Ang mga sintomas sa hypoglycemia ug pagtambal

Hypoglycemia

meter sa glucose sa dugo
ICD-10E 16.0 16.0 -E 16.2 16.2
ICD-10-KME16.2
ICD-9250.8 250.8 , 251.0 251.0 , 251.1 251.1 , 251.2 251.2 , 270.3 270.3 , 775.6 775.6 , 962.3 962.3
ICD-9-KM251.2 ug 251.1
Mga sakitdb6431
Medlineplus000386
eMedicinepaggawas / 272 med / 1123 med / 1123 med / 1939 med / 1939 ped / 1117 ped / 1117
MeshD007003

Hypoglycemia (gikan sa ubang Griyego ὑπό - gikan sa ubos, ilawom sa + sweet - matam-is + αἷμα - dugo) - usa ka kahimtang sa pathological nga gihulagway sa usa ka pagkunhod sa konsentrasyon sa glucose sa dugo nga ubos sa 3.5 mmol / l, peripheral nga dugo sa ubos sa normal (3.3 mmol / l ), gigikanan nga wala gipiho sa 2771 adlaw ingon usa ka sangputanan, ang hypoglycemic syndrome mahitabo.

Pathogenesis

  • pagkalibang
  • dili maayo nga nutrisyon uban ang pag-abuso sa pinino nga mga carbohydrates, uban ang usa ka gilitok nga kakulangan sa fiber, bitamina, mineral asing-gamot,
  • pagtambal sa diabetes mellitus nga diabetes, oral hypoglycemic nga tambal sa kaso sa overdose,
  • dili igo o ulahi nga pagkaon,
  • sobra nga ehersisyo
  • sakit
  • regla sa mga babaye
  • pag-abuso sa alkoholikong ilimnon
  • kritikal nga kapakyasan sa organo: pantog, hepatic o cardiac, sepsis, pagkaubos,
  • kakulangan sa hormonal: cortisol, pagtubo nga hormone o pareho kanilang, glucagon + adrenaline,
  • dili usa ka tumor sa p-cell,
  • tumor (insulinoma) o anomaliya sa congenital - 5-cell hypersecretion, autoimmune hypoglycemia, 7-ectopic nga pagtago sa insulin,
  • hypoglycemia sa mga bag-ong natawo ug mga bata,
  • intravenous administrasyon sa saline nga adunay usa ka tinulo.

Pag-edit sa pathogenesis |

Kung makita ang usa ka doktor

Pagpangayo dayon ug medikal nga tambag kung:

  • Adunay mga sintomas sa hypoglycemia ug wala ka adunay diabetes.
  • Ikaw adunay diabetes ug hypoglycemia wala pagtubag sa pagtambal. Ang pasiuna nga pagtambal alang sa hypoglycemia mao ang pag-inom sa juice o regular nga humok nga ilimnon, pagkaon sa mga taming, o pagkuha sa mga tablet nga glucose. Kung ang kini nga pagtambal dili makapadako sa asukal sa dugo ug makapauswag sa mga sintomas, konsulta dayon sa usa ka doktor.

Pagpangayo tabang sa emerhensya kung:

    Ang usa ka tawo nga adunay diabetes o usa ka kasaysayan sa nagbalik-balik nga hypoglycemia adunay mga sintomas sa grabe nga hypoglycemia o nawad-an sa panimuot

Ang hypoglycemia mahitabo kung ang asukal sa dugo (lebel sa glucose) mubu. Adunay ubay-ubay nga mga hinungdan ngano nga kini mahinabo, ang labing sagad nga epekto sa mga tambal nga gigamit sa pagtratar sa diabetes.

Ang regulasyon sa asukal sa dugo

Apan aron mahibal-an kung giunsa mahitabo ang hypoglycemia, makatabang kini aron mahibal-an kung giunsa ang imong lawas kasagaran nagproseso sa asukal sa dugo. Kung mokaon ka, gibuak sa imong lawas ang mga carbohydrates gikan sa mga pagkaon - sama sa tinapay, bugas, pasta, utanon, prutas, ug mga produkto sa gatas - sa lainlaing mga molekula sa asukal, lakip na ang glucose.

Ang Glucose ang panguna nga gigikanan sa enerhiya alang sa imong lawas, apan dili kini makasulud sa mga selula sa kadaghanan sa imong mga tisyu nga wala’y tabang sa insulin, ang hormone nga gitago sa imong pancreas. Kung ang lebel sa glucose mobangon, ang pipila ka mga cell (beta cells) sa imong pancreas nagpagawas sa insulin. Gitugotan niini ang glucose nga mosulod sa mga selyula ug maghatag gasolina diin ang imong mga cell kinahanglan molihok sa hustong paagi. Ang bisan unsang dugang nga glucose nga gitipigan sa atay ug kaunuran ingon glycogen.

