pa ug sa panahon sa pagmabdos nakaapekto sa pag-uswag sa bata, mao nga ang pag-atiman alang sa pagtambal sa mga sakit sa sakit kinahanglan nga himuon sa una, sa giplano nga paagi. Ikasubo, dili tanan nga mga sakit mahimong mamaayo o dugay nga nakit-an nga kapasayloan. Ang ingon nga mga sakit naglakip sa diabetes.
Ang usa ka mabdos nga babaye nga adunay diabetes kinahanglan likayan ang sobrang pag-obra, stress, maglakaw nga labi ka lab-as sa hangin, mokaon nga husto ug, siyempre, bantayan ang iyang asukal sa dugo. Ang katapusan nga punto labi ka hinungdanon - kung ang asukal molutaw sa ibabaw, mahimo kini nga hinungdan sa makalilisang nga sangputanan, hangtod sa pagpauswag sa fetus.
Ang dili kompleto nga kahimtang, ang kakulang sa therapy kanunay nga hinungdan sa diabetes sa fetopathy sa usa ka bag-ong natawo. Giunsa kini nagpadayag sa iyang kaugalingon ug labing hinungdanon, kung giunsa kini pagtratar - labi pa sa kini sa ubos.
Giunsa ang pagtambal sa steroid diabetes?
Unsa man ang fetopathy?
Diabetic fetopathy usa ka syndrome nga nahitabo sa mga masuso, giubanan kini sa diabetes sa inahan o sa iyang kahimtang sa prediabetes. Depende sa kagrabe sa sakit, ang bata mahimo nga maporma mga dili maayo nga mga organo, magamit kini sa mga kidney, pancreas, vascular system.
Ang buluhaton sa doktor mao ang paghatag sa mabdos nga babaye nga adunay epektibo nga bayad alang sa diabetes mellitus ug, kung mahimo, aron malikayan ang mga komplikasyon sa porma sa gestosis, polyhydramnios. Kung wala’y mahait nga paglukso sa panahon sa glycemia, ang nagpaabut nga inahan mahimo nga dili mabalaka sa kahimsog sa fetus.
Ang usa ka dili mapasaligon nga kinaiya sa hyperglycemia sa panahon sa pagmabdos makapakunhod sa panahon sa gestation, adunay peligro sa wala pa matawo nga pagkatawo. Ug ang tanan tungod kay sa una nga lugar gikan sa fetopathy ang pag-antos sa inunan, nga dili makahatag sa mga mumho sa gikinahanglan nga nutrisyon.
Mga timailhan sa Diabetic Fetopathy
Ang mga abnormalidad sa intrauterine hinungdan sa hitsura sa usa ka bag-ong natawo sa ingon nga mga simtomas sa diabetes nga fetopathy:
- Ang usa ka bata nga natawo nga adunay daghang gibug-aton - labaw pa sa 4 kg,
- torso, ulo, mga tiil dili magkabulag sa usag usa,
- namaga nga nawong
- usa ka dako, ingon og nagdako nga tummy,
- ang tambok nga mga tiktik nga gisubay
- mga pagkadaot sa lainlaing mga organo ug sistema,
- kapakyas sa pagginhawa
- pagpugong
- gipadako ang atay, kidney o adrenal glands, pagpauswag.
Unsa ang mga lahi sa diabetes?
Sa kadaghan sa mga kaso sa diabetes ang hinungdan sa wala pa matawo nga pagkatawo. Ang bata naglakaw nga kanal sa pagpanganak nga gawasnon, ang dagkong mga abaga dili motugot sa paggawas gikan sa tagoangkan. Nahiuyon niini, kinahanglan buhian sa mga obstetrician ang usa nga mogunit sa usa ka bata, nga tinuyo nga nagsakit niini. Mao kini hinungdan nga hinungdan nga mahibal-an ang pagdayagnos sa diabetes nga fetopathy sa panahon sa pagmabdos. Ang sindrom usa ka timailhan alang sa operasyon - seksyon sa cesarean.
Ang dili maayo nga mga epekto sa dili normal nga pag-uswag sa fetus hinungdan sa daghang mga hinungdan nga komplikasyon sa diabetes nga fetopathy:
- kakulang sa oxygen gikan sa inahan hangtod sa bata pinaagi sa inunan,
- mga problema sa vascular
- mga sakit nga may kalabutan sa lipid metabolismo.
Modernong pagtambal
Ang pagtambal ug paglikay sa diabetes nga fetopathy nagdepende sa yugto sa pagkakita sa sindrom. Kung nahibal-an sa doktor ang mga abnormalidad sa panahon sa pagmabdos sa mga babaye, nga mao ang labing maayo nga kapilian nga mahimo, ang gipaabut nga inahan nga gilaraw sa mosunod nga therapy:
- Pagbantay sa asukal sa dugo sa balay gamit ang usa ka metro nga glucose sa dugo.
