Unsa ang resistensya sa insulin. Ang iyang mga sintomas ug pagtambal. Pagkaon alang sa resistensya sa insulin

Ang pagbatok sa insulin usa ka pagkunhod sa pagkasensitibo sa mga tisyu sa paglihok sa insulin, nga mahimo’g mag-uswag kung wala’y bisan unsang grabe nga mga sakit. Sa mga nahauna nga yugto, ang resistensya sa insulin halos wala’y epekto sa kaayohan, ug ang usa ka paglihuk mahimo ra nga makita pinaagi sa pagbag-o sa mga datos sa pagsulay (dugo).

Ang pagbatok sa insulin: sintomas ug pagtambal. Pagkaon alang sa resistensya sa insulin

Ang pagsukol sa insulin usa ka nadaot nga pagtubag sa biological nga mga tisyu sa lawas sa paglihok sa insulin. Dili igsapayan kung diin gikan ang insulin, gikan sa pancreas (endogenous) o gikan sa mga injections (exogenous).

Ang pagbatok sa insulin nagdugang nga posibilidad dili lamang sa type 2 diabetes, apan usab atherosclerosis, pag-atake sa kasingkasing, ug kalit nga kamatayon tungod sa usa ka gabon nga sudlanan.

Ang aksyon sa insulin mao ang pag-regulate sa metabolismo (dili lamang mga karbohidrat, apan usab mga tambok ug protina), ingon man mga proseso nga mitogen - kini ang pagtubo, pag-usab sa mga selyula, synthesis sa DNA, transkripsyon sa gene.

Ang modernong konsepto sa resistensya sa insulin dili limitado sa mga karbohidrat nga metabolismo sa kagubot ug usa ka dugang nga peligro sa type 2 diabetes. Naglakip usab ang mga pagbag-o sa metabolismo sa mga tambok, protina, expression sa gene. Sa partikular, ang pagbatok sa insulin nagdala sa mga problema sa mga selula nga endothelial nga nagtakup sa mga dingding sa mga ugat sa dugo gikan sa sulod. Tungod niini, ang lumen sa mga sudlanan nagkakusog, ug ang atherosclerosis nagpadayon.

Mga simtomas sa pagsukol ug pagdayagnos sa insulin

Tingali nagduda ka nga adunay resistensya sa insulin kung ang imong mga sintomas ug / o mga pagsulay nagpakita nga ikaw adunay metabolic syndrome. Naglangkob kini:

• hilabihang katambok sa hawak (tiyan),
  
• hypertension (taas nga presyon sa dugo),
  
• dili maayo nga mga pagsulay sa dugo alang sa kolesterol ug triglycerides,
  
• pagkakita sa protina sa ihi.
  

Ang hilabihang katambok sa tiyan mao ang labing kasagaran nga sintomas sa pagsukol sa insulin. Sa ikaduha nga lugar mao ang arterial hypertension (taas nga presyon sa dugo). Dili kaayo kanunay, ang usa ka tawo wala pa adunay katambok ug hypertension, apan ang mga pagsusi sa dugo alang sa kolesterol ug tambok daotan.

Ang pag-diagnose sa resistensya sa insulin gamit ang mga pagsulay usa ka problema. Tungod kay ang konsentrasyon sa insulin sa dugo plasma mahimong magkalainlain, ug kini normal. Kung nag-analisar ang insulin sa pagpuasa nga pagpuasa, ang pamatasan gikan sa 3 hangtod 28 mcU / ml. Kung ang insulin labi pa ka normal sa dugo sa pagpuasa, nagpasabut kini nga ang pasyente adunay hyperinsulinism.

Ang usa ka dugang nga konsentrasyon sa insulin sa dugo nahitabo sa diha nga ang pancreas naghimo nga sobra niini aron mapuno ang pagbatok sa insulin sa mga tisyu. Ang resulta sa kini nga pag-analisar nagpaila nga ang pasyente adunay daghang peligro sa type 2 diabetes ug / o sakit sa cardiovascular.

Ang labing tukma nga pamaagi alang sa pagtino sa pagsukol sa insulin gitawag nga clamp sa hyperinsulinemic insulin. Naglangkit kini sa padayon nga intravenous nga pagdumala sa insulin ug glucose sa 4-6 nga oras. Kini usa ka mabudlay nga pamaagi, ug busa kini panagsa ra nga gigamit sa pagpraktis. Limitado sila sa mga pagsulay sa pagpuasa sa dugo alang sa lebel sa insulin sa lebel.

Gipakita sa mga pagtuon nga nakit-an ang resistensya sa insulin:

• 10% sa tanan nga mga tawo nga walay sakit nga metaboliko,
  
• sa 58% sa mga pasyente nga adunay hypertension (presyon sa dugo sa taas nga 160/95 mm Hg),
  
• sa 63% sa mga tawo nga adunay hyperuricemia (serum uric acid labaw pa sa 416 μmol / l sa mga lalaki ug labaw sa 387 μmol / l sa mga babaye),
  
• sa 84% sa mga tawo nga adunay taas nga tambok sa dugo (triglycerides nga labi pa sa 2.85 mmol / l),
  
• sa 88% sa mga tawo nga adunay ubos nga lebel sa "maayo" nga kolesterol (ubos sa 0.9 mmol / l sa mga lalaki ug ubos sa 1.0 mmol / l sa mga babaye),
  
• sa 84% sa mga pasyente nga adunay type 2 diabetes,
  
• 66% sa mga tawo nga adunay kapugong sa glucose.
  