Kung wala ka kaon sa daghang oras ug nagkunhod ang asukar sa dugo, adunay lain nga hormone gikan sa imong pancreas, nga gitawag nga glucagon, gipirmahan ang imong atay aron mabungkag ang gitipigan nga glycogen ug buhian ang glucose sa imong dugo. Nakatabang kini nga huptan ang imong asukal sa dugo sa normal nga range hangtod nga kaon na usab.

Gawas sa kamatuoran nga ang imong atay nagbungkag sa glycogen ngadto sa glucose, ang imong lawas adunay kaarang nga makahimo og glucose. Kini nga proseso nag-una sa atay, apan usab sa mga kidney.

Posible nga Mga Hinungdan sa Diabetes

Ang mga tawo nga adunay diabetes mahimo’g dili makahimo og igo nga insulin (type 1 diabetes) o mahimo’g dili kaayo dali makuhaan niini (type 2 diabetes). Ingon usa ka sangputanan, ang glucose mahimo’g makaipon sa agos sa dugo ug makaabut sa peligro nga taas nga lebel. Aron masulbad kini nga problema, ang usa ka tawo nga adunay diabetes mahimo’g magdala sa insulin o uban pang mga tambal aron ipaubos ang ilang asukal sa dugo.

Apan daghan kaayo nga mga tambal sa insulin o uban pang mga tambal sa diyabetes makapakunhod sa imong asukal sa dugo, hinungdan sa hypoglycemia. Mahimong mahitabo usab ang hypoglycemia kung dili ka mokaon ingon ka daghan nga pagkaon sama sa naandan nimo buhaton pagkahuman sa imong pagtambal sa diyabetes, o kung nag-ehersisyo ka labaw sa naandan.

Posible nga hinungdan nga wala’y diabetes

Ang hypoglycemia sa mga tawo nga walay diabetes labi ka daghan. Ang mga hinungdan mahimong maglakip sa mga mosunod:

  • Mga tambal Ang pag-antus sa oral diabetes sa uban sa usa ka aksidente usa ka posible nga hinungdan sa hypoglycemia. Ang ubang mga tambal mahimong hinungdan sa hypoglycemia, labi na sa mga bata o mga tawo nga adunay kapakyasan sa kidney. Usa ka pananglitan ang quinine (Qualaquin), nga gigamit sa pagtratar sa malaria.
  • Ang sobra nga pag-inom sa alkohol. Ang pag-inom nga wala’y pagkaon mahimong makapugong sa imong atay gikan sa pagpagawas sa gitago nga glucose sa imong agianan sa dugo, hinungdan sa hypoglycemia.
  • Ang pipila nga kritikal nga mga sakit. Ang grabe nga mga sakit sa atay, sama sa grabe nga hepatitis, mahimong hinungdan sa hypoglycemia. Ang mga sakit sa kidney nga makapugong sa imong lawas sa pagtago sa tama nga mga tambal makaapekto sa lebel sa glucose tungod sa pagtigum sa kini nga mga tambal. Ang dugay nga kagutom, sama sa mahimong mahitabo sa anorexia nervosa, mahimong mosangpot sa pagkunhod sa mga sangkap nga kinahanglanon sa lawas aron maghatag glucose (gluconeogenesis), hinungdan sa hypoglycemia.
  • Sobrang produktibo sa insulin. Ang usa ka talagsaong tumor sa pancreatic (insulinoma) mahimong hinungdan sa sobra nga pagpamatuud sa insulin, nga mosangput sa hypoglycemia. Ang uban nga mga hubag mahimong mosangput sa sobra nga paghimo og mga sangkap nga sama sa insulin. Ang pagpalapad sa mga selula sa pancreatic beta nga naghimo og insulin (nesidioblastosis) mahimong mosangput sa sobra nga pagpagawas sa insulin, hinungdan sa hypoglycemia.
  • Mga kakulangan sa mga hormone. Ang pipila nga mga sakit sa adrenal gland ug pituitary gland mahimong mosangput sa kakulangan sa mga yawi nga mga hormone nga nag-regulate sa paghimo sa glucose. Ang mga bata mahimong makasinati hypoglycemia kung sila adunay kakulang sa pagtubo sa hormone.

Mga komplikasyon

Kung wala nimo panumbalinga ang mga simtomas sa hypoglycemia, mahimo ka mawad-an sa panimuot. Tungod kini kay kinahanglan ang imong utok og glucose aron molihok sa hustong paagi.

