Lisinopril Stada: panudlo alang sa paggamit sa mga papan
Ang Lisinopril gihimo sa daghang mga kompanya sa parmasyutiko, sama sa Avant, ALSI Pharma, Severnaya Zvezda, Ozone LLC, Stada, Teva ug uban pa. Busa, ang tambal adunay lainlaing mga ngalan nga gigamit sa merkado sa parmasyutiko:
- Lisinopril Stada,
- Lisinopril Teva,
- Lisinopril SZ,
- Diroton
- Dapril ug uban pa.
Ang tanan nga kini nga mga drugas molihok tungod sa lisinopril dihydrate.
Nan, unsa man ang kalainan sa lisinopril gikan sa stad sa lisinopril? Una, sila gihimo sa lainlaing mga kompanya sa parmasyutiko, nga adunay lainlaing mga proseso sa paggama. Ang Lisinopril Stada gihimo sa Makiz-Pharma LLC (sa Moscow) ug Hemofarm (sa Obninsk). Kini nga mga tiggama nahilakip sa kompanya nga Stad ug naghimo mga tambal sumala sa mga sukdanan sa Europa.
Ikaduha, ang mga produkto naglangkob sa lainlaing mga excipients. Pananglitan, ang Lisinopril ni Alsi Pharma naglangkob sa asukar sa gatas, MCC, starch, silica, talc, magnesium stearate. Ang pag-andam sa kompanya nga Stada, sumala sa kasayuran gikan sa mga panudlo alang magamit, dugang sa mga sangkap nga gilista sa ibabaw, naglakip sa mga sangkap sama sa mannitol, ludipress (asukal sa gatas ug povidone), sodium croscarmellose, calcium hydrogen phosphate.
Mga timailhan alang sa paggamit
Gitudlo sa panudlo ang paggamit sa Lisinopril Stad alang sa:
- hypertension (nag-inusara o uban pang mga tambal),
- pagkapakyas sa kasingkasing (sa kombinasyon sa cardiac glycosides, diuretics),
- myocardial infarction (sa mga pasyente nga adunay lig-on nga hemodynamics. Ang paggamit kinahanglanon sa unang adlaw),
- Patolohiya sa kidney tungod sa diabetes (nagpaubos sa protina sa ihi nga adunay type 1 diabetes nga adunay normal nga presyur ug sa mga pasyente nga adunay type 2 diabetes nga adunay hypertension).
Komposisyon, paghulagway, porma sa dosis, grupo
Ang kompanya nga Stada naghimo og Lisinopril sa porma sa mga papan nga 5, 10 ug 20 mg. Naka-pack sila sa PVC ug foil. Ang nag-unang packaging anaa sa usa ka karton nga kahon. Adunay usab mga panudlo alang sa paggamit. Sa pagbaligya makit-an nimo ang mga pakete nga 20 ug 30 nga papan.
Ang tambal naglakip sa lisinopril dihydrate ug mga auxiliary nga sangkap nga gilista sa ibabaw.
Ang mga panudlo aron magamit makahatag kasayuran nga ang Lisinopril Stada usa ka puti nga tablet (mahimo’g cream), cylindrical, adunay usa ka labi ka labi nga tumoy ug peligro.
Ang panudlo nagtumong sa tambal sa grupo sa mga inhibitor sa ACE. Kini nga grupo sa mga tambal:
- pagpakunhod sa pagkakabig sa angiotensin I sa angiotensin II, nga nagdala sa pagkunhod sa pagpagawas sa aldosteron,
- gibabagan ang pagkahugno sa bradykinin,
- nagpalambo sa pagporma sa mga prostaglandin.
Kini nga mga proseso mosangput sa pagdili sa sistema sa renin-angiotensin-aldosteron. Busa, ingon sa usa ka resulta sa paggamit sa tambal, vasodilation ug usa ka pagkunhod sa presyon sa dugo mahitabo.
Ang pagsugod sa epekto nahitabo usa ka oras pagkahuman sa administrasyon ug molungtad hangtod sa usa ka adlaw. Ang usa ka lig-on nga epekto nahitabo pagkahuman sa 30-60 nga adlaw sa paggamit sa Lisinopril Stad. Ang panudlo nagsulti nga wala’y "withdrawal syndrome" kung matapos ang paggamit. Ingon usab, ang tambal nagpamenos sa lebel sa protina sa ihi.
Mga Kapilian sa Paggamit ug Dosis
Ang panudlo nag-ingon nga ang tambal nga Lisinopril Stada gituyo alang sa oral nga paggamit. Ang mga papan gihugasan sa tubig. Gidawat bisan unsa pa ang pagkaon.
Kasagaran gigamit ang 1 tablet matag adlaw. Ang mga dosis gimando sa pagtambong sa doktor depende sa kahimtang sa pasyente. Ang kinahanglanon nga kantidad sa pundo napili hangtod naabot ang gusto nga lebel sa presyon sa dugo. Kini dili girekomenda nga madugangan ang dosis sa sayo pa kaysa 2 nga mga adlaw pagkahuman sa pagsugod sa paggamit. Ang panudlo nagpakita sa mga pamaagi ug sumbanan sa paggamit:
- sa kaso sa arterial hypertension, ang panugod nga dosis 10 mg kada adlaw, ang maintenance dosis 20 mg,
- ang labing taas nga gitugutan nga paggamit sa 40 mg sa usa ka adlaw.
- Sa wala pa magsugod pagtambal sa Lisinopril, kinahanglan nimo hunong ang paggamit sa diuretics sulod sa daghang mga adlaw.
- kung dili mahimo nga kanselahon sila, nan ang pagsugod sa dosis sa tambal, sumala sa mga panudlo, dili mahimo nga labi ka taas sa 5 mg kada adlaw.
- Ang una nga dosis gikuha ubos sa pagdumala sa medisina.
Sa hypertension nga gipahinabo sa pagdali sa mga sudlanan sa mga kidney, nagsugod sila sa usa ka dosis nga 5 mg sa ilalum sa obserbasyon sa usa ka ospital. Ang panudlo nagsugo sa pag-monitor sa presyon sa dugo, kahimtang sa kidney, ug ang kantidad sa potassium sa dugo. Ang dosis sa pagpadayon nagdepende sa lebel sa presyon sa dugo. Gireseta siya sa usa ka doktor.
Alang sa mga problema sa kidney, napili ang dosis, nga gikonsidera ang clearance sa creatinine, ang kantidad sa sodium ug potassium sa dugo.
Sa CHF, ang panudlo nagsugyot sa mosunod nga paggamit sa Lisinopril Stad:
- pagsugod dosis - 2.5 mg matag adlaw,
- pagsuporta - 5-10 mg kada adlaw,
- maximum 20 mg matag adlaw.
Mag-uban, ang paggamit sa glycosides, diuretics kinahanglan.
Sa ischemic nekrosis sa kasingkasing (atake sa kasingkasing), si Lisinopril Stada gigamit sa usa ka ospital sa pagtambal nga kombinasyon. Ang kantidad sa pondo gipili sa doktor. Nagsugod ang pagdawat sa una nga adlaw. Gigamit sa mga pasyente nga adunay lig-on nga hemodynamics.
Girekomenda sa mga panudlo alang sa paggamit ang paggamit sa ingon nga pamaagi:
- sa una nga adlaw - 5 mg,
- pagkahuman sa 1 adlaw - 5 mg,
- pagkahuman sa 2 ka adlaw - 10 mg,
- pagkahuman niana - 10 mg matag adlaw.
