Noliprel A: panudlo alang magamit

Sa kini nga artikulo, mahimo nimong mabasa ang mga panudlo alang sa paggamit sa tambal Noliprel. Naghatag feedback gikan sa mga bisita sa site - mga konsumedor sa kini nga tambal, ingon man usab sa mga opinyon sa mga doktor sa mga espesyalista sa paggamit sa Noliprel sa ilang naandan. Ang usa ka dako nga hangyo mao ang aktibo nga pagdugang sa imong mga pagsusi bahin sa tambal: ang tambal nakatabang o wala makatabang sa pagkuha sa sakit, kung unsa ang mga komplikasyon ug mga epekto nga nakita, tingali dili gipahibalo sa taghimo sa annotation. Mga analog sa Noliprel sa presensya nga magamit nga mga istruktura nga analog. Gigamit alang sa pagtambal sa hypertension ug pagpaubos sa presyon sa dugo sa mga hamtong, mga bata, ingon man sa panahon sa pagmabdos ug lactation.

Noliprel - usa ka hiniusa nga pag-andam nga adunay sulud perindopril (usa ka ACE inhibitor) ug indapamide (usa ka diuretic nga thiazide). Ang epekto sa parmasyutiko sa tambal tungod sa kombinasyon sa mga indibidwal nga kabtangan sa matag usa sa mga sangkap. Ang hiniusa nga paggamit sa perindopril ug indapamide naghatag usa ka synergy sa antihypertensive nga epekto itandi sa matag usa sa mga sangkap nga gilain.

Ang tambal adunay usa ka gilitok nga dosis nga nagsalig sa antihypertensive nga epekto sa parehong systolic ug diastolic nga presyon sa dugo sa supine ug nagtindog nga posisyon. Ang epekto sa tambal nga molungtad sa 24 nga oras.Ang makanunayon nga epekto sa klinikal nga dili moubos sa 1 ka bulan pagkahuman sa pagsugod sa therapy ug wala giubanan sa tachycardia. Ang paghunong sa pagtambal wala giubanan sa pagpalambo sa syndrome.

Ang Noliprel nagpakunhod sa lebel sa wala nga ventricular hypertrophy, nagpauswag sa pagkutot sa arterial, nagpakunhod sa OPSS, wala makaapekto sa metabolismo sa lipid (total kolesterol, HDL-C, HDL-C, triglycerides).

Ang Perindopril usa ka tiglihok sa enzyme nga nagpabalhin sa angiotensin 1 sa angiotensin 2. Ang usa ka angiotensin nga nagkombertir sa enzyme (ACE), o kinase, usa ka exopeptidase nga naghimo sa pareho nga pagbag-o sa angiotensin 1 sa angiotensin 2, nga adunay epekto sa vasoconstrictor, ug ang pagkaguba sa bradykinin nga wala’y epekto sa dugo . Ingon usa ka sangputanan, ang perindopril nagpakunhod sa pagtago sa aldosteron, sumala sa prinsipyo sa negatibo nga feedback, nagdugang sa kalihokan sa renin sa plasma sa dugo, uban ang dugay nga paggamit kini gipakubus ang OPSS, nga sa panguna tungod sa epekto sa mga ugat sa dugo sa mga kalamnan ug kidney. Kini nga mga epekto wala giubanan sa usa ka paglangan sa mga asin ug tubig o ang pagpalambo sa reflex tachycardia nga adunay dugay nga paggamit.

Ang Perindopril adunay usa ka antihypertensive nga epekto sa mga pasyente nga adunay gamay ug normal nga kalihokan sa pagbag-o sa plasma.

Sa paggamit sa perindopril, adunay pagkunhod sa parehong systolic ug diastolic nga presyon sa dugo sa supine ug posisyon sa pagbarug. Ang pag-undang sa tambal dili pagtaas sa presyon sa dugo.

Ang Perindopril adunay usa ka vasodilating nga epekto, makatabang aron mapasig-uli ang pagka-elastiko sa dagkong mga arterya ug ang istruktura sa vascular nga kuta sa gagmay nga mga arterya, ug usab pagmobu sa wala nga ventricular hypertrophy.

Ang Perindopril normalize ang pag-andar sa kasingkasing, pagkunhod sa preload ug afterload.

Ang hiniusa nga paggamit sa thiazide diuretics nagpalambo sa antihypertensive nga epekto. Dugang pa, ang kombinasyon sa usa ka ACE inhibitor ug usa ka thiazide diuretic usab nagpakunhod sa peligro sa hypokalemia nga adunay diuretics.

Sa mga pasyente nga napakyas sa kasingkasing, ang perindopril hinungdan sa pagkunhod sa presyon sa pagpuno sa tuo ug wala nga ventricle, usa ka pagkunhod sa rate sa kasingkasing, pagdugang sa output sa kasingkasing ug pag-uswag sa index sa kasingkasing, ug pagdugang sa pag-agos sa dugo sa rehiyon sa mga kaunuran.

Ang Indapamide usa ka suliran nga sulfanilamide, nga susama sa mga kabtangan sa parmasyutiko sa thiazide diuretics. Gipugngan niini ang reabsorption sa sodium ion sa cortical segment sa Henle loop, nga nagdala sa dugang nga pag-ihi sa ihi sa sodium, chlorine ug, sa labing gamay nga lebel, potassium ug magnesium ion, sa ingon nagdugang ang diuresis. Ang antihypertensive nga epekto gipakita sa mga dosis nga sa kasagaran dili hinungdan sa usa ka diuretic nga epekto.

