Ang Presartan N

Ang tambal nga adunay antihypertensive nga epekto, nagtumong sa mga tambal, nga usa ka piho nga blocker. angiotensin mga receptor (tipo AT1) Dili likayan ang enzyme (kinase II) nga makaguba bradykinin. Ang presartan nagpaubos sa konsentrasyon sa dugo aldosteron ug norepinephrine, OPSS, NAHIMONG, pagkunhod sa pagkahuman sa gibug-aton, ang presyur sa "gamay" nga sirkulo sa sirkulasyon sa dugo, adunay epekto sa diuretic. Gipugngan niini ang pag-uswag sa myocardial hypertrophy. Sa mga pasyente nga CHF nagdugang pagsukol sa pisikal nga kalihokan.

Pagkahuman sa usa ka dosis sa Presartan, ang epekto sa antihypertensive nakaabut sa labing taas nga kantidad pagkahuman sa 6 nga oras, ug sa hinayhinay nga pagkunhod sa sunod nga adlaw. Ang maximum nga hypotensive nga epekto gipakita sa aberids nga usa ka bulan pagkahuman sa pagsugod sa pagtambal uban sa tambal.

Presartan, mga panudlo alang sa paggamit (Pamaagi ug dosis)

Ang presartan gikuha bisan unsa pa ang pag-inom sa pagkaon, 1 nga oras matag adlaw. Sa pagtambal arterial hypertension girekomenda adlaw-adlaw nga dosis sa 50 mg, nga, kung gikinahanglan, mahimo nga madugangan sa 100 mg. Sa kaso ang pasyente nagkuha og taas nga dosis sa diuretics, ang dosis kinahanglan nga pagkunhod ngadto sa 25 mg kada adlaw.

Alang sa pagtambal CHF ang pasiuna nga adlaw-adlaw nga dosis mao ang 12.5 mg, gikuha sa usa ka higayon, unya, nga adunay usa ka semana nga sal-ang, ang dosis nadugangan sa 2 beses (12.5, 25, 50 mg). Ang dosis sa pagpadayon sa 50 mg kada adlaw. Aron mapalambo ang epekto sa hypotensive, girekomenda nga magreseta Ang Presartan N (Losartan sa antihypertensive ahente).

Pakigsulti

Ang managsama nga paggamit sa tambal nga adunay mga tambal nga adunay potasa (pagpangandam sa potassium, Diuretics nga nagluwas sa potassium) nagdugang sa risgo sa kalamboan hyperkalemia. Ang kombinasyon sa pagkuha sa tambal nga adunay diuretics mahimong hinungdan sa usa ka mahait nga pagtulo NAHIMONG. Hiniusang pagdawat sa Presartan sa Mga NSAID makatabang sa pagpakunhod sa hypotensive epekto sa tambal. Uban sa dungan nga pagdumala sa mga drug uban sa uban pang mga antihypertensive nga drugas, sa usag usa hypotensive nga epekto.

Pagpagawas sa porma ug komposisyon

Ang porma sa dosis sa Presartan mao ang mga tablet nga adunay sapaw sa pelikula: sa usa ka dosis nga 25 ug 50 mg - bilog nga biconvex, rosas, 25 mg nga tablet nga adunay linya sa pagbahin sa usa ka bahin, sa usa ka dosis nga 100 mg - pormula nga natulo, biconvex, puti o halos puti nga adunay pagkulit " 100 "sa usa ka kilid ug" BL "sa pikas (10 pcs. Sa usa ka blister, 3 blisters sa kahon sa karton, 14 pcs. Sa usa ka blister, 2 blisters sa karton nga kahon).

Komposisyon 1 papan 25/50 mg:

• aktibo nga sangkap: losartan potassium - 25/50 mg,
• auxiliary nga sangkap: uga nga starch, microcrystalline cellulose, gihinloan nga talc, colloidal silicon dioxide, sodium starch glycolate, magnesium stearate, isopropyl alkohol, methylene chloride, opadry OY-55030, mapula nga pula nga tina.

Komposisyon 1 papan 100 mg:

• aktibo nga sangkap: losartan potassium - 100 mg,
• auxiliary nga sangkap: mais starch, microcrystalline cellulose, talc, colloidal silicon dioxide, sodium carboxymethyl starch, magnesium stearate, hypromellose, titanium dioxide, talc, macrogol.

Ang mga Pharmacokinetics

Ang Presartan paspas nga nasuhop gikan sa gastrointestinal tract (GIT). Gibag-o pinaagi sa una nga pag-agi sa atay. Ang lebel sa paggapos sa mga protina sa plasma nga losartan ug ang mga metabolite niini 92-99%. Bioavailability - 33% (wala’y epekto ang intake sa pagkaon). Ang tambal nga praktikal dili motuhop sa babag sa dugo-utok. Dili kini makolekta sa lawas, gipagawas ang ihi ug apdo. Ang katunga sa kinabuhi sa losartan 2 ka oras.

Mga timailhan alang sa paggamit

• arterial hypertension ug gibiyaan nga ventricular hypertrophy (aron makunhuran ang peligro sa pagpalambo sa mga pathologies sa mortalidad ug pagka-mortal),
• type II diabetes mellitus nga adunay proteinuria (aron maminusan ang peligro sa proteinuria ug hypercreatininemia),
• Ang pagkalisud sa kapakyasan sa kasingkasing gigamit ingon bahin sa kombinasyon nga kombinasyon kung dili mahimo gamiton ang angiotensin nga nagpabalhin sa mga enzyme (ACE) nga mga inhibitor.

Contraindications

• grabe nga pagkapakyas sa atay ˃ 9 puntos sa Child-Pugh scale (alang sa 100 mg papan),
• pagmabdos ug lactation,
• edad hangtod 18 ka tuig
• nagdugang pagkasensitibo sa mga sangkap sa Presartan.

Relative contraindications (alang sa 100 mg papan):

• gout
• hyperuricemia
• alerdyik reaksyon sa miaging therapy sa ACE inhibitor o uban pang mga tambal,
• hika sa bronchial,
• sistematiko nga mga sakit sa dugo
• pagkunhod sa nagkatag nga gidaghanon sa dugo (BCC),
• arterial hypotension,
• co-administrasyon nga adunay mga non-steroidal anti-inflammatory drug (NSAID),
• sakit sa coronary heart
• abante nga edad.

Panudlo alang sa paggamit sa Presartan: pamaagi ug dosis

Ang mga tablet nga presartan gikuha sa oral 1 nga oras matag adlaw, bisan unsa ang pagkaon sa pagkaon.

Gipakita nga dosis:

• arterial hypertension: ang girekomenda nga inisyal nga dosis mao ang 25 mg / adlaw, ang sagad nga dosis 50 mg / adlaw, kung gikinahanglan, mahimo kini madugangan sa 100 mg / adlaw, samtang ang pagkuha sa tambal nga 2 beses sa usa ka adlaw gitugotan.
• pagkapakyas sa kasingkasing: ang girekomenda nga una nga dosis mao ang 12.5 mg / adlaw, ang pagtambal sa dosis gidala uban ang usa ka semana nga agwat. Ang sagad nga dosis sa pagpadayon sa 50 mg / adlaw,
• paglikay sa mga cardiovascular pathologies ug pagka-mortal sa mga pasyente nga adunay arterial hypertension ug gibiyaan nga ventricular hypertrophy: ang girekomenda nga una nga dosis 50 mg / adlaw, unya kini nadugangan sa 100 mg / adlaw, o usa ka hiniusa nga paggamit sa hydrochlorothiazide nga gimando.
• type II diabetes mellitus nga adunay proteinuria: ang girekomenda nga pasiunang dosis mao ang 50 mg / adlaw, unya kini madugangan sa 100 mg / adlaw.

Mga espesyal nga grupo sa pasyente:

• pagkapakyas sa atay (points 9 puntos sa scale sa Bata-Pugh), nga nagkuha sa taas nga dosis sa diuretics, hemodialysis, kapin sa 75 ka tuig: ang inisyal nga dosis sa tambal dili kinahanglan molapas sa 25 mg / adlaw,
• ningdaot nga atay function: ang ubos nga dosis sa drug kinahanglan nga gamiton.

Mga epekto

Ang presartan sa usa ka dosis nga 25 ug 50 mg sagad maayo nga gitugot. Ang mga reaksyon sa kilid mahimong mahitabo sa porma sa diarrhea, dyspepsia, sakit sa kalamnan, pamamaga, sakit sa ulo, pagkalipong, pagkaguba sa pagkatulog, hyperkalemia (potassium konsentrasyon> 5.5 meq / l), sa talagsa nga mga kaso, ubo, pagkaguba sa respiratoryo, tachycardia, angioedema ( mga ngabil, nawong, pharynx ug / o dila), urticaria, dugang nga kalihokan sa mga enzyme sa atay, lebel nga bilirubin sa serum.

Posible nga mga side effects kung gikuha ang mga presartan tablet sa usa ka dosis nga 100 mg:

• cardiovascular nga sistema: tachycardia, palpitations, nosebleeds, may kalabutan sa dosis nga orthostatic hypotension, arrhythmias, bradycardia, vasculitis, angina pectoris, myocardial infarction,
• sistema sa digestive: diarrhea, sakit sa tiyan, pagduka, dyspepsia, uga nga oral mucosa, anorexia, pagsuka, sakit sa ngipon, constipation, gastritis, flatulence, hepatitis, sakit sa atay nga naglihok sa atay,
• sistema musculoskeletal: spasms sa mga kalamnan sa nating baka, sakit sa likod ug tiil, arthralgia, arthritis, sakit sa abaga, tuhod, fibromyalgia,
• panit: erythema, uga nga panit, ecchymosis, photosensitivity, alopecia, nagkadako ang singot.
• mga reaksiyon sa alerdyi: pantal sa panit, galis, urticaria, angioedema (lakip na ang edema sa larynx, dila),
• hematopoiesis: thrombocytopenia, eosinophilia, katuyoan sa Schoenlein - Genoch, usa ka gamay nga pagkunhod sa hemoglobin ug hematocrit,
• sistema sa nerbiyos: sakit sa ulo, pagkalipong, dili pagkalisang, pagkabalaka, pagkahinanok, pagkagubot sa pagkatulog, pagkadaot sa panumduman, paresthesia, hyposthesia, peripheral neuropathy, pangurog, ataxia, depresyon, tinnitus, pagkaluya, pagsamok sa lami, migraine, conjunctivitis, pagkadaotan sa panan-aw,
• sistema sa respiratory: ubo, pharyngitis, brongkitis, pagsugat sa ilong, sinusitis, impeksyon sa respiratory tract,
• sistema sa genitourinary: impeksyon sa urinary tract, peremptory urination, ningdaot nga pantog function, mikunhod libido, pagkawalay mahimo,
• uban pang mga: asthenia, sakit sa dughan, gikapoy, peripheral edema, pagpalala sa kurso sa gout,
• mga parameter sa laboratoryo: hyperuricemia, usa ka pagtaas sa konsentrasyon sa urea, residual nitrogen ug creatinine sa serum sa dugo, usa ka pagdugang sa kalihokan sa hepatic transaminases (kasarangan), hyperbilirubinemia.

Espesyal nga mga panudlo

Oo, kung nagsugod ka sa pagkuha sa Presartan, kinahanglan nimo nga itul-id ang hinungdan sa pagkatuyok, hinungdan, sa pagkuha sa mga diuretics sa taas nga dosis, kung wala’y posibilidad nga ayohon ang BCC, ang pagtambal kinahanglan magsugod sa usa ka ubos nga dosis sa tambal.

Ang mga tambal nga nakaapekto sa RAAS (renin-angiotensin-aldosteron system) makapadako sa konsentrasyon sa urea sa dugo ug serum creatinine sa mga pasyente nga adunay bilateral renal artery stenosis o stenosis sa usa ka kidney artery.

Ang impluwensya sa abilidad sa pagmaneho sa mga salakyanan ug komplikado nga mga mekanismo

Ang mga espesyal nga pagtuon sa mga epekto sa Presartan sa abilidad sa pagdala sa mga salakyanan ug uban pang mga komplikado nga mga mekanismo wala pa gihimo. Bisan pa, ang konsiderasyon kinahanglan nga gihatag sa pag-uswag sa posible nga mga epekto, sama sa pagduka ug pagkahilo, nga nanginahanglan dugang nga pag-amping sa pagpraktis sa mga makuyaw nga mga kalihokan.

Pakigsulti sa droga

• Diuretics nga nagpanagana og potassium, pagpangandam sa potassium: ang risgo sa pagpalambo sa hyperkalemia,
• diuretics: ang risgo sa usa ka gipahayag nga mahait nga pagkunhod sa presyon sa dugo,
• ang mga beta-blockers ug sympatholytics: nagpalambo sa ilang epekto,
• rifampicin, flucanazole: pagkunhod sa konsentrasyon sa aktibo nga metabolite sa losartan sa dugo,
• lithium: mahimo ang pagdugang sa konsentrasyon sa dugo,
• NSAID: ang hypotensive nga epekto sa tambal nga pagkunhod,
• uban pang mga antihypertensive nga tambal: ang ilang us aka hypotensive nga epekto gipalambo.

Ang mga analogue sa Prezartan mao ang Brozaar, Blocktran, Vazotens, Zisakar, Kozaar, Lozap, Cardomin-Sanovel, Lozartan, Renikard, Lakea, Vero-Lozartan, Lorista.

Giunsa paggamit: dosis ug kurso sa pagtambal

Ang mga tablet nga Presartan N gikuha sa binaba, bisan unsa pa ang pagkaon sa pagkaon.

Ang pasiuna ug dosis sa pagpadayon sa 1 tablet 12.5 mg + 50 mg 1 nga oras matag adlaw. Ang labing kadaghan nga antihypertensive nga epekto nakuha sulod sa tulo ka semana nga pagtambal. Aron makab-ot ang labi ka hayag nga epekto, posible nga madugangan ang dosis sa tambal ngadto sa 2 nga papan sa usa ka dosis nga 12,5 mg + 50 mg kausa sa usa ka adlaw. Ang labing kadaghan sa adlaw-adlaw nga dosis mao ang 2 papan sa Presartan N.

Sa mga pasyente nga adunay usa ka pagkunhod nga gidaghanon sa nagpalibot nga dugo (pananglitan, samtang nagkuha daghang dagko nga mga dosis sa diuretics), ang girekomenda nga una nga dosis sa losartan sa mga pasyente nga adunay hypovolemia 25 mg kausa sa usa ka adlaw. Bahin niini, ang therapy kauban ang Presartan N kinahanglan magsugod pagkahuman sa pagwagtang sa diuretics ug pagtul-id sa hypovolemia.

Sa mga tigulang nga pasyente ug mga pasyente nga adunay kasarangan nga kapakyasan sa pantog, lakip na kadtong naa sa dialysis, wala’y kinahanglan nga pasiuna nga pasiuna nga dosis.

Ang pagkunhod sa risgo sa cardiovascular morbidity ug mortalidad sa mga pasyente nga adunay arterial hypertension ug gibiyaan ang ventricular hypertrophy

Ang sagad nga pasiuna nga dosis sa losartan mao ang 50 mg 1 nga oras matag adlaw. Ang mga pasyente nga wala makab-ot ang target nga presyon sa dugo samtang nagkuha sa losartan 50 mg / adlaw nagkinahanglag pagtambal nga adunay kombinasyon sa losartan nga adunay ubos nga dosis sa hydrochlorothiazide (12.5 mg), ug kung gikinahanglan, dugangan ang dosis sa losartan hangtod sa 100 mg inubanan sa hydrochlorothiazide sa usa ka dosis nga 12,5 mg / adlaw, sa umaabot - pagdugang sa 2 nga papan sa tambal sa usa ka dosis nga 50 / 12.5 mg sa kinatibuk-an (100 mg sa losartan ug 25 mg sa hydrochlorothiazide matag adlaw kausa).

Ang aksyon sa pharmacological

Ang Presartan H naglangkob sa usa ka kombinasyon sa losartan ug hydrochlorothiazide, ang duha nga mga sangkap adunay usa ka madugangan nga antihypertensive nga epekto, nagpaubos sa presyon sa dugo (BP) sa usa ka labi ka labi sa matag usa sa mga sangkap nga gilain.

Ang Losartan usa ka piho nga angiotensin II receptor antagonist (subtype AT1) alang sa oral administration. Ang Losartan ug ang metabolite nga aktibo sa pharmacologically (E 3174) pareho sa vitro ug sa vivo gibabagan ang tanan nga mga epekto sa physiological sa angiotensin II, bisan unsa ang gigikanan o ruta sa syntint. Ang selektibo nga Losartan nagbugkos sa mga receptor sa AT1 ug wala magbugkos o magbabantay sa mga receptor sa uban pang mga hormone ug mga channel sa ion, nga adunay hinungdan nga papel sa pagpamalandong sa paglihok sa sistema sa cardiovascular. Gawas pa, ang losartan wala makabalda sa angiotensin-convert sa enzyme (ACE) - kininase II, ug, sa ingon, dili mapugngan ang pagkaguba sa bradykinin, busa ang mga epekto nga dili direkta nga nalangkit sa bradykinin (pananglitan, angioedema) medyo talagsaon.

Kung gigamit ang losartan, ang pagkawala sa impluwensya sa negatibo nga feedback sa pagtago sa renin nagdala ngadto sa usa ka pagtaas sa kalihokan sa pagbag-o sa plasma. Ang usa ka pagtaas sa kalihokan sa renin nagdala ngadto sa usa ka pagtaas sa angiotensin II sa dugo plasma. Bisan pa, ang kalihokan nga antihypertensive ug pagkunhod sa konsentrasyon sa aldosteron sa plasma sa dugo magpadayon, nga nagpaila usa ka epektibo nga pagbalda sa mga receptor sa II. Ang Losartan ug ang aktibo nga metabolite adunay mas dako nga kaambitan alang sa mga reseptor nga angiotensin nga akong gihangyo kay sa angiotensin P. nga mga receptor.Ang aktibo nga metabolite 10-40 ka beses nga mas aktibo kaysa losartan.

Pagkahuman sa usa ka pagdumala sa oral, ang antihypertensive nga epekto (pagkunhod sa systolic ug diastolic nga presyon sa dugo) nakaabut sa labing taas nga pagkahuman sa 6 nga oras, dayon anam-anam nga pagkunhod sa sulod sa 24 oras. Ang labing kadaghan nga antihypertensive nga epekto molihok 3-6 ka semana pagkahuman sa pagsugod sa tambal.

Ang Hydrochlorothiazide - usa ka thiazide diuretic, gibabagan ang reabsorption sa sodium, chlorine, potassium, magnesium ions sa distal nephron, gipalong ang pagpagawas sa calcium, uric acid. Ang usa ka pagtaas sa pag-ayo sa pantog sa mga ions giubanan sa pagtaas sa kantidad sa ihi (tungod sa osmotic binding sa tubig). Pagpakunhod sa gidaghanon sa plasma sa dugo, nagdugang kalihokan sa plasma nga renin ug pagtago sa aldosteron. Kung gikuha sa taas nga dosis, ang hydrochlorothiazide nagdugang sa pagpagawas sa mga bicarbonates, samtang ang dugay nga paggamit nagpakunhod sa pagpuo sa calcium.

Ang antihypertensive nga epekto nag-uswag tungod sa pagkunhod sa gidaghanon sa nagpalibot nga dugo (BCC), mga pagbag-o sa pagpa-aktibo sa paril sa vascular, usa ka pagkunhod sa pressor nga epekto sa vasoconstrictor amines (adrenaline, norepinephrine) ug pagdugang sa makapahubo nga epekto sa ganglia. Dili kini makaapekto sa normal nga presyon sa dugo. Ang epekto sa diuretic naobserbahan pagkahuman sa 1-2 nga oras, nakaabut sa labing taas nga pagkahuman sa 4 nga oras ug molungtad og 6-12 nga oras. Ang antihypertensive nga epekto nahitabo sa 3-4 nga mga adlaw, apan ang 3-4 nga mga semana gikinahanglan aron makab-ot ang kamalaumon nga terapyutik nga epekto.

Mga pangutana, tubag, mga repaso sa tambal nga Presartan N

Ang kasayuran nga gihatag gituyo alang sa mga propesyonal sa medikal ug parmasyutika. Ang labing tukma nga kasayuran bahin sa tambal nga nalakip sa mga panudlo nga gilakip sa pakete sa pabrika. Wala’y impormasyon nga gi-post sa kini o bisan unsa nga panid sa among site nga mahimo’g magsilbing kapuli alang sa usa ka personal nga pag-apelar sa usa ka espesyalista.

Pagpagawas sa porma, packaging ug komposisyon Presartan N

Ang mga papan, kolor nga dilaw sa pelikula, usa ka oval biconvex, sa cross section: ang kinauyokan gikan sa puti hangtod hapit puti.

Mga Galamiton: lactose monohidrat 111.50 mg, microcrystalline cellulose 58 mg, pregelatinized starch 3 mg, mais starch 12 mg, colloidal silicon dioxide 1 mg, magnesium stearate 2 mg.

Komposisyon sa Shell:
hypromellose 2.441 g, titanium dioxide 0.60 mg, talc 1.50 mg, macrogol-6000 0.40 mg, quinoline yellow dye nga 0.058 mg.

14 ka mga PC. - blister pack (2) - mga pakete sa karton.

Dosis ug administrasyon

Sa arterial hypertension, ang inisyal nga adlaw-adlaw nga dosis mao ang 25 mg, ang kasagaran nga adlaw-adlaw nga dosis 50 mg, ang kanunay nga pagdumala usa ka oras / adlaw.

Ang maximum nga hypotensive nga epekto nagpalambo sa 3-6 nga mga semana human sa pagsugod sa tambal. Kung gikinahanglan, ang dosis sa tambal mahimo nga madugangan sa 1 00 mg kada adlaw. Sa kini nga kaso, posible nga mag-inom duha ka beses sa usa ka adlaw.

Ang pasiuna nga dosis alang sa mga pasyente nga adunay kapakyasan sa kasingkasing mao ang 12.5 mg 1 nga oras / adlaw. Kasagaran, ang dosis gi-titrated sa matag semana nga agianan (i.e. 12.5 mg / adlaw, 25 mg / adlaw. 50 mg / adlaw) sa usa ka average nga dosis sa pagpadayon sa 50 mg 1 nga oras / adlaw, depende sa pagtugot sa pasyente sa tambal.

Kung gireseta ang tambal sa mga pasyente nga nakadawat taas nga dosis sa diuretics, ang unang dosis kinahanglan nga pagkunhod sa 25 mg 1 nga oras / adlaw.

Ang mga pasyente nga adunay kapansanan sa atay function kinahanglan nga gihatagan sa ubos nga dosis sa losartan,

Sa mga tigulang nga pasyente, ingon man mga pasyente nga adunay ningdaot nga pantog function, lakip na ang mga pasyente sa hemodialysis, dili kinahanglan nga ayohon ang inisyal nga dosis sa tambal.

Ang presartan mahimong gireseta inubanan sa uban pang mga antihypertensive nga mga tambal. Mahimo nga gamiton ang Losartan bisan kung unsa ang pag-inom sa pagkaon.

Ang epekto

Si Presartan sagad maayo nga gitugot. Mamatikdan kini: diarrhea, dyspepsia, sakit sa kaunuran, pagbuak, pagkalipong, kasamok sa pagkatulog, sakit sa ulo, hyperkalemia (potassium sa dugo labaw pa sa 5.5 meq / l). Sa talagsa nga mga kaso, mahimong adunay ubo, pagkapakyas sa pagginhawa, tachycardia, angioedema (lakip na ang paghubag sa nawong, mga ngabil, pharynx ug / o dila), urticaria, dugang nga kalihokan sa mga atay nga transaminases, bilirubin sa dugo.

Mga bahin sa aplikasyon

Sa mga pasyente nga adunay dehydration (pananglitan, pagdawat pagtambal nga adunay taas nga dosis sa diuretics), ang hypotension sa simtomatya mahimong mahitabo sa sinugdanan sa pagtambal uban sa Presartan. Kini mao ang gikinahanglan aron sa pagtul-id dehydration sa wala pa presartan o magsugod pagtambal sa usa ka ubos nga dosis.

Ang datos sa pharmacological nagpaila nga ang konsentrasyon sa losartan sa plasma sa lebel sa mga pasyente nga adunay cirrhosis hinungdanon nga nadugangan, busa, ang mga pasyente nga adunay usa ka kasaysayan sa sakit sa atay kinahanglan nga gireseta ubos nga dosis sa tambal.

Ang pipila ka mga tambal nga nakaapekto sa kipinapgiotensin nga sistema mahimo’g nagdugang ang urea sa dugo ug serum creatinine sa mga pasyente nga adunay ningdaot nga pantog function.

Wala mahibal-an kung ang losartan gipagawas sa dughan nga gatas. Kung gireseta ang presartan sa panahon sa lactation, kinahanglan ang usa ka desisyon aron mapahunong ang pagpasuso, o aron mahunong ang pagtambal sa mga tambal.