- Ang pagpaila sa insulin (kung kinahanglan).
- Pagsukod sa presyon sa dugo.
- Pagbaton sa usa ka bitamina complex.
- Ang usa ka pagkaon nga dato sa mga nutrisyon, sulud nga kaloriya dili kinahanglan molapas sa 3200 kcal matag adlaw.
- Gisugyot nga ang diyeta naglangkob sa pipila ka mga tambok nga pagkaon kutob sa mahimo, mas maayo nga mosandig sa dali nga natunaw nga carbohydrates.
Nahitabo kini nga ang diabetes nakit-an sa usa ka mabdos nga babaye lamang sa panahon nga gestation sa bata. Ang kini nga porma sa diabetes gitawag gestational diabetes - ang pancreas dili makalahutay sa doble nga karga ug dili makahatag sa insulin sa 2 ka mga tawo nga dungan - ang fetus hangtod sa 12 ka semana nga pag-uswag ug ang inahan. Mao nga hinungdanon nga moagi sa usa ka bug-os nga pagsusi sa us aka takna nga paagi ug ipasa ang mga pagsulay nga gitakda sa doktor nga nagtambong.
Kung ang diabetic fetopathy gi-diagnose sa wala madugay sa pagkahimugso, ang gynecologist kinahanglan nga matino nga husto ang edad sa gestational. Ang gitinguha nga oras sa paghatud alang sa diabetes fetopathy mao ang ika-37 nga semana. Kung ang usa ka babaye o bata gibati nga masakiton, unya manganak sila sa ika-36 nga semana. Dili ka manganak bisan sa sayo pa, ang ingon nga desisyon mahimo’g makamatay sa fetus, apan sa samang higayon maluwas ang kinabuhi sa mabdos.
Kung wala’y lain nga paagi:
- Kung ang usa ka babaye gihiling sa gestosis.
- Adunay polyhydramnios.
- Nahibal-an ang dysfunction sa kidney.
- Ang fetus nakasinati sa taas nga gutom sa oxygen.
Panahon sa pagmabdos, hinungdanon usab ang pag-monitor sa igo nga lebel sa asukal sa dugo, kung dili, pagpanganak sa kaugalingon nimong lisud. Gilaraw ang lawas sa ingon nga paagi nga kinahanglan ang daghang glucose aron mabuhinan ang matris, busa kung kulang kini, ang usa ka babaye makasinati sa dili maayo nga mga sangputanan:
- pagkawala sa panimuot
- comog sa hypoglycemic.
Aron mapauswag ang kahimtang sa babaye sa pagpanganak nga adunay hypoglycemia, gihimo sa mga doktor ang mosunod nga therapy:
- Sa 100 ka gramo nga naputli nga linuto nga tubig, 1 ka kutsara sa granulated nga asukal ang bred ug ang pasyente gipainom.
- Kung wala kini makatabang, nan ang usa ka solusyon sa glucose sa 5% ipangalagad sa intravenously, ang usa ka dosis nga 0.5 l.
- Kung nahitabo ang mga seizure, 100-200 mg sa hydrocartisone ug hangtod sa 1 ml nga 0.1% adrenaline gigamit.
Aron mapadali ang mga proseso sa metaboliko sa panahon sa pagpanganak, gusto usab nga ipakilala ang mga bitamina nga komplikado sa likido nga porma.
Posible bang mga magasin alang sa type 2 diabetes
Ang mga sangputanan sa diabetes fetopathy sa mga bag-ong natawo
Ang diabetes mellitus talagsa ra sa mga bata, apan bisan pa, ang medikal nga praktis nahibal-an ang mga kaso diin sa ulahi ang mga bata nadayagnos nga type 2 diabetes. Batok sa background sa diabetes nga fetopathy, ang una nga semana pagkahuman sa pagkahimugso sa usa ka bag-ong natawo nga gisakit pinaagi sa hyper excitability, kombulsyon, kusog nga kamot, usa ka pagsinggit nga nag-agay, kini nga kahimtang giubanan sa usa ka paspas nga tibok sa kasingkasing.
Hapit kanunay, kauban ang kakulang sa calcium, adunay kakulangan sa magnesium. Bahin niini, ang una nga 3 nga adlaw sa usa ka masuso nga adunay diabetes nga fetopathy adunay dugang nga respiratory rate ug pagkunhod sa konsentrasyon sa oxygen sa dugo - kini nga sindikato gitawag nga basa nga baga.
Sa kinatibuk-an, kung sa panahon sa pagdala sa fetus wala’y mga depekto sa pagporma sa mga organo ug mga sistema sa bata nakit-an, ang mga doktor naghatag usa ka maayong prognosis. Sa edad nga 2-3 ka bulan, ang crumb bug-os nga gipahiuli. Ang kinahanglan ra nga sundon sa mga ginikanan mao nga ang bata dili makakuha og sobra nga gibug-aton, nga ang mga bata nga adunay diabetes nga fetopathy syndrome dali kaayo.
Sayo nga diagnosis
Ang sayo nga pagdayagnos gihimo sa yugto sa pagmabdos. Ang usa ka kinahanglanon mao ang mga katugbang nga mga entry sa medikal nga kasaysayan sa babaye. Naghisgot kini sa presensya sa diabetes, ingon man usab sa estado sa prediabetic. Dugang pa, ang mga diagnostic sa ultrasound gireseta alang sa 10-14 ka semana nga pagmabdos. Gamit ang kini nga pamaagi, mahimo nimong ma-establisar kung adunay mga paglihay sa pagpauswag sa fetus, nga nagpaila sa pag-uswag sa sakit:
- dagko nga gidak-on sa fetus, nga lahi sa batasan,
- gubot nga katimbang sa lawas,
- hypertrophy sa spleen ug atay,
- usa ka sobra sa amniotic fluid.
Hinungdanon! Sumala sa mga sangputanan sa ultrasound, ang doktor naghimo sa usa ka tukma nga pagdayagnos ug nagtino sa dugang nga mga aksyon nga makahupay sa kahimtang sa inahan ug masiguro ang usa ka maayo nga pamaagi sa pagmabdos.
Pagtambal sa Antenatal
Ang matag babaye sa panahon sa pagmabdos nag-agi sa naandan nga pagsusi ug mga pagsulay. Kung adunay pagduda sa mga paglihis, ang doktor nagreseta usa ka dugang nga komprehensibo nga diagnosis. Ang mga resulta gitandi. Kung ang pagkumpirma gipamatud-an, nan kinahanglan nga magsugod dayon sa pagtambal. Kini magpugong sa usa ka makadaot nga epekto sa embryo.
Sa kini nga diagnosis, ang lebel sa asukal ug pagbasa sa presyon sa dugo kanunay nga gibantayan. Kung gikinahanglan, ang dugang nga therapy nga gigamit ang insulin gireseta. Kinahanglan gyud kaayo nga balanse ang nutrisyon. Kini kinahanglan nga adunay usa ka igo nga kantidad sa bitamina nga gikinahanglan alang sa normal nga pagpalambo sa fetus. Sa ubang mga kaso, ang doktor nagreseta sa usa ka komplikado nga bitamina. Sa usa ka posisyon, girekomenda ang usa ka babaye nga sundon ang usa ka pagkaon ug ibaliwala ang mga tambok nga pagkaon. Ang adlaw-adlaw nga pagkaon kinahanglan dili molapas sa 3000 kcal. Sa wala pa matawo, ang mga pagkaon nga adunay daghang daghang dali nga natunaw nga mga karbohidrat gidugang sa pagdiyeta.
Pinasukad sa mga resulta sa usa ka pag-scan sa ultrasound ug padayon nga pag-monitor, gitino sa doktor ang angay nga oras alang sa paghatud. Kung ang pagmabdos nawala nga wala nahilayo, nan ang pinakamaayo nga kapilian mao ang 37-38 nga mga semana. Kung gihulga, gi-post ang mga petsa. Gihimo kini aron mahanaw ang risgo alang sa bata.
Pangkalahatang kalihokan
Kasagaran sa panahon sa pagmabdos, ang nagpaabut nga inahan adunay napanag-iya nga hypoglycemia. Ang mubu nga asukal modala sa pagminus sa pagtrabaho. Aron maminusan ang matris magkinahanglan og daghang glucose. Sa kakulang sa kusog, ang paghago mahimong lisud kaayo, posible ang mga komplikasyon. Ang pagkulang sa panimuot dili kasagaran. Sa lisud nga mga kaso, posible ang usa ka koma.
Ang hypoglycemia gihunong sa lainlaing mga pamaagi:
- pag-inom sa matam-is nga tubig, alang sa pag-andam diin kinahanglan nimo idugang ang 2 nga kutsara sa usa ka baso nga tubig,
- Ang 500 ml nga glucose 5% gipanguna sa intravenously
- hangtod sa 200 mg sa hydrocortisone ipangalagad,
- dili molabaw sa 1 ml sa adrenaline.
Ang paghimo sa ingon nga mga pamaagi mahimong makapadali sa pagpanganak, ug sa ingon makunhuran ang peligro sa kinabuhi sa bata.