Kung nagakuha ka usa ka pagsulay sa dugo alang sa kolesterol - ayaw pagsusi ang total nga kolesterol, apan lahi ang "maayo" ug "daotan".

Giunsa sa pagkontrol sa insulin ang metabolismo

Kasagaran, ang usa ka molekula sa insulin nagbugkos sa reseptor niini sa nawong sa mga selyula sa kaunuran, kaunuran, o atay tissue. Pagkahuman niini, ang autophosphorylation sa receptor sa insulin uban ang pag-apil sa tyrosine kinase ug ang kasunod nga koneksyon niini sa substrate sa insulin receptor 1 o 2 (IRS-1 ug 2).

Ang mga molekula sa IRS, sa baylo, pagpaandar sa phosphatidylinositol-3-kinase, nga gipukaw ang paghubad sa GLUT-4. Kini usa ka tigdala sa glucose sa selula pinaagi sa lamad. Ang ingon nga mekanismo naghatag og pagpaaktibo sa metaboliko (transportasyon sa glucose, pagbutang sa glycogen) ug mga epekto sa mitogen (DNA synthesis).

• Pag-ayo sa glucose pinaagi sa mga selula sa kalamnan, atay ug adipose tissue,
  
• Sintesis sa glycogen sa atay (pagtipig sa "paspas" nga glucose nga gitagana),
  
• Pagkuha sa mga amino acid pinaagi sa mga selyula,
  
• Ang synthesis sa DNA
  
• Ang sinulat nga protina
  
• Fatty acid synthesis
  
• Pagsakay sa Ion.
  

• Lipolysis (pagkahugno sa adipose tissue nga adunay pagsulod sa mga fatty acid sa dugo),
  
• Gluconeogenesis (pagbag-o sa glycogen sa atay ug glucose sa dugo),
  
• Apoptosis (pagsira sa kaugalingon nga mga selula).
  

Hinumdumi nga ang insulin nag-block sa pagkahugno sa adipose tissue. Mao kana kung ngano, kung ang lebel sa insulin sa dugo pataas (ang hyperinsulinism usa ka kanunay nga panghinabo nga adunay resistensya sa insulin), nan ang pagkawala sa gibug-aton lisud, hapit imposible.

Ang genetic nga mga hinungdan sa resistensya sa insulin

Ang pagbatok sa insulin mao ang problema sa usa ka dako nga porsyento sa tanan nga mga tawo. Gituohan nga kini gipahinabo sa mga gene nga nahimo’g una sa panahon sa ebolusyon. Kaniadtong 1962, gipakita nga ang pagbatok sa insulin usa ka mekanismo nga mabuhi panahon sa dugay nga kagutom. Tungod kay gipalambo niini ang pagtipon sa tambok sa lawas sa mga panahon sa daghang nutrisyon.

Ang mga siyentista nga gutom sa mga ilaga sa dugay nga panahon. Ang labing kadugay nga mga tawo nga naluwas mao ang nakit-an nga adunay genetically mediated resistensya sa insulin. Ikasubo, sa modernong mga kahimtang, ang mekanismo sa pagsukol sa insulin "naglihok" alang sa pagpalambo sa sobra nga katambok, hypertension ug type 2 diabetes.

Gipakita sa mga panukiduki nga ang mga pasyente nga adunay type 2 diabetes adunay mga genetic defect sa signal transmission human makonekta ang insulin sa ilang receptor. Kini gitawag nga mga depekto sa postreceptor. Una sa tanan, ang paghubad sa glucose transporter GLUT-4 nabalda.

Sa mga pasyente nga adunay type 2 diabetes, ang kapakyasan nga pagpahayag sa ubang mga genes nga naghatag sa metabolismo sa glucose ug lipids (taba) nakaplagan usab. Kini ang mga gen alang sa glucose-6-phosphate dehydrogenase, glucokinase, lipoprotein lipase, fatty acid synthase ug uban pa.

Kung ang usa ka tawo adunay usa ka genetic predisposition sa pagpalambo sa type 2 diabetes, nan kini mahimo nga matuman o dili hinungdan sa metabolic syndrome ug diabetes. Kini nakasalig sa estilo sa kinabuhi. Ang mga nag-unang mga risgo nga peligro mao ang sobra nga nutrisyon, labi na ang pagkonsumo sa mga pino nga carbohydrates (asukal ug harina), ingon man usab gamay nga kalihokan sa lawas.

Unsa man ang pagkasensitibo sa insulin sa lainlaing mga tisyu sa lawas

Alang sa pagtambal sa mga sakit, ang pagkasensitibo sa insulin sa kaunoran ug adipose tissue, ingon man ang mga selula sa atay, labing hinungdanon. Apan parehas ra ba ang sukol sa pagsukol sa insulin sa kini nga mga tisyu? Niadtong 1999, gipakita sa mga eksperimento nga dili.

Kasagaran, aron mapugngan ang 50% sa lipolysis (pagkahugno sa tambok) sa adipose tissue, ang usa ka konsentrasyon sa insulin sa dugo nga dili sobra sa 10 mcED / ml igo na. Alang sa 50% nga pagpugong sa pagpagawas sa glucose sa dugo sa atay, mga 30 mcED / ml nga insulin sa dugo ang gikinahanglan na. Ug aron madugangan ang pagtaas sa glucose pinaagi sa kalamnan nga kaunuran sa 50%, gikinahanglan ang usa ka konsentrasyon sa insulin sa dugo nga 100 mcED / ml ug labi ka taas.