Indapamide pagmobu, pagminus sa vascular hyperreactivity sa pagtahod sa adrenaline.

Ang Indapamide wala makaapekto sa mga lipid sa plasma (triglycerides, kolesterol, LDL ug HDL), metabolismo sa karbohidrat (lakip ang mga pasyente nga adunay concomitant diabetes mellitus).

Ang Indapamide makatabang sa pagpakunhod sa wala nga ventricular hypertrophy.

Komposisyon

Perindopril arginine + mga Indapamide + mga taghimatuud.

Ang mga Pharmacokinetics

Ang mga pharmacokinetic nga mga parameter sa perindopril ug indapamide sa kombinasyon wala magbag-o kumpara sa ilang gilain nga gamit.

Human sa oral administration, ang perindopril dali nga nasuhop. Mga 20% sa tibuuk nga kantidad nga gisuhop nga perindopril ang nakabig sa aktibo nga metabolite sa perindoprilat. Kung gikuha ang tambal nga adunay pagkaon, ang pagkakabig sa perindopril ngadto sa perindoprilat mikunhod (kini nga epekto wala’y hinungdanon nga kantidad sa klinikal). Ang Perindoprilat gipagawas sa ihi. Ang T1 / 2 sa perindoprilat mao ang mga oras nga 3-5. Ang pagkutus sa perindoprilat nahinabo sa mga tigulang nga pasyente, maingon man sa mga pasyente nga adunay kapakyasan sa pantog ug pagkapakyas sa kasingkasing.

Ang Indapamide paspas ug hingpit nga masuhop gikan sa digestive tract. Ang gibalik-balik nga pagdumala sa tambal dili mosangput sa pag-ipon sa lawas. Gipunting kini sa kadaghanan sa ihi (70% sa gihatag nga dosis) ug adunay feces (22%) sa porma sa dili aktibo nga mga metabolite.

Mga timailhan

  • hinungdanon nga hypertension.

Mga Pormula sa Pagbalhin

Mga Papan 2.5 mg (Noliprel A).

5 mg papan (Noliprel A Forte).

Mga papan 10 mg (Noliprel A Bi-Forte).

Panudlo alang sa paggamit ug dosis

Pag-asayn sa sulod, labing maayo sa aga, sa dili pa mokaon, 1 tablet 1 nga oras matag adlaw. Kung pagkahuman sa usa ka bulan pagkahuman sa pagsugod sa therapy, ang gitinguha nga hypotensive nga epekto wala nakamit, ang dosis mahimo nga madugangan sa usa ka dosis nga 5 mg (gihimo sa kompanya sa ilalum sa ngalan nga trade Noliprel A forte).

Ang mga tigulang nga pasyente kinahanglan magsugod therapy sa 1 tablet 1 nga oras matag adlaw.

Ang Noliprel dili kinahanglan itudlo sa mga bata ug mga tin-edyer tungod sa kakulang sa datos sa pagkaepektibo ug pagkaluwas sa mga pasyente sa kini nga grupo sa edad.

Ang epekto

  • uga nga baba
  • kasukaon
  • mikunhod ang gana sa pagkaon
  • kasakit sa tiyan
  • pagtagamtam sakit
  • constipation
  • uga nga ubo, nagpadayon sa dugay nga panahon samtang nagkuha mga droga sa kini nga grupo ug nawala human sa ilang pag-undang,
  • orthostatic hypotension,
  • hemorrhagic rash,
  • panit rashes,
  • pagpalala sa sistematiko nga lupus erythematosus,
  • angioedema (edema ni Quincke),
  • mga reaksiyon sa photosensitivity
  • paresthesia
  • sakit sa ulo
  • asthenia
  • kasamok sa pagkatulog
  • kabaskog sa panimuot
  • pagkahilo
  • kalamnan cramp
  • thrombocytopenia, leukopenia, agranulocytosis, aplastic anemia, hemolytic anemia,
  • hypokalemia (labi nga hinungdanon alang sa mga pasyente nga nameligro), hyponatremia, hypovolemia, nga nagdala sa dehydration ug orthostatic hypotension, hypercalcemia.

Contraindications

  • kasaysayan sa angioedema (lakip ang uban pang mga inhibitor sa ACE),
  • panulundon / idiopathic angioedema,
  • grabe nga kapakyasan sa bato (CC)

Ang aksyon sa pharmacological

Ang NOLIPREL A usa ka kombinasyon sa duha ka aktibo nga sangkap, perindopril ug indapamide. Kini usa ka hypotensive drug, gigamit kini sa pagtratar sa high blood pressure (hypertension).

Ang Perindopril sakop sa usa ka klase sa mga tambal nga gitawag nga ACE inhibitor. Naglihok kini pinaagi sa pagpadako sa epekto sa mga ugat sa dugo, nga nagpadali sa pagpa-ineksiyon sa dugo. Ang Indapamide usa ka diuretic. Ang diuretics nagdugang kadaghan sa ihi nga gipatubo sa mga amimislon. Bisan pa, ang indapamide lahi sa ubang mga diuretics, tungod kay gamay ra nga nagdugang ang gidaghanon sa ihi nga gihimo. Ang matag usa sa aktibo nga sangkap nagpaubos sa presyon sa dugo ug dungan nga kontrolon ang presyon sa imong dugo.

Contraindications

• kung sa sayo pa, sa pagkuha sa ubang mga inhibitor sa ACE o sa uban pang mga kahimtang, ikaw o usa sa imong mga paryente nagpakita mga simtomas sama sa wheezing, pamamaga sa nawong o dila, grabe nga galis, o usa ka daotan nga panit nga pantal (angiotherapy).

• kung ikaw adunay grabe nga sakit sa atay o hepatic encephalopathy (sakit sa utok sa degenerative),

• kung ikaw adunay grabeng kapakyasan sa pantog nga function o kung nakaagi ka dialysis,

• kung ang lebel sa potassium sa dugo gamay ra o taas,

• kung nagduda ka nga wala mabalhin nga decompensated nga pagpakyas sa kasingkasing (grabeng pagpadayon sa asin, pagkadiyot sa gininhawa),

• kung ikaw nagmabdos o nagplano sa usa ka pagmabdos

• kung nagpapasuso ka.

Pregnancy ug lactation

Ayaw pagdala sa NOLIPRELA sa una nga tulo ka bulan nga pagmabdos ug ayaw pagkuhaa nga nagsugod gikan sa ika-4 nga bulan sa pagbuntis (tan-awa ang Contraindications). Kung ang pagmabdos giplano o ang kamatuoran sa pagmabdos gipamatud-an, nan kinahanglan nga moliso ka sa usa ka kapilian nga tipo sa pagtambal sa labing madali.

Ayaw pagkuha NOLIPREL A kung nagmabdos ka.

Pakigsulti dayon sa imong doktor.

Dosis ug administrasyon

Kung nakuha nimo ang labi ka NOLIPREL A kaysa girekomenda alang kanimo:

Kung daghang mga tabletas ang imong gikuha, pakigkita sa imong labing duol nga emergency room o isulti dayon sa imong doktor. Ang labing lagmit nga epekto sa kaso sa overdose mao ang usa ka pagkunhod sa presyon sa dugo. Kung ang imong presyon sa dugo nag-drop (mga sintomas sama sa pagkahilo o pagkaluya), paghigda ug pagpataas sa imong mga bitiis, kini mahimong makapahupay sa imong kahimtang.

Kung nakalimtan nga gikuha nimo ang NOLIPRELA

Hinungdanon ang pagkuha sa tambal matag adlaw, tungod kay ang naandan nga pagdumala labi ka epektibo. Bisan pa, kung nakalimtan nimo nga mag-inom usa ka dosis sa NOLIPREL A, hatagi ang sunod nga dosis sa naandan nga panahon. Ayaw pagdoble ang sunud-sunod nga dosis.

Kung mohunong ka sa pagkuha NOLIPRELAA

Tungod kay ang pagtambal sa antihypertensive kasagaran molungtad sa tibuok kinabuhi, kinahanglan nga mokonsulta ka sa imong doktor sa dili pa mohunong sa tambal.

Kung adunay dugang nga mga pangutana bahin sa pagkuha sa tambal, kontaka ang imong doktor o parmasyutiko.

Ang epekto

Naglangkob kini:

• sagad (dili moubos sa 1 sa 10, apan labaw pa sa 1 sa 100), mga sakit sa digestive (sakit sa tiyan o tiyan, pagkawala sa gana, kasukaon, constipation, pagbag-o sa lami), uga nga baba, uga nga ubo.

• dili sagad (dili moubos sa 1 sa 100, apan labaw sa 1 sa 1000): usa ka pagbati sa kakapoy, pagkalipong, sakit sa ulo, mood swings, kasamok sa pagkatulog, cramp, tingling sensations, mga reaksiyon sa alerdyik sama sa rashes sa panit, purpura (pula nga mga panit sa panit). hypotension (ubos nga presyon sa dugo), orthostatic (pagkahilo sa pagsulbong) o dili. Kung nag-antos ka gikan sa systemic lupus erythematosus (usa ka matang sa sakit nga collagen-vascular), kung mahimo ang pagkadaotan

• talagsa ra (dili moubos sa 1 sa 10,000): angioedema (mga simtomas sama sa wheezing, pagbuak sa nawong o dila, grabe nga itching o usa ka daotan nga panit sa panit), nadugangan nga peligro sa pag-agwanta sa mga tigulang ug mga pasyente nga napakyas sa kasingkasing. Sa kaso sa kapakyasan sa atay (sakit sa atay), ang pagsugod sa encephalopathy sa atay (degenerative nga sakit sa utok) posible. Ang mga paglapas sa dugo, kidney, atay, pancreas, o mga pagbag-o sa mga parameter sa laboratoryo (mga pagsusi sa dugo) mahimong mahitabo. Ang imong doktor mahimong magreseta sa usa ka pagsulay sa dugo aron masusi ang imong kahimtang.

Hunong sa pagkuha sa kini nga tambal diha-diha dayon ug pagkontak sa imong doktor kung adunay usa sa mga mosunud nga kahimtang: ang imong nawong, ngabil, baba, dila o tutunlan namu, naglisud ka sa pagginhawa, gibati ka pagkahilo o nawad-an ka panimuot, ikaw usa ka talagsaong paspas o dili regular nga tibok sa kasingkasing nga nahitabo.

Kung ang mga epekto mahimong grabe o kung namatikdan nimo ang mga dili gusto nga mga epekto nga wala gilista sa kini nga leaflet, isulti sa imong doktor o parmasyutiko.

Pakigsulti sa uban nga mga tambal

Paglikay sa nagkahiusa nga paggamit sa NOLIPREL A sa mga mosunud nga mga tambal:

• lithium (gigamit sa pagtratar sa depresyon),

• ang diuretics nga nagpagawas sa potassium (spironolactone, triamteren), mga asin sa potassium.

Ang pagtambal sa NOLIPRELOM A mahimong apektado sa paggamit sa uban nga mga tambal.

Siguruha nga ipahibalo sa imong doktor kung nag-inom ka sa mga mosunod nga mga tambal, ingon nga kinahanglan ka nga mag-amping pag-ayo kung gikuha kini:

• mga tambal nga gigamit sa pagtambal sa hypertension,

• procainamide (alang sa pagtambal sa dili regular nga ritmo sa kasingkasing),

• allopurinol (alang sa pagtambal sa gout),

• terfenadine o astemizole (antihistamines alang sa pagtambal sa hay fever o alerdyi),

• corticosteroids, nga gigamit sa pagtratar sa lainlaing mga kahimtang, lakip ang grabe nga hika ug rheumatoid arthritis,

• mga immunosuppressive nga tambal nga gigamit sa pagtambal sa mga sakit sa autoimmune o pagkahuman sa operasyon sa pagbalhin aron mapugngan ang pagsalikway (pananglitan, cyclosporin),

• mga tambal nga gireseta alang sa pagtambal sa kanser,

• erythromycin intravenously (antibiotic),

• halofantrine (gigamit sa pagtambal sa pipila ka mga matang sa malaria),

• pentamidine (gigamit sa pagtambal sa pneumonia),

• vincamine (gigamit alang sa simtomas nga pagtambal sa pagkalibang sa cognitive sa mga tigulang nga pasyente),

• bepridil (gigamit sa pagtratar sa angina pectoris),

• sultopride (tambal nga antipsychotic),

• mga tambal nga gireseta sa pagtambal sa mga kasamok sa ritmo sa kasingkasing (pananglitan, quinidine, hydroquinidine, disopyramide, amiodarone, sotalol),

• digoxin (alang sa pagtambal sa sakit sa kasingkasing),

• baclofen (alang sa pagtambal sa pagkagahi sa kaunuran, nga mahitabo sa pipila ka mga sakit, pananglitan, sa sclerosis),

• tambal sa diabetes, sama sa insulin o metformin,

• makapadasig nga mga panimaho (pananglitan, senna),

• Ang dili tambal nga anti-makapahubag nga tambal (pananglitan, ibuprofen) o taas nga dosis sa salicylates (pananglitan aspirin),

• amphotericin B intravenously (alang sa pagtambal sa mga grabe nga fungal nga sakit),

• mga tambal alang sa pagtambal sa mga sakit sa pangisip, sama sa depresyon, kabalaka, schizophrenia, ug uban pa (pananglitan, tulo nga cyclic antidepressants, antipsychotics),

• tetracosactide (alang sa pagtambal sa sakit nga Crohn).

Mga bahin sa aplikasyon

Pagdala sa NOLIPREL A nga adunay pagkaon ug ilimnon

Mas maayong kuhaon ang NOLIPREL A sa dili pa mokaon.

Pagmaneho sa mga salakyanan ug pagkontrol sa makinarya: Ang NOLIPREL A wala makaapekto sa pagbantay, apan sa pipila nga mga pasyente, tungod sa pagkunhod sa presyon sa dugo, ang lainlaing mga reaksyon mahimong motungha, pananglitan, pagkalipong o kahuyang. Ingon usa ka sangputanan, ang abilidad sa pagmaneho sa awto o uban pang mga mekanismo mahimo’g adunay kakulangan.

Mahinungdanon nga kasayuran sa pipila ka mga sangkap sa NOLIPREL A

Ang NOLIPREL A naglangkob sa lactose, kung giingnan ka sa doktor nga dili ka nagpailubon sa pipila ka klase nga mga asukal, dayon kumonsulta sa imong doktor sa wala pa pagkuha kini nga tambal.

Pag-amping sa kaluwasan

• kung nag-antos ka gikan sa aortic stenosis (paghugot sa mga nag-unang sudlanan sa dugo nga gikan sa kasingkasing), hypertrophic cardiomyopathy (sakit sa kalamnan sa kasingkasing) o stenosis sa renal aren (paghugot sa arterya nga naghatag suplay sa dugo sa mga kidney).

• kung nag-antos ka sa laing sakit sa kasingkasing o kidney,

• kung nag-antos ka sa paglihok sa atay sa atay,

• kung nag-antos ka gikan sa usa ka collagen vascular disease sama sa systemic lupus erythematosus o scleroderma,

• kung nag-antos ka gikan sa atherosclerosis (pagpagahi sa mga dingding sa mga ugat),

• kung nag-antos ka sa hyperparathyroidism (parathyroid gland disfunction),

• kung nag-antos ka sa gout,

• kung ikaw adunay diabetes,

• kung naa ka sa diyutay nga pagkaon sa asin o nag-inom sa mga kapalit nga asin nga adunay potasa,

• kung nagakuha ka sa lithium o potassium-sparing diuretics (spironolactone, triamteren), tungod kay dili nimo kinahanglan nga dungan kini pagdala sa NOLIPREL A (tan-awa. Pag-inom sa ubang mga tambal).

Kung nagkuha ka NOLIPREL A, kinahanglan usab nga ipahibalo nimo ang imong healthcare provider o mga kawani sa medikal bahin sa mga mosunod:

• kung ikaw adunay anesthesia o mayor nga operasyon,

• kung ikaw adunay bag-o nga pagkahiling o pagsuka,

• kung nakaagi ka apheresis sa LDL (pagtangtang sa hardware sa kolesterol gikan sa dugo),

• kung nakaagi ka sa desensitization, nga kinahanglan makunhuran ang mga reaksiyon sa alerdyik sa bee o wasp stings,

• kung nag-usisa ka usa ka medikal nga pagsusi, nga gikinahanglan ang pagpaila sa usa ka substansya nga dunay yodo nga adunay yodo (usa ka sangkap nga posible nga susihon ang mga internal nga organo, sama sa kidney o tiyan, gamit ang x-ray).

Kinahanglan nga mahibal-an sa mga atleta nga ang NOLIPREL A naglangkob sa usa ka aktibo nga sangkap (indapamide), nga mahimo’g makahatag usa ka positibo nga reaksyon kung magdumala sa usa ka control sa doping.

Ang NOLIPREL A dili kinahanglan itudlo sa mga bata.

Pagpagawas porma ug komposisyon

Ang tambal nga gihimo sa porma sa mga tabon nga adunay tabon sa pelikula: oblong, puti, nga adunay peligro sa duha ka mga kilid (14 o 30 matag usa sa usa ka botelya nga polypropylene nga gisudlan sa dispenser ug usa ka tigdala nga adunay sulud nga pagsuhop sa kaumog, sa usa ka karton nga kahon nga adunay una nga pagbukas nga control 1 botelya matag 14 pcs., 1 o 3 botelya nga 30 pcs., Alang sa mga hospital - sa usa ka karton nga palo nga 30 botelya, sa usa ka karton nga kahon nga adunay una nga pagbukas nga kontrol sa 1 pallet ug mga panudlo alang sa paggamit sa Noliprel A).

1 papan naglangkob:

  • aktibo nga sangkap: perindopril arginine - 2.5 mg (katumbas sa sulud sa perindopril sa kantidad nga 1.6975 mg), indapamide - 0.625 mg,
  • dugang nga mga sangkap: lactose monohidrat, anhydrous colloidal silikon dioxide, sodium carboxymethyl starch (type A), maltodextrin, magnesium stearate,
  • panapton sa pelikula: pangunahan alang sa sapin nga SEPIFILM 37781 RBC glycerol, macrogol 6000, hypromellose, titanium dioxide (E171), magnesium stearate, macrogol 6000.

Mga Pharmacodynamics

Ang Noliprel A usa ka hiniusa nga pag-andam kansang aktibo nga mga sangkap usa ka angiotensin nga nagpabalhin sa enzyme (ACE) inhibitor ug usa ka diuretic, nga bahin sa grupo nga gigikanan sa sulfonamide. Ang Noliprel A adunay mga kabtangan sa pharmacological tungod sa kaepektibo sa pharmacological sa matag usa sa mga aktibo nga sangkap niini, ingon man ang ilang dugang nga epekto.

Ang Perindopril usa ka ACE inhibitor (kinase II). Ang kini nga enzyme nagtumong sa mga exopeptidases nga nagbag-o ang angiotensin I nga usa ka sangkap nga vasoconstrictor, angiotensin II, ingon man ang pagkaguba sa bradykinin peptide nga nagbutang sa mga ugat sa dugo sa dili aktibo nga heptapeptide.

Ang resulta sa perindopril mao:

  • mikunhod ang pagtago sa aldosteron,
  • nadugangan nga kalihokan sa pagbag-o sa plasma sumala sa baruganan sa negatibo nga feedback,
  • usa ka pagkunhod sa kinatibuk-ang resistensya sa peripheral vascular (OPSS), nga adunay dugay nga paggamit, nga adunay kalabotan sa paglihok sa mga ugat sa dugo sa mga kalamnan ug kidney.

Kini nga mga epekto dili mosangput sa pagpabilin sa asin ug fluid o pagpalambo sa reflex tachycardia. Ang Perindopril nagpakita sa usa ka hypotensive nga epekto sa ubos ug normal nga kalihokan sa renin nga plasma. Naghatag usab kini sa pag-normalize sa kaunoran sa kasingkasing, pagkunhod sa una ug pagkahuman. Sa mga pasyente nga adunay sakit sa kasingkasing nga kapakyasan sa kasingkasing (CHF), naghatag kini usa ka pagkunhod sa OPSS, usa ka pagkunhod sa pagpuno sa presyon sa wala ug tuo nga mga ventricles sa kasingkasing, pagdugang sa output sa cardiac, ug pagdugang sa dalag sa peripheral blood flow.

Ang Indapamide - usa ka diuretic nga sakop sa grupo nga sulfonamides, adunay mga kabtangan sa pharmacological nga susama sa thiazide diuretics. Ingon usa ka sangputanan sa pagpugong sa reabsorption sa sodium ion sa cortical segment sa Henle loop, ang sangkap makatabang aron madugangan ang pagpagawas sa klorin, sodium, ug, sa labing gamay nga kadaghan, mga magnesium ug potassium ion pinaagi sa mga kidney, nga nagdala sa pagdugang nga pag-ihi sa ihi ug pagbuut sa presyon sa dugo (BP).

Ang Noliprel A gihulagway sa usa ka pagpakita sa epekto sa hypotensive nga dosis nga gisaligan sa 24 nga oras sa parehong diastolic ug systolic nga presyon sa dugo sa nagtindog nga posisyon ug sa supine nga posisyon. Ang usa ka makanunayon nga pagkunhod sa presyon sa dugo nakab-ot nga wala’y usa ka bulan pagkahuman sa pagsugod sa pagtambal ug wala giubanan sa dagway sa tachycardia. Ang pagdumili sa pagkuha sa tambal dili mosangput sa withdrawal syndrome.

Naghatag ang Noliprel A nga pagkunhod sa lebel sa wala nga ventricular hypertrophy (GTL), usa ka pag-uswag sa pagkamaunat nga mga arterya, usa ka pagkunhod sa OPSS, dili kini makaapekto sa metabolismo sa lipid sa triglycerides, total kolesterol, low density lipoprotein (LDL) ug taas (HDL) density nga kolesterol.

Ang epekto sa hiniusa nga paggamit sa perindopril ug indapamide sa GTL gitukod kung itandi sa enalapril. Sa mga pasyente nga adunay GTL ug arterial hypertension, gikuha ang 2 mg perindopril erbumin (katumbas sa perindopril arginine sa usa ka dosis nga 2.5 mg) / indapamide 0.625 mg o enalapril 10 mg 1 nga oras matag adlaw, nga adunay pagtaas sa dosis sa perindopril erbumin hangtod sa 8 mg (katumbas sa perindopril ang arginine hangtod sa 10 mg) / indapamide hangtod sa 2.5 mg o enalapril hangtod sa 40 mg kausa sa usa ka adlaw; sa perindopril / indapamide nga grupo, usa ka labi nga gipahayag nga pagkunhod sa wala nga ventricular mass index (LVMI) nga natala kung itandi sa grupo sa enalapril. Ang labing hinungdanon nga epekto sa LVMI naobserbahan sa panahon sa therapy sa perindopril nga adunay erbumin 8 mg / indapamide 2.5 mg.

Ang usa ka labi nga gipahayag nga antihypertensive nga epekto nakita usab sa hiniusa nga pagtambal sa perindopril ug indapamide kung itandi sa enalapril.

Sa mga pasyente nga adunay type 2 nga diabetes mellitus, ang kasagaran nga mga indikasyon: presyon sa dugo - 145/81 mm RT. Art., Index sa mass sa lawas (BMI) - 28 kg / m², glycosylated hemoglobin (HbA1c) - 7.5%, edad - 66 ka tuig gitun-an ang epekto sa panguna nga mga komplikasyon sa micro- ug macrovascular sa panahon sa therapy nga adunay pirmi nga kombinasyon sa perindopril / indapamide ingon usa ka kaubanan sa sumbanan nga pagtambal sa glycemic control, ingon man mga estratehiya nga estratehiya sa pagdumala sa glycemic (IHC) (target HbA1c

Pharmacokinetics ug mga parmasyutiko

Ang mga pharmacokinetics sa perindopril ug indapamide kung gigamit nga kombinasyon parehas sa kung gigamit nga gilain. Pagkahuman sa oral administration, ang perindopril paspas nga na-adsorbed. Ang lebel sa bioavailability mao ang 65-70%. Mga 20% sa kinatibuk-ang gisuhop nga perindopril sa ulahi gibalhin sa perindoprilat (usa ka aktibo nga metabolite). Ang maximum nga konsentrasyon sa perindoprilat sa plasma naobserbahan pagkahuman sa 3-4 ka oras. Ubos sa 30% nagbugkos sa mga protina sa dugo, depende sa konsentrasyon sa plasma sa dugo. Ang katunga sa kinabuhi mao ang 25 ka oras. Pinaagi sa placental nga babag, ang substansya motuhop. Ang perindoprilat gipagawas gikan sa lawas pinaagi sa mga amimislon. Ang katunga sa kinabuhi niini mao ang 3-5 ka oras. Adunay usa ka mahinay nga pagdumala sa perindoprilat sa mga tigulang, ingon man sa mga pasyente nga adunay kapakyasan sa kasingkasing ug kapakyasan sa bato.

Indapamide sa hingpit ug medyo dali makuha gikan sa digestive tract. Ang labing taas nga konsentrasyon sa usa ka sangkap sa plasma naobserbahan usa ka oras pagkahuman sa oral administration.

Sa mga protina sa plasma, ang substansiya nagbugkos sa 79%. Ang pagwagtang sa katunga sa kinabuhi mao ang 19 ka oras. Ang substansiya gipagawas sa dagway sa dili aktibo nga mga metabolite sa mga kidney (gibana-bana nga 70%) ug mga tinai (gibana-bana nga 22%). Sa mga tawo nga adunay kapakyasan sa pantog, ang mga pagbag-o sa mga pharmacokinetics sa sangkap wala maobserbahan.

Indikasyon alang sa paggamit sa Noliprel

Ang mga timailhan alang sa paggamit sa tambal nakit-an:

  • hinungdanonhypertension,
  • ang panginahanglan sa pagpakunhod sa peligro sa mga komplikasyon sa microvascular sa mga tawo nga adunay mga sakit sa kidney, vascular, ug kasingkasing nga nag-antosarterial hypertensioningon man diabetes ikaduha nga tipo.

Mga epekto

  • Sa mga gimbuhaton sa sistema sa cardiovascular: grabe nga hypotension, orthostatic pagbagsak, sa talagsa nga mga kaso: arrhythmia, usa ka stroke, myocardial infarction.
  • Sa mga gimbuhaton sa sistema sa genitourinary: kapakyasan sa pantog function, proteinuria sa mga tawo nga adunay glomerular nephropathy, sa talagsaong mga kaso, mahait nga pagkapakyas sa bato. Mahimo ang pagkunhod.
  • Sa mga gimbuhaton sa sentro ug peripheral NS: gikapoy pagkahilo, sakit sa ulo, asthenia, dili lig-on nga kahimtang, dili madungog nga pagpamati, panan-awon, pagkunhod sa gana sa pagkaon, cramp, sa pipila ka mga kaso - stupor.
  • Sa mga gimbuhaton sa sistema sa respiratoryo: ubo, naghago sa pagginhawa, bronchospasm, pagdugo sa ilong.
  • Sa mga gimbuhaton sa digestive tract: sintomas sa dyspeptic, sakit sa tiyan, pancreatitis, cholestasis, dugang nga kalihokan sa transaminases, hyperbilirubinemia.
  • Sa mga gimbuhaton sa sistema sa dugo: batok sa background sa hemodialysis o pagkahuman sa usa ka pagbalhin sa kidney, ang mga pasyente mahimo’g mamugna ang anemia, sa talagsa nga mga kaso, thrombocytopenia, pancytopenia, agranulocytosis, hemolytic anemia.
  • Alerdyik nga pagpakita: panit sa panit, pantal, edema, urticaria.
  • Ang mga pasyente nga adunay kakulangan sa hepatic mahimo’g makaugmad sa hepatic encephalopathy. Sa mga tawo nga adunay pagkabalda sa balanse sa tubig-electrolyte, hyponatremia, hypovolemia, hypokalemia, pagkahuyang mahimong mahitabo.

Mga panudlo alang sa paggamit Noliprel (pamaagi ug dosis)

Ang mga tablet nga noliprel labing maayo nga makuha sa buntag. Gireseta ang tambal sa usa ka papan matag adlaw. Ang mga panudlo alang sa Noliprel Forte naghatag usa ka susama nga regimen sa pagtambal. Ang Noliprel A ug Noliprel Usa ka Bi Forte gireseta sa mga pasyente nga 1 tablet matag adlaw. Kung sa mga pasyente ang clearance sa clearance managsama o mas dako kaysa 30 ml / min, nan dili kinahanglan nga mabag-o ang dosis. Kung ang clearance managsama sa o molapas sa 60 ml matag adlaw, unya sa panahon sa pagtambal gikinahanglan nga pag-amping ang lebel sa potassium ug creatinine sa dugo.

Kung kinahanglan, pagkahuman sa pila ka bulan nga pagtambal, mahimo madugangan sa doktor ang dosis pinaagi sa pag-prescribe sa Noliprel A Forte o lain nga klase niini nga tambal imbis nga Noliprel.

Overdose

Sa sobra nga dosis sa tambal, adunay kusog nga pagkunhod sa presyur, pagduka, pagsuka,pagkahilo, dili maayo nga kahimtang sa kahimtang, sintomas sa kapakyasan sa bato, pagkulang sa electrolyte. Sa kini nga kaso, gikinahanglan nga dayon ibalik ang balanse sa tubig-electrolyte sa normal, paghugas sa tiyan, pagkuha mga enterosorbents. Ang mga metabolite sa nipiprel mahimong makuha gamit ang dialysis. Kung gikinahanglan, ang intravenous saline ipangalagad.

Opsyonal

Sa pagdawat Noliprela Gikinahanglan ang igo nga dehydration sa lawas, tungod kay posible ang pag-uswag sa grabe nga hypotension.
Ang drug gidumala sa ilawom sa kontrol sa mga electrolytes, creatinine ug presyon sa dugo.
Sa kombinasyon sa kapakyasan sa kasingkasing mahimong mahiusa sa mga beta-blockers.
Ang pagkuha sa noliprel naghatag usa ka positibo nga reaksyon kung nagpahigayon mga pagsulay sa laboratory alang sa doping.
Pag-amping kinahanglan gamiton kung magmaneho o magpaandar nga mga mekanismo sa high-precision, labi na sa una nga mga semana sa pagsugot.

Espesyal nga mga panudlo

Ang mga tawo nga gireseta sa pagtambal sa Noliprel kinahanglan adunay igong dehydration sa lawas aron mapugngan ang usa ka mahait nga pagkunhod sa presyur.

Ang mga tawo nga adunay kapakyasan sa kasingkasing mahimo nga pagtratar sa mga beta-blockers sa parehas nga oras.

Kung nagtambal sa Noliprel, usa ka positibo nga reaksyon ang nakit-an sa panahon sa doping test.

Sa unang mga semana sa pagtambal, hinungdanon nga maampingon nga magmaneho sa mga salakyanan o magtrabaho nga adunay tukma nga mga mekanismo sa panahon sa pagtambal kauban ang Noliprel.

Kung ang usa ka mahinungdanong pagkunhod sa presyur nahibal-an sa pagtambal, ang administrasyon nga 0.9% sodium chloride intravenously mahimong kinahanglanon.

Pagtambal sa mga pasyente nga adunay sirkulasyon nga kapakyasan sa utok o sakit sa kasingkasing kinahanglan nimo nga magsugod sa gagmay nga mga dosis sa Noliprel.

Sa mga tawo nga adunay taas nga lebel sa uric acid sa dugo, ang risgo sa pagpalambo sa usa ka dugang nga peligro sa pagpalambo sa Noliprel mao ang gout.

Mga Sinalog sa Noliprel

Mga Analog sa Noliprel, ingon man mga droga Noliprel A Be Forte, Noliprel A Forte ang uban pang mga tambal nga gigamit aron mabug-atan ang presyon sa dugo ug adunay sulud nga aktibo nga mga sangkap, nga mao, perindopril ug indapamide. Kini nga mga tambal nga mga tambal Mga co-prenesa, Prestarium ug uban pa Ang presyo sa mga analogue mahimong mas ubos kay sa gasto sa Noliprel ug sa mga lahi niini.

Ang tambal wala gireseta alang sa pagtambal sa mga bata nga wala’y 18 anyos, tungod kay wala’y eksaktong datus sa pagkaepektibo ug luwas sa ingon nga pagtambal.

Panahon sa pagmabdos ug lactation

Mga mabdos nga babaye ug mga inahan sa panahon pagpakaon ang paggamit sa Noliprel sa dughan nga gatas kontra. Ang sistematiko nga pagtambal sa kini nga mga tambal mahimong hinungdan sa pag-uswag sa mga abnormalidad ug mga sakit sa fetus, ingon man modala sa kamatayon sa fetal. Kung nahibal-an sa usa ka babaye ang bahin sa pagmabdos sa panahon sa pagtambal, dili kinahanglan nga mapugngan ang pagmabdos, apan ang pasyente kinahanglan nga mahibal-an ang posible nga mga sangputanan. Kung adunay pagdugang sa presyon sa dugo, gireseta ang lain nga antihypertensive therapy. Kung gikuha sa usa ka babaye ang kini nga tambal sa ikaduha ug ikatulo nga mga trimester, kinahanglan himuon ang usa ka ultrasound sa fetus aron mahibal-an ang kahimtang sa iyang bungol ug kidney function.

Ang mga bag-ong natawo kansang mga inahan nga gikuha ang tambal mahimo’g mag-antus gikan sa mga pagpakita sa hypotension sa arterial, busa kinahanglan nila nga masiguro ang kanunay nga pagbantay sa mga espesyalista.

Kung ang pagsuso sa dughan, ang tambal gi-contraindicated, busa, ang lactation sa panahon sa pagtambal kinahanglan hunongon o lain nga tambal ang kinahanglan pilion.

Mga repaso sa Noliprel

Ang mga review sa mga forum bahin sa Noliprel, ingon man bahin sa mga droga Noliprel A, Noliprel A Fort, Noliprel A Bi Forte nagpakita nga kini nga tambal epektibo nga nagpaubos sa presyon sa dugo. Nagpadayon ang tambal sa normal nga presyon sa dugo, pagkunhod sa kalagmitan sa pagpalambo sa mga stroke ug myocardial infarction.

Ang mga pagsusi sa Noliprel Forte usab kanunay nga adunay kasayuran nga kini nga tambal ug uban pang mga lahi naghatag og positibo nga sangputanan sa mga kaso diin ang ubang mga tambal dili epektibo. Usahay ang mga pasyente nakamatikod sa pag-uswag sa pipila ka mga epekto, labi na, uga nga ubo, sakit sa ulo, apan dili sila grabe.

Namatikdan usab sa mga doktor ang positibo nga epekto sa mga droga, apan kanunay nga timan-an nga ang tambal kinahanglan nga ipatuman subay sa mga panudlo ug gikonsiderar ang mga rekomendasyon sa usa ka espesyalista. Sa partikular, ang tambal kinahanglan nga gikuha kanunay, ug dili lamang sa panahon sa grabe nga paglukso sa presyon sa dugo.

Ang presyo sa Noliprel, diin mapalit

Ang presyo sa Noliprel usa ka average nga 500 nga rubles matag pack nga 30 pcs. Ang presyo sa Moscow alang sa Noliprel A gikan sa 500 hangtod 550 nga mga rubles. Ang presyo sa Noliprel Forte gikan sa 550 nga rubles matag pakete. Ang Noliprel A Forte 5 mg mahimong mapalit sa presyo nga 650 nga mga rubles. Ang gasto sa Noliprel A Bi Forte gikan sa 700 nga mga rubles. matag pack 30 pcs.

Biyai Ang Imong Comment