Apidra SoloStar

Insulin glulisin, nga mao ang aktibo nga sangkap sa Apidra, sa panguna usa ka analog nga recombinant tawhanon nga insulin, pinaagi sa kusog sa paglihok nga katumbas sa tawo nga endogenous insulin. Giumpara matunaw nga insulin sa tawo ang aksyon sa kini nga analogue dali nga nag-uswag, ug ang gidugayon sa impluwensya niini labi ka gamay.

Panguna nga lihok insulin, ingon man ang mga analogue nga analogues, lakip insulin glulisinang regulasyon metabolismo sa glucose. Ang mga epekto sa kini nga grupo sa mga tambal nga gitumong sa pagpaubos sa konsentrasyon glucose sa plasmapagpa-aktibo sa pagsuyup niini pinaagi sa mga tisyu sa peripheral (labi na ang adipose tissue ug mga kalamnan sa kalabera), ingon usab aron pugngan ang pagporma sa glucosesa atay tissue. Sa adipocyteang drug makapahuyang lipolysishinay ang proseso proteolysisug nagtaas synthesis nga protina. Mga pagtuon nga naglambigit sa mga pasyente diabetes ug ang mga himsog nga boluntaryo ang nagkumpirma sa usa ka labi ka paspas nga pagsugod sa mga epekto sa Apidra sa pagdumala sa sc, ingon man mas mubu nga panahon, kung itandi sa matunaw nga insulin sa tawo. Kung s / sa pamaagi sa pagdumala hypoglycemic ang pagka-epektibo sa kini nga tambal naobserbahan pagkahuman sa 10-20 minuto. Kung pagtandi sa iv injections matunaw nga insulin sa tawo ug insulin glulisin ang mga epekto sa parehong mga tambal nagpabilin sa parehas nga lebel. Ang kalihokan nga pagpaubos sa glucose sa usa ka yunit sa pareho nga mga tambal nga hingpit nga nagkauyon.

Sa una nga hugna sa nagpadayon nga pagtuon nga naglambigit sa mga pasyente nga Ang diyabetes nga gisaligan sa insulin Ang pagsuta sa abilidad sa pagpaubos sa glucose matunaw nga insulin sa tawo ug insulin glulisin nga adunay s / c injections sa usa ka dosis nga 0.15 U / kg, nga gidumala sa lainlaing mga oras nga may kalabutan sa usa ka sagad nga 15-minuto nga pagkaon. Sumala sa mga resulta sa mga pagtuon, nahibal-an nga ang pagpaila sa Apidra 2 minuto sa wala pa ang pagkaon managsama glycemic epektoingon ang pasiuna tawhanon nga insulin tunga sa oras sa wala pa mokaon. Sa kaso sa pagpaila sa pareho niining mga droga 2 minuto sa wala pa pagkaon, ang labing kaayo nga mga timailhan glycemic control naobserbahan nga may kalabutan sa insulin glulisin. Ang usa ka inpeksyon sa apidra gihatag 15 ka minuto pagkahuman sa pagsugod sa kan-anan naghatag parehas resulta sa glycemicnga ang pasiuna sa tawhanon nga katugbang 2 minuto sa wala pa mokaon.

Sa una nga hugna sa nagpadayon nga panukiduki tali sa insulin nga lyspro, insulin glulisin ug matunaw nga insulin sa tawo may kalabotan sa mga pasyente nga tambal Gipakita nga ang tulin nga pagka-epektibo sa Apidra gipadayon. Sa panahon sa kini nga pagtuon, ang panahon nga maabut ang 20% ​​nga threshold nga puno sa AUC, sa tinuud, alang sa insulin glulisin/insulin lispro/tawhanon nga insulin mao ang 114/121/150 minuto, usa ka AUC (0-2 nga oras), nga nagpakita usab sayo pagkunhod sa glucose ang aksyon mao ang 427 mg / kg / 354 mg / kg / 197mg / kg matag usa.

Sa ika-3 nga hugna sa usa ka 26 nga semana nga klinikal nga pagsulay tali sa insulin glulisin ug insulin nga lyspronga gidumala s / c sa dili madugay (0-15 minuto) sa wala pa pagkaon sa mga pasyente bata nga diabetespaggamit ingon usa ka background drug - glargine sa insulin, nahibal-an nga ang mga epekto sa pareho nga mga kini nga tambal ikatandi sa glycemic controlpagkahuman sa kalainan sa sulud Hba1c(glycosylated hemoglobin) sa katapusang yugto sa pagtuon, itandi sa pasiunang yugto. Nahiangay nga mga parameter ang nakit-an glucose sa plasmanatago pinaagi sa pagpugong sa kaugalingon. Sa kaso sa indeyksiyon insulin glulisinitandi sa pasiuna insulin lispro, dili kinahanglan ang pagdugang sa mga dosis sa tambal sa background.

Sa ika-3 nga yugto sa usa ka 12-semana nga klinikal nga pagsulay sa mga pasyente nga Ang diyabetes nga gisaligan sa insulinpagtambal sa background sa background glargine sa insulinnapamatud-an nga pagkaepektibo insulin glulisin, gidumala dayon pagkahuman sa pagpangaon, dili labing ubos niana nga gihatag sa wala pa (0-15 minuto) ang pagkaon o indeyksiyon matunaw nga insulin sa tawogihimo ang 30-45 minuto sa wala pa ang pagpangaon.

Sa grupo sa pagtuon sa mga pasyente nga nakadawat insulin glulisin sa wala pa mokaon, nakita ang usa ka labi ka hinungdanon nga pagkunhod Hba1ckon itandi sa mga pasyente sa grupo nga gigamit tawhanon nga pagpaila.

Sa ika-3 nga hugna sa usa ka 26 nga semana nga pagsulay sa klinikal nga gisundan sa usa ka 26 nga semana nga pagsulay sa kaluwasan, kung itandi insulin glulisinipangalagad s / c 0-15 minuto sa wala pa mokaon ug matunaw nga insulin sa tawoipangalagad s / c 30-45 minuto sa wala pa mokaon, nga naglambigit sa mga pasyente nga di-insulin nga nagsalig sa diabetespagdawat dugang ingon usa ka background sa tambal - insulin isophane. Ang kasagaran nga index sa timbang sa pasyente mao ang 34.55 kg / m2. Mas hinungdanon nga pagkunhod Hba1c(-0.46%) naobserbahan sa mga pasyente gikan sa grupo glulisin nga insulinsa pagtandi sa grupo tawhanon nga insulin (-0.30%). Sa kini nga pagtuon, kadaghanan sa mga pasyente (79%) dihadiha sa wala pa ang administrasyon naghiusa sa ilang mubu nga paglihok sa droga insulin nga isophane. 58 nagtuon sa mga tawo sa oras sa randomization gikuha mga ahente nga hypoglycemic sa oral ug nagpadayon sa pagdala kanila sa usa ka wala mausab nga dosis.

Sa kaso sa usa ka padayon nga pagbuga sa pagpuga sa sc insulinsa paggamit sa usa ka pump aparato (paryente sa juvenile diabetes) sa 59 nga mga pasyente nga gigamit ang mga tambal nga Apidra o Aspart, usa ka mubu nga frequency ang nakit-an Pagkahuman sa catheter, alang sa tambal nga Apidra - 0,08 occlusionsa 30 adlaw, alang sa tambal nga Aspart - 0.15 occlusionalang sa parehas nga panahon, ingon usab usa ka susama nga frequency sa negatibo nga mga reaksyon sa site sa indeyksiyon, sa tinuud nga 10.3% ug 13.3%.

Sa grupo sa edad sa mga bata Ang diabetes nagsalig sa diabetes, kung itandi ang pagkaluwas ug pagkaepektibo sa pasiuna ingon usa ka gamot sa background - glargine sa insulin(kausa sa 24 o gabii sa gabii) o insulin nga isulin (kaduha sa usa ka adlaw, buntag ug gabii) nga adunay pagdumala sa sc insulin lispro ug insulin glulisin (15 minutos sa wala pa ang pagkaon), sa duha nga mga grupo ang mga gitandi nga mga indikasyon gipadayag glycemic controlgrabe nga mga frequency mga yugto sa hypoglycemic ug mga frequency sa pagporma hypoglycemianga nanginahanglan sa gawas nga pagpataliwala. Dugang pa, human sa pagpahamtang sa therapy sa 26 nga mga semana, sa grupo nga Apidra, aron makuha glycemic control gikinahanglan ang usa ka hinungdanon nga pagkunhod sa adlaw-adlaw nga pagtaas sa dosis paspas nga paglihok sa insulinbackground nga tambal ug kinatibuk-an dosis sa insulin, itandi sa usa ka grupo nga gigamit insulin lispro.

Panahon sa mga pagsulay sa klinika sa mga pasyente sa hamtong, wala’y mga kalainan sa kaepektibo ug luwas sa paggamit sa Apidra sa mga pasyente nga lainlain ang mga baye ug lainlaing lahi.

Kung gigamit ang Apidra, mga proseso sa pagpuli amino acid asparaginetawhanon nga insulin sa lysinesa posisyon OT, ingon man lysinesa glutamic acid sa posisyon B29, makatampo sa labing paspas nga pagsuyup sa drug.

AUC sa tambal sa tanan nga mga grupo sa mga pasyente (himsog nga mga boluntaryo ug mga pasyente nga nag-antos sa tipo 1 ug 2 diabetes mellitus) nagpakita usa ka doble nga labaw nga pagsuyup ug Cmax Apidra kumpara samatunaw nga insulin sa tawo.

Kung nagpahigayon mga pagtuon nga naglambigit sa mga pasyente bata nga diabetes, pagkahuman sa s / c injection nga 0.15 U / kg Apidra, ang Cmax nga naabut sa kapin sa 55 minuto ug 82 ± 1.3 μED / ml, samtang ang mga kini nga mga parameter alang sa tawhanong analogue managsama nga 46 ± 1.3 μED / ml ug 82 minuto. Kadaghan nga Duration insulin glulisin sa systemic nga sirkulasyon dili kaayo (98 min) kaysa sa tawhanon nga insulin(161 min).

Kung nagpahigayon mga pagtuon nga naglambigit sa mga pasyente di-insulin nga nagsalig sa diabetes, pagkahuman sa sc injection nga 0.2 U / kg Apidra, ang kasagaran nga Cmax sa aktibo nga sangkap niini mao ang 91 mcU / ml (sa sakup nga 78-104 mcd / ml).

Ang pagsuyup sa tambal, sa kaso sa sc injection ni Apidra, nga gidala sa rehiyon sa hitao ang labing ubos ug gidugangan uban ang pagpaila sa tambal ngadto sa rehiyon sa abaga. Ang labing kataas nga pagsuyup naobserbahan sa dihang gi-injection sa rehiyon sa dingding sa anterior nga tiyan. Sa administrasyon sa subkutaneus, ang hingpit nga bioavailability sa Apidra gibana-bana nga 70% (balhibo - 68%, abaga - 71%, dingding sa tiyan - 73%) ug gihulagway sa mubu nga pagkabalhin sa lainlaing mga pasyente.

Sa pag-apod-apod sa / sa pag-apod-apod insulin glulisin ug ang mga sunod-sunod nga derivation susama sa alang sa matunaw nga insulin sa tawo ug matag usa: Vd - 13 ka litro ug 22 litro, T1 / 2 - 13 minuto ug 18 minuto. Sa s / c injection insulin glulisin mahitabo nga mas paspas (uban ang T1 / 2 - 42 minuto) kung itandi sa tawhanong katapat (nga adunay T1 / 2 - 86 minuto). Kung nagpahigayon usa ka cross-analysis sa panukiduki ug pagsulay insulin glulisinlakip ang mga himsog nga boluntaryo ug mga pasyente nga adunay tipo 1 ug 2 diabetes, ang dayag nga T1 / 2 sa kini nga tambal naa sa han-ay sa 37-75 minuto.

Usa ka pagtuon nga naglambigit sa mga indibidwal nga wala diabetes mellitusapan adunay patolohiya sa bato lainlaing mga degree sa kagrabe (nga adunay CC nga labi pa sa 80 ml / min, 30-50 ml / min ug dili mubu sa 30 ml / min) nagpakita sa pagpreserbar sa average nga parameter sa tulin nga paglihok sa Apidra. Bisan pa, kanus-a patolohiya sa kidney tugoti ang pagkunhod sa panginahanglan alang sa aplikasyon insulin.

Sa mga pathologies sa atay usa ka pagtuon sa mga parmasya nga pharmacokinetic sa Apidra wala pa gihimo.

Ang epekto sa pasyente nga tigulang sa mga bahin sa pharmacokinetic sa Apidra wala hingpit nga masabtan.

Ang mga pharmacodynamics ug pharmacokinetics sa Apidra gitun-an sa mga grupo sa edad nga mga bata nga adunay Ang diabetes nagsalig sa diabetes 7-11 anyos ug 12-16 anyos. Ang pagsuyup, Tmax ug Cmax nga kantidad sa tambal sa pareho niining mga grupo gitandi sa mga pasyente nga hamtong. Sa diha nga injecting Apidra diha-diha dayon sa pagsulay sa pagkaon, ang labing kaayoPagkontrol sa glucose sa glucose pagkahuman nangaon og kontra tawhanon nga insulin. Pagdugang sa sulud glucose sa plasma human sa pagkaon (AUC0-6 ka oras) managsama alang sa Apidra - 641 mg / h × dl, alang sa matunaw nga insulin sa tawo - 801 mg / h × dl.

Mga epekto

Ang namatikdan nga negatibo nga mga pagpakita sa diha nga ang paggamit sa tambal nga Apidra mga reaksyon nga kinaiya sa kini nga klase sa parmasyutiko nga tambal, ug busa alang sa tanan nga adunay insulin.

Ang labing mahinungdanon nga negatibo nga pagpakita therapy sa insulinnaobserbahan sa metaboliko nga sistema mao hypoglycemia, nga kanunay nga mahitabo sa dili makatarunganon nga paggamit sa sobra nga dosis insulin.

Symptomatology hypoglycemiakasagaran makita sa kalit. Bisan pa, ang mga paglapas neuropsychiatrickinaiya nga nagporma sa background neuroglycopenia(dili kasagaran kahuyango kakapoy, sakit sa ulopagbati kakapoypagkunhod sa konsentrasyon, biswal nga mga kasamok, duka, convulsive syndromekasukaon kalibog/pagkawala sa panimuotuna sa pagpadayag adrenergic nga pag-counterregulation (pagkamasukokagutom gikulbaan nga kahinamkahumok sa panit pangurog,bugnaw nga singotkabalaka tachycardiakusgan kakusog sa kasing-kasing) Ang kabug-at sa kini nga symptomatology nagdepende sa katulin ug kagrabe sa pagtubo hypoglycemia.

Nagpadayon nga grabe nga yugto hypoglycemiamahimong hinungdan sa kadaot o sakit gikulbaan nga sistema. Gisulti ug gilugwayan hypoglycemiamahimong peligro sa kinabuhi alang sa mga pasyente, tungod kay ang pagdugang sa mga sintomas niini mahimong mosangput sa makamatay.

Mga reaksyon ang immune system mahimong magpakita personal nga mga panghitabo sa personal sobrang pagkasensitibosa Apidra (lakip flushingpagbati itching ug paghubag sa site sa pag-injection). Kini nga mga katingalahan, ingon nga usa ka lagda, nagpauswag sa kaugalingon pagkahuman sa pila ka adlaw pagkahuman sa indeyksiyon. Sa pipila ka mga kaso, kini nga sintomas dili makita gikan sa impluwensya insulin, ug gikan sa irritation sa panit, tungod sa ilang pre-injection antisepticpagproseso, ingon man tungod sa dili husto nga injection sa SC.

Ang sistematikong pagpakita sa personal sobrang pagkasensitiboAng Apidra mahimo nga inubanan sa usa ka pantal (mahimo’g adunay mingawon) sa tibuuk nga lawas, sensasyon kahugot sa dughan, pagpaubos sa presyon sa dugo, makaagwantarate sa kasingkasing o hyperhidrosis. Mabug-at nga yugto mga alerdyi sa kadaghananapil mga panghinabo nga anaphylacticmahimo nga naghulga sa kinabuhi.

Ang mga negatibo nga reaksyon gikan sa panit sagad nga limitado. lipodystrophymakahimo, bisan pa, pagpakunhod sa pagsuyup insulin glulisin. Ngadto sa pormasyon lipodystrophymahimong manguna sa kanunay nga mga pag-inject sa parehas nga lugar, nga wala usba ang mga lugar sa pagdumala sa droga, ug busa girekomenda nga ang mga lugar sa indeyksiyon kanunay nga gibag-o (hita, dingding sa tiyan, abaga) aron malikayan ang pag-uswag lipodystrophy.

Apidra, mga panudlo alang magamit

Ang Insulin Apidra SoloStar gituyo alang sa administrasyon sa sc, nga gihimo sa wala madugay (0-15 minuto) o pagkahuman pagkahuman sa pagpangaon.

Kini nga tambal kinahanglan nga gamiton sa mga therapeutic regimens, lakip ang pagpakigbahin dugay nga insulin (lagmit analog) o medium kadugay kahusayan, ug usab managsama sa oral nga drugas hypoglycemic aksyon.

Ang regimen sa dosis sa Apidra gitino sa tinagsa.

Ang pagpaila sa Apidra SoloStar gihimo pinaagi sa usa ka sc injection, opadayon nga pagpuganga gihimo sa paggamit sa tambok sa subcutaneous sistema sa bomba.

Ang pagdumala sa injection sc gihimo sa abaga, dingding sa tiyan (atubangan) o hita. Gihimo ang pagpuga sa tambok sa subcutaneous sa lugar sa dingding sa tiyan (atubangan). Ang mga lugar sa administrasyon sa subcutaneous (hita, dingding sa tiyan, abaga) kinahanglan nga kapuli sa matag sunod nga indeyksiyon. Alang sa katulin pagsuyup ug ang gidugayon nga pagkaladlad sa tambal mahimong makaimpluwensya sa mga hinungdan nga gihimo pisikal nga kalihokan, uban pang mga pagbag-o sa mga kahimtang, ingon man ang lugar sa pagdumala. Mas dali ang injection sa pader sa tiyan pagsuyupitandi sa pagpaila sa paa o abaga.

Kung nagpahigayon usa ka indeyksiyon, ang tanan nga posibleng pag-amping kinahanglan sundon aron dili maapil ang pagpaila sa tambal nga direkta mga ugat sa dugo. Human gidili ang indeyksiyon pagmasahesa mga lugar nga pasiuna. Ang tanan nga mga pasyente nga gigamit ang Apidra SoloStar gikinahanglan nga moagi sa usa ka konsultasyon sa tukma nga pamaagi sa pagdumala. insulin.

Ang pagsagol sa Apidra SoloStar gitugotan lamang sa insulin nga isophane sa tawo. Sa proseso sa pagsagol sa kini nga mga tambal, si Apidra kinahanglan nga itusok una sa syringe. Kinahanglan himuon dayon ang administrasyon sa SC pagkahuman sa proseso sa pagsagol. Sa / sa indeyksiyon sa nagsagol nga droga dili mahimo nga gidala.

Kung gikinahanglan, ang solusyon sa tambal mahimo tangtangon gikan sa karton nga gilakip sa penilyo sa hiringgilya ug gigamit sa aparato sa bombagidisenyo alang sa padayon sc infusion. Sa kaso sa pagpaila sa Apidra SoloStar sa sistema sa pagpuga sa bomba, ang pagsagol niini sa bisan unsang ubang mga tambal wala gitugotan.

Kung gigamit pagbutang pagbutang ug ang tanke nga gigamit kauban ni Apidra, kinahanglan nga bag-ohon ang pagkahuman sa labing gamay nga 48 ka oras nga pagsunod sa tanan nga mga lagda asepsis. Kini nga mga rekomendasyon mahimong lahi gikan sa gipiho sa kinatibuk-ang mga panudlo ngadto sa mga aparato sa pumpbisan pa, hinungdan ang pagpahamtang hinungdanon alang sa husto nga pamatasan pagpugaug gipugngan ang pagporma sa grabe nga negatibo nga mga sangputanan.

Ang mga pasyente nga nagpailalom sa padayon nga apidra s / d pagpuga kinahanglan adunay mga alternatibong sistema sa pag-ineksiyon alang sa administrasyon sa tambal, ingon man usab gibansay sa husto nga mga pamaagi sa paggamit niini (kung sakupon ang kadaotaparato sa bomba).

Panahon padayon nga pagpuga Apidra, malfunction sa pagpuga pagpahimutang, usa ka paglapas sa iyang buhat, ingon man usab mga sayup sa mga manipulasyon uban kanila, mahimong dali nga mahimong hinungdan sa hyperglycemia, ketoacidosis sa diabetes ug ketosis. Sa kaso sa pagtagik sa kini nga mga pagpakita, dinalian nga matukod ang hinungdan sa ilang pag-uswag ug pagwagtang niini.

Gamit ang SoloStar Syringe Pen nga adunay Apidra

Sa wala pa ang una nga paggamit, ang panulat sa syringe sa SoloStar kinahanglan nga buhaton sa 1-2 ka oras sa temperatura sa kwarto.

Diha-diha dayon sa wala pa gamiton ang penilya sa hiringgilya, kinahanglan nimo nga susihon pag-ayo ang kartutso nga gibutang sa kini, ang sulud sa kung diin kinahanglan walay kolor, hayagug dili apil ang makita lig-on nga butang sa langyaw (pahinumdumi ang pagkamakanunayon sa tubig).

Ang gigamit nga SoloStar Syringe Pens dili mahimong magamit pag-usab ug kinahanglan nga itapon.

Aron malikayan nga posible impeksyonUsa ra ka tawo ang makagamit sa usa ka pen nga syringe nga wala ibalhin kini sa laing tawo.

Sa matag bag-o nga paggamit sa panulat sa syringe, pag-ayo isumpay ang usa ka bag-ong dagom sa niini (eksklusibo nga nahiuyon sa SoloStar) pagsulay sa kaluwasan.

Kung ang pagdumala sa dagom, kinahanglan nga likayan ang pag-amping aron malikayan mga samadug mga oportunidad makatakod pagbalhin.

Ang paggamit sa mga syringe pens kinahanglan nga likayan kung sila nadaot, maingon man sa mga kaso sa pagkawalay kasiguruhan sa ilang trabaho sa hustong paagi.

Kinahanglan kanunay nga adunay usa ka ekstra nga syringe pen sa stock, sa kaso sa pagkawala o kadaot sa una.

Ang penilya sa syringe kinahanglan nga mapanalipdan gikan sa hugaw ug abug, gitugutan nga mapahiran ang mga panggawas nga bahin niini basa nga panapton. Kini dili girekomenda nga ibubo ang pluma sa syringe likido, paghugaso grasaingon nga kini mahimong hinungdan sa kadaot sa niini.

Mahimo magamit nga syringe pen SoloStar luwas sa operasyon, lainlain tukma nga dosis sa solusyon ug nanginahanglan og maayo nga pagdumala. Kung gidala ang tanan nga mga manipulasyon gamit ang pen syringe, kinahanglan nga likayan ang bisan unsang mga kahimtang nga mahimong mosangput sa kadaot niini. Sa kaso sa bisan unsang pagduda sa pagkamaayo sa serbisyo niini, gamita ang usa ka lahi nga syringe pen.

Diha-diha dayon sa wala pa ang indeyksiyon, pagsiguro kana girekomenda nga insulinpinaagi sa pagsusi sa label sa label sa syringe. Human makuha ang kapa sa takilya nga gisumbalik, kinahanglan nimo biswal nga inspeksyon ang sulud niini, pagkahuman i-install ang dagum. Gitugotan lang walay kolor, hayagnga susama sa tubig sa pagkamakanunayon ug wala’y bisan unsang langyaw nga solido ang solusyon insulin. Alang sa matag sunud-sunod nga pag-injection, kinahanglan gamiton ang usa ka bag-ong dagum, nga kinahanglan nga sterile ug ipahiangay ang pluma.

Sa wala pa ang indeyksiyon, siguruha pagsulay sa kaluwasan, susihon ang tama nga operasyon sa syringe pen ug ang dagum nga gi-install sa kini, ug kuhaa usab kini gikan sa solusyon mga bula sa hangin (kung naa).

Alang niini, kung makuha ang gawas ug sa sulod nga mga takup sa dagum, gisukod ang usa ka dosis sa solusyon nga katumbas sa 2 PIECES. Itudlo ang dagum sa syringe pen nga diretso, hinayhinay nga gipunting ang cartridge gamit ang imong tudlo, nga gisulayan ang pagbalhin sa tanan mga bula sa hangin sa naka-install nga dagum. Pagpadayon ang butones nga gitumong alang sa administrasyon sa droga Kung makita kini sa tumoy sa dagum, mahimo naton mahunahuna nga ang penilya sa syringe naglihok sama sa gipaabut.Kung dili kini mahitabo, balhin ang mga manipulasyon sa ibabaw hangtod nga maabut ang gitinguha nga resulta.

Pagkahuman pagsulayAlang sa luwas, ang bintana sa dosis sa syringe pen kinahanglan ipakita ang kantidad nga "0", pagkahuman mahimo nimo itakda ang gikinahanglan nga dosis. Ang gihatag nga dosis sa tambal kinahanglan nga sukdon uban ang usa ka katukma sa 1 UNIT, sa sakup nga dosis gikan sa 1 UNIT (minimum) hangtod 80 UNITS (maximum). Kung kinahanglan, ang usa ka dosis nga sobra sa 80 nga mga yunit gidala sa duha o daghan pa nga mga injection.

Kung mag-inject, ang dagum nga ibutang sa pen nga syringe kinahanglan nga maibut nga maayoilawom sa panit. Ang button sa syringe pen nga gilaraw alang sa pagpaila sa solusyon kinahanglan nga bug-os nga mapilit ug magpabilin sa kini nga posisyon sa 10 segundo hangtod makuha ang dagum, nga nagsiguro sa tibuuk nga pagdumala sa gireseta nga gireseta nga tambal.

Pagkahuman sa injection, ang dagum kinahanglan nga tangtangon ug itapon. Niining paagiha, gihatagan ang usa ka pasidaan sa pagdeposito. impeksyonug / o polusyonsyringe pen, ingon man pagtulo sa droga ug hangin nga mosulod sa kartutso. Human makuha ang gigamit nga dagum, ang penSa syringe pen kinahanglan nga sirado sa usa ka kapa.

Kung gikuha ug gisalikway ang dagum, kinahanglan nga maggiya sa espesyal nga mga lagda ug pamaagi (pananglitan, ang teknik sa pag-install sa cap sa dagum gamit ang usa ka kamot), aron mabuhinan ang peligro sa mga aksidenteingon usab pagpugong impeksyon.

Overdose

Sa kaso sa sobra nga administrasyon insulinmahimong mahitabo hypoglycemia.

Uban sa kahayag hypoglycemia, ang negatibo nga pagpakita niini mahimong mapugngan pinaagi sa pagkaon asukal nga adunay sulodsa mga produktoo glucose. Mga pasyente nga adunay diabeteskanunay girekomenda nga pagdala cookies, kendimga bahin asukalo tam-is nga duga.

Grabe nga mga simtomas hypoglycemia(apilsakit sa neurological, cramp, pagkawala sa panimuot, kang kinsa) kinahanglan hunongon sa ikaduha (espesyal nga bansay) nga mga tawo pinaagi sa pagdala sa mga v / m o s / c injections glucagon o iv injection Dextrose. Kung aplikasyon glucagonwala naghatag usa ka resulta alang sa 10-15 minuto, pagbalhin sa administrasyon iv dextrose.

Pasyente nga nakaabut sa panimuotgirekomenda ang pagkaon nga dato carbohydratesaron malikayan nga mubalik hypoglycemia.

Aron mahibal-an ang mga hinungdan sa grabe hypoglycemiaug paglikay sa pag-uswag sa umaabot, kinahanglan nga obserbahan ang pasyente sa usa ka hospital.

Pakigsulti

Gipunting nga mga pagtuon sa pakigsulti sa pharmacokinetic insulin glulisin wala gidala. Tungod sa anaa nga stock sa empatiya nga kahibalo nga naipon sa panahon sa paggamit sa uban pang susama nga mga tambal, dili mahibal-an ang pagtukod sa bisan unsang makahuluganon nga mga interaksyon sa tambal. Adunay mga butang nga mahimong makaapekto metabolismo sa glucose ug nanginahanglan mga pagbag-o sa dosis insulin glulisin, ingon man usab sa dugang nga pag-monitor sa therapy.

Sa mga sangkap nga nagdugang hypoglycemicpagkaayo insulinug pagdugang sa peligro sa hypoglycemiamaglakip sa: nag-fibratesAng mga inhibitor sa ACE oral nga drugas hypoglycemicsalicylates Disopyramides, Fluoxetine, Pentoxifyllinemga inhibitor sa monoamine oxidase Propoxyphene, sulfonamides.

Sa mga sangkap nga mikunhod hypoglycemicmga epekto insulinmaglakip sa: glucocorticoids, Diazoxide, Danazol, diuretics, derivatives Phenothiazine, Isoniazid, Somatropin, mga hormone thyroid gland, sympathomimetics (Salbutamol, Epinephrine, Terbutaline), progestins (oral kontraseptibo), mga tambal nga antipsychotic (Clozapine, Olanzapine), estrogensAng mga inhibitor sa protease.

Mga asin sa Lithium, mga beta-blockers, ethanol, Clonidine mahimo’g magbag-o hypoglycemicang lihok ni Apidra sa usa ka direksyon o sa lain. Kasagaran nga paggamit Pentamidinemahimong hinungdan hypoglycemia, ug dugang pa sa hyperglycemia.

Ubos sa impluwensya sa mga tambal nga adunay simpatiya nga kalihokan (Clonidine, Reserpinebeta blockers, Guanethidine), mga pagpadayag adrenergicpaglihok (reflex) mahimong ipahayag nga dili kaayo o wala hingpit.

Tungod sa kakulang sa mga pagtuon sa pag-uyon, si Apidra dili kinahanglan nga sagupon sa bisan unsang ubang mga tambal gawas sa insulin nga isulin (tawhanon).

Kung gigamit pagpuga pump Ang pagsagol sa Apidra sa ubang mga tambal wala gitugotan.

Espesyal nga mga panudlo

Pasensya sa pagtudlo insulinlaing planta sa paggama o alternatibong insulin kinahanglan nga himuon sa ilalum sa higpit nga pagdumala sa mga medikal nga kawani, nga may kalabutan sa posible nga kinahanglanon nga usbon ang regimen sa dosis, tungod sa mga paglihis sa konsentrasyon sa insulinang tipo niini (insulin isophane, matunawug uban pa), porma (tawo, hayop) ug / o pamaagi sa produksiyon. Ang mga pagbag-o mahimo usab kinahanglan nga managsama hypoglycemictherapy sa oral nga mga porma. Ang paghunong sa pagtambal o dili igo nga dosis insulinlabi na sa mga pasyente nga bata nga diabetesmahimong hinungdan sa pagporma sa diabetes ketoacidosisug hyperglycemianga nagrepresentar sa usa ka peligro sa kinabuhi sa pasyente.

Panahon sa kalamboan hypoglycemiatungod sa rate sa pagporma epekto sa insulin gigamit nga mga tambal, ug tungod niini, mahimo’g magbag-o kung mag-adjust sa terapyutik nga regimen. Sa mga kahimtang nga nagbag-o sa mga pasiuna sa pormasyon hypoglycemiao sa paghimo kanila nga dili kaayo gipahayag, maglakip sa: pagpadako sa therapy sa insulinhataas nga kasayon diabetes mellituspaglungtad diabetes sa neuropathypag-usab sa iyang kaugalingon insulinpagkuha og pipila ka mga tambal (e.mga beta blocker).

Pag-adjust insulinmahimo’g kinahanglan ang mga dosis kung dugangan ang pasyente pisikal nga kalihokan o pag-usab sa imong adlaw-adlaw nga pagkaon. Ang pag-ehersisyo sa tama pagkahuman sa pagkaon makapataas sa imong risgo hypoglycemia. Sa diha nga ang paggamit sa high-speed insulin pag-uswag hypoglycemiamas paspas

Dili kompleto hyper- o hypoglycemicang mga pagpakita mahimong hinungdan sa pag-uswag comapagkawala sa panimuot o bisan kamatayon.

Kinahanglanon alang sa aplikasyon insulinmahimong molihok sa emosyonal nga karga o mga sakit.

Kung ang pasyente nagpahiangay sa tukma, peligro nga trabaho, ingon man sa pagpadagan sa mga sakyanan, ang posibilidad sa hyper- o hypoglycemiaug pag-amping

• Actrapid (NM, MS),
• Vozulim-R,
• Biosulin P,
• Gensulin r,
• Insulin nga MK,
• Gansulin r,
• Insulin-Ferein CR,
• Monosuinsulin(MK, MP),
• Insuman Rapid GT,
• NovoRapid(Penfill, FlexPen),
• Insuran P,
• Pensulin(SR, Czech Republic),
• Humalog,
• Rinsulin P,
• Humodar R,
• Rosinsulin P,
• Regular nga Humulin,
• Monoinsulin CR.

Ang Apidra mahimong gireseta sa mga bata pagkahuman sa 6 ka tuig.

Sa pagmabdos (ug lactation)

Mga pagtuon sa klinika sa paggamit sa Apidra sa pagmabdos wala. Limitado nga data sa aplikasyon niini nagbuntis ang insulin Ang mga babaye wala magpaila sa negatibo nga epekto niini intrauterine nga pagporma sa fetus, nagaagos pagmabdoso sa bag-ong natawo nga bata.

Ang mga pagsulay sa hayop nga gihimo sa hayop wala magpakita bisan unsang kalainan tali sa tawhanon nga insulin ug insulin glulisin may kalabotan sa fetal/fetalpag-uswag, kurso pagmabdos, kalihokan sa patrimonial ug postnatalpag-uswag.

Magtudlo sa Apidra mabdosAng mga babaye kinahanglan mag-amping sa mandatory nga padayon nga pag-monitor sa plasma lebel sa glucose ug pagpugong glycemia.

Mabdosmga babaye nga gestational diabetes kinahanglan nga nahibalo sa usa ka posible nga pagkunhod sa panginahanglan alang sa insulinsa tibuuk Trimester nako sa pagmabdospagdugang sa II ug III trimesteringon usab usa ka kusog nga pagkunhod human pagpanganak.

Pagpili insulin glulisin nga adunay gatas sa inahan nga nagsuso wala matukod. Kung gigamit pagpapasusomahimong kinahanglan aron ayohon ang regimen sa dosis.

Mga Review bahin sa tambal Apidra, ingon man, ug mahitungod sa tanan nga uban pa insulin, moabut sa usa ka butang, bisan kung kini nga tambal miabot sa usa o lain nga tawo. Sa kaso kung ang tambal nga Apidra hingpit nga angay alang sa pasyente, halos wala’y mga reklamo bahin sa pagka-epektibo niini ug luwas. Ang kahamugaway sa paggamit sa SoloStar syringe pens ug ang katukma sa pagdapat sa dosis sa kanila nakita usab. insulin.

Pagpagawas sa porma ug komposisyon

Pormula sa dosis - usa ka solusyon alang sa administrasyon sa subkutaneus (subcutaneous): transparent, hapit wala’y kolor o kolor (sa usa ka karton nga pakete nga 5 mga karton nga wala’y kolor nga baso nga 3 ml, nga gisulud sa mga gamit nga syringe pens, ug mga panudlo alang sa paggamit sa Apidra SoloStar).

Komposisyon sa 1 ml nga solusyon:

• aktibo nga sangkap: insulin glulisin - 100 IU (mga yunit sa aksyon) (3.49 mg),
• auxiliary nga sangkap: hydrochloric acid, m-cresol (metacresol), sodium hydroxide, polysorbate 20, tromethamine (trometamol), sodium chloride, tubig alang sa indeyksiyon.

Ang mga Pharmacokinetics

Ang usa ka mas paspas nga pagsuyup gipadali sa pagpuli sa insulin glulisin sa amino acid asparagine sa tawo nga insulin sa posisyon B3 nga adunay lysine ug lysine sa posisyon B29 nga adunay glutamic acid.

Ang mga kurbada sa Pharmacokinetic AUC sa mga pasyente nga adunay type 1 ug type 2 diabetes ug himsog nga mga boluntaryo nagpakita nga ang pagsuyup sa insulin sa glulisin kumpara sa matunaw nga insulin sa tawo mga 2 nga beses nga mas paspas, nga nakaabut sa duha ka pilo nga labi ka C_max (maximum nga konsentrasyon sa sangkap).

Sumala sa mga resulta sa usa ka pagtuon nga naglambigit sa mga pasyente nga adunay type 1 diabetes, T_max (oras aron maabut ang labing taas nga konsentrasyon sa sangkap) pagkahuman sa pagdumala sa insulin glulisin sa usa ka dosis nga 0.15 U / kg s / c ug matunaw nga insulin sa tawo 55 ug 82 minuto, sa tinuud, ug_max sa plasma sa dugo - 82 ± 1.3 ug 46 ± 1.3 μED / ml. Sa insulin glulisin, ang sagad nga oras sa puy-anan sa sistematikong sirkulasyon labi ka labi ka labi sa ordinaryong tawhanong insulin (98 ug 161 minuto, sa tinuud).

Sa mga pasyente nga adunay type 2 diabetes pagkahuman sa administrasyon nga 0.2 U / kg sa insulin glulisin sc_max naghimo sa 91 μED / ml nga adunay interquartile latitude sa sakup nga 78-104 μED / ml.

Mas dali nga pagsuyup ang naobserbahan pagkahuman sa pagpaila ni Apidra SoloStar sa dingding sa anterior nga tiyan, kung itandi sa pagpaila sa tambal sa hita. Ang hingpit nga bioavailability sa insulin glulisin gibana-bana nga 70% (gikan sa dingding sa anterior tiyan - 73%, gikan sa deltoid nga kalamnan - 71%, gikan sa hawak - 68%), kini nga indikasyon adunay usa ka ubos nga indibidwal nga pagkausab.

Pagkahuman sa pagdumala sa intravenous, ang pag-apod-apod ug pagpagawas sa mga glulisin sa insulin ug matunaw nga insulin sa tawo managsama ug parehas: V_d (gidaghanon sa pag-apod-apod) - 13 ug 22 l, T_1/2 (pagwagtang sa tunga nga kinabuhi) - 13 ug 18 ka minuto.

Sa pagtandi sa soluble nga insulin sa tawo, ang insulin glulisin pagkahuman sa administrasyon s / c gipagawas nga mas paspas (dayag nga T_1/2 ang 86 ug 42 ka minuto matag usa). Sa mga himsog nga indibidwal ug sa mga pasyente nga adunay type 1 ug type 2 diabetes, ang dayag nga T_1/2 glulisin nga insulin sa cross-sectional analysis sa mga pagtuon naa sa han-ay sa 37-75 minutos.

Sa mga pasyente nga adunay kapakyasan sa pantog, ang panginahanglan alang sa insulin mahimong maminusan. Sa mga kaso sa ningdaot nga hepatic function, ang mga parameter sa pharmacokinetic wala pa gitun-an.

Adunay kaayo limitado nga kasayuran sa mga pharmacokinetics sa insulin glulisin sa mga tigulang nga pasyente nga adunay diabetes.

Sa mga bata nga adunay type 1 diabetes, ang mga pharmacokinetics ug mga pharmacodynamics sa insulin glulisin gitun-an sa duha ka mga grupo sa edad - 7-11 ug 12-16 ka tuig.Sa parehas nga mga grupo, ang dali nga pagsuyup sa sangkap nakit-an, ug mga kantidad sa C_max ug T_max susama sa sa mga hamtong. Sama sa mga pasyente sa mga hamtong, ang insulin glulisin kung gipadapat dayon sa wala pa ang pagsulay sa usa ka pagpangaon naghatag mas maayong pagkontrol sa glucose sa dugo pagkahuman nangaon, itandi sa natunaw nga insulin sa tawo.

Mga imahe sa 3D

Pregnancy ug lactation

Dili igo nga kasayuran sa paggamit sa Apidra ® SoloStar ® sa mga mabdos nga babaye.

Ang usa ka limitado nga kantidad sa datos nga nakuha sa paggamit sa insulin glulisin sa mga mabdos nga babaye (dili moubos sa 300 nga mga sangputanan sa pagmabdos ang gitaho) wala magpakita sa daotang epekto niini sa pagmabdos, intrauterine development sa fetus o bag-ong natawo nga bata. Ang mga pagtuon sa paghimog mga hayop wala magpadayag sa bisan unsang mga kalainan tali sa insulin glulisin ug tawhanon nga insulin may kalabotan sa pagmabdos, pagpalambo sa embryon / fetus, pagpanganak ug pagpauswag sa postnatal.

Ang paggamit sa Apidra ® SoloStar ® sa mga mabdos nga babaye kinahanglan ipatuman nga may pagbantay. Kinahanglan ang mabinantayon nga pag-monitor sa konsentrasyon sa glucose sa dugo ug pagpadayon sa pagpugong sa glycemic.

Ang mga pasyente nga adunay pasiuna nga pagbuntis o gestational diabetes kinahanglan magpadayon sa pagkontrol sa glycemic sa ilang pagmabdos. Sa una nga trimester sa pagmabdos, ang panginahanglan alang sa insulin mahimo nga maminusan, ug sa panahon sa ikaduha ug ikatulo nga mga trimesters, kasagaran kini mouswag. Pagkahuman sa pagkahimugso, ang panginahanglan sa insulin dali nga mikunhod.

Wala mahibal-an kung ang insulin glulisin gipagawas sa dughan nga gatas o wala. Alang sa mga kababayen-an sa panahon sa pagpapasuso, kinahanglan nga usbon ang regimen sa dosis sa insulin ug pagkaon.

Dosis ug administrasyon

S / c daklit (0-15 minutos) sa wala pa o sa wala madugay pagkahuman mikaon.

Ang Apidra ® SoloStar ® kinahanglan gamiton sa mga regimen sa pagtambal nga naglakip sa bisan usa nga medium nga naglihok nga insulin o dugay nga naglihok nga insulin o usa ka dugay nga paglihok nga analogue nga insulin. Dugang pa, ang Apidra ® SoloStar ® mahimong magamit sa kombinasyon sa mga ahente sa hypoglycemic oral.

Ang regimen sa dosis sa tambal nga Apidra ® SoloStar ® gipili nga tagsa-tagsa.

Ang tambal nga Apidra ® SoloStar ® gidumala bisan pinaagi sa sc injection, o pinaagi sa padayon nga pagpuga sa tambok sa subcutaneous gamit ang usa ka pump system.

Ang subcutaneous injection sa Apidra ® SoloStar ® kinahanglan nga himuon sa rehiyon sa dingding sa anterior tiyan, abaga o hita, ug ang tambal gipamalit pinaagi sa padayon nga pagbuga sa tambok sa subcutaneous sa rehiyon sa dingding sa anterior tiyan. Ang mga site sa injection ug mga site sa pagpuga sa ibabaw nga mga lugar (dingding sa anterior tiyan, paa o abaga) kinahanglan nga mag-ilis sa matag bag-ong administrasyon sa tambal. Ang rate sa pagsuyup ug, sumala niana, ang pagsugod ug gidugayon sa paglihok mahimong apektado sa: ang lugar sa administrasyon, pisikal nga kalihokan ug uban pang mga pagbag-o nga mga kondisyon. Ang pagdumala sa subcutaneous sa dingding sa tiyan naghatag usa ka gamay nga mas paspas nga pagsuyup kaysa sa pagdumala sa ubang mga nahisgutan nga bahin sa lawas (tan-awa ang seksyon nga "Pharmacokinetics").

Kinahanglan nga bantayan ang mga pag-amping aron malikayan nga direkta ang pagsulod sa mga ugat sa dugo. Pagkahuman sa administrasyon sa tambal, imposible ang pagmasahe sa lugar sa pag-injection. Ang mga pasyente kinahanglan bansay sa husto nga pamaagi sa pag-injection.

Pagsagol sa insulin

Ang Apidra ® SoloStar ® mahimong sagol sa insulin-isophan sa tawo.

Sa diha nga ang pagsagol sa Apidra ® SoloStar ® sa tawhanon nga insulin-isophan, ang Apidra ® SoloStar ® kinahanglan nga mag-una sa syringe. Kinahanglan himuon dayon ang injection sa SC pagkahuman magsagol. Ang mga gisagol nga mga insulins sa itaas dili mahimong isulod sa / sa.

Ang pumping device alang sa padayon nga pagpuga

Kung gigamit ang Apidra ® SoloStar ® uban ang usa ka pump system alang sa pagpuga sa insulin, dili kini masagol sa ubang mga tambal.

Ang Apidra ® mahimo usab ipangalagad gamit ang usa ka pumping device alang sa padayon nga sc infusion sa insulin. Kung kinahanglan, ang pag-andam sa Apidra ® mahimong makuha gikan sa karton sa Apidra ® SoloStar ® syringe pen ug mahimong magamit alang sa administrasyon pinaagi sa usa ka aparato sa pumping alang sa padayon nga pagbusbog sa sc.

Sa parehas nga oras, ang pagbutang sa infusion ug reservoir nga gigamit uban sa Apidra ® kinahanglan nga pulihan sa mga lagda sa aseptiko labing menos matag 48 nga mga oras. Mahinungdanon nga sundon sa mga pasyente ang labaw sa espesyal nga panudlo alang sa paggamit sa Apidra ®. Ang pagkapakyas sa pagsunod niining espesyal nga mga panudlo alang sa paggamit sa Apidra ® mahimong mosangput sa pag-uswag sa mga grabe nga dili maayong mga panghitabo.

Kung gigamit ang Apidra ® gamit ang usa ka aparato nga pump-aksyon alang sa padayon nga pagbuga sa insulin, dili kini masagol sa uban pang mga insulins o solvent.

Ang mga pasyente nga gidumala sa Apidra ® pinaagi sa padayon nga pagbusbog sa sc kinahanglan adunay mga alternatibong sistema alang sa pagdumala sa insulin ug kinahanglan nga bansayon ​​sa pagdumala sa insulin pinaagi sa sc injection (kung sa pagbungkag sa aparato sa pump nga gigamit).

Kung gigamit ang Apidra ® nga adunay mga aparato sa bomba alang sa padayon nga pagbuga sa insulin, pagkaguba sa aparato sa bomba, pagkadaut sa infusion set o mga sayup sa pagdumala mahimo’g dali nga modala sa pag-uswag sa hyperglycemia, ketosis ug diabetes ketoacidosis. Sa kaso sa pagpauswag sa hyperglycemia o ketosis o diabetes nga ketoacidosis, gikinahanglan ang dali nga pag-ila ug pagwagtang sa mga hinungdan sa ilang pag-uswag.

Pagsunud sa mga panudlo alang sa husto nga pagdumala sa mga napuno nga mga syringes nga nauna (tan-awa ang seksyon nga "Mga panudlo alang sa paggamit ug pagdumala").

Mga panudlo alang sa paggamit ug pagdumala sa pre-puno nga syringe pen SoloStar ®

Sa wala pa ang una nga paggamit, ang pen nga syringe kinahanglan nga gitipig sa temperatura sa kwarto sulod sa 1-2 ka oras.

Sa wala pa gamiton, susihon ang kartutso sa sulod sa pluma sa syringe. Kinahanglan nga gamiton lamang kini kung ang solusyon mao ang transparent, walay kolor, wala kini makita nga makita nga solidong mga partikulo ug, sa pagkamakanunayon, nahisama sa tubig.

Ang Empty SoloStar ® Syringe Pens kinahanglan dili gamiton pag-usab ug kinahanglan nga itapon.

Aron malikayan ang impeksyon, ang usa ka napuno nga syringe pen kinahanglan nga gamiton lamang sa usa ka pasyente ug dili kinahanglan ibalhin sa lain nga tawo.

Paggunit sa SoloStar ® Syringe Pen

Sa wala pa gamiton ang panulat nga syringe sa SoloStar ®, kinahanglan nimo nga basahon ang maayo nga mga panudlo alang gamiton.

Mahinungdanon nga kasayuran sa paggamit sa SoloStar ® Syringe Pen

Sa dili pa gamiton ang matag usa, pag-ayo isumpay ang bag-ong dagum sa syringe pen ug ipahigayon ang usa ka luwas nga pagsulay. Ang mga dagum lang nga angay sa SoloStar ® kinahanglan gamiton.

Ang mga espesyal nga pag-amping kinahanglan buhaton aron malikayan ang mga aksidente nga may kalabotan sa paggamit sa usa ka dagum ug ang posibilidad sa pagpasa sa impeksyon.

Ayaw paggamit sa pen nga syringe sa SoloStar ® kung nadaot o kung dili ka sigurado nga kini molihok sa hustong paagi.

Kanunay adunay usa ka ekstrang panulat sa syringe nga SoloStar ® sa kaso sa pagkawala o kadaot sa ispesimen nga gigamit.

Pagtudlo sa pagtipig

Kung ang panulat sa syringe sa SoloStar ® gitipigan sa usa ka ref, kinahanglan kini kuhaon gikan didto 1-2 oras sa wala pa ang gituyo nga indeyksiyon aron ang solusyon magkinahanglan temperatura sa kwarto. Sakit kaayo ang pagdumala sa chilled insulin.

Ang gigamit nga pen nga syringe sa SoloStar ® kinahanglan nga maguba.

Ang panulat sa syringe sa SoloStar ® kinahanglan mapanalipdan gikan sa abog ug hugaw.

Ang gawas sa SoloStar ® Syringe Pen mahimong malimpyohan pinaagi sa pagpahid niini sa usa ka dampon nga panapton.

Ayaw pag-unlod sa likido, paghugas ug lubricate ang pen nga syringe sa SoloStar ®, tungod kay makadaot kini.

Ang SoloStar ® Syringe Pen nga tukma nga nagsalikway sa insulin ug luwas gamiton. Kinahanglan usab kini nga pag-amping. Paglikay sa mga sitwasyon diin ang kadaot sa SoloStar ® syringe pen mahimong mahitabo. Kung adunay pagduda nga ang SoloStar ® pananglitan sa syringe mahimong madaot, kinahanglan nga gamiton ang usa ka bag-ong syringe pen.

Yugto 1. Pagpugong sa insulin

Gikinahanglan nga susihon ang label sa SoloStar ® syringe pen aron siguruha nga kini adunay sulod nga angay nga insulin. Human makuha ang takup sa pen-syringe, ang dagway sa insulin nga naa niini kontrolado: ang solusyon sa insulin kinahanglan nga transparent, dili kolor, dili adunay makita nga mga solidong partikulo ug mahisama sa tubig sa pagkamakanunayon.

Yugto 2. Pagdugtong sa dagum

Kinahanglan ra nga gamiton ang mga dagum nga adunay sulud nga pen sa SoloStar ®.

Alang sa matag sunud-sunod nga pag-ineksiyon, kanunay nga mogamit usa ka bag-ong dagum sa dagom. Human makuha ang takip, ang dagum kinahanglan nga maampingon nga ma-install sa syringe pen.

Yugto 3. Kalig-on nga Pagsulay

Sa wala pa ang matag injection, kinahanglan nga magpahigayon sa usa ka safety test ug siguruha nga maayo ang paglihok sa syringe pen ug dagum ug makuha ang mga bula sa hangin.

Sukda ang dosis nga katumbas sa 2 PIECES.

Ang gawas ug sulud nga sulud sa dagom kinahanglan kuhaon.

Ang pagpahimutang sa penilya sa hiringgilya nga gamit ang dagum, hinayhinay nga gipunting ang karton gamit ang imong tudlo sa insulin aron ang tanan nga mga bula sa hangin mobalhin sa dagum.

Press (hingpit) ang butones sa indeyksiyon.

Kung ang insulin makita sa tumoy sa dagum, kini nagpasabut nga ang syringe pen ug dagum nagtrabaho sa husto.

Kung ang insulin dili makita sa tumoy sa dagum, nan ang lakang 3 gisubli hangtud ang insulin makita sa tumoy sa dagum.

Yugto 4. Pagpili sa Dosis

Ang dosis mahimo itakda sa usa ka katukma sa 1 UNIT, gikan sa minimum nga dosis (1 UNIT) hangtod sa labing taas (80 UNIT). Kung gikinahanglan ang pagpaila sa usa ka dosis nga sobra sa 80 nga PIECES, 2 o daghan pa nga mga injection ang kinahanglan ihatag.

Ang bintana sa dosing kinahanglan nga ipasabut ang "0" pagkahuman sa pagkahuman sa pagsulay sa kaluwasan. Pagkahuman niana, mahimong matukod ang kinahanglanon nga dosis.

Yugto 5. Dosis

Ang pasyente kinahanglan pahibaloon bahin sa teknik sa pag-inject sa usa ka medikal nga propesyonal.

Ang dagum kinahanglan ipasok sa ilawom sa panit.

Ang buton sa injection kinahanglan nga ipadayon sa hingpit. Gipahigayon kini nga posisyon alang sa lain nga 10 s hangtod nga gikuha ang dagum. Gisiguro niini ang pagpaila sa pinili nga dosis sa insulin sa hingpit.

Yugto 6. Pagwagtang ug pagsalikway sa dagum

Sa tanan nga mga kaso, pagkahuman sa matag injection, ang dagum kinahanglan nga tangtangon ug itapon. Gisiguro niini ang pagpugong sa kontaminasyon ug / o impeksyon, hangin nga mosulod sa sudlanan alang sa insulin ug pagtulo sa insulin.

Kung kuhaon ug itaktak ang dagum, kinahanglan himuon ang espesyal nga mga pag-amping. Ang girekomenda nga pag-amping sa kaluwasan alang sa pagtangtang ug paglabay sa mga dagum (pananglitan, ang teknik sa pagbutang sa takup gamit ang usa ka kamot) kinahanglan nga sundon aron mahanaw ang peligro sa mga aksidente nga naglambigit sa paggamit sa dagum ug usab aron malikayan ang impeksyon.

Human makuha ang dagum, isara ang panulat sa syringe sa SoloStar ® nga adunay takup.

Mga espesyal nga grupo sa pasyente

Impluwensya sa pantog function. Ang panginahanglan alang sa pagbag-o sa insulin sa kapakyasan sa pantog mahimong mokunhod.

Gipaayo nga function sa atay. Sa mga pasyente nga adunay kapansanan sa atay function, ang panginahanglan alang sa insulin mahimo nga mubu tungod sa usa ka pagkunhod nga abilidad sa gluconeogenesis ug usa ka paglangan sa metabolismo sa insulin.

Mga pasyente sa tigulang. Ang mga datos nga pharmacokinetics sa mga tigulang nga pasyente nga adunay diabetes mellitus dili igo. Ang wala’y epekto nga pantog nga pantog sa pagkatigulang mahimo’g mag-uswag sa mga kinahanglanon sa insulin.

Mga bata ug tin-edyer. Ang Apidra ® mahimong magamit sa mga bata nga kapin sa 6 ang edad ug mga tin-edyer. Ang kasayuran sa klinika bahin sa paggamit sa droga sa mga bata nga wala’y 6 anyos ang limitado.

Tagbuhat

1. Sanofi-Aventis Deutschland GmbH, Alemanya.

2. CJSC Sanofi-Aventis Vostok, Russia. 302516, Russia, Rehiyon sa Oryol, Distrito sa Oryol, s / n Bolshekulikovskoye, ul. Livenskaya, 1.

Ang mga pag-angkon sa mga konsumedor kinahanglan ipadala ngadto sa adres sa opisina sa representante sa kompanya sa Russia: 125009, Moscow, ul. Tverskaya, 22 anyos.

Tel .: (495) 721-14-00, fax: (495) 721-14-11.

Sa kaso sa produksiyon sa tambal sa Sanofi-Aventis Vostok CJSC, Russia, ang mga reklamo sa konsyumer kinahanglan ipadala sa mga sumusunod nga adres: 302516, Russia, Oryol Region, Oryol District, s / n Bolshekulikovskoye, ul. Livenskaya, 1.

Tel./fax: +7 (486) 244-00-55.

Giunsa paggamit: dosis ug kurso sa pagtambal

Ang S / c sa tiyan, abaga o paa, o pinaagi sa padayon nga pagpuga sa Apidra SoloStar sa subcutaneous fat sa tiyan. Gipangalagad ang tambal 0-15 minuto sa wala pa o pagkahuman human sa pagpangaon. Ang mga site sa injection ug infusion kinahanglan nga mag-ilis sa matag injection. Dili nimo ma-massage ang lugar sa indeyksiyon (aron dili maapil ang tambal sa pagsulod sa mga ugat sa dugo). Ang epekto sa tambal gipahayag sa mga yunit nga piho alang lamang sa insulin glulisin ug lahi sa ME o ubang mga yunit nga kalihokan sa ubang mga insulins. Ang dosis gipili nga tagsa-tagsa.

Ang aksyon sa pharmacological

Hypoglycemic ahente, mubu nga paglihok sa insulin. Pag-uli sa analogue sa insulin sa tawo. Ang paggamit sa Apidra SoloStar nakunhuran ang konsentrasyon sa glucose sa dugo, gipukaw ang pagsuyup sa glucose pinaagi sa peripheral nga tisyu (kalamnan sa kalabera, adipose tissue), ug gipugngan ang pagporma sa glucose sa atay. Gipugngan ang lipolysis sa adipocytes, proteolysis, nagdugang protina synthesis.

Sa usa ka / c administrasyon sa Apidra SoloStar, ang usa ka pagkunhod sa glucose sa dugo nagsugod pagkahuman sa 10-20 minuto, sa usa ka pagdumala sa iv, ang epekto sa usa ka pagkunhod sa glucose gitandi sa paglutas sa kusog sa tawo nga insulin. Pinaagi sa kusog sa hypoglycemic nga epekto, ang 1 IU nga insulin glulisin mao ang 1 IU nga natunaw nga insulin sa tawo.

Kinatibuk-ang kasayuran

Si Apidra, bisan kung giisip kini nga usa ka analogue nga tambal sa hormone sa tawo, gihulagway sa usa ka dali ug dili kaayo dugay nga epekto kung itandi sa kini. Ang tambal nga pharmacological gipresentar sa sistema sa radar (pagparehistro sa droga) ingon mubo nga insulin.

Ang Apidra usa ka solusyon nga gigamit alang sa mga subcutaneous injections.

Dugang sa aktibo nga sangkap (glulisin), ang tambal naglangkob sa dugang nga mga sangkap sama sa:

• polysorbate 20 (monolaurate),
• sodium hydroxide
• trometamol (tigdawat sa proton),
• sodium chloride
• cresol
• acid (puro) hydrochloric.

Ang solusyon sa tambal gibutang sa mga cartridges nga adunay 3 ml, nga gibutang sa syringe pen ug dili mapulihan. Gisugyot ang pagtipig sa tambal sa refrigerator nga wala ibutang kini sa kaging ug ang pagtusok sa adlaw. Ang syringe pen 2 oras sa wala pa ang una nga pag-ineksiyon kinahanglan nga sa usa ka lawak nga adunay temperatura sa kwarto.

Ang presyo sa 5 nga pen sa tambal sa gibanabanang 2000 nga rubles. Ang presyo nga girekomenda sa tiggama mahimong lahi sa tinuud nga mga presyo.

Mga kinaiya sa pharmacological

Gireseta si Apidra alang sa mga diabetes sa normal nga glycemia. Tungod sa presensya sa usa ka sangkap sa hormonal sa komposisyon niini, ang kantidad sa indikasyon sa glucose sa dugo mikunhod.

Ang usa ka pagtulo sa lebel sa asukal nagsugod sa sulod sa usa ka quarter sa usa ka oras pagkahuman sa pagpa-inject sa subcutaneous. Ang intravenous injection sa insulin nga gigikanan sa tawo ug solusyon sa Apidra adunay hapit parehas nga epekto sa mga kantidad sa glycemia.

Pagkahuman sa indeyksiyon, ang mga mosunud nga proseso gipadagan sa lawas:

• Ang produksiyon sa glucose gipugngan sa atay,
• Ang lipolysis gipugngan sa mga selyula nga naglangkob sa adipose tissue,
• Ang synthesis nga protina gi-optimize,
• Pag-ayo sa glucose sa peripheral tisyu gipukaw,
• ang pagbungkag sa protina napugngan.

Sumala sa mga resulta sa mga pagtuon nga gipahigayon sa mga himsog nga mga tawo ug mga pasyente nga adunay diabetes, ang mga subcutaneous injections sa hormone nga Apidra dili lamang makunhuran ang oras sa paghulat alang sa gitinguha nga epekto, apan gipamubu usab ang gidugayon sa epekto. Kini nga bahin nagpalahi sa kini nga hormone sa tawhanong insulin.

Ang kalihokan nga hypoglycemic parehas sa pareho sa hormone nga Apidra ug sa insulin sa tawo. Ang lainlaing mga pagsulay sa klinikal nga gihimo aron masuta ang mga epekto sa kini nga mga tambal. Nalambigit nila ang mga pasyente nga nag-antos sa type 1 nga sakit. Ang mga resulta nga nakuha nakapahimo sa amon nga makahinapos nga ang usa ka solusyon sa Glulisin sa kantidad nga 0.15 U / kg, gipadumala sa 2 minutos sa wala pa mokaon, posible nga masubay ang lebel sa glucose pagkahuman sa 2 oras sa parehas nga paagi sama sa pagkahuman sa mga iniksyon sa insulin nga gihimo sa tunga sa oras.

Gipadayon ni Apidra ang mga kabtangan sa paspas nga paglihok sa mga pasyente nga adunay sobra nga katambok.

Type 1 diabetes

Ang mga pagsulay sa klinika nga gihimo sa mga tawo nga adunay una nga tipo sa sakit gipasukad sa usa ka pagtandi sa mga kabtangan sa Glulisin ug Lizpro. Sulod sa 26 ka semana, ang mga hormone nga adunay kini nga mga sangkap gidumala sa mga pasyente. Ang glargin gigamit ingon nga pagpangandam sa basal. Pagkahuman sa panahon sa pagtuon, ang pagbag-o sa glycosylated hemoglobin gisusi.

Ang mga pasyente sa sulod sa 26 ka semana dugang nga gisukod ang lebel sa glycemia gamit ang usa ka glucometer. Gipakita sa monitoring nga ang therapy sa insulin uban ang Glulisin, kon itandi sa pagtambal sa usa ka tambal nga adunay Lizpro, wala magkinahanglan us aka dugang nga dosis sa nag-unang hormone.

Ang ikatulo nga hugna sa pagsulay nga milungtad sa 12 ka semana. Naglakip kini sa mga boluntaryo gikan sa mga tawo nga adunay diabetes nga nagsakit sa Glargin.

Gipakita sa mga resulta nga ang paggamit sa usa ka solusyon sa sangkap sa Glulisin pagkahuman nakompleto ang pagkaon usa ka epektibo sama sa pag-inject sa wala pa mokaon.

Sa susamang paagi, ang pagkatarung sa paggamit sa Apidra (ug parehas nga mga hormone) gipamatud-an kon itandi sa tawhanong insulin, gipangalagad tunga sa oras sa wala pa ang giplano nga meryenda.

Ang mga pasyente nga miapil sa mga pagsulay gibahin sa 2 nga grupo:

• mga partisipante nga nagdumala sa Apidra
• mga pasyente nga adunay diabetes, nga nagpahigayon sa insulin therapy pinaagi sa mga injection sa human hormone.

Ang mga resulta sa mga pagsulay sa klinikal nga hinungdan sa konklusyon nga ang epekto sa pagkunhod sa glycated hemoglobin mas taas sa una nga grupo sa mga partisipante.

Type 2 nga diabetes

Phase 3 nga pagtuon nga nagpakita sa epekto sa mga tambal sa glycemia sa mga pasyente nga adunay type 2 diabetes gipahigayon sa 26 ka semana. Pagkahuman nila nahuman, nagsunod ang uban pang mga pagsulay sa klinikal, nga nagkuha sa parehas nga oras sa ilang gidugayon.

Ang ilang gimbuhaton mao ang pagtino sa luwas gikan sa paggamit sa mga iniksyon ni Apidra, nga gidumala sa 15 minuto sa wala pa pagkaon, ug pag-soluble sa insulin sa tawo, nga gipangalagad sa mga pasyente 30 o 45 minuto.

Ang panguna nga insulin sa tanan nga mga partisipante mao si Isofan. Ang kasagaran nga index sa lawas sa mga partisipante mao ang 34.55 kg / m². Ang pipila ka mga pasyente nagdala sa dugang nga tambal, samtang nagpadayon sa pagdumala sa hormone sa usa ka wala gibag-o nga dosis.

Ang hormone nga si Apidra nahimong katumbas sa insulin nga gigikanan sa tawo kung susihon ang mga dinamika sa lebel sa glycated hemoglobin sa unom ka bulan ug 12 nga bulan nga may kalabutan sa pagsugod nga bili.

Ang ilhanan nabag-o sa una nga unom ka bulan sama sa mosunod:

• sa mga pasyente nga gigamit ang tawhanong insulin - 0.30%,
• sa mga pasyente nga nakaagi og therapy sa insulin nga adunay Glulisin - 0.46%.

Ang pagbag-o sa timailhan pagkahuman sa usa ka tuig nga pagsulay:

• sa mga pasyente nga gigamit ang tawhanong insulin - 0.13%,
• sa mga pasyente nga nakaagi og therapy sa insulin nga adunay Glulisin - 0.23%.

Ang pagka-epektibo ug pagkaluwas sa mga tambal nga nakabase sa Glulisin wala magbag-o sa mga tawo nga lainlain nga lahi ug lahi nga sekso.

Mga Espesyal nga Grupo sa Pasyente

Ang aksyon ni Apidra mahimong magbag-o kung ang mga pasyente adunay lainlaing mga patolohiya nga may kalabutan sa diabetes:

1. Dili mapakyas nga kapakyasan. Sa ingon nga mga kaso, adunay pagminus sa panginahanglan sa usa ka hormone.
2. Patolohiya sa atay. Ang epekto sa mga ahente nga adunay Glulisin sa mga pasyente nga adunay ingon nga mga sakit wala gitun-an.

Walay datos sa mga pagbag-o sa pharmacokinetic sa mga tigulang nga pasyente. Sa mga bata ug mga tin-edyer gikan sa 7 ngadto sa 16 anyos, nga nag-antos sa type 1 nga diabetes, ang tambal nga paspas nga nasuhop human sa administrasyon sa subkutan.

Ang pagbuhat sa mga injections ni Apidra sa wala pa mokaon nagtugot kanimo nga magpadayon sa usa ka labi ka normal nga lebel sa glycemia pagkahuman sa pagkaon kumpara sa tawhanong insulin.

Mga timailhan ug dosis

Ang paggamit sa tambal nga solusyon kinahanglanon alang sa mga tawo nga adunay sakit nga lahi sa insulin. Ang kategorya sa mga pasyente nga gireseta sa tambal nga sagad nga naglakip sa mga bata nga kapin sa 6 anyos.

Ang usa ka solusyon nga adunay sulud nga Glulisin kinahanglan ipangalagad dayon pagkahuman sa pagkaon o sa wala madugay. Si Apidra gigamit sa kombinasyon sa mga dugay nga therapy sa insulin o mga ahente nga adunay usa ka average nga gidugayon nga impluwensya, ingon man ang ilang mga analogues. Dugang pa, gitugutan nga mogamit sa uban pang mga tambal nga hypoglycemic duyog sa mga injection sa hormone. Ang dosis sa pagpa-ineksiyon sa Apidra kinahanglan nga gireseta lamang sa usa ka doktor.

Ang therapy sa sakit kinahanglan nga himuon ilalom sa pagdumala sa usa ka espesyalista. Gidili ang independente nga pagbag-o sa dosis sa bisan unsang mga tambal, labi na ang pag-inject sa insulin, ingon man kanselahon ang pagtambal o pagbalhin sa ubang mga lahi sa hormone nga wala’y pagtugot sa endocrinologist.

Bisan pa, adunay usa ka sulundon nga regimen sa therapy sa insulin alang sa mga short-acting nga mga hormone. Gipasabut niini ang obligatory accounting sa gidaghanon sa mga yunit sa tinapay nga gigun-ob matag adlaw (1 XE katumbas sa 12 g sa carbohydrates).

Kinahanglan sa mga Honeone:

• sa pagtabon sa 1 XE alang sa pamahaw, 2 nga mga yunit kinahanglan nga gilusok,
• sa paniudto kinahanglan nimo ang 1.5 nga yunit.,
• sa gabii, ang kantidad sa hormone ug XE giisip nga managsama, nga mao, 1: 1, sa tinuud.

Ang pagpadayon sa diabetes sa bahin sa bayad, ug ang normal nga glycemia normal, kung kanunay nimo nga monitoron ang glucose. Mahimo kini nga makuha pinaagi sa pagkuha sa mga sukod sa metro ug pagkalkulo sa panginahanglan alang sa usa ka hormone nga maghimo mga injections subay sa giplano nga kantidad sa XE nga makuha.

Mga pamaagi sa pagdumala

Ang solusyon nga tambal sa Apidra gi-injected sa ilawom sa panit kung gigamit ang usa ka bolpen. Sa mga kaso sa mga pasyente nga gigamit ang usa ka insulin pump, ang ahente mosulod pinaagi sa usa ka zone sa subcutaneous fat pinaagi sa permanente nga pagpuga.

Mahinungdanon nga mga punto nga mahibal-an sa wala pa mag-inject:

1. Ang solusyon gi-injected sa lugar sa paa, abaga, apan kasagaran sa lugar sa palibot sa pusod sa tiyan.
2. Kung gibutang ang bomba, ang gamot kinahanglan mosulod sa mga sapaw sa subcutaneous sa tiyan.
3. Kinahanglan nga mag-ilis sa mga site sa injection.
4. Ang tulin ug kadugayon sa pagsuyup, ang panahon sa pagsugod sa epekto nagdepende sa lugar sa pagdumala sa solusyon, maingon man sa pagkarga.
5. Ayaw pagmasahe ang mga zone diin ang solusyon giindyeksyon aron dili mosulod sa mga sudlanan.
6. Ang mga panudlo nga gihimo sa tiyan garantiya sa usa ka mas paspas nga pagsugod sa epekto kaysa mga pag-injection sa ubang mga zone.
7. Ang Apidra mahimo nga inubanan sa hormone nga Isofan.

Ang solusyon nga Apidra nga gigamit alang sa sistema sa pump dili kinahanglan nga isagol sa uban pang mga parehas nga tambal. Ang panudlo alang sa kini nga aparato naglangkob sa kompleto nga kasayuran bahin sa operasyon sa aparato.

Ang materyal nga video bahin sa mga benepisyo sa mga bomba sa insulin:

Malain nga reaksyon

Panahon sa therapy sa insulin, mahimo’g adunay mahitabo.Ang pagsugod sa mga sintomas sa neuropsychiatric sa kadaghanan sa mga kaso nag-una sa mga timailhan nga adunay kalabutan sa pagtaas sa mga kantidad sa presyon sa dugo. Sa tinuud, ang ingon nga mga pagpakita usa ka kinaiya sa hypoglycemia.

Kini nga kahimtang sa panguna usa ka sangputanan sa usa ka dili maayo nga gipili nga dosis o usa ka pag-ihaw sa pagkaon nga gisudlan sa gisulod nga gidaghanon sa mga yunit.

Kung mahitabo ang hypoglycemia, ang kahimtang sa pasyente dili normal kung ang angay nga mga lakang dili gikuha. Naglangkob kini sa paggamit sa ubay-ubay nga carbohydrates.

Ang mas paspas nga pasyente mahimo’g adunay mopaak, labi ka higayon nga siya adunay alang sa dali nga paghupay sa mga sintomas nga kinaiya sa kini nga estado. Kung dili, mahimo’g mahitabo ang usa ka coma, hapit imposible nga makagawas gikan sa wala’y tabang medikal. Ang mga pasyente sa kini nga kondisyon kinahanglan nga gi-injected uban ang usa ka solusyon sa glucose.

Mga sakit gikan sa metabolismo ug panit

Sa mga zone sa injection, ang mga reaksyon sama sa:

Ang gitala nga mga simtomas nga kanunay nagpalayo sa kaugalingon ug wala magkinahanglan nga hunongon ang pagtambal sa droga.

Ang mga sakit bahin sa metabolismo gipahayag sa pag-uswag sa hypoglycemia, nga giubanan sa mga mosunod nga mga simtomas:

• kakapoy
• kahuyang ug kakapoy,
• biswal nga mga kasamok
• duka
• tachycardia
• mga sakit sa kasukaon
• sakit sa ulo
• bugnaw nga singot
• ang dagway sa pagkamalaw-on sa kahimatngon, maingon man ang pagkompleto sa pagkawala.

Ang pagpaila sa solusyon nga wala’y pagbag-o sa puncture zone mahimong mosangput sa lipodystrophy. Kini usa ka reaksyon sa tisyu sa permanente nga trauma ug gipahayag sa mga atrophic lesyon.

Kasagaran nga mga sakit

Talagsaon ang mga sakit sa sistema sa panahon sa paggamit sa tambal.

Ang ilang panghitabo giubanan sa mga mosunud nga simtomas:

• atake sa hika,
• urticaria
• pagbati sa itching
• dermatitis hinungdan sa alerdyi.

Sa pipila ka mga kaso, ang usa ka kadaghanan nga allergy mahimong peligro ang kinabuhi sa pasyente.

Mga espesyal nga pasyente

Ang mga indeyksiyon sa solusyon kinahanglan nga gireseta sa mga mabdos nga babaye nga adunay grabe nga pag-amping. Ang pagkontrol sa glycemia sa balangkas sa ingon nga therapy kinahanglan nga himuon kanunay.

Mahinungdanon nga mga punto sa therapy sa insulin alang sa nagpaabut nga mga inahan:

1. Ang bisan unsang matang sa diabetes, lakip ang gestational nga porma sa sakit, nanginahanglan pagpadayon sa lebel sa glycemia sa normal nga mga limitasyon sa tibuuk nga panahon sa pagmabdos.
2. Ang dosis sa mga yunit sa gidumala nga tambal mikunhod sa una nga trimester ug nagdugang sa hinayhinay, sugod gikan sa 4 nga bulan sa pagmabdos.
3. Human sa pagkahimugso, ang panginahanglan alang sa usa ka hormone, lakip na si Apidra, mikunhod. Ang mga kababayen-an nga adunay diabetes sa gestational kanunay nga nanginahanglan og paghunong sa insulin therapy pagkahuman manganak.

Angay nga matikdan nga ang mga pagtuon bahin sa pagsulud sa usa ka hormone nga adunay sangkap nga Glulisin sa gatas sa dughan wala pa gihimo. Pinasukad sa kasayuran nga naa sa mga review sa mga inahan sa pag-atiman nga adunay diabetes, alang sa tibuuk nga panahon sa lactation, kinahanglan nga ikaw independente o sa tabang sa mga doktor nga mag-adjust sa dosis sa insulin ug diyeta.

Ang Apidra wala gireseta alang sa mga bata nga wala’y 6 anyos. Walay impormasyon sa klinika sa paggamit sa tambal sa kini nga kategoriya sa mga pasyente.

Mga porma sa komposisyon ug pagpagawas

Sa 1 milliliter nga solusyon sa Apidra Solostar adunay sulud nga aktibo nga sangkap - ang insulin glulisin sa usa ka dosis nga 100 ka mga PIECES. Usab, ang tambal naglangkob:

• Hydroskide ug Sodium Chloride
• Giandam nga tubig
• Metacresol
• Polysobat
• Trometamol
• Hydrochloric acid.

Ang solusyon nga adunay sulud nga insulin usa ka tin-aw, dili likido nga likido, nga magamit sa 3 ml nga mga panaksan. Lakip sa pack ang 1 o 5 ka botelya nga adunay mga syringe pen.

Pag-ayo sa mga kabtangan

Ang insulin glulisin nga anaa sa Apidra usa ka pagkombinse nga analogue sa natural nga insulin nga gipamuhat sa lawas sa tawo. Ang Glulisin molihok nga labi ka paspas ug gihulagway sa usa ka mubo nga gidugayon nga pagkaladlad kumpara sa natural nga insulin.

Ubos sa aksyon sa insulin glulisin, usa ka anam-anam nga pagbag-o sa metabolismo sa glucose nakita. Sa usa ka pagkunhod sa lebel sa asukal, ang pag-aghat sa pagsuyup niini nga direkta pinaagi sa mga tisyu sa peripheral, ang pagdili sa synthesis sa glucose sa mga selula sa atay natala.

Gisalikway sa insulin ang proseso sa lipolysis nga nahitabo sa adipocytes, ingon man ang proteolysis. Sa parehas nga oras, ang synthes nga protina labi nga gipataas.

Ingon usa ka sangputanan sa daghang mga pagtuon uban ang pag-apil sa mga tawo nga adunay diabetes, ingon man sa mga himsog nga pasyente, ang mga mosunud nga mga resulta nakuha: uban ang administrasyon sa subcutaneous sa Apidra, ang paspas nga paglihok sa insulin naobserbahan sa usa ka mas mubo nga panahon sa pagkaladlad kaysa sa natural nga matunaw nga insulin.

Pagkahuman sa pagpaila sa glulisin sa ilawom sa panit, ang epekto niini nakit-an pagkahuman sa 10-20 minuto. Apan kung ang pag-inject sa usa ka ugat, ang index sa glucose mikunhod sa parehas nga paagi sama sa pagkahuman sa pagpaila sa natural nga insulin. Ang 1 nga yunit sa insulin glulisin gihulagway sa hapit sa parehas nga mga kabtangan nga nagpaubos sa glucose ingon nga 1 nga yunit sa natural nga insulin.

Sa mga pasyente nga adunay mga pathologies sa sistema sa bato, ang panginahanglan sa insulin kasagaran nga pagkunhod.

Apidra Solostar: panudlo alang magamit

Ang pagdumala sa subcutaneous sa Apidra kinahanglan himuon sa dili pa mokaon o pagkahuman sa pagkahuman.

Ang mga tambal nga adunay insulin kinahanglan nga gamiton sumala sa gireseta nga regimen sa antidiabetic therapy kauban ang insulin, nga gihulagway sa usa ka average nga gidugayon nga pagkaladlad o dugay nang naglihok nga insulin. Tingali ang hiniusa nga paggamit sa mga tambal nga hypoglycemic alang sa oral administration.

Ang pagpili sa regimen sa dosis nga gihimo sa endocrinologist.

Pasiuna nga Apidra

Ang pagpaila sa usa ka solusyon nga adunay sulud nga insulin gipatuman sa subcutaneously pinaagi sa indeyksiyon o pagpuga gamit ang espesyal nga sistema sa bomba.

Ang subcutaneous injection nga gihimo sa bungbong sa tiyan (direkta sa atubangan nga bahin niini), sa rehiyon nga femoral o abaga. Ang pagpuga sa tambal nga gidala sa bungbong sa tiyan. Ang mga lugar sa pagpuga ug pag-ineksiyon kinahanglan kanunay nga magbag-o.

Giunsa paggamit ang usa ka pen nga syringe

Sa wala pa ang pagpaila sa Apidra, ang pen sa syringe kinahanglan nga ipainit sa temperatura sa kwarto (gibana-bana nga 1-2 ka oras).

Ang bag-ong dagum nagtuyok sa pen syringe sa insulin, nan kinahanglan nimo nga ipahigayon ang usa ka yano nga pagsulay sa kaluwasan. Pagkahuman niana, ang timailhan nga "0" makita sa dosing window sa syringe pen. Pagkahuman kinahanglanon nga dosis. Ang minimum nga kantidad sa gihatag nga dosis mao ang 1 nga yunit, ug ang kinatas-an mao ang 80 nga mga yunit. Kung adunay panginahanglan alang sa usa ka overdose, daghang mga injections ang gihatag.

Atol sa indeyksiyon, ang dagum, nga gibutang sa syringe pen, kinahanglan hinayhinay nga gisulud sa ilawom sa panit. Ang button sa syringe pen ma-pressure, kinahanglan kini magpabilin sa kini nga posisyon dayon hangtod sa oras sa pagkuha. Gisiguro niini ang pagpaila sa gitinguha nga dosis sa tambal nga adunay sulod nga insulin.

Pagkahuman sa indeyksiyon, gikuha ang dagum ug gilansisan. Sa ingon, posible nga malikayan ang impeksyon sa syringe sa insulin. Sa umaabot, ang pen sa syringe kinahanglan nga sirado sa usa ka kapa.

Ang drug mahimo nga gireseta sa mga babaye nga nagmabdos ug lactating.

Contraindications ug Pag-amping

Presyo: gikan sa 421 hangtod 2532 nga rub.

Ang tambal nga adunay sulud nga insulin Apidra Solostar wala gigamit alang sa pagpakita sa hypoglycemia ug nagdugang pagkasayon ​​sa mga sangkap sa tambal.

Kung mogamit usa ka tambal nga adunay sulud nga insulin gikan sa lain nga tiggama, kinahanglan nga higpit nga pagpugong sa antidiabetic therapy sa nagtambong nga doktor, tungod kay ang kinahanglan nga ayohon ang dosis nga gikuha dili mahimong ipahamtang. Tingali kinahanglan nimo nga usbon ang laraw sa hypoglycemic nga pagtambal sa mga tambal alang sa oral nga administrasyon.

Ang pagkompleto sa antidiabetic therapy o ang paggamit sa taas nga dosis sa insulin, labi na sa mga tawo nga adunay diabetes nga diabetes, mahimo’g maghagit sa diabetes nga ketoacidosis, ingon man hypoglycemia, nga nagdala usa ka grabe nga katalagman sa kinabuhi.

Ang agwat sa oras alang sa pagtungha sa hypoglycemia direkta nga may kalabutan sa rate sa pag-uswag sa reaksyon sa hypoglycemic gikan sa mga tambal nga gigamit, mahimo kini mabag-o sa pagtul-id sa pagtambal sa antidiabetic.

Ang pipila ka mga hinungdan makapakunhod sa kabug-at sa hypoglycemia, gilakip nila ang:

• Dugay nga kurso sa diabetes
• Kusog nga pagtambal sa insulin
• Ang pag-uswag sa diabetes nga neuropathy
• Ang paggamit sa usa ka gidaghanon sa mga tambal (pananglitan, β-blockers).

Ang pagbag-o sa dosis sa insulin Apidra Solostar gidala uban ang pagdugang sa pisikal nga kalihokan o adunay pagbag-o sa adlaw-adlaw nga pagkaon.

Sa kaso sa pagdugang sa pisikal nga kalihokan diha-diha pagkahuman sa pagkaon, ang posibilidad nga maugmad ang hypoglycemia nagdugang. Ang therapy sa mubu nga paglihok mahimong hinungdan sa pagsugod sa hypoglycemia.

Ang dili kompleto nga mga simtomas sa hyp- ug hypoglycemic naghagit sa paglihok sa precoma sa diabetes, koma, o hinungdan sa pagkamatay.

Sa usa ka pagbag-o sa kahimtang sa emosyonal, ang pag-uswag sa pipila ka mga sakit, mahimo’g kinahanglan nga ayohon ang dosis sa tambal nga adunay insulin.

Kung nagtrabaho uban ang mga tukma nga mekanismo, nagmaneho sa mga salakyanan, ang peligro sa pagpauswag sa hyp- ug hyperglycemia nagdugang, busa kinahanglan ang pag-atiman sa espesyal nga pag-atiman.

Pakigsulti sa drug drug

Kung nagkuha mga tambal, ang epekto sa metabolismo sa glucose mahimong maitala, nga adunay kalabotan niini, kinahanglan nga ayohon ang dosis sa glulisin ug hugot nga pagkontrol sa pagpugong sa antidiabetic therapy.

Lakip sa mga tambal nga nagdugang ang hypoglycemic nga epekto sa glulisin naglakip sa:

• Ang mga inhibitor sa usa ka piho nga angiotensin nga nagkombertir nga enzyme, monoamine oxidase
• Pentoxifylline
• Pag-tambag og mga tambal
• Nagpasabot base sa sulud sa sulfonamide antimicrobial
• Disopyramides
• Ang mga tambal nga hypoglycemic gituyo alang sa oral nga paggamit
• Fluoxetine
• Mga salicylates
• Propoxyphene.

Ang ubay-ubay nga mga tambal nga gigahin nga makunhuran ang hypoglycemic nga epekto sa usa ka solusyon nga adunay sulud nga insulin:

• Isoniazid
• Somatropin
• Danazol
• Pipila mga simpatomimetiko
• Ang mga tambal nga Estrogen-progestin
• COC
• Diazoxide
• Ang mga inhibitor sa protina
• Mga hormone sa thyroid
• Mga tambal nga antipsychotic
• GKS
• Phenothiazine Mga Derivatives
• Mga tambal nga diuretiko.

Mamatikdan nga ang that-adrenergic blockers, etanol nga adunay sulud nga adunay lithium nga adunay mga tambal, ang clonidine makahimo sa pareho nga pagdugang ug pagkunhod sa hypoglycemic nga epekto sa Apidra.

Sa paggamit sa reserpine, ang mga ahente sa pag-block sa β-adrenergic, clonidine, ug guanethidine, ang mga timailhan sa hypoglycemia mahimong mahuyang o wala.

Tungod kay wala’y kasayuran sa pagpahiangay sa tambal sa gluzilin, ayaw pagsagol kini sa uban pang mga droga, ang natural nga insulin isofan usa ka eksepsiyon.

Sa kaso sa paggamit sa usa ka pagpuga sa pagpuga sa pagdumala sa Apidra, ang pagsagol sa usa ka solusyon nga adunay solusyon sa insulin sa uban pang mga droga dili.

Mga epekto ug sobra nga dosis

Kanunay, ang mga tawo nga adunay diabetes mahimo’g makaugmad sa usa ka makuyaw nga kahimtang sama sa hypoglycemia.

Sa pipila ka mga kaso, ang mga pantal sa panit ug ang dagway sa lokal nga pagbuga ang naobserbahan.

Ang panghinabo sa lipodystrophy kung dili pagsunod sa gireseta nga regimen sa pagtambal sa antidiabetic wala gipahamtang.

Ang uban pang mga pagpakita sa alerdyik naglakip sa:

• Ang dermatitis sa alerdyi nga genesis, gilusbog sa klase sa urticaria, pagkagumon
• Usa ka pagbati sa kahigpit sa lugar sa dughan (sa ingon talagsa ra).

Gihunahuna nga ang mga reaksyon gikan sa immune system (mga pagpakita sa alerdyi) mahimo nga i-level sa sunod nga mga adlaw pagkahuman sa indeyksiyon. Sa pipila ka mga kaso, ang mga negatibo nga mga sintomas gipahinabo dili pinaagi sa pagkaladlad sa insulin, apan pinaagi sa pagkasuko sa panit ingon usa ka sangputanan sa pagtambal sa wala pa indeyksiyon nga adunay solusyon nga antiseptic o tungod sa dili husto nga indeyksiyon.

Kung ang pagdayagnos usa ka kadaghanan nga alerdyik nga alerdyik, ang risgo sa kamatayon taas. Busa, sa labing gamay nga pagpakita sa mga sintomas sa kilid, kinahanglan nimo nga mokonsulta sa doktor.

Sa pagpaila sa mga overdoses sa Apidra, ang hypoglycemia mahimong molambo sa pareho nga malumo ug labi ka grabe nga porma. Sa kini nga kaso, gikinahanglan nga maghimo pagtambal:

• Mildi - Mga pagkaon o ilimnon nga adunay sulud
• Grabe nga porma (wala’y panimuot nga kahimtang) - alang sa paghunong, 1 ml sa tambal nga Glucagon gipahigayon sa ilalum sa panit o kalamnan, kung wala’y usa ka reaksyon sa Glucagon, posible nga usa ka intravenous glucose solution.

Human mapasig-uli ang pasyente, kinahanglan nga hatagan siya usa ka pagkaon nga dato sa carbohydrates. Pagkahuman, girekomenda ang pag-monitor sa kondisyon sa pasyente nga gitambongan sa mananambal.

Eli Lilly ug Company, France

Presyo gikan sa 1602 hangtod 2195 rub.

Ang humalogue usa ka ahente nga nagpakita sa usa ka gilitok nga hypoglycemic nga epekto. Ang humalog naglangkob sa insulin lyspro. Ubos sa impluwensya sa tambal, mahimo’g ma-regulate ang metabolismo sa glucose ug labi ka makapalambo sa synthesis nga protina. Ang mga tambal gihimo sa porma sa usa ka solusyon ug suspensyon.

Kauswagan:

• Paggamit
• Ang pagsugod sa kusog nga hypoglycemic nga epekto
• Ubos ang posibilidad nga maugmad ang grabe nga daotang mga reaksyon.

Kahupayan:

• Ayaw paggamit kung gidudahan ang hypoglycemia.
• Taas kaayo nga gasto
• Mahimo nga maghagit sa sobra nga singot.

Apidra SoloStar, mga panudlo alang sa paggamit: pamaagi ug dosis

Ang solusyon sa Apidra SoloStar gipahigayon sa s / c 0-15 minuto sa wala pa mokaon o sa wala madugay pagkahuman sa pagkaon.

Ang tambal nga gireseta sa mga regimen sa pagtambal nga naglakip sa bisan usa nga medium nga paglihok nga insulin, o dugay nga paglihok nga insulin, o usa ka dugay nga paglihok nga insulin analogue. Ang Apidra SoloStar mahimo usab magamit sa kombinasyon sa mga ahente nga hypoglycemic oral.

Ang regimen sa dosis kinahanglan nga pilion nga tagsa-tagsa.

Ang pagpaila sa solusyon nga Apidra SoloStar mahimong mahitabo ingon usa ka sc injection o padayon nga pagpuga sa tambok sa subcutaneous uban ang tabang sa usa ka sistema sa pump-action.

Mga lugar sa administrasyon sa droga:

• s / c injection: sa rehiyon sa pader sa anterior tiyan, paa o abaga,
• padayon nga pagpuga: sa rehiyon sa dingding sa anterior tiyan.

Sa matag bag-ong administrasyon sa tambal, ang gipaila nga injection / infusion site kinahanglan nga kapuli. Ang lugar sa pagdumala sa Apidra SoloStar, pisikal nga kalihokan ug uban pang mga pagbag-o nga kondisyon mahimong makaapekto sa pagsugod ug gidugayon sa tambal. Kung ang s / sa pagpaila sa dingding sa tiyan, usa ka labi ka paspas nga pagsuyup ang nakit-an kaysa sa gipaila sa ubang mga lugar sa lawas nga gipakita sa itaas.

Aron mapugngan ang pagsulod ni Apidra SoloStar nga direkta sa mga ugat sa dugo, kinahanglan bantayan ang mga pag-amping sa kaluwasan. Imposible nga pagmasahe ang lugar sa pagdumala sa tambal. Kinahanglan sundon sa mga pasyente ang husto nga pamaagi sa pag-inject.

Ang insulin glulisin mahimong sagol sa isophane sa tawo, ug si Apidra SoloStar ang una nga nakasulod sa syringe. Kinahanglan himuon dayon ang injection sa SC pagkahuman magsagol. Ang intravenously sagol nga insulins dili mapangalagad.

Atol sa pagpadayon sa pagpuga sa sc, ang Apidra SoloStar wala gisagol sa uban pang mga droga, lakip ang mga insulins o mga solvent.

Kung kinahanglan, ang tambal mahimong tangtangon gikan sa karton sa syringe pen ug gigamit alang sa indeyksiyon gamit ang usa ka pumping device alang sa padayon nga pagbuga sa sc.

Ang pagbutang sa infusion ug reservoir nga gigamit sa tambal kinahanglan nga pulihan bisan sa matag 48 ka oras, pag-obserbar ang mga lagda sa aseptiko. Kini nga mga rekomendasyon mahimong magkalainlain gikan sa kinatibuk-ang mga panudlo sa mga manual alang sa paggamit sa mga aparato sa pumping. Bisan pa, kung kini nga mga espesyal nga rekomendasyon wala gisunod, mahimong mag-uswag ang mga grabe nga dili maayong mga panghitabo.

Kinahanglan nga hinumdoman ang posibilidad sa pagbungkag sa pumping device nga gigamit, kung diin kinahanglan nga adunay mga alternatibo nga mga sistema alang sa pagdumala sa tambal ug aron mahimo nga tama ang pagdumala sa ahente sa SC.

Tungod sa pagkadaut sa aparato sa bomba, usa ka dili maayo nga pagbutang sa pagbutang sa infusion, o usa ka sayup sa pagdumala kanila, ang dali nga pag-uswag sa hyperglycemia, diabetes ketoacidosis ug ketosis posible. Sa ingon nga mga kaso, gikinahanglan ang tulin nga pag-ila ug pagtangtang sa mga hinungdan niining dili maayong mga panghitabo.

Sunda ang mga panudlo alang sa husto nga pagdumala sa mga pre-puno nga mga syringes.

Sa wala pa gamiton, ang penilya sa hiringgilya kinahanglan nga itago sa temperatura sa kwarto sulod sa 1-2 ka oras (ang paggamit sa pinalamig nga insulin labi ka sakit). Sa wala pa ang pagpaila, kinahanglan nimo nga susihon ang kartutso nga nahimutang sa sulud sa syringe pen. Sa kaso nga makita nga solidong mga partikulo, ingon man usa ka pagbag-o sa kolor ug pagkamakanunayon, ang Apidro SoloStar dili kinahanglan gamiton. Pagkahuman gigamit, ang walay sulod nga pen nga syringe kinahanglan nga itapon (gigamit pag-usab nga gidili).

Ang napuno nga syringe pen dili mabalhin sa lain nga tawo, kinahanglan kini gamiton sa usa lamang nga pasyente, nga makunhuran ang kalagmitan sa impeksyon.

Ang usa ka bag-o nga dagum kinahanglan nga konektado sa pen nga syringe sa wala pa ang matag paggamit. Ang usa ka pagsulay sa kaluwasan kinahanglan nga himuon (maayo ang paglihok sa aparato ug dagum, gitangtang ang mga bula sa hangin). Ang mga angay nga dagum lang ang magamit.

Ang aparato sa tukmang pagsalikway sa insulin ug luwas gamiton. Ang pluma sa syringe kinahanglan panalipdan gikan sa abog ug hugaw. Mahimo nimo limpyohan ang gawas pinaagi sa pagpahid niini sa usa ka damp nga panapton. Ayaw ibubo ang pluma sa syringe sa likido, lubricate ug labasa.

Kung nagpahigayon sa usa ka pagsulay sa kaluwasan, sukda ang dosis nga katumbas sa 2 nga yunit (ang sulud ug sa gawas nga mga takup sa dagom kinahanglan kuhaon) Ang penilya sa syringe gibutang uban ang dagum ug hinayhinay nga gipunting sa usa ka tudlo sa karton sa insulin aron ang mga bula sa hangin mobalhin sa direksyon sa dagum. Pagkahuman ihap sa tibuuk nga butones sa drug injection. Kung ang aparato nagtrabaho sa husto, ang insulin makita sa tumoy sa dagum.

Pagkahuman sa pagtipig sa kaluwasan nga pagsulay, ang bintana sa doses kinahanglan ipasabut sa "0". Pagkahuman niana, mahimo nimo nga itakda ang gikinahanglan nga dosis.

Ang dosis mahimo nga ibutang sa range gikan sa 1 ngadto sa 80 nga mga yunit nga adunay kawastuhan nga 1 nga yunit. Kung kinahanglan ka nga mosulod sa usa ka dako nga dosis, pagdala duha o daghan pa nga mga injection.

Ang pasyente kinahanglan pahibaloon sa medikal nga propesyonal bahin sa pamaagi sa indeyksiyon. Ang dagum kinahanglan ibutang sa ilawom sa panit. Ang buton sa injection kinahanglan nga ipadayon sa hingpit. Gihimo kini nga posisyon alang sa lain nga 10 segundos hangtod makuha ang dagum. Gisiguro niini ang pagpaila sa tibuuk nga gitino nga dosis sa insulin.

Ang dagum human sa matag injection sa tanan nga mga kaso kinahanglan nga tangtangon ug ihawan. Kini aron malikayan ang kontaminasyon ug / o impeksyon, ang hangin sa tanke sa insulin ug pagtagas sa insulin. Human makuha ang dagum, isara ang pen nga syringe nga adunay takup.

Ang panginahanglan alang sa insulin batok sa background sa ningdaot nga hepatic function mahimo nga mubu, nga adunay kalabutan sa usa ka pagkunhod nga abilidad sa gluconeogenesis ug usa ka pagkahinay sa metabolismo sa insulin.

Sa mga kapakyasan sa pantog, ang panginahanglan alang sa insulin mahimo nga mubu.

Sa mga tigulang nga pasyente nga adunay diabetes, ang kasayuran sa mga pharmacokinetics dili igo. Sa pagkatigulang, ang posibilidad nga adunay kapansanan sa pantog nga pagtaas sa function, nga mahimong hinungdan sa usa ka pagkunhod sa mga kinahanglanon sa insulin.

Humulin NPH

Eli Lilly East S.A., Switzerland

Presyo gikan sa 148 hangtod sa 1305 rub.

Ang Humulin NPH - usa ka tambal nga adunay aktibo nga sangkap nga insulin-isophan, gigamit sa diabetes aron makontrol ang glycemia. Ang Humulin NPH gihimo sa dagway sa usa ka solusyon sa mga cartridge nga gigamit alang sa usa ka syringe pen.

Kauswagan:

• Mahimo nga gireseta sa pagmabdos
• Gigamit alang sa una nga nadayagnos nga diabetes
• Gitugotan ang dugay na nga therapy sa antidiabetic.

Kahupayan:

• Mahimong hinungdan sa gubot sa kadaghanan.
• Sa background sa pagtambal, ang rate sa kasingkasing mahimong mahibal-an
• Gibuhian lamang kini pinaagi sa reseta.

Novo Nordic, Denmark

Presyo gikan sa 344 hangtod 1116 nga mga rubles.

Ang LS naglangkob sa short-acting nga insulin. Gireseta kini alang sa diabetes sa pagkawala sa kontrol sa glycemic sa uban nga mga tambal. Ubos sa impluwensya sa Actrapid, ang dagan sa mga proseso sa intracellular gi-aktibo tungod sa piho nga pag-aghat sa cAMP biosynthesis ug dali nga pagsulod sa mga selula sa kalamnan. Ang aktibo nga sangkap mao ang matunaw nga insulin. Ang mga tambal gihimo sa porma sa usa ka solusyon.

Kauswagan:

• Ubos nga presyo
• Ang dali nga pagminus sa asukal sa dugo
• Mahimo kini gamiton uban ang dugay nga paglihok nga insulin.

Kahupayan:

• Ang pagpakita sa mga timailhan sa lipodystrophy wala ipahamtang
• Mahimo nga molambo ang Quincke edema
• Sa dugang nga pisikal nga kalihokan, gikinahanglan ang pag-adjust sa dosis.

Ang impluwensya sa abilidad sa pagmaneho sa mga salakyanan ug komplikado nga mga mekanismo

Sa panahon sa pagtambal, adunay peligro kon magmaneho. Tungod kini sa kalagmitan sa hyperglycemia ug hypoglycemia, ingon man usab ang mga kagubot sa panan-aw nga naobserbahan sa panahon sa pagpalambo sa kini nga mga kondisyon. Kini labi ka delikado nga alang sa mga nagpaluya nga mga pasyente, ingon man mga pasyente nga wala’y mga sintomas o kanunay nga yugto sa hypoglycemia. Aron makahimo usa ka desisyon bahin sa posibilidad / imposible alang sa usa ka pasyente nga magmaneho sa mga salakyanan, kini nga mga hinungdan kinahanglan nga susihon sa usa ka sukaranan nga kaso. Aron malikayan ang posibilidad sa hypoglycemia, gitambagan ang mga pasyente nga mag-amping samtang nagmaneho.

Pregnancy ug lactation

Ang kasinatian sa paggamit sa Apidra SoloStar sa mga mabdos nga babaye dili igo. Sumala sa usa ka limitado nga kantidad sa datos (dili moubos sa 300 nga mga sangputanan sa pagmabdos), ang tambal dili makadaot sa bisan unsang pamaagi sa pagmabdos, pagpauswag sa pangsanggol, o bag-ong natawo. Sa mga pagtuon sa pagsanay sa mga hayop, wala’y nakita nga kalainan tali sa insulin glulisin ug tawhanong insulin may kalabotan sa pagmabdos, pagpalambo sa embryon / fetus, pagpanganak ug pagpauswag sa postnatal.

Si Apidra SoloStar sa mga mabdos nga babaye kinahanglan gamiton nga mag-amping sa mandatory nga pag-monitor sa konsentrasyon sa glucose sa dugo ug pagpadayon sa pagkontrol sa glycemic.

Ang mga babaye nga adunay pre-pagmabdos o gestational diabetes kinahanglan magpadayon sa pagpugong sa glycemic sa tibuok nga gestation. Ang panginahanglan alang sa insulin sa una nga trimester sa pagmabdos mahimong mokunhod, ug sa panahon sa ikaduha - ikatulo nga mga trimester, mahimo kini pagdugang. Pagkahuman sa pagpanganak, adunay kusog nga pag-ubos sa mga kinahanglanon sa insulin.

Wala’y ebidensya nga nagsuporta o naglimod nga ang insulin glulisin gipagawas sa gatas sa suso. Panahon sa pagpapasuso, mahimo’g kinahanglan nga ayohon ang regimen sa pagdiyeta ug insulin.

Pakigsulti sa droga

Ang mga espesyal nga pagtuon sa pakigsulti sa pharmacokinetic wala pa gihimo. Pinasukad sa magamit nga empirikal nga kahibalo bahin sa uban pang susama nga mga tambal, gituohan nga dili mahimo ang pagpauswag sa mga hinungdan sa tambal sa klinika. Ang pipila ka mga sangkap / pagpangandam mahimong makaapekto sa metabolismo sa glucose, sa ingon nga mga kaso ang pag-adjust sa dosis sa Apidra SoloStar ug labi na ang maampingon nga pag-monitor sa pagtambal mahimong kinahanglanon.

Ang mga tambal nga nakaapekto sa hypoglycemic nga epekto sa insulin:

• pagdugang (lakip ang dugang nga predisposition sa hypoglycemia): angiotensin nga nag-usab sa mga inhibitor sa enzyme, propoxyphene, oral hypoglycemic agents, disopyramide, fluoxetine, fibrates, pentoxifylline, monoamine oxidase inhibitors, sulfonamide antimicrobials, salicylates,
• pagkunhod: somatropin, glucocorticosteroids, diazoxide, danazole, isoniazid, diuretics, derivatives sa phenothiazine, sympathomimetics, progestins, estrogens, thyroid hormone, antipsychotic drug, protease inhibitors.

Uban pang posible nga mga interaksyon:

• clonidine, beta-blockers, alkohol, lithium salts: kung gihiusa, posible nga potentiate o ipahuyang ang hypoglycemic nga epekto sa insulin,
• pentamidine: ang hypoglycemia mahimo nga mahitabo uban ang sunud nga pag-uswag sa hyperglycemia,
• clonidine, beta-blockers, reserpine, guanethidine: kung inubanan sa mga tambal nga adunay sympatholytic nga kalihokan, ang mga simtomas sa reflex adrenergic activation mahimong dili kaayo ipahayag o wala.

Ayaw pagsagol sa insulin glulisin sa bisan unsang mga tambal nga lahi sa tawhanong insulin isofan.

Sa kaso sa administrasyon uban ang tabang sa usa ka pagpuga sa infusion, ang Apidra SoloStar dili kinahanglan nga isagol sa mga solvent ug uban pang mga pagpangandam sa insulin.

Ang mga analog sa Apidra SoloStar mao ang: Apidra, Insulin Lyspro, Humalog, Brinsulrapi MK 40 U / ml, Actrapid HM Penfill, ug uban pa.

Mga termino ug kondisyon sa pagtipig

Pagtipig sa usa ka ngitngit nga lugar sa temperatura nga 2-8 ° C. Ayaw pagpuga. Ipadayon nga dili maabut sa mga bata.

Ang kinabuhi sa estante 2 ka tuig.

Pagkahuman sa una nga paggamit, ang kinabuhi sa estante sa Apidra SoloStar sa usa ka magamit nga syringe pen mao ang 4 nga mga semana. Ang mga dili magamit nga mga pen sa syringe pagkahuman gigamit ang kinahanglan nga itago sa temperatura hangtod sa 25 ° C sa usa ka lugar nga napanalipdan gikan sa kahayag ug dili maabut sa mga bata.