Glucophage Long > Mga tambal

Paglaraw nga may kalabutan sa 15.12.2014

Latin nga ngalan: Pagkahuman sa Glucophage
ATX Code: A10BA02
Aktibo nga sangkap: Metformin (Metformin)
Taghimo: 1. MERC SANTE SAAS, France. 2. Merck KGaA, Alemanya.

Ang mga papan nga dugay na nga naglihok adunay sulod nga 500 o 750 mg nga aktibo nga sangkap - metformin hydrochloride.

Dugang nga mga sangkap: sodium carmellose, hypromellose 2910 ug 2208, MCC, magnesium stearate.

Pharmacodynamics ug mga pharmacokinetics

Metformin mao biguanideuban hypoglycemicepektomakahimo sa pagkunhod sa konsentrasyonglucose sa komposisyon sa plasma sa dugo. Bisan pa, wala kini pukawon sa paghimo sa insulinbusa dili hinungdan hypoglycemia. Panahon sa pagtambal, ang mga peripheral receptor mahimong labi ka sensitibo sa insulin, ug ang paggamit sa glucose sa mga selyula nagdugang. Ang synthesis sa glucose sa atay gipaubos tungod sa pagdili sa glycogenolysis ug gluconeogenesis. Nawala ang pagsuyup sa glucose sa digestive tract.

Ang aktibo nga sangkap sa tambal nagdasig sa paghimo sa glycogen pinaagi sa paglihok sa glycogen synthase. Nagpataas sa kapasidad sa transportasyon sa bisan unsang mga tigpadala sa glucose sa membrane.

Sa pagtambal metformin ang mga pasyente nagpabiling timbang sa lawas o nakamatikod sa usa ka kasarangan nga pagkunhod. Ang sangkap adunay mapuslanon nga epekto sa lipid metabolismo: pagkunhod sa lebel sa kinatibuk-an kolesterol triglycerides ug LDL.

Ang mga malaw-ay nga paglihok nga tablet gipakita sa nadugay nga pagsuyup. Busa, ang epekto sa terapyutik magpadayon sa labing menos nga mga oras nga 7. Ang pagsuyup sa tambal wala magdepende sa pagkaon ug dili hinungdan sa pagsagol. Ang hinungdanon nga pagbugkos sa mga protina sa plasma nakit-an. Ang metabolismo mahitabo nga wala maporma ang mga metabolite. Ang pag-ekskut sa mga sangkap mahitabo sa usa ka dili mausab nga porma sa tabang sa mga amimislon.

Mga timailhan alang sa paggamit

Ang Glucophage Long gireseta alang sa type 2 diabetes sa hamtong nga mga pasyente nga adunay hilabihang katambok sa mga kaso sa dili epektibo nga mga pagkaon ug pisikal nga kalihokan sama sa:

monotherapy
hiniusa nga pagtambal sa uban nga mga tambal nga hypoglycemic o insulin.

Contraindications

Ang tambal wala gireseta alang sa:

pagkasensitibosa metformin ug uban pang mga sangkap,
ketoacidosis sa diabetes, precoma coma
ningdaot o dili igo nga paglihok sa kidney o atay,
mahait nga mga dagway sa lainlaing mga sakit,
kaylap nga mga samad ug operasyon,
laygay alkoholismopagkahubog sa alkohol
pagmabdos
lactic acidosis,
gamita ang 48 oras sa wala pa o pagkahuman sa mga radioisotope o x-ray nga pagtuon nga naglambigit sa pagpaila sa usa ka medium nga adunay yodo nga kontra,
mga hypocaloric diet,
ubos pa sa 18 ka tuig ang panuigon.

Pag-amping sa pag-andam sa kini nga tambal kinahanglan nga gamiton sa pagtambal sa mga tigulang nga mga pasyente, ang mga tawo nga nagpabug-at sa pisikal nga trabaho, tungod kay kini mahimong hinungdan sa kalamboan lactic acidosissa pagtambal sa mga babaye nga lactating.

Mga epekto

Panahon sa drug therapy, ang pag-uswag posible lactic acidosis, megaloblastic anemia, mikunhod ang pagsuyup sa bitamina B12.