Alang sa nephropathy sa diabetes, ang Lisinopril Stada naggamit sa 10 mg kada adlaw. Kung gikinahanglan, dugangi ang kantidad sa 20 mg.
Pakigsulti
Ang mga panudlo alang sa paggamit timan-i ang mga mosunod nga interaksyon:
- sa mga pagpangandam sa potasa, mga diuretics sa potassium-sparing (Veroshpiron ug uban pa) ug ang cyclosporine adunay peligro nga pagtaas sa gidaghanon sa potassium sa dugo,
- sa uban pang mga tambal nga nagpaubos sa presyon sa dugo - ang managsama nga paggamit hinungdan sa pagdugang sa epekto,
- uban ang psychotropic ug vasodilator - kusog nga pagkunhod sa presyon sa dugo,
- uban ang pagpangandam sa lithium - usa ka pagtaas sa lebel sa lithium sa lawas,
- uban sa antacids - usa ka pagkunhod sa pagsuyup sa lisinopril sa digestive tract,
- uban ang hypoglycemic - ang panudlo gikonsiderar ang peligro sa hypoglycemia,
- uban sa mga NSAID, estrogens, adrenergic agonists - usa ka pagkunhod sa hypotensive nga epekto,
- nga adunay mga pagpangandam nga bulawan - ang kapula sa panit, mga sakit sa dyspeptic, pagkunhod sa presyon sa dugo,
- nga adunay allopurinol, novocainamide, cytostatics - ang hiniusa nga paggamit mahimong makatampo sa leukopenia,
- nga adunay ethyl alkohol - dugang nga epekto sa lisinopril.
Contraindications
Sobrang pagkasensitibo sa lisinopril o uban pang mga inhibitor sa ACE, pagmabdos, lactation. Usa ka kasaysayan sa angioedema sa panahon sa therapy sa mga ACE inhibitor, namamana o idiopathic angioedema, aortic stenosis, cerebrovascular disease (lakip na ang kakulang sa cerebrovascular), sakit sa coronary heart, coronary insufficiency, grabe nga autoimmune systemic nga sakit sa nagkalakip nga tisyu (lakip na , scleroderma), pagpugong sa bukog sa hematopoiesis, diabetes mellitus, hyperkalemia, bilateral renal artery stenosis, stenosis sa usa ka kidney artery, kondisyon pagkahuman sa pagbalhin sa kidney, pagkabigo sa pantog, usa ka pagkaon nga adunay paghugot sa Na +, mga kondisyon nga giubanan sa usa ka pagkunhod sa BCC (lakip na ang diarrhea, pagsusuka), pagkatigulang, edad hangtod 18 ka tuig (ang kaluwasan ug pagkaepektibo wala pa gitun-an).
Giunsa paggamit: dosis ug kurso sa pagtambal
Sa sulod, nga adunay arterial hypertension - 5 mg kausa sa usa ka adlaw. Kung wala’y epekto, ang dosis nagdugang matag 2-3 ka adlaw pinaagi sa 5 mg sa usa ka average nga dosis sa terapyutik nga 20-40 mg / adlaw (pagdugang sa dosis sa taas sa 20 mg / adlaw sa kasagaran dili mosangpot sa usa ka dugang nga pagminus sa presyon sa dugo). Ang labing kadaghan sa adlaw-adlaw nga dosis mao ang 80 mg.
Sa HF - magsugod sa 2.5 mg kausa, gisundan sa usa ka pagtaas sa dosis nga 2.5 mg pagkahuman sa 3-5 ka adlaw.
Sa mga tigulang, ang usa ka labi nga gipahayag nga dugay nga hypotensive nga epekto kanunay nga naobserbahan, nga may kalabutan sa usa ka pagkunhod sa rate sa pag-ekskis sa lisinopril (girekomenda nga magsugod sa pagtambal nga adunay 2.5 mg / adlaw).
Sa laygay nga kapakyasan sa pantog, ang pagsagol nahitabo uban ang usa ka pagminus sa pagsala nga dili mubu sa 50 ml / min (ang dosis kinahanglan nga pagkunhod sa 2 nga beses, uban ang CC nga dili moubos sa 10 ml / min, ang dosis kinahanglan nga pagkunhod sa 75%).
Sa makanunayon nga arterial hypertension, ang dugay nga maintenance therapy gipakita sa 10-15 mg / adlaw, uban ang kapakyasan sa kasingkasing - sa 7.5-10 mg / adlaw.
Mga epekto
Ang mga panudlo alang sa paggamit nag-ingon nga sa panahon sa pagtambal sa Lisinopril Stad, ang dili maayong mga panghitabo nahitabo sa mga mosunud nga mga organo ug sistema:
- kasingkasing ug dugo nga mga vessel (orthostatic hypotension, panagsa ra nga adunay pagdugang sa rate sa kasingkasing, sakit sa sirkulasyon sa mga vessel sa mga limbs, atake sa kasingkasing, stroke),
- Ang CNS (pagkahilo, sakit sa ulo, kanunay nga pagbalhin sa mood, pagkatulog sa sakit, pagkalibang),
- mga organo sa pagginhawa (uga nga ubo, bukton nga ilong, talagsa ra ang bronchospasm),
- digestive system (dyspepsia, gastralgia, uga nga mucous lamad, pancreatitis, hepatitis talagsa ra mahitabo),
- sistema sa ihi (sa kanunay adunay pagkadaot sa function sa kidney),
- panit (nangangati, pantal, pagkakalbo, psoriasis, sobra nga singot, ug uban pa)
- alerdyi sa porma sa urticaria, edema ni Quincke, erythema, hilanat ug uban pang mga pagpakita.
Talagsa ra adunay pagdugang sa urea, creatinine, potassium sa dugo.
Usahay human sa paggamit adunay dugang nga kakapoy, hypoglycemia.
Ang panudlo nagbahin sa tanan nga negatibo nga mga hitabo nga gipahinabo sa drug lisinopril nga kanunay, talagsaon ug talagsa ra.
Sa kaso sa usa ka overdose, adunay usa ka mahinungdanong pagkunhod sa presyur, pag-ubo, uga nga mga mucous lamad, pagkahilo, pagkasuko, pagduka, kanunay nga pagginhawa, palpitations o, sa sukwahi, pagkunhod, dili timbang nga tubig ug electrolyte sa dugo, pagkabigo sa bato, kabag. Uban sa kini nga mga katingalahan, ang panudlo nagsugyot sa paggamit sa sintomas nga pagtambal.
Ang aksyon sa pharmacological
Ang inhibitor sa ACE, nagpakunhod sa pagporma sa angiotensin II gikan sa angiotensin I. Ang usa ka pagkunhod sa sulud sa angiotensin II modala sa usa ka direkta nga pagkunhod sa pagpagawas sa aldosteron. Gipamub-an ang pagkadaut sa bradykinin ug gipadako ang synthesis sa Pg. Gipaubos niini ang OPSS, presyon sa dugo, preload, presyon sa pulmonary capillaries, hinungdan sa usa ka pagtaas sa IOC ug nadugangan ang pagtugot sa myocardial sa stress sa mga pasyente nga napakyas sa kasingkasing. Gipalapad ang mga arteriya sa labi ka labi pa kaysa mga ugat. Ang pila ka mga epekto gipatin-aw pinaagi sa epekto sa mga sistema sa renin-angiotensin. Uban sa dugay nga paggamit, ang hypertrophy sa myocardium ug mga dingding sa mga arterya nga resistive nga pagkunhod mikunhod. Nagpalambo sa suplay sa dugo sa ischemic myocardium.
Ang mga inhibitor sa ACE makapalugway sa paglaum sa kinabuhi sa mga pasyente nga adunay kapakyasan sa kasingkasing, hinay ang pag-uswag sa LV dysfunction sa mga pasyente pagkahuman sa myocardial infarction nga wala’y klinikal nga pagpakita sa kapakyasan sa kasingkasing.
Ang pag-umpisa sa paglihok pagkahuman sa 1 nga oras.Ang maximum nga epekto gitino pagkahuman sa 6-7 nga oras, ang gidugayon mao ang mga oras nga 24. Sa hypertension, ang epekto naobserbahan sa mga una nga adlaw pagkahuman sa pagsugod sa pagtambal, ang usa ka lig-on nga epekto molihok pagkahuman sa 1-2 ka bulan.
Komposisyon ug porma sa pagpagawas
Ang usa ka tableta naglakip sa 5 mg, 10 mg ug 20 mg sa panguna nga sangkap, nga gihawasan sa lisinopril dihydrate. Usab karon:
- MCC
- Mannitol
- Povidone
- Gatas nga asukal
- Stearic Acid Magnesium
- Kaltsyum hydrogen phosphate
- Sodium Croscarmellose
- Colloidal silicon dioxide.
Ang mga tabletas sa landong sa light cream nga usa ka cylindrical nga porma gibutang sa usa ka blister. pack nga 10 Sa sulud sa pack adunay 2 o 3 blist. Pagputos.
Pag-ayo sa mga kabtangan
Ubos sa impluwensya sa usa ka inhibitor sa ACE, ang usa ka pagkunhod sa pagporma sa angiotensin 1 ug 2 nakita nga adunay usa ka pagkunhod sa kantidad sa angiotensin 2, usa ka pagkunhod sa pagpagawas sa aldosteron ang natala. Duyog niini, ang pagkahuyang sa bradykinin mikunhod, ang pagpatubo sa mga prostaglandin nagdugang. Ang tambal nakatampo sa pagdili sa sistema sa renin-angiotensin-aldosteron. Ingon usa ka sangputanan niini, ang pagkunhod sa presyon sa dugo ug preload naobserbahan, ang peripheral vascular resistensya ug presyur sa sulod sa mga capillary pagkunhod, ug sa mga indibidwal nga adunay kapakyasan nga naglihok sa CVS, ang myocardial tolerance sa daghang mga pagtaas. Ang positibo nga epekto sa lisinopril gipakita pinaagi sa pagpalapad sa mga ugat.
Ang antihypertensive nga epekto gipakita 1 ka oras pagkahuman sa pagkuha sa mga pildoras, ang labing taas nga lebel sa plasma sa aktibo nga sangkap nakuha sa 7 nga oras ug pagkasunod nga adlaw naobserbahan. Sa dugang nga presyon sa dugo, ang epekto sa pagtambal sa tambal nga natala sa una nga adlaw sa pagtambal sa pagtambal, ang usa ka malig-on nga epekto nga nakuha sa 1-2 nga bulan. Sa kaso sa kalit nga pagkompleto sa pagdumala sa pill, ang gimarkahan nga hypertension wala maobserbahan.
Ang mga tambal makatabang sa pagpakunhod sa pagpagawas sa protina sa ihi. Sa mga indibidwal nga adunay mga timailhan sa hyperglycemia, nahibal-an ang pagpahiuli sa mga gimbuhaton sa nasamdan nga glomerular endothelium.
Uban sa dugay nga pag-inom sa mga tabletas sa Lisinopril Stad, ang mga pagbag-o sa hypertrophic sa myocardium, ingon man usab ang pag-usab sa pathological sa CVS, ang normal nga paglihok sa endothelium kauban ang suplay sa dugo sa myocardium mahimong maobserbahan.
Giingon nga ang mga inhibitor sa ACE nagdugang ang paglaum sa kinabuhi sa mga tawo nga adunay usa ka laygay nga porma sa pagkapakyas sa kasingkasing, ug ang pag-uswag sa wala nga ventricular dysfunction sa mga tawo nga nag-antus sa myocardial infarction nga wala’y mga timailhan sa kapakyasan sa kasingkasing ang gibalewala.
Ang pagsuyup sa gastrointestinal mucosa naobserbahan sa 30%. Kung nagkaon, wala’y pag-ubos nga pagsuyup sa tambal. Ang indigay sa bioavailability mao ang 25-30%.
Ang relasyon sa lisinopril nga adunay protina sa plasma natala sa 5%. Ang aktibo nga sangkap sa mga papan dili molihok sa proseso sa biotransformation sa lawas. Ang pagpagawas sa lisinopril sa orihinal nga porma gidala sa sistema sa bato. Ang katunga sa kinabuhi mga 12 oras. Ang paghimo sa usa ka sangkap nga natala nga adunay grabe nga mga timailhan sa kapakyasan sa bato.
Lisinopril Stada: kompleto nga mga panudlo alang magamit
Presyo: gikan sa 85 hangtod 205 nga mga rubles.
Ang Lisinopril Stada Pills gituyo aron magamit sa oral.
Sa kaso sa taas nga presyon sa dugo, gireseta sila nga moinom og 5 mg sa tambal makausa sa usa ka adlaw. Sa pagkawala sa usa ka gipahayag nga terapyutik nga epekto, posible nga madugangan ang dosis sa 5 mg (matag 2-3 ka adlaw) hangtod ang average nga adlaw-adlaw nga dosis sa terapyutik nga 20-40 mg nakuha. Panahon sa maintenance therapy, ang usa ka adlaw-adlaw nga dosis nga 20 mg gireseta. Kini kinahanglan nga nakita nga ang labing kataas nga dosis sa tambal kada adlaw kinahanglan dili molapas sa 40 mg.
Ang epekto sa terapyutik pagkahuman sa 2-4 nga semana. gikan sa panahon sa pagsugod sa pagtambal, kini kinahanglan nga tagdon sa pagdugang sa dosis sa mga tambal. Sa usa ka gamay nga kagrabe sa terapyutik nga epekto, mahimo nga dugang nga pag-inom sa uban pang mga antihypertensive nga tambal.
Mga epekto
Gikan sa CCC: pagkunhod sa presyon sa dugo, arrhythmias, sakit sa dughan, panagsa ra - orthostatic hypotension, tachycardia.
Gikan sa nerbiyos nga sistema: pagkalipong, sakit sa ulo, kakapoy, pagkahinanok, pagkurog sa mga kaunuran sa mga bukton ug mga ngabil, panagsa ra - asthenia, kakugi sa panimuot, kalibog.
Gikan sa digestive system: kasukaon, dyspepsia, pagkawala sa gana sa pagkaon, pagbag-o sa lami, kasakit sa tiyan, pagkalibang, uga nga baba.
Hematopoietic organo: leukopenia, thrombocytopenia, neutropenia, agranulocytosis, anemia (mikunhod Hb, erythrocytopenia).
Mga reaksiyon sa alerdyik: angioedema, rashes sa panit, galis.
Mga parameter sa laboratoryo: hyperkalemia, hyperuricemia, panagsa ra - nagdugang nga kalihokan sa mga transaminases nga "atay", hyperbilirubinemia.
Uban pa: uga nga ubo, pagkunhod sa kahanas, panagsa ra nga sakit sa bato nga kapakyasan sa bato, arthralgia, myalgia, hilanat, edema (dila, mga ngabil, limbs), pagkadaot sa kaunuran sa mga fetal kidney.
