Glucophage 500 > Pagtambal ug paglikay

Paglaraw

Dosis 500 mg, 850 mg:
Puti, lingin, mga tablet nga adunay sapaw sa pelikula nga biconvex.
Ang usa ka seksyon sa krus nagpakita sa usa ka managsama nga puti nga misa.

Dosis 1000 mg:
Ang puti, oval, mga tablet nga biconvex, adunay sapaw sa pelikula, nga adunay peligro sa duha ka kilid ug nakulit sa "1000" sa usa ka bahin.
Ang usa ka seksyon sa krus nagpakita sa usa ka managsama nga puti nga misa.

Mga kabtangan sa Pharmacotherapeutic

Ang Metformin nagpakunhod sa hyperglycemia nga wala mosangpot sa pagpauswag sa hypoglycemia. Dili sama sa mga derivatives sa sulfonylurea, wala kini pag-aghat sa pagtago sa insulin ug wala’y epekto nga hypoglycemic sa himsog nga mga indibidwal. Nagpataas ang pagkasensitibo sa mga peripheral receptor sa insulin ug ang paggamit sa glucose pinaagi sa mga selyula. Pagpakunhod sa paghimo og glucose sa atay pinaagi sa pagpugong sa gluconeogenesis ug glycogenolysis.
Nagpalong sa pagsuyup sa us aka glucose.

Ang metformin makapadasig sa synthes sa glycogen pinaagi sa paglihok sa glycogen synthase. Nagpataas sa kapasidad sa transportasyon sa tanan nga mga matang sa mga transporter nga glucose sa lamad.

Dugang pa, kini adunay mapuslanon nga epekto sa lipid metabolismo: gipakunhod ang sulud sa tibuuk nga kolesterol, ubos nga density sa lipoproteins ug triglycerides.

Samtang nagkuha sa metformin, ang gibug-aton sa lawas sa pasyente magpabilin nga malig-on o modunut sa kasarangan.

Gipakita usab sa mga klinikal nga pagtuon ang pagka-epektibo sa tambal nga Glucofage ® alang sa paglikay sa diabetes sa mga pasyente nga adunay prediabetes nga adunay dugang nga mga hinungdan nga peligro alang sa pag-uswag sa tipo nga diabetes nga 2 mellitus, diin ang mga pagbag-o sa estilo sa kinabuhi wala magtugot sa igo nga pagkontrol sa glycemic makuha.

Ang mga Pharmacokinetics

Pagsuyup ug pag-apod-apod
Pagkahuman sa oral administration, ang metformin nasuhop gikan sa gastrointestinal tract nga hingpit. Ang hingpit nga bioavailability mao ang 50-60%. Ang labing kadaghan nga konsentrasyon (Cmax) (gibana-bana nga 2 gg / ml o 15 μmol) sa plasma nga naabot human sa 2.5 nga oras.Kay sa dungan nga pagsuyop sa pagkaon, ang pagsuyup sa metformin mikunhod ug nalangan. Ang Metformin paspas nga gipang-apod-apod sa tisyu, dili gyud makagapos sa mga protina sa plasma.

Ang metabolismo ug pagpaila
Gisukod kini sa kaayo huyang nga degree ug gipagawas sa mga kidney. Ang clearance sa metformin sa himsog nga mga hilisgutan mao ang 400 ml / min (4 ka beses nga labi pa kaysa clearance sa creatinine), nga nagpaila sa presensya sa aktibo nga pagtago sa kanal. Ang katunga sa kinabuhi gibanabana nga 6.5 ka oras. Sa mga kapakyasan sa pantog, nagdugang, adunay peligro nga magkabulag sa tambal.

Contraindications

Sobrang pagkasensitibo sa metformin o sa bisan unsang excipient,
ketoacidosis sa diabetes, precoma sa diabetes, koma,
pantog kapakyasan o ningdaot nga pantog function (clearance sa creatinine mas gamay sa 45 ml / min),
mahait nga mga kahimtang nga adunay peligro sa pagpalambo sa pantog sa paglansad sa pantog: dehydration (uban ang diarrhea, pagsuka), grabe nga makatakod nga mga sakit, shock,
gipahayag sa klinika nga mga pagpakita sa mga sakit sa mahait o laygay nga mga sakit nga mahimong mosangput sa pag-uswag sa hypoxia sa tisyu (lakip na ang mahait nga pagkapakyas sa kasingkasing, pagkapakyas sa kasingkasing nga pagkapakyas sa dili lig-on nga hemodynamics, kapakyasan sa respiratoryo, acute myocardial infarction).
daghang operasyon sa operasyon ug mga samad kung gipakita ang therapy sa insulin (tan-awa ang seksyon nga "Espesyal nga mga Panudlo"),
pagkapakyas sa atay, ningpugong sa atay function,
laygay nga alkoholismo, mahait nga alkohol nga makahilo,
pagmabdos
lactic acidosis (lakip ang kasaysayan),
paggamit sa mas gamay sa 48 ka oras sa wala pa ug sa sulod sa 48 ka oras pagkahuman sa pagpahigayon sa mga pagtuon sa radioisotope o x-ray uban ang pagpaila sa usa ka medium nga adunay yodo nga makita (tan-awa ang seksyon nga "Pakigsulti sa ubang mga droga"),
pagsunod sa usa ka hypocaloric diet (dili mubu sa 1000 kcal / adlaw).

Sa pag-amping

sa mga tawo nga mas tigulang kaysa 60 nga naghimo sa bug-at nga pisikal nga trabaho, nga nalangkit sa usa ka dugang nga peligro sa pagpalambo sa lactic acidosis,
sa mga pasyente nga adunay kapakyasan sa pantog (clearance sa creatine 45-59 ml / min),
sa panahon sa pagpapasuso.

Paggamit sa panahon sa pagmabdos ug sa panahon sa pagpapasuso

Kung nagplano sa pagmabdos, ingon man sa panghitabo sa pagmabdos sa pagkuha sa metformin nga adunay prediabetes ug type 2 diabetes, ang tambal kinahanglan nga hunongon, ug sa kaso sa tipo nga diabetes 2, gireseta ang therapy sa insulin. Gikinahanglan nga mapadayon ang glucose nga sulud sa plasma sa dugo sa lebel nga labing duol sa normal aron mapaminusan ang peligro sa mga malformations sa fetus.