Usab, ang mga kasamok sa pag-andar sa sistema sa nerbiyos wala ibulag - usa ka pagbag-o sa lami, kalihokan sa gastrointestinal tract - kasukaon, pagsuka, kasakit, pagkalibang, pagkawala sa gana. Kasagaran, kini nga mga simtomas nakagubot sa pagsugod sa pagtambal ug sa hinayhinay nahanaw. Aron malikayan ang ilang pag-uswag, gitambagan ang mga pasyente nga mag-uban sa metformin o dayon pagkahuman mokaon.

Sa talagsa nga mga kaso, ang mga abnormalidad sa kalihokan sa atay ug apdo, usa ka pagpakita sa panit alerdyik reaksyon.

Overdose

Pagdawat metformin sa usa ka dosis nga wala kaayo sa 85 g dili hinungdan sa pag-uswag sa hypoglycemia. Bisan pa ang posibilidad sa kauswagan magpabilin lactic acidosis.
Kung gipakita ang mga simtomas sa lactic acidosis, kinahanglan nga ihunong dayon ang pagkuha sa tambal, sa usa ka ospital, hibal-an ang konsentrasyon sa lactate, nga adunay usa ka pagpatin-aw sa diagnosis. Ang pagka-epektibo sa pamaagi sa pagtangtang sa lactate ug metformin gikan sa lawas gamit ang hemodialysis nakit-an. Ang komplikado nga symptomatic therapy gihimo usab.

Pakigsulti

Kauswagan lactic acidosis Mahimo kini nga hinungdan sa usa ka kombinasyon sa tambal nga adunay iodine nga adunay mga ahente nga radiopaque. Busa, sulod sa 48 nga oras sa wala pa ug pagkahuman sa usa ka pagsusi sa radiological nga gigamit ang yodo nga adunay radiopaque, ang girekomenda nga pagwagtang sa Glucophage Long.

Ang dungan nga paggamit sa mga tambal nga adunay dili direkta nga hyperglycemic epekto - mga hormonal nga droga o tetracosactideingon man β2-adrenergic agonists, danazol, chlorpromazine ug diureticsmahimo’g makaapekto sa konsentrasyon sa glucose sa dugo. Busa, kinahanglan nga kontrolon ang mga timailhan niini, ug kung gikinahanglan, ipatuman ang usa ka pagbag-o sa dosis.

Gawas pa, sa presensya sa kapakyasan sa batodiureticspagpalambo sa kalamboan lactic acidosis. Kombinasyon sa sulfonylureas, acarbose, insulin, salicylates kanunay nga hinungdan sa hypoglycemia.

Kombinasyon sa amiloride, digoxin, morphine, procainamide, quinidine, quinine, ranitidine, triamteren, trimethoprimug vancomycin, nga gitago sa mga tubula sa bato, mosulod sa kompetisyon uban ang metformin alang sa transportasyon sa tubular, nga nagdugang sa konsentrasyon niini.

Petsa sa pag-expire

Ang nag-unang mga analogue sa kini nga drug: Bagomet, Glycon, Glyformin, Glyminfor, Langerine, Metospanin, Metadiene, Metformin, Siafor ug uban pa.

Ang paggamit sa alkoholikong ilimnon nagdugang ang posibilidad nga molambo lactic acidosis sa mahait pagkahubog sa alkohol. Ang makapalig-on nga epekto naobserbahan sa panahon sa pagpuasa, pagsunod sa usa ka diyeta nga ubos nga kaloriya, ug ang presensya sa kapakyasan sa atay. Busa, ang pag-inom sa alkohol sa panahon sa pagtambal kinahanglan nga itapon.

Mga Review sa Glucophage

Kanunay, gibilin sa mga pasyente ang mga pagsusi bahin sa Glucofage Long 750 mg, tungod kay kini nga dosis gireseta sa panahon sa pagtambal type 2 diabetes sa tungatunga niini. Sa kini nga kaso, kadaghanan sa mga pasyente nakamatikod sa usa ka igo nga pagkaepektibo sa tambal. Kasagaran adunay mga taho nga kung kini nga tambal gikuha sa mga pasyente nga adunay taas nga gibug-aton sa lawas, dayon pagkahuman nakit-an nila ang usa ka kasarangan nga pagkunhod sa timbang sa labi ka madawat nga mga indikasyon.