Espesyal nga mga panudlo
Gikinahanglan ang partikular nga pag-atiman sa pagreseta sa mga pasyente nga adunay bilateral renal artery stenosis o stenosis sa usa ka arterya sa kidney (mahimo nga pagdugang sa konsentrasyon sa urea ug creatinine sa dugo), mga pasyente nga adunay sakit sa coronary artery o cerebrovascular disease, nga adunay decompensated heart failure (posible hypotension, myocardial infarction, stroke). Sa mga pasyente nga napakyas sa kasingkasing, ang arterial hypotension mahimong mosangpot sa kapakyasan sa pantog nga paglihok.
Kung mogamit mga tambal nga makapamenus sa presyon sa dugo sa mga pasyente nga adunay daghang operasyon o sa panahon sa anesthesia, ang lisinopril mahimong makapugong sa pagporma sa angiotensin II, ikaduha sa pagpugong sa pagtago sa renin.
Ang luwas ug kaepektibo sa lisinopril sa mga bata wala pa matukod.
Sa wala pa magsugod pagtambal, gikinahanglan nga magbayad sa pagkawala sa pluwido ug mga asin.
Ang paggamit sa panahon sa pagmabdos contraindicated, gawas kung imposible nga mogamit sa uban nga mga tambal o sila dili epektibo (ang pasyente kinahanglan ipahibalo sa kalagmitan nga peligro sa fetus).
Mga pangutana, tubag, mga repaso sa tambal nga Lisinopril Stada
Ang kasayuran nga gihatag gituyo alang sa mga propesyonal sa medikal ug parmasyutika. Ang labing tukma nga kasayuran bahin sa tambal nga nalakip sa mga panudlo nga gilakip sa pakete sa pabrika. Wala’y impormasyon nga gi-post sa kini o bisan unsa nga panid sa among site nga mahimo’g magsilbing kapuli alang sa usa ka personal nga pag-apelar sa usa ka espesyalista.
Ang mga pasyente nga pagrepaso sa paggamit sa tambal
Usa ka pagtuki sa mga opinyon sa paggamit sa Lisinopril Stada ang gihimo. Ang mga repaso makita nga positibo ug negatibo.
Lakip sa mga "pluses", ang mga pasyente nag-ingon:
- pagkaayo
- sayon nga paagi aron madawat
- Maayo nga kantidad sa salapi.
Ang "Cons" gipasabut sa mga mosunod:
- ang presensya sa mga epekto (sa gipakita sa mga panudlo alang sa paggamit, ubo, kasukaon, heartburn, kasukaon, sakit sa ulo kasagaran),
- ang epekto dili moabut dayon
- gitinguha nga diuretic pag-atras sa wala pa pagtambal,
- peligro alang sa mga tigulang human sa 65 ka tuig, sumala sa mga panudlo.
Mga review sa mga doktor
Hunahunaa ang mga opinyon sa mga eksperto sa drug Lisinopril Stada. Ang mga repaso sa mga doktor nagpahibalo nga ang tambal epektibo, sagad maayo nga gitugot sa mga pasyente.
Sa parehas nga panahon, nakamatikod sa mga doktor nga ang Lisinopril Stada dili kanunay nga makaarang sa kaugalingon, kinahanglan nga gamiton ang komplikado nga pagtambal. Lisud ang pag-monitor sa kahimtang sa mga kidney, nga mao, aron ma-assess ang lebel sa creatinine.
Ang epekto sa drug Lisinopril Stada
Ang usa ka tigpugong, o sa lain nga paagi ang usa ka tigpugong, usa ka "suppressor" sa ACE nagpugong sa pagporma sa hormone angiotensin, nga nagpukaw sa vasoconstriction ug, ingon usa ka resulta, nadugangan ang presyur. Dugang pa, angiotensin hinungdan sa aldosteron sa hormone, nga nagpugong sa pagtangtang sa mga pluwido gikan sa mga tisyu. Kasagaran, makatabang kini aron madugangan ang gidaghanon sa dugo ug madugangan ang presyur, apan usahay kini adunay dili maayo nga pagpakita sa dagway sa edema, sobra ang taas nga presyur ug pagkapakyas sa kasingkasing.
Ang tanan nga kini malikayan pinaagi sa pagpugong sa sobra nga paghimo sa angiotensin sa oras, nga mao ang gibuhat sa lisinopril. Ang impluwensya niini nakaamot sa pag-uswag sa dagkong mga arterya sa labi ka labi pa kaysa mga ugat sa periphery. Kinahanglan kini tagdon kung ang paghiusa sa lisinopril sa uban nga mga tambal.
Bisan kung kalit kang mohunong sa pagkuha sa tambal, ang epekto magpabilin sa pipila ka oras: wala’y mahait nga paglukso sa presyur. Uban sa malungtaron nga paggamit, ang lisinopril makatabang sa pagpahiuli sa myocardial tissue nga apektado sa ischemia.
Alang sa mga nag-antus sa myocardial infarction nga wala’y grabe nga mga simtomas, kini nagpasabut nga usa ka hinay nga pag-uswag sa anam-anam nga disfunction sa wala nga ventricle. Ug alang sa mga tawo nga nagpuyo uban ang laygay nga pagkapakyas sa kasingkasing, kini usa ka higayon aron mapalawig ang ilang kinabuhi.
Overdose
Kung molabaw ka sa dosis sa tambal, ang mosunud nga mga simtomas makita:
- pagkunhod sa presyon sa ubos sa 90/60,
- uga nga mucous lamad, ubo,
- panic, pagkabalaka, pagkasuko, o kabaliktaran - grabe nga pagkahadlok,
- ningdaot nga pantog function, pagpadayon sa ihi.
Kung ang overdose gipamatud-an, una sa tanan nga kinahanglan nimo nga tangtangon ang mga salin sa tambal nga nakuha sa lawas: hugasi ang tiyan ug pagkuha mga tambal nga makahilo. Pagkahuman, kung gikinahanglan, gikinahanglan ang pagpakunhod sa epekto sa lisinopril: sa usa ka dili kritikal nga kahimtang, kini igo na aron matabangan ang pasyente nga makuha ang usa ka pinahigda nga posisyon ug gipataas ang iyang mga bitiis. Kung daghang mga tambal nga nakuha, gikinahanglan ang mga drugas nga vasoconstrictor ug usa ka intravenous sodium chloride solution.
Kung ang tambal sa sobra ka daghan nga dosis nga natusok na ang dugo, gireseta ang hemodialysis.
Pag-uyon sa uban nga mga droga ug alkohol
Ang Lisinopril mahimo nga gamiton kauban ang calcium channel blockers ug adrenergic blockers, apan kinahanglan nga hinumdoman nga ang epekto sa mga tambal mapalambo.
Kini mas maayo nga kanselahon ang paggamit sa diuretics o, kutob sa mahimo, pagpakunhod sa ilang dosis. Ang mga tambal nga nagluwas sa potassium samtang ang pagkuha mahimo’g maghagit sa hyperkalemia.
Ang Lizonopril Stada kinahanglan nga dili mahiusa sa mga barbiturates, antipsychotics ug antidepressants - ang presyur nga mohulog sa tinuud ug kalit.
Ang pagkuha tambal alang sa mga ulser ug gastritis nga makabalda sa pagsuyup sa lisinopril.
Ang paggamit sa lisinopril nga adunay insulin ug hypoglycemic ahente nagpukaw sa hypoglycemia, labi na sa unang bulan sa kurso sa lisinopril.
Ang mga nonsteroidal anti-inflammatory nga tambal makapamenus sa epekto sa tambal.