Sayo kaayo sayo aron mahibal-an ang mga timailhan ug sintomas sa hypoglycemia tungod kay ang wala gihangyo nga hypoglycemia mahimong mosangput sa:

Ang hypoglycemia mahimo usab nga makatampo sa:

Kakulang sa hypoglycemia

Sa paglabay sa panahon, ang balik-balik nga mga yugto sa hypoglycemia mahimong hinungdan sa usa ka kakulang sa kahibalo sa hypoglycemia. Ang lawas ug utok wala na makaghimog mga timailhan ug simtomas nga nagpasidaan sa low sugar sa dugo, sama sa pagkurog o dili regular nga mga tibok sa kasingkasing. Kung nahinabo kini, ang risgo sa grabe, grabe nga kinabuhi nga hypoglycemia nagdugang.

Dili igo nga diabetes

Kung ikaw adunay diabetes, ang mga yugto sa ubos nga asukal sa dugo dili komportable ug mahimong makahadlok. Ang gibalik-balik nga mga yugto sa hypoglycemia mahimong hinungdan sa dili kaayo nga insulin aron ang mga lebel sa asukal sa dugo dili mahulog. Apan ang dugay-dugay nga asukar sa dugo mahimong peligro, nga makadaot sa mga ugat, mga ugat sa dugo, ug lainlaing mga organo.

Padayon nga monitor sa glucose

  • Kung adunay diabetes Hunahunaa ang plano sa pagdumala sa diabetes nga ikaw ug ang imong doktor naugmad. Kung nag-inom ka bag-ong mga tambal, pagbag-o sa plano sa pagkaon o tambal, o pagdugang bag-ong ehersisyo, pakigsulti sa imong doktor kung giunsa kini nga mga pagbag-o makaapekto sa pagdumala sa diabetes ug ang imong risgo sa low sugar sa asukal. alang sa pipila ka mga tawo, labi na ang mga tawo nga adunay hypoglycemia. Gisulud sa kini nga mga aparato ang usa ka gamay nga kawad ilawom sa panit nga mahimo’g makapadala sa pagbasa og glucose sa dugo sa tigdawat.

Kung ang imong asukal sa dugo nahulog kaayo, pipila ka mga modelo sa CGM magpahibalo kanimo sa pagkabalaka. Ang pila ka mga bomba sa insulin karon gisagol sa CGM ug mahimo’g dili mapugngan ang paghatud sa insulin kung ang asukar sa dugo dali nga mahulog aron malikayan ang hypoglycemia.

Siguruha nga kanunay ka adunay mga naglihok nga karbohidrat sama sa duga o glucose aron maatiman nimo ang pagkahulog sa asukal sa dugo sa dili pa kini mubu nga peligro.

  • Kung wala ka adunay diabetes, apan adunay mga balikbalik nga mga yugto sa hypoglycemia, ang pagkaon kanunay nga gagmay nga pagkaon sa tibuuk adlaw usa ka paghunong nga makatabang aron malikayan ang sobrang asukar sa dugo. Bisan pa, kini nga pamaagi dili usa ka maayo nga pamaagi sa dugay nga panahon. Pakigtambayayong sa imong doktor nga adunay usa ka personalidad ug pagtratar sa hinungdan sa hypoglycemia.
  • Kung mogamit ka og insulin o lain nga tambal sa diyabetes nga nahibal-an nga magpaubos sa asukal sa imong dugo ug adunay mga timailhan ug sintomas sa hypoglycemia, susihon ang imong asukal sa dugo nga adunay usa ka metro nga glucose sa dugo. Kung ang resulta nagpakita sa mubu nga asukal sa dugo (hangtod sa 70 mg / dl), pagtratar sumala niana. Kung wala ka mogamit mga tambal nga hinungdan sa hypoglycemia, gusto sa imong doktor nga mahibal-an:

    • Unsa man ang imong mga sintomas ug sintomas? Mahimong dili ka magpakita mga timailhan ug sintomas sa hypoglycemia sa imong una nga pagbisita sa imong doktor. Sa kini nga kaso, ang imong doktor mahimo nga magpuasa sa gabii (o alang sa mas taas nga panahon). Makatabang kini nga mahibal-an ang mga simtomas sa mubu nga asukar sa dugo aron mahimo siyang mataptan og sakit .. Mahimo usab nga kinahanglan ka nga makaagi sa usa ka taas nga yugto sa panahon sa usa ka ospital. O, kung ang imong mga sintomas magpakita pagkahuman sa pagkaon, gusto nga susihon sa imong doktor ang imong lebel sa glucose pagkahuman sa pagkaon.
    • Unsa man ang imong asukal sa dugo kung adunay mga sintomas? Magpili ang imong doktor og usa ka sample sa imong dugo alang sa pag-analisa sa laboratory.
    • Nahanaw ba ang imong mga sintomas kon mobangon ang imong asukal sa dugo?

    Dugang pa, ang imong doktor lagmit adunay usa ka pisikal nga pagsusi ug pagribyu sa imong medikal nga kasaysayan.

    Ang pagtambal alang sa hypoglycemia naglakip sa:

    • Dihadiha inisyal nga pagtambal aron madugangan ang asukal sa dugo
    • Ang pagtambal sa nagpailalom nga kahimtang nga hinungdan sa hypoglycemia, mapugngan ang pagbalik niini

    Dihadiha inisyal nga pagtambal

    Ang inisyal nga pagtambal nagdepende sa imong mga sintomas. Ang mga sayo nga mga simtomas sagad nga pagtratar pinaagi sa pag-ut-ut sa 15 hangtod 20 ka gramo nga paspas nga paglihok sa karbohidrat.

    Ang high-speed nga karbohidrat mao ang mga pagkaon nga dali nga mahimong asukal sa lawas, sama sa glucose tablet o gel, fruit juice, regular, ug dili dietary - mga soft drinks ug sugary sweets sama sa licorice. Ang mga pagkaon nga adunay tambok o protina dili maayo nga pagtambal alang sa hypoglycemia, tungod kay kini makaapekto sa pagsuyup sa asukal sa lawas.

    Susihon ang imong asukal sa dugo 15 minuto human sa pagtambal. Kung ang imong asukal sa dugo naa pa sa ubos sa 70 mg / dl (3.9 mmol / L), pagtratar og lain nga 15-20 g nga paspas nga naglihok nga karbohidrat ug susihon pag-usab ang imong asukal sa dugo sa 15 minuto. Balika kini nga mga lakang hangtod ang lebel sa asukal sa dugo molapas sa 70 mg / dl (3.9 mmol / L).

    Kung magbalik sa normal ang lebel sa asukal sa dugo, hinungdanon nga adunay mga meryenda o pagkaon nga makatabang sa pag-stabilize sa imong asukal sa dugo. Nakatabang usab kini sa lawas nga nagpuno sa mga tindahan sa glycogen, nga mahimo’g nawala sa panahon sa hypoglycemia.

    Kung ang imong mga sintomas mas grabe, nga nakapugong sa imong abilidad sa pagkuha og asukal sa imong baba, mahimo ka manginahanglan usa ka indeyksiyon sa glucagon o intravenous glucose. Ayaw hatagi ug pagkaon o ilimnon ang usa ka tawo nga wala’y salabutan, tungod kay mahimo niya mapaabut kini nga mga sangkap sa baga.

    Kung dali ka nga mahatagan og grabe nga yugto sa hypoglycemia, pangutan-a ang imong doktor kung ang imong glucagon sa balay mahimong angay alang kanimo. Sa kinatibuk-an, ang mga tawo nga adunay diabetes nga gitambalan sa insulin kinahanglan adunay usa ka sulud nga glucagon alang sa mga emerhensiyang sitwasyon nga adunay ubos nga asukal sa dugo. Ang pamilya ug mga higala kinahanglan mahibal-an kung asa makit-an ang kit, ug kinahanglan nga bansayon ​​kung unsaon paggamit kini sa wala pa mahitabo ang emerhensya.

    Pagtambal sa nahiuyon nga kahimtang

    Ang pagpugong sa nagbalik-balik nga hypoglycemia nanginahanglan sa imong doktor aron mahibal-an ang nahiuyon nga kahimtang ug pagtambal. Depende sa hinungdan sa hinungdan, ang pagtambal mahimo nga maglakip sa:

    • Mga tambal Kung ang tambal ang hinungdan sa imong hypoglycemia, lagmit mosugyot ang imong doktor nga usbon ang tambal o pag-adjust sa dosis.
    • Pagtambal sa hubag Ang usa ka tumor sa pancreas gitambalan pinaagi sa pagtangtang sa operasyon sa tumor. Sa pipila ka mga kaso, gikinahanglan ang pagtangtang sa pancreas.

    Pagpangandam alang sa usa ka appointment

    Ang hypoglycemia kasagaran sa type 1 diabetes, nga adunay sintomas nga hypoglycemia nga nag-uswag sa aberids kaduha sa usa ka semana. Apan kung namatikdan nimo nga adunay daghan ka nga hypoglycemia, o kung ang imong asukal sa dugo nahulog labi ka ubos, pakigsulti sa imong doktor aron mahibal-an kung giunsa nimo kinahanglan nga mabag-o ang pagdumala sa diabetes.

    Kung wala ka nadayagnos nga adunay diyabetis, paghusay uban sa imong pangunang doktor sa pag-atiman.

    Niini ang pipila ka kasayuran aron matabangan ka nga mangandam alang sa imong appointment ug mahibal-an kung unsa ang madahom gikan sa imong doktor.

    Unsa ang mahimo nimo

    • Irekord ang imong mga sintomas lakip na kung kanus-a sila magsugod ug kung unsa kadaghan kini mahitabo.
    • Ilista ang imong hinungdan nga kasayuran sa kahimsog lakip ang bisan unsang ubang mga kondisyon diin gitambalan ka, ug ang mga ngalan sa bisan unsang mga tambal, bitamina, o mga suplemento nga imong gidala.
    • Irekord ang mga detalye sa imong bag-o nga diagnosis sa diabetes,kung ikaw adunay diabetes. Ilakip ang mga petsa ug mga resulta sa mga bag-ong pagsulay sa asukal sa dugo, ingon man ang iskedyul diin gidala nimo ang imong tambal, kung adunay.
    • Ilista ang naandan nga mga pamatasan sa adlaw-adlaw lakip ang alkohol, nutrisyon, ug pag-ehersisyo. Hatagan usab og pagtagad ang bisan unsang bag-o nga mga pagbag-o sa kini nga mga batasan, sama sa usa ka bag-ong ehersisyo nga ehersisyo o usa ka bag-ong buluhaton nga nakapausab sa oras nga imong gikaon.
    • Pagkuha usa ka sakop sa pamilya o higala, kung mahimo. Ang uban nga kauban nimo mahimo nimo hinumdoman kung unsa ang imong gimingaw o nakalimtan.
    • Pagsulat sa mga pangutana aron ipangutana imong doktor. Ang paghimo sa imong lista sa mga pangutana sa unahan makatabang kanimo nga makuha ang imong oras sa imong doktor.

    Mga pangutana nga pangutan-on sa imong doktor kung ikaw adunay diabetes:

    • Ang akong mga sintomas ug simtomas ba hinungdan sa hypoglycemia?
    • Unsa sa imong hunahuna hinungdan sa hypoglycemia?
    • Kinahanglan ba nako nga ayohon ang akong plano sa pagtambal?
    • Kinahanglan ba nako magbag-o sa akong pagdiyeta?
    • Kinahanglan ba nako nga magbag-o sa akong naandan nga pag-ehersisyo?
    • Naa koy ubang mga kahimtang sa kahimsog. Giunsa nako nga mahimo’g maayo ang pagdumala niini nga mga kondisyon?
    • Unsa pa ang imong irekomendar kanako nga tabangan ako nga mas maayo nga modumala sa akong kahimtang?

    Ang mga pangutana nga ipangutana kung wala ka nasuta nga adunay diyabetes nga naglakip sa:

    • Ang hypoglycemia ba labi ka hinungdan sa akong mga timailhan ug sintomas?
    • Unsa pa man ang hinungdan sa mga sintomas ug sintomas niini?
    • Unsa nga mga pagsulay ang kinahanglan nako?
    • Unsa ang posible nga mga komplikasyon sa kini nga kahimtang?
    • Giunsa kini pagtratar?
    • Unsang mga lakang sa personal nga pag-atiman, lakip ang mga pagbag-o sa estilo sa kinabuhi, nga mahimo nako aron matabangan nga mapauswag ang akong mga sintomas ug sintomas?
    • Kinahanglan ba ako makakita usa ka espesyalista?

    Unsa ang mapaabut gikan sa imong doktor

    Ang doktor nga nakakita kanimo alang sa mga sintomas sa hypoglycemia lagmit mangutana kanimo usa ka serye sa mga pangutana. Mahimong mangutana ang doktor:

    • Unsa man ang imong mga sintomas ug sintomas, ug kanus-a nimo kini unang namatikdan?
    • Kanus-a nagpakita ang imong mga sintomas ug sintomas?
    • Adunay ba usa ka butang nga makapukaw sa imong mga sintomas ug sintomas?
    • Na-diagnose ka ba sa uban pang mga kahimtang sa medikal?
    • Unsang mga tambal ang imong giinom karon, lakip na ang reseta ug sobra nga mga tambal, bitamina, ug mga suplemento?
    • Unsa ang imong naandan nga adlaw-adlaw nga pagkaon?
    • Moinom ba kamo og alkohol? Kung mao kana, pila?
    • Unsa man ang imong tipikal nga pag-ehersisyo?

    Biyai Ang Imong Comment