Sama sa alang sa Glucofage xr 500, nan usa ka tambal sa kini nga dosis mahimo nga gireseta sa pasiunang yugto sa pagtambal. Sa umaabot, ang usa ka hinay-hinay nga pagtaas sa dosis gitugutan hangtud ang pagpili labi ka epektibo.

Kinahanglan nga makita nga ang usa ka espesyalista lamang ang mahimong magreseta sa bisan unsang mga tambal nga hypoglycemic. Agi og dugang sa mga adunay katakos nga pagtambal sa medisina, girekomenda sa doktor ang mga pagbag-o sa nutrisyon, pisikal nga ehersisyo, nga kinahanglan usa ka hinungdan nga bahin sa kinabuhi sa mga tawo nga nag-antos sa diabetes. Ang kini nga pamaagi ang magseguro nga usa ka normal nga kalidad sa kinabuhi ug dili kaayo sakit nga gibati ang tanan nga dili gusto nga mga sintomas sa kini nga paglapas.

Pagpagawas porma ug komposisyon

Ang mga naglihok nga tablet nga adunay sulud nga 500, 750 o 1,000 mg sa aktibo nga sangkap nga metformin hydrochloride.

Komposisyon nga 1 tablet:

aktibo nga sangkap: metformin hydrochloride - 500, 750 o 1000 mg,
Mga sangkap sa pag-auxiliary (500/750/1000 mg): sodium carmellose - 50 / 37.5 / 50 mg, microcrystalline cellulose - 102/0/0 mg, hypromellose 2208 - 358 / 294.24 / 392.3 mg, hypromellose 2910 - 10/0/0 mg, magnesium stearate - 3.5 / 5.3 / 7 mg.

Epekto sa pharmacological

Ang epekto sa pharmacological sa metformin gipunting sa pagpaubos sa asukal sa dugo, nga mahimo nga pagdugang gikan sa pagkaon sa pagkaon. Alang sa lawas sa tawo, kini nga proseso natural, ug ang pancreas, nga mao ang responsable sa paghimo og insulin, nalambigit niini. Ang tahas sa kini nga sangkap mao ang pagbungkag sa glucose sa mga fat cells.

Ingon usa ka tambal batok sa diabetes ug paghulma sa lawas, ang Glucophage Long naghimo og daghang mapuslanon nga gimbuhaton:

Nagpalig-on sa metabolismo sa lipid.
Gipugngan niini ang reaksyon sa pagkahugno sa mga carbohydrates ug ang ilang pagbag-o ngadto sa tambok sa lawas.
Gi-normalize niini ang lebel sa glucose ug kolesterol, nga peligro alang sa lawas.
Gitukod niini ang natural nga paghimo sa insulin, nga nagpakunhod sa gana sa pagkaon ug nawad-an ang gilakip sa mga sweets.

Kung ang mga lebel sa glucose sa dugo nahulog, ang mga molekula sa asukal gipadala direkta sa mga kaunuran. Tungod kay nakit-an ang usa ka dangpanan, ang asukal nagdilaab, ang mga fatty acid gi-oxidized, ang proseso sa pagsuyup sa mga carbohydrates nagpadayon sa hinay nga paglihok. Ingon usa ka sangputanan, ang gana sa pagkaon mahimong kasarangan, ug ang mga selula sa tambok dili makatipig o dili madeposito sa lainlaing mga bahin sa lawas.

Mga panudlo nga gamiton

Ang mga panudlo alang sa paggamit nagpakita nga ang Glucofage Long gikuha oral sa 1 oras / adlaw, sa panihapon. Gilamoy ang mga papan nga tibuuk, nga wala’y chewing, nga adunay igo nga kantidad nga likido.