Ang Metformin gipasa sa gatas sa dughan. Ang mga epekto sa mga bag-ong natawo sa panahon sa pagpanganak samtang nagkuha metformin wala maobserbahan. Bisan pa, tungod sa limitado nga kantidad sa datos, ang paggamit sa tambal sa panahon sa pagpapasuso wala girekomenda. Ang desisyon nga hunongon ang pagpanganak kinahanglan himuon nga isipa ang mga benepisyo sa pagpanganak ug ang posibilidad nga peligro ang mga epekto sa bata.

Dosis ug administrasyon

Mga hamtong:
Ang Monotherapy ug therapy sa kombinasyon managsama sa uban nga mga ahente sa hypoglycemic oral alang sa type 2 nga diabetes mellitus:

Ang naandan nga pagsugod sa dosis mao ang 500 mg o 850 mg 2-3 nga mga beses sa usa ka adlaw pagkahuman o sa panahon sa pagkaon.
Kada 10-15 ka adlaw, girekomenda nga ayohon ang dosis base sa mga sangputanan sa pagsukod sa konsentrasyon sa glucose sa dugo plasma. Ang usa ka hinay nga pagtaas sa dosis makatabang sa pagpakunhod sa mga epekto gikan sa gastrointestinal tract.
Ang maintenance dosis sa tambal nga sagad 1500-2000 mg / adlaw. Aron maminusan ang mga epekto gikan sa gastrointestinal tract, ang adlaw-adlaw nga dosis kinahanglan gibahin sa 2-3 nga dosis. Ang maximum nga dosis mao ang 3000 mg / adlaw, gibahin sa tulo nga dosis.
Ang mga pasyente nga nagkuha sa metformin sa dosis nga 2000-3000 mg / adlaw mahimong ibalhin sa tambal nga Glucofage ® 1000 mg. Ang labing taas nga girekomenda nga dosis mao ang 3000 mg / adlaw, gibahin sa 3 nga dosis.

Sa kaso sa pagplano sa pagbalhin gikan sa pagkuha sa lain nga ahente sa hypoglycemic: kinahanglan nimo nga hunongon ang pagkuha og lain nga tambal ug magsugod sa pagkuha sa Glucofage ® sa dosis nga gipakita sa taas.

Kombinasyon sa insulin:
Aron makab-ot ang labi nga pagkontrol sa glucose sa dugo, ang metformin ug insulin sa mga pasyente nga adunay type 2 diabetes mahimong gamiton ingon usa ka kombinasyon nga kombinasyon. Ang sagad nga pasiuna nga dosis sa Glucofage ® mao ang 500 mg o 850 mg 2-3 beses sa usa ka adlaw, samtang ang dosis sa insulin gipili pinasukad sa konsentrasyon sa glucose sa dugo.

Mga Bata ug tin-edyer:
sa mga bata gikan sa 10 ka tuig ang edad, ang tambal nga Glucofage ® mahimong magamit pareho sa monotherapy ug inubanan sa insulin. Ang naandan nga pagsugod sa dosis mao ang 500 mg o 850 mg 1 nga oras matag adlaw pagkahuman o sa panahon sa pagkaon. Pagkahuman sa 10-15 ka adlaw, ang dosis kinahanglan nga ayohon base sa konsentrasyon sa glucose sa dugo.
Ang labing kadaghan sa adlaw-adlaw nga dosis mao ang 2000 mg, gibahin sa 2-3 nga dosis.

Monotherapy alang sa prediabetes:
Ang naandan nga dosis mao ang 1000-1700 mg kada adlaw pagkahuman o sa panahon sa pagkaon, gibahin sa 2 nga dosis.
Gisugyot nga regular nga magpahigayon pagkontrol sa glycemic aron mahibal-an ang panginahanglan alang sa dugang nga paggamit sa tambal.

Mga pasyente nga napakyas sa pantog:
Ang metformin mahimong magamit sa mga pasyente nga adunay kasarangan nga kapakyasan sa pantog (clearance sa creatine 45-59 ml / min) lamang sa pagkawala sa mga kondisyon nga mahimo’g madugangan ang risgo sa lactic acidosis.

Ang mga pasyente nga adunay clearance sa creatine nga 45-59 ml / min: ang una nga dosis 500 mg o 850 mg kausa sa usa ka adlaw. Ang maximum nga dosis mao ang 1000 mg matag adlaw, gibahin sa 2 nga dosis.

Ang pagpaandar sa kidney kinahanglan pag-ayo nga gibantayan (matag 3-6 nga bulan).
Kung ang clearance sa creatine ubos sa 45 ml / min, ang tambal kinahanglan ihunong dayon.

Mga pasyente sa tigulang:
tungod sa posible nga pagminus sa function sa pantog, ang dosis sa metformin kinahanglan mapili ubos sa kanunay nga pag-monitor sa mga timailhan sa renal function (aron mahibal-an ang konsentrasyon sa creatinine sa serum sa dugo labing menos 2-4 nga mga beses sa usa ka tuig).

Ang gidugayon sa pagtambal

Ang Glucofage ® kinahanglan nga pagakuhaon matag adlaw, nga walay pagkabalda. Kung wala’y pagtambal ang pagtambal, kinahanglan ipahibalo sa pasyente sa doktor.

Kinatibuk-ang kasayuran, komposisyon ug porma sa pagpagawas

Ang Glucofage Long usa ka pag-andam sa diabetes sa klase sa biguanide nga adunay aktibo nga sangkap nga Metformin hydrochloride. Magamit nga mga dosis nga 500, 850, 1000 mg.

Kung gisulayan, kini paspas nga na-adsorbed. Ang maximum nga panagtigum mahitabo pagkahuman sa 2 nga oras pagkahuman sa administrasyon.

Gitugotan ka nga makab-ot ang mga musunud nga sangputanan:

normal nga asukar sa dugo
dugangan ang tubag sa mga tisyu sa hormon nga gihimo,
pagkunhod sa produksyon sa glucose sa atay,
pagmobu, pagminus sa sulud sa pagsuka sa glucose,
ibalik ang timbang sa lawas
pagpalambo sa metabolismo sa lipid,
pagkunhod sa kolesterol

Ang mga tablet epektibo sa prediabetes.

Sa pagbaligya, ang tambal gipresentar sa porma sa tablet, nga gitabonan sa usa ka kabhang sa biconvex nga puti nga kolor. Ang konsentrasyon sa aktibo nga sangkap mao ang 500, 850, 1000 mg. Alang sa kasayon sa pasyente, ang dosis sa medisina nakulit sa usa ka katunga sa tablet.

Pharmacology ug pharmacokinetics

Ang komposisyon sa mga papan naglakip sa Metformin, nga nagagarantiya sa usa ka gipahayag nga hypoglycemic nga epekto. Sa mga pasyente nga adunay taas nga lebel sa glucose, gipaubos kini sa normal. Sa mga tawo nga adunay normal nga lebel sa glucose, ang asukal sa dugo nagpabilin nga wala’y pagkausab.

Ang aksyon sa aktibo nga sangkap gipasukad sa pagdili sa gluconeogenesis ug glycogenolysis, ang abilidad sa pagdugang pagkasensitibo sa insulin ug pagkunhod sa pagsuyup sa gastrointestinal tract. Dugang pa, kini nga tambal nagpadali sa mga proseso sa metaboliko sa lawas ug nagpaubos sa kolesterol.

Ang labing kadaghan nga konsentrasyon sa Metformin naobserbahan 2-3 ka oras pagkahuman sa pagdumala niini. Ang usa ka bahin sa Glucophage Long usa ka ubos nga lebel sa paggapos sa mga protina sa plasma. Ang nag-unang aktibo nga sangkap gipagawas sa mga kidney ug mga tinai sulod sa 6.5 ka oras.

Pagkahuman pagkuha sa Glucofage, nakit-an ang kompleto nga adsorption sa Metmorphine GIT. Ang aktibo nga sangkap paspas nga gipanghatag sa tibuuk nga mga tisyu. Ang kadaghanan gipagawas pinaagi sa mga kidney, ang nahabilin pinaagi sa mga tinai. Ang proseso sa paghinlo sa tambal nagsugod sa 6.5 ka oras pagkahuman sa pagkuha niini. Sa mga pasyente nga adunay mga problema sa kidney, nagdugang ang katunga sa kinabuhi, nga nagdugang nga peligro sa pagsagol sa Metformin.

Mga timailhan ug contraindications

Sumala sa mga panudlo nga gilakip sa Glucofage, gipakita kini alang sa mga type 2 nga mga diabetes, nga tambal bisan sa pag-obserbar sa diet therapy.

Daghang mga pasyente ang gigamit ang Glucofage aron mawad-an sa gibug-aton. Sa kini nga kaso, kinahanglan nga sundan nimo ang usa ka diyeta nga ubos nga kaloriya ug buhaton ang usa ka adlaw-adlaw nga hugpong sa mga pisikal nga ehersisyo. Gitugotan ka niini nga makab-ot ang maayo kaayo nga mga resulta sa mubo nga panahon.

Sama sa bisan unsang tambal, ang glucophage adunay mga contraindications.

Ang bawal gidili:

ang mga tawo nga wala magpugong sa usa sa mga sangkap,
nga adunay coma o diabetes ketoacidosis,
uban ang dili husto nga paglihok sa mga kidney ug kasingkasing,
uban ang pagkagrabe sa laygay ug makatakod nga mga sakit,
uban ang dungan nga pag-inom sa mga ilimnon nga makahubog,
sa pagkahilo sa lawas,
sa panahon sa pagmabdos ug lactation,
uban ang lactic acidosis,
2 ka adlaw sa wala pa radiograpiya ug 2 ka adlaw pagkahuman niini,
mga tawo nga wala’y 10 ka tuig ang panuigon
human sa grabe nga pisikal nga pagpahamtang.

Ang pagkuha sa mga pildoras sa mga tigulang gidala sa ilalum sa pagdumala sa usa ka espesyalista.

Mga panudlo nga gamiton

Ang labing gamay nga pasiuna nga dosis mao ang 500 o 850 mg, nga gibahin sa daghang mga dosis. Ang mga tabletas gikuha o dayon pagkahuman mokaon. Ang pagbag-o sa dosis gihimo human sa pagbag-o sa indeks sa asukal.

Ang labing kadaghan nga dosis mao ang 3000 mg matag adlaw, nga gibahin usab sa daghang mga dosis (2-3). Ang hinay nga konsentrasyon sa aktibo nga sangkap sa dugo nagdugang, mas diyutay nga mga epekto gikan sa gastrointestinal tract.

Kung kombinasyon ang Glucofage Long sa insulin, ang girekomenda nga dosis mao ang 500, 750, 850 mg 2-3 nga beses sa usa ka adlaw. Ang dosis sa insulin gi-regulate sa doktor.

Ang mga tableta gigamit parehas nga gisagol sa uban pang mga tambal, ug gilain. Sa mga talagsaon nga mga kaso, ang pagdawat gidawat nga nagsugod gikan sa edad nga napulo. Ang dosis gireseta sa doktor pinasukad sa konsentrasyon sa asukal sa dugo. Ang minimum mao ang 500 mg, ang labing taas mao ang 2000 mg.

Espesyal nga Mga Pasyente ug Direksyon

Sa wala pa gamiton ang tambal, kinahanglan nga mokonsulta ka sa usa ka doktor, pagtuon sa mga epekto, ug pamilyar sa mga rekomendasyon alang sa mga pasyente nga sakop sa usa ka espesyal nga grupo:

Panahon sa pagmabdos. Ang pagdawat sa Glucophage sa panahon nga manganak ang usa ka bata ug lactation hugot nga gidili. Ang glucose sa dugo gipadayon pinaagi sa pag-inject sa insulin. Ang pagdili sa mga pildoras sa panahon sa pagpasuso tungod sa kakulang sa panukiduki.
Mga edad sa mga bata. Ang paggamit sa glucophage sa mga bata nga wala’y edad 18 dili maayo. Adunay kamatuoran sa paggamit sa tambal sa mga bata nga 10 ka tuig. Ang pagpugong sa usa ka doktor kinahanglan.
Tigulang nga mga tawo. Sa pag-amping, kinahanglan nimo nga kuhaon ang tambal alang sa mga tigulang nga nag-antos sa mga sakit sa kidney ug kasingkasing. Ang kurso sa pagtambal kinahanglan nga bantayan sa usa ka espesyalista.

Sa pipila ka mga sakit o kondisyon, ang tambal gikuha nga may pag-amping, o sagad kanselahon:

Lactic acidosis. Usahay, sa paggamit sa Metformin, nga may kalabutan sa presensya sa pantog nga kapakyasan sa usa ka pasyente. Ang sakit nga giubanan sa pagtuis sa kaunuran, kasakit sa tiyan ug hypoxia. Kung ang usa ka sakit gisuspetsahan, kinahanglan ang paghawa sa droga ug pagkonsulta sa espesyalista.
Sakit sa kidney. Sa kaso sa kapakyasan sa pantog nga pag-obra, kinahanglan nga mabug-atan ang pag-amping, tungod kay gikuha sa lawas ang tanan nga palas-anon sa pagtangtang sa Metformin gikan sa lawas. Busa, sa wala pa magsugod sa paggamit sa tambal, kinahanglan ibayad ang pagtagad sa lebel sa creatinine sa serum sa dugo.
Pag-opera. Ang pildo gihunong duha ka adlaw sa wala pa ang operasyon. Ang pagpadayon sa pagtambal nagsugod pagkahuman sa parehas nga oras.

Sa hilabihang katambok, ang pagkuha og pills makatabang sa tipo nga 2 nga mga diabetes ang normal nga gibug-aton. Sa bahin sa pasyente, ang pagsunod sa usa ka himsog nga pagkaon kinahanglanon diin ang gidaghanon sa mga kaloriya kinahanglan labing menos 1000 kcal matag adlaw. Ang paghatud sa mga pagsulay sa laboratoryo magtugot kanimo sa pag-monitor sa kahimtang sa lawas ug ang pagka-epektibo sa glucophage.

Mga epekto ug sobra nga dosis

Ang lista sa mga epekto nga gikan sa pagkuha sa tambal gibase sa daghang mga pagtuon sa medisina ug mga pagribyu sa pasyente:

Pagkunhod sa Vitamin Absorption Ang B12 hinungdan sa pagpauswag sa mga sakit sama sa anemia ug lactic acidosis.
Pag-usab sa mga putot sa lami.
Gikan sa gastrointestinal tract, diarrhea, sakit sa tiyan, ug kakulang sa gana sa pagkaon nakita ang. Gipakita ang praktikal nga ang piho nga symptomatology nakit-an sa kadaghanan sa mga pasyente ug gipasa sa sulud nga mga adlaw.
Ingon usa ka reaksiyon sa alerdyi, posible ang urticaria.
Ang paglapas sa mga proseso sa metaboliko mahimong mosangput sa wala damhang mga kahimtang, ingon usa ka sangputanan diin mahimo nga pagkansela sa mga papan mahimo.

Pakigsulti sa Uban ug Mga Analog

Ang hyperglycemic nga epekto sa tambal nga Danazol imposible nga ipahiangay kini sa Glucofage. Kung imposible nga ibulag ang tambal, ang dosis gipahiangay sa doktor.

Ang mga tincture nga adunay alkohol nga alkohol nagdugang sa peligro sa lactic acidosis.

Ang dagkong mga dosis sa chlorpromazine (labaw sa 100 mg / adlaw) mahimo’g nagdugang glycemia ug makunhuran ang lebel sa pagpagawas sa insulin. Kinahanglan ang pag-adjust sa dosis sa mga doktor.

Ang pagdumala sa Coach sa diuretics nagdugang nga peligro sa lactic acidosis. Gidili ang pagkuha sa Glucofage nga adunay lebel sa creatinine nga dili mubu sa 60 ml / min.

Ang mga tambal nga adunay yodo nga gigamit alang sa fluoroscopy sa mga pasyente nga adunay mga problema sa kidney hinungdan sa lactic acidosis. Busa, kung ang pagdayagnos sa usa ka pasyente pinaagi sa pamaagi sa radiography, kinahanglan ang pag-atras sa tablet.

Ang hypoglycemic nga epekto sa tambal gipalambo sa sulfonylurea, insulin, salicylates, acarbose.

Pinaagi sa mga analogo gipasabut nga mga tambal nga gituyo aron pulihan ang nag-unang tambal, ang ilang paggamit nahiuyon sa nagtambong nga doktor:

Bagomet. Gidisenyo alang sa mga pasyente nga adunay type 2 diabetes nga adunay gipahayag nga katambok. Gigamit sa monotherapy ug sa kombinasyon sa insulin.
Glycometer. Usa ka tambal alang sa type 2 nga mga diabetic dali nga matambok. Mahimo kini gamiton alang sa type 1 diabetes nga managsama sa insulin.
Dianormet. Makatabang sa normal ang lebel sa hormone, labi na sa mga pasyente nga adunay kakulangan nga metabolismo sa tambok.

Kini nga mga analogue gipangayo ug tanyag sa mga type 2 nga mga diabetes.

Ang mga Pharmacokinetics

Sa higayon nga sa lawas sa tawo, ang mga aktibo nga sangkap sa Glucofage nagdugang sa pagkasensitibo sa mga selula sa insulin, nga gipaubos tungod sa presensya sa tipo nga 2 diabetes mellitus. Ang glucose nagsugod nga labi ka kusog nga masuhop sa mga kaunuran ug uban pang mga tisyu, ug ang lebel niini sa dugo mikunhod. Sa samang higayon, ang pag-uswag sa atay ug pagsuyup sa gastrointestinal tract (GIT). Sa parehas nga oras, ang metformin praktikal nga wala mag-apil sa metabolismo ug gipagawas pinaagi sa mga kidney unom ka ngadto sa walo ka oras human sa pagkuha sa mga papan.

Bisan unsa ang asukal sa dugo, ang tambal makatabang sa pagdugang sa metabolismo sa lipid, pagkunhod sa konsentrasyon sa triglycerides, lipoproteins ug kolesterol. Sa parehas nga oras, ang gluconeogenesis ug glycogenolysis gidili, nga nagdala sa usa ka pag-uswag sa kahimsog sa pasyente. Ang labing kadako nga epekto human sa pagkuha sa Glucofage nahitabo duha hangtod pito ka oras pagkahuman sa oral administration, depende sa kung unsang porma sa mga papan ang gigamit. Sa panahon niini nga panahon, ang mga sangkap sa tambal adunay panahon nga masuhop sa digestive tract, ug ang ilang bioavailability, ingon nga usa ka lagda, molapas sa 50-60%.

Pagpagawas sa porma, komposisyon ug mga kondisyon sa pagtipig

Hangtod karon, ang tambal magamit sa duha ka klase nga papan: Glucophage ug Glucophage XR. Ang ikaduha lainlain gikan sa una pinaagi sa usa ka dugay nga pagpagawas sa aktibo nga sangkap, mao nga ang epekto sa mga niini mahitabo sa ulahi. Ang mga papan nga adunay label nga XR gibaligya sa mga parmasya sa mga pakete nga katloan o kan-uman.

Ang sagad, dili molungtad nga glucophage gitanyag usab sa mga kostumer sa mga pakete nga adunay sulud katloan ug kan-uman nga mga tabon nga papan. Magamit kini sa tulo nga barayti: Glucofage 500, Glucofage 850 ug Glucofage 1000. Tungod niini, ang matag tablet, depende sa pag-label, adunay 500, 850 o 1000 milligrams nga aktibo nga sangkap - metformin hydrochloride. Sa parehas nga oras, ang sulud sa kini nga sangkap sa mga papan nga XR naayo ug kantidad sa 500 milligrams.

Ingon sa pagsunod sa mga panudlo alang sa paggamit sa tambal, kinahanglan kini gitipig sa usa ka uga, mangitngit nga dapit sa temperatura nga dili mas taas kaysa 25 degrees Celsius. Ang mga bata kinahanglan dili maka-access sa mga papan, tungod kay kini nga tambal makadaot sa kahimsog sa tawo kung gigamit nga dili husto. Ang kinabuhi sa estante sa Glucophage 1000 ug XR tulo ka tuig, ug ang Glucofage 500 ug 850 lima ka tuig.

Ang pamaagi sa paggamit sa tambal

Ang Glucophage gipakita alang sa paggamit sa mga pasyente nga nag-antos sa type 2 diabetes mellitus. Sa kini nga porma sa sakit, usa ka igo nga kantidad sa insulin ang gipatungha sa lawas sa tawo, apan ang glucose nga gidala pinaagi niini dili husto nga natuhop sa mga organo ug tisyu. Kini tungod sa pagkahuyang sa mga receptor nga nahimutang sa sulud sa mga lamad sa selyula, ingon usa ka sangputanan diin ang mga selyula dili maayong pagkilala sa insulin ug dili makiglambigit niini. Kasagaran, ang type 2 nga diabetes mellitus wala magkinahanglan og medikal nga pagtambal, ug ang pagtambal nahinabo nga gipugngan lamang ang pasyente sa pagkaon ug regular nga pisikal nga kalihokan. Kung kini nga mga pamaagi dili makatabang, gigamit ang mga tambal sama sa Glucofage, nga sagad nga gireseta ingon monotherapy. Kung giunsa nimo maaplikar ang husto nga mga porma sa mga papan, kinahanglan nimo masabtan nga mas detalyado.

1) Ang sulud sa sulud nga sulud gilaraw sa mga pasyente sa porma sa mga papan nga adunay sulud nga 500, 850 o 1000 miligramo nga aktibo nga sangkap, depende sa adlaw-adlaw nga dosis, nga gitino sa nagtambong doktor. Ang mga tabletas kinahanglan kuhaon sa panahon o human sa kaon, nga wala’y pag-chewing ug pag-inom niini sa tubig. Ang epekto sa kanila nahitabo human sa duha hangtod tulo ka oras ug molungtad hangtod sa sunod nga dosis. Ang adlaw-adlaw nga dosis alang sa usa ka hamtong nga 1500-2550 milligrams ug naglakip sa pagkuha usa ka papan sa buntag, hapon ug gabii. Sa kini nga kaso, dili ka mahimo nga mokuha labaw pa sa 3000 miligramo nga metformin kada adlaw, tungod kay ang kini nga kantidad mao ang maximum nga gitugotan nga dosis.

Alang sa mga bata nga sobra sa napulo ka tuig ang edad, kang kinsa ang Glucofage giaprubahan usab alang magamit, ang labing kadaghan nga adlaw-adlaw nga dosis mao ang 2000 miligram sa aktibo nga sangkap. Dugang pa, sa sinugdanan sa kurso sa pagtambal, dili molapas sa 850 milligrams, nga human niini nagdugang adlaw-adlaw. Kung ang bata naggamit sa insulin sa parehas nga mga papan, ang dosis sa ulahi kinahanglan nga ipahiuyon uyon sa karon nga lebel sa asukal sa dugo.

Ang usa ka hinay-hinay nga pagtaas sa dosis girekomenda usab alang sa mga hamtong. Sa sinugdan, mahimo kini nga 1000-1500 milligrams sa metformin kada adlaw, ug dayon anam-anam nga pagdugang sa usa ka bulan. Kung ang mga sukod sa glucose sa dugo nagpaila sa mahait nga kakulang niini, ang dosis, sa sukwahi, mikunhod. Sama sa alang sa mga tigulang ug mga pasyente nga nag-antos gikan sa mga sakit sa kidney, alang kanila ang adlaw-adlaw nga dosis sa tambal nga gikalkulo nga matag usa pagkahuman gipasa ang angay nga diagnosis.

2) Ang pagpadayon sa paglihok sa Glucophage XR gipaila alang sa paggamit sumala sa hapit nga parehas nga pamaagi ingon ang normal nga aksyon sa Glucophage. Ang kalainan sa una nga lugar mao ang kinahanglan nga pagkuha sa mga papan nga dili tulo, apan kausa o kaduha sa usa ka adlaw, ang epekto human sa pagkuha sa tambal nga nahitabo unom hangtod pito ka oras pagkahuman gikuha, nga nagtugot kanimo nga gamiton kini dili kanunay. Ingon nga usa ka lagda, sa sinugdanan pa sa kurso sa pagtambal, ang pasyente kinahanglan nga magkuha usa ka papan matag adlaw, nga adunay 500 milligrams nga metformin. Pagkahuman, ang dosis gitumbas pinauyon sa mga pagbag-o sa litrato sa sakit. Ang adlaw-adlaw nga dosis nadugangan dili molabaw sa kausa matag duha ka semana. Kay kon dili, adunay kalagmitan sa usa ka sobra nga pagkunhod sa lebel sa glucose sa dugo, nga dili mahibal-an sa pasyente, nga gibutang ang peligro sa iyang kahimsog.

Ang overdose sa kaso sa Glucophage ug ang Glucophage XR mahimong mosangpot sa grabe nga mga sangputanan. Ang pasyente mahimo’g makaugmad sa lactic acidosis, nga nanginahanglan gilayon sa pagpa-ospital ug usa ka medikal nga kurso sa pagtambal sa usa ka ospital. Aron makuha ang metformin ug lactate gikan sa lawas, mahimong kinahanglanon ang hemodialysis ug uban pang mga produkto sa intensive care. Busa, ang paggamit sa niini nga tambal kinahanglan nga pagtratar uban ang labing taas nga responsibilidad, nga wala pagdugang adlaw-adlaw nga dosis nga wala nahibal-an sa doktor.

Pakigsulti sa droga

Tungod sa mga lahi sa Glucophage, dili girekomenda nga mahiusa kini sa gilain nga gikuha nga mga tambal ug kemikal. Gihisgutan namon ang mga ahente nga adunay iodine radiopaque: Danazole, Nifedipine, Chlorpromazine, glucocorticosteroids, ethanol, loop diuretics, beta2-adrenergic agonists, cationic drug ug ACE inhibitors.

1) Ang mga ahente nga dunay radiopaque nga gigamit sa pagpaayo sa radiological diagnostic gigamit alang sa dungan nga paggamit sa Glucofage. Ang ilang kombinasyon mahimo’g magdala sa pagpalambo sa lactic acidosis sa pasyente. Busa, ang pag-eksamin sa ingon nga mga kaso kinahanglan nga i-postpon, o sa panahon sa pagpahigayon niini, pagdumili sa pagkuha sa tambal. Aron mahimo kini, igo nga mohunong sa pagkuha sa mga papan duha ka adlaw sa wala pa ang pamaagi ug ipadayon kini duha ka adlaw pagkahuman kini mahuman.

2) Ang Ethyl alkohol, nga bahin sa tanan nga mga ilimnon nga adunay alkohol ug gilakip sa pipila ka mga tambal, dili usab girekomenda nga mahiusa sa Glucofage. Kini usab gipatin-aw sa lactic acidosis, nga mahimo’g nag-uswag batok sa background sa pagkahubog sa alkohol. Tinuod kini labi na alang sa mga tawo nga nag-antos sa pagkapakyas sa atay, ug nagsunod usab sa usa ka diyeta nga kulang sa kaloriya ug mikaon sa gamay nga pagkaon.

3) Ang Chlorpromazine sa pagtambal sa hypoglycemia Glucofage kinahanglan gamiton sa labi nga pag-amping, tungod kay kini nagdugang sa asukal sa dugo, hinayhinay nga gibuhian ang pagpagawas sa insulin. Sa partikular, magamit kini sa daghang mga dosis sa Chlorpromazine - kapin sa usa ka gatos nga milligrams matag adlaw. Kung dili mahimo nga magdumili sa pagkuha niini, ang pasyente kinahanglan nga andam alang sa kamatuoran nga kinahanglan niya nga kanunay nga sukdon ang asukal sa dugo aron malikayan ang pagpalala sa hypoglycemia.

4) Ang Nifedipine sa tibuuk dili makaapekto sa proseso sa asimilasyon sa tambal, apan mahimo’g madugangan ang pagsuyup niini, ug, subay niini, ang labing taas nga konsentrasyon. Busa, samtang gikuha kini nga tambal nga antihypertensive, ang dosis sa Glucophage kinahanglan nga mapaayo pinaagi sa pagkontak sa usa ka doktor.

5) Ang Dinazole inubanan sa mga tambal nga hypoglycemic mahimong makapukaw sa pagtaas sa glucose sa dugo, busa kinahanglan nimo nga magdumili sa paggamit niini sa panahon sa usa ka kurso sa pagtambal. Kung dili kini mahimo tungod sa pipila ka hinungdan, kinahanglan ang mga pagbag-o sa adlaw-adlaw nga dosis sa Glucofage.

6) Ang Glucocorticosteroids (GCS) nagdugang mga lebel sa asukal sa dugo ug, sa wala’y daotang mga kahimtang, mahimong hinungdan sa ketosis. Tungod sa kamatuoran nga kini nga mga topical ug systemic nga mga tambal makapamenus sa pagtugot sa glucose, ang ilang paggamit nga dungan nga Glucofage nagkinahanglan nga pagbag-o sa adlaw-adlaw nga dosis sa naulahi.

7) Ang mga agonist sa Beta2-adrenergic, gipakita nga gamiton ingon mga injections, nga gipukaw ang mga receptor sa beta2-adrenergic, nagdugang ang konsentrasyon sa glucose sa plasma sa dugo. Mahimo nga kini manginahanglan sa pasyente nga mohimo dugang nga mga lakang aron mapugngan ang hyperglycemia, nga, ingon usa ka lagda, naglangkob sa panginahanglan nga kanunay nga mag-inject sa insulin sa dugo.

8) Ang mga Loop diuretics dili girekomenda nga gamiton nga dungan nga adunay Glucofage, labi na sa presensya sa kapakyasan sa bato. Mahimo kini nga hinungdan sa pag-uswag sa lactic acidosis sa tanan nga mga sangputanan.

9) Ang mga paagi alang sa pagpugong sa taas nga presyon sa dugo, nga nahisakop sa kategorya sa mga inhibitor sa ACE, dili girekomenda nga gamiton samtang nagkuha sa Glucofage. Gipahinungdan nila ang pagkunhod sa asukal sa dugo ug mahimong hinungdan sa kakulang sa glucose, gisundan sa gutom sa tisyu sa utok.

10) Ang mga ahente sa cationic, nga naglakip sa Morphine, Quinine, Amiloride, Triamteren, ug uban pa, mahimong magkasumpaki sa metformin, nga makapugong sa pagsuyup niini. Busa, kinahanglan nga magdumili ka sa paggamit niini samtang nag-inom sa tambal.

Mga epekto

Ang dugay nga paggamit sa tambal mahimong hinungdan sa daghang mga negatibo nga sangputanan, nga kinahanglan usab hisgutan. Gikan sa opisyal nga mga panudlo alang sa tambal, nagsunud nga kini mahimo nga mosunud sa mga mosunod nga mga epekto:

mikunhod ang lami sa pagkaon,
sakit sa digestive: diarrhea, pagsuka, sakit sa tiyan,
lactic acidosis
ningdaot nga pagsuyup sa bitamina B12 (labi na nga hinungdanon alang sa megaloblastic anemia),
panit rashes, kapula, galis,
hepatitis (kasagaran sa presensya sa mga hinungdan nga makapahagit nga mga hinungdan).

Angay nga matikdan nga ang labing kasagaran nga mga sintomas sa medikal nga praktis mao ang gilakip sa una nga duha nga mga butang gikan sa lista nga direkta nga may kalabutan sa pagtunaw. Ang uban nga mga epekto sa ibabaw nga nahitabo sa mga pasyente talagsa ra, sa hapit usa ka kaso nga gikan sa daghang libo. Kini mapuslanon aron idugang nga sa una nga mga timailhan sa pagkadaot sa kahimsog human sa pagkuha sa tambal, kinahanglan nga dayon mokonsulta ka sa usa ka doktor aron malikayan ang mga komplikasyon

Espesyal nga mga panudlo

Sa bag-ohay nga mga pagtuon, nahibal-an nga ang glucophage wala makaapekto sa kahimsog sa mga bata sa pagkabata. Bisan pa, ang kini nga aspeto dili matawag nga hingpit nga gitun-an, ug ang mga doktor wala gihapon girekomenda nga gamiton ang tambal sa edad nga napulo hangtod napulo'g walo. Mao nga, sa mga bata, kini nga himan dili praktikal nga gigamit ug sagad nga gipulihan sa mas luwas nga mga analog.

Ang partikular nga pagtagad sa posible nga mga negatibo nga sangputanan gikan sa pagkuha sa tambal kinahanglan nga ihatag sa mga tawo nga nag-antos sa hilabihang katambok tungod sa mga sakit sa digestive. Kasagaran, ang ilang pagtambal nagpadayon sa kahanas sa usa ka higpit nga pagkaon, diin, uban ang sobra nga metformin, mahimong mosangput sa usa ka grabe nga kakulang sa asukal sa dugo. Ang parehas nga magamit sa usa ka degree o lain sa tanan nga ubang mga pasyente nga adunay diagnosis sa type 2 diabetes mellitus. Sa ilang kaso, ang therapy sa insulin gigamit lamang ingon usa ka eksepsiyon, ug ang panguna nga gibug-aton mao ang pagdugang sa kalihokan sa lawas ug pag-undang sa pagkaon.

Ang pag-glucophage lamang dili mahimong hinungdan sa hypoglycemia, apan sa kombinasyon sa mga indibidwal nga mga tambal, kini nga problema mahimong may kalabutan. Mao nga, sa bisan unsang kaso dili mahimo nga ang tambal nga independente nga gihiusa sa mga ahente nga adunay yodo nga adunay yodo ug uban pang mga tambal nga gipakita sa mga panudlo alang magamit sa seksyon nga "pakig-uban sa droga". Bisan kinsa sa imong mga aksyon sa kini nga direksyon kinahanglan nga kinahanglan nga makig-alayon sa doktor, nga sa katapusan mipagawas usa ka hukom; mahimo nimo o dili magamit ang piho nga mga komplikado sa mga tambal nga piho.

Panapos

Ang Glucophage usa ka medyo dili makadaot nga tambal ug sa iyang kaugalingon dili makapalala sa hulagway sa sakit nga adunay hyperglycemia. Bisan pa, sa kombinasyon sa uban pang mga pamaagi, mahimo kini nga hulga sa kahimsog sa pasyente. Ang lista sa mga contraindications alang sa paggamit niini ug ang gidaghanon sa posible nga mga epekto nga gamay gamay, apan ang pipila sa mga kini grabe ka grabe ug, sa pagkawala sa pagdumala eksperto, mahimong mosangput pa sa labi ka grabe nga mga patolohiya. Busa, mahimo nimong gamiton ang kini nga tambal nga kaugalingon ra sa kaugalingon nimong peligro ug peligro.

Mga Opsyon sa Consumer

Gikan sa mga pagsusi sa mga pasyente, mahimo naton ihinapos nga ang Glucofage epektibo alang sa pagtul-id sa asukal sa dugo, apan ang paggamit niini nga eksklusibo alang sa pagbawas sa timbang dili praktikal, tungod kay ang administrasyon giubanan sa daghang mga epekto.

Sa unang higayon nakadungog kami bahin sa Glucofage gikan sa among lola, kinsa adunay type 2 nga diabetes ug dili makadala ug asukal sa bisan unsang tambal. Bag-ohay lang, usa ka endocrinologist ang nagreseta sa Glucophage ngadto kaniya sa usa ka dosis nga 500 mg kaduha sa usa ka adlaw. Sa katingala, ang lebel sa asukal mikunhod sa katunga, wala’y mga epekto nga nakita.

Gikuha ko ang glucophage dili pa dugay. Sa sinugdan, gibati nako ang usa ka gamay nga sakit ug adunay gibati nga kahasol sa tiyan. Pagkahuman mga 2 ka semana ang tanan nawala. Ang indeks sa asukal mikunhod gikan sa 8.9 hangtod 6.6. Ang akong dosis nga 850 mg matag adlaw. Dili pa dugay nagsugod ako sa gipuno, tingali usa ka dako nga dosis.

Galina, 42 anyos. Lipetsk

Dawaton nako ang Glucofage Long aron mawala ang timbang. Giandam ang dosis sa endocrinologist. Nagsugod ko sa 750. Nagkaon ako sama sa kanunay, apan ang akong pagpangandoy alang sa pagkaon nagkunhod. Nagsugod ako kanunay sa pag-adto sa banyo. Nahiangay kanako ingon usa ka paghinlo enema.

Ang Glucophage gikuha ingon nga gimando sa usa ka espesyalista. Kini usa ka seryoso nga tambal alang sa mga type 2 nga mga diabetes, dili usa ka produkto sa pagkawala sa timbang. Gipahibalo ako sa akong doktor bahin niini. Sa daghang mga bulan gikuha nako kini sa 1000 mg matag adlaw. Ang lebel sa asukal nahulog dayon, ug uban niini minus 2 kg.

Alina, 33 anyos, taga-Moscow

Kovalkov bahin sa tambal Glucofage:

Ang gasto sa glucophage nagdepende sa dosis sa aktibo nga sangkap ug ang gidaghanon sa mga papan sa pakete.Ang labing gamay nga presyo mao ang 80 nga mga rubles., Ang maximum mao ang 300 nga mga rubles. Angay nga matikdan nga ang ingon nga usa ka nakit-an nga kalainan sa presyo nagdepende sa kahimtang sa negosyo, pagtugot sa patigayon ug ang gidaghanon sa mga tigpataliwala.

Ang epekto

Mga sakit sa metaboliko ug nutrisyon:
Talagsa ra: lactic acidosis (tan-awa ang "Mga espesyal nga panudlo"). Sa dugay nga paggamit sa metformin, ang usa ka pagkunhod sa pagsuyup sa bitamina B12 mahimong maobserbahan. Kung ang megaloblastic anemia namatikdan, ang posibilidad sa ingon nga etiology kinahanglan nga tagdon.

Paglapas sa sistema sa nerbiyos:
Kasagaran: pagkagubot sa lami.

Mga sakit sa gastrointestinal:
Kanunay: kasukaon, nagsuka-suka, kalibanga, kasakit sa tiyan ug kakulang sa gana.
Kasagaran kini nahitabo sa pasiuna nga panahon sa pagtambal ug sa kadaghanan sa mga kaso nga moagi sa laktud. Aron malikayan ang mga simtomas, girekomenda nga magkuha ka sa metformin 2 o 3 nga beses sa usa ka adlaw sa panahon o human sa pagkaon. Ang mahinay nga pagtaas sa dosis mahimo’g mapauswag ang pagtugot sa gastrointestinal.

Mga sakit gikan sa panit ug tisyu sa subcutaneous:
Talagsa ra: mga reaksyon sa panit sama sa erythema, pruritus, pantal.

Paglapas sa atay ug biliary tract:
Talagsa ra: ang kapakyasan sa atay function ug hepatitis, pagkahuman sa paghunong sa metformin, kining dili maayo nga mga panghitabo hingpit nga nahanaw.

Ang gipatik nga datos, datos sa post-marketing, ingon man kontrolado nga mga pagsulay sa klinika sa usa ka limitado nga populasyon sa bata sa edad nga 10-16 nga edad nagpakita nga ang mga epekto sa mga bata managsama sa kinaiyahan ug kabug-at sa mga pasyente nga may edad.

Overdose

Pagtambal: sa kaso sa mga timailhan sa lactic acidosis, ang pagtambal sa tambal kinahanglan nga ihunong dayon, ang pasyente kinahanglan nga dali nga maospital sa ospital ug, nahibal-an ang konsentrasyon sa lactate, ang diagnosis kinahanglan nga ipatin-aw. Ang labing epektibo nga lakang aron makuha ang lactate ug metformin gikan sa lawas mao ang hemodialysis. Gitambal usab ang simtomatiko nga pagtambal.

Pakigsulti sa uban nga mga tambal

Ang mga ahente nga dunay radiopaque nga yodo: batok sa background sa pagpalihok sa pantog nga kapakyasan sa mga pasyente nga adunay diabetes, ang usa ka pagtuon sa radiological nga gigamit ang mga ahente nga adunay iodine nga radiopaque mahimong hinungdan sa pag-uswag sa lactic acidosis. Ang pagtambal sa Glucofage ® kinahanglan kanselahon depende sa function sa mga bato 48 oras sa wala pa o sa oras sa pagsusi sa X-ray nga gigamit ang mga ahente nga adunay iodine nga mga ahente ug dili mapadayon sa sayo pa sa 48 nga mga oras pagkahuman, kung gihatagan nga ang pantog nga function giila ingon normal sa panahon sa eksaminasyon.

Alkohol: nga adunay mahait nga alkohol nga pagkahubog, ang risgo sa pagpalambo sa lactic acidosis nagdugang, labi na sa kaso sa:

malnutrisyon, diyutay nga kaloriya,
pagkapakyas sa atay.

Samtang ang pagkuha sa tambal, alkohol ug mga droga nga adunay ethanol kinahanglan likayan.

Mga kombinasyon nga nanginahanglan og pagbantay

Danazole: dungan nga pagdumala sa danazol dili girekomenda aron malikayan ang hyperglycemic nga epekto sa naulahi. Kung ang pagtambal sa danazol gikinahanglan ug pagkahuman sa paghunong sa ulahi, ang pag-adjust sa dosis sa tambal nga Glucofage ® gikinahanglan ubos sa pagpugong sa konsentrasyon sa glucose sa dugo.

Chlorpromazine: kung gikuhaan og daghang dosis (100 mg matag adlaw) nagdugang ang konsentrasyon sa glucose sa dugo, pagkunhod sa pagpagawas sa insulin. Sa pagtambal sa antipsychotics ug pagkahuman sa paghunong sa ulahi, ang pag-adjust sa dosis gikinahanglan ubos sa pagpugong sa konsentrasyon sa glucose sa dugo.

Glucocorticosteroids (GCS) sistematiko ug lokal nga epekto makapakunhod sa pagtugot sa glucose, pagdugang sa konsentrasyon sa glucose sa dugo, nga usahay hinungdan sa ketosis. Sa pagtambal sa mga corticosteroids ug pagkahuman sa paghunong sa paggamit sa ulahi, ang pagbag-o sa dosis sa tambal nga Glucofage ® gikinahanglan ubos sa pagpugong sa konsentrasyon sa glucose sa dugo.

Diuretics: ang dungan nga paggamit sa "loop" diuretics mahimong mosangput sa pag-uswag sa lactic acidosis tungod sa posible nga kapakyasan sa pantog nga pagtrabaho. Ang Glucofage ® kinahanglan dili gireseta kung ang clearance sa creatinine ubos sa 60 ml / min.

Dili masabut nga Beta₂-adrenomimetics: nagdugang konsentrasyon sa glucose sa dugo tungod sa stimulation sa beta₂-adrenoreceptors. Sa kini nga kaso, gikinahanglan nga pugngan ang konsentrasyon sa glucose sa dugo. Kung gikinahanglan, girekomenda ang insulin.
Sa dungan nga paggamit sa mga tambal sa ibabaw, kinahanglan kanunay nga pag-monitor sa glucose sa dugo, labi na sa sinugdanan sa pagtambal. Kung kinahanglan, ang dosis sa metformin mahimong us aka pagbag-o sa panahon sa pagtambal ug pagkahuman kini matapos.

Ang mga tambal nga antihypertensive, gawas sa angiotensin nga nagpabalhin sa mga inhibitor sa enzyme, mahimong magpaubos sa glucose sa dugo. Kung kinahanglan, ang dosis sa metformin kinahanglan nga usbon.

Uban sa dungan nga paggamit sa drug Glucofage ® s sulud sa sulud nga sulfonylurea, insulin, acarbose, salicylates mahimo’g molambo ang hypoglycemia.

Nifedipine nagdugang pagsuyup ug max sa metformin.

Mga tambal sa cationic (amiloride, digoxin, morphine, procainamide, quinidine, quinine, ranitidine, triamteren, trimethoprim ug vancomycin) tinago sa mga tubula sa bato nga nakigkompetensya sa metformin alang sa mga sistema sa transportasyon sa tubular ug mahimo’g modala sa pagdugang sa C max.

Tagbuhat

O sa kaso sa pagputos sa tambal nga LLC Nanolek:

Tagbuhat
Paggama sa nahuman nga mga pormula sa dosis ug packaging (panguna nga pakete)
Merck Sante SAAS, Pransiya
Ang Center de Production Semois, 2 rue du Pressoire Ver - 45400 Semois, France

Ikaduha (packaging sa konsyumer) ug pag-isyu sa pagkontrol sa kalidad:
Nanolek LLC, Russia
612079, rehiyon sa Kirov, distrito sa Orichevsky, lungsod sa Levintsy, complex sa biomedical nga "NANOLEK"

Tagbuhat
Ang tanan nga mga yugto sa produksiyon, lakip ang pagpagawas sa kalidad nga pagpugong:
Merck S. L., Spain
Polygon Merck, 08100 Mollet Del Valles, Barcelona, Spain.

Ang mga pag-angkon sa mga konsumedor kinahanglan ipadala ngadto sa:
"Merk"
115054 sa Moscow, st. Gross, d 35.