Gipahinumdoman ka namon nga ang lipolysis mao ang pagkahugno sa adipose tissue. Ang paglihok sa insulin nagpugong niini, ingon man ang paghimo sa glucose sa atay. Ug ang pagbangon sa glucose sa kalamnan pinaagi sa insulin, sa sukwahi, gipataas. Palihug hinumdumi nga sa type 2 nga diabetes mellitus, ang gipaila nga mga kantidad sa gikinahanglan nga konsentrasyon sa insulin sa dugo gibalhin sa tuo, i.e., ngadto sa pagtaas sa resistensya sa insulin. Ang kini nga proseso nagsugod sa wala pa magpakita ang diabetes.

Ang pagkasensitibo sa mga tisyu sa lawas sa insulin mikunhod tungod sa usa ka genetic predisposition, ug labi ka hinungdan - tungod sa dili maayo nga estilo sa kinabuhi. Sa katapusan, pagkahuman sa daghang tuig, ang pancreas mihunong sa pagsagubang sa nagkadako nga tensiyon. Pagkahuman gisusi nila ang "tinuod" nga diabetes sa type 2. Maayo kaayo ang kaayohan sa pasyente kung ang pagtambal sa metaboliko nga sindrom gisugdan sa labing sayo nga panahon.

Unsa man ang kalainan tali sa resistensya sa insulin ug metaboliko

Kinahanglan nga imong hibal-an nga ang pagsukol sa insulin mahitabo sa mga tawo nga adunay uban nga mga problema sa kahimsog nga wala gilakip sa konsepto sa "metaboliko syndrome". Kini ang:

• polycystic ovary sa mga babaye,
  
• laygay nga kapakyasan sa pantog
  
• makatakod nga mga sakit
  
• pagtambal sa glucocorticoid.
  

Ang pagsukol sa insulin usahay molambo sa panahon sa pagmabdos, ug molabay sa pagpanganak. Ingon usab kini mobangon sa edad. Ug nag-agad kini sa kung unsang pamaagi sa kinabuhi ang gipanguna sa usa ka tigulang, kung kini ang hinungdan sa type 2 nga diabetes ug / o mga problema sa cardiovascular. Sa artikulong "Diabetes sa mga tigulang" makit-an nimo ang daghang mapuslanon nga kasayuran.

Ang pagbatok sa insulin mao ang hinungdan sa type 2 diabetes

Sa type 2 nga diabetes mellitus, ang pagsukol sa insulin sa mga selula sa kalamnan, atay ug adipose tissue hinungdanon nga hinungdanon sa klinika. Tungod sa pagkawala sa pagkasensitibo sa insulin, dili kaayo glucose ang mosulod ug "mosunog" sa mga selula sa kalamnan. Sa atay, sa parehas nga hinungdan, ang agup-op sa glycogen hangtod glucose (glycogenolysis) gi-aktibo, ingon man ang synthesis sa glucose gikan sa mga amino acid ug uban pang mga "hilaw nga materyales" (gluconeogenesis).

Ang resistensya sa insulin sa tisyu sa adipose gipakita sa kamatuoran nga ang antilipolytic nga epekto sa insulin nagpaluya. Sa sinugdanan, natapos kini sa pagtaas sa produksiyon sa pancreatic insulin. Sa ulahi nga mga yugto sa sakit, labi nga mga tambok ang naguba sa glycerin ug libre nga fatty acid. Apan sa niining panahon, ang pagkawala sa timbang dili makahatag daghang kalipay.

Ang gliserin ug libre nga tambok nga mga asido mosulod sa atay, diin ang kaayo ubos nga density sa lipoproteins giumol gikan kanila. Kini ang mga makadaot nga mga partikulo nga gibutang sa mga bongbong sa mga ugat sa dugo, ug nag-uswag ang atherosclerosis. Ang sobra nga gidaghanon sa glucose, nga makita ingon usa ka sangputanan sa glycogenolysis ug gluconeogenesis, mosulod usab sa agos sa dugo gikan sa atay.

Ang resistensya sa insulin ug mga sintomas sa metabolic syndrome sa mga tawo dugay nang nag-una sa pagpalambo sa diabetes mellitus. Tungod kay ang resistensya sa insulin sa daghang mga tuig gantihan sa sobrang produksiyon sa insulin pinaagi sa mga beta cells sa pancreas. Sa ingon nga kahimtang, ang usa ka dugang nga konsentrasyon sa insulin sa dugo naobserbahan - hyperinsulinemia.

Ang hyperinsulinemia nga adunay normal nga glucose sa dugo usa ka timaan sa resistensya sa insulin ug usa ka harbinger sa pagpalambo sa type 2 diabetes. Paglabay sa panahon, ang mga selula sa pancreatic beta wala na makasugakod sa lulan aron mabawi ang resistensya sa insulin. Naghimo sila gamay ug dili kaayo nga insulin, ang pasyente adunay taas nga asukal sa dugo ug diabetes.