Dili nimo mahimo ang paghiusa sa tambal sa mga cytostatics, allopurinol ug procainamide aron malikayan ang pag-uswag sa leukopenia.
Ang kinabuhi sa estante ug mga kondisyon sa pagtipig
Ang drug mahimong magpadayon sa mga kabtangan niini sulod sa tulo ka tuig, sa kondisyon nga kini tanan gitipig sa usa ka mangitngit nga lugar, sa temperatura nga dili molapas sa 25 degree.
Ang tambal dili kinahanglan nga gitipig sa usa ka lugar diin makit-an kini sa mga bata, ug gikuha pagkahuman sa petsa sa pag-expire.
Ang presyo sa tambal nag-agad sa dosis sa tambal ug sa rehiyon diin kini gibaligya. Ang gasto sa pakete, diin 30 ka papan nga adunay usa ka dosis nga 5 mg, gibana-bana nga 110 nga mga rubles. Mahitungod sa parehas nga gasto 20 nga papan nga adunay dosis nga 10 mg. Ang usa ka pakete nga adunay 20 nga papan nga 20 mg nagkantidad mga 170 ka rubles.
Adunay daghang mga tambal nga adunay parehas nga aktibo nga sangkap nga lahi ra sa mga sangkap sa auxiliary ug sa nasud nga naghimo. Kung kinahanglan nimo ang usa ka inhibitor sa ACE sa laing grupo, kinahanglan ka magtuon sa mga tambal nga gibase sa captopril, zofenopril, benazepril ug fosinopril.
Kung kinahanglan nimo ang mga tambal aron makunhuran ang presyur gikan sa lain nga kategorya, mahimo nimong mabinantayon ang mga blockers sa channel sa calcium (verapamil, diltiazem) o antispasmodics (drotaverine ug mga tambal nga gibase sa kini).
Lizonopril Stada - usa ka tambal nga makunhuran ang presyur ug mapaayo ang sirkulasyon sa dugo sa tisyu sa kaunuran sa kasingkasing. Sa wala ka pa magsugod sa pagkuha sa tambal, kinahanglan nimo nga siguruha nga wala’y mga contraindications ug mokonsulta sa doktor.
Indikasyon sa drug Lisinopril Stada
Ang hypertension sa arterya, sakit sa kasingkasing nga kapakyasan (ingon nga usa ka kaugdaw sa kaso nga dili igo nga potassium-sparing diuretics o, kung gikinahanglan, inubanan sa mga pagpangandam sa digitalis), acute myocardial infarction nga adunay lig-ong mga cardiovascular parameter (alang sa mga pasyente nga adunay lig-on nga hemodynamic nga mga parameter nga adunay presyon sa dugo nga labaw sa 100 mm Hg. Art., Serum nga paghimo sa lebel sa ubos nga 177 μmol / L (2 mg / dL) ug proteinuria nga wala’y 500 mg / adlaw) dugang sa standard nga pagtambal sa myocardial infarction, labi na sa kombinasyon sa mga nitrates.
Pregnancy ug lactation
Ang paggamit sa panahon sa pagmabdos contraindicated. Sa wala pa magsugod pagtambal, ang mga babaye nga nag-edad og pagpanganak kinahanglan nga sigurohon nga dili sila magmabdos. Panahon sa pagtambal, ang mga babaye kinahanglan nga mohimo mga lakang aron malikayan ang pagmabdos. Kung ang pagmabdos nagpadayon pa sa panahon sa pagtambal, gikinahanglan, subay sa mga rekomendasyon sa doktor, aron mapulihan ang tambal sa lain, dili kaayo delikado alang sa bata, tungod kay ang paggamit sa mga tablet sa Lisinopril Stada, labi na sa katapusang 6 nga bulan sa pagmabdos, mahimong makadaot sa fetus.
Ang mga inhibitor sa ACE mahimong ipagawas sa gatas sa dughan. Ang ilang epekto sa masuso nga mga masuso wala gitun-an. Busa, sa panahon sa pagtambal kinahanglan mohunong sa pagpasuso.
Dosis ug administrasyon
Sa sulod ingon usa ka lagda, makausa sa aga, bisan unsa ang pag-inom sa pagkaon, nga adunay igo nga gidaghanon sa likido (pananglitan, usa ka baso nga tubig).
Ang arterial hypertension: pasiuna nga dosis - 5 mg / adlaw, sa aga. Ang pagpili sa dosis gihimo aron makab-ot ang labing taas nga presyon sa dugo. Ayaw dugangi ang dosis sa tambal sa sayo pa sa 3 nga mga semana. Kasagaran, ang dosis sa pagpadayon sa 10-20 mg kausa sa usa ka adlaw. Gitugotan sa usa ka dosis - 40 mg 1 nga oras matag adlaw.
Sa pagdugo sa pantog, pagkapakyas sa kasingkasing, pagkawalay kaantigo sa pag-atur sa diuretic, hypovolemia ug / o kakulangan sa asin (pananglitan, ingon sangputanan sa pagsuka, pagkalibang o pagtambal sa diuretic), grabe o pagbag-o sa hypertension, ingon man mga tigulang nga pasyente, usa ka ubos nga pasiunang dosis nga 2.5 mg 1 nga oras ang gikinahanglan kada adlaw sa buntag.
Ang kapakyasan sa kasingkasing (mahimo’g gamiton inubanan sa mga pag-andam sa diuretics ug digitalis): inisyal nga dosis - 2.5 mg kausa kada adlaw sa aga. Ang dosis sa pagmintinar gipili sa mga yugto, pagdugang sa dosis sa 2.5 mg. Ang dosis madugangan nga hinay, depende sa indibidwal nga tubag sa pasyente. Ang agwat tali sa pagtaas sa dosis kinahanglan labing menos 2, labing maayo sa 4 nga semana. Ang maximum nga dosis mao ang 35 mg.
Acute myocardial infarction nga adunay lig-on nga hemodynamic nga mga parameter (kinahanglan nga gireseta nga dugang sa mga nitrates nga gigamit, pananglitan, iv o sa porma sa mga panit sa panit ug dugang sa naandan nga sumbanan nga pagtambal alang sa myocardial infarction): lisinopril kinahanglan magsugod sa sulod sa 24 oras human sa unang mga sintomas gipailalom sa lig-on nga hemodynamic nga mga parameter sa pasyente. Ang una nga dosis mao ang 5 mg, unya us aka 5 mg pagkahuman sa 24 nga oras ug 10 mg pagkahuman sa 48 ka oras, pagkahuman sa usa ka dosis nga 10 mg / adlaw. Sa usa ka mubu nga CAD (mmHg), sa pasiunang yugto sa pagtambal o sa una nga 3 nga adlaw pagkahuman sa atake sa kasingkasing, ang usa ka pagkunhod sa dosis nga 2.5 mg kinahanglan nga gimando.
Sa kaso sa arterial hypotension (SBP sa ubos sa 100 mmHg), ang adlaw-adlaw nga dosis sa pagmintinar kinahanglan dili molapas sa 5 mg ug, kung gikinahanglan, mahimo ang usa ka pagkunhod sa 2.5 mg. Kung, bisan pa sa usa ka pagkunhod sa adlaw-adlaw nga dosis sa 2.5 mg, ang arterial hypotension (SBP sa ubos sa 90 mm Hg sa kapin sa 1 ka oras) nagpadayon, ang lisinopril kinahanglan hunongon.
Ang gidugayon sa maintenance therapy mao ang 6 nga mga semana. Ang minimum nga pagmando sa adlaw-adlaw nga dosis mao ang 5 mg. Sa mga sintomas sa pagkapakyas sa kasingkasing, ang pagtambal sa lisinopril wala gikansela.
Ang Lisinopril nahiuyon sa panagsama nga iv o cutaneous (patch) nga pagdumala sa nitroglycerin.
Dosis uban sa kasarangan nga pagkunhod sa pantog function (Cl creatinine 30-70 ml / min) ug alang sa mga tigulang nga pasyente (kapin sa 65 ka tuig): pasiuna nga dosis - 2.5 mg / adlaw, sa buntag, ang pagpadayon sa dosis (nag-agad sa katukma sa pagpugong sa presyon sa dugo) - 5 10 mg / adlaw. Ang labing taas nga adlaw-adlaw nga dosis kinahanglan dili molapas sa 20 mg.
Aron mapadali ang indibidwal nga pagpili sa dosis, ang mga papan sa Lisinopril Stada 2.5, 5, 10 ug 20 mg adunay hugna nga bahin (alang sa kasayon sa pagbahin sa mga papan sa 2 o 4 nga managsama nga mga bahin).
Ang gidugayon sa pagtambal gitino sa nagtambong doktor.
Pagpagawas sa porma, komposisyon ug packaging
Ang drug drug Lizinopril Stada, nga gitanyag sa among parmasya nga mapalit, magamit sa porma sa mga puti nga tablet nga wala’y kabhang nga giputos sa mga plastik nga blisters, napulo sa matag usa. Ang mga blisters giputos sa mga pakete sa karton, diin ang ngalan sa tambal giimprinta, petsa sa paggama, kasayuran bahin sa tiggama, ug uban pang hinungdan nga datos nga gipakita. Ang matag pakete adunay usab mga panudlo alang sa paggamit sa tambal nga Lisinopril Stada, nga adunay sulud nga paghulagway. Ang presyo sa tambal nga Lisinopril Stada nagsalig sa gidaghanon sa mga papan sa pakete - mahimo sila 10, 20, o 30. Dugang pa, ang konsentrasyon sa usa ka tablet sa aktibo nga sangkap, lisinopril, mahimong magkalainlain. Mahimo kini 5, 10 ug 20 mg, sa tinuud. Sa among website mahimo nimong ipatin-aw ang presensya sa usa ka porma o uban pa nga tambal, mag-ayad sa pagpadala sa balay, ug mabasa ang mga pagsusi sa Lisinopril Stada nga gibiyaan sa mga tawo nga gigamit na kini nga tambal alang sa pagtambal. Gawas pa sa lisinopril, ang komposisyon sa kini nga tambal naglangkob sa mga mosunod nga mga excipients: • Anim-atom nga alkohol-aldite, • Microcrystalline cellulose, • Lactose, • Gipasagdan ang calcium phosphate, • Ang mga asing-gamot sa magnesium ug stearic acid, • Ang ubang mga excipients. Ang tibuuk nga komposisyon ug mga fraksi sa masa sa mga nahibal-an mahimong makita pinaagi sa pagtuon sa paghulagway sa tambal nga anaa sa opisyal nga mga panudlo.
Pag-amping sa kaluwasan
Ang pagtambal sa lisinopril alang sa laygay nga pagkapakyas sa kasingkasing kinahanglan magsugod sa usa ka ospital nga adunay kombinasyon nga therapy nga adunay diuretics o diuretics sa taas nga dosis (pananglitan, kapin sa 80 mg sa furosemide), kakulangan sa pluwido o asin (hypovolemia o hyponatremia: serum sodium nga dili moubos sa 130 mmol / l), ubos nga presyon sa dugo , dili lig-on nga pagkapakyas sa kasingkasing, pagkunhod sa function sa pantog, therapy nga adunay taas nga dosis sa mga vasodilator, ang pasyente mas tigulang sa 70 ka tuig.
Ang konsentrasyon sa electrolytes ug creatinine sa dugo serum ug mga timailhan sa mga selyula sa dugo kinahanglan nga bantayan, labi na sa sinugdanan sa therapy ug sa mga peligro nga mga grupo (mga pasyente nga adunay kapakyasan sa pantog, mga sakit nga tisyu sa tisyu), ingon usab sa dungan nga paggamit sa mga immunosuppressant, cytostatics, allopurinol ug procainamide.
Hypotension sa arteria. Ang tambal mahimong hinungdan sa usa ka mahait nga pagkunhod sa presyon sa dugo, labi na pagkahuman sa una nga dosis. Ang symptomatic arterial hypotension sa mga pasyente nga adunay taas nga presyon sa dugo nga wala’y komplikasyon talagsaon. Kanunay, ang nagpahiyum nga arterial hypotension mahitabo sa mga pasyente nga adunay electrolyte o kakulangan sa pluwido, nakadawat diuretics, pagsunod sa usa ka diyeta nga adunay asin, pagkahuman nagsuka-suka o pagkalibang, o pagkahuman sa hemodialysis. Ang simtomatiko nga arterial hypotension naila sa kadaghanan sa mga pasyente nga adunay sakit sa kasingkasing nga pagkapakyas sa kombinasyon sa sangputanan nga kapakyasan sa pantog o wala kini, ingon man sa mga pasyente nga nakadawat taas nga dosis sa diuretics nga nag-antos gikan sa hyponatremia o ningdaot nga pantog function. Sa ingon nga mga pasyente, ang therapy kinahanglan magsugod sa ilawom sa higpit nga pagdumala sa medisina, labi ka maayo sa usa ka ospital, sa mga mubu nga dosis ug ang dosis kinahanglan nga usbon uban ang pag-amping. Sa parehas nga oras, gikinahanglan ang pag-monitor sa function sa pantog ug serum nga lebel sa potassium. Kung mahimo, hunong ang pagtambal sa mga diuretics.
Kinahanglan usab ang pag-amping sa mga pasyente nga adunay angina pectoris o sakit nga cerebrovascular, diin ang sobra nga pagkunhod sa presyon sa dugo mahimong mosangput sa myocardial infarction o stroke.
Ang risgo sa simtomas nga arterial hypotension sa pagtambal sa lisinopril mahimong makunhuran pinaagi sa pagkansela sa diuretic sa wala pa ang pagtambal uban sa lisinopril.
Sa higayon nga ang hypotension sa arterial, ang pasyente kinahanglan nga ibutang, gihatagan usa nga ilimnon o gi-injection intravenously (aron maigo ang gidaghanon sa pluwido). Ang atropine mahimong kinahanglanon aron matambal ang concomitant bradycardia. Pagkahuman sa malampuson nga pagwagtang sa arterial hypotension nga gipahinabo sa pagkuha sa una nga dosis sa tambal, dili kinahanglan nga biyaan ang sunud-sunod nga pagdugang sa dosis. Kung ang hypotension sa arterial sa pasyente nga adunay kapakyasan sa kasingkasing mahimong sistematiko, usa ka pagkunhod sa dosis ug / o pag-undang sa usa ka diuretic ug / o lisinopril mahimo’g gikinahanglan. Kung mahimo, 2-3 ka adlaw sa wala pa magsugod ang therapy sa lisinopril, ang pagtambal nga adunay diuretics kinahanglan hunongon.
Hypotension sa arterya sa mahait nga myocardial infarction. Sa acute myocardial infarction, lisinopril therapy dili masugdan kung kung sa miaging pagtambal nga adunay mga tambal nga vasodilator, adunay peligro sa dugang nga grabe nga pagkadaot sa mga hemodynamic nga mga parameter. Kini magamit sa mga pasyente nga adunay CAD nga 100 mm RT. Art. ug sa ubos o uban ang cardiogenic shock. Sa usa ka CAD nga 100 mm RT. Art. ug sa ubos, ang dosis sa pagmintinar kinahanglan nga maminusan sa 5 mg o ngadto sa 2.5 mg. Sa mahait nga myocardial infarction, ang pagkuha lisinopril mahimong hinungdan sa grabe nga arterial hypotension. Sa lig-on nga arterial hypotension (SBP nga mas ubos sa 90 mm Hg.labi pa sa 1 h) ang pagtambal sa lisinopril kinahanglan hunongon.
Ang mga pasyente nga adunay sakit nga pagkapakyas sa kasingkasing pagkahuman sa mahait nga myocardial infarction, lisinopril kinahanglan nga gireseta lamang sa mga lig-on nga hemodynamic nga mga parameter.
Ang renovascular hypertension / renal artery stenosis (tan-awa ang "Contraindications"). Sa renovascular hypertension ug bilateral (o unilateral nga adunay usa ka kidney) stenosis sa pantog sa bato, ang paggamit sa lisinopril nalangkit sa usa ka dugang nga peligro sa usa ka sobra nga pagkunhod sa presyon sa dugo ug pagkapakyas sa bato. Kini nga risgo mahimong mograbe pinaagi sa paggamit sa diuretics. Bisan sa mga pasyente nga adunay unilateral renal artery stenosis, ang pagpalya sa pantog mahimong mahiuban sa gamay nga pagbag-o sa serum creatinine. Busa, ang pagtambal sa ingon nga mga pasyente kinahanglan nga dad-on sa usa ka ospital ubos sa pagdumala sa medikal nga pagdumala, magsugod sa usa ka gamay nga dosis, ug ang pagtaas sa dosis kinahanglan nga hinay-hinay ug pag-amping. Sa una nga semana sa pagtambal, ang pagtratar sa diuretic kinahanglan nga madaladala ug pag-monitor sa function sa kidney.
Impluwensya sa pantog function. Paggamit uban ang pag-amping sa mga pasyente nga adunay ningdaot nga pantog function. Ang ingon nga mga pasyente nanginahanglan usa ka mas ubos nga dosis o mas taas nga agwat tali sa mga dosis (tan-awa ang "Dosis ug Pagdumala").
Ang mga pagtaho sa usa ka relasyon tali sa lisinopril therapy ug ang pagpalya sa pantog adunay kalabutan sa mga pasyente nga adunay sakit sa kasingkasing nga kapakyasan sa kasingkasing o adunay naglungtad nga renal dysfunction (lakip na ang renal artery stenosis). Sa tukma nga pagdayagnos ug husto nga pagtambal, ang pagkapakyas sa bato nga adunay kalabutan sa lisinopril therapy kasagaran mabalik.
Sa pipila nga mga pasyente nga adunay arterial hypertension nga wala’y klaro nga pantalan sa pantog, concomitant therapy nga adunay lisinopril ug diuretics nagpakita og pagtaas sa urea sa dugo ug creatinine. Sa ingon nga kahimtang, mahimo’g kinahanglanon nga maminusan ang dosis sa usa ka inhibitor sa ACE o kanselahon ang usa ka diuretic, kinahanglan nimo usab nga hunahunaon ang posible nga presensya sa undiagnosed renal artery stenosis.
Ang therapy sa Lisinopril alang sa mahait nga myocardial infarction dili kinahanglan nga gireseta sa mga pasyente nga adunay mga timailhan sa pagbag-o sa pantog: usa ka serum nga naghimo sa konsentrasyon nga labaw pa sa 177 μmol / L (2 mg / dL) ug / o proteinuria nga sobra sa 500 mg kada adlaw. Ang Lisinopril kinahanglan hunongon kung ang pagbag-o sa pantog molambo sa panahon sa therapy (serum ACE Cl creatinine mahimo nga labi nga gipahayag kaysa sa mga batan-on. Busa, ang mga tigulang nga pasyente kinahanglan nga pagtratar uban ang pasiuna nga dosis sa lisinopril 2.5 mg / adlaw girekomenda alang sa mga pasyente nga mas tigulang kaysa 65 usab pag-monitor sa presyon sa dugo ug paglihok sa kidney.
Mga Bata. Ang pagka-epektibo ug pagkaluwas sa lisinopril sa mga bata wala kaayo masabut, mao nga ang gitudlo dili girekomenda.
Panguna nga hyperaldosteronism. Sa panguna nga aldosteronism, ang mga antihypertensive nga droga, ang aksyon nga gibase sa pagdili sa sistema sa renin-angiotensin, kasagaran dili epektibo, busa, ang paggamit sa lisinopril dili girekomenda.
Proteinuria Ang mga bag-ong kaso sa pag-uswag sa proteinuria nakit-an, labi na sa mga pasyente nga adunay pagkunhod sa function sa pantog o pagkahuman pagkuha sa igo nga taas nga dosis sa lisinopril. Sa daghang hinungdan nga proteinuria (labaw sa 1 g / adlaw), ang tambal kinahanglan nga gamiton lamang pagkahuman sa usa ka mabinantayon nga pagtandi sa gipaabut nga mga benepisyo ug mga potensyal nga peligro ug uban ang regular nga pag-monitor sa mga parameter sa klinika ug laboratoryo.
LDL-phoresis / desensitization. Ang komplikado nga terapiya sa mga inhibitor sa ACE mahimong mosangpot sa mga hulga sa anaphylactic nga peligro sa kinabuhi sa panahon sa LDL phoresis gamit ang dextransulfate. Kini nga mga reaksyon (pananglitan, usa ka pagtulo sa presyon sa dugo, kakulangan sa pagginhawa, pagsuka, mga reaksyon sa alerdyi sa panit) posible usab sa pagtudlo sa lisinopril sa panahon nga desensitizing therapy alang sa mga kagat sa insekto (pananglitan, mga buyog o mga wasps).
Kung kinahanglan, ang LDL-phoresis o desensitizing therapy alang sa mga kagat sa insekto kinahanglan nga temporaryo nga mopuli sa lisinopril sa laing tambal (apan dili usa ka ACE inhibitor) alang sa pagtambal sa arterial hypertension o pagkapakyas sa kasingkasing.
Ang pagbuak sa mga tisyu / angioedema (tan-awa. "Contraindications"). Adunay talagsaon nga mga taho sa angioedema sa nawong, limbs, ngabil, dila ug nasopharynx sa mga pasyente nga gitambalan sa mga inhibitor sa ACE, lakip ang lisinopril. Ang Edema mahimo’g mag-uswag sa bisan unsang yugto sa pagtambal, nga sa ingon nga mga kaso kinahanglan nga hunong dayon ug bantayan ang kahimtang sa pasyente.
Kung ang paghubag limitado sa nawong ug mga ngabil, kasagaran mawala kini nga wala’y pagtambal, bisan kung ang mga antihistamin mahimong gamiton aron mahupay ang mga sintomas.
Ang risgo sa pagpauswag sa angioedema sa panahon sa therapy sa ACE inhibitor mas taas sa mga pasyente nga adunay kasaysayan sa angioedema nga wala’y labot sa paggamit sa mga inhibitor sa ACE.
Ang Angededema sa dila ug nasopharynx ang peligro sa kinabuhi. Sa kini nga kaso, gipakita ang dinalian nga mga lakang, lakip ang gilayon nga sc administrasyon nga 0.3-0.5 mg mg adrenaline o hinay nga iv nga administrasyon nga 0.1 mg sa adrenaline samtang gisubay ang ECG ug presyon sa dugo. Ang pasyente kinahanglan nga maospital. Sa wala pa pagbuak sa pasyente kinahanglan nga maobserbahan sa labing menos 12-24 nga oras, hangtod nga mawala ang tanan nga mga sintomas.
Aortic stenosis / hypertrophic cardiomyopathy. Ang mga inhibitor sa ACE kinahanglan gamiton nga mag-amping sa mga pasyente nga adunay pagbabag sa pag-agos sa dugo gikan sa wala nga ventricle. Sa hemodynamically mahinungdanon nga babag, ang lisinopril kontra.
Neutropenia / agranulocytosis. Ang mga bag-ong kaso sa neutropenia o agranulocytosis nakit-an sa mga pasyente nga adunay arterial hypertension nga gitambalan sa mga inhibitor sa ACE. Kanunay silang naobserbahan sa dili komplikado nga hypertension sa arterial, apan labi ka sagad sa mga pasyente nga adunay kabag-an sa bato, labi na sa mga nahiangay nga samad sa mga vascular o konektibo nga mga tisyu (pananglitan, sistematiko nga lupus erythematosus o dermatosclerosis) o uban ang dungan nga pagtambal sa mga immunosuppressants. Ang ingon nga mga pasyente gipakita kanunay nga pagbantay sa mga puti nga selyula sa dugo. Pagkahuman sa pag-atras sa ACE inhibitor, nawala ang neutropenia ug agranulocytosis.
Kung adunay pagdugang sa temperatura sa lawas, usa ka pagtaas sa mga lymph node ug / o sakit nga tutunlan sa pagtambal, kinahanglan ka dayon mokonsulta sa usa ka doktor ug mahibal-an ang konsentrasyon sa puti nga mga selyula sa dugo sa dugo.
Mga interbensyon sa operasyon / kinatibuk-ang anesthesia. Sa mga pasyente nga gipailalom sa grabe nga operasyon ug nakadawat sa kinatibuk-anesthesia nga adunay pagpaubos sa presyon sa dugo, gibabagan sa lisinopril ang pagporma sa angiotensin II tungod sa pagpugong sa pagtago sa renin. Kung ang arterial hypotension maugmad ingon usa ka sangputanan, mahimo kini nga pagtul-id pinaagi sa pagpuno pag-usab sa gidaghanon sa pluwido (tan-awa ang "Pakigsulti")
Sa kaso sa malignant nga hypertension o grabe nga pagkapakyas sa kasingkasing, ang pagsugod sa therapy, ingon man usab ang pagbag-o nga dosis, kinahanglan himuon sa usa ka ospital.
Sa kaso sa pagkuha sa tambal sa usa ka dosis sa ubos sa gireseta nga dosis o paglaktaw sa dosis, dili makadawat nga doblehon ang pagkasunud sa sunod nga dosis. Usa ra ka doktor ang mahimo nga madugangan ang dosis.
Sa kaso sa temporaryo nga pagkaguba o paghunong sa pagtambal sa mga pasyente nga adunay kapakyasan sa kasingkasing, ang mga simtomas mahimo nga mubalik. Ayaw pagpanghilabot pagtambal nga wala mokonsulta sa doktor.
Wala’y mga pagtuon bahin sa epekto sa kini nga tambal sa abilidad sa pagmaneho sa mga salakyanan. Bisan pa, ang usa kinahanglan maghunahuna sa posibilidad sa kapakyasan nga abilidad sa pagmaneho sa mga salakyanan ug mga mekanismo, ingon man ang pagtrabaho nga walay kasaligan nga suporta tungod sa us aka pagkahilo ug dugang nga kakapoy.
Pakigsulti sa droga
Adunay kasayuran bahin sa interaksiyon sa tambal nga Lisinopril Stada sa uban pang mga tambal: • Ang managsama nga paggamit uban ang diuretics makapadasig sa epekto sa pagpaubos sa presyon sa dugo, bisan sa mga indikasyon nga peligro sa kahimsog. Kung mahimo, ang diuretics kinahanglan nga limitado sa wala pa ang pagtambal. • Sa pag-amping, kinahanglan ka moinom og lisinopril uban ang bisan unsang pamaagi nga adunay potasa, tungod kay mahimo kini nga hinungdan sa sobra nga konsentrasyon sa lawas, • Ang pagdugang sa antihypertensive nga epekto mahimo’g magdala sa tambal nga inubanan sa mga sedatives, • Ang pagkunhod sa rate sa pagpagawas sa lithium gikan sa lawas sa pagkuha sa Lisinopril Ang stad, busa, kini nga indikasyon kinahanglan nga bantayan sa panahon sa kurso sa pagtambal. • Mga pagpangandam alang sa pagtambal sa mga sakit sa kasingkasing ug uban pang mga sakit nga gisaligan sa acid sa gastrointestinal tract, makapakunhod sa pagsuyup sa aktibo nga sangkap. Ang Colestyramine adunay susamang epekto. • Ang pagdumala sa pagdumala sa lisinopril uban ang insulin ug uban pang mga ahente nga antidiabetic mahimong makunhuran ang konsentrasyon sa glucose sa dugo ngadto sa 3.5 mmol / L, nga giisip nga usa ka pathological nga kahimtang. • Ang paggamit sa mga pangpawala sa sakit, antipyretic nga mga tambal nga gigikanan nga dili-steroidal, nagtabang sa pagsagubang sa mga hilanat ug mga proseso sa panghilis, pagkunhod sa pagka-epektibo sa lisinopril sa mga termino sa pagpaubos sa presyon sa dugo. • Ang mga tambal nga adunay sulod nga bulawan nga gigamit sa pagtambal sa rheumatoid arthritis mahimo, kung gikuha uban ang lisinopril, mahimong hinungdan sa pag-agay sa mga ugat sa dugo sa nawong, kapula sa panit, pagsuka, kasukaon. • Ang mga cytostatic, antiarrhythmic nga mga tambal, mga xanthine oxidase inhibitors, kung giubanan sa lisinopril, mahimong hinungdan sa pagkunhod sa gidaghanon sa mga puti nga selyula sa dugo sa dugo. • Ang hiniusa nga paggamit sa tambal gitugutan uban sa mga tambal nga hinungdan sa pagbara sa betoadrenoreceptors, mga nitrate nga droga, mga tambal nga makatabang sa pagpakigbugno sa sobra nga pagporma sa mga clots sa dugo. • Kung gikuha ang acetylsalicylic acid, ang dosis sa ulahi kinahanglan nga limitado, aron mapugngan ang pagkunhod sa pagka-epektibo sa pagtambal. Ang girekomenda nga dosis sa acetylsalicylic acid dili sobra sa 300 mg kada adlaw.
Mga termino ug kondisyon sa pagtipig
Tipigi ang tambal sa usa ka lugar nga napanalipdan gikan sa kaumog ug direkta nga kahayag sa adlaw. Ang girekomenda nga temperatura sa pagtipig dili molapas sa 25 degree Celsius. Ipadayon nga dili maabut sa mga bata. Ang kinabuhi sa estante sa tambal nga Lisinopril Stada 3 ka tuig gikan sa petsa sa produksiyon nga gipakita sa package. Sa higayon nga matapos ang, gidili ang pagkuha sa tambal - kinahanglan kini nga itapon sa pagsunod sa mga kinahanglanon nga pag-amping.