Glidiab: diabetes mellitus, contraindications ug dili maayo nga mga reaksyon
Ang epekto sa terapyutik nga nakuha sa dihang nakuha ang Glidiab tungod sa kalihokan sa glycoslide nga gilakip sa komposisyon niini, nga usa ka nahimo nga ikaduha nga kaliwatan sa sulfonylurea. Dili sama sa mga tambal sa una nga henerasyon, gihulagway kini sa labi nga kaepektibo ug pagkunhod sa pagkahilo, ug ang epekto sa pagpaubos sa asukal gitino sa kamatuoran nga sa ilalum sa impluwensya sa gliclazide:
- Adunay pagtaas sa pagtago sa insulin pinaagi sa mga beta cells sa tawhanong pancreas, nga, pinaagi sa paggamit sa mga protina sa receptor, nagdala og glucose sa mga selyula sa lawas, gipauswag ang pagpaaktibo sa glycogen synthesis sa atay, kaunuran ug likayan ang gluconeogenesis,
- Ang pagporma sa glucose gikan sa adipose tissue sa atay gipugngan,
- Ang paglihok sa insulin nga nagpalibut sa agos sa dugo gipalambo,
- Ang gipatuyok nga paggamit sa glucose pinaagi sa kaunuran sa kaunuran ug atay
- Ang mga proseso sa pagbungkag sa hydrolytic nga tambok (lipolysis) sa adipose tissue gipugngan.
Ang mga repaso sa Glidiab, nga gitipon sa mga doktor ug mga pasyente, nagpaila nga samtang gikuha ang tambal, ang pagkasensitibo sa mga tisyu sa peripheral sa pagtaas sa insulin, ang kalihokan sa intracellular enzymes (lakip ang glycogen synthetase nga naa sa mga tisyu sa kalamnan) gipukaw, ug ang panahon sa taliwala sa mga kan-anan ug daghang pagkunhod ang sinugdanan sa pagtago sa mga glandula sa internal nga pagtago sa insulin (sa lain nga pagkasulti, pinaagi sa pagdugang sa insulin). Ingon usab, dili sama sa uban pang mga tambal nga mga sulud sa sulud nga sulfonylurea (lakip na ang glibenclamide ug chlorpropamide) ug adunay epekto sa panguna sa ikaduhang yugto sa pagsulong, ang Glidiab nagtabang sa pagpahiuli sa sayo nga taluktok sa pagkatago sa insulin ug pagpakunhod sa mga lebel sa glucose sa dugo serum.
Gawas nga makaapekto sa metabolismo sa karbohidrat, ang tambal nagpauswag sa microcirculation sa dugo, makunhuran ang pagdugtong sa platelet ug pagsagol, samtang hinay ang pag-uswag sa parietal thrombi.
Dugang pa, sumala sa mga panudlo, Glidiab:
- Pagpakunhod sa mga timailhan sa pathologically nga nabag-o nga vascular permeability,
- Gipugngan niini ang pag-uswag sa microthrombosis,
- Gipauswag ang pagkasensitibo sa vascular sa adrenaline,
- Kini normalize ang dagan sa mga proseso sa fisietal nga fisiolohikal nga parietal (pagwagtang sa mga clots ug mga clots sa dugo),
- Gipaundang niini ang konsentrasyon sa tibuuk nga kolesterol sa dugo, sa ingon nagpahinay sa pag-uswag sa atherosclerosis ug gipukaw ang regression niini (nga mao, kini adunay anti-atherogenic nga epekto),
- Gipugngan niini ang pagpauswag sa diabetes nga retinopathy sa non-proliferative nga yugto.
Ang mga repaso sa Glidiab nagpamatuod sa kamatuoran nga ang dugay nga paggamit niini sa nephropathy sa diabetes mahimo nga makunhuran ang sulud sa protina sa pagtuki sa ihi.
Ang tambal dili makapukaw sa pagtaas sa gibug-aton sa lawas, tungod kay kini nakaapekto sa una nga taluktok sa paggama sa insulin sa mga glandula nga endocrine ug dili mosangpot sa hyperinsulinemia. Ang mga pasyente nga tambal sa Glidiab, sukwahi, sa usa ka espesyal nga pagkaon mahimo nga makawala ang sobra nga libra.
Glidiab Pharmacokinetics
Uban sa oral nga administrasyon sa mga papan nga Glidiab, ang aktibo nga sangkap nga anaa sa kanila maayo nga makuha gikan sa gastrointestinal tract. Human makonsumo sa usa ka dosis nga 80 mg, ang labing kadako nga konsentrasyon sa gliclazide sa dugo plasma naobserbahan pagkahuman mga upat ka oras. Ang proseso sa biotransformation nahinabo sa atay, diin ang walo ka mga metabolite giumol pinaagi sa oksihenasyon, hydroxylation ug glucuronidation nga wala’y katakus nga ipaubos ang lebel sa glucose, samtang ang usa sa mga sangputanan nga metabolite makaapekto sa microcirculation.
70% sa mga metabolite nga gipagawas sa mga kidney nga adunay ihi, lain nga 12% - nga adunay sulud nga mga sulud sa tinai sa panahon sa paglihok sa mga tinai. Wala mausab sa mga kidney, ang 1% sa gliclazide gipagawas. Ang pagwagtang katunga sa kinabuhi nga nahimo gikan sa 8 hangtod 11 ka oras.
Mga timailhan alang sa paggamit
Ang mga panudlo sa Glidiab nagpakita nga ang tambal girekomenda alang sa mga pasyente nga nag-antus sa type 2 diabetes mellitus sa kasarangan nga kasub-anan, inubanan sa inisyal nga mga porma sa diabetes nga siangiangiopathy. Sa parehas nga oras, ang paggamit niini gitugotan pareho ingon usa ka ahente nga monotherapeutic, ug ingon bahin sa komplikado nga therapy, nga nagpugong sa paggamit sa uban nga mga tambal nga adunay hypoglycemic nga epekto.
Ang mga papan nga glidiab mahimo usab nga gireseta sa kombinasyon sa uban pang mga tambal nga hypoglycemic ingon usa ka prophylactic alang sa lainlaing mga sakit sa rheology sa dugo.
Contraindications
Ang tambal adunay medyo lapad nga contraindications. Mao nga, gidili ang pagreseta sa Glidiab:
- Mga pasyente nga tipo sa 1 nga diabetes
- Sa diabetes nga ketoacidosis,
- Uban sa diabetes precoma ug coma,
- Mga pasyente nga adunay insuloma,
- Ang mga tawo nga adunay grabe nga sakit nga pantog ug hepatic function,
- Sa grabe nga porma sa microangiopathy,
- Alang sa makatakod nga mga sakit
- Sa mga samad ug daghang mga pagpanghilabot sa operasyon,
- Ang mga tawo nga adunay sobrang pagkasensitibo sa mga derivatives sa sulfonylurea ug pagpangandam sulfonamide,
- Ang mga babaye sa panahon sa pagmabdos ug lactation.
Dosis ug administrasyon
Alang sa matag pasyente, ang kamalaumon nga adlaw-adlaw nga dosis sa Glidiab gitino sa matag usa nga nagtambong sa doktor matag usa base sa datos sa kahimtang sa iyang lawas, edad ug kinaiya sa dagan sa sakit. Sa partikular, gitagad nila ang klinikal nga litrato sa sakit ug mga timailhan sa glycemia, naobserbahan sa buntag sa usa ka walay sulod nga tiyan ug duha ka oras pagkahuman nangaon.
Ang inisyal nga adlaw-adlaw nga dosis sa Glidiab kasagaran 80 mg, ang kasagaran nga adlaw-adlaw nga dosis mao ang 160 mg, ug ang kinatas-an mao ang 320 mg. Ang pagpadaghan sa mga pagdawat mao ang 2. Ang mga papan nga pag-inom girekomenda sa buntag ug sa gabii tunga sa oras sa wala pa mokaon.
Mga epekto
Ang mga pagsusi bahin sa Glidiab mga ebidensya nga, sa pipila ka mga kaso, ang pagkuha sa tambal mahimo nga inubanan sa negatibo nga mga dili maayong reaksiyon.
Ang pipila ka mga pasyente adunay mga alerdyi, anorexia, kasukaon, pagsuka, usa ka pagbati sa kasubo ug kasakit sa rehiyon sa epigastric. Ang thrombocytopenia, leukopenia, agranulocytosis o anemia usahay maobserbahan (ingon nga usa ka lagda, tanan nga mga katingad-an niini mabalik).
Mga kabtangan sa Pharmacological
Ang nag-unang aktibo nga sangkap sa tambal nga nahisakop sa grupo sa mga ahente nga hypoglycemic, ang kalihokan nga tungod sa epekto sa mga selula sa pancreas. Naghatag ang Glidiab sa ingon nga epekto sa parmasyutiko sa lawas, sama sa:
- Ang mga pancreatic cells gipukaw sa inagos sa insulin.
- Nagpataas ang pagkasensitibo sa tisyu sa insulin, nga nagtugot sa pagkab-ot sa positibo nga mga resulta pagkahuman sa una nga paggamit sa tambal.
- Ang pagminus sa gitas-on sa oras gikan sa higayon nga ang pagkaon mosulod sa lawas hangtod ang pancreas naghimo sa insulin, pag-normalize sa dugang nga pagtunaw.
- Gipamub-an ang pagdugtong sa platelet ug paghiusa, nga makatabang sa pagpugong sa pag-uswag sa mga sakit sa sistema sa cardiovascular nga may kalabutan sa pagporma sa mga clots sa dugo.
- Gipamub-an ang pagkasensitibo sa mga vaskular receptor sa dingding sa mga epekto sa adrenaline.
- Nagpadasig sa usa ka pagkunhod sa proteinuria sa presensya sa grabe nga nephrotic syndrome.
Ang usa ka hinungdanon nga bentaha sa tambal mao ang kamatuoran nga uban ang dugay nga paggamit, ang usa ka pathological nga pagtaas sa gibug-aton sa lawas dili molambo, nga kasagaran sa presensya sa diabetes mellitus. Uyon sa girekomenda nga pagkaon, ang Glidiab nagtabang aron mapalig-on ang timbang sa lawas.
Unsa man ang hitsura sa glidiab?
Ang pag-uswag sa retinopathy nagkahinay, nga nagtugot sa pasyente nga magpadayon ang panan-aw. Batok sa background sa dugay nga paggamit, ang microcirculation sa mga tumoy sa pagpaayo, nga makatabang sa pagpakunhod sa pagpakita sa polyneuropathy. Uban sa husto nga mga dosis sa tambal, ang mga epekto sa diabetes diyutay ra.
Human makuha ang mga papan sa sulod, sila gi-adsorbed gikan sa digestive tract, nga mosulod sa kinatibuk-an nga pag-agos sa dugo. Ang us aka pagtaas sa konsentrasyon sa mga tambal nga hinayhinay nga nagwagtang, nga nagwagtang sa pag-uswag sa mga dili maayong reaksiyon gikan sa sistema sa cardiovascular (kasukaon, pagkahilo, ug uban pa).
Ang labing taas nga konsentrasyon nakab-ot ang 6-12 nga oras human sa pagkuha sa mga papan. Ang pagkaon dili makaapekto sa pagsuyup ug pag-apod-apod sa mga aktibo nga sangkap sa tambal.
Ang katunga sa kinabuhi mga 16 oras. Kini nagtugot kanimo sa pag-inom sa tambal kausa sa usa ka adlaw, ug ang taas nga kaepektibo nagpadayon sa tibuok adlaw.
Ang aktibo nga sangkap sa tambal mao ang gliclazide, nga sa usa ka papan naglangkob sa 30 mg. Mga sangkap sa pagtabang:
- microcrystalline cellulose,
- hypromellose,
- silica
- magnesium stearate.
Ang mga papan nga flat-cylindrical nga adunay usa ka chamfer sa tunga. Nabutang sa mga contour cells nga 10 pcs.
Indikasyon alang sa pagtudlo
Ang tambal nga gireseta sa presensya sa type 2 diabetes, ingon man sa pagwagtang sa mga kauban nga pagpakita:
- arterial hypertension
- sakit sa kasingkasing
- nephrotic syndrome.
Sa wala pa gamiton ang tambal, girekomenda nga mokonsulta sa usa ka espesyalista.
Mga pamaagi sa aplikasyon
Adunay duha nga porma sa Glidiab: regular ug Glidiab MV. Ang kalainan sa mga pagpangandam diha ra sa dosis ug mga kinaiya sa pagdumala.
Ang inisyal nga adlaw-adlaw nga dosis alang sa mga progresibo nga type 2 diabetes usa ka 80 mg kada adlaw. Kini mahimong anam-anam nga nadugangan sa pagkawala sa usa ka terapyutik nga epekto. Ang maximum nga adlaw-adlaw nga dosis sa tambal mao ang 320 mg. Gibahin kini sa daghang mga dosis sa kanunay nga mga agianan, nga nagtugot kanimo aron mapadayon ang lebel sa asukal sa dugo sa usa ka lebel bisan human makuha ang carbohydrates.
Gisugyot ang pagkuha sa Gladiab dayon pagkahuman nga nakamata sa pamahaw nga adunay gamay nga tubig. Sa presensya sa mga pathologies sa kidney, dili kinahanglan ang pag-adjust sa dosis.
Glidiab MV
Ang tambal adunay usa ka lungtad nga epekto, busa, sa pagkuha sa usa ka tablet kada adlaw sa usa ka dosis nga 30 mg. Sa pagkawala sa usa ka terapyutik nga epekto, ang us aka pagtaas sa dosis hangtod sa 120 mg matag adlaw gitugotan. Ang proseso gihimo nga hinay-hinay, pagdugang katunga sa usa ka tablet matag adlaw matag semana.
Ang Glidiab MV adunay usa ka dugay nga aksyon
Gisugyot ang pagkuha sa mga pildoras sa buntag pagkahuman sa pamahaw o sa oras nga pagkaon. Sa kaso sa kakulang sa kaepektibo, gikinahanglan nga mokonsulta sa usa ka doktor bahin sa posibilidad nga mapaayo ang dosis.
Ang nag-unang bentaha sa tambal mao nga mahimo kini gamiton nga kauban sa uban pang mga ahente nga hypoglycemic, nga dili makadaot sa kahimsog.
Overdose
Sa kaso sa sobra nga dosis sa tambal, ang duha nga kritikal nga mga kondisyon nakita: hypoglycemia ug pancytopenia. Sa una nga kaso, ang asukal sa dugo nahulog sa taas nga lebel sa critically. Sa ikaduha nga kaso, ang synthesis sa utok sa bukog sa mga selula sa dugo hinay, nga nagpugong sa tanan nga mga proseso sa metaboliko. Sa tingub, mahimo kini maghagit sa pag-uswag sa usa ka coma sa diabetes, ingon usab usa ka makamatay nga sangputanan.
Kung nahibal-an ang pasyente, gitanyagan sila mga pagkaon nga adunay asukal aron madugangan ang lebel sa glucose sa dugo. Ang usa ka dili tinuyo nga kahimtang nanginahanglan usa ka pagtulo sa glucose ug kanunay nga pagbantay sa mga parameter sa dugo nga biochemical.
Pakigsulti sa uban nga mga tambal
Ang Glibiad MV maayo nga gihiusa sa uban nga mga tambal nga adunay mga kabtangan sa hypoglycemic, apan sa komplikado nga pagtambal hinungdanon nga hatagan usa ka hinungdan ang kinatibuk-ang ihap sa mga tambal aron dili mapukaw ang pag-uswag sa critically low blood sugar.
Sa dungan nga paggamit sa tambal nga adunay mga tambal nga NSAID, adunay hyperemia sa panit, pallor ug uban pang mga timailhan sa anemia, lakip ang pagkahilo ug kakulang sa gana.
Ang Sulfanilamides inubanan sa Glibiad nagpukaw sa usa ka patologically low sugar sa dugo, nga nagdugang sa mga risgo sa pagpalambo sa hypoglycemic coma.
Sa dungan nga paggamit sa fibrates, ang mga hypoglycemic nga kabtangan sa tambal nagdugang daghang beses.
Sa grabe nga pag-amping, ang tambal giubanan sa glucocorticosteroids, tungod kay ang ulahi mahimong makapukaw sa pag-uswag sa diabetes diabetes.
Ang mga drugal nga gireseta nga gireseta aron matul-id ang kahimtang sa mga sakit nga endocrine gipili sa mga minimum nga dosis, tungod kay kung nakig-uban sa Glidiab, ang pagkaayo sa epektibo nga paagi sa ulahi mikunhod sa daghang beses.
Ang theophylline ug salicylic acid derivatives daghang beses nga makapalambo sa pagkaepektibo sa tambal, nga mahimo’g mag-aghat sa pagpauswag sa hypoglycemia.
Hugot nga gidili ang paghugpong sa Miconazole ug uban pang mga antifungal nga tambal sa Glidiab
Hugot nga gidili ang paghiusa sa Miconazole ug uban pang mga antifungal nga tambal sa Glidiab, nga nagdala sa pagpauswag sa usa ka coma sa diabetes ug usa ka kalit nga pagkamatay nga sangputanan.
Usab, ayaw paggamit mga droga ug tincture alang sa alkohol, tungod kay ang mga molekula sa ethanol nagpahinabog paglapas sa mga kabtangan sa kompensasyon sa lawas, nga nakaapekto sa pancreas.
Ang mga Adrenergic blockers nga nakontak sa Glidiab makahimo sa pag-maskara sa mga timailhan sa hypoglycemia, nga nagdugang sa mga risgo sa pagpalambo sa mga kondisyon sa emerhensya.
Ang bariturates hapit hingpit nga makapugong sa kalihokan sa tambal nga Glidiab MV, busa, wala kini gigamit nga magkaupod tungod sa kakulang sa terapyutik nga epekto sa naulahi.
Uyon sa tanan nga mga rekomendasyon sa usa ka espesyalista, ang mga papan nga Glidiab makatabang sa pagpakunhod sa lebel sa asukal sa dugo nga patologically, ingon man usab makunhuran ang mga pagpakita sa diabetes. Ang pagtambal sa kaugalingon kinahanglan nga hingpit nga iapil, tungod kay adunay taas nga peligro sa pagpauswag sa mga dili maayo nga reaksyon.