Postpartum
Diha-diha dayon pagkahuman sa pagkatawo sa usa ka bata nga gisuspetsahan nga nagpalambo sa fetopathy, gisulud ang usa ka solusyon sa glucose. Kini gihimo aron malikayan ang pag-uswag sa hypoglycemia. Bahin niini, kinahanglan nga maghanda alang sa bug-os nga pagpanganak pag-una ug sa unahan. Kung dili, posible ang mga komplikasyon nga makadaot sa kahimsog sa bata.
Ang partikular nga pagtagad kinahanglan ibayad sa nutrisyon sa bata. Ang gatas sa inahan kinahanglan gihatag matag 2 ka oras. Gikinahanglan kini aron mapuno ang balanse tali sa kakulang sa glucose ug insulin, nga gipatungha sa pancreas.
Sa pipila ka mga kaso, ang bata mahimong dili makaginhawa. Sa kini nga kaso, kini konektado sa mekanikal nga bentilasyon, ug ang surfactant usab gihatag. Sa pagpakita sa jaundice, ang doktor nagreseta sa ultraviolet radiation. Ang kurso sa pagtambal gireseta sa doktor pinasukad sa mga pagsulay nga gihimo.
Ang parehas nga hinungdanon mao ang pagtul-id sa adlaw-adlaw nga dosis sa insulin sa pagpanganak. Ang panguna nga hinungdan mao ang usa ka pagminus sa glucose sa dugo. Kung wala’y katalagman sa pagbalhin sa porma sa gestational nga sakit, nan ang pagdumala sa insulin gikansela. Pagkahuman sa 10 ka adlaw, ang kahimtang normalize ug glycemia adunay bili sa wala pa pagmabdos.
Ang mga sangputanan sa dili matukib nga patolohiya
Kung ang fetopathy wala matino sa usa ka tukma nga panahon, nan sa umaabot nga kini nagdala sa pag-uswag. Ingon usa ka sangputanan, ang usa ka bata mahimo nga makasinati sa dili mabag-o nga mga komplikasyon nga dili maayo nga makaapekto sa iyang kahimsog. Sa pipila ka mga kaso, ang ingon nga paglihay makamatay. Busa, hinungdanon kaayo ang pagdayagnos sa sakit sa yugto sa pagmabdos ug ipahigayon ang kinahanglan nga mga manipulasyon.
Mahitungod sa mga komplikasyon, angay nga hinumdoman dinhi:
- usa ka hataas nga kalagmitan sa pagbalhin sa sakit ngadto sa diabetes, nga gitawag usab neonatal,
- gutom sa oxygen
- ang posibilidad sa pagpalambo sa respiratory syndrome syndrome,
- ang dagway sa kapakyasan sa kasingkasing,
- kusog nga timbang nga nakuha (sobra nga katambok),
- predisposisyon sa pagpalambo sa type 2 diabetes.
Kung giputol ang pusod, ang glucose mohunong sa pag-agos sa dugo sa bata, nga gipatubo ang hypoglycemia. Pagkahuman, ang pancreas nagpadayon sa paghimo og sobra nga kantidad sa insulin. Kini nga panghitabo delikado kaayo alang sa bata ug mahimong makamatay.
Wala’y labi ka delikado nga paglapas sa gidaghanon sa mineral, nga nahitabo batok sa background sa usa ka ubos nga sulud sa calcium ug magnesium. Ingon usa ka sangputanan, kini grabe nga nakaapekto sa pagpaandar sa sistema sa nerbiyos. Ang bata nagpalambo sa mga sakit sa pangisip ug sikolohikal, ug adunay usab pagkahago sa pag-uswag.
Kini kinahanglan masabtan nga ang fetopathy usa ka labi ka delikado nga sakit nga mahimong hinungdan sa pagkamatay sa usa ka bag-ong natawo. Aron madugangan ang kahigayunan sa usa ka maayo nga pagmabdos ug pagpanganak, ang mga babaye nga adunay diabetes kinahanglan kanunay nga bantayan sa usa ka espesyalista. Mas maayo nga manganak sa usa ka espesyalista nga institusyong medikal.
Kung ang bata nga natawo nga wala’y mga depekto, nan maayo kaayo ang prognosis. Sa katapusan sa 3 ka bulan sa edad, kini hingpit nga naayo. Sama sa diabetes, gamay ra ang risgo sa kanila. Apan, sa samang higayon, adunay usa ka hataas nga kalagmitan sa katambok o kadaut sa sistema sa nerbiyos.
Aron maminusan ang tanan nga mga peligro, kinahanglan sundon ang tanan nga mga rekomendasyon ug mga reseta sa doktor sa panahon sa pagmabdos ug pagkahuman sa pagpanganak.