Sakit nga komplikasyon sa diabetes mellitus: naka-focus sa pentoxifylline

Ang mahait nga mga komplikasyon sa diabetes mellitus nagdala sa pagkunhod sa gidugayon ug kalidad sa kinabuhi sa mga tawo nga adunay sakit. Ang kompensasyon alang sa diabetes lisud nga makab-ot ug layo sa kanunay nga posible aron malikayan ang pag-uswag ug pag-uswag sa mga komplikasyon. Tungod sa sagad nga pathogenesis sa mga komplikasyon sa mellitus sa diabetes, gisugyot nga gamiton ang mga sistematiko nga mga tambal, nga naglakip sa dili piho nga phosphodiesterase blocker pentoxifylline, nga naghatag sa hiniusa nga epekto sa huyang nga peripheral vasodilation, antiplatelet agent ug angioprotector. Ang pag-analisar sa kaepektibo sa paggamit sa pentoxifylline sa lainlaing mga laygay nga komplikasyon sa diabetes mellitus gipresentar.

Sakit nga komplikasyon sa diabetes mellitus: naka-focus sa pentoxifylline

Ang mga sakit nga komplikasyon sa diabetes hinungdan sa pagkunhod sa gitas-on ug kalidad sa kinabuhi sa mga tawo nga adunay kini nga sakit. Ang kabayaran sa diabetes lisud nga maabut ug dili tugutan nga mapugngan ang ilang pag-uswag ug pag-uswag. Giisip ang usa ka komunidad sa mga pathogenesis sa mga komplikasyon sa diabetes, ang paggamit sa mga pagpangandam sa sistema nga aksyon nga wala mapili nga tigpugong sa phosphodiesterase pentoxifylline nga naghiusa sa mga epekto sa huyang nga peripheral vasodilator, antiplatelet ahente ug angioprotectora. Ang pag-analisar sa kaepektibo sa paggamit sa pentoxifylline sa nagkalainlain nga mga komplikado nga komplikasyon sa diabetes nga gipresentar.

Teksto sa usa ka papel nga siyentipiko sa hilisgutan nga "Mga komplikado nga komplikasyon sa diabetes: usa ka pagtuon sa pentoxifylline"

PROBLEMA ARTIKULO UG PAGSULAY UG

Sakit nga komplikasyon sa diabetes: usa ka pagtuon sa pentoxifylline

doktor sa siyensya sa medikal, propesor sa 1st department sa mga internal nga sakit sa Belarusian State Medical University

MokhortT. Belarusian State Medical University, Minsk Tugnaw nga komplikasyon sa diabetes mellitus:

pag-focus sa pentoxifylline

Katingbanan Ang mahait nga mga komplikasyon sa diabetes mellitus nagdala sa pagkunhod sa gidugayon ug kalidad sa kinabuhi sa mga tawo nga adunay sakit. Ang kompensasyon alang sa diabetes lisud nga makab-ot ug layo sa kanunay nga posible aron malikayan ang pag-uswag ug pag-uswag sa mga komplikasyon. Tungod sa sagad nga pathogenesis sa mga komplikasyon sa mellitus sa diabetes, gisugyot nga gamiton ang mga systemic nga tambal, nga naglakip sa non-selective phosphodiesterase blocker - pentoxifylline, nga naghatag sa hiniusa nga epekto sa huyang nga peripheral vasodilation, antiplatelet agent ug angioprotector. Ang pag-analisar sa kaepektibo sa paggamit sa pentoxifylline sa lainlaing mga laygay nga komplikasyon sa diabetes mellitus gipresentar.

Ang mga keyword: diabetes mellitus, laygay nga komplikasyon, pentoxifylline, retinopathy sa diabetes, nephropathy sa diabetes, function sa kognitibo, dili alkoholikong tambok sa atay, sakit sa kasingkasing.

Medikal nga balita. - 2015. - Dili. - S. 4-9.

Katingbanan Ang mga sakit nga komplikasyon sa diabetes hinungdan sa pagkunhod sa gitas-on ug kalidad sa kinabuhi sa mga tawo nga adunay kini nga sakit. Ang kabayaran sa diabetes lisud nga maabut ug dili tugutan nga mapugngan ang ilang pag-uswag ug pag-uswag. Giisip ang usa ka komunidad sa mga pathogenesis sa mga komplikasyon sa diabetes, ang paggamit sa mga pagpangandam sa aksyon sa sistema nga dili pinili nga blocker sa phosphodiesterase - pentoxifylline nga naghiusa sa mga epekto sa huyang nga peripheral vasodilator, antiplatelet ahente ug angioprotectora. Ang pag-analisar sa kaepektibo sa paggamit sa pentoxifylline sa nagkalainlain nga mga komplikado nga komplikasyon sa diabetes nga gipresentar.

Ang mga keyword: diabetes mellitus, laygay nga komplikasyon, pentoxifylline, diabetes retinopathy diabetes nephropathy, function sa kognitibo, dili makahubog nga tambok nga sakit, pagkapakyas sa kasingkasing.

Meditsinskie novosti. - 2015. - N4. - P. 4-9.

Ang talamak, o ulahi, ang mga komplikasyon sa diabetes mellitus (DM) ang hinungdan sa pagkunhod sa gidugayon ug kalidad sa kinabuhi sa mga tawo nga adunay kini nga patolohiya. Sa naandan, ang spectrum sa mga komplikado nga komplikasyon naglakip sa microangiopathies (retinopathy, nephropathy), neuropathy ug macroangiopathies (atherosclerosis sa coronary arteries nga adunay pagpalambo sa sakit sa coronary artery, cerebral ug uban pang mga peripheral artery). Sa bag-ohay nga mga tuig, ang usa ka hataas nga dalas sa pagparehistro sa dili-alkoholikong tambok sa atay nga sakit sa hilabihang katambok ug type 2 diabetes gihisgutan, nga nagtugot kanato nga iugnay ang kini nga patolohiya sa laygay nga komplikasyon sa diabetes. Ang pagkaylap sa pagkalibang sa cognitive ug dementia nagdani usab sa atensyon, nga nagpiho sa panginahanglan sa pag-ugmad sa mga pamaagi sa ilang pagtambal.

Daghang mga pagtuon ang nahibal-an nga sagad nga mga hinungdan sa peligro alang sa pag-uswag sa mga komplikasyon (laygay nga hyperglycemia, arterial hypertension, dyslipidemia) ug gipaila nga pamaagi sa pagpugong ug pagtambal sa mga komplikado nga komplikasyon sa diabetes. Ang mga pag-analisar sa meta sa mga pagtuon nga nagtimbang-timbang sa mga epekto sa kompensasyon alang sa metabolismo sa karbohidrat, pag-normalize sa presyon sa dugo ug profile sa lipid gipakita

pagminus sa mga peligro sa pagpalambo sa mga komplikasyon sa ulahi, apan, subo lang, dili ang ilang kinatibuk-an nga paglikay ug pag-ayo. Dayag, ang multifactorial nga kinaiya sa pathogenesis nga komplikasyon sa diabetes nagtino sa panginahanglan alang sa dugang nga mga lakang aron maimpluwensyahan ang mga hinungdan sa pag-uswag sa angio- ug mga neuropathies. Sa daghang mga tuig, gigamit kini ingon usa ka tambal alang sa pagtambal ug paglikay sa mga komplikasyon sa vascular nga diabetes.

dili mapili nga phosphodiesterase blocker - pentoxifylline (PF), nga naghiusa sa mga epekto sa usa ka mahuyang nga peripheral vasodilator, antiplatelet ahente ug angioprotector. Ang PF gi-synthesize sa 1965 ingon usa ka substansiya gikan sa usa ka gidaghanon sa mga methylxanthines nga adunay mga kabtangan sa vasodilating. Pagkahuman sa mga pagsulay sa preclinical ug clinical kaniadtong 1972, sa sugyot ni Grigoleit ug Werner, ang tambal nagsugod nga gigamit sa klinikal

Kaniadtong mga komplikasyon sa diabetes

Kinatibuk-ang Teorya sa mga komplikasyon sa Diabetes (Brownlee M.) Fonseca V.A. Klinikal nga diabetes nga paghubad sa impormasyon sa impormasyon sa panukiduki 2006

t Collagen t Fibronectin

Paglapas sa Balaod. Ang Pagpamaligya sa Pagpalakip sa Paglakip mahimong pro-inflammatory. daghang mga gen

angiogenesis nga agos sa dugo nga epekto sa mga vascular capillaries

1Я1Н Biological ug cellular nga epekto sa pentoxifylline

Panguna nga mga kabtangan Ang ubang mga aksyon sa physiological

Immunology sa Dugo sa Dugo Pagdugtong sa dugo Daghang pag-ayo

Ang lagkit sa dugo ug pag-agos sa dugo

Kapasidad sa pagbag-o sa Erythrocyte + +

¿Ang nagpalibut sa plasma fibrinogen + + +

Ang kapabilidad sa pagpausab sa leukocytes + + +

Adhes Pagdikit ug pagtipon sa mga leukocytes + + +

¿Sekreto sa mga superoxides sa mga neutrophil + + +

¿Priming sa neutrophils FAT + + +

¿Paggama sa TNF-usa ka monocytes + +

¿Ang tubag ni Leukocyte sa TNF-a + +

¿Ang tubag ni Leukocyte sa IL-2 +

Kinaiyanhon nga kalihokan sa pagpatay

Ang koagasyon sa dugo ug fibrinolysis

Tissue plasminogen activator + +

Ang samad nga pag-ayo ug nagkadugtong nga tisyu

¿Ang tubag sa TNF-a fibroblasts +

HINUMDOMI: Ang FAT usa ka hinungdan sa pagpaandar sa platelet, + usa ka positibo nga sangputanan, | - pagtaas, - pagkunhod.

pagpraktis aron mapaayo ang mga proseso sa microvasculature.

Ang mekanismo sa paglihok sa PF natuman pinaagi sa pagdugang sa sulud sa c-AMP ug ATP ug usa ka pagkunhod sa paggamit sa calcium sa selula. Ingon sangputanan sa PF:

- nagdugang sa plasticity sa cell lamad sa pula nga mga selyula sa dugo ug gipakunhod ang lebel sa deformability,

- pagmobu, pagminus sa pagtipon sa mga pulang selula sa dugo,

- adunay usa ka mahuyang nga vasodilating nga epekto,

- pagpakunhod sa viscosity sa dugo (dugang nga fibrinolysis ug pagkunhod sa konsentrasyon sa fibrinogen),

- pagmobu, pagminus sa pagtapik sa platelet,

- gitangtang ang makadaot nga epekto sa neutrophil sa endothelium.

Ang nakalista nga mga kabtangan naa sa partikular nga kalabutan sa diabetes, tungod kay ang pagdugang sa lebel sa glycated hemoglobin sa chronic hyperglycemia nga nagbag-o sa pag-ayad sa ibabaw nga pula nga mga selula sa dugo ug nagdugang sa ilang pagdikit ug pagkunhod sa pagkunhod.