Una sa tanan, ang ika-1 nga hugna sa pagkatago sa insulin nag-antus, i.e., usa ka paspas nga pagpagawas sa insulin sa dugo agig tubag sa pagkarga sa pagkaon. Ug ang basal (background) pagtago sa insulin nagpabilin nga sobra. Kung ang lebel sa asukal sa dugo mobangon, kini dugang nga pagpalambo sa resistensya sa tisyu sa tisyu ug gipugngan ang paglihok sa mga beta cells sa pagtago sa insulin. Kini nga mekanismo alang sa pagpalambo sa diabetes gitawag nga "pagkasunog sa glucose."

Ang pagbatok sa insulin ug risgo sa cardiovascular

Nahibal-an nga sa mga pasyente nga adunay type 2 diabetes, ang pagkadunot sa cardiovascular nagdugang sa 3-4 nga mga panahon, kung itandi sa mga tawo nga wala’y metabolikong sakit. Karon nagkadaghan ang mga siyentipiko ug praktista nakombinser nga ang resistensya sa insulin ug, kauban niini, ang hyperinsulinemia usa ka grabe nga risgo nga hinungdan sa pag-atake sa kasingkasing ug stroke. Dugang pa, kini nga risgo wala magdepende kung ang pasyente nakamugna og diabetes o wala.

Sukad sa 1980, gipakita sa mga pagtuon nga ang insulin adunay direkta nga atherogenikong epekto sa mga dingding sa mga ugat sa dugo. Kini nagpasabut nga ang mga atherosclerotic nga mga plake ug pag-higpit sa lumen sa mga sudlanan nag-uswag ubos sa paglihok sa insulin sa dugo nga nagaagos sa kanila.

Ang insulto hinungdan sa paglambo ug paglalin sa hapsay nga mga selula sa kaunuran, ang synthesis sa mga lipid sa kanila, paglambo sa fibroblasts, pagpaaktibo sa sistema sa coagulation sa dugo, ug pagkunhod sa kalihokan sa fibrinolysis. Sa ingon, ang hyperinsulinemia (usa ka dugang nga konsentrasyon sa insulin sa dugo tungod sa resistensya sa insulin) usa ka hinungdanon nga hinungdan sa pag-uswag sa atherosclerosis. Mahitabo kini sa wala pa ang pagpakita sa type 2 diabetes sa usa ka pasyente.

Gipakita sa mga pagtuon ang usa ka tin-aw nga direkta nga kalambigitan tali sa lebel sa pagsukol sa insulin ug mga risgo nga hinungdan sa sakit sa cardiovascular. Ang pagsukol sa insulin nagdala sa kamatuoran nga:

• nagkadaghan nga katambok sa tiyan,
  
• nagkagrabe ang profile sa kolesterol sa dugo, ug mga plake gikan sa “daotan” nga porma sa kolesterol sa mga dingding sa mga ugat sa dugo,
  
• ang kalagmitan sa mga clots sa dugo sa mga sudlanan,
  
• ang dingding sa carotid artery mahimong mabaga (ang lumen sa arterya makitid).
  

Kini nga lig-on nga relasyon napamatud-an sa mga pasyente nga adunay type 2 diabetes ug sa mga indibidwal nga wala kini.

Pagtambal sa resistensya sa insulin

Ang usa ka epektibo nga paagi sa pagtambal sa pagsukol sa insulin sa una nga mga yugto sa type 2 diabetes, ug bisan ang labi ka maayo sa wala pa kini molambo, mao ang paggamit sa usa ka pagkaon nga nagpugong sa mga karbohidrat sa imong pagkaon. Aron mahimong eksakto, dili kini paagi sa pagtratar sa resistensya sa insulin, apan aron makontrol lang kini. Ang diyeta nga adunay gamay nga karbohidrat nga adunay resistensya sa insulin - kinahanglan kini nga sundon alang sa kinabuhi.

Pagkahuman sa 3-4 ka adlaw nga pagtambal sa pagdiyeta sa resistensya sa insulin, kadaghanan sa mga tawo nakamatikod sa usa ka pag-uswag sa ilang kaayohan. Pagkahuman sa 6-8 ka semana, ang mga pagsulay nagpakita nga ang "maayo" nga kolesterol sa dugo mobangon ug ang usa nga "daotan" mahulog. Ug usab ang lebel sa triglycerides sa dugo tulo sa normal. Kini nagpasabut nga ang risgo sa atherosclerosis nagkunhod sa daghang beses.

Sa pagkakaron wala’y tinuud nga pagtambal alang sa pagbatok sa insulin. Ang mga espesyalista sa natad sa genetika ug biology nagtrabaho niini. Mahimo nimong mapugngan pag-ayo ang resistensya sa insulin pinaagi sa pagsunod sa usa ka diyeta nga ubos ang carb Una sa tanan, kinahanglan nimo nga hunongon ang pagkaon sa pino nga mga karbohidrat, nga mao, asukal, tam-is ug mga produkto nga puti nga harina.

Sa resistensya sa insulin, ang metformin (siofor, glucophage) naghatag maayo nga mga sangputanan. Gamita kini dugang sa pagdiyeta, ug dili sa baylo, ug konsulta una sa imong doktor bahin sa pagkuha og mga pildoras. Matag adlaw nagsunod kami sa balita sa pagtambal sa resistensya sa insulin. Ang mga modernong genetics ug microbiology naglihok mga tinuod nga milagro. Ug adunay paglaum nga sa umaabot nga mga tuig mahuman nila ang katapusan niini nga problema. Kung gusto nimong mahibal-an una, mag-subscribe sa among newsletter, libre kini.

Unsa ang kakuyaw sa pagsukol sa insulin?

Bisan sa mga tawo nga wala’y dagkong mga pagbag-o sa metabolismo, ang pagsukol sa insulin nagpukaw sa mga proseso sa sayo nga pagkatigulang, nahibal-an usab karon nga kini adunay kalabutan sa grabe nga mga pathologies sa cardiovascular ug ang ilang makuyaw nga mga komplikasyon (stroke, atake sa kasingkasing, mahait nga aksidente sa cerebrovascular, diabetes neuropathy, ug uban pa).

Ang pagbatok sa insulin kaylap kaayo. Sa 10-15% sa mga hamtong (nga wala’y sakit nga mga sakit ug pagdayagnos) mahimo nga makita pinaagi sa sulagma, nga adunay bisan unsang eksaminasyon. Ug kini nagpasabut nga libu-libo ka mga tawo dili lamang ang nahibal-an bahin niini, apan nakita usab sa mga peligro nga mga sakit!

Mahimo nga ang pagsukol sa insulin usa ka insidido ug gitago nga kaaway sa kahimsog, apan sa tinuud nga kini nga pagtago dili gyud mabalhin, tungod kay ang paglihis mahimong gidudahan nga adunay presensya sa piho nga mga problema sa panagway ug kaayohan.

Pananglitan, ang tanan nga mga babaye, labi na ang mga babaye nga adunay edad, pamilyar sa problema sa sobra nga timbang. Adunay moabut nga panahon nga ang sobra nga libra nga literal nga nagtubo uban sa lawas, hapit imposible nga mawala kini, walay tabang sa mga pagdiyeta. Gawas pa, ingon og ang sobra nga gibug-aton nga nakapunting sa tiyan - mao nga ngano nga daghang mga babaye ang nagdamgo nga mawad-an sa gibug-aton sa hawak, gipilit ang press, dili gihatagan kahinungdanon sa ubang bahin sa lawas. Samtang edad ug pagtipon sa adipose tissue sa tiyan (ang gitawag nga hilabihang katambok sa tiyan, sumala sa sentral nga tipo) ang duha sa labing hinungdanon nga mga hinungdan nga nagpahulag sa pag-uswag sa pagsukol sa insulin ug pagsuporta sa pagpalig-on niini.

Sa mga babaye pagkahuman sa 35 ka tuig, lainlain abnormalidad sa hormonal, nga sa niining edad wala pa mosangput sa pag-uswag sa mga sakit, apan paghimo usa ka "bagyo" sa lawas. Ang pag-uswag sa sulud sa estrogen ug testosterone (ug sa wala madugay sa pagsugod sa menopause), usa ka pagkunhod sa konsentrasyon sa mga hormone sa thyroid ug dugang nga pagpagawas sa mga hormone sa stress - adrenaline, cortisol - kining tanan nag-una nga nakaapekto sa pisikal nga kahimsog. Sa hinay-hinay nga pagkolekta sa mga problema nga may kalabutan sa usag usa: sobra sa timbang, pagtaas sa kolesterol sa dugo, taas nga presyon sa dugo. Ang pagbatok sa insulin mahimong pareho nga sangputanan sa kini nga mga pagbag-o sa lawas, ug ang ilang matinud-anon nga kauban.

Mag-ambag sa pagpalambo sa resistensya sa insulin dili maayo nga mga batasan, kakulang sa ehersisyo, pagkaon sa pagkaon nga nakabase sa pagkaon ug sa kinatibuk-an dili maayong kalidad sa pagkaon. Sa paagi, ang mga higpit nga pagdiyeta ug uban pang mga restriksyon sa nutrisyon mahimong hinungdan sa dili maayo nga kalidad sa nutrisyon: ang lawas dili makuha gikan sa kanila, ug kanunay nga “swing” - ang paglabay ug pagtubo sa timbang mahimo’g nagdugang nga pagkagusto sa pagsukol sa insulin.

Kung hunahunaon nimo kini, nan sa kinabuhi sa matag usa kanato adunay labing menos pipila ka mga makadaot nga mga hinungdan, busa kung ang pipila nga problema nagpakabalaka kanimo sa dugay nga panahon ug seryoso (dili ka mawad-an sa gibug-aton, kanunay nga adunay taas nga presyon sa dugo, sakit sa ulo ug kahuyangan), kinahanglan ka mokonsulta sa doktor ug ihulagway hatagi siya usa ka hingpit nga litrato sa iyang mga sintomas. Kanunay dota tanan Gitabangan nako ang usa ka endocrinologist ug nagpahigayon daghang mga pagsulay (glucose, pagsulay sa tolerance sa glucose, glycated hemoglobin, indeks nga resistensya sa insulin, ug uban pa).

Ang tahas sa insulin sa lawas

Ang insulin mao ang labing hinungdanon nga hormone nga gitago sa pancreas, ug ang bugtong ang hormone sa lawas nga nagpaubos sa konsentrasyon sa glucose sa dugo. Ang insulin nahilambigit sa daghang hinungdanon nga mga reaksyon sa biolohiko, pananglitan, kini nagpalihok sa pagporma sa mga protina sa kaunoran, nagsuporta sa pagtigum sa mga tambok sa atay, apan kini ang epekto sa regulasyon nga adunay pagtahod sa glucose nga nag-umol sa basehan sa talagsaon nga paglihok niini.

Daghang mga tisyu sa lawas ang nagsalig sa presensya sa insulin: kini, una sa tanan, kaunuran ug tambok nga mga tisyu (ug tanan nga uban pang mga tisyu, gawas nga gikulbaan). Dinhi, ang insulin naglihok sama sa usa ka yawi - gibuksan niini ang pag-access sa glucose sa selyula, diin gigamit kini aron makamugna ang enerhiya, kini gisunog. Kung kini nga mekanismo mohunong sa pagtrabaho, ang mga selula nga dili insensitive sa insulin, molambo Ang resistensya sa insulin.

Ang mga pangutana nahabilin

Mahimo ka kanunay maghimo usa ka appointment ug pagkuha detalyado nga kasayuran gikan sa mga espesyalista sa among departamento sa pagkonsulta pinaagi sa telepono:

Artemyeva Alla Anatolyevna

Ang endocrinologist sa doktor, labing taas nga kategorya sa kwalipikasyon. Miyembro sa Russian Endocrinological Society. Makasinati 32 ka tuig.

Maskaeva Valentina Olegovna

Doktor endocrinologist, kasinatian sa trabaho 3 tuig.

Ang pagsusi sa ultrasound sa thyroid gland ug mga glandula sa parathyroid

Ang thyroid ug parathyroid biopsy ubos sa paggiya sa ultrasound

Ang pagsukol sa insulin - unsa kini sa yano nga mga pulong

Ang pagbatok sa insulin - usa ka termino nga nagtimaan sa usa ka kabag-ohan kung ang mga selyula sa lawas dili motubag sa husto sa hormone: insulin. Kini usa ka hinungdanon nga hinungdan nga nagdala sa type 2 diabetes, ang pasiunang yugto sa diabetes ug prediabetes.
Ang pagsukol sa insulin labi nga may kalabutan sa hilabihang katambok, apan ang mga tawo nga wala’y sobra nga gibug-aton o sobra nga katambok mahimo usab nga madayag. Sa karon, nakita ang resistensya sa insulin sa matag 4 nga mga tawo sa kalibutan. Ug pagkahuman sa tanan, ikaw mismo nakasabut kung pila ang wala ma-plano nga mga tawo nga kita adunay nga kini nga datos wala magamit. Mao nga ang mga numero mahimong daghang mga kadaghan ug ... mas grabe sa mga sangputanan sa mga sangputanan.

Napamatud-an sa mga modernong tigdukiduki nga ang pagsukol sa insulin mahimo nga makontrol gamit ang mga pamaagi sa terapyutik nga makunhuran ang kantidad sa insulin nga gipatungha mismo sa lawas, ingon usab nakuha pinaagi sa mga injection sa insulin.

Ang usa ka pagkunhod sa resistensya sa insulin mahimong maabut uban ang mga diyeta nga low-carb ug ketogenic.

Ang tahas sa insulin mao ang pagtugot sa mga selyula sa lawas nga magakuha og glucose aron kini mahimo nga magamit sa ulahi ingon "sugnod" o usa ka tagana sa subcutaneous fat. Nagpasabut usab kini nga ang glucose mahimo’g magtubo sa dugo, nga nagdala sa sobra nga asukal.

Kung ang lawas mahimong immune sa insulin, gisulayan kini nga makalahutay pinaagi sa paghimo niini sa daghang kantidad. Kadtong nagpalambo sa resistensya sa kini nga hormone kanunay nga naghimo niini sa labi ka daghang kadaghan kaysa sa mga himsog nga mga tawo.
Ang hinungdanon nga paggama sa insulin nailhan hyperinsulinemia.

Mga simtoma sa Pagsunud sa Insulin

Ang kahimtang mismo, sama niana, wala’y mga sintomas o timaan. Nagsugod sila nga makita lamang kung ang pagbatok sa insulin mosangput sa mga sangputanan, sama sa taas nga asukal sa dugo (dugay nga hyperglycemia).

Kung nahinabo kini, ang mga simtomas natala: gikapoy, kagutom, o nadugangan nga gana, kalisud sa pag-concentrate, nga mahimo usab nga gitawag nga kalibog. Adunay mga timailhan sa pagkakatulog sa maadlaw, labi na pagkahuman sa pagkaon. Kasagaran ang usa ka dili maayo nga pagbati ang nagdumala, mikunhod ang pasundayag.

Ang uban pang mga timailhan nga mahimong ilakip sa kinatibuk-ang outline: ang pagtaas sa gibug-aton ug ang hitsura sa tambok sa tiyan, sobra nga pagkalibang, pagkadaut sa panit (ang dagway sa acrochordones - mga polyp nga sagad nga adunay kolor nga kolor sa usa ka manipis nga bitiis sa mga lugar sa pagkiskis, pagkidlap sa mga panit sa panit - itom nga acanthosis, keratomas, papillomas, capillary hemangiomas - itudlo ang mga hemorrhages sa lawas), taas nga presyon sa dugo, taas nga kolesterol.

Kung ang resistensya sa insulin mahimong prediabetes o type 2 diabetes, ang mga simtomas mag-uban: usa ka pagtaas sa glucose sa dugo ug uban pang tipikal nga mga sintomas sa type 2 diabetes.

Mga Hinungdan sa Pagbulig sa Insulin

Bisan kung ang eksaktong mga hinungdan sa pagsukol sa insulin wala pa hingpit nga masabtan, ang mga hinungdan nga hinungdan sa pag-uswag niini naila na.
Mahimo kini magsugod sa pag-uswag sa ilawom sa mga musunud nga mga hinungdan:

1. Sobrang timbang o tambal. Kung ang normal nga indeks sa masa sa lawas molabaw lamang sa ikatulo, ang pagkasensitibo sa mga tisyu sa insulin mikunhod sa hapit katunga.
2. Ang pag-uswag sa metabolic syndrome.
3. Sa mga diet nga taas sa kaloriya, carbohydrates, o asukal. Ang pagkaylap sa mga pinino nga mga pagkaon sa pagkaon nga adunay mga preservatives, tina, daghang asukal.
4. Usa ka yano nga pagkinabuhi o kakulang sa pisikal nga kalihokan.
5. Sa aktibo, dugay nga gikuha nga mga steroid.
6. Sa grabe nga stress, kanunay nga kakulang sa tulog.
7. Sa sakit sa Itsenko-Cush, acromegaly, polycystic ovary, pipila ka mga pathologies sa glandula sa thyroid - hypothyroidism, thyrotoxicosis.
8. Ang mga tigdukiduki nakamatikod usab sa usa ka genetic predisposition.
9. Sa mga naa sa mga sakit sa kini nga kahimtang mao ang cirrhosis, rheumatoid arthritis, chronic kidney failure (chronic renal failure), pagkapakyas sa kasingkasing, sepsis, dagkong mga lugar sa pagsunog, cachexia ug dystrophy sa cancer.

Giisip ang tanan nga nahitabo sa lawas, hinungdan sa pagsukol sa insulin, nahibal-an sa mga siyentipiko nga kini makita sa mga tawo nga kanunay kanunay, hapit kanunay nagdugang nga lebel sa insulin sa ilang dugo, ug adunay usab sila daghang daghang tambok sa atay ug pancreas.

Ang kahuyang sa imyunidad, pagkatigulang, pagmabdos, kadaot ug mga pagpanghilabot sa operasyon, ang pagpanigarilyo makatabang usab sa pag-uswag sa sakit.

Ang mga epekto sa pagkasensitibo sa insulin

Ang pancreas sa kadugayan nahunong sa pagsagubang sa nagkadako nga karga ug padayon nga nagpatunghag daghang insulin sama kaniadto, ug adunay usa ka tawo nga nag-type sa type 2 diabetes.

Ang malungtaron nga sangputanan sa pagkasensitibo sa insulin nag-uban sa pagpauswag sa tambok nga hepatosis, cirrhosis sa atay, ug bisan kanser sa kini nga organ. Ang mga timailhan sa atherosclerosis sa mga sudlanan sa labing ubos nga mga tumoy, laygay nga pagkilit sa mga ugat sa dugo sa kinatibuk-an, ug ang thrombosis nagpakita sa ilang kaugalingon nga mas paspas. Ug ingon usa ka sangputanan - ang pagpauswag sa myocardial infarction ug stroke.

Paglaraw sa Sakit

Ang pagbatok sa insulin usa ka kahimtang diin ang lawas dili motubag sa husto sa insulin. Mahimo kini itandi sa pagdumili sa pagsuhop sa insulin sa mga selyula sa lawas. Kini usa ka hinungdanon nga bahin sa type 2 diabetes.

Ang problema sa resistensya sa insulin mao nga kini nakaapekto sa lawas sa sobra sa usa ka paagi.

Gipugos niini ang lawas nga magpatunghag dugang nga insulin, nga nagdala sa dugang nga gana sa pagkaon ug presyon sa dugo, ingon man ang pagtaas sa timbang. Wala gitugotan sa insulin ang pagbungkag sa tambok sa lawas, busa sa pagsukol sa insulin hapit imposible nga mawad-an sa gibug-aton o kini grabe, lisud kaayo (gawas kung adunay paggamit sa terapyutik nga pagpuasa).

Bisan pa sa kamatuoran nga ang mga hinungdan sa pagsukol sa insulin dili hingpit nga masabtan, klaro nga adunay koneksyon tali sa pagpalambo ug pagtaas sa timbang niini. Gipakita sa mga pagtuon nga ang pagpaubos sa paggamit sa kaloriya mahimong makapahunong sa pagtubo sa sakit.

Diagnosis sa resistensya sa insulin

Ang ingon nga usa ka pagdayagnos mahimo pinaagi sa pagkolekta sa usa ka anamnesis, pagtino sa presensya sa diabetes mellitus, hypertension, atherosclerosis sa mga paryente, gestational diabetes gitino sa panahon sa pagmabdos sa usa ka babaye, nga nakaagi sa UAC, ihi alang sa presensya sa albumin (protina), usa ka biochemical blood test, ug mga lebel sa insulin usab natino (opisyal nga naandan sa han-ay sa 3-28 mcED / ml, bisan kung giisip sa pipila nga mga endocrinologist ang normal nga NORM nga 3-4 mcED / ml) ug C-peptide sa dugo.

Ang index sa resistensya sa NOMA IR (ratio sa pagpuasa sa glucose sa lebel sa insulin) interesado usab alang sa pagdayagnos. Ang sumbanan sa kini nga exponential index hangtod sa 2.7.

Gisulayan ang pagtugot sa glucose, gisulayan ang glycosylated hemoglobin, ang lebel sa triglycerides ug taas nga density nga lipoproteins gitino.

Gitino ang usa ka indeks sa masa sa lawas, nga adunay mga indikasyon nga labaw sa 25 (kg / m²), ang peligro sa kalamboan taas na. Maayo usab nga hatagan og pagtagad ang kurbada sa sidsid, daotan kung kini labi pa sa 89 alang sa mga babaye, 102 cm alang sa mga lalaki.

Pagtambal sa resistensya sa insulin

Sa tradisyonal nga gireseta nga tambal nga tambal nga adunay mga ahente nga hypoglycemic (Metformin, Glucofage, Acarbose, Troglizaton). Ang taas nga rate sa hypertension gipahunong sa mga tambal nga nagpaubos sa presyur, taas nga kolesterol - gireseta ang pagpaubos sa lipid.

Ang tanan, ingon kanunay, alang sa matag simtomas, ang mga kompanya sa parmasyutiko adunay ilang kaugalingon nga tambal, o bisan pa sa usa. Giwagtang ba niini ang sakit - Wala ako mahunahuna. Para nako kinahanglan gyud nga atubangon ang problema sa grabe nga pagbag-o sa pagdiyeta ug regimen.

Posible ba nga maminusan o mabalik ang sakit

Adunay tin-aw nga mga paagi aron mapakunhod ang mga epekto niini ug ang mosunud usa ka lista aron matabangan ka nga makab-ot ang gusto nimo.

Ang mga lig-ong pamaagi naglakip:

1. Ubos nga mga karbata ug ketogenets.
2. Ubos kaayo nga kaloriya nga mga pagkaon.
3. Himsog nga pagkaon, gipaluyohan sa sports. Ang tunga sa oras nga kusog nga pisikal nga pag-ehersisyo o pag-ehersisyo hinungdanon nga nagpakunhod sa konsentrasyon sa glucose sa dugo nga wala’y pagpangilabot sa insulin.
4. Gikan sa mga remedyo sa folk, girekomenda ang mga blueberry, ang berry mismo ug mga decoction sa mga dahon niini.
5. Ug ingon usa ka grabe nga kaso - operasyon sa pagkawala sa timbang - liposuction, banding sa gastric.

Ang kini nga mga pamaagi managsama nga kini makatabang nga makunhuran ang panginahanglan sa lawas alang sa insulin ug gibug-aton.

Pagkaon alang sa resistensya sa insulin - nutrisyon

Ang mga produktong karbohidrat kinahanglan mapili nga adunay usa ka ubos nga glycemic index, mga protina ug mga produkto sa tanum kinahanglan nga molungtad sa pagdiyeta.

Ang pagkaon naghatag alang sa pagkunhod sa mga sangkap nga starchy, matam-is ug harina nga pinggan, alkohol, pasta, bugas, gatas, asin ug asukal. Apan ang mga taba sa utanon, labi na ang dili mabag-o nga Omega 3, gikinahanglan kaayo alang sa lawas sa kini nga higayon.

Kasagaran ang mga nutrisyonista sa ingon nga mga kaso nagrekomenda sa pagsunod sa pagkaon sa Mediteranyo nga adunay daghang kaon sa lana sa oliba, mga utanon, mga utanon. Gintugutan nga magkaon sang maniwang nga karne, manok, isda sa dagat ug kadagatan, mga produkto sa lactic acid, nuts, tanan nga klase sa mga liso (flaxseed, chia), mga liso.

Ang alternatibo nga mga gigikanan nagtuo nga sa paglihok sa resistensya sa insulin, ang mga pagbag-o sa nutrisyon pila na, ang kahimtang mahimong mausab makanunayon nga pagpuasa mubu nga termino. Ang 1-3 nga mga adlaw, pagkahuman nabusog na mga adlaw nga adunay 3 nga kan-anan sa usa ka adlaw, ug dili fractional ang 5-6 nga pagkaon usa ka adlaw (nga nagmugna sa usa ka dugang nga lebel sa insulin sa tibuuk nga mga oras sa kaadlawon).

Sa ingon nga iskedyul, mahimo nimong mapauswag ang imong pagkasensitibo sa insulin sa 3-4 ka bulan, ang pagkaon ra sa bug-os nga mga adlaw kinahanglan nga uban sa pagdili sa mga dali nga karbohidrat - asukal, puti nga tinapay, bugas, pagkaon sa pagkaon, pagluto sa kalaha. Daghang mga tambok (labi ka maayo nga gigikanan sa dili hayop) ug mga protina, nga nagdugang sa kakulangan sa magnesium, zinc, chromium, bitamina D.

Uban sa usa ka kakulang sa chromium sa lawas, ang katambok mauswagon, labi ka taas nangandoy alang sa mga tam-is, kini nga elemento sa pagsubay nahilambigit sa metabolismo sa asukal. Gipakunhod sa Chromium ang kantidad sa glucose sa dugo, gipalambo ang metabolismo.Mga sulud sa mga peras, hazelnuts, puti nga manok, patatas, atay sa baka.

Sa us aka paagi, kuhaon nimo ang mga bahin nga gitipigan sa tambok gikan sa hawak ug sa mga internal nga organo, tungod kay sa ikaduha nga adlaw lang sa pagpuasa ang lawas magsugod sa pagbalik sa mga reserba sa tambok.

Kinsa ang lisud nga gutumon, sa ato pa, ang kapilian sa regular nga pagpuasa sumala sa pamaagi nga 16/8, kana mao ang 16 ka oras nga kagutom, pananglitan gikan sa 18 oras hangtod 10 sa buntag, gikan sa 10 sa buntag hangtod 18 - mahimo ka mag-inom ug 2 o 3 kaon.