Ang dosis sa tambal kinahanglan nga pilion matag usa alang sa matag pasyente pinasukad sa mga sangputanan sa pagsukod sa konsentrasyon sa glucose sa dugo. Ang Glucophage Dugay kinahanglan nga kuhaon matag adlaw, nga walay pagkabalda. Sa kaso sa paghunong sa pagtambal, ang pasyente kinahanglan magpahibalo sa doktor bahin niini. Kung laktawan nimo ang sunod nga dosis, ang sunod nga dosis kinahanglan nga gikuha sa naandan nga panahon. Ayaw pagdoble ang dosis sa Glucofage Long.

Monotherapy ug therapy sa kombinasyon sa kombinasyon sa uban pang mga ahente nga hypoglycemic:

Alang sa mga pasyente nga wala pagkuha metformin, ang girekomenda nga pagsugod sa dosis sa Glucofage Long mao ang 1 tab. 1 oras / adlaw
Kada 10-15 adlaw nga pagtambal, girekomenda ang dosis nga ipasibo base sa mga sangputanan sa pagsukod sa konsentrasyon sa glucose sa dugo. Ang hinay nga pagtaas sa dosis makatabang sa pagkunhod sa mga epekto gikan sa gastrointestinal tract.
Ang girekomenda nga dosis sa Glucofage Long mao ang 1500 mg (2 papan) 1 nga oras / adlaw. Kung, samtang gikuha ang girekomenda nga dosis, dili mahimo nga makab-ot ang igo nga kontrol sa glycemic, posible nga madugangan ang dosis sa labing taas nga 2250 mg (3 papan) 1 nga oras / adlaw.
Kung adunay igong pagkontrol sa glycemic wala makab-ot sa 3 nga papan. Ang 750 mg 1 nga oras / adlaw, posible nga magbalhin sa usa ka pagpangandam nga metformin sa naandan nga pagpagawas sa aktibo nga sangkap (pananglitan, Glucofage, mga tablet nga adunay sapaw sa pelikula) nga adunay labing kadaghan nga adlaw-adlaw nga dosis nga 3000 mg.
Alang sa mga pasyente nga nakadawat sa pagtambal sa mga tablet nga metformin, ang una nga dosis sa Glucofage Long kinahanglan katumbas sa adlaw-adlaw nga dosis sa mga tablet nga naandan nga pagpagawas. Ang mga pasyente nga nagkuha sa metformin sa porma sa mga papan nga adunay sagad nga pagpagawas sa usa ka dosis nga sobra sa 2000 mg dili girekomenda nga moliso sa Glucofage Long.
Sa kaso sa pagplano sa usa ka pagbalhin gikan sa lain nga ahente sa hypoglycemic: kinahanglan nga hunongon ang pagkuha og lain nga tambal ug magsugod sa pagkuha sa Glucofage Long sa dosis nga gipakita sa taas.

Kombinasyon sa insulin:

Aron makab-ot ang labi nga pagkontrol sa mga konsentrasyon sa glucose sa dugo, ang metformin ug insulin mahimong gamiton ingon nga kombinasyon nga kombinasyon. Ang kasagaran nga inisyal nga dosis sa Glucofage Long mao ang 1 nga tab. 750 mg 1 oras / adlaw sa panahon sa panihapon, samtang ang dosis sa insulin gipili pinasukad sa pagsukod sa glucose sa dugo.