Tungod sa kemikal nga istruktura niini, ang PF adunay abilidad nga mapataas ang synthesis sa prostacyclin ug makunhuran ang pagporma sa thromboxane A2 sa mga endothelial cells, gibalusan ang synthesis sa tumor necrotic factor-a (TNF-a) ug uban pang mga cytokine, pagbag-o sa konsentrasyon sa fibrinogen sa plasma ug ang kalihokan sa panghambog nga plasminogen activator, pag-block ang phosphodiesterase, nga nagdala sa pagtipon sa cAMP 17, 32, 35, 39 sa mga platelet.Ang tanan nga mga epekto niini makapugong sa pagdakup sa mga platelet ug pula nga mga selyula sa dugo, nga adunay dakong epekto sa mga rheological nga mga kabtangan sa Dugo Properties.

Ang mga nag-unang biological nga epekto sa PF gihatag sa lamesa. Labaw sa kap-atan ka tuig nga kasinatian sa paggamit sa PF (sa tanan nga pagtuon ang orihinal nga porma sa PF - gigamit ang Trental) nagpaila sa pagka-epektibo sa lainlaing mga pathologies, apan, nga naka-focus sa diabetes, among gi-analisar ang mga posibilidad sa paggamit sa PF alang sa lainlaing mga komplikado nga komplikasyon.

Ang sakit sa laygay nga sakit nga mga sakit sa mga arterya sa ubos nga mga tumoy (HOSANK) mao ang hinungdan sa pagpauswag sa ischemic ug nagkasagol nga mga porma sa diabetes nga syndrome sa tiil. Wala’y pagduha-duha nga ang sukaranang mga taktika sa terapyutik gipasukad sa pagpahiuli sa pag-agos sa dugo sa mga arterya, i.e. angiosurgical interbensyon sa presensya sa kritikal nga stenosis. Ang mga taktika nga makababag ug therapeutic nagalakip, dugang pa sa gidawat nga mga rekomendasyon sa kadaghanan (bayad sa metabolismo sa karbohidrat,

dyslipidemia, normalisasyon sa presyon sa dugo), dugang. Dugang nga mga rekomendasyon:

- pagkawalay pagpanabako, pag-undang sa lawas (sa presensya sa mga nagsulud nga pagkaguba sa 45-60 minuto nga paglakaw hangtod makita ang kasakit nga adunay pahulay sa usa ka siklo sa 3 nga beses sa usa ka semana),

- antiplatelet ug antithrombotic agents - aspirin o thienopyridines (ticlopidine o clopidogrel) o platelet receptor glycoprotein IIb / IIIa inhibitors (abciximab, eptifibatide, tirofiban).

Aron mahanaw ang mga simtomas sa pag-claudication sa magkadugmok, usa ka quinolinone derivative, Cilostazol, sa kasamaang palad wala pa narehistro sa Republic of Belarus ang una nga gipili nga tambal. Gipugngan sa Cilostazol ang type 3 nga phosphodiesterase ug gipadako ang sulud nga intracellular nga sulud sa cAMP, nga gibalewala ang pagkalot sa platelet, labaw sa aspirin, dipyridamole, ticlopidine ug PF, gipugngan ang pagporma sa arterial thrombi ug paglambo sa hapsay nga mga selula sa kalamnan, adunay usa ka vasodilator ug hypo-lipid. Ang Cilosta-zol mao ra ang tambal nga nakamenos sa pagporma sa mga restenoses pagkahuman sa pag-implantize sa mga wala’y metal nga stents nga metal (CREST).

Tungod sa imposible nga paggamit sa cilostazol, ang tambal nga gipili mao ang PF, ang paggamit niini, sumala sa mga sangputanan sa usa ka meta-analysis nga 23 nga mga pagtuon, lakip ang pag-monitor sa 2816 nga mga pasyente, nagdugang ang dili masakit nga gidugayon sa paglakaw ug ang tibuuk nga gidugayon sa paglakaw uban ang pagkutkot nga pagkabulag (yugto Fontaine 2). Sa gilakip nga mga pagtuon, ang wala’y sakit nga lakaw sa kasakit nga pagtaas gikan sa 33.8 hangtod sa 73.9%. Dugang pa, ang cilostazol labi ka labi ka labi sa PF nga hinungdan sa mga epekto (sakit sa ulo, sakit sa stool, diarrhea ug palpitations). Gihatag sa kamahinungdanon sa mas ubos nga kahibalo sa cilostazol kumpara sa PF, ang limitado nga pagtandi nga datos sa pagkaepektibo ug pagtugot sa kini nga mga tambal ug ang mas taas nga gasto sa pagtambal nga adunay cilostazol, ang PF kinahanglan nga kapilian sa pasiunang yugto sa pagtambal, ug ang cilostazol kinahanglan nga itakda sa kaso sa kawala sa PF.

Ang pangatarungan alang sa paggamit sa PF sa HOZANK nag-uban sa napamatud nga papel sa laygay nga "bugnaw" nga panghubag, nga gihulagway dili lamang sa usa ka pagtaas sa kalihokan sa mga marker niini, apan usab sa pagpa-aktibo sa produkto

endothelium sa procoagulant tissue factor, leukocyte adhesion, pagdili sa endothelial nitric oxide synthesis, pagpaaktibo sa plasminogen-1 activator inhibitor synthesis. Kini nga mga proseso nakaamot sa vasoconstriction ug pagdugang sa viscosity sa dugo nga adunay dugang nga peligro sa thrombosis. Ingon man, ang PF, ingon sa nahisgutan sa ibabaw, makahimo sa pagminus sa mga pagbag-o sa mga pulang selula sa dugo nga adunay pagdugang sa ilang mga abilidad sa adhesive sa mga kondisyon sa grabe nga hyperglycemia 30, 45.

Sa mga hunahuna sa mga doktor, adunay us aka us aka oras nga panan-aw nga nag-post sa "robbery syndrome", nga nag-uswag kung ang pasyente adunay concomitant nga neuropathy ug tungod sa usa ka vasodilating nga epekto. Ang mga nag-unang mekanismo sa paglihok sa Pf gipasabut pinaagi sa impluwensya dili sa lumen sa barko, apan sa pagpaagas sa dugo, nga wala magtugot sa pag-uswag sa "robbery syndrome".

Daghang mga pagtuon ang napakyas nga ipakita ang kaayohan sa PF sa pagtambal sa diabetes nga neuropathy. Bisan pa, ang usa ka pag-uswag sa pag-agos sa dugo sa cutaneous sa mga pagtapos sa ugat nakita nga giubanan, nga giubanan sa usa ka pag-uswag sa mga sintomas sa neurological sa mga pasyente nga adunay tipo nga 1 ug type 2 diabetes ug sensory nga may sakit nga diabetes nga neuropathy pagkahuman gigamit ang PF 10, 27. EReggap et al. nagpaila nga ang pagkawala sa terapyutik nga epekto sa PF sa neuropathy gilangkit sa usa ka mubo nga panahon nga obserbasyon, tungod kay kini mahimo nga mag-tulo tulo ngadto sa upat ka tuig aron mapataas ang pagpaayo.

Ang sindrom sa tiil sa diabetes nga lainlain nga kinaiya kanunay nga giubanan sa mga ulser sa trophic - kini ang ikaduha nga pagpakita sa mga sakit sa peripheral vascular (HoAznk ug varicose veins) ug neuropathy. Ang pag-uswag sa mga ulser sa trophiko gipasukad sa pagpaaktibo sa apoptosis, sobra sa mga protease, kakulangan sa mga hinungdan sa pagtubo ug mga cytokine, impiired angiogenesis, ug uban pa. therapy sa antibacterial (kung gipakita), lokal nga therapy gamit ang mga kapabilidad sa reparative sa mga tambal. Tungod sa kanunay nga kombinasyon sa occlusal nga patolohiya sa mga arterya ug varicose veins uban ang pag-uswag sa laygay nga kakulang sa venous, ang paggamit sa PF mahinungdanon nga pagkunhod sa kadaot sa tisyu sa mga gitun-an nga mga limbong, gipauswag ang potensyal sa pag-ayo sa mga pasyente nga adunay dugay (lumalaban) nga mga sakit nga mga post-thrombotic ulser sa mga limb

sa kadaghan sa mga pasyente. Mao nga, sa usa ka double-blind, randomized, prospective, placebo-control nga pagtuon sa 80 nga mga pasyente nga adunay usa ka klinikal nga litrato sa mga venous ulcers sa mga tumoy, ang pagdugang sa pentoxifylline sa sumbanan nga kurso sa mga pagsinina ug mga compression bandages nagdugang kadaghan sa pag-ayo sa mga venous ulcers.

Ang retinopathy sa diabetes gihulagway sa usa ka pagbag-o sa gibag-on sa basement membrane, ang pag-uswag sa endothelial dysfunction ug paglambo, pagbag-o sa mga pulang selula sa dugo ug pagdaut sa oxygen transportasyon (hypoxia), platelet aggregation, usa ka pagkunhod sa gidaghanon sa mga pericytes uban ang pag-uswag sa aneurysms, retinal edema ug hemorrhages. Ang komplikadong retinopathy therapy, nga nag-undang sa panginahanglan alang sa laser photocoagulation sa retina, naglakip sa pagpadayon sa kompensasyon alang sa diabetes, normal nga presyon sa dugo (una nga gipili nga mga tambal nga angiotensin-convert ang mga inhibitor sa enzyme), therapy sa pagpaubos sa lipid ug mga antiplatelet agents (aspirin, nga dili makapadako sa peligro sa hemorrhages, ticlopidine o PF). Kung adunay mga nagkasumpaki nga datos sa kaepektibo sa paggamit sa mga statins sa retinopathy (sa pagtuon sa HPS sa grupo nga simvastatin, ang panginahanglan alang sa laser photocoagulation nagdugang dili hinungdanon (sa 8%), sa ASCOT-LLA ang pagtaas sa retinal thrombosis dili kasaligan (+ 3%), ug ang atorvastatin gigamit sa pagtuon sa CARDS nagdala sa usa ka pagkunhod sa pag-uswag sa DR ug ang panginahanglan alang sa laser photocoagulation 6, 7, 34. Ang pagpugong ug terapyutik nga pagka-epektibo sa fenofibrate napamatud-an sa mga pagtuon sa FIELD ug ACCORD 14, 42.

Sa daghang mga tuig, ang PF gigamit sa pagtambal sa diabetes retinopathy. Ang pagkamakanunayon sa kini nga lakang gipasukad sa pagpalambo sa pag-agos sa dugo ug pagkunhod sa retinal hypoxia sa mga himsog nga boluntaryo, sa mga pasyente nga adunay trombosis sa retinal ug ang kalit nga pagkawala sa panan-aw, ug sa diabetes retinopathy 8, 13, 33.

Gipamatud-an ni Ferrari ang usa ka pag-uswag sa rheological nga mga kabtangan sa dugo ug usa ka hinungdanon nga pagdugang sa pag-agos sa dugo sa mga capillary sa retina sa mga pasyente nga nakadawat PF kumpara sa mga pasyente sa grupo nga placebo, ug ang abilidad sa PF nga mapugngan ang neovascularization sa vitreous retina sa retinal hemorrhages, lakip ang mga pasyente nga retinopathy sa diabetes. Gipatik nga datos sa pagkunhod sa pag-uswag sa retinopathy sa mga bata nga adunay type 1 diabetes. Meta-analisa bisan pa

Ang mga sangputanan sa usa ka meta-analysis sa pagka-epektibo sa pentoxifylline sa diabetes nephropathy: mga epekto sa proteinuria

Ang epekto sa pentoxifylline sa proteinuria sa sakit nga kidney sa diabetes: usa ka meta-analysis /

McCormick B. B., Sydor A., Akbari A., Fergusson D., Doucette S., Knoll G. // Am. J. Kidney Dis. - 2008 .-- Tomo. 52 (3). - P. 454 - 463.

Ang database sa Cochrane nga 97 nga mga pagtuon nagpakita nga kinahanglan alang sa usa ka randomized nga pagtuon nga adunay usa ka igo nga laraw aron kumpirmahon ang pagka-epektibo sa retinopathy sa diabetes.

Diabetic nephropathy. Ang pangatarungan alang sa paggamit sa PF sa diabetes nephropathy:

- ang epekto sa mga molekula ug mga molekula nga adhesion,

- mga epekto sa nagpalibut nga mga selula, mga timaan sa panghubag - neutrophils, monocytes, lymphocytes,

- ang epekto sa mga pagpakita sa "bugnaw" nga panghubag - pagdili sa mga gi-aktibo nga mga cytokine,

- pagdili sa pagsagol sa extracellular matrix.

Ang mapuslanon nga epekto sa PF sa hemorheological mga kabtangan sa dugo sa panahon sa pag-uswag sa diabetes nga nephropathy gipakita sa usa ka pagkunhod sa grabidad sa proteinuria sa type 1 ug type 2 diabetes, bisan unsa pa ang pagkontrol sa metaboliko ug kahimtang sa kidney function 10, 12, 37, 38. Kini nga epekto nakita usab sa mga pasyente nga adunay diabetes ug hypertension sa arterial. kinsa ang nakadawat PF ingon monotherapy o sa kombinasyon sa angiotensin-convert ang enzyme inhibitors 23, 37. Mahinungdanon nga matikdan nga sa panahon sa meta-analysis sa epekto sa PF sa proteinuria, ang hypoproteinuric nga epekto niini malig-on.

Gipakita nga ang PF naghatag dili lamang sa pagminus sa pagpagawas sa protina sa ihi, apan usab ang pagkunhod sa lebel sa TNF-a sa plasma nga dugo, ang lebel kung diin ang grupo sa nephropathy labi nga nadugangan. Ang PF makahimo sa pagpugong sa pagpagawas sa ^ acetyl-p-glucosaminidase (usa ka timaan sa mga pantal sa pantog nga mga samad) sa ihi, nga nagsugyot nga mapuslanon nga mga epekto

Usa ka tin-aw nga epekto dili lamang sa mga pagpakita sa mga glomerular lesyon, apan usab sa tubulo-interstitial nga kadaot sa kidney sa mga pasyente nga adunay type 2 diabetes 21-23.

Gitukod kini nga ang TNF-a ug uban pang mga protoknosis nga cytokine adunay hinungdanon nga papel sa pagpauswag sa diabetes nga nephropathy 19, 20, 26. Ang TNF-a usa ka multifunctional pro-inflammatory cytokine nga gipasiugda sa mga macrophage, panguna nga adipose tissue, ug adunay auto-ug paracrine nga mga epekto. ingon usa ka tigpataliwala sa pagbatok sa insulin ug usa ka timaan sa dili panghimatuud nga panghubag, kansang papel sa pathogenesis sa nephropathy sa diabetes dili malikayan, ang PF gipugngan, nga nagsiguro sa pagkaayo sa pagkaayo niini.

Sa usa ka sentro, us aka prospective, randomized, kontrolado nga pagsulay sa PREDIAN sa usa ka cohort nga 169 nga mga pasyente nga adunay type 2 diabetes ug diabetes nephropathy (CKD st. 3-4), napamatud-an nga ang pagdugang sa PF sa angiotensin-kinabig nga mga inhibitor sa enzyme nagdugang positibo nga mga epekto nga nakuha (pagkunhod sa proteinuria, serum creatinine, pagpreserba. GFR, pagkunhod sa lebel sa pro-inflammatory cytokines TNF-a, interleukin-6 ug 10).

Mao nga, bisan kung ang PF wala gilakip sa mga kasamtangan nga mga rekomendasyon alang sa pagtambal sa nephropathy sa diabetes, gitugotan kami sa bag-ong mga pagtuon nga kini usa ka promisa nga tambal alang sa paglakip sa komplikado nga therapy sa kini nga patolohiya.

Cognitive pagkadaut. Bisan pa sa kamatuuran nga ang pag-undang sa cognitive sa mga pasyente nga adunay diabetes nahibal-an sukad pa sa 1922, sa dihang W.R. Ang Miles ug H.F Root nagreport sa panag-uban sa kini nga patolohiya sa diabetes, ug kini nga kamatuuran napamatud-an sa kadaghanan

mga pagtuon, sa lista nga "sukaranan" sa laygay nga komplikasyon sa diabetes, kini nga patolohiya wala giapil. Bisan pa, ang kakulangan sa cognitive sa diabetes adunay usa ka kinaiya nga multifactorial (usa ka bahin sa vascular, lakip ang usa ka dugang nga peligro sa mga stroke ug post-stroke cognitive disairment, amyloid deposition, glycemic fluctuations nga adunay pagpaaktibo sa protein glycation ug neuroglucopenia, ug uban pa) ug natala sa mga indibidwal nga adunay diabetes hangtod sa 25%. Ang risgo sa dementia sa diabetes anaa sa aberids nga 1.6 ka beses nga mas taas kaysa sa kinatibuk-ang populasyon, ang peligro sa vascular dementia mas taas og 2.0-2.6 nga pilo, ang risgo sa sakit nga Alzheimer 1.5 ka beses nga mas taas, bisan unsa pa ang edad kung diin nagsugod ang diabetes.

Ang paggamit sa PF hinungdan sa usa ka mahinungdanon nga pagdugang sa tibuuk nga dugo sa cerebral, pag-agos sa dugo sa rehiyon sa lugar nga ischemia sa cerebral ug dili mosangpot sa panghitabo sa pagpangawat sa intracerebral. Ang mga panukiduki nga gihimo sa bag-ohay nga mga dekada nagpadayag mga bag-ong kabtangan sa tambal nga labi nga nagpadako sa mga posibilidad sa paggamit sa klinika sa lainlaing mga porma sa laygay nga ischemia sa utok, nga sa naandan nga klinikal nga praktis kanunay nga gisagol sa termino nga "discirculatory encephalopathy" (DE) sa pagkawala sa ebidensya sa pagkunhod sa cognitive. Gipakita nga ang pagtudlo sa PF nagdugang sa aberids nga 20% sa rehiyonal ug kinatibuk-ang sirkulasyon sa cerebral sa mga pasyente nga adunay mga sakit nga cerebrovascular.

Mao nga, sa usa ka pagribyu sa 10 nga randomized nga mga pagsulay sa klinika aron mahibal-an ang pagka-epektibo sa PF, usa ka pagkunhod sa rate sa pag-uswag sa kakulangan sa cognitive, ingon usab usa ka mahinungdanong pagkunhod sa peligro sa pagpauswag sa balik-balik nga kadaot sa utok nga ischemic.

Ang usa ka sistematiko nga pag-usisa base sa mga resulta sa usa ka pagtuki sa 20 nga laraw nga gipahiangay, gipahigda, kontrolado nga pletebo, dobleng mga pagtuon sa pagtuon nga gitun-an sa pagtimbang-timbang sa pagkaepektibo sa tambal sa pagtambal sa mga pasyente nga adunay vascular dementia. Ang usa ka positibo nga epekto sa PF (1200 mg / adlaw) natukod sa mga pasyente nga adunay vascular dementia, nga gihulagway sa usa ka pag-uswag sa mga pag-andar sa cognitive. Dugang pa, ang kagrabe ug kahinungdanon sa mga kalainan nagdugang sa diha nga gigamit ang labi ka higpit nga pamatasan alang sa pagdayagnos sa vascular dementia.

Gikumpirma sa lainlaing pagtuon ang posibilidad nga magamit ang PF kung gikinahanglan aron maimpluwensyahan ang kakulangan sa cognitive: usa ka pagkahinay sa pag-uswag sa cognitive

mga sakit, gipauswag nga panumduman, pagtagad, labi na sa mga tigulang 25, 29.

Ang datos sa katakus sa PF nga makunhuran ang rate sa pag-uswag sa pagkunhod sa kognitibo adunay interes gikan sa baruganan sa potensyal nga paggamit sa tambal alang sa ikaduhang pagpugong sa mga yugto sa mahait nga cerebral ischemia. Gihimo ang mga pagtuon sa posibilidad nga malikayan ang balik-balik nga pag-atake sa ischemic.

Ang napamatud-an nga katakus sa mga PF sa pagpugong sa peripheral mononuclear cells, neutrophils ug T-lymphocytes, gipugngan ang synthesis sa pro-inflammatory cytokine makahatag dugang nga mga epekto sa pagpanalipod sa pag-uswag sa cerebral ischemia ug pagkunhod sa cognitive. Ikasubo, dili posible nga makit-an ang mga pagtuon bahin sa kini nga problema nga gihimo sa mga cohorts sa mga pasyente nga adunay diabetes, apan ang kinatibuk-ang mga mekanismo sa biolohikal nga pamaagi alang sa pagpalambo sa pagkadaut sa kognitibo nagsugyot nga ang paggamit sa PF adunay positibo nga epekto sa cognitive potensyal sa mga pasyente.

Dili-alkoholikong tambok sa atay nga sakit (NAFLD). Napamatud-an nga sa mga pasyente nga adunay sobra nga BMI nga 10-40% ug pagbatok sa insulin, ang risgo sa NAFLD nagdugang. Ang hilabihang katambok sa pathological sa 95-100% sa mga kaso gihiusa sa pagpalambo sa hepatosis ug sa 20-47% sa steatohepatitis. Ang type 2 nga diabetes adunay kalabotan sa NAFLD sa 75% sa mga kaso. Ang panag-uban sa diabetes uban ang NAFLD adunay negatibo nga epekto sa kini nga mga sakit. Sa NAFLD ug diabetes, ang kanunay nga coronary, cerebrovascular ug peripheral vascular pathology nagdugang, nga nagdala sa usa ka pagtaas sa peligro sa kasingkasing ug gitugotan ka nga ipasiugda ang presensya sa NAFLD ingon usa ka peligro nga hinungdan sa sakit sa cardiovascular sa type 2 diabetes, bisan unsa pa ang pagkontrol sa glycemic, profile sa tambal 40, 43. NAFLD ug nagdugang nga peligro sa mga komplikasyon sa microvascular sa diabetes. Sa laing bahin, ang presensya sa diabetes giubanan sa pagpaayo sa panghubag, pagsugod sa pag-uswag sa NAFLD ngadto sa steatohepatitis (NaSg).

Gipamatud-an nga pagkahuman sa pagkolekta sa tambok sa mga hepatocytes ug stellate cells ingon nga resulta sa pagdugang sa paggamit sa mga libre nga fatty acid sa atay, nabuak ang steatosis sa atay, ang mga substrate sa oksihenasyon gihimo ug usa ka daghang kasilyas nga mga reaksyon nga nagporma nga oxidative stress ang gi-aktibo, nga nagdala sa kadaot sa mga selula sa atay ug ang pagporma sa non-alkoholikong steatohepatitis 41. 43. Ang relasyon sa NAFLD ug visceral obesity, hinungdan sa pag-uswag sa IR ug uban pa

Mga sakit nga metabolic nga miresulta gikan sa paghimo og daghang mga biologically active substrates pinaagi sa visceral adipose tissue (pro-inflammatory cytokine - tumor necrosis factor-a (TNF-a), interleukin-6, ug uban pa, adipocytokines - adipe-nectin, ghrelin, etc. ), nga nagtino sa pag-uswag sa metabolic syndrome ug mga indibidwal nga sangkap niini, nagtino sa mga pamaagi sa pagpugong ug pagtambal.

Uban sa mga rekomendasyon alang sa pagkunhod sa gibug-aton sa lawas, kalihokan sa lawas, pagkab-ot ug pagmintinar sa normoglycemia, paggamit sa lipid-lowering therapy, ug bitamina, ang pagka-epektibo sa PF napamatud-an. Tungod kini sa pagkumpirma sa papel sa mga protoknat cytokine, lakip na ang TNF-a, sa pathogenesis sa NAFLD. Sa mga pasyente nga may NASH, ang sobrang pag-amot sa TNF-a mRNA wala nahibal-an dili lamang sa adipose tissue, kundi usab sa mga hepatocytes, nga gipakita pinaagi sa mas taas nga konsentrasyon sa plasma nga TNF-a, nga nanguna sa pag-uswag sa daghang mga sakit nga may kalabutan sa NAFLD 41, 46. Ang mga reperensya sa ibabaw nagtino sa pagkaayo sa lakip na sa regimen sa pagtambal sa mga pagpangandam sa NASH sa TNF-usa ka inhibitor. Ang PF ug angiotensin receptor blockers (losartan) mahimong magamit alang sa kini nga katuyoan.

Ang eksperimento ug klinikal nga mga pagtuon nagpakita sa abilidad sa PF nga makapugong sa paghimo sa TNF-a pinaagi sa pagbalhin sa gene. Bag-ohay lang, usa ka meta-analysis sa lima nga pagtuon (147 nga mga pasyente) nga gipatik nga gisusi ang pagka-epektibo sa pentoxifylline alang sa NAFLD, nga nagpaila sa usa ka pagkunhod sa kalihokan sa enzyme, interleukin-6, usa ka pag-uswag sa kasaysayan sa kasaysayan - usa ka pagkunhod sa rate sa kalihokan sa steatohepatitis, usa ka pag-uswag sa mga pagpakita sa panghubag sa lobular, usa ka pagpaayo sa pagkagrabe sa steatosis, balon pagporma ug kagrabe sa fibrosis. Ang girekomenda nga mga dosis nga PF nga gigamit sa mga pagtuon sa ibabaw mao ang 1200-1600 mg kada adlaw sulod sa 6-12 ka bulan.

Ang gipadayag nga positibo nga mga pagbag-o nagtugot sa pagrekomendar sa pagsulod sa PF sa pagtambal sa NAFLD. Ang mga sangputanan naporma nga basehanan sa kamatuoran nga sa 2012 ang World Gastroenterological Organization naglakip pentoxifylline sa girekomenda nga mga tambal alang sa pagtambal sa NAFLD.

Pagkapakyas sa kasingkasing. Lakip sa mga panguna nga hinungdan sa pag-uswag sa laygay nga pagkapakyas sa kasingkasing, ang diabetes adunay nanguna nga posisyon kauban ang talamak

sakit nga sakit sa baga, arterial hypertension, ug coronary heart disease. Ang paryente nga peligro sa pagkamatay gikan sa sakit sa cardiovascular mao ang 2.8-13,13 ka beses nga mas taas kaysa sa mga tawo nga walay diabetes - kini usa ka axiom. Ang mga hinungdan mao ang pagpadali sa atherosclerosis, pagpaaktibo sa panghubag, ug piho nga kadaot sa kasingkasing sa diabetes, nga kanunay gitawag nga "diabetic cardiomyopathy," nga sa sayong mga yugto sa mga sakit sa metabolismo sa glucose mahimong giubanan sa usa ka nagkagrabe nga systolic ug, mas kanunay, diastolic function sa wala nga ventricle.

Ang mga nag-unang epekto sa PF mahimo’g mapuslanon sa pagkabati sa kapakyasan sa kasingkasing, sa pag-uswag diin ang mga tigpataliwala sa panghubag gipaabut nga moapil, sa daghang kadaghan nga mahimo sila tungod sa epekto sa tambal sa paghimo sa TNF-a ug uban pang mga cytokine. Ang pagkunhod sa lebel sa mga cytokine ug pagpakita sa kapakyasan sa kasingkasing gitaho sa lainlaing mga pagtuon sa eksperimento ug klinikal. Usa ka meta-analysis sa unom nga pagtuon sa usa ka pagtandi nga pagtimbangtimbang sa epekto sa PF (1200 mg kada adlaw alang sa 6 nga bulan) sa mga pagpakita sa pagkapakyas sa kasingkasing nag-uban ang mga datos sa 221 nga mga pasyente nga adunay usa ka bulag sa ejection dili ko makit-an kung unsa ang kinahanglan nimo? Sulayi ang serbisyo sa pagpili sa literatura.

6. Mga Collins R, Armitage J., Parish S. et al. // Lancet. -2003. - Tomo 361 (9374). - P.2005-2016.

7. Colhoun H.M., Betteridge D.J., Durrington P.N. et al. // Lancet. - 2004 .-- Tomo.364 (9435). - P.685-696.

8. De Sanctis MT, Cesarone M.R., Belcaro G. et al. // Angiology. - 2002 .-- Tomo 53, suplemento 1. - P.S35-38.

9. Du J,, Ma W, Yu C.H., Li YM. // Kalibutan. J. Gastroenterol. - 2014 .-- Tomo.20 (2). - P.569-577.

10. Ferrari E, Fioravanti M, Patti AL. et al. // Pharmatherapeutica. - 1987. - Tomo 5. - P.26-39.

11. Frampton J.E., Brogden R.N. // Mga Gamot sa Pagpatambal. -1995. - Tomo 7 (6). - P.480-503.

12. Guerrero-Romero F, Rodriguez-Moran M, Paniagua-Sierra J.R. ug uban pa. // Clin. Nephrol. - 1995.-Tomo 43. - P.116-112.

13. Incandela L, Cesarone M.R., Belcaro G. et al. // Angiology. - 2002 .-- Tomo 53, suplay. 1.- P.S.31-34.

14. Keech AC, Mttchell P., Summanen P.A. ug uban pa. // Lancet. - 2007 .-- Tomo.370 (9600). - P.1687-1697.

15. Lee Y., Robinson M, Wong N. et al. // J. Mga komplikasyon sa Diabetes. - 1997 .-- Tomo 11 (5). - P.274-278.

16. Lopes de Jesus C.C., Ataiiah A.N., Valente O, Trevisani V.F. // www.thecochranelibrary.com

17. Matti R, AgiawalN, Dash D, Pandey B. // Vascul. Pharmacol - 2007 .-- Tomo 47 (2-3). - P.118-124.

18. McCormick B, Sydor A, Akbari A. et al. // Am. J. Gininhawa. Dis. - 2008 .-- Tomo.52 (3). - P.454-463.

19. Mora C, Garcia J, Navarro J. // N. Engl. J. Med. -2000. - Tomo 342. - P.441-442.

20. Moriwaki Y, Yamamoto T., Shibutani Y. et al. // Metabolismo. - 2003 .-- Tomo.52 (5). - P.605-608.

21. Navarro J.F., Mora C, Muros M, Garcia J. // J. Am. Gipasalig ni Soc. Nephrol. - 2005 .-- Tomo.16 (7). - P.2119-2126.

22. Navarro J. F, Mora C, Rivero A. et al. // Am. J. Gininhawa. Dis. - 1999. - Tomo 33. - P. 458-463.

23. Navarro J. F, Mora C, Muros M. et al. // Kidney Dis. - 2003 .-- Tomo 42 (2). - P.264-270.

24. Navarro-Gonzalez J.F., Muros M, Mora-Fernandez C. // J. Mga komplikasyon sa Diabetes. - 2011 .-- Tomo 25 (5). - P. 314-319.

25. Parnetti L,, Ciuffetti G, Mercuri M. et al. // Pharmatherapeutica. - 1986. - Tomo 4 (10). - P.617-627.

26. Pasegawa G., Nakano K., Sawada M. et al. // Kidney Int. - 1991 .-- Tomo 40. - P.1007-1012.

27. Rendell M, Bamisedun O. // Angiology. - 1992.-Tomo 43 (10). - P.843-851.

28. Rooke TW., Hrsch AT., Misra S. et al. // Catheter. Cardiovasc. Pagsulud. - 2012 .-- Tomo 79 (4). - P.501-531.

29. Roman G. // Mga Gamot Karon (Barc). -2000. - Tomo 36 (9). - P.641-653.

30. Sakurai M, Komine I., Goto M. // Jap. Pharmacol Therapeut. - 1985. - Tomo.13. - P.5-138.

31. Salhiyyah K, Senanayake E, Abdel-Hadi M. et al. Cochrane Database Syst. Gipadayag ni Rev. / Pentoxifylline alang sa pagsulud nga pagkabuling. - 2012. Jan 18, 1: CD005262. doi: 10.1002 / 14651858.CD005262.pub2.

32. Schandene L, Vandenbussche P., Crusiaux A. et al. // Immunology. - 1992. - Tomo 76. - P.30-34.

33. Sebag J., Tang M., Brown S. et al. // Angiology. -1994. - Tomo 45 (6). - P.429-433.

34. Pagkalisud P.S., Poutter N.R., DahlöfB. et al. // Pag-atiman sa Diabetes. - 2005 .-- Tomo 28 (5). - P.1151-1157.

35. Sha MC, Callahan C.M. // Alzheimer Dis. Gipasalig ni Assoc. Pagsamok - 2003 .-- Tomo.17 (1). - P.46-54.

36. Shaw S, Shah M, Williams S, Fildes J. // Eur. J. Kasingkasing. Napakyas. - 2009 .-- Tomo.11 (2). - P.113-118.

37. Solerte S.B., Adamo S, Viola C. et al. // Ric. Clin. Lab. - 1985 .-- Tomo.15, suplemento 1. - P.515-526.

38. Solerte S.B., FioravantiM, BozzettiA. ug uban pa. // Acta Diabetol. Lat. - 1986. - Tomo 23 (2). - P.171-177.

39. Stretter R.M., Remick D.G., Ward P.A. et al. // Biochem. Biophys. Matod sa Res. Com. - 1988 .-- Tomo 155. -P.1230-1236.

40. Tangher G, Bertolini L, Padovani R. et al. // Diabetes. - 2011 .-- Tomo 53 (4). - P.713-718.

41. Tiniakos D.G., Vos M.B., Brunt E.M. // Ann. Gipadayag ni Rev. Pathol. - 2010 .-- Tomo.5. - P.145-171.

42. Ang ACCORD Study Group ug ACCORD Eye Study Group. Mga epekto sa medikal nga pagtambal sa pag-uswag sa retinopathy sa type 2 diabetes // N. Engl. J. Med. - 2010 .-- Tomo.363. - P.233-244.

43. Van der Poorten D, Milner K. L., Hui J. et al. // Hepatology. - 2009 .-- Tomo 49 (6). - P.1926-1934.

44. Viswahathan V, Kadrri M, Medimpukli S, Kumpatla S. // Int. J. Diab. Pagpalambo. Mga nasud. 2010. - Tomo 30 (4). - P.208-212.

Tanan nga-Russian nga Sosyal nga Internet Session

Ang mga kasayuran ug mga materyal nga gipresentar sa kini nga website mga siyentipiko, pakisayran, kasayuran ug analisasyon sa kinaiyahan, gilaraw nga eksklusibo alang sa mga propesyonal sa panglawas sa panglawas, dili gipunting sa pagpauswag sa mga produkto sa merkado ug dili mahimong magamit ingon tambag o rekomendasyon sa pasyente alang sa paggamit sa mga tambal ug mga pamaagi sa pagtambal nga wala magpakonsulta sa imong doktor.

Ang mga tambal, kasayuran bahin nga adunay sulud sa kini nga site, adunay mga contraindications, sa wala pa gamiton kini, kinahanglan nimo nga basahon ang mga panudlo ug konsultaha ang usa ka espesyalista.

Ang opinyon sa Pagdumala mahimong dili managsama sa opinyon sa mga tagsulat ug mga lekturista. Ang administrasyon wala maghatag bisan unsang garantiya nga adunay pagtahod sa site ug mga sulud niini, lakip, kung wala’y limitasyon, may kalabotan sa kantidad sa siyensya, kalabutan, kawastuhan, pagkompleto, kasaligan sa datos sa syensya nga gihatag sa mga lecturer o pagsunod sa mga sulud uban ang internasyonal nga mga sumbanan sa maayong klinikal nga pamatasan ug / o gibase sa medisina sa ebidensya. Ang site wala’y responsibilidad alang sa bisan unsang mga rekomendasyon o opinyon nga mahimo’g adunay, ni alang sa paggamit sa mga materyales sa site sa mga piho nga kahimtang sa klinikal. Ang tanan nga kasayuran sa siyensya gihatag sa orihinal nga porma niini, nga wala’y garantiya sa kahingpitan o pagkahuman sa panahon. Gihimo sa administrasyon ang matag paningkamot nga mahatagan ang mga tiggamit sa tukma ug kasaligan nga kasayuran, apan sa samang higayon wala ibaliwala ang posibilidad sa mga sayup.

Pagpagawas mga porma ug komposisyon

Ang tambal gihimo sa porma sa mga papan, mga drage ug solusyon nga gilaraw alang sa mga pagpuga sa intravenous (droppers), mga iniksyon ug pagdumala sa intramuscular.

Bisan unsa ang porma sa pagpagawas, ang tambal kinahanglan nga adunay sulud nga aktibo nga sangkap - ang sangkap nga pentoxifylline (sa Latin - Pentoxyphyllinum).

Sa kini nga kaso, ang dosis sa aktibo nga sangkap mahimong lainlain.

Ang sulud nga adunay sulud nga tablet adunay sulud nga 100 mg sa pentoxifylline.

Ang tambal iya sa grupo sa mga vasodilator (vasodilator).

Ang solusyon nga gigamit alang sa indeyksiyon naglangkob sa 20 mg sa aktibo nga sangkap matag 1 ml. Ang tambal gibaligya sa mga ampoule nga 1, 2, 5 ml.

Ang mga dragees (retard) mga kapsula nga adunay usa ka pink nga membrane sa pelikula. Sa 1 papan naglangkob sa 400 mg nga aktibo nga sangkap.

Mekanismo sa paglihok

Ang tambal iya sa grupo sa mga vasodilator (vasodilator).

Ang epekto sa parmasyutiko sa tambal gipunting sa pag-normal sa sirkulasyon sa dugo ug pagpalambo sa mga kabtangan sa dugo.

Kini nga tambal adunay mga mosunod nga epekto sa lawas sa pasyente:

pagmobu, pagminus sa viscosity sa dugo, pagkunhod sa posibilidad sa mga clots sa dugo,
dilates mga ugat sa dugo (bag-o), pagwagtang mga problema sa microcirculation sa dugo,
nagpasiugda saturation sa tisyu sa tisyu, nga nagpugong sa pag-uswag sa hypoxia (tungod sa pagpalapad sa pulmonary ug cardiac vessel),
gipataas ang tono sa dayapragm, mga kaunuran sa pagginhawa,
mapuslanon nga epekto sa kalihokan sa sistema sa nerbiyos,
Tabang sa pagtangtang sa mga cramp ug kasakit sa mga kalamnan sa nating baka nga may kalabutan sa mga sakit sa sirkulasyon sa limbs.

Ang tambal nagpakunhod sa viscosity sa dugo, nagpamenus sa posibilidad sa mga clots sa dugo.

Unsa ang makatabang

Ang tambal gigamit sa pagtambal sa mga mosunod nga mga patolohiya:

paglapas sa suplay sa dugo sa arterial sa mga kamot ug tiil (Raynaud's syndrome),
kadaot sa tisyu tungod sa ningdaot nga microcirculation sa dugo sa mga arterya ug mga ugat (trophic ulser sa panit, postphlebotic syndrome, gangrene),
panan-aw sa pagpaminaw ug pagpamati nga may kalabotan sa pagkabalhin sa sirkulasyon
ischemia sa cerebral,
Sakit sa Buerger (thromboangiitis obliterans),
pagkawalay hinungdan sa dili igo nga suplay sa dugo sa mga organo sa pagsanay,
serebral atherosclerosis,
arterial hypertension
ang angathyathy sa mga pasyente nga adunay diabetes mellitus,
sakit sa coronary heart
vegetovascular dystonia,
encephalopathy sa lainlaing mga etiologies.

Ang tambal gigamit sa pagtambal sa Raynaud's syndrome.
Ang tambal epektibo alang sa ischemia sa cerebral.
Ang Pentoxifylline gigamit alang sa pagkawalay hinungdan sa dili igo nga suplay sa dugo sa mga organo sa pagsanay.
Gigamit ang himan aron matambal ang hypertension.
Ang Pentoxifylline gigamit sa pagtambal sa angiopathy sa mga pasyente nga adunay diabetes mellitus.
Ang Pentoxifylline gireseta alang sa vegetovascular dystonia.

Ang gamit gigamit usab sa pagtambal sa osteochondrosis ingon usa ka auxiliary vasodilator.

Contraindications

Ang lista sa mga contraindications sa paggamit sa tambal naglakip sa:

sakit sa porphyrin
mahait myocardial infarction,
pagdugo sa retinal,
grabe nga pagdugo.

Ang solusyon dili gigamit alang sa atherosclerosis sa mga ugat sa utok ug kasingkasing ug grabe nga hypotension.

Ang paggamit sa Pentoxifylline wala iapil sa mga pasyente nga adunay sobrang pagkasensitibo sa aktibo nga sangkap sa tambal, ang mga excipients nga nalakip sa komposisyon niini, o uban pang mga tambal gikan sa grupo nga xanthine.

Sa atherosclerosis sa mga ugat sa utok ug kasingkasing, wala nila gamita ang tambal sa porma sa usa ka solusyon.

Giunsa ang pagdala

Ang tambal, nga magamit sa porma sa mga drage ug tablet, gituyo alang sa oral nga pagdumala. Paggamit tambal human makakaon. Dili ka mahimong chew chew. Kinahanglan hugasan sila sa gamay nga tubig.

Gipunting sa doktor ang eksakto nga dosis sa tambal matag usa alang sa matag pasyente, nga gikonsiderar ang mga kinaiya sa iyang lawas ug gibase sa datos gikan sa klinikal nga litrato sa sakit. Ang sagad nga regimen sa dosis mao ang 600 mg matag adlaw (200 mg 3 nga beses sa usa ka adlaw). Pagkahuman sa 1-2 ka semana, kung ang mga simtomas sa sakit mahimong dili mugawas, ang adlaw-adlaw nga dosis mikunhod ngadto sa 300 mg (100 mg 3 nga mga beses sa usa ka adlaw). Ayaw pagkuha labaw pa sa girekomenda nga kantidad sa tambal kada adlaw (1200 mg).

Ang gidugayon sa pagtambal nga adunay pentoxifylline sa mga papan 4-12 ka semana.

Ang solusyon mahimong ipangalagad intramuscularly, intravenously ug intraarterially. Matag usa ang dosis gitakda, nga gikonsidera ang kagrabe sa mga sakit sa vascular. Ang mga panudlo alang sa paggamit sa tambal nagpahayag nga kinahanglan nimo nga gamiton ang solusyon sama sa mosunod:

Sa dagway sa mga pagtulo - 0.1 g sa tambal nga gisagol sa 250-500 ml nga asin o 5% nga solusyon sa glucose. Gikinahanglan nga ipahinungod ang tambal nga hinay, sulod sa 1.5-3 nga oras.
Injections (intravenous) - sa pasiunang yugto sa pagtambal, ang 0.1 g sa gireseta nga gireseta (lasaw sa 20-50 ml sa sodium chloride), nan ang dosis nadugangan sa 0.2-0.3 g (gisagol sa 30-50 ml nga lapalapa). Gikinahanglan nga mosulod sa tambal nga hinay (0,1 g sa sulod sa 10 minutos).
Intramuscularly, ang drug gidumala sa usa ka dosis nga 200-300 mg 2-3 nga beses sa usa ka adlaw.

Ang sagad nga regimen sa dosis mao ang 600 mg matag adlaw (200 mg 3 nga beses sa usa ka adlaw).

Ang paggamit sa solusyon mahimo nga inubanan sa oral administration sa tablet form sa drug.

Sa diabetes

Ang pentoxifylline nga mga pagpangandam nga opisyal nga girekomenda alang sa paggamit sa pagtambal sa mga trophic ulcers, gangrene, angiopathy ug uban ang mga pagbiya sa biswal nga sistema sa mga pasyente nga adunay diabetes. Bisan pa, mahimo nimong makuha ang tambal sama sa gimando sa doktor, nga nagtakda sa dosis nga tagsa-tagsa ug sigurado nga ayohon kini kung ang pasyente mokuha sa mga tambal nga hypoglycemic. Ang pag-tambal sa kaugalingon nga adunay pentoxifylline sa kini nga kahimtang dili madawat, tungod kay ang usa nga dili husto gipili nga regimen sa pagtambal mahimong mosangput sa pag-uswag sa dili maayong mga reaksyon (lakip ang hypoglycemic coma).

Pentoxifylline sa pagpalig-on sa lawas

Ang paggamit sa Pentoxifylline mahimo’g mapuslanon dili lamang sa pagtambal sa mga pathologies sa sirkulasyon, apan usab sa sports, tungod kay ang tambal nga makahimo sa pagdugang sa pagka-epektibo sa pagbansay, pagdugang pagkamalahutayon, pagpadali sa pagkab-ot sa gitinguha nga sangputanan tungod sa mga mapuslanon nga epekto sa lawas.

Ang Pentoxifylline makahimo sa pagdugang sa pagka-epektibo sa pagbansay, pagdugang sa pagkamalahutayon, pagpadali sa pagkab-ot sa gitinguha nga sangputanan.

Gitambagan ang mga atleta ug bodybuilder sa pagkuha niini nga tambal sama sa mga musunud:

Gikinahanglan nga magsugod sa usa ka gamay nga dosis - 200 mg 2 nga beses sa usa ka adlaw. Pag-inom og mga pildoras human sa pagkaon.
Kung wala’y mga epekto ug maayo nga pagtugot sa tambal, mahimo nimo madugangan ang adlaw-adlaw nga dosis sa 1200 mg (400 mg 3 nga mga beses sa usa ka adlaw).
Aron makab-ot ang labing kaayo nga sangputanan, girekomenda ang pagkuha sa tambal 30 minuto sa wala pa ang pag-ehersisyo ug pipila ka oras pagkahuman sa kini.
Ang gidugayon sa paggamit sa tambal sa 3-4 ka semana. Pagkahuman sa kurso, kinahanglan ka mohunong sa pahulay sulod sa 2-3 ka bulan.

Sakit nga gastrointestinal

Ang tambal mahimo nga hinungdan sa panghubag sa atay, inubanan sa kalisud sa pag-agos sa masa sa bile, pagpalala sa makapahubag nga sakit sa gallbladder, pagkalala sa motility sa tinai, pagkunhod sa gana sa pagkaon, ug usa ka pagbati sa pagkalum sa oral lungag. Sa talagsa nga mga kaso, ang pagdugo sa mga tinai nakita.

Ang himan mahimong hinungdan sa panghubag sa atay, inubanan sa kalisud sa pag-agos sa masa sa bile masa.

Sentral nga gikulbaan nga sistema

Ang mga pag-antos, sakit sa ulo, pagkalipong, ug dili maayo nga pagtulog mahimo nga mahitabo.

Ang pasyente nga nagdala sa tambal kanunay nga masuko ug nag-antos sa sobrang pagkabalaka.

Kung gigamit ang tambal, ang reaksiyon sa alerdyi sa panit (galis, urticaria) ug anaphylactic shock posible.

Uban pang mga reaksyon

Mahimong adunay pagdaut sa kahimtang sa buhok, mga lansang, pagbuak, pagkapula sa panit ("flushes" sa dugo sa nawong ug dughan).

Kung gigamit ang tambal, ang reaksiyon sa alerdyi sa panit ug anaphylactic shock mahimong molambo.

Ang paglapas sa panan-aw sa panan-aw ug ang pagpalambo sa mga scotomas sa mata wala iapil.

Espesyal nga mga panudlo

Ang pagtambal sa Pentoxifylline gipatuman nga adunay daghang pag-atiman sa mga tawo nga nag-antus sa peptic ulcer sa tiyan ug duodenum, mga pathologies sa mga kidney ug atay, pagkapakyas sa kasingkasing, mahimo’g mapaubos sa presyon sa dugo. Alang sa kini nga mga kategoriya sa mga pasyente, kinahanglan ang pagpahiangay sa dosis ug higpit nga pagpugong sa medisina sa tibuok nga kurso sa therapy.

Pagkaangay sa alkohol

Gisugyot sa mga doktor nga ang mga pasyente nga nagkuha og tambal nga gibase sa Pentoxifylline wala ibulag ang pag-inom sa alkohol sa wala pa matapos ang pagtambal.

Girekomenda nga ibulag ang pag-inom sa alkohol sa wala pa matapos ang pagtambal sa Pentoxifylline.

Ang Ethyl alkohol makahimo sa paghigot sa mga molekula sa substansiya sa tambal, pag-neutralize kanila o mapalambo ang paglihok sa aktibo nga mga sangkap, nga mahimong hinungdan sa pagkunhod sa pagka-epektibo sa tambal o hinungdan sa mga komplikasyon.

Epekto sa abilidad nga makontrol ang mga mekanismo

Ang tambal dili direkta nga makaapekto sa abilidad sa pagkontrol sa komplikado nga mga mekanismo, lakip na ang mga salakyan, bisan pa, kung ang pipila nga mga epekto (pagkahilo, pagkaguba sa pagkatulog, ug uban pa) mahanabo, ang konsentrasyon sa atensyon sa pasyente mahimo’g madaot. Mahimo kini nga makunhuran ang kalidad sa pagmaneho ug uban pang mga awto.

Unsa ang gireseta alang sa mga bata

Ang pagka-epektibo ug luwas sa tambal sa pagkabata wala pa gitun-an, busa, ang mga tiggama sa Pentoxifylline wala magrekomenda nga mag-reseta sa kini nga tambal sa mga pasyente nga wala’y 18 anyos.

Dili girekomenda ang Pentoxifylline nga magreseta sa kini nga tambal sa mga pasyente nga wala pay 18 anyos.

Hinuon, sa pagpraktis, kung hingpit nga kinahanglan, mahimong ipreseta sa mga doktor kini nga tambal sa usa ka bata nga nagpangedaron og 12 anyos. Kasagaran kini tungod sa grabe nga mga sakit sa sirkulasyon ug ang pagkawalay epektibo sa paggamit og alternatibong therapy.

Overdose

Uban sa dugay nga paggamit sa taas nga dosis sa tambal, ang mosunod nga mga sintomas sa usa ka overdose mahimong mahitabo:

kasukaon, pagsuka sa "mga nataran sa kape" (nagpaila sa pagpalambo sa gastric pagdugo),
pagkahilo
kahuyang
cramp.

Sa grabe nga mga kaso sa drug overdose, pagkaluya, pagkagutom sa respiratoryo, anaphylaxis naobserbahan.

Sa mas grabe nga mga kaso, pagkaluya, depresyon sa pagginhawa, anaphylaxis naobserbahan.

Pakigsulti sa uban nga mga tambal

Ang tambal mahimong makapalambo sa epekto sa mga mosunod nga mga tambal:

anticoagulants
thrombolytics
presyon sa dugo nga nagpaubos sa mga tambal
antibiotiko
adunay sulud nga insulin ug hypoglycemic nga tambal,
Mga pagpangandam nga gipasukad sa valproic acid.

Ang dungan nga paggamit sa Pentoxifylline ug mga tambal nga adunay cimetidine nagdugang sa risgo sa mga epekto. Ang mga pagpangandam pinasukad sa ketorolac ug Mexico dili uyon sa Pentoxifylline, tungod kay kung nakigsulti sa usa ka tambal, ilang gipadako ang posibilidad nga maugmad ang internal nga pagdugo.

Mahimo ra nimo mapalit ang produkto kung ikaw adunay haom nga reseta nga gilatid sa imong doktor.

Dili girekomenda ang paghiusa sa paggamit sa tambal sa paggamit sa uban pang mga xanthines, tungod kay kini mahimong hinungdan sa sobra nga pagkalisang sa nerbiyos.

Sa pagtambal sa mga pathologies tungod sa mga sakit sa sirkulasyon, gigamit ang mosunud nga mga analogue nga Pentoxifylline:

Cavinton
Trental
Pentoxifylline-NAS,
Piracetam
Pentilin
Mexidol
Fluxital,
Latren
nikotinic acid.

Aron mahibal-an kung kinsa sa mga tambal nga labing gigamit alang sa usa ka partikular nga sakit sa sirkulasyon, kinahanglan nga mokonsulta ka sa imong doktor.

WASEKTO NGA PAGPALAMBO NGA PRODUKSYON. Kinahanglan ba nako matunaw ang mga ugat sa dugo nga adunay mga drugas. Pentoxifylline

Mga Review sa Pentoxifylline

Kadaghanan sa mga doktor ug mga pasyente positibo nga mitubag sa paggamit sa Pentoxifylline.

E. G. Polyakov, neurosurgeon, Krasnoyarsk

Ang tambal adunay usa ka gipahayag nga positibo nga epekto sa lainlaing mga sakit sa sentral ug peripheral nga sirkulasyon. Ang himan adunay taas nga kalidad ug barato nga presyo, busa kini magamit alang sa tanan nga mga kategoriya sa mga pasyente. Ang mga disbentaha sa tambal naglakip sa usa ka mahuyang nga epekto sa angiopathies.

Si Lily, 31 anyos, si Astrakhan

Nag-antos ako sa mga pag-atake sa mga vegetovascular dystonia, nga naimpluwensyahan kaayo ang akong kaayohan. Karon gitambalan ako sa Pentoxifylline. Sa sunod nga pag-atake, gisugdan nako ang pagkuha niini nga tambal sa usa ka kurso (sulod sa 10 ka adlaw). Ang paghupay nahitabo sa unang mga adlaw sa pagtambal, ug pagkahuman sa 10 nga adlaw ang tanan nga mga simtomas nga nawala sa hingpit. Ang espesyal nga pagtagad kinahanglan ibayad sa presyo sa tambal: ubos kaayo nga sa sinugdan kini nakapaalarma. Apan ang kalidad sa Russian Pentoxifylline dili labi ka daotan kaysa sa mga langyaw nga analogue, nga nagkantidad og 2, o bisan 3 nga beses nga labi ka mahal.

Si Igor, 29 anyos, Volgograd

Aron mapauswag ang dugo sa microcirculation sa mga kidney, kinahanglan kuhaon ang mga vasodilator. Gitudlo kaniadto si Curantil, apan nasakitan ang iyang ulo, busa kinahanglan kong magbalhin sa Trental. Maayo kini nga mga pildoras, apan mahal kaayo, mao nga nakahukom ako nga ilisan kini og Pentoxifylline nga gihimo sa Russia. Wala nako namatikdi ang bisan unsang kalainan (gawas sa presyo). Naglihok usab sila, dili sila hinungdan sa mga dili maayo nga reaksyon, gihimo nila ang ilang trabaho nga hingpit.

Komposisyon ug porma sa pagpagawas

Mga papan nga 100 ug 400 mg, nga adunay sapaw sa usa ka pink nga coating. Ang pakete adunay sulod nga 20 ug 60 ka piraso.

100 ug 400 mg nga mga papan. Ang pakete adunay sulod nga 20 ug 60 ka piraso.

Ang sulud sa sulud nga Enteric 400 ug 600 mg nga gipadayon nga-gipagawas nga mga tablet nga adunay pagbahin sa linya - ang pakete adunay 50 ka piraso.

Ampoule nga adunay solusyon alang sa indeyksiyon. Sa 1 ml nga solusyon naglangkob:

pentoxifylline - 20 mg,
sodium chloride - 90 mg,
tubig - hangtod sa 1 ml.

Magamit nga mga ampoule nga 5 ml. Ang package adunay 5 ka ampoules.

Delikado ba ang pagkuha pentoxifylline sa panahon sa pagmabdos?

Nahibal-an nga ang bisan unsang tambal gitugotan nga gikuha sa panahon

lamang kung siya nakapasa sa usa ka espesyal nga pagkontrol sa kaluwasan alang sa inahan ug sa fetus. Ang Pentoxifylline wala molabay sa ingon nga pagpugong, busa, ang tanan nga mga panudlo nagpakita nga kini kontra sa pagmabdos.

Adunay ba mga timailhan alang sa pagpreserbar sa pentoxifylline sa panahon sa pagmabdos?

Sama sa nahibal-an nimo, sa unang mga semana sa pagmabdos, ang tanan nga mga tambal gi-contraindicated. Ang mga tambal nga wala pa nasinati nga mga pagtuon sa kaluwasan kinahanglan gamiton nga eksklusibo pagkahuman sa baynte ka semana nga pagmabdos, kinahanglan nga ubos sa pagdumala sa usa ka mabdos nga doktor.

Apan adunay mga kondisyon sa fetal nga kinahanglan nga magdala niini nga mga tambal. Gigamit kini aron mapaayo ang suplay sa plasenta nga adunay dugo ug oxygen.

Unsa ang epekto sa tambal sa panahon sa pagmabdos?

Ang Pentoxifylline makaapekto sa microcirculation sa mga tisyu, nga nagpalapad sa gagmay nga mga ugat sa dugo, pagkunhod sa kakapoy sa dugo ug pagpaayo sa pagkalumos sa mga ugat sa dugo. Ang dugo magsugod sa paglibot sa intensively, sa ingon mapauswag ang suplay sa oxygen sa inunan. Kini nga mga katingalahan hinungdanon alang sa pagpauswag sa fetus.

Sa walay duhaduha, gitimbang sa mga doktor ang tanan nga mga bentaha ug disbentaha sa pagpreseta sa tambal sa panahon sa pagmabdos. Ang mga mapuslanon nga kabtangan kasagarang mas taas kaysa peligro sa mga negatibong epekto.

Ang mga pagsusi sa mga mabdos nga babaye nga nagkuha Pentoxifylline kasagaran positibo.

Sumala sa mga panudlo, ang Pentoxifylline wala gireseta sa panahon sa pagmabdos / lactation.

Tungod kay wala’y kasinatian sa paggamit sa tambal sa mga mabdos nga mga babaye, ug ang kaluwasan sa epekto sa tambal sa pagpalambo sa fetus wala napamatud-an, ang mga tablet nga Pentoxifylline wala gireseta alang sa mga babaye nga nagpaabut sa bata.

Ang mga datos bahin sa katakus sa paglansad sa usa ka droga nga adunay gatas sa dughan wala gihatag, busa, kung kinahanglan ang therapy, kinahanglan nga ang usa ka babaye kinahanglan modesisyon sa pagkompleto sa lactation aron dili maladlad ang bata sa dili moresulta.

Pakigsulti sa droga

Nagpalambo sa epekto sa mga tambal nga antihypertensive ug antidiabetic (ang dosis kinahanglan maminusan). Kung gihiusa sa sympatholytics, ang mga ganglioblocker, vasodilator, ang pagpaubos sa presyon sa dugo posible, uban ang ketolorac, meloxicam - usa ka pagtaas sa panahon sa prothrombin nga adunay peligro nga pagdugo, uban ang heparin, fibrinolytic nga mga tambal ug dili direkta nga anticoagulants - nadugangan ang anticoagulant nga epekto.

Ang Cimetidine mahinungdanon nga nagdugang sa konsentrasyon

Pentoxifylline

sa dugo nga adunay usa ka dugang nga kalagmitan sa mga epekto.

Ang Pentoxifylline, ingon nga usa ka lagda, nagpalambo sa epekto sa mga tambal nga nagpaubos sa presyon sa dugo, ingon man mga tambal nga gituyo alang sa pagtambal

Ang hiniusa nga paggamit sa Pentoxifylline uban ang pipila ka mga tambal / sangkap mahimong hinungdan sa pag-uswag sa mga mosunod nga epekto:

Cimetidine: nagdugang sa konsentrasyon sa pentoxifylline sa plasma sa dugo ug, ingon usa ka sangputanan, ang kalagmitan sa dili maayo nga mga reaksyon,
Valproic acid, heparin, theophylline, fibrinolytic drug, antihypertensive ug hypoglycemic agents (insulin, oral hypoglycemic agents), mga tambal nga makaapekto sa sistema sa coagulation sa dugo (anticoagulants, thrombolytics), antibiotic nga gamot (lakip na ang cephalosporins, nagdugang):
Uban pang mga xanthines: sobra nga gikulbaan nga gikulbaan.

Mga repaso sa Aplikasyon

Ang patolohiya sa cerebrovascular, sa partikular nga cerebral arteriosclerosis, mga kondisyon pagkahuman sa myocardial infarction, nephroangiopathy sa diabetes ug uban pang mga angiopathies sa diabetes, pagkalaglag sa peripheral nga sirkulasyon (sakit sa Raynaud, endarteritis, ug uban pa), patolohiya sa vaskular sa mga mata (acute and chronic circulatory failure sa retina ug choroid).

Functional nga pagdaut sa pandungog sa vascular nga gigikanan.

Pagtudlo sulod sa intravenously ug intraarterially. Sa sulod, pagkuha, pagsugod sa 0.2 g (2 papan) 3 beses sa usa ka adlaw pagkahuman sa pagkaon, nga wala’y chewing. Pagkahuman sa pagsugod sa terapyutik nga epekto (kasagaran pagkahuman sa 1-2 ka semana), ang dosis pagkunhod sa 0.1 g (1 tablet) 3 nga beses sa usa ka adlaw. Ang dagan sa pagtambal sa 2-3 ka semana. ug daghan pa.

Kung gikinahanglan (mahait nga mga kasamok sa peripheral o cerebral sirkulasyon / ischemic stroke /) ipangalagad intravenously o intraarterially. Ang 0.1 g (1 ampoule) ipangalagad intravenously sa 250-500 ml sa usa ka isotonic sodium chloride solution o sa usa ka 5% nga glucose solution alang sa 90-180 minuto.

Ang adlaw-adlaw nga dosis mahimo’g dugang nga nadugangan sa 0.2-0.3 g. Intraarterially, una nga 0.1 g sa tambal nga gihatag sa 20-50 ml sa usa ka isotonic sodium chloride solution, ug sa misunod nga mga adlaw, 0.2-0.3 g matag usa (sa 30-50 ml nga lapalapa) Pagsulud sa rate nga 0.1 g (5 ml sa usa ka 2% nga solusyon sa tambal) sa 10 minuto

Ang regimen sa mga dosis ug ruta sa pagdumala: mga papan, injections, dropper

Ang tambal gikuha sa binaba ug ginikanan, depende sa kagrabe sa sakit.

Kung gikuha sa binaba, ang mga papan nga adunay usa ka dosis nga 100 mg gigamit. Nagsugod sila pagkuha, sa panguna, nga adunay usa ka dosis nga 200 mg - 2 papan 3 beses sa usa ka adlaw pagkahuman sa pagkaon. Pagkahuman, kung nakuha ang terapyutik nga epekto, ang pagkunhod sa dosis, ug ang tablet nagpadayon nga gidala sa tulo ka beses sa usa ka adlaw. Ang kurso sa pagtambal sa usa ka pag-andam sa tablet molungtad sa usa ka bulan.

Sa mahait ug grabe nga mga sakit sa mga internal nga organo, ang pentoxifylline gireseta sa mga ampoules. Adunay duha nga pamaagi sa pagdumala sa droga: intraarterial ug intravenous.

Ang ahente ipangalagad intravenously sa dagway sa usa ka tinulo. Usa ka ampoule gigamit matag 250 ml nga solusyon sa sodium chloride, o solusyon sa glucose. Kini nga dosis ipangalagad sobra sa usa ug tunga hangtod duha ka oras, hinay.

Ang adlaw-adlaw nga dosis mahimo nga madugangan uban ang maayong pagtugot sa 0.2-0.3 g (sumala sa mga timailhan).

Sa sulud, nagsugod sila sa pagpangalagad gikan sa usa ka dosis nga 0.1 g sa tambal matag 50 ml nga solusyon sa sodium chloride, unya 0.2-0.3 g matag usa.

Ang solusyon gi-injected sa hinay sa sobra sa 10 ka minuto. Ang kurso naggamit 10 infusion.

Sa mga sakit sa vascular

Ang Pentoxifylline (Trental) malampuson nga gigamit sa pagtambal sa laygay nga dyscirculatory

Ang sakit nga cerebrovascular mao ang nanguna nga hinungdan sa pagkamatay sa mga tawo, labi na ang mga tigulang. Kanunay nga adunay dili lamang mga mahait nga sakit sa sirkulasyon sa cerebral, apan usab sa usa ka laygay nga kinaiya.

Sa Russia, ang mga sakit nga aksidente sa cerebrovascular nga giklasipikar nga DE - discirculatory encephalopathies. Kini nga sakit gipahayag sa usa ka progresibo nga paglapas sa mga gimbuhaton sa utok, nga gipahinabo sa kapakyasan sa sirkulasyon.

Ang mga nag-unang sintomas sa kini nga sakit mao ang mga sintomas sa neurological, emosyonal ug cognitive, kung adunay pagkunhod sa panumduman, usa ka hinay nga kalihokan sa pangisip, pagkagubot nga pagkatulog ug uban pang mga sakit.

Sa pagtambal sa kini nga sakit, ang mga doktor nagreseta sa Pentoxifylline, o mga analogue niini. Kini nga mga tambal nagpauswag sa microcirculation, pagkunhod sa pagtapik sa platelet, ug pagdugang dugo.

Sumala sa mga siyentipiko, ang paggamit sa Pentoxifylline sulod sa tulo ngadto sa upat ka semana nagpauswag sa pagdagayday sa dugo sa cerebral nga 17%. Bisan pa, ang paggamit sa tambal dili hinungdan sa intracerebral robbery syndrome.

Ang Pentoxifylline kaylap nga gigamit sa pagtambal sa mga sakit sa vascular. Naglakip kini sa mga intermittent claudication sa mga pasyente nga adunay kadaot sa mga vessel sa mas ubos nga mga tumoy. Usa ka epektibo nga tambal sa pagtambal sa mga trophic ulcers sa ubos nga mga tumoy.

Sa pagtambal sa mga ulser sa trophic

Kini nga sakit hinungdan sa grabe nga pag-antos sa mga pasyente -

pag-ayo sa hinayhinay, adunay kalagmitan nga mobalik.

Ang paggamit sa Pentoxifylline makatarunganon sa pagtambal sa mga ulser sa trophic. Ang tambal, pagpalambo sa sirkulasyon sa dugo sa apektadong lugar, nagpasiugda sa kusog nga pagkaayo sa mga depekto sa panit batok sa background sa uban pang mga pamaagi.

Sa mga sakit sa atay

Ang Pentoxifylline makunhuran ang insidente sa mga komplikasyon

Sa bag-ohay nga mga tuig, bag-ong mga lugar ang gituki sa paggamit sa Pentoxifylline. Karon, ang positibo nga epekto sa pagtambal sa kini nga tambal alang sa usa ka sakit sama sa mahait nga alkoholiko nga hepatitis napamatud-an.

Ang mga review sa paggamit sa Pentoxifylline kadaghanan positibo. Ang tambal epektibo alang sa mga vascular lesyon sa daghang mga organo ug sistema. Kasagaran ang usa ka tawo nga nag-antos sa mga sakit sa vascular napugos sa pagkuha sa mga tambal kaduha sa usa ka tuig - pagkahuman mahimo nimo mapugngan ang imong kahimtang ug ang dagan sa sakit.

Daghang mga pagrepaso ang gipresentar bahin sa paggamit sa Pentoxifylline sa mga lalaki nga nag-antos gikan sa pagkawagtang sa endarteritis sa mga katingad-an nga pagkutkot sa pagsamwak. Ang Pentoxifylline mao ang ilang numero nga tambal, tungod kay ang sakit adunay kalabotan.

Unsa man ang mga tablet ug solusyon? Ang tambal nga gireseta alang sa mga sakit sa peripheral nga suplay sa dugo, trophism sa tisyu, sakit sa Raynaud, nagpaubos sa endarteritis, post-thrombotic syndrome, frostbite, gangrene, trophic ulcers sa ubos nga bitiis, varicose veins, cerebral atherosclerosis, viral neuroinfection, ug dyscirculatory encephalopathy.

Ang mga timailhan usab alang sa paggamit sa Pentoxifylline mao ang: myocardial infarction, coronary heart disease, bronchial hika, acute kagubot sa suplay sa dugo sa retina, choroid, otosclerosis, pagkawalay hinungdan sa vascular nga gigikanan.

Ang solusyon sa Pentoxifylline, panudlo alang magamit

Ang tambal sa ampoules gipangalagad intramuscularly ug intraarterially sa supine nga posisyon sa pasyente.

Sa patolohiya sa sistema sa pantog, ang dosis gipamubo sa 50-70 porsyento sa sumbanan nga dosis.

Hinayhinay nga gidumala sa hinayhinay, pagkalkula sumala sa pamaagi: 50 mg alang sa matag 10 ml sa sodium chloride 0.9%, gi-injected sa 10 minuto, ug dayon gibalhin sa usa ka dropper: 100 mg lasaw sa 250-500 ml sa sodium chloride 0.9% o solusyon sa dextrose 5 %

Intraarterially: 100 mg lasaw sa 20-50 ml sa sodium chloride.

Ang intramuscularly lawom nga gipangalagad tulo ka beses sa usa ka adlaw, 100-200 mg.

Mga tablet nga Pentoxifylline, panudlo nga magamit

Dugang sa pagdumala sa parenteral, gitugutan ang pagkuha sa tambal sa sulod human sa pagkaon kaduha sa usa ka adlaw, sa 800-1200 mg. Ang inisyal nga adlaw-adlaw nga dosis sa porma sa tablet mao ang 600 mg, anam-anam nga kantidad sa tambal nga pagkunhod ngadto sa 300 mg kada adlaw. Ang dugay nga porma sa tambal gikuha duha ka beses sa usa ka adlaw.

Ang Pentoxifylline angioprotector gipakita alang sa paggamit sa komplikado nga pagtambal sa mga sakit sa cardiovascular nga sistema.

Ang tambal nga gireseta alang sa pagtambal sa mga sudlanan sa cerebral, nga adunay kakulangan sa venous.

Ang Pentoxifylline, nasuhop sa dugo, lokal nga nakaapekto sa mga apektadong mga sudlanan, gitangtang ang mga deposito sa atherosclerotic, nagpalig-on sa mga dingding nga wala’y pulos.

Mga timailhan alang sa reseta sa tambal:

paglapas sa peripheral sirkulasyon (endarteritis, angiopathy),
atherosclerotic o discirculatory angiopathies,
aksidente sa cerebrovascular,
postischemic, kondisyon sa post-stroke.

Solusyon alang sa pagpuga, solusyon alang sa intravenous ug intraarterial nga administrasyon

Pagdumala sa intraarterial: rate - 10 mg matag minuto, pasiuna nga dosis - 100 mg sa tambal (sa 0.9% nga solusyon sa sodium chloride nga adunay usa ka gidaghanon nga 20-50 ml), sa umaabot, ang dosis nadugangan sa 200-300 mg (sa 0.9% nga solusyon sa sodium chloride kantidad 30-50 ml).

Ang Pentoxifylline ipangalagad sa intravenously hinay-hinay nga pag-drop over sa 90-180 minuto.

Solusyon alang sa pagpuga: dosis - 50-100 mg, kung gikinahanglan - 200 mg (maximum sa matag adlaw - 300 mg). Panahon sa pagpaila, ang pasyente kinahanglan nga naa sa kadali nga posisyon,
Ang solusyon alang sa intravenous ug intra-arterial administration: dosis - 100 mg sa tambal sa 0.9% nga solusyon sa sodium chloride o 5% glucose (dextrose) nga solusyon nga adunay usa ka gidaghanon nga 250-500 ml. Sa grabe nga atherosclerosis sa mga sudlanan sa cerebral, gidili ang pagpaila sa tambal nga naa sa carotid artery.

Ang mga pasyente nga adunay kapakyasan sa pantog sa kapakyasan (clearance sa creatinine nga wala mubu sa 30 ml matag minuto) kinahanglan nga pagkunhod sa dosis nga 30-50%.

Alang sa pagtambal sa laygay o diabetes nga mga samad sa atherosclerotic, usa ka intravenous infusion gihatag matag adlaw o matag adlaw.

Ang mga tablet nga Pentoxifylline gikuha sa binaba nga wala’y pag-chewing o pagbuak (tibuuk), gihugasan sa tubig, labi na pagkahuman sa kaon.

Ingon usa ka lagda, ang mga tablet nga adunay sulud nga enteric-coated nga Pentoxifylline gireseta sa 2 nga mga PC. 3 nga beses sa usa ka adlaw. Ang kasagaran nga adlaw-adlaw nga dosis mao ang 600 mg, ang labing taas mao ang 1200 mg. Kasagaran, pagkahuman sa 1-2 ka semana, usa ka dosis ang pagkunhod sa 1 nga tablet, samtang ang pagpadaghan sa Pentoxifylline nagpabilin nga wala mausab.

Gipunting sa doktor ang gidugayon sa matag kurso sa terapyutik, ingon nga usa ka lagda, kini 1-3 nga bulan.

Sa laygay nga pagkapakyas sa pantog (clearance sa creatine nga dili moubos sa 10 ml matag minuto), kinahanglan ang usa ka pagkunhod sa dosis nga 2 nga beses.

Ang Pentoxifylline sa dugay nga porma sa dosis sagad nga gimando uban ang usa ka sagad nga pagdumala sa 2 ka beses sa usa ka adlaw, ang gidugayon sa kurso sa terapyutik gikan sa 2-3 ka semana o daghan pa.

Angioneuropathy (paresthesia, sakit ni Raynaud),
Mga sakit sa sirkulasyon sa peripheral, nga gipahinabo sa mga proseso sa panghubag, diabetes mellitus, atherosclerosis,
Mga aksidente sa ischemic cerebrovascular (mahait ug laygay nga kurso),
Pagkahuman sa endarteritis,
Ang pagkalisud sa sakit nga mahait, mahait ug subacute sa retina o choroid,
Mga sakit sa tisyu sa trophic nga may kalabutan sa ningdaot nga venous o arterial microcirculation (frostbite, trophic ulcers, gangrene, post-thrombophlebitis syndrome),
Ang pagkadaut sa pagpaminaw uban ang vascular etiology
Ang Encephalopathy sa atherosclerotic ug discirculatory etiology.

Ang gidugayon sa kurso sa pagtambal ug sa adlaw-adlaw nga dosis gitino sa doktor alang sa matag indibidwal nga pasyente matag usa, nga nagsalig sa pagdayagnos, ang kagrabe sa mga sintomas sa klinikal ug mga kinaiya sa lawas.

Ang tablet gikuha dayon human sa usa ka kan-anan, gilamoy dayon, dili pagdugmok ug pag-usap, pag-inom daghang tubig o uban pa nga likido.

Sumala sa mga panudlo, ang mga tawo nga nag-edad og 18 anyos ang gireseta sa 200 mg sa droga sa usa ka higayon tulo ka beses sa usa ka adlaw. Ang mga papan nga 400 mg gireseta sa 1 nga dosis nga dili sobra sa 2 nga beses sa usa ka adlaw. Ang gidugayon sa pagtambal sumala sa mga panudlo 3 ka semana, kung gikinahanglan, ang doktor molugway o mubu sa gidugayon nga pagtambal.

Presyo sa Pentoxifylline

Ang presyo sa tambal ug ang mga analogues niini nagsalig sa tiggama, sa dosis ug porma sa pagpagawas. Sa kasagaran, ang presyo sa usa ka domestic nga drug Pentoxifylline gikan sa 33 ngadto sa 72 nga mga rubles.

Ang presyo sa Trental gikan sa 157 hangtod 319 nga mga rubles, nagkantidad ang Agapurin gikan sa 90 ngadto sa 137 nga mga rubles.

Ang presyo sa Pentoxifylline sa 0.1 g nga mga papan gikan sa 85 hangtod sa 130 rubles matag pakete nga 60 ka piraso.

Ang presyo sa Pentoxifylline 2% ampoules nga 5 ml mao ang 40 nga rubles matag 10 ka piraso.

Ang gibanabana nga presyo alang sa Pentoxifylline mao ang: mga retard tablet (400 mg matag usa, 20 pcs.) - gikan sa 273 rubles, mga sulud nga adunay sulud nga sulud (100 mg, 60 pcs.) - gikan sa 62 nga rubles, solusyon sa indeyksiyon (20 mg / ml , 10 ka ampoule nga 5 ml matag usa - gikan sa 35 nga mga rubles., Konsentrasyon alang sa pag-andam sa usa ka solusyon alang sa intravenous ug intra-arterial administration (20 mg / ml, 10 ampoules nga 5 ml) - gikan sa 36 nga mga rubles.

Ang kasagaran nga gasto sa mga tablet nga Pentoxifylline sa mga parmasya sa Moscow mao ang 450-600 nga rubles, depende sa dosis ug gidaghanon sa mga papan sa pakete.