Espesyal nga mga panudlo

Sa wala pa magsugod pagtambal ug regular sa umaabot, ang clearance sa creatinine kinahanglan matino: sa pagkawala sa mga sakit, labing menos 1 nga oras matag tuig, sa mga pasyente nga tigulang, ingon man sa mga pasyente nga adunay clearance sa creatinine sa ubos nga normal nga range, gikan sa 2 ngadto sa 4 nga mga beses matag tuig. Sa clearance sa creatinine nga dili moubos sa 45 ml / min, ang paggamit sa Glucofage Long kontra.
Gitambagan ang mga pasyente nga magpadayon sa usa ka pagkaon nga adunay managsama nga pag-inom sa mga carbohydrates sa tibuok adlaw.
Ang bisan unsang makatakod nga mga sakit (urinary tract ug respiratory tract infection) ug pagtambal kinahanglan ireport sa imong doktor.
Kinahanglan nga tagdon ang kalagmitan sa lactic acidosis nga adunay dagway sa mga kalamnan nga mga cramp sa kalamnan, nga giubanan sa sakit sa tiyan, dyspepsia, grabe nga pagkaluya ug kinatibuk-ang kahuyang.
Ang tambal kinahanglan nga ihunong 48 oras sa wala pa ang giplano nga operasyon sa operasyon. Ang pagpadayon sa pagtambal posible pagkahuman sa 48 oras, kung gihatagan nga sa panahon sa pagsusi, ang function sa renal giila nga normal.
Ang lactic acidosis gihulagway sa sakit sa tiyan, nagsuka-suka, acidotic nga kakulangan sa gininhawa, hypothermia ug kalamnan cramp nga gisundan sa coma. Ang mga parameter sa diagnosis sa diagnostiko - usa ka pagkunhod sa pH sa dugo (5 mmol / l, pagtaas sa lactate / pyruvate ratio ug pagdugang nga gintang sa anionic. Kung ang lactic acidosis gisuspetsahan, ang Glucofage Long dali nga kanselahon.
Sa presensya sa usa ka posible nga kapakyasan sa pantog function batok sa background sa hiniusa nga paggamit sa mga tambal nga antihypertensive, diuretics o non-steroidal anti-inflammatory drug sa mga tigulang nga pasyente, kinahanglan nga kuhaon ang espesyal nga pag-atiman.
Ang usa ka labi ka taas nga peligro sa hypoxia ug pagpalong sa bato makita sa mga pasyente nga napakyas sa kasingkasing. Kini nga grupo sa mga pasyente sa panahon sa therapy kinahanglan nga regular nga pag-monitor sa cardiac function ug kahimanan nga kahimtang sa mga kidney.
Sa sobra nga timbang, kinahanglan nga padayon ka nga magsunod sa usa ka hypocaloric diet (apan dili moubos sa 1000 kcal matag adlaw). Ingon usab, ang mga pasyente kinahanglan nga kanunay nga magpahiangay sa lawas.
Aron makontrol ang diabetes, ang naandan nga mga pagsulay sa laboratory kinahanglan buhaton kanunay.
Sa monotherapy, ang Glucophage Long dili hinungdan sa hypoglycemia, apan girekomenda ang pag-amping kung gamiton sa kombinasyon sa insulin o uban pang mga ahente sa hypoglycemic oral. Ang mga nag-unang mga simtomas sa hypoglycemia: dugang nga singot, pagkahuyang, pagkalipong, sakit sa ulo, palpitations, pagkadaut sa konsentrasyon sa pagtagad o panan-awon.
Tungod sa pagkubkob sa metformin, posible ang usa ka talagsaon apan grabe nga komplikasyon - ang lactic acidosis, nga gihulagway sa taas nga pagka-mortal sa pagkawala sa pagtambal sa emerhensya. Kasagaran sa paggamit sa Glucofage Long, ang ingon nga mga kaso nahitabo sa diabetes mellitus batok sa background sa grabe nga pagkapakyas sa bato. Ang ubang mga may kalabutan nga mga hinungdan nga peligro kinahanglan usab nga ikonsiderar: ketosis, dili maayo nga pagpugong sa diyabetes, dugay nga pagpuasa, pagkapakyas sa atay, sobra nga pag-inom sa alkohol, ug bisan unsang mga kondisyon nga may kalabutan sa grabe nga hypoxia
Ang dili aktibo nga mga sangkap sa Glucofage Long mahimong mapuo pinaagi sa wala’y pagbag-o sa tinai, nga dili makaapekto sa kalihokan sa tambal nga tambal.

Pakigsulti sa droga

Ang dungan nga paggamit sa mga tambal nga adunay dili direkta nga hyperglycemic nga epekto - mga hormonal nga tambal o tetracosactide, ingon man sa β2-adrenergic agonists, danazol, chlorpromazine ug diuretics mahimong makaapekto sa konsentrasyon sa glucose sa dugo. Busa, kinahanglan nga kontrolon ang mga timailhan niini, ug kung gikinahanglan, ipatuman ang usa ka pagbag-o sa dosis.

Dugang pa, sa presensya sa kapakyasan sa pantog, ang diuretics nakatampo sa pagpauswag sa lactic acidosis. Ang kombinasyon sa sulfonylurea derivatives, acarbose, insulin, salicylates kanunay nga hinungdan sa hypoglycemia.

Ang pag-uswag sa lactic acidosis mahimong hinungdan sa usa ka kombinasyon sa tambal nga adunay mga iodine nga adunay mga ahente nga radiopaque. Busa, sulod sa 48 nga oras sa wala pa ug pagkahuman sa usa ka pagtuon sa radiological nga gigamit ang yodo nga adunay radiopaque, girekomenda nga kanselahon ang Glucofage Long.

Ang mga kombinasyon sa amiloride, digoxin, morphine, procainamide, quinidine, quinine, ranitidine, triamteren, trimethoprim ug vancomycin, nga gitago sa mga tubula sa bato, nakigkompetensya sa metformin alang sa tubular transport, nga nagdugang sa konsentrasyon niini.

Gipili namon ang pipila nga mga pagsusi sa pagkawala sa timbang bahin sa tambal nga Glucofage sa taas:

Basil. Nagakuha ako usa ka reseta nga reseta aron makunhuran ang asukal. Ang 1 papan nga gireseta matag 750 mg kausa sa usa ka adlaw. Sa wala pa gikuha ang tambal, ang asukal 7.9. Paglabay sa duha ka semana, mikunhod ngadto sa 6.6 sa usa ka walay sulod nga tiyan. Apan ang akong pagribyu dili lamang positibo.Sa una, sakit ang akong tiyan, nagsugod ang diarrhea. Paglabay sa usa ka semana, nagsugod ang pagkalipot. Bisan kung gipakita kini sa mga panudlo, ang doktor kinahanglan moadto.
Marina Pagkahuman sa pagpadala, nagdala sila og resistensya sa insulin ug giingon nga kini kanunay ang nahitabo sa sobra nga timbang nga mga tawo. Gitudlo sa pagkuha sa Glucofage Long 500. Gikuha niya ug gamay nga gitun-an ang pagkaon. Nagtangtang mga 20 kg. Adunay, siyempre, adunay mga epekto, apan siya mao ang mabasol alang kanila. Unya nangaon kami usa ka gamay human sa pagkuha sa pildora, unya magtrabaho ra usab ako sa pisikal - dayon sakit ang akong ulo. Ug busa - ang mga tablet nindot.
Irina Nakahukom ko nga moinom og Glucofage Long 500 alang sa pagkawala sa timbang. Sa wala pa siya, daghang mga pagsulay: parehas nga lainlaing mga sistema sa kuryente, ug gym. Ang mga resulta dili matagbaw, sobra nga gibug-aton nga gibalik sa diha nga mihunong ang sunod nga pagkaon. Ang resulta gikan sa tambal natingala: Nawala ko 3 kg matag bulan. Padayon ako sa pag-inom, ug gasto kaayo kini.
Svetlana Ang akong mama adunay type 2 diabetes. Ang tambal epektibo. Ang lebel sa asukal nahulog pag-ayo. Si Mama nadayagnos usab nga adunay hilabihang katambok. Sa kini nga tambal, nakahimo ako nga mawad-an og gamay nga gibug-aton, nga lisud sa pagkatigulang. Maayo ra ang iyang gibati karon. Unsa ang labi ka kasayon - Ang Glucophage Long kinahanglan nga kuhaon makausa lamang sa usa ka adlaw. Ug sa wala pa kana adunay mga pildoras nga kinahanglan kuhaon kaduha - dili kanunay sayon.

Sumala sa mga pagsusi, ang Glucofage Long usa ka epektibo nga tambal alang sa dugay nga paggamit. Ang pag-uswag sa mga epekto nga gitaho kanunay. Sa sobra nga gibug-aton, ang usa ka anam-anam nga pagkunhod nakita.

Ang mosunud nga mga tambal mao ang mga analogue